Coxarthrosis sendi pinggul darjah 2: sebab, gejala, rawatan, komplikasi

Artritis

Coxarthrosis gred 2 sendi pinggul adalah penyakit kronik degeneratif-distrofik di mana tulang rawan di rongga artikular cacat. Penyebab penyakit ini adalah kekurangan zat makanan pada struktur intra-artikular..

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Osteoartritis sendi pinggul (HJ) boleh menjadi unilateral atau dua hala. Bergantung pada penyetempatan, terdapat arthrosis sisi kanan atau kiri.

Permukaan artikular tulang sendi pinggul merata beban. Di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, ubah bentuk atau penyusunan semula tulang rawan hyaline dapat terjadi, yang menyebabkan pelanggaran pengedaran beban semasa pergerakan. Bahagian sendi mula berubah secara fungsional dan anatomi.

Microcracks muncul di tulang rawan, dan permukaan tulang menjadi kasar. Pada mulanya, tisu tulang rawan di kawasan kerosakan tumbuh, lama-kelamaan ia beroksidasi dengan pembentukan osteofit - pertumbuhan tulang di rongga sendi. Mereka mengubah bentuk sendi dan mengubahnya. Dalam proses penyakit ini, tisu berserat terbentuk di kapsul sendi, ligamen sendi kehilangan kekuatannya.

Sebab-sebab perkembangan patologi

Terdapat bentuk utama dan sekunder penyakit ini. Dalam kes pertama, penyebab penyakit ini tidak dapat diketahui..

Osteoartritis sekunder sendi pinggul boleh disebabkan oleh penyakit / keadaan berikut:

  • kecederaan sendi pinggul: kehelan, patah tulang pinggul atau pelvis;
  • penyakit autoimun: artritis reumatoid atau psoriatik;
  • kehelan kongenital pinggul;
  • displasia sendi pinggul;
  • penyakit berjangkit: osteomielitis;
  • Penyakit Perthes: nekrosis aseptik pada kepala femoral.

Terdapat faktor-faktor tertentu yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini. Ini termasuk berat badan berlebihan, kerana dalam hal ini beban pada sendi pinggul meningkat dengan ketara.

Juga, penyakit ini sering berlaku dengan latar belakang penyakit endokrin (hipotiroidisme atau diabetes mellitus). Orang yang terlibat secara profesional dalam sukan atau menari terdedah kepada perkembangan arthrosis.

Gejala coxarthrosis sendi pinggul darjah 2

Terdapat tiga darjah penyakit ini. Pada peringkat awal, pesakit mengalami kesakitan di kawasan pinggul setelah berjalan lama atau berjalan, yang hilang jika orang itu berehat walaupun untuk waktu yang singkat.

Coxarthrosis darjah 2 dicirikan oleh gejala berikut:

  • sensasi yang menyakitkan. Mereka timbul akibat penurunan jumlah cecair intra-artikular dan geseran permukaan artikular tulang. Kesakitannya boleh terasa sakit, menikam, atau menembak. Ia semakin meningkat setelah bersenam dan pada akhir hari bekerja. Selepas berehat, rasa sakit berkurang atau hilang, tetapi kemudian kembali lagi. Sensasi nyeri boleh diberikan pada pangkal paha atau kaki;
  • mencengkam dan mengklik pada sendi. Gejala ini berlaku akibat geseran antara permukaan artikular. Juga, geseran terhadap permukaan artikular osteofit boleh menjadi penyebabnya. Pada peringkat ke-2 penyakit ini, keradangan yang agak kasar diperhatikan, yang disertai dengan rasa sakit;
  • had pergerakan pada sendi. Penipisan rawan hyaline menyebabkan ruang sendi menjadi sempit. Secara beransur-ansur, tisu tulang rawan tumbuh, dan cecair sinovial mengubah sifatnya. Pergerakan putaran (aktif dan pasif) pada mulanya terganggu;
  • kekejangan otot. Kecacatan sendi (yang dapat dilihat pada foto) dan melemahnya ligamen boleh menyebabkan anjakan kepala femoral, mengakibatkan kekejangan otot yang teruk. Biasanya, otot lumbal dan gluteal adalah spasmodik, lebih jarang otot paha penculik. Prosesnya disertai dengan sensasi menyakitkan yang kuat;
  • kepincangan. Sebabnya adalah kesakitan yang berlaku di sendi pinggul dengan pergerakan apa pun. Juga, percambahan osteofit dapat menyebabkan kepincangan, akibat terjadinya kontraksi lenturan, yang menjadikan mustahil untuk meluruskan kaki sepenuhnya. Sukar bagi seseorang untuk menjaga keseimbangan ketika berjalan, jadi dia mulai lemas.

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan tanda-tanda klinikal dan data sinar-X. Dalam kebanyakan kes, gambar memungkinkan untuk menentukan bukan hanya tahap coxarthrosis, tetapi juga sebab-sebab mengapa perubahan degeneratif telah terjadi (penyakit Perthes, displasia, trauma).

Data sinar-X membolehkan anda melihat penyempitan ruang sendi yang jelas, osteofit pada tulang paha dan acetabulum, serta subluksasi kepala femoral.

Selain itu boleh diberikan:

Untuk menilai perubahan struktur tulang

Untuk mengenal pasti patologi tisu lembut

Selalunya, atrofi otot, yang berlaku semasa peringkat 2 penyakit ini, boleh menyebabkan sakit pada sendi lutut. Ia lebih ketara daripada di kawasan yang terjejas, oleh itu, coxarthrosis mesti dibezakan dengan gonarthrosis.

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul darjah 2

Rawatan ubat

Pada peringkat pertama, rawatan ubat dijalankan.

Ubat anti-radang bukan steroid

Pesakit diberi ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) berdasarkan diclofenac, nimesulide, ibuprofen.

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini dapat menghilangkan rasa sakit dan kekejangan pagi. Mereka juga mengurangkan keradangan dan meningkatkan jarak pergerakan pada sendi yang terjejas..

Chondroprotectors

Ubat-ubatan kumpulan ini menghalang perkembangan proses degeneratif, merangsang pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan mengekalkan kelikatan cecair sinovial. Hasilnya adalah pemulihan separa tisu tulang rawan. Ubat semacam itu berdasarkan chondroitin dan glukosamin (Teraflex, Dona, Artra).

Untuk mendapatkan kesan yang diinginkan, ubat-ubatan tersebut mesti diambil dalam jangka masa yang panjang..

Kaedah luaran

Untuk mengurangkan kesakitan, gunakan salap, gel atau krim berdasarkan ketorolac, diclofenac atau nimesulide.

Selalunya dalam terapi kompleks, persediaan digunakan berdasarkan racun lebah atau ular, lada merah atau larkspur. Prosedur dijalankan 2-4 kali sehari, menggunakan dana ke kawasan yang rosak.

Kortikosteroid

Dalam beberapa kes, kortikosteroid diresepkan untuk merawat keradangan akut. Ubat hormon berdasarkan mometasone dengan cepat menghilangkan proses keradangan, sementara sensasi rasa sakit menjadi kurang jelas.

Fisioterapi

Dari saat diagnosis, pesakit harus kerap melakukan latihan terapi. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan pertumbuhan osteofit dan pembentukan kontraktur pada sendi..

Latihan hanya boleh dilakukan semasa pengampunan pada 1 dan 2 darjah penyakit. Dengan coxarthrosis sendi pinggul darjah 3, latihan terapi tidak diresepkan, kerana perubahannya tidak dapat dipulihkan dan hanya dapat dihilangkan dengan pembedahan.

Pembedahan

Selalunya, dengan coxarthrosis darjah 2, arthroplasty pinggul dilakukan. Semasa operasi, permukaan artikular kepala femoral dan acetabulum dikeluarkan, dan sendi mekanik ditanamkan ke dalam tulang paha.

Prostesis diperbuat daripada bahan berpori khas, dipasang pada tulang dengan gam khas. Selepas itu, tisu tulang tumbuh ke liang struktur, bergabung menjadi satu keseluruhan dan memberikan kestabilan.

Prognosis dan komplikasi

Tidak mungkin menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya dengan bantuan terapi ubat. Sekiranya sendi pinggul mula runtuh, penyakit akan berlanjutan.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, pembedahan sangat diperlukan. Coxarthrosis yang berkembang hanya dapat disembuhkan dengan pembedahan.

Dengan tahap coxarthrosis kedua, seseorang mungkin mengalami kesakitan yang cukup teruk, tetapi keupayaan kerjanya terjaga. Pada tahap ketiga penyakit ini, tulang rawan artikular musnah sepenuhnya, sehingga pesakit kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri tanpa alat improvisasi. Dalam kes ini, dia mungkin diberi kumpulan kecacatan..

