Penggantian sendi pinggul. Kos operasi, masa pemulihan

Artritis

Salah satu pencapaian perubatan moden adalah keupayaan untuk mengganti sendi dengan analog buatan. Dan walaupun beberapa orang biasa mungkin menganggap amalan tersebut tidak percaya, kaedah rawatan seperti itu dapat mengubah kehidupan seseorang dengan ketara..

Mengapa penggantian pinggul diperlukan?

Operasi di mana sendi yang rosak akibat kecederaan atau penyakit diganti dengan analog buatan disebut arthroplasty. Bagi sesetengah orang, pembedahan jenis ini tetap menjadi satu-satunya cara untuk memulihkan pergerakan kaki..

Teknik ini digunakan hanya apabila semua kaedah lain untuk memulihkan fungsi sendi yang terganggu tidak memberikan kesan yang diinginkan. Ini biasanya disebabkan oleh kehausan yang berlebihan pada sendi kerana anomali kongenital atau kecederaan..

Untuk penyakit apa yang boleh dilakukan artroplasti??

Pembedahan penggantian pinggul menjadi relevan kerana kesan penyakit dan kecederaan berikut:

  • Kerosakan pada leher femoral. Dalam beberapa kes, terutama pada orang tua, tulang tidak sembuh setelah patah tulang. Fakta ini menjadikan fungsi sendi pinggul tidak menyakitkan dan betul. Satu-satunya jalan keluar dalam keadaan ini adalah arthroplasty..
  • Patologi kongenital. Dalam kes ini, kerana pengembangan sendi yang tidak lengkap, operasi juga diperlukan, kerana teknik lain tidak dapat membetulkan strukturnya yang tidak betul..
  • Arthrosis sendi pinggul. Diagnosis ini harus difahami sebagai kerosakan pada tulang rawan artikular, di mana pergerakan kaki disertai dengan kesakitan yang teruk.
  • Kesan pada sendi artritis reumatoid. Penggantian sendi pinggul boleh menjadi akibat dari proses keradangan ini yang berkembang di dalam rongga artikular..
  • Tumor tulang.
  • Nekrosis avaskular. Dalam penyakit ini, kawasan kaki hancur kerana bekalan darah tidak mencukupi..

Harus diingat bahawa sebelumnya, endoprosthetics dilakukan terutamanya pada orang tua. Tetapi, berkat perkembangan teknologi, operasi untuk mengganti sendi pinggul menjadi relevan bagi golongan muda. Prostesis baru yang dapat menahan beban yang besar dan stabil membolehkan orang menjalani gaya hidup aktif selepas pembedahan tanpa sekatan yang ketara.

Kontraindikasi

Sekiranya penggantian sendi diperlukan, beberapa penyakit bersamaan boleh menjadikan pembedahan menjadi masalah. Kita bercakap mengenai pesakit yang menderita penyakit Parkinson, diabetes mellitus, telah terselamat dari strok atau serangan jantung. Masalah dengan sistem kardiovaskular juga boleh menyebabkan komplikasi ketara setelah penggantian pinggul dilakukan. Campur tangan pembedahan mungkin tidak relevan sekiranya berlaku kelemahan otot pada pesakit.

Penting untuk mengambil kira kontraindikasi, kerana jika ada, risiko kerosakan atau kehelan sendi tiruan meningkat. Apabila keadaan kesihatan pesakit dapat ditentukan sebagai buruk, dan kemungkinan terjadinya komplikasi berjangkit tinggi, ada kemungkinan operasi tidak akan berhasil dipindahkan..

Penggantian separa pinggul

Jenis intervensi ini dilakukan dalam kes di mana terdapat petunjuk yang serius. Prostetik seperti itu melibatkan operasi di mana permukaan sendi yang besar terjejas..

Keistimewaan jenis pembedahan ini termasuk penyingkiran kepala femoral sepenuhnya. Dalam beberapa kes, leher tulang juga dikeluarkan sebahagiannya. Unsur-unsur sendi ini digantikan dengan analog buatan. Komponen prostesis biasanya diperbuat daripada aloi logam khas atau bioceramik. Pin khas juga dimasukkan ke dalam tulang. Ini diperlukan untuk memberikan kekuatan tinggi pada struktur yang diperkenalkan..

Penggantian permukaan sendi pinggul

Jenis intervensi ini boleh digambarkan sebagai minimum. Esensinya mendidih untuk menghilangkan lapisan tulang rawan dari asetabulum tulang pelvis. Selanjutnya, bukannya permukaan yang ditanggalkan, katil sambungan khas dipasang. Dalam kes ini, kepala femur dilekatkan di bawah penutup logam khas. Setelah operasi selesai, permukaan asetabular dan penutup baru mula meluncur hampir sempurna antara satu sama lain.

Jumlah (lengkap) prostetik kenderaan

Jenis intervensi ini berbeza dengan yang lain kerana ia sangat radikal dan paling berkesan. Penggantian sendi pinggul seperti itu menunjukkan penggantian permukaannya sepenuhnya. Ini bermaksud bahawa tisu tulang rawan dikeluarkan dari tulang pelvis, dan tempat tidur seramik atau logam dipasang sebagai gantinya..

Untuk menyediakan pergerakan dan pemasangan implan yang diperlukan, dipasang tiang logam atau bioceramik berkekuatan tinggi. Satu bahagian sendi tiruan tertancap kuat pada tulang paha, dan bahagian lain berfungsi sebagai kepala artikular (diperbuat daripada logam atau seramik). Kerana kenyataan bahawa pin logam berlabuh di dalam tulang paha, keseluruhan strukturnya kuat dan stabil. Salah satu sendi tiruan yang paling popular adalah prostesis titanium..

Harus diingat bahawa terdapat beberapa jenis fiksasi endoprosthesis:

  • Simen. Kedua-dua bahagian prostesis dilampirkan menggunakan elemen tulang khas.
  • Pembetulan tanpa simen. Struktur tiruan dilekatkan oleh pertumbuhan tisu tulang semula jadi terus ke permukaan implan.
  • Hibrid. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai memperbaiki kaki menggunakan simen, dan mangkuk menggunakan teknik tanpa simen.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum operasi dijalankan, pesakit menjalani proses diagnostik, setelah itu ditentukan adanya kontraindikasi atau ketiadaannya. Sekiranya keputusan dibuat untuk menanam prostesis sendi pinggul, maka pesakit diberi beberapa langkah persediaan:

  • Rawatan keradangan kronik dan akut (jika ada), kerana kehadirannya secara signifikan meningkatkan risiko jangkitan pada kawasan sendi buatan.
  • Lawatan doktor gigi dan rawatan gigi.
  • Sekiranya pesakit mempunyai berat badan berlebihan, dia harus berjumpa dengan pakar pemakanan. Ini penting kerana pound tambahan memberi tekanan pada sendi, yang seterusnya dapat menyebabkan keradangan dan pembekuan darah..
  • Pembelian kruk dengan sandaran tangan. Mereka akan diperlukan dalam tempoh pemulihan selepas pembedahan..

Penggantian sendi

Pesakit mesti tiba di hospital sehari sebelum permulaan operasi. Endoprosthetics sendiri boleh dilakukan di bawah anestesia tulang belakang dan umum..

