Rawatan hernia tulang belakang lumbar: senarai kaedah asas

Trauma

Hernia intervertebralis lumbal adalah salah satu komplikasi osteochondrosis yang paling teruk. Selalunya, ia didiagnosis pada lelaki berumur 30-50 tahun. Patologi ditunjukkan oleh rasa sakit di punggung bawah ketika memiringkan dan memusingkan badan, membatasi pergerakan. Rawatan hernia tulang belakang lumbar biasanya bersifat konservatif. Pembedahan dilakukan dalam kes yang teruk kerana kebarangkalian berulang.

Penerangan mengenai penyakit ini

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk OSTEOCHONDROSIS ada." Baca lebih lanjut.

Hernia intervertebral lumbar adalah penonjolan cakera intervertebral antara badan vertebra di luar saluran tulang belakang. Sekiranya tidak ada rawatan, saiznya perlahan tetapi terus meningkat. Ini menyebabkan mampatan saluran darah dan akar saraf, serta gangguan peredaran darah pada saraf tunjang. Selalunya, penonjolan dikesan pada tahap 2 vertebra lumbar terakhir atau antara vertebra lumbar terakhir dan sacral pertama.

Apakah jenis patologi

Cakera hernia dikelaskan mengikut ukurannya. Penonjolan cakera dianggap kecil hingga 4 mm, sederhana - hingga 7 mm. Hernia besar berukuran 9 mm, dan besar - 12 mm. Dalam vertebrologi dan neurologi, jenis menonjol cakera lumbar berikut juga dibezakan:

  • foraminal terbentuk di tapak keluar dari akar saraf, yang memprovokasi kelemahan otot kaki di sisi lesi;
  • dorsal dipindahkan ke arah saluran tulang belakang, cenderung untuk melumpuhkan kedua-dua kaki;
  • ventral terbentuk di bahagian atas tulang belakang lumbar dan tidak bergejala.

Pembengkakan cakera median adalah patologi yang paling biasa. Hernia terletak di bahagian belakang tulang belakang di sebelah kiri atau kanan. Dari masa ke masa, terdapat pecahnya ligamen membujur posterior, pemampatan saraf tunjang dan perkembangan sindrom cauda equina.

Bagaimana hernia terbentuk

Nukleus pulposus memerlukan masa yang lama untuk berada di luar cakera intervertebral. Pembentukan hernia lumbal berlaku dalam beberapa peringkat.

Tahap hernia lumbarCiri-ciri
Penonjolan cakeraKerana penurunan keanjalan, keanjalan fibrosus anulus, sedikit anjakan nukleus pulposus berlaku dalam hadnya
Prolaps sebahagian cakera tidak lengkapAnulus fibrosus menjadi longgar, berserabut, oleh itu, di salah satu kawasan integritasnya dilanggar dan nukleus pulposus bergegas ke sana
Prolaps cakera lengkapNukleus pulposus muncul dari fibrosus anulus, meremas akar vertebra dan tulang belakang
Pengasingan cakeraNukleus pulposus yang berlarutan tergantung seperti penurunan di luar celah intervertebral, memprovokasi gangguan bekalan darah ke saraf tunjang

Sebab-sebab hernia

Penyebab penonjolan hernial yang kerap adalah aktiviti fizikal yang rendah dan peningkatan tekanan pada tulang belakang lumbar. Ia cenderung kepada lordosis, scoliosis, tinggal berpanjangan dalam satu kedudukan badan, mengangkat berat. Faktor-faktor yang mendorong pembentukan hernia adalah:

  • kecederaan sebelumnya - patah mampatan, subluksasi vertebra, lebam teruk;
  • ketidakseimbangan pelvis, termasuk akibat daripada displasia sendi pinggul;
  • patologi endokrin, contohnya, diabetes mellitus, hiper dan hipotiroidisme;
  • spondyloarthrosis, ankylosing spondylitis dan Calve.

Kumpulan risiko termasuk perokok, orang yang menyalahgunakan alkohol, atau yang tidak mempunyai cukup mikronutrien dan vitamin.

Gejala

Semua gejala hernia lumbal muncul secara beransur-ansur. Pada mulanya, terdapat rasa sakit yang ringan, sakit, sakit setelah berdiri lama atau senaman fizikal. Mereka menjadi lebih lemah atau hilang sepenuhnya ketika berbaring. Apabila bonjolan meningkat, rasa sakit menjadi berterusan - ia terasa baik ketika bergerak dan ketika rehat.

Dari sisi lesi, nada otot meningkat. Seseorang cuba menghilangkan rasa sakit dengan memiringkan badan ke arah yang bertentangan. Postur dan langkahnya berubah. Klinik ini segera diisi semula dengan lumbago - sakit belakang, akut, tiba-tiba, dan sakit belakang.

Bilakah disyorkan untuk berjumpa doktor

Hernia adalah akibat daripada osteochondrosis lumbal yang tidak dirawat. Oleh itu, disarankan untuk berjumpa doktor pada tanda pertama patologi degeneratif-dystrophik ini. Gejala utamanya adalah berderak, berderak ketika membongkok dan berpusing, sakit, keterbatasan pergerakan. Ahli neurologi, ahli vertebrologi, ortopedis terlibat dalam rawatan osteochondrosis dan hernia intervertebral..

Kaedah diagnostik

Penyakit tulang belakang yang lain (spondyloarthrosis, tumor, spondylitis) boleh disamarkan di bawah gejala hernia lumbal. Oleh itu, berdasarkan keluhan pesakit, hasil pemeriksaan luaran, hanya diagnosis awal yang dapat dibuat..

Untuk mengesahkannya, CT atau MRI dilakukan. Dengan pertolongan mereka, mungkin untuk menentukan tahap pemampatan saraf tunjang ketika cakera membonjol. Parameter ini sangat penting dalam menentukan taktik terapi..

Radiografi dalam diagnosis hernia tidak begitu bermaklumat, kerana struktur tisu lembut kurang dapat dilihat pada gambar yang diperoleh. Walau bagaimanapun, diresepkan kepada pesakit untuk menilai keadaan vertebra lumbal..

Peraturan rawatan

Dalam rawatan penonjolan hernial, kaedah konservatif yang digunakan. Hanya pendekatan bersepadu yang diamalkan dengan penggunaan ubat, fisioterapi, sesi urut, terapi senaman secara serentak. Dalam tempoh akut atau subakut, pemakaian korset elastik separa kaku yang menstabilkan struktur lumbar ditunjukkan. Pada tahap pengampunan, tali pinggang pemanasan-pembalut yang terbuat dari domba, bulu unta digunakan.

Ubat

Rawatan perubatan hernia lumbal bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit, mengurangkan ukurannya, dan mencegah kambuh. Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk suntikan, tablet, gel membantu menghilangkan rasa sakit. Ini adalah Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Nimesulide, Ketorolac. Sekiranya tidak berkesan, penyekat dengan glukokortikosteroid (Triamcinolone, Diprospan, Dexamethasone) dan anestetik (Lidocaine, Novocaine) digunakan.

