Anatomi dan struktur sendi pinggul - penyebab kesakitan, penyakit dan rawatannya

Meniskus

Kesakitan yang teruk yang berlaku ketika berjalan, diperburuk oleh usaha, adalah isyarat perubahan patologi. Sendi pinggul (HJ) memerlukan diagnostik segera untuk mengesan penyakit seperti arthritis, arthrosis pada pesakit, dan untuk menetapkan rawatan. Atas sebab apa terdapat perubahan pada tisu dan tulang, bagaimana teknik moden menyumbang kepada penyembuhan - semua ini harus ditangani.

Apakah sendi pinggul

Apa yang menghubungkan anggota bawah dan badan atas untuk membantu mengekalkan berat badan, menjaga postur badan? Tugas-tugas ini dikendalikan oleh sendi terbesar dan paling kuat di dalam tubuh manusia. Dia harus mengalami banyak beban untuk masa yang lama. Sendi pinggul adalah artikulasi tulang, yang, berkat kerja otot dan tendon, membantu melakukan pelbagai jenis pergerakan di semua pesawat. Antaranya:

  • putaran pinggul;
  • lenturan dan pemanjangan;
  • cerun badan;
  • penculikan, penambahan pinggul ke sisi, ke hadapan, ke belakang.

Anatomi

Struktur sendi pinggul membolehkan seseorang bergerak, melakukan latihan kekuatan, dan mendapat sokongan yang boleh dipercayai. Anatomi sendi pinggul menjamin mobiliti, kerana keunikan strukturnya:

  • tulang pinggul berakhir di kepala sfera;
  • ia diperbaiki oleh kemurungan yang terletak di pelvis - asetabulum;
  • untuk melembutkan pergerakan, ia dilapisi dengan tisu tulang rawan, mempunyai pelincir seperti gel;
  • di rongga beg periartikular terdapat cecair sinovial, yang mengurangkan geseran, menyuburkan tulang rawan.

Di samping itu, terdapat unsur-unsur yang sama pentingnya:

  • kapsul sendi kuat, empat ligamen kuat - memberikan sokongan, mencegah terkehel, terdiri daripada tisu penghubung berkepadatan tinggi;
  • otot, tendon yang mengelilingi sendi pinggul, kerana kontraksi, mengatur semua pergerakan;
  • ligamen di dalam menghubungkan tepi asetabulum dan kepala pinggul mempunyai saraf dan saluran darah yang terletak dalam.

Mengapa sendi pinggul sakit?

Sebarang perubahan pada tulang dan tisu sendi pinggul boleh menimbulkan penyakit. Kerana seberapa banyak prosesnya berjalan, komplikasi bergantung - dari sensasi rasa sakit, kepincangan, hingga tidak bergerak. Penyebab patologi pinggul boleh menjadi:

  • mengangkat berat;
  • kecederaan masa lalu;
  • beban sukan;
  • osteoporosis;
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit metabolik;
  • tekanan;
  • kemurungan;
  • kekurangan vitamin;
  • kecenderungan genetik;
  • menopaus.

Sendi sering sakit akibat penyakit, termasuk:

  • keradangan - artritis reumatoid, bursitis, tendovaginitis;
  • boleh memberi rasa sakit pada sendi dengan enthesopathy, kalsifikasi akut otot punggung;
  • perubahan degeneratif - osteoartritis, coxarthrosis;
  • patologi perkembangan kongenital pada kanak-kanak - displasia;
  • penyakit berjangkit - batuk kering, artritis kulat, sifilis;
  • sindrom piriformis;
  • trauma;
  • akibat operasi;
  • diabetes;
  • nekrosis tulang pinggul;
  • penyakit autoimun;
  • ketumbuhan.

Penyakit

Tisu apa yang akan terjejas, pertumbuhan tulang atau proses distrofik akan berlaku - perkembangan penyakit sendi pinggul bergantung kepada ini. Masing-masing mempunyai ciri khas:

  • artritis adalah proses keradangan;
  • coxarthrosis - pemusnahan tisu tulang rawan;
  • bursitis - keradangan bursa;
  • nekrosis aseptik - nekrosis tulang;
  • tendinitis - keradangan tendon;
  • osteoporosis - penurunan ketumpatan tulang;
  • sinovitis - keradangan sinovium;
  • Penyakit Perthes - pelanggaran bekalan darah, pemakanan tulang rawan.
  • Gejala selesema babi manusia
  • Salad Funchose
  • Sup zucchini - resipi untuk memasak hidangan tanpa lemak dan daging dengan foto.

Arthrosis

Penyakit ini, yang juga disebut coxarthrosis, adalah salah satu patologi sendi yang paling biasa. Penampilan dicirikan oleh penyebab sekunder - trauma, displasia, patologi berjangkit. Arthrosis berkembang secara beransur-ansur. Tulang rawan mula terjejas, mereka menjadi lebih kurus, kehilangan keupayaan untuk menyerap, pertumbuhan tulang dan kista muncul. Gejala penyakit diperhatikan:

  • sakit teruk di paha, pangkal paha, memancar ke kaki;
  • pergerakan terkawal;
  • perubahan gaya berjalan;
  • pergerakan terhad;
  • memendekkan kaki.

Hernia

Kemunculan bonjolan berisi cecair di dekat sendi memerlukan campur tangan pembedahan. Punca kejadiannya ialah kecederaan, beban monoton, operasi yang tidak berkualiti. Hernia pada awal perkembangan tidak mempunyai gejala, kecuali tuberkul sfera kecil. Secara beransur-ansur mungkin muncul:

  • ketidakselesaan;
  • sakit hati;
  • bengkak;
  • kemerahan;
  • proses keradangan.

Displasia

Terdapat kes kelahiran dengan sendi pinggul yang kurang berkembang - ligamen, tulang, tulang rawan, otot. Displasia juga disebut dislokasi pinggul kongenital. Punca patologi ini boleh menjadi:

  • keturunan;
  • pembetulan kehamilan dengan ubat-ubatan;
  • penyakit ginekologi;
  • lebihan progesteron pada ibu;
  • mobiliti janin yang terhad;
  • toksikosis;
  • kekurangan vitamin;
  • pembentangan janin;
  • ekologi buruk.

Trauma

Penyebab kesakitan yang sering berlaku pada sendi pinggul adalah kecederaan. Mereka boleh disebabkan oleh masalah harian, sukan, kemalangan. Kecederaan berikut menonjol:

  • kecederaan akibat jatuh, hentaman, memerah;
  • kehelan pada bayi baru lahir kerana kekurangan tisu;
  • rehat akibat gelongsor, jatuh - dalam kehidupan seharian, di kalangan pemain bola sepak, pemain bola sepak;
  • regangan semasa bermain sukan;
  • kehelan daripada jatuh dari ketinggian, hentaman;
  • patah tulang pinggul - mengiringi osteoporosis.

Punca kesakitan

Berdasarkan ciri-cirinya, tubuh wanita berisiko mendapat penyakit HJ. Faktor-faktor yang memprovokasi termasuk tekanan yang kerap, berat badan berlebihan, mengambil pil perancang. Penyebab kesakitan pada sendi pinggul pada wanita adalah:

  • penyakit ginekologi;
  • perubahan berkaitan dengan usia pada tisu tulang, tulang rawan sendi pinggul;
  • kehamilan;
  • kelahiran anak;
  • ketidakseimbangan hormon pada usia tua yang menyebabkan osteoporosis;
  • hernia femoral dari tekanan janin;
  • endometriosis;
  • penyakit tulang belakang;
  • urat varikos;
  • penyalahgunaan hormon;
  • ketidakpuasan seksual.

Ujian diagnostik

Sangat mustahak untuk berjumpa dengan doktor sekiranya terdapat perubahan pada gaya berjalan, keterbatasan pergerakan. Sebab rawatan adalah kesakitan yang teruk, ketidakupayaan untuk bertahan lama, edema, kemerahan permukaan di kawasan sendi pinggul, dan peningkatan suhu. Diagnostik bermula:

  • menyoal gejala;
  • palpasi fokus keradangan;
  • kiraan darah lengkap.

Tahap seterusnya adalah kajian diagnostik, dengan bantuan penyakit ini disahkan. Teknik merangkumi:

  • goniometri - penentuan amplitud pergerakan sendi;
  • ultrasound - memeriksa keadaan tisu, kehadiran cecair, neoplasma;
  • X-ray - melihat patologi, ubah bentuk sendi;
  • tomografi yang dikira (CT) memberikan penilaian kedudukan yang jelas;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI) membantu untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat.

Kaedah perkakasan pertama yang dilakukan untuk mengesan patologi sendi pinggul adalah ultrasound. Ia diresepkan apabila mustahil untuk menentukan secara tepat penyebab sindrom kesakitan. Ultrasound dilakukan apabila terdapat kecederaan, kebimbangan:

  • ketidakselesaan ketika bergerak, senaman;
  • ubah bentuk anggota badan;
  • had pergerakan;
  • sakit tajam;
  • bengkak;
  • keperitan.

