Coxarthrosis sendi pinggul: sebab dan mekanisme perkembangan, gejala, rawatan

Siku

Coxarthrosis sendi pinggul adalah penyetempatan DOA yang sukar (ubah bentuk osteoartritis). Penyakit ini tergolong dalam kumpulan patologi, yang berdasarkan kerosakan degeneratif-dystrophik pada semua komponen tisu sendi dan sekitarnya, yang disertai oleh ketidakselesaan dan penurunan mobiliti anggota bawah.

Osteoartritis dengan penglibatan sendi pinggul menyumbang lebih daripada 40% daripada semua penyetempatan patologi. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa sendi itu tergolong dalam kumpulan sokongan, iaitu, ia memberikan kemampuan untuk berdiri dan bergerak, sambil mengalami beban tetap.

Fenomena arthrosis sendi pinggul lebih kerap terjadi pada wanita, kerana struktur khas tulang pelvis dan tekanan berlebihan yang berlaku semasa kehamilan dan melahirkan anak. Pada lelaki, penyakit ini lebih teruk disebabkan oleh alat otot-ligamen yang kuat..

Sebab-sebab perkembangan coxarthrosis

Penyebab utama DOA adalah ketidakseimbangan jangka panjang antara tahap beban mekanikal pada permukaan artikular tulang rawan dan keupayaan pampasannya sebagai tindak balas terhadap beban tersebut..

Faktor risiko untuk mengembangkan DOA:

  • keturunan: seks wanita, kerosakan gen yang bertanggungjawab untuk sintesis kolagen jenis 2, bangsa, penyakit keturunan pada sendi, pelanggaran anatomi mereka (displasia);
  • diperoleh: umur lebih dari 40 tahun, obesiti, sindrom metabolik, patologi endokrin, kekurangan sintesis hormon seks wanita, campur tangan pembedahan, akibat proses keradangan;
  • faktor persekitaran: tergolong dalam profesion tertentu (berkaitan dengan berdiri lama, berjalan, membawa berat badan), berlatih sukan (berlari, angkat berat, angkat tenaga), akibat kecederaan.

Mekanisme perkembangan coxarthrosis

Pada orang yang sihat, sendi kedua ujung tulang pada sendi ditutup sepenuhnya dengan lapisan tulang rawan (tisu kuat, licin dan elastik), yang memberikan penyerapan kejutan ketika berjalan dan merata beban di dalam sendi.

Untuk menghasilkan cecair sinovial yang mencukupi, tulang rawan mesti dibekalkan dengan darah dari tulang yang mendasari, mengandungi sejumlah besar cairan, kolagen dan proteoglikan..

Otot yang kuat di punggung, paha dan punggung membantu mengagihkan tekanan dengan betul dan bertindak sebagai penyerap kejutan semasa berjalan dan berlari.

Yang mendasar dalam terjadinya DOA adalah beban yang melampau pada artikulasi dengan anatomi normal dan trauma berterusan ke kawasan sendi pinggul apabila permukaan artikular tidak sepadan (struktur asetabulum yang tidak betul).

Pautan patogenesis DOA

Pertama, metabolisme pada tisu tulang rawan terganggu dengan dominasi proses pembusukan, kadar pembentukan kolagen menurun. Pengeluaran faktor keradangan di rongga sinovial meningkat, yang seterusnya menghalang pemulihan tulang rawan dan juga menyumbang kepada pembentukan mikrotrombi di lapisan tulang subkondral.

Beban yang melampau pada sendi menyebabkan penipisannya secara beransur-ansur. Tisu kehilangan keanjalannya, permukaan tulang rawan menjadi kasar dan ditutup dengan mikrokrak. Lama kelamaan, kawasan tulang di bawah tulang rawan menjadi telanjang, tenunannya menjadi lebih padat, sista dan pertumbuhan marjinal (osteofit) terbentuk, yang bahkan mengganggu statik sendi.

Kurangnya pelunasan secara beransur-ansur melemahkan alat ligamen, sehingga menjadikan sendi lebih tidak stabil, rentan terkehel. Kekejangan refleks otot sekitar berlaku sebagai tindak balas kepada kesakitan yang berpanjangan. Selepas itu, kontraktur, pemendekan anggota badan, kepincangan mungkin berlaku.

Gejala coxarthrosis sendi pinggul

Sindrom nyeri

Penyakit ini bermula dengan rasa sakit dengan tenaga fizikal yang berpanjangan, yang cepat hilang setelah berehat. Pada awal perkembangan coxarthrosis, rasa sakit dirasakan bukan di tempat artikulasi, tetapi di pangkal paha, paha atau lutut.

Pada peringkat pertama penyakit ini, rasa sakit kadang-kadang tidak ada sepenuhnya. Pesakit mungkin mengadu penurunan daya tahan terhadap beban otot gluteal dan femoral.

Intensiti kesakitan tidak semestinya berkadar langsung dengan tahap proses degeneratif, kerana ketidakselesaan yang teruk dapat disebabkan oleh kekejangan otot di sekitarnya.

Jenis kesakitan di DOA:

Bangun pada lewat petang, reda setelah berehat

Peningkatan tekanan pada tulang

Muncul pada waktu pagi, pada awal pergerakan, reda setelah 15 minit aktiviti fizikal

Sinovitis reaktif, geseran tulang rawan yang terjejas ditutup dengan serpihan di permukaannya

Dikaitkan dengan tendobursitis dan periarthritis

Hanya hadir dengan pergerakan yang melibatkan tendon yang terkena

Proses keradangan pada tisu yang sepadan

Disebabkan oleh hipertensi intraosseous

Kusam, sakit, mengganggu pada waktu malam, hilang pada waktu pagi

Limpahan darah vena di saluran tulang subkondral

Muncul dan semakin kuat ketika kapsul sendi diregangkan, tersebar di sepanjang otot dan pleksus saraf

Kekejangan otot refleks. Keradangan kapsul sendi, pemampatan saraf

Sakit tajam yang tiba-tiba, membuat pergerakan tidak mungkin, tiba-tiba berlalu dalam kedudukan tertentu

Pelanggaran antara permukaan artikular sekeping tulang rawan yang terlepas

Mobiliti pinggul yang terhad dan pergerakan

Tanda kedua coxarthrosis adalah batasan mobiliti pinggul dan kekejangan semasa pergerakan. Keadaan ini memburukkan lagi kekejangan otot refleks sebagai tindak balas kepada kesakitan. Lama kelamaan, kepala femur ditekan ke fossa ilium. Pesakit mula lemas, tongkat atau tongkat diperlukan.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, kaki selalu berada dalam posisi paksa - bengkok pada sendi pinggul, ditambah dan berpusing ke dalam, kemungkinan penculikan dan putaran sangat terhad.

Untuk mengimbangi anggota badan yang dipendekkan, kelengkungan pada tulang belakang lumbar berlangsung, pelvis condong ke arah anggota badan yang terkena.

Penglibatan tulang belakang membawa kepada manifestasi sakit belakang, mampatan saraf femoral dan sciatic.

Kecacatan pada sendi yang terjejas

Tanda ketiga DOA adalah kecacatan pada sendi yang terjejas. Pada palpasi, rasa sakit, peningkatan saiz, cacat, pertumbuhan pepejal (osteofit) terasa.

