Epikondilitis sendi siku: gejala dan rawatan

Artritis

Epicondylitis adalah penyakit degeneratif-distrofik di mana otot-otot terjejas di tempat penyambungan bahu ke epikondilus lateral. Ia terletak sedikit di atas tempat selekoh siku. Penyakit ini dicirikan oleh perjalanan progresif kronik. Epikondilitis sendi siku biasanya didiagnosis pada atlet dan orang yang aktiviti profesionalnya berkaitan dengan melakukan gerakan lengan jenis yang sama. Perlu diperhatikan bahawa lelaki menderita penyakit ini lebih kerap daripada wanita. Umur rata-rata pesakit dengan diagnosis ini adalah 35 tahun. Dalam amalan klinikal, terdapat epikondilitis dalaman dan luaran..

Gejala

Hasil daripada penampilan mikrotraumas di kawasan bahu, perubahan struktur pada otot berlaku. Garam kalsium disimpan di tisu, bekas luka dan formasi padat lain muncul. Mereka memerah gentian saraf, yang menimbulkan rasa sakit di kawasan selekoh siku. Pesakit mengalami kelemahan otot yang teruk. Bergantung pada gejala epikondilitis siku, rawatan yang sesuai ditetapkan. Tanda-tanda patologi adalah seperti berikut:

  • Kesakitan tajam secara tiba-tiba di kawasan siku.
  • Peningkatan ketidakselesaan semasa bersenam, terutamanya jika otot-otot lengan bawah tegang.
  • Kekuatan tangan menurun.
  • Paresis otot jari.
  • Deformasi teruk di kawasan yang terjejas.

Sekiranya, dengan epikondilitis sendi siku, abaikan gejala dan jangan mulakan rawatan tepat pada waktunya, perubahan merosakkan berlaku pada tendon. Lama kelamaan, sel mereka digantikan oleh tisu penghubung. Dalam kes ini, walaupun kecederaan ringan boleh merosakkan tendon. Akibatnya, pesakit mengalami kesakitan kronik. Ini dapat dikatakan jika penggantian pengampunan dan kekambuhan berlangsung dari 3 bulan hingga enam bulan. Sekiranya anda tidak memperhatikan kejang tersebut, pada masa akan datang patologi mungkin mengambil bentuk pendam. Epikondilitis siku ini sukar dirawat..

Sebab-sebabnya

Oleh kerana pembengkakan dan pemanjangan monoton yang kerap, retakan mikroskopik terbentuk pada otot dan tendon sendi siku. Kumpulan risiko termasuk pesakit yang aktiviti profesionalnya menyebabkan ketegangan lengan yang berlebihan. Selalunya, epikondilitis didiagnosis pada tukang urut, tukang kayu, pelukis, pemuat. Selalunya doktor memanggil bentuk lateral penyakit ini sebagai "siku tenis". Penyebab utama epikondilitis siku yang memerlukan rawatan adalah:

  • Kecederaan lengan langsung;
  • Perubahan berkaitan dengan usia;
  • Tekanan berterusan pada tendon;
  • Osteokondritis tulang belakang;
  • Masalah kongenital radas ligamen;
  • Periarthritis bahu-skapular.

Epicondylitis sering berlaku dengan peredaran darah yang lemah atau osteoporosis. Dalam kes ini, sifat lesi dua hala diperhatikan, dan penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Dalam kes lain, anggota badan yang dominan, biasanya yang betul, menderita. Epicondylitis juga berlaku akibat pergerakan tangan yang tidak berjaya atau mengangkat objek berat secara tiba-tiba. Seseorang merasakan sakit tajam secara tiba-tiba di kawasan sendi siku, yang kemudian hilang. Tanda-tanda patologi lebih lanjut muncul hanya selepas beberapa jam atau bahkan beberapa hari. Hasil daripada kemunculan mikrokrak, seseorang dapat mengembangkan epikondilitis luaran atau dalaman. Kedua-dua bentuk ini tidak timbul pada masa yang sama.

Doktor mana yang akan membantu?

Sekiranya terdapat gejala epikondilitis, tidak disyorkan untuk mengubati diri sendiri, kerana proses keradangan cenderung berlangsung dengan cepat. Terapi pemulihan harus dimulakan seawal mungkin. Tahap ubah bentuk dan pemusnahan sendi secara langsung bergantung kepada ini. Dalam kes sedemikian, ia akan membantu:

Anda boleh mengetahui doktor mana yang merawat pesakit dengan epikondilitis siku di kaunter penerimaan klinik. Doktor melakukan pemeriksaan luaran dan palpasi, yang memungkinkan untuk menilai tahap kesakitan dan penyetempatan proses keradangan yang tepat. Doktor kemudian memerintahkan sinar-X, ultrasound, atau MRI untuk membuat diagnosis. Di samping itu, doktor haiwan boleh meminta pesakit untuk melakukan beberapa ujian pada anggota badan yang terkena. Dalam proses keradangan akut, ujian darah biokimia diperlukan. Sekiranya pesakit mencari doktor yang sudah berada pada tahap epikondilitis yang progresif, ini boleh menyebabkan kesulitan tertentu bukan hanya dalam diagnosis, tetapi juga dalam rawatan lebih lanjut. Soalan yang diminta oleh doktor semasa berunding:

  1. Bilakah tanda-tanda pertama penyakit ini muncul?
  2. Sama ada pesakit mengalami kecederaan pada bahagian bawah lengan atau siku?
  3. Apakah sifat pekerjaan utamanya?
  4. Adakah pesakit mempunyai penyakit degeneratif-distrofik tulang belakang??
  5. Adakah, menurut pendapatnya, gejala patologi dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia?

Cara menyembuhkan epikondilitis siku

Untuk proses keradangan pada tendon anggota badan atas, kaedah perubatan dan fisioterapeutik biasanya digunakan. Kursus ini sekurang-kurangnya 10-15 hari. Sekiranya pesakit berunding dengan doktor pada peringkat awal penyakit, rawatan terdiri daripada mengehadkan aktiviti-aktiviti yang memprovokasi pembentukan mikrotraum. Dengan cara ini, otot yang rosak secara semula jadi dapat tumbuh semula. Untuk melegakan kesakitan dalam bentuk akut atau kronik, diperlukan imobilisasi sendi lengan yang cedera. Untuk melakukan ini, serpihan atau pembalut khas digunakan padanya, yang menghalang ketegangan tendon. Kaedah lain:

  • Terapi luaran. Di tempat penyetempatan kesakitan, salap penyejuk khas digunakan.
  • Suntikan ubat anti-radang bukan steroid, yang juga membantu mengurangkan kesakitan.
  • Elektroforesis dengan analgesik.
  • Fisioterapi. Ia merangkumi refleksologi, krioterapi dan kaedah lain.
  • Campur tangan operasi.

Sekatan hanya ditetapkan apabila ubat penghilang rasa sakit dan pil luaran tidak berkesan. Sekiranya tidak membantu, pesakit diberi terapi gelombang kejutan. Berkat dorongan suara, proses penyembuhan semula jadi otot yang terjejas dicetuskan. Sekiranya tidak ada dinamika positif dalam penggunaan terapi gelombang kejutan, operasi perlu dilakukan. Semasa pembedahan, doktor membuang tendon yang meradang. Kemudian, untuk pulih sepenuhnya, pesakit memerlukan masa pemulihan..

Adakah penyakit itu berbahaya?

Sekiranya, dengan epikondilitis, rawatan tidak dimulakan ketika sensasi menyakitkan pertama muncul, perubahan merosakkan mungkin bermula pada tisu otot yang terjejas. Struktur sel berubah dari masa ke masa. Jadi, tendon digantikan oleh tisu parut kasar dan tisu penghubung, serta fibroblas. Epicondylitis menjadi kronik, pesakit selalu merasa sakit. Untuk menghilangkannya dan memperbaiki tendon yang meradang, pembedahan pasti akan diperlukan..

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Anda boleh merujuk kepada preskripsi ubat alternatif hanya setelah pesakit berjumpa doktor. Dengan epikondilitis sendi siku, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat biasanya digunakan bersama dengan terapi konservatif, yang bersama-sama menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Ubat paling popular:

Anda perlu menyediakan agen urut daripadanya. Sebilangan daun salam perlu dihancurkan dan kemudian digabungkan dengan minyak zaitun yang dihangatkan. Bersikeras 1 minggu. Gunakan untuk memampatkan.

Seharusnya cukup daun untuk mengisi balang liter separuh. Tuangkan 0.5 liter vodka ke atasnya. Kacau dan letakkan di tempat yang gelap selama 2 minggu. Gunakan untuk memampatkan pada sendi.

1 sudu besar l. tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan hingga setengah jam. Pindahkan ke kiub ais dan beku. Batu yang dihasilkan harus disapu pada sendi sakit selama 5-7 minit.

200 g bunga harus dituangkan dengan jumlah vodka yang sama. Letakkan di tempat yang gelap selama 10 hari. Gunakan sebagai cecair kompres. Dengan epikondilitis sendi siku, rawatan sedemikian dengan ubat-ubatan rakyat adalah 1 bulan.

Penyebab, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan epikondilitis

Tarikh penerbitan: 09.03.2018

Tarikh semakan artikel: 12/02/2019

Epicondylitis adalah penyakit radang-degeneratif pada sistem muskuloskeletal, disertai dengan sakit pada sendi siku. Ia berkembang di kawasan lampiran tendon lengan bawah ke epikondyle humerus, di bahagian luar atau dalam sendi. Patologi berlaku terhadap latar belakang kekuatan fizikal otot-otot lengan bawah atau mikrotrauma tendon di siku. Ia didiagnosis pada pesakit berusia 40-60 tahun. Kumpulan risiko merangkumi orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan pergerakan monoton monoton.

Kandungan artikel

  • Gejala epikondilitis
  • Sebab-sebabnya
  • Jenis epikondilitis
  • Diagnostik
  • Doktor mana yang harus dihubungi
  • Rawatan epikondilitis
  • Komplikasi
  • Pencegahan epikondilitis

Gejala epikondilitis

Doktor mengenal pasti perjalanan penyakit akut dan subakut. Dalam bentuk akut, rasa sakit terasa sengit dan berlaku di kawasan epikondilus humerus. Sensasi menyakitkan memancar ke lengan bawah, mengganggu pergerakan sendi siku. Juga, rasa sakit diperhatikan ketika tangan diremas, jadi pesakit tidak dapat menahan beban di tangan yang terentang.

Epikondilitis subakut dicirikan oleh rasa sakit pada palpasi epikondil dan rasa sakit dengan tenaga ringan. Pada waktu rehat, kesakitan tidak mengganggu pesakit. Kadang kala terdapat kekakuan pada otot-otot lengan bawah.