Semasa ultrasound sendi pinggul, keadaannya ditentukan, pendapat diberikan berdasarkan:

  • pengumpulan cecair, darah - efusi - saiznya;
  • perubahan intra-artikular;
  • kehadiran tumor, saiz, bentuknya;
  • patologi sistem saraf;
  • keadaan tisu tulang rawan;
  • kehadiran metastasis;
  • perubahan otot;
  • aliran darah vaskular;
  • penebalan kapsul sendi.

X-ray

Pemeriksaan sinar-X membantu menentukan perubahan tisu padat pada sendi pinggul dan tulang yang berdekatan - femur, kemaluan, iliac. Untuk diagnostik yang tepat, gambar diambil dalam beberapa unjuran. X-ray mendedahkan tanda-tanda patologi:

  • patah tulang;
  • tumor tulang;
  • keradangan - artritis, osteomielitis;
  • patologi kongenital - hipoplasia, displasia;
  • anomali degeneratif - osteoartritis, nekrosis aseptik;
  • penyakit metabolik - gout, osteoporosis.
  • Salad timun dan tomato untuk musim sejuk
  • Cara membersihkan usus dari toksin
  • Koko semasa mengandung

Sinar-X sendi diambil semasa berbaring, ini adalah proses pantas dengan pendedahan radiasi minimum. Kajian ini mendedahkan:

  • kehadiran serpihan dalam patah tulang;
  • fokus pertumbuhan semula tulang;
  • anjakan permukaan semasa dislokasi;
  • perkembangan sendi pinggul yang tidak normal dengan displasia;
  • neoplasma;
  • penipisan tisu tulang;
  • penurunan ketumpatan pada osteoporosis.

Kaedah rawatan

Bergantung pada diagnosis, gejala dan perkembangan penyakit, rawatan sendi pinggul dipilih. Ia merangkumi kaedah konservatif, teater operasi, fisioterapi. Mengesyorkan untuk menggunakan:

  • rawatan ubat untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan keradangan, memperbaiki aliran darah, keadaan tulang rawan, pembaikan tisu;
  • pembedahan sekiranya terdapat ketumbuhan di bahagian atas paha;
  • saliran sekiranya berlaku keradangan purulen;
  • mengepam cecair, darah dari rongga.

Pada mana-mana peringkat penyakit, kaedah rawatan berikut digunakan:

  • campur tangan pembedahan di kawasan berpenyakit dengan pelbagai cara;
  • sekiranya tiada hasil teknik konservatif, endoprosthetics;
  • menggunakan plaster cast selepas pembedahan untuk memastikan keadaan rehat;
  • fisioterapi - magnetoterapi, elektroforesis, UHF;
  • kompleks latihan fisioterapi;
  • prosedur menarik;
  • penggunaan sel stem;
  • terapi lumpur;
  • urut.

Rawatan arthrosis

Penggunaan kaedah terapi menyelesaikan beberapa masalah. Yang mana satu untuk dimulakan ditentukan oleh doktor berdasarkan hasil pemeriksaan pesakit, melakukan pemeriksaan. Dalam rawatan arthrosis:

  • Melegakan kesakitan dengan ubat anti-radang - Nurofen, Meloxicam; salap pengurangan kekejangan - Menovazin, Gevkamen.
  • Chondoroprotectors meningkatkan pemakanan tulang rawan: tablet - Stuktum, Teraflex; suntikan, serbuk - Don; krim - Honda.

Dalam rawatan arthrosis sendi pinggul, untuk mengaktifkan peredaran darah, agen untuk vasodilasi diresepkan - Cinnarizin, Stugeron. Keberkesanan fisioterapi, urut, daya tarikan, terapi manual, latihan fisioterapi diperhatikan. Peranan penting dalam rawatan diberikan kepada suntikan intra-artikular:

  • dengan pengumpulan cecair - Hidrokortison, Metipred;
  • chondroprotectors - Altuprof, Hondrolon;
  • persediaan asid hyaluronik - pelincir tiruan - Fermatron, Hyastat.

Pembedahan sendi pinggul

Campur tangan pembedahan dalam rawatan patologi pinggul sering menjadi satu-satunya rawatan. Pesakit dibantu dengan cara yang bergantung pada kerosakan dan diagnosis. Operasi boleh dilaksanakan:

  • osteosintesis - rawatan patah tulang dengan memperbaiki unsur tulang;
  • osteotomi - pemulihan kebetulan kepala tulang pinggul dengan asetabulum;
  • pengurangan - sambungan serpihan pelvis, pinggul hancur akibat patah tulang, terkehel.

Kaedah moden melakukan pembedahan adalah arthroscopy - pembedahan endoskopi. Dalam kes ini, instrumen khas menembusi sendi pinggul melalui tusukan kecil, melakukan pemeriksaan dan rawatan. Boleh ditugaskan:

  • arthroplasty - penggantian sendi pinggul dengan analog buatan, yang membantu mengembalikan fungsi pergerakan sepenuhnya sekiranya tidak ada rasa sakit;
  • arthrodesis - penyingkiran tisu tulang rawan nekrotik untuk peleburan yang betul.

Endoprosthetics

Keperluan untuk operasi sedemikian timbul dengan perkembangan penyakit, adanya patologi yang tidak dapat diperbaiki dengan ubat. Endoprosthetics dilakukan:

  • melanggar aktiviti motor;
  • sekiranya kesakitan yang tidak dapat ditanggung ketika berjalan;
  • kemustahilan pergerakan;
  • sekiranya terdapat ketumbuhan;
  • sekiranya berlaku patah kepala dan leher femur.

Semasa operasi, sendi yang terjejas digantikan dengan endoprosthesis - salinan tiruannya. Untuk pembuatan, logam, plastik, seramik atau gabungan bahan-bahan ini digunakan. Terdapat tuntutan serius pada sendi baru. Dia mesti mempunyai:

  • kekuatan;
  • keserasian dengan tisu badan;
  • menyampaikan pergerakan dengan betul;
  • betulkan dengan selamat.

Urut

Menggunakan prosedur ini bukan sahaja dapat membantu mengurangkan rasa sakit pada sendi pinggul, tetapi juga dapat menyelesaikan masalah lain. Urutan memberi kesan pada otot yang mengelilinginya. Akibatnya:

  • peredaran darah diaktifkan;
  • kekejangan lega;
  • tendon melembutkan;
  • ligamen diperkukuhkan;
  • penghantaran nutrien dipercepat;
  • meningkatkan mobiliti.

Urut sendi pinggul ke pangkalnya dari lutut. Prosedur tidak boleh menyebabkan rasa sakit, menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit. Prosesnya bermula, diakhiri dengan pukulan. Urut merangkumi teknik berikut:

  • tekanan;
  • memerah;
  • mengetuk;
  • menguli;
  • menggosok dengan tepi tapak tangan;
  • gegaran;
  • dorongan;
  • daya tarikan;
  • tepukan.

Arthrosis sendi pinggul: gejala, kaedah rawatan, peringkat

Coxarthrosis, atau penyakit degeneratif pada sendi pinggul, adalah salah satu patologi yang paling serius pada sistem muskuloskeletal. Kerana saiz struktur artikular yang besar, rasa sakit dan ketidakselesaan jauh lebih parah daripada sendi lain. Akibat patologi juga teruk - jika pemusnahan sendi tulang kecil menyebabkan banyak sensasi yang tidak menyenangkan, maka arthrosis sendi pinggul tanpa rawatan adalah jalan langsung ke kecacatan. Hanya terapi yang betul, dan kadang-kadang pembedahan, akan membantu seseorang untuk tidak kehilangan keupayaan untuk berjalan.

Apakah arthrosis sendi pinggul?

Coxarthrosis, osteoartritis, arthrosis sendi pinggul adalah sinonim dari proses patologi yang sama berlaku di pinggul dari satu atau kedua-dua belah pihak. Dalam perubatan moden, patologi juga disebut osteoartritis: sebelum ini dipercayai bahawa keradangan bukanlah ciri proses degeneratif, tetapi kajian yang lebih tepat menunjukkan sebaliknya. Tisu rawan artikular yang terkena mengeluarkan unsur keradangan (interleukin), jadi osteoartritis adalah istilah lain yang betul.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • Ia berkembang dengan stabil, dari satu tahap ke tahap yang lain;
  • Membawa kesakitan yang berterusan, batasan pergerakan sendi;
  • Menyebabkan ubah bentuk permukaan tulang, pemusnahan sebahagian atau keseluruhan rawan hyaline;
  • Pada peringkat yang diperluas, ia lebih biasa pada orang tua, tetapi sering bermula selepas 40 tahun;
  • Gejala patologi terdapat pada 70% orang berusia lebih dari 75 tahun;
  • Lebih kerap wanita menderita penyakit.