Juga, rejimen rawatan merangkumi cara untuk meningkatkan peredaran darah - Pentoxifylline, Xanthinol nicotinate. Penggunaan chondroprotectors (Teraflex, Structum, Artra) menghalang pembesaran penonjolan hernial.

Malah OSTEOCHONDROSIS "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Latihan terapi fizikal setiap hari membantu mengurangkan ukuran hernia dengan menguatkan korset otot punggung bawah, memperbaiki postur, dan mengagihkan semula beban dengan betul ke semua bahagian tulang belakang. Pesakit disyorkan selekoh cetek, lilitan sisi, paru-paru, tiruan berbasikal ketika berbaring dan duduk. Semua pergerakan harus lancar, dengan amplitud rendah..

Fisioterapi

Elektroforesis dan ultraphonophoresis sangat diminati dalam rawatan penonjolan hernial. Semasa eksaserbasi, prosedur dijalankan dengan glukokortikosteroid, analgesik, anestetik. Selama tempoh pengampunan, vitamin B, chondroprotectors, larutan garam kalsium digunakan.

Aplikasi dengan parafin, ozokerite, lumpur terapi, terapi laser, terapi UHF, magnetoterapi, penyinaran ultraviolet juga digunakan..

Urut

Untuk meningkatkan trofisme, menghilangkan kekejangan otot, memulihkan proses persalinan, pesakit disyorkan 15-20 sesi urutan. Semasa prosedur, menguli, menggosok, getaran dilakukan. Tukang urut hanya merawat otot yang tegang tanpa menyentuh cakera vertebra yang rosak. Selain urut klasik, vakum (bekam), titik (akupunktur), urutan segmental digunakan dalam rawatan hernia lumbal..

Akupunktur

Sesi akupunktur dapat dijalankan dalam tempoh subakut untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan kekejangan. Jarum nipis, keluli pendek atau perak dimasukkan ke titik aktif biologi. Mereka terletak di sepanjang ruang tulang belakang, di lengan, kaki, bahu. Setelah memasang jarum, impuls dihantar ke sistem saraf pusat, dan sebagai tindak balas, proses menghasilkan bahan dengan tindakan anestetik, anti-edematous dimulakan. Pengeluaran endorfin juga meningkat, yang meningkatkan keadaan psiko-emosi pesakit..

Hirudoterapi

Setelah meletakkan 3-7 lintah di punggung bawah, annelid ini menggigit kulit, menyuntikkan air liur ke dalam darah. Ia mengandungi lebih daripada 100 bahan aktif biologi yang berbeza dengan kesan analgesik, penipisan darah, anti-radang. Setelah tepu, lintah jatuh dan segera dibuang. Secara keseluruhan, kira-kira 10 sesi ditetapkan dengan rehat 2-3 hari.

Rawatan spa

Di sanatorium, lumpur, perairan mineral, mandi radon dan hidrogen sulfida digunakan untuk merawat hernia lumbal. Prosedur fisioterapi dan urut, pendidikan jasmani dan gimnastik diperlukan. Walaupun tinggal sebentar di sanatorium mempunyai kesan penyembuhan umum kerana berjalan di pantai laut atau di kawasan hutan.

Ciri pemakanan pesakit

Pakar pemakanan mengesyorkan agar pesakit dengan hernia lumbal sepenuhnya mengecualikan makanan yang tinggi lemak dan karbohidrat sederhana dari diet mereka. Ini adalah produk separuh siap, daging asap, mayonis, sosej dan gula-gula. Sebaliknya, anda perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, keju rendah lemak dan keju kotej. Setiap hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 2.5 liter cecair - air, teh chamomile, infusi rosehip, kompot manis dan masam, jeli, jus, minuman buah.

Kaedah tidak konvensional rakyat

Penggunaan kompres, menggosok minyak dan alkohol, salap buatan sendiri tidak dapat mengurangkan ukuran hernia, menghilangkan mampatan akar saraf dan saluran darah. Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan rakyat disarankan hanya selepas rawatan konservatif atau pembedahan utama..

Campur tangan pembedahan

Sekiranya hernia dikesan pada peringkat awal pembentukannya, kekuatan cakera yang masih sedikit rosak akan meningkat dengan terapi elektrotermal intradiskal atau pengewapan laser tusukan.

Hernia kecil hingga 0,6 mm dikeluarkan menggunakan mikrodiscektomi endoskopi. Penonjolan besar dikeluarkan semasa discectomy atau microdiscectomy. Untuk menstabilkan tulang belakang di tulang belakang lumbar, implan B-Twin dimasukkan.

Kemungkinan komplikasi hernia tulang belakang lumbar

Komplikasi hernia intervertebral yang paling biasa adalah sindrom radikular. Ini ditunjukkan oleh sakit belakang akut, kelemahan otot dan hipotensi, penurunan kepekaan. Myelopathy discogenic yang jarang didiagnosis, yang menyebabkan penyempitan saluran tulang belakang dan pemampatan bahan tulang belakang.

Pencegahan

Pencegahan utama hernia lumbal adalah berjumpa doktor apabila gejala osteochondrosis pertama muncul. Untuk mengelakkan pembesarannya, kambuh yang menyakitkan, terapi senaman biasa, pengecualian peningkatan beban di punggung bawah dan hipotermia akan memungkinkan.

Artikel serupa

Bagaimana untuk melupakan sakit sendi dan osteochondrosis?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk OSTEOCHONDROSIS ada! Baca lebih lanjut >>>

Semua mengenai rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbar

Lakukan rawatan dengan serius, ikuti semua arahan doktor anda

Rawatan penyakit ini diperlukan bukan hanya untuk menghilangkan gejala, tetapi juga untuk mencegah akibat buruk. Kekurangan terapi menyebabkan kelumpuhan lengkap atau separa. Dengan membuat temu janji dengan doktor tepat pada waktunya, anda dapat mengelakkan komplikasi seperti itu. Pertama, doktor mengesyorkan rawatan konservatif hernia tulang belakang lumbar. Sekiranya tidak ada hasil yang positif, pembedahan ditetapkan.

Mengawal kesakitan dan keradangan pada peringkat awal perkembangan penyakit

Hernia tulang belakang lumbar segmen l5 sembuh dengan sendirinya dalam masa enam minggu, jadi pesakit disarankan untuk memulakan prosedur bukan pembedahan. Walau bagaimanapun, walaupun rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbal dengan kaedah konservatif mungkin berbeza, terapi ditetapkan bergantung pada sifat dan keparahan gejala.