Sebab-sebabnya

Epicondylitis berkembang dengan latar belakang sebab berikut:

  • tekanan kronik pada sendi;
  • gangguan peredaran darah;
  • osteochondrosis serviks;
  • osteoporosis;
  • periarthritis humerus;
  • kerosakan mekanikal pada sendi siku;
  • ketegangan otot;
  • displasia tisu penghubung;
  • kelemahan ligamen kongenital.

Jenis epikondilitis

Bergantung pada penyetempatan, epikondilitis sendi siku terdiri daripada 2 jenis:

  • luaran atau lateral - tendon yang melekat pada epikondyle luaran terjejas;
  • dalaman atau medial - tendon di sepanjang epikondyle dalaman menjadi radang.

Epicondylitis lateral sering didiagnosis pada pemain tenis. Ini disebabkan oleh ketegangan otot yang berterusan di bahagian luar lengan bawah. Penyakit yang sama adalah biasa bagi orang yang melukis dinding dan kerja-kerja monoton lain. Kesakitan boleh berlaku apabila lengan bawah dipanjangkan atau tangan dipusing ke atas.

Epicondylitis medial didiagnosis pada orang yang sering bermain golf. Ia juga menampakkan diri dalam jahitan, pekerja pejabat dan dengan senaman yang lebih ringan di gimnasium. Penyakit ini mempengaruhi tendon otot yang melekat pada epicondyle medial tulang. Kesakitan diperhatikan pada palpasi dan lenturan lengan bawah. Epicondylitis medial adalah kronik dan boleh mempengaruhi saraf ulnar.

Dalam kes yang jarang berlaku, epikondilitis trauma berlaku. Ia berlaku akibat ubah bentuk arthrosis atau osteochondrosis serviks. Orang yang berusia lebih dari 40 tahun terdedah kepada penyakit ini, kerana tisu mereka perlahan-lahan tumbuh semula, dan struktur yang rosak diganti dengan struktur penghubung dari masa ke masa..

Apabila sendi terkelupas atau terseliuh, doktor mendiagnosis epikondilitis pasca-trauma. Ia boleh berlaku semasa tempoh pemulihan sekiranya pesakit mula memuatkan sendi yang terjejas lebih awal..

Diagnostik

Pertama sekali, doktor menjalankan pemeriksaan klinikal pesakit dan menentukan titik sakit. Ia kemudian menguji ketahanan terhadap penculikan bahu aktif, pemanjangan pergelangan tangan dan lenturan pergelangan tangan.

Sekiranya anda mengesyaki patologi kronik, doktor menetapkan sinar-X. Ia dapat membantu mengenal pasti kehadiran fokus osteoporosis, osteofit dan pemadatan tisu tulang..

Untuk mengesan pengumpulan lebihan cecair dalam epikondyle lateral humerus, dilakukan ultrasound sendi dan tisu lembut. Peningkatan aliran darah diperhatikan di kawasan yang terjejas. MRI akan membantu mengkaji keadaan radas ligamen dan struktur tulang sendi dengan lebih terperinci.

Untuk mendiagnosis epikondilitis di rangkaian klinik CMR, kaedah yang berbeza digunakan:

MRI (pengimejan resonans magnetik)

Lebih lanjut mengenai perkhidmatan

Pemeriksaan (pemeriksaan menyeluruh badan)

Lebih lanjut mengenai perkhidmatan

Elektroensefalografi berkomputer

Lebih lanjut mengenai perkhidmatan

Topografi dikira tulang belakang

Lebih lanjut mengenai perkhidmatan

Pengimbasan dupleks

Lebih lanjut mengenai perkhidmatan

Ultrasound (pemeriksaan ultrasound)

Lebih lanjut mengenai perkhidmatan

CT (tomografi dikira)

Lebih lanjut mengenai perkhidmatan

Doktor mana yang harus dihubungi

Sekiranya anda menderita sakit siku, pergerakan terhad, dan kehilangan kekuatan otot, berjumpa dengan pakar traumatologi atau ortopedis. Pakar akan memilih rawatan, dan pada peringkat pemulihan akan melibatkan ahli fisioterapi, ahli pemulihan.

Bulatsky Sergey Olegovich

Orthopedist • Pecahan stromal-vaskular
Pengalaman 12 tahun

Bodan Stanislav Mikhailovich

Orthopedist • Pecahan stromal-vaskular
Pengalaman 24 tahun

Troitskaya Tatiana Evgenievna

Ahli Fisioterapi
Pengalaman 34 tahun

Smirnov Egor Nikolaevich

Orthopedist • Pecahan stromal-vaskular
Pengalaman 7 tahun

Teleev Marat Sultanbekovich

Orthopedist • Pecahan stromal-vaskular
6 tahun pengalaman

Sargsyan Artsrun Oganesovich

Pakar Ortopedik
Pengalaman 12 tahun

Koldyshev Dmitry Konstantinovich

Ahli Neurologi • Kiropraktor
10 tahun pengalaman

Dmitry Goncharov

Ahli saraf
Pengalaman 12 tahun

Agumava Nino Mazharaevna

Ahli saraf
Pengalaman 21 tahun

Dobryden Olga Anatolievna

Ahli Neurologi • Ahli akupunktur
Pengalaman 14 tahun

Gurskaya Anastasia Vladimirovna

Tukang urut
Pengalaman 7 tahun

Shvedov Maxim Igorevich

Tukang urut • Kiropraktor
Pengalaman 7 tahun

Gaiduk Alexander Alexandrovich

Pakar Ortopedik
Pengalaman 25 tahun

Ponedelko Anton Sergeevich

Ahli neurologi • Imbasan ultrabunyi • Kiropraktor
Pengalaman 19 tahun

Repryntseva Svetlana Nikolaevna

Ahli saraf
13 tahun pengalaman

Fedorov Leonid Lvovich

Tukang urut
Pengalaman 32 tahun

Firsov Oleg Vladimirovich

Tukang urut
Pengalaman 4 tahun

Linkorov Yuri Anatolievich

Ahli saraf
Pengalaman 39 tahun

Stepanov Vladimir Vladimirovich

Pakar Ortopedik
Pengalaman 5 tahun

Shishkin Alexander Vyacheslavovich

Ahli Neurologi • Kiropraktor
10 tahun pengalaman

Kareva Tatiana Nikolaevna

Ahli saraf
Pengalaman 18 tahun

Dorofeeva Maria Sergeevna

Ahli saraf
Pengalaman 8 tahun

Mamontov Ivan Sergeevich

Kiropraktor • Rehabilitologi
Pengalaman 8 tahun

Matveev Vyacheslav Gennadievich

Tukang urut
Pengalaman 8 tahun

Kudrevatykh Anastasia Vladimirovna

Ahli saraf
6 tahun pengalaman

Robinova Larisa Viktorovna

Tukang urut • Pakar Rehabilitologi
Pengalaman 30 tahun

Samarin Oleg Vladimirovich

Pakar Ortopedik • Ahli saraf
Pengalaman 24 tahun

Stulov Andrey Alexandrovich

Ahli Fisioterapi
Pengalaman 32 tahun

Konovalova Galina Nikolaevna

Ahli saraf
Pengalaman 32 tahun

Podnesinsky Kirill Valerievich

Kiropraktor • Tukang urut
6 tahun pengalaman

Kirillov Vladimir Fedorovich

Pakar Ortopedik
Pengalaman 25 tahun

Nikiforov Andrey Gennadievich - ketua doktor

Ahli saraf
Pengalaman 34 tahun

Samofalova Irina Evgenievna

Ahli saraf
Pengalaman 29 tahun

Gorban Nikolay Sergeevich

Kiropraktor
15 tahun pengalaman

Akhmedov Kazali Muradovich

Pakar Ortopedik
Pengalaman 3 tahun

Rawatan epikondilitis

Terapi konservatif akan membantu menyembuhkan epikondilitis. Seorang pakar neurologi dan ortopedis terlibat dalam rawatan. Dengan kesakitan yang boleh ditanggung, cukup untuk membatasi aktiviti fizikal untuk sementara waktu sehingga tanda-tanda penyakit itu hilang sepenuhnya. Maka secara beransur-ansur anda dapat meningkatkan beban..

Sekiranya berlaku sindrom kesakitan yang teruk, diperlukan imobilisasi jangka pendek anggota badan dengan bantuan belat. Untuk menghilangkan rasa sakit, sapukan bungkus ais ke kawasan yang rosak selama 20 minit. Ia berguna untuk menjalankan latihan terapi untuk meregangkan tisu penghubung. Untuk melegakan keradangan, doktor menetapkan ubat dan salap anti-radang bukan steroid dengan kesan analgesik..

Kursus rawatan untuk epikondilitis juga merangkumi fisioterapi: terapi amplipulse, elektroforesis dan fonoforesis. Terapi laser, krioterapi dan refleksologi telah membuktikan diri mereka dalam memerangi penyakit sendi siku..

Dengan rejimen rawatan yang dipilih dengan betul, gejala negatif biasanya hilang setelah 14-20 hari. Sekiranya pesakit tidak mengikut arahan doktor, penyakit itu akan berulang.

Dengan kesakitan jangka panjang yang tidak dapat ditanggung yang tidak dapat dihilangkan dengan ubat anestetik, diperlukan pemberian glukokortikosteroid tempatan dengan anestetik ke titik dengan kesakitan maksimum. Dalam beberapa kes, pesakit diberi ubat antidepresan. Berkesan pada kawasan yang meradang dengan ultrasound berkuasa tinggi.

Sekiranya terapi konservatif tidak membantu, doktor melakukan pembedahan pembedahan tisu tendon yang terkena atau radial extensor tangan.

Untuk rawatan epikondilitis, kaedah berikut digunakan di rangkaian klinik CMR:

Doktor mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan epikondilitis pada sendi siku

Epicondylitis Ulnar adalah mikrotrauma. Terdapat sedikit pecah tendon di kawasan siku, yang kemudian menjadi radang. Selalunya ini berlaku kerana pergerakan tangan yang tidak berjaya atau tiba-tiba, dan juga kerana beban berterusan pada kumpulan otot ini.

Pesakit mungkin tidak menyedari kecederaan itu sendiri, kadang-kadang tidak ada rasa sakit pada ketika ini. Tetapi lama-kelamaan, bengkak bertambah, tempat ini menjadi radang. Ini adalah bagaimana epikondilitis berkembang.

Dengan simptom yang serupa, anda harus segera menghubungi traumatologist.

Tetapi tidak semua doktor mengakui bahawa penyakit ini muncul akibat kecederaan otot dan tendon. Ramai yang percaya bahawa keradangan tersebut mungkin disebabkan oleh osteochondrosis. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak pernah berkembang dengan sendirinya, keradangan selalu sekunder, jadi untuk rawatan yang berkesan adalah penting untuk memahami apa yang menyebabkannya. Setelah penghapusan faktor yang memprovokasi, penyakit ini berlalu dengan lebih cepat.