Klasifikasi klinikal coxarthrosis:

X-ray berubah

Rasa sakitnya ringan, cepat berlalu

Sepenuhnya

Dari ketiadaan perubahan sepenuhnya kepada sedikit penyempitan ruang sendi, pertumbuhan tulang tunggal

Sakit yang kuat, memancar ke pangkal paha, paha, lutut. Ketidakselesaan pada waktu malam

Ketenangan semasa berjalan berpanjangan

Amplitudo dikurangkan dengan ketara (terutamanya putaran ke dalam pinggul dan penculikannya)

Jurang disempitkan sebanyak 25–35%. Deformasi kepala femoral, penebalan lehernya, osteofit, sista

Kesakitan berterusan, kurang melegakan analgesik

Atrofi otot paha, punggung

Kedudukan anggota badan secara paksa, pemendekannya

Kepincangan yang teruk, kelengkungan tulang belakang

Kaki dibawa masuk dan dipusing ke dalam

Penyempitan jurang yang ketara, pertumbuhan tulang di seluruh permukaan sendi, kepala dan leher femur cacat tajam

Ahli terapi pada temu janji seterusnya dapat mengesyaki perkembangan DOA. Diagnosis akhir dibuat oleh traumatologist ortopedik.

Untuk mengesahkan kehadiran coxarthrosis:

  • tinjauan pesakit terperinci;
  • pemeriksaan visual sendi, palpasi;
  • penentuan julat pergerakan;
  • Ro-grafik kedua-dua sendi pinggul.

Kaedah diagnostik tambahan:

  • Ultrasound sendi untuk menentukan ketebalan tulang rawan;
  • arthroscopy;
  • kajian cecair sinovial;
  • MRI atau CT: kajian ini mendedahkan perubahan degeneratif pada tulang rawan dan tisu berdekatan pada peringkat awal;
  • podografi: mengukur permukaan tapak kaki; dengan coxarthrosis, terdapat perbezaan panjang anggota badan;
  • scintigraphy: penilaian komprehensif mengenai perubahan sendi menggunakan isotop radioaktif.

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul

Dalam setiap kes spesifik penyakit coxarthrosis, kompleks rawatan disusun secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit. Matlamat terapi adalah untuk menghilangkan rasa sakit, melambatkan proses pemusnahan tulang rawan, dan menunda keperluan penggantian sendi.

Terapi bukan ubat

Penting untuk mengajar pesakit bagaimana merawat dengan betul - mengambil ubat yang diresepkan, menggunakan alat bantu ortopedik tambahan (tongkat, orthosis, sokongan instep). Cadangan harus dibuat untuk corak aktiviti fizikal baru, pengurusan berat badan dan perubahan gaya hidup.

Rawatan fisioterapi:

  • Terapi senaman (menguatkan otot paha, punggung, punggung);
  • teknik kelonggaran dan daya tarikan pasca-isometrik (daya tarikan) untuk mengurangkan tahap kontraktur dan memendekkan anggota badan;
  • urut (melegakan tekanan, rangsangan peredaran darah);
  • prosedur terma;
  • fonoforesis dengan Hidrokortison;
  • terapi laser magnet;
  • terapi lumpur.

Rawatan ubat untuk coxarthrosis

Untuk melegakan kesakitan, keradangan, sapukan:

  • analgesik: Paracetamol, Ibuprofen dalam bentuk tablet, salap, suppositori (semasa eksaserbasi);
  • NSAID (ubat anti-radang bukan steroid): berdasarkan celecoxib, meloxicam.

Untuk melambatkan proses penurunan tulang rawan, untuk memaksimumkan kelewatan campur tangan pembedahan, doktor menetapkan chondroprotectors (Chondroitin atau Glucosamine sulfate). Ubat ini boleh diambil dalam kursus 3 bulan dua kali setahun..

Terapi tempatan dan tempatan

Kesan yang baik diberikan oleh pemberian ubat intra-artikular berdasarkan asid hyaluronik (komponen tisu tulang rawan yang memberikan keanjalannya).

Dengan sinovitis teruk dan keberkesanan NSAID, suntikan glukokortikosteroid dengan kesan berpanjangan (sehingga 1.5 bulan) ditunjukkan. Prosedur ini tidak dapat dilakukan lebih dari sekali setiap 4 bulan..

Dalam rawatan kompleks coxarthrosis, tempat penting ditempati oleh salap, gel, plaster dan krim berdasarkan NSAID.

Rawatan pembedahan coxarthrosis

Rawatan pembedahan DOA adalah kaedah terapi antiarthritic yang paling radikal, yang membolehkan anda melegakan ketidakselesaan dan mengembalikan aktiviti motor ke tahap sebelumnya..

Arthroplasty pinggul ditunjukkan untuk pesakit dengan:

  • sindrom kesakitan berterusan, tahan terhadap tindakan konservatif;
  • III - IV tahap DOA (mengikut data sinar-X);
  • kehadiran penyakit reumatologi yang secara signifikan merumitkan perjalanan coxarthrosis;
  • nekrosis aseptik kawasan femur;
  • pemendekan satu kaki yang ketara, memprovokasi kelengkungan tulang belakang;
  • kontraktur bersama dalam kombinasi dengan tanda-tanda pemusnahan radiologi;
  • fenomena ankylosis tulang atau berserat.

Hayat perkhidmatan endoprosthesis dipengaruhi oleh:

  • keadaan tulang;
  • berat pesakit;
  • tahap aktiviti fizikal;
  • kehadiran patologi bersamaan.

Dalam tempoh selepas operasi, penting untuk memulakan langkah-langkah pemulihan seawal mungkin (secara optimum - keesokan harinya selepas campur tangan). Setelah 10 hari dimasukkan ke hospital, pesakit dipindahkan ke rawatan pesakit luar.

Masa penyesuaian dengan benda asing (prostesis) rata-rata 1–1.5 bulan. Untuk mencapai pemulihan secepat mungkin pada masa ini, pesakit harus berlatih berjalan kaki setiap hari dengan menggunakan tongkat, melakukan senaman terapi yang menguatkan otot paha dan mencegah kontraksi sendi pinggul dan lutut.

Selepas 8-10 minggu selepas operasi, pesakit menjalani rundingan kedua dengan traumatologist ortopedik dan sinar-X. Sekiranya tidak ada komplikasi, pesakit dibenarkan memuat sepenuhnya anggota badan (tidak lagi menggunakan tongkat atau tongkat).

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat tersebut digeneralisasikan dan diberikan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda pertama penyakit, berjumpa dengan doktor anda. Pengambilan ubat sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Ginjal kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Lebih daripada $ 500 juta setahun dibelanjakan untuk ubat alergi di Amerika Syarikat sahaja. Anda masih percaya bahawa kaedah untuk akhirnya mengalahkan alahan akan dijumpai.?

Senyum hanya dua kali sehari dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok..

Para saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahawa jus tembikai menghalang perkembangan aterosklerosis vaskular. Satu kumpulan tikus minum air kosong dan yang lain minum jus tembikai. Akibatnya, kapal dari kumpulan kedua bebas plak kolesterol..

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang bahkan tidak dapat diserang selesema..

Ubat terkenal "Viagra" pada mulanya dikembangkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..

Para saintis dari University of Oxford melakukan serangkaian kajian, di mana mereka sampai pada kesimpulan bahawa vegetarian dapat memudaratkan otak manusia, karena menyebabkan penurunan massa. Oleh itu, saintis mengesyorkan untuk tidak memasukkan ikan dan daging sepenuhnya dari makanan anda..

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik jangan makan lebih dari dua keping sehari..

Dengan lawatan berkala ke solarium, peluang mendapat barah kulit meningkat 60%.

Penyakit yang paling jarang berlaku ialah penyakit Kuru. Hanya wakil suku Fur di New Guinea yang sakit dengannya. Pesakit mati kerana ketawa. Adalah dipercayai bahawa memakan otak manusia adalah penyebab penyakit ini..

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, misalnya, penelan objek secara kompulsif. 2,500 benda asing dijumpai di dalam perut seorang pesakit yang menderita mania ini.

Hati adalah organ yang paling berat di dalam badan kita. Berat purata ialah 1.5 kg.

Jangka hayat orang kidal lebih pendek daripada jangka haluan kanan.

