Scoliosis: diagnosis, rawatan, pencegahan

Trauma

Kelengkungan patologi tulang belakang secara radikal dapat mengubah kehidupan pesakit, sehingga membawanya ke kecacatan. Scoliosis mesti dirawat - ubat tidak meragukannya. Tetapi bagaimana sebenarnya sudah menjadi topik perbincangan. Pertimbangkan pilihan yang ditawarkan oleh perubatan konvensional dan oriental.

Tulang belakang manusia mempunyai 4 lengkung fisiologi: kawasan sakral dan toraks dibengkokkan ke belakang (kyphosis semula jadi), lumbar dan serviks - ke depan (lordosis semula jadi). Secara evolusi, mereka muncul sebagai reaksi adaptif badan ke posisi tegak, menjadikan ruang tulang belakang menjadi penyerap kejutan kuat yang mampu menahan banyak beban statik (dalam keadaan pegun) dan dinamik (dalam gerakan). Norma fisiologi selekoh kyphosis semula jadi dan lordosis tidak melebihi 20-40 darjah. Setiap vertebra mempunyai bentuk segi empat tepat hampir sama dan ketinggian yang sama, dan terdiri dari badan, yang membawa beban utama, lengkungan yang membentuk saluran tulang belakang, dan proses (kelenjar pineal dan apophyses) yang menghubungkan vertebra menjadi satu lajur. Sedikit penyimpangan dari petunjuk normal ditafsirkan sebagai gangguan fungsional, penyimpangan yang signifikan dari kedudukan fisiologi dan / atau bentuk anatomi vertebra - kecacatan patologi dari ruang tulang belakang, yang disebut scoliosis, kyphosis, lordosis.

Oleh itu, tidak semua penyimpangan dari norma bersifat patologi - banyak keadaan tulang belakang dapat didefinisikan sebagai postur terjejas, yang bukan merupakan penyakit. Namun, pelanggaran seperti itu tidak boleh diabaikan dan memerlukan pembetulan tepat pada masanya..

Sebagai peraturan, scoliosis berkembang hanya semasa pertumbuhan tulang belakang, iaitu, sehingga usia 18 tahun, lebih jarang - hingga 25 tahun. Tetapi pada masa yang sama, harus difahami bahawa keadaan pendidikan, pekerjaan dan kehidupan yang salah mendorong kemajuan penyakit ini. Dalam konteks ini, perkembangan penyakit scoliotik adalah mungkin pada usia berapa pun..

Ciri-ciri rawatan scoliosis pada kanak-kanak dan orang dewasa

Scoliosis boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Pada usia 5 hingga 15 tahun, tubuh anak berada dalam fasa pertumbuhan aktif. Dalam tempoh kehidupan inilah perkembangan pendidikan jatuh. Pelajar itu duduk di buku dan buku nota, menghabiskan berjam-jam di komputer, sering mengabaikan aktiviti fizikal. Remaja itu tidak menyedari bahawa dia bersandar terlalu rendah, terus mendorong satu bahu ke atas yang lain. Dan jika dia melakukannya, dia tidak mementingkannya. Sementara itu, postur tubuh yang lemah hanya dalam beberapa kes penyebab scoliosis, dan pada yang lain ia adalah gejala. Kelengkungan tulang belakang muncul sebagai akibat dari banyak proses patologi dalam tubuh, ketika vertebra tidak hanya bergerak, tetapi mengubah strukturnya. Matlamat pertama dan utama untuk merawat skoliosis pada remaja dan kanak-kanak adalah mengembalikan vertebra ke kedudukan fisiologi. Organisma muda mempunyai peluang pemulihan diri yang tinggi. Apabila proses patologi telah dimulakan, pesakit diresepkan pembetulan ortopedik khas, dan dalam kes yang sangat teruk - operasi pembedahan. Tulang belakang ditstabilkan oleh struktur plastik dan logam. Penting untuk difahami bahawa rawatan pembedahan tidak menghilangkan skoliosis, tetapi menghentikan perkembangan dan mengurangkan kesan buruk pada sistem badan yang lain.

Kisah yang sama sekali berbeza adalah skoliosis "dewasa". Ini menjadi hasil keseluruhan "sejambak" atau salah satu masalah: osteoporosis, tuberkulosis, osteochondrosis, hernia tulang belakang, trauma tulang belakang, onkologi, serta kelengkungan yang tidak disembuhkan pada masa kanak-kanak. Sebaik sahaja tulang belakang terbentuk, penyimpangan dari norma mulai muncul dalam bentuk rasa sakit, mati rasa atau kesemutan di punggung, lengan, dan kaki. Kemudian terdapat gangguan pada sistem badan yang lain: peredaran darah, pernafasan, pencernaan. Rakan yang kerap adalah neuralgia interkostal yang biasa dilakukan oleh kebanyakan orang. Selama bertahun-tahun, sindrom kesakitan hanya tumbuh, jadi scoliosis memerlukan rawatan.

Perhatikan bahawa pada peringkat praklinikal, gejala skoliosis luaran tidak dapat dibezakan bukan hanya untuk pesakit, tetapi kadang-kadang bagi banyak ortopedis. Oleh itu, dalam beberapa kes, setelah berunding dengan pakar, masuk akal untuk menggunakan alat yang ditunjukkan dalam diagnosis awal..

Diagnosis awal - pada peringkat praklinikal, subklinikal dan klinikal - merangkumi:

  1. Pemeriksaan visual.
  2. Topografi optik komputer (CAT).
  3. Elektromiografi (EMG).
  4. Kawalan profil hormon Osteotropik (OSP).
  5. Penentuan neuropeptida "R-FPA" dan "L-FPA".

Sudah tentu, diagnosis awal harus berdasarkan pengetahuan dan pemahaman mengenai etiologi dan patogenesis scoliosis idiopatik, yang bermaksud bahawa memerangi penyakit ini harus dilakukan di empat bidang:

  1. Lajur tulang belakang tulang ("kes") - magnetoterapi, terapi fotodinamik, pembetulan profil hormon.
  2. Saraf tunjang - polarisasi saraf tunjang, terapi ubat mungkin dilakukan.
  3. Otak - polarisasi otak, terapi ubat mungkin dilakukan.
  4. Korset otot - elektrostimulasi selektif dan magnetostimulasi otot paravertebral, pampasan neuropeptida adalah mungkin.

Kumpulan langkah terapi pertama bertujuan untuk mengawal dan menguruskan proses pertumbuhan, iaitu untuk membetulkan:

  • status hormon;
  • fungsi otak dan saraf tunjang;
  • fungsi sistem saraf autonomi (autonomi);
  • zon pertumbuhan vertebra;
  • nada korset otot.

Kumpulan intervensi terapi kedua dirancang untuk memberikan latar belakang yang baik untuk kejayaan kumpulan pertama. Ia termasuk:

  • latihan fisioterapi (terapi senaman);
  • urut terapi (pelbagai jenis);
  • berenang;
  • memakai korset.

Dengan skoliosis progresif, proses mengatasi mekanisme patologi tidak mungkin cepat, dan kadang-kadang memerlukan 5-6 tahun.