Urut ais untuk melegakan kesakitan

Cara awal untuk menghilangkan rasa sakit pada hernia tulang belakang lumbar adalah dengan menggunakan ais. Penggunaan ais atau pek sejuk khas berguna untuk mengurangkan keradangan awal dan kekejangan otot yang berkaitan dengan cakera yang menonjol. Terapi ais cepat, percuma dan mudah digunakan. Urut ais mengurangkan bengkak. Ais bertindak seperti anestetik tempatan, mematikan kawasan yang terjejas untuk sementara waktu. Penggunaan kaedah ini untuk rawatan hernia tulang belakang lumbar antara segmen l5 s1 melambatkan impuls saraf di kawasan yang terjejas, yang mengganggu reaksi sakit-spasme.

Doktor mengesyorkan menggunakan kaedah rawatan tulang belakang seperti itu tanpa pembedahan dalam 24-48 jam setelah penyakit ini bertambah teruk. Selsema menyebabkan urat dalam tisu berkontraksi, menyebabkan peredaran darah menurun. Sebaik sahaja ais dikeluarkan, peredaran darah meningkat, komponen yang diperlukan memasuki cakera intervertebral, dan gejala penyakit akan berkurang. Penghilang rasa sakit ini tidak mempunyai kesan sampingan. Sekarang mari kita pertimbangkan apa ubat yang diresepkan oleh doktor untuk penyakit ini.

Ubat anti-radang bukan steroid: tindakan, senarai

Bagaimana hernia tulang belakang lumbar dirawat? Dengan hernia tulang belakang lumbar, rawatan memerlukan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid. Jenis ubat ini boleh didapati tanpa preskripsi. NSAID hanya melegakan gejala penyakit, tetapi tidak mengatasi masalah utama - penonjolan. Rasa sakit dari hernia tulang belakang dengan bantuan NSAID dapat dilakukan, tetapi penggunaan ubat bukan steroid dibenarkan untuk waktu yang singkat. Penggunaan ubat anti-radang bukan steroid dapat membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Rawatan dengan ubat analgesik dan anti-radang mencegah pembentukan prostaglandin yang menyakitkan. Selalunya, ubat penahan sakit berikut ditetapkan untuk hernia:

  • "Aspirin";
  • "Anaprox";
  • "Arkoksia";
  • "Advil";
  • "Motrin";
  • Celecoxib (Celebrex).

Penggunaan pil boleh menyebabkan kesan sampingan, lebih baik mendapatkan nasihat doktor dan kemudian menggunakan NSAID. Hernia intervertebral tulang belakang lumbosacral antara segmen l5 s1 dirawat dengan NSAID bergantian dan "Acetaminophen". Dos ubat bergantian sehingga tidak ada ketagihan. Kemunculan kesan sampingan memerlukan lawatan segera ke doktor anda. Anda juga boleh menggunakan salap bukan steroid untuk hernia tulang belakang lumbar. Contohnya, "Ibuprofen", "Diclofenac".

Chondroprotectors juga harus digunakan semasa mengambil ubat hernia bukan steroid. Chondroprotectors untuk segmen hernia l4 l5 atau l5 s1 mampu memulihkan tisu yang rosak, melegakan keradangan dan kesakitan. Alflutop sering diresepkan untuk hernia. Ubat ini untuk hernia tulang belakang lumbar harus digunakan hanya setelah berunding dengan perubatan.

Penggunaan relaksan otot

Bagaimana merawat hernia tulang belakang jika kekejangan otot berlaku? Hernia dapat disembuhkan dalam keadaan yang serupa dengan ubat khas. Dalam keadaan ini, relaksan otot akan membantu. Rawatan perubatan hernia dengan relaksan otot meningkatkan pergerakan otot yang terkena, mengurangkan kekejangan, dan melegakan kesakitan. Relaksan otot yang digunakan untuk cakera intervertebral lumbal yang menonjol:

  • "Baclofen";
  • "Midocalm";
  • Chlorzoxazone;
  • "Karisoprodol";
  • Cyclobenzaprine;
  • "Dantrolena".

Selalunya, untuk melegakan gejala dan kekejangan otot, "Mydocalm" diresepkan. "Mydocalm" untuk cakera intervertebral herniated segmen l5 s1 atau l4 l5 tidak dibenarkan digunakan oleh semua orang. "Mydocalm" dikontraindikasikan sekiranya berlaku reaksi alergi terhadap lidocaine, myasthenia gravis dan berumur hingga tiga bulan. Semasa menggunakan ubat, pertama sekali, kelemahan pada otot, rasa tidak selesa, dan mual mungkin muncul. Gejala ini tidak memerlukan menghentikan penggunaan ubat "Mydocalm". Sekiranya mereka tidak hilang dalam jangka masa yang lama, anda harus berjumpa doktor dan mengganti ubat itu dengan analog. Sekiranya penonjolan cakera intervertebral tulang belakang, rawatan tidak dapat dimulakan. Semua kaedah terapi harus digunakan dalam satu kompleks. Hernia intervertebral segmen l4 l5 sangat baik untuk rawatan ubat jika ubat digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Rawatan lain untuk penyakit ini

Bagaimana menyembuhkan penyakit dengan suntikan? Suntikan yang paling kerap dilakukan adalah steroid epidural. Anestesia diberikan sebelum suntikan. Anestetik disuntik dengan jarum kecil supaya pesakit tidak merasa sakit. Suntikan steroid epidural dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Dalam kira-kira 50% kes, pesakit lebih cepat berjalan. Kaedah rawatan ini digunakan untuk mematikan kawasan yang terkena untuk jangka masa yang lebih lama. Suntikan berlangsung lebih lama daripada penggunaan ubat anti-radang bukan steroid. Suntikan dibuat ke ruang epidural. Semasa menjalankan rawatan sedemikian, seseorang harus berhati-hati, walaupun suntikan epidural dapat melegakan simptom kesakitan untuk waktu yang lama, mereka juga mempunyai kesan dan risiko sampingan..

Juga, ubat-ubatan diresepkan yang dapat menghilangkan kekurangan oksigen dan mengembalikan keseimbangan oksigen di dalam tubuh pesakit. Salah satu ubat terbaik yang dapat menyediakan cakera intervertebral dengan bahan berguna, kerana ketepuan oksigen dalam darah dan meningkatkan pemakanan sel adalah "Actovegin". Apabila cakera intervertebral menonjol, penitis digunakan. Yang sering digunakan adalah "Dexamethasone", gabungan "Lidocaine", "No-shpy", "Baralgin", "Glucose". Penitis menghilangkan rasa sakit lebih cepat daripada pil. Jangan lupa tentang vitamin. Vitamin diperlukan untuk tubuh untuk berfungsi dengan baik dan memperbaiki tisu. Vitamin menguatkan tulang belakang, tanpa itu rawatan tidak mungkin.

Ia berguna untuk menggunakan "Dimexidum". Memampatkan dengan ubat "Dimexide" melegakan kesakitan. Syarat utama untuk menggunakan ubat ini adalah menggunakannya sesuai arahan dan perhatikan perkadarannya. Jika tidak, pembengkakan kimia yang teruk pada tisu boleh disebabkan. Untuk rawatan penyakit luaran, tampalan digunakan. Tampalan boleh didapati dalam beberapa bentuk: dengan NSAID, lada, dengan kesan pantulan panas. Doktor memilih tambalan berdasarkan gejala penyakit. Tompok dengan ubat anti-radang bukan steroid adalah yang paling berkesan, tampalan seperti itu tidak akan menyebabkan kerengsaan, tetapi akan melegakan kesakitan.