Semasa bersin, badan kita berhenti berfungsi sepenuhnya. Hati pun berhenti.

Semua orang boleh menghadapi keadaan ketika dia kehilangan gigi. Ini boleh menjadi prosedur pergigian rutin atau trauma. Dalam setiap dan.

Apa itu coxarthrosis sendi pinggul dan bagaimana merawatnya, gejala, penerangan lengkap mengenai penyakit ini

Coxarthrosis mempengaruhi sendi pinggul orang pertengahan umur dan orang tua. Penyebab perkembangannya adalah kecederaan sebelumnya, penyakit kongenital dan penyakit yang bersifat radang atau bukan radang. Gejala utama coxarthrosis adalah sakit pada sendi pinggul, bengkak pagi dan kekakuan pergerakan. Pada peringkat awal patologi, rawatan adalah konservatif. Dengan keberkesanannya terhadap latar belakang perkembangan coxarthrosis yang cepat, pengesanan lewat, campur tangan pembedahan ditunjukkan, biasanya arthroplasty.

Penerangan mengenai patologi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Coxarthrosis (osteoartritis, arthrosis ubah bentuk) adalah patologi degeneratif-dystrophik pada sendi pinggul. Pada peringkat awal perkembangan, struktur cecair sinovial berubah. Ia menjadi likat, tebal, dan karenanya kehilangan kemampuannya untuk menyuburkan tulang rawan hyaline. Kerana dehidrasi, permukaannya mengering dan ditutup dengan retakan radial. Dalam keadaan ini, tulang rawan hyaline melembutkan pukulan ketika tulang yang membentuk sendi bersentuhan..

Untuk menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan yang timbul pada mereka, struktur tulang cacat dengan pembentukan pertumbuhan (osteophytes). Pada sendi pinggul, metabolisme merosot, yang memberi kesan negatif pada otot dan alat ligamen-tendon sendi.

Darjah

Setiap peringkat dicirikan oleh gejala sendiri, keparahannya bergantung pada tahap penyempitan ruang sendi, jumlah pertumbuhan tulang yang terbentuk.

Keterukan coxarthrosisGejala ciri dan tanda radiografi
Yang pertamaJurang sendi disempitkan secara tidak rata, dan osteofit tunggal telah terbentuk di sekitar asetabulum. Ketidakselesaan ringan berlaku, tetapi lebih kerap penyakit ini tidak menampakkan diri secara klinikal
Yang keduaJurang sendi disempit hampir 2 kali, kepala paha tidak bergerak, cacat, membesar, dan pertumbuhan tulang dijumpai walaupun di luar bibir tulang rawan. Sakit pinggul menjadi berterusan, disertai dengan had pergerakan yang ketara
KetigaGabungan penuh atau separa ruang sendi, pertumbuhan tulang yang banyak, pengembangan kepala femoral. Kesakitan berlaku siang dan malam, memanjang ke paha, kaki bawah. Pergerakan hanya dapat dilakukan dengan tongkat atau tongkat

Punca penyakit

Coxarthrosis primer adalah luka merosakkan sendi pinggul, yang penyebabnya belum dapat diketahui. Ini bermaksud bahawa tiada prasyarat untuk pemusnahan rawan hyaline pramatang telah dikenal pasti. Keadaan patologi berikut boleh menimbulkan coxarthrosis sekunder:

Kegemukan, peningkatan aktiviti fizikal, gaya hidup tidak aktif, gangguan metabolik, gangguan hormon, kyphosis, scoliosis, kaki rata menjadi prasyarat untuk perkembangan coxarthrosis..

Gejala penyakit

Pada peringkat awal perkembangan, coxarthrosis dapat mewujudkan dirinya hanya dengan rasa sakit ringan. Mereka biasanya berlaku selepas aktiviti fizikal yang kuat, hari yang sukar di tempat kerja. Orang itu menghilangkan kemerosotan kesihatan pada "keletihan" otot dan tidak meminta bantuan perubatan. Ini menjelaskan diagnosis coxarthrosis yang kerap pada peringkat 2 atau 3, apabila terapi konservatif tidak berkesan.

Batasan mobiliti sendi

Julat pergerakan pada sendi pinggul dikurangkan kerana pertumbuhan tisu tulang secara pampasan, kerosakan pada membran sinovial, penggantian kawasan kapsul sendi dengan tisu berserabut tanpa sebarang aktiviti berfungsi. Mobiliti mungkin agak terhad walaupun dengan coxarthrosis 1 darjah. Kesukaran melakukan pergerakan kaki putar.

Apabila penyakit itu berkembang, kekejangan pagi dan bengkak pada sendi menjadi kebiasaan. Untuk memulihkan pergerakannya, seseorang harus melakukan pemanasan selama beberapa minit. Menjelang waktu makan tengah hari, rentang pergerakan dipulihkan, termasuk sebagai hasil pengeluaran bahan seperti hormon di dalam badan.

Rangup

Semasa berjalan, membongkok dan (atau) memanjangkan sendi pinggul, bunyi klik, keretakan, keretakan jelas terdengar. Alasan untuk soundtrack setiap langkah adalah geseran permukaan tulang, termasuk osteofit, satu sama lain. Crunching juga boleh kelihatan dalam keadaan sihat kerana keruntuhan gelembung karbon dioksida di rongga artikular. Coxarthrosis ditunjukkan oleh gabungannya dengan rasa sakit yang kusam atau tajam.

Sensasi menyakitkan menjadi kekal pada tahap 2 coxarthrosis. Keterukan mereka menurun sedikit setelah berehat lama. Kesakitan semakin meningkat semasa kambuh berikutnya atau perkembangan sinovitis (keradangan sinovium) yang sering dikaitkan dengan osteoartritis. Pada tahap pengampunan, ketidakselesaan agak lemah. Tetapi apabila seseorang menjadi terlalu sejuk atau mengambil benda berat, rasa sakit yang teruk muncul kembali.

Kekejangan otot

Peningkatan ketegangan otot rangka paha berlaku pada coxarthrosis kerana beberapa sebab. Pertama, ligamen dilemahkan. Kekejangan otot untuk menahan kepala femoral di asetabulum. Kedua, peningkatan nada sering disertai dengan keradangan sinovium. Ketiga, apabila osteofit dipindahkan, ujung saraf dimampatkan, dan kekejangan otot menjadi reaksi kompensasi terhadap kesakitan akut.

Kepincangan

Pada peringkat akhir perkembangan coxarthrosis, pesakit mula lemas dengan kuat. Perubahan gaya berjalan memprovokasi kontraksi lenturan, ubah bentuk permukaan tulang, sehingga mustahil untuk mengekalkan kedudukan kaki yang diluruskan. Orang itu juga lemas untuk mengurangkan keparahan kesakitan dengan memindahkan berat badan ke anggota badan yang sihat.

Memendekkan kaki

Pemendekan kaki sebanyak 1 cm atau lebih adalah tipikal untuk coxarthrosis darjah 3. Sebab-sebab penurunan panjang anggota bawah adalah atrofi otot yang teruk, penipisan dan ratakan tulang rawan, penyempitan ruang sendi, ubah bentuk kepala femoral.

Kaedah diagnostik

Diagnosis awal dibuat berdasarkan keluhan pesakit, pemeriksaan luaran, data sejarah, dan hasil sejumlah ujian fungsional. Banyak patologi radang dan non-radang ditutupi oleh gejala coxarthrosis, oleh itu kajian instrumental dan biokimia dijalankan.

Pemeriksaan sinar-X

Tahap coxarthrosis ditetapkan dengan pemeriksaan sinar-x. Pada gambar yang diperoleh, perubahan yang merosakkan pada sendi pinggul dapat dilihat dengan jelas. Ini adalah penyempitan ruang sendi, ubah bentuk permukaan tulang, pembentukan osteofit.