Sebab-sebab penampilan

Selalunya, keradangan berkembang disebabkan peningkatan tekanan, misalnya, dengan lenturan berterusan dan pemanjangan siku atau tangan. Oleh itu, ada kumpulan risiko tertentu, orang yang paling sering menderita penyakit ini. Ini adalah atlet yang mengangkat kettlebell atau barbell, tenis, mendayung, gusti. Pelukis, tukang batu, pelayan susu, tukang urut, pemain biola, pendandan rambut, jurutaip juga mudah dijangkiti penyakit ini. Selalunya, keradangan berkembang kerana membawa benda berat yang berterusan, seperti beg. Oleh itu, patologi boleh berlaku pada suri rumah..

Terdapat juga penyebab epikondilitis siku yang lain:

  • lebam tisu lembut atau kecederaan pada sendi siku;
  • kelemahan kongenital radas ligamen;
  • pelanggaran peredaran darah atau proses metabolik;
  • osteochondrosis tulang belakang, osteoporosis atau periarthritis humeral-scapular.

Selalunya, epikondilitis berkembang dengan beban monoton yang kuat, misalnya, ketika bermain sukan.

Penyakit ini terdiri daripada dua jenis: epikondilitis medial dan lateral. Pengelasan ini mengambil kira tempat penyambungan otot dan tendon yang terkena. Epikondilitis lateral sendi siku paling kerap berlaku pada atlet. Oleh itu, patologi ini juga dipanggil "siku tenis". Bagaimanapun, keradangan berkembang dari luar, di tempat pelekatan otot ke epikondilus humerus. Tetapi penyakit ini boleh muncul dari kerja tangan yang monoton, misalnya, menggergaji kayu, mengecat dinding, atau dari mengangkat beban yang tajam. Epikondilitis luaran berlaku kira-kira 10-15 kali lebih kerap daripada jenis kedua.

Epicondylitis medial, atau dalaman berkembang lebih jarang dan lebih mudah. Dalam kes ini, tendon di bahagian dalam sendi siku menjadi radang pada titik pelekat pada tulang lengan bawah. Selalunya ia disebabkan oleh pergerakan berus yang monoton. Oleh itu, baru-baru ini orang yang bekerja di komputer untuk masa yang lama mula menderita patologi seperti itu..

Epicondylitis medial sangat kerap menjalani kursus kronik, kerana kesakitannya tidak begitu sengit, dan tidak setiap pesakit memutuskan untuk berunding dengan doktor mengenai perkara ini.

Kadang-kadang epikondilitis pasca-trauma juga terpencil, yang berkembang kerana ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor semasa tempoh pemulihan selepas kecederaan. Bentuk penyakit kronik ini sangat biasa, kerana ia dapat disembuhkan sepenuhnya hanya jika anda berjumpa doktor tepat pada waktunya dan mengikuti semua cadangannya.

Gejala

Hanya sedikit orang yang mengetahui apa itu epikondilitis, walaupun ramai yang menghadapi patologi ini. Tetapi ada yang melegakan sakit siku sendiri tanpa pergi ke doktor. Sikap ini boleh menyebabkan komplikasi dan kehilangan mobiliti lengan. Oleh itu, penting untuk mengetahui gejala utama supaya rawatan epikondilitis sendi siku dimulakan tepat pada waktunya..

Gejala utama penyakit ini adalah sakit. Biasanya terasa sakit, dilokalisasi di kawasan siku, tetapi boleh memancar ke bahu atau lengan bawah. Rasa sakit menjadi tajam, malah terbakar ketika melakukan pergerakan tangan yang aktif. Reaksi yang sangat kuat ialah lenturan dan pemanjangan siku, pergelangan tangan, dan mengepalkan tangan ke kepalan tangan. Pada mulanya, rasa sakit hanya berlaku ketika bergerak, dengan perkembangan keradangan, ia menjadi berterusan.

Pembengkakan siku dan kemerahan biasanya berlaku apabila epikondilitis disulitkan oleh artritis. Dengan perkembangan keradangan, pergerakan sendi sangat terhad. Lama kelamaan, kelemahan otot dan keletihan lengan yang cepat berkembang. Dengan epikondilitis luaran, pesakit tidak dapat mengangkat secawan teh dari meja. Anda juga dapat mengenal pasti bentuk penyakit ini dengan kesakitan semasa berjabat tangan. Dan epikondilitis medial dicirikan oleh kelemahan dan kesakitan ketika membengkokkan lengan bawah atau menggerakkan tangan.

Diagnostik

Untuk sembuh lebih cepat, anda perlu tahu doktor mana yang merawat epikondilitis. Biasanya, untuk sakit di siku, pesakit beralih kepada traumatologist atau pakar bedah. Pakar boleh membuat diagnosis hanya berdasarkan perbualan dan pemeriksaan luaran. Diagnosis penyakit dipermudahkan kerana kekhususannya. Lagipun, sensasi menyakitkan timbul hanya dengan pergerakan tangan yang aktif. Dan dengan pergerakan pasif, ketika doktor membengkokkan lengan pesakit, tidak ada rasa sakit. Dalam ini, epikondilitis berbeza dengan arthritis, arthrosis dan pelbagai kecederaan. Ciri khas penyakit ini adalah kenyataan bahawa tisu lembut di kawasan siku sangat menyakitkan hingga berdebar..

Semasa membuat diagnosis, doktor mungkin meminta pesakit menjalankan beberapa ujian. Ujian Thompson berjalan seperti ini: anda perlu meletakkan tangan anda di atas meja, telapak tangan ke atas dan cuba mengepalkan penumbuk anda. Pada pesakit dengan epikondilitis, telapak tangan dengan cepat terbentang. Untuk ujian Velta, anda perlu mengangkat tangan anda ke paras dagu dan membongkokkan pada siku. Dalam kes ini, tangan yang berpenyakit pasti akan ketinggalan daripada tangan yang sihat. Penyakit ini juga dapat ditentukan oleh tanda ini: jika pesakit cuba memegang tangannya di belakang, meletakkannya di punggung bawah, rasa sakit akan semakin meningkat.

Kaedah diagnostik tambahan biasanya tidak digunakan. Sekiranya doktor mengesyaki penyakit lain, dia boleh merujuk pesakit untuk diperiksa. X-ray dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan patah tulang atau osteoporosis, MRI untuk mengecualikan sindrom terowong. Sekiranya disyaki artritis akut atau bursitis, ujian darah biokimia mungkin dilakukan.

Ciri rawatan

Walaupun penyakit ini tidak dianggap teruk dan tidak membawa kepada kecacatan, orang yang berisiko perlu tahu bagaimana merawat epikondilitis siku. Jika tidak, tidak memperhatikan patologi seperti itu boleh menyebabkan perkembangan bentuk penyakit kronik, yang akan lebih sukar disingkirkan kemudian. Rawatan tidak hanya bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit. Perlu menggunakan kaedah yang dapat meningkatkan proses metabolik dan peredaran darah dalam tisu, dan dapat membantu meredakan keradangan. Tetapi perkara utama adalah untuk mengembalikan mobiliti sendi. Untuk melakukan ini, anda perlu mengelakkan atrofi otot dan memulihkan kerjanya..

Rawatan epikondilitis lateral sendi siku, dan juga medial, haruslah menyeluruh. Kenaikan individu juga sangat penting. Oleh itu, doktor biasanya melakukan pemeriksaan lengkap untuk menentukan kehadiran komorbiditi atau penyakit kronik. Selalunya, terapi konservatif mencukupi. Tetapi dalam kes yang lebih lanjut, pemotongan tisu yang terjejas mungkin disyorkan. Baru-baru ini, operasi dilakukan dengan cara yang kurang trauma - menggunakan ablasi laser.

Kompres terapeutik

Untuk rawatan epikondilitis medial sendi siku, dan juga lateral, perlu menggunakan beberapa kaedah sekaligus:

  • NSAID di dalam dan di luar;
  • dengan kesakitan teruk - sekatan novocaine;
  • latihan khas;
  • imobilisasi;
  • fisioterapi;
  • urut;
  • kaedah rakyat.

Untuk mengurangkan beban pada siku, perlu memperbaikinya dengan orthosis khas

Imobilisasi

Rawatan biasanya bermula dengan mengehadkan tekanan pada sendi. Pesakit ditunjukkan rehat, kadang-kadang perlu mengubah jenis aktiviti. Dalam tempoh akut penyakit ini, disyorkan untuk menggunakan ortosis khas pada sendi siku, yang akan membantu melumpuhkannya.

Kekurangan tekanan mendorong penyembuhan lebih cepat dan mencegah kesakitan. Dalam kes yang teruk, plaster atau serpihan mungkin diperlukan.

Siku terpaku pada kedudukan bengkok, kadang-kadang masih diperlukan untuk memperbaiki sendi pergelangan tangan. Imobilisasi sedemikian dilakukan sehingga 7 hari. Kadang-kadang disyorkan untuk selalu memakai pembalut untuk epikondilitis sendi siku, jika sudah tentu bentuknya kronik. Sebagai ganti peranti khas, anda boleh menggunakan pembalut elastik sebelum aktiviti fizikal yang dimaksudkan. Ini akan membantu mengelakkan ketegangan dan ketegangan otot..

Terapi ubat

Selalunya, pesakit bimbang akan kesakitan. Anda boleh mengatasinya dengan bantuan ubat sakit. Cara merawat epikondilitis, doktor harus mengesyorkan. NSAID terutamanya diresepkan, kerana ia membantu melegakan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga keradangan. Ia boleh menjadi "Ibuprofen", "Ketorolac", "Naproxen", "Nimesil", "Nise" dan lain-lain.

Sekiranya rawatan ini tidak berkesan atau jika sakitnya teruk, doktor boleh menetapkan suntikan. Ia boleh menjadi anti-radang bukan steroid yang sama secara intramuskular, jadi mereka bertindak lebih berkesan. Atau, sekatan novocaine pada sendi siku dilakukan, biasanya 4 kali dengan selang beberapa hari. Untuk meningkatkan kesannya, "Novocain" dicampurkan dengan "Hydrocortisone" atau "Methylprednisolone".

Ejen luaran sering digunakan dalam bentuk salap atau penyelesaian untuk kompres. Ubat terbaik adalah berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" dan lain-lain. Mereka perlu digosok ke kawasan yang terkena dengan gerakan lembut agar tidak meningkatkan kesakitan. Kompres dengan Dimexidum juga berkesan..

Di samping itu, ubat lain boleh digunakan. Untuk meningkatkan peredaran darah, "Aspirin" atau "Nikoshpan" diresepkan. Dalam bentuk penyakit kronik, vitamin B atau ubat "Milgamma".

Anda boleh menghilangkan rasa sakit dengan salap berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid.