Pembedahan penggantian sendi dibahagikan kepada beberapa peringkat:

  • Setelah anestetik berlaku, sayatan dibuat pada kulit tisu, kemudian permukaan sendi yang rosak dikeluarkan.
  • Pada langkah seterusnya, pakar bedah membetulkan implan buatan, memperbaikinya secara mekanikal atau menggunakan simen tulang. Sekiranya perlu, skru tulang digunakan untuk mengisi kecacatan tulang yang besar.
  • Tahap akhir operasi adalah pemeriksaan sendi yang dibentuk oleh ortopedis. Ini dilakukan untuk memastikan prostesis terpasang dengan selamat di tulang. Ahli ortopedis juga memeriksa ketiadaan dislokasi prostesis semasa melakukan pelbagai pergerakan.

Saliran dipasang untuk mengalirkan darah dan cairan yang mungkin terkumpul di tempat sayatan. Bahagian paha yang dikendalikan ditutup dengan pembalut lembut. Operasi mungkin mengambil masa lebih lama daripada biasa jika pemindahan diperlukan kerana kehilangan darah yang ketara.

Tempoh pemulihan

Setelah penggantian sendi pinggul dilakukan, pemulihan pesakit menunjukkan dia tinggal di hospital selama 10-12 hari. Lebih-lebih lagi, tempoh ini tidak berubah, walaupun berlaku penggantian separa sendi.

Untuk mengekalkan keseimbangan garam-air setelah penggantian sendi, penyelesaian khas diperkenalkan. Ketidakselesaan di kawasan sayatan dihilangkan dengan ubat penghilang rasa sakit dan antibiotik. Sekiranya anda mengalami kesukaran membuang air kecil selepas pembedahan (kesan sampingan anestesia), kateter kencing dimasukkan sementara.

Juga dalam tempoh selepas operasi, pesakit menjalani aktiviti berikut:

  • fisioterapi;
  • imobilisasi pada tayar plastik;
  • pencegahan tromboemboli dengan dos heparin yang rendah;
  • Kawalan sinar-X;
  • senaman pernafasan, yang tujuannya adalah untuk mencegah berlakunya radang paru-paru dan kesesakan di paru-paru;
  • latihan pasif dengan ahli metodologi (dari hari ke-3), melakukan latihan aktif (dari hari ke-5).

Pemulihan dari penggantian pinggul boleh memakan masa beberapa bulan. Lebih-lebih lagi, dalam kes prostetik kepala sendi, beban penuh mungkin dilakukan dari hari pertama selepas operasi. Apabila doktor membiarkan pesakit bangun dari katil, menjadi mungkin untuk berjalan menyusuri lorong dan tangga menggunakan tongkat..

Sekiranya rasa sakit sedikit dirasakan semasa latihan, maka anda tidak perlu kecewa - ini adalah fenomena pasca operasi yang biasa. Apabila pesakit keluar dari klinik, dia perlu mematuhi cadangan tertentu:

  • untuk mengelakkan terkehelnya sendi, jangan menyilangkan kaki;
  • mengambil ubat yang mengurangkan risiko trombosis;
  • jangan terlibat dalam sukan aktif;
  • gunakan alat khas untuk mengurangkan beban pada kaki;
  • pergi ke kolam renang secara berterusan;
  • membersihkan fokus jangkitan kronik;
  • elakkan melakukan pergerakan dengan amplitud besar dengan kaki yang dikendalikan;
  • pada tanda-tanda pertama peningkatan kesakitan atau keradangan, berjumpa doktor;
  • melakukan senaman yang ditetapkan secara konsisten.

Penjagaan harus diambil agar kulit di sekitar sayatan bersih dan kering. Dalam kes ini, pembalut harus diubah mengikut cadangan doktor. Penting untuk duduk dengan betul selama tiga bulan pemulihan. Ini bermaksud bahawa anda tidak perlu menggunakan kerusi rendah; jika boleh, pilih kerusi dengan sandaran tangan yang membolehkan anda mengagihkan semula beban dan tidak tinggal dalam satu posisi untuk waktu yang lama.

Kos operasi

Sudah tentu, penggantian pinggul boleh mempunyai kos yang berbeza bergantung pada klinik tertentu di mana pembedahan dilakukan. Tetapi tahap harga rata-rata masih dapat ditentukan. Untuk pembedahan pada sendi pinggul, dengan mengambil kira ujian, anestesia, penginapan di hospital dan pemakanan, anda perlu membayar dari 105 hingga 110 ribu rubel. Perlu diingat bahawa perlu untuk membeli endoprosthesis itu sendiri, tanpanya penggantian sendi pinggul tidak dapat dilakukan. Harga pada akhirnya terdiri daripada kos operasi dan prostesis.

Mengenai jumlah yang perlu dibayar untuk endoprosthesis, ia secara langsung bergantung pada jenis implan:

  • tiang tunggal - dari 60 hingga 90 ribu rubel;
  • jumlah simen dari 95 hingga 120 ribu rubel;
  • tanpa simen dari 130 hingga 160 ribu rubel.

Maklumat di atas mengenai kos operasi seperti penggantian pinggul, yang harganya mungkin berbeza jauh, adalah anggaran. Oleh itu, anda perlu mengkaji keadaan dan harga klinik tertentu dengan teliti..

Adakah operasi kuota boleh dilakukan??

Ramai pesakit yang didiagnosis mempunyai masalah serius pada sendi pinggul tidak mampu membeli endoprosthesis dan pembedahan secara khusus. Oleh itu, topik seperti pembedahan penggantian pinggul dengan kuota adalah relevan bagi banyak orang biasa..

Menurut perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia "Mengenai penyediaan rawatan perubatan berteknologi tinggi dengan mengorbankan belanjawan persekutuan", jenis rawatan seperti pemasangan implan tersedia secara percuma. Untuk melakukan ini, anda mesti mempunyai pendaftaran Rusia dan polisi insurans wajib.

Maklumat yang lebih terperinci mengenai syarat-syarat penyediaan rawatan perubatan berteknologi tinggi percuma boleh didapati di laman web projek nasional keutamaan "Kesihatan".

Di manakah pembedahan penggantian sendi dilakukan??

Mereka yang berminat dengan rawatan yang berkualiti tentunya akan berminat untuk mengetahui di mana pembedahan penggantian pinggul dilakukan. Di Rusia dan di negara lain, anda boleh menemui banyak klinik di mana operasi tersebut dilakukan. Bagaimanapun, masuk akal untuk memberikan beberapa contoh:

  • Pusat Perubatan Eropah. Ia terletak di ibu kota dan menawarkan rawatan perubatan berkualiti tinggi. Dari pusat ini terdapat 2 klinik di alamat: Moscow, st. Shchepkina, lorong Spiridonevsky. Klinik berfungsi sepanjang masa.
  • Klinik endoprosthetics di Lithuania. Ini adalah kemudahan perubatan moden dengan peralatan berteknologi tinggi. Pasukan pakar bedah yang bekerja di sini mempunyai pengalaman lebih dari 20 tahun, dan juga secara tetap di luar negara. Klinik ini mempunyai pejabat perwakilan di Moscow, yang boleh dihubungi di: 7 (499) 34 34 015.
  • Klinik Israel juga bersedia menawarkan pembedahan penggantian sendi berkualiti tinggi. Pada masa yang sama, terdapat banyak pilihan yang layak, lebih baik memilih di mana dengan perundingan doktor yang berkelayakan.