Imbasan CT

CT diresepkan kepada pesakit untuk menentukan tahap meratakan, ubah bentuk tulang rawan hyaline. Hasil kajian juga memungkinkan untuk menilai keadaan alat ligamen-tendon, batang saraf, otot, saluran darah kecil dan besar..

Pengimejan resonans magnetik

MRI adalah salah satu kajian yang paling bermaklumat dalam diagnosis coxarthrosis. Untuk mengenal pasti gangguan peredaran darah di kawasan sendi yang terjejas, ia dilakukan dengan kontras. Pemeriksaan rutin ditetapkan untuk menentukan tahap kerosakan pada ligamen dan kecacatan kepala femoral, untuk mengesan kawasan degenerasi berserat kapsul sendi.

Mengukur panjang kaki

Sebelum pengukuran dilakukan, doktor meminta pesakit berdiri dan luruskan kakinya sebanyak mungkin. Untuk mendapatkan data yang paling dipercayai, pakar ortopedik menggunakan dua mercu tanda tulang. Atas - paksi anterior tulang pelvis, terletak di permukaan lateral anterior abdomen di tapak pinggir luar ligamen inguinal. Titik rujukan kedua adalah struktur tulang lutut, pergelangan kaki, tumit. Mengukur panjang kaki boleh menjadi tidak berinformasi jika dua sendi pinggul dipengaruhi oleh coxarthrosis.

Penyelidikan makmal

Ujian darah dan air kencing klinikal dilakukan untuk menilai kesihatan keseluruhan pesakit. Dan hasil kajian biokimia sering mendedahkan patologi yang menyebabkan perkembangan coxarthrosis. Tahap asid urik yang tinggi dan garamnya menunjukkan arthritis gout. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit, peningkatan jumlah leukosit menunjukkan perjalanan proses keradangan (bursitis, arthritis, sinovitis). Untuk mengecualikan artritis reumatoid, faktor reumatoid, protein C-reaktif, antibodi antinuklear ditentukan.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Tusukan sendi pinggul

Dengan bantuan tusukan, cecair sinovial diambil untuk mengkaji komposisinya, untuk mengesan perubahan dalam konsistensi. Sekiranya proses infeksi-inflamasi disyaki, kajian biokimia sampel biologi ditunjukkan..

Kaedah rawatan

Semasa menentukan taktik terapi, ortopedis mengambil kira tahap keparahan coxarthrosis, bentuk perjalanannya, penyebab perkembangannya, keparahan gejala. Pesakit sering disyorkan dari hari pertama rawatan untuk memakai pembalut dengan tulang rusuk yang kaku, ortosis. Penggunaan alat ortopedik memperlambat pemecahan tulang rawan dan kecacatan tulang.

Ubat

Sekatan

Untuk melegakan kesakitan akut yang tidak dapat dihilangkan oleh NSAID, sekatan ubat intraartikular atau periartikular ditetapkan. Untuk pelaksanaannya, agen hormon digunakan - Hydrocortisone, Triamcinolone, Diprospan, Dexamethasone. Meningkatkan kesan analgesik glukokortikosteroid, gabungannya dengan anestetik Lidocaine atau Novocaine.

Suntikan

Untuk menghilangkan kesakitan teruk pada sendi pinggul, pemberian suntikan intramuskular larutan NSAID - Movalis, Diclofenac, Ksefokam, Ketorolac membolehkan. Untuk merehatkan otot rangka, Mydocalm biasanya digunakan, yang, sebagai tambahan kepada relaksan otot, termasuk Lidocaine anestetik. Dalam bentuk suntikan, rejimen terapi termasuk vitamin B, ubat untuk meningkatkan peredaran darah (Pentoxifylline, Euphyllin), chondroprotectors (Alflutop, Rumalon, Hondrogard).

Terapi diet

Pesakit yang berlebihan berat badan dinasihatkan untuk menurunkan berat badan untuk memperlambat penyebaran patologi ke struktur artikular yang sihat. Anda harus mengehadkan kandungan kalori menu harian hingga 2,000 kalori dengan tidak termasuk makanan yang tinggi lemak dan karbohidrat sederhana. Pakar pemakanan mengesyorkan mematuhi pemakanan yang betul kepada semua pesakit dengan coxarthrosis. Diet harus mengandungi sayur-sayuran segar, buah-buahan, beri, bijirin, ikan laut berlemak, produk tenusu. Mematuhi diet terapeutik merangsang penguatan sistem imun, meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Terapi senaman dan urut

Dalam rawatan coxarthrosis, klasik, akupresur, urut vakum digunakan. Selepas beberapa sesi, peredaran darah di kawasan sendi pinggul bertambah baik, dan simpanan nutrien diisi semula. Prosedur urut merangsang penguatan alat ligamen-tendon, pemulihan tisu lembut yang rosak akibat anjakan osteofit.

Terapi senaman secara berkala adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat osteoartritis. Set latihan dibuat oleh doktor terapi latihan secara individu untuk pesakit, dengan mengambil kira kecergasan fizikalnya.

Fisioterapi

Pesakit dengan coxarthrosis diresepkan hingga 10 sesi magnetoterapi, terapi laser, terapi UHF, penyinaran UV, terapi gelombang kejutan. Kesan terapeutik prosedur ini disebabkan oleh peningkatan peredaran darah, percepatan metabolisme dan proses regenerasi. Untuk melegakan kesakitan akut, elektroforesis atau fonoforesis dengan glukokortikosteroid, anestetik, vitamin B. Aplikasi dengan ozokerite atau parafin membantu menghilangkan rasa tidak selesa..

Campur tangan pembedahan

Dengan tidak berkesannya rawatan konservatif, kesakitan yang tidak dapat dihilangkan dengan ubat-ubatan, dan perkembangan coxarthrosis yang berterusan, pesakit ditunjukkan campur tangan pembedahan. Operasi dilakukan dengan segera dengan patologi tahap keparahan ke-3, kerana mustahil untuk menghilangkan perubahan yang merosakkan pada tulang rawan dan tulang yang timbul dengan mengambil ubat atau terapi senaman..

Arthroplasty

Operasi dilakukan menggunakan anestesia umum. Kepala femoral dikeluarkan dari asetabulum. Pembetulan perubahan yang merosakkan pada tisu dilakukan - pertumbuhan tulang dikeluarkan, permukaan artikular diratakan, tisu yang mengalami nekrosis dikeluarkan. Semasa campur tangan pembedahan, rongga terbentuk, yang dipenuhi dengan implan seramik.

Endoprosthetics

Penggantian sendi pinggul dengan implan dilakukan di bawah anestesia umum. Untuk mengelakkan perkembangan proses menular, ubat antibiotik ditetapkan. Setelah 10 hari, jahitan dikeluarkan, dan pesakit dikeluarkan dari kemudahan perubatan. Pada tahap pemulihan, pesakit ditunjukkan prosedur fisioterapi dan urut, terapi senaman.

Kemungkinan akibatnya

Pada peringkat akhir patologi, fleksi, kontraktur adduktif berkembang. Kaki pesakit sentiasa bengkok, jadi dia menggunakan tongkat atau tongkat untuk bergerak. Setelah peleburan ruang sendi lengkap, imobilisasi berlaku, pesakit tidak dapat melakukan kerja rumah, dan menjadi cacat. Coxarthrosis sering dirumitkan oleh nekrosis aseptik pada kepala femoral, arthrosis sendi lutut, artritis.

Pencegahan dan prognosis

Hanya coxarthrosis tahap keparahan 1 yang memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan konservatif. Dalam kes lain, pemulihan keseluruhan fungsi fungsional sendi pinggul membolehkan endoprosthetics. Setelah memasang endoprosthesis, pesakit dengan cepat kembali ke gaya hidup aktif.

