Osteoporosis - gejala dan rawatan penyakit pada wanita

Meniskus

Osteoporosis - gejala dan rawatan pada wanita penyakit ini mempunyai spesifiknya sendiri. Osteoporosis adalah penyakit tisu tulang, yang dicirikan oleh perubahan strukturnya. Jisim tulang secara beransur-ansur berkurang, mereka menjadi lebih rapuh. Seseorang mungkin tidak mengetahui apa-apa mengenai penyakit mereka sebelum patah jari-jari, pinggul atau vertebra. Malangnya, wanita berisiko lebih tinggi terkena osteoporosis. Ini disebabkan oleh perubahan hormon semasa menopaus. Mari kita perhatikan lebih dekat mengenai osteoporosis - gejala dan rawatan pada wanita penyakit ini.

Osteoporosis - gejala yang harus diberi perhatian

Sepanjang hidup seseorang, pembaharuan tisu tulang berlaku, tetapi setelah empat puluh tahun proses ini melambatkan. Selalunya pemusnahan tisu lama mula berlaku lebih cepat daripada pembentukan yang baru. Terdapat faktor tambahan yang meningkatkan risiko terkena osteoporosis. Salah satunya adalah tempoh menopaus pada wanita. Pada masa ini, pelbagai perubahan hormon berlaku pada tubuh wanita, akibatnya terdapat kehilangan kalsium oleh tubuh..

Seperti yang telah disebutkan, penyakit ini hampir tanpa gejala, dan tidak selalu mungkin untuk segera mengenal pasti osteoporosis oleh gejala yang muncul, gejala mungkin tidak berkaitan langsung dengan keadaan kerangka manusia.

Gejala yang harus memberi amaran kepada anda:

  • peningkatan keletihan, yang mungkin muncul kerana kekurangan kalsium, sementara kehilangan kalsium oleh tubuh hanya 2-3%;
  • kekejangan yang kerap pada otot betis, terutamanya semasa tidur malam, juga boleh menjadi bukti kekurangan kalsium;
  • sakit belakang jangka pendek (semasa pergerakan dan rehat), boleh menjadi tanda osteoporosis tulang belakang;
  • Kuku yang rapuh dan mengelupas juga dapat menunjukkan kekurangan kalsium sistemik dalam badan;
  • sakit otot yang tidak masuk akal;
  • serangan degupan jantung yang kerap berulang, juga takikardia.

Mencari 2 atau lebih gejala dalam diri anda adalah alasan untuk menghubungi pakar.

Terdapat juga tanda-tanda osteoporosis yang muncul pada peringkat akhir penyakit ini:

  • penampilan hernia vertebra, dilokalisasikan di bahagian yang berlainan, paling kerap di lumbar, kerana bahagian tulang belakang ini mempunyai beban yang paling besar;
  • penurunan pertumbuhan disebabkan oleh kecacatan skoliotik tulang belakang (dari 2 hingga 5 cm setahun);
  • satu lagi gejala osteoporosis yang mencolok (juga merupakan komplikasi) adalah patah tulang patologi.

Di bawah pengaruh penyakit ini, patah tulang boleh berlaku walaupun disebabkan oleh beban yang lemah. Untuk mengelakkan ini, diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya diperlukan..

Osteoporosis - gejala dan rawatan pada wanita

Seperti yang anda ketahui, kunci kejayaan rawatan penyakit adalah diagnosis awal. Osteoporosis tidak terkecuali di sini, tetapi agak sukar untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, terutama jika penyakit ini berkembang secara asimtomatik.

Sebelum ini, dipercayai bahawa kaedah terpantas untuk mengesan kekurangan kalsium adalah ujian darah. Tetapi ini tidak berlaku, selalunya tahap kalsium dalam darah tidak berubah. Untuk mengekalkannya, tubuh mengambil mineral dari tulang. Oleh itu, diagnosis jenis ini tidak begitu bermaklumat..

Radiografi adalah perkara lain, dengan jenis kajian osteoporosis dapat didiagnosis, tetapi pada tahap yang agak lewat, apabila kehilangan kalsium oleh tisu tulang lebih dari 15%.

Salah satu kaedah penyelidikan yang sangat bermaklumat yang memungkinkan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal adalah densitometry (kehilangan kalsium dari 5%).

Sayangnya, mustahil untuk menyembuhkan penyakit osteoporosis yang sudah berkembang. Tetapi rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya dapat menghentikan perjalanan penyakit ini, dengan ketara mendorong gangguan yang lebih serius pada tisu tulang..

Dalam osteoporosis, rawatan untuk wanita ditetapkan secara individu. Ia bergantung pada faktor-faktor seperti bentuk, sebab, pengabaian penyakit.

Rawatan ubat boleh merangkumi ubat hormon jika pesakit mengalami gangguan sistem endokrin, tetapi seseorang harus mengetahui potensi bahaya kesihatan yang berkaitan dengan banyaknya kesan sampingan. Dengan sindrom kesakitan yang teruk, ubat-ubatan dan analgesik anti-radang bukan hormon boleh diresepkan, tetapi mereka hanya melegakan gejala, tetapi tidak bertujuan untuk membasmi penyebab penyakit. Bisfosfonat sering diresepkan untuk wanita semasa menopaus. Namun, mereka hanya mengeraskan tulang dengan menyimpan sel lama dan matriks mineral di dalamnya, tanpa menjadikannya lebih kuat..

Ubat Osteomed Forte sangat membantu. Ini mengandungi homogenate bron drone, yang tidak hanya mengandung vitamin dan asid amino, tetapi juga prohormones (dari mana tubuh kita dapat membina hormon yang diperlukan, baik lelaki dan wanita), kalsium sitrat, vitamin D3, untuk penyerapan kalsium yang lebih baik. Dengan penggunaan kompleks ini secara berpanjangan, keadaan pesakit bertambah baik, risiko patah tulang berkurang..

Osteoporosis - gejala dan rawatan pada wanita patologi ini harus ditentukan oleh doktor, rawatan diri terhadap osteoporosis berbahaya.

Untuk memperbaiki keadaan mereka, wanita dengan osteoporosis harus mematuhi beberapa peraturan mudah:

  • Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat awal, maka latihan fisioterapi akan membawa manfaat kesihatan yang sangat berharga. Aktiviti-aktiviti ini akan membantu menjaga korset otot dalam keadaan baik. Berjalan-jalan lama di udara segar juga berguna.
  • Diet adalah faktor penting lain dalam rawatan yang berjaya. Diet harus bervariasi, selain makanan yang kaya dengan kalsium, perlu diet mengandungi hidangan yang kaya dengan vitamin (A, B, C, D) dan mineral (terutama magnesium dan silikon).
  • Penolakan sepenuhnya terhadap tabiat buruk. Alkohol dan nikotin menyekat penyerapan kalsium.
  • Elakkan keletihan dan berhati-hati untuk mengelakkan patah tulang.
  • Gunakan tilam dan bantal ortopedik semasa tidur untuk mengurangkan kecacatan tulang belakang dan leher.

Diagnosis dan pembetulan rawatan secara berkala akan mengelakkan banyak komplikasi penyakit ini..

Osteoporosis - gejala dan rawatan penyakit ini pada wanita harus diketahui oleh setiap wanita. Seperti kata peribahasa, "peringatan sebelumnya adalah lengan bawah." sihat!

Diagnostik osteoporosis: senarai ujian, harga

Osteoporosis adalah penyakit sistemik progresif yang disertai dengan penurunan kepadatan struktur tisu tulang dan perubahan selanjutnya.

Diagnosis penyakit ini telah dikaji sepenuhnya, jadi definisinya biasanya tidak sukar..

Biasanya diagnosisnya rumit, dan berdasarkan keluhan, pemeriksaan, hasil kajian instrumental dan makmal pesakit..

Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin tinggi kemungkinan berjaya menangani gejala yang tidak menyenangkan..

Itulah sebabnya penting untuk tidak mengabaikan manifestasi pertama penyakit ini..

Apa itu osteoporosis?

Dalam keadaan seperti osteoporosis, tahap kepadatan tulang menurun, kerapuhannya meningkat, dan menjadi rentan terhadap patah patologi. Dengan kata mudah, ini dapat dijelaskan sebagai peningkatan "keliangan" kerangka.

Penyebab osteoporosis berbeza-beza. Yang utama adalah dominasi katabolisme (kerosakan) pada tisu tulang berbanding anabolisme (di bawahnya, pertumbuhan dan asimilasi komponen nutrien meningkat).

Selalunya, osteoporosis adalah akibat daripada keadaan seperti:

  • Menopaus pada wanita. Sebabnya ialah kekurangan estrogen, itulah sebabnya risiko osteoporosis pada wanita adalah tiga kali lebih tinggi daripada lelaki pada usia yang sama.
  • Umur. Pada usia tua, tulang menjadi lebih lemah, yang boleh memprovokasi penyakit ini.
  • Penggunaan ubat hormon jangka panjang.
  • Osteoporosis makanan ditunjukkan kerana kekurangan kalsium dan vitamin D dalam makanan.
  • Faktor keturunan.
  • Gaya hidup yang tidak aktif yang menyebabkan kemerosotan bekalan darah.
  • Tabiat buruk.
  • Penyakit kronik sistem pencernaan.
  • Pada wanita, penyebabnya ialah penyakit ovari, yang disertai oleh gangguan endokrin..