Fisioterapi

Selepas kesakitan reda, latihan fisioterapi semestinya ditetapkan. Latihan harus ditujukan terlebih dahulu untuk meregangkan dan merehatkan otot-otot lengan bawah dan bahu, dan kemudian menguatkannya. Anda boleh melakukannya sendiri, tetapi lebih baik menggunakan kompleks yang dipilih oleh doktor. Sangat penting untuk mengikuti beberapa peraturan: meningkatkan beban secara beransur-ansur, mencegah penampilan kesakitan, tetapi yang utama adalah melakukan latihan setiap hari.

Pada peringkat awal latihan, asas kompleks haruslah gerakan pasif:

  • dengan tangan yang baik, pegang tangan yang sakit di pergelangan tangan dan bengkokkan perlahan ke sudut 90 darjah;
  • berdiri di hadapan meja dan letakkan telapak tangan anda di atasnya, bengkok ke hadapan sehingga tangan membentuk sudut yang tepat dengan lengan bawah;
  • duduk, letakkan tangan anda dengan jari di bahagian belakang, bersandar sedikit untuk mencapai bahawa tangan membuat sudut 90 darjah dengan lengan bawah.

Apabila pergerakan pasif seperti itu diberikan dengan mudah, ini bermakna otot-otot diregangkan. Selepas itu, anda boleh melakukan latihan untuk menguatkannya. Ini boleh menjadi lenturan dan pemanjangan lengan di siku, mengepalkan penumbuk, memutar bahu, pergerakan melingkar dengan tangan, atau gunting. Adalah berguna untuk menggunakan pelbagai simulator Bubnovsky atau yang lebih sederhana - tali getah, tongkat gimnastik, alat pengembang. Urut dan terapi manual membantu memulihkan fungsi otot dengan cepat

Urut

Urut untuk rawatan epikondilitis juga digunakan selepas akhir peringkat akut. Kaedah ini meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik dengan baik. Ia membantu melegakan kesakitan dan menghilangkan keradangan dengan lebih cepat. Urut juga membantu mengembalikan pergerakan tangan, kerana menguatkan otot yang rosak dan mencegah atrofi otot..

Rawatan epikondilitis sendi siku dengan terapi manual juga berkesan. Prosedur yang dilakukan dengan betul akan membantu memulihkan mobiliti sendi dan fungsi otot. Jenis terapi manual adalah relaksasi pasca isometrik - kaedah rawatan yang lebih moden dan berkesan.

Kaedah fisioterapi

Rawatan sedemikian untuk epikondilitis sendi siku digunakan pada tahap apa pun. Dalam tempoh akut, magnetoterapi berdenyut, sinaran laser, ultrasound, terapi diadynamic membantu dengan baik. Setelah rasa sakit reda, penggunaan fonoforesis, parafin atau ozokerit, krioterapi, arus Bernard atau terapi gelombang kejutan digunakan untuk memulihkan tisu. Rawatan sedemikian meningkatkan proses metabolik dan peredaran darah dalam tisu, melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Untuk meningkatkan peredaran darah dan trofisme tisu lembut, terapi UHF berguna, serta elektroforesis dengan kalium iodida atau "Acetylcholine".

Juga berkesan adalah akupunktur, terapi lumpur, hirudoterapi, mandi air biasa dan kering. Biasanya pelbagai prosedur seperti itu dapat diperoleh semasa rawatan spa..

Terapi gelombang kejut adalah salah satu rawatan yang paling berkesan untuk epikondilitis.

Pencegahan

Oleh kerana penyakit ini agak biasa, sangat penting untuk mengetahui cara mencegahnya. Ini sangat diperlukan untuk atlet. Semasa bermain sukan, anda mesti mematuhi peraturan untuk melakukan latihan dan langkah berjaga-jaga keselamatan semasa bekerja dengan peralatan. Pastikan memanaskan badan sebelum kelas. Sekiranya terdapat kecenderungan untuk penyakit ini, pita harus digunakan, yang akan membantu mengurangkan beban.

Orang yang melakukan kerja monoton dengan tangan mereka perlu berehat secara berkala, cuba mengelakkan beban berlebihan. Dengan epikondilitis kronik, jangan lupa tentang senaman harian dan pentingnya urut diri..

Patologi ini kelihatan remeh, tetapi anda tetap tidak boleh mengubati diri sendiri. Agar penyakit ini tidak berubah menjadi bentuk kronik, tidak menimbulkan komplikasi, perlu berjumpa doktor tepat pada waktunya dan ikuti semua cadangannya.

Kesimpulannya

Sendi siku biasanya tidak bergerak (contohnya, dengan plaster cast), asid nikotinik, ubat anti-radang (ibuprofen, methindol, voltaren, dll.). Dalam kes yang teruk, seorang kenalog disuntik secara tempatan ke titik sakit.

Fisioterapi berkesan: ultrasound dengan hidrokortison, terapi laser.

Doktor mana yang merawat epikondilitis siku

Yang paling penting dalam topik: "Doktor apa yang merawat epikondilitis sendi siku" dari profesional untuk orang yang mempunyai penerangan lengkap dan komen pakar.

Tanda-tanda epikondilitis

Tanda-tanda keradangan sendi bergantung pada tahap perjalanan epikondilitis. Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit yang kuat pada penyetempatan tepat yang muncul ketika siku dipusingkan. Titik sakit dinyatakan dengan jelas semasa menyiasat. Sekiranya saraf ulnar terjejas, rasa sakit menjadi tidak tertahankan. Bergantung pada kawasan (dalaman atau luaran) lesi tendon, gambaran klinikalnya berbeza. Tetapi terdapat tanda-tanda umum penyakit ini..

Gejala biasa

Penyakit ini menyelinap tidak kelihatan - pada mulanya rasa sakit kadang-kadang dirasakan, hanya apabila sendi dimuat atau semasa pergerakannya aktif. Rasa sakitnya amat ketara apabila lengan dipusingkan. Dengan peralihan penyakit ke bentuk kronik, rasa sakit menjadi berterusan, sakit dan kusam. Ia boleh memancar ke jari tangan dan sangat mengganggu semasa berjabat tangan atau pergerakan kecil yang lain. Julat pergerakan sendi siku terhad tajam, nada otot melemah, menjadi sukar untuk memegang objek di tangan.

Epikondilitis lateral dan medial mempunyai ciri tersendiri.

Gejala epikondilitis medial

Dalam kes ini, bahagian dalam sendi siku akan menyakitkan. Ia menjadi jelas walaupun dengan sedikit lenturan lengan di siku dan pergelangan tangan, tetapi terutama diucapkan dengan pergerakan monoton. Jadi, jika pesakit meniru memerah susu dengan menggerakkan tangannya, maka dia merasakan sakit yang tajam (ujian "memerah susu"). Pada palpasi, anda dapat mengenal pasti titik yang menyakitkan di bahagian bawah epikondil dalaman. Julat pergerakan pada sendi adalah terhad. Saraf ulnar sering terjejas. Nama yang paling popular untuk jenis epikondilitis ini adalah "golf elbow", tetapi ada definisi alternatif - "passerine siku" atau "lokomotif", kerana pelempar lembing juga sering menderita masalah ini.

Gejala epikondilitis lateral

Jenis penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang yang terlibat dalam sukan aktif, lebih kerap pada lelaki berusia 35 hingga 50 tahun. Sekiranya anda memutar berus ke luar, terdapat rasa sakit yang ketara di kawasan sendi siku. Pesakit, kerana kesakitan yang timbul, tidak dapat mengangkat gelas yang penuh dengan cairan dari permukaan (ujian "cawan kopi"). Sekiranya anda menekan condyle luaran, rasa sakit akan muncul, sangat sensitif terhadap sebarang sentuhan. Kesakitan boleh memancar ke lengan bawah atau bahu.

Dengan keradangan di bahagian belakang siku, beg artikular terjejas, bursitis berkembang. Lebih kerap berlaku dengan pemanjangan siku yang tidak mencukupi, dengan kejatuhan siku yang tidak dijangka.

Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada waktunya, penyakit ini mungkin akan kembali walaupun setelah setahun dan tidak akan dikaitkan dengan tekanan. Pada masa akan datang, penyakit ini boleh berubah menjadi bentuk kronik. Dalam kes ini, tahap pengampunan akan digantikan oleh pemburukan. Semasa kambuh, sakit yang menyakitkan akan meletihkan pesakit dan mengganggu walaupun semasa tidur. Tangan akan semakin lemah dari masa ke masa. Pada masa akan datang, pesakit tidak akan dapat mengambil sesuatu di tangannya.

Diagnosis epikondilitis

Doktor membuat diagnosis setelah bercakap dengan pesakit, mengumpulkan aduan, pemeriksaan dan kaedah penyelidikan tambahan, jika perlu. Perubahan dalam ujian makmal tidak menjadi ciri penyakit ini.

Pesakit harus bersedia untuk menjawab soalan berikut:

  • Apa yang dilakukan oleh pesakit? Apa aktiviti kerjanya dan ada hobi?
  • Adakah pesakit melakukan sukan apa-apa, seberapa kerap dan dengan beban apa?
  • Berapa lama kesakitan itu bermula? Dia hanya terganggu dengan beban pada sendi siku?
  • Apabila rasa sakit muncul, ubat apa yang diambil?
  • Adakah terdapat kecederaan sendi? Berapa kerap berlaku keseleo??
  • Adakah pesakit menderita penyakit sistem muskuloskeletal?
  • Adakah rasa sakit muncul ketika jari dilanjutkan?
  • Adakah jarak pergerakan sendi terhad??
  • Adakah rasa sakit muncul pada saat perpanjangan lenturan sendi?
  • Adakah kesakitan muncul semasa berjabat tangan?
  • Adakah pesakit boleh memegang objek di tangannya dengan mudah?
  1. Pemeriksaan pesakit.

Semasa pemeriksaan, pakar menilai warna kulit di sekitar sendi, bengkak di kawasan ini, suhu tisu, ketidakselesaan pada palpasi dan sakit di kawasan tertentu. Doktor membuat pergerakan pasif dengan lengan yang sakit, yang tidak menyebabkan ketidakselesaan dengan epikondilitis. Dan ujian saringan yang dilakukan oleh pesakit menyebabkan kesakitan yang kuat..

Ujian fungsian berikut dilakukan untuk menilai mobiliti dan kesakitan kawasan masalah:

  • angkat segelas air;
  • untuk bersalaman;
  • letakkan tangan anda di belakang punggung bawah;
  • bengkokkan dan lepaskan lengan anda di siku;
  • pusingkan tapak tangan anda ke luar dan ke atas;

Semasa melakukan ujian ini, rasa sakit tidak boleh muncul jika pesakit sihat. Sebagai peraturan, sendi lain, tulang belakang, statik badan, kekuatan otot tangan dan jari, refleks dan peredaran darah di kawasan bermasalah dinilai..