Sendi adalah mekanisme di mana terdapat bahagian-bahagian yang menggosok. Oleh kerana penurunan kualiti atau kuantiti pelincir (cecair antara artikular), permukaan yang bersentuhan akan haus. Retakan kecil muncul di tulang rawan, kemudian hancur, dan kalus muncul sebagai ganti tisu yang sihat. Pertumbuhan seperti itu tidak membiarkan kaki bergerak secara normal, fungsinya hilang.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Osteoarthritis di kawasan paha kanan atau kiri boleh menjadi primer atau sekunder, dan varian pertama khas untuk orang tua. Penyakit bentuk primer berkembang selama beberapa dekad, dikaitkan dengan keausan yang berkaitan dengan usia dan pemusnahan tulang rawan.

Coxarthrosis sekunder mempunyai sebab lain dan bahkan boleh bermula pada orang muda. Ia dikaitkan dengan keradangan yang dihasilkan (berjangkit, autoimun), yang menimbulkan permulaan patologi. Pun begitu, penyebabnya mungkin kecederaan pinggul sebelumnya (kekejangan, kehelan, patah tulang). Sebab lain yang mungkin timbul dari bentuk sekunder:

  • Operasi di kawasan anatomi ini;
  • Diabetes mellitus dan patologi metabolik serius yang lain;
  • Penyakit hormon;
  • Bentuk kelengkungan kongenital dan pergeseran tulang;
  • Displasia sendi pada kanak-kanak;
  • Penonjolan asetabulum, nekrosis kepala femoral;
  • Penyakit vaskular bersifat sistemik, yang menyebabkan kemerosotan pemakanan tulang rawan;
  • Tuberkulosis tulang, osteoartritis reumatoid;
  • Gout, penyakit Perthes;
  • Tumor - jinak, malignan.

Gejala arthrosis sendi pinggul dalam bentuk apa pun akan muncul lebih cepat jika badan dipengaruhi oleh faktor risiko:

  • Tekanan berterusan, kejutan saraf, kemurungan dan kegelisahan;
  • Obesiti, walaupun berat badan berlebihan;
  • Keturunan yang tidak disukai;
  • Ketidakaktifan fizikal, kerja tidak aktif, atau pekerjaan tertentu dengan tekanan tinggi pada sendi;
  • Beban fizikal (tenaga) yang berlebihan, sukan profesional.

Gejala penyakit

Arthrosis sendi pinggul yang berkembang dan gejalanya tidak dapat diabaikan. Walaupun pada peringkat awal, penyakit ini membuat dirinya terasa, dan yang paling penting, adalah kesakitan. Kesakitan pada arthrosis sendi pinggul yang timbul dan progresif meningkat apabila penyakit ini berkembang dari satu peringkat ke tahap yang lain. Mereka muncul di kawasan paha, memberi ke lutut, pangkal paha, bahkan ke perut bawah. Biasanya, selepas tidur, rasa sakit mereda, tetapi pada tahap lanjut ia mungkin selalu ada. Pada palpasi, rasa sakit tidak selalu dirasakan, kerana kerosakan sendi boleh bermula dari bahagian yang terletak di dalam.

Selama bertahun-tahun anda bergelut dengan JOINT PAINS tanpa kejayaan? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

Tanda-tanda penyakit lain yang mungkin:

  • Kekejangan yang muncul ketika bergerak, kadang-kadang walaupun sedikit;
  • Pincang, perubahan gaya berjalan;
  • Memendekkan kaki di sisi di mana terdapat arthrosis sendi pinggul;
  • Kekakuan pergerakan, putaran terhad, pergerakan kaki.

Ketika perkembangan berlangsung, tanda-tanda patologi lain muncul. Jadi, palpasi memberikan perasaan ubah bentuk tulang, adanya pertumbuhan. Semasa pemeriksaan, doktor mencatat atrofi otot, dan pesakit, walaupun dalam kehidupan biasa, terpaksa bergerak dengan tongkat, tongkat - kerana kesakitan dan kelemahan anggota badan.

Secara amnya, kesakitan dan manifestasi klinikal lain sangat bergantung pada tahapnya. Terdapat tahap coxarthrosis seperti:

  • Pertama. Gejala ringan, tetapi perubahan awal sudah dapat dilihat semasa diagnosis. Cecair sinovial menjadi lebih tebal, isipadunya menurun, struktur tulang rawan berubah pada akhir peringkat. Retakan kecil muncul, yang cuba disembuhkan oleh tubuh dengan membentuk "kapalan" kecil.
  • Kedua. Kesakitan pada tahap ini cukup ketara, keretakan, keterbatasan fungsi motor jelas. Sindrom nyeri memancar ke bahagian badan yang lain, merebak ke seluruh kaki. Gambar menunjukkan: penipisan tulang rawan, penyempitan jarak antara tulang, pelanggaran struktur permukaan artikular, kadang-kadang - anjakan kepala tulang dari rongga. Jumlah pertumbuhan tulang (osteofit) meningkat.
  • Ketiga. Kesakitan menjadi tidak tertahankan, seseorang sangat terhad dalam pergerakannya, banyak berhenti bergerak sama sekali. Rawan hampir musnah sepenuhnya, otot atrofi, sendi cacat teruk. Osteofit tulang kelihatan seperti duri dan menjengkelkan ujung saraf.

Apakah risiko dan komplikasi?

Tidak sukar untuk difahami - jika dengan patologi seperti arthrosis sendi pinggul, gejala dan rawatan ditentukan dengan tidak betul, lama kelamaan, ini mengancam kecacatan. Sindrom kesakitan yang menyakitkan, ketidakupayaan untuk berjalan, keperluan untuk penjagaan berterusan - inilah yang menanti seseorang tanpa rawatan untuk penyakit ini..

Kecacatan dengan kerosakan pada tulang paha ditentukan mengikut tahap keparahan penyakit; jika tidak ada peluang untuk bekerja, kumpulan pertama diberikan. Bagi pesakit seperti itu, pembedahan ditunjukkan - ini adalah satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan dalam keadaan seperti ini. Tetapi kaedah pembedahan moden juga boleh membawa risiko komplikasi:

  • Pencemaran berjangkit;
  • Thrombosis, embolisme trombus;
  • Kehilangan darah yang ketara.

Bahagian keseluruhan komplikasi kecil - 0,5-2%, tetapi ia berlaku. Selalunya, terdapat jangkitan pada prostesis, yang kemudian harus diubah menjadi yang baru. Itulah sebabnya penting untuk menjalankan rawatan antibiotik selepas pembedahan..

Langkah-langkah diagnostik untuk arthrosis

Dianjurkan untuk mendapatkan pertolongan dari traumatologist, pakar bedah, atau ortopedis yang sudah berada pada tanda-tanda awal kerosakan pada zon femoral. Pada mulanya, jika anda mengesyaki arthrosis sendi pinggul, doktor melakukan ujian fizikal:

  • Merasakan bahagian atas paha, menunjukkan titik sakit, osteofit tulang;
  • Melakukan pergerakan kaki pasif - lenturan, pemanjangan, penculikan dan penambahan untuk menentukan jarak pergerakan yang mungkin.

Diagnostik instrumental akan membantu untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan dengan tepat untuk arthrosis sendi pinggul. X-ray biasanya diambil - kaedah penyelidikan yang paling murah dan tersedia. Dianjurkan untuk mengambil sinar-X menggunakan mesin moden, atau menggantinya dengan CT, di mana kualiti gambar jauh lebih tinggi. CT memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan tulang, tulang rawan, permukaan artikular. Sekiranya kajian terperinci mengenai keadaan tisu lembut diperlukan (contohnya, apabila akar saraf dicubit), pakar akan menetapkan MRI.

Langkah diagnostik lain yang mungkin:

  • Ultrasound sendi;
  • ;
  • Ujian darah untuk faktor reumatoid;
  • Ujian tuberkulin;
  • Analisis biokimia untuk disyaki diabetes mellitus, gout.

Adalah sangat penting untuk mencari penyebab coxarthrosis sekunder, kerana tanpa mempengaruhinya, tidak mungkin menghentikan perjalanan penyakit ini.

Rawatan arthrosis sendi pinggul - ubat dan fisioterapi

Sekiranya tanda-tanda penyakit ini tersirat, dan tidak sampai ke tahap perubahan yang tidak dapat dipulihkan, pesakit akan dibantu oleh rawatan konservatif. Terapi ubat juga diperlukan apabila arthrosis sendi pinggul menjadi teruk - sebagai sebahagian daripada rawatan.