Tanda-tanda osteoporosis

Terdapat banyak gejala klinikal osteoporosis, dan tidak semuanya berkaitan secara langsung dengan kerangka.

Terdapat tanda-tanda umum osteoporosis, yang merangkumi perkara berikut:

  • Keletihan patologi disebabkan oleh kekurangan kalsium sistemik.
  • Peningkatan kesediaan sawan, terutama pada anak lembu.
  • Pada osteoporosis tulang belakang, rasa sakit di punggung bawah adalah biasa, ketika rehat dan ketika bergerak.
  • Kerapuhan dan kerapuhan kuku.
  • Mengelakkan mialgia atau sakit otot.
  • Takikardia yang kerap.
  • Penonjolan dan hernia di bahagian tulang belakang yang berlainan.
  • Kecacatan tulang belakang scoliotik, penurunan pertumbuhan.

Pada pesakit dengan osteoporosis, pesakit boleh mengalami patah tulang walaupun dengan beban yang sangat ringan. Itulah sebabnya diagnosis tepat pada masanya memainkan peranan penting..

Petunjuk untuk diagnosis osteoporosis

Petunjuk untuk diagnosis adalah sebarang gejala ciri penyakit ini.

Pada peringkat pemeriksaan klinikal, pakar dapat mengenal pasti kumpulan yang mempunyai risiko peningkatan osteoporosis. Gejala mungkin termasuk kecacatan kyphotic pada tulang belakang toraks, penurunan yang jelas pada ketinggian pesakit berbanding dengan lawatan sebelumnya. Juga, petunjuk untuk diagnosis adalah sakit belakang biasa..

Kategori orang berikut mempunyai peluang untuk mendapatkan janji temu untuk diagnosis:

  • Wanita dengan menopaus pramatang.
  • Orang terdedah kepada genetik terhadap osteoporosis.
  • Keretakan kerap berlaku pada orang di bawah umur 45 tahun.
  • Mereka yang menghidap penyakit provokatif osteoporosis sekunder.
  • Mereka yang telah menggunakan ubat tertentu.
  • Penipisan berlebihan - pembaziran, anoreksia, ketipisan kongenital.

Dengan adanya dua atau lebih faktor risiko, kemungkinan osteoporosis meningkat sepertiga, tanpa mengira usia.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Untuk menghilangkan masalah tersebut, diperlukan pendekatan bersepadu untuk pilihan kaedah terapi. Diagnosis dan rawatan dijalankan oleh traumatologist, rheumatologist, orthopedist, endocrinologist.

Matlamat utama dalam rawatan osteoporosis adalah untuk menghilangkan rasa tidak selesa yang mempengaruhi kualiti hidup pesakit. Untuk menentukan kejayaan rawatan, anda perlu menjalani pemeriksaan secara berkala oleh pakar radiologi.

Pada orang tua, kegagalan dalam pemulihan tisu tulang sering dikaitkan dengan gangguan aktiviti pankreas, tiroid, kelenjar adrenal. Oleh itu, sangat mustahak untuk menjalani pemeriksaan oleh ahli endokrinologi..

Dengan patah tulang yang kerap, anda perlu menghubungi traumatologist dan reumatologi yang pakar dalam menentukan gangguan pada tulang dan tisu penghubung.

Video: "Bagaimana osteoporosis didiagnosis?"

Ujian apa yang diperlukan ?

Sebilangan besar ujian mungkin diperlukan untuk mendiagnosis osteoporosis dengan tepat. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Ujian darah

Membolehkan menilai kualiti metabolisme kalsium-fosforus dalam tubuh, yang menunjukkan proses mineralisasi pada tisu tulang. Ini membolehkan anda secara tidak langsung menentukan ketiadaan atau kehadiran osteoporosis

Ujian darah biokimia

Membolehkan anda menilai keadaan bahagian badan tertentu dengan tepat.

Osteocalcin. Protein tulang bukan kolagen utama yang dihasilkan oleh osteoblas dan merupakan penanda pertumbuhan tisu tulang. Ia dilakukan mengikut kaedah RIA dan EKHLA. Melebihi norma menunjukkan osteoporosis pascamenopause, tahap awal hipertiroidisme, osteodistrofi ginjal, hiperparatiroidisme.

Norma ECLA (ng / ml) adalah seperti berikut:

Kategori umurpada lelakidi kalangan wanita
Berumur 18-30 tahun23.4-7110.9-42.7
Berumur 30-50 tahun13.7-4310.9-42.7
Berumur 50-70 tahun15-4714.8-47.2

Piawaian RIA (ng / ml):

Kategori umurpada lelakidi kalangan wanita
20-30 tahun11.1-368.8-39.3
Berumur 30-40 tahun11-33.87.6-32
Berumur 40-50 tahun5.1-34.47.9-35.9
50-60 tahun6.1-30.87.9-51
Berumur 60-70 tahun8.7-29.613-56.1

Darah didermakan semasa perut kosong dari jam 8 hingga 11 pagi. Kos analisisnya ialah 460 rubel.

Fosforus bukan organik

Komponen pecahan fosfor larut asid, yang ditentukan oleh metabolisme, tahap remineralisasi pada tulang dan penyerapan dalam sistem pencernaan. Ditentukan oleh kolorimetri molibdate.

Nilai yang melebihi menunjukkan hiperfosfatemia, yang mungkin merupakan tanda kemungkinan perkembangan osteoporosis, hipervitaminosis D, proses penyembuhan dan penyatuan tulang, kerosakan tulang akibat onkologi, dan sebagainya..

Nilai yang dikurangkan menunjukkan hipofosfatemia dan menunjukkan kemungkinan adanya riket pada anak-anak, malabsorpsi, osteomalacia, hiperkalsemia, gout, kekurangan hormon pertumbuhan, kekurangan fosfor secara fisiologi.

Kos - 220 rubel.

Analisis umum untuk kalsium

Ditentukan dengan kaedah kolorimetri.

Petunjuk normal fosforus (mmol / l) bergantung pada usia adalah seperti berikut:

0-10 hari1.44-2.89
10 hari -2 tahun1.44-2.17
2 tahun - 12 tahun1.44-1.77
12-60 tahun0.79-1.44
berumur lebih dari 60 tahun0.91-1.33 untuk wanita dan 0.75-1.19 untuk lelaki

Norma kalsium (mmol / l):

0-10 hari1.89-2.59
10 hari -2 tahun2.26-2.74
pada usia 2-12 tahun2.19-2.69
12-18 tahun2.11-2.54
dari 18 hingga 60 tahun2.16-2.57
dari 60 tahun2.04-2.56

Hiperkalsemia mungkin menunjukkan tirotoksikosis, hipervitaminosis D, hiperparatiroidisme awal, onkologi, sindrom laktik-alkali, kemungkinan overdosis diuretik, hiperkalsemia imobilisasi.

Petunjuk di bawah norma ditentukan pada riket kanak-kanak, serta osteomalacia pada masa dewasa, hipoparatiroidisme, pankreatitis, kegagalan buah pinggang kronik.

Kos - 230 rubel.

Putaran B-Cross

Penanda yang menentukan tahap pencucian mineral. Penyelidikan dapat menentukan pemusnahan kolagen jenis pertama.

Nilai normal adalah seperti berikut:

Bagaimana untuk mengetahui sama ada anda menghidap osteoporosis?

Sekiranya osteoporosis lebih awal tidak dapat disembuhkan, sekarang mungkin untuk menghidupkan kembali jam. Tetapi ini memerlukan banyak usaha..

Bagaimana untuk mengetahui jika anda menghidap osteoporosis? Pada tahap gejala, hampir tidak ada. Osteoporosis dapat menampakkan dirinya sebagai sakit belakang. Tetapi gejala seperti itu biasanya disalah anggap sebagai osteochondrosis (penipisan cakera intervertebral).

Faktor-faktor risiko
Kecenderungan untuk osteoporosis diwarisi. Sekiranya ibu menghidap osteoporosis, anak perempuannya 3-4 kali lebih mungkin mengidapnya daripada orang lain.

Ada orang yang tidak menyukai produk tenusu dan memakannya dalam jumlah minimum sepanjang hidup mereka, meningkatkan "kemungkinan" mereka mengalami osteoporosis.

Merokok dan alkohol mengganggu perolehan tulang.

Diet yang ketat hanya dalam masa enam bulan boleh melemahkan badan, dan tulang akan mula kehilangan kalsium secara aktif.

Mengambil pil perancang yang mengurangkan estrogen.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, osteoporosis merosakkan tulang tulang belakang, yang boleh menyebabkan pembentukan "bonggol". Tambahan, terdapat penurunan pertumbuhan. Akibat dari osteoporosis yang paling tidak menyenangkan adalah patah tulang, yang disebabkan oleh patah tulang pinggul yang terkenal, yang boleh membatasi seseorang untuk tidur seumur hidupnya..

Tulang hidup!

Berkat pameran penemuan arkeologi, kita terbiasa berfikir bahawa tulang adalah formasi yang mati dan sukar. Seperti sekeping kayu. Sebenarnya, tulang orang yang hidup masih hidup. Sel-sel tulang sentiasa diperbaharui. Proses pertumbuhan semula tulang bergantung pada dua jenis sel yang hidup dan berfungsi di tulang tersebut: osteoblas dan osteoklas.