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya, komplikasi berikut mungkin timbul:

  • ubah bentuk asetabulum;
  • nekrosis aseptik kepala femoral;
  • keradangan beg periartikular (bursitis);
  • artritis sendi lutut;
  • peleburan lengkap permukaan artikular;
  • ubah bentuk tulang artikular.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, perlu menjalani gaya hidup sihat. Aktiviti fizikal yang sederhana memungkinkan untuk meningkatkan peredaran mikro di kawasan sendi pinggul. Anda juga perlu mengikuti diet, kerana berat badan yang berlebihan menyumbang kepada kerosakan sendi.

Sekiranya tanda-tanda penyakit dikesan, perlu mendapatkan nasihat daripada traumatologist atau reumatologi.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Coxarthrosis dua hala

Coxarthrosis adalah perubahan degeneratif pada tisu tulang yang mempengaruhi sendi pinggul. Coxarthrosis dua hala menunjukkan lesi simetris pada kedua kaki. Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang jelas, hampir selalu patologi membatasi pergerakan sendi, dan kadang-kadang menyebabkan kecacatan. Kebanyakan orang yang telah mencapai usia 45 tahun terdedah kepada penyakit ini, bahkan lebih banyak pesakit yang telah melewati ambang 55 tahun. Patologi mempengaruhi lelaki dan wanita secara sama rata.

Jenis-jenis arthrosis

Coxarthrosis dua hala mempunyai pelbagai jenis. Pengkelasan ke dalam kumpulan menjadi mustahak kerana perbezaan sifat asal dan punca patologi..

Jenis utama arthrosis:

  • tidak sah. Ia berkembang kerana sebab semula jadi dan patologi. Selalunya, ini diprovokasi oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tubuh, yang menyebabkan gangguan metabolik. Penyakit ini mempunyai kesan buruk pada struktur tulang;
  • displastik. Ini adalah hasil dari kelainan anatomi, biasanya bersifat genetik. Anak sudah dilahirkan dengan kecenderungan untuk penyakit ini. Lebih kerap didiagnosis pada wanita;
  • selepas berjangkit. Ia muncul sebagai akibat pemulihan artritis yang tidak lengkap, yang memprovokasi penipisan dan degenerasi sendi, serta perubahan patologi pada cecair sinovial;
  • pasca trauma. Ia berkembang setelah mendapat kecederaan serius atau mikroskopik, retakan pada tisu tulang rawan;
Coxarthrosis adalah penyakit yang tindakannya bertujuan untuk perkembangan proses pemusnahan tisu tulang rawan
  • disormormonal. Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul sering muncul kerana penggunaan ubat-ubatan berbahaya yang berpanjangan, terutama pelanggaran tersebut disebabkan oleh ubat kortikosteroid dan antidepresan;
  • mengikut lokasi patologi, arthrosis dibahagikan kepada sisi kanan, sisi kiri atau dua hala;
  • secara semula jadi: coxarthrosis dua hala sekunder dan primer. Bentuk sekunder lebih umum, yang berkembang sebagai komplikasi patologi lain di tubuh pesakit (penyakit Peters). Bentuk utama didiagnosis hanya untuk pesakit di mana faktor memprovokasi belum dikenal pasti.

Tahap coxarthrosis

Untuk memahami keadaan pesakit pada masa ini, doktor memperkenalkan taburan penyakit bersyarat secara berperingkat - klasifikasi Kosinskaya. Petunjuk menunjukkan tahap perkembangan patologi dan mencerminkan kemungkinan penyembuhan.

Terdapat 3 darjah utama secara keseluruhan:

  • coxarthrosis dua hala 1 darjah disertai dengan kesakitan jangka pendek, yang semakin meningkat setelah kerja fizikal yang keras. Keadaan bertambah baik setelah berehat lama. Tidak ada perubahan khas dalam anatomi sendi artikular, kebolehan motor tetap sama. X-ray hanya menunjukkan perubahan halus pada ruang sendi;
  • coxarthrosis dua hala darjah 2 dicirikan oleh sindrom kesakitan yang teruk, selalunya terdapat kesan memancar pada kawasan paha dan pangkal paha. Dengan kerap berdiri, kepincangan berlaku, yang secara beransur-ansur bertambah buruk. Doktor dapat mendiagnosis keterbatasan fungsi motor, amplitud putaran luaran yang tidak mencukupi;
Penyakit seperti coxarthrosis mempunyai beberapa darjah, yang masing-masing dikurniakan ciri-ciri tertentu
  • Gred 3 dicirikan oleh kesakitan yang kuat dan berterusan. Rasa sakitnya sangat kuat sehingga sukar untuk menenggelamkannya walaupun dengan ubat kuat. Mobiliti sangat terhad; tanpa bantuan alat bantu, seseorang tidak akan dapat berjalan. Dalam kombinasi dengan perubahan patologi yang serius pada sendi, serat otot mengalami atrofi. X-ray menunjukkan penipisan tisu tulang rawan yang ketara, penurunan ruang sendi dan pembentukan osteofit - pertumbuhan tulang.

Menurut klasifikasi lain, darjah keempat juga dibezakan, yang dikaitkan dengan kehilangan pergerakan sepenuhnya. Penyakit ini boleh merosakkan sendi pinggul sehinggakan pesakit tidak dapat berdiri, dan kesakitan tidak akan dapat ditanggung walaupun dalam keadaan rehat.

Coxarthrosis dua hala 1-2 darjah dengan rawatan yang tepat mempunyai prognosis yang agak positif. Perubahannya tidak dapat dipulihkan, tetapi gejala dapat dihilangkan dan perkembangan patologi dapat dihentikan. Pada peringkat 3-4, pemulihan dengan arthrosis dua hala adalah mustahil dengan kaedah konservatif. Satu-satunya cara yang berkesan untuk kembali ke gaya hidup normal anda ialah pembedahan dengan penggantian tisu tulang rawan dengan implan..

Sebab-sebab perkembangan coxarthrosis dua hala

Beban pada sendi pinggul dan tulang pelvis berada di bawah beban yang berterusan dan meningkat semasa berjalan. Tekanan pada kaki menimbulkan disfungsi sendi secara beransur-ansur, sehingga kehancurannya berlaku. Semasa berehat, badan yang sihat berjaya memulihkan tisu tulang rawan, dari mana seseorang tidak mengalami ketidakselesaan.

Seiring bertambahnya usia, kurang kolagen disintesis dan jumlah cecair sendi berkurang. Semasa berjalan, proses geseran semula jadi, digabungkan dengan kekurangan pelinciran, mempercepat pemakaian tisu. Tubuh tidak mempunyai masa untuk menjana semula tulang rawan, ia menjadi lebih kurus dan lebih rapuh. Kepala struktur tulang terdedah, dan semasa geseran mereka cacat. Coxarthrosis dua sisi pada sendi sendi pinggul berkembang kerana permulaan proses patologi secara selari pada dua sendi.

Dalam kebanyakan kes, pembentukan dan perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh beban berlebihan pada tulang rawan dan tisu lembut.

Coxarthrosis dua hala sering jenis utama, perkembangannya tidak didahului oleh sebab luar. Patologi bermula sebagai akibat daripada gangguan anatomi dalaman. Perubahan berkaitan dengan usia sering menjadi sumber gangguan metabolik dan kerosakan pada tisu tulang rawan..

Sebab boleh mencetuskan pelanggaran:

  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • hypodynamia, terutama berlaku pada orang dengan pekerjaan atau kecacatan yang tidak aktif;
  • tekanan teruk, kemurungan kronik. Keadaan memberi kesan buruk kepada kesihatan kerana penurunan sintesis asid hyaluronik, yang merupakan salah satu bahan utama untuk pembentukan cecair sinovial;
  • penyimpangan dalam sistem endokrin, indeks jisim badan tinggi, diabetes mellitus;
  • displasia, tanpa mengira jenis penampilan, pelanggaran pertumbuhan semula tisu tulang rawan;
  • patologi sistem muskuloskeletal: osteoporosis, artritis, perubahan pada paksi tulang belakang, kaki rata;
  • kerosakan mekanikal: trauma pasca operasi, patah tulang, keseleo;
  • mabuk, hipotermia, penyakit tertentu yang mempengaruhi organ dalaman.

Semasa membuat diagnosis coxarthrosis, dia diberi salah satu kod dalam julat M16.0-M16.9.