  1. Kaedah penyelidikan tambahan.

Doktor boleh menetapkan kaedah ujian otot manual (MMT). Ini adalah teknik yang muda tetapi berkesan. Ia membolehkan anda menilai keupayaan otot lengan dan memilih rawatan yang optimum. Kaedah penyelidikan instrumental (sinar-X dalam tiga unjuran, MRI, ultrasound dan pemeriksaan nuklear) ditunjukkan jika perlu untuk diagnosis pembezaan atau untuk mengenal pasti komplikasi dalam perjalanan kronik.

Komplikasi

Komplikasi timbul hanya apabila penyakit ini menjadi kronik dan dengan segera berjumpa doktor. Oleh kerana otot-otot lengan bawah lemah dan tidak dapat menahan beban, komplikasi berikut mungkin berlaku.

  1. Atrofi otot lengan bawah

Dengan penyakit yang berpanjangan, atrofi otot lengan bawah dapat berkembang. Komplikasi ini disahkan oleh gejala berikut, yang disertai dengan kesakitan yang kuat:

  • Gejala Welt - pesakit diminta meletakkan lengan bawah pada tahap yang sama dengan dagu dan pada masa yang sama membengkokkan dan membengkokkannya, doktor melihat kelambatan pada lengan yang sakit dari yang sihat.
  • Simptom Thomson - pesakit diminta meletakkan tangan dengan bahagian belakang ke atas dan meremasnya ke kepalan tangan, tetapi tangan akan cepat bergerak ke posisi permukaan palmar.

Atrofi otot boleh mencapai tahap sehingga pesakit tidak dapat mengambil pen atau pensil.

  1. Bursitis siku

Keradangan sinovium menyukarkan prognosis penyakit ini. Komplikasi ini sering memerlukan pembedahan.

Sekiranya anda bimbang tentang kesakitan di kawasan siku, jika anda merasa tidak selesa ketika berjabat tangan, dan pergerakan yang biasa menjadi menyakitkan, hubungi Pusat Eropah untuk Orthopedik dan Terapi Sakit. Pakar yang berkelayakan tinggi akan memeriksa anda, menjalankan pemeriksaan yang diperlukan, membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang optimum.

Epikondilitis siku

Diagnosis "epikondilitis sendi siku" sering dibuat pada orang dewasa yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan latihan fizikal pada anggota atas. Penyakit ini disertai oleh gejala yang teruk; dalam kes lanjut, seseorang boleh kehilangan fungsi tangan sepenuhnya. Pada peringkat awal, epikondilitis dapat disembuhkan secara konservatif, jika tidak, operasi tidak dapat dielakkan.

Punca berlakunya

Epicondylitis siku adalah penyakit keradangan degeneratif di mana otot-otot sendi siku kanan atau kiri meradang. Patologi mempengaruhi tisu lembut yang melekat pada tendon lengan bawah dan di tempat di mana epikondyle humerus menonjol. Dengan perkembangan komplikasi keradangan, ia merebak ke tisu tulang, periosteum, radas tendon, yang melekat pada epikondil, dan vagina. Keradangan tidak hanya mempengaruhi kondilus luaran atau dalaman, degenerasi tisu proses styloid radius terjadi, akibatnya styloiditis mula berkembang.

Penyakit ini mempengaruhi tisu penghubung sendi.

Penyebab epikondilitis ulnar boleh:

  • aktiviti fizikal di mana siku lebih terlibat;
  • kecederaan kronik pada sendi;
  • pelanggaran bekalan darah ke anggota badan;
  • osteochondrosis, osteoporosis, spondylosis dan spondylitis tulang belakang;
  • arthrosis dan arthritis;
  • kelemahan kongenital radas tendon-ligamen.

Epikondilitis dua sisi sendi siku sering didiagnosis. Semasa penyakit itu berkembang, seseorang mula bimbang akan kesakitan, intensitasnya meningkat..

Jenis patologi

Dengan mengambil kira tempat penyetempatan gangguan degeneratif-radang, terdapat:

  • Epikondilitis lateral atau luaran. Dalam keadaan seperti itu, keradangan berkembang di kawasan luar penyambungan serat tendon, di kawasan epikondilus tulang belakang. Dengan cara lain, patologi disebut "siku tenis", kerana sering orang yang terlibat dalam sukan jenis ini didiagnosis dengan subspesies epikondilitis seperti itu.
  • Epicondylitis medial atau dalaman. Dalam kes ini, keradangan mempengaruhi tendon yang melekat pada epikondyle bahagian dalam tulang. Diagnosis ini paling biasa berlaku pada pemain golf dan pelempar tembakan..

Bergantung pada sifat gejala yang ditunjukkan, epikondilitis lateral atau medial adalah:

Gejala Khas Epicondylitis Siku

Epicondylitis sebelah kanan atau kiri dicirikan oleh gejala berikut:

  • sakit tiba-tiba, sengit dan akut yang disetempat di sendi siku;
  • peningkatan kesakitan selepas latihan fizikal atau ketegangan pada otot-otot lengan bawah;
  • distrofi tisu otot anggota badan, kerana fungsi siku, pergelangan tangan dan tangan terganggu.

Sekiranya epikondilitis lateral berkembang, permukaan luar sendi siku sakit, dan gejala bertambah buruk setelah usaha meluruskan sendi atau memutar tangan. Dengan kerosakan pada ligamen medial, rasa sakit dilokalisasi pada permukaan dalaman sendi. Gejala bertambah buruk jika anda cuba membengkokkan anggota badan di lengan bawah.

Semasa tempoh patologi manusia yang semakin teruk, rasa sakit yang akut dan berterusan, disertai dengan ketegangan serat otot yang berpanjangan, terganggu. Pada waktu kursus subakut, gejala menjadi membosankan, dan rasa sakit hilang ketika pesakit memberikan rehat di tangan. Apabila penyakit ini menjadi kronik sepanjang tahun, tempoh pengampunan bergantian dengan pemburukan.

Kesan

Sekiranya rawatan epikondilitis siku tepat pada masanya dan mencukupi, komplikasi tidak akan berkembang. Jika tidak, terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan bursitis radang, yang memerlukan pembedahan untuk menghilangkannya. Oleh itu, dengan gejala ciri, penggunaan ubat mengikut budi bicara anda adalah kontraindikasi. Adalah perlu untuk berjumpa doktor tepat pada masanya dan merawat masalah di bawah pengawasannya.

Diagnostik

Sebelum menetapkan rawatan yang berkesan, doktor mesti menetapkan diagnosis yang tepat dan melakukan diagnosis pembezaan. Untuk ini, kaedah penyelidikan instrumental digunakan:

  • radiografi;
  • MRI atau CT;
  • Ultrasound.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, atrofi tisu otot berkembang.

Sekiranya epikondilitis sendi siku berkembang untuk jangka masa yang panjang, atrofi tisu otot berlaku, dan pesakit mengalami gejala berikut:

  • Simptom Thompson. Sekiranya anda meminta pesakit memegang tangan yang dikepalkan dengan penumbuk pada posisi dorsiflexion, dalam keadaan ini mungkin untuk memegang anggota badan untuk waktu yang singkat, ia akan dengan cepat turun dan memasuki keadaan fleksi palmar.
  • Simptom Velta. Untuk melakukan ujian ini, pesakit akan diminta untuk melepaskan dan membengkokkan lengan bawah yang sihat dan berpenyakit secara serentak. Pada bahagian yang terjejas, tindakan ini dilakukan dengan ketinggalan, yang mengesahkan diagnosis.

Diagnosis pembezaan akan membantu mengecualikan perkembangan osteochondrosis, spondylosis, fraktur epicondyle.

Rawatan apa yang ditetapkan?

Ubat yang berkesan

Rawatan konservatif terutama bertujuan untuk melegakan keradangan dan menghilangkan rasa sakit. Untuk tujuan ini, disyorkan untuk menggunakan salap dan gel yang tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Terbukti dengan baik:

Tidak berkesan menggunakan tablet NSAID; suntikan juga diresepkan semasa eksaserbasi. Sekiranya salap tidak membantu menghilangkan keradangan dan kesakitan, sekatan glukokortikosteroid ditetapkan. Suntikan dibuat terus ke sendi siku, di mana komplikasi keradangan dilokalisasi. Mereka menggunakan ubat "Diprospan", "Hydrocortisone", dicampur dengan anestetik, misalnya, "Lidocaine", "Novocain". Suntikan sedemikian dapat menghilangkan rasa sakit dalam 2-3 hari. Sekiranya anda hanya menggunakan salap dan gel kumpulan NSAID, rasa sakit akan hilang dalam masa 2.5-3 minggu.

Selain itu, terapi boleh ditambah dengan pil penahan sakit seperti Aspirin, Butadion. Sebagai anestetik tempatan, Dimexide diresepkan, atau lebih tepatnya, memampatkan berdasarkannya. Dianjurkan untuk menggunakan pembalut dengan "Dimexidum" ke kawasan yang berpenyakit, menangkap tisu sihat di sekitarnya. Sebagai tambahan kepada kesan analgesik, ubat ini membantu menghilangkan keradangan.

Fisioterapi dan urut

Dengan penyakit seperti itu, fisioterapi semestinya diresepkan sebagai terapi tambahan, seperti berikut:

  • elektroforesis;
  • magnetoterapi;
  • terapi laser;
  • fonoforesis;
  • terapi gelombang kejutan;
  • aplikasi parafin atau ozokerite;
  • hirudoterapi, di mana lintah digunakan pada kawasan yang meradang.

Di rumah, untuk rawatan epikondilitis, anda boleh menggunakan alat fisioterapi "Retona-Forte". Dengan bantuan peranti, anda boleh mengikuti kursus terapi ultrasound, magnetoterapi, pemanasan dengan sinar inframerah. Bersama dengan fisioterapi, urutan manual ditetapkan, yang tidak kurang berkesan merawat epikondilitis pada sendi siku. Dengan bantuan manipulasi urut, pemulihan darah dan nutrisi ke tisu otot atropik dapat dilakukan dengan baik, kerana fungsi anggota badan dinormalisasi dan dipulihkan..

Gimnastik senaman dan pemulihan

Terapi senaman untuk epikondilitis sendi siku membantu mengembalikan peredaran darah dan pertumbuhan semula kawasan yang terjejas. Latihan terapeutik harus dilakukan secara berkala, semasa melakukan latihan, pesakit tidak boleh merasa tidak selesa. Untuk mempercepat pemulihan anda, disyorkan untuk menggunakan kaedah Bubnovsky, yang telah membuat latihan berguna:

  • Bengkokkan lengan yang terkena pada siku dan letakkan di bahu yang bertentangan. Dengan anggota badan yang sihat, perlahan-lahan meregangkan tangan yang lain, tetapi elakkan rasa tidak selesa.
  • Berdiri di hadapan meja dengan tapak tangan di atasnya. Bersandar ke depan dengan perlahan menggunakan kedua-dua anggota badan.