Bagaimana merawat arthrosis sendi pinggul? Terdapat program untuk pembetulan ubat penyakit ini:

  • Ubat anti-radang bukan steroid. Pil atau suntikan Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, dan lain-lain akan membantu menghilangkan rasa sakit, radang. Mereka tidak dapat digunakan secara tidak terkawal - kemampuan tulang rawan untuk tumbuh semula akan menurun, di samping itu, perut dan usus sangat dipengaruhi oleh NSAID.
  • Ubat vaskular. Rawatan dengan agen seperti (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nicotinic acid) membantu menguatkan pemakanan tulang rawan dan membantu memulihkannya.
  • Relaksan otot. Ditunjukkan untuk sakit spastik pada otot yang disebabkan oleh kerosakan pada bahagian paha. Ini adalah ubat Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Chondroprotectors. Arthrosis sendi pinggul memerlukan mandatori dan berbulan-bulan mengambil ubat seperti itu (Dona, Struktum). Anda juga perlu menggunakan borang suntikan dalam kursus, misalnya, Alflutop, termasuk memasukkannya ke dalam rongga sendi. Teknik yang lebih berkesan ialah memasukkan sediaan asid hyaluronik ke dalam sendi..
  • Kortikosteroid. Digunakan dalam kes yang melampau dalam bentuk suntikan intra-artikular. Rawatan ini diperlukan sekiranya gejala menjadi tidak dapat ditanggung..

Ubat luaran (salap, gel) untuk coxarthrosis biasanya tidak berkesan kerana lapisan sendi yang dalam. Sebaliknya, teknik fisioterapi sering digunakan dan memberikan pelepasan serius dari kesakitan. UHF, terapi laser, magnetoterapi, UHF, urut dilakukan di kawasan paha. Juga, dengan osteoartritis, terapi manual ditunjukkan, dalam beberapa kes - perpanjangan sendi.

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Ubat-ubatan rakyat untuk arthrosis

Ramai orang menggunakan rawatan alternatif untuk patologi ini, walaupun arthrosis sendi pinggul tidak bertindak balas dengan baik terhadap pelbagai teknik luaran. Hanya dengan sindrom kesakitan yang kuat, kompres dengan penebat dapat digunakan pada tempat yang sakit, walaupun ini akan lebih mengganggu. Rawatan arthrosis sendi pinggul yang rumit dan maju paling baik dilakukan dengan agen oral:

  • Tuangkan 100 g ramuan kering cinquefoil dengan 500 ml vodka, bersikeras dalam gelap selama 10 hari, ambil 30 tetes tiga kali / hari untuk melegakan keradangan;
  • Buat jeli setiap hari, jika tidak ada kontraindikasi, sediakan daging jeli secara berkala - hidangan tidak akan lebih buruk daripada chondroprotectors.

Anda boleh menghilangkan rasa sakit dengan bantuan kompres seperti itu. Anda perlu mencampurkan sama rata madu, hempedu perubatan, amonia, gliserin, sapukan pada sendi, ikat dengan kain hangat. Biarkan kompres selama 3 jam, kemudian bilas.

Kaedah dan operasi lain

Untuk rawatan osteoartritis sepenuhnya, sangat penting untuk mengikuti diet yang betul; anda harus menolak makanan yang mengganggu bekalan darah dan merosakkan pemakanan tulang rawan. Ini adalah daging asap, cuka, makanan masin, makanan goreng, serta makanan dengan pengawet, lemak trans. Tetapi mesti ada lebih banyak hidangan dengan magnesium, kalium, yodium, kalsium dalam makanan.

Apa yang perlu untuk merawat arthrosis sendi pinggul adalah gimnastik terapeutik. Pemanasan setiap hari, senaman khas dalam posisi terlentang harus dilakukan oleh semua pesakit. Sebagai contoh, anda perlu perlahan-lahan mengangkat kaki ke atas dan memegangnya di atas lantai selama beberapa saat. Adalah mustahak untuk mengecualikan pergerakan secara tiba-tiba, untuk mengelakkan berjalan lama dan cepat - dengan coxarthrosis, ini hanya akan mempercepat perkembangan penyakit ini. Untuk melepaskan sendi, anda boleh menggunakan tongkat, tongkat, dan pakar ortopedis juga boleh mengesyorkan ortosis khas untuk meringankan beban.

Rawatan arthrosis sendi pinggul ketiga, peringkat terakhir dilakukan hanya dengan bantuan operasi, kaedah lain tidak berkesan. Dalam 95% kes, operasi berjaya, pergerakan kaki pulih sepenuhnya. Tetapi prostesis tidak bertahan selama-lamanya, jangka hayatnya adalah sehingga 20 tahun, jadi operasi adalah langkah yang melampau. Semasa arthroplasty, sendi anda sendiri diubah menjadi buatan, dan arthrosis sendi pinggul tidak lagi terancam.

Pencegahan coxarthrosis

Agar tidak menjalankan rawatan patologi yang kompleks, tidak mengalami kesakitan, penting untuk memulakan langkah pencegahan sejak usia dini. Pencegahan coxarthrosis sangat penting bagi mereka yang terdedah kepada faktor risiko.

Agar bekalan darah ke tulang rawan tidak menderita, anda harus:

  • Makan dengan memasukkan makanan tumbuhan dalam menu, jumlah daging tanpa lemak, keju cottage, jeli, makanan susu yang ditapai;
  • Berhenti merokok, jangan menyalahgunakan alkohol;
  • Di tempat kerja yang tidak aktif, lakukan pemanasan secara berkala, lakukan senaman sederhana;
  • Tinggalkan gaya hidup yang tidak menentu untuk bermain ski, berenang, dan latihan aerobik intensiti rendah yang lain.

Agar seseorang tidak terganggu oleh arthrosis sendi pinggul, seseorang harus mengawal berat badan, mencegah kegemukan dan penampilan bahkan 5-10 pound tambahan - ini akan meningkatkan beban pada bahagian pinggul dengan serius. Coxarthrosis dapat dicegah hanya dengan pendekatan bersepadu dan gaya hidup sihat!

Sendi pinggul: anatomi dan struktur, penyakit dan rawatannya

Struktur sendi pinggul

Komposisi sendi pinggul, yang paling kuat dalam badan kita, hanya mengandungi dua unsur.

Yang pertama adalah acetabulum, yang terletak di tulang pelvis. Yang kedua adalah kepala femur, yang berdekatan dengan asetabulum dengan permukaan artikularnya.

Kemudahan pengorganisasian sendi pinggul membolehkan mereka melakukan pelbagai pergerakan, seperti:

  • lenturan;
  • penculikan;
  • sambungan;
  • pemutus;
  • sebutan;
  • supinasi.

Oleh kerana sendi mempunyai bentuk sfera, juga memungkinkan untuk melakukan pergerakan bulat di dalamnya. Secara semula jadi, sendi di sebelah kiri dan di sebelah kanan dilengkapi dengan arteri mereka sendiri untuk memastikan aliran darah, saluran limfa dan batang saraf.

Sendi pinggul yang berfungsi normal juga merangkumi beberapa ligamen tebal dan besar. Tugas mereka adalah tidak membiarkan sendi membuat pergerakan terlalu banyak, yang boleh menyebabkan kehelan atau masalah lain. Ligamen juga memberikan pergerakan arah, meningkatkan ketepatannya..

Punca kesakitan

Ramai pesakit bimbang tentang persoalan mengapa sakit di kawasan sendi pinggul? Jawapan yang tegas untuk soalan ini adalah mustahil, kerana terdapat banyak alasan.

Terserah kepada pakar untuk memahami mengapa kesakitan teruk pada sendi pinggul muncul. Benar, pesakit itu sendiri mesti mengetahui apa sebab-sebab pembentukan sensasi yang tidak menyenangkan untuk memahami ketika berjumpa doktor..

Proses keradangan

Keradangan adalah salah satu sebab yang paling umum mengapa terdapat sakit tajam pada sendi pinggul. Terdapat beberapa penyakit radang, yang masing-masing mempunyai ciri tersendiri..

  • Artritis. Sekiranya pesakit mengalami radang sendi, dicirikan oleh keradangan pada sendi itu sendiri, rasa sakit pada sendi pinggul ketika berbaring hadir dengan intensiti yang sama seperti selepas bersenam. Ini adalah salah satu ciri khas patologi ini. Selain itu, anda dapat melihat edema dan hiperemia tempatan. Kesakitan mungkin berterusan semasa duduk, tetapi jarak pergerakannya masih utuh. Penyebab arthritis boleh sangat pelbagai (penyakit reumatoid, jangkitan, dll.).
  • Tendovaginitis. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada ligamen yang memastikan fungsi normal kawasan sendi pinggul. Kesakitan akut pada sendi pinggul berkembang, yang sangat dirasakan ketika bergerak dan duduk. Lebih lanjut mengenai tendovaginitis →
  • Bursitis. Dengan patologi ini, formasi kecil terjejas, terletak di sebelah sendi pinggul dan disebut bursae. Kesakitan pada sendi pinggul berkembang pada waktu malam, semasa latihan yang berpanjangan, ketika berdiri dengan sokongan pada satu kaki, ketika duduk. Lebih lanjut mengenai bursitis →
  • Penyakit Bechterew. Penyakit ini dicirikan oleh proses negatif bukan pada sendi pinggul itu sendiri, tetapi pada tulang belakang. Ini sangat mengurangkan kualiti hidup pesakit, dan dalam beberapa kes menyebabkan kecacatan. Proses keradangan terutamanya mempengaruhi kawasan lumbal dan sakrum.

