Doktor mana yang merawat arthritis? Pakar, pakar rheumatologi dan pakar bedah

Diagnostik

Doktor mana yang merawat arthritis tidak mungkin dapat dinyatakan dengan jelas. Adalah mungkin untuk menetapkan rawatan yang betul untuk keradangan sendi hanya setelah mengetahui penyebab sebenar penyakit ini. Untuk memilih rejimen terapi, anda perlu memeriksa lebih daripada satu pakar. Ahli terapi, alahan, ortopedis, traumatologi, pakar kardiologi, imunologi menasihati pesakit dengan artritis. Hanya rawatan komprehensif, dengan mengambil kira kelainan pada organ dan sistem yang berbeza, akan membantu mencapai pemulihan sepenuhnya tanpa munculnya keadaan yang rumit.

Yang merawat artritis

Pengkhususan doktor yang dapat membantu mengatasi penyakit bermula dari pakar ortopedis hingga ahli kardiologi. Rawatan artritis ditetapkan selepas langkah diagnostik oleh satu atau lebih pakar perubatan..

Merasa sakit dan melihat bengkak lutut, seseorang bergegas ke klinik untuk mengetahui jenis penyakit apa dan bagaimana mengatasinya. Dalam praktik perubatan, beberapa jenis artritis diketahui, dikelaskan mengikut sifat asal reaksi keradangan. Oleh itu, untuk pemeriksaan awal, pesakit dibuat temu janji dengan ahli terapi tempatan, yang mengarahkan kepada pakar yang diperlukan..

Pengamal am tempatan tidak pakar dalam rawatan sendi, tetapi boleh memberikan rujukan untuk ujian darah dan air kencing dan mengesyorkan menghubungi doktor dengan fokus yang sempit:

  • Traumatologist-orthopedist, yang kompetensinya merangkumi patologi traumatik dan ubah bentuk sistem muskuloskeletal;
  • Pakar bedah yang akan menolak penyakit vaskular, dan juga memberi nasihat mengenai rawatan pembedahan artritis;
  • Rheumatologist - untuk rawatan proses autoimun;
  • Imunologi - dengan sifat patologi reumatoid;
  • Pakar kardiologi - jika anda terlibat dalam penyakit sistemik jantung dan sendi;
  • Pakar vertebrologi yang pakar dalam rawatan tulang belakang;
  • Ahli dermatologi - untuk patologi kulit sebelum keradangan sendi;
  • Infeksiis - untuk diagnosis pembezaan sekiranya terdapat faktor patologi berjangkit yang disyaki.

Rawatan komprehensif, dengan mengambil kira semua bidang perubatan yang terlibat dalam proses keradangan, akan memberikan pemulihan tidak hanya pada sendi yang bergerak, tetapi juga dapat menghilangkan kemungkinan komplikasi.

Bagaimana penyakit itu muncul

Artritis adalah kompleks proses keradangan pada tisu sendi, akibatnya boleh menjadi ubah bentuk lapisan tulang rawan dan kapsul sendi yang tidak dapat dipulihkan. Keradangan tidak lebih dari pertahanan tubuh terhadap kerengsaan atau pengenalan mikrob patogen.

Tisu sendi yang meradang rosak, mula mengeluarkan sejumlah besar cairan antar sel, yang terkumpul dalam kapsul sendi sebagai efusi. Tahap seterusnya adalah percambahan sel untuk pertumbuhan semula kawasan yang terjejas..

Tisu sendi bertindak balas tajam terhadap kerengsaan mekanikal selepas kecederaan traumatik atau pembentukan mikrokrak di bawah beban berat pada sendi. Fraktur terbuka atau luka adalah pintu masuk bagi faktor berjangkit. Mikroorganisma bakteria boleh memasuki sendi dan secara tidak langsung - melalui aliran darah dari fokus jangkitan yang jauh.

Artritis yang disebabkan oleh alergen berkembang dengan kombinasi faktor yang memprovokasi: ekologi yang buruk, kekurangan zat makanan dan imuniti yang lemah. Kerosakan sistem imun, bersamaan dengan adanya antigen tertentu dalam darah, menyebabkan patologi autoimun, patogenesisnya adalah pencerobohan sel-sel imuniti ke tisu sendi yang sihat.

Pengelasan arthritis

Dalam amalan perubatan, penyakit ini dikelaskan mengikut banyak ciri. Pelbagai bentuk untuk manifestasi yang berbeza akan membantu menentukan dengan tepat doktor mana yang merawat artritis.

Menjelang tempoh kursus:

  • proses akut - dengan permulaan yang tiba-tiba dan gambaran klinikal yang jelas, tanda pertama adalah kesakitan teruk dengan pembengkakan teruk dengan latar belakang peningkatan suhu badan;
  • tahap kronik - jangka panjang dengan gejala yang dilancarkan.

Mengikut bilangan sendi yang terjejas:

  • monoarthritis - penyakit ini berkembang pada satu sendi, paling kerap pada yang besar (lutut, pinggul, siku);
  • polyarthritis - beberapa sendi menjadi radang (sendi tangan, kaki).

Mengingat etiologi dan kursus, arthritis primer dan sekunder dibezakan. Bentuk utama merangkumi:

  1. Artritis kerana perubahan yang merosakkan pada tisu sendi (dengan arthrosis);
  2. Bentuk autoimun reumatoid yang berkembang selepas jangkitan streptokokus;
  3. Bentuk septik dengan asal berjangkit;
  4. Artritis gout, perengsa di mana garam asid urik mengkristal;
  5. Pseudogout - keradangan yang berkaitan dengan pemendapan kristal kalsium pirofosfat dalam kapsul sendi;
  6. Artritis remaja adalah penyakit autoimun pada masa remaja;
  7. Spondylitis - dengan lesi kompleks artikular dari ruang tulang belakang.

Artritis sekunder, sebagai komplikasi penyakit lain, boleh muncul dengan lupus eritematosus sistemik, hemochromatosis, hepatitis, granulomatosis, borreliosis. Komplikasi keradangan pada sendi juga timbul pada tuberkulosis, sifilis, psoriasis.

Klinik penyakit ini

Keterukan gejala bergantung kepada etiologi artritis dan sifat patogen. Tindak balas keradangan ditunjukkan oleh gejala utama:

  • kesakitan yang pelbagai dan intensiti: tajam - dengan bentuk keradangan akut, berkedut - dengan penyakit bernanah, sakit yang lemah - dengan peralihan penyakit ke tahap kronik;
  • pembengkakan sendi yang terjejas: dengan cara berjangkit dan akut, pembengkakan teruk diperhatikan, bentuk kronik dicirikan oleh pengumpulan kecil cairan antar sel dalam tisu lembut;
  • hiperemia kulit;
  • suhu badan tempatan meningkat di kawasan yang meradang;
  • keupayaan motor terhad dengan ketara.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda keradangan pada sendi, bunyi klik yang tidak wajar muncul semasa pergerakan. Pada waktu pagi setelah bangun, kekakuan diperhatikan, yang hilang setelah pemanasan pendek.

Bentuk artritis septik dengan latar belakang jangkitan progresif membawa kepada perkembangan keracunan umum. Suhu badan seseorang meningkat menjadi nilai tinggi, kelemahan dan sakit kepala muncul. Proses keradangan yang berlarut-larut dapat menyebabkan hilangnya fungsi pergerakan sepenuhnya, kerana pemusnahan sendi terhadap latar belakang perubahan ubah bentuk pada kapsul sendi.

Rawatan artritis

Terapi ubat dimulakan dengan pemilihan ubat anti-radang bukan steroid untuk penggunaan jangka panjang. Brufen, Acetylsalicylic acid, Flurbiprofen, hanya boleh diresepkan oleh doktor anda, diambil dalam kursus bulanan untuk memerangi keradangan dan kesakitan.

Ejen hormon kortikosteroid - Prednisolone, Hydrocortisone akan membantu memberikan kesan anti-radang tempatan dan melegakan bengkak. Untuk suntikan intra-artikular, tusukan terapi dilakukan, apabila, selepas mencuci, sendi diisi dengan ubat.

Chlorochil, Methotrexate, sebagai imunosupresan, menekan aktiviti berlebihan sistem imun, dan, sebagai peraturan, diresepkan untuk masa yang lama. Antihistamin (Suprastin, Tavegil) menghentikan keadaan desensitizing. Chondroprotectors (Dona, Artra, Teraflex) menjenuhkan sendi yang terkena dengan glukosamin dan kondroitin untuk menghentikan pemusnahan tisu sendi.

Perhatian khusus diberikan kepada latihan fisioterapi. Adalah disyorkan untuk memulakan kelas empat hari selepas penghapusan keradangan akut. Satu set latihan disusun oleh instruktur terapi senaman, dengan mempertimbangkan kemampuan individu setelah pemeriksaan berfungsi.