Sekiranya kita mengkaji ulasan pesakit dalam kerangka topik "Penggantian sendi pinggul", maka kita dapat membuat kesimpulan yang jelas: operasi ini dapat membantu banyak orang yang tidak dapat bergerak secara normal. Penting untuk menjalani diagnostik berkualiti tinggi. Ini akan membantu mengelakkan kemungkinan berlakunya komplikasi dan lebih cekap mendekati proses penggantian sendi.

Penggantian pinggul, pembedahan, komplikasi, prospek

Petunjuk untuk pembedahan adalah pelanggaran kemampuan motorik artikulasi femur dan pelvis (kontraktur), yang tidak dapat dihilangkan dengan kaedah lain. Sebabnya dalam kebanyakan kes adalah coxarthrosis - keausan semula jadi kepala femoral dan tulang rawan yang melapisi asetabulum dari dalam. Sebagai tambahan, sendi diganti selepas kecederaan, misalnya, dengan patah leher femoral, sekiranya osteosintesis tidak berguna dan tulang tidak sembuh. Jika tidak, operasi pembedahan ini disebut artroplasty pinggul..

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 3. Dalam kes ini, ruang sendi telah hilang sepenuhnya..

Ulasan penggantian pinggul, yang ditinggalkan oleh pesakit di pelbagai forum, memberi kesaksian bahawa sekali pesakit yang tidak bergerak bahkan tidak dapat mengambil langkah tanpa bantuan, setelah memasang endoprosthesis, kembali ke kehidupan normal. Cari dalam talian dan bandingkan video orang sebelum dan selepas pembedahan. Anda akan melihat bahawa seseorang yang hampir tidak dapat berjalan sebelum operasi, setelah menerima prostesis, hampir berlari, berkelakuan aktif dan penuh tenaga walaupun berusia 80 tahun..

Teknik pembedahan

Jumlah penggantian

Pada masa ini, terdapat dua jenis pembedahan utama - penggantian pinggul total dan arthroplasty dangkal. Dalam kes pertama, sendi diganti sepenuhnya. Iaitu, selama operasi, kepala femoral dikeluarkan, dan prostesis yang terdiri dari kaki dan bola dipasang di tempatnya. Acetabulum dibersihkan dari tisu tulang rawan, dan cawan dimasukkan ke dalamnya, tekanan yang sesuai dengan kepala buatan.

Jumlah penggantian sendi (kiri) dan teknologi permukaan (kanan).

Operasi permukaan

Dengan endoprosthetics dangkal, kepala tetap utuh, tetapi hanya dibersihkan dari tulang rawan. Topi khas diletakkan di atasnya, permukaan luarnya ditutup dengan bahan halus khas untuk mengurangkan daya geseran. Asetabulum dengan jenis endoprosthetics ini dibersihkan daripada tulang rawan atau tidak, bergantung kepada keadaannya.

Jenis endoprosthetics apa yang ditunjukkan untuk pesakit tertentu ditentukan oleh pakar bedah ortopedik berdasarkan hasil diagnostik. Harus diingat bahawa prostetik dangkal dilakukan lebih jarang daripada penggantian pinggul total. Ini disebabkan oleh kecekapan endoprosthetics jenis ini yang sangat tinggi.

Perhatian! Pembedahan dangkal dalam 60% kes memerlukan pembedahan semakan dalam 5 tahun pertama mengikut statistik yang diterima umum. Oleh itu, spesies ini, walaupun menarik dari sudut pemeliharaan tisu tulang, tidak mempunyai alasan yang baik untuk digunakan.

Ulang kaji

Operasi dalam urutan semakan dilakukan ketika pelanggaran fungsi motor muncul. Dalam kebanyakan kes, ini berlaku kerana kerosakan endoprosthesis kerana tindakan pesakit yang salah semasa proses pemulihan. Petunjuk umum untuk penggantian pinggul semakan adalah pelepasan komponen femoral dari asetabulum buatan. Operasi terdiri daripada penggantian komponen yang rosak

Kecederaan seperti itu memerlukan pembedahan..

Dengan fokus berjangkit, penggantian sendi juga tidak dapat dielakkan.

Penggantian dua sendi

Keanehan operasi ini adalah bahawa sendi diganti pada masa yang sama. Walau bagaimanapun, kadang-kadang jangka masa tertentu dipertahankan antara campur tangan pembedahan agar tubuh pesakit pulih dari kehilangan darah. Bergantung pada keadaan sendi, sama ada penggantian total kedua-dua sendi pinggul dilakukan, atau secara berasingan - total dan dangkal.

Anestesia

Campur tangan pembedahan untuk pemasangan endoprosthesis dikaitkan dengan pemotongan kulit dan pemotongan sejumlah besar tisu otot. Ini memerlukan penghilang rasa sakit yang berkesan. Kerana kenyataan bahawa sekarang ini anestesia umum klasik digantikan dengan anestesia epidural yang lebih berkesan dan selamat, bilangan mereka yang bercakap mengenai operasi ini semakin meningkat di kalangan doktor yang mengambil bahagian dalam perbincangan untuk dan menentang endoprosthetics..

"alt =" "> Kelemahan anestesia klasik dengan kehilangan kesedaran sepenuhnya dari orang yang dikendalikan adalah beban besar pada sistem kardiovaskular dengan semua akibat yang seterusnya. Ini sangat membatasi kemungkinan penggantian sendi pinggul pada pesakit tua. Anestesia epidural dalam hal ini sepenuhnya selamat kerana tidak menjejaskan kerja jantung.

Kehilangan darah

Ciri operasi adalah kehilangan darah yang ketara. Otot diketahui sangat tepu dengan saluran darah kecil - kapilari. Reseksi tisu otot pada paha menyebabkan aliran keluar darah yang banyak dari badan, dan oleh itu, baik semasa campur tangan pembedahan itu sendiri dan dalam tempoh selepas operasi, diperlukan pemindahan darah (transfusi darah). Momen ini kadang-kadang juga menjadi faktor pembatas, walaupun jarang sekali. Kenyataannya adalah bahawa dari sudut imuniti, tidak setiap pesakit biasanya menerima prosedur ini. Walau bagaimanapun, jumlah orang seperti itu tidak dapat diabaikan..

"alt =" "> Kehilangan darah lebih sedikit diperhatikan dengan kaedah endoprosthetics yang agak baru - invasif minimum. Kaedah penggantian sendi ini menyiratkan reseksi otot yang kurang luas seperti pembedahan klasik. Akibatnya, lebih sedikit kapilari rosak, dan pesakit kehilangan lebih sedikit darah.

Hayat perkhidmatan endoprosthesis

Endoprostheses diperbuat daripada bahan yang tahan terhadap tekanan dan kakisan mekanikal yang ketara. Aloi logam bukan ferus, keluli tahan karat, seramik, polietilena perubatan dan jenis plastik lain (pengganti tulang rawan) digunakan dalam pembinaan sendi buatan. Oleh kerana sifat fizikal bahan yang disenaraikan, jangka hayat kepala buatan dan asetabulum adalah sekitar 20-25 tahun. Produk menjalankan fungsinya tanpa sebarang aduan, dengan syarat pemasangan dilakukan dengan betul dan pesakit memenuhi arahan pakar bedah ortopedik untuk menjalani gaya hidup khas.