Penyakit sendi yang merosot

Apakah penyebab ketidakselesaan di kawasan pelvis dan sendi pinggul? Penyebabnya sering kali terletak pada patologi degeneratif yang mempengaruhi sendi pada wanita dan lelaki.

  • Coxarthrosis. Coxarthrosis adalah pemakaian rawan artikular secara beransur-ansur, yang memberikan penyerapan kejutan semasa pergerakan pada sendi pinggul. Penyakit ini boleh berkembang di kedua-dua belah pihak, dan hanya di sebelah kanan atau di sebelah kiri sahaja. Penyakit ini berkembang dengan perlahan, mempengaruhi tulang pelvis dan tulang paha. Kesakitan kelihatan agak terlambat, di samping itu, terdapat batasan dalam pergerakan, gaya berjalan "bebek" atau kepincangan pada lesi unilateral. Lebih lanjut mengenai coxarthrosis →
  • Lesi tulang belakang lumbal dengan spondylolisthesis, osteochondrosis atau spondyloarthrosis. Dalam kes ini, sakit belakang cenderung memancar ke kawasan pelvis. Pada masa yang sama, sendi pinggul itu sendiri dipelihara dan tidak mengalami perubahan patologi..

Trauma

Sekiranya kaki di sendi pinggul sakit teruk, sangat mustahak untuk mengecualikan pelbagai kesan traumatik di kawasan ini:

  • Keretakan kepala femoral. Patologi yang sering dijumpai pada orang tua dan sering membawa maut kepada mereka. Dalam amalan ortopedik adalah salah satu pilihan yang paling sukar untuk trauma.
  • Kecederaan. Ini adalah salah satu aduan yang sering berlaku dalam praktik trauma. Pada masa yang sama, sendi itu sendiri pada dasarnya tidak menderita, tetapi tisu lembut yang mengelilinginya terjejas, yang boleh menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan ketika menekan pada kawasan yang terkena atau semasa pergerakan. Tanpa disedari, patah tulang boleh dianggap sebagai lebam, yang penuh dengan komplikasi serius.
  • Kehelan. Dislokasi pada orang yang sihat hanya dijumpai dalam keadaan kecemasan, seperti kemalangan atau jatuh dari ketinggian. Ini kerana banyak usaha diperlukan untuk mengeluarkan kepala femoral dari asetabulum. Rasa sakitnya sangat akut, kadang-kadang hingga kejutan yang menyakitkan, ketika saraf trauma, ia dapat dirasakan di lutut dan kaki. Lebih lanjut mengenai kehelan →

Sindrom Piriformis

Kekejangan otot paha besar, yang disebut piriformis, boleh menyebabkan sakit pada sendi pinggul yang memancar ke pangkal paha. Ketidakselesaan yang kuat dikaitkan dengan mencubit saraf terbesar di badan kita - penyakit sciatic.

Diagnosis biasanya dibuat menggunakan blokade novocaine. Sekiranya rasa sakit hilang, maka alasannya adalah kekejangan. Sekiranya aduan pesakit tidak berubah, maka perlu mencari alasan lain..

Kesakitan pada kanak-kanak dan remaja

Kaki di sendi pinggul juga boleh sakit pada kanak-kanak, tanpa mengira usia mereka:

  • Displasia atau kehelan sendi pinggul kongenital. Kanak-kanak kecil sering mengalami sakit pada sendi pinggul kerana fakta bahawa mereka belum didiagnosis dengan displasia tisu penghubung, diikuti dengan pembentukan subluksasi terlebih dahulu, dan kemudian dislokasi. Kanak-kanak perempuan lebih mudah terdedah kepada patologi ini, tetapi ia juga berlaku pada kanak-kanak lelaki, terutamanya jika terdapat kecenderungan keturunan.
  • Epiphyseolysis. Kekalahan sendi pinggul, dikaitkan dengan fakta bahawa kepala femur meluncur ke leher kerana fakta bahawa ia mempunyai zon pertumbuhan yang tidak kuat. Sekiranya femur diperbaiki dengan cepat dan pantas, maka aktiviti motor dalam kebanyakan kes dapat dipulihkan sepenuhnya. Gejala utama patologi adalah kepincangan yang berpanjangan..
  • Osteokondropati. Gejala gangguan sendi pinggul yang disebut osteochondropathy adalah sakit ketika bergerak dan kadang-kadang dalam keadaan rehat. Mereka dijelaskan oleh nekrosis aktif tisu tulang rawan, yang berkembang tanpa pengaruh mikroorganisma patologi. Adalah dipercayai bahawa asas osteochondropathies adalah perubahan genetik.

Kesakitan yang berkaitan dengan penyinaran ke sendi pinggul

Kadang-kadang sakit di sendi pinggul berlaku bukan kerana kerosakan pada sendi, tetapi disebabkan oleh penyinaran ke kawasan ini dari tempat lain. Ini boleh dilakukan dengan:

  • enthesiopati, di mana sensasi yang tidak menyenangkan dilokalisasikan di pangkal paha dan memancar ke kawasan sendi pinggul;
  • sakit pada sendi pinggul yang memancar ke kaki boleh timbul kerana kalsifikasi otot punggung;
  • di bahagian atas paha dan kawasan pangkal paha, rasa sakit terbakar mungkin muncul kerana meralgia jenis parestetik.

Kesakitan disebabkan oleh jangkitan

Sebahagian daripada sindrom kesakitan disebabkan oleh proses berjangkit aktif pada sendi pinggul..

  • Tuberkulosis. Bakteria tuberkulosis dicirikan oleh keupayaan untuk menjangkiti pelbagai jenis tisu tubuh manusia. Sendi tidak terkecuali. Sekiranya pesakit sakit tuberkulosis, dan dia tiba-tiba mula mengadu bahawa sakit di sendi pinggul kanan atau kiri, perlu disyaki penembusan bakteria ke kawasan ini.
  • Sifilis. Kadang-kadang sifilis disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan pada sendi pinggul ketika berdiri atau melakukan pergerakan lain. Ini disebabkan oleh proses keradangan aktif di zon kecacatan..
  • Kerosakan kulat. Jangkitan kulat boleh berkembang jika seseorang telah menerima rawatan antibiotik jangka panjang atau menghidap AIDS. Sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan yang terjejas muncul terutamanya semasa pergerakan; ketika berehat, pesakit secara praktikal tidak mengadu apa-apa.

Osteonecrosis kepala femoral

Osteonecrosis adalah penyakit yang dicirikan oleh kematian tisu tulang di kawasan femur. Patologi boleh berkembang dengan pelbagai sebab: bermula dari tindakan penyakit kronik, dan berakhir dengan pelbagai kesan traumatik.

Ketumbuhan

Tumor jenis jinak dan malignan di pinggul dan punggung bawah boleh menjadi tidak menyenangkan. Sebabnya mungkin bukan hanya disebabkan oleh pemusnahan tisu tulang itu sendiri, tetapi juga pada kenyataan bahawa neoplasma memampatkan ikatan saraf atau vaskular, sehingga kehilangan komposisi persarafan atau bekalan darah.

Doktor mana yang berurusan dengan rawatan sendi pinggul?

Ramai pesakit tertanya-tanya apa yang harus dilakukan sekiranya sendi pinggul sakit? Pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar.

Tetapi jika sendi pinggul sakit, doktor mana yang harus anda kunjungi untuk mendapatkan bantuan yang paling kompeten? Pertama sekali, anda mesti berjumpa dengan traumatologist ortopedik, yang akan menilai keadaan umum, mencadangkan penyebab penyakit dan memilih ujian untuk menentukan penyebab kesakitan.

Atas cadangan pakar traumatologi, anda juga boleh menghubungi pakar dalam kepakaran yang berkaitan. Contohnya, anda mungkin memerlukan bantuan ahli endokrinologi, pakar bedah, pakar rheumatologi.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit kronik yang boleh mencetuskan proses negatif dalam tubuh, mungkin diperlukan pakar dengan pendidikan khusus. Contohnya, pakar penyakit berjangkit, pakar phthisiatrician.

Apabila anda perlu berjumpa doktor dengan segera?