Tindakan pencegahan

Adalah mustahil untuk mengambil kira setiap faktor yang boleh menyebabkan arthritis, tetapi mengikuti cadangan mudah, risiko terkena radang intra-artikular akan berkurang beberapa kali:

  • pemakanan yang betul menentukan kualiti trofisme sendi, menjaga berat badan dalam keadaan optimum, sehingga beban harian sesuai dengan petunjuk yang mencukupi;
  • aktiviti fizikal harian menguatkan tisu otot dan ligamen, memastikan prestasi sendi yang optimum;
  • melengkapkan tempat kerja dengan betul;
  • segera dapatkan bantuan perubatan pada sensasi menyakitkan pertama pada sendi, jangkitan atau patologi kronik.

Kami mengetahui doktor mana yang merawat artritis sendi: ahli terapi, reumatologi, traumatologi, ortopedis

Keradangan sendi merujuk kepada patologi sistem muskuloskeletal dengan patogenesis berjangkit yang ketara. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sains perubatan telah mengenal pasti pelbagai jenis artritis dan arthrosis semua jenis untuk melegakan fokus penyetempatan penyakit yang lebih berkesan. Soalan doktor mana yang merawat arthritis tidak dapat dijawab dengan tegas. Untuk rawatan penyakit sendi, diperlukan pertolongan pelbagai doktor beberapa doktor: pakar ortopedik, terapis, reumatologi, pakar pemakanan dan juga pakar bedah plastik. Berdasarkan data diagnostik dan anamnesis pesakit, pakar diminta untuk membuat keputusan bersama untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang komprehensif..

Pakar yang merawat penyakit sendi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHRITIS ada." Baca lebih lanjut.

Dengan manifestasi awal gejala penyakit sendi, disarankan untuk menghubungi klinik, di mana, di bawah kawalan sinar-X dan ultrasound, rawatan akan dilakukan:

  • ahli terapi yang memberi nasihat kepada kebanyakan pesakit di awal jalan rawatan mereka dan merujuknya kepada doktor lain;
  • ahli arthrologi. Dia berurusan secara eksklusif dengan sendi, jadi sangat sesuai untuk mendaftar untuknya;
  • pakar rheumatologi. Mempunyai pengkhususan profil yang sempit, kerana menerima pesakit dengan disyaki lupus eritematosus sistemik atau rheumatoid arthritis;
  • seorang pakar imunologi, perlunya lawatan tambahan yang timbul sekiranya terdapat gangguan reaksi autoimun, misalnya, dalam kes remaja, rheumatoid arthritis. Dengan kerosakan jantung bersamaan, diperlukan rundingan dengan pakar kardiologi;
  • pakar verterbrologi pakar dalam penghapusan penyakit saluran tulang belakang, termasuk artritis tulang belakang;
  • ahli dermatovenerologi akan membantu dalam rawatan arthritis dan kambuhannya yang disebabkan oleh lupus eritematosus sistematik atau psoriasis. Untuk ruam kulit, anda perlu berjumpa pakar ini;
  • pakar pediatrik akan menjelaskan keadaan kesihatan anak dan menjelaskan cara menghentikan patologi sepenuhnya, doktor mana yang harus dihubungi ibu bapa;
  • pakar bedah melakukan campur tangan pembedahan dalam kes-kes yang melampau, menggantikan sendi yang terkena dengan prostesis.

Sekiranya penyakit ini disertai dengan perubahan patologi, maka pemantauan menyeluruh terhadap kesihatan pesakit dilakukan oleh traumatologists, orthopedists.

Punca dan patogenesis

Tahap risiko jangkitan klinikal pada sendi bergantung pada jenis mikroflora patogen yang telah menembusi, kaedah jangkitan dan keadaan sistem imun manusia. Dalam kebanyakan kes, bakteria yang sangat virulen dengan jumlah inokulum besar berakar. Ini berlaku dengan cara berikut:

  1. Penembusan langsung melalui luka terbuka (jenis kecederaan, gigitan haiwan).
  2. Penyebaran hematogen dari kawasan jangkitan yang berdekatan atau jauh.
  3. Semasa tinggal pesakit secara intraoperatif kerana instrumen yang tidak steril. Kemudian patogen memasuki aliran darah, seterusnya memprovokasi endokarditis bakteria..

Sebab jangkitan unsur-unsur sistem muskuloskeletal adalah penembusan bakteria kumpulan A streptokokus, staphylococcus, gonococcus. Kurang biasa, kejadian arthritis septik berlaku terhadap latar belakang organisma gram-negatif, termasuk E. coli, virus Salmonella, dan lain-lain. Orang dengan imuniti yang lemah terdedah, yang khas untuk pesakit dalam tempoh selepas operasi, dengan adanya avitaminosis atau patologi kronik.

Artritis, yang disebabkan oleh penghijrahan bakteria melalui celah-celah endotelium di dalam badan, berbahaya bagi kesihatan pesakit dan boleh membahayakan nyawanya. Kekurangan oksigen dalam tisu yang terjejas mengurangkan aktiviti fagosit sel darah putih. Reaksi keradangan akut dijelaskan oleh kemudahan jangkitan kerana ketiadaan membran bawah tanah dari kapsul artikular. Akibatnya, permukaan hipertermik menghasilkan peningkatan jumlah cecair sinovial dan hipertrofi..

Proses fagositosis membebaskan enzim proteolitik yang dapat memusnahkan tisu tulang rawan. Sitokin dan molekul induktif lain, yang dihasilkan bersama oleh leukosit dan tisu sinovial, meningkatkan tindak balas keradangan seterusnya. Dalam 50% kes klinikal, ini adalah penyebab kerosakan pada semua permukaan artikular. Pada titik hubungan membran sinovial dengan tulang rawan, berlaku hakisan tisu tulang secara serentak, yang boleh menyebabkan sepsis dan pemusnahan sendi sepenuhnya.

Pengelasan arthritis

Untuk menetapkan kursus rawatan, perlu menentukan diagnosis yang tepat. Sejarah, pemeriksaan fizikal, dan ujian makmal menyumbang kepada data yang lebih tepat yang menunjukkan perkembangan penyakit ini sejak awal. Oleh itu, untuk memahami intipati perubahan patologi utama dalam badan, penyebab keradangan sendi secara konvensional dibahagikan kepada jenis yang mendahului atau memburukkan lagi penyakit. Jenis penyakit berikut dihadapi:

  • traumatik (osteonecrosis);
  • radang - berjangkit, reumatoid, arthritis remaja, pseudogout;
  • osteochondropathic (mutasi genetik) - displasia sendi pinggul, jangkitan hemofilik dan bentuk patogenesis berikutnya dalam bentuk artritis purulen, penyakit Perthes;
  • idiopatik (osteoartritis);
  • metabolik - deposit kalsium pirofosfat, gout, penyakit Gaucher yang berlebihan.

Keterukan gejala dan tempohnya memainkan peranan penting dalam diagnosis. Sebagai contoh, kemerosotan beransur-ansur dari manifestasi artritis menunjukkan penyebabnya tidak traumatik. Pembengkakan yang menyertainya menunjukkan banyak proses keradangan pada struktur tisu yang berdekatan. Sensasi menyakitkan yang membatasi aktiviti harian menunjukkan betapa seriusnya penyakit ini.

Diagnostik yang digunakan untuk mengesan arthritis

Malah ARTHRITIS "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Ramai orang tidak tahu doktor mana yang merawat arthritis dan arthrosis, jadi mereka meminta rujukan untuk diperiksa dari ahli terapi dan menjalani jenis utamanya. Kaedah diagnostik berikut digunakan dalam ortopedik:

  1. Diagnostik makmal. Dianjurkan untuk menderma darah untuk analisis sekiranya berlaku proses septik yang berpanjangan atau sakit yang tidak wajar setelah penggantian sendi. Berdasarkan data diagnostik makmal, menjadi jelas sama ada terdapat keradangan. Petunjuk seperti kadar pemendapan eritrosit dan bilangan sel darah putih sangat membantu..
  2. X-ray mendedahkan perubahan patologi pada sendi pada tahap keradangan yang berpanjangan, tetapi tidak selalu menunjukkan kerosakan pada tisu tulang rawan atau hakisan tulang periartikular. Kaedah ini membolehkan anda memahami apakah penyetempatan proses keradangan, jika ada keraguan tentang apa yang sebenarnya menyebabkan lesi itu, dan apakah penyebab gejala itu benar-benar artritis sendi lutut. Doktor mana yang merawat patologi, jelas - seorang ortopedis. Gambar menunjukkan ubah bentuk tulang pembatalan dan pemusnahan tulang kortikal, yang disebut osteopenia pada arthritis septik kronik, osteomielitis. Reaksi periosteal umum berbahaya oleh potensi perkembangan nekrosis tulang sklerotik. Kelemahannya adalah kesukaran menjalankan kajian tisu lembut di kawasan lutut dan pinggul. Pengecualian adalah kes pembengkakan, termasuk udara, dapat dibezakan pada gambar dalam bentuk zon diskrit, mirip dengan pencemaran gas usus pada sinar-X peritoneum.
  3. Ultrasound mengesan patologi sendi pinggul, keradangan tisu lembut, abses. Pelanggaran yang disenaraikan dilihat bukan hanya oleh doktor, tetapi juga oleh pakar umum yang lain, yang berdasarkan hasil kajian, akan merujuk pesakit ke ortopedis..
  4. Tomografi radionuklid sangat sensitif terhadap jangkitan kronik sistem muskuloskeletal disebabkan oleh radioisotop yang disuntik. Tetapi ia memberi isyarat positif palsu untuk arthritis septik akut. Sukar untuk membezakan isyarat arthritis dari pelemahan aseptik pada pesakit dengan prostesis yang menyakitkan, neoplasma, trauma, patah tulang, perubahan pasca operasi atau neurotropik dalam badan. Selalunya digunakan untuk menghilangkan keraguan mengenai proses menular sebelum menjalani prosedur invasif.
  5. Tomografi yang dikira dengan penyusunan semula unjuran di satah sagital atau koronal digunakan untuk mengesan urutan diskrit yang diasingkan dari sendi yang dapat dilaksanakan. CT membantu menilai keadaan sebenar fungsi mekanikal dan integriti membran artikular, untuk menentukan tahap penyembuhan patah tulang walaupun terdapat pemasangan alat logam, untuk mendedahkan pengembangan kapsul sendi dan sebarang bukti hakisan tulang rawan.
  6. Pencitraan resonans magnetik adalah teknik pengimejan yang paling popular dengan pengimejan sumsum tulang, abses, sista sinovial, dan tisu lembut yang dijangkiti. MRI memudahkan pengesanan proses septik dan keradangan tulang periartikular di persimpangan sinovial-kartilaginous.
  7. Tusukan sendi dan aspirasi cecair sinovial sering dilakukan. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti flora patogen dan meneutralkan jangkitan. Anda dapat menilai keadaan biomaterial secara visual. Dengan sifat berjangkit, kandungannya bernanah, berwarna kelabu-lilin atau warna berdarah; dicirikan oleh kekeruhan yang berlebihan, ketumpatan; mencipta endapan amorf yang ketara. Dengan menghitung jumlah leukosit, adalah mungkin untuk mengira tahap sitosis - neutrofil mendominasi di dalamnya (> 85%). Fenomena ini menunjukkan adanya proses keradangan. Sekiranya biomaterial yang diambil mempunyai komponen hemoragik atau lapisan lemak yang mengambang, maka kita sudah membincangkan mengenai patologi serius atau patah tulang intra-artikular.

Pendapat video yang berkelayakan mengenai diagnosis arthritis:

Ramai yang berminat: apabila doktor profil sempit merawat arthritis, jenis diagnosis yang manakah yang terbaik? Prosedur yang disenaraikan digunakan untuk menentukan diagnosis yang paling tepat - baik secara individu dan kolektif.

Lebih baik menggunakan beberapa jenis diagnostik yang mengesahkan data satu sama lain dan mengurangkan jumlah anggapan yang salah. Sinovium hipertrofi biasanya menunjukkan perkembangan jangkitan sendi, sumsum tulang atau keradangan tendon.

Ciri-ciri rawatan yang dijalankan di ortopedik

Terdapat beberapa keadaan di ortopedik yang merumitkan amalan doktor. Dalam kes klinikal seperti ini, sukar bagi pakar untuk memilih terapi yang optimum..

Kami bercakap mengenai arthritis yang timbul dengan latar belakang:

  • hepatitis virus. Artritis virus adalah patologi biasa yang secara aktif memerangi ortopedik dengan penyertaan doktor penyakit berjangkit. Selalunya, keradangan sendi berkembang dengan latar belakang hepatitis virus. Kerosakan pada sendi tidak dicirikan oleh bentuk agresif, tetapi kerumitan rawatan menimbulkan potensi keracunan banyak ubat antirheumatik. Semasa memilih jenis rawatan untuk pesakit dengan arthritis virus, perhatikan dengan berhati-hati, membatasi diri mereka ke kompleks ubat minimum yang dibenarkan. Sebaiknya mulakan terapi dengan parasetamol, menggantikannya dengan NSAID jika perlu;
  • endoprosthetics. Walaupun penggunaan bahan berkualiti tinggi, dalam beberapa kes terdapat risiko terkena radang walaupun pada sendi endoprosthetic. Faktor penyebab kerosakan termasuk keadaan kekurangan imun, keadaan autoimun, campur tangan pembedahan berulang, operasi berpanjangan, prostetik sendi, yang terletak secara dangkal oleh ciri fisiologi. Sekiranya beberapa faktor relevan pada masa yang sama, risiko jangkitan sendi meningkat kepada 50%;
  • perubahan berkaitan dengan usia. Artritis remaja menyumbang 30% daripada semua keradangan sendi yang dikenal pasti. Memandangkan usia pesakit muda, sukar bagi ibu bapa untuk mengetahui doktor mana yang merawat artritis lutut, pergelangan kaki, siku atau sendi lain. Cukup berunding dengan ahli terapi: doktor akan menetapkan rawatan dengan mengambil kira tahap penyakit dan usia pesakit.

Dalam video ini, pesakit memberitahu bagaimana dia menjalani penggantian lutut dalam keadaan artritis:

Kes-kes ini disatukan oleh keperluan untuk menyelesaikan rawatan yang ditetapkan tanpa mengganggu perjalanan. Peningkatan kesejahteraan pertama tidak bermaksud permulaan pemulihan. Ubat keutamaan - cephalosporins generasi ke-3.

Semua antibiotik diberikan secara intravena lebih dari 60 minit atau secara intramuskular.

Sebelum menetapkan antibiotik, beritahu doktor anda jika anda alah kepadanya. Perkara yang sama berlaku untuk ubat-ubatan lain yang ditetapkan: jika sebelumnya terdapat intoleransi, penting untuk memberitahu ortopedis mengenai perkara ini semasa perundingan.

Rawatan yang digunakan untuk merawat artritis

Pakar menggunakan beberapa kumpulan ubat:

Kumpulan ubatMatlamat terapiCiri aplikasi
AntibiotikHentikan proses keradangan dengan menghadkan spektrum perkembangannyaTepat mengikut skema, setelah melakukan ujian untuk kepekaan individu organisma terhadap bahan aktif utama
ChondroprotectorsKembalikan struktur tulang rawan, hentikan proses pemusnahannyaOleh kerana ubat-ubatan dalam kumpulan ini mempunyai kesan kumulatif, jangka masa penggunaannya sekurang-kurangnya 2 minggu.
AnalgesikMengurangkan intensiti ketidakselesaanDengan kawalan kesejahteraan umum, dengan selang suntikan sekurang-kurangnya 2 jam
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)Menghilangkan keradangan pada sendi dan melegakan kesakitanGunakan di bawah kawalan kesejahteraan umum yang ketat (untuk tujuan pencegahan perkembangan gastropati nonsteroid)
Terapi hormonMenghilangkan proses keradangan, mencegah peralihan patologi ke bentuk kronikGunakan di bawah pemantauan ECG dan tekanan darah

Dos ubat, kekerapan pengambilannya dan lamanya kursus ditentukan oleh usia pesakit, punca keradangan sendi, dan tahap penyakit pada saat pengesanannya. Bergantung pada dinamika keadaan pesakit, kompleks preskripsi dapat ditambah. Keputusan mengenai campur tangan pembedahan dibuat apabila rawatan konservatif tidak berkesan.

Kesimpulannya

Tanpa mengetahui siapa yang merawat artritis, cukup untuk menghubungi doktor tempatan atau pakar di mana-mana klinik swasta. Anda akan dirujuk ke pakar ortopedis untuk berunding, menjalani ujian dan rawatan (sekiranya terdapat keradangan sendi). Penting untuk tidak menangguhkan lawatan ke doktor, maka kemungkinan pemulihan cepat meningkat, dan, mungkin, tidak perlu operasi.

Doktor mana yang harus saya hubungi dengan artritis??

Sekiranya terdapat masalah sendi, anda harus tahu siapa yang harus dihubungi

Setelah datang ke klinik, tidak setiap orang tahu kepada siapa untuk mengambil kupon. Takut kelihatan bodoh di mata kakitangan dan pesakit yang berdiri di barisan, ramai yang keluar dari hospital tanpa berjumpa doktor. Adalah berguna untuk mengetahui doktor mana yang merawat artritis, kerana banyak orang menghadapi penyakit seperti itu.

Bila hendak berjumpa doktor?

Sekiranya anda mengetahui diagnosisnya, anda mungkin biasa dengan alat pengurusan kesakitan di rumah seperti ais, paket panas, penghilang rasa sakit, dan rehat. Ini semua membantu melegakan gejala, tetapi tidak mencukupi. Anda perlu membuat janji temu dalam kes berikut:

  • penghilang rasa sakit tidak berfungsi dengan baik;
  • bimbang akan kesakitan yang teruk pada satu atau lebih sendi pada masa yang sama;
  • bengkak teruk;
  • kekakuan pada waktu pagi meningkat setiap kali;
  • fungsi sendi terjejas.

Sebaiknya jangan mempertaruhkan nyawa anda, dan berjumpa doktor pada tanda pertama artritis. Adalah mustahil untuk menangguhkan lawatan ke klinik jika, jika mengalami artritis, pesakit cedera dalam pertandingan, pada musim gugur. Sekiranya demam dan ketidakupayaan tiba-tiba bergerak, doktor dipanggil di rumah. Demam boleh menjadi tanda jangkitan, yang merupakan masalah serius dengan artritis sendi yang ada. Diagnosis tepat waktu dan terapi antibiotik diperlukan.

