Scoliosis: diagnosis, rawatan, pencegahan

Siku

Kelengkungan patologi tulang belakang secara radikal dapat mengubah kehidupan pesakit, sehingga membawanya ke kecacatan. Scoliosis mesti dirawat - ubat tidak meragukannya. Tetapi bagaimana sebenarnya sudah menjadi topik perbincangan. Pertimbangkan pilihan yang ditawarkan oleh perubatan konvensional dan oriental.

Tulang belakang manusia mempunyai 4 lengkung fisiologi: kawasan sakral dan toraks dibengkokkan ke belakang (kyphosis semula jadi), lumbar dan serviks - ke depan (lordosis semula jadi). Secara evolusi, mereka muncul sebagai reaksi adaptif badan ke posisi tegak, menjadikan ruang tulang belakang menjadi penyerap kejutan kuat yang mampu menahan banyak beban statik (dalam keadaan pegun) dan dinamik (dalam gerakan). Norma fisiologi selekoh kyphosis semula jadi dan lordosis tidak melebihi 20-40 darjah. Setiap vertebra mempunyai bentuk segi empat tepat hampir sama dan ketinggian yang sama, dan terdiri dari badan, yang membawa beban utama, lengkungan yang membentuk saluran tulang belakang, dan proses (kelenjar pineal dan apophyses) yang menghubungkan vertebra menjadi satu lajur. Sedikit penyimpangan dari petunjuk normal ditafsirkan sebagai gangguan fungsional, penyimpangan yang signifikan dari kedudukan fisiologi dan / atau bentuk anatomi vertebra - kecacatan patologi dari ruang tulang belakang, yang disebut scoliosis, kyphosis, lordosis.

Oleh itu, tidak semua penyimpangan dari norma bersifat patologi - banyak keadaan tulang belakang dapat didefinisikan sebagai postur terjejas, yang bukan merupakan penyakit. Namun, pelanggaran seperti itu tidak boleh diabaikan dan memerlukan pembetulan tepat pada masanya..

Sebagai peraturan, scoliosis berkembang hanya semasa pertumbuhan tulang belakang, iaitu, sehingga usia 18 tahun, lebih jarang - hingga 25 tahun. Tetapi pada masa yang sama, harus difahami bahawa keadaan pendidikan, pekerjaan dan kehidupan yang salah mendorong kemajuan penyakit ini. Dalam konteks ini, perkembangan penyakit scoliotik adalah mungkin pada usia berapa pun..

Ciri-ciri rawatan scoliosis pada kanak-kanak dan orang dewasa

Scoliosis boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Pada usia 5 hingga 15 tahun, tubuh anak berada dalam fasa pertumbuhan aktif. Dalam tempoh kehidupan inilah perkembangan pendidikan jatuh. Pelajar itu duduk di buku dan buku nota, menghabiskan berjam-jam di komputer, sering mengabaikan aktiviti fizikal. Remaja itu tidak menyedari bahawa dia bersandar terlalu rendah, terus mendorong satu bahu ke atas yang lain. Dan jika dia melakukannya, dia tidak mementingkannya. Sementara itu, postur tubuh yang lemah hanya dalam beberapa kes penyebab scoliosis, dan pada yang lain ia adalah gejala. Kelengkungan tulang belakang muncul sebagai akibat dari banyak proses patologi dalam tubuh, ketika vertebra tidak hanya bergerak, tetapi mengubah strukturnya. Matlamat pertama dan utama untuk merawat skoliosis pada remaja dan kanak-kanak adalah mengembalikan vertebra ke kedudukan fisiologi. Organisma muda mempunyai peluang pemulihan diri yang tinggi. Apabila proses patologi telah dimulakan, pesakit diresepkan pembetulan ortopedik khas, dan dalam kes yang sangat teruk - operasi pembedahan. Tulang belakang ditstabilkan oleh struktur plastik dan logam. Penting untuk difahami bahawa rawatan pembedahan tidak menghilangkan skoliosis, tetapi menghentikan perkembangan dan mengurangkan kesan buruk pada sistem badan yang lain.

Kisah yang sama sekali berbeza adalah skoliosis "dewasa". Ini menjadi hasil keseluruhan "sejambak" atau salah satu masalah: osteoporosis, tuberkulosis, osteochondrosis, hernia tulang belakang, trauma tulang belakang, onkologi, serta kelengkungan yang tidak disembuhkan pada masa kanak-kanak. Sebaik sahaja tulang belakang terbentuk, penyimpangan dari norma mulai muncul dalam bentuk rasa sakit, mati rasa atau kesemutan di punggung, lengan, dan kaki. Kemudian terdapat gangguan pada sistem badan yang lain: peredaran darah, pernafasan, pencernaan. Rakan yang kerap adalah neuralgia interkostal yang biasa dilakukan oleh kebanyakan orang. Selama bertahun-tahun, sindrom kesakitan hanya tumbuh, jadi scoliosis memerlukan rawatan.

Perhatikan bahawa pada peringkat praklinikal, gejala skoliosis luaran tidak dapat dibezakan bukan hanya untuk pesakit, tetapi kadang-kadang bagi banyak ortopedis. Oleh itu, dalam beberapa kes, setelah berunding dengan pakar, masuk akal untuk menggunakan alat yang ditunjukkan dalam diagnosis awal..

Diagnosis awal - pada peringkat praklinikal, subklinikal dan klinikal - merangkumi:

  1. Pemeriksaan visual.
  2. Topografi optik komputer (CAT).
  3. Elektromiografi (EMG).
  4. Kawalan profil hormon Osteotropik (OSP).
  5. Penentuan neuropeptida "R-FPA" dan "L-FPA".

Sudah tentu, diagnosis awal harus berdasarkan pengetahuan dan pemahaman mengenai etiologi dan patogenesis scoliosis idiopatik, yang bermaksud bahawa memerangi penyakit ini harus dilakukan di empat bidang:

  1. Lajur tulang belakang tulang ("kes") - magnetoterapi, terapi fotodinamik, pembetulan profil hormon.
  2. Saraf tunjang - polarisasi saraf tunjang, terapi ubat mungkin dilakukan.
  3. Otak - polarisasi otak, terapi ubat mungkin dilakukan.
  4. Korset otot - elektrostimulasi selektif dan magnetostimulasi otot paravertebral, pampasan neuropeptida adalah mungkin.

Kumpulan langkah terapi pertama bertujuan untuk mengawal dan menguruskan proses pertumbuhan, iaitu untuk membetulkan:

  • status hormon;
  • fungsi otak dan saraf tunjang;
  • fungsi sistem saraf autonomi (autonomi);
  • zon pertumbuhan vertebra;
  • nada korset otot.

Kumpulan intervensi terapi kedua dirancang untuk memberikan latar belakang yang baik untuk kejayaan kumpulan pertama. Ia termasuk:

  • latihan fisioterapi (terapi senaman);
  • urut terapi (pelbagai jenis);
  • berenang;
  • memakai korset.

Dengan skoliosis progresif, proses mengatasi mekanisme patologi tidak mungkin cepat, dan kadang-kadang memerlukan 5-6 tahun.

Pilihan rawatan skoliosis

Terapi konservatif

Prospek untuk menyingkirkan skoliosis bergantung pada kedalaman masalah. Kelengkungan awal dapat dibetulkan dengan mudah. Rawatan scoliosis pada orang dewasa biasanya merupakan proses yang panjang. Dalam kes ini, perkara berikut berlaku:

  • Orthotics (korset, tali pinggang, sol). Asas terapi scoliosis dalam perubatan klasik. Dalam rawatan tulang belakang, korset "aktif" digunakan, yang tidak hanya memperbaiki batang tubuh, tetapi juga mempengaruhi kelengkungan kelengkungan (korset Chenot). Anda sering dapat mendengar mengenai rawatan scoliosis dengan sol ortopedik. Kaedah ini agak pencegahan. Telah diketahui bahawa kaki rata menghilangkan kaki dari sifat penyerap kejutan, oleh itu, kejutan mikro dari luar dipindahkan sepenuhnya ke sendi dan tulang belakang. Sol menghaluskan kesan negatif. Menyokong batang dan pembalut khas, yang dengannya cakera intervertebral dan paksi tulang belakang terpaku. Oleh itu, sebarang ketegangan otot tidak memberi kesan buruk pada bahagian belakang. Antara kelemahannya ialah tempoh pemakaian yang panjang, peregangan selama bertahun-tahun, dan sebilangan besar kontraindikasi: atrofi tisu, masalah dengan bekalan darah ke kawasan lumbar, osteoporosis, kehamilan, dll..
  • Ubat-ubatan. Ini adalah vitamin dan ubat penguat yang diresepkan oleh doktor sebagai tambahan kepada rawatan utama. Dengan bantuan analgesik, kesakitan dapat diatasi dengan bentuk skoliosis yang teruk. Terapi hormon ringan boleh digunakan.
  • Perubahan gaya hidup. Penolakan dari posisi duduk selama-lamanya dengan pusing belakang, pemilihan meja sekolah sesuai dengan pertumbuhan anak. Kelengkungan adalah keinginan tubuh untuk mengambil kedudukan yang stabil. Dan lengkungan yang muncul di punggung bawah skoliosis berbentuk S adalah usaha mencari keseimbangan terhadap selekoh yang sudah terbentuk di atas. Langkah-langkah ini adalah tambahan wajib bagi yang lain, sayangnya, tindakan tersebut sering tidak lagi berlaku tanpa korset.
  • Terapi diet. Diet tidak akan menyembuhkan skoliosis, tetapi akan menyumbang kepada rawatan menyeluruh. Anda perlu mengecualikan hidangan pedas dan masin, daging asap dan alkohol dari menu dan memberi tumpuan kepada sayur-sayuran, produk tenusu, bijirin, daging tanpa lemak, telur. Unsur-unsur utamanya ialah garam kalium dan magnesium. Pengendalian Vitamin D Diperlukan.
  • Terapi senaman. Satu set latihan diresepkan pada semua peringkat, termasuk bukan hanya rawatan, tetapi juga pencegahan skoliosis. Menguatkan otot punggung membentuk korset otot yang kuat yang menstabilkan tulang belakang dan mencegah atau membetulkan kecacatan. Aktiviti fizikal dikontraindikasikan hanya untuk pesakit yang mengalami sakit belakang yang nyata, mengalami masalah dengan pernafasan dan peredaran darah..

Latihan asas untuk merawat skoliosis:

  1. Berbaring di belakang anda, letakkan tangan anda di belakang kepala. Lakukan pergerakan kaki bulat yang meniru berbasikal selama 30-40 saat dalam 2-3 set.
  2. Tanpa bangun, lakukan latihan "gunting" secara menegak dan melintang dengan jumlah yang sama.
  3. Berdiri, hulurkan tangan ke sisi, tekan jari ke bahu. Lakukan putaran bulat dengan siku bolak-balik - 2-3 set 30 saat.
  4. Sebarkan lengan anda, pusingkan tapak tangan anda ke atas. Jongkok, berdiri di atas jari kaki anda, 10 kali.
  • Berenang. Ia melegakan tulang belakang, menguatkan otot, membentuk postur yang betul, dan melatih pernafasan. Melengkapkan terapi kompleks untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

    Semasa era Soviet, ortopedis secara aktif menasihati mereka yang mempunyai masalah belakang untuk tidur di lantai atau di tilam yang sangat keras. Perubatan moden telah membuat penyesuaian terhadap cadangan ini. Hari ini, tidur di atas papan disarankan hanya pada masa remaja dan sekiranya kelengkungan terus bertambah. Dalam kes lain, tilam dengan kekerasan sederhana dibenarkan, dan selepas 20 tahun ia mesti diganti dengan yang lebih lembut.

  • Urut. Rawatan scoliosis dengan urutan ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Ia mengurangkan lengkungan lengkungan, melegakan ketegangan pada otot, meregangkan otot yang dipendekkan, dan nada yang lebih tegang. Kontraindikasi termasuk kesakitan dan penyakit sistem muskuloskeletal..
  • Terapi manual. Ini adalah kompleks prosedur, yang juga disebut "perawatan tangan". Membolehkan anda menghilangkan rasa sakit, mengembalikan peredaran darah, dan mengembalikan mobiliti ke sendi. Mengaku sebagai yang paling semula jadi, dan oleh itu selamat, tetapi dikontraindikasikan dalam tumor dan proses keradangan dalaman. Terapi manual, yang digunakan secara terpisah dari kompleks langkah-langkah ortopedik, tidak masuk akal. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, terapi ini dapat dilaksanakan dengan cara yang agresif dan lembut. Terapi agresif digunakan dalam kes-kes yang sukar dan agak menyakitkan; ia dikontraindikasikan pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun..
    Kesalahan pelaksanaan boleh mengakibatkan akibat yang serius. Oleh itu, untuk kejayaan penggunaan terapi manual dalam rawatan kelengkungan tulang belakang, pakar yang berkelayakan sangat penting..
  • Refleksologi. Prosedur di mana titik aktif secara biologi terkena panas atau jarum perubatan khas. Kesan utama adalah pada otot. Serat menjadi lebih anjal, keradangan tisu hilang. Akibatnya, rasa sakit hilang. Tidak ada kontraindikasi.
  • Pendekatan perubatan Oriental. Doktor Tibet mengamalkan perubatan herba, melakukan akupresur mendalam, refleksologi, sesi kinesioterapi, terapi manual lembut, mengaktifkan tenaga penting dan memaksa tubuh untuk sembuh dengan sendirinya. Teknik lain termasuk moxibustion dan hirudotherapy. Hasilnya adalah peningkatan kesejahteraan yang nyata, memperlambat perkembangan skoliosis hingga berhenti sepenuhnya.

Ini mungkin komponen utama latar belakang dan terapi utama dalam rawatan konservatif. Mereka digunakan secara meluas pada peringkat awal penyakit..

Rawatan pembedahan scoliosis

Sudah tentu, tidak semua orang bernasib baik dengan diagnosis awal, dan seringkali penyakit ini harus diperjuangkan pada tahap akhir perkembangan penyakit, ketika mustahil dilakukan tanpa campur tangan pembedahan..

Rawatan pembedahan langkah demi langkah moden untuk pertumbuhan tulang belakang yang tidak lengkap dirancang untuk menyediakan:

  • pemeliharaan pertumbuhan ruang tulang belakang;
  • epiphyseodesis (penjajaran, artikulasi) tulang belakang di sepanjang sisi cembung kelengkungan utama;
  • pemeliharaan dan pemulihan lengkung fisiologi profil frontal dan sagital tulang belakang dan keseimbangan batang;
  • meminimumkan kehilangan pembetulan pembedahan semasa tempoh pertumbuhan pesakit (mencegah perkembangan kecacatan selanjutnya);
  • pembetulan kelengkungan di ketiga-tiga satah dan fiksasi polysegmental tulang belakang menggunakan struktur logam (instrumen khas).

Petunjuk untuk pembetulan pembedahan langkah demi langkah adalah:

  • sudut kelengkungan tulang belakang melebihi 50 darjah;
  • potensi pertumbuhan tulang belakang yang ketara;
  • umur sehingga 12 tahun;
  • kekurangan kesan daripada rawatan konservatif.

Penting untuk diperhatikan bahawa persoalan perlunya pembetulan pembedahan kecacatan scoliotik kontroversial. Dalam buku panduan untuk doktor Institut Penyelidikan Traumatologi dan Ortopedik Novosibirsk dinamakan Ya.L. Tsivyan "berkaitan dengan skoliosis neuromuskular progresif, dikatakan bahawa petunjuk untuk pembetulan pembedahan harus dianggap sebagai nilai kecacatan 20-25 darjah, iaitu batas keparahan II dan III darjah.

Kontraindikasi mutlak untuk campur tangan pembedahan pada tulang belakang dianggap sebagai keadaan serius pesakit yang disebabkan oleh gangguan fungsi pada organ dan sistem tubuh yang paling penting: kapasiti vital paksa (FVC) dikurangkan menjadi 60% dari norma usia atau lebih, terdapat kegagalan peredaran darah dan dekompensasi sistem kardiovaskular. Senarai kontraindikasi relatif (sementara) juga "terikat" dengan patologi pada organ dan sistem penting: gangguan hormon, penyakit buah pinggang, hati, jantung, penyakit darah, onkologi, pemburukan penyakit kronik sistem pernafasan.

Rawatan scoliosis pada peringkat perkembangan yang berbeza

Pakar bedah ortopedik membezakan 4 peringkat perkembangan scoliosis.