Apabila keadaan kembali normal, dan risiko berlakunya akibat negatif berlalu, pendidikan jasmani semakin meningkat, latihan yang lebih intens ditambah, disetujui oleh doktor.

Apabila pembedahan adalah mustahak?

Sekiranya ubat-ubatan, fisioterapi dan sukan perubatan tidak membawa kesan yang diinginkan, rawatan pembedahan ditetapkan - operasi Homan. Semasa terapi, tendon dipotong di tempat di mana mereka bergabung dengan otot ekstensor. Versi yang diubahsuai menyediakan reseksi aparatus tendon di tempat ia melekat pada tulang itu sendiri. Berkat manipulasi seperti itu, mungkin untuk menghilangkan ketegangan dan kesakitan otot. Selepas pembedahan, jahitan digunakan, selama 10-15 hari untuk melegakan keadaan, disarankan untuk membuat kompres dengan "Dimexidum".

Kaedah tidak konvensional

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat akan membantu melegakan kesakitan dan keradangan pada peringkat awal epikondilitis. Mereka telah membuktikan diri mereka dengan baik:

  • salap lemak kuda;
  • kompres dengan tanah liat biru;
  • aplikasi berdasarkan propolis tincture.

Kembali ke senarai kandungan

Untuk mengelakkan akibat negatif selama tempoh rawatan, disarankan untuk melumpuhkan anggota badan yang berpenyakit dengan menggunakan:

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan epikondilitis, disarankan untuk memberi beban pada sendi siku, merawat penyakit degeneratif-distrofik pada tulang belakang dan sendi tepat pada masanya, dapatkan bantuan perubatan jika terdapat tanda-tanda ciri, dan tidak melakukan rawatan diri di rumah..

Epicondylitis siku - bagaimana menghilangkan rasa sakit secara kekal?

    Kandungan:
  • 1. Gejala epikondilitis
  • 2. Diagnosis epikondilitis
  • 3. Pilihan rawatan untuk epikondilitis siku
  • 4. Kemungkinan osteopati dalam rawatan epikondilitis

    Epikondilitis sendi siku adalah penyakit biasa, yang terutama bersifat profesional. Penyakit ini berdasarkan keradangan tisu lembut di kawasan lampiran otot di dekat sendi siku: sama ada dari luar (epikondilitis luaran, lebih kerap), atau dari bahagian dalam siku.

    Epicondylitis dicirikan oleh rasa sakit pada sendi siku, yang dikaitkan dengan tekanan berulang pada lengan. Orang dalam pekerjaan seperti pendandan rambut, jurusolek, atlet, pekerja pejabat dan juga suri rumah terjejas. Gejala boleh berkisar dari sakit halus hingga ketidakupayaan hampir lengkap untuk mengangkat lengan anda.

    Satu perkara menyatukan pesakit dengan epikondilitis: pergerakan berulang yang kerap dengan beban pada sendi siku. Kekuatan pemuatan tidak semestinya hebat, tetapi selalu berkala. Dengan kerapuhan kecederaan, semua akibat negatif dari epikondilitis dan tindak balasnya yang buruk terhadap rawatan dikaitkan. Oleh itu, epikondilitis yang muncul sekali boleh mengganggu pesakit selama bertahun-tahun tanpa peningkatan yang ketara..

    Gejala epikondilitis

    Manifestasi epikondilitis luaran dan dalaman agak berbeza. Dalam kedua-dua kes, kesakitan berkaitan dengan aktiviti. Dengan epikondilitis luaran, rasa sakit muncul ketika tangan dipusingkan dengan telapak tangan ke atas, dan jari-jari dilanjutkan. Pada masa yang sama, besarnya beban tidak memainkan peranan besar - tangan boleh jatuh sakit walaupun anda cuba mengangkat segelas air dari meja.

    Dengan epikondilitis, pesakit biasanya dapat menunjukkan titik di mana rasa sakit muncul, iaitu, ia mempunyai penyetempatan yang sangat jelas. Dengan perkembangan proses keradangan yang lebih jauh, rasa sakit akan mula timbul sepanjang tangan ke arah telapak tangan atau ke bahu. Tanda penting di mana anda dapat membezakan epikondilitis dari artritis sendi siku adalah ketiadaan kesakitan semasa lenturan pasif lengan pada siku.

    Sebagai peraturan, pesakit mengetahui tentang diagnosis mereka di penerimaan pakar bedah atau traumatologist di poliklinik, di mana mereka datang ketika rasa sakit tidak lagi dapat ditoleransi. Dan ini sia-sia, kerana walaupun pada tanda-tanda pertama epikondilitis, ia mesti dirawat dengan kaedah konservatif untuk mencegah perkembangan penyakit ini..

    Diagnosis epikondilitis

    Diagnosis epikondilitis sendi siku adalah berdasarkan pemeriksaan klinikal oleh doktor. Kaedah tambahan, seperti ultrasound, sinar-X, dan bahkan MRI, tidak memberikan maklumat berharga, kerana tisu yang meradang pada epikondilitis sangat tipis dan tidak mungkin untuk menentukan perubahan di dalamnya menggunakan kaedah pencitraan. Oleh itu, anda tidak boleh mengeluarkan wang untuk pemeriksaan yang mahal sekiranya pakar bedah di klinik mendiagnosis anda menghidap epikondilitis..

    Pengesahan tambahan diagnosis dapat diperoleh dengan menggunakan ujian ketahanan: rasa sakit muncul ketika ketahanan terhadap pemanjangan tangan (epikondilitis luaran) atau lenturan (epikondilitis dalaman). Walaupun ketegangan aktif pada sendi pergelangan tangan, rasa sakit muncul di kawasan siku.

    Epicondylitis mesti dibezakan dari arthritis sendi siku, dan juga dari kerosakan saraf - sindrom neuritis dan terowong (sindrom bulat pronator, sindrom saluran kubital). Bagi doktor yang berpengalaman, pembezaan penyakit ini tidak sukar: dengan artritis, rasa sakit muncul semasa pergerakan pada sendi, terdapat ubah bentuk sendi, dan dengan neuritis selalu ada tanda-tanda kerosakan pada saraf periferi dalam bentuk kelemahan, gangguan deria dalam persarafan saraf ini.

    Sekiranya epikondilitis muncul pada usia muda, perlu mengecualikan patologi tisu penghubung sistemik.

    Pilihan rawatan untuk epikondilitis siku

    Masalah mengubati epikondilitis bukanlah bagaimana melegakan keradangan - pada tahap perubatan moden, cukup mudah untuk melakukan ini dengan bantuan keseluruhan kaedah. Namun, malangnya, sebilangan besar epikondilitis bersifat profesional, iaitu seseorang terpaksa mengulangi tindakan yang menyebabkan penyakit dari hari ke hari. Oleh itu masalah rawatan epikondilitis diambil.

    Trauma yang berterusan terhadap epikondyle ulna membawa kepada kenyataan bahawa walaupun rawatan yang paling maju menjadi tidak berkesan, dan rasa sakit muncul kembali beberapa bulan setelah rawatan berjaya. Kaedah untuk memerangi keradangan termasuk:

    Rehat, rehat dari tempat kerja, kurang tekanan, sejuk di kawasan sakit.

    Penggunaan orthoses - pad siku, pad lembut di bawah siku, dll..

    Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk salap, krim, atau tablet.

    Fisioterapi, elektroforesis, arus, refleksologi.

    Video (klik untuk bermain).

    Suntikan ke kawasan keradangan dengan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang.

    Adalah perlu untuk memulakan rawatan dengan kaedah fizikal, berehat, dan hanya kemudian beralih ke ubat. Walau bagaimanapun, semua kaedah mempunyai kesan sementara jika pesakit, kerana sifat aktiviti profesionalnya, terpaksa kembali ke beban biasa di lengan..

    Kemungkinan osteopati dalam rawatan epikondilitis

    Osteopati adalah kaedah tambahan untuk merawat epikondilitis sendi siku, kerana ia tidak mempunyai kesan langsung pada proses keradangan. Tetapi sekiranya berlaku keradangan kronik, apabila semua kaedah lain tidak memberi kesan, dan pekerjaan harus diteruskan, rawatan osteopati dapat memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara. Kerana apa?

    Mengapa dua pendandan rambut bekerja bersebelahan di ruangan yang sama, yang satu mendapat epikondilitis dan yang lain tidak? Inilah yang cuba difahami oleh osteopati, termasuk kajian mengenai corak pergerakan individu yang membawa kepada kemunculan penyakit ini. Doktor osteopati cuba memahami otot dan ligamen mana yang tidak berfungsi dengan cara yang paling ideal pada seseorang, sebab itulah mereka mengalami peningkatan beban. Pembetulan disfungsi ini dengan kaedah khas membolehkan anda menghubungkan otot yang lebih kuat, otot-otot dari kawasan badan yang lain untuk bekerja, mengagihkan beban supaya otot yang lemah berfungsi kurang, iaitu mengubah corak patologi kepada fisiologi.

    Secara semula jadi, kerja tidak cepat, kesannya tidak langsung muncul. Oleh itu, osteopati untuk epikondilitis paling baik digunakan bersama dengan ubat penahan sakit. Tetapi prognosis jangka panjang dengan rawatan osteopati pada umumnya lebih baik, kerana seseorang tidak hanya menghilangkan keradangan di siku itu sendiri, tetapi juga penyebab yang menyebabkannya. Sesi pencegahan 2 - 3 kali setahun membolehkan anda menjaga tubuh anda agar tetap berfungsi tanpa mengubah aktiviti profesional.

    Kesan rawatan osteopati secara langsung bergantung pada kelayakan doktor, pengalamannya dan kaedah kerja yang disahkan. Di Pusat Osteopath, semua doktor adalah pakar osteopati yang disahkan yang telah menamatkan kursus latihan selama tiga tahun mengikut standard antarabangsa. Untuk rawatan epikondilitis sendi siku, anda boleh menghubungi doktor Malyutin G.A., Aleksandrov L.V., Poltorak M.V. Pelatih terhormat Persekutuan Rusia A.I.Khodorkovsky terlibat dalam latihan terapeutik dan penguatan otot di pusat kami. Kami doakan anda cepat sembuh!

    Epikondilitis sendi siku: gejala dan rawatan

    Epicondylitis adalah penyakit degeneratif-distrofik di mana otot-otot terjejas di tempat penyambungan bahu ke epikondilus lateral. Ia terletak sedikit di atas tempat selekoh siku. Penyakit ini dicirikan oleh perjalanan progresif kronik. Epikondilitis sendi siku biasanya didiagnosis pada atlet dan orang yang aktiviti profesionalnya berkaitan dengan melakukan gerakan lengan jenis yang sama. Perlu diperhatikan bahawa lelaki menderita penyakit ini lebih kerap daripada wanita. Umur rata-rata pesakit dengan diagnosis ini adalah 35 tahun. Dalam amalan klinikal, terdapat epikondilitis dalaman dan luaran..