Kebanyakan implan tahan lama mempunyai pasangan geseran seramik sepenuhnya.

Kecacatan dengan penggantian pinggul

Persoalan sama ada kecacatan diberikan selepas penggantian pinggul tidak semudah yang kelihatan pada kali pertama. Pada tahun-tahun sebelumnya, perubatan didominasi oleh pendapat bahawa ketiadaan bahagian tubuh dengan sendirinya menjadi asas untuk mengenali seseorang sebagai orang kurang upaya. Hari ini, badan kepakaran perubatan dan sosial (ITU) mematuhi sudut pandang bahawa endoprosthetics, sebaliknya, menghilangkan sekatan dalam pelaksanaan fungsi pekerja seseorang.

Ya, kecacatan disebabkan oleh coxarthrosis dan perubahan degeneratif lain pada sendi pinggul, ketika pesakit tidak dapat bergerak secara normal. Kontrak berterusan mengehadkan peluang pekerjaan. Namun, dengan penggantian sendi semula jadi dengan analog buatan, kemampuan motor secara objektif dipulihkan. Ini membolehkan seseorang melakukan tugas profesional, tetapi, tentu saja, tidak semua yang dinyatakan dalam daftar profesion.

"alt =" "> Contohnya, seseorang yang telah menjalani artroplasti dapat melakukan kerja yang tidak berkaitan dengan pemuatan sendi pinggul yang berlebihan. Ini merangkumi semua jenis aktiviti pejabat dan kejuruteraan, pengurusan kenderaan, operasi peralatan industri., terutama untuk kerja operasi, seseorang yang mengalami endoprosthesis kemungkinan besar tidak akan diterima. Perkara yang sama berlaku untuk perkhidmatan keselamatan, perkhidmatan ketenteraan dan Kementerian Kecemasan.

Logik yang menurutnya komisen ITU tidak memberikan kecacatan setelah endoprosthetics, pada dasarnya, mudah. Anda mungkin tidak dapat melakukan semua pekerjaan dari senarai profesion, tetapi anda boleh? Ini bermaksud bahawa anda tidak cacat. Satu-satunya kes apabila pesakit dengan endoprosthesis dapat diberikan kecacatan adalah ketika mengganti dua sendi pinggul. Kemudian, untuk jangka masa minimum (1 tahun, hingga komisen berikutnya) dan setelah pemasangan prostesis secara serentak, yang sangat jarang berlaku, kerana mereka tidak melakukan endoprosthetics kedua-dua sendi pinggul pada masa yang sama.

Seiring dengan ini, perlu diperhatikan bahawa jika kehadiran sendi pinggul buatan tidak dengan sendirinya menjadi asas untuk menetapkan kecacatan, maka ini dapat menjadi keadaan tambahan yang cenderung pada pendapat MSEC untuk mengenali orang kurang upaya sebagai orang kurang upaya. Contoh biasa. Lelaki itu cedera dalam kemalangan dan mengalami kecederaan otak traumatik yang tidak membenarkannya bekerja. Sekiranya, selain ini, dia menjalani endoprosthetics, maka dengan kebarangkalian yang tinggi dia akan mendapat kecacatan.

Komplikasi

Arthroplasty pinggul, seperti campur tangan pembedahan lain pada amnya, kadang-kadang dikaitkan dengan komplikasi yang menyukarkan pesakit untuk menyesuaikan diri dengan gaya hidup baru. Perlu diperhatikan sejak awal bahawa keadaan yang rumit, sebagai peraturan, bersifat sementara dan tidak boleh dianggap sebagai faktor untuk menolak penggantian sendi pinggul..

Jenis komplikasi

Komplikasi yang paling biasa adalah kesakitan. Kesakitan dapat dilihat pada tempoh awal pemulihan dan selepasnya. Semua pesakit menyatakan bahawa sensasi menyakitkan berlaku sebelum hujan, dan membandingkan anggota badan yang dikendalikan dengan barometer yang meramalkan cuaca. Sensasi yang menyakitkan ini agak akut, tetapi berkesan untuk menghilangkan rasa sakit yang sederhana, misalnya analgesik..

Kesakitan adalah perkara biasa, perkara utama adalah bahawa ia tidak berkembang menjadi sakit kronik.

Komplikasi lain yang dihadapi oleh beberapa pesakit adalah kontraktur berterusan. Biasanya keadaan yang rumit ini diperhatikan apabila pesakit melanggar arahan pakar ortopedis untuk pengembangan sendi. Itulah sebabnya tidak boleh mengabaikan gimnastik pemulihan dan aktiviti lain yang ditetapkan dalam rangka latihan fisioterapi.

Kisah biasa adalah bahawa ketika operasi dilakukan, tidak ada yang menyakitkan, tetapi kaki tidak dapat bergerak dengan amplitud penuh. Sebabnya terletak pada tisu lembut atropik yang mengelilingi sendi.

Keadaan yang rumit juga boleh dikaitkan dengan pemulihan badan setelah kehilangan darah. Dalam tempoh ini, sistem kekebalan tubuh secara intensif menghasilkan platelet, yang meningkatkan risiko pembekuan darah di saluran darah di bahagian bawah kaki. Untuk mengelakkan senario ini, pembalut elastik dililitkan pada kaki yang dikendalikan, yang dikeluarkan secara berkala. Ini mengaktifkan aliran darah dan menghilangkan kemungkinan pembekuan darah..

Mampatan mampatan untuk bahagian bawah kaki pada hari-hari pertama selepas pembedahan.

Komplikasi berbahaya adalah keluarnya kepala dari asetabulum - kehelan. Ini adalah petunjuk yang dijamin untuk operasi semula, walaupun beberapa pakar bedah berusaha menghilangkan keadaan rumit ini tanpa pembedahan. Mereka cuba memasukkan kepala yang menonjol kembali ke dalam cawan asetabular, tetapi, sebagai peraturan, ini tidak dapat dilakukan, kerana otot yang menutup rongga kosong mengganggu.

Dislokasi komponen femoral implan.

Kerosakan implan adalah mungkin. Ini jarang berlaku, tetapi secara statistik, fenomena seperti itu berlaku. Harus diingat bahawa semua implan di pasaran berkualiti.

Komplikasi berjangkit adalah mungkin dalam dua kes: jika terdapat jangkitan pada tubuh pada waktu operasi, misalnya, radang amandel kronik (jangkitan kencing, jangkitan kulit, dll.) Atau disebabkan oleh kemasukan semasa proses pembedahan. Komplikasi itu sangat tidak menyenangkan dan sukar dirawat.

Pemeriksaan menyeluruh sebelum pembedahan adalah kunci kepada tidak adanya komplikasi pasca operasi..

Punca komplikasi

Keadaan yang rumit selepas endoprosthetics timbul kerana pelbagai sebab. Mana-mana peserta dalam proses ini boleh disalahkan kerana komplikasi - pesakit, pakar bedah, dan juga pengeluar prostesis.