Osteoblas adalah sel yang mensintesis tisu tulang. Nampaknya terdapat cukup banyak di dalam badan - tetapi jika anda memberi kehendak osteoblas, tulang akan tumbuh dengan gila dan menyebabkan banyak penyakit. Osteoklas mengekalkan keseimbangan kepadatan tulang: mereka menghancurkan sel tulang yang "habis".

Apabila kedua-dua jenis sel ini berfungsi secara harmoni, tulang diperbaharui secara berkala dan tidak menimbulkan masalah. Apabila keseimbangan tidak seimbang, osteoporosis bermula.

Osteoporosis pada lumen

Sebelum ini, kaedah pertama dan satu-satunya untuk mendiagnosis osteoporosis adalah x-ray. Kelebihan utama kaedah ini (hingga hari ini) adalah kosnya yang rendah. Pada peringkat akhir, osteoporosis dapat dilihat dengan jelas pada sinar-X, tetapi tidak setiap ahli radiologi dapat melihatnya pada peringkat awal perkembangan..

Kaedah kedua yang paling tepat untuk mendiagnosis osteoporosis adalah densitometri dengan sinar ultrasound: pemeriksaan ultrasound. Kaedah yang paling berkesan untuk mengetahui bagaimana tulang merasa adalah densitometri sinar-X. Ini adalah kajian yang menunjukkan tahap kehilangan tulang seakurat mungkin..

Dengan bantuan alat densitometrik moden, diagnostik dua peringkat dilakukan: leher femoral dan bahagian bawah tulang belakang dapat dilihat. Tempat-tempat di dalam tubuh manusia inilah yang paling menunjukkan - di sini ketumpatan mineral menderita.

Kerangka siapa yang lebih kuat?

Kita dilahirkan dengan ketumpatan mineral tulang minimum. Bayi adalah jenis orang yang paling rapuh, tetapi pada usia ini mereka tidak memerlukan tulang yang kuat, kerana mereka belum berjalan.

Selama bertahun-tahun, kepadatan mineral meningkat dan, mencapai puncak pada usia 30 tahun, tidak berubah selama 15 tahun. Selepas 45 tahun, ketumpatan mineral mula menurun sebanyak 1% setahun. Ini adalah perjalanan normal tubuh. Sekiranya mineral dilepaskan dari tulang pada kadar yang lebih cepat, itu adalah osteoporosis. Kaum kulit putih menderita lebih banyak daripada osteoporosis. Ini dijelaskan oleh areola kediaman kami: di utara ada sedikit sinar matahari, kurang makanan.

Umumnya diterima bahawa wanita menderita osteoporosis. Faktanya ialah pada mulanya lelaki mempunyai kepadatan tulang yang lebih tinggi daripada wanita. Tambahan, proses pemusnahan tulang pada seks yang lebih kuat adalah lebih perlahan. Oleh kerana lelaki hidup kurang daripada wanita, kebanyakan mereka tidak hidup untuk melihat osteoporosis..

Sebab, gejala dan rawatan osteoporosis, pencegahan

Osteoporosis adalah penyakit tisu tulang, kerapuhan tulang meningkat kerana kekurangan kalsium. Bagi pesakit dengan osteoporosis, kecederaan ringan pun boleh berubah menjadi patah tulang. Osteoporosis biasanya berlaku kerana gangguan metabolik.

Katakan seseorang tersandung, tidak berjaya membuka pintu berat, atau menjatuhkan buku berat di lantai. Bagi seseorang yang menghidap osteoporosis, keadaan yang kelihatan sederhana boleh berakhir dengan teruk - patah tulang. Wanita lebih mudah terkena penyakit ini, terutama pada masa ketidakseimbangan hormon, dengan menopaus, lelaki lebih kerap menderita penyakit ini.

Ia paling sering dijumpai pada wanita yang telah mengalami permulaan menopaus dan berada dalam tempoh menopaus. Mereka, yang berada dalam "kumpulan risiko", harus sangat memperhatikan kesihatan mereka dan mempertimbangkan semua manifestasi penyakit ini.

Video yang sangat menarik di mana anda akan mengetahui intipati sebenar osteoporosis dan bagaimana melindungi diri daripada patah tulang?

Gejala osteoporosis

Gejala osteoporosis paling kerap tidak muncul, orang boleh hidup selama bertahun-tahun, tanpa menyedari bahawa proses seperti itu berlaku di dalam badan mereka. Tetapi, para saintis mencatat penurunan tisu tulang sebagai gejala utama osteoporosis, kadang-kadang sakit di bahagian bawah punggung, kerap patah tulang.

Doktor biasa selalunya tidak dapat menentukan penyebab kerapuhan patah tulang, hanya pakar sempit seperti pakar ortopedik atau pakar bedah yang dapat mengesyaki penyakit ini, selepas itu mereka dihantar untuk sinar-X tulang, dan lain-lain, wanita dihantar ke pakar sakit puan. Dengan osteoporosis, pesakit dapat menurunkan ukurannya akibat penurunan jaringan tulang, bahkan tingginya 10-15 cm lebih pendek.

Gejala osteoporosis termasuk:

keletihan yang ketara (menunjukkan kelemahan umum badan, kemerosotan metabolisme dan pampasan yang lebih perlahan untuk semua fungsi);

kekejangan di bahagian bawah kaki, yang muncul terutamanya pada waktu malam;

lebihan plak pada enamel gigi;

sakit pada tulang atau punggung bawah;

kerapuhan dan kecenderungan kuku yang jelas terhadap pencabutan;

uban pramatang (agak jarang berlaku);

masalah yang berkaitan dengan fungsi saluran gastrousus (diprovokasi oleh kecacatan tulang belakang yang serius, yang secara harfiah menekan pada organ dalaman wanita. Termasuk perut);

bermulanya diabetes mellitus (osteoporosis juga merupakan gangguan endokrin, oleh itu diperlukan perundingan dengan pakar ini);

penyakit lain yang berkaitan dengan disfungsi metabolisme dan metabolisme garam.

degupan jantung yang berlebihan.

Kita tidak dapat memperhatikan gejala serius seperti:

patah tulang;

perasaan berat di kawasan antara bilah bahu;

kelemahan otot umum;

perubahan pertumbuhan menurun;

Mereka, pada gilirannya, adalah bukti bahawa penyakit ini pada tahap selanjutnya. Selalunya osteoporosis pada tahap ini sudah tidak dapat dipulihkan, hanya mungkin untuk menangguhkan perkembangannya atau melambatkan semua kesannya pada tubuh.

Punca Osteoporosis

Osteoporosis boleh disebabkan oleh riwayat merokok yang lama, penyalahgunaan alkohol, masalah pencernaan, kerosakan metabolik, atau penyakit ini diwarisi. Pada usia tua, osteoporosis sering berlaku kerana penyerapan kalsium yang lemah, serta nutrien dalam usus..

Tetapi selalunya penyebab osteoporosis adalah, sebagai peraturan, ketidakseimbangan hormon. Osteoporosis terutama berlaku pada wanita dan dikaitkan dengan menopaus. Intinya sama sekali bukan kekurangan kalsium dalam tubuh, tetapi mengganggu fungsi sel-sel bangunan tisu tulang. Kita mempunyai dua jenis sel di dalam badan kita: membina dan merosakkan. Semasa menopaus, kerja membina sel terganggu. Anda perlu pergi ke pakar sakit puan atau mencari ubat yang akan memulihkan badan semasa menopaus.

Sekiranya anda mengambil ubat kortikosteroid sintetik untuk waktu yang sangat lama, maka badan anda mula menderita. Kekurangan hormon akibat ubat boleh menyebabkan penyakit seperti osteoporosis.

Dengan bertambahnya usia, semua orang mengalami penurunan tahap ketumpatan tulang, kekuatan dan nada mereka berkurang dengan ketara. Ini adalah perubahan yang cukup difahami yang berlaku di dalam badan akibat penuaan. Tetapi dalam kategori orang tertentu, perubahan seperti itu terbentuk lebih awal dan terus berjalan dengan lebih intensif. Sebilangan besar penyebab penyakit ini telah dikenal pasti.

Terdapat juga alasan yang tidak dapat diubah:

kepunyaan seks wanita;

Kaum Caucasoid atau Mongoloid (telah terbukti bahawa orang Amerika Afrika mempunyai risiko hampir tidak terkena osteoporosis. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa mereka sering terdedah kepada sinar matahari untuk waktu yang lama, yang memperkuat struktur tulang);

tisu tulang yang lemah atau menipis;

kategori umur lebih dari 65 tahun (pada usia ini kehilangan semula kalsium oleh tubuh manusia bermula. Adalah mungkin untuk mengisinya hanya sebahagian);

faktor genetik (walaupun tahap kekeluargaan tidak begitu penting).