Lawatan wajib ke doktor menyangkut pesakit yang tidak dibantu oleh rawatan yang ditetapkan, rasa sakit bertambah buruk setelah penggunaan ubat anti-radang yang kuat, terdapat reaksi buruk terhadap ubat yang diresepkan.

Pakar mana yang mereka pergi dahulu??

Penting untuk berjumpa doktor yang dapat mendiagnosis penyakit sendi dan menentukan jenis patologi. Terdapat lebih dari 100 jenis arthritis, semuanya berlaku kerana alasan yang berbeza, dan rawatan ditetapkan bergantung pada jenis penyakit. Oleh itu, diperlukan pemeriksaan yang komprehensif dan ujian diagnostik yang sesuai. Diagnostik dijalankan bukan oleh seorang doktor, tetapi oleh sekumpulan pakar. Pertama sekali, rujuk kepada ahli terapi. Pakar terapi adalah doktor am yang berkelayakan.

Di kaunter penerimaan tetamu, doktor meminta untuk memberitahu pesakit mengenai ciri-ciri perjalanan penyakit ini. Soalan berikut sering diajukan:

  1. Tempoh sakit sendi?
  2. Kekerapan berlakunya kekakuan?
  3. Berlakunya kecederaan, lebam dalam masa terdekat?
  4. Sesiapa sahaja dalam keluarga mempunyai masalah sendi?
  5. Pada akhir hari bekerja, terdapat bengkak, keretakan?
  6. Nilaikan kesakitan pada skala 1 hingga 10.

Setelah meninjau sejarah pesakit, sejarah keluarga, doktor memeriksa kawasan yang terjejas (lutut, bahu, paha, jari). Ahli terapi memberi ubat penghilang rasa sakit yang lebih berkesan dan berkesan. Mungkin pelantikan pil tidur jika kesakitan mengganggu pada waktu malam, kerana mangsa tidak dapat tidur lena. Sekiranya anda mengesyaki arthritis, doktor mana yang akan dirujuk oleh ahli terapi anda? Selanjutnya, doktor memberikan rujukan kepada pakar berikut:

  • pakar ortopedik;
  • pakar traumatologi;
  • pakar bedah;
  • pakar rheumatologi.

Doktor yang disenaraikan mempunyai fungsi yang berbeza. Keperluan untuk melawat mereka bergantung kepada penyebab arthritis. Contohnya, dengan kecederaan lutut, buat temu janji dengan traumatologist.

Pengkhususan dan fungsi ahli arthrologi, reumatologi dan ortopedis-traumatologi

Artritis berlaku kerana pelbagai sebab. Sekiranya pesakit jatuh tidak berjaya, cedera, setelah itu proses keradangan dimulakan, ahli terapi mengarahkan mangsa ke traumatologist. Tugas doktor: diagnostik, rawatan ubah bentuk tulang, sendi, otot, ligamen, tendon. Ortopedis-traumatologist menangani pemulihan fungsi sendi yang hilang. Doktor menghilangkan akibat trauma, dan memberikan rujukan kepada pakar rheumatologi atau arthrologist.

Ahli arthrologi adalah pakar yang sangat pakar, aktiviti doktor bertujuan untuk memerangi sebarang masalah yang berkaitan dengan sendi. Dia diajar kemahiran rawatan, diagnosis, pencegahan. Mencari arthrolog biasanya sukar; doktor seperti itu bekerja di klinik berbayar. Sekiranya dia tidak berada di sana, maka anda boleh mengunjungi pakar rheumatologi, yang kompetensinya merangkumi rawatan artritis reumatoid, penyakit tisu penghubung, menjejaki perjalanan rawatan. Ahli reumatologi bekerjasama dengan pakar ortopedik, ahli fisioterapi.

Apakah kecekapan pakar bedah untuk penyakit ini?

Selepas pemeriksaan, pakar rheumatologi merujuk mangsa kepada pakar bedah jika dia percaya bahawa tulang dan tisu penghubung pesakit rosak teruk. Dengan bantuan beberapa kaedah diagnostik pembedahan, anda dapat membuat diagnosis yang tepat, mengenal pasti agen penyebab penyakit ini, tahap perkembangannya. Kaedah diagnostik yang ada:

  1. Analisis darah umum. Dengan artritis sendi, beberapa petunjuk akan meningkat. Analisis biokimia akan menentukan kehadiran atau ketiadaan faktor reumatoid dalam darah. Kajian ini membantu menentukan perjalanan penyakit (akut, kronik). Ia ditentukan oleh tahap protein dalam darah mangsa.
  2. Pemeriksaan sinar-X. Gambar menunjukkan pemadatan tisu lembut di sekitar fokus keradangan, pemendapan garam kalsium, pengumpulan cecair, penyempitan ruang sendi.
  3. Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk menilai tahap kerosakan tulang rawan, tulang, ligamen. Tidak seperti sinar-X, MRI memberikan gambaran lengkap mengenai penyakit sendi degeneratif.
  4. Tusukan. Pengumpulan cecair sinovial diperlukan untuk pemeriksaan bakteria, jangkitan. Prosedurnya selamat, dilakukan dalam keadaan steril.

Prosedurnya mungkin tidak dilakukan oleh pakar bedah sendiri, tetapi di bawah pengawasannya. Dalam kes patologi yang teruk, pakar bedah menetapkan arthrografi, arthroscopy, kajian radioisotop, termografi, biopsi, densitometri tulang. Kompetensi pakar bedah merangkumi penyingkiran tisu dari kawasan yang terjejas, penggantian sendi, rawatan artritis purulen, dan sebarang jenis pembedahan.

Sebagai tambahan kepada doktor di atas, seorang ahli kiropraktor (ahli terapi urut), seorang ahli fisioterapi, seorang guru yoga, seorang pakar penyakit berjangkit, seorang ahli endoskopi terlibat dalam rawatan artritis..

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter.

Siapa yang harus dihubungi dan doktor mana yang merawat artritis

Mengapa perlu berjumpa dengan ahli terapi untuk artritis

Sekiranya anda mengesan tanda-tanda sedikit artritis dan arthrosis, perkara pertama yang harus anda lakukan adalah berjumpa dengan ahli terapi yang akan melakukan pemeriksaan awal, mengenal pasti gejala dan memberi anda rujukan kepada doktor yang akan dapat membantu dalam kes anda. Tetapi di sini adalah penting untuk mengambil kira bahawa doktor seperti itu biasanya sangat sibuk, mereka mungkin harus menunggu lama.

Pada prinsipnya, menghubungi ahli terapi mungkin tidak diperlukan jika anda tahu dengan pasti doktor mana yang harus dirundingkan: sebagai contoh, jika artritis sendi lutut diprovokasi, misalnya, kerana kecederaan atau lebam, perlu mengunjungi traumatologist.

Mengapa anda memerlukan pakar rheumatologi

Seperti yang telah disebutkan, untuk setiap kes tertentu, penting untuk mengetahui doktor mana yang diperlukan. Merawat artritis reumatoid, tentu saja, seorang pakar rheumatologi. Perlu menghubungi dia sekiranya anda melihat satu atau lebih manifestasi berikut:

  • pergerakan kekakuan pagi;
  • kerosakan cermin pada sendi;
  • perkembangan meterai reumatik pada sendi;
  • gangguan selera makan, tidur gelisah;
  • kenaikan suhu.

Sekiranya masa yang tepat terlewat dalam rawatan keradangan reumatik, kemungkinan besar pakar rheumatologi tidak akan membantu. Agak sukar untuk menyembuhkan penyakit pada peringkat akhir, bantuan pakar bedah sering diperlukan.

Bila hendak menghubungi pakar bedah

Campur tangan pakar bedah diperlukan apabila perlu untuk mengambil langkah drastik - jika rawatan tradisional tidak membawa kesan yang diinginkan dan satu-satunya jalan keluar adalah pembedahan. Dalam kebanyakan kes, semasa operasi, doktor mengeluarkan tisu yang terkena dari rongga sendi, kadang-kadang memasang prostesis. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh pergi berjumpa pakar bedah sendiri sekiranya anda mempunyai sedikit pun gejala: lawatan seperti ini adalah jalan terakhir yang terpaksa.

Bagaimana ortopedis dapat membantu

Perkara pertama yang terlintas di fikiran ketika ditanya “Doktor apa yang merawat arthrosis?” Adakah seorang ortopedis - siapa lagi, kerana doktor ini menangani masalah sistem muskuloskeletal! Sebenarnya ini tidak benar. Pesakit pergi ke pakar ortopedis hanya setelah mereka menyelesaikan rawatan utama dan fasa akut penyakit ini ditinggalkan. Sebagai peraturan, fungsi pakar ortopedis adalah untuk menetapkan jalan pemulihan yang betul dan berkesan bagi pesakit dan memulihkan fungsi motor sendi. Oleh itu, semua pesakit yang telah memasuki keadaan remisi dikeluarkan dari daftar doktor khusus dan didaftarkan dengan pakar ortopedik. Penyedia penjagaan kesihatan anda sekarang akan memerhatikan dengan teliti untuk memastikan semuanya berjalan lancar..