    Hasil daripada penampilan mikrotraumas di kawasan bahu, perubahan struktur pada otot berlaku. Garam kalsium disimpan di tisu, bekas luka dan formasi padat lain muncul. Mereka memerah gentian saraf, yang menimbulkan rasa sakit di kawasan selekoh siku. Pesakit mengalami kelemahan otot yang teruk. Bergantung pada gejala epikondilitis siku, rawatan yang sesuai ditetapkan. Tanda-tanda patologi adalah seperti berikut:

    • Kesakitan tajam secara tiba-tiba di kawasan siku.
    • Peningkatan ketidakselesaan semasa bersenam, terutamanya jika otot-otot lengan bawah tegang.
    • Kekuatan tangan menurun.
    • Paresis otot jari.
    • Deformasi teruk di kawasan yang terjejas.

    Sekiranya, dengan epikondilitis sendi siku, abaikan gejala dan jangan mulakan rawatan tepat pada waktunya, perubahan merosakkan berlaku pada tendon. Lama kelamaan, sel mereka digantikan oleh tisu penghubung. Dalam kes ini, walaupun kecederaan ringan boleh merosakkan tendon. Akibatnya, pesakit mengalami kesakitan kronik. Ini dapat dikatakan jika penggantian pengampunan dan kekambuhan berlangsung dari 3 bulan hingga enam bulan. Sekiranya anda tidak memperhatikan kejang tersebut, pada masa akan datang patologi mungkin mengambil bentuk pendam. Epikondilitis siku ini sukar dirawat..

    Oleh kerana pembengkakan dan pemanjangan monoton yang kerap, retakan mikroskopik terbentuk pada otot dan tendon sendi siku. Kumpulan risiko termasuk pesakit yang aktiviti profesionalnya menyebabkan ketegangan lengan yang berlebihan. Selalunya, epikondilitis didiagnosis pada tukang urut, tukang kayu, pelukis, pemuat. Selalunya doktor memanggil bentuk lateral penyakit ini sebagai "siku tenis". Penyebab utama epikondilitis siku yang memerlukan rawatan adalah:

    • Kecederaan lengan langsung;
    • Perubahan berkaitan dengan usia;
    • Tekanan berterusan pada tendon;
    • Osteokondritis tulang belakang;
    • Masalah kongenital radas ligamen;
    • Periarthritis bahu-skapular.

    Epicondylitis sering berlaku dengan peredaran darah yang lemah atau osteoporosis. Dalam kes ini, sifat lesi dua hala diperhatikan, dan penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Dalam kes lain, anggota badan yang dominan, biasanya yang betul, menderita. Epicondylitis juga berlaku akibat pergerakan tangan yang tidak berjaya atau mengangkat objek berat secara tiba-tiba. Seseorang merasakan sakit tajam secara tiba-tiba di kawasan sendi siku, yang kemudian hilang. Tanda-tanda patologi lebih lanjut muncul hanya selepas beberapa jam atau bahkan beberapa hari. Hasil daripada kemunculan mikrokrak, seseorang dapat mengembangkan epikondilitis luaran atau dalaman. Kedua-dua bentuk ini tidak timbul pada masa yang sama.

    Doktor mana yang akan membantu?

    Sekiranya terdapat gejala epikondilitis, tidak disyorkan untuk mengubati diri sendiri, kerana proses keradangan cenderung berlangsung dengan cepat. Terapi pemulihan harus dimulakan seawal mungkin. Tahap ubah bentuk dan pemusnahan sendi secara langsung bergantung kepada ini. Dalam kes sedemikian, ia akan membantu:

    Anda boleh mengetahui doktor mana yang merawat pesakit dengan epikondilitis siku di kaunter penerimaan klinik. Doktor melakukan pemeriksaan luaran dan palpasi, yang memungkinkan untuk menilai tahap kesakitan dan penyetempatan proses keradangan yang tepat. Doktor kemudian memerintahkan sinar-X, ultrasound, atau MRI untuk membuat diagnosis. Di samping itu, doktor haiwan boleh meminta pesakit untuk melakukan beberapa ujian pada anggota badan yang terkena. Dalam proses keradangan akut, ujian darah biokimia diperlukan. Sekiranya pesakit mencari doktor yang sudah berada pada tahap epikondilitis yang progresif, ini boleh menyebabkan kesulitan tertentu bukan hanya dalam diagnosis, tetapi juga dalam rawatan lebih lanjut. Soalan yang diminta oleh doktor semasa berunding:

    1. Bilakah tanda-tanda pertama penyakit ini muncul?
    2. Sama ada pesakit mengalami kecederaan pada bahagian bawah lengan atau siku?
    3. Apakah sifat pekerjaan utamanya?
    4. Adakah pesakit mempunyai penyakit degeneratif-distrofik tulang belakang??
    5. Adakah, menurut pendapatnya, gejala patologi dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia?

    Cara menyembuhkan epikondilitis siku

    Untuk proses keradangan pada tendon anggota badan atas, kaedah perubatan dan fisioterapeutik biasanya digunakan. Kursus ini sekurang-kurangnya 10-15 hari. Sekiranya pesakit berunding dengan doktor pada peringkat awal penyakit, rawatan terdiri daripada mengehadkan aktiviti-aktiviti yang memprovokasi pembentukan mikrotraum. Dengan cara ini, otot yang rosak secara semula jadi dapat tumbuh semula. Untuk melegakan kesakitan dalam bentuk akut atau kronik, diperlukan imobilisasi sendi lengan yang cedera. Untuk melakukan ini, serpihan atau pembalut khas digunakan padanya, yang menghalang ketegangan tendon. Kaedah lain:

    • Terapi luaran. Di tempat penyetempatan kesakitan, salap penyejuk khas digunakan.
    • Suntikan ubat anti-radang bukan steroid, yang juga membantu mengurangkan kesakitan.
    • Elektroforesis dengan analgesik.
    • Fisioterapi. Ia merangkumi refleksologi, krioterapi dan kaedah lain.
    • Campur tangan operasi.

    Sekatan hanya ditetapkan apabila ubat penghilang rasa sakit dan pil luaran tidak berkesan. Sekiranya tidak membantu, pesakit diberi terapi gelombang kejutan. Berkat dorongan suara, proses penyembuhan semula jadi otot yang terjejas dicetuskan. Sekiranya tidak ada dinamika positif dalam penggunaan terapi gelombang kejutan, operasi perlu dilakukan. Semasa pembedahan, doktor membuang tendon yang meradang. Kemudian, untuk pulih sepenuhnya, pesakit memerlukan masa pemulihan..

    Adakah penyakit itu berbahaya?

    Sekiranya, dengan epikondilitis, rawatan tidak dimulakan ketika sensasi menyakitkan pertama muncul, perubahan merosakkan mungkin bermula pada tisu otot yang terjejas. Struktur sel berubah dari masa ke masa. Jadi, tendon digantikan oleh tisu parut kasar dan tisu penghubung, serta fibroblas. Epicondylitis menjadi kronik, pesakit selalu merasa sakit. Untuk menghilangkannya dan memperbaiki tendon yang meradang, pembedahan pasti akan diperlukan..

    Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

    Anda boleh merujuk kepada preskripsi ubat alternatif hanya setelah pesakit berjumpa doktor. Dengan epikondilitis sendi siku, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat biasanya digunakan bersama dengan terapi konservatif, yang bersama-sama menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Ubat paling popular:

    Anda perlu menyediakan agen urut daripadanya. Sebilangan daun salam perlu dihancurkan dan kemudian digabungkan dengan minyak zaitun yang dihangatkan. Bersikeras 1 minggu. Gunakan untuk memampatkan.

    Seharusnya cukup daun untuk mengisi balang liter separuh. Tuangkan 0.5 liter vodka ke atasnya. Kacau dan letakkan di tempat yang gelap selama 2 minggu. Gunakan untuk memampatkan pada sendi.

    1 sudu besar l. tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan hingga setengah jam. Pindahkan ke kiub ais dan beku. Batu yang dihasilkan harus disapu pada sendi sakit selama 5-7 minit.

    200 g bunga harus dituangkan dengan jumlah vodka yang sama. Letakkan di tempat yang gelap selama 10 hari. Gunakan sebagai cecair kompres. Dengan epikondilitis sendi siku, rawatan sedemikian dengan ubat-ubatan rakyat adalah 1 bulan.

    Gejala dan rawatan epikondilitis siku

    Pada orang yang terdedah kepada tekanan fizikal dan sukan yang berlebihan, epikondilitis sendi siku boleh berkembang, gejala dan rawatannya bergantung pada lokasi dan tahap perkembangan patologi. Dengan penyakit ini, keradangan dan kerosakan distrofik pada tisu muskuloskeletal di bahagian atas kaki berlaku..

    Apakah penyakitnya?

    Untuk memahami apa itu epikondilitis, anda perlu memahami bagaimana siku berfungsi. Terdapat unjuran khas pada humerus - epicondyle. Di tempat-tempat ini, otot melekat pada tulang dengan tendon. Struktur sendi siku ini memungkinkan untuk melakukan pergerakan, membengkokkan dan membengkokkan lengan. Tendon adalah struktur elastik yang dapat meregangkan dan kemudian kembali ke kedudukan asalnya.

    Terdapat 2 epikondil yang terletak di humerus:

    1. Bahagian sisi Tendon extensor melekat padanya..
    2. Medial. Flexor tendon melekat padanya.

    Selepas tekanan fizikal yang kuat, tendon tidak selalu mempunyai masa untuk mengambil bentuk sebelumnya ketika meregang. Ini biasanya berlaku apabila seseorang melakukan pergerakan yang kerap dan monoton dengan tangannya. Serat yang menghubungkan otot ke tulang belum sempat kembali ke kedudukan normalnya, dan orang itu kembali melakukan pergerakan dan dengan itu menimbulkan beban tambahan.

    Jadi dari masa ke masa, peregangan tendon berlaku, dan peredaran darah di serat ini biasanya lemah, sehingga pemulihan dapat memakan waktu yang lama. Selepas regangan berlebihan seperti itu, mikrokrok muncul, dan kemudian terdapat radang epikondil itu sendiri - epikondilitis. Pada masa akan datang, penyakit ini membawa kepada perubahan degeneratif dan distrofi pada tendon dan otot..

    Dengan diagnosis tepat pada masanya, penyakit ini dapat disembuhkan dengan mudah dengan kaedah konservatif. Tetapi pesakit tidak selalu berjumpa doktor tepat pada masanya, kerana pada peringkat pertama gejala patologi kurang dinyatakan. Kadang kala penyakit ini diabaikan sehingga anda terpaksa menjalani pembedahan.

    Epikondilitis siku biasanya berkembang pada orang berusia antara 40 dan 60 tahun. Di tangan kanan, tangan kanan biasanya terpengaruh, dan di tangan kanan, masing-masing, di sebelah kiri.