Gejala dan peringkat perkembangan patologi

Pada peringkat pertama, gejala dihapuskan, biasanya tidak ada manifestasi khusus. Gejala penyakit ini semakin meningkat. Penting untuk menghafal dan mencatat manifestasi yang membimbangkan sehingga kemudian dapat dilaporkan kepada doktor. Hanya pakar yang dapat menilai sejarah perubatan dan tanda-tanda klinikal dengan betul, dan kemudian membuat rejimen rawatan.

Sebagai peraturan, pada waktu rehat, penyakit ini tidak membuat dirinya terasa

Gejala secara langsung bergantung pada peringkat penyakit:

  • peringkat pertama dapat didiagnosis dengan pemeriksaan sinar-X. Beberapa pesakit sama sekali tidak mempunyai gejala, sementara yang lain mengalami keluhan sakit di pinggul, yang dihilangkan tanpa penyertaan mereka;
  • coxarthrosis dua hala darjah 2 mempunyai manifestasi yang lebih jelas. Antara simptom yang mungkin berlaku: sakit di kawasan pangkal paha, memancar ke punggung bawah, kekejangan pada sendi ketika bergerak, perasaan kekakuan, penurunan pergerakan sendi, kepincangan. Pada tahap 2, perubahan tidak dapat dipulihkan, tetapi meningkatkan kesejahteraan adalah tugas yang layak untuk perubatan moden;
  • tahap ketiga mencirikan proses berjalan. Menjadi sukar bagi seseorang untuk bergerak, dan kadang-kadang mustahil. Dengan tahap ketiga, mereka tidak membawa tentera, mereka bahkan boleh memberi kecacatan. Sendi cacat teruk, tisu tulang sebahagiannya menyatu. Deformasi salah satu elemen sistem muskuloskeletal menyebabkan peningkatan beban pada sendi atas dan bawah, sendi lutut sangat terjejas. Perubahan menjadi ketara tanpa peralatan khas: hiperemia, bengkak, atrofi otot, ubah bentuk teruk, pembengkakan tisu bersebelahan.

Rawatan coxarthrosis dua hala

Pada tahap 1-2, pemulihan dapat dicapai dengan mengubah diet, menormalkan beban motor, mengambil ubat-ubatan, dan mengunjungi fisioterapi. Sekiranya anda tidak mula merawat, penyakit dalam satu atau dua tahun akan meningkat hingga 2-3 darjah (biasanya lebih cepat).

Adalah disyorkan untuk memulakan terapi sejurus selepas diagnosis. Penting untuk membezakan coxarthrosis dari tendinosis, yang mempunyai manifestasi yang serupa. Matlamat rawatan adalah untuk menghilangkan gejala, mencegah perkembangan kesan merosakkan pada sendi dan memaksimumkan pemulihan fungsi anggota badan. Jenis terapi secara langsung bergantung pada tahap perkembangan gangguan tersebut.

Bagi latihan terapi senaman, mereka mempunyai ciri khas mereka sendiri.

Peringkat pertama

Tempoh pemulihan memerlukan sedikit masa, tetapi penawarnya sekarang dapat dilakukan.

Asas rawatan merangkumi aktiviti:

  • mewujudkan beban yang betul pada sendi. Penting untuk mengelakkan prosedur yang boleh merosakkan sendi: berjalan, berlari, berjongkok, melompat. Selain itu, doktor mengesyorkan memakai kasut yang selesa tanpa tumit tinggi dan tidak mencubit kaki. Penting untuk menjaga berat badan, kegemukan memberi kesan negatif kepada kesihatan. Disarankan untuk memastikan kedudukan sendi yang sihat dan semula jadi dengan menggunakan pembalut, ortosis dan alat lain yang ditetapkan oleh doktor;
  • Terapi senaman digabungkan dengan urutan. Jenis latihan fizikal, intensiti latihan dan keteraturan latihan dipilih secara langsung di penerimaan tetamu, dengan mengambil kira ciri-ciri fisiologi. Pelaksanaan pesakit luar disyorkan, tetapi di bawah pengawasan pakar ortopedis;
  • fisioterapi. Mereka merujuk kepada prosedur tambahan untuk rawatan penyakit, mereka meningkatkan keberkesanan terapi ubat. Yang paling biasa digunakan: hirudoterapi, mandi lumpur, rawatan kawasan yang terjejas dengan panas (dengan atau tanpa kelembapan), UHF;
  • pematuhan diet. Dalam diet, anda harus mengehadkan pengambilan pahit, masin, kalengan, goreng dan asap. Daripada hidangan yang disenaraikan, vitamin E, A, C ditambahkan ke dalam makanan, makanan yang kaya dengan mineral dan unsur surih yang terlibat dalam pertumbuhan semula tisu. Yang paling penting untuk kesihatan sendi adalah: zink, kalsium, selenium, magnesium;
  • penggunaan ubat-ubatan dengan aplikasi luaran. Mereka dijual sebagai krim, salap, atau gel. Doktor sering menetapkan Finalgon, Espol, Diclofenac.

Tahap dua

Dengan keadaan yang semakin teruk, kemerosotan keadaan tulang rawan yang serius berlaku, kualiti hidup pesakit menurun. Prosedur yang disenaraikan sebelumnya dengan sendirinya mempunyai keberkesanan yang buruk untuk peringkat kedua penyakit ini..

Ulasan terbaik doktor dan pesakit dilihat ketika menggunakan ubat sebagai asas rawatan:

  • ubat anti-radang nonsteroid oral (NSAID). Terutamanya digunakan dalam tablet atau kapsul: Piroxicam, Nurofen, Indomethacin;
  • Suntikan kortikosteroid intra-sendi diberikan apabila kesakitan teruk berterusan atau kerana rawatan NSVL kurang baik. Selalunya mereka diresepkan: Metipred atau Hydrocortisone;
  • chondroprotectors dengan glukosamin dalam kombinasi dengan hasil kondroitin. Mereka adalah bahan utama untuk sintesis cecair sinovial. Ubat popular: Chondrolone, Artra, Structum;
  • ubat dengan asid hyaluronik untuk suntikan intra-artikular: Pharmatron, Dyurolan;
  • ubat vasodonisasi dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah: Troxevasin, Detralex.

Menggunakan mana-mana ubat di atas tanpa persetujuan doktor boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk. NSVL dan kortikosteroid sangat berbahaya, yang boleh mencetuskan pelanggaran sistem kardiovaskular atau organ dalaman lain..

Tahap ketiga

Satu-satunya cara untuk merawat tahap ketiga adalah pembedahan, kaedah konservatif tidak lagi dapat membantu. Cara terbaik untuk pulih adalah endoprosthetics; semasa operasi, sendi yang berpenyakit akan diganti dengan implan. Teknik ini digunakan dalam 95% kes..

Terdapat 2 jenis prostesis utama, ia dipilih dengan mengambil kira sifat kerosakan:

  • tiang tunggal bertujuan untuk menggantikan kepala femoral;
  • bipolar adalah implan yang terletak di kedua kiri dan kanan sendi. Segera ubah kepala femoral bersama dengan asetabulum.

Dengan bantuan endoprosthetics, hampir semua orang yang sakit dapat mengembalikan kemampuan motor pada kaki. Penggantian sendi buatan cukup untuk penggunaan 10-20 tahun. Kelemahan teknik ini adalah keperluan pemulihan jangka panjang menggunakan urut, terapi senaman, ubat-ubatan dan fisioterapi.

Pada peringkat terakhir, dengan ubah bentuk sendi artikular, campur tangan pembedahan diperlukan

Latihan untuk coxarthrosis

Program gimnastik klasik terdiri daripada 6 latihan:

  1. Dalam posisi terlentang di belakang dan dengan penekanan pada kaki (kaki dibengkokkan), lutut bergantian menarik ke dada secara maksimum.
  2. Dengan sokongan pada bilah kaki dan bahu, pelvis dinaikkan.
  3. Meluruskan kaki kanan, anggota badan kedua secara maksimum ditarik ke arah yang bertentangan. Kemudian kedudukan diubah dan pergerakan dilakukan dengan kaki kedua..
  4. Mereka membalikkan sisi mereka, meluruskan kaki atas, dan membengkokkan yang lain di lutut. Dengan langkah perlahan, peningkatan kaki yang halus hingga sudut 40-60 ° dilakukan (bergantung pada bagaimana perasaan anda, semestinya tidak ada rasa sakit). Pergerakan diulang di sisi yang bertentangan..
  5. Berbaring di perut anda dan tarik satu kaki ke atas, kemudian yang lain.
  6. Pergerakan serupa dengan kaki bengkok di lutut.