Fungsi utama traumatologist

Apabila didiagnosis menderita arthritis, penting untuk mengetahui doktor mana yang harus berjumpa. Telah diketahui bahawa banyak faktor boleh menjadi penyebab penyakit ini - dari faktor keturunan hingga lesi traumatik. Yang terakhir adalah alasan langsung untuk pergi ke hospital terdekat untuk berjumpa dengan traumatologist. Faktanya adalah bahawa sebarang kecederaan boleh menyebabkan proses keradangan: lebam pada lutut, terkehelnya kaki bawah. Malah kecederaan pada tangan (artritis jari berlaku selepas senaman yang kuat atau pergerakan kecil yang kerap).

Sekiranya anda tidak menunggu keadaan yang semakin buruk dan berjumpa dengan traumatologist tepat pada waktunya, maka punca penyakit ini akan dihapuskan, oleh itu, anda tidak akan takut kepada sebarang osteoartritis.

Bila berjumpa dengan ahli arthrologi

Dengan perkembangan arthrosis dan arthritis, sukar untuk segera menjawab doktor mana yang merawat penyakit ini. Tetapi tidak apabila anda cukup bernasib baik untuk mencari ahli arthrologi. Ini adalah doktor pengkhususan sempit yang merawat artritis semata-mata dalam semua manifestasi. Dalam kes ini, anda tidak perlu lagi berkeliaran di klinik untuk mencari seseorang yang merawat penyakit ini atau penyakit itu - pakar arthrologi secara bebas akan menentukan tahap keparahan lesi dan menuliskan rawatan yang optimum. Soalan lain adalah bahawa sangat sukar untuk mencari doktor seperti itu: walaupun di bandar-bandar besar, pakar seperti itu bernilai emas mereka, mereka berlatih terutamanya di klinik komersial, apalagi wilayah.

Seperti yang anda lihat, jawapan untuk pertanyaan doktor mana yang boleh merawat arthritis adalah samar-samar, dan bergantung pada banyak faktor. Oleh itu, pembantu utama anda adalah diri anda sendiri. Perhatikan kesihatan anda dan dapatkan bantuan tepat pada waktunya.

Video "Perbezaan antara arthritis dan arthrosis"

Dalam video ini, anda akan belajar membezakan arthritis dari arthrosis.

Yang merawat arthritis dan arthrosis sendi?

Seperti yang anda ketahui, penyakit sendi seperti arthrosis dan arthritis kini semakin berleluasa. Apakah sebabnya? Persekitaran boleh memberi kesan buruk kepada sendi, juga kekurangan mineral dan vitamin atau gaya hidup yang tidak sesuai. Untuk mengelakkan penyakit ini terus berlanjutan, anda mesti berjumpa doktor. Juga, mari kita cari tahu siapa yang merawat arthritis dan arthrosis..

Perbezaan utama antara arthrosis dan arthritis

Kedua-dua penyakit ini tidak hanya mempengaruhi sendi, tetapi juga tisu periartikular. Di samping itu, ini secara signifikan memperburuk kualiti kehidupan manusia, kerana ini menyebabkan pelanggaran fungsi regeneratif dan motorik tulang rawan. Ramai orang mengelirukan arthritis dengan arthrosis kerana konsonan, namun, mereka mempunyai perbezaan yang ketara..

Artritis

Artritis biasanya disebut proses keradangan di mana seluruh badan terjejas. Di samping itu, penyakit ini boleh berkembang seawal usia empat puluh tahun. Ia berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Artritis berbeza dalam jenis:

  • Gouty. Ini adalah jenis artritis yang agak biasa, yang melibatkan pemendapan asid urik dan pelbagai garam di dalam badan. Ini pada dasarnya adalah gout..
  • Rheumatoid arthritis berlaku pada 45% populasi. Ejen penyebabnya adalah jangkitan staphylococcal.
  • Pada arthritis traumatik, sendi besar terjejas, kerana mereka paling tertekan.
  • Berjangkit berkembang kerana pelbagai jangkitan usus, seperti disentri, salmonellosis dan demam kepialu.
  • Klamidia paling kerap menyerang orang yang menderita radang paru-paru, prostatitis dan penyakit keradangan lain.
  • Psoriatik arthritis adalah penyakit sendi kronik yang berkembang kerana psoriasis..
  • Kecederaan pasca trauma berlaku kerana kecederaan anggota badan.
  • Rheumatoid arthritis adalah keradangan pada sendi yang biasanya menyebabkan rematik. Pesakit merasakan peningkatan suhu, sementara kemerahan sendi pinggul, lutut dan siku berlaku.
  • Perkembangan artritis reaktif didiagnosis setelah seseorang mengalami keadaan perubatan. Juga, pesakit merasakan kesakitan yang teruk..

Punca penyakit ini boleh menjadi faktor berikut:

  • selesema;
  • sejuk;
  • lebam teruk;
  • hipotermia.

Dalam kes ini, sendi yang meradang bukan sahaja menjadi merah, tetapi juga membengkak dan sakit banyak. Sendi sakit terutamanya pada waktu malam. Anda juga perlu memilih satu kumpulan arthritis, seperti lupus eritematosus psoriatik, reumatik, sistemik, yang dirawat untuk waktu yang cukup lama dan bahkan boleh menyebabkan kecacatan..

Artritis jari atau jari kaki, serta tulang belakang, tulang pelvis dan sendi lutut paling banyak diperhatikan. Sekiranya kita mengambil kira penyakit sistemik, maka dalam hal ini, kerusakan diperhatikan tidak hanya pada sistem muskuloskeletal, tetapi juga pada jantung, hati, ginjal dan juga penglihatan..

Terdapat peringkat utama dalam perkembangan penyakit ini:

  1. Pada mulanya, artritis tidak menunjukkan tanda-tanda, kecuali sinar-X diambil, yang menunjukkan permulaan proses keradangan. Selalunya, pesakit mungkin mengalami sedikit kekakuan dan sedikit rasa sakit, misalnya, semasa latihan fizikal. Berjumpa doktor untuk artritis adalah wajib.
  2. Kemudian keradangan berlangsung, mengakibatkan penipisan tisu struktur artikular itu sendiri. Bengkak muncul, suhu meningkat, kulit di kawasan yang terjejas menjadi merah, dan kerengsaan terdengar semasa pergerakan.
  3. Sendi musnah dan cacat dengan ketara. Di samping itu, pesakit merasakan kesakitan yang berterusan semasa pergerakan..
  4. Selepas itu, sendi yang terjejas tidak bergerak sepenuhnya. Ankylosis juga berkembang. Ankylosis adalah penyatuan kepala tulang artikular. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kapsul sendi dipenuhi dengan tisu berserabut atau tulang.

Arthrosis

Penyakit ini biasanya didiagnosis pada orang tua. Sebagai peraturan, bermula dari usia 45 tahun. Semasa penyakit ini, tulang rawan secara beransur-ansur musnah. Ini biasanya berlaku akibat dari keausan yang berkaitan dengan usia. Dengan tanda-tanda apa anda dapat menentukan kehadiran penyakit ini? Sebagai peraturan, seseorang merasakan:

  • sakit ketika bergerak;
  • kekakuan, seperti berjalan.

Sebagai peraturan, setelah berehat sebentar, rasa tidak selesa itu hilang. Sekiranya arthrosis tidak dirawat, maka ia akan mula berkembang dengan cepat. Dalam kes ini, bukan sahaja pelanggaran pergerakan sendi itu sendiri, tetapi juga kesakitan yang teruk tidak dapat dielakkan. Adalah mustahak untuk berjumpa doktor yang merawat arthrosis.

Ada satu fakta yang ingin tahu, yang mana dalam 80% kes penyakit seperti arthrosis didiagnosis pada orang yang mempunyai binaan penuh, terutama jika mereka menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Makan dengan baik dan bersenam dengan kerap adalah mustahak untuk mencegah penyakit..

Sebagai peraturan, jika tahap penyakit diabaikan, maka dalam hal ini, kesihatan manusia berisiko. Di samping itu, arthritis itu sendiri dapat didiagnosis lebih jarang daripada arthrosis..

Doktor mana yang merawat arthritis dan arthrosis?

Biasanya, pesakit berpaling kepada doktor jika dia bimbang akan kesakitan yang teruk, dan dia juga merasa tidak selesa ketika bergerak. Tetapi siapa yang merawat artritis dan arthrosis sendi? Sekiranya ini adalah gejala pertama yang tidak diperhatikan sebelumnya, maka anda harus berjumpa dengan ahli terapi tempatan anda.

Apa yang akan dilakukan oleh doktor? Setelah memeriksa sendi, dia perlu menetapkan kaedah diagnostik tambahan. Sebaik sahaja pemeriksaan selesai, diagnosis ditentukan, walaupun masih awal. Dan hanya selepas itu rujukan untuk berunding dengan pakar tertentu dikeluarkan. Sekarang mari kita ketahui apa perbezaan antara pakar rheumatologi dan ortopedis.