Terdapat sebilangan keadaan apabila lawatan ke doktor segera berlaku dalam waktu terdekat. Ini sering diperlukan untuk mengekalkan aktiviti fizikal, untuk mengelakkan kecacatan atau kematian..

Perhatian perubatan segera diperlukan sekiranya:

  • kaki telah banyak berubah bentuknya;
  • adalah mustahil untuk membuat pergerakan pada sendi pinggul;
  • pesakit tidak boleh bersandar pada kaki;
  • kesakitannya sangat kuat sehingga pesakit kehilangan keupayaan untuk melayani keperluan asasnya secara bebas;
  • tanpa prasyarat timbul pembengkakan dan kemerahan di kawasan sendi pinggul.

Prinsip umum rawatan

Rawatan untuk sendi pinggul sangat berbeza dan bergantung pada apa yang menyebabkan gejala tersebut. Pertama sekali, jika rasa sakit mengganggu, pesakit disarankan untuk minum ubat anti-radang bukan steroid. Ubat-ubatan dari kumpulan ini untuk patologi sendi hampir tidak mempunyai kontraindikasi, tetapi berkesan menghilangkan rasa sakit. Mereka juga digunakan untuk melegakan gejala yang tidak menyenangkan selepas pembedahan..

Keputusan lebih lanjut mengenai bagaimana merawat pesakit dibuat oleh doktor. Oleh itu, misalnya, dengan tumor, campur tangan pembedahan dengan penyingkiran tisu patologi sering diperlukan, dengan jangkitan, penggunaan antibiotik disyorkan, dan dengan dislokasi, pengurangan diperlukan. Banyak penyakit hanya dapat dirawat secara konservatif pada peringkat awal, yang membolehkan anda mengelakkan pembedahan sekiranya berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Sendi pinggul adalah yang paling kuat dan pada masa yang sama sendi yang paling rentan di dalam tubuh manusia. Untuk menjaga kesihatan formasi anatomi ini, disarankan berjumpa doktor jika ada gejala yang mencurigakan..

Anatomi pinggul manusia: struktur otot dan ligamen dan tulang

Pakar yang berkelayakan tinggi di Hospital Yusupov merawat penyakit sendi pinggul. Peralatan diagnostik moden membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal perkembangan, dan profesionalisme doktor menyumbang kepada pilihan taktik rawatan yang paling berkesan.

Apakah struktur sendi pinggul

Sendi pinggul adalah sendi berbentuk bola yang dibentuk oleh asetabulum dan kepala tulang femoral. Pertimbangkan struktur sendi penting dan komponen utama:

  1. Kepala tulang femoral membulat dan ditutup dengan tulang rawan. Dibetulkan dengan leher.
  2. Acetabulum dibuat menggunakan tiga tulang yang bersatu. Di dalamnya terdapat lapisan kartilaginous berbentuk sabit.
  3. Acetabulum adalah sempadan tulang rawan untuk asetabulum.
  4. Kapsul sendi adalah kantung tisu penghubung yang merangkumi kepala, leher dan asetabulum.
  5. Ligamen menguatkan bahagian luar kapsul. Hanya ada tiga daripadanya.
  6. Ligamen kepala femoral terletak di rongga sendi.
  7. Bursae adalah bekas cecair. Mereka terletak di bawah tendon.
  8. Otot, elemen penetapan. Mereka membantu menggerakkan pinggul dan menguatkan sendi.


Jadi, anatomi topografi merangkumi bukan sahaja ligamen dan otot..
Aliran darah dan pengawetan sendi melibatkan penyertaan arteri seperti:

  1. Arteri di sekitar paha, cawangan menaik.
  2. Arteri ligamen bulat.
  3. Cabang dalam arteri medial.
  4. Kedua-dua jenis arteri gluteal.

Ciri sistem peredaran darah adalah penting untuk kajian lengkap struktur sendi. Bagaimana kapal berlalu dapat dilihat dalam foto.

Dengan bertambahnya usia, pemakanan vaskular menurun.

Punca dan gejala utama

Penyakit sendi pinggul berkembang di bawah pengaruh faktor negatif.

  1. Kesan mekanikal.
  2. Penyakit berjangkit.
  3. Penyusupan virus.
  4. Kecenderungan genetik.

Pengaruh mekanikal merangkumi pukulan, patah tulang dan dislokasi. Penembusan agen berjangkit memprovokasi perkembangan proses keradangan akut. Fenomena serupa dicatat apabila virus menembusi. Akhirnya, keturunan mampu bertindak sebagai provokator utama. Sekiranya penyakit sendi pinggul dicatat dalam keluarga, kemungkinan perkembangannya pada anak meningkat.

Bagaimana untuk menentukan kehadiran proses patologi? Fenomena ini ditunjukkan oleh tanda-tanda tertentu: rasa sakit, gangguan aktiviti motorik, kepincangan dan keperitan pada satu anggota badan. Sindrom nyeri dicirikan oleh intensiti yang berbeza-beza. Kesakitannya adalah akut, kusam, sederhana dan teruk. Semuanya bergantung pada jenis kerosakan dan penyakit itu sendiri.

Dengan berkembangnya penyakit sendi pinggul, gejala kesakitan selalu ditambah dengan kekakuan pergerakan atau gangguan aktiviti motor. Ini disebabkan oleh intensiti sindrom kesakitan dan adanya proses keradangan. Selain itu, manusia mengalami kepincangan dan kejang pada salah satu anggota badan..

Gejala penyakit sendi pinggul boleh menyebabkan batang bengkok. Orang itu terpaksa bergerak di jari kaki dan perlahan dengan ketara. Semua ini mempengaruhi kualiti hidup dan, seiring berjalannya waktu, memprovokasi perkembangan gambaran klinikal yang lebih akut dengan peningkatan suhu badan setempat..

Pergerakan sendi asas

Sekarang sebentar mengenai pergerakan sendi.

Sendi pinggul bertanggungjawab untuk tindakan berikut:

  1. Lenturan pinggul. Dalam kes ini, otot permukaan anterior dimuat.
  2. Sambungan. Otot bahagian belakang paha dan punggung terlibat.
  3. Penculikan pinggul. Otot yang terletak di permukaan luar paha bertindak.
  4. Membawa. Lintas langkah. Ini melibatkan otot paha dalaman..
  5. Supinasi atau berpaling ke luar. Dalam kes ini, kumpulan otot luar berfungsi.
  6. Sebut, memusingkan pinggul ke dalam. Bahagian belakang paha dan otot punggung bertindak.
  7. Putaran pinggul bulat.

Tujuan berfungsi

Seperti sendi lain, pinggul menghubungkan tulang. Pelbagai pergerakan dilakukan pada sendi pinggul. Oleh kerana kemampuan hubungan ini, seseorang mempunyai kemampuan untuk berjalan, melompat, berlari, melakukan semua jenis latihan. Sendi menjamin keupayaan untuk bergerak di sekitar paksi yang berbeza:

  1. Depan.
  2. Sagittal.
  3. Tegak.

Tujuan sendi pinggul:

  • Sokongan.
  • Sebutan dan supinasi.
  • Melengkung dan meluruskan.
  • Pencabutan dan penambahan.
  • Putaran jejari.

Masalah dengan sendi pinggul

Sendi pinggul mengalami pelbagai fenomena yang tidak menyenangkan. Ia boleh menjadi trauma, kehelan patah tulang, keradangan dan patologi.

Selepas 40 tahun, kerana haus dan rawan tulang rawan, kerosakan tulang dan coxarthrosis berlaku. Akibatnya, kontraktur bersama dapat berkembang..

Dislokasi kongenital adalah akibat dari displasia. Fraktur pinggul adalah perkara biasa pada orang tua. Tulang menjadi rapuh kerana kekurangan kalsium. Oleh itu, patah tulang boleh berlaku walaupun selepas cedera ringan dan tumbuh bersama dengan keras.

Keradangan atau artritis berlaku bersamaan dengan penyakit sistemik yang mempengaruhi sendi.

Penyakit

Tisu apa yang akan terjejas, pertumbuhan tulang atau proses distrofik akan berlaku - perkembangan penyakit sendi pinggul bergantung kepada ini. Masing-masing mempunyai ciri khas:

  • artritis adalah proses keradangan;
  • coxarthrosis - pemusnahan tisu tulang rawan;
  • bursitis - keradangan bursa;
  • nekrosis aseptik - nekrosis tulang;
  • tendinitis - keradangan tendon;
  • osteoporosis - penurunan ketumpatan tulang;
  • sinovitis - keradangan sinovium;
  • Penyakit Perthes - pelanggaran bekalan darah, pemakanan tulang rawan.
  • Diet protein untuk penurunan berat badan selama seminggu, 14 hari. Menu diet protein dengan resipi, ulasan mereka yang telah menurunkan berat badan
  • Lapisan kek cermin - resipi dengan foto. Cara membuat lapisan kek kaca di rumah
  • Apa itu haid untuk kanak-kanak perempuan

Arthrosis

Penyakit ini, yang juga disebut coxarthrosis, adalah salah satu patologi sendi yang paling biasa. Penampilan dicirikan oleh penyebab sekunder - trauma, displasia, patologi berjangkit. Arthrosis berkembang secara beransur-ansur. Tulang rawan mula terjejas, mereka menjadi lebih kurus, kehilangan keupayaan untuk menyerap, pertumbuhan tulang dan kista muncul. Gejala penyakit diperhatikan:

  • sakit teruk di paha, pangkal paha, memancar ke kaki;
  • pergerakan terkawal;
  • perubahan gaya berjalan;
  • pergerakan terhad;
  • memendekkan kaki.

