Coxarthrosis sendi pinggul darjah 2: sebab, gejala, rawatan, komplikasi

Diagnostik

Coxarthrosis gred 2 sendi pinggul adalah penyakit kronik degeneratif-distrofik di mana tulang rawan di rongga artikular cacat. Penyebab penyakit ini adalah kekurangan zat makanan pada struktur intra-artikular..

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Osteoartritis sendi pinggul (HJ) boleh menjadi unilateral atau dua hala. Bergantung pada penyetempatan, terdapat arthrosis sisi kanan atau kiri.

Permukaan artikular tulang sendi pinggul merata beban. Di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, ubah bentuk atau penyusunan semula tulang rawan hyaline dapat terjadi, yang menyebabkan pelanggaran pengedaran beban semasa pergerakan. Bahagian sendi mula berubah secara fungsional dan anatomi.

Microcracks muncul di tulang rawan, dan permukaan tulang menjadi kasar. Pada mulanya, tisu tulang rawan di kawasan kerosakan tumbuh, lama-kelamaan ia beroksidasi dengan pembentukan osteofit - pertumbuhan tulang di rongga sendi. Mereka mengubah bentuk sendi dan mengubahnya. Dalam proses penyakit ini, tisu berserat terbentuk di kapsul sendi, ligamen sendi kehilangan kekuatannya.

Sebab-sebab perkembangan patologi

Terdapat bentuk utama dan sekunder penyakit ini. Dalam kes pertama, penyebab penyakit ini tidak dapat diketahui..

Osteoartritis sekunder sendi pinggul boleh disebabkan oleh penyakit / keadaan berikut:

  • kecederaan sendi pinggul: kehelan, patah tulang pinggul atau pelvis;
  • penyakit autoimun: artritis reumatoid atau psoriatik;
  • kehelan kongenital pinggul;
  • displasia sendi pinggul;
  • penyakit berjangkit: osteomielitis;
  • Penyakit Perthes: nekrosis aseptik pada kepala femoral.

Terdapat faktor-faktor tertentu yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini. Ini termasuk berat badan berlebihan, kerana dalam hal ini beban pada sendi pinggul meningkat dengan ketara.

Juga, penyakit ini sering berlaku dengan latar belakang penyakit endokrin (hipotiroidisme atau diabetes mellitus). Orang yang terlibat secara profesional dalam sukan atau menari terdedah kepada perkembangan arthrosis.

Gejala coxarthrosis sendi pinggul darjah 2

Terdapat tiga darjah penyakit ini. Pada peringkat awal, pesakit mengalami kesakitan di kawasan pinggul setelah berjalan lama atau berjalan, yang hilang jika orang itu berehat walaupun untuk waktu yang singkat.

Coxarthrosis darjah 2 dicirikan oleh gejala berikut:

  • sensasi yang menyakitkan. Mereka timbul akibat penurunan jumlah cecair intra-artikular dan geseran permukaan artikular tulang. Kesakitannya boleh terasa sakit, menikam, atau menembak. Ia semakin meningkat setelah bersenam dan pada akhir hari bekerja. Selepas berehat, rasa sakit berkurang atau hilang, tetapi kemudian kembali lagi. Sensasi nyeri boleh diberikan pada pangkal paha atau kaki;
  • mencengkam dan mengklik pada sendi. Gejala ini berlaku akibat geseran antara permukaan artikular. Juga, geseran terhadap permukaan artikular osteofit boleh menjadi penyebabnya. Pada peringkat ke-2 penyakit ini, keradangan yang agak kasar diperhatikan, yang disertai dengan rasa sakit;
  • had pergerakan pada sendi. Penipisan rawan hyaline menyebabkan ruang sendi menjadi sempit. Secara beransur-ansur, tisu tulang rawan tumbuh, dan cecair sinovial mengubah sifatnya. Pergerakan putaran (aktif dan pasif) pada mulanya terganggu;
  • kekejangan otot. Kecacatan sendi (yang dapat dilihat pada foto) dan melemahnya ligamen boleh menyebabkan anjakan kepala femoral, mengakibatkan kekejangan otot yang teruk. Biasanya, otot lumbal dan gluteal adalah spasmodik, lebih jarang otot paha penculik. Prosesnya disertai dengan sensasi menyakitkan yang kuat;
  • kepincangan. Sebabnya adalah kesakitan yang berlaku di sendi pinggul dengan pergerakan apa pun. Juga, percambahan osteofit dapat menyebabkan kepincangan, akibat terjadinya kontraksi lenturan, yang menjadikan mustahil untuk meluruskan kaki sepenuhnya. Sukar bagi seseorang untuk menjaga keseimbangan ketika berjalan, jadi dia mulai lemas.

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan tanda-tanda klinikal dan data sinar-X. Dalam kebanyakan kes, gambar memungkinkan untuk menentukan bukan hanya tahap coxarthrosis, tetapi juga sebab-sebab mengapa perubahan degeneratif telah terjadi (penyakit Perthes, displasia, trauma).

Data sinar-X membolehkan anda melihat penyempitan ruang sendi yang jelas, osteofit pada tulang paha dan acetabulum, serta subluksasi kepala femoral.

Selain itu boleh diberikan:

Untuk menilai perubahan struktur tulang

Untuk mengenal pasti patologi tisu lembut

Selalunya, atrofi otot, yang berlaku semasa peringkat 2 penyakit ini, boleh menyebabkan sakit pada sendi lutut. Ia lebih ketara daripada di kawasan yang terjejas, oleh itu, coxarthrosis mesti dibezakan dengan gonarthrosis.

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul darjah 2

Rawatan ubat

Pada peringkat pertama, rawatan ubat dijalankan.

Ubat anti-radang bukan steroid

Pesakit diberi ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) berdasarkan diclofenac, nimesulide, ibuprofen.

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini dapat menghilangkan rasa sakit dan kekejangan pagi. Mereka juga mengurangkan keradangan dan meningkatkan jarak pergerakan pada sendi yang terjejas..

Chondroprotectors

Ubat-ubatan kumpulan ini menghalang perkembangan proses degeneratif, merangsang pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan mengekalkan kelikatan cecair sinovial. Hasilnya adalah pemulihan separa tisu tulang rawan. Ubat semacam itu berdasarkan chondroitin dan glukosamin (Teraflex, Dona, Artra).

Untuk mendapatkan kesan yang diinginkan, ubat-ubatan tersebut mesti diambil dalam jangka masa yang panjang..

Kaedah luaran

Untuk mengurangkan kesakitan, gunakan salap, gel atau krim berdasarkan ketorolac, diclofenac atau nimesulide.

Selalunya dalam terapi kompleks, persediaan digunakan berdasarkan racun lebah atau ular, lada merah atau larkspur. Prosedur dijalankan 2-4 kali sehari, menggunakan dana ke kawasan yang rosak.

Kortikosteroid

Dalam beberapa kes, kortikosteroid diresepkan untuk merawat keradangan akut. Ubat hormon berdasarkan mometasone dengan cepat menghilangkan proses keradangan, sementara sensasi rasa sakit menjadi kurang jelas.

Fisioterapi

Dari saat diagnosis, pesakit harus kerap melakukan latihan terapi. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan pertumbuhan osteofit dan pembentukan kontraktur pada sendi..

Latihan hanya boleh dilakukan semasa pengampunan pada 1 dan 2 darjah penyakit. Dengan coxarthrosis sendi pinggul darjah 3, latihan terapi tidak diresepkan, kerana perubahannya tidak dapat dipulihkan dan hanya dapat dihilangkan dengan pembedahan.

Pembedahan

Selalunya, dengan coxarthrosis darjah 2, arthroplasty pinggul dilakukan. Semasa operasi, permukaan artikular kepala femoral dan acetabulum dikeluarkan, dan sendi mekanik ditanamkan ke dalam tulang paha.

Prostesis diperbuat daripada bahan berpori khas, dipasang pada tulang dengan gam khas. Selepas itu, tisu tulang tumbuh ke liang struktur, bergabung menjadi satu keseluruhan dan memberikan kestabilan.

Prognosis dan komplikasi

Tidak mungkin menyingkirkan penyakit ini sepenuhnya dengan bantuan terapi ubat. Sekiranya sendi pinggul mula runtuh, penyakit akan berlanjutan.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, pembedahan sangat diperlukan. Coxarthrosis yang berkembang hanya dapat disembuhkan dengan pembedahan.

Dengan tahap coxarthrosis kedua, seseorang mungkin mengalami kesakitan yang cukup teruk, tetapi keupayaan kerjanya terjaga. Pada tahap ketiga penyakit ini, tulang rawan artikular musnah sepenuhnya, sehingga pesakit kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri tanpa alat improvisasi. Dalam kes ini, dia mungkin diberi kumpulan kecacatan..

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya, komplikasi berikut mungkin timbul:

  • ubah bentuk asetabulum;
  • nekrosis aseptik kepala femoral;
  • keradangan beg periartikular (bursitis);
  • artritis sendi lutut;
  • peleburan lengkap permukaan artikular;
  • ubah bentuk tulang artikular.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, perlu menjalani gaya hidup sihat. Aktiviti fizikal yang sederhana memungkinkan untuk meningkatkan peredaran mikro di kawasan sendi pinggul. Anda juga perlu mengikuti diet, kerana berat badan yang berlebihan menyumbang kepada kerosakan sendi.

Sekiranya tanda-tanda penyakit dikesan, perlu mendapatkan nasihat daripada traumatologist atau reumatologi.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 2, gejala, rawatan

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 adalah penyakit serius, yang disertai dengan perubahan degeneratif pada tisu tulang rawan. Tanpa rawatan, penyakit ini berkembang dengan cepat, menyebabkan komplikasi berbahaya pada pesakit; kecacatan dan kecacatan tidak dikecualikan.

Coxarthrosis cacat sendi pinggul darjah 2 paling kerap didiagnosis pada wanita dan lelaki dari usia empat puluh tahun ke atas. Dalam kumpulan berisiko tinggi - itu adalah lelaki (65% kes pengesanan penyakit).

Ciri-ciri perkembangan dan sifat penyakit ini:

  1. Pada mulanya, coxarthrosis gred 2 pada sendi pinggul mula maju kerana gangguan bekalan darah pada tisu-tisu sendi.
  2. Secara beransur-ansur, ini menyebabkan kekurangan oksigen, pemakanan sel yang buruk.
  3. Hasilnya adalah kelaparan oksigen tisu, pengumpulan produk metabolik berbahaya yang memperburuk keadaan tulang rawan, memprovokasi kehancurannya.
  4. Kerana penipisan tulang rawan dengan coxarthrosis darjah 2, beban pada tisu tulang meningkat semasa berjalan, yang menyebabkan ubah bentuk tulang dan perkembangan osteofit.

Di antara semua patologi sistem muskuloskeletal, pengesanan coxarthrosis diperhatikan pada 40-48% pesakit.

Lebih banyak mengenai perkembangan coxarthrosis:

  • pada pesakit berusia lebih dari 65 tahun, coxarthrosis dalam bentuk yang diabaikan dikesan pada 85% kes;
  • di antara banyak jenis arthrosis sendi pinggul, pengesanan coxarthrosis dalam bentuk displastik adalah 65%;
  • selalunya penyakit ini menyebabkan kongenital dislokasi kepala femoral (penyebab ini menyebabkan coxarthrosis pada lebih daripada 20% kes).

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 adalah penyakit yang sangat berbahaya, kerana gejalanya umumnya tidak dapat dilihat, hingga tahap ketiga atau keempat kursus. Dalam keadaan seperti itu, terapi ubat tradisional tidak akan berkesan untuk pesakit, hanya pembedahan yang ditunjukkan.

Pengelasan

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 boleh menjadi unilateral atau dua hala. Coxarthrosis unilateral tahap 2 membawa kepada kerosakan degeneratif pada tulang rawan hanya satu sendi (kanan atau kiri). Lesi berpasangan dicirikan oleh coxarthrosis dua hala.

Dengan penyetempatan, coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 boleh seperti berikut:

  • kekalahan zon atas sendi disertai dengan gejala yang ketara yang sudah berada pada tahap pertama perjalanan penyakit ini;
  • kekalahan bahagian bawah sendi tidak menunjukkan tanda-tanda dengan jelas, hanya dapat dilihat pada gambar sinar-X;
  • penyetempatan proses degeneratif di bahagian tengah sendi (penyakit seperti ini disertai dengan gejala yang jelas, ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan).

Bentuk perkembangan coxarthrosis gred 2:

Bentuk patologiCiri-ciri:
Coxarthrosis utama sendi pinggulIa dapat berjalan tanpa disedari walaupun selama beberapa tahun. Kesakitan berlaku hanya dengan senaman fizikal. Ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan
MenengahIa berkembang dengan latar belakang penyakit yang sudah berlanjutan. Ini berkembang dengan cepat, oleh itu, pesakit sering memerlukan campur tangan pembedahan segera

Punca penyakit

Coxarthrosis gred 2 sendi pinggul berkembang kerana pengaruh faktor berikut:

  • tekanan yang teruk pada sendi (coxarthrosis sangat kerap dikesan pada atlet);
  • kegemukan;
  • perubahan kongenital pada sendi;
  • kecenderungan genetik untuk patologi;
  • gangguan endokrin;
  • kecederaan traumatik;
  • pemakanan yang buruk, di mana sendi tidak mendapat nutrien dan vitamin yang mencukupi.

Gejala penyakit

Gejala tahap kedua coxarthrosis:

  1. Kesakitan yang mungkin tajam, sakit, atau menusuk. Selalunya membimbangkan seseorang ketika berjalan atau bahkan pada waktu rehat pada waktu malam.
  2. Kelesuan kerana kecacatan sendi.
  3. Batasan tajam fungsi motor sendi pinggul kerana penyempitan ruang sendi, pembentukan osteofit, kerosakan tulang rawan.
  4. Atrofi otot, yang, dengan tidak adanya beban pada anggota badan, cepat kehilangan nada.
  5. Gambar menunjukkan dengan jelas ubah bentuk kepala artikulasi, ketidakseragaman garis besarnya.
  6. Suhu badan tinggi, edema, kelemahan mungkin disebabkan oleh keradangan.

Kecacatan dengan coxarthrosis pada tahap kedua kursus boleh berlaku sekiranya kehilangan fungsi motor sendi pinggul sepenuhnya. Ini adalah petunjuk langsung untuk campur tangan pembedahan..

Diagnostik dan terapi terapi

Kajian berikut akan membantu menentukan diagnosis coxarthrosis:

  • Diagnostik ultrabunyi;
  • CT;
  • MRI;
  • radiografi;
  • arthroscopy (pemeriksaan cecair intra-artikular);
  • ujian darah.

Anamnesis juga dikumpulkan, pemeriksaan doktor terhadap sendi yang terjejas.

Terapi ubat dipilih untuk pesakit secara individu, bergantung pada jenis perjalanan penyakit, penyebabnya, tahap pengabaian. Kursus rawatan umum adalah kompleks dan panjang. Ia merangkumi terapi ubat, fisioterapi, pembedahan (sebagai usaha terakhir).

Objektif terapi ubat tradisional:

  • rawatan berkesan tanpa pembedahan;
  • penghapusan kesakitan;
  • pengurangan keradangan;
  • normalisasi peredaran darah;
  • pemakanan tisu yang bertambah baik.

Rawatan ubat memperuntukkan janji wajib kumpulan ubat berikut:

Kumpulan ubatWakil terbaikKesan terapi ubat
ChondroprotectorsGlukosamin, StruktumChondroprotectors adalah asas untuk rawatan coxarthrosis. Mereka bertindak pada tulang rawan, menyumbang kepada pemulihan mereka, membantu memperlambat perkembangan penyakit ini
NSAIDDiclofenac, MovalisMereka menghentikan proses keradangan, melegakan kesakitan, edema. NSAID mempunyai banyak kesan sampingan, jadi ia hanya boleh dirawat dengan izin doktor.
Ubat vasodilatorTrental, TheonicolRelaksasi saluran darah, peningkatan peredaran darah di kawasan yang terjejas. Membantu melegakan kekejangan. Ditetapkan untuk kesakitan malam
Ejen hormonDiprospanDigunakan sebagai suntikan intra-artikular. Melegakan kesakitan, keradangan, memulihkan tisu dalam fokus proses degeneratif

Kaedah pentadbiran, dos ditetapkan secara individu. Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan ubat-ubatan ini semasa kehamilan, keradangan aktif, alergi. Boleh digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit saluran gastrousus, patologi jantung, ginjal, hati.

Daya tarikan sendi

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat tarikan khas. Lebih jarang ia diamalkan secara manual. Tujuannya adalah untuk mengurangkan beban pada TBS.

Traction adalah prosedur yang kompleks yang hanya dapat dilakukan oleh pakar. Anda boleh mengulanginya beberapa kali dalam setahun, tetapi hanya setelah kebenaran doktor yang hadir.

Rawatan operasi

Operasi ditetapkan apabila terapi ubat tidak lagi memberi kesan, dan sendi cacat sepenuhnya.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Operasi yang paling berkesan adalah endoprosthetics. Inti dari prosedur ini adalah untuk membuang sendi yang terjejas dengan penggantian dengan analog buatan - prostesis yang diperbuat daripada aloi logam atau seramik.

Hasil endoprosthetics adalah melegakan kesakitan, keradangan, dan pergerakan kembali. Selepas operasi, orang itu akan dapat melakukan beban normal pada sendi pinggul.

Endoprosthesis berkualiti tinggi akan berlangsung sekitar dua puluh tahun, yang merupakan petunjuk yang baik.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapi adalah wajib ketika mendiagnosis coxarthrosis. Dengan pertolongannya, anda dapat mengurangkan kesakitan, keradangan, melegakan bengkak, meningkatkan kesan ubat dengan berkesan.

Sebelum menjalankan rawatan sedemikian, adalah penting untuk memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai kontraindikasi terhadap fisioterapi (kehamilan dan penyusuan, alergi, patologi pernafasan, penyakit vaskular, kulit).

Fisioterapi terbaik untuk coxarthrosis:

Nama prosedurBertindak
Terapi UHFPenjanaan semula tisu yang terjejas
MagnetoterapiPenghapusan keradangan, kesakitan
Terapi laserMengurangkan kesakitan
FototerapiNormalisasi proses metabolik
AkupunkturPenghapusan ketegangan otot, normalisasi metabolisme
HirudoterapiMeningkatkan peredaran darah

Latihan penyembuhan

Kursus terapi senaman yang dimulakan tepat pada masanya akan membantu merawat coxarthrosis tahap ke-2 sendi pinggul tanpa pembedahan. Senaman menguatkan otot, meningkatkan peredaran darah, melegakan kesakitan, menormalkan pemakanan sendi.


Terapi senaman harus dilakukan selama tempoh pengampunan penyakit, ketika pesakit tidak mengalami sakit akut. Aktiviti fizikal aktif dikontraindikasikan dalam hipertensi, lesi bernanah pada sendi, kehamilan, keradangan aktif.

Satu set latihan untuk sendi pinggul dengan arthrosis:

  1. Duduk, hulurkan kaki. Perlahan-lahan sampai ke kaki dengan tangan anda, lenturkan seberapa banyak yang mungkin sehingga sendi pinggul "berfungsi". Latihan yang sama dapat dilakukan semasa berdiri..
  2. Menjadi lurus, lakukan pergerakan bulat dengan kaki anda.
  3. Berbaring telentang, ayunkan kaki lurus.
  4. Berbaring di perut anda, angkat kaki lurus, tahan pada kedudukan ini selama beberapa saat. Latihan yang sama harus dilakukan semasa berbaring di sisinya..

Latihan fizikal yang aktif (berlari, berjongkok atau melompat) dilarang sama sekali untuk pesakit dengan coxarthrosis: senaman akan melakukan lebih banyak mudarat daripada yang baik, dan akan menyebabkan gelombang baru proses keradangan.

Terapi senaman boleh ditambah dengan terapi urut, berenang, berjalan kaki atau bermain ski.

Prinsip terapi pemakanan

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 memerlukan pematuhan mandatori terhadap prinsip pemakanan diet, yang akan membantu mengurangkan proses keradangan, memulihkan tisu tulang rawan, dan jenuh badan dengan bahan berguna.

  1. Menolak penggunaan minuman beralkohol, makanan berlemak dan goreng.
  2. Hadkan penggunaan garam, gula, baik dalam bentuk tulen dan sebagai tambahan kepada hidangan.
  3. Untuk memulihkan tulang rawan dan tisu tulang, masukkan daging, ikan, makanan laut, kekacang, bijirin dalam menu.
  4. Konsumsi produk tenusu rendah lemak secara berkala (kefir, susu panggang, keju cottage).
  5. Sebagai lauk, berguna untuk makan bubur (soba, nasi, oatmeal). Anda boleh menambah madu, kismis, aprikot kering, buah kering.
  6. Gula harus diganti dengan madu.
  7. Sayuran berguna mentah, dibakar atau direbus. Semasa menyediakan salad sayuran, bumbui dengan minyak zaitun.
  8. Makan kacang dengan kerap.
  9. Untuk memperkaya tubuh dengan vitamin C, minum kaldu rosehip.
  10. Sosej, makanan panggang segar, coklat, sos panas dilarang sama sekali.

Mereka yang berlebihan berat badan dinasihatkan untuk mengurangkan kandungan kalori dalam makanan mereka. Pakar pemakanan akan membantu anda melukis diet yang betul, memilih menu untuk pesakit.

Terapi tradisional

Rawatan coxarthrosis darjah ke-2 sendi pinggul dengan bantuan terapi alternatif boleh diamalkan setelah mendapat kebenaran doktor.

Ubat tradisional membantu melegakan keradangan, melegakan kesakitan. Resipi popular:

  1. Potong lemon, bawang putih, saderi. Tuangkan air mendidih ke atas campuran, bersikeras selama satu jam dalam termos. Ambil satu sudu dua kali sehari.
  2. Untuk memulihkan sendi, anda boleh menggosok jus lidah buaya yang dicampurkan dengan minyak kayu putih ke dalamnya.
  3. Untuk menguatkan tulang, memulihkan tulang rawan, anda perlu minum kaldu yang kaya dari sendi daging lembu.
  4. Sekiranya peredaran darah lemah, warna yodium, madu, gliserin harus disapu ke sendi.
  5. Campurkan jumlah elecampane dan saber yang sama rata. Tuangkan campuran dengan alkohol. Gunakan untuk urutan biasa.

Tidak mustahil untuk sepenuhnya menyembuhkan coxarthrosis bilateral tahap 2 kerana kerosakan yang ketara pada tisu tulang rawan. Tetapi keadaan pesakit dapat stabil dengan memperlambat perkembangan patologi dengan ketara..

Pencegahan penyakit

Langkah pencegahan asas:

  1. Tinggalkan tabiat buruk (merokok, makan berlebihan, minum).
  2. Lindungi diri anda dari hipotermia yang teruk.
  3. Makan dengan baik sehingga sendi mendapat nutrien yang mencukupi untuk berfungsi normal.
  4. Lakukan aktiviti fizikal secara berkala pada sendi pinggul, lindungi dari perkembangan penyakit degeneratif. Ini boleh berlari, berbasikal, berenang, latihan terapi, atau sekurang-kurangnya latihan pagi setiap hari..
  5. Beri angkat beban.
  6. Setiap tahun menjalani rawatan pencegahan dengan chondroprotectors, ambil vitamin. Sebelum mengambil ubat, anda perlu berjumpa doktor.
  7. Orang yang berumur 40 tahun harus menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala, diuji hormon untuk mengenal pasti pelanggaran tepat pada waktunya.
  8. Rawat penyakit sendi yang tepat pada masanya menyebabkan coxarthrosis.
  9. Kawal berat badan anda, cegah kegemukan, jika tidak, risiko terkena coxarthrosis meningkat beberapa kali.

Rawatan arthrosis sendi pinggul darjah 2 harus dilakukan segera setelah pengesanan penyakit, sehingga menyebabkan komplikasi berbahaya. Pada tanda-tanda pertama patologi, jangan mengubati diri sendiri, tetapi berjumpa doktor.

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul darjah 2

Penyebab keadaan patologi sambungan tulang

Perubahan ubah bentuk di kawasan pembentukan kepala femoral dan lubang tulang pelvis mengganggu pembahagian beban semasa berjalan dan melakukan pelbagai pergerakan putaran. Ini disebabkan oleh perubahan keanjalan dan ketumpatan tulang rawan hyaline, yang berjajar di antara tulang dan melakukan fungsi penyerap kejutan. Ini terdiri dari bingkai yang biasanya mempunyai peratusan penghidratan 65-80%. Pemakanan yang terganggu dengan elemen mikro yang diperlukan dari struktur sambungan permukaan keras membawa kepada perubahan kestabilan komposisi cecair sinovial. Dalam bahan antara sel, tahap sifat fizikal intensiti hidrofilik menurun. Penyebaran pergerakan molekul individu berubah dan menyebabkan penurunan kemungkinan penembusan nutrien ke dalam tisu tulang rawan. Pemeliharaan normal nisbah sendi bergerak terganggu. Mobiliti mereka menurun. Mengurangkan gelongsor permukaan tulang.

Mengapa proses pemulihan dalam tubuh manusia melemah?

Keadaan patologi ini diperhatikan pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, ketika asas penyusunan semula fisiologi badan tanpa syarat mulai terbentuk. Melemahnya proses pemulihan chondrocytes dan chondroblasts menyebabkan perubahan degeneratif pada zat dan sel antar sel. Tisu kartilaginus tidak dapat memenuhi sepenuhnya fungsi sokongan biomekaniknya. Coxarthrosis darjah 1 sendi pinggul mula muncul, rawatan harus segera dilakukan. Pada tahap ini, adalah mungkin untuk mengembalikan keseimbangan antara permulaan degradasi permukaan tulang rawan dan sintesis. Ia akan bertujuan untuk memulihkan metabolisme dalam badan, untuk mengurangkan proses keradangan, sehingga anda tidak perlu mulai merawat coxarthrosis tahap 2 sendi pinggul, ketika akan lebih sukar untuk memulai regenerasi daripada pada awal proses ini dan geseran tisu tulang mulai muncul.

Perlu diingatkan bahawa coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 adalah penyakit yang agak kompleks..

Dan bahkan pada awalnya, perubahan akan berlaku, yang selama terapi hanya dapat mengisi sebahagian nutrien ke tisu tulang rawan, dan penampilan tisu baru tidak akan dapat menggantikan yang asal, kerana perubahan dipulihkan sebahagian, dan harta barunya tidak sesuai dengan kemampuan untuk merasakan beban sepenuhnya. Permulaan penurunan regenerasi fisiologi pada tisu tulang rawan, trauma (mikrotraumatisasi) dapat menyebabkan penurunan metabolisme yang diperlukan untuk lapisan tulang rawan dan menyebabkan coxarthrosis darjah 1 sendi pinggul. Di samping itu, munculnya rasa sakit yang disebabkan, yang tidak membenarkan pergerakan fizikal anggota bawah dilakukan secara penuh..

Kemusnahan tidak sekata

Oleh itu, faktor tambahan diciptakan untuk mengganggu pemindahan nutrien ke struktur artikular kerana penurunan beban mekanikal pada permukaan hyaline, tanpa tindakan yang mana proses penyebarannya dikurangkan. Coxarthrosis dua sisi darjah 1 tidak dapat mengimbangi beban yang dipindahkan pada anggota badan kedua, kerana menyebabkan kerosakan pada kedua-dua struktur sendi. Kerosakan boleh berlaku secara tidak rata pada satu dan sendi yang lain. Apabila perubahan distrofi berlaku di kawasan pinggul, perubahan permukaan tulang mungkin muncul. Agar badan tidak perlu menggunakan sumber dalamannya sendiri dan tidak memulakan pelanggaran mekanisme sambungan sendi, anda perlu tahu: bagaimana merawat coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 dan apakah coxarthrosis sendi pinggul darjah 2.

Pengurangan manifestasi simptomatik

Perlu menggunakan dana yang akan membantu mengurangkan manifestasi simptomatik (keradangan, kesakitan). Untuk petunjuk kecemasan (proses keradangan akut), hormon (hidrokortison, prednisolone kortisol) digunakan. Ubat anti-radang bukan steroid digunakan: Diclofenac, Indomethacin, Voltaren, Ibuprofen, mereka akan mengurangkan perkembangan proses yang akut. Apabila diagnosis dibuat, coxarthrosis sendi pinggul darjah 1, rawatan dijalankan hanya setelah menentukan permulaan penyebab penurunan pemakanan tulang rawan. Keadaan ini disebabkan oleh ketidakseimbangan endokrin dan metabolik, dan beberapa ubat bukan steroid boleh menyebabkan kemerosotan keadaan umum pesakit atau menyebabkan keadaan akut. Menurut standard terapi moden, ubat-ubatan akan menjadi wajib, tindakannya akan meningkatkan pengaturan proses metabolik pada lapisan tisu tulang rawan dan menghentikan proses degenerasi. Bahan aktif utama dalam komposisi mereka mestilah chondroprotector. Kumpulan komponen pengubahsuaian dengan tindakan tertunda merangkumi: Asid hyaluronik, Chondroitin, Glucosamine. Keberkesanan mana-mana kaedah bergantung pada bagaimana merawat coxarthrosis sendi pinggul darjah 2. Tetapi dalam mana-mana pilihan terapi, prinsip menjaga mobiliti sendi pinggul adalah yang utama..

Dengan coxarthrosis darjah ke-2 sendi pinggul, rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan, komposisi yang akan mempunyai kesan gabungan: anti-radang (dalam beberapa kes antimikroba), anestetik, proses metabolik yang merangsang pada tisu tulang rawan dan keras.

Ubat itu mesti mempunyai kesan jangka panjang dan berkekalan. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan anti-radang dapat memperhebat proses yang merosakkan. Keberkesanan klinikal ubat harus dengan pemeliharaan sebatian maksimum pada masa penghantaran bahan aktif yang mengaktifkan sifat regeneratif tisu penghubung dan tulang rawan. Rawatan coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 semestinya mengurangkan sensasi menyakitkan yang disebabkan oleh kekejangan otot. Relaksan otot digunakan. Vasodilator digunakan untuk meningkatkan peredaran darah..

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan penyakit seperti itu, perlu memerhatikan langkah-langkah pencegahan yang akan membantu mencegah timbulnya perubahan patologi di kawasan sendi tulang. Sekiranya prosesnya sudah bermula, lakukan segalanya untuk menghentikannya dan mencegah kemusnahan yang kompleks pada titik hubungan antara tulang pelvis dan kepala femoral, yang kemudiannya menyebabkan coxarthrosis ubah bentuk sendi pinggul darjah 2. Adalah perlu untuk menyesuaikan diet. Perubahan gaya hidup dilakukan dengan mempertimbangkan rancangan terapi, dengan mengambil kira perlembagaan semula jadi pesakit. Keadaan patologi dalam badan yang disebabkan oleh disregulasi mesti kembali normal, dengan bantuan pendedahan dalaman (pelantikan kumpulan farmakologi yang sesuai).

Kaedah terapi alternatif boleh dilakukan melalui pengaruh luaran, di antaranya: akupunktur, urut (titik, tempatan), balneoterapi, kaedah manual lemah, penggunaan kompres dengan warna.

Hasil ubah bentuk tisu keras adalah penghapusan permukaannya. Pesakit mengalami manifestasi menyakitkan yang menjadikannya mustahil untuk melakukan pergerakan kaki putaran atau penculikan. Sentuhan kepala di tempat kemurungan dalam pembentukan penyambungan berlaku secara langsung di tempat kawasan tulang rawan yang rosak, dan bahan tulang terhapus bersentuhan antara satu sama lain. Keadaan ini disebut sebagai komplikasi yang tidak dapat diterima oleh terapi konservatif..

Seseorang yang mempunyai akibat yang merosakkan harus menjalani campur tangan dalaman, yang, di kawasan terbuka atau rosak permukaan keras, akan membantu memulihkan permukaan tulang rawan. Perubahan distrofik adalah kronik, dengan penyakit seperti coxarthrosis sendi pinggul darjah 2, rawatan mungkin memerlukan penyingkiran zarah-zarah kecil yang muncul dari pemusnahan tisu tulang rawan. Kesan positif dapat bertahan selama dua tahun. Perubahan kompleks pada permukaan tulang diproses untuk memindahkan titik beban. Dalam kes yang teruk, prostetik ditunjukkan..

Melakukan latihan fisioterapi

Diagnostik merangkumi pemeriksaan, data makmal. Apabila coxarthrosis darjah ke-2 sendi pinggul ditentukan, ujian fungsional dilakukan untuk menentukan gangguan pergerakan. Dalam data pemeriksaan sinar-X, penyempitan ruang sendi 2 kali lipat diperhatikan, pertumbuhan tulang yang muncul ditentukan. Menjalankan kursus fisioterapi akan meningkatkan peredaran darah tempatan dan trofisme tisu tempatan, yang akan meningkatkan penghantaran nutrien ke struktur yang terjejas. Latihan yang disesuaikan secara individu akan membantu memulihkan pergerakan kaki putar, sangat penting untuk melakukan latihan fisioterapi jika intervensi dalaman telah dilakukan.

Punca, gejala dan rawatan coxarthrosis sendi pinggul darjah 2

Dari artikel ini, anda akan mengetahui: adakah kemungkinan penyakit coxarthrosis sendi pinggul darjah 2 dapat dirawat tanpa pembedahan. Apakah patologi ini, diagnosis, gejala dan rawatannya, petunjuk untuk campur tangan pembedahan, kapan memulakannya.

Pengarang artikel: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, 8 tahun pengalaman kerja. Pengajian tinggi dalam bidang "Perubatan Am".

Coxarthrosis (nama lain - arthrosis sendi pinggul) adalah pemusnahan tisu tulang rawan secara beransur-ansur (kehilangan keanjalan, perubahan dan pemusnahan struktur) pada permukaan artikular tulang sendi pinggul (proses degeneratif).

Perbandingan sendi pinggul yang sihat dan sendi yang terjejas oleh coxarthrosis

Secara keseluruhan, terdapat tiga tahap perkembangan patologi. Pada gred 2, terdapat penyempitan ruang sendi yang sederhana, pertumbuhan tulang kecil (hingga 5 mm) - osteofit - terbentuk. Berbanding dengan tahap pertama, pada tahap ini, pesakit mencatat keadaannya yang semakin buruk. Menjadi lebih sukar untuk bergerak secara bebas, jarak pergerakan pada sendi berkurang, kekejangan muncul ketika kedudukan kaki berubah. Pesakit masih boleh naik dan turun tangga, tetapi walaupun dengan senaman sederhana, sakit pada sendi pinggul berlaku.

Osteophytes pada sendi pinggul

Coxarthrosis adalah penyakit progresif kronik. Anda tidak dapat menyingkirkannya sepenuhnya, tetapi anda dapat memperlahankan perkembangannya. Pada 2 darjah coxarthrosis, terapi konservatif masih berkesan, walaupun kesannya tidak lagi kelihatan seperti pada tahap pertama. Chondroprotectors digunakan - ubat yang memperlambat pemusnahan tulang rawan dan sebahagiannya memulihkannya. Ubat anti-radang diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan merawat sendi pinggul tanpa pembedahan.

Sekiranya pada tahap ini penyakit tidak dapat dihentikan, pembedahan ditunjukkan. Tanpa rawatan, pesakit pada masa akan datang tidak akan dapat bergerak secara bebas..

Terapi konservatif moden, walaupun bermula tepat pada waktunya, hanya dapat:

  • melambatkan perkembangan proses patologi;
  • melambatkan permulaan gangguan fungsi dari sendi yang terjejas.

Coxarthrosis dirawat oleh traumatologist ortopedik, arthrologist.

Bilakah dan bagaimana tepat 2 darjah coxarthrosis didiagnosis, klasifikasi

Terdapat sebilangan besar klasifikasi coxarthrosis, berikut adalah yang utama:

  • Menurut N. S. Kosinskaya. Klasifikasi ini berdasarkan persembahan klinikal dan perubahan radiografi. Aduan pesakit (keparahan kesakitan, jarak pergerakan pada sendi) dan data sinar-X (penyempitan ruang sendi, kehadiran osteofit, sista, tikus artikular - serpihan tulang rawan dan tulang yang terletak secara bebas di organ) diambil kira.
  • Menurut Kellgren-Lawrence. Berdasarkan gambar sinar-X. Ketinggian ruang sendi dan kehadiran osteofit - pertumbuhan tulang pada sendi diambil kira.
  • Oleh Tonnis. Berdasarkan data sinar-X. Keadaan permukaan artikular diambil kira - kepala femoral dan acetabulum, penyempitan ruang sendi.
Anatomi sendi pinggul. Klik pada foto untuk membesarkan

Tidak ada satu klasifikasi yang diterima umum untuk seluruh dunia. Di negara-negara bekas USSR, doktor paling sering menggunakan klasifikasi N.K. Kosinskaya, di Eropah dan Amerika Syarikat - klasifikasi Kellgren.

Dalam kes umum, ketika doktor mendiagnosis coxarthrosis kelas 2, mereka sering bermaksud gambaran sinar-X penyakit ini, tanpa terikat pada keadaan fungsi sendi yang terjejas.

Pengelasan arthrosis mengikut N.K. Kosinskaya:

Penyempitan sedikit ruang sendi

Pembentukan osteofit awal

Kesakitan ringan dengan senaman fizikal yang kuat, hilang setelah berehat sebentar

Batasan pergerakan yang sedikit pada sendi yang terjejas

Penyempitan ruang sendi yang teruk

Osteofit yang cukup besar

Kista tulang

Sakit sendi dengan senaman sederhana atau ringan, ketidakupayaan untuk berjalan dengan cepat

Batasan teruk pergerakan sendi yang terjejas, kepincangan

Kekurangan otot paha

Ketiadaan ruang bersama hampir lengkap

Sakit sendi yang berterusan, walaupun dalam keadaan rehat

Keperluan menggunakan tongkat atau tongkat untuk berjalan kaki atau ketidakupayaan sepenuhnya untuk bergerak secara bebas

Tahap arthrosisPenerangan mengenai gambar sinar-XGambaran klinikal biasa
Tahap coxarthrosis mengikut klasifikasi N.K.Kosinskaya. Klik pada foto untuk membesarkan

Klasifikasi arthrosis Kellgren:

Tiada tanda-tanda arthrosis

Osteofit kecil dan sederhana

Osteofit besar dan penyempitan ruang sendi yang sederhana

Osteofit yang sangat besar, penyempitan ruang sendi yang ketara

Punca dan perkembangan coxarthrosis 2 darjah

Tahap kedua coxarthrosis adalah hasil semula jadi dari ketiadaan rawatan untuk 1 darjah penyakit. Sekiranya penyakit ini dibiarkan berjalan lancar dan tidak berusaha memulihkan tulang rawan dengan bantuan chondroprotectors, latihan terapi dan urut, maka patologi akan berkembang. Tulang rawan sendi akan runtuh, ruang sendi (ruang antara kepala femur dan asetabulum - komponen sendi) akan menyempit, jarak pergerakan akan berkurang, dan rasa sakit akan meningkat.

Pada masa yang sama, tidak dapat dikatakan bahawa walaupun dengan rawatan yang mencukupi, tahap 1 penyakit ini tidak akan sampai ke tahap kedua. Proses ini tidak dapat dielakkan, dan suatu hari langkah yang diambil tidak akan berkesan. Tetapi jika pesakit dirawat, perkembangan penyakitnya lebih perlahan, sendi musnah selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad. Sekiranya pesakit menolak rawatan, 1 darjah coxarthrosis boleh mencapai tahap kedua dalam masa 3-5 tahun.

Tidak mungkin untuk meramalkan kadar perkembangan penyakit ini - ia bergantung pada ciri-ciri individu organisma dan beban pada sendi pinggul. Kerana kemerosotan keadaan tisu tulang rawan, beban pada tulang yang membentuk sendi pinggul meningkat, yang mana tubuh bertindak balas dengan pembentukan pertumbuhan tulang (osteofit) sepanjang perimeternya.

Osteophytes adalah salah satu kriteria utama untuk mendiagnosis coxarthrosis dan menentukan tahap atau tahap penyakit ini. Berdasarkan akaun osteofit, klasifikasi coxarthrosis menurut Kellgren adalah berdasarkan (lihat jadual di atas).

Sebab-sebab umum untuk perkembangan coxarthrosis tahap 2 adalah sama seperti pada tahap 1 penyakit ini (mereka tidak hilang di mana sahaja).

Para saintis tidak dapat mengenal pasti satu penyebab coxarthrosis, tetapi mereka menemui sejumlah faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan terkena penyakit ini:

  1. Umur - Penyebab yang paling biasa di sebalik penyakit ini adalah penuaan. Tekanan jangka panjang pada sendi pinggul menyebabkan keausan dan pemusnahan tulang rawan secara beransur-ansur, jadi coxarthrosis paling sering diperhatikan pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun..
  2. Sejarah keluarga (kehadiran coxarthrosis pada saudara-mara). Anomali struktur ekstremitas bawah dan sendi pinggul dapat ditularkan oleh keturunan, yang dapat menyebabkan perkembangan arthrosis.
  3. Obesiti atau berat badan berlebihan. Faktor-faktor ini meningkatkan beban pada sendi pinggul, yang meningkatkan risiko coxarthrosis..
  4. Kecederaan atau sukan tertentu. Kecederaan sendi pinggul yang ditangguhkan atau operasi yang ditangguhkan di atasnya boleh menyebabkan perkembangan coxarthrosis. Juga, penyakit ini boleh berlaku sebagai tindak balas terhadap pergerakan berulang untuk waktu yang lama, yang sering diperhatikan semasa bersukan..

Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda coxarthrosis pertama, mustahil untuk mencegah perkembangan penyakit ini hingga tahap ke-2 dan seterusnya.

Gejala coxarthrosis darjah 2

Pada peringkat ke-2 perkembangannya, penyakit itu berkembang. Sekiranya pada tahap 1 pesakit biasanya tidak mementingkan gejala patologi dan hanya memerhatikan kesakitan ketika berjalan dan peningkatan aktiviti fizikal, maka dengan perkembangan gejala semuanya berubah. Dengan coxarthrosis sendi pinggul kelas 2, gejala menjadi seperti berikut:

  • Sakit semasa berjalan berpanjangan, dengan senaman sederhana. Sindrom nyeri berlaku sebagai tindak balas terhadap tindakan biasa pesakit: menaiki tangga, berjoging, dll. Pesakit tidak dapat bergerak dengan cepat kerana sakit.
  • Kemunculan kesakitan jangka pendek ketika berehat. Mereka tidak berterusan, pada 3 darjah perkembangan penyakit, tetapi kadang-kadang boleh mengganggu.
  • Kelesuan setelah berjalan jauh.
  • Kesukaran menculik pinggul. Orang itu tidak dapat menggerakkan kaki ke sisi, kerana pergerakan di sendi pinggul berkurang.
  • Kelemahan otot paha dan punggung di bahagian yang terkena. Orang itu berasa cepat keletihan ketika melakukan aktiviti kebiasaan (berjalan, menaiki tangga).
  • Kekakuan pergerakan. Pada waktu pagi, pesakit mengalami kesukaran untuk bangun dari tidur, tidak dapat menggerakkan kakinya. Gejala yang sama muncul selepas tidur siang atau keadaan lain, apabila seseorang menghabiskan 1-2 jam tanpa bergerak. Selepas 15-20 minit, kekakuan hilang (biasanya selepas berjalan kaki atau gimnastik).
  • Keretakan dan keretakan pada sendi. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, tidak ada suara ketika sendi bergerak. Pada gred 2, keretakan dan keretakan berlaku ketika kaki bergerak.

Gejala arthrosis, seperti ubah bentuk sendi dan pemendekan kaki, diperhatikan pada peringkat akhir perkembangan coxarthrosis. Pada gred 2, perubahan ini belum dilakukan.

Gejala coxarthrosis: 1 - sakit dengan berjalan kaki yang berpanjangan; 2 - kekejangan pagi; 3 - kelemahan otot paha di bahagian yang terkena

Lebih banyak mengenai diagnostik

Menetapkan diagnosis arthrosis sendi pinggul adalah berdasarkan pemeriksaan perubatan dan kaedah pemeriksaan tambahan.

Semasa pemeriksaan, doktor mendedahkan pembengkakan dan kesakitan sendi yang terkena di kawasan pelvis, penurunan rentang gerakan di dalamnya.

Kaedah yang berbeza digunakan untuk mengesahkan diagnosis..

X-ray sendi pinggul

Ia memberikan visualisasi struktur padat seperti tulang.

Dengan coxarthrosis darjah 2, radiografi menunjukkan:

  • Penyempitan ruang sendi. Ukuran ruang sendi tidak diukur dalam milimeter, jadi tidak ada angka yang tepat. Doktor secara subjektif menilai keadaan sendi. Pada darjah kedua, lumen disempitkan oleh 1/3-1 / 2 norma.
  • Tulang berubah. Kista berukuran hingga 5 mm muncul di permukaan artikular - kepala femur dan asetabulum pelvis. Keanehan kepala femoral hilang - ia tidak menjadi bentuk bulat yang betul, menjadi sedikit memanjang, rata.
  • Pembentukan osteofit (pertumbuhan tisu tulang di sepanjang pinggir sendi) - tunggal (1-5 keping) dan kecil (hingga 3-5 mm).

X-ray bukan kaedah yang paling dipercayai untuk mendiagnosis coxarthrosis. Sebilangan besar orang berusia lebih dari 60 tahun semasa pemeriksaan ini mendedahkan tanda-tanda perubahan degeneratif pada tulang rawan artikular dan arthrosis sendi pinggul, tetapi hanya sepertiga dari mereka mengalami gejala penyakit.

Oleh kerana itu, sinar-X biasanya diambil untuk mengesahkan diagnosis yang dibuat berdasarkan keluhan pesakit dan melakukan pemeriksaan perubatan..

Diagnosis penyakit menggunakan radiografi

Pengimejan resonans magnetik

MRI membolehkan anda mendapatkan gambaran yang lebih tepat mengenai sendi dan tulang rawan yang rosak, serta tisu di sekitarnya.

Kaedah rawatan penyakit pada peringkat ini

Bagaimana cara merawat coxarthrosis sendi pinggul tahap 2 dengan betul? Dalam kebanyakan kes, ini harus dilakukan secara konservatif..

Hampir mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya dan menghentikan perkembangannya. Pada kebanyakan pesakit, perkembangannya adalah akibat penuaan semula jadi tubuh dan kemerosotan sendi pinggul..

Walau bagaimanapun, rawatan coxarthrosis yang dilakukan dengan betul pada tahap 2 darjah boleh:

  1. Meringankan gejala penyakit.
  2. Meningkatkan fungsi sendi yang terjejas.
  3. Melambatkan peralihan ke tahap yang lebih lama dan lebih teruk.
  • perubahan gaya hidup;
  • fisioterapi;
  • penggunaan alat bantu;
  • terapi ubat.

Prinsip-prinsip rawatan coxarthrosis darjah 2 tidak berbeza dengan prinsip-prinsip pada peringkat pertama perkembangan penyakit ini. Di sini, latihan terapi ditetapkan dengan cara yang sama dan disyorkan untuk mengurangkan beban pada sendi. Ubat dari kumpulan yang sama digunakan, tetapi dosnya mungkin meningkat. Sekiranya penyakit ini berkembang dengan cepat dan ubat-ubatan tidak membantu, rawatan pembedahan sudah mungkin dilakukan pada tahap ini..

Sekiranya rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang mencukupi, doktor mungkin mencadangkan arthroplasty pinggul. Klik pada foto untuk membesarkan

Perubahan gaya hidup

Perubahan gaya hidup yang dapat melindungi sendi pinggul dan memperlambat perkembangan coxarthrosis:

  • Meminimumkan sebarang aktiviti yang memburukkan lagi gejala penyakit: tidak perlu menaiki tangga, mengangkat beban, melakukan sukan tertentu.
  • Peralihan dari sukan yang memberi beban kuat pada sendi pinggul (contohnya tenis) ke aktiviti tanpa kesan pada sendi ini (berenang).
  • Berat badan - membantu mengurangkan tekanan pada sendi, melegakan simptom coxarthrosis dan melambatkan perkembangannya.

Anda dapat melegakan kesakitan pada coxarthrosis kelas 2 dengan menggunakan pek ais yang dibalut tuala ke sendi yang terkena selama 5-10 minit.

Pad khas untuk sendi pinggul (kiri) dengan sisipan gel (kanan), yang mesti dibekukan terlebih dahulu

Fisioterapi

Latihan fisioterapi mampu:

  • meningkatkan jarak pergerakan pada sendi pinggul yang terjejas;
  • untuk meningkatkan kelenturannya;
  • menguatkan otot di sekelilingnya.

Yang paling berkesan untuk coxarthrosis adalah program yang dikembangkan oleh terapi terapi doktor untuk setiap pesakit secara individu.

Contoh latihan terapi senaman untuk sendi pinggul

Peranti bantu

Bagi banyak pesakit dengan coxarthrosis kelas 2, penggunaan tongkat, tongkat, atau alat pejalan kaki dapat membantu meningkatkan mobiliti, memudahkan berjalan, dan mengurangkan tekanan pada sendi..

Walaupun belum ada keperluan yang jelas untuk ini, dan pesakit itu sendiri tidak merasa perlu menggunakan tongkat, pakar ortopedik mengesyorkan agar tidak menolak pertolongan tersebut - perlu untuk meringankan sendi agar tidak mempercepat perkembangan penyakit ini.

Terapi ubat

Ubat digunakan untuk melegakan simptom penyakit dan memperlambat perkembangan perubahan degeneratif (merosakkan) pada sendi yang terkena.

Untuk mencapai tujuan ini, mereka paling kerap menggunakan:

  1. Analgesik tempatan adalah ubat yang dihasilkan dalam bentuk salap atau krim yang boleh disapu terus ke kulit di atas sendi yang terkena (Emla, Acriol). Mereka mengandungi bahan yang merangsang ujung saraf kulit dan mengalihkan perhatian otak daripada sakit pada sendi pinggul - misalnya, minyak kayu putih, metil salisilat.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - paracetamol, aspirin, ibuprofen, naproxen, diclofenac. Mereka digunakan untuk melegakan gejala coxarthrosis dan mengurangkan aktiviti proses keradangan. Mereka boleh digunakan sebagai suntikan, tablet, salap atau krim topikal..

Persediaan kondroitin dan glukosamin adalah salah satu ubat yang paling biasa diresepkan untuk coxarthrosis (Teraflex, Artra, Elbona). Glukosamin dan kondroitin adalah bahan yang berlaku secara semula jadi, dua unsur yang dapat dijumpai dalam tisu penghubung badan, termasuk tulang rawan artikular. Mereka dipercayai dapat merangsang pembentukan dan pembaikan tisu tulang rawan dan juga mempunyai sifat anti-radang. Rawatan dengan kedua-dua ubat ini wajib dilakukan pada tahap 2 perkembangan penyakit ini, kerana hanya boleh memperlambat perkembangan proses dan menghentikan pemusnahan tulang rawan untuk sementara waktu.

Suntikan intra-artikular

Salah satu kaedah untuk merawat coxarthrosis darjah 2 adalah pengenalan kortikosteroid dan asid hyaluronik ke dalam rongga sendi:

    Kortikosteroid adalah ubat yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat (Dexamethasone, Prednisolone). Mereka digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat yang membatasi kemampuan pesakit untuk melakukan latihan terapi fizikal.

Pemberian intra-artikular kortikosteroid dalam keadaan seperti ini dapat menghilangkan rasa sakit, yang membolehkan pesakit terlibat dalam terapi senaman, dan ini membantu menguatkan otot dan mengurangkan beban pada sendi yang terjejas.

  • Asid hyaluronik adalah bahan yang merupakan sebahagian daripada cecair sinovial. Semasa disuntik, ia melincirkan permukaan artikular dan membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan. Suntikan ini bertujuan untuk menggantikan cecair intra-artikular semula jadi. Fermatron, Sinokrom, Ostenil dan lain-lain dilantik.
  • Suntikan ke sendi pinggul

    Pembedahan

    Kaedah pembedahan untuk merawat arthrosis sendi pinggul, prostetik (penggantian) sendi yang terjejas paling kerap digunakan..

    Dengan coxarthrosis darjah 2, keperluan untuk operasi jarang berlaku. Pada tahap ini, pesakit biasanya tidak mempunyai batasan tajam kemampuan berfungsi sendi pinggul yang terjejas, oleh itu, paling sering, terapi konservatif dapat dikeluarkan. Penggantian sendi pinggul dipraktikkan sekiranya penyakit itu berkembang ke tahap 3.

    • Sukar bagi pesakit untuk berjalan, menaiki tangga, keluar dari kerusi atau tempat tidur kerana kesakitan dan pergerakan yang terhad.
    • Sakit rehat yang teruk malah boleh mengganggu tidur.
    • Gejala coxarthrosis yang teruk yang tidak dapat diatasi dengan rawatan konservatif, termasuk penggunaan NSAID, terapi senaman dan suntikan kortikosteroid..

    Ramalan

    Coxarthrosis darjah 2 adalah penyakit yang terus berkembang yang tidak dapat disembuhkan.

    Rawatan yang dilakukan bertujuan untuk mengurangkan kesakitan, meningkatkan fungsi sendi yang terjejas dan memperlambat perkembangan penyakit..

    Walau bagaimanapun, pada banyak pesakit, patologi ini berkembang ke peringkat seterusnya, ketika mereka mungkin memerlukan pembedahan penggantian sendi yang rosak. Tanpa operasi ini, beberapa pesakit hampir kehilangan keupayaan untuk bergerak dan merawat diri..

    Tahap arthrosisPenerangan mengenai gambar sinar-X