Pilihan rawatan skoliosis

Terapi konservatif

Prospek untuk menyingkirkan skoliosis bergantung pada kedalaman masalah. Kelengkungan awal dapat dibetulkan dengan mudah. Rawatan scoliosis pada orang dewasa biasanya merupakan proses yang panjang. Dalam kes ini, perkara berikut berlaku:

  • Orthotics (korset, tali pinggang, sol). Asas terapi scoliosis dalam perubatan klasik. Dalam rawatan tulang belakang, korset "aktif" digunakan, yang tidak hanya memperbaiki batang tubuh, tetapi juga mempengaruhi kelengkungan kelengkungan (korset Chenot). Anda sering dapat mendengar mengenai rawatan scoliosis dengan sol ortopedik. Kaedah ini agak pencegahan. Telah diketahui bahawa kaki rata menghilangkan kaki dari sifat penyerap kejutan, oleh itu, kejutan mikro dari luar dipindahkan sepenuhnya ke sendi dan tulang belakang. Sol menghaluskan kesan negatif. Menyokong batang dan pembalut khas, yang dengannya cakera intervertebral dan paksi tulang belakang terpaku. Oleh itu, sebarang ketegangan otot tidak memberi kesan buruk pada bahagian belakang. Antara kelemahannya ialah tempoh pemakaian yang panjang, peregangan selama bertahun-tahun, dan sebilangan besar kontraindikasi: atrofi tisu, masalah dengan bekalan darah ke kawasan lumbar, osteoporosis, kehamilan, dll..
  • Ubat-ubatan. Ini adalah vitamin dan ubat penguat yang diresepkan oleh doktor sebagai tambahan kepada rawatan utama. Dengan bantuan analgesik, kesakitan dapat diatasi dengan bentuk skoliosis yang teruk. Terapi hormon ringan boleh digunakan.
  • Perubahan gaya hidup. Penolakan dari posisi duduk selama-lamanya dengan pusing belakang, pemilihan meja sekolah sesuai dengan pertumbuhan anak. Kelengkungan adalah keinginan tubuh untuk mengambil kedudukan yang stabil. Dan lengkungan yang muncul di punggung bawah skoliosis berbentuk S adalah usaha mencari keseimbangan terhadap selekoh yang sudah terbentuk di atas. Langkah-langkah ini adalah tambahan wajib bagi yang lain, sayangnya, tindakan tersebut sering tidak lagi berlaku tanpa korset.
  • Terapi diet. Diet tidak akan menyembuhkan skoliosis, tetapi akan menyumbang kepada rawatan menyeluruh. Anda perlu mengecualikan hidangan pedas dan masin, daging asap dan alkohol dari menu dan memberi tumpuan kepada sayur-sayuran, produk tenusu, bijirin, daging tanpa lemak, telur. Unsur-unsur utamanya ialah garam kalium dan magnesium. Pengendalian Vitamin D Diperlukan.
  • Terapi senaman. Satu set latihan diresepkan pada semua peringkat, termasuk bukan hanya rawatan, tetapi juga pencegahan skoliosis. Menguatkan otot punggung membentuk korset otot yang kuat yang menstabilkan tulang belakang dan mencegah atau membetulkan kecacatan. Aktiviti fizikal dikontraindikasikan hanya untuk pesakit yang mengalami sakit belakang yang nyata, mengalami masalah dengan pernafasan dan peredaran darah..

Latihan asas untuk merawat skoliosis:

  1. Berbaring di belakang anda, letakkan tangan anda di belakang kepala. Lakukan pergerakan kaki bulat yang meniru berbasikal selama 30-40 saat dalam 2-3 set.
  2. Tanpa bangun, lakukan latihan "gunting" secara menegak dan melintang dengan jumlah yang sama.
  3. Berdiri, hulurkan tangan ke sisi, tekan jari ke bahu. Lakukan putaran bulat dengan siku bolak-balik - 2-3 set 30 saat.
  4. Sebarkan lengan anda, pusingkan tapak tangan anda ke atas. Jongkok, berdiri di atas jari kaki anda, 10 kali.
  • Berenang. Ia melegakan tulang belakang, menguatkan otot, membentuk postur yang betul, dan melatih pernafasan. Melengkapkan terapi kompleks untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

    Semasa era Soviet, ortopedis secara aktif menasihati mereka yang mempunyai masalah belakang untuk tidur di lantai atau di tilam yang sangat keras. Perubatan moden telah membuat penyesuaian terhadap cadangan ini. Hari ini, tidur di atas papan disarankan hanya pada masa remaja dan sekiranya kelengkungan terus bertambah. Dalam kes lain, tilam dengan kekerasan sederhana dibenarkan, dan selepas 20 tahun ia mesti diganti dengan yang lebih lembut.

  • Urut. Rawatan scoliosis dengan urutan ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Ia mengurangkan lengkungan lengkungan, melegakan ketegangan pada otot, meregangkan otot yang dipendekkan, dan nada yang lebih tegang. Kontraindikasi termasuk kesakitan dan penyakit sistem muskuloskeletal..
  • Terapi manual. Ini adalah kompleks prosedur, yang juga disebut "perawatan tangan". Membolehkan anda menghilangkan rasa sakit, mengembalikan peredaran darah, dan mengembalikan mobiliti ke sendi. Mengaku sebagai yang paling semula jadi, dan oleh itu selamat, tetapi dikontraindikasikan dalam tumor dan proses keradangan dalaman. Terapi manual, yang digunakan secara terpisah dari kompleks langkah-langkah ortopedik, tidak masuk akal. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, terapi ini dapat dilaksanakan dengan cara yang agresif dan lembut. Terapi agresif digunakan dalam kes-kes yang sukar dan agak menyakitkan; ia dikontraindikasikan pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun..
    Kesalahan pelaksanaan boleh mengakibatkan akibat yang serius. Oleh itu, untuk kejayaan penggunaan terapi manual dalam rawatan kelengkungan tulang belakang, pakar yang berkelayakan sangat penting..
  • Refleksologi. Prosedur di mana titik aktif secara biologi terkena panas atau jarum perubatan khas. Kesan utama adalah pada otot. Serat menjadi lebih anjal, keradangan tisu hilang. Akibatnya, rasa sakit hilang. Tidak ada kontraindikasi.
  • Pendekatan perubatan Oriental. Doktor Tibet mengamalkan perubatan herba, melakukan akupresur mendalam, refleksologi, sesi kinesioterapi, terapi manual lembut, mengaktifkan tenaga penting dan memaksa tubuh untuk sembuh dengan sendirinya. Teknik lain termasuk moxibustion dan hirudotherapy. Hasilnya adalah peningkatan kesejahteraan yang nyata, memperlambat perkembangan skoliosis hingga berhenti sepenuhnya.

Ini mungkin komponen utama latar belakang dan terapi utama dalam rawatan konservatif. Mereka digunakan secara meluas pada peringkat awal penyakit..

Rawatan pembedahan scoliosis

Sudah tentu, tidak semua orang bernasib baik dengan diagnosis awal, dan seringkali penyakit ini harus diperjuangkan pada tahap akhir perkembangan penyakit, ketika mustahil dilakukan tanpa campur tangan pembedahan..

Rawatan pembedahan langkah demi langkah moden untuk pertumbuhan tulang belakang yang tidak lengkap dirancang untuk menyediakan:

  • pemeliharaan pertumbuhan ruang tulang belakang;
  • epiphyseodesis (penjajaran, artikulasi) tulang belakang di sepanjang sisi cembung kelengkungan utama;
  • pemeliharaan dan pemulihan lengkung fisiologi profil frontal dan sagital tulang belakang dan keseimbangan batang;
  • meminimumkan kehilangan pembetulan pembedahan semasa tempoh pertumbuhan pesakit (mencegah perkembangan kecacatan selanjutnya);
  • pembetulan kelengkungan di ketiga-tiga satah dan fiksasi polysegmental tulang belakang menggunakan struktur logam (instrumen khas).

Petunjuk untuk pembetulan pembedahan langkah demi langkah adalah:

  • sudut kelengkungan tulang belakang melebihi 50 darjah;
  • potensi pertumbuhan tulang belakang yang ketara;
  • umur sehingga 12 tahun;
  • kekurangan kesan daripada rawatan konservatif.

Penting untuk diperhatikan bahawa persoalan perlunya pembetulan pembedahan kecacatan scoliotik kontroversial. Dalam buku panduan untuk doktor Institut Penyelidikan Traumatologi dan Ortopedik Novosibirsk dinamakan Ya.L. Tsivyan "berkaitan dengan skoliosis neuromuskular progresif, dikatakan bahawa petunjuk untuk pembetulan pembedahan harus dianggap sebagai nilai kecacatan 20-25 darjah, iaitu batas keparahan II dan III darjah.