Doktor mengesyorkan melakukan semua latihan 5-6 kali untuk setiap kaki.

Penting! Sekiranya rasa sakit muncul atau penyakit itu berulang, kompleks ini selesai dan berunding dengan doktor.

etnosains

Resipi rakyat bukan ubat mujarab dan tidak dapat memberikan pemulihan sepenuhnya, tetapi ia memperbaiki keadaan pesakit apabila digunakan dengan betul dalam kombinasi dengan kaedah lain. Objektif utama ubat alternatif adalah untuk mengembalikan bekalan darah ke sendi dan mempercepat pertumbuhan semula tulang rawan. Perubatan tradisional menawarkan pelbagai jenis resipi dan bentuk ubat dari salap dan mandi hingga rebusan dan tincture.

Tidak disyorkan untuk mula menggunakan dana tanpa persetujuan rawatan oleh pakar..

Penggunaan kaedah perubatan tradisional harus disertai dengan penggunaan kaedah tradisional untuk rawatan penyakit secara serentak

Resipi berguna:

  • Perestroot Ointment adalah sejenis ramuan yang boleh menenangkan kesakitan dan melawan keradangan. Untuk menyediakan produk, sediakan 200 g akar kering dan cincang dan 200 g lemak babi. Bahan-bahan dicampur dan dibakar, masa pemanasan sekitar 5-7 minit. Penting untuk menyejukkan campuran ke keadaan suam sebelum digunakan. Salap digunakan secara meluas di kawasan yang terjejas dan tahan selama kira-kira 1 jam. Tempoh terapi - dari 2 hingga 3 minggu.
  • Salap pencinta musim sejuk adalah pelbagai jenis tumbuhan yang tumbuh di kawasan sejuk di Rusia. Dedaunan dikumpulkan, dihancurkan dan dikeringkan. Bahan dicampur dalam nisbah: 1 sudu besar. l. herba hingga 2 sudu besar. l. jus aloe hingga 10 tetes minyak pati kayu putih. Salap disapu ke tempat sakit 2-3 kali sehari.
  • Salap dengan celandine. Membantu menghilangkan kekejangan otot dan ketegangan ligamen dengan tendon. Sediakan 10 sudu besar. l. herba dan dicampurkan dengan 250 ml minyak zaitun. Ubat ini dibiarkan di tempat yang gelap untuk infusi selama 2 minggu. Terikan campuran sebelum digunakan. Salap disapu ke sendi pinggul dan tisu bersebelahan pada waktu pagi dan sebelum tidur. Tempoh terapi - 2-3 minggu.
  • Tekstur ungu membantu menghilangkan tindak balas keradangan dan menghilangkan bengkak. Lebih baik menggunakan warna ungu, anda memerlukan gelas. Bahan mentah dituangkan ke dalam balang 0.5 liter dan diisi dengan alkohol 96%. Bahan disimpan selama 3 hingga 5 hari di tempat yang gelap. Sapukan tincture untuk menggosok, ubat tidak dimasukkan ke dalam. Menunjukkan kesan yang baik apabila dimakan 2 kali sehari.
  • Mandi laut. Anda hanya boleh mandi air suam dengan garam laut, tetapi lebih baik menambahkan minyak pati pain. Masukkan 1 kg garam hingga 10 liter air.

Terapi diet untuk coxarthrosis

Pemakanan yang sihat adalah komponen terapi penyakit yang paling penting, kerana diprovokasi oleh gangguan metabolik. Untuk mengelakkan distrofi otot dan kekurangan komponen berguna pada sendi, penting untuk mematuhi peraturan diet yang sihat. Untuk memulihkan tulang rawan, penting untuk mempunyai pemakanan berkualiti tinggi dengan mineral, vitamin dan unsur surih lain. Kalsium dan Vitamin D sangat penting.

Pakar pemakanan mengesyorkan memperkayakan diet anda dengan:

  • sayur-sayuran (kecuali tomato);
  • produk susu yang ditapai dengan kandungan lemak rendah: keju kotej, kefir;
  • ramuan herba: saderi, pasli;
  • produk lebah lebah;
  • kacang dan kacang.

Hanya rawatan yang komprehensif yang dapat memastikan pemulihan kualiti hidup. Mengabaikan sebarang cadangan akan menyebabkan perlambatan proses pemulihan atau kemunculan komplikasi..

Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul

Coxarthrosis sendi pinggul adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan yang merosakkan pada sendi, yang membawa kepada ubah bentuknya. Sebagai akibat dari coxarthrosis, pesakit mengalami batasan pergerakan sendi, kerana dalam proses penyakit ini, pertumbuhan tulang terbentuk dan kesesuaian permukaan artikular terganggu..

Coxarthrosis unilateral dan dua hala dapat berkembang. Coxarthrosis satu sisi, dua sisi sendi pinggul sama-sama rentan terhadap lelaki dan wanita. Risiko berkembang meningkat seiring bertambahnya usia.

Selalunya, lesi unilateral pada mulanya mengalir dari masa ke masa ke dalam proses dua hala. Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul tidak tergolong dalam kumpulan penyakit yang diwarisi secara genetik, tetapi boleh disebabkan oleh gangguan metabolisme mineral.

Risiko tinggi terkena coxarthrosis dua hala pada individu yang gemuk. Ini disebabkan oleh tekanan berterusan pada sendi. Sebab yang sama adalah patogenetik atlet dan orang yang meningkatkan tenaga kerja fizikal..

Cukup aneh, tetapi gaya hidup yang tidak menentu, bagaimana ia meningkatkan risiko mengembangkan coxarthrosis dua hala.

Kerentanan tinggi terhadap coxarthrosis dua sisi sendi pinggul diperhatikan pada pesakit dengan diabetes mellitus, osteoporosis, artritis reumatoid dan reaktif, lupus eritematosus sistemik, dll..

Asid hyaluronik, yang dihasilkan di dalam badan, berfungsi melindungi sendi, tetapi disebabkan oleh banyak faktor, termasuk tekanan, penghasilannya berhenti, yang mempengaruhi keadaan sendi.

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa semakan kesepuluh - coxarthrosis bilateral tergolong dalam kod ICD10 - M16.

Penyakit ini tersebar luas di seluruh dunia, diagnostik tidak menimbulkan masalah tertentu, tetapi rawatan harus tepat pada masanya dan berkualiti tinggi, kerana keterbatasan mobiliti secara signifikan mengganggu kualiti hidup pesakit.

Di hospital Yusupov, mereka terlibat dalam diagnosis dan rawatan banyak penyakit dan keadaan patologi. Institusi perubatan terbaik di Moscow - Hospital Yusupov - telah membantu pesakit di tahap tertinggi selama bertahun-tahun. Kualiti penyediaan perkhidmatan memenuhi standard klinik terbaik di Eropah dan di seluruh dunia.

Banyak maklumat berguna disiarkan di laman web ini, yang bukan hanya menyangkut maklumat mengenai institusi ini, tetapi juga data mengenai penyakit biasa dan jarang berlaku, serta senarai perkhidmatan diagnostik dan rawatan yang disediakan oleh pakar Hospital Yusupov.

Doktor Hospital Yusupov terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit reumatologi dan berjaya menolong pesakit mencegah kehilangan fungsi sistem muskuloskeletal, kerana pergerakan adalah kehidupan.

Pendaftaran untuk konsultasi dilakukan melalui telefon dan dalam talian. Perundingan peribadi akan membantu untuk menentukan titik "i" dan memutuskan rancangan untuk diagnosis dan rawatan, doktor akan menjawab soalan dan menjelaskan sebab-sebab penyakit, gejala-gejalanya, dan memberitahu tentang kemungkinan pilihan rawatan. Jangan berlengah - selesaikan masalahnya sekarang.

Tahap coxarthrosis dua hala sendi pinggul

Coxarthrosis sendi pinggul adalah proses keradangan kronik yang progresif secara beransur-ansur yang menyebabkan degenerasi tulang rawan pramatang, ubah bentuk ruang sendi dan, sebagai akibatnya, jarak pergerakan sendi yang terjejas berkurang.

Bergantung pada gejala dan manifestasi penyakit ini, coxarthrosis dua hala 1, 2, 3 dan 4 darjah dibezakan.

Coxarthrosis dua hala darjah 1 dicirikan oleh kesakitan intensiti sederhana tanpa sekatan pergerakan pada sendi. Tanda-tanda sinar-X penyakit ini sudah dapat dilihat dalam bentuk penyempitan celah sendi, dan osteofit dan pertumbuhan tulang pada tahap ini diasingkan. Pada tahap ini, rawatan memberikan hasil yang baik dan prosesnya berhenti, dan gejala-gejala itu mundur.

Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul darjah ke-2 dicirikan oleh kehadiran kesakitan yang berterusan, kerana sudah ada batasan jarak gerakan - sukar untuk mengangkat anggota badan dan menculik ke sisi. Rasa sakit meningkat dengan pergerakan, yang disertai dengan pelanggaran kiprah. Tanda-tanda sinar-X coxarthrosis bilateral tahap ke-2 sendi pinggul dicirikan oleh penyempitan ruang sendi yang ketara, sebilangan besar osteofit dan perubahan bentuk kepala femoral.

Selalunya terdapat kes-kes diagnosis coxarthrosis dua hala, apabila di satu sisi terdapat tanda-tanda proses 1 darjah, dan di sisi lain - 2 darjah.

Rawatan coxarthrosis bilateral tahap 2 memungkinkan untuk menghentikan gejala dan menghentikan proses untuk jangka masa yang panjang.

Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul gred 3 ditunjukkan oleh kesakitan berterusan yang kuat, atrofi otot diperhatikan, postur terganggu, pergerakan pada sendi terhad dengan ketara. X-ray ditentukan oleh ubah bentuk sendi sehingga ketiadaan ruang sendi sepenuhnya. Taktik perubatan untuk menguruskan coxarthrosis bilateral sendi pinggul gred 3, sebagai peraturan, tidak berkesan. Pesakit memerlukan pembedahan - penggantian sendi.

Juga, sering terdapat lesi batas 3-4 darjah, dan, sebenarnya, 4 darjah. Garis sempadan 3-4 (dan 4 sudu besar.) Adakah 100% petunjuk untuk rawatan pembedahan (endoprosthetics). Juga, dengan tahap sempadan, terdapat kontraksi otot rektus femoris yang berterusan pada bahagian yang terjejas. Dengan kontraktur seperti itu, selain kepincangan, terdapat batasan pemanjangan pada sendi pinggul dan lutut yang terjejas dan, sebagai akibatnya, pemendekan anggota bawah yang terjejas hingga 3,5-5 cm.

Gejala coxarthrosis dua hala sendi pinggul

Gejala pertama coxarthrosis pinggul adalah sakit. Pada awal perkembangan coxarthrosis dua hala, ia muncul selepas senaman fizikal dan mempunyai watak yang agak meresap - sensasi menyakitkan mengganggu di pangkal paha, paha, lutut. Kadang-kadang pesakit, setelah berpaling kepada pakar tahap yang tidak mencukupi, menghadapi masalah diagnosis yang tidak betul - mengadu sakit di lutut dan pangkal paha, doktor menetapkan sinar-X sendi lutut dan mendiagnosisnya - tahap awal gonarthrosis, sehingga menunda permulaan rawatan untuk coxarthrosis. Itulah sebabnya mengapa diagnostik dan rawatan harus dilakukan di institusi yang terbukti, dan pemilihan doktor juga harus diberi perhatian serius..

Kemajuan selanjutnya proses membawa kepada munculnya gejala berikut:

  • Kekakuan sendi
  • Kekejangan sendi;
  • Gait gangguan;
  • Kepincangan, dll.

Sekiranya pada tahap ini rawatan yang sesuai tidak dijalankan, maka atrofi otot berkembang, anggota badan dipendekkan.

Perkembangan selanjutnya coxarthrosis dua hala menyebabkan hilangnya jurang antara artikular, dan tulang pelvis tumbuh bersama dari tulang paha. Anggota badan hanya sokongan.

Diagnosis coxarthrosis bilateral sendi pinggul

Diagnostik bermula dengan mengumpulkan aduan, sejarah perubatan dan kehidupan. Ujian makmal yang diperlukan adalah ujian darah umum, petunjuk biokimia metabolisme mineral.

Kaedah instrumental untuk diagnosis coxarthrosis bilateral sendi pinggul:

  • Radiografi. Terima kasih kepada gambar sinar-X pesakit dengan coxarthrosis dua sisi sendi pinggul, tahap penyakit ini ditunjukkan. Kadang-kadang anda dapat melihat penyebab coxarthrosis - kecederaan traumatik, displasia, epifisis.
  • Imbasan CT. Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk memeriksa secara terperinci patologi struktur tulang, yang berkembang dengan coxarthrosis.
  • Pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini membolehkan anda mempertimbangkan patologi tisu lembut.

Diagnosis pembezaan harus dilakukan dengan osteochondrosis ruang tulang belakang, osteoartritis sendi lutut, bursitis trochanteric, ankylosing spondylitis dan pelbagai jenis artritis.

Rawatan coxarthrosis bilateral sendi pinggul

Pemilihan taktik untuk mengubati coxarthrosis dua sisi sendi pinggul bergantung pada banyak faktor. Kepentingan terbesar diberikan kepada tahap dan tahap coxarthrosis. Pemburukan penyakit ini berjaya dikawal oleh ubat-ubatan anti-radang, misalnya, ibuprofen, piroxicam, diclofenac. Kumpulan ubat ini mesti digunakan dalam kursus, mengelakkan penggunaan jangka panjang, kerana NSAID mempunyai kesan sampingan, khususnya, pelanggaran pertumbuhan semula tulang rawan sendi

Chondroprotectors digunakan secara meluas, mereka diresepkan untuk masa yang lama. Juga disarankan untuk memasukkan makanan seperti jeli, jeli, dll..

Dadah yang meningkatkan peredaran mikro dengan coxarthrosis, selain meningkatkan pemakanan tisu, menghilangkan kekejangan saluran berkaliber kecil. Dan relaksan otot berlaku apabila relaksasi otot diperlukan..

Sindrom nyeri yang tidak dapat diatasi dengan ubat anti-radang bukan steroid mesti dihilangkan dengan ubat steroid. Pentadbiran hormon intra-artikular memerlukan kemahiran dan pengetahuan tambahan.

Kaedah fisioterapi untuk merawat coxarthrosis dua hala sendi pinggul:

  • Urut;
  • UHF;
  • Magnetoterapi;
  • Terapi manual;
  • Gimnastik pemulihan;
  • Terapi ultrabunyi, dll..

Untuk mengurangkan tekanan pada sendi, pesakit disarankan untuk merasionalisasi pemakanan mereka dan menerapkan diet yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan. Cengkerik atau tongkat membantu melepaskan sendi.

Rawatan coxarthrosis bilateral sendi pinggul gred 3 dikurangkan menjadi satu-satunya rawatan yang berkesan - arthroplasty pada sendi yang terjejas. Pembedahan dilakukan secara rutin di bawah anestesia umum. Prostesis berlangsung hingga dua puluh tahun, dan kemudian juga memerlukan penggantian. Selepas operasi ini, tempoh pemulihan diikuti, dan kemudian pesakit menjalani gaya hidup aktif, masuk untuk bersukan, dan fungsi anggota badan pulih sepenuhnya.

Struktur endoprosthesis sendi pinggul:

  • Cawan;
  • Pelapik dipasang di dalam;
  • Kaki;
  • Kepala sendi pinggul.

Endoprostheses dipilih bergantung pada berat pesakit, ciri struktur, usia, kemampuan material pesakit itu sendiri. Setiap jenis prostesis mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri. Contohnya, seramik-seramik mempunyai pekali geseran yang rendah, lebih baik jika dilihat dari sisi haus, tetapi bahannya sangat rapuh. Kekurangan ini dihapuskan dalam endoprosthesis polietilena polimer tinggi seramik, kebarangkalian kerosakannya jauh lebih rendah.

Logam-logam, walaupun boleh dipercayai, mahal, dan polietilena polimer tinggi logam lebih murah.

Doktor mesti menolong pesakit membuat pilihan, memberitahu tentang semua pilihan dan kemungkinan akibatnya. Doktor bercakap mengenai persiapan untuk pembedahan, mengumpulkan anamnesis, kemudian pemeriksaan dilakukan oleh pakar bius, ahli kardiologi, ahli terapi, dll..

Di hospital Yusupov, diagnosis dan rawatan coxarthrosis bilateral sendi pinggul dilakukan dengan cepat dan cekap. Latihan dan perundingan pakar berkaitan dilakukan dalam beberapa hari. Hospital Yusupov adalah yang terbaik di Moscow, dan sekiranya terdapat masalah kesihatan, anda perlu mempercayai yang paling dipercayai.

Hospital Yusupov bekerja dengan banyak pesakit dengan pelbagai penyakit, bahkan pesakit sedang dirawat, yang kliniknya enggan bekerja.