1. Pesakit.

Kesalahan prostetik dirinya biasanya melanggar cadangan ortopedis. Ini adalah penyebab komplikasi yang paling biasa, dan ia berakar pada sifat manusia itu sendiri. Bayangkan, pesakit itu hampir tidak bergerak selama beberapa bulan, atau bahkan bertahun-tahun, dan sekarang dia mempunyai alternatif - dia boleh berjalan. Ini sangat memberi inspirasi sehingga seseorang kehilangan rasa sebanding dan mula menggunakan sendi buatan dengan berani seperti yang semula jadi. Dan membayarnya dengan komplikasi.

Terdapat keseluruhan senarai sekatan pada kali pertama selepas operasi, mereka mesti dipatuhi dengan ketat.

Kes biasa. Orang prostetik mengabaikan arahan pakar bedah ortopedik mengenai berapa banyak berjalan di tongkat, dan beberapa hari selepas operasi, dia cuba berjalan hanya dengan tongkat, dan kadang-kadang walaupun tanpa itu. Dalam keadaan seperti ini, kaki dengan kepala buatan, tidak mempunyai masa untuk tumbuh dengan tisu tulang, mula bergerak di saluran femur, yang secara semula jadi berakhir pada kehelan kepala dari cawan asetabular. Akibat - operasi semula.

2. Pakar Bedah.

Penyebab komplikasi yang kurang biasa adalah kesilapan pakar bedah. Ini termasuk pemilihan endoprosthesis yang salah, penyimpangan dari teknologi untuk memasang pengganti sendi pinggul buatan, dan mengabaikan kontraindikasi. Pilihan prostesis yang salah, misalnya, penentuan panjang batang yang salah dalam kebanyakan kes menyebabkan kehelan. Komplikasi yang sama berlaku dengan fiksasi cawan asetabular yang lemah, yang boleh menjadi longgar dari masa ke masa. Akhirnya, jika anda tidak mengambil kira kontraindikasi, maka anda dapat menghadapi masalah dengan menghilangkan rasa sakit, penyembuhan luka pembedahan dan pemulihan bekalan darah yang sukar selepas pembedahan..

Pakar bedah adalah orang yang bergantung kepada kehidupan masa depan anda. Oleh itu, pertama sekali, pilih doktor yang baik dan berpengalaman..

3. Pengilang.

Kerana kesalahan pengeluar endoprostheses, komplikasi sangat jarang berlaku, tetapi, bagaimanapun, kes seperti itu direkodkan. Kualiti sendi tiruan dikawal dengan ketat, jadi prostesis yang buruk hampir mustahil untuk sampai ke institusi perubatan yang menyediakan perkhidmatan endoprosthetics. Walau bagaimanapun, tidak ada yang dapat memberitahu pesakit dengan pasti bahawa prostesis mana yang lebih baik. Force majeure belum dibatalkan, dan mana-mana produk boleh pecah, walaupun kelihatan sangat dipercayai. Mari kita ulangi bahawa situasi seperti itu terkenal, dan jumlah komplikasi yang timbul untuk alasan ini berubah pada tahap kesalahan statistik.

Semua pengeluar memberikan kualiti produk yang setanding. Tidak ada implan buruk.

Harga operasi

Oleh kerana endoprosthetics dalam beberapa kes dilakukan dengan bayaran, berlakunya komplikasi dapat dianggap sebagai alasan untuk membayar denda kepada pesakit. Biasanya, pengeluar dalam dokumentasi untuk prostesis menunjukkan berapa banyak jaminan untuk penggantian sendi yang dihasilkan olehnya. Sekiranya peranti rosak semasa tempoh jaminan, ini membolehkan pesakit menuntut wang yang dibayar untuk prostesis. Jaminan juga dapat diberikan oleh institusi perubatan - untuk kebenaran operasi. Sekiranya bukan pengeluar yang harus disalahkan atas komplikasi, tetapi pakar bedah, maka pesakit juga berhak menuntut wangnya kembali.

"alt =" "> Sekiranya pengganti sendi pinggul berkualiti tinggi dipasang, pakar bedah melakukan operasi dengan betul, dan pesakit mengikuti semua arahan doktor untuk pemulihan, maka keadaan yang rumit, sebagai peraturan, tidak timbul, dan orang prostetik menjalani kehidupan normal selama bertahun-tahun.

Penggantian sendi pinggul di Rusia

Berbeza dengan stereotaip yang berlaku, penggantian pinggul di Persekutuan Rusia dilakukan dengan cukup cekap - hampir di peringkat klinik asing. Kadang kala, menghubungi klinik domestik lebih disukai, misalnya, bagi orang yang mempunyai sumber kewangan yang terhad. Di hampir semua institusi perubatan Rusia, kos endoprosthetics lebih rendah daripada di institusi asing. Dan beberapa kategori pesakit boleh mendapatkan prostesis secara percuma - dengan mengorbankan anggaran. Kumpulan ini terutamanya terdiri daripada orang kurang upaya kumpulan I dan II..

Kesamaan dengan klinik asing berakhir pada tahap pemulihan selepas operasi. Di sini kita jauh dari hospital dan pusat perubatan Eropah. Kami juga tidak menjangkau mereka dari segi tahap rawatan perubatan. Ini biasanya dinyatakan tanpa adanya pendekatan individu untuk proses pemulihan. Sebagai contoh, semasa menetapkan kompleks latihan pemulihan, pakar ortopedik menetapkan satu set standard, tidak perlu mempertimbangkan apakah latihan ini sesuai untuk pesakit tertentu atau tidak..

Pengkhususan

Klinik Rusia berbeza dengan institusi perubatan asing juga kerana mereka pakar terutamanya dalam penggantian sendi secara total. Tidak semua hospital domestik mempunyai endoprosthetics cetek, cetek, unipolar atau invasif minimum. Kekurangan pakar yang berkelayakan mempengaruhi, kerana tidak semua universiti perubatan Rusia lulus pakar bedah dengan tahap latihan yang diperlukan. Selain itu, tidak setiap institusi perubatan dapat membeli peralatan yang diperlukan untuk operasi tersebut..

Perbezaan ukuran jahitan pembedahan dalam pembedahan klasik dan invasif minimum.

Keamatan tenaga kerja total artroplasti lebih rendah jika dibandingkan dengan kaedah lain. Oleh itu, ia terutama dilakukan di klinik kami. Kesederhanaan perbandingan dari campur tangan pembedahan ini memungkinkan meletakkan prostesis dalam beberapa kategori pesakit secara percuma. Operasi lain memerlukan dana tambahan, yang tidak selalu mampu dikeluarkan oleh belanjawan negara.

Geografi klinik

Sebilangan besar klinik yang menyediakan perkhidmatan memasang pengganti tiruan untuk TBS, tentu saja, tertumpu di ibu kota dan pusat wilayah besar. Institusi perubatan serupa beroperasi di Moscow, St. Petersburg, Yekaterinburg, Samara. Operasi ini dilakukan di Krasnoyarsk, Vladivostok, Novosibirsk.