Manfaat terapi fizikal

Fisioterapi untuk hernia adalah wajib, kerana fisioterapi untuk hernia tulang belakang lumbar mengurangkan kesakitan, meningkatkan mobiliti, dan mencegah kambuh. Untuk rawatan penonjolan cakera intervertebral, prosedur fisioterapi berikut ditetapkan untuk hernia tulang belakang lumbar:

  1. Terapi laser. Rawatan laser
  2. Di samping itu, Karipazim diresepkan untuk hernia. Ubat ini diberikan hanya dengan elektroforesis. Elektroforesis untuk hernia tulang belakang lumbar membolehkan anda melembutkan tisu, keanjalan tisu tulang rawan dipulihkan.
  3. Penyakit ini dapat disembuhkan dengan menggunakan Almag untuk hernia.
  4. Magnetoterapi. Magnetoterapi semakin banyak digunakan untuk patologi tulang belakang. Magnetoterapi adalah penerapan medan magnet yang mempunyai kesan yang baik terhadap cecair tisu dan darah. Magnetoterapi dilakukan dengan menggunakan magnetofores khas yang dilekatkan pada punggung bawah dengan tali pinggang elastik. Magnetoterapi mendorong pertumbuhan semula tisu, meningkatkan peredaran darah.

Akupunktur untuk hernia tulang belakang lumbar dianggap sebagai salah satu rawatan yang paling berkesan. Akupunktur membantu melegakan kesakitan dan kekejangan otot. Refleksologi dijalankan menggunakan jarum khas. Untuk mendapatkan manfaat maksimum dari rawatan akupunktur, anda harus menyelesaikan rawatan refleksologi sepenuhnya. Tidak kurang hebatnya adalah hirudoterapi untuk hernia tulang belakang lumbar. Lintah Hernia dapat menghilangkan rasa sakit, menghilangkan bahan toksik, dan mula menjana semula tisu cakera intervertebral. Kaedah rawatan lintah tidak mahal, ia berkesan dalam banyak penyakit pada tulang belakang. Dengan bantuan hirudoterapi, mungkin untuk menghilangkan rasa sakit, radang dan menyembuhkan penyakit dalam waktu yang singkat. Kaedah terapi berikut tidak kurang berkesan:

  • terapi manual untuk hernia tulang belakang lumbar, rawatan dijalankan oleh kiropraktor, ia berdasarkan daya tarikan dalam posisi berbaring atau duduk;
  • Pemohon Kuznetsov untuk hernia.

Berjalan Scandinavia sangat membantu. Berjalan dengan hernia tulang belakang lumbal melibatkan 90% otot dalam bekerja, ia meningkatkan peredaran darah, memulihkan metabolisme. Anda perlu berjalan perlahan, lebih baik pada mulanya dengan jurulatih. Baru-baru ini, pita kinesio sering digunakan. Perekaman Kinesio adalah cara mudah untuk memperbaiki keadaan tisu otot, ligamen dan tendon dengan menggunakan tompok elastik khas. Perekaman Kinesio tidak mengganggu pergerakan cairan antar sel, kaedah rawatan ini meningkatkan aliran darah dan limfa.

Nasihat dari pejabat perubatan rasmi. Cara makan pesakit?

Bolehkah penyakit disembuhkan? Sudah tentu, penyakit ini dapat disembuhkan jika anda mendekati proses terapi dengan betul dan tidak memulakan penyakit sedemikian rupa sehingga rawatan pembedahan sudah diperlukan. Penyakit ini dapat diatasi dengan baik apabila penonjolan tidak mencapai lima milimeter, melebihi 5 mm, doktor mencadangkan pembedahan, kerana ada sedikit kemungkinan penyembuhan jika digunakan cara konservatif..

Langkah pencegahan mesti diikuti. Pencegahan hernia intervertebral menyiratkan kepatuhan terhadap satu set langkah yang bertujuan untuk pemulihan dan pencegahan berulang. Teknik Bubnovsky menunjukkan sejumlah latihan yang meningkatkan mobiliti dan fleksibiliti. Rawatan menurut Bubnovsky dilarang sendiri, terutamanya dalam tempoh akut penyakit ini. Latihan fisioterapi dilakukan di bawah pengawasan ahli fisioterapi atau berunding dengannya sebelum melaksanakannya. Sebagai tambahan kepada kaedah terapi terapi dan penggunaan fisioterapi, disarankan untuk memerhatikan pemakanan hernia tulang belakang lumbar. Diet untuk hernia tulang belakang menunjukkan pengecualian makanan segera, berlemak, goreng, asap. Doktor tidak mengesyorkan minum minuman berkarbonat, minuman beralkohol dan kopi.

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter.

Rawatan hernia lumbar tanpa pembedahan

Rawatan hernia lumbal tanpa pembedahan boleh dilakukan pada hampir semua peringkat perkembangan penyakit ini. Pembedahan mandatori diperlukan untuk pesakit yang telah mengasingkan nukleus pulposus ke dalam lumen saluran tulang belakang. Oleh kerana badan agar-agar di dalam cakera intervertebral mempunyai struktur tertentu, proteinnya berbeza dengan bahan yang membentuk membran dural, mereka mempunyai kesan menjengkelkan yang kuat.

Keradangan membran tulang belakang yang keras semasa penyerapan hernia boleh menyebabkan perkembangan kelumpuhan. Oleh itu, pembedahan tidak dapat dielakkan dalam keadaan ini. Penting untuk tidak membawa keadaan anda ke pengasingan. Dapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya.

Artikel ini menceritakan tentang kaedah tindakan konservatif apa yang dapat mengatasi pemusnahan cakera intervertebral dengan cepat dan berkesan dan mengembalikan integriti fibrosus anulus..

Sebaiknya sakit belakang, pengesanan perubahan distrofi degeneratif pada tisu tulang rawan cakera intervertebral untuk berunding dengan pakar neurologi atau ahli vertebrologi. Doktor-doktor ini mempunyai kecekapan profesional yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan..

Malangnya, menurut piawaian perubatan dan ekonomi semasa di poliklinik bandar, ahli terapi daerah terpaksa memberi rawatan eksklusif (topeng) kepada pesakit dengan penyakit cakera tulang belakang. Ini diperlukan untuk memastikan pesakit kembali bekerja secepat mungkin. Pada masa yang sama, tisu-tisu tulang belakang terus runtuh..