  • Tahap 1: sudut kelengkungan tidak melebihi 10 darjah. Paling sukar untuk didiagnosis. Pesakit tidak merasa sakit dan tidak memperhatikan perubahan postur. Mencari kelengkungan begitu awal dapat dianggap banyak keberuntungan. Rawatan scoliosis darjah 1 adalah urutan dan latihan fisioterapi.
  • Peringkat ke-2: sudut arka - dari 10 hingga 25 darjah. Lengkungan kedua baru mula terbentuk, asimetri bilah muncul apabila dimiringkan. Pesakit diberi urutan, satu set latihan fizikal dan beberapa jam memakai korset setiap hari (biasanya pada waktu malam). Tidak ada rasa sakit, jadi tidak ada ubat yang diresepkan.
  • Peringkat ke-3: sudut dari 25 hingga 50 darjah. Bentuk yang teruk. Asimetri bilah bahu ditambahkan oleh bonggol tulang rusuk, yang jelas dilihat dari sisi. Deformasi mula mempengaruhi kerja dada, sistem pernafasan, dan sistem kardiovaskular. Pesakit ditetapkan untuk memakai korset sekurang-kurangnya 16 jam sehari. Rawatan skoliosis darjah 3 melibatkan terapi kompleks: berenang, terapi senaman, prosedur manual, urut. Kadang-kadang diperlukan rasa sakit. Dalam kes yang teruk, doktor boleh memutuskan untuk menjalani pembedahan.
  • Peringkat ke-4: yang paling parah, sudut kelengkungan lebih dari 50 darjah. Deformasi badan dapat dilihat dengan jelas, hampir selalu ini menyebabkan kecacatan. Satu-satunya cara untuk merawat skoliosis gred 4 adalah pembedahan.

Rawatan scoliosis adalah salah satu masalah paling sukar pada ortopedik. Tugas utama bukan sahaja doktor, tetapi juga pesakit adalah untuk menilai risiko tepat pada waktunya dan menghilangkan faktor "berbahaya", untuk memastikan keadaan rehat dan aktiviti fizikal yang normal.

Rawatan scoliosis dan perubatan oriental

Pada 1-3 peringkat scoliosis, anda boleh mendapatkan bantuan dari klinik perubatan oriental. Ahli refleksologi di Klinik Tibet Vladislav Fedorovich Li mengatakan:

"Scoliosis dalam perubatan oriental dianggap sebagai akibat dari kekejangan otot dan ketegangan otot belakang. Mereka, pada gilirannya, boleh disebabkan oleh beberapa sebab: gangguan imun, hormon, pembuluh darah. Oleh itu, diagnosis menyeluruh diperlukan terlebih dahulu. Ini merangkumi kedua-dua kajian mengenai denyut nadi, meridian, integumen luaran, yang merupakan ciri perubatan oriental, dan ujian fungsional dan sinar-X, yang biasa berlaku dalam praktik ortopedik. Kursus rawatan scoliosis di klinik Tibet adalah 10-15 sesi yang berlangsung selama 1-1,5 jam. Terapi manual yang ditetapkan, kesan fizikal pada titik-titik akupunktur, akupunktur, ubat-ubatan herba berdasarkan persediaan herba Tibet. Hasil dinilai berdasarkan data sinar-X. Pengalaman doktor kami membolehkan kami mengambil pesakit skoliosis hingga tahap ketiga..

Pusat perubatan kami adalah pangkalan klinikal Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama yang diberi nama I. M. Sechenov dari Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia (Universiti Sechenov), dianugerahkan hadiah Aurora Beauty & Health dalam kategori "Klinik Perubatan Oriental Terbaik", yang mengesahkan reputasinya tinggi. Kami menjalankan konsultasi awal secara percuma, harga untuk prosedur rata-rata untuk pasaran ".

P. S. Klinik "Tibet" untuk pesakit dengan skoliosis juga menghasilkan sol ortopedik khas untuk pesanan individu.

Lesen untuk penyediaan perkhidmatan perubatan No. LO-77-01-0069-73 bertarikh 07.11.2013 yang dikeluarkan oleh Jabatan Kesihatan Moscow.

Cara merawat scoliosis

Scoliosis adalah kelengkungan lateral tulang belakang, iaitu di satah frontal. Istilah ini digunakan untuk menunjukkan lengkung fungsional dari ruang tulang belakang di bidang frontal, dan juga merupakan patologi progresif yang dicirikan oleh kecacatan tulang belakang yang kompleks dan teruk. Penyakit ini sukar untuk dibetulkan, terutama pada peringkat perkembangan selanjutnya..

Rawatan scoliosis merangkumi kaedah konservatif dan pembedahan. Pemilihan kaedah penjajaran bergantung kepada keparahan patologi, keadaan umum pesakit, usianya, kehadiran gangguan bersama sistem pernafasan dan kardiovaskular. Artikel ini membincangkan bagaimana menyingkirkan penyakit sistem muskuloskeletal pada orang dewasa dan kanak-kanak, serta apakah penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Sekiranya tidak, bagaimana hidup dengan patologi seperti itu.

Secara ringkas mengenai penyakit ini

Scoliosis boleh menjadi progresif dan stabil. Dalam kebanyakan kes, bentuk penyakit progresif adalah ciri kanak-kanak, sementara struktur sistem muskuloskeletal belum kuat. Mereka juga membezakan antara skoliosis sederhana (berbentuk S) dan kompleks (berbentuk C). Dalam kes pertama, terdapat satu lengkungan yang jelas dari kelengkungan ruang tulang belakang, dalam kes kedua terdapat 2 atau lebih.

Bergantung pada lokasi lesi, terdapat bentuk serviks-toraks, toraks, toraks-lumbar, lumbar dan gabungan. Skoliosis servikotoraksis dicirikan oleh penampilan lengkungan melengkung pada tahap 4-5 vertebra toraks. Secara visual, adalah mungkin untuk menentukan asimetri tali pinggang bahu, ubah bentuk tulang belakang serviks, dalam beberapa kes, terdapat perubahan pada kerangka wajah, dan fungsi pernafasan luaran terganggu.

Kelengkungan dada diperhatikan dalam 70% kes, lebih kerap ia berkembang pada kanak-kanak atau remaja. Lengkungan melengkung dilokalisasikan pada tahap 7-9 vertebra toraks. Keadaan sistem pernafasan, jantung dan saluran darah berfungsi dengan teruk. Skoliosis Thoracolumbar dibahagikan kepada sisi kanan dan sisi kiri. Yang terakhir berkembang lebih kerap. Bentuk penyakit ini dapat diubati dengan baik, terutamanya pada peringkat awal patologi..

Kelengkungan tulang belakang lumbar lebih sering sisi kiri, diperhatikan pada setiap pesakit kesepuluh dengan skoliosis. Ia mudah dibetulkan, tetapi jika pesakit mengabaikan penyakit ini, ia boleh menyebabkan osteochondrosis awal.

Bentuk terakhir penyakit ini digabungkan. Ia ditunjukkan oleh kelengkungan serentak di beberapa bahagian ruang tulang belakang. Seiring berjalannya waktu, kecacatan berkembang, memanifestasikan dirinya bukan hanya dengan perubahan visual di bahagian belakang, tetapi juga oleh gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular.

Terdapat juga klasifikasi Chaklin, di mana pembahagian patologi menjadi keparahan berdasarkan perubahan klinikal dan radiologi:

  • Skoliosis 1 darjah - sudut busur melengkung berada dalam julat hingga 10 °, perubahan diperhatikan pada kedudukan menegak dan mendatar pesakit. Asimetri bilah bahu dan tali pinggang bahu ditentukan secara visual, tetapi gejala penyakitnya belum begitu jelas.
  • 2 darjah - sudut scoliotik mencapai 30 °, perubahannya dapat dilihat dengan jelas, tetapi ia diperbetulkan secara bebas pada kedudukan mendatar pesakit.
  • 3 darjah - sudut kelengkungan berada dalam julat 31-50 o, terdapat ubah bentuk dada, yang disebut asimetri badan. Aktiviti fizikal yang ketara menyebabkan kekurangan fungsi pernafasan, kerja jantung dan saluran darah.
  • 4 darjah - semua perubahan yang sama, tetapi dalam bentuk yang lebih teruk, patologi mempunyai watak tetap. Sudut scoliotik - lebih daripada 50 °.

Selanjutnya, kaedah konservatif dan pembedahan dianggap dapat memperbaiki skoliosis pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Urut

Urut adalah kesan mekanikal pada meter pesakit. Sekiranya scoliosis, ia digunakan dalam rawatan kompleks untuk memperbaiki perubahan otot. Akibat kelengkungan tulang belakang, terdapat kelebihan fungsi berterusan kumpulan otot tertentu, yang mengakibatkan perkembangan perubahan distrofi di dalamnya. Ia dicirikan oleh penampilan fokus segel, rasa sakit, keperitan, penipisan serat otot.