Terdapat juga faktor risiko yang boleh dipengaruhi:

makanan tidak tepu dengan kalsium dan vitamin D (anda harus mengambil kalsium dan vitamin sebanyak mungkin dari kumpulan ini);

penggunaan ubat-ubatan tertentu, misalnya, kortikosteroid dan antikonvulsan (mereka harus diminimumkan, jika mungkin. Sekiranya ini tidak mungkin, maka segera setelah akhir pengambilannya, disarankan untuk berunding dengan ahli kiropraktor dan pada masa akan datang untuk mengingat risiko penyakit);

penggunaan ubat hormon yang kerap;

gaya hidup hipodinamik (telah terbukti bahawa semakin banyak wanita menjalani gaya hidup bergerak, semakin sedikit dia berisiko mengalami osteoporosis);

sebarang bentuk merokok;

pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan (lebih daripada tiga kumpulan setiap hari dengan tahap kekuatan yang berbeza-beza);

disfungsi sistem pencernaan, endokrin, dan pankreas;

perubahan tahap hormon yang berlaku sepanjang klimaks;

pelanggaran fungsi ovari atau penyingkirannya (membawa kepada ketidakseimbangan hormon atau menopaus awal. Ini, seterusnya, boleh menjadi pemangkin untuk perkembangan osteoporosis);

masalah dalam kerja kelenjar adrenal (dengan sendirinya bukan penyebab pembentukan penyakit, bagaimanapun, pengambilan ubat boleh memprovokasi);

semua penyakit lain dari kelenjar endokrin (selalunya berkaitan secara langsung dengan ketidakseimbangan hormon).

Oleh itu, penampilan osteoporosis sangat diharapkan sekiranya anda mengetahui semua sebab yang akan mempengaruhi pembentukan penyakit yang disajikan..

Osteoporosis Senile berlaku kerana kekurangan kalsium yang berkaitan dengan usia dan kehilangan keseimbangan antara pecutan pemusnahan tisu tulang dan kadar di mana tisu tulang baru terbentuk. Senile bermaksud bahawa keadaan yang ditunjukkan terbentuk pada usia yang lebih tua, paling sering pada orang dari usia 70 tahun atau lebih. Penyakit ini dua kali lebih biasa pada wanita berbanding lelaki. Pada wanita, ia hampir selalu digabungkan dengan tahap postmenopaus..

Perlu diperhatikan bahawa dalam kurang dari 5% kes, penyakit ini disebabkan oleh penyakit lain atau mengambil ubat-ubatan tertentu. Ini adalah bentuk osteoporosis yang dikenali sebagai sekunder. Ia boleh terbentuk dalam keadaan yang dinyatakan di atas. Katakan masalah dengan buah pinggang atau kelenjar endokrin. Pengambilan alkohol yang berlebihan dan ketagihan merokok hanya akan memburukkan lagi penyakit ini.

Terdapat juga osteoporosis "awet muda" idiopatik. Ini adalah jenis osteoporosis yang paling jarang, penyebabnya belum diketahui. Ia terbentuk pada bayi, kanak-kanak dan orang muda yang mempunyai tahap hormon dan vitamin yang normal dalam darah mereka. Selain itu, mereka tidak mempunyai alasan yang dapat difahami untuk penurunan tahap kepadatan tulang..

Tahap osteoporosis

Tentukan tahap keparahan osteoporosis seperti:

darjah utama, yang ditunjukkan dalam penurunan kepadatan tulang. Diagnostik sinar-X menunjukkan ketelusan ketara bayangan sinar-X dan garis-garis siluet vertebra. Tahap penyakit ini ditentukan secara eksklusif oleh penyelidikan perubatan;

osteoporosis sekunder atau ringan - penurunan ketara dalam kepadatan tulang. Dalam kes ini, badan vertebra memperoleh bentuk biconcave tertentu, ubah bentuk berbentuk baji salah satu vertebra terbentuk. Tahap penyakit ini menampakkan diri dalam sensasi menyakitkan yang paling kuat;

osteoporosis teruk, atau tahap tersier - ketelusan tajam vertebra dinyatakan semasa pemeriksaan sinar-X. Jika tidak, ia dipanggil kaca dan kehadiran kecacatan berbentuk baji pada masa yang sama di beberapa vertebra. Pada peringkat ini, osteoporosis sudah terbukti..

Osteoporosis sendi pinggul

Bentuk penyakit ini dikenali sebagai osteoporosis sendi pinggul. Dengan asal usulnya, ia tidak berbeza dengan osteoporosis tulang lain, kecuali penyetempatan di kawasan dengan nama yang sama. Tempat yang paling rentan dalam manifestasi penyakit ini adalah leher femur. Keretakan kawasan yang ditunjukkan pada orang tua sering berakhir dengan kematian atau ketidakupayaan untuk bergerak dalam mod biasa yang biasa.

Sebilangan besar, hanya endoprosthetics yang memungkinkan untuk mengembalikan sepenuhnya fungsi sendi pinggul..

Osteoporosis dari jenis yang disajikan boleh mempunyai tiga jenis penyetempatan berikut:

tempatan - pada masa yang sama, terdapat penurunan tahap ketumpatan tisu tulang dan bahagian atas tulang paha pada peringkat awal penyakit seperti nekrosis bahagian atas penyakit tulang paha dan Perthes;

serantau - ia terbentuk secara eksklusif dengan arthrosis sendi pinggul;

biasa - ia berkembang berkaitan dengan disfungsi peredaran darah di bahagian bawah kaki.

Osteoporosis sendi pinggul boleh terbentuk akibat daripada osteoporosis sistemik, yang jauh lebih khas untuk penyakit ini.

Dengan bentuk penyakit ini, tisu tulang kehilangan keupayaan untuk mengekalkan beban fisiologi yang optimum. Kekalahan total sendi pinggul dan lutut dalam kes ini disebabkan oleh hakikat bahawa beban yang paling ketara "jatuh" pada pergerakan mereka.

Osteoporosis sendi pinggul mula berkembang untuk keseluruhan senarai sebab:

kehilangan fungsi motor yang berpanjangan pada bahagian bawah kaki semasa rawatan jangka panjang patah tulang, kehelan dan kecederaan lain. Ini menyebabkan atrofi fungsi motor, yang hampir mustahil dibawa ke keadaan normal;

beban yang ketara pada satu anggota badan sekiranya kerja yang kedua dikeluarkan atau terganggu. Pilihan ini juga memberi kesan negatif terhadap fungsi anggota badan tertentu, akibatnya kehilangan ingatan otot;

komplikasi peredaran darah dalam beberapa keadaan tertentu. Kita bercakap mengenai luka bakar, radang dingin, phlegmon (penguraian tisu yang meradang atau bernanah) dan lain-lain, yang juga menjadi pemangkin atrofi otot dan tisu;

bentuk khas osteoporosis sendi pinggul pada wanita harus dianggap sebagai osteoporosis sementara. Ia terbentuk pada wanita pada peringkat akhir kehamilan dan pada lelaki berusia antara 30 hingga 40 tahun.

Adalah mungkin untuk mengesan bentuk penyakit ini pada sinar-x atau dengan palpasi (dalam beberapa kes). Pengesanan tepat pada waktunya sangat penting, kerana ini memungkinkan untuk memulakan rawatan yang mencukupi secepat mungkin..

Terlepas dari sebab-sebab manifestasi penyakit yang disajikan, komponen wajib dalam proses rawatan harus dipertimbangkan, pertama sekali, latihan fisioterapi. Dialah yang memungkinkan proses metabolisme dalam tisu tulang "menjadi bentuk", untuk mengatur tahap mobiliti sendi dan aktiviti otot. Pemulihan sedemikian memerlukan masa yang sangat lama, dan semakin tua orang itu, semakin banyak komplikasi yang hilang..

Jadual makan yang disahkan dengan ketat dan pendedahan yang kerap terhadap cahaya matahari pasif dan aktif sangat penting. Yang kedua memungkinkan untuk membuat pengeluaran vitamin D lebih cepat, dan, dengan itu, menguatkan tisu tulang. Mengambil ubat juga dibenarkan, tetapi hanya seperti yang ditetapkan oleh pakar. Ini boleh menjadi ubat yang mengandungi kalsium dan vitamin D3 (atau metabolitnya yang lain), dan bifosfonat. Tidak diingini mengambil ubat hormon bagi wanita yang telah mencapai usia lebih dari 70 tahun. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ini adalah satu-satunya cara untuk menjadikan struktur tisu tulang kembali normal..

Diagnosis osteoporosis

Sejumlah kaedah telah dikembangkan dengan kaedah diagnosis osteoporosis. Radiografi memungkinkan untuk mengesan kekurangan tisu tulang hanya apabila kehilangannya telah mencapai lebih dari 30%. Oleh itu, masuk akal untuk menggunakan kaedah ini secara eksklusif dengan tahap penyakit ini.

Kaedah yang lebih moden, yang hampir selalu dilakukan dalam osteoporosis, adalah analisis ketinggian tulang belakang dan pengiraan hubungan mereka. Densitometri harus dianggap kaedah terbaik. Inilah yang memungkinkan untuk menentukan seakurat mungkin tahap kepadatan tulang, nisbah kalsium dalam tubuh manusia, serta jumlah simpanan otot dan lemak..

Kaedah ini harus dianggap paling selamat, kerana hanya tidak menggunakan kaedah penyinaran isotop yang disebut, yang pasti berbahaya bagi manusia. Ia berdasarkan penentuan ketumpatan kerangka dan mendedahkan mineral dan komponen aktif tisu tulang. Kelebihannya dalam kepantasan memperoleh hasil dan rasa sakit yang sempurna.

Juga, seseorang tidak boleh meremehkan standard penghantaran darah dan ujian air kencing, yang memungkinkan untuk menilai keadaan metabolisme fosforus-kalsium secara realistik..

Ini dibantu oleh data seperti:

Analisis umum kalsium adalah salah satu komponen asas asas tisu tulang, unsur jejak terpenting yang terlibat dalam pembuatan kerangka, fungsi otot jantung, aktiviti saraf dan otot, serta pembekuan darah dan semua proses lain. Variasi bentuk dan tahap osteoporosis ditunjukkan dalam pelbagai peralihan tahap kepekatan kalsium. Nilai kalsium optimum adalah seperti berikut: 2.2 hingga 2.65 mmol seliter.