Punca dan perkembangan penyakit

Untuk memahami kemungkinan merawat hernia tulang belakang lumbal tanpa pembedahan, anda perlu mengetahui sebab-sebab utama perkembangan penyakit ini. Pada orang yang sihat, tisu tulang rawan cakera intervertebral sepenuhnya dibekalkan nutrien, oksigen dan cecair melalui pertukaran meresap dengan tisu sekitarnya. Secara umum, terdapat dua sumber - endplat yang terletak di antara badan dan cakera vertebra, dan otot paravertebral.

Yang pertama memberikan nutrisi yang mencukupi kepada badan vertebra, oleh itu, proses pengerasannya dalam kes osteochondrosis yang lebih maju lebih berbahaya daripada yang harus diberitahu oleh pesakit. Menurut statistik perubatan, lebih daripada 70% kes retakan dan patah mampatan pada badan vertebra dengan pelbagai jenis kecederaan entah bagaimana berkaitan dengan perkembangan osteochondrosis. Penyakit ini memprovokasi atrofi saluran darah di plat hujung, vertebra tidak mendapat bekalan darah yang mencukupi dan mula runtuh.

Oleh itu, cakera herniasi jauh dari satu-satunya komplikasi serius dari penyakit distrofi degeneratif jangka panjang cakera intervertebral..

Mari kita analisis mekanisme perubahan patologi semasa perkembangan penyakit ini:

  • semuanya bermula dengan kehilangan nada oleh otot paravertebral - mereka berkontraksi lemah dan tidak mengeluarkan sejumlah cecair yang diperkaya dengan oksigen dan nutrien;
  • cincin berserat cakera intervertebral, yang tidak mempunyai rangkaian peredarannya sendiri, mula menerima jumlah cecair yang tidak mencukupi;
  • tanda-tanda dehidrasi muncul, retakan kecil terbentuk di permukaan, yang dipenuhi dengan pemendapan garam kalsium, di masa depan, kawasan yang dikalsifikasi kehilangan kemampuan untuk mengasimilasi cecair semasa pertukaran meresap;
  • apabila kawasan pemakanan meresap berkurang dengan ketara, keanjalan tisu anulus fibrosus terganggu;
  • dengan tujuan pampasan, pengambilan cecair dari struktur nukleus pulposus bermula;
  • cepat kehilangan kelantangannya dan kehilangan keupayaan untuk mengekalkan ketinggian normal cakera intervertebral;
  • penonjolan berkembang - cakera melampaui badan vertebra yang dipisahkannya dan mula memerah tisu lembut di sekitarnya;
  • mekanisme keradangan dicetuskan, tisu lembut menjadi edematous, bekalan darah kapilari meningkat, nada otot spastik meningkat;
  • dalam keadaan seperti itu, pemakanan tisu rawan cakera intervertebral yang tersekat berhenti sepenuhnya;
  • jika anda menghentikan sindrom kesakitan yang paling kuat semasa proses ini dan menghantar seseorang bekerja, maka dengan aktiviti fizikal apa pun, walaupun tidak signifikan, dia akan mengalami pecahnya anulus fibrosus dan keluarnya bahagian nukleus pulposus - ini adalah hernia intervertebral.

Untuk berjaya mengubati hernia intervertebral lumbal tanpa pembedahan, adalah perlu untuk mengembalikan pertukaran meresap yang terganggu antara tisu sekitarnya dan anulus fibrosus. Ini tidak begitu mudah dilakukan, kerana ada faktor risiko yang memprovokasi perkembangan berulang penyakit berulang. Faktor risiko ini merangkumi:

  • berat badan berlebihan - setiap kilogram tambahan meningkatkan beban pelunasan pada ruang tulang belakang secara eksponen;
  • merokok dan minum minuman beralkohol - memberi kesan negatif kepada peredaran darah dan cecair limfa dalam tisu, menyebabkan dehidrasi dan kemusnahannya;
  • mengekalkan gaya hidup sedentari yang tidak aktif, di mana tidak banyak latihan fizikal pada kerangka otot punggung;
  • organisasi tempat tidur dan tempat kerja yang tidak betul;
  • memakai kasut dan pakaian yang salah;
  • kaki rata, kaki kaki dan lain-lain jenis penempatan kaki patologi, akibatnya peningkatan beban dihantar ke ruang tulang belakang semasa berjalan;
  • patologi endokrin, contohnya, hipotiroidisme atau hipertiroidisme, angiopati diabetes;
  • buruh fizikal yang berat, disertai dengan mengangkat dan membawa beban;
  • kecederaan belakang sistematik.

Sebelum memulakan rawatan konservatif, doktor yang berpengalaman akan memberi pesakit semua cadangan individu yang diperlukan, yang akan menghilangkan semua kemungkinan penyebab osteochondrosis. Dengan latar belakang ini, terapi jauh lebih berkesan..

Prinsip rawatan hernia intervertebral lumbal tanpa pembedahan

Rawatan hernia tulang belakang lumbal tanpa pembedahan boleh dilakukan di mana-mana lokasi dan ukuran penonjolan nukleus pulposus. Anda perlu menjalankan terapi di klinik khusus.

Prinsip asas rawatan hernia intervertebral lumbal tanpa pembedahan

  • meninggalkan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid sebagai ubat penahan sakit, kerana mereka menghalang proses pertumbuhan semula dan boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan selaput lendir saluran pencernaan;
  • jangan gunakan alat pelonggaran otot, kerana ia menyekat kemampuan otot untuk memberikan sokongan pampasan dan memprovokasi peningkatan cepat dalam ukuran penonjolan hernial;
  • gabungan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid dan relaksan otot sering menjadi penyebab berpotensi penyerapan hernia intervertebral;
  • dengar dengan teliti dan laksanakan semua cadangan individu pakar neurologi atau vertebrologi;
  • berhenti dari aktiviti fizikal sehingga tidak diresepkan oleh doktor yang hadir;
  • ikuti semua cadangan dengan tegas dan ikuti semua prosedur yang ditetapkan.

Dengan pendekatan yang tepat, rawatan hernia tulang belakang lumbal tanpa pembedahan membawa kepada pemulihan kesihatan sepenuhnya dari kolum vertebra. Sementara itu, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, dalam 80% kes, setelah menjalani pembedahan untuk membuang hernia intervertebral, penonjolan baru terbentuk pada cakera lain selama tiga tahun pertama. Oleh itu, pembedahan bukanlah kaedah yang berkesan untuk merawat osteochondrosis dan komplikasinya..

Kaedah untuk merawat hernia lumbosacral tanpa pembedahan

Sekiranya hernia intervertebral di rantau lumbosacral, rawatan tanpa pembedahan dijalankan secara eksklusif dengan kaedah manual. Cakera intervertebral L5-S1 paling kerap terjejas. Ia memisahkan vertebra terakhir tulang belakang lumbar dan sakrum. Beban pelunasan maksimum diberikan padanya, kerana ia adalah pusat graviti bersyarat seseorang. Semasa berdiri tegak, semua beban dari anggota bawah dipindahkan ke sini..