Prosedur urut membolehkan anda menghilangkan atau mengurangkan keparahan perubahan patologi yang telah muncul. Semasa prosedur, doktor menggunakan semua teknik yang mungkin, tetapi penting untuk menerapkannya secara berbeza. Otot-otot yang terletak di sisi rongga tulang belakang mesti dilonggarkan. Untuk melakukan ini, gunakan pergerakan getaran, membelai, menggosok, meregangkan. Kumpulan otot yang dilokalisasikan di sisi tonjolan, sebaliknya, perlu dikencangkan, menggunakan semua jenis pendedahan (dari cahaya ke kuat).

Pakar yang melakukan prosedur urut untuk pesakit dengan skoliosis harus menggunakan semua kumpulan otot belakang dan perut, dada dan punggung, bahagian atas dan bawah dalam proses. Perhatian khusus diberikan kepada kawasan di mana kumpulan otot melekat pada ruang tulang belakang. Semasa prosedur, semua nodul, tali pusat, anjing laut tempatan, titik peningkatan kesakitan dikenal pasti dan diatasi.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa urut menghilangkan kekejangan otot dan memberikan pergerakan yang lebih baik dari segmen tulang belakang, ia juga meningkatkan peredaran darah organ dalaman, memulihkan selera makan, menormalkan tidur, dan mengurangkan keparahan kesakitan. Tempoh prosedur yang diperlukan adalah dari 15 hingga 40 minit, setelah berakhirnya urutan, pesakit mesti berehat sekurang-kurangnya seperempat jam.

Menggunakan faktor alam semula jadi

Mustahil untuk menyembuhkan skoliosis menggunakan semua jenis kaedah pengerasan (air, matahari dan udara), penyapu, dan juga mandi kontras. Walau bagaimanapun, faktor semula jadi semula jadi masih disarankan oleh pakar untuk memasukkan kelengkungan tulang belakang dalam kompleks kaedah terapi konservatif..

Mengeras oleh cahaya matahari

Pendedahan kepada sinar matahari memprovokasi perkembangan perubahan dalam semua fungsi fisiologi badan. Terdapat peningkatan suhu badan, peningkatan frekuensi dan pendalaman bernafas, pengembangan saluran darah, peningkatan berkeringat, pengaktifan proses metabolik. Adalah perlu untuk memulakan pengerasan seperti itu sejak kecil. Berjemur harus dimulakan dari 5 minit, secara beransur-ansur meningkat menjadi 1 jam. Selepas akhir prosedur, adalah perlu untuk tetap berada di tempat teduh selama seperempat jam lagi agar mekanisme pampasan badan kembali normal.

Pengerasan air

Dalam kes ini, penggunaan air sejuk dianjurkan, kerana kesannya memberi kesan positif terhadap keadaan saluran darah dan bekalan darah ke tubuh secara keseluruhan. Pada mulanya, vasokonstriksi berlaku, kerana bahagian darah tertentu bergerak ke organ dalaman dan otak, membekalkan sejumlah besar nutrien dan oksigen kepada mereka.

Fasa seterusnya adalah vasodilatasi, yang ditunjukkan oleh perasaan kehangatan, kemerahan pada kulit, dan peningkatan aktiviti otot. Peralihan ini dari satu fasa ke fasa seterusnya adalah latihan yang sangat baik untuk sistem kardiovaskular. Lebih-lebih lagi, pendedahan kepada air sejuk mengaktifkan kerja diafragma, meningkatkan pengudaraan paru-paru. Pernafasan seseorang menjadi lebih dalam, yang mempunyai kesan yang baik terhadap proses oksidatif dan metabolisme.

Prosedur pengerasan mesti dimulakan dengan air, suhunya 30-35 darjah. Tempoh pendedahan pada tubuh manusia tidak lebih dari 15 minit. Setiap 7-10 hari, suhu harus diturunkan 1-2 darjah, secara beransur-ansur menjadikannya 18 darjah.

Pengerasan udara

Prosedur ini mempunyai kesan yang baik terhadap pertumbuhan dan perkembangan tubuh pesakit. Perlu dilakukan prosedur pengerasan di tempat yang tidak ada angin. Selama ini, anda boleh melakukan pelbagai latihan fizikal. Tempohnya dipilih secara individu, yang bergantung pada usia pesakit, serta suhu dan kelembapan di luar.

Mandi sejuk dan panas

Kaedah pengerasan lain yang menguatkan mekanisme termoregulasi dan memperbaiki keadaan sistem saraf pusat pesakit. Pancuran kontras adalah penggunaan air suam dan sejuk secara bergantian. Bergantung pada usia pesakit, perbezaan suhu ini boleh berbeza dari 8 hingga 15 darjah atau lebih..

Fisioterapi

Latihan fisioterapi (terapi senaman) akan membantu melawan kelengkungan tulang belakang. Ia digunakan pada semua peringkat perkembangan penyakit, tetapi memberikan hasil terbaik pada peringkat awal perkembangannya. Kelengkungan kongenital harus diperbaiki dengan latihan fisioterapi dengan berhati-hati, selalu setelah berunding dengan doktor yang hadir, kerana ada keadaan di mana terapi senaman dikontraindikasikan sepenuhnya.

Sekiranya tidak ada kontraindikasi, senaman harus dilakukan setiap hari. Ini meningkatkan sokongan tulang belakang, melambatkan kadar perkembangan penyakit, meningkatkan aliran darah ke organ dada, dan meningkatkan fungsi pernafasan. Pertama sekali, semua latihan yang dilakukan bertujuan menghilangkan kelengkungan pada bidang frontal dan menguatkan otot yang menyokong ruang tulang belakang.

Kontraindikasi mutlak untuk kompleks latihan terapi pada kanak-kanak, remaja dan pesakit dewasa:

  • peningkatan suhu badan;
  • kehadiran jantung, kegagalan paru-paru;
  • peningkatan tekanan intrakranial atau darah;
  • sindrom kesakitan teruk.

Perkara penting untuk dipertimbangkan bagi pesakit:

  • satu set latihan dipilih secara individu;
  • kelas diadakan di bilik berventilasi atau di udara segar, anda boleh di kolam renang;
  • pakaian pada pesakit harus longgar, tidak menyekat pergerakan;
  • anda harus memulakan dengan beban minimum, secara beransur-ansur meningkatkan kerumitan latihan yang dilakukan.

Pakar mengenal pasti latihan simetri dan asimetris yang dilakukan untuk menghilangkan kelengkungan ruang tulang belakang. Mereka dilakukan di rumah dan di gim, bilik terapi senaman. Latihan simetri bertujuan untuk pengukuhan umum struktur sistem muskuloskeletal. Asimetrik, sebaliknya, dilakukan dengan tujuan mempengaruhi kumpulan otot tertentu. Dilarang memilih latihan asimetri sendiri, kerana hanya boleh memperburuk keadaan pesakit.

Segala pelajaran bermula dengan peringkat persediaan. Pesakit menguli alat otot dengan berjalan di tempatnya, mengayunkan kaki dan lengan, bergulir dari tumit ke kaki, berlari ringan. Ini diikuti oleh bahagian utama kompleks, yang membolehkan anda meluruskan tulang belakang, menguatkan otot yang menahannya. Contoh latihan:

  • berjalan sepanjang empat selama beberapa minit;
  • dalam kedudukan yang sama, rentangkan satu lengan ke hadapan dan koyakkan kaki yang bertentangan dari lantai, tahan selama 5 saat, ulangi dengan lengan dan kaki yang lain;
  • kedudukannya sama, kepala harus dilemparkan ke belakang, melengkung ke belakang, dibekukan selama 5 saat, kepala harus dikembalikan ke kedudukan asalnya;
  • kedudukannya serupa, kepala harus dimiringkan, mencapai sejauh mungkin dengan dagu ke dada. Dalam kes ini, bahagian belakang harus dibulatkan, kemudian - kembali ke kedudukan permulaan;
  • berbaring di belakang anda melakukan "basikal", memutar kaki anda selama 45 saat;
  • berbaring di belakang anda melakukan "gunting", tanpa berhenti selama 45 saat;
  • ulangi senaman gunting, tetapi dengan posisi permulaan berbaring di perut anda;
  • berjalan di tempat dengan punggung paling lurus;
  • bergantian berjalan di tumit dengan tangan di belakang, berjalan di kaki dan tangan dilanjutkan ke atas;
  • berjalan di tempat dengan lutut tinggi dan menyapu bahagian bawah kaki.