Untuk mencegah penyakit ini, pakar ortopedik mengesyorkan berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol, senaman harian dan gimnastik, dan, jika perlu, menurunkan berat badan.

Artikel serupa

Bagaimana untuk melupakan sakit sendi dan arthrosis?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk ARTHROSIS ada! Baca lebih lanjut >>>

Fakta mengenai rawatan coxarthrosis sendi pinggul dengan pelbagai kaedah: apakah penyakit ini

Coxarthrosis adalah penyakit degeneratif-distrofik yang teruk dari unsur-unsur struktur sendi pinggul. Patologi sukar dirawat sekiranya proses pemusnahan pada tisu tulang dan tulang rawan terlalu jauh. Penyakit ini tidak mempunyai rentang usia, ia berkembang pada usia muda dan tua kerana kecederaan, gangguan hormon, penyakit sistemik, jangkitan radang tempatan dan umum.

Coxarthrosis sendi pinggul kiri dan kanan.

Bentuk coxarthrosis yang teruk (3-4 sudu besar.) - ini adalah diagnosis di mana operasi untuk mengganti artikulasi asli dengan implan pasti diperlukan, dan tidak ada kaedah bukan pembedahan atau invasif minimum yang akan menyelamatkan.

Dan ini adalah kepala sendi pinggul kiri yang dikeluarkan semasa pembedahan. Lihat dengan teliti, anda mungkin berfikir bahawa alat itu rosak oleh alat semasa pembedahan? Tetapi tidak, ini adalah keadaan awalnya, kerana operasi itu diperlukan.

Rawatan konservatif

Sekiranya tahap coxarthrosis rendah, ada kemungkinan menjalankan sejenis kompleks terapi senaman di rumah. Anda akan diajar teknik melakukan latihan terapi senaman di institusi perubatan, anda boleh mempelajari algoritma latihan fizikal di forum di mana doktor profesional menasihati orang yang mengalami masalah sendi pinggul. Urut mempunyai kesan yang baik, tidak dikecualikan untuk melakukannya di rumah. Lebih baik menguasai teknik mengurut diri dari pakar yang baik..

Urut bukanlah penawarnya, tentu saja, jika anda mengalami coxarthrosis dan 10 sesi urutan dilakukan, anda akan berasa lebih baik. Tetapi ingat kepala sendi yang terputus, urut dapat menyembuhkan kehancuran seperti itu?

Sekiranya sindrom kesakitan yang teruk dan keradangan tisu lembut di atas sendi, penggunaan ubat dari rangkaian NSAID dalam bentuk tablet, suntikan dan formulasi lembut (diclofinac, movalis, dll.) Akan ditetapkan. Untuk meningkatkan pemakanan dalam struktur tulang rawan, chondroprotectors ditetapkan. Prosedur fisioterapeutik yang mempunyai kesan anti-radang, analgesik, tonik dan myostimulating mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan tisu sendi.

Perlu mengurangkan berat badan untuk melepaskan sendi dari beban berat yang berlebihan. Pesakit perlu menetapkan metabolisme dalam badan..

Berat badan berlebihan adalah asas kepada aduan sendi. Ketahuilah, rangka manusia boleh membawa 60 kilogram daging, atau mungkin 120. Apa yang anda fikir ada perbezaan untuk sendi?

Meringkaskan perkara di atas, mari kita ringkaskan. Terapi tradisional bukan pembedahan merangkumi jenis pencegahan dan rawatan coxarthrosis berikut:

  • gimnastik pemulihan (terapi senaman, gimnastik aqua, dll.);
  • prosedur urut dan fisioterapi (ultrasound, magnetotherapy, terapi laser, UHF, dll.);
  • diet yang dipilih khas;
  • terapi ubat (NSAID, chondroprotectors, ubat vasodilator, vitamin, dan lain-lain);
  • pemulihan sanatorium.

Kortikosteroid diresepkan jika ubat nonsteroid tidak menghasilkan kesan analgesik yang mencukupi.

Campur tangan pembedahan

Oleh itu, dalam ortopedik moden, dengan pemusnahan skala besar dan / atau ketiadaan dinamika positif setelah kaedah rawatan konservatif, artroplasti sendi pinggul digunakan, yang menyiratkan reseksi kepala femoral dan bahagian leher, penyediaan asetabulum dengan pemasangan selanjutnya prostesis seramik atau logam (endoprostheses);

Endoprosthetics adalah kaedah intervensi pembedahan yang paling berkesan, menyambung sepenuhnya fungsi kawasan pinggul dan menghilangkan kecacatan. Boleh digunakan oleh orang dewasa, bahkan orang tua. Endoprosthesis berfungsi dengan cara yang sama seperti sendi "asli" yang sihat dan berfungsi selama 15 tahun atau lebih (sehingga 30 tahun).

Cukup teknik "bergaya" untuk penggantian pinggul dangkal.

Prostetik permukaan, berbeza dengan implan konvensional, berumur pendek kira-kira 7 tahun. Pembaharuan hanya permukaan sendi pada banyak pesakit menjadi penyebab patahnya leher femoral pada masa akan datang, yang memerlukan, bagaimanapun, endoprosthetics klasik.

Rawatan alternatif

Sebagai tambahan kepada ubat tradisional dan terkenal Cina, terlalu banyak ubat baru yang muncul, yang bermaksud untuk memerangi kosxarthrosis dan taktik alternatif. Seperti yang dikatakan oleh para pakar, makna teknologi bukan tradisional baru, yang mana Internet penuh dengan, kadang-kadang ada, tetapi sangat sering ia membuang masa dan wang.

Sekiranya anda mengalami coxarthrosis tahap 2 atau 3, maka ini adalah sendi anda.

Tidak perlu bergantung pada penyembuhan setelah menggunakan ubat "ajaib", mereka tidak boleh mempengaruhi bahagian sendi yang cacat dengan cara apa pun. Pada prinsipnya, seseorang dapat mengharapkan hasil simtomatik, tetapi terutama pada tahap awal perkembangan coxarthrosis. Pada peringkat kemudian, apabila gejala klinikal berterusan dan jelas, yang dijelaskan oleh tahap kemusnahan yang tinggi, manfaatnya hampir tidak ada.

Plasmolifting - PRP-terapi akan menyembuhkan arthrosis?

Intinya terdiri daripada masuk ke dalam rongga rongga pinggul plasma tepu dengan platelet, yang diasingkan dari darah pesakit itu sendiri. Prosedur ini menjanjikan untuk mengaktifkan proses pemulihan di kawasan tumpuan dan pertumbuhan semula tulang rawan hyaline kerana "kemasukan" dalam struktur tulang rawan mekanisme pembaharuan diri.

Pada dua peringkat pertama, ada kemungkinan, tetapi tidak dijamin, bahawa bahagian-bahagian tulang rawan, tanpa ujung saraf dan sistem peredaran darah, bertambah baik ke keadaan normal. Tetapi prosedur ini tidak akan menyembuhkan patogenesis yang diabaikan! Hanya ada sebilangan kecil kemungkinan pengampunannya akan tercapai. Perlu diingat bahawa banyak saintis telah bersetuju bahawa autohemoterapi seperti itu dapat menyebabkan perkembangan tumor barah, kerana ia merangsang pengeluaran sel induk dalam jumlah besar, kesannya pada tubuh yang tidak difahami sepenuhnya.

Di sebelah kiri adalah kepala licin sendi pinggul yang sihat, dan di sebelah kanan adalah coxarthrosis darjah 3. Bayangkan betapa sukarnya memutar dalam asetabulum..