Sehubungan itu, cakera L5-S1 dengan cepat mengalami perubahan distrofi degeneratif. Tisu-tisu menjadi kering dan kehilangan keupayaan untuk merata beban redaman. Keretakan cincin berserat secara beransur-ansur berlaku dan bentuk hernia.

Penghapusan aktiviti fizikal yang berlebihan adalah tugas utama doktor dalam merawat hernia di kawasan lumbosacral tanpa pembedahan. Untuk ini, langkah-langkah yang diperlukan diambil untuk mengurangkan berat badan, untuk tidak termasuk mengangkat berat. Sekiranya pesakit melakukan kerja fizikal yang berat, maka dia disarankan untuk beralih ke tenaga kerja ringan. Adalah optimum untuk memastikan rehat fizikal sepenuhnya semasa hari pertama rawatan.

Sebaiknya ubah diet - untuk mengecualikan makanan berkarbohidrat tinggi dari itu, untuk meningkatkan jumlah air minum yang dikonsumsi setiap hari. Diet harus mengandungi sejumlah besar sayur-sayuran segar dan buah-buahan, ikan laut, daging tanpa lemak. Sekiranya boleh, gabungkan penggunaan kaedah pendedahan manual dengan latihan fisioterapi dan penggunaan chondroprotectors.

Sekiranya pengangkutan bahan aktif disediakan, maka chondroprotectors mempercepat proses pertumbuhan semula tisu tulang rawan cakera intervertebral. Tanpa gimnastik pemulihan dan penggunaan kaedah pengaruh manual, ubat farmakologi ini tidak berguna untuk osteochondrosis dan komplikasinya.

Kaedah untuk rawatan hernia tulang belakang lumbal tanpa pembedahan

Rawatan tanpa pembedahan hernia tulang belakang lumbal paling berkesan menggunakan kaedah terapi manual. Kursus pemulihan biasanya dimulakan dengan rangkaian prosedur yang bertujuan untuk mengembalikan ketinggian normal cakera intervertebral. Faktanya ialah dengan perkembangan osteochondrosis, ketinggian cakera intervertebral semakin menurun. Ini memerlukan pengecutan alat ligamen. Oleh itu, cakera tidak dapat berkembang sendiri. Dan untuk pengurangan penonjolan hernial, ini sangat penting.

Daya tarikan manual ruang tulang belakang membolehkan anda meningkatkan ruang intervertebral dan memulakan proses meluruskan cincin berserat.

Kemudian, dengan bantuan osteopati, pakar mencapai peningkatan peredaran mikro darah dan cecair limfa pada fokus lesi. Pemakanan fibrosus anulus dan nukleus pulposus yang tidak sihat mula pulih. Urut melegakan hipertensi otot dan mengembalikan prestasi mereka.

Selepas hernia intervertebral ditetapkan, doktor menjalani kursus pemulihan. Ini termasuk langkah-langkah yang bertujuan untuk memulihkan tisu tulang rawan dan mencegah risiko penyakit berulang pada masa akan datang. Kursus pemulihan biasanya merangkumi gimnastik perubatan, refleksologi, fisioterapi, kinesioterapi, dll..

Untuk rawatan kompleks hernia intervertebral lumbal tanpa pembedahan, kami mengesyorkan agar anda menghubungi klinik terapi manual di tempat kediaman anda.

Terdapat kontraindikasi, nasihat pakar diperlukan.

Anda boleh menggunakan perkhidmatan janji doktor primer percuma (pakar neurologi, kiropraktor, vertebrologi, osteopat, ortopedis) di laman web klinik Pergerakan Bebas. Pada perundingan awal percuma, doktor akan memeriksa dan menemubual anda. Sekiranya terdapat hasil MRI, ultrasound dan sinar-X, dia akan menganalisis gambar dan membuat diagnosis. Sekiranya tidak, dia akan menulis arahan yang diperlukan.

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan memerlukan pendekatan bersepadu. Diagnosis klinikal doktor memberi tumpuan kepada mengenal pasti sumber kesakitan pesakit. Atas sebab ini, diagnosis klinikal kesakitan herniasi cakera tidak hanya berdasarkan hasil ujian diagnostik seperti MRI atau CT. Ia digabungkan dari sejarah perubatan yang lengkap dengan melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap dan, jika perlu, melakukan satu atau lebih ujian diagnostik.

rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Penting untuk menekankan bahawa MRI dan ujian diagnostik lain tidak digunakan untuk mendiagnosis kesakitan pesakit; sebaliknya, mereka hanya digunakan untuk mengesahkan adanya masalah anatomi yang telah dikenal pasti atau disyaki dalam sejarah dan pemeriksaan fizikal. Atas sebab ini, hasil sinar-X dari MRI atau ujian lain tidak begitu penting dalam mendiagnosis penyebab kesakitan pesakit seperti hasil riwayat perubatan dan pemeriksaan fizikal. Selalunya, imbasan MRI atau jenis ujian lain akan digunakan terutamanya untuk tujuan perancangan pembedahan, misalnya, supaya pakar bedah dapat mengetahui lokasi cakera herniasi dan bagaimana ia mempengaruhi akar saraf.

  1. Apa yang berlaku dengan cakera herniated
  2. Kesakitan cakera Herniated berbanding penyakit degeneratif
  3. Gejala cakera herniated di tulang belakang lumbar
  4. Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan
  5. Rawatan konservatif
  6. Rawatan L4-L5
  7. Rawatan bukan pembedahan untuk L4-L5
  8. Prosedur suntikan untuk L4-L5
  9. Rawatan L5-S1
  10. Rawatan bukan pembedahan untuk L5-S1
  11. Prosedur suntikan untuk L5-S1

Apa yang berlaku dengan cakera herniated

Walaupun cakera tulang belakang dirancang untuk menangani beban yang besar, kecederaan dan masalah lain boleh berlaku. Apabila cakera bertambah tua atau rosak, bahagian luar (annulus fibrosus) cakera boleh pecah dan bahan dalaman cakera (nukleus pulposus) dapat di herniasi atau diekstrusi dari cakera. Setiap cakera tulang belakang dikelilingi oleh saraf yang sangat sensitif, dan bahagian dalam cakera mengandungi protein keradangan, jadi apabila bahan ini bersentuhan dengan saraf, ia dapat menyebabkan rasa sakit yang dapat menyebar sepanjang panjang saraf. Walaupun cakera herniated kecil yang membolehkan sebilangan kecil bahan cakera dalaman hanya menyentuh saraf boleh menyebabkan kesakitan yang ketara.

Kesakitan cakera Herniated berbanding penyakit degeneratif

Cakera herniated biasanya menyebabkan jenis kesakitan yang berbeza daripada penyakit cakera degeneratif (masalah cakera biasa yang lain).

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Apabila pesakit mempunyai cakera degenerasi secara simptomatik (cakera yang menyebabkan rasa sakit atau gejala lain), ruang cakera itulah yang menyakitkan dan merupakan sumber kesakitan. Kesakitan jenis ini biasanya disebut sebagai sakit paksi..