Menurut Bubnovsky

Doktor Bubnovsky mendakwa bahawa mungkin untuk menyelaraskan tulang belakang dengan skoliosis, tetapi lebih baik meluangkan masa untuk pencegahan penyakit ini setiap hari sejak usia sekolah. Berikut adalah 3 latihan asas yang diperlukan dalam terapi dan pencegahan kelengkungan ruang tulang belakang:

  • Kedudukan permulaan - berdiri, kaki di paras bahu, tangan harus memegang pegangan tangan atau tangga Sweden. Squats dilakukan. Penting untuk menjaga punggung selurus mungkin. Kehadiran sokongan adalah prasyarat untuk pelaksanaan latihan yang betul. Pakar mengesyorkan melakukan 10-15 squat dalam 5-6 pendekatan.
  • Memulakan kedudukan - berbaring di punggung, rentangkan lengan ke atas badan dan pegang sebarang sokongan (pegangan tangan, palang dinding). Kaki harus dibengkokkan di lutut. Semasa anda menghembuskan nafas, kaki diangkat dan ditarik sehingga lutut menyentuh dagu. Lebih jauh kembali ke kedudukan permulaan.
  • Pushup. 5 set 5 push-up.

Menurut kaedah Katharina Schroth

Katharina Schroth adalah ahli fisioterapi Jerman yang terkenal dengan kaedah konservatifnya yang dikembangkan secara peribadi untuk menangani scoliosis. Wanita itu sendiri menderita penyakit ini dan menggunakan kaedahnya sendiri untuk menyembuhkan pesakit dengan kelengkungan tulang belakang. Kaedah ini berdasarkan pernafasan asimetri yang tidak rata.

Latihan yang dikembangkan oleh Katharina Schroth dapat dilakukan secara bebas oleh pesakit. Masing-masing diulang sekurang-kurangnya 30 kali sehari, cermin yang saling bertentangan semestinya digunakan. Perlu diingat bahawa keteraturan adalah kunci kejayaan. Semasa menjalankan kompleks, perlu menghembuskan nafas melalui bibir yang separuh memampatkan; semasa pelajaran, minum sekurang-kurangnya satu liter air.

Dilarang melakukan beban tajam di tulang belakang: berlari, jungkir balik, gantung di satu tangan, bengkok ke sisi, meregangkan ligamen pelvis, melakukan putaran dan putaran. Anda juga harus mengecualikan kehadiran kontraindikasi:

  • penyakit berjangkit akut;
  • proses keradangan, disertai dengan peningkatan suhu;
  • pelanggaran peredaran serebrum;
  • kehadiran trombosis atau embolisme;
  • proses onkologi;
  • sekatan jantung;
  • gangguan mental yang teruk.

Pesakit dengan osteoporosis, patah tulang baru-baru ini, dan kelumpuhan spastik yang disertai dengan kehilangan sensasi harus dilakukan dengan sangat berhati-hati, kerana ini adalah faktor risiko utama yang boleh menyebabkan kerosakan sendi dan tulang..

Korset

Dalam kaedah konservatif terapi scoliosis, korset digunakan, iaitu memakai korset. Agak sukar untuk mengubati penyakit ini dengan alat ini, tetapi ia membolehkan anda melegakan ketegangan otot dan postur yang betul. Ini menyumbang kepada fakta bahawa perkembangan penyakit ini akan berhenti. Korset biasanya digunakan dengan patologi 1-2 darjah.

Peranti apa yang ditetapkan oleh pakar? Kami bercakap mengenai pembetulan postur reclinator, toraks dan toraks-lumbar. Tempat duduk adalah alat yang diletakkan di bahagian atas dada, mengingatkan pada kumpulan tali elastik. Dianjurkan untuk memakainya selama beberapa jam sehari, dan juga menggunakannya semasa bekerja di komputer atau meja..

Pembetulkan postur untuk tulang belakang toraks diwakili oleh pembalut dengan tali pinggang korset dan bahagian separa tegar tambahan, yang diperlukan untuk memperbaiki tulang belakang yang terkena. Pembetulkan thoraco-lumbar terdiri daripada reclinator, tali pinggang korset dan bahagian separa tegar, iaitu, ia adalah gabungan dua pilihan korset pertama. Mana-mana peranti ini boleh dibuat mengikut ukuran individu..

Struktur kaku juga digunakan, yang diwakili oleh peranti berikut:

  • Korset Chenot - dianggap paling berkesan untuk lengkungan scoliotik hingga 15o.
  • Korset pendakap - mempunyai tahap kekakuan sederhana, tinggi ketinggiannya boleh disesuaikan, sehingga dapat digunakan untuk memperbaiki tulang belakang lumbal dan toraks.
  • Korset Boston - diperbuat daripada plastik, mempunyai ketegaran yang tinggi dan digunakan dengan kelengkungan 2-3 darjah di kawasan lumbar.
  • Milwaukee Corset adalah pembinaan khas yang mempunyai pelana khas untuk lekapan pada pelvis dan pendakap logam untuk tulang belakang serviks. Ini adalah model yang paling tidak selesa.

Pembedahan

Pakar mengatakan bahawa dengan sudut skoliotik lebih dari 40 °, operasi sangat diperlukan. Rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes berikut:

  • kehadiran sindrom kesakitan yang teruk;
  • perkembangan keadaan patologi;
  • kecacatan kosmetik yang ketara.

Tujuan operasi adalah untuk menghilangkan ubah bentuk, menghentikan perkembangan penyakit, menghilangkan mampatan saraf tunjang dan akar saraf, dan melindungi struktur saraf dari kerosakan. Campur tangan ini berdasarkan penggunaan implan logam khas (endocorrectors). Kadang-kadang autograf digunakan (bahagian tulang rusuk atau tulang paha anda sendiri). Operasi memakan masa sehingga 6 jam. Tempoh pemulihan selepas operasi - sehingga 2 bulan.

Terapi untuk scoliosis tulang belakang pada orang dewasa: kaedah dan nasihat

Skoliosis pada orang dewasa dianggap sebagai kejadian yang agak jarang berlaku, kerana perubahan patologi pada tulang belakang berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja.

Kita boleh mengatakan bahawa kelengkungan tulang belakang berlaku pada masa kanak-kanak, dan mengingatkan dirinya sudah dewasa.

Penyakit ini mengurangkan kualiti hidup seseorang, mempengaruhi keadaan fizikal dan psikologinya..

Komplikasi skoliosis dapat dielakkan jika anda berjumpa dengan pakar ortopedik ketika tanda-tanda patologi pertama muncul..

Bersedia untuk fakta bahawa rawatan akan memakan masa yang lama: agak bermasalah untuk mengembalikan kedudukan anatomi vertebra yang betul dengan tulang belakang yang terbentuk.

Apa itu scoliosis?

Scoliosis adalah sejenis kecacatan berterusan dari tulang belakang. Ia tidak disertai dengan pembentukan perut atau bonggol yang menonjol, seperti pada pesakit dengan kifosis, lordosis dan spondylitis ankylosing. Namun, penyakit ini memerlukan rawatan yang serius..

Dengan skoliosis, tulang belakang mengambil bentuk lengkungan berbentuk C, berbentuk S atau berbentuk Z. Akibatnya, badan menjadi condong, beban pada tulang belakang dan organ dalaman meningkat..

Punca dan gejala scoliosis pada orang dewasa

Scoliosis pada orang dewasa adalah gangguan tulang belakang yang diperoleh. Menurut doktor, penyakit ini berkembang kerana ketidakaktifan orang dan kurangnya terapi yang tepat pada peringkat pertama perkembangan patologi..

Penyebab lain perubahan degeneratif pada tulang belakang termasuk:

  • campur tangan pembedahan pada tulang belakang;
  • kecederaan yang diterima;
  • osteoporosis, yang menyebabkan kehilangan tisu tulang badan vertebra;
  • patologi ruang tulang belakang, seperti osteochondrosis, hernia intervertebral, penonjolan, lordosis, dll..
  • penyakit onkologi di mana tumor muncul di tulang belakang atau metastasis yang mempengaruhi badan vertebra;
  • patologi berjangkit seperti osteomielitis dan tuberkulosis;
  • osteomalacia, yang disertai dengan pelembutan tisu tulang tulang belakang.

Terdapat juga sebab idiopatik - faktor menjengkelkan yang tidak jelas yang menyebabkan perkembangan skoliosis.

Gejala scoliosis pada orang dewasa termasuk:

  • sakit di bahagian belakang;
  • asimetri bahu;
  • gangguan dalam kerja sistem muskuloskeletal;
  • kelengkungan ruang tulang belakang yang kelihatan
  • ketidakselesaan dan kekakuan semasa pergerakan;
  • pelanggaran dalam kerja organ dalaman;
  • asimetri di kawasan tulang rusuk (bonggol muncul di satu sisi, dan kemurungan di sisi lain);
  • merasakan bahawa lengannya berbeza panjang;
  • sakit pada bahagian atas anggota badan.

Kadang-kadang scoliosis membuat dirinya terasa sakit di kawasan belakang. Gejala ini menunjukkan perubahan patologi pada kedudukan tulang belakang, pemampatan akar saraf saraf tunjang dan memerlukan rawatan perubatan segera. Jika tidak, komplikasi serius mungkin timbul..

Video: "Perkembangan scoliosis"

Prinsip terapi scoliosis pada orang dewasa

Pembentukan kerangka pada lelaki selesai pada usia 25, dan pada wanita - pada usia 20 tahun. Tidak menghairankan bahawa skoliosis yang terdapat pada pesakit berusia 30-40 tahun tidak dapat disembuhkan. Semua yang dapat dilakukan pada tahap ini adalah untuk menyingkirkan manifestasi penyakit ini.

Untuk menghilangkan skoliosis, setelah akhir pembentukan lengkungan scoliotik, langkah-langkah diambil untuk:

  • pengurangan kelengkungan tulang belakang;
  • normalisasi struktur tulang;
  • pemulihan mobiliti vertebra;
  • peredaran darah yang lebih baik;
  • penghapusan kesakitan di kawasan belakang;
  • menguatkan korset otot.

Kaedah rawatan scoliosis pada orang dewasa

Perubatan moden menggunakan kaedah terapi pembedahan dan konservatif yang bertujuan menghilangkan skoliosis. Pilihan kaedah rawatan satu atau lain ditentukan oleh keparahan perubahan patologi.

Ubat

Ini adalah mitos biasa bahawa scoliosis selalu disertai dengan sakit belakang. Dalam kebanyakan kes, gejala ini menunjukkan adanya masalah belakang yang lain. Walaupun begitu, anda boleh dan harus menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan..

Untuk melakukan ini, gunakan:

  • penghilang rasa sakit seperti Aspirin
  • suntikan tanaman ubat untuk pentadbiran oral;
  • desensitizer;
  • krim dan salap untuk kegunaan luaran (disapu ke kawasan yang terjejas).

Penting untuk memahami bahawa langkah-langkah ini dapat menghilangkan gejala penyakit, tetapi bukan penyebabnya. Mustahil untuk menyembuhkan skoliosis dan mencegahnya berulang dengan ubat..

Pembedahan

Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah:

  • kehadiran sindrom kesakitan yang teruk, yang tidak dapat dihilangkan dengan kaedah terapi konservatif;
  • perkembangan proses patologi;
  • kegagalan paru-paru dan jantung;
  • kehadiran gangguan neurologi.

Sebagai peraturan, rawatan pembedahan tidak dilakukan untuk kecacatan kurang dari 40 darjah. Bagi ubah bentuk lebih dari 100 darjah, walaupun jarang berlaku, ia membahayakan nyawa (ini disebabkan oleh kesannya pada organ dada).

Tujuan pembedahan scoliosis pada pesakit dewasa adalah untuk menghilangkan sindrom mampatan.

Dalam kes ini, pakar bedah menetapkan beberapa tugas untuk dirinya sendiri:

  • menghilangkan kelengkungan tulang belakang sebanyak mungkin;
  • mencegah atau menghilangkan mampatan saraf tunjang;
  • elakkan perkembangan kelengkungan berikutnya;
  • melindungi gentian saraf daripada penyusunan semula selanjutnya.

Hasil campur tangan pembedahan adalah pembetulan dan penstabilan paksi tulang belakang, batasan asimetri sistem otot, penghapusan kecacatan kosmetik (visual).

Penting untuk memahami bahawa sebarang pembedahan tulang belakang adalah prosedur yang berbahaya. Pakar bedah yang melakukan kesalahan manipulasi penuh dengan kerosakan saraf dan kecacatan.

Selain itu, setelah campur tangan, tulang belakang pesakit menjadi lurus, yang tidak wajar baginya, oleh itu, untuk beberapa waktu selepas operasi, seseorang mungkin mengalami gangguan pada bekalan darah. Pelanggaran ini dihilangkan dengan terapi konservatif, yang digunakan dalam kombinasi dengan campur tangan pembedahan..

Cara merawat skoliosis belakang

Skoliosis tulang belakang berlaku pada tahap yang lebih rendah atau lebih besar pada setiap orang ketiga dan merupakan patologi sistem muskuloskeletal yang paling biasa. Penyakit ini berlaku pada usia 8-14 tahun dan tanpa rawatan yang diperlukan menyebabkan gangguan pada prestasi kebanyakan organ dalaman, kemerosotan fungsi saluran tulang belakang, kelemahan otot tulang belakang dan anjakan tulang pelvis.

Perkembangan penyakit ini boleh menyebabkan kemerosotan jantung dan organ pernafasan, mencetuskan ubah bentuk sternum dan tulang rusuk. Oleh itu, untuk mencegah komplikasi, serta perkembangan skoliosis lebih lanjut pada usia yang lebih dewasa, diagnosis dan rawatan penyakit dilakukan pada masa kanak-kanak. Untuk ini, terapi kompleks digunakan, termasuk kaedah fisioterapi, pengambilan ubat, pemakanan yang tepat, terapi senaman biasa dan penyesuaian gaya hidup.

Apa itu scoliosis

Scoliosis adalah ubah bentuk yang jelas dari ruang tulang belakang berbanding dengan bidang frontal (sisi), dan akhirnya sagital (dalam arah anteroposterior). Selalunya penyakit ini disertai dengan memutar badan vertebra - kilasan.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kelengkungan tulang belakang merujuk kepada patologi sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung, mempunyai klasifikasi skoliosis ICD-10 M 41.

Penyakit ini lebih kerap terdedah kepada kanak-kanak dalam tempoh pertumbuhan aktif - berumur 4-6 tahun dan remaja dari 10 hingga 15 tahun. Dengan adanya skoliosis peringkat pertama dan pengesahan diagnosis pada pemeriksaan sinar-X, risiko perkembangan penyakit meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, patologi peringkat pertama mungkin juga tidak berubah..

Penyebab scoliosis

Kelengkungan skoliotik pada tulang belakang berkembang terutamanya semasa pertumbuhan anak, semasa pembentukan kerangka. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku kerana etiologi yang tidak menentu. Menurut statistik, wanita berkemungkinan besar mengalami scoliosis idiopatik berbanding lelaki..

Penyebab scoliosis lain termasuk:

  • Postur duduk yang tidak betul (membongkok)
  • pukulan belakang dan lebam;
  • penggunaan produk berkualiti rendah;
  • kecenderungan keturunan;
  • barah di bahagian belakang (kerosakan pada tulang belakang dan kulit);
  • kegemukan;
  • gaya hidup pasif;
  • pelbagai penyakit yang dihidapi oleh seorang wanita semasa kehamilan, serta tekanan saraf yang kerap dan keadaan tertekan;
  • riket.

Penyebab skoliosis kongenital adalah keabnormalan dalam pembentukan badan vertebra dan proses berputar semasa perkembangan intrauterin (contohnya, pembentukan bentuk berbentuk baji atau penyatuan mereka).

Menurut andaian kebanyakan saintis, patogenesis penyakit ini terletak pada pemusnahan tulang rawan epifisis pertumbuhan, yang memberikan dorongan seterusnya terhadap terjadinya kecacatan tulang belakang.

Jenis dan darjah

Bergantung pada sifat asalnya, terdapat dua jenis skoliosis utama:

  1. Kongenital - kelengkungan terbentuk semasa perkembangan intrauterin anak.
  2. Diperolehi - penyakit ini berkembang dengan latar belakang pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, misalnya, akibat kecederaan belakang, kelemahan otot tulang belakang dengan gaya hidup yang tidak aktif.

Pembentukan patologi kongenital sering berkembang akibat penyakit virus yang dipindahkan dari wanita hamil dan dengan kesan berbahaya pada janin terapi ubat.

Klasifikasi skoliosis yang diperoleh bergantung kepada penyebab berlakunya:

  • Neuromuskular (lumpuh) - berlaku selepas poliomielitis yang ditangguhkan. Ia dianggap cepat progresif, disertai dengan kelengkungan lateral yang jelas, pembentukan bonggol tulang rusuk dan ubah bentuk dada yang teruk. Berlaku sebagai akibat dari kelemahan otot yang teruk dan mobiliti vertebra yang berlebihan.
  • Jenis Rachytic - penyakit ini berkembang dengan latar belakang kekurangan vitamin D, terutama pada anak kecil.
  • Utama - berlaku pada pelajar sekolah semasa memakai beg sandang di satu bahu, postur yang tidak betul semasa kelas.
  • Idiopatik - penyebab penyakit belum dikenal pasti. Skoliosis idiopatik 1 darjah berkembang lebih kerap pada masa kanak-kanak, dalam tempoh lonjakan pertumbuhan aktif.
  • Statik - kecacatan ruang tulang belakang menampakkan dirinya terutamanya di kawasan lumbar. Penyebab jenis penyakit ini adalah gangguan sistem muskuloskeletal..
  • Memperbaiki sciatica lumbal - menampakkan dirinya pada sciatica yang teruk.
  • Berfungsi - berkembang akibat banyak faktor, seperti penyakit organ dalaman, radang, selsema dan penyakit lain yang menyebabkan kelemahan otot dan beban yang tidak dapat diagihkan pada tulang belakang.
  • Thoracogenic - kelengkungan kawasan toraks, berlaku dengan kecederaan dan kecacatan dada.

Terdapat jenis penyakit lain yang lebih jarang berlaku akibat kelumpuhan pada kanak-kanak dan penyambungan patologi vertebra..

Skoliosis struktur dan bukan struktur juga dibezakan. Bentuk struktur penyakit ini dicirikan oleh memutar vertebra, yang membawa kepada ubah bentuk dada dan penampilan bonggol. Perubahan bukan struktur menunjukkan tidak adanya perubahan struktur pada vertebra.

Pada wanita muda pada masa selepas bersalin, pembentukan scoliosis antalgik mungkin terjadi dengan latar belakang kekurangan kalsium dan pemakanan. Baru-baru ini, ia agak jarang berlaku.

Di samping itu, scoliosis dibezakan oleh sifat kursus:

  • akut;
  • kronik.

Bentuk kelengkungan skoliotik tulang belakang

Terdapat jenis skoliosis yang bergantung pada lokasi patologi dan tahap kelengkungan:

  1. Berbentuk C - kelengkungan arcuate di salah satu jabatan. Jenis ini disebut scoliosis kompensasi, yang berlaku apabila satu kaki dipendekkan. Merujuk kepada bentuk tidak struktur dan bermula di atas sakrum.
  2. Berbentuk S - dua lengkungan kecacatan, diperhatikan pada kawasan toraks dan vertebra pada masa yang sama. Skoliosis semacam itu disebut gabungan dan lebih biasa pada gadis remaja..
  3. Berbentuk Z - dicirikan oleh ubah bentuk dalam tiga bahagian, adalah bentuk yang paling teruk.
  4. Kyphoscoliotic - kelengkungan diperhatikan ke samping dan ke belakang dan ke belakang, kelengkungan dada dan penutup yang jelas ditambahkan.

Gred scoliosis

Tahap skoliosis ditentukan bergantung pada sudut kelengkungan:

  • 1 darjah - penyimpangan dari paksi hingga 10 darjah, dianggap sebagai varian norma dan praktikalnya terdapat pada setiap orang. Ia hanya dapat dikesan dengan sinar-X, tidak diperlukan rawatan.
  • Gred 2 - sudut pesongan pada satah lateral tulang belakang adalah dalam lingkungan 10-25 darjah. Dalam kes ini, pesakit diberi gimnastik pembetulan khas..
  • Skoliosis 3 darjah - tahap ubah bentuk adalah 26-40 darjah, bonggol muncul, dada bengkok, terdapat kerosakan fungsi dari organ dalaman.
  • 4 darjah - sudut penyimpangan dari norma adalah 41 darjah dan lebih tinggi, campur tangan pembedahan diperlukan.

Untuk memilih terapi yang paling berkesan, perlu menentukan jenis patologi seakurat mungkin. Pengkelasan scoliosis yang paling tepat dipertimbangkan oleh J. Cobb. Diagnosis primer terdiri daripada sinar-X dari ruang tulang belakang. Ini adalah sinar-X yang membolehkan anda mengenal pasti sudut penyimpangan tulang belakang dari norma. Untuk melakukan ini, lukisan garis dibuat dari vertebra pertama permulaan kelengkungan hingga yang terakhir, kemudian jejari diukur.

Teknik lain untuk mengenal pasti tahap patologi adalah diagnosis Chaklin. Dengan bantuan sinar-X yang diambil dalam unjuran anteroposterior, besarnya sudut kelengkungan dan lengkungan scoliotik diukur.

Gejala dan diagnosis penyakit

Gejala skoliosis, bergantung pada lesi salah satu bahagian dari ruang tulang belakang:

  • kelengkungan tulang belakang serviks - gejala muncul dalam bentuk sakit kepala, secara visual lokasi bahu tidak simetri;
  • scoliosis toraks ditunjukkan oleh kelengkungan dada, ketidaksamaan bilah bahu, dengan tahap penyimpangan yang ketara, fungsi pernafasan terganggu, sesak nafas berkembang;
  • ubah bentuk tulang belakang lumbar - tidak ada perubahan visual, tetapi sudah pada peringkat awal punggung sakit, lebih ketara di punggung bawah;
  • bentuk gabungan - tanda-tanda patologi ditunjukkan oleh kesakitan di kawasan ubah bentuk, gangguan fungsi organ pernafasan dan sistem bekalan darah.

Langkah-langkah diagnostik

Skoliosis punggung tanpa rawatan yang diperlukan dapat berkembang, memprovokasi pelbagai komplikasi. Untuk pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, perlu menjalani pemeriksaan.

Penyakit skoliotik tulang belakang didiagnosis dengan pemeriksaan visual bahagian belakang dan melakukan ujian khas:

  • pertama, panjang bahagian bawah kaki dan pergerakan sendi (lutut, pergelangan kaki dan pinggul) diukur;
  • keparahan kifosis diukur;
  • penilaian dibuat mengenai bagaimana simetri bilah bahu, bahu dan segitiga pinggang adalah;
    mendedahkan perubahan di dada, kehadiran bonggol tulang rusuk;
  • keadaan otot dinilai;
  • mobiliti lumbar dinilai;
  • menilai kehadiran lordosis, keparahannya;
  • tentukan kedudukan tulang pelvis;
  • dalam kedudukan terlentang, doktor menilai kelengkungan, memeriksa otot perut, memeriksa organ dalaman rongga perut.

Setelah diagnosis dibuat, pemeriksaan sinar-X bahagian belakang di pesawat yang berbeza, MRI dan CT ditetapkan. Diagnostik membolehkan anda menentukan sudut kelengkungan, untuk mengenal pasti putaran vertebra dan keparahan perjalanan.

Diagnosis awal skoliosis mencegah perlunya pembetulan pembedahan.

Cara mengenal pasti skoliosis di rumah

Permulaan penyakit ini tidak selalu disertai oleh gejala yang teruk. Kadang-kadang sensasi menyakitkan ringan berkala dapat menunjukkan proses patologi di tulang belakang..

Untuk menentukan kehadiran scoliosis tepat pada masanya di rumah, anda harus melihat lebih dekat badan anda..

Adalah mungkin untuk menganggap kehadiran scoliosis jika bahu dan bilah bahu terletak tidak rata. Dengan jarak yang besar dan tidak rata antara pinggang dan lengan, diturunkan ke bawah, kita dapat membincangkan masalah tulang belakang.

Diagnosis juga dicadangkan jika salah satu bilah bahu menonjol dan lebih dekat dengan ruang tulang belakang. Dan yang paling asas adalah ujian dengan selekoh ke hadapan dari kedudukan berdiri. Dalam kes ini, kecacatan tulang belakang dapat dilihat..

Untuk pemeriksaan lebih lanjut dan mengenal pasti tahap proses patologi, kanak-kanak ditunjukkan kepada pakar pediatrik. Pesakit dewasa didiagnosis oleh doktor am, ortopedis atau vertebrologi.

Pada pesakit yang berumur berbeza, x-ray dilakukan, MRI atau CT diresepkan dalam kes yang lebih teruk, jika perlu untuk mengenal pasti penyebab penyakit yang mendasari. Sekiranya fungsi pernafasan terganggu, pesakit dewasa diberi fluorografi.

Diagnosis penyakit tidak sukar dan memungkinkan untuk rawatan yang betul.

Cara menentukan tahap scoliosis

Untuk menentukan tahap skoliosis, doktor menggunakan sinar-X untuk mengukur sudut..

Pengukuran tahap tanpa penyelidikan dilakukan mengikut pemeriksaan luaran:

  • gred 1 dicirikan oleh perbezaan nada otot di kedua-dua belah tulang belakang;
  • 2 darjah - lokasi vertebra yang salah menjadi ketara, terdapat hipertonik otot pada bahagian yang terjejas;
  • 3 darjah - bonggol tulang rusuk terbentuk, perubahan di dada muncul;
  • 4 darjah - badan terpesong ke satu sisi, gangguan paru-paru dan jantung terserlah.

Cara menyembuhkan skoliosis

Kaedah rawatan scoliosis mempunyai ciri tersendiri, bergantung pada usia pesakit, tahap penyimpangan dan jenis penyakit. Lebih kerap, terapi konservatif diresepkan dan hanya dalam beberapa kes, dengan mampatan kuat organ dalaman, rawatan pembedahan digunakan.

Elemen utama rawatan konservatif adalah pelaksanaan latihan gimnastik khas. Terapi scoliosis tiga dimensi, yang merangkumi latihan pernafasan khas menurut Schroth, dianggap cukup popular. Prinsipnya adalah melakukan satu set latihan isometrik berdasarkan pernafasan asimetrik. Maksudnya, dengan menyedut udara dengan betul, pesakit perlu mengarahkan alirannya ke arah yang berbeza. Pernafasan yang betul membolehkan anda menjenuhkan tisu dengan jumlah oksigen yang mencukupi, menguatkan korset otot dan menyelaraskan tulang belakang.

Kaedah rawatan lain adalah urut, terapi senaman, berenang, fisioterapi, memakai korset pembetulan dan pemulihan spa..

Adakah skoliosis dewasa dapat disembuhkan?

Tulang belakang akhirnya terbentuk pada usia 20 tahun, oleh itu disarankan untuk memulakan rawatan pada usia yang lebih awal, dalam tempoh pertumbuhan aktif.

Rawatan scoliosis pada orang dewasa dilakukan untuk menghilangkan gejala kesakitan dan mengurangkan manifestasi visual. Pemulihan sepenuhnya hanya mungkin jika penyebab penyakit tersembunyi dalam patologi cakera intervertebral.

Walau bagaimanapun, hanya rawatan yang dimulakan tepat pada masanya akan mencapai hasil yang positif..

Terapi ubat

Ubat diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, jenuh badan dengan vitamin dan menormalkan proses metabolik.

NSAID digunakan untuk menghilangkan rasa sakit:

  • Ibuprofen;
  • Ketanov;
  • Diclofenac.

Sekiranya pelanggaran organ dalaman dan perkembangan pendarahan di saluran pencernaan, Omeprazole diresepkan. Untuk menghilangkan rasa sakit yang tidak tertahankan pada skoliosis, suntikan Novocaine atau Meloxicam ditetapkan.

Vitamin B akan membantu menghilangkan rasa tidak selesa dan sakit ringan. Sekiranya terdapat penyakit bersamaan sistem kardiovaskular, Paracetamol diresepkan sebagai ubat bius dan bukan NSAID. Vitamin berdasarkan kalsium dan vitamin D digunakan untuk menguatkan tisu tulang.

Selebihnya pembetulan kecacatan ruang tulang belakang dilakukan dengan bantuan urut, terapi manual, terapi senaman dan fisioterapi.

Urut

Rawatan scoliosis dengan urutan membantu menguatkan otot punggung, mengurangkan tekanan pada tulang belakang, dan postur yang betul. Prosedur ini meningkatkan peredaran darah dan pengoksigenan tisu. Manipulasi dilakukan hanya oleh pakar yang berkelayakan.

Terapi manual

Dengan sedikit penyimpangan tulang belakang dan perpindahan tulang belakang, dengan menggunakan terapi manual, anda dapat meluruskan skoliosis sedekat mungkin ke lokasi normal..

Semasa prosedur, kiropraktor bertindak dengan tangannya pada otot individu, menyumbang kepada kelonggaran mereka. Akibatnya, vertebra yang dipindahkan jatuh ke tempatnya dan kecacatan vertebra menurun..

Memakai korset

Pembetulan skoliosis dengan korset lebih kerap dilakukan pada kanak-kanak dan remaja, kerana pembentukan kolum tulang belakang mereka tidak lengkap. Korset mengurangkan beban pada tulang belakang dan membetulkan postur. Pada pesakit dewasa, ia jarang digunakan, secara eksklusif untuk menghilangkan ketegangan dari tulang belakang.

Kaedah fisioterapi

Rawatan fisioterapi meningkatkan peredaran darah, menguatkan otot tulang belakang, mengurangkan manifestasi simptomatik.

Kaedah fisioterapi berikut digunakan:

  • rawatan gelombang ultrasonik;
  • penggunaan gelombang magnet;
  • elektroforesis;
  • prosedur termal (penggunaan lumpur, gambut, parafin, ozokerite);
  • rangsangan otot elektrik;
  • hydromassage;
  • mandian natrium klorida.

Teknik Oriental

Penggunaan kaedah terapi oriental cukup popular. Oleh itu, rawatan skoliosis di China terdiri terutamanya dari pelbagai jenis urut, akupunktur, rawatan herba, meditasi dan pelaksanaan kompleks gimnastik Qigong..

Selalunya, kaedah oriental digabungkan: sebagai contoh, mandian herba dan akupunktur. Perubatan herba menempati salah satu tempat utama dalam rawatan scoliosis. Bagi setiap pesakit, ubat-ubatan berdasarkan ramuan herba, kadang-kadang komponen haiwan diresepkan secara individu..

Juga, gimnastik Qigong memainkan peranan penting dalam terapi dan terdiri dalam melakukan pergerakan perlahan, lancar dan tenang..

Terapi fizikal cukup berguna dan berkesan pada awal perkembangan patologi dan membolehkan anda menghilangkan selekoh patologi sepenuhnya. Dengan perkembangan penyakit ini, terapi senaman adalah sebahagian daripada terapi.

Dengan gimnastik harian, anda boleh mencapai hasil berikut:

  • lepaskan beban dari tulang belakang;
  • menguatkan otot belakang;
  • menghilangkan ketidakseimbangan ligamen dan otot;
  • menguatkan badan.

Dalam setiap kes, doktor memilih latihan yang mesti dilakukan setiap hari.

Pembedahan

Rawatan pembedahan scoliosis jarang dilakukan dan hanya jika terdapat penyimpangan tulang belakang melebihi 45 darjah. Operasi terdiri dalam pemasangan struktur khusus yang meratakan kelengkungan. Untuk ini, beberapa vertebra tidak bergerak menggunakan struktur logam..

Kontraindikasi

Campur tangan pembedahan dikontraindikasikan pada orang tua, serta pada pesakit dengan penyakit sistem pernafasan dan darah.

Dengan perkembangan skoliosis, beberapa sukan dilarang: tenis, bola sepak, pagar, jungkir balik, mengangkat barbel dan lain-lain yang menyumbang kepada tekanan berlebihan pada bahagian belakang dan tulang belakang.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan terdiri daripada menjaga postur yang betul ketika duduk di meja pada anak-anak dan di komputer pada orang dewasa, memerhatikan rejimen minum, pemakanan yang betul dengan jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi.

Dianjurkan untuk tidur di permukaan yang keras (tilam ortopedik), berkunjung ke kolam renang, cukup memperhatikan aktiviti fizikal, dan mencegah kegemukan. Apabila duduk lama, perlu mengganggu untuk mengecas sekurang-kurangnya sekali sejam.

Akibat penyakit: mengapa scoliosis buruk

Tidak semua orang memahami sepenuhnya apa itu skoliosis dan betapa bahayanya. Ramai yang secara sembarangan percaya bahawa tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Walau bagaimanapun, penyakit serius seperti itu dari masa ke masa boleh mengakibatkan akibat yang serius:

  • mampatan saraf;
  • edema bahagian bawah kaki;
  • pelanggaran gaya berjalan;
  • fungsi pernafasan terjejas;
  • kegagalan jantung;
  • perubahan lokasi normal dada;
  • sembelit;
  • peningkatan kencing;
  • pembentukan bonggol dan torticollis.

Akibat daripada kekurangan terapi untuk scoliosis secara signifikan mengurangkan kualiti hidup, dan kadang-kadang memprovokasi perkembangan kemurungan.

Dalam kebanyakan kes, scoliosis berlaku dengan perkembangan fizikal yang lemah, kelemahan otot dan tulang. Mencegah penyakit jauh lebih mudah daripada mengubati masalah yang ada. Oleh itu, gaya hidup sihat dengan rehat dan aktiviti fizikal yang mencukupi akan membantu menghilangkan kelengkungan patologi di tulang belakang dan menguatkan badan..