Rawatan mengikut Bubnovsky

Doktor terkenal Sergei Bubnovsky terkenal sebagai pencipta teknik unik milik kinesioterapi. Tugas utamanya adalah untuk mengembalikan daya kerja yang hilang dan melegakan sensasi sakit pada sendi yang sakit. Tanpa ubat dan pembedahan, doktor yang dihormati membantu memperluas jangkauan aktiviti motor dan mengucapkan selamat tinggal kepada kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Pemulihan berlaku kerana satu set latihan fizikal yang dikembangkan khas.

Seperti yang diperhatikan oleh doktor, tulang tidak boleh sakit, otot-otot yang sakit, yang, semasa penyakit ini, berhenti berfungsi dengan normal, melemahkan dan atrofi. Adalah mustahil untuk tidak menarik perhatian kepada kenyataan bahawa kelas berjaya melatih, meningkatkan daya tahan dan meningkatkan jarak pergerakan bukan hanya di segmen masalah sistem muskuloskeletal, tetapi juga di bahagian lain dari sistem muskuloskeletal. Lebih-lebih lagi, mereka membantu menguatkan badan secara keseluruhan..

TETAPI, jika bukan tulang yang sakit, tetapi otot yang mengalami atrofi semasa penyakit, maka timbul persoalan - mengapa mereka mengalami atrofi jika tidak ada yang menyakitkan? Dan mereka mengalami atrofi kerana kesakitannya sangat kuat sehingga seseorang mula lemas dan melepaskan anggota badan. Dan apabila tidak ada beban, kaki "mengering". Itu sahaja penjelasannya. Saya jatuh sakit, lemas, kaki saya mengalami atrofi, dan yang lain jatuh sakit. Sekiranya gimnastik membantu, maka lebih daripada satu juta operasi setahun tidak akan dilakukan di dunia..

Anggaran kesan terapi adalah seperti berikut:

  • pemulihan mobiliti;
  • peningkatan peredaran darah di tisu periartikular;
  • ketepuan nutrien struktur otot, tulang rawan dan tulang;
  • penghapusan sindrom kesakitan.

Tetapi ada juga sisi positif dalam pekerjaan seorang doktor yang dihormati, jika dia menyebutnya sebagai cara untuk bersiap untuk pembedahan dalam bentuk penguatan kekuatan otot kaki.

Rawatan yang popular mengikut kaedah Bubnovsky, berbeza dengan kaedah Evdokimenko, tidak melibatkan penggunaan ubat-ubatan dari farmasi. Menurut pakar pemulihan negara itu, cukup menggunakan kompres sejuk ke kawasan berpenyakit dan melakukan latihan yang disarankan olehnya secara sistematik. Dengan bersenam secara teratur di rumah, kompleks otot akan kembali normal, dan rasa sakit akan hilang sepenuhnya, sementara kualiti hidup akan meningkat dengan ketara.

Rawatan coxarthrosis bilateral sendi pinggul

Coxarthrosis dua hala mempengaruhi kedua-dua sendi pinggul sekaligus, kerosakan biasanya berbeza dengan keparahan. Batasan kesakitan dan fizikal dengannya terdapat di kedua-dua anggota badan kanan dan kiri. Kesakitan sering tertumpu bukan hanya di bahagian yang terkena, tetapi juga memancar ke pangkal paha dan lutut.

Dengan setiap peringkat berikutnya, penyakit ini berkembang, terdapat penipisan tulang rawan, hingga kematiannya sepenuhnya. Oleh itu, seseorang mula mengalami ketidakselesaan yang semakin banyak, walaupun setelah melakukan senaman ringan. Dari tahap kedua, kepincangan dan pengurangan had pergerakan mungkin muncul, dari tahap ke-3. biasanya menjadi bergantung kepada alat bantu bergerak seperti tongkat, walker, kerusi roda.

Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul.

  • sesi fisioterapi (elektroforesis, UHF, terapi parafin, magnetoterapi, dan lain-lain);
  • Terapi senaman dan urutan tempatan (hanya selepas temu janji oleh pakar ortopedik dan hanya di bawah pengawasannya);
  • terapi ubat (analgesik, vaskular, anti-radang, ubat-ubatan dari klasifikasi chondroprotectors dan relaksan otot, dll.);
  • campur tangan pembedahan pada dua sendi (jika bentuk patologi sangat penting).

Kami menawarkan tinjauan beberapa taktik yang, menurut pesakit dan penyembuh tradisional, dapat menghilangkan gejala.

Terapi gelatin

Rawatan coxarthrosis dengan gelatin adalah kaedah yang tidak konvensional, yang prinsipnya adalah penggunaan tempatan dan dalaman serbuk gelatin biasa. Produk masakan digunakan untuk penyediaan kompres, salap dan gosok, serta penggantungan untuk pemberian oral. Oleh kerana gelatin adalah protein yang dihidrolisis dan sumber kolagen dan vitamin yang kaya, ia memberi nutrien pada tulang rawan, tulang dan ligamen yang kehilangan kekuatan dan keanjalannya, dan perubahan degeneratif merosot.

Kami ingat gambar-gambar sendi yang hancur pada awal artikel dan menjawab soalan - bolehkah gelatin membantu menyembuhkan kemusnahan seperti itu atau tidak?

Terapi lumpur

Lumpur penyembuhan akan memberi kesan produktif pada tahap awal coxarthrosis, serta setelah operasi pada sendi, terutama setelah endoprosthetics. Ini membolehkan anda menormalkan peredaran darah di kawasan yang lemah, mengurangkan serangan sakit pada tahap minimum, dan, secara umum, mencapai dinamika positif dalam memulihkan potensi motor sendi. Anda boleh mengikuti terapi lumpur hanya di sanatorium, di mana orang yang mengalami gangguan sistem muskuloskeletal diterima. Dianjurkan untuk mengikuti kursus terapi lumpur setiap enam bulan, yang terdiri daripada 15-20 prosedur. Lumpur lumpur sulfida paling kerap diresepkan. Hati-hati, kaedah ini mempunyai banyak kontraindikasi kesihatan.

Terapi laser

Rawatan laser telah membuktikan dirinya sebagai alat tambahan yang berkesan untuk program rawatan dan pemulihan utama. Prosedur ini melibatkan penggunaan laser yang menghasilkan aliran sinaran elektromagnetik - sinar yang terdiri daripada gelombang inframerah dan ultraviolet dengan panjang yang berbeza. Sinar laser menembusi jauh ke dalam tisu lembut, memanaskannya, merangsang proses regenerasi pada otot dan mengaktifkan reaksi biokimia pada sendi itu sendiri. Bengkak berkurang, rasa sakit ditekan, nada otot dan metabolisme garam air pada sendi bertambah baik. Taktik memberikan pada peringkat awal patologi.

Rawatan dengan Vitafon

Vitafon adalah alat vibroacoustic yang mempunyai kesan fisioterapeutik. Ia membentuk gelombang mikro yang bergetar, dengan itu meningkatkan trofisme tisu, peredaran mikro darah, aliran keluar limfa dan vena, metabolisme, dan rangsangan proses pemulihan dan pemulihan dan imuniti tempatan. Vitafon merawat patologi arthritic-arthritic. Sesi boleh dimulakan hanya setelah berunding dengan pakar ortopedik yang merawat. Dilarang menggunakan alat ini sekiranya berlaku peningkatan penyakit dan sekiranya terdapat keradangan aktif pada sendi..

Menurut Dr. Evdokimenko

Sistem terapi Dr P. Evdokimenko, yang merupakan pakar rheumatologi Rusia terkemuka, melibatkan gabungan kaedah perubatan tradisional (diterima secara rasmi) dengan teknik terapi manual dan fizikal. Kompleks terapi senaman terdiri daripada 11 latihan yang mempunyai kesan produktif terhadap pemulihan biomekanik sendi pinggul, yang telah mengalami perubahan degeneratif dan distrofik dalam perjalanan penyakit kompleks yang disebut coxarthrosis (1-2 sudu besar.). Selepas setiap pelajaran, urut ringan (menggosok dan membelai anggota badan) dilakukan dengan menggunakan salap pemanasan. Kursus terapi harus dijalankan di bawah pengawasan ketat dari pakar.