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

Apabila pesakit mempunyai cakera herniasi tanpa gejala, bukan ruang cakera itu sendiri yang menyakitkan, tetapi masalah cakera yang menyebabkan rasa sakit pada saraf tulang belakang. Kesakitan jenis ini biasanya disebut sebagai sakit radikular (sakit akar saraf atau sciatica dari cakera herniasi lumbar).

Gejala cakera herniated di tulang belakang lumbar

Cakera herniasi paling kerap berlaku di tulang belakang lumbal (punggung bawah) atau di tulang belakang serviks (leher), tetapi juga boleh berlaku di tulang belakang toraks (punggung atas). Setiap tapak cakera herniasi menyebabkan gejala kesakitan yang berbeza.

p, blokquote 8,0,1,0,0 ->

Sakit kaki (juga dikenali sebagai sciatica) adalah gejala yang paling biasa dikaitkan dengan cakera herniated di tulang belakang lumbar. Kira-kira 90% cakera herniasi berlaku pada L4-L5 dan L5-S1, menyebabkan rasa sakit pada saraf L5 atau S1, yang memancarkan saraf sciatic.

Gambarajah tulang belakang p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Cakera herniasi pada segmen lumbar 4 dan 5 (L4-L5)

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Cakera herniated pada segmen lumbar 4 dan 5 (L4-L5) biasanya menyebabkan kerosakan pada saraf L5. Selain sakit sciatica, cakera herniated jenis ini boleh menyebabkan kelemahan ketika mengangkat jari kaki besar dan mungkin pergelangan kaki. Gejala ini juga dikenali sebagai kejatuhan kaki. Rasa kebas dan kesakitan juga dapat dirasakan di bahagian atas kaki.

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

Cakera herniasi pada segmen lumbal 5 dan sakral 1 (L5-S1)

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

Cakera herniated pada segmen lumbal 5 dan sakral 1 (L5-S1) biasanya mempengaruhi saraf S1. Selain sciatica, cakera herniated jenis ini boleh menyebabkan kelemahan ketika berdiri di jari kaki. Rasa kebas dan sakit boleh merebak ke telapak kaki dan keluar dari kaki.

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan

Matlamat utama rawatan setiap pesakit adalah untuk membantu menghilangkan rasa sakit dan gejala lain yang disebabkan oleh cakera herniated. Untuk mencapai tujuan ini, rancangan rawatan untuk setiap pesakit mesti dibuat secara individu bergantung kepada sumber kesakitan, keparahan kesakitan dan gejala spesifik yang ditunjukkan oleh pesakit..

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Secara amnya, pesakit pada umumnya disarankan untuk memulakan dengan rawatan konservatif (bukan pembedahan) sebelum mempertimbangkan pembedahan tulang belakang untuk cakera herniated. Walaupun ini benar, pembedahan awal bermanfaat bagi sebilangan pesakit. Sebagai contoh, apabila pesakit mempunyai kelemahan yang mendasari secara progresif di lengan atau kaki kerana akar saraf yang dicubit dari cakera herniated, pembedahan awal dapat menghentikan perkembangan neurologi dan mewujudkan persekitaran penyembuhan yang optimum untuk memperbaiki saraf. Dalam kes seperti itu, kehilangan saraf dapat terjadi tanpa pembedahan dan kerosakannya dapat kekal..

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Terdapat juga beberapa keadaan yang agak jarang berlaku yang memerlukan pembedahan segera. Sebagai contoh, sindrom cauda equina, yang biasanya dicirikan oleh kelemahan progresif pada kaki dan / atau disfungsi usus atau pundi kencing secara tiba-tiba. Gejala ini memerlukan rawatan perubatan dan pembedahan segera..

Cakera Herniated h3 4,0,0,0,0 ->

Rawatan konservatif

Untuk cakera herniasi lumbal dan serviks, rawatan konservatif (bukan pembedahan) biasanya boleh digunakan selama kira-kira empat hingga enam minggu untuk membantu melegakan kesakitan dan ketidakselesaan. Proses percubaan dan kesalahan sering diperlukan untuk mencari kombinasi rawatan yang tepat. Doktor mungkin mencuba satu rawatan pada satu masa, atau mereka mungkin berguna untuk menggunakan kombinasi pilihan rawatan sekaligus. Sebagai contoh, rawatan yang menghilangkan rasa sakit (seperti ubat) dapat membantu pesakit untuk mentolerir rawatan lain dengan lebih baik (seperti manipulasi atau terapi fizikal). Selain membantu pemulihan, terapi fizikal sering digunakan untuk mendidik pesakit mengenai mekanik badan yang baik (seperti teknik mengangkat yang betul) untuk membantu mencegah pemakaian cakera yang berlebihan..

p, blokquote 17,1,0,0,0 ->

Sekiranya rawatan konservatif membantu mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan, pesakit boleh meneruskan rawatan. Bagi pesakit yang mengalami kesakitan yang teruk dan kehilangan fungsi yang besar dan tidak mendapat bantuan rawatan konservatif, pembedahan boleh dianggap sebagai pilihan..

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Gabungan pilihan rawatan konservatif berikut boleh digunakan untuk sekurang-kurangnya enam minggu pertama ketidakselesaan dan kesakitan:

  1. Terapi fizikal, senaman, dan peregangan lembut membantu melegakan tekanan pada akar saraf.
  2. Terapi ais dan panas untuk menghilangkan rasa sakit.
  3. Manipulasi (contohnya, manipulasi kiropraktik).
  4. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen, naproxen, atau COX-2 inhibitor untuk melegakan kesakitan.
  5. Penghilang rasa sakit narkotik untuk menghilangkan rasa sakit.
  6. Steroid untuk mengurangkan keradangan untuk menghilangkan rasa sakit.
  7. Suntikan epidural untuk mengurangkan keradangan untuk menghilangkan rasa sakit.
h3 5,0,0,0,0 ->

Rawatan L4-L5

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan adalah tahap permulaan kompleks memerangi penyakit ini. Sekiranya keadaan punggung dan / atau kaki tidak bertambah baik dengan rawatan bukan pembedahan, atau untuk keadaan darurat tertentu, pembedahan boleh dipertimbangkan.