Tidak ada sekatan di tempat pendaftaran pesakit. Maksudnya, seseorang dapat hidup, secara relatif, di wilayah Astrakhan, dan pergi ke Moscow untuk prostesis. Benar, ada satu perkara khusus yang berkaitan dengan pembiayaan. Sekiranya endoprosthetics dilakukan (keseluruhan atau sebahagian) dengan perbelanjaan anggaran, maka pesakit tidak akan diterima di klinik mana pun, tetapi hanya di tempat kediaman atau di kawasan terdekat.

Oleh itu, orang kurang upaya, misalnya, dari Chelyabinsk akan menerima prostesis secara percuma hanya di institusi perubatan yang dilampirkan di alamat pendaftaran. Kemungkinan besar, ia akan menjadi klinik wilayah di Yekaterinburg. Seorang penduduk Syzran akan dikendalikan secara percuma hanya di Samara. Sekiranya syzran ingin mendapatkan endoprosthesis di Moscow, dia harus membayar operasi ini.

Keutamaan rawatan mengikut kuota

Kekhususan Rusia yang lain adalah keutamaan endoprosthetics percuma. Semasa menghubungi institusi perubatan untuk pemasangan sendi tiruan dengan mengorbankan belanjawan negara, pesakit dimasukkan ke dalam senarai menunggu. Tempoh menunggu berbeza dari 1 hingga 5 tahun bergantung pada wilayah. Pada masa yang sama, praktik keji telah merebak hampir di mana-mana di hospital domestik, yang telah menimbulkan kemarahan bahkan di antara Presiden Putin yang biasanya tenang. Faktanya ialah di klinik prostetik anggaran yang sama anda harus menunggu lama, dan untuk mendapatkan wang, mereka akan memasang sambungan buatan walaupun esok. Nampaknya pemerasan dan penipuan.

Sekiranya kita mengeluarkan semua aspek negatif dari tanda kurung, maka secara amnya kualiti endoprosthetics di Persekutuan Rusia boleh dianggap cukup memuaskan. Peratusan prostetik semakan selepas operasi di wilayah negara kita tidak melampaui nilai global, yang menunjukkan kejayaan keseluruhan penggantian sendi pinggul di Rusia.

Latihan semasa mengganti sendi pinggul

Tanggungjawab pesakit selepas operasi endoprosthetics adalah melakukan satu set latihan khas. Ya, betul - kewajipan. Hanya dalam keadaan ini jaminan pengembalian sepenuhnya motor dan jangka hayat prostesis yang panjang dapat dijamin. Sekiranya anda melakukan pemulihan tanpa latihan fisioterapi, maka proses membiasakan diri dengan prostesis mungkin ditangguhkan, dan sendi tiruan mungkin gagal. Anda harus sedar bahawa terdapat latihan terapi senaman untuk tempoh pemulihan yang berlainan selepas artroplasti..

Sejurus selepas pemasangan endoprosthesis

Latihan ini dirancang untuk meningkatkan peredaran darah dan mencegah pembekuan darah. Pergerakan dilakukan secara perlahan dalam kedudukan terlentang. Latihan yang paling mudah adalah lenturan dan panjangan kaki, serta putarannya pada sendi pergelangan kaki. Ini menjadikan otot betis menjadi tegang. Latihan yang berkesan dalam tempoh ini adalah mengencangkan otot paha anterior. Untuk melakukan ini, anda perlu meluruskan kaki di lutut dengan usaha dan otot tetap tegang selama 10-15 saat. Sebaik sahaja sakit pasca operasi hilang, anda boleh menaikkan kaki yang diluruskan ke ketinggian kecil.

"alt =" "> Seminggu selepas implantasi endoprosthesis

6-7 hari selepas operasi, pesakit sudah dapat bangun dari tempat tidur, dan dapat melakukan latihan dalam keadaan berdiri.

Penting! Dalam proses melakukan pergerakan ini, anda perlu memegang sokongan yang stabil - bahagian belakang kerusi atau tempat tidur. Dalam tempoh ini, disyorkan untuk mengangkat anggota badan prostetik, membengkokkan pada lutut (tidak lebih tinggi dari pinggang), dengan lancar menculik kaki ke sisi dan belakang. Selain itu, pada masa ini, pesakit sudah boleh berjalan di tongkat. Jaraknya 100 meter. 5 jalan seperti ini cukup untuk pemulihan normal seminggu selepas artroplasti. Kompleks terapi latihan ini mesti dilakukan selama 4-5 minggu..

Sebulan selepas pemasangan sendi tiruan

Setelah sebulan selepas operasi, pesakit boleh beralih ke latihan dengan tekanan yang meningkat. Untuk melakukan terapi latihan kompleks ini, anda memerlukan pita yang diperbuat daripada bahan elastik. Pita boleh diganti dengan tali pusat.

"alt =" "> Sebelum melakukan latihan, satu hujungnya harus diikat pada anggota badan yang dikendalikan pada tahap pergelangan kaki, yang lain dengan sokongan yang stabil, misalnya perabot berat, dll. Pergerakan pertama adalah membengkokkan kaki pada sendi pinggul. kembali ke sokongan dan, meregangkan pita, dengan usaha menaikkan anggota badan yang diluruskan, menahannya selama 5-10 saat dan perlahan-lahan menurunkannya. Ulangi 6-8 kali. Kemudian latihan yang sama dilakukan, hanya kaki yang ditarik ke sisi. Berdiri ke sokongan, masing-masing. belakang, dan sisi, bertentangan dengan yang dikendalikan.

Amaran

Latihan ini merupakan satu set terapi latihan yang dirancang untuk pesakit biasa. Dalam setiap kes tertentu, anda perlu berjumpa dengan pakar ortopedis anda - sama ada latihan pemulihan ini sesuai untuk anda. Mungkin, dalam kes anda, beban yang lebih kuat akan dibenarkan, atau mungkin, sebaliknya, sendi anda memerlukan pemulihan yang lebih lama dan lebih hemat..

Pembedahan penggantian pinggul: perkara pertama yang pertama

Pembedahan di mana doktor membuang kawasan sendi pinggul yang telah rosak oleh artritis dan menggantinya dengan implan buatan yang terdiri daripada komponen plastik dan logam disebut endoprosthetics. Operasi memberikan kesan terapeutik jangka panjang dan ditunjukkan jika kaedah rawatan konservatif tidak meringankan keadaan pesakit.

Pembedahan penggantian pinggul pertama dilakukan di Jerman oleh pakar bedah Temistocles Gluck pada tahun 1891. Tulang gading digunakan sebagai kepala femur buatan, terpaku dengan skru zink, plaster dan gam.

Bagaimana endoprosthetics dilakukan??

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Prosedur ini dilakukan menggunakan kaedah tradisional atau invasif minimum. Perbezaan utama adalah panjang potongan.

Trend semasa adalah pemilihan teknik yang paling tidak invasif untuk operasi: adalah mungkin untuk mencapai pengurangan kawasan tisu parut, penurunan kesakitan setelah operasi, dan pengurangan dalam tempoh pemulihan.

Proses pembedahan boleh dibahagikan kepada dua peringkat:

  • penyingkiran kawasan yang rosak;
  • penempatan implan biokompatibel.

Rancangan untuk operasi masa depan disusun berdasarkan pemeriksaan makmal dan diagnostik awal. Prostesis dipilih secara individu, berdasarkan jantina, umur, berat badan dan gaya hidup pesakit.