Hernia

Kemunculan bonjolan berisi cecair di dekat sendi memerlukan campur tangan pembedahan. Punca kejadiannya ialah kecederaan, beban monoton, operasi yang tidak berkualiti. Hernia pada awal perkembangan tidak mempunyai gejala, kecuali tuberkul sfera kecil. Secara beransur-ansur mungkin muncul:

  • ketidakselesaan;
  • sakit hati;
  • bengkak;
  • kemerahan;
  • proses keradangan.

Displasia

Terdapat kes kelahiran dengan sendi pinggul yang kurang berkembang - ligamen, tulang, tulang rawan, otot. Displasia juga disebut dislokasi pinggul kongenital. Punca patologi ini boleh menjadi:

  • keturunan;
  • pembetulan kehamilan dengan ubat-ubatan;
  • penyakit ginekologi;
  • lebihan progesteron pada ibu;
  • mobiliti janin yang terhad;
  • toksikosis;
  • kekurangan vitamin;
  • pembentangan janin;
  • ekologi buruk.

Ligamen pinggul

Ligamen yang paling kuat adalah ligamen ilio-femoral. Ligamen kemaluan-femoral juga tergolong dalam alat ligamen. Ia membatasi pergerakan di mana pinggul diculik..

Ligamen ischio-femoral bermula pada ischium. Ligamen bulat terletak di dalam kapsul artikular. Ia meliputi leher tulang paha dan melindungi bekalan darah ke saluran yang berada di dalamnya. Terima kasih kepada ligamen kuat di bahagian depan paha, kedudukan menegak batang tercapai.

Bahagian sendi ini menjaga tulang paha pelvis dan batang badan tegak. Hentian lanjutan dapat dipastikan dengan ligamen ilio-femoral.

Ligamen ischio-femoral, yang berjalan di bahagian belakang sendi, tidak berkembang dengan baik.

Ujian diagnostik

Sangat mustahak untuk berjumpa dengan doktor sekiranya terdapat perubahan pada gaya berjalan, keterbatasan pergerakan. Sebab rawatan adalah kesakitan yang teruk, ketidakupayaan untuk bertahan lama, edema, kemerahan permukaan di kawasan sendi pinggul, dan peningkatan suhu. Diagnostik bermula:

  • menyoal gejala;
  • palpasi fokus keradangan;
  • kiraan darah lengkap.

Tahap seterusnya adalah kajian diagnostik, dengan bantuan penyakit ini disahkan. Teknik merangkumi:

  • goniometri - penentuan amplitud pergerakan sendi;
  • ultrasound - memeriksa keadaan tisu, kehadiran cecair, neoplasma;
  • X-ray - melihat patologi, ubah bentuk sendi;
  • tomografi yang dikira (CT) memberikan penilaian kedudukan yang jelas;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI) membantu untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat.

Kaedah perkakasan pertama yang dilakukan untuk mengesan patologi sendi pinggul adalah ultrasound. Ia diresepkan apabila mustahil untuk menentukan secara tepat penyebab sindrom kesakitan. Ultrasound dilakukan apabila terdapat kecederaan, kebimbangan:

  • ketidakselesaan ketika bergerak, senaman;
  • ubah bentuk anggota badan;
  • had pergerakan;
  • sakit tajam;
  • bengkak;
  • keperitan.

Semasa ultrasound sendi pinggul, keadaannya ditentukan, pendapat diberikan berdasarkan:

  • pengumpulan cecair, darah - efusi - saiznya;
  • perubahan intra-artikular;
  • kehadiran tumor, saiz, bentuknya;
  • patologi sistem saraf;
  • keadaan tisu tulang rawan;
  • kehadiran metastasis;
  • perubahan otot;
  • aliran darah vaskular;
  • penebalan kapsul sendi.

X-ray

Pemeriksaan sinar-X membantu menentukan perubahan tisu padat pada sendi pinggul dan tulang yang berdekatan - femur, kemaluan, iliac. Untuk diagnostik yang tepat, gambar diambil dalam beberapa unjuran. X-ray mendedahkan tanda-tanda patologi:

  • patah tulang;
  • tumor tulang;
  • keradangan - artritis, osteomielitis;
  • patologi kongenital - hipoplasia, displasia;
  • anomali degeneratif - osteoartritis, nekrosis aseptik;
  • penyakit metabolik - gout, osteoporosis.
  • Lemak di wajah
  • Kek keju diraja - resipi dengan keju kotej langkah demi langkah dengan foto. Cara membuat cheesecake royal curd
  • Mentega - cara memasak: resipi

Sinar-X sendi diambil semasa berbaring, ini adalah proses pantas dengan pendedahan radiasi minimum. Kajian ini mendedahkan:

  • kehadiran serpihan dalam patah tulang;
  • fokus pertumbuhan semula tulang;
  • anjakan permukaan semasa dislokasi;
  • perkembangan sendi pinggul yang tidak normal dengan displasia;
  • neoplasma;
  • penipisan tisu tulang;
  • penurunan ketumpatan pada osteoporosis.

Otot

Sendi bahu dan pinggul mempunyai beberapa paksi putaran - menegak, anteroposterior dan melintang.

Pada masing-masing, sendi pelvis menggunakan kumpulan otot tertentu:

  1. Paksi melintang melakukan lenturan dan pemanjangan, berkat tempat seseorang duduk.
  2. Otot berikut bertanggungjawab untuk fleksi pinggul - sartorius, otot - tensioner, lurus, sisir dan iliopsoas.
  3. Otot gluteus maximus, semimembranosus, dan semitendinosus memanjangkan paha.
  4. Untuk penculikan paha, otot gluteus minimus dan medius, piriform dan obturator dalaman bertanggungjawab.
  5. Pronasi disediakan oleh semimembranosus, semitendinosus dan otot - tensioner.
  6. Bertanggungjawab terhadap supinasi adalah segiempat, gluteus maximus dan ileal - lumbar.

Kaedah rawatan

Bergantung pada diagnosis, gejala dan perkembangan penyakit, rawatan sendi pinggul dipilih. Ia merangkumi kaedah konservatif, teater operasi, fisioterapi. Mengesyorkan untuk menggunakan:

  • rawatan ubat untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan keradangan, memperbaiki aliran darah, keadaan tulang rawan, pembaikan tisu;
  • pembedahan sekiranya terdapat ketumbuhan di bahagian atas paha;
  • saliran sekiranya berlaku keradangan purulen;
  • mengepam cecair, darah dari rongga.

Pada mana-mana peringkat penyakit, kaedah rawatan berikut digunakan:

  • campur tangan pembedahan di kawasan berpenyakit dengan pelbagai cara;
  • sekiranya tiada hasil teknik konservatif, endoprosthetics;
  • menggunakan plaster cast selepas pembedahan untuk memastikan keadaan rehat;
  • fisioterapi - magnetoterapi, elektroforesis, UHF;
  • kompleks latihan fisioterapi;
  • prosedur menarik;
  • penggunaan sel stem;
  • terapi lumpur;
  • urut.

Rawatan arthrosis

Penggunaan kaedah terapi menyelesaikan beberapa masalah. Yang mana satu untuk dimulakan ditentukan oleh doktor berdasarkan hasil pemeriksaan pesakit, melakukan pemeriksaan. Dalam rawatan arthrosis:

  • Melegakan kesakitan dengan ubat anti-radang - Nurofen, Meloxicam; salap pengurangan kekejangan - Menovazin, Gevkamen.
  • Chondoroprotectors meningkatkan pemakanan tulang rawan: tablet - Stuktum, Teraflex; suntikan, serbuk - Don; krim - Honda.

Dalam rawatan arthrosis sendi pinggul, untuk mengaktifkan peredaran darah, agen untuk vasodilasi diresepkan - Cinnarizin, Stugeron. Keberkesanan fisioterapi, urut, daya tarikan, terapi manual, latihan fisioterapi diperhatikan. Peranan penting dalam rawatan diberikan kepada suntikan intra-artikular:

  • dengan pengumpulan cecair - Hidrokortison, Metipred;
  • chondroprotectors - Altuprof, Hondrolon;
  • persediaan asid hyaluronik - pelincir tiruan - Fermatron, Hyastat.