Rawatan bukan pembedahan untuk L4-L5

Rawatan bukan pembedahan untuk segmen gerakan L4-L5 termasuk:

  1. Rawatan perubatan. Ubat preskripsi dan bukan preskripsi digunakan untuk melegakan kesakitan dari L4-L5. Secara amnya, NSAID biasanya dicuba terlebih dahulu. Opioid, tramadol dan / atau kortikosteroid boleh digunakan untuk melegakan kesakitan yang lebih teruk.
  2. Fisioterapi. Latihan dan terapi fizikal dapat diubahsuai untuk secara khusus menargetkan kesakitan yang disebabkan pada L4-L5 dan punggung bawah. Terapi ini membantu menstabilkan punggung dan mengekalkan kesihatan otot dan sendi yang baik. senaman dan regangan lembut dapat membantu mengurangkan tekanan
  3. Kiropraktik. Kiropraktik tulang belakang lumbar dapat membantu melegakan kesakitan akibat pergerakan pada segmen L4-L5.
  4. Penjagaan diri. Untuk mempromosikan penyembuhan dan / atau mencegah memburuknya kecederaan L4-L5, beberapa petua termasuk mengelakkan:
  • lenturan tulang belakang berulang;
  • pergerakan mendadak secara tiba-tiba seperti melompat;
  • senaman intensiti tinggi dan mengangkat berat.
p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Penting untuk menjaga postur yang betul ketika berdiri, duduk, berjalan, berbaring, dan mengangkat objek dari lantai untuk mengekalkan kelengkungan tulang belakang yang normal dan meminimumkan tekanan pada tulang belakang..

Prosedur suntikan untuk L4-L5

Di samping itu, tetap aktif, melakukan senaman secara teratur, berhenti merokok dan menurunkan berat badan pada orang yang berlebihan berat badan dapat membantu mengurangkan risiko masalah yang berkaitan dengan L4-L5..

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Pelbagai jenis rawatan suntikan dapat membantu mengurangkan keradangan dan / atau mencegah impuls kesakitan L4-L5 sampai ke otak.

  1. Suntikan steroid epidural lumbal: Steroid yang disuntik terus ke ruang epidural tulang belakang dapat membantu mengurangkan keradangan dan mengurangkan kepekaan serat saraf terhadap kesakitan dengan menghasilkan isyarat kesakitan yang lebih sedikit. Suntikan ini lebih berkesan untuk merawat penyebab kesakitan yang meradang, seperti sakit dari serpihan cakera herniated, dan secara amnya kurang berkesan dalam penyebab kesakitan..
  2. Ablasi frekuensi radio: Ablasi frekuensi radio boleh digunakan untuk mengubati kesakitan yang timbul dari sendi faset L4-L5. Sebahagian saraf pemancar kesakitan dipanaskan oleh jarum frekuensi radio untuk mewujudkan kecederaan panas. Akibat lesi ini, saraf tidak menghantar isyarat sakit ke otak..
p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Prosedur suntikan biasanya menggunakan panduan fluoroskopi (sinar-X) dengan pewarna radiopaque untuk meletakkan jarum dengan betul. Panduan fluoroskopi membantu meningkatkan ketepatan diagnostik dan mengurangkan risiko prosedur.

p, blokquote 25,0,0,1,0 ->

Suntikan juga boleh digunakan untuk diagnosis sebagai blok saraf selektif untuk mengesahkan bahawa akar saraf menyebabkan sakit kaki dan biasanya bermanfaat sebelum pembedahan.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Prosedur suntikan biasanya dipertimbangkan selepas teknik bukan pembedahan selama beberapa minggu tanpa menghilangkan rasa sakit. Suntikan ini boleh membawa risiko kecil pendarahan dan / atau kerosakan saraf di kawasan lumbar.

Rawatan L5-S1

Faktor-faktor yang mempengaruhi segmen tulang belakang L5-S1 biasanya dirawat dengan kaedah bukan pembedahan. Sekiranya gejala punggung bawah dan / atau kaki bertambah buruk atau tidak bertambah baik walaupun menjalani rawatan ini, atau dalam keadaan kecemasan tertentu, seperti tumor atau sindrom cauda equina, pembedahan mungkin disyorkan.

Rawatan bukan pembedahan untuk L5-S1

Rawatan untuk L5-S1 biasanya merangkumi:

  1. Rawatan perubatan. Ubat bebas, seperti ubat anti-radang nonsteroid, yang biasanya pertama kali menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh L5-S1. Ubat preskripsi seperti opioid, tramadol, dan / atau kortikosteroid boleh digunakan untuk kesakitan yang lebih teruk.
  2. Fisioterapi. Latihan khas dan terapi fizikal dapat dirancang untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh L5-S1. Terapi ini membantu menstabilkan punggung dan mengekalkan kesihatan otot dan sendi yang baik untuk kelegaan jangka panjang, serta menyediakan persekitaran untuk penyembuhan tisu di punggung bawah..
  3. Kiropraktik - Manipulasi tulang belakang lumbar dengan penyesuaian kiropraktik dapat membantu melegakan kesakitan yang disebabkan oleh L5-S1.
  4. Penjagaan diri. Kesakitan ringan hingga sederhana dapat diatasi dengan panas dan ais di rumah. Untuk melegakan kesakitan lumbosacral, disarankan untuk terus aktif dan meneruskan senaman harian. Walaupun rehat di tempat tidur dapat memberikan simptom lega sementara, biasanya tidak mendorong pemulihan cepat atau jangka panjang dari sciatica.
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Selepas bersenam, berhenti merokok dan menurunkan berat badan pada orang yang berlebihan berat badan dapat membantu mengurangkan risiko masalah yang berkaitan dengan L5-S1.

Prosedur suntikan untuk L5-S1

Suntikan boleh dipertimbangkan untuk menghilangkan rasa sakit selepas teknik bukan pembedahan selama beberapa minggu dan sebelum pembedahan diputuskan.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Suntikan L5-S1 yang biasa termasuk:

  1. Suntikan steroid epidural lumbar. Steroid, yang disuntik terus ke ruang epidural tulang belakang, dapat membantu mengurangkan keradangan dan mengurangkan kepekaan serat saraf terhadap kesakitan dengan menghasilkan isyarat kesakitan yang lebih sedikit. Suntikan ini lebih berkesan untuk merawat penyebab kesakitan yang meradang, seperti sakit dari serpihan cakera herniated, dan secara amnya kurang berkesan dalam penyebab kesakitan..
  2. Ablasi frekuensi radio. Ablasi frekuensi radio dapat digunakan untuk mengubati kesakitan yang timbul pada sendi faset L5-S1. Sebahagian saraf pemancar kesakitan dipanaskan oleh jarum frekuensi radio untuk mewujudkan kecederaan panas. Akibat lesi ini, saraf tidak menghantar isyarat sakit ke otak..
p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Semasa melakukan prosedur suntikan, panduan fluoroskopi (sinar-X) biasanya digunakan untuk memastikan penempatan jarum yang betul. Panduan fluoroskopi dan pewarna kontras membantu meningkatkan ketepatan diagnostik dan mengurangkan risiko prosedur.

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Suntikan juga boleh digunakan untuk diagnosis sebagai blok saraf selektif untuk mengesahkan akar saraf sebagai penyebab sakit kaki dan mungkin berguna sebagai alat diagnostik pra operasi.

Hernia p, blokquote 34,0,0,0,1 ->

Rawatan hernia tulang belakang lumbosacral tanpa pembedahan adalah kaedah biasa dalam memerangi penyakit ini. Ia membolehkan anda menghentikan kesakitan dan menghilangkan penyebab penyakit dengan mudah tanpa memerlukan campur tangan pembedahan..