Kontraindikasi mutlak untuk campur tangan pembedahan pada tulang belakang dianggap sebagai keadaan serius pesakit yang disebabkan oleh gangguan fungsi pada organ dan sistem tubuh yang paling penting: kapasiti vital paksa (FVC) dikurangkan menjadi 60% dari norma usia atau lebih, terdapat kegagalan peredaran darah dan dekompensasi sistem kardiovaskular. Senarai kontraindikasi relatif (sementara) juga "terikat" dengan patologi pada organ dan sistem penting: gangguan hormon, penyakit buah pinggang, hati, jantung, penyakit darah, onkologi, pemburukan penyakit kronik sistem pernafasan.

Rawatan scoliosis pada peringkat perkembangan yang berbeza

Pakar bedah ortopedik membezakan 4 peringkat perkembangan scoliosis.

  • Tahap 1: sudut kelengkungan tidak melebihi 10 darjah. Paling sukar untuk didiagnosis. Pesakit tidak merasa sakit dan tidak memperhatikan perubahan postur. Mencari kelengkungan begitu awal dapat dianggap banyak keberuntungan. Rawatan scoliosis darjah 1 adalah urutan dan latihan fisioterapi.
  • Peringkat ke-2: sudut arka - dari 10 hingga 25 darjah. Lengkungan kedua baru mula terbentuk, asimetri bilah muncul apabila dimiringkan. Pesakit diberi urutan, satu set latihan fizikal dan beberapa jam memakai korset setiap hari (biasanya pada waktu malam). Tidak ada rasa sakit, jadi tidak ada ubat yang diresepkan.
  • Peringkat ke-3: sudut dari 25 hingga 50 darjah. Bentuk yang teruk. Asimetri bilah bahu ditambahkan oleh bonggol tulang rusuk, yang jelas dilihat dari sisi. Deformasi mula mempengaruhi kerja dada, sistem pernafasan, dan sistem kardiovaskular. Pesakit ditetapkan untuk memakai korset sekurang-kurangnya 16 jam sehari. Rawatan skoliosis darjah 3 melibatkan terapi kompleks: berenang, terapi senaman, prosedur manual, urut. Kadang-kadang diperlukan rasa sakit. Dalam kes yang teruk, doktor boleh memutuskan untuk menjalani pembedahan.
  • Peringkat ke-4: yang paling parah, sudut kelengkungan lebih dari 50 darjah. Deformasi badan dapat dilihat dengan jelas, hampir selalu ini menyebabkan kecacatan. Satu-satunya cara untuk merawat skoliosis gred 4 adalah pembedahan.

Rawatan scoliosis adalah salah satu masalah paling sukar pada ortopedik. Tugas utama bukan sahaja doktor, tetapi juga pesakit adalah untuk menilai risiko tepat pada waktunya dan menghilangkan faktor "berbahaya", untuk memastikan keadaan rehat dan aktiviti fizikal yang normal.

Rawatan scoliosis dan perubatan oriental

Pada 1-3 peringkat scoliosis, anda boleh mendapatkan bantuan dari klinik perubatan oriental. Ahli refleksologi di Klinik Tibet Vladislav Fedorovich Li mengatakan:

"Scoliosis dalam perubatan oriental dianggap sebagai akibat dari kekejangan otot dan ketegangan otot belakang. Mereka, pada gilirannya, boleh disebabkan oleh beberapa sebab: gangguan imun, hormon, pembuluh darah. Oleh itu, diagnosis menyeluruh diperlukan terlebih dahulu. Ini merangkumi kedua-dua kajian mengenai denyut nadi, meridian, integumen luaran, yang merupakan ciri perubatan oriental, dan ujian fungsional dan sinar-X, yang biasa berlaku dalam praktik ortopedik. Kursus rawatan scoliosis di klinik Tibet adalah 10-15 sesi yang berlangsung selama 1-1,5 jam. Terapi manual yang ditetapkan, kesan fizikal pada titik-titik akupunktur, akupunktur, ubat-ubatan herba berdasarkan persediaan herba Tibet. Hasil dinilai berdasarkan data sinar-X. Pengalaman doktor kami membolehkan kami mengambil pesakit skoliosis hingga tahap ketiga..

Pusat perubatan kami adalah pangkalan klinikal Universiti Perubatan Negeri Moscow Pertama yang diberi nama I. M. Sechenov dari Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia (Universiti Sechenov), dianugerahkan hadiah Aurora Beauty & Health dalam kategori "Klinik Perubatan Oriental Terbaik", yang mengesahkan reputasinya tinggi. Kami menjalankan konsultasi awal secara percuma, harga untuk prosedur rata-rata untuk pasaran ".

P. S. Klinik "Tibet" untuk pesakit dengan skoliosis juga menghasilkan sol ortopedik khas untuk pesanan individu.

Lesen untuk penyediaan perkhidmatan perubatan No. LO-77-01-0069-73 bertarikh 07.11.2013 yang dikeluarkan oleh Jabatan Kesihatan Moscow.

Cara merawat scoliosis

Scoliosis adalah kelengkungan lateral tulang belakang, iaitu di satah frontal. Istilah ini digunakan untuk menunjukkan lengkung fungsional dari ruang tulang belakang di bidang frontal, dan juga merupakan patologi progresif yang dicirikan oleh kecacatan tulang belakang yang kompleks dan teruk. Penyakit ini sukar untuk dibetulkan, terutama pada peringkat perkembangan selanjutnya..

Rawatan scoliosis merangkumi kaedah konservatif dan pembedahan. Pemilihan kaedah penjajaran bergantung kepada keparahan patologi, keadaan umum pesakit, usianya, kehadiran gangguan bersama sistem pernafasan dan kardiovaskular. Artikel ini membincangkan bagaimana menyingkirkan penyakit sistem muskuloskeletal pada orang dewasa dan kanak-kanak, serta apakah penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Sekiranya tidak, bagaimana hidup dengan patologi seperti itu.

Secara ringkas mengenai penyakit ini

Scoliosis boleh menjadi progresif dan stabil. Dalam kebanyakan kes, bentuk penyakit progresif adalah ciri kanak-kanak, sementara struktur sistem muskuloskeletal belum kuat. Mereka juga membezakan antara skoliosis sederhana (berbentuk S) dan kompleks (berbentuk C). Dalam kes pertama, terdapat satu lengkungan yang jelas dari kelengkungan ruang tulang belakang, dalam kes kedua terdapat 2 atau lebih.

Bergantung pada lokasi lesi, terdapat bentuk serviks-toraks, toraks, toraks-lumbar, lumbar dan gabungan. Skoliosis servikotoraksis dicirikan oleh penampilan lengkungan melengkung pada tahap 4-5 vertebra toraks. Secara visual, adalah mungkin untuk menentukan asimetri tali pinggang bahu, ubah bentuk tulang belakang serviks, dalam beberapa kes, terdapat perubahan pada kerangka wajah, dan fungsi pernafasan luaran terganggu.

Kelengkungan dada diperhatikan dalam 70% kes, lebih kerap ia berkembang pada kanak-kanak atau remaja. Lengkungan melengkung dilokalisasikan pada tahap 7-9 vertebra toraks. Keadaan sistem pernafasan, jantung dan saluran darah berfungsi dengan teruk. Skoliosis Thoracolumbar dibahagikan kepada sisi kanan dan sisi kiri. Yang terakhir berkembang lebih kerap. Bentuk penyakit ini dapat diubati dengan baik, terutamanya pada peringkat awal patologi..

Kelengkungan tulang belakang lumbar lebih sering sisi kiri, diperhatikan pada setiap pesakit kesepuluh dengan skoliosis. Ia mudah dibetulkan, tetapi jika pesakit mengabaikan penyakit ini, ia boleh menyebabkan osteochondrosis awal.