Mengapa anda perlu menghubungi pakar rheumatologi?

Artritis dirawat oleh pakar rheumatologi. Sebagai peraturan, pakar seperti itu dapat diterima baik di pusat-pusat perawatan wilayah dan di kota-kota besar. Klinik swasta tidak terkecuali. Untuk mendapatkan janji temu, anda harus mendapatkan rujukan dari ahli terapi, keputusan ujian dan kad pesakit luar. Bagaimana pemeriksaan pakar rheumatologi??

Dalam kes ini, pakar rheumatologi bertanya kepada pesakit apa kesakitan yang mengganggunya. Selepas itu, dia mencari sebab apa penyakit ini mula berkembang. Rawatan juga menarik minat pakar. Hanya selepas itu pakar rheumatologi memeriksa sendi yang berpenyakit. Adalah perlu untuk mengetahui seberapa mudah pergerakan sendi, betapa menyakitkannya mereka bertindak balas terhadap pergerakan ini atau pergerakan itu, dan juga ketika rehat.

Juga, doktor perlu memeriksa keadaan rongga mulut dan faring, merasakan perut dan mendengar jantung dan pernafasan. Sekiranya kita mengambil kira arthrosis atau arthritis, apakah pemeriksaan yang diperlukan? Senarai tersebut merangkumi:

  • ujian darah untuk asid sialik;
  • analisis darah umum;
  • biokimia darah;
  • Ultrasound sendi;
  • radiografi sendi ilio-sacral.

Setelah pemeriksaan selesai, diagnosis akhir akan ditentukan. Seterusnya, doktor mesti membuat kursus terapi perubatan. Sekiranya diagnosis masih tidak jelas pada kali pertama, dalam kes ini kaedah diagnostik tambahan akan diperlukan..

Apa yang dirawat oleh traumatologist ortopedik??

Bilakah perlu menghubungi pakar traumatologi ortopedik? Sebagai peraturan, dalam kes arthritis atau arthrosis maju. Sebagai peraturan, doktor ini pakar dalam rawatan pembedahan penyakit tertentu, dan juga dapat memberikan bantuan ortopedik. Di samping itu, perlu dilakukan intervensi pembedahan bagi pesakit yang mengalami arthrosis tahap ketiga, serta psoriatik dan rheumatoid arthritis..

Bagaimana anda boleh mencirikan perawatan ortopedik ini? Sebagai peraturan, doktor memilih kasut khas untuk pesakit, serta semua alat yang diperlukan untuk memudahkannya bergerak..

Juga, pesakit perlu memperhatikan bahawa perlu menjalani pemeriksaan, dan juga menjalani terapi pemulihan, yang dapat berlangsung cukup lama. Apakah tekniknya? Dalam kes ini, doktor memeriksa rekod perubatan dan pemeriksaan lengkap sendi. Selanjutnya, ada kemungkinan bahawa ini akan diikuti oleh operasi.

Bagaimana arthritis dan arthrosis dirawat??

Adalah lebih baik untuk mula merawat artritis seawal mungkin. Mengapa ia penting? Faktanya adalah bahawa pada peringkat pertama penyakit ini, mereka belum menunjukkan ubah bentuk sendi yang ketara. Juga, rejimen rawatan harus dipilih bergantung pada sebab mengapa arthritis mula berkembang..

Bagaimana rawatan itu dilakukan? Pertama sekali, doktor cuba mengurangkan kesakitan, menghilangkan proses keradangan itu sendiri. Pada masa akan datang, perlu untuk mencegah perkembangan artritis. Terdapat beberapa kaedah untuk merawat bukan sahaja arthritis, tetapi juga arthrosis:

Terapi vitamin

Dalam kes ini, pesakit mengambil asid amino sedemikian yang mungkin diperlukan untuk pembinaan tisu baru. Contohnya, ini adalah arginin.

Kaedah farmakologi

Pesakit diberi salap, gel, dan krim anti-radang. Juga, glukokortikosteroid disuntik ke sendi..

Kaedah bukan ubat

Doktor memilih kasut otropedik, menetapkan latihan terapi, urut, dan juga hidroterapi. Dalam kes ini, pesakit perlu melepaskan semua tabiat buruknya..

Kaedah pembedahan

Endoprosthetics sendi, dengan cara lain, prostetik, hanya boleh digunakan apabila tahap artritis sudah cukup maju.

Kebetulan sel stem disuntik. Ini perlu apabila penyakit ini berkembang terlalu serius. Juga, pesakit harus menjalani kompleks latihan fisioterapi yang bertujuan secara langsung untuk mengembangkan fleksibiliti. Latihan aerobik semestinya ada dalam senarai. Nampaknya sesetengah pesakit tidak dapat melakukannya kerana beban yang berlebihan, tetapi ini adalah salah tanggapan. Mengapa begitu? Kelas harus dilakukan pada masa pengampunan, di samping itu, kompleks itu sendiri dipilih secara individu. Sudah tentu, anda mesti mengikuti diet khas..

Doktor mana yang merawat artritis?

Artritis adalah penyakit sendi sistemik yang memerlukan terapi yang kompleks dan komprehensif. Tanpa rawatan perubatan, ini menyebabkan ubah bentuk dan imobilisasi anggota badan, komplikasi serius pada buah pinggang, jantung, saluran darah tidak dikecualikan. Ramai orang mempunyai pertanyaan mengenai siapa yang merawat arthritis dan doktor mana, yang harus mendaftar untuk berunding. Selalunya, untuk penyembuhan yang berjaya, diperlukan beberapa pakar sekaligus, memberikan konsultasi awal, menetapkan terapi, dan pemulihan.

Gejala apa yang menunjukkan artritis?

Artritis adalah patologi radang pada sendi dengan kerosakan terutamanya pada tisu sendi. Ia berkembang pada usia apa pun, termasuk pada kanak-kanak, dengan latar belakang gangguan sistemik di dalam badan atau faktor berjangkit. Penting untuk membezakan arthritis dari arthrosis, penyakit degeneratif-distrofik kronik pada tisu tulang rawan. Yang terakhir ini lebih biasa untuk orang tua kerana kehausan sendi, kehilangan keanjalan dan pergerakan mereka. Kedua-dua diagnosis agak serius dan memerlukan terapi yang kompleks..

Memandangkan pelbagai gejala dan perjalanan penyakit ini, anda perlu menghubungi doktor yang berbeza

Walaupun arthritis adalah keradangan, ia tidak selalu menampakkan dirinya sebagai gejala terang. Selama beberapa tahun, ia boleh menjadi hampir tanpa gejala, hanya menyebabkan sedikit ketidakselesaan. Ciri utama rawatan adalah bahawa pengesanan awal patologi secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan dan pemulihan mobiliti sepenuhnya..

Isyarat untuk berjumpa doktor adalah:

  • kekakuan pergerakan pada waktu pagi;
  • mati rasa dan kesemutan pada anggota badan;
  • sakit hati;
  • bengkak dan kemerahan di sekitar sendi;
  • renyah, berderit ketika berjalan;
  • kekejangan setelah berehat lama;
  • ubah bentuk sendi dan distrofi otot;
  • kelemahan, keletihan, peningkatan suhu badan (tanpa sebab).

Semua aduan mesti dijelaskan secara terperinci untuk menentukan punca proses artritis dan menetapkan rawatan yang sesuai. Doktor mana yang harus berjumpa dengan artritis bergantung pada asal dan gambaran klinikal.

Jenis-jenis artritis

Artritis adalah sekumpulan penyakit sendi yang dibezakan oleh penyetempatan, asal dan gejala. Diagnosis pembezaan membolehkan anda memilih terapi dan kaedah pemulihan yang paling berkesan.

Artritis - dicirikan oleh keradangan pada kawasan tertentu sistem muskuloskeletal

Selalunya, patologi artritis mempengaruhi sendi:

  • pergelangan kaki - kaki dan jari kaki menjadi radang;
  • lutut - artikulasi tulang paha, tibia dan patela terjejas;
  • pinggul - sendi menderita di persimpangan femur dengan pelvis;
  • tangan - proses keradangan mempengaruhi jari;
  • bahu - mobiliti sendi bahu yang terganggu;
  • rahang bawah - kehilangan fungsi sendi temporomandibular.

Sebagai tambahan kepada penyetempatan keradangan yang berbeza, penting untuk menentukan asal-usul artritis. Bergantung pada punca, terdapat:

  • rheumatoid - patologi autoimun kronik yang berkembang dengan latar belakang gangguan genetik dalam sistem kekebalan tubuh, berlaku terutamanya dalam bentuk yang teruk dengan degradasi tisu tulang dan otot secara beransur-ansur;
  • psoriatik - berlaku sebagai komplikasi psoriasis (penyakit kulit), mempunyai proses progresif yang panjang;
  • reaktif - patologi sekunder sendi akut, reaksi terhadap jangkitan urogenital, pernafasan, usus yang dipindahkan;
  • berjangkit - penyakit utama yang disebabkan oleh pendaraban mikroflora patogen (virus, bakteria, kulat) secara langsung di rongga sendi;
  • metabolik - berkembang dengan latar belakang pelanggaran berterusan proses metabolik dalam badan dan pengumpulan garam asid urik dalam tisu;
  • pasca trauma - berlaku kerana kerosakan mekanikal pada otot, tisu artikular, tulang rawan (dislokasi, keseleo, patah tulang, kecederaan sukan).
Bagi osteoartritis, ia menyebabkan kerosakan teruk pada tisu dan tulang rawan, yang menutupi sendi dan melindungi

Doktor merawat arthritis bergantung kepada sebab dan gambaran klinikal penyakit ini. Pakar sempit yang berbeza menangani patologi artikular yang berbeza.