Di manakah operasi sedemikian dilakukan??

Prosedurnya tidak sukar secara teknikal, tetapi pelaksanaannya memerlukan banyak pengalaman dari pakar bedah dan peralatan klinik yang sangat baik. Malangnya, sebilangan kecil institusi perubatan domestik, selain institusi di ibu negara, dapat membanggakan kejayaan yang luar biasa di bidang ini. Oleh itu, memilih klinik harus didekati dengan kesungguhan..

Pengalaman dan pencapaian klinik di Jerman, Austria, Switzerland, Israel sangat dihargai, namun, kos penggantian sendi di dalamnya cukup tinggi. Alternatifnya adalah perubatan Czech. Pusat endoprosthetics di negara ini terkenal dengan peralatan moden, pakar bedah berpengalaman, program pemulihan yang sangat baik..

Semasa memilih kemudahan perubatan, dapatkan jawapan untuk soalan berikut:

  1. Berapa banyak operasi yang dilakukan?
  2. Berapakah kadar kejayaan?
  3. Adakah teknik invasif minimum digunakan?
  4. Berapa lama masa pemulihan?
  5. Adakah klinik terlibat dalam pemulihan pesakit?

Tempoh prosedur penggantian sendi pinggul

Tempoh prosedur adalah dari satu hingga tiga jam. Sepanjang keseluruhan operasi, pesakit berada di bawah anestesia umum. Sekiranya tidak dapat dilakukan, anestesia tulang belakang dilakukan.

Kontraindikasi

Prosedur endoprosthetics selamat dan sesuai untuk kebanyakan pesakit. Walau bagaimanapun, terdapat sekumpulan pesakit yang dikontraindikasikannya: ini adalah pesakit dengan pelbagai penyakit kronik, obesiti, bentuk artritis aktif, di mana beban tambahan yang tidak dapat dielakkan semasa operasi dikontraindikasikan..

Pakar bedah membuat keputusan mengenai ketersediaan petunjuk untuk prosedur penggantian pinggul berdasarkan kajian terperinci mengenai sejarah perubatan, hasil kajian diagnostik makmal. Selain itu, doktor boleh mengesyorkan rawatan alternatif atau serupa..

Rawatan alternatif termasuk:

  • set latihan untuk membina otot di kawasan paha;
  • penggunaan alat bantu (pejalan kaki, tongkat, tongkat);
  • mengambil ubat yang mengurangkan kesakitan dan keradangan;
  • mengambil ubat bukan steroid;
  • osteotomi - membuat sayatan pada tulang, mengalihkan beban.

Apakah persediaan sebelum prosedur endoprosthetics?

Sekiranya kita tidak membincangkan prosedur kecemasan untuk mengganti sendi pinggul, sebagai contoh, akibat kemalangan, maka pesakit mempunyai beberapa minggu untuk bersiap sebelum operasi..

Cadangan doktor untuk tempoh ini merangkumi:

  • pengurangan berat;
  • memperbaiki keadaan fizikal. Mintalah pakar bedah anda untuk menunjukkan latihan yang optimum untuk membina jisim otot yang diperlukan;
  • keengganan untuk mengambil ubat lain, termasuk pengencer darah;
  • penyediaan tempat tinggal.

Langkah-langkah untuk mempermudah tempoh selepas operasi: berbincang dengan orang yang anda sayangi kemungkinan menolong tugas rumah tangga dalam 1-2 minggu pertama setelah pulang ke rumah; mengatur pengangkutan untuk anda dari hospital; memberi keselesaan. Di tempat yang paling banyak anda habiskan, letakkan alat kawalan jauh, set telefon, tong sampah, peti pertolongan cemas dengan ubat-ubatan yang diperlukan, sebotol air; letakkan barang yang sering digunakan sepanjang lengan; stok makanan mudah (sup sejuk beku, sayur-sayuran, dll.).

Ambil buku kecil dari klinik dengan penerangan mengenai operasi yang akan datang, ajukan semua soalan anda.

Kos pembedahan penggantian pinggul

NegaraHarga dari…
Jerman, euro15500
Israel, USD26000
AS, USD40,000
Republik Czech, Euro11000
Rusia Moscow)25000-410000

Jadual 1. Berapakah kos penggantian pinggul di pelbagai negara

Penggunaan teknik invasif minimum adalah cara untuk menjimatkan kos operasi secara signifikan (hingga 30%) kerana tempoh pemulihan yang lebih pendek, penurunan masa yang dihabiskan di hospital, dan pengambilan ubat sakit yang kurang.

Harap maklum bahawa jumlah yang ditunjukkan dalam jadual tidak menggambarkan semua perbelanjaan. Di samping itu, anda perlu mengeluarkan wang untuk:

  • lawatan susulan ke doktor, analisis yang disertakan, pemeriksaan sebelum dan selepas prosedur;
  • prosedur fisioterapi;
  • perkhidmatan pusat pemulihan khusus;
  • pembelian ubat penahan sakit, antibiotik, vitamin dan ubat lain.

Akibat penggantian pinggul

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Sejurus selepas operasi, jarak pergerakan yang tersedia akan terhad. Semasa rehat di tempat tidur, bantal atau alat khas lain membetulkan pinggul pada kedudukan yang betul. Pada hari-hari pertama operasi, tabung saliran ditempatkan di badan pesakit untuk mengalirkan cecair dari kawasan yang dikendalikan dan kateter untuk mengalirkan air kencing sehingga dia dapat bergerak secara bebas ke bilik kebersihan. Untuk kesakitan, ketidakselesaan dan sebagai pencegahan trombosis, perkembangan jangkitan, ubat khas diresepkan.

Tempoh pemulihan dan aktiviti fizikal wajib yang berkaitan bermula pada hari kedua selepas pembedahan. Selain itu, satu set langkah ditetapkan untuk mencegah genangan cecair di paru-paru.

Pada hari kedua selepas operasi, kebanyakan pesakit yang dikendalikan sudah dapat duduk di atas katil, bergerak dengan bantuan.

Oleh kerana sendi yang diperbaharui mempunyai rangkaian pergerakan yang lebih terhad daripada yang sihat, ahli fisioterapi akan memberi nasihat mengenai cara menyusun semula dan menyesuaikan diri dengan kehidupan seharian dengan cepat untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan kerosakan pada implan..

Kemungkinan komplikasi

Kira-kira 95-98% pembedahan arthroplasty pinggul berjaya. Walau bagaimanapun, risiko komplikasi, seperti intervensi pembedahan jenis lain, masih ada..

Selidiki kemungkinan komplikasi sebelum menyetujui prosedur ini:

  • terkehel dan melonggarkan sendi femoral. Sendi yang terkelupas diletakkan di bawah anestesia;
  • jangkitan. Tanda pertama komplikasi tersebut adalah suhu tinggi, kemerahan, dan pembengkakan kawasan yang dikendalikan. Mengambil antibiotik adalah elemen wajib dalam tempoh selepas operasi. Namun, dalam 1 kes dari 200, jangkitan masih berlaku, kemudian implan dikeluarkan, kawasan yang dijangkiti dibersihkan, kemudian prostesis baru dipasang;
  • trombosis. Langkah-langkah untuk mencegah pembekuan darah termasuk memakai stoking mampatan, menyuntikkan heparin atau pengencer darah lain;
  • pakaian bersama. Seperti sendi semula jadi, prostesis luntur. Risiko ini meningkat dengan mengabaikan preskripsi doktor, kekurangan aktiviti fizikal, berat badan berlebihan dan faktor lain. Implan seramik dan logam kurang terdedah kepada lelasan;
  • embolisme pulmonari. Terbentuk apabila darah beku pecah dan naik ke paru-paru. Kesukaran bernafas, risiko runtuh.