Bentuk terakhir penyakit ini digabungkan. Ia ditunjukkan oleh kelengkungan serentak di beberapa bahagian ruang tulang belakang. Seiring berjalannya waktu, kecacatan berkembang, memanifestasikan dirinya bukan hanya dengan perubahan visual di bahagian belakang, tetapi juga oleh gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular.

Terdapat juga klasifikasi Chaklin, di mana pembahagian patologi menjadi keparahan berdasarkan perubahan klinikal dan radiologi:

  • Skoliosis 1 darjah - sudut busur melengkung berada dalam julat hingga 10 °, perubahan diperhatikan pada kedudukan menegak dan mendatar pesakit. Asimetri bilah bahu dan tali pinggang bahu ditentukan secara visual, tetapi gejala penyakitnya belum begitu jelas.
  • 2 darjah - sudut scoliotik mencapai 30 °, perubahannya dapat dilihat dengan jelas, tetapi ia diperbetulkan secara bebas pada kedudukan mendatar pesakit.
  • 3 darjah - sudut kelengkungan berada dalam julat 31-50 o, terdapat ubah bentuk dada, yang disebut asimetri badan. Aktiviti fizikal yang ketara menyebabkan kekurangan fungsi pernafasan, kerja jantung dan saluran darah.
  • 4 darjah - semua perubahan yang sama, tetapi dalam bentuk yang lebih teruk, patologi mempunyai watak tetap. Sudut scoliotik - lebih daripada 50 °.

Selanjutnya, kaedah konservatif dan pembedahan dianggap dapat memperbaiki skoliosis pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Urut

Urut adalah kesan mekanikal pada meter pesakit. Sekiranya scoliosis, ia digunakan dalam rawatan kompleks untuk memperbaiki perubahan otot. Akibat kelengkungan tulang belakang, terdapat kelebihan fungsi berterusan kumpulan otot tertentu, yang mengakibatkan perkembangan perubahan distrofi di dalamnya. Ia dicirikan oleh penampilan fokus segel, rasa sakit, keperitan, penipisan serat otot.

Prosedur urut membolehkan anda menghilangkan atau mengurangkan keparahan perubahan patologi yang telah muncul. Semasa prosedur, doktor menggunakan semua teknik yang mungkin, tetapi penting untuk menerapkannya secara berbeza. Otot-otot yang terletak di sisi rongga tulang belakang mesti dilonggarkan. Untuk melakukan ini, gunakan pergerakan getaran, membelai, menggosok, meregangkan. Kumpulan otot yang dilokalisasikan di sisi tonjolan, sebaliknya, perlu dikencangkan, menggunakan semua jenis pendedahan (dari cahaya ke kuat).

Pakar yang melakukan prosedur urut untuk pesakit dengan skoliosis harus menggunakan semua kumpulan otot belakang dan perut, dada dan punggung, bahagian atas dan bawah dalam proses. Perhatian khusus diberikan kepada kawasan di mana kumpulan otot melekat pada ruang tulang belakang. Semasa prosedur, semua nodul, tali pusat, anjing laut tempatan, titik peningkatan kesakitan dikenal pasti dan diatasi.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa urut menghilangkan kekejangan otot dan memberikan pergerakan yang lebih baik dari segmen tulang belakang, ia juga meningkatkan peredaran darah organ dalaman, memulihkan selera makan, menormalkan tidur, dan mengurangkan keparahan kesakitan. Tempoh prosedur yang diperlukan adalah dari 15 hingga 40 minit, setelah berakhirnya urutan, pesakit mesti berehat sekurang-kurangnya seperempat jam.

Menggunakan faktor alam semula jadi

Mustahil untuk menyembuhkan skoliosis menggunakan semua jenis kaedah pengerasan (air, matahari dan udara), penyapu, dan juga mandi kontras. Walau bagaimanapun, faktor semula jadi semula jadi masih disarankan oleh pakar untuk memasukkan kelengkungan tulang belakang dalam kompleks kaedah terapi konservatif..

Mengeras oleh cahaya matahari

Pendedahan kepada sinar matahari memprovokasi perkembangan perubahan dalam semua fungsi fisiologi badan. Terdapat peningkatan suhu badan, peningkatan frekuensi dan pendalaman bernafas, pengembangan saluran darah, peningkatan berkeringat, pengaktifan proses metabolik. Adalah perlu untuk memulakan pengerasan seperti itu sejak kecil. Berjemur harus dimulakan dari 5 minit, secara beransur-ansur meningkat menjadi 1 jam. Selepas akhir prosedur, adalah perlu untuk tetap berada di tempat teduh selama seperempat jam lagi agar mekanisme pampasan badan kembali normal.

Pengerasan air

Dalam kes ini, penggunaan air sejuk dianjurkan, kerana kesannya memberi kesan positif terhadap keadaan saluran darah dan bekalan darah ke tubuh secara keseluruhan. Pada mulanya, vasokonstriksi berlaku, kerana bahagian darah tertentu bergerak ke organ dalaman dan otak, membekalkan sejumlah besar nutrien dan oksigen kepada mereka.

Fasa seterusnya adalah vasodilatasi, yang ditunjukkan oleh perasaan kehangatan, kemerahan pada kulit, dan peningkatan aktiviti otot. Peralihan ini dari satu fasa ke fasa seterusnya adalah latihan yang sangat baik untuk sistem kardiovaskular. Lebih-lebih lagi, pendedahan kepada air sejuk mengaktifkan kerja diafragma, meningkatkan pengudaraan paru-paru. Pernafasan seseorang menjadi lebih dalam, yang mempunyai kesan yang baik terhadap proses oksidatif dan metabolisme.

Prosedur pengerasan mesti dimulakan dengan air, suhunya 30-35 darjah. Tempoh pendedahan pada tubuh manusia tidak lebih dari 15 minit. Setiap 7-10 hari, suhu harus diturunkan 1-2 darjah, secara beransur-ansur menjadikannya 18 darjah.

Pengerasan udara

Prosedur ini mempunyai kesan yang baik terhadap pertumbuhan dan perkembangan tubuh pesakit. Perlu dilakukan prosedur pengerasan di tempat yang tidak ada angin. Selama ini, anda boleh melakukan pelbagai latihan fizikal. Tempohnya dipilih secara individu, yang bergantung pada usia pesakit, serta suhu dan kelembapan di luar.

Mandi sejuk dan panas

Kaedah pengerasan lain yang menguatkan mekanisme termoregulasi dan memperbaiki keadaan sistem saraf pusat pesakit. Pancuran kontras adalah penggunaan air suam dan sejuk secara bergantian. Bergantung pada usia pesakit, perbezaan suhu ini boleh berbeza dari 8 hingga 15 darjah atau lebih..

Fisioterapi

Latihan fisioterapi (terapi senaman) akan membantu melawan kelengkungan tulang belakang. Ia digunakan pada semua peringkat perkembangan penyakit, tetapi memberikan hasil terbaik pada peringkat awal perkembangannya. Kelengkungan kongenital harus diperbaiki dengan latihan fisioterapi dengan berhati-hati, selalu setelah berunding dengan doktor yang hadir, kerana ada keadaan di mana terapi senaman dikontraindikasikan sepenuhnya.

Sekiranya tidak ada kontraindikasi, senaman harus dilakukan setiap hari. Ini meningkatkan sokongan tulang belakang, melambatkan kadar perkembangan penyakit, meningkatkan aliran darah ke organ dada, dan meningkatkan fungsi pernafasan. Pertama sekali, semua latihan yang dilakukan bertujuan menghilangkan kelengkungan pada bidang frontal dan menguatkan otot yang menyokong ruang tulang belakang.

Kontraindikasi mutlak untuk kompleks latihan terapi pada kanak-kanak, remaja dan pesakit dewasa:

  • peningkatan suhu badan;
  • kehadiran jantung, kegagalan paru-paru;
  • peningkatan tekanan intrakranial atau darah;
  • sindrom kesakitan teruk.