Wad di hospital Yusupov cerah dan luas. Pemakanan pesakit bervariasi, kompleks dan, yang sangat penting, lazat. Pesakit disokong oleh kakitangan dan doktor. Di hospital Yusupov, semua prosedur yang mungkin diperlukan dilakukan dengan menggunakan peralatan berkualiti tinggi yang baru, kaedah rawatan hanya berkesan, pakar adalah yang terbaik.

Semasa berunding dengan pakar di Hospital Yusupov, pesakit menerima sejumlah besar maklumat yang diperlukan mengenai patogenesis, etiologi, gambaran klinikal, diagnosis dan rawatan coxarthrosis bilateral sendi pinggul. Anda boleh menambah pengetahuan anda menggunakan laman web hospital Yusupov. Anda boleh mendaftar untuk berunding melalui telefon dan dalam talian.

Hospital Yusupov berfungsi sepanjang masa dan tanpa gangguan. Daftar dan selesaikan masalah dengan segera.

Coxarthrosis dua hala

Coxarthrosis dua hala adalah proses patologi pada kedua-dua sendi pinggul, yang dicirikan oleh pelbagai tahap ubah bentuk.

Pengelasan peringkat

Terdapat beberapa klasifikasi, bergantung pada perubahan anatomi pada sendi dan keparahan arthrosis.

Pengelasan bergantung kepada keparahan perubahan anatomi:

  • coxarthrosis bilateral displastik darjah 1 menampakkan dirinya dalam bentuk pelepasan asetabulum, peningkatan pintu masuk ke dalamnya, kepala femur berada pada tahap subluksasi;
  • coxarthrosis darjah 2 - kepala dipindahkan ke atas, rongga palsu muncul;
  • Gred 3 sudah kelihatan seperti kehelan sepenuhnya, iaitu kepala femoral tidak bersentuhan dengan asetabulum yang sebenarnya, tetapi dengan yang palsu.

Klasifikasi, bergantung kepada keparahan kecacatan:

  • Tahap 1 - penyempitan jurang sendi, kemunculan osteofit;
  • Tahap 2 - penyempitan jurang sebanyak 2-3 kali, osteofit diucapkan, osteosklerosis;
  • Tahap 3 - ketiadaan jurang, osteofit berganda, kemunculan sista subkondral.
Coxarthrosis adalah penyakit biasa yang berlaku terutamanya pada orang tua.

Sebab-sebab perkembangan coxarthrosis dua hala

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan patologi, yang utama adalah:

  • Patologi kongenital (dislokasi, subluksasi);
  • Kecederaan pada tulang paha dan pelvis;
  • Osteomielitis leher femoral;
  • Tumor tulang;
  • Penyakit Paget;
  • Penyakit radang pada sendi pinggul (arthritis, spondylitis).

Selain itu, terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko terkena penyakit:

  • berat badan berlebihan,
  • pelanggaran aliran keluar vena,
  • sukan profesional,
  • patologi ortopedik,
  • tekanan berterusan,
  • gaya hidup yang tidak menetap.

Faktor keturunan tidak boleh dikecualikan, yang merangkumi ciri struktur tulang rawan, penyakit metabolik.

Gejala dan peringkat perkembangan patologi

Tanda-tanda coxarthrosis dua hala merangkumi sejumlah gejala:

  • keletihan anggota badan yang cepat, ketidakselesaan di kawasan artikulasi;
  • kepincangan;
  • sakit sendi dan punggung bawah;
  • kontraktor peringkat akhir;
  • pelanggaran pergerakan sehingga tidak mungkin layan diri.

Tahap perkembangan penyakit:

  • coxarthrosis dua hala 1 darjah dicirikan oleh jarak gerakan yang tidak lengkap pada sendi;
  • coxarthrosis dua hala darjah ke-2 - pergerakan sangat terhad, crepitus muncul;
  • pada tahap ketiga, pergerakan pada anggota badan yang terjejas menjadi sangat ketat, kontraksi muncul.

Diagnosis patologi

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor terlebih dahulu mengumpulkan aduan pesakit, melakukan pemeriksaan tempatan untuk mengetahui adanya kecacatan, kontraktur, dan mengumpulkan data anamnesis mengenai kecederaan, operasi, penyakit serupa dari saudara-mara.

Diagnosis dibuat mengikut riwayat pesakit, pemeriksaan fizikal gambar sinar-X

Di samping itu, semasa pemeriksaan, perhatian diberikan kepada perubahan anggota badan dan pelvis. Pada permulaan penyakit ini, jangkauan pergerakan dapat meningkat, yang juga merupakan gejala patologi..

Tahap diagnosis seterusnya adalah kaedah penyelidikan tambahan. Ini termasuk sinar-x untuk menilai keadaan asetabulum dan femur.

MRI dan CT sangat bermaklumat, berkat mereka dapat menunjukkan tahap perubahan struktur tulang rawan dan tulang.

Rawatan coxarthrosis dua hala

Bagaimana merawat coxarthrosis dua hala? Bergantung pada tahap penyakit, kaedah konservatif digunakan, mengambil ubat dan rawatan pembedahan.

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan kesakitan, meningkatkan pergerakan anggota badan, dan mencegah perkembangan kontraksi.

Kaedah konservatif termasuk normalisasi gaya hidup, pembetulan berat badan, urut, terapi senaman.

Senaman untuk coxarthrosis dapat mengurangkan rasa sakit dan meningkatkan fungsi anggota badan. Terdapat pandangan yang salah bahawa sebarang aktiviti fizikal hanya akan memperburuk perjalanan penyakit ini. Latihan khas, regangan melambatkan proses patologi.

Pesakit diberi sokongan dan kasut ortopedik sebagai kaedah tambahan.

Daripada ubat-ubatan tersebut, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, chondroprotectors, ubat-ubatan hormon ditetapkan.

NSAID mengurangkan keradangan, edema, dan melegakan kesakitan. Memohon:

  • Ibuprofen;
  • Diclofenac;
  • "Indomethacin";
  • Movalis.

Chondroprotectors adalah sekumpulan agen yang merangkumi glukosamin dan kondroitin. Penerimaan mereka adalah jangka panjang, mereka hampir tidak mempunyai kontraindikasi:

  • "Rumalon";
  • "Struktum";
  • "Arteparon".

Ubat hormon digunakan jika tidak ada kesan dari NSAID:

  • Hidrokortison;
  • "Methylprednisalone".
Ubat-ubatan ini adalah penghilang rasa sakit yang kuat, yang, malangnya, pesakit tidak selalu dapat melakukannya tanpa.

Peringkat pertama

Tahap pertama tanpa ubah bentuk dan sindrom kesakitan dirawat secara konservatif.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, pesakit diberi plastik acetabulum.

The acetabulum plasty adalah penciptaan "overhang" bertulang yang memberikan sokongan untuk kepala femoral.

Eksisi dilakukan untuk memulihkan biomekanik sendi normal. Dengan peningkatan luas permukaan artikular, beban akan berkurang.

Tahap dua

Coxarthrosis dua hala darjah 2 - dengan sindrom kesakitan yang ketara, peningkatan kecacatan, pembentukan operasi "kanopi" dan pemotongan tepi tulang. Dalam beberapa kes, hanya bahagian tepi.

Tahap ketiga

Penggantian coxarthrosis dua hala dilakukan menggunakan operasi - endoprosthetics. Ini adalah operasi yang sangat sukar..

Pemilihan prostesis bergantung pada ciri anatomi, usia, jantina, berat badan.

Prostetik dijalankan dengan dua cara:

  • Penggantian hanya kepala femoral;
  • Penggantian semua komponen anatomi sendi.
Pada peringkat terakhir, dengan ubah bentuk sendi artikular, campur tangan pembedahan diperlukan

etnosains

Coxarthrosis adalah penyakit progresif yang membawa kepada kecacatan, oleh itu, ketika tahap pertama muncul, rawatan tradisional harus lebih disukai. Pada peringkat terakhir, resipi rakyat tidak memberi kesan..

Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul tahap 1 dirawat dengan menggabungkan ubat tradisional dan menggosok minyak cemara dan racun lebah ke kawasan sendi yang terjejas.

Terapi diet untuk coxarthrosis

Produk yang berguna untuk sistem muskuloskeletal adalah:

  • Buah (limau terhad)
  • Sayur-sayuran (kubis, wortel, labu, bit, labu, terung);
  • Bijirin (beras, oatmeal, soba);
  • Makanan Laut.