Perundingan awal

Pada manifestasi pertama artritis, anda mesti membuat temu janji dengan ahli terapi atau doktor keluarga. Pertama sekali, doktor:

  • mengumpulkan sejarah terperinci;
  • tuliskan aduan;
  • menganalisis gambaran klinikal.

Mengetahui secara umum status kesihatan pesakit, dia akan dapat menentukan punca masalah sendi.

Pengamal am mempunyai pengetahuan minimum yang diperlukan dalam semua bidang perubatan untuk menentukan jenis patologi. Dialah yang akan memberikan rujukan kepada pakar yang sempit dan, mungkin, menasihati untuk lulus beberapa ujian untuk menentukan keadaan umum badan.

Rundingan dengan ahli terapi adalah penting sekiranya sakit sendi muncul buat pertama kalinya. Tetapi dia tidak akan menangani rawatan artritis, kerana ini ada doktor yang pakar.

Pertolongan Arthrologist

Pilihan terbaik jika anda mengesyaki arthritis adalah berunding dengan ahli arthrologi.

Lebih baik jika pesakit dilihat oleh ahli arthrologi

Dia terlibat dalam diagnosis dan terapi penyakit radang dan degeneratif tulang belakang dan sendi:

  • artritis;
  • arthrosis;
  • osteoartritis;
  • spondylitis ankylosing;
  • reumatik;
  • psoriasis;
  • gout;
  • osteoporosis.

Kompetensinya juga merangkumi patologi jantung yang timbul terhadap latar belakang lesi artritis. Kelebihan pakar yang sangat sempit adalah bahawa dia benar-benar memandu pesakit dari perundingan pertama hingga selesai pemulihan atau secara berterusan sekiranya terdapat bentuk kronik.

Malangnya, ahli arthrologi adalah kepakaran yang agak jarang berlaku. Doktor seperti itu hanya terdapat di klinik swasta di bandar-bandar besar. Di hospital biasa, dia sering tidak hadir, pekerja kesihatan lain terlibat dalam rawatan patologi sendi.

Doktor Rheumatoid Arthritis

Rheumatoid arthritis adalah patologi kronik sendi yang teruk, yang dicirikan oleh perkembangan proses degeneratif pada tisu tulang dan otot. Penyakit ini bersifat autoimun dan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Untuk mengekalkan fungsi normal anggota badan, terapi sokongan berterusan dan pengawasan perubatan diperlukan. Apabila diagnosis dibuat, pesakit berdaftar dengan doktor seumur hidup.

Sekiranya terdapat kecurigaan lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis, maka pertolongan seorang pakar rheumatologi akan sangat diperlukan.

Doktor apa yang merawat arthritis rheumatoid? Penyakit jenis ini ditangani oleh pakar rheumatologi..

Rujukan kepada pakar sempit dalam bidang reumatologi juga dikeluarkan untuk:

  • kesakitan, ketidakselesaan, perubahan bentuk sendi;
  • kekakuan pergerakan;
  • bengkak dan kekejangan pada anggota badan dan tulang belakang;
  • kecenderungan keturunan terhadap rematik;
  • penyakit berjangkit yang kerap menyebabkan arthritis.

Profil doktor cukup luas. Ini bukan sahaja patologi artikular, tetapi juga penyakit tisu penghubung yang tersebar (lupus erythematosus, scleroderma), vasculopathy. Selalunya penyakit ini berlaku bersamaan dengan arthritis atau bertindak sebagai komplikasi penyakitnya..

Ahli rheumatologi bekerja rapat dengan pakar bedah. Bentuk penyakit yang diabaikan dari masa ke masa membawa kepada perubahan sendi yang tidak dapat dipulihkan dan kehilangan mobiliti mereka. Pada tahap ini, seseorang tidak dapat melakukan tanpa campur tangan pembedahan untuk memulihkan fungsi..

Rawatan komprehensif artritis oleh pakar diperlukan untuk mencegah kecacatan dan memastikan kualiti hidup yang mencukupi.

Doktor mana yang harus dikunjungi dengan artritis pasca trauma

Pelbagai kecederaan sering menyebabkan masalah sendi yang jauh. Biasanya, lengan dan kaki terjejas, yang paling cenderung untuk melakukan aktiviti fizikal dan sentiasa bergerak. Lama-kelamaan, sendi yang rosak menjadikan dirinya terasa sakit dan kaku. Dalam kes ini, kita dapat membincangkan perkembangan komplikasi dalam bentuk arthritis..

Bagi arthritis remaja dan reumatoid, diperlukan pemeriksaan wajib oleh pakar imunologi

Patologi artritis disebabkan oleh:

  • patah tulang;
  • lebam;
  • keseleo (air mata) ligamen dan tendon;
  • subluksasi dan kehelan;
  • kecederaan sukan;
  • kerosakan yang disebabkan oleh memakai kasut yang tidak selesa.

Semua kecederaan dan akibatnya ditangani oleh traumatologist, yang terdapat di hampir setiap klinik. Sekiranya terdapat keyakinan bahawa penyebab ketidakselesaan pada sendi adalah kecederaan, anda boleh membuat temu janji dengan pakar traumatologi dengan selamat.

Pakar akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang mencukupi untuk patologi utama, menghentikan proses degeneratif pada sendi.

Fungsi ortopedik

Pakar bedah ortopedik memainkan peranan penting dalam kejayaan rawatan artritis. Pertolongannya sangat penting pada peringkat memulihkan fungsi sendi. Kompetensi merangkumi kerja dengan gangguan sistem muskuloskeletal.

Sekiranya terdapat lesi artritis, tugas seorang ortopedis adalah:

  • menentukan tahap ubah bentuk sendi;
  • pemilihan kaedah terapi untuk mengembalikan mobiliti;
  • pemantauan berterusan terhadap proses pemulihan.
Sekiranya terdapat spondylitis, diperlukan perundingan dengan ahli vertebrologi dan ortopedis

Sebaiknya berjumpa dengan pakar ortopedik pada gejala pertama penyakit hanya jika tidak ada pakar lain di kawasan ini di hospital. Selalunya, ini diperlukan setelah menyelesaikan kursus rawatan penuh dengan arthrologist, rheumatologist, traumatologist atau pakar bedah. Pesakit didaftarkan dengan pakar ortopedis, yang memantau fungsi sendi yang betul dan pencegahan komplikasi.

Perundingan tambahan

Artritis selalunya sistemik. Keradangan mempengaruhi lebih daripada sekadar tisu tulang, tulang rawan, dan otot. Patologi mempengaruhi organ lain - jantung, hati, ginjal, paru-paru, mata, kulit, saluran darah.

Untuk mengelakkan komplikasi serius, doktor arthritis menetapkan konsultasi tambahan:

  • pakar kardiologi;
  • ahli nefrologi;
  • pakar pulmonologi;
  • pakar oftalmologi;
  • pakar dermatologi;
  • ahli gastroenterologi;
  • pakar neuropatologi.

Di samping itu, penyakit lain mungkin merupakan punca patologi sendi; artritis hanyalah reaksi sekunder. Secara khusus, watak ini adalah jenis penyakit reumatik, berjangkit, reaktif, metabolik.

Dengan hasil yang ada, ahli terapi akan mengeluarkan rujukan untuk berunding dengan pakar rheumatologi

Pemilihan terapi yang mencukupi tidak mungkin dilakukan tanpa lawatan awal:

  • ahli imunologi;
  • pakar penyakit berjangkit;
  • ahli endokrinologi.

Pendekatan bersepadu untuk diagnosis dan rawatan arthritis adalah kunci untuk berjaya menyingkirkan penyakit akut dan mencapai pengampunan yang stabil dalam bentuk kronik.

Kaedah diagnostik

Kami mengetahui secara terperinci siapa yang merawat arthritis. Tetapi doktor yang paling berkelayakan tidak dapat membuat diagnosis yang tepat berdasarkan aduan dan manifestasi klinikal. Diperlukan diagnosis yang menyeluruh dan menyeluruh. Semua pakar sempit tanpa gagal menetapkan sejumlah analisis instrumental dan makmal.