Fosfor anorganik adalah komponen zat mineral tisu tulang, yang terdapat di dalam tubuh manusia sebagai garam (kalsium fosfat, magnesium) dan mengambil bahagian dalam proses pembentukan tisu tulang dan metabolisme tenaga dari jenis sel. 85% daripada semua fosforus terletak di tulang. Pengubahsuaian dari segi nisbah fosforus dalam darah dapat diperhatikan dengan semua jenis perubahan pada tisu tulang, ini bukan hanya mengenai osteoporosis. Parameter optimum untuk fosforus harus dipertimbangkan dari 0,85 hingga 1,45 mikromol per liter..

Bahan yang disebut hormon paratiroid, yang dihasilkan oleh kelenjar paratiroid dan bertanggungjawab untuk pertukaran jenis kalsium dan fosforus di dalam badan. Pengenalpastian kepekatan hormon paratiroid dapat memberikan asas maklumat yang paling penting untuk mengenal pasti pelbagai bentuk osteoporosis. Parameter optimum hormon paratiroid adalah dari 9.5 hingga 75.0 pg per ml. Ini berjumlah 0.7 hingga 5.6 pmol seliter.

Deoxypyridonoline, yang disebut sebagai DPID, adalah sebutan tahap pemusnahan tulang. Ia boleh didapati dalam air kencing. Perkumuhan kencing meningkat dengan osteoporosis pascamenopause, osteomalacia, thyrotoxicosis, hiperparatiroidisme awal.

Skor DPID optimum berbeza mengikut jantina:

untuk lelaki, ini adalah dari 2.3 hingga 5.4 nmol;

untuk seorang wanita, dari 3.0 hingga 7.4 nmol.

Osteocalcin adalah protein spesifik utama tisu tulang, yang secara aktif terlibat dalam proses pembaikan tulang dan penghasilan tisu baru jenis ini. Tahap osteocalcin yang terlalu tinggi terdapat pada tahap awal hiperparatiroidisme, pada mereka yang sakit dengan hipertiroidisme dan akomegali. Dengan osteoporosis jenis postmenopause, ia berada dalam julat optimum atau meningkat. Dengan osteomielia dan ostiodystrophy ginjal, nisbah osteocalcin menurun. Pemeriksaan yang dibuat perlu untuk mengesan osteoporosis dan mengawal rawatan, dengan peningkatan nisbah kalsium dalam darah manusia.

Nilai optimum untuk osteocalcin adalah seperti berikut:

lelaki - dari 12.0 hingga 52.1 ng per ml;

wanita dalam tempoh pramenopause - dari 6,5 hingga 42,3 ng per ml;

wanita pascamenopause - dari 5,4 hingga 59,1 ng per ml

Oleh itu, dalam proses mendiagnosis osteoporosis pada wanita, penting untuk memperhatikan sebarang turun naik data dan melakukan semua penyelidikan yang ada. Inilah yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat, tepat pada masanya dan, sebagai hasilnya, menerima rawatan yang optimum yang akan membantu dalam waktu sesingkat mungkin.

Cara merawat osteoporosis?

Osteoporosis dirawat dengan ubat-ubatan, orang yang mengalami gangguan endokrin adalah ubat yang diresepkan yang akan membantu memulihkan tahap hormon. Orang tua diberi suplemen makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin D. Wanita semasa menopaus diberi terapi penggantian hormon, dan juga bifosfonat.

Juga, pesakit kadang-kadang boleh menjalani latihan fisioterapi, urut, semuanya dalam dos kecil - kerana kerapuhan tulang. Sekiranya perlu, mereka boleh menetapkan pemakaian korset sokongan khas.

Tidak mustahil untuk mengobati osteoporosis sepenuhnya, tetapi mungkin untuk belajar hidup dengannya dan menghentikan perkembangan penyakit ini. Untuk ini, ada keperluan untuk berjalan-jalan, berjoging, menari. Semua ini dapat memberi tisu tulang dengan "tekanan" sihat yang mereka perlukan dan menjadikannya lebih kuat. Aktiviti seperti ini dapat membantu menguatkan otot dan mengubah koordinasi dan keseimbangan..

Cara lain untuk merawat osteoporosis, yang disyorkan untuk semua wanita, harus dianggap sebagai diet "sihat" dengan nisbah kalsium dan vitamin D. yang dipilih secara individu. Sebaiknya periksa dengan diet seimbang, yang berdasarkan postulat piramid makanan.

Hal ini sangat diperlukan dalam kes ini untuk memastikan bahawa pesakit menerima jumlah yang diperlukan bukan hanya kalsium, tetapi juga vitamin D. Ini dapat terjadi baik semasa proses makan makanan dan ketika menggunakan bahan tambahan makanan..

Video terperinci dan visual mengenai cara merawat osteoporosis dengan betul?

Rawatan dengan bifosfonat

Salah satu kaedah yang paling moden untuk merawat penyakit ini pada wanita adalah bifosfonat. Mereka adalah analog pirofosfat yang paling stabil yang terbentuk secara semula jadi. Mereka berfungsi pada tubuh wanita dengan cara ini: mereka tertanam dalam struktur tisu tulang, tetap berada di dalamnya untuk jangka masa yang panjang dan melambatkan penempahan tulang dengan mengurangkan aktiviti osteoklas.

Pada masa ini, bifosfonat harus dianggap sebagai cara yang diakui untuk mencegah dan merawat osteoporosis, tidak hanya pada wanita, tetapi juga pada lelaki..

Kajian yang berjaya dilakukan pada ribuan pesakit telah membuktikan bahawa bifosfonat:

sama sekali tidak berbahaya;

ditoleransi dengan baik oleh tubuh manusia;

mempunyai sebilangan kecil kesan sampingan;

menindas tempahan tulang;

mempunyai kesan positif terhadap peningkatan kepadatan mineral tulang (BMD);

mengurangkan kemungkinan patah tulang.

Sehingga kini, hanya sebilangan besar bifosfonat yang digunakan dalam amalan aktif, iaitu alendronate, risendronate, ibondronate, dan zoledrinic acid. Mereka dicirikan oleh pelbagai cara dan kaedah pengenalan ke dalam badan.

Bifosfonat yang paling terkenal dan dikaji dengan baik adalah alindronate. Tahap keberkesanannya telah terbukti dalam banyak pemeriksaan pada mereka yang menderita osteoporosis. Kajian dilakukan dengan adanya fraktur vertebra.

Juga, ubat ini berkesan dalam pencegahan osteoporosis pada wanita pascamenopause dengan osteopenia. Rata-rata, alindronate mengurangkan kemungkinan pembentukan patah tulang dari pelbagai lokalisasi sebanyak 50%, dan kemungkinan patah tulang yang lebih spesifik di kawasan vertebra sebanyak 90%.

Ubat ini diresepkan pada dos 70 mg, iaitu satu tablet, seminggu sekali. Untuk osteoporosis pascamenopause, risendronate juga digunakan pada dos 30 mg seminggu.

Ubat "Miacalcic"

Sebagai tambahan kepada kaedah garis primer yang telah diperkenalkan sebelumnya, salcitonins salmon dapat digunakan dalam beberapa kes dalam rawatan osteoporosis. Ubat ini adalah analog khusus dari hormon endokrin calcitonin, yang mengambil bahagian aktif dalam pemulihan homeostasis kalsium..

Keanehan ubat "Miacalcic", yang mengandungi salmon calcitonin, harus dipertimbangkan bahawa ia dapat mengurangkan risiko patah tulang secara signifikan dengan tidak termasuk dinamika penyakit yang jelas. Ini menjadi mungkin kerana kesan positifnya pada kualiti tisu tulang (mikro dan makroarkitonik mereka).

Kemungkinan patah tulang baru di tulang belakang semasa rawatan dengan Miacalcic menurun sebanyak 36%. Pada masa yang sama, ubat ini dicirikan oleh satu lagi parameter, yang digunakan secara aktif dalam praktik perubatan aktif: "Miacalcic" menghasilkan kesan analgesik yang jelas pada sensasi yang diprovokasi oleh patah tulang.

Terapi penggantian hormon

Ia juga harus diperhatikan dan terapi penggantian hormon (HRT). Dialah yang dapat membanggakan keberkesanan yang tinggi dalam perwakilan wanita dalam tempoh selepas menopaus. Terdapat kesan sampingan yang serius dari terapi ini, iaitu trombosis vena. Dalam hubungan ini, dalam proses menetapkan rawatan ini, seorang wanita mesti diberitahu tentang kemungkinan komplikasi tanpa gagal..

Tetapi, walaupun demikian, HRT tetap menjadi langkah pencegahan asas bagi wanita dengan menopaus sehingga 45 tahun. Di samping itu, ia adalah ubat yang benar-benar berkesan menghilangkan semua gejala vegetatif dari jenis klinikal yang merupakan ciri menopaus..

Dalam setiap kes, masalah menetapkan HRT kepada seorang wanita memerlukan pemeriksaan dan pemantauan ginekologi dan mamologi yang teliti..

Dengan kesakitan yang berterusan di kawasan lumbar, senaman tertentu yang menguatkan otot punggung boleh menjadi cukup berkesan. Mengangkat dan jatuh hanya boleh memburukkan lagi gejala anda. Oleh itu, beban fizikal yang berterusan adalah disyorkan..