Bursitis

Sekiranya kaki sakit di sendi pinggul, maka ini mungkin menunjukkan bursitis. Bursitis adalah keradangan bursa periartikular pada sendi pinggul. Proses keradangan boleh melibatkan 3 bursa pada sendi pinggul: acetabular, ilio-scallop dan sciatic.

Penyebab bursitis sendi pinggul

Di antara faktor utama perkembangan bursitis, seseorang boleh memilih:

  1. beban berat pada sendi;
  2. panjang kaki yang berbeza;
  3. deposit garam;
  4. artritis.

Gejala bursitis

Gejala bursitis yang paling penting adalah sakit tajam di kawasan pinggul. Sekiranya kaki sakit banyak di bahagian luar paha, maka bursitis boleh disyaki. Gejala penyakit lain termasuk:

  1. bengkak dan bengkak di kawasan paha;
  2. suhu badan tinggi;
  3. kemerahan kulit di kawasan keradangan;
  4. keletihan;
  5. pelanggaran pergerakan sendi yang normal.

Untuk membuat diagnosis, doktor menggunakan: X-ray sendi, pemeriksaan dan aduan pesakit. Dengan patologi ini, anda perlu menghubungi pakar rheumatologi atau traumatologi ortopedik.

Rawatan bursitis dengan kaedah tradisional

Ubat digunakan untuk merawat bursitis. Ia termasuk mengambil ubat anti-radang. Sekiranya sendi sakit banyak, maka ubat anestetik dan hormon digunakan. Dalam kes yang sangat maju, campur tangan pembedahan digunakan. Untuk kaedah bantu merawat bursitis, anda perlu melakukan urutan dan prosedur fisioterapi.

Rawatan bursitis dengan kaedah alternatif

  1. Kompres Kalanchoe. Anda perlu mengambil tiga daun Kalanchoe dan memasukkannya ke dalam peti sejuk selama sehari. Keesokan harinya, hancurkan daun sehingga memberikan jus. Tuangkan jus ke kain tipis, dan balut pembalut di kawasan di mana paha sakit;
  2. Kompres kentang. Untuk menyediakan kompres, parut kentang muda dan mentah. Pakai kain lap, dan sapukan pada tempat yang sakit semalaman. Prosedur ini harus dilakukan dalam seminggu;
  3. Biji saderi. Anda perlu menuangkan satu sudu biji dengan 200 ml air mendidih. Infus boleh diminum 2 jam selepas penyediaan. Anda perlu minum infus setiap hari selama sebulan, 2 kali sehari;
  4. Akar Burdock. Untuk menyediakan rebusan burdock, anda perlu mengambil 2 sudu besar akar burdock cincang dan tuangkannya dengan satu liter air. Jisim yang dihasilkan mesti direbus selama 5 minit. Kemudian anda perlu menekan kuahnya selama kira-kira 30 minit, buat kompres dari itu dan sapukan ke kawasan yang sakit. Di atas kompres, anda perlu meletakkan selimut hangat atau selendang bulu. Kompres mesti dibuat selama sebulan, setiap hari.

Gejala

Tidak mungkin tidak memperhatikan arthrosis pada peringkat akut, kerana gejala penyakitnya cerah. Tahap awal tidak banyak mengganggu dan untuk memulakan rawatan seawal mungkin, anda perlu memperhatikan pelbagai tanda.

Gejala utama manifestasi penyakit ini termasuk:

  1. - kesakitan dan ketidakselesaan di pinggul dan pangkal paha, meningkat pada awal pergerakan;
  2. Rasa kekejangan pada waktu pagi
  3. - bunyi dan bunyi klik yang terdengar semasa bergerak;
  4. - manifestasi luaran - perubahan panjang kaki, kilasan badan;
  5. - kepincangan, jatuh di kaki;
  6. - amyotrofi.

Tahap penyakit ini

Darjatnya berbeza dengan jumlah kemusnahan pada sendi dan tisu. Terdapat empat daripadanya.

Yang pertama


Sendi pada tahap ini berfungsi sepenuhnya dan penyakit ini tidak menyebabkan kesakitan yang teruk..

Adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda arthrosis apabila rasa sakit dirasakan dalam jangka masa latihan fizikal yang berpanjangan, atau sebaliknya, pendek tetapi sengit.

Apa yang berlaku di dalam? Rawan menerima bekalan oksigen, kelembapan, dan bahan lain yang tidak mencukupi dan mula menderita penyakit ini.

Rawatan pada peringkat pertama memberikan peratusan pemulihan yang tinggi sepenuhnya.

Yang kedua

Sensasi menyakitkan yang berterusan tidak membiarkan diri mereka dilupakan dan menemani seseorang semasa bergerak dan berehat.

Kelesuan muncul, gaya berjalan berubah, sendi kehilangan mobiliti. Menjadi sukar bagi seseorang untuk bergerak dan ingin menggunakan tongkat agar tidak memuat kaki yang sakit. Kehilangan keseimbangan.

Pada peringkat ini, dapat diperhatikan:

  • nekrosis tulang rawan;
  • penampilan osteofit;
  • kemasukan zarah rawan ke dalam cecair sinovial.

Operasi walaupun pada tahap ini tidak diperlukan. Rawatan terdiri daripada terapi ubat, fisioterapi, latihan terapi dan prosedur lain.

Darjah ketiga

Perkara semakin teruk. Sendi telah kehilangan fungsi pergerakannya. Berjalan tanpa sokongan hampir mustahil. Kaki hanya dapat melakukan pergerakan dalam amplitud pendek dan kemudian, menyebabkan pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Walaupun dalam keadaan rehat, kesakitan tidak hilang.

Pada peringkat ini, tulang rawan hyaline musnah sepenuhnya dan tulang berubah. Agar sendi kembali ke keadaan kerja, hanya diperlukan campur tangan pembedahan.

Keempat

Otot paha atrofi anggota badan. Jurang sendi tidak kelihatan, pertumbuhan tulang yang luas muncul.

Sendi cacat dengan pembentukan osteoporosis dan osteosclerosis tulang. Hanya ada satu penyelesaian dalam situasi ini - pembedahan dengan penggantian sendi asli dengan yang tiruan..

Sakit paha dengan hernia intervertebral tulang belakang lumbar

Sakit pinggul boleh berlaku dengan hernia intervertebral tulang belakang lumbar. Cakera herniasi dikaitkan dengan masalah dengan cakera metevertebral yang terletak di antara tulang tulang belakang (vertebra), "digantung" di atas satu sama lain dan membentuk tulang belakang.

Cakera intervertebral menyerupai donat jeli dengan pusat seperti gel yang tertutup dalam cangkang luar yang lebih keras. Cakera herniasi berlaku apabila kandungan lembut keluar melalui dura mater. Hernia boleh merengsakan saraf yang berdekatan. Sekiranya kita berhadapan dengan hernia di tulang belakang lumbar, salah satu gejalanya mungkin adalah sakit pinggul. Kesakitan berlaku di sepanjang saraf sciatic. Sakit di bahagian belakang depan atau sisi paha.

Sekiranya terdapat cakera herniasi, satu kaki paling kerap terkena. Rasa sakit boleh bervariasi dari rasa sakit yang ringan hingga tidak dapat ditoleransi. Lebih kerap, rasa sakit digabungkan dengan rasa sakit di punggung bawah, pangkal paha, kaki dan kaki bawah. Mati rasa di paha, punggung bawah, kaki bawah dan kaki juga menjadi ciri. Biasanya bertambah baik dengan pergerakan, jika herniasi cakera berukuran kecil atau sederhana.

Adalah dipercayai bahawa penyebaran kesakitan ke kaki dengan hernia tulang belakang (sciatica) menunjukkan ukuran yang lebih besar daripada jika rasa sakit hanya di punggung bawah.

Sakit pinggul dengan hernia intervertebral adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di pinggul sebelum usia 60 tahun, setelah usia 60 tahun, coxarthrosis diutamakan. Di tempat kedua terdapat pelbagai jenis kecederaan. Sebab lain jarang berlaku.

Jenis kerosakan saraf yang lain juga boleh menyebabkan sakit pinggul, seperti sering dikaitkan dengan keradangan saraf kulit paha lateral semasa kehamilan. Kesakitan hernia inguinal juga boleh "bergema" ke paha.

Walau bagaimanapun, sakit pinggul boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, yang memerlukan doktor untuk mencari sumber masalahnya, sama ada kecederaan atau penyakit. Sekiranya tidak ada kecederaan traumatik, pendekatan untuk mendiagnosis sakit pinggul memerlukan pemahaman yang luas mengenai keadaan tersebut..