Keperluan untuk pemulihan

Program langkah pemulihan itu kaya, mungkin kelihatan berlebihan bagi orang yang tidak bersedia. Walau bagaimanapun, kompleks tindakan yang disyorkan oleh doktor dikira dengan teliti dan mesti dilakukan..

Keperluan untuk program pemulihan disebabkan oleh beberapa sebab:

  • mengelakkan risiko mengembalikan sekatan mobiliti (kontrak);
  • mengajar anggota badan prostetik untuk melakukan pergerakan dengan amplitud yang sama seperti sebelum penyakit ini;
  • jika tidak, wang yang dibelanjakan dan ujian yang dilalui akan sia-sia.

Anda tidak boleh berhenti bekerja sendiri semasa pulang, atau pada bila-bila masa selepasnya. Hanya usaha harian, aktiviti fizikal yang sederhana, berubah menjadi gaya hidup yang akan memberikan hasil.

Dianjurkan untuk melakukan masa pemulihan di pusat-pusat khusus, di mana ahli rehabilitasi mengembangkan program latihan dan fisioterapi individu untuk setiap pesakit, memantau kepatuhannya, dan memantau kemajuan. Di institusi perubatan, pesakit juga diberikan sokongan psikologi yang komprehensif, latihan dilakukan untuk membantu penyesuaian.

Pembedahan penggantian pinggul: ulasan

Arthroplasty pinggul adalah operasi yang agak mudah, ditoleransi oleh pesakit lebih mudah daripada prosedur serupa di lutut, jadi harganya di banyak klinik lebih rendah, dan jangka masa tinggal di hospital lebih pendek..

Kurang dari sebulan selepas penggantian, pesakit dengan sendi artikular artifisial pinggul akan dapat melayan diri sendiri, bergerak tanpa bantuan, menggunakan mekanisme bantu termudah (tebu, dll.).

Namun, dengan kisah pesakit yang sebenar, perkara-perkara jauh lebih rumit. Orang yang memberikan ulasan mereka di forum khusus menceritakan kisah yang menggembirakan. Pendapat berbeza mengenai institusi perubatan, dalam dan luar negara, mengenai kakitangan operasi dan penyelenggaraan, spesifik mengenai tempoh selepas operasi, pemulihan dan kehidupan seterusnya dengan implan di dalam badan.

Bahagian tinjauan negatif jauh lebih tinggi. Mungkin ini disebabkan oleh keinginan manusia sejagat yang terkenal untuk berkongsi musibah mereka, tetapi berdiam diri tentang kejayaan. Bekas pesakit bercakap mengenai jangkitan yang diimport, doktor yang tidak cekap, harapan yang tidak wajar, dll..

Walau bagaimanapun, terdapat statistik rasmi yang mana:

  • komplikasi hanya menyertai 2% operasi arthroplasty;
  • dalam 90 kes daripada 100, dengan mematuhi semua cadangan yang diperlukan, aktiviti fizikal yang mencukupi, kawalan berat badan dan sistem pemakanan, hampir keseluruhan pergerakan yang ada sebelumnya kembali ke anggota badan yang menjalani prostetik;
  • setelah memasang implan berkualiti tinggi, 90-95% pesakit memakai prostesis selama kira-kira 10 tahun, lebih daripada 85% - selama 15 tahun, dan 70% tidak mengubahnya sepanjang hayat mereka.

Arthroscopy sendi pinggul

Salah satu alternatif yang berkesan untuk endoprosthetics adalah arthroscopy pinggul, prosedur di mana pakar bedah ortopedik membuat sayatan kecil dan memasukkan kamera serat optik miniatur ke pinggul. Operasi dilakukan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit tertentu. Ia dijalankan di klinik pesakit luar, ulasan pesakit menunjukkan toleransi yang mudah.

Ketika teknik yang dijelaskan pertama kali muncul, ia digunakan secara eksklusif untuk tujuan diagnostik, tetapi sekarang jangkauan aplikasinya telah berkembang dengan ketara. Sekiranya ditunjukkan, arthroscopy diresepkan untuk:

  • pengesahan diagnosis;
  • penyingkiran badan bebas;
  • penghapusan air mata otot;
  • penyembuhan ligamen dan tendon;
  • pemasangan pengikat untuk patah pada permukaan sendi.

Oleh kerana ukuran miniatur arthroscope dan instrumen lain, ukuran sayatan jauh lebih kecil daripada dengan kaedah intervensi tradisional. Pesakit pulih dengan lebih mudah dan cepat, kembali bergerak.

Kos arthroscopy di Moscow

Harga untuk prosedur ini di Moscow bergantung kepada prestij, tahap dan selera institusi perubatan. Rata-rata, kira-kira 35,000 rubel.

Pemulihan

Proses pemulihan bagi pesakit yang menjalani arthroscopy agak cepat. Bergantung pada spesifik intervensi, pelepasan berlaku dalam 1-2 hari selepasnya. Namun, jika timbul komplikasi, masa tinggal di rumah sakit dapat diperpanjang hingga sebulan..

Tempoh pemulihan penuh berlangsung dari 21 hari hingga 4 bulan. Mematuhi cadangan berikut akan membantu mempercepat kembali ke kehidupan normal:

  • mengambil antibiotik akan mengurangkan risiko jangkitan;
  • hari pertama pesakit memerlukan rehat sepenuhnya;
  • sendi yang dikendalikan memerlukan pelekapan yang selamat;
  • untuk beberapa waktu selepas prosedur, disarankan memakai seluar mampatan dan pembalut elastik;
  • pada hari-hari pertama, aktiviti fizikal harus diminimumkan;
  • keengganan untuk mandi air panas;
  • untuk beberapa bulan akan datang, anda harus lupa pergi ke pantai dan solarium.

Program pemulihan bergantung pada jenis prosedur yang dipindahkan. Dalam beberapa kes, terapi fizikal yang paling sederhana tidak diperlukan, misalnya, semasa kebersihan. Sebilangan pesakit diberikan beberapa latihan asas di rumah..

Doktor dapat melegakan pesakit dari banyak penyakit yang sebelumnya dianggap sebagai hukuman kecacatan. Dalam banyak kes, prosedur endoprosthetics adalah satu-satunya penyelesaian yang membantu menghilangkan rasa sakit dan pergerakan yang terhad. Namun, keberkesanannya bergantung pada keinginan dan kehendak pesakit itu sendiri. Ketekunannya dalam memerhatikan rejimen yang ditentukan, aktiviti motor yang diperlukan, dan langkah berjaga-jaga mempengaruhi jangka masa dan hasil tempoh pemulihan. Sikap psikologi dan kepercayaan terhadap kejayaan juga memainkan peranan penting. Oleh itu, ikuti yang terbaik dan sihat.!