Pencegahan osteoporosis

Mencegah osteoporosis berkali-kali lebih mudah daripada menyembuhkannya. Langkah-langkah pencegahan adalah untuk mengekalkan atau meningkatkan tahap kepadatan tulang dengan menggunakan nisbah kalsium yang diperlukan. Terdapat keperluan untuk pelaksanaan beban fizikal dengan bobot dan, untuk kategori tertentu, pengambilan ubat aktif..

Peningkatan tahap kepadatan tulang juga dipengaruhi secara positif oleh latihan khas dengan tekanan pada tulang, misalnya, berjalan dan berlari menaiki tangga. Latihan yang sama yang tidak berkaitan dengan beban berenang, tidak memberi kesan pada tahap kepadatan tulang. Oleh itu, sangat penting untuk berunding dengan pakar dan tidak melakukan rawatan diri. Ini boleh dipenuhi dengan komplikasi osteoporosis yang lebih besar pada wanita..

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk osteoporosis??

Untuk tujuan pengujian kehadiran osteoporosis, disarankan untuk menghubungi pakar seperti endokrinologi, pakar rheumatologi, pakar sakit puan dan traumatologi ortopedik. Sebilangan besar doktor sangat diperlukan kerana tubuh wanita adalah satu keseluruhan dan osteoporosis boleh disebabkan oleh pelbagai gangguan pada tubuh..

Ini bererti bahawa tidak hanya perlu merawat penyakit yang disajikan, tetapi juga yang memprovokasi. Untuk mengesan masalah yang lebih dalam, perlu diperiksa oleh sebilangan besar pakar. Ia perlu diperiksa oleh setiap doktor yang hadir setelah permulaan usia 40 tahun sekurang-kurangnya sekali setahun. Pendekatan ini akan memungkinkan untuk mencegah timbulnya penyakit dan membantu mengurangkan manifestasi, khususnya, untuk mencegah patah tulang..

Pertama sekali, perlu menjalani pemeriksaan oleh ahli endokrinologi dan pakar sakit puan, yang akan menunjukkan perlunya ujian untuk kumpulan hormon dan, jika diperlukan, mereka akan dihantar ke pakar rheumatologi atau ortopedis. Pakar-pakar inilah yang menentukan rawatan yang mencukupi, dan akan membantu menyelesaikan semua masalah kesihatan yang muncul..

Diagnostik osteoporosis - pemeriksaan dan ujian

Osteoporosis adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada abad ke-21. Penyebarannya dikaitkan dengan penuaan umum penduduk dunia, serta penurunan aktiviti fizikal orang. Keadaannya dapat diperbaiki dengan menggunakan kaedah terapi moden, bergantung pada diagnosis tepat pada masanya. Periksa secara kerap keadaan tulang untuk osteoporosis sekiranya orang yang berisiko mendapat penyakit ini.

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Apa itu osteoporosis dan tanda-tandanya

Osteoporosis adalah perubahan patologi dalam struktur tisu tulang, yang disebabkan oleh penurunan kepadatannya. Ini berlaku kerana proses kerosakan sel (katabolisme) mula mengatasi pertumbuhan struktur baru..

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Perubahan negatif berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor, tetapi sebahagian besarnya dikaitkan dengan gangguan metabolik yang menyebabkan penurunan penyerapan kalsium.

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

Bahaya utama osteoporosis adalah keretakan yang kerap daripada beban yang tidak berbahaya bagi orang yang sihat..

Penyetempatan kecederaan lebih kerap berlaku: lengan bawah, leher femur dan tulang belakang. Dua jenis kecederaan terakhir adalah yang paling rumit, membawa akibat yang serius, sehingga hilang upaya pesakit..

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

Penyakit ini berlaku pada orang-orang dari mana-mana jantina dan usia, tetapi paling sering berlaku pada wanita berusia lebih dari 50 tahun, selepas menopaus.

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Tisu tulang kerangka manusia sentiasa diperbaharui, mencapai jisim maksimumnya pada usia 30 tahun, maka proses terbalik dimulakan. Dari usia empat puluh tahun, tulang kehilangan sekitar 0.5% berat badannya setiap tahun. Pada wanita, perubahan negatif dipercepat dalam tempoh selepas menopaus. Keadaan bertambah buruk dengan fakta bahawa kerangka wanita pada awalnya kurang daripada lelaki sekitar 30%. Kerana ini, patah tulang berlaku pada seks yang lebih adil tujuh kali lebih kerap..

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

Doktor merujuk kepada dua bentuk osteoporosis:

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

  • primer, kerana proses semula jadi (penuaan, menopaus);
  • sekunder, yang terbentuk dengan latar belakang pelbagai penyakit atau pengambilan ubat tertentu.

Penyakit ini sistemik dan progresif. Terdapat banyak manifestasi klinikal osteoporosis, ia tidak selalu berkaitan secara langsung dengan sistem rangka..

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Gejala berikut mesti memberi amaran kepada anda:

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

  • peningkatan keletihan;
  • sakit dan sakit pada tulang;
  • penyakit rongga mulut yang kerap;
  • penurunan pertumbuhan yang mendadak;
  • takikardia;
  • penampilan uban pada orang muda;
  • kekejangan (terutamanya pada otot betis);
  • kehilangan mobiliti tulang belakang;
  • sakit di bahagian belakang ketika rehat;
  • kerapuhan plat kuku;
  • ubah bentuk rangka (apa yang disebut "pose pemohon");
  • sakit otot;
  • kemunculan hernia vertebra.

Tahap awal patologi dalam banyak kes berjalan secara diam-diam, ia dikesan selepas kecederaan atau pada pemeriksaan profesional. Adalah sangat penting untuk diperiksa secara berkala untuk osteoporosis bagi orang yang berisiko menghidap penyakit ini..

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

Siapa yang disyorkan menjalani ujian darah untuk osteoporosis?

Oleh kerana penyakit ini tergolong dalam kategori polyetiologis (iaitu, ia disebabkan oleh pelbagai sebab), senarai orang yang disyorkan untuk diuji secara berkala untuk osteoporosis cukup luas.

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Faktor risiko utama adalah:

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

  • kecenderungan genetik;
  • kehadiran tanda-tanda ciri penyakit;
  • intoleransi laktosa, di mana seseorang tidak dapat makan produk tenusu, oleh itu, badan tidak mendapat cukup kalsium dari makanan;
  • fizikal badan (orang kurus dengan pergelangan tangan dan pergelangan kaki nipis);
  • kekurangan vitamin D;
  • berumur lebih dari 50 tahun (terutamanya pada wanita);
  • hiperfungsi kelenjar tiroid atau adrenal;
  • diet protein;
  • merokok;
  • pelbagai myeloma;
  • diabetes;
  • pengambilan kopi yang berlebihan (minuman itu mengganggu penyerapan kalsium);
  • alkoholisme kronik;
  • penyakit usus, di mana penyerapan nutrien terganggu. Antaranya: kolitis, enteritis, dysbiosis;
  • artritis;
  • gangguan buah pinggang atau hepatik kronik;
  • gaya hidup yang tidak menentu, termasuk keperluan untuk mengekalkan rehat tempat tidur yang berpanjangan.

Bagi wanita, ujian berkala untuk osteoporosis ditunjukkan dalam tempoh selepas menopaus, dan juga untuk tanda-tanda ketidakseimbangan hormon. Antaranya:

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

  • permulaan haid yang lewat (berumur 17 tahun ke atas);
  • pengurangan fungsi ovari;
  • menopaus awal;
  • gangguan kitaran haid;
  • kemandulan;
  • kelahiran berganda dan kerap.

Gabungan serentak dua atau lebih faktor yang disenaraikan oleh sepertiga meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit ini pada pesakit pada usia berapa pun.

Penipisan tisu tulang boleh disebabkan oleh pengambilan sejumlah ubat-ubatan. Adalah perlu untuk mengawal keadaan kerangka semasa mengambil ubat antikonvulsan selama lebih dari 30 hari, suntikan Heparin - selama lebih dari dua minggu. Meningkatkan kemungkinan perkembangan patologi mengambil ubat diuretik, steroid, ubat kemoterapi.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Kaedah diagnostik osteoporosis

Diagnosis penyakit melibatkan pendekatan bersepadu. Ia dilakukan dengan menggunakan teknik instrumental dan makmal. Yang pertama merangkumi penilaian kepadatan mineral tulang menggunakan alat dan bahan kimia khusus.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Untuk menganalisis kelainan metabolik di makmal, darah dan air kencing pesakit diambil untuk pelbagai petunjuk.

p, blokquote 20,0,1,0,0 ->

Kajian biofluida yang paling bermaklumat pada tahap:

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

  • deoxypyridinoline;
  • osteocalcin;
  • hormon paratiroid;
  • estradiol (terutamanya untuk wanita);
  • vitamin D.

Waktu optimum untuk mengambil analisis adalah dari akhir Disember hingga awal April. Selama bulan-bulan ini, adalah mungkin untuk mengesan nilai maksimum kekurangan vitamin D, serta kelebihan hormon paratiroid.