Penyembuhan lengkap

Pada tahap perkembangan perubatan sekarang ini, penyembuhan lengkap tidak mungkin dilakukan. Rawan artikular tidak tahu bagaimana untuk tumbuh semula, dan memandangkan penyakit ini didiagnosis pada peringkat ke-2-3 (kerana yang pertama adalah asimtomatik), maka hampir semua pesakit harus menjalani pembedahan cepat atau lambat. Satu-satunya langkah yang terbukti secara saintifik untuk mengurangkan gejala kesakitan, tetapi anda perlu memahami bahawa pengurangan kesakitan bukanlah penyembuh penyakit - penurunan berat badan, semakin baik.

Cara merawat coxarthrosis pada tahap mana pun

Pada peringkat pertama dan kedua, rawatan coxarthrosis sendi pinggul akan paling berkesan. Lebih dari sekadar kaedah penyembuhan untuk penyakit lanjut. Oleh kerana pemusnahan sendi pada peringkat awal dapat diperlahankan. Ini bermaksud mengekalkan mobiliti pinggul. Pertama, tanpa mengira tahap ubah bentuk sendi, doktor menjalankan rawatan klasik.

Rawatan utama sendi pinggul untuk coxarthrosis

Ubat pemulihan tulang rawan - chondroprotectors

Mereka menyuburkan tisu tulang rawan dan memulihkan strukturnya. Kelebihan ubat-ubatan seperti itu adalah bahawa ia bertindak berdasarkan penyakit, penyebabnya.

Glukosamin mengatur kerja sel dan merupakan bahan untuk pembentukan molekul - proteoglikan. Tugasnya adalah menyimpan lebih banyak air di tulang rawan. Memberi sifat elastiknya.

Oleh itu, glukosamin menyumbang kepada penghasilan unsur-unsur tulang rawan. Mekanisme pertahanan semula jadi berfungsi untuk memelihara tulang rawan pada sendi.

Chondroitin sulfate membantu menepukan sendi dengan kelembapan. Tetapi ia tidak mendorong pengeluaran air, tetapi merangsang penangkapan dan penahanan cecair. Juga memperbaiki serat kolagen pada tulang rawan.

Kedua-dua bahan meningkatkan sifat penyerapan kejutan dan pelinciran sendi. Kemungkinan ubat-ubatan kumpulan ini adalah signifikan pada permulaan coxarthrosis. Selanjutnya, apabila sendi cacat, tisu rawan muda tidak lagi mungkin tumbuh, bahkan menggunakan glukosamin dengan kondroitin.

Kursus penggunaan dana ini sekurang-kurangnya enam bulan. Mereka biasanya tidak memberikan kesan sampingan yang tidak menyenangkan..

Sendi yang sihat

Sendi cacat

Relaksan otot yang mengurangkan kekejangan otot

Sirdalud dan mydocalm adalah ubat biasa dalam kumpulan ini yang menghilangkan rasa sakit akibat kekejangan.

Ubat ini mengurangkan kesakitan dengan ketara, mengembalikan peredaran darah di sekitar sendi yang rosak. Mereka tidak digunakan sebagai kaedah rawatan bebas. Hanya bersama dengan chondroprotectors.

Kerana sakit dan kekejangan pada otot adalah isyarat untuk melindungi sendi yang runtuh. Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah untuk mengekalkan sendi, tetapi menghilangkan kekejangan, pemusnahannya akan bertambah cepat.

Ubat anti-radang bukan steroid

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini mengurangkan kesakitan akut. Keradangan sendi lega untuk memulakan rawatan utama pinggul. Pergi ke gimnastik, urut secara beransur-ansur. Fisioterapi juga diresepkan setelah rasa sakit mereda..

Ubat nonsteroid tidak hanya mempunyai sejumlah kesan sampingan, tetapi juga tidak menyembuhkan penyakit ini. Penggunaan jangka panjang menyebabkan kemerosotan sintesis proteoglikan, yang memastikan aliran air ke tulang rawan.

Dengan penggunaan ubat penahan sakit yang berpanjangan, masuk akal untuk menggunakan ubat anti-radang selektif, misalnya, Movalis. Kelebihan mereka adalah lebih kecil kemungkinan kesan sampingan dan ketiadaan kesan yang memusnahkan tulang rawan.

Krim penyembuhan dan salap untuk sendi

Sebaiknya gunakan krim sendi untuk coxarthrosis hanya dalam rawatan kompleks, digabungkan dengan kaedah lain.

Tidak mungkin untuk menyembuhkan kemusnahan sendi dengan salap. Tetapi ini tidak bermakna bahawa mereka sama sekali tidak berguna. Salap yang menjengkelkan atau memanaskan boleh berjaya digunakan (Espol, Gevkamen, Menovazin, Nikoflex, Finalgon).

Pemanasan merangsang peningkatan peredaran darah di sekitar sendi, sebahagiannya menghilangkan rasa sakit. Otot spasmodik di sekitar sendi berehat.

Persediaan untuk vasodilatasi

Menggalakkan pemulihan sendi dengan meningkatkan aliran darah, pemakanan tisu. Kekejangan kapal kecil lega dan dengan bantuannya penghantaran bahan binaan ke sendi difasilitasi. Kesakitan vaskular pada waktu malam juga hilang ketika mengambil ubat ini..

Kumpulan ini merangkumi: Teonikol, Pentoxifylline, Trental. Ubat vasodilator dalam kombinasi dengan ubat chondroprotective memastikan peredaran maksimum bahan masuk pada sendi pinggul.

Suntikan sendi pinggul

Suntikan untuk coxarthrosis jarang diberikan. Oleh kerana sendi pinggul mempunyai ruang sendi yang agak sempit, bermasalah untuk masuk ke dalamnya. Dengan perkembangan ubah bentuk, jurang ini masih dapat disempitkan..

Jadi sukar untuk menyuntik ubat ke rongga sendi yang rosak. Oleh kerana jarum dimasukkan melalui pangkal paha, terdapat risiko kerosakan pada bundel saraf dan saluran darah yang terletak di sepanjang jalan menuju sendi.

Oleh itu, suntikan dibuat di kawasan periartikular di bahagian paha. Berkat ini, kekejangan yang menyakitkan lega. Hormon kortikosteroid digunakan untuk tujuan ini: Flosteron, Hydrocortisone, Kenalog, Diprospan. Untuk melegakan keradangan dan kesakitan yang teruk. Dengan penyakit yang agak tenang, tidak ada gunanya pengenalan hormon ini.

Tetapi anda mesti ingat untuk membatasi kemungkinan jumlah suntikan tersebut. Maksudnya, tidak lebih daripada lima suntikan pada satu sendi yang menyakitkan pada satu masa. Dan tidak lebih dari sekali sebulan.

Lebih berguna untuk menjalankan suntikan periartikular chondroprotectors. Aflutop, Arteparon, Target T diberikan dalam masa sepuluh hingga lima belas suntikan. Memerhatikan selang dua hari.

Selain memperbaiki tisu sendi dan pemakanannya, kumpulan ubat ini merawat coxarthrosis. Kesannya tidak dicapai dengan cepat, tetapi hasilnya akan jangka panjang. Kaedah rawatan dengan suntikan dengan chondroprotectors adalah kunci untuk arthrosis pinggul.

Terapi magnetik untuk coxarthrosis

Rawatan kursus dengan peranti Almag-01, Almag +, Almag-02 boleh dilakukan di rumah. Peranti magnetoterapi beroperasi dengan medan magnet frekuensi tinggi berterusan berdenyut atau pegun, bergantung pada model.