Pemeriksaan komprehensif merangkumi:

  • ujian darah am dan biokimia (kiraan leukosit, ESR, penanda spesifik);
  • analisis air kencing (kehadiran garam asid urik);
  • ujian imunologi (keadaan imuniti, antibodi dalam darah);
  • ujian reumatologi (keadaan sistem muskuloskeletal, kehadiran keradangan, neoplasma);
  • Diagnostik PCR (pengenalan agen penyebab jangkitan);
  • X-ray (keadaan sendi dalam beberapa unjuran, tanda-tanda kecederaan, perubahan degeneratif, cecair, tumor);
Ultrasound bersama (pengenalan sifat dan jumlah efusi sendi)
  • CT dan MRI (penilaian terperinci mengenai struktur dan gangguan patologi pada sendi);
  • Ultrasound (ultrasound tambahan);
  • arthroscopy (campur tangan invasif minimum pada rongga sendi untuk pengumpulan cecair sinovial).

Diagnosis arthritis adalah proses yang panjang dan teliti. Ia perlu untuk diagnosis akhir dan pilihan terapi yang berkesan..

Prinsip rawatan artritis

Artritis adalah penyakit yang serius. Ia tidak hilang tanpa rawatan yang kompleks, komplikasi berlaku, perubahan distrofi pada sendi, mobiliti dan kecekapan hilang.

Untuk mengelakkan kecacatan, terapi harus dimulakan sedini mungkin dan merangkumi beberapa kaedah sekaligus:

  • mengambil ubat;
  • fisioterapi;
  • latihan fisioterapi;
  • memakai peralatan ortopedik;
  • makanan khas.

Rawatan yang dipilih tepat pada waktunya dan tepat membolehkan anda menghentikan sindrom kesakitan dengan cepat, mengurangkan intensiti proses keradangan, mencegah kemerosotan sendi dan kerosakan pada organ sasaran. Pengampunan jangka panjang dan kualiti hidup yang tinggi dicapai.

Rawatan patologi berbahaya ini harus menyeluruh.

Terapi ubat

Rawatan artritis ditetapkan mengikut petunjuk individu, tidak ada skema universal. Pelantikan bergantung pada tahap, bentuk penyakit, keadaan pesakit dan patologi bersamaan.

Walau apa pun, anda tidak boleh melakukan tanpa ubat khas:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) melegakan bengkak dan sakit - "Ibuprofen", "Indomethacin", "Naproxen", "Diclofenac". Pada peringkat awal, ia boleh menjadi salap, gel, krim topikal. Untuk keradangan akut, pil atau suntikan digunakan.
  2. Antibiotik spektrum luas diresepkan dengan adanya proses bakteria di dalam badan atau secara langsung pada sendi - "Amoxiclav", "Azithromycin", "Doxycycline". Biasanya diperlukan untuk penyakit radang sendi yang berjangkit.
  3. Hormon kortikosteroid untuk melegakan sindrom kesakitan yang teruk - "Hydrocortisone", "Prednisolone", "Triamcinolone". Mereka mempunyai sebilangan besar kesan sampingan, digunakan dalam kursus pendek, terutamanya dalam bentuk suntikan intra-artikular.
  4. Imunosupresan (imunosupresan) menekan imuniti mereka sendiri, yang membahayakan sendi - "Cyclosporin", "Imuran", "Neoral". Ditunjukkan untuk asal patologi arthritik autoimun.
  5. Chondroprotectors untuk pemulihan tisu tulang rawan dan tulang - "Chondroitin", "Teraflex", "Rumalon". Keberkesanan kumpulan ubat ini belum terbukti, ubat-ubatan tersebut diresepkan sebagai pembantu pada peringkat awal penyakit.
  6. Imunomodulator dan kompleks vitamin dengan imuniti rendah dan kecenderungan untuk penyakit berjangkit.

Semua ubat tidak semestinya diresepkan sekaligus. Doktor menentukan kombinasi yang optimum. Terapi dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang berterusan, rawatan diri dilarang.

Untuk rawatan patologi yang dimaksudkan, ubat-ubatan dari kumpulan chondroprotectors digunakan

Prosedur fisioterapi

Terapi fizikal adalah pertimbangan penting dalam rawatan arthritis. Prosedur khas meningkatkan mobiliti sendi, mengurangkan ketidakselesaan, dan menormalkan aliran darah dan proses metabolik dalam tisu. Dilantik setelah menyelesaikan kursus utama rawatan sebagai pemulihan. Dalam tempoh akut, penyakit ini dikontraindikasikan..

Bergantung pada bentuk patologi dan gambaran klinikal, perkara berikut dilakukan:

  • terapi diadynamic - rawatan dengan arus elektrik, merangsang pengecutan otot rangka dan licin, korset otot, dinding vaskular, melegakan kesakitan, memperbaiki peredaran darah, meningkatkan aliran limfa;
  • ultrasound - pemanasan tisu tempatan untuk merehatkan otot, melegakan bengkak, menormalkan metabolisme;
  • elektroforesis - kesan arus elektrik untuk meningkatkan peredaran darah dan penembusan ubat yang lebih baik ke lapisan kulit yang dalam;
  • terapi parafin dan lumpur - menggunakan parafin hangat dan menyembuhkan lumpur pada sendi yang terjejas, menghilangkan keradangan, hiperemia, sakit, mencegah komplikasi;
  • magnetoterapi - penggunaan medan magnet untuk menghentikan proses keradangan dan mempercepat penyembuhan tisu.

Sebelum pelantikan kaedah fisiologi, kesejahteraan pesakit dan kehadiran kontraindikasi (aterosklerosis, patologi jantung, saluran darah, sistem hematopoietik, epilepsi, onkologi) diambil kira. Prosedur dijalankan di klinik di bawah pengawasan kakitangan perubatan yang berkelayakan.

Dengan bantuan prosedur fisioterapi, mungkin untuk memastikan peredaran normal pada kapsul sendi yang terjejas

Fisioterapi

Pemulihan sendi yang terjejas dilakukan dengan bantuan latihan fisioterapi. Terdapat dua pilihan untuk kelas:

  • gimnastik terapeutik - latihan khas untuk mengembangkan anggota badan, memulihkan fleksibiliti, mencegah peleburan dan ubah bentuk tisu tulang;
  • kinesitherapy - rawatan pergerakan mengikut kaedah Dr. Bubnovsky S.M., satu set latihan pada simulator multifungsi untuk memulihkan fungsi motor.

Terapi senaman hanya dibenarkan semasa pengampunan penyakit arthritik mengikut preskripsi doktor individu. Semua latihan dilakukan dengan berhati-hati di bawah pengawasan berterusan dari pakar. Pergerakan yang salah sedikit pun boleh mendatangkan banyak kemudaratan.

Alat bantu ortopedik

Semasa rawatan dan pemulihan, alat ortopedik khas digunakan untuk memperbaiki anggota badan dengan lebih baik..

Bergantung pada penyetempatan arthritis, yang berikut digunakan:

  • pembalut elastik;
  • pembalut sendi;
  • pad lutut dengan tulang rusuk;
  • korset tulang belakang;
  • ortosis;
  • sol;
  • pengapit tulang silikon;
  • kasut ortopedik.
Terapi fizikal membantu meningkatkan peredaran darah di beg artikular yang terjejas, dan juga meningkatkan pergerakan di dalamnya

Peranti muskuloskeletal membantu mengurangkan tekanan pada sendi yang terjejas, mengurangkan kesakitan, dan mencegah kecederaan dan kecacatan. Mereka digunakan dalam tempoh akut penyakit ini dan secara berterusan untuk penetapan jangka panjang..

Makanan diet

Diet untuk artritis adalah bahagian penting dalam rawatan komprehensif. Pemakanan yang betul dapat mengurangkan keradangan, menghentikan pemusnahan sendi dan meningkatkan kesejahteraan.

Dianjurkan untuk memasukkan dalam diet:

  • ikan laut (tuna, salmon);
  • daging ayam tanpa lemak;
  • beri (lingonberry, cranberry, currants);
  • sayur-sayuran (kubis, wortel, paprika);
  • buah-buahan (pic, oren, epal);
  • bubur (soba, oatmeal);
  • biji labu dan biji rami, badam;
  • produk tenusu;
  • rempah (halia, cengkih, kunyit).

Produk yang menyebabkan kesakitan dan kesakitan harus ditinggalkan:

Pemakanan untuk artritis

  • daging berlemak;
  • lemak haiwan;
  • pengasam, pemuliharaan;
  • makanan goreng, pedas, masin;
  • sosej dan daging salai;
  • pastri dan gula-gula;
  • minuman beralkohol.

Menu harian harus seimbang, berkhasiat, kaya dengan vitamin dan mineral yang diperlukan untuk pemulihan sendi yang cepat.

Mencegah artritis

Pencegahan patologi artritis diperlukan bukan sahaja untuk mencegah penyakit, tetapi juga untuk mencegah komplikasi serius dan meningkatkan kualiti hidup.

Aktiviti pengukuhan am melibatkan:

  • rejimen harian yang betul dengan tidur dan rehat yang baik;
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • pemakanan sihat;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • rawatan penyakit berjangkit dan kronik yang tepat pada masanya;
  • meningkatkan pertahanan imun badan;
  • lawatan berkala ke doktor dengan kecenderungan keturunan.

Langkah pencegahan yang sederhana akan membantu mengelakkan patologi artritis, menangguhkan masalah kesihatan ke usia tua yang matang. Mengikuti peraturan gaya hidup sihat adalah baik untuk sendi dan seluruh badan..