Ujian apa yang harus dilakukan untuk osteoporosis, doktor memutuskan, berdasarkan aduan pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, manifestasi klinikal keadaan.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Ujian darah

Kajian ini diperlukan untuk menilai proses yang berlaku di dalam badan. Metabolisme fosforus-kalsium sangat penting. Mineral ini dibasuh dalam osteoporosis, kerangka dibiarkan tanpa "bahan binaan" yang diperlukan.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Pembaharuan tisu tulang diatur oleh dua jenis sel:

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

  • osteoklas yang memusnahkan struktur lama;
  • osteoblas yang mengawal pembaharuan sel.

Karya penuh yang terakhir tidak mustahil tanpa jumlah fosforus dan kalsium yang mencukupi. Dengan kekurangan zat ini, proses merosakkan berlaku berbanding bahan kreatif, kerangka menjadi berpori, kehilangan toleransi terhadap tekanan.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Ujian osteoporosis membolehkan anda menentukan ketumpatan mineral tulang dengan menganalisis kandungan unsur-unsur yang diperlukan dalam aliran darah.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Ujian darah biokimia

Ujian darah terperinci berkesan untuk mengesan tahap awal osteoporosis, memantau tindak balas terhadap kursus terapi yang sedang berlangsung. Dengan perubahan negatif dalam pembentukan tisu tulang, diperlukan untuk mengenal pasti tahap bahan berikut dalam aliran darah:

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

  • sebatian protein kelenjar tiroid (TSH, T4);
  • kreatinin (untuk menilai fungsi buah pinggang);
  • hormon seks wanita dan lelaki;
  • kalsium pengion;
  • fosfatase alkali;
  • ALT dan AST - penanda kegagalan hati;
  • Protein C-reaktif untuk menghilangkan keradangan;
  • jumlah protein, yang bergantung kepada penyerapan kalsium;
  • hormon paratiroid;
  • vitamin D aktif.

Dengan bantuan biokimia darah, penilaian objektif mengenai keberkesanan rawatan (atau ketiadaannya) dapat diberikan dua bulan setelah permulaan kursus. Mari kita perhatikan lebih dekat ciri dan penyimpangan utama..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Fosforus bukan organik

Bahan kimia ini penting untuk pertumbuhan dan integriti tulang. Analisis tahapnya menunjukkan seberapa cepat bahan tersebut diserap, jumlah vitamin D.

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Pada orang yang sihat, petunjuk fosforus anorganik berada dalam julat:

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

usia pesakitnorma pada wanita (mol / l)norma pada lelaki (mol / l)
bawah 2 tahun1.45-2.161.45-2.16
dari 2 hingga 12 tahun1.45-1.781.45-1.78
dari 12 hingga 60 tahun0.87-1.450.87-1.45
berumur lebih dari 60 tahun0.90-1.320.74-1.2

Penyimpangan dari nilai standard juga terdapat dalam kes gangguan fungsi ginjal atau kelenjar paratiroid..

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Analisis umum untuk kalsium

Kalsium adalah penyusun utama sel rangka, oleh itu, analisis kandungannya mempunyai nilai diagnostik yang tinggi. Penunjuk berubah seiring bertambahnya usia.

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

usia pesakitnorma (mol / l)
dari lahir hingga 10 hari1.90-2.59
dari 10 hari hingga 2 tahun2.27-2.75
dari 2 hingga 12 tahun2.20-2.70
dari 12 hingga 18 tahun2.10-2.55
dari 18 hingga 60 tahun2.15-2.56
berumur lebih dari 60 tahun2.05-2.55

Kelebihan mineral terdapat pada tirotoksikosis, kelebihan vitamin D, hiperparatiroidisme, barah, sindrom laktik-alkali, overur dos diuretik, hiperkalsemia pada pesakit di tempat tidur. Perubahan negatif dalam badan ditunjukkan oleh penyimpangan kandungan kalsium ke atas atau ke bawah..

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Tahap kalsium rendah diperhatikan pada pesakit dengan osteomalacia, hypoparathyroidism, pankreatitis, kegagalan buah pinggang kronik, dan juga pada riket.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Fosfatase alkali

Enzim ini terdapat di hampir semua sel tubuh manusia, ia memberikan metabolisme fosfor. Jumlah zat terbesar tertumpu pada tulang, hati, mukosa usus, di plasenta pada wanita hamil.

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Kandungan fosfatase alkali berbeza-beza pada setiap orang mengikut jantina dan kumpulan umur.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

umurnorma pada wanita (Ate)norma pada lelaki (Ate)
Berumur 3-6 tahunkurang daripada 644kurang daripada 644
Berumur 6-12 tahunkurang daripada 720kurang daripada 720
12-17 tahunkurang daripada 448kurang daripada 936
berumur lebih dari 17 tahunkurang daripada 105kurang daripada 115

Ujian hormon

Melebihi nilai yang ditunjukkan adalah bukti kemungkinan perkembangan perubahan patologi pada kerangka, riket, pembentukan tumor.

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

Analisis lain yang membantu mengenali proses negatif dalam osteoporosis adalah kajian protein aktif yang terlibat dalam metabolisme mineral..

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Salah satunya adalah hormon paratiroid yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Piawaian untuk kandungannya sama untuk orang-orang dari kedua-dua jantina, berubah mengikut usia.

p, blokquote 40,1,0,0,0 ->

Petunjuk pada lelaki atau wanita yang sihat berubah-ubah dalam julat berikut:

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

  • 12–95 pg / ml - berumur sehingga 22 tahun;
  • 9.5-75 pg / ml - 23-70 tahun;
  • 4.7-117 pg / ml - pada pesakit berusia lebih dari 70 tahun.

Perhatian: pada wanita hamil, tahap hormon paratiroid yang dibenarkan adalah dari 9,5 hingga 75 pg / ml.

Dalam diagnosis osteoporosis pada wanita, tahap hormon ovari - estradiol adalah penting.

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

fasa kitaran haidkadar estradiol (pg / pl)
pematangan folikel69-1270
ovulasi132-1656
fasa luteal92-862
klimakskurang daripada 74

Juga, peningkatan tahap estradiol berlaku dengan sirosis hati, neoplasma organ pembiakan wanita, kegemukan.Kurangnya estradiol menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap hormon paratiroid. Apabila tahap hormon jatuh di bawah 15–20 ng / ml, tisu tulang mula merosot dengan teruk bukan sahaja pada wanita, tetapi juga pada seks yang lebih kuat.

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

Tahap hormon adrenal yang terlibat dalam pemecahan sebatian protein - kortisol - biasanya:

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

  • 83-580 nmol / l - pada orang di bawah 16 tahun;
  • 138-635 nmol / L - setelah berumur 16 tahun.

Jantina pesakit tidak mempengaruhi petunjuk standard. Pengecualian adalah wanita hamil, di mana jumlah hormonnya mungkin lima kali lebih tinggi daripada biasa - ini tidak boleh menimbulkan kebimbangan..

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

Ujian untuk testosteron, yang dianggap sebagai hormon lelaki, diambil oleh orang yang disyaki osteoporosis dari mana-mana jantina. Pada lelaki, kandungan zat dianggap 390-1000 ng / l, pada wanita - 20-80 ng / l.

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Penanda pusingan silang

Penanda digunakan untuk menentukan tahap pencucian mineral dari tulang. Dan juga, B-Cross Laps mendedahkan pemusnahan serat kolagen jenis 1.

p, blokquote 49,0,0,0,0 ->

Makna berikut dalam hasil analisis tidak boleh menimbulkan kebimbangan:

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

umurnorma pada wanita (ng / l)norma pada lelaki (ng / l)
bawah 50 tahunhingga 0.580hingga 0.580
dari 50 hingga 55 tahunsehingga 0.573sehingga 0.573
dari 55 hingga 70 tahunkurang daripada 1.008kurang daripada 0.700
berumur lebih dari 70 tahunkurang daripada 0.854kurang daripada 0.854

Ujian air kencing

Sebagai tambahan kepada masalah dengan sistem kerangka, data B-Cross Laps yang meningkat menunjukkan arthritis rheumatoid, menopaus, hiperparatiroidisme, osteopati metabolik..

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

Analisis air kencing dalam diagnosis makmal osteoporosis bertujuan untuk menilai jumlah fosforus anorganik yang dikeluarkan melalui buah pinggang. Pada pesakit dewasa, penunjuk normatif bervariasi dari 13 hingga 42 mmol / hari, bergantung pada diet dan waktu hari.