Anda boleh makan keju keras dan produk tenusu dengan kandungan lemak rendah; sejumlah kecil jeroan dibenarkan. Gula digantikan oleh madu.

Minyak bunga matahari diganti dengan minyak zaitun. Elakkan garam, makanan dalam tin, gula-gula, pastri dan makanan goreng berlemak yang berlebihan.

Peraturan pemakanan:

  • Ia mesti pecahan, sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari.
  • Makan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, masak atau renehkan produk lain.
  • Sekiranya mustahil untuk menolak gula-gula, gula dalam gula-gula diganti dengan madu, gula-gula agar-agar dan sebilangan kecil marshmallow dibenarkan.
  • Bijirin direbus sebelum dimasak dan dibiarkan, dibungkus dengan tuala, hingga lembut..

Pencegahan

Coxarthrosis dua hala dalam pengampunan adalah salah satu petunjuk untuk rawatan spa dan fisioterapi. Mereka membantu melambatkan perkembangan penyakit ini..

Prosedur asas:

  • Terapi lumpur;
  • Urut;
  • Magnetoterapi;
  • Cryotherapy;
  • Terapi laser;
  • Elektroforesis.

Untuk tujuan profilaksis, chondroprotectors diambil dalam kursus. Aktiviti fizikal, kawalan berat badan dan diet adalah komponen utama pencegahan.

Pesakit ditunjukkan berenang, bermain ski, berbasikal.

Coxarthrosis darjah 2: gejala dan rawatan tanpa pembedahan

Coxarthrosis adalah proses degeneratif-distrofik pada sendi pinggul. Ini adalah patologi yang teruk dan perlahan yang boleh menyebabkan kehilangan mobiliti sepenuhnya pada sendi. Terdapat tiga darjah proses patologi. Apabila coxarthrosis sendi pinggul gred 2 didiagnosis, rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin, tetapi perlu memulakan terapi dengan segera.

Apa itu coxarthrosis 2 darjah?

Sudah pada tahap pertama penyakit ini, perubahan pada sendi dapat dilihat pada sinar-x

Secara sederhana, coxarthrosis adalah pemusnahan sendi secara beransur-ansur dengan menipis tulang rawan dan menyempitkan ruang sendi. Akibatnya, sendi kehilangan mobiliti, osteofit terbentuk di tapak struktur yang runtuh - pertumbuhan tulang atau serpihan, yang jatuh ke dalam kapsul sendi dan mengganggu pergerakan pada sendi. Lama kelamaan, proses keradangan boleh bergabung, dan coxarthrosis sekunder itu sendiri timbul akibat keradangan pada sendi yang maju.

Terdapat tiga darjah penyakit ini. Yang paling ringan - darjah pertama - dicirikan oleh ketidakselesaan hanya selepas bersenam dan ketiadaan perubahan patologi pada sendi, yang dapat dilihat pada sinar-x. Bentuk ini paling mudah diterima oleh terapi konservatif dan memberi peluang untuk pemulihan sepenuhnya..

Dengan coxarthrosis sendi pinggul tahap 2, gejala dan rawatan bergantung pada berapa lama seseorang hidup dengan bentuk penyakit ini. Pada sinar-X, perubahan pertama (penyempitan ruang sendi), penipisan tulang rawan dapat dilihat, oleh itu, rawatan coxarthrosis darjah 2 harus dimulakan dengan segera. Terapi konservatif dalam kebanyakan kes berjaya, atau sekurang-kurangnya dapat menghentikan perkembangan penyakit, mencegah perkembangan bentuk yang paling berbahaya. Gred 3 membawa kepada degenerasi tisu sendi yang teruk, akibatnya ia kehilangan pergerakannya. Anggota badan dipendekkan, kepala sendi menebal, tulang rawan menjadi lebih nipis. Cecair sendi tersekat pada sendi, pergerakan anggota badan sukar atau tidak mungkin sama sekali, dan orang itu terpaksa bergerak dengan tongkat. Hanya ada satu jalan keluar - pembedahan endoprosthetics.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Sebab yang jelas untuk berlakunya coxarthrosis gred 2 adalah kurangnya rawatan penyakit tahap 1 tepat pada masanya. Tidak ada yang mengejutkan di sini, kerana pada awal proses patologi, gejalanya tidak signifikan, dan 95% pesakit tidak pergi ke doktor, percaya bahawa rasa sakit akan hilang setelah berehat. Secara umum, ternyata begitu, kerana pada peringkat awal, sendi sakit hanya di bawah beban.

Penyebab utama penyakit ini adalah memakai sendi. Setiap orang mempunyai prasyarat masing-masing untuk pembangunan negeri ini. Antaranya:

  • kecederaan sendi;
  • keradangan pada sendi;
  • masalah belakang;
  • berat badan berlebihan;
  • beban berat pada sendi;
  • hypodynamia;
  • patologi tisu penghubung;
  • penyakit kongenital pada sendi pinggul;
  • patah tulang pinggul;
  • artritis pinggul.

Juga, penyakit ini boleh terjadi akibat penyakit menular organ panggul yang maju, apabila jangkitan merebak ke sendi pinggul, atau pelanggaran proses metabolik, yang menyebabkan pemakanan tisu sendi bertambah buruk.

Gejala coxarthrosis darjah 2

Setelah berjalan dalam jarak dekat, seseorang sudah mula merasa sakit di pinggul.

Untuk memahami sama ada mungkin untuk menyembuhkan coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 dengan ubat-ubatan, anda harus tahu bagaimana ia menampakkan diri.

Untuk coxarthrosis darjah kedua, gejala berikut adalah ciri:

  • sakit sendi yang sengit yang berlaku selepas bersenam (berjalan lama, menaiki tangga, berlari);
  • sakit pada waktu rehat;
  • sakit menembak yang timbul tanpa sebab, memancar ke otot pangkal paha dan paha;
  • kepincangan selepas aktiviti berat;
  • penurunan julat pergerakan pada sendi.

Mengapa penyakit ini berbahaya??

Bahaya utama dalam coxarthrosis darjah 2 adalah perkembangan patologi. Pemusnahan struktur sendi berlaku secara perlahan tetapi tidak dapat dielakkan. Sekiranya tidak ada yang dilakukan, patologi akan berubah menjadi penyakit tahap ketiga yang tidak dapat disembuhkan dengan ubat..

Juga, dalam beberapa kes, coxarthrosis kelas 2 boleh menyebabkan pemendekan anggota badan kerana peningkatan jumlah sendi dan kepincangan yang teruk. Penyakit yang diabaikan membawa kepada kecacatan, kemungkinan untuk mengembalikan mobiliti pada anggota badan yang terkena hanya dengan mengganti sendi yang hancur dengan prostesis.

Diagnostik

Sekiranya anda mengalami kesakitan pada sendi dan gangguan pergerakan, anda harus berjumpa pakar rheumatologi. Doktor melakukan tinjauan dan pemeriksaan awal. Pakar akan meminta pelawat melakukan beberapa gerakan mudah - bawa kaki ke belakang dan ke sisi. X-ray mesti diambil untuk mendapatkan gambaran yang tepat. Gambar menunjukkan penyempitan ruang sendi yang tidak rata, penebalan leher femoral dan perubahan bentuk kepala, yang sepadan dengan coxarthrosis kelas 2.

Sekiranya pesakit, atas sebab tertentu, tidak dapat atau tidak mahu melakukan sinar-X, komputasi tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI) digunakan untuk diagnosis. Kaedah pemeriksaan ini selamat dan sangat bermaklumat, tetapi beberapa kali lebih mahal daripada radiografi.

Setelah diagnosis "coxarthrosis sendi pinggul darjah 2" dibuat, doktor akan membuat rejimen rawatan.

Rawatan bukan pembedahan

Dengan coxarthrosis sendi pinggul darjah 2, rawatan dijalankan tanpa pembedahan. Doktor selalu menetapkan terapi konservatif, dengan harapan dapat memulihkan trofisme sendi dan mobiliti kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pembedahan penggantian sendi rumit dan mahal, dan, lebih-lebih lagi, pemulihan yang sangat lama diperlukan selepas itu. Oleh itu, setiap orang yang tidak tahu bagaimana merawat coxarthrosis pinggul kelas 2 harus bersiap sedia untuk terapi ubat jangka panjang. Selain itu, fisioterapi, terapi senaman dan kaedah bantu lain digunakan untuk memulihkan pemakanan pada struktur artikular.