Kesan terapeutik alat magnet:

◉ Penurunan pembekuan darah

◉ Memperbaiki pembaikan tisu

◉ Menghentikan proses sendi yang merosot

Medan magnet mendorong penyembuhan sendiri sendi. Sekiranya sendi pinggul terjejas, gegelung alat disapu pada bahagian peha yang sakit di bahagian tengah punggung. Anda boleh menjalankan prosedur menggunakan salap dengan sifat anti-radang, yang akan meningkatkan kesannya.

Kursus berlangsung selama dua puluh hari mengikut skema khas yang dinyatakan dalam arahan untuk peranti. Kursus berulang dilakukan dalam dua bulan.

Urut terapeutik untuk coxarthrosis

Ia digunakan sebagai kaedah terapi tambahan untuk tahap 1-2 coxarthrosis. Dalam kombinasi dengan daya tarikan sendi, terapi manual, kelonggaran pasca-isometrik, ia memberikan kesan jangka panjang yang baik. Adakah terdapat kontraindikasi untuk mengurut, hanya doktor yang akan menentukannya.

Kelebihan urut untuk arthrosis sendi pinggul

● Meningkatkan peredaran cecair sendi

● Penghantaran nutrien ke tulang rawan dipercepat

● Meningkatkan keanjalan ligamen dan otot

● Fungsi sinovium dipulihkan

Terapi lintah (hirudoterapi)

Memberi hasil yang baik pada peringkat awal penyakit. Lintah menyuntikkan enzim khas di bawah kulit manusia.

Tindakan mereka serupa dengan tindakan bahan cecair periartikular yang disuntik..

Peredaran darah juga bertambah baik kerana hirudoterapi. Pemakanan tisu periartikular diaktifkan. Dalam satu sesi, mereka meletakkan dari empat hingga lapan lintah. Secara keseluruhan, 5-8 prosedur dilakukan. Kesejahteraan pesakit mula meningkat pada pertengahan kursus. Kelegaan lengkap berlaku sepuluh hari selepas rawatan.

Dengan arthrosis sendi pinggul yang maju, pada tahap ketiga, penggunaan lintah perubatan membantu menghilangkan rasa rehat pada waktu malam. Sekiranya operasi telah dilakukan, dengan bantuan lintah, struktur tulang dan artikular dipulihkan lebih cepat.

Terapi manual

Seni kuno, yang mana sendi dan tulang belakang disesuaikan. Osteopaths menggunakan pergerakan lembut pada sendi:

◍ Mobilisasi - regangan lembut sendi pinggul. Pergerakan dibuat mengikut arah tulang yang diinginkan di atas dan di bawah sendi. Manipulasi yang betul melegakan sendi dari kekejangan otot.

Dengan mengurangkan tekanan pada tulang rawan, terapi manual membolehkan tulang rawan tumbuh semula. Coxarthrosis dirawat dengan tiga hingga empat sesi dengan pengulangan setiap tahun.

◍ Manipulasi. Dilakukan dengan cekap, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan pergerakan ke sendi pinggul. Ia dilakukan dengan gerakan pendek yang tajam. Sebaiknya lakukan pada peringkat awal.

Dengan lesi onkologi sendi, penyakit reumatik, kecederaan, terapi manual tidak dijalankan. Anda hanya boleh dirawat oleh kiropraktor yang diperakui dengan diploma perubatan.

Daya tarikan sendi pinggul

Daya tarikan atau daya tarikan alat dilakukan untuk meningkatkan ruang sendi dan mengurangkan beban pada struktur tulang rawan. Di atas meja khas, peregangan kaki pesakit yang diikat dilakukan selama dua puluh minit..

Terapi tarikan merangkumi sepuluh prosedur, dua kali setahun. Ia dilakukan pada selang satu hari dan digabungkan dengan kaedah terapi lain.

Walaupun daya tarikan membawa hasil yang dapat dilihat, keberkesanannya lebih rendah daripada terapi manual. Kerana radas meregangkan sendi hanya pada arah membujur, dan kiropraktor akan dapat mengembangkan sendi dalam arah yang berbeza. Doktor dapat menentukan dengan lebih baik di mana kesannya akan meningkat, di mana untuk melemahkan.

Elektromioostimulasi otot

Rangsangan elektrik adalah gimnastik bagi yang malas. Kerana tindakan arus impuls pelbagai frekuensi pada otot, serat otot berkontrak, dan kekuatan otot dipulihkan. Rangsangan dengan arus elektrik membantu menguatkan otot dan menormalkan aliran darah di sendi pinggul.

Otot yang diperkuat memberikan sokongan yang sangat baik untuk sendi, menjadi pembalut semula jadi untuk sendi. Setelah mendapat sokongan, sendi itu hancur kurang, kurang mendapat tekanan.

Rangsangan bukan pengganti gimnastik, tetapi ia adalah tambahan yang baik untuknya. Seseorang, berbaring dan berehat, walaupun dia mendapat kejutan elektrik pada kerja otot, tetapi tidak pada semua kumpulan. Otot individu hanya boleh dipam dengan bekerja semasa melakukan latihan fizikal.

Kontraindikasi terhadap elektromisostimulasi adalah barah, darah tinggi, tromboflebitis, strok, penyakit berjangkit, serangan jantung.

Daya tarikan ligamen dan otot

Dikenali sebagai kelonggaran pasca-isometrik (PIR), ini adalah kaedah rawatan yang agak baru. Ia digunakan untuk coxarthrosis untuk menghilangkan rasa sakit dan kekejangan. Relaksasi dilakukan terlebih dahulu sebelum menjalani terapi manual dan daya tarikan pada alat.

Salah satu prosedur yang paling produktif untuk arthrosis 1 dan 2 darjah. Semasa manipulasi, pesakit cuba meregangkan atau merehatkan otot-otot tertentu secara bergiliran, di bawah pengawasan doktor. Yang pada masa ini meregangkan otot-otot kaki, paha. Seorang profesional yang terlatih akan dapat melepaskan otot yang ketat, mengurangkan kesakitan.

Langkah-langkah yang digunakan pesakit secara bebas dalam rawatan coxarthrosis:

◎ Menggunakan tongkat

Anda tidak boleh mendengarkan mereka yang mengatakan bahawa pesakit terbiasa dengan tongkat dan kemudian tidak akan dapat bergerak tanpanya. Tebu mengambil sebahagian beban dari sendi pinggul ke atasnya sendiri. Bantuan dianggarkan 40% dari jumlah beban pemanduan.

Penting bahawa ketinggian tebu sesuai dengan ketinggian dengan betul. Agar tidak melampaui lengan, bahu yang terlalu condong. Pesakit tidak boleh membungkuk terlalu banyak agar tidak membebani punggung bawah.

◎ Diet

Orang gemuk lebih cenderung kepada penyakit sendi. Masalah utama adalah hakikat kelebihan berat badan. Sebilangan pilihan masakan tidak mempengaruhi kesihatan sendi.

Anda tidak boleh kelaparan, tetapi anda perlu menyemak semula menu anda. Makanan seimbang yang sihat akan membantu menurunkan berat badan dengan lancar.

◎ Pembalut, ortosis

Berikan pelekapan sendi yang runtuh. Terima kasih kepada pemampatan dan sisipan tambahan, ia membolehkan sendi berfungsi lebih lama. Sokong sendi pinggul semasa pergerakan.

Gym Gimnastik perubatan

Terdapat satu set latihan yang dirancang untuk otot paha. Yang bertujuan untuk meningkatkan pergerakan sendi, jarak gerak. Dengan aktiviti fizikal yang aktif, pemakanan tisu dan otot di sekitar sendi pinggul bertambah baik. Dengan menguatkan otot, anda akan memberi sokongan pada sendi, mencegah kehancurannya.