Perkara penting untuk dipertimbangkan bagi pesakit:

  • satu set latihan dipilih secara individu;
  • kelas diadakan di bilik berventilasi atau di udara segar, anda boleh di kolam renang;
  • pakaian pada pesakit harus longgar, tidak menyekat pergerakan;
  • anda harus memulakan dengan beban minimum, secara beransur-ansur meningkatkan kerumitan latihan yang dilakukan.

Pakar mengenal pasti latihan simetri dan asimetris yang dilakukan untuk menghilangkan kelengkungan ruang tulang belakang. Mereka dilakukan di rumah dan di gim, bilik terapi senaman. Latihan simetri bertujuan untuk pengukuhan umum struktur sistem muskuloskeletal. Asimetrik, sebaliknya, dilakukan dengan tujuan mempengaruhi kumpulan otot tertentu. Dilarang memilih latihan asimetri sendiri, kerana hanya boleh memperburuk keadaan pesakit.

Segala pelajaran bermula dengan peringkat persediaan. Pesakit menguli alat otot dengan berjalan di tempatnya, mengayunkan kaki dan lengan, bergulir dari tumit ke kaki, berlari ringan. Ini diikuti oleh bahagian utama kompleks, yang membolehkan anda meluruskan tulang belakang, menguatkan otot yang menahannya. Contoh latihan:

  • berjalan sepanjang empat selama beberapa minit;
  • dalam kedudukan yang sama, rentangkan satu lengan ke hadapan dan koyakkan kaki yang bertentangan dari lantai, tahan selama 5 saat, ulangi dengan lengan dan kaki yang lain;
  • kedudukannya sama, kepala harus dilemparkan ke belakang, melengkung ke belakang, dibekukan selama 5 saat, kepala harus dikembalikan ke kedudukan asalnya;
  • kedudukannya serupa, kepala harus dimiringkan, mencapai sejauh mungkin dengan dagu ke dada. Dalam kes ini, bahagian belakang harus dibulatkan, kemudian - kembali ke kedudukan permulaan;
  • berbaring di belakang anda melakukan "basikal", memutar kaki anda selama 45 saat;
  • berbaring di belakang anda melakukan "gunting", tanpa berhenti selama 45 saat;
  • ulangi senaman gunting, tetapi dengan posisi permulaan berbaring di perut anda;
  • berjalan di tempat dengan punggung paling lurus;
  • bergantian berjalan di tumit dengan tangan di belakang, berjalan di kaki dan tangan dilanjutkan ke atas;
  • berjalan di tempat dengan lutut tinggi dan menyapu bahagian bawah kaki.

Menurut Bubnovsky

Doktor Bubnovsky mendakwa bahawa mungkin untuk menyelaraskan tulang belakang dengan skoliosis, tetapi lebih baik meluangkan masa untuk pencegahan penyakit ini setiap hari sejak usia sekolah. Berikut adalah 3 latihan asas yang diperlukan dalam terapi dan pencegahan kelengkungan ruang tulang belakang:

  • Kedudukan permulaan - berdiri, kaki di paras bahu, tangan harus memegang pegangan tangan atau tangga Sweden. Squats dilakukan. Penting untuk menjaga punggung selurus mungkin. Kehadiran sokongan adalah prasyarat untuk pelaksanaan latihan yang betul. Pakar mengesyorkan melakukan 10-15 squat dalam 5-6 pendekatan.
  • Memulakan kedudukan - berbaring di punggung, rentangkan lengan ke atas badan dan pegang sebarang sokongan (pegangan tangan, palang dinding). Kaki harus dibengkokkan di lutut. Semasa anda menghembuskan nafas, kaki diangkat dan ditarik sehingga lutut menyentuh dagu. Lebih jauh kembali ke kedudukan permulaan.
  • Pushup. 5 set 5 push-up.

Menurut kaedah Katharina Schroth

Katharina Schroth adalah ahli fisioterapi Jerman yang terkenal dengan kaedah konservatifnya yang dikembangkan secara peribadi untuk menangani scoliosis. Wanita itu sendiri menderita penyakit ini dan menggunakan kaedahnya sendiri untuk menyembuhkan pesakit dengan kelengkungan tulang belakang. Kaedah ini berdasarkan pernafasan asimetri yang tidak rata.

Latihan yang dikembangkan oleh Katharina Schroth dapat dilakukan secara bebas oleh pesakit. Masing-masing diulang sekurang-kurangnya 30 kali sehari, cermin yang saling bertentangan semestinya digunakan. Perlu diingat bahawa keteraturan adalah kunci kejayaan. Semasa menjalankan kompleks, perlu menghembuskan nafas melalui bibir yang separuh memampatkan; semasa pelajaran, minum sekurang-kurangnya satu liter air.

Dilarang melakukan beban tajam di tulang belakang: berlari, jungkir balik, gantung di satu tangan, bengkok ke sisi, meregangkan ligamen pelvis, melakukan putaran dan putaran. Anda juga harus mengecualikan kehadiran kontraindikasi:

  • penyakit berjangkit akut;
  • proses keradangan, disertai dengan peningkatan suhu;
  • pelanggaran peredaran serebrum;
  • kehadiran trombosis atau embolisme;
  • proses onkologi;
  • sekatan jantung;
  • gangguan mental yang teruk.

Pesakit dengan osteoporosis, patah tulang baru-baru ini, dan kelumpuhan spastik yang disertai dengan kehilangan sensasi harus dilakukan dengan sangat berhati-hati, kerana ini adalah faktor risiko utama yang boleh menyebabkan kerosakan sendi dan tulang..

Korset

Dalam kaedah konservatif terapi scoliosis, korset digunakan, iaitu memakai korset. Agak sukar untuk mengubati penyakit ini dengan alat ini, tetapi ia membolehkan anda melegakan ketegangan otot dan postur yang betul. Ini menyumbang kepada fakta bahawa perkembangan penyakit ini akan berhenti. Korset biasanya digunakan dengan patologi 1-2 darjah.

Peranti apa yang ditetapkan oleh pakar? Kami bercakap mengenai pembetulan postur reclinator, toraks dan toraks-lumbar. Tempat duduk adalah alat yang diletakkan di bahagian atas dada, mengingatkan pada kumpulan tali elastik. Dianjurkan untuk memakainya selama beberapa jam sehari, dan juga menggunakannya semasa bekerja di komputer atau meja..

Pembetulkan postur untuk tulang belakang toraks diwakili oleh pembalut dengan tali pinggang korset dan bahagian separa tegar tambahan, yang diperlukan untuk memperbaiki tulang belakang yang terkena. Pembetulkan thoraco-lumbar terdiri daripada reclinator, tali pinggang korset dan bahagian separa tegar, iaitu, ia adalah gabungan dua pilihan korset pertama. Mana-mana peranti ini boleh dibuat mengikut ukuran individu..

Struktur kaku juga digunakan, yang diwakili oleh peranti berikut:

  • Korset Chenot - dianggap paling berkesan untuk lengkungan scoliotik hingga 15o.
  • Korset pendakap - mempunyai tahap kekakuan sederhana, tinggi ketinggiannya boleh disesuaikan, sehingga dapat digunakan untuk memperbaiki tulang belakang lumbal dan toraks.
  • Korset Boston - diperbuat daripada plastik, mempunyai ketegaran yang tinggi dan digunakan dengan kelengkungan 2-3 darjah di kawasan lumbar.
  • Milwaukee Corset adalah pembinaan khas yang mempunyai pelana khas untuk lekapan pada pelvis dan pendakap logam untuk tulang belakang serviks. Ini adalah model yang paling tidak selesa.

Pembedahan

Pakar mengatakan bahawa dengan sudut skoliotik lebih dari 40 °, operasi sangat diperlukan. Rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes berikut:

  • kehadiran sindrom kesakitan yang teruk;
  • perkembangan keadaan patologi;
  • kecacatan kosmetik yang ketara.

Tujuan operasi adalah untuk menghilangkan ubah bentuk, menghentikan perkembangan penyakit, menghilangkan mampatan saraf tunjang dan akar saraf, dan melindungi struktur saraf dari kerosakan. Campur tangan ini berdasarkan penggunaan implan logam khas (endocorrectors). Kadang-kadang autograf digunakan (bahagian tulang rusuk atau tulang paha anda sendiri). Operasi memakan masa sehingga 6 jam. Tempoh pemulihan selepas operasi - sehingga 2 bulan.

Cara merawat skoliosis dewasa?

Penyakit tulang belakang adalah masalah topikal dalam ortopedik dan traumatologi. Proses keradangan dan degeneratif, penyakit autoimun sistem muskuloskeletal menyebabkan banyak penderitaan pada seseorang.

Penyakit yang paling teruk dan kompleks pada ortopedik hari ini dianggap sebagai kecacatan skoliotik pada ruang tulang belakang atau skoliosis..

Definisi

Scoliosis pada dasarnya adalah kelengkungan lateral tulang belakang. Tetapi ia hanya bersifat lateral pada peringkat awal penyakit ini. Pada masa akan datang, penyakit ini berkembang, dan tulang belakang membengkok di semua pesawat. Bentuk skoliosis yang teruk pada orang dewasa ialah memutar ruang tulang belakang di sekitar paksinya.

Kecacatan scoliotik vertebra membawa simptom yang teruk - perubahan pada dada, tulang rusuk, anjakan organ penting - jantung dan paru-paru. Kerosakan pernafasan dan jantung berlaku. Dengan pertumbuhan bonggol, penampilannya cacat.

Tetapi gejala scoliosis mempengaruhi lebih daripada sekadar kesihatan fizikal seseorang. Mereka juga mempengaruhi keadaan mentalnya, menyebabkan kemurungan dan neurosis..

Punca penyakit

Punca scoliosis tidak difahami sepenuhnya. Terdapat sebilangan faktor yang dapat memprovokasi perkembangan penyakit ini:

  • Beban keturunan.
  • Riket dan poliomielitis ringan. Tidak ada bukti yang meyakinkan mengenai hubungan.
  • Kelemahan alat ligamen otot tulang belakang dan belakang.
  • Penyakit tisu penghubung dan tulang.
  • Kecacatan sistem muskuloskeletal.
  • Akibat kecederaan.
  • Gangguan postur kebiasaan.

Diagnostik

Mendiagnosis skoliosis pada orang dewasa sangat penting. Dalam kes ini, diagnosis itu sendiri ditentukan oleh penampilan dan gejala ciri. Tetapi menentukan tahap kecacatan mempunyai nilai praktikal yang signifikan dalam pemilihan kaedah rawatan..

Sesuai dengan klasifikasi, kecacatan scoliotik dibahagikan kepada empat kumpulan mengikut keparahannya, bergantung pada sudut kelengkungan utama. Sudut kelengkungan diukur dengan sinar-X.

Juga penting untuk menyelesaikan masalah kestabilan atau mobiliti kecacatan scoliotik. Semakin mudah bergerak, semakin banyak peluang untuk berjaya, walaupun dengan rawatan konservatif. Untuk penentuan dan ramalan yang tepat, indeks kestabilan ubah bentuk dikira. Scoliosis pada orang dewasa biasanya mempunyai nilai indeks yang tinggi, menunjukkan prognosis yang buruk.

Rawatan kecacatan

Rawatan scoliosis pada orang dewasa bermula pada zaman Hippocrates. Dialah doktor pertama yang berusaha merawat kelengkungan skoliotik tulang belakang. Hippocrates menggunakan daya tarikan badan berganda dengan tekanan serentak pada bonggol, berusaha mengembalikan keseimbangan otot.

Teknik Hippokratik sudah lama wujud, kemudian diganti dengan korset khas - keras dan lembut. Seiring dengan pemakaian korset, doktor berusaha merawat skoliosis darjah pertama pada orang dewasa dan kanak-kanak dengan terapi fizikal - latihan khas hanya untuk otot belakang.

Ahli ortopedik moden menawarkan dua arah utama untuk membetulkan kelengkungan tulang belakang:

  • terapi konservatif;
  • pembedahan.

Terapi konservatif

Skoliosis pada orang dewasa tidak dapat diubati dengan satu kaedah - pil atau gimnastik. Rawatan harus komprehensif dan ditujukan pada semua kaitan proses patologi. Tidak seperti kanak-kanak, kecacatan scoliotik walaupun darjah pertama atau kedua pada orang dewasa terbentuk dan stabil, yang bermaksud bahawa akan lebih sukar untuk bertindak balas terhadap terapi..

Rawatan skoliosis konservatif yang kompleks pada orang dewasa termasuk:

  1. Urut untuk menguatkan korset otot belakang dan meningkatkan peredaran darah di kawasan ini.
  2. Latihan terapi fizikal untuk menguatkan otot punggung.
  3. Berenang. Ia melegakan bukan sahaja otot, tetapi juga memulihkan kerja sistem pernafasan, yang selalu menderita kelengkungan dada.
  4. Sukan. Sukan hanya boleh dilakukan sekiranya kecacatan skoliotik kecil. Aktiviti dipilih agar postur yang betul dan bukannya melengkung kelengkungan.
  5. Teknik ortopedik. Ini termasuk pelbagai jenis daya tarikan, termasuk di bawah air.
  6. Ubat-ubatan. Digunakan pada orang dewasa dengan perkembangan kekurangan pernafasan dan kardiovaskular.

Rawatan konservatif digunakan pada tahap pertama scoliosis, apabila sudut kelengkungan utama tidak kurang dari 155 darjah. Dalam keadaan ini, mungkin untuk mengatasi kelengkungan atau sekurang-kurangnya mengurangkan gejalanya..

Pembetulan pembedahan

Pembetulan pembedahan skoliosis pada orang dewasa lebih kerap berlaku kerana kestabilan kelengkungan dan kesan terapi konservatif yang tidak mencukupi. Campur tangan pembedahan dilakukan pada tahap ketiga atau keempat scoliosis, apabila sudut kelengkungan utama adalah 154 darjah atau kurang. Kadang kala pembetulan pembedahan dilakukan untuk skoliosis tahap kedua..

Selama bertahun-tahun, ortopedis telah berusaha mempengaruhi semua struktur tulang belakang dan dada - vertebra, tulang rusuk, ligamen, otot.

Pakar bedah moden dalam rawatan skoliosis pada orang dewasa menggunakan lima campur tangan pembedahan utama:

  1. Pembetulan dan penetapan kelengkungan tulang belakang menggunakan struktur logam.
  2. Pembentukan semula badan vertebra dan cakera intervertebral.
  3. Pembetulan operasi tulang belakang.
  4. Pembetulan kecacatan dada dengan segera.
  5. Pembedahan pada ligamen tulang belakang dan otot belakang.

Dua operasi pertama digunakan sebagai kaedah utama untuk membetulkan skoliosis, selebihnya adalah tambahan. Penggunaan bebas mereka tidak membawa hasil yang mencukupi dan berkekalan..

Aplikasi struktur logam

Buat pertama kalinya, pemasangan tulang belakang dengan dawai perak dilakukan pada tahun 1900. Sejak itu, kaedah ini menjadi lebih canggih dan lebih baik. Plat, mata air, batang, cangkuk, skru digunakan untuk pemasangan logam..

Ortopedik moden menggunakan distractor Harrington untuk memperbaiki ruang tulang belakang. Ini adalah batang logam di mana cangkuk digerakkan menggunakan mekanisme khas di tiang atas. Cangkuk dilekatkan di bawah lengkungan ke elemen posterior ruang tulang belakang. Dalam teknik asal, distraktor terletak hanya pada satu sisi kecacatan - dengan cekung.

Pembetulan kelengkungan dilakukan dengan menggerakkan cangkuk atas.

Terdapat juga versi yang diubah - gangguan Armstrong. Dalam kes ini, distraktor diletakkan di kedua sisi kelengkungan..

Pada tahun 80-an, teknik Luquet yang asli telah dicadangkan. Di kedua sisi kecacatan, dua batang logam diletakkan di permukaan belakang tulang belakang. Lajur tulang belakang dipasang pada struktur secara segmen menggunakan jahitan dawai. Pembetulan dengan kaedah ini mencapai 95%, tetapi kerana penggunaan wayar di segmen, risiko komplikasi meningkat dengan ketara, dan gejala neurologi muncul..

Operasi konstruktif logam dilakukan bersama dengan pembinaan semula badan vertebra dan cakera intervertebral.

Pembedahan tulang belakang

Operasi pada badan vertebra dan cakera intervertebral - intervensi pembedahan jenis ini dikembangkan secara aktif oleh ortopedis Kazmin. Dia adalah doktor pertama yang melakukan pemotongan badan vertebra dan penyingkiran separa - reseksi baji. Teknik-teknik ini memungkinkan untuk menghentikan perkembangan kelengkungan, dan struktur logam terlibat dalam pembetulan langsung tulang belakang yang cacat..

Selain reseksi baji, kaedah seperti enukleasi juga digunakan - penyingkiran nukleus pulposus. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kaedah papainisasi terbuka lebih kerap digunakan - pengenalan bahan khas ke dalam inti agar-agar - papain, yang merupakan pelarut.

Pembedahan vertebra ditunjukkan untuk pesakit dewasa.

Mereka dicirikan oleh bentuk skoliosis yang stabil. Untuk meningkatkan mobiliti kecacatan, reseksi berbentuk baji dilakukan, kerana bahagian bergerak tulang belakang lebih mudah dibetulkan.

Sekiranya skoliosis mudah alih yang ada, reseksi baji adalah campur tangan pembedahan yang tidak dibenarkan.

Penggunaan struktur dan operasi logam pada vertebra mesti dilengkapi dengan peleburan tulang belakang posterior. Fusion spinal adalah imobilisasi vertebra bersebelahan menggunakan cantuman atau gabungan buatan mereka. Oleh itu, penetapan segmen tulang belakang dicapai..

Skoliosis lanjut

Takut pembedahan kadang-kadang membuat seseorang menolak rawatan. Apa yang berlaku jika scoliosis tidak dirawat? Ubah bentuk seperti itu, tidak seperti yang tidak kemas, tidak hilang dan tidak meratakan sendiri..

Apabila penyakit itu berkembang, gejala semakin teruk. Bonggol tumbuh. Urat rusak tidak hanya di bahagian belakang, tetapi juga di bahagian depan dan sisi. Organ dalaman menderita - paru-paru dan jantung dimampatkan oleh tulang rusuk dan tulang belakang yang dipintal.

Kekurangan jantung dan paru-paru semakin meningkat. Ini adalah penyebab berlakunya kesan buruk pada skoliosis yang teruk..

Kecacatan skoliotik dari mana-mana darjah bukanlah ayat jika tidak diabaikan.

Kaedah pembetulan pembedahan moden dapat mengatasi skoliosis dan memulihkan postur badan yang betul, atau sekurang-kurangnya menghampirinya secara signifikan.

Kaedah rawatan scoliosis pada orang dewasa

Kerangka membentuk asas tubuh manusia. Di atasnya, seperti pada bingkai, tisu dan otot dipegang. Sekiranya terdapat gangguan pada ruang tulang belakang, seperti scoliosis, ada risiko penyakit vaskular, masalah pada sendi dan organ dalaman.

Bagaimana scoliosis pada orang dewasa dirawat? Ciri manifestasi skoliosis dewasa adalah kesukaran untuk menentukan punca-punca. Dalam kebanyakan kes, ini adalah akibat akibat kecederaan kanak-kanak atau bahkan kongenital, perubahan yang berkaitan dengan usia.

Semasa hidup, sejumlah penyakit bersamaan dapat terjadi yang dapat memperburuk masalah kesihatan tulang belakang: osteochondrosis, stenosis, osteomielitis, osteoporosis. Campur tangan pembedahan juga mempengaruhi skoliosis sekunder, ketidakseimbangan jisim, perpindahan cakera intervertebral.

Tanda-tanda skoliosis tulang belakang pada orang dewasa.

Dalam kebanyakan kes, pesakit merasa sakit di bahagian belakang, lumbar.

Kerana gangguan pada bekalan darah yang disebabkan oleh perpindahan tulang belakang, sakit kepala, kebas anggota badan atau bahagian belakang sering berlaku. Sekiranya pada masa yang sama metabolisme oksigen di otak menderita, koordinasi pada otot kaki terganggu, pergerakan sukar, berjalan.

Gejala luaran:

  1. Bahu pada tahap yang berbeza;
  2. Bilah bahu tidak simetri;
  3. Apabila badan dimiringkan ke hadapan, ubah bentuk bertambah teruk;
  4. Tulang rusuk terbentuk;
  5. Satu lengan nampak lebih panjang daripada yang lain.

Tanda-tanda yang disertakan, anda boleh memberikan nama:

  1. Meningkatkan kegagalan jantung pulmonari;
  2. Kekebalan menurun;
  3. Cirit-birit, kecenderungan lesi ulseratif pada perut dan usus;
  4. Keradangan genitouriner, menopaus pada wanita, disfungsi seksual pada lelaki.

Diagnosis scoliosis pada orang dewasa.

Doktor dapat mengesan skoliosis dalam tempoh pemeriksaan luaran pesakit dengan tanda-tanda luaran: asimetri anggota badan, bilah bahu, bahu, ubah bentuk bahagian kangka dari rangka.

Untuk memperjelas gambar, sinar-X tulang belakang ditetapkan. Sekiranya terdapat kecurigaan dan kecenderungan melengkung, gambar harus diambil sekurang-kurangnya 1 kali dalam 6 bulan dalam dua unjuran.

X-ray pertama diambil dalam kedudukan tegak, untuk menjelaskan nuansa - dengan peregangan sederhana pada kedudukan terlentang. Dalam proses menilai kecacatan sebenar, doktor mengira sudut kelengkungan menggunakan teknik Cobb. Dua garis dilukis pada gambar di kawasan vertebra yang sihat, mengukur sudut yang diperoleh oleh keseimbangan ini.

X-ray membolehkan anda melihat:

  1. Vertebra neutral - tidak terlibat dalam kelengkungan;
  2. Vertebra basal - yang merupakan asas kelengkungan;
  3. Memulihkan vertebra pada titik paling menonjol dari busur;
  4. Vertebra miring pada peralihan ke kelengkungan;
  5. Menengah - antara serong dan memuncak;

Sekiranya gejala berikut berlaku, sinar-X tulang belakang serviks ditetapkan:

  1. sakit kepala yang tidak jelas;
  2. ketidakselesaan semasa memutar kepala;
  3. kelemahan dan riak di mata;
  4. jangkitan pada badan;
  5. kecederaan leher.

Keseluruhan prosedur berlangsung 20 minit sebelum gambar dikeluarkan, anda hanya perlu menanggalkan pakaian dan menanggalkan barang kemas.

Sekiranya gejala mati rasa anggota badan atau bahagian punggung berlaku, anda akan memerlukannya

persediaan untuk sinar-x kawasan lumbar. Tiga hari sebelum kajian seperti ini, kami mengecualikan roti rai, minuman berkarbonat, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan dengan kandungan serat yang tinggi dari makanan. Gambar diambil semasa perut kosong setelah berpuasa selama 6 jam.

Pada gambar, anda dapat membezakan kawasan tisu tulang, patah tulang dan perpindahan tulang.Tumor dan neoplasma kelihatan gelap dengan tepi yang jelas. Untuk menyahkod sinar-X, anda mesti berjumpa doktor.

Kaedah neurologi memeriksa tulang belakang melibatkan pemeriksaan refleks pesakit tanpa syarat menggunakan palu khas. Pendekatan lama ini masih memberikan kesimpulan pertama mengenai keadaan umum badan dalam masa yang singkat..

  • Elektromiografi adalah kajian aktiviti otot dengan melakukan impuls elektrik yang lemah. Dengan pertolongannya, anda dapat menentukan penyakit tulang belakang.
  • Elektroneurografi membolehkan anda menilai keadaan sistem saraf periferi dengan melekatkan elektrod ke badan.
  • Ultrasonografi Doppler merujuk kepada kaedah diagnostik ultrasound dan memberikan maklumat mengenai bekalan darah ke tulang belakang.
  • Pemeriksaan Densitometrik merujuk kepada radiologi, menunjukkan kepadatan tulang.
  • Tomografi sinar-X membolehkan anda melihat saraf tunjang dan tulang belakang dalam mod tiga dimensi.

Terdapat juga kaedah untuk mengisi ruang interosseous dengan larutan cair: venospondylography, dll. Digunakan dalam kes diskopati polysegmental untuk mengenal pasti punca kesakitan.

Ramai pesakit takut ketidakselesaan psikologi semasa prosedur MRI (pengimejan resonans magnetik), tidak mengetahui bahawa mesin moden tidak mempunyai litar tertutup. Ia adalah ujian yang tidak berbahaya, bebas sinaran dan sangat tepat. Hanya perlu berbaring diam selama 20-30 minit. Gambar segera dipaparkan di monitor, didigitalkan, ia dapat disimpan atau dicetak.

Pengiraan tomografi atau CT dilakukan dengan menggunakan sinar-X. Keistimewaannya yang tersendiri adalah kemampuan untuk memperoleh gambar lapisan demi lapisan tisu, untuk melihat keradangan, tumor, hernia pada tulang belakang. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 20 minit, dan tidak memerlukan persiapan. Wanita hamil dikontraindikasikan.

Rawatan scoliosis pada orang dewasa.

  • Salah satu kaedah untuk membetulkan skoliosis adalah gimnastik khas untuk otot belakang, yang menguatkan dan menyokong tulang belakang. Prosesnya tidak cepat, memerlukan ketekunan dan jangka waktu yang lama, tetapi hasil yang sangat baik dapat dicapai walaupun dalam kes-kes yang sukar, asalkan pendekatan yang terintegrasi. Dijalankan dengan penyertaan wajib dari pakar. Latihan yang sangat rumit hanya dapat dilakukan oleh orang yang sihat..
  • Korset pembetulan. Ditetapkan selepas pembedahan dan mempunyai masalah yang signifikan dengan tulang belakang. Boleh menyebabkan ketidakselesaan yang ketara pada orang dewasa.
  • Gimnastik pernafasan menyertai kompleks latihan. Dalam kombinasi dengan beban, ia memberikan kesan pengencangan yang baik.
  • Terapi manual, urut, rangsangan otot belakang dengan arus yang lemah adalah kaedah khusus yang menyebabkan banyak kontroversi dalam kalangan profesional. Kiropraktor pasti mempunyai pengalaman yang luar biasa, menjadi pakar neurologi yang bertauliah dan hanya menggunakan kaedah rawatan yang terbukti.
  • Jangan membawa peningkatan pada masa dewasa: sol ortopedik, senaman kolam, suplemen kalsium.

Keadaannya lebih rumit dengan rawatan scoliosis gred 2 pada pesakit setelah 25 tahun. Di sini kita mesti mengambil kira fakta perkembangannya. Sebagai permulaan, untuk menstabilkan proses, untuk mencegah perkembangan bentuk penyakit yang lebih teruk. Dalam 20% kes, hasil yang diinginkan tidak tercapai. Tetapi dalam statistik yang menyedihkan ini ada pengecualian, ketika pesakit menghabiskan masa dari 1.5 hingga 2 tahun untuk menjalani rawatan yang kompleks tanpa campur tangan pembedahan dan mencapai hasil yang sangat baik, asalkan mereka menjalani latihan harian dan satu set prosedur..

Doktor mengesyorkan campur tangan pakar bedah jika:

  • kelengkungan menyimpang dari paksi sebanyak 40 darjah atau lebih;
  • scoliosis berkembang secara aktif;
  • penyimpangan dari norma melebihi 60 darjah, kerana tahap skoliosis ini sering menyebabkan gangguan fungsi paru-paru dan jantung;
  • terdapat rasa sakit yang teruk di tulang belakang dengan latar belakang 3 dan 4 peringkat penyakit;
  • rawatan konservatif tidak membantu.

Kesan.

Kemunculan pesakit skoliosis pasti terjejas. Gadis-gadis tidak boleh bergerak dengan bebas di tumit, banyak yang dihantui oleh pelanggaran gaya berjalan dan postur. Semua faktor ini boleh menyebabkan ketidakselesaan psikologi..

Terdapat beban yang besar pada tulang belakang, organ dalaman, otot, kepala menyesuaikan dengannya. Di kawasan serviks, akar saraf dapat dikompres, menyebabkan sakit kepala dan gangguan tidur. Sekiranya pada masa yang sama otot berehat tanpa dikenakan beban yang betul, tubuh mengalami gangguan metabolik, pencernaan bertambah buruk.

Kemunculan skoliosis, disertai dengan gangguan serius pada tulang belakang, dinyatakan dengan pembentukan "penonjolan" cakera intervertebral. Hernias terbentuk. Tahap kelengkungan yang diabaikan mempengaruhi kerja organ dalaman, ligamen diregangkan, tisu-tisu tidak bergerak. Proses pernafasan, peredaran darah mungkin terganggu, kegagalan jantung paru-paru berkembang.

Doktor merawat scoliosis.

  • Ahli terapi adalah pautan awal dalam rantai diagnostik. Dia melakukan pemeriksaan awal, menerima aduan pesakit, menetapkan pemeriksaan, membuat kesimpulan dan membuat diagnosis. Skoliosis primer dapat dirawat oleh ahli terapi, dengan bantuan ortopedis dan pakar neurologi.
  • Ahli neurologi menerima pesakit dengan keluhan sakit belakang, kepekaan kulit yang merosot, ketidaktentuan refleks tanpa syarat. Pakar memberikan status neurologi kepada pemohon dan menetapkan prosedur.
  • Seorang pakar ortopedik menangani pencegahan scoliosis dan merawat perubahan kecil pada tulang belakang.
  • Pakar bedah menyertai rawatan dalam kes-kes yang teruk sepanjang penyakit ini. Tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan untuk scoliosis progresif 3 dan 4 darjah.
  • Kiropraktor akan merangsang proses regeneratif pada tisu intervertebral, mengekalkan nada otot semula jadi.
  • Pengajar terapi senaman berunding dengan pesakit pada peringkat awal penyakit ini, mengadakan sekumpulan kelas dengannya, membuat kesimpulan mengenai dinamika dalam proses rawatan.

Dalam kes-kes lanjut, perjalanan penyakit ini mula bertarung di rumah sakit. Terdapat kemungkinan rawatan kompleks di sini. Memohon:

  1. Urut menegangkan dan menenangkan;
  2. Fisioterapi
  3. Kaedah manual
  4. Makanan tambahan vitamin dan mineral
  5. Gimnastik
  6. Sokong pembalut dan korset
  7. Melawan kegemukan.

Video berguna

Di bawah ini anda dapat melihat video mengenai scoliosis.

Kesimpulannya

Doktor memilih sistem dan menentukan peringkat rawatan. Pesakit diawasi dengan teliti, perjalanan gejala dianalisis. Sekiranya pendekatan konservatif tidak berfungsi, pembedahan boleh campur tangan.

Hanya ada satu jalan keluar: sekiranya terdapat tanda-tanda serius pertama. Dapatkan bantuan daripada pakar. Gejala tidak akan hilang dengan sendirinya dan keadaan akan bertambah buruk dari masa ke masa, jadi jangan menangguhkan lawatan ke doktor.

Kemukakan soalan dalam komen - kami akan dengan senang hati menerima maklum balas daripada anda!