Dadah

Suntikan satu ampul melegakan kesakitan dengan baik

Pertama, dengan arthrosis sendi pinggul darjah 2, gejala lega. Kesakitan dan kekakuan perlu dihilangkan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit. Selain itu, ubat anti-radang boleh diresepkan jika proses patologi berkembang pada sendi. Dengan kata lain, cara merawat arthrosis pinggul kelas 2 akan bergantung kepada ciri-ciri patologi dan keparahan gejala. Kumpulan ubat berikut paling kerap digunakan:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid dalam tablet - melegakan kesakitan, keradangan, melegakan gejala dengan cepat. Ubat yang paling kuat untuk sakit sendi adalah Diclofenac, Ketoprofen, Nimesulide. Dengan kesakitan yang teruk, suntikan ubat anestetik intramuskular dan intra-artikular dapat digunakan, tetapi hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.
  2. Vasodilator adalah ubat untuk meningkatkan pengangkutan oksigen dan peredaran darah. Meningkatkan proses metabolik pada sendi, merangsang bekalan darah ke tisu tulang rawan. Dadah seperti nikotinamide (asid nikotinik), Cinnarizine, Trental dan ubat lain dengan sifat yang serupa boleh diresepkan.
  3. Suntikan intra-artikular ubat hormon digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor. Suntikan sendi dilakukan oleh pakar. Ubat semacam itu dengan cepat menghilangkan sindrom kesakitan, menyekat perantara keradangan, mengurangkan pembengkakan pada kapsul sendi dan merangsang proses metabolik. Gunakan ubat Hydrocortisone, Metipred dan ubat lain kumpulan ini.
  4. Chondroprotectors digunakan untuk memulihkan tisu tulang rawan. Ubat-ubatan yang popular dalam tablet (Chondroitin, Glucosamine) baru-baru ini didapati tidak berkesan, oleh itu, ubat-ubatan paling kerap diresepkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Chondroprotectors dipilih oleh doktor secara individu. Dana sedemikian meningkatkan pemakanan tisu tulang rawan dan merangsang pemulihannya. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa proses ini sangat lambat, dan rangsangan dengan ubat-ubatan tidak memberikan kesan terapeutik yang ketara, oleh itu, kegunaan menggunakan chondroprotectors harus dirujuk dengan doktor anda..

Perkara pertama yang perlu dilakukan dengan coxarthrosis tahap 2 adalah mengurangkan beban pada sendi. Coxarthrosis darjah 2 sisi kiri, seperti coxarthrosis darjah 2 sisi kanan, memerlukan penggunaan tongkat semasa rawatan.

Tanda-tanda coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 dapat dikeluarkan dengan bantuan ubat untuk kegunaan luaran. Ubat semacam itu yang dapat merawat coxarthrosis atau arthrosis sendi pinggul darjah 2 adalah pelbagai salap dan gel dengan ubat anti-radang bukan steroid dalam komposisi - Diclofenac, Fastum, Deep Relief dan analognya. Ubat ini dapat digunakan sesuai kebutuhan, seperti setelah berolahraga.

Dalam bentuk penyakit yang akut, latihan terapi tidak dapat dilakukan

Setelah mengetahui coxarthrosis sendi pinggul darjah 2, seseorang tidak boleh menjangkakan bahawa penyakit ini dapat diatasi hanya dengan ubat-ubatan sahaja. Pendekatan bersepadu diperlukan di sini. Fisioterapi, atau terapi senaman, membantu:

  • memulihkan mobiliti sendi;
  • mengurangkan bengkak;
  • meningkatkan toleransi senaman;
  • meningkatkan pemakanan sendi;
  • mengurangkan rasa berat dan renyuk ketika bergerak.

Kumpulan latihan merangkumi latihan regangan dan sederhana untuk sendi, misalnya, menculik kaki yang bengkok di lutut ke belakang dan ke sisi. Walaupun kesederhanaan melakukan semua latihan, anda perlu mengunjungi bilik terapi senaman di poliklinik dan berlatih di bawah bimbingan doktor pemulihan yang akan membuat program individu dan mengajar anda bagaimana melakukan latihan dengan betul..

Fisioterapi

Sama ada kemungkinan untuk menyembuhkan coxarthrosis sendi pinggul gred 2 tanpa pembedahan - ia bergantung pada berapa banyak pesakit bersedia melakukan untuk kesihatannya sendiri. Masalah utama majoriti adalah bahawa mereka tidak menyelesaikan rawatan..

Fisioterapi adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat arthrosis pinggul kelas 2 tanpa pembedahan. Kaedah ini meningkatkan pemakanan tisu, dengan itu dapat mencegah perkembangan kecacatan sendi..

Dengan coxarthrosis darjah 2, doktor yang hadir boleh menetapkan:

  • elektroforesis perubatan dengan ubat vasodilator (asid nikotinik);
  • magnetoterapi;
  • aplikasi lumpur;
  • pemanasan dengan parafin;
  • fonoforesis.

Kaedah yang paling berkesan untuk coxarthrosis darjah 2 ekstremitas kiri atau kanan adalah elektroforesis dengan vasodilator. Biasanya, prosedur sedemikian ditetapkan dalam kursus, 10-15 sesi harian.

Terapi manual dan daya tarikan sendi

Urutan hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, jika tidak, masalahnya akan bertambah buruk

Rawatan arthrosis sendi pinggul darjah 2 dengan bantuan terapi manual adalah salah satu kaedah yang memungkinkan untuk menormalkan pergerakan kaki tanpa pembedahan. Urut mesti dilakukan sebagai kursus. Semasa prosedur, kiropraktor mengembangkan sendi dan memanjangkan anggota badan untuk mengembalikan sendi ke kedudukan semula jadi. Prosedurnya agak tidak menyenangkan, tetapi sangat berkesan, terutama untuk kepincangan dan kesakitan kronik.

Kursus urut harus dilakukan dua kali setahun. Biasanya 10 sesi ditetapkan setiap hari atau setiap hari yang lain.

Pemanjangan sendi juga dapat dilakukan di ruang terapi senaman dan pemulihan setelah cedera, untuk ini mereka menggunakan gelung khas di mana pesakit melewati kakinya, dan kemudian melakukan latihan sederhana.

Diet

Coxarthrosis dua hala darjah 2 jarang sekali didiagnosis, dan selalunya adalah akibat daripada berat badan berlebihan. Dalam kes ini, diet ditetapkan, kerana pesakit perlu menurunkan berat badan untuk mengurangkan beban pada sendi..

Untuk menurunkan berat badan, doktor akan mengesyorkan mengurangkan pengambilan kalori dan makan makanan yang seimbang..

Ubat-ubatan rakyat

Kaedah rawatan lain yang tidak berguna adalah memerangi coxarthrosis sendi pinggul tahap 2 dengan ubat-ubatan rakyat, mengabaikan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Di rumah mereka menggunakan:

  • warna bunga ungu;
  • daun kubis putih;
  • salap propolis;
  • warna bawang putih;
  • kuah paw ayam.

Apabila gejala coxarthrosis nyata, perlu segera memulakan rawatan perubatan dan fisioterapeutik sehingga penyakit tahap 2 berubah menjadi lesi pada sendi pinggul darjah 3.

Operasi

Selepas campur tangan pembedahan di hospital, perlu menghabiskan sekurang-kurangnya sabit, dengan kursus pemulihan penuh berikutnya

Sekiranya rawatan ubat arthrosis atau coxarthrosis sendi pinggul gred 2 tidak berkesan, terapi ubat dihentikan dan operasi ditetapkan. Ia terdiri daripada menggantikan sendi dengan endoprosthesis. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum dan operasi memerlukan masa yang lama. Antibiotik diresepkan untuk tujuan profilaksis sebelum dan selepas pembedahan. Jahitan dikeluarkan setelah 2 minggu, tetapi tempoh pemulihan dilanjutkan selama beberapa bulan.

Walau bagaimanapun, pembedahan jarang diresepkan untuk arthrosis gred 2. Petunjuk utama adalah osteoartritis progresif atau coxarthrosis gred 2, berubah menjadi gred 3, apabila rawatan konservatif kurang berkesan daripada pembedahan penggantian sendi.

Ramalan dan pencegahan

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 dapat disembuhkan hanya dalam satu kes - jika pesakit segera berjumpa doktor. Dalam kes lanjut, penyakit ini sembuh, pemusnahan sendi berhenti, tetapi hampir mustahil untuk memulihkan tisu yang sudah cacat.

Pencegahan terdiri daripada pengesanan dan rawatan coxarthrosis pada tahap 1 tepat pada masanya, sehingga penyakit itu mulai berkembang. Gaya hidup yang sihat, indeks jisim badan normal dan aktiviti fizikal yang mencukupi sepanjang hayat akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini..