Plexitis sendi bahu: mengapa ia muncul? Gejala, rawatan

Meniskus

Proses patologi terbentuk di anggota badan, yang mempunyai beban yang besar. Plexitis sendi bahu sering mempengaruhi jantina lelaki berusia 20 hingga 60 tahun, jika tidak dirawat, penyakit ini menimbulkan masalah dengan kerja, menyebabkan kesukaran untuk mengurus diri sendiri, perkembangan kelumpuhan tangan dianggap sebagai komplikasi. Kerosakan pada saraf oleh proses keradangan boleh menyebabkan kecacatan separa atau mutlak.

Apa ini?

Lesi keradangan pada plexus saraf di tangan membezakan beberapa varian masalah:

  • kerosakan lengkap atau kelumpuhan Kehrer;
  • dengan penangkapan hanya kawasan atas - kelumpuhan unggul proksimal;
  • penglibatan hanya bahagian terakhir - plexitis bawah.

Pakar membelah plexitis bahu dengan asal:

  • berjangkit;
  • beracun;
  • pemampatan-iskemia;
  • dismetabolik;
  • jenis autoimun.

Bentuk plexitis yang ditentukan berlaku lebih kerap daripada varieti lain: serviks, varian sacro-lumbar.

Penyakit ini tersebar luas, dengan latar belakang banyak sumber pembentukan, penyakit ini menarik perhatian ortopedis, pakar obstetrik, pakar sakit puan, pakar rheumatologi, ahli toksikologi.

Sebab-sebabnya

Sumber perkembangan utama dianggap sebagai pelbagai trauma yang menimbulkan kerosakan pada artikulasi saraf:

  1. Tulang selangka yang patah
  2. Dislokasi bahu, termasuk bentuk penyakit yang biasa;
  3. Kerosakan pada alat ligamen atau tendon pada sendi bahu;
  4. Luka dari kawasan masalah yang berbeza.

Penyakit ini boleh disebabkan oleh kecederaan ringan yang berterusan di kawasan masalah - ketika sibuk dengan peralatan bergetar, perlunya menggunakan kruk. Melahirkan anak yang sukar dapat menjadi sumber utama perkembangan kelumpuhan unggul proksimal, patologi yang cukup terkenal dalam praktik obstetrik dan ginekologi.

Tempat-tempat berikutnya dalam jumlah pesakit dihuni oleh plexitis, yang berkaitan dengan tekanan pada kawasan masalah dan pengembangan bentuk kompresi-iskemia. Penyakit ini berlaku semasa tinggal berpanjangan dalam kedudukan statistik - pada pesakit berbaring atau semasa rehat malam, dengan adanya penonjolan arteri subklavia, proses seperti tumor, hematoma terbentuk selepas trauma, dengan kelenjar getah bening yang membesar, tulang rusuk tambahan kongenital, onkologi Pancoast dan tekanan yang diberikan oleh mereka pada plexus saraf.

Penyebab penyakit berjangkit diwakili oleh tuberkulosis, brucellosis, luka herpetic, sitomegali, sifilis. Plexitis bahu terbentuk selepas selesema, radang amandel, dan patologi virus lain. Bentuk dysmetabolic berlaku pada diabetes mellitus, gout, pelanggaran nisbah pecahan protein dan penyakit lain dalam proses metabolik. Ada kemungkinan munculnya penyakit akibat manipulasi pembedahan di kawasan sendi bahu.

Gejala

Tanda klinikal utama patologi adalah kesakitan teruk, yang berbeza. Sensasi yang tidak selesa terletak di kawasan bahu, klavikular, dapat menangkap seluruh lengan. Peningkatan kesakitan dicatat pada waktu malam, dengan pergerakan anggota badan yang tidak disengajakan.

Semasa perkembangan penyakit ini, kelemahan otot yang teruk menyertai sindrom..

Patologi Duchenne-Erb dicirikan oleh penurunan tekanan darah, penurunan kekuatan otot di bahagian proksimal anggota badan, masalah dengan pergerakan bebasnya: ketika cuba menahan objek lenturan di siku.

Patologi Dejerine-Klumpke dicirikan oleh kelemahan otot pada lengan distal. Pesakit tidak dapat memegang objek di dalamnya untuk waktu yang lama atau melakukan tindakan yang paling sederhana: pengikat, butang pengikat, pintu terbuka dengan kunci, dll. Sekiranya terdapat kerosakan pada serat simptomatik, maka ptosis, enophthalmos, pelebaran murid.

Proses patologi dapat disertai dengan gangguan trofik, akibat pelanggaran fungsi saraf autonomi periferal:

  • perubahan warna warna anggota atas ke nada pasty atau marmar;
  • peningkatan fungsi kelenjar peluh dengan pelepasan rembesan yang banyak;
  • kekeringan dan penipisan kulit;
  • peningkatan kerapuhan plat kuku.

Terdapat sedikit trauma pada dermis dengan kesan minimum, permukaan luka yang dihasilkan tidak sembuh dalam jangka masa yang lama. Bentuk lesi dua hala terdapat pada jenis plexitis berjangkit, dismetabolik, toksik pada sendi bahu.

Diagnostik

Semasa menghubungi poliklinik tempatan, pesakit dihantar untuk berunding dengan pakar neurologi. Pakar melakukan pemeriksaan visual, pemeriksaan palpasi dan mengetahui semua nuansa masalah: masa permulaan gejala utama, sifat manifestasi mereka, penyakit sebelumnya, trauma, luka.

Setelah diagnosis awal dibuat, pesakit mendapat rujukan:

  • mengenai neuromiografi, elektromiografi - prosedur membolehkan menilai keadaan sistem saraf periferal dan tisu otot;
  • MRI, CT - kaedah membantu untuk mengesan tempat pelanggaran integriti serat, sumber mampatan saraf: neoplasma, aneurisma;
  • Gambar sinar-X - menunjukkan tempat patah tulang, kawasan pengumpulan eksudat;
  • ujian darah klinikal dan biokimia - membantu menilai keadaan umum badan, mendedahkan proses keradangan yang tersembunyi, menentukan jenis patogen yang telah menembusi.

Sekiranya terdapat data yang diragukan, pesakit juga boleh dihantar untuk berjumpa dengan pakar traumatologi, ahli urologi, pakar sakit puan. Pakar menetapkan pemeriksaan ultrasound organ dalaman, sinar-X pada ruang tulang belakang.

Rawatan

Rejimen terapi ditetapkan mengikut kajian diagnostik, keparahan proses patologi, penyakit bersamaan yang ada. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, mereka secara praktikal tidak meminta bantuan profesional, pakar menghadapi proses yang diabaikan, ketika tidak ada harapan untuk penyembuhan cepat.

Tugas utama arah terapi merangkumi:

  • kelegaan lengkap atau pengurangan keparahan sindrom kesakitan;
  • penstabilan peredaran darah dalam tisu otot yang lemah;
  • menghentikan perkembangan proses keradangan;
  • pemulihan kepekaan serat saraf yang hilang;
  • kembalinya pergerakan anggota atas yang terjejas;
  • meningkatkan nada tisu otot, menyelesaikan masalah kelonggaran mereka.

Terapi ubat melibatkan penggunaan subkumpulan farmakologi khusus oleh doktor anda:

  1. NSAID - bertujuan untuk melegakan reaksi keradangan, penindasan sindrom kesakitan. Ubat-ubatan tersebut mempunyai sebilangan besar kesan sampingan, ubat tersebut diambil dengan ketat mengikut algoritma yang disyorkan. Dengan plexitis sendi bahu, terapi dilakukan dengan Diclofenac, Piroxicam, Meloxicam, Nimesulide, Ortofen, Movalis.
  2. Untuk rawatan tempatan, krim, gel dan salap dengan spektrum tindakan anti-radang digunakan, yang membantu mengurangkan pembengkakan tisu, meningkatkan peredaran darah tempatan. Rawatan penyakit ini dilakukan dengan Voltaren-emulgel, Fastum-gel, Troxerutin, Lyoton, Troxevasin, Fort gel, Artrum gel, Nise.
  3. Ejen hormon - pelantikan subkumpulan glukokortikosteroid berlaku dengan patologi yang kompleks. Ubat-ubatan tersebut dengan mudah menghilangkan proses keradangan yang luas, tetapi memerlukan peningkatan berhati-hati ketika digunakan. Selalunya diresepkan termasuk: Betnovate, Hydrocortisone, Cortonitol-Darnitsa, Hyoxysone.
  4. Ubat penahan sakit - memungkinkan untuk mengurangkan petunjuk sindrom kesakitan, untuk menormalkan keadaan badan. Untuk mendapatkan kesannya, gunakan Analgin, Baralgin, Spazmalgon, Spazgan, Tempalgin. Analgesik berbeza dalam kekuatan kesannya, dengan kesakitan yang tidak dapat ditoleransi dan luar biasa, ubat narkotik boleh diresepkan.
  5. Antispasmodik - mengurangkan kekejangan otot, melegakan ketidakselesaan: Mydocalm, Tolperisone, Sirdalud, Miolgin.
  6. Kompleks multivitamin - mengembalikan fungsi sistem autoimun, meningkatkan fungsi organ dalaman, mempercepat proses pemulihan kerana jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi: Centrum, Vitrum, MultiMax, Alphabet, Complivit.

Prosedur fisioterapi ditetapkan hanya setelah menyelesaikan masalah proses keradangan. Doktor yang menghadiri memilih teknik yang paling sesuai.

Selalunya ditugaskan merangkumi:

  • electroanalgesia - impuls pendek digunakan pada tisu, yang membantu mengurangkan kesakitan;
  • UHF - prosedur mencegah pengumpulan cecair dalam tisu dan rongga bermasalah dari alat berkanun;
  • kesan ultrasonik, inframerah - mempercepat pertumbuhan semula elemen yang rosak;
  • neuroelectrostimulation - membantu memulihkan serat saraf yang rosak;
  • magnetoterapi - dalam prosesnya, vasodilasi berlaku, yang meningkatkan bekalan nutrien dan oksigen ke kawasan yang rosak.

Jenis penyakit berulang memerlukan pelantikan rawatan spa di pusat kesihatan khusus.

Pencegahan

Pakar mengesyorkan mematuhi peraturan tertentu untuk mencegah perkembangan plexitis sendi bahu:

  • pencegahan kemungkinan kecederaan;
  • penolakan kelahiran di rumah tanpa rawatan obstetrik;
  • rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang tepat pada masanya, kecederaan, penyakit autoimun;
  • pembetulan gangguan metabolik yang ada.

Untuk meningkatkan daya tahan tisu saraf terhadap pengaruh negatif luaran, pesakit mesti menyesuaikan jadual kerja dan rehatnya, secara berkala masuk untuk bersukan, beralih ke diet pemakanan, jangan lupa tentang terapi vitamin bermusim.

Dengan permintaan tepat pada masanya untuk bantuan profesional, penghapusan sepenuhnya sumber-sumber perkembangan proses patologi, rawatan yang dipilih dengan betul membolehkan anda memulihkan sepenuhnya struktur tisu plexus saraf yang rosak. Diagnosis lewat penyakit tidak menjamin pemulihan mutlak - ia sering berubah menjadi bentuk kronik.

Pemeliharaan yang tidak mencukupi menimbulkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan, dengan pembentukan atrofi bentuk otot, ubah bentuk sendi. Dengan mengambil kira kekalahan anggota atas yang terkemuka, orang yang sakit kehilangan peluang untuk layan diri, menjalankan tugas kerja.

Plexit

Sebab dan keadaan untuk perubahan pada pleksus

Kekalahan plexus saraf pada sendi bahu, yang dicirikan oleh serangan manifestasi kesakitan yang teruk, menyebabkan plexitis. Ini adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan kemerosotan keupayaan motor sendi bahu yang kompleks dan kadang-kadang lengkap, hingga dan termasuk kecacatan. Apabila terdapat tanda-tanda plexitis pada sendi bahu, bagaimana merawatnya dapat ditentukan hanya setelah mengetahui apa itu plexitis.
Bagaimana plexitis muncul dan penyebabnya
Kesakitan disebabkan oleh peningkatan kepekaan dalam struktur sel saraf di zon tindak balas.

Dengan plexitis bahu, rawatan dijalankan bergantung pada perubahan pada pleksus, seperti:

  • kecederaan plexus saraf;
  • pelanggaran pemakanan tisu saraf, kerana tindakan pemampatan plexus yang berpanjangan;
  • permulaan perkembangan proses keradangan di plexus.

Rawatan brachial plexus plexitis memerlukan pendekatan berkelayakan yang betul, yang mengambil kira syarat untuk pembentukan pemampatan saraf:

  • trauma (lebam tisu lembut struktur sendi bahu, pecah, keseleo, terkehel sendi, patah tulang dalam tisu keras);
  • gangguan metabolik dalam badan;
  • ketidakseimbangan fungsi dalam sistem endokrin;
  • hipotermia yang kerap;
  • perubahan patologi pada saluran darah di kawasan ini (arteri brachial);
  • keradangan limfa;
  • pengenalan mikroorganisma berjangkit ke dalam plexus saraf;
  • kandungan toksik unsur-unsur tertentu dalam badan;
  • vaksinasi yang menyebabkan reaksi tisu alahan;
  • peningkatan tindak balas keradangan, akibat pengambilan agen alergi berjangkit.

Apa itu plexitis?

Ini adalah penyakit yang menyebabkan kerengsaan di satu jabatan dan menyebarkan impuls yang berubah ke bahagian lain. Sambungan antara zon saraf dapat menghantar isyarat terganggu. Kemerosotan kekonduksian di satu kawasan mengaktifkan plexitis. Ini adalah keadaan patologi saraf, akibatnya penurunan umum peraturan sifat serat mungkin muncul..

Gangguan deria, bertambah teruk pada waktu malam

Manifestasi plexitis sendi bahu mempunyai ciri klinikal yang menampakkan diri sebagai gangguan deria dengan peningkatan pada waktu malam. Dengan plexitis, penyakit ini boleh mempunyai dua bentuk pemeliharaan cabang plexus yang terjejas: lumpuh dan neuralgik. Kesakitan yang muncul dalam bentuk apa pun, ketika penyakit plexitis mulai berkembang, menyebabkan gangguan pergerakan. Dan dalam tisu periartikular lembut, perubahan vegetatif-trofik terbentuk. Kerumitan keadaan ini memerlukan ubat untuk plexitis..

Plexitis saraf brachial

Plexitis saraf brachial boleh berada di sebelah kiri, kanan, dan kedua-dua belah pihak. Lesi yang paling biasa adalah di sebelah kanan (plexitis lengan kanan). Ini dijelaskan oleh peningkatan beban mekanikal di satu sisi anggota atas. Pada orang kidal, plexitis bahu, yang muncul akibat peningkatan fungsi berfungsi, diperhatikan di seberang. Perkara ini mesti diambil kira semasa rawatan bahu dilakukan dengan plexitis..

Sakit leher paroxysmal

Kerosakan keradangan pada zon campuran saraf yang bertanggungjawab terhadap kepekaan kulit dan otot leher adalah permulaan gangguan motor. Akibatnya, plexitis brachial plexus berkembang..
Pemilihan taktik dalam rawatan plexitis ubat mungkin juga bergantung pada kerengsaan saraf tulang belakang yang bertanggungjawab untuk gangguan konduksi sensori anggota badan, otot dan kulit atas, menyebabkan perkembangan keadaan seperti plexitis serviks..

Plexitis, gejala

Rasa sakit muncul paroxysmal di kawasan leher, menjadi mustahil untuk melakukan putaran dan kemiringan kepala, terutama ketika terjadi proses keradangan, ketika plexitis unilateral plexus serviks berkembang. Dalam kes ini, beban meningkat pada sisi sihat, yang menimbulkan beban tambahan pada kawasan tulang belakang serviks yang tidak terjejas. Keamatan kesakitan meningkat ketika orang itu cuba berdiri. Batuk dan bersin juga menyebabkan kesakitan. Sakit kepala mungkin ada. Nafas cetek. Dalam kes ini, dengan plexitis, cara merawat akan bergantung pada keadaan umum pesakit..
Sakit yang ditandakan di kawasan pangkal leher dan disebarkan ke anggota badan atas, dengan ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan, muncul dengan bentuk bahu penyakit ini. Plexitis serviks akan mengalami perubahan trofik tempatan yang boleh merebak ke tali pinggang bahu..
Bergantung pada penyebab munculnya perubahan dalam sistem pengaliran, penyakit plexitis juga akan mempunyai kompleks gejala yang berbeza. Jadi dengan etiologi berjangkit, peningkatan kelenjar getah bening serantau bergabung, dengan rasa sakit ketika ditekan. Dengan plexitis saraf radial, penurunan denyutan saluran darah yang berlalu ke arah arteri radial ditentukan. Dalam mana-mana varian kursus, perubahan trofik di seluruh kawasan leher, lengan bawah dan leher akan menjadi ciri.
Permulaan perkembangan proses keradangan di kawasan ini adalah kesakitan akut. Apabila pesakit didiagnosis dengan plexitis, apa itu menjadi jelas dari saat tepat mengenal pasti penyetempatan zon gangguan kepekaan. Pada masa yang sama, kesan traumatik meningkatkan intensiti kesakitan akibat mampatan dan manifestasi neurologi terbentuk, iaitu, plexitis traumatik muncul. Dan pelanggaran kekonduksian yang berkaitan dengan kemerosotan nutrisi trofik tisu lembut boleh menyebabkan manifestasi lumpuh plexitis - penyakit yang, dengan jangka masa yang lama, menyebabkan kekejangan tisu tempatan, akibatnya, dalam kombinasi dengan trofisme yang buruk, keadaan atrofi otot muncul, terletak di kawasan ini. Kedua-dua keadaan boleh menunjukkan manifestasi kesakitan ketika menculik atau mengangkat tangan dalam kedudukan yang panjang..
Bergantung pada gejala plexitis sendi bahu, rawatan akan dipilih pula dari pemeriksaan neurologi..

Apa itu plexitis dan bagaimana merawatnya?

Semua plexus saraf berkomunikasi antara satu sama lain dan merupakan sebahagian daripada struktur anatomi sistem saraf. Di zon atas tubuh manusia, terdapat plexitis, yang mengurangkan fungsi segmen anggota badan atas, dengan penambahan gejala seperti pembengkakan tangan dan kemustahilan pergerakan penuh semua segmen lengan. Pengaktifan titik reaksi mencetuskan proses patologi sekiranya berlaku mabuk. Dalam banyak kes, penghapusan penyebabnya akan menentukan cara merawat plexitis brachial. Campur tangan pembedahan bertujuan untuk mengurangkan pemampatan kawasan patologi.

Mengaktifkan Titik Respons

Ketiadaan kerosakan saraf traumatik adalah petunjuk untuk rawatan ubat dari plexitis. Penghilang rasa sakit untuk plexitis brachial plexus adalah rawatan keutamaan pertama. Menjalankan ubat untuk plexitis terdiri daripada pelantikan vasodilator anti-radang, dekongestan.
Dengan plexitis sendi bahu, ubat sangat penting, kerana fisioterapi tidak cukup berkesan dan bertindak sebagai kaedah terapi tambahan. Melegakan kesakitan akut dicapai hanya dalam kombinasi dengan tindakan farmasi gabungan yang mengurangkan kesakitan dan keradangan. Mengurangkan manifestasi plexitis dan rawatan ubat akan dilakukan, bermula dari permulaan proses kausal.

Dengan plexitis, senam diperlukan untuk menguatkan keadaan umum badan, meningkatkan aktiviti pemakanan tisu lembut tempatan dan menguatkan otot.
Selalunya anda boleh mendapatkan maklumat mengenai plexitis sendi bahu, cara merawatnya di forum. Tetapi selalunya mereka membawa cadangan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk menyelesaikan masalah tersebut..

Plexitis sendi bahu: gejala, rawatan, diagnosis

Plexitis, atau plexopathy, adalah keradangan pada sekumpulan saraf tunjang yang disebabkan oleh beberapa sebab. Brachial plexitis adalah penyakit radang pada brachial plexus, kadang-kadang mempengaruhi plexus serviks kerana jaraknya yang dekat. Plexitis sendi bahu didiagnosis pada pesakit dari semua peringkat umur. Sekiranya tidak dirawat, boleh menyebabkan imobilisasi sendi bahu dan seluruh lengan.

Apa itu plexitis brachial plexus

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dengan penyetempatan, pleksopati boleh menjadi sisi kanan atau kiri, dan pleksitis bilateral juga biasa.

Plexitis bergantung kepada pengaruh faktor dalaman dan luaran, bergantung kepada mana yang dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Traumatik, disebabkan oleh kerosakan pada bundle neurovaskular bahu dengan patah tulang, dislokasi, keseleo pada ligamen sendi bahu. Bentuk yang sama termasuk plexitis, yang diterima oleh bayi yang baru lahir pada masa jalan yang rumit melalui saluran kelahiran semasa kelahiran patologi. Plexitis, yang disebabkan oleh pendedahan kepada faktor yang memprovokasi profesional, juga dianggap traumatik..
  2. Berjangkit, apabila toksin jangkitan mempengaruhi serat saraf - tuberkulosis, virus herpes, influenza, sitomegalovirus.
  3. Alergi berjangkit, disebabkan oleh reaksi terhadap vaksin yang disuntik.
  4. Beracun. Patologi jenis brachial plexus ini berlaku semasa keracunan dengan pengganti alkohol, garam merkuri dan logam berat.
  5. Dismetabolik, gangguan endokrin yang disertai - diabetes mellitus, gout, penyakit tiroid.
  6. Kompresi-iskemia, mekanisme yang terdiri daripada pemampatan bundle neurovaskular kerana bahu berada dalam kedudukan bukan fisiologi yang panjang - dengan imobilisasi tangan yang cedera, dalam keadaan narkotik selepas rawatan pembedahan, dengan penggunaan tongkat yang dipilih dengan tidak betul. Juga, saraf dapat ditekan oleh tumor pada sendi dan kawasan periartikular, kelenjar getah bening yang membesar, hematoma setelah kecederaan. Postur yang lemah juga boleh menyebabkan bentuk plexitis bahu ini..

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, plexitis sendi bahu juga boleh disebabkan oleh osteochondrosis segmen serviks dan toraks tulang belakang, apabila badan vertebra yang cacat memerah akar saraf tulang belakang; aneurisma arteri di kawasan bahu, hipotermia yang kerap dan berpanjangan, sindrom costoclavicular (apabila tulang rusuk serviks tambahan terbentuk), sindrom hiperabduksi (dengan penarikan sendi bahu yang tajam, ikatan saraf dicubit).

Bagaimanakah plexitis plexus brachial berlanjutan?

Kursus plexitis sesuai dengan dua peringkat:

  1. Neuralgic, apabila gejala termasuk rasa sakit pada kulit dan otot yang semakin teruk dengan pergerakan.
  2. Lumpuh, apabila rasa sakit digantikan oleh kelemahan otot, edema, atrofi tisu. Tahap ini biasanya berlaku sekiranya tiada rawatan untuk gejala awal..

Gambaran klinikal plexitis bahu merangkumi gejala berikut:

  • sakit teruk pada sendi bahu semasa rehat dan semasa pergerakan, walaupun kecil. Kesakitan boleh menjadi paroxysmal, dengan kembali ke anggota atas dan klavikula;
  • atrofi tisu dinyatakan dalam keadaan bengkak dan pucat pada kulit, kulit di sekitar sendi menjadi sejuk, kebiruan, berkilat, kuku rapuh, terdapat peningkatan keringat telapak tangan.
  • pengurangan kepekaan permukaan luar tangan dengan Erb-Duchenne palsy dan bahagian luar - sindrom Klumpke-Dejerine;
  • otot anggota badan atas menjadi lemah, sehingga tidak mungkin mengangkat tangan secara normal, menggerakkannya, terdapat juga pelanggaran kemahiran motor tangan, yang menyukarkan pelaksanaan tugas rumah tangga biasa;
  • simptomnya, pada pandangan pertama, tidak berkaitan dengan sendi bahu, perkara berikut diperhatikan: sesak nafas dan cegukan teruk, jika saraf phrenic terjejas, kadang-kadang murid yang menyempit dan bola mata yang tenggelam.

Menurut penyetempatan kesakitan, plexitis sendi bahu dibahagikan kepada:

  1. Atas, apabila rasa sakit dirasakan di kawasan supraklavikular.
  2. Lebih rendah, dengan sakit pada sendi siku, lengan bawah dan tangan.
  3. Jumlah - dengan penangkapan seluruh kawasan bahu dan lengan.

Sekiranya tanda-tanda plexopathy bersifat dua hala, ini menyebabkan ketidakberdayaan praktikal pesakit dan pergantungan mereka kepada orang yang disayangi. Sekiranya tidak dirawat, plexitis sendi bahu memasuki tahap pemulihan, yang berlangsung sekitar satu tahun, sementara fungsi serat saraf mungkin tidak dipulihkan sepenuhnya, yang akhirnya menyebabkan paresis, kontraktur, dan atrofi otot yang berterusan..

Diagnostik plexitis plexus brachial

Diagnosis penyakit ini agak sukar, oleh itu, ia melibatkan penggunaan senarai kaedah:

  • temu ramah dan pemeriksaan visual pada perundingan perubatan;
  • neuromiografi dan elektromiografi;
  • MRI dan tomografi yang dikira;
  • Ultrasound dan radiografi sendi;
  • ujian darah.

Diagnosis dan rawatan plexitis bahu seterusnya dilakukan oleh pakar neurologi. Untuk membezakan plexitis brachial dari jenisnya yang lain dan manifestasi penyakit lain yang serupa, traumatologist, gynecologist, urologist boleh terlibat dalam diagnosis, serta sinar-X tulang belakang, ultrasound organ dalaman.

Elena Malysheva memberitahu lebih banyak mengenai keradangan bahu, serta cara menentukan plexitis pada diri anda:

Rawatan plexitis plexus brachial

Penyakit ini biasanya dirawat dengan kaedah konservatif. Pertama sekali, disarankan untuk memasang bahu yang terkena dengan plaster splint atau pembalut untuk memastikan pergerakan..

Adalah perlu untuk merawat plexopathy dengan ubat-ubatan, apabila pesakit diberi sejumlah ubat untuk menghilangkan gejala keradangan saraf:

  • penghilang rasa sakit. Antaranya ialah sekatan Analgin, Oxadol, Aspizol, novocaine;
  • ubat anti-radang bukan steroid berdasarkan diclofenac, indomethacin, nimesulide dan lain-lain. Mereka boleh digunakan dalam bentuk tablet dan suntikan, serta salap untuk tindakan tempatan pada fokus kesakitan;
  • vitamin kumpulan B, A, C, E dalam bentuk persediaan Neurovitan, Milgamma, Aevit dan lain-lain;
  • bahan antikolinesterase untuk meningkatkan penularan neuromuskular. Antaranya ialah Kalimin, Proserin, Invalin;

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

  • penghilang edema - urea, Manit;
  • ubat yang meningkatkan pemakanan tisu - asid nikotinat, Lidaza, Nerobol, Kalium Orotat;
  • ubat untuk merangsang peredaran darah dalam darah - Complamin dan Trental.

Setelah simptom akut mereda dan dalam tempoh pemulihan, pesakit diberi rawatan rawatan pemulihan, termasuk kaedah fisioterapi dan teknik manual:

  1. Refleksologi, selalunya akupunktur.
  2. Elektroforesis, fonoforesis, UHF, cryotherapy, magnetoterapi, arus dinamik, ozokerite, balneotherapy dan kaedah rawatan lain.
  3. Hirudoterapi.
  4. Gimnastik urut dan pemulihan.

Doktor kepala, doktor dengan pengalaman luas Nikonov N.B. dan pesakitnya bercakap mengenai urut emendik untuk plexitis:

Latihan terapeutik, jika digunakan dengan betul dan tepat pada masanya, dapat memberikan kesan yang baik dan mempercepat pemulihan. Latihan dilakukan semasa duduk atau berdiri dan merangkumi kira-kira pergerakan berikut:

  • pengurangan dan pencairan bilah bahu dengan bahu yang diluruskan;
  • mengangkat dan menurunkan bahu yang perlahan;
  • putaran bulat pada sendi bahu dengan siku dibengkokkan dan lengan terentang;
  • batang badan membongkok dengan putaran bulat pada sendi ke hadapan dan ke belakang;
  • lenturan dan panjangan lengan di siku dengan badan condong ke hadapan;
  • memusingkan tapak tangan ke atas dan ke bawah dengan tangan lurus.

Latihan dilakukan secara perlahan, 8-12 kali, dengan peningkatan pengulangan secara beransur-ansur hingga 20-25 kali. Kursus gimnastik disyorkan untuk dipersetujui dengan doktor.

Rawatan juga dapat dilakukan melalui pembedahan, melalui saraf, jika ditunjukkan - tumor, hematoma, plexitis pasca-trauma juga diobati dengan operasi, mengingat adanya serpihan tulang pada patah tulang, kontraktur yang jelas pada penyakit lanjut.

Ubat-ubatan rakyat

Adalah mungkin untuk merawat plexitis dengan ubat-ubatan rakyat bersama dengan kompleks ubat-ubatan dan kaedah rawatan fisioterapeutik. Biasanya resipi untuk menggosok dan salap digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak:

  • Vaseline (¼ gelas) dicampurkan dengan herba cincang: St. John's wort, hop dan semanggi manis. Tempat sakit disapu dengan campuran ini 3-4 kali sehari;
  • 0,5 cawan madu dicampurkan dengan daun aloe yang dihancurkan, akar lobak, marshmallow dan akar Adam. Komposisi dituangkan ke dalam 0.5 liter vodka dan disuntik selama tiga hari. Infusi disapu ke kawasan sendi yang sakit 3 kali sehari;
  • potong dan tuangkan air mendidih di atas akar angelica, biarkan campuran selama 2 jam. Gosok beberapa kali sehari;
  • lemak babi dicampurkan dengan propolis, dalam nisbah 50-100 g setiap 3-6 g, gosokkan tangan yang sakit dengan campuran;
  • turpentin, ammonia dan telur dicampurkan dalam nisbah 30 ml hingga 30 ml untuk 2 buah. (pukul sebelum telur menjadi buih), gosokkan kawasan yang terkena dengan campuran ini sebelum tidur;
  • kulit willow cincang dituangkan dengan air mendidih selama 2 jam, ditapis. Infusi ini digunakan untuk memanaskan kompres pada kawasan sendi;
  • infusi mumia alkohol boleh digunakan sebagai pengisaran.

Juga, mandi herba dan decoctions untuk pentadbiran oral dianggap sebagai ubat rakyat yang berkesan untuk merawat plexitis di rumah. Senarai ramuan berguna, selain yang disenaraikan, termasuk pudina, chamomile, oregano, kulit kayu oak, daun currant.

Plexitis akibat kecederaan kelahiran mesti dicegah sebelum ia muncul. Kanak-kanak diberi terapi senaman, cara untuk menguatkan sistem imun, perhatian diberikan kepada diet.

Doktor-reumatologi, ahli akademik Evdokimenko memberitahu bagaimana menyembuhkan sakit bahu melalui gimnastik dan senaman sederhana:

Plexitis sendi bahu: gejala, rawatan, diagnosis

Penyebab plexitis brachial plexus

Permulaan plexitis paling kerap bermula dengan jangkitan yang dibawa dengan sel darah dari organ lain yang terkena proses keradangan. Penyakit berjangkit akut dan kronik merosakkan tulang rawan, tisu otot dan tulang.

Penyebab lain dari brachial plexus plexitis termasuk:

  • penyebab pasca trauma - lebam di leher, bahagian atas kaki, diikuti dengan kerosakan pada gentian saraf periferal;
  • penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik dalam badan (gout, diabetes mellitus);
  • hipotermia badan;
  • osteochondrosis tulang belakang toraks atau serviks;
  • berada dalam posisi yang berkaitan dengan prestasi kerja yang memerlukan ketegangan pada otot leher, punggung, tali pinggang bahu (bekerja dengan alat getar, kuas cat), atau berada dalam posisi terlentang untuk waktu yang lama (pesakit di tempat tidur). Faktor sedemikian menyebabkan kerosakan pada plexus brachial;
  • postur yang lemah, membengkak, menyebabkan tekanan berlebihan pada saraf plexus brachial dan menyumbang kepada perkembangan proses keradangan;
  • perubahan patologi yang disebabkan oleh trauma kelahiran dan penyakit berjangkit masa lalu semasa kembalinya anak.

Etiologi

Faktor utama dalam pembentukan plexitis adalah pelanggaran transmisi impuls saraf melalui plexus saraf. Keadaan predisposisi adalah:

  • kekurangan oksigen pada tisu saraf kerana mampatan yang berpanjangan oleh neoplasma, ketidakmampuan anggota badan;
  • komplikasi selepas campur tangan pembedahan yang teruk;
  • diabetes mellitus, sifilis, tuberkulosis dan proses berjangkit lain;
  • alahan terhadap makanan, ubat-ubatan, atau vaksin;
  • pengambilan dadah berlebihan;
  • keadaan persekitaran yang buruk;
  • keadaan kerja yang berbahaya;
  • pelanggaran proses metabolik;
  • keracunan badan dengan bahan kimia;
  • pelbagai kecederaan - jatuh, terkehel, luka atau tusukan;
  • kecederaan kelahiran.

Gejala plexitis sendi bahu

Plexitis dibahagikan kepada 3 jenis oleh pakar, bergantung pada lokasi sensasi kesakitan:

  • lebih rendah - sakit dirasakan di lengan bawah dan siku;
  • bahagian atas - sensasi kesakitan muncul di atas tulang selangka;
  • total - Ketidakselesaan dirasakan di semua kawasan dari siku hingga tulang selangka.

Juga, bergantung pada sisi lesi, plexitis sisi kanan dan kiri dibezakan.

Gejala pleksitis:

  • sakit, sakit, atau sakit yang membosankan di lengan. Kemungkinan "lumbago" di bahu, dan di tangan - kebas tisu;
  • penurunan kepekaan, kelemahan refleks, berlakunya gangguan pergerakan (pemotongan atropik). Gejala seperti itu menunjukkan plexitis toksik berjangkit. Di stesen yang diabaikan, kelumpuhan anggota badan boleh berlaku.
  • perubahan warna kulit di kawasan yang terjejas, ubah bentuk plat kuku, pembengkakan tangan;
  • peningkatan, sakit kelenjar getah bening di leher di kawasan yang terjejas. Tanda-tanda seperti itu menunjukkan asal bakteria plexitis;
  • peningkatan kesakitan semasa bersenam;
  • perkembangan penyakit oftalmik pada bahagian bahu yang sakit, yang dinyatakan dalam terkulai kelopak mata, penyempitan murid, dll..
  • pergerakan tangan terganggu, yang diperhatikan dengan perkembangan plexitis brachial.

Penting untuk diketahui! Sekiranya terdapat rasa sakit di bahagian bahu, perlu segera berjumpa doktor: pakar ortopedik, arthrologi, reumatologi, dan mungkin pemeriksaan di jabatan neurologi. Hanya pakar yang dapat mendiagnosis masalah plexitis sendi bahu.

Kekalahan akar dan plexus saraf menyebabkan kesakitan. Kerana gangguan besar pada serat saraf, kehilangan sensitiviti dan keterbatasan pergerakan bahagian tubuh yang terjejas berlaku.

Penyetempatan kesakitan dan manifestasi gejala lain bergantung pada akar dan gelung pleksus individu mana yang terjejas dan dalam kuantiti berapa.

Dengan lesi akar serviks atas (C1-C4), rasa sakit diperhatikan di kawasan pengedaran saraf oksipital, telinga, frenik. Kesakitan di kawasan skapular, tali pinggang bahu dan anggota badan atas menunjukkan kerosakan pada akar serviks bawah dan bahagian atas toraks. Kesakitan di kawasan sakrum, punggung bawah, paha, punggung dengan penyinaran ke zon pangkal paha menunjukkan kerosakan pada akar lumbal dan sakral.

Selalunya, dengan lesi akar serviks dan toraks, rasa sakit dilokalisasikan di leher, di kawasan skapula dan merebak ke seluruh lengan atau di sepanjang saraf kulit. [8] [10]

Kesakitan boleh berlaku secara spontan atau berlaku semasa pergerakan. Sifatnya kusam, tetapi lebih sering tajam, terbakar dan menembak. Dalam kebanyakan kes, mereka menjadi lebih teruk pada waktu malam. Kesakitan boleh merebak ke bahagian lain badan.

Pergerakan tangan (mengangkat, menculik, meregangkan / memanjangkan tangan) meningkatkan kesakitan pada plexitis serviks. Kemiringan kepala yang menyakitkan ke belakang, ke sisi, dan juga ke bahagian yang terkena (penyetempatan radikular), atau ke arah yang bertentangan (penyetempatan di pleksus).

Kehadiran kesakitan menimbulkan posisi paksa badan. [9] Kepala dimiringkan sedikit ke bawah atau ke arah yang berlawanan dengan kesakitan, tangan lebih kerap mengambil posisi pronator dan fleksi lengan bawah.

Titik sakit dijumpai di kawasan paravertebral, di atas dan di bawah tulang selangka, dengan tekanan pada saraf radial di tempat di mana ia membengkok di sekitar humerus, tekanan pada pleksus di ketiak, titik di selekoh siku, di sepanjang garis tengah permukaan dalaman lengan bawah, di permukaan palmar, begitu juga di kawasan gluteal dan pangkal paha, di permukaan paha dan permukaan luar kaki bawah.

Dengan penyetempatan radikular radang sendi, gejala Neri berlaku. Ini menampakkan diri pada kenyataan bahawa pergerakan kawasan serviks menyebabkan rasa sakit di kawasan lumbar, dan juga ada kembalinya ke skapula dan lengan..

Kesakitan kadang-kadang disertai dengan paresthesia dalam bentuk kebas. Gangguan kepekaan objektif biasanya tidak ada, lebih jarang dinyatakan oleh hiperestesia (peningkatan kepekaan) atau hipestesia ringan (kehilangan kepekaan).

Perubahan refleks biasanya tidak berlaku. Keghairahan otot secara intrinsik sering meningkat. Terdapat juga otot berkedut (kontraksi) otot ketika mereka diregangkan atau diketuk.

Dengan penyakit yang berpanjangan, penurunan berat badan otot-otot lengan dan bahu dengan kelembutan otot dapat berkembang. Dalam kes ini, tendon dan refleks dalam dapat dikurangkan.

Dengan cakera serviks herniated, akar C6 atau C7 terjejas. Kesakitan dalam kes seperti ini merebak tidak hanya di sepanjang lengan, tetapi memancar ke leher, belakang kepala, kadang-kadang ke kawasan frontal dan ke bahagian dada yang sesuai. Kesakitan bertambah teruk dengan memiringkan kepala ke sisi yang menyakitkan, beban di kepala yang miring menyebabkan rasa sakit di jari. Selain sakit kepala dengan penyetempatan di bahagian belakang kepala dan dengan penyinaran ke kuil dan wajah, pening dalam bentuk pening, perasaan tidak pasti atau pening vestibular sebenarnya, gangguan pendengaran (kebisingan dan sakit di telinga), gangguan visual (perasaan berat dan tekanan pada bola mata, keletihan tempat tinggal) diperhatikan - keupayaan untuk melihat dengan jelas). Dengan anjakan cakera posterior, gejala pemampatan tulang belakang mungkin berlaku dengan perkembangan blok tulang belakang separa atau lengkap. [9]

Dengan plexitis, patologi pengedaran darah kadang-kadang boleh berlaku. Ini menampakkan diri pada kemerahan atau sianosis, serta pembengkakan anggota badan dan penurunan suhu. Dalam beberapa kes, terdapat pelanggaran berpeluh. Herpes zoster kurang biasa. [7]

Diagnostik plexitis bahu

Diagnosis plexitis brachial plexus adalah mungkin apabila menggunakan teknik perubatan dengan penggunaan peralatan profesional. Ini termasuk:

  • ultrasonografi;
  • radiografi;
  • tomografi (pengimejan resonans berkomputer dan magnetik);
  • elektroneuromiografi.

Syarat penting untuk menetapkan kursus rawatan adalah penggunaan pendekatan bersepadu dalam diagnosis, kerana ini adalah diagnosis komprehensif mengenai serat saraf periferal yang dapat memberikan gambaran lengkap mengenai penyakit ini dan mengembangkan kaedah yang berkesan untuk mengubati plexitis..

Sebab-sebab perkembangan patologi

Pertimbangkan faktor utama yang boleh mencetuskan permulaan plexitis.


Sebab-sebab perkembangan patologi

  • Keseleo, dislokasi, atau patah tulang dapat menyebabkan trauma pada akar saraf atau brachial plexus.
  • Meremas saraf bahu semasa berpanjangan dalam posisi badan yang tidak selesa (dengan beberapa jenis pekerjaan, tidur nyenyak, atau pada pesakit di tempat tidur).
  • Osteochondrosis punggung dan leher atas boleh memprovokasi perkembangan patologi gabungan - radiculoplexitis.
  • Trauma minimum jangka panjang pada plexus saraf bahu, kerana terdedah kepada getaran atau penggunaan kruk.
  • Kecederaan sendi bahu pada kanak-kanak semasa melahirkan boleh menyumbang kepada perkembangan keradangan plexus saraf.
  • Gangguan metabolik, penyakit berjangkit dan patologi kelenjar getah bening berdekatan boleh menyebabkan plexitis.
  • Kehadiran pelbagai varian sindrom klavikular-tulang rusuk (termasuk "tulang rusuk serviks") cenderung kepada keradangan saraf bahu.

Pencegahan plexitis plexus brachial

Hasil yang berjaya dalam rawatan plexitis bergantung, pada tahap yang lebih besar, pada diagnosis penyakit pada tahap awal, dan, dengan demikian, pada kaedah rawatan yang dipilih oleh doktor dan tindakan yang kompeten di pihak pesakit. Pada gilirannya, bentuk plexitis yang lebih maju dirawat dengan agak sukar dan dicirikan oleh jangka masa panjang rawatan utama dan pemulihan..

Tidak perlu menunda lawatan ke doktor apabila tanda-tanda penyakit muncul, kerana hanya seorang pakar yang dapat menjalani rawatan dengan ubat-ubatan. Kaedah rawatan alternatif tidak akan dapat menghilangkan plexitis, apalagi, kekurangan rawatan yang tepat dapat menyebabkan akibat penyakit yang tidak dapat dipulihkan dan bahkan kelumpuhan.

Kaedah untuk mencegah plexitis plexus brachial:

  • kawalan berat badan;
  • rawatan patologi endokrin;
  • penghapusan keradangan tepat pada masanya di mana-mana bahagian badan;
  • pendidikan jasmani biasa;
  • menggunakan tilam ortopedik untuk tidur;
  • penerapan prosedur pengerasan, pengukuhan sistem imun, pemakanan seimbang dengan kandungan mineral dan vitamin yang diperlukan;
  • pematuhan dengan rehat di tempat kerja yang berkaitan dengan beban pada sendi bahu;
  • kawalan kesejahteraan, lawatan berkala ke doktor, terutamanya selepas kecederaan bahu, serta kehadiran patologi kronik;
  • penggunaan teknik terapi dan ubat untuk manifestasi gejala penyakit: urut untuk memulihkan otot dan serat saraf; penggunaan gel, salap - untuk menormalkan peredaran darah; memampatkan, mandi dengan ramuan herba - untuk meregangkan otot.

Resipi rakyat

Rawatan alternatif plexitis diresepkan sebagai sebahagian daripada terapi konservatif yang kompleks dan untuk pencegahan penyakit di bawah pengawasan doktor. Penggunaan resipi ubat tidak rasmi secara bebas boleh menyebabkan perkembangan penyakit dan perkembangan komplikasi yang teruk..


Mandi berdasarkan ramuan ramuan ubat digunakan untuk terapi alternatif untuk plexitis

  1. Salap untuk menghilangkan rasa sakit disediakan dari campuran ramuan perubatan: hop, semanggi manis, St. John's wort. Bahan mentah diambil dalam jumlah yang sama dalam jumlah 10 gram, dicincang halus, diperah jusnya. 60 gram jeli petroleum, dipanaskan ke keadaan cair, ditambahkan ke gruel yang dihasilkan, dicampur dengan teliti, disejukkan dan disimpan di dalam peti sejuk. Salap disapu ke bahagian badan yang sakit tiga kali sehari sehingga keadaan umum bertambah baik.
  2. Oatmeal compresses mengurangkan kesakitan, menormalkan proses metabolik dan aliran darah di lengan, kaki, dan leher. Untuk menyediakan kompres, anda perlu mengambil oatmeal (sebaiknya tanpa rawatan panas awal yang ditandakan "tambahan") dalam jumlah 30 gram dan tuangkan setengah liter air panas. Rebus bahan mentah dengan api kecil sehingga jisim homogen diperoleh selama kira-kira 40 minit, bubur yang dimasak tidak boleh cair. Masukkan kompres setiap hari sebelum tidur selama 30 minit, secara beransur-ansur menjadikan waktu prosedur menjadi satu jam.
  3. Merebus herba berdasarkan Veronica officinalis, burdock, wheatgrass, string dan violet tricolor mempunyai kesan anti-radang, analgesik, trophik. Untuk menyediakan ubat, bahan mentah yang dihancurkan diambil dalam bahagian yang sama dengan masing-masing 30 gram, satu sendok makan campuran dituangkan dengan segelas air dan didihkan dalam mandi air selama seperempat jam. Selepas itu, ejen disaring, disejukkan dan diambil dalam gelas tiga kali sehari. Merebus adalah kaedah yang berkesan untuk mencegah berlakunya penyakit..
  4. Mumiyo dalam rawatan plexitis diambil dua kali sehari untuk meningkatkan metabolisme, menguatkan imuniti dan menghilangkan rasa sakit. Untuk melakukan ini, ubat di hujung pisau ditambahkan ke segelas susu panas, dibumbui dengan madu dan perlahan-lahan diminum dalam teguk kecil..
  5. Mandi dengan merebus pudina menenangkan sistem saraf, meningkatkan aliran darah di bahagian atas dan bawah, dan menormalkan trofisme tisu. Untuk menyediakan kuahnya, gunakan bahan mentah kering yang dikumpulkan semasa berbunga. Satu bahagian pudina dicairkan dengan tiga bahagian air, direbus dengan api kecil sekurang-kurangnya setengah jam. Produk yang ditapis dituangkan ke dalam mandi air suam, di mana ia benar-benar direndam selama 30-40 minit. Setelah prosedur, tubuh disapu dengan tuala terry, dan kawasan yang sakit dilindungi dengan selendang atau selendang.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat berkesan melengkapkan terapi ubat dan mempercepat proses penyembuhan.

Plexitis merujuk kepada penyakit neurologi di mana plexus saraf besar terjejas. Pengesanan penyakit secara tidak tepat waktu dan penolakan terapi kompleks memperburuk kualiti hidup, mengurangkan kemampuan bekerja dan membawa kepada kemunculan kecacatan.

Prognosis rawatan pleksitis

Pada peringkat awal, cukup mudah untuk mendiagnosis plexitis. Untuk ini, perlu memantau keadaan badan, untuk memusatkan perhatian pada tanda-tanda manifestasi penyakit yang lemah. Hanya pakar - pakar ortopedik, reumatologi, pakar neurologi - yang akan membantu memahami sebab-sebab kemunculan sensasi yang tidak menyenangkan. Dengan lawatan tepat pada waktunya ke doktor, kemungkinan prognosis untuk rawatan plexitis akan menguntungkan, kerana rawatan kompleks yang ditetapkan dapat membantu menghilangkan plexitis skapular dan mencegah komplikasi berbahaya.

© 2019, Oleg Vasilievich Golub. Hak cipta terpelihara.

Langkah-langkah diagnostik

Kaedah yang paling bermaklumat untuk membuat diagnosis ini dan tidak termasuk patologi sendi bahu yang lain adalah kaedah berikut:

  • pengimbasan ultrasound;
  • elektroneuromiografi;
  • CT atau MRI;
  • radiografi.

Menjalankan diagnosis pembezaan yang kompeten diperlukan untuk membuat diagnosis yang betul, kerana gejala plexitis dapat menyerupai manifestasi patologi sendi bahu. Oleh itu, penyakit ini perlu dirawat dengan cara yang berbeza..

Fisioterapi


Menyasarkan titik aktif membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan pada plexitis.
Kesan fisioterapi membantu mengurangkan manifestasi penyakit, melegakan keradangan, mempercepat proses pemulihan, dan meningkatkan keberkesanan terapi.

Kaedah utama fisioterapi yang digunakan untuk merawat plexitis adalah:

  1. Elektroforesis ubat dengan analgesik, ubat anti-radang.
  2. Fonoforesis hidrokortison.
  3. Terapi UHF (mengurangkan kesakitan dan keradangan, meningkatkan pemakanan tisu, serta fungsi sistem saraf).
  4. Magnetotherapy (meningkatkan proses regenerasi tisu, juga mengurangkan kesakitan).
  5. Terapi diadynamic (mengaktifkan peredaran darah, metabolisme, mengurangkan edema peradangan dan keradangan, melegakan kesakitan, meningkatkan pelepasan endorfin).
  6. Terapi laser (kesan anti-radang, rangsangan pertumbuhan semula).
  7. Urut terapeutik (mempromosikan proses pemulihan, meningkatkan keanjalan alat ligamen dan mobiliti sendi, trofisme tisu).
  8. Aplikasi parafin dan ozokerite (mempercepat pemulihan dari penyakit, meningkatkan peredaran darah, mempunyai kesan anestetik).
  9. Balneotherapy (gunakan hidrogen sulfida, karbon dioksida, mandi radon semasa tempoh pemulihan).
  10. Terapi lumpur (menormalkan proses saraf di dalam badan, melegakan kesakitan).
  11. Myostimulation elektrik (membantu mengembalikan peraturan saraf kontraksi otot, meningkatkan kekuatan otot).
  12. Akupunktur (kesan pada bahagian tubuh yang aktif secara biologi membantu mengurangkan kesakitan, keradangan).

Objek dan kaedah penyelidikan

Dari tahun 2010 hingga 2013, kami melakukan ENMG dari 90 pesakit dengan RPPS pada usia 3-47 tahun yang memohon pemeriksaan ke Bandar Perubatan dan Diagnostik Lugansk. Semua pesakit didiagnosis dengan RPPS semasa lahir. Pemeriksaan dilakukan pada electroneuromyograph NVP-4 (Neurosoft, Rusia).

Skop pemeriksaan merangkumi rangsangan ENMG, permukaan EMG dan EMG jarum. Jarum EMG tidak dilakukan pada kanak-kanak berusia 3-8 tahun (26 pesakit) kerana kesukaran melakukan algoritma peperiksaan pada usia ini.

Semasa rangsangan ENMG, latensi, amplitud dan tempoh tindak balas M dari saraf median, ulnar, axillary, radial, dan muskulokutaneus dinilai.

Kelajuan motor penyebaran pengujaan ditentukan oleh median, saraf ulnar. Halaju deria dinilai oleh median, ulnar, saraf radial, saraf kulit luar dan dalaman lengan bawah.

EMG dangkal dicatatkan dengan otot deltoid, bisep, trisep bahu, otot tangan, digitorum ekstensor biasa. Keadaan otot dalam keadaan rehat dan penguncupan maksimum sewenang-wenangnya dicatatkan.

Dengan jarum EMG, otot deltoid diperiksa: aktiviti spontan dan potensi unit motor (MUU) dicatatkan.

Nilai-nilai berikut diambil sebagai norma: amplitud tindak balas motor (tindak balas M) untuk saraf median gt; 3.5 mV, untuk saraf ulnar - gt; 6 mV, untuk saraf axillary, musculocutaneous dan radial - gt; 4.5 mV. Kelajuan motor dan deria penyebaran pengujaan - gt; 50 m / s.

PenyakitAnggaran harga, $
Harga untuk diagnosis migrain7,060 - 8,260
Harga untuk diagnosis epilepsi kanak-kanak3,100 - 4,900
Harga untuk pembedahan pintasan otak untuk hidrosefalus33180
Harga rawatan penyakit Parkinson58600
Harga rawatan migrain9 680
Harga untuk diagnosis sklerosis lateral amyotrophic6550
Harga untuk diagnosis epilepsi3520
Harga pemulihan strok78 300 - 82 170
Harga untuk rawatan epilepsi kanak-kanak3 750 - 5 450
Harga untuk rawatan sklerosis berganda4990 - 17 300

Bagaimana ia menampakkan

Gejala neuropati plexus brachial tidak begitu ketara seperti manifestasi osteochondrosis. Selalunya, penyakit itu hilang dengan sendirinya, anda hanya perlu berehat anggota badan yang sakit.

Antara manifestasi utama harus disebut kebas anggota badan, yang dapat dinyatakan pada tahap yang berbeza-beza. Dalam kes yang paling teruk, terdapat kehilangan sensasi sepenuhnya. Dalam kes ini, pesakit boleh mencederakan tangannya tanpa menyedarinya, misalnya, menyentuh benda panas.

Tidak ada kepekaan terhadap kesakitan, yang hilang dengan cepat, dan tanda-tanda keradangan yang ada juga tidak menampakkan diri dengan cara apa pun..

Gejala penting kedua adalah sensasi yang seharusnya tidak normal. Sebagai contoh, ia boleh menjadi kesemutan, terbakar di kawasan bahu, sakit menusuk yang menyerupai pelepasan eklektik..

Kerana kelemahan otot, keluhan muncul mengenai ketidakupayaan untuk mengangkat lengan atau melakukan pergerakan dengannya. Dalam kes yang paling teruk, atrofi tisu otot bermula, dan tangan kelihatan kering. Ukurannya berbeza dengan anggota badan yang sihat..

Terutama berbahaya adalah neuropati pasca trauma plexus brachial, yang menurut ICD akan dikodekan sebagai G50-G59.

Dalam kes yang paling jarang berlaku, kerosakan pada plexus saraf di tempat ini boleh mempengaruhi kerja ujung saraf wajah. Mungkin terdapat penyempitan murid, kelopak mata yang terkulai, ketiadaan peluh sepenuhnya di tempat lesi.

Taktik terapeutik

Asas rawatan yang berkesan adalah penentuan penyebab penyakit dan penghapusannya. Selanjutnya, pendekatan bersepadu untuk rawatan patologi dan penghapusan gejala yang tidak menyenangkan adalah penting. Terapi ubat didasarkan pada penggunaan ubat-ubatan tersebut: ubat anti-radang dan analgesik, ubat-ubatan untuk mengembalikan kemampuan konduktif saraf, vitamin B, ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan dan bekalan darah ke tisu. Ubat-ubatan tindakan khusus boleh digunakan jika perlu.

Adalah mungkin untuk merawat plexitis bukan hanya dengan bantuan terapi ubat. Hasil rawatan yang baik juga diberikan dengan kaedah terapi seperti:

  • refleksologi;
  • ozokerite;
  • terapi cryo dan laser;
  • elektroterapi;
  • hirudoterapi;
  • massoterapi;
  • kaedah balneologi;
  • fisioterapi.

Kesan terbaik dicapai jika plexitis dirawat dengan beberapa kaedah sekaligus. Campur tangan pembedahan hanya digunakan dalam kes individu. Penting untuk diambil kira bahawa pesakit yang mengalami plexitis dilarang keras untuk melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan, hipotermia, dan bekerja dalam keadaan asap beracun. Setelah menjalani rawatan, penting untuk mengambil semua langkah pencegahan yang mungkin untuk mencegah keradangan semula pada pleksus atau sendi bahu..

Cara mencegah patologi

Untuk mengelakkan perkembangan plexopathy, cadangan berikut mesti diikuti:

  • perhatikan rejim beban yang betul,
  • tidak membebankan lengan dan tulang belakang,
  • elakkan situasi yang boleh menyebabkan kecederaan,
  • menekan keradangan berjangkit sepenuhnya,
  • melakukan senaman yang sihat,
  • makan secara rasional,
  • pilih rawatan obstetrik yang mencukupi.

Dengan plexopathy yang didiagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, pemulihan menyeluruh dan fungsi sendi bahu dapat dilakukan. Kekurangan rawatan untuk hematoma, osteochondrosis, tumor, kecederaan traumatik dan penyakit lain mempunyai akibat buruk. Pesakit mengalami paresis atau kelumpuhan lengan, kontraktur, dan ketidakmampuan yang lengkap. Otot atrofi tajam, pesakit tidak dapat melakukan pergerakan normal dan dengan perkembangan penyakit menjadi kurang upaya.

Pemakanan rasional adalah salah satu langkah pencegahan yang mencegah perkembangan penyakit.

  • perhatikan rejim beban yang betul;
  • jangan bebankan lengan dan tulang belakang;
  • elakkan situasi yang boleh menyebabkan kecederaan;
  • menekan keradangan berjangkit sepenuhnya;
  • melakukan senaman fizikal yang sihat;
  • makan secara rasional;
  • pilih rawatan obstetrik yang mencukupi.

Kaedah diagnosis penyakit

Pada peringkat pertama pemeriksaan diagnostik, doktor mendengar keluhan pesakit dan menentukan penyetempatan keradangan. Pelantikan rawatan yang betul bergantung pada ini. Selanjutnya, pesakit diperiksa dan anggota badan yang sakit dipalpasi, kekuatan otot diperiksa melalui elektromiografi dan kelajuan laluan impuls saraf menggunakan elektroneurografi.

Kaedah diagnostik yang paling biasa adalah radiografi. Kaedah ini digunakan kerana harganya yang rendah, tetapi tidak berkesan. Pencitraan resonans magnetik akan menjadi lebih bermaklumat, yang akan menunjukkan tahap kerosakan pada saraf, otot dan tisu penghubung..

Pengiraan tomografi sendi dilakukan sebagai diagnosis tambahan. Ujian makmal darah dan air kencing untuk analisis klinikal dan biokimia akan menjadi wajib. Sekiranya perlu, pesakit dirujuk untuk berunding dengan pakar sempit lain: traumatologist, pakar bedah, ahli urologi.

Gimnastik

Latihan untuk pemulihan:

  • - kedudukan awal - berdiri atau duduk. Angkat bahu ke atas, bawah. Lakukan 8-10 kali;
  • - pendirian permulaan - serupa. Ratakan bilah bahu, kemudian kembali ke kedudukan asal. Ulangi 8-10 kali;
  • - kedudukan permulaan - serupa, tangan diturunkan. Angkat, sikat ke bahu, rentangkan siku ke sisi, kemudian bersandar ke badan. Pergerakan bulatan lengan dibengkokkan pada siku mengikut arah jam dan lawan jam. Lakukan 6-8 kali;
  • - kedudukan permulaan - sama seperti pada latihan sebelumnya. Bengkokkan lengan yang cedera, luruskan, bawa ke sisi (lurus atau bengkok di siku), kembali ke kedudukan semula. Lakukannya 6-8 kali;
  • - kedudukan permulaan - serupa, membongkok ke arah anggota badan yang cedera. Gerakan bulat dengan lengan lurus mengikut arah jam dan lawan jam. Lakukan 6-8 kali;
  • - pendirian permulaan - serupa. Buangkan tangan anda berulang-alik. Ulangi 6-8 kali;
  • - postur awal - serupa. Ayunkan pergerakan ke depan dan ke belakang dengan kedua tangan dan melintang di hadapan anda. Lakukannya 6-8 kali;
  • - kedudukan awalnya serupa. Bersandar ke depan. Bengkokkan anggota badan yang cedera di siku, luruskan menggunakan yang sihat. Lakukan 5-6 kali;
  • - kedudukan permulaan - serupa. Putaran bulat pada sendi siku di kedua arah. Pesakit mesti disokong dengan bahagian badan yang tidak cedera. Lakukan 6-8 kali;
  • - pendirian permulaan - serupa. Pusingkan lengan bawah dan tangan dengan telapak tangan ke arah anda dan jauhkan dari anda. Ulangi 6-8 kali.

Pendidikan jasmani doktor dijalankan 6-8 kali sehari.