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

Penanda kedua penyakit dalam urinalisis adalah tahap deoxypyridinoline (DPID) dalam biofluid. Bahan ini bertindak sebagai penghubung antara sel-sel kolagen. Dalam osteoporosis, ia dikeluarkan dalam air kencing, "bercakap" mengenai penipisan tisu tulang, dan juga menunjukkan kelajuan proses negatif. Penyakit ini dibuktikan dengan kandungan DPID pada wanita lebih daripada 7.4 pirida. nmol / creatine mmol, pada lelaki - lebih daripada 5.4.

p, blokquote 53,0,0,0,0 ->

Penyimpangan ke atas indikator juga diperhatikan setelah pemindahan buah pinggang atau dengan penyebaran metastasis kanser dari pelbagai lokalisasi di tulang..

p, blokquote 54,0,0,0,0 ->

Data ujian makmal tidak memberikan keyakinan 100% terhadap diagnosis yang tepat. Untuk memperjelasnya, pesakit diarahkan pada manipulasi yang bertujuan untuk mengkaji struktur tulang..

p, blokquote 55,0,0,0,0 ->

Analisis untuk menentukan struktur tulang

Perubatan moden mempunyai beberapa jenis diagnostik untuk menilai keadaan kerangka, serta tahap kemusnahannya.

p, blokquote 56,0,0,0,0 ->

Pengimbasan radioisotop dilakukan dengan memasukkan komponen radioaktif ke dalam darah. Ia "menonjolkan" kawasan tisu yang menipis. Kaedahnya sangat tepat.

p, blokquote 57,0,0,0,0 ->

Kaedah lain untuk mendiagnosis osteoporosis adalah trepanobiopsy. Ia melibatkan pengambilan bahagian bahagian dalam tulang untuk diperiksa.

p, blokquote 58,0,0,0,0 ->

MRI adalah kaedah inovatif paling moden untuk menilai perubahan struktur pada kerangka tanpa mendedahkan badan kepada bahan kimia atau radiasi. Membolehkan bukan sahaja memeriksa ketumpatan mineral tulang, tetapi juga untuk mengesan dinamika penyakit. Pencitraan resonans magnetik tidak sering digunakan untuk mengesan osteoporosis. Ini disebabkan oleh kos pemeriksaan yang tinggi dan kebarangkalian overdiagnosis yang tinggi..

p, blokquote 59,0,0,0,0 ->

Densitometri digunakan lebih kerap dalam kajian patologi. Terdapat dua pilihan untuk pelaksanaannya: ultrasound dan radiografi.

p, blokquote 60,0,0,1,0 ->

p, blokquote 61,0,0,0,0 ->

Densitometri dikira ultrasonik

Kaedah diagnostik ini digunakan lebih kerap daripada yang lain. Manipulasi dilakukan menggunakan peralatan berketepatan tinggi, diagnostik ultrasound "melewati" kawasan yang terkena patologi dengan sensor khas, memaparkan hasilnya pada monitor. Keupayaan menulis data ke media digital membolehkan anda mengesan dinamika proses.

p, blokquote 62,0,0,0,0 ->

Kaedah pemeriksaan dibuat berdasarkan analisis kelajuan laluan ultrasound melalui tisu tulang. Serat berketumpatan tinggi menghantar sinar lebih pantas daripada gentian berketumpatan rendah. Akibatnya, semakin perlahan ultrasound mengatasi tulang, semakin rendah ketumpatan mineralnya, semakin tinggi tahap pemusnahan rangka.

p, blokquote 63,0,0,0,0 ->

Densitometri ultrabunyi mempunyai tahap kepekaan yang tinggi dan bertindak balas walaupun terhadap perubahan minimum pada kerangka. Kaedah ini berkesan untuk mengesan penyakit pada tahap awal, menunjukkan kehilangan ketumpatan mineral tisu, bermula dari 4% dari jumlah keseluruhan.

p, blokquote 64,0,0,0,0 ->

Antara kelebihan ultrasound:

p, blokquote 65,0,0,0,0 ->

  • kandungan maklumat yang tinggi;
  • akses kepada pesakit;
  • kepantasan memperoleh hasilnya. Penyahsulitan hanya memerlukan beberapa minit.

Kaedah ini benar-benar selamat, tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan. Densitometri ultrabunyi boleh dilakukan untuk kanak-kanak, pesakit dengan penyakit kronik yang teruk dalam sejarah, wanita hamil dan menyusui.

p, blokquote 66,0,0,0,0 ->

Densitometri sinar-X

Densitometri sinar-X adalah salah satu kaedah pertama yang digunakan untuk mengukur ketumpatan mineral tulang. Kaedah ini berkesan, antara lain, untuk mengesan gejala osteoporosis yang lewat (contohnya, kecacatan tulang belakang atau patah tulang).

p, blokquote 67,0,0,0,0 ->

Momen penunjuk kajian adalah bahawa sinar-X melemah, melewati tisu-tisu kerangka. Ini menentukan kandungan mineral berhubung dengan jumlah kawasan tulang..

p, blokquote 68,0,0,0,0 ->

Manipulasi dilakukan dengan menggunakan alat khas - densitometer. Ia berlangsung sekitar setengah jam, jika pemeriksaan tulang periferal dilakukan - sekitar 10 minit. Kemudian doktor mengeluarkan kesimpulan dengan penyahkodan sinar-X, yang berdasarkannya doktor yang menghadiri memilih terapi yang berkesan untuk pesakit.

p, blokquote 69,0,0,0,0 ->

Kaedah ini tergolong dalam kategori ketepatan tinggi, tersedia, merupakan alternatif yang mencukupi untuk ultrasound. Kekurangan besar densitometri sinar-X adalah ketidakamanan bagi tubuh manusia, kehadiran sejumlah kontraindikasi.

p, blokquote 70,0,0,0,0 ->

Tidak mungkin melakukan pemeriksaan sedemikian untuk wanita hamil, dan juga pesakit yang, disebabkan oleh perubahan kerangka yang tidak dapat dipulihkan (atau sakit belakang yang teruk), tidak dapat berada dalam posisi tidak bergerak selama 30 minit.

p, blokquote 71,0,0,0,0 ->

Perubatan semakin baik, hari ini densitometri sinar-X tidak lagi menyebabkan bahaya kepada tubuh seperti yang berlaku beberapa tahun yang lalu.

p, blokquote 72,0,0,0,0 ->

Doktor mana yang harus dihubungi

Sekiranya terdapat tanda-tanda osteoporosis, anda perlu menghubungi institusi perubatan untuk menjelaskan diagnosis. Anda harus memulakan dengan lawatan ke ahli terapi tempatan, yang akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan, memilih rawatan sokongan yang berkesan, atau merujuk anda kepada pakar sempit untuk pemerhatian selanjutnya.

p, blokquote 73,0,0,0,0 ->

Pada orang tua, penipisan tisu tulang sering dikaitkan dengan gangguan aktiviti pankreas atau kelenjar tiroid, kelenjar adrenal. Oleh itu, adalah mustahak untuk mengunjungi ahli endokrinologi..

p, blokquote 74,0,0,0,0 ->

Rawatan untuk patah tulang yang kerap ditetapkan oleh: traumatologist, rheumatologist atau orthopedist. Bagi wanita yang mengalami gangguan hormon, terapi dipilih setelah berunding dengan pakar sakit puan. Keberkesanan terapi dipantau oleh ahli radiologi.

p, blokquote 75,0,0,0,0 ->

Peraturan untuk mempersiapkan ujian untuk osteoporosis

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang boleh dipercayai, anda perlu mempersiapkannya dengan betul. Pada hari sebelum membuang air kecil, anda tidak perlu menghadkan pengambilan cecair (serta minum terlalu banyak). Anda tidak boleh makan makanan yang mengotorkan air kencing sehari sebelumnya (contohnya bit). Bagi mereka yang menjalani terapi antimikroba, disarankan untuk menghentikan pengambilan ubat-ubatan, setelah terlebih dahulu berunding dengan doktor yang merawat. Hentikan hubungan seksual 12 jam sebelum mengambil biomaterial. Wanita tidak boleh membuang air kecil dalam tempoh mereka. Anda perlu mengambil bahagian air kencing pagi.

p, blokquote 76,0,0,0,0 ->

Sebelum menderma darah, anda mesti:

p, blokquote 77,0,0,0,0 ->

  • jangan makan sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur;
  • pada malam manipulasi, jangan mengambil ubat-ubatan (kecuali ubat-ubatan yang menyelamatkan nyawa);
  • darah untuk biokimia tidak boleh didermakan sejurus selepas aktiviti fizikal yang sengit;
  • jika pada hari sebelum kajian pesakit menjalani fisioterapi atau sinar-X, anda perlu memberitahu doktor mengenai perkara ini;
  • berhenti merokok, sekurang-kurangnya pada waktu pagi hari belajar;
  • jangan berpuasa lebih dari satu hari - ini boleh memutarbelitkan hasil analisis hormon.

Dalam 24 jam terakhir sebelum mengambil biofluida, tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol, makanan berlemak dan pedas, kopi.

p, blokquote 78,0,0,0,0 ->

Sehari sebelum densitometri, anda perlu berhenti mengambil makanan tambahan kalsium. Memberi amaran kepada doktor mengenai prosedur terkini menggunakan agen kontras (contohnya, barium). Pakaian mesti dipakai longgar, tidak menyekat pergerakan, tanpa sisipan logam dan perhiasan.

p, blokquote 79,0,0,0,0 ->

Kesimpulannya

Terdapat banyak faktor yang memprovokasi osteoporosis, dan juga gejala penyakit ini. Tidak ada satu cara untuk membuat diagnosis yang tepat, kerana penyimpangan tertentu dalam hasil ujian adalah tanda beberapa penyakit. Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi tisu tulang, tahap perkembangannya, dan juga memantau keberkesanan terapi, hanya dengan bantuan kompleks manipulasi, yang merangkumi kaedah makmal dan instrumental.

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> p, blockquote 81,0,0,0,1 ->

Aktiviti fizikal yang sederhana, pemakanan yang betul, pematuhan yang ketat terhadap semua cadangan klinikal membantu menghentikan pemusnahan kerangka. Orang yang berisiko ditunjukkan pemeriksaan pencegahan tahunan untuk memeriksa tulang untuk osteoporosis. Diagnosis diri akan membawa kepada kenyataan bahawa masa terapi yang paling baik akan terlewat. Ubat-ubatan sendiri untuk osteoporosis mengancam pesakit dengan kehilangan mobiliti, kecacatan.