    Bentuk dan sebab patologi

    Penyetempatan tapak keradangan bergantung pada otot mana yang mengalami beban fizikal. Terdapat 2 bentuk patologi:

    1. Epikondilitis luaran (lateral). Jenis penyakit ini mempengaruhi tendon yang berfungsi ketika memanjang. Tempat penyambungan serat pada epikondil lateral menjadi radang. Jika tidak, penyakit ini disebut "siku tenis". Penyebabnya adalah beban yang berat dan berpanjangan pada tangan. Lesi luaran berlaku paling kerap. Penyakit ini menimpa orang-orang yang, ketika bekerja atau bermain sukan, harus melakukan gerakan ekstensor..
    2. Epikondilitis dalaman (medial). Jenis lesi ini diperhatikan lebih jarang, penyakit ini berlaku dengan beban monoton pada lengan bawah. Bentuk epikondilitis ini disebut siku pegolf. Perubahan patologi melibatkan tendon dan otot yang bertindak sebagai flexor. Epicondyle medial menjadi radang. Sekiranya epikondilitis luaran biasanya berlaku pada orang yang bekerja keras, maka bentuk dalaman, sebagai peraturan, mempengaruhi orang yang terlibat dalam pekerjaan ringan, tetapi monoton.

    Klasifikasi penyakit antarabangsa mengelaskan epikondilitis sendi siku sebagai penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung. Selanjutnya, ICD-10 mengklasifikasikan patologi ini sebagai enthesopathy (lesi degeneratif-radang). Ini adalah kod M77.
    ICD-10 secara berbeza mengekodkan 2 bentuk patologi ini:

    • epikondilitis lateral - M77.0;
    • epikondilitis medial - M77.1.

    Tekanan tangan adalah penyebab utama penyakit. Kadang-kadang satu gerakan canggung cukup untuk perkembangan patologi..

    Terdapat epikondilitis pasca trauma pada sendi siku, apa itu? Proses keradangan pada epikondyle berlaku selepas dislokasi, peregangan. Sejurus selepas kecederaan, seseorang merasakan sakit yang tajam, yang kemudian hilang.

    Selepas itu, apabila semua tanda-tanda kecederaan telah berlalu, ada rasa sakit di lengan bawah ketika menggerakkan jari.

    Sebab lain untuk perkembangan patologi dalam epicondyle boleh menjadi:

    • keradangan tendon;
    • osteochondrosis.

    Dalam kes ini, penyakit ini adalah sekunder..

    Epicondylitis kadang-kadang dilokalisasikan ke bahu dan lutut. Punca kerosakan pada sendi ini serupa.

    Pesakit sering bertanya doktor mana yang merawat epikondilitis. Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda penyakit ini, berjumpa dengan pakar ortopedik, reumatologi atau pakar bedah.

    Gejala penyakit

    Gejala bergantung pada bentuk penyakit. Epikondilitis luaran disertai dengan manifestasi berikut:

    1. Kesakitan berlaku di bahagian luar siku apabila jari dilanjutkan.
    2. Dengan pergerakan putaran sendi pergelangan tangan dan daya tahan untuk mencengkam tangan, kelemahan otot diperhatikan.
    3. Untuk diagnosis, doktor menjalankan ujian. Pesakit ditawarkan untuk mengambil secawan cecair dari meja. Sekiranya pesakit mempunyai epikondilitis lateral pada sendi siku, maka pergerakan ini menyebabkan kesakitan. Atas dasar ini, anda dapat menentukan penyakitnya.
    4. Palpasi epikondyle lateral menyakitkan.

    Dengan epikondilitis dalaman, gejala berikut diperhatikan:

    1. Sakit di bahagian dalam sendi yang semakin teruk apabila anda menolak meregangkan lengan bawah.
    2. Kelemahan otot dengan pergerakan mencengkam.
    3. Ujian dijalankan: doktor mengajak pesakit untuk meniru pergerakan semasa memerah susu. Sekiranya pesakit menderita epikondilitis medial, maka dia merasa sakit.
    4. Benjolan yang menyakitkan dirasakan di epicondyle medial.

    Dalam bentuk epikondilitis apa pun, kesakitan adalah gejala patologi utama. Sensasi menyakitkan dirasakan di kawasan siku dan lengan bawah, memancar ke tangan. Menjadi sukar bagi pesakit untuk berjabat tangan, memegang sudu, mengambil objek dari meja.

    Tanda-tanda epikondilitis lain adalah mungkin, seperti:

    • sedikit peningkatan suhu tempatan di kawasan sendi yang terjejas;
    • kemerahan atau sianosis kulit;
    • kekejangan kapal kecil;
    • mati rasa di tangan dan sensasi kesemutan.

    Terdapat beberapa peringkat penyakit:

    1. Subakut. Sensasi menyakitkan timbul hanya semasa latihan. Terdapat sedikit kelemahan otot pada anggota badan yang terjejas.
    2. Tajam. Sindrom nyeri menjadi kekal. Otot lengan melemah secara mendadak, sehingga sukar bagi pesakit untuk mengangkat beban walaupun kecil. Gejala Thompson muncul - sakit ketika mengepalkan jari ke penumbuk.
    3. Kronik. Pesakit bimbang akan kesakitan yang berterusan dan membosankan, yang semakin meningkat pada waktu malam dan dengan perubahan cuaca. Kelemahan otot menjadikannya sukar untuk melakukan pergerakan walaupun sederhana.

    Semasa epikondilitis tahap subakut dan akut, rawatan berjaya dijalankan dengan kaedah konservatif; dalam kes lama, hanya pembedahan yang dapat membantu..

    Imobilisasi dan rawatan ubat

    Epicondylitis - bagaimana merawat penyakit ini? Sekiranya anda mengalami kesakitan di lengan bawah, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Sebelum merawat patologi, anda perlu memastikan ketenangan anggota badan yang cedera, mengelakkan senaman fizikal. Dalam beberapa kes, serpihan dikenakan ke tempat sakit dan sapu tangan diikat. Imobilisasi berlangsung dari 7 hingga 10 hari. Dalam bentuk penyakit kronik, anggota badan dibalut dengan pembalut elastik.

    Peranti ortopedik lain juga digunakan untuk imobilisasi. Orthoses dalam bentuk gelang digunakan pada kawasan lengan bawah. Mereka dipakai pada waktu malam. Pengetukan sendi siku dilakukan menggunakan pita fiksasi khas yang tidak menyekat pergerakan, tetapi membantu mengurangkan kesakitan.

    Selanjutnya, kumpulan ubat berikut ditetapkan:

    1. Tablet anti-radang bukan steroid: Ibuprofen, Indomethacin, Nise, Ortofen. Mereka membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan.
    2. Analgesik: Nimesulide, Analgin, Renalgan, Ketanov. Ubat-ubatan ini diresepkan untuk sindrom kesakitan ringan..

    Pada tahap epakondilitis subakut dan akut pada sendi siku, rawatan salap membantu mengurangkan sensasi yang teruk. Yang ditunjukkan adalah gel berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid. Ubat tempatan berikut digunakan:

    Dalam kes ringan, rawatan dengan salap untuk epikondilitis sendi siku sepenuhnya menghilangkan keradangan dan manifestasi yang tidak menyenangkan lainnya. Pada peringkat subakut penyakit ini, kadang-kadang tidak perlu untuk menetapkan ubat bentuk tablet tambahan.

    Dalam kes lanjut, jika penggunaan pil dan krim anti-radang tidak berfungsi, mereka memerlukan sekatan. Rawatan sedemikian dilakukan oleh kumpulan ubat berikut:

    1. Ejen hormon glukokortikoid: Diprospan, Prednisolone, Hydrocortisone. Gunakan borang suntikan untuk suntikan ke kawasan sendi. Ini mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Terapi serupa digunakan untuk kesakitan berterusan yang tidak hilang dalam beberapa minggu. Rawatan hormon boleh menyebabkan sedikit peningkatan gejala selepas suntikan.
    2. Anestetik tempatan: Ultracaine, Lidocaine. Suntikan diberikan ke kawasan yang paling sakit.

    Suntikan hormon biasanya diberikan sekali, dan jika perlu, pemberian ubat diulang. Glukokortikoid tidak digunakan lebih dari 2 kali semasa terapi. Mereka berkesan menghilangkan rasa sakit, tetapi dengan penggunaan yang berpanjangan dapat memperburuk keadaan tendon dan ligamen. Blok dilakukan dengan berhati-hati, kerana terdapat risiko kerosakan saraf.

    Fisioterapi

    Setelah semua manifestasi akut proses keradangan ditahan, rawatan fisioterapi ditetapkan. Ini membantu meningkatkan bekalan darah ke tisu. Metabolisme sel meningkat dan proses penyembuhan lebih cepat. Fisioterapi dijalankan dengan kaedah berikut:

    1. Sesi elektroforesis dengan asetilkolin, novokain, kalium iodida.
    2. Fonoforesis dengan rawatan awal kawasan yang terjejas dengan salap kortikosteroid atau anestetik.
    3. Fisioterapi menggunakan medan magnet (magnetoterapi) dan arus frekuensi rendah (dinamoterapi).
    4. Sapukan parafin dan ozokerite ke kawasan sendi yang berpenyakit.
    5. Pendedahan kepada panas kering - dilakukan hanya selepas penyingkiran keradangan.
    6. Cryotherapy dengan nitrogen cair (tidak lebih rendah daripada -30 ° C) - membantu melegakan kesakitan dan bengkak.
    7. Urut untuk epikondilitis - hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan. Prosedur ini membolehkan anda mengembalikan pergerakan pada sendi yang berpenyakit. Pergerakan mengurut bermula dari zon kolar, kemudian bergerak dari leher ke kawasan lengan bawah. Dalam kes ini, sendi siku itu sendiri tidak terjejas. Urut mestilah lembut dan lembut. Jangan tekan kuat pada lengan bawah anda. Amat penting bahawa prosedur itu dilakukan secara profesional. Anda tidak boleh mengurut diri sendiri.

    Kebetulan bahawa fisioterapi konvensional tidak berkesan dengan epikondilitis lanjut. Bagaimana merawat penyakit dalam kes-kes ini, soalan ini membimbangkan pesakit. Sekiranya gejala penyakit sukar dihentikan, maka terapi gelombang kejutan (SWT) ditetapkan. Kawasan yang terkena terkena gelombang kejutan supersonik. Ini menyumbang kepada pemusnahan deposit kalsium, kerana tekanan gelombang di tempat sakit, bekalan darah bertambah baik, dan tisu pulih. Sekiranya pesakit mengalami epikondilitis sendi siku yang teruk, rawatan, salap, pil dan penyumbatan tidak membantu, maka terapi gelombang kejutan sering berkesan.

    Latihan fizikal

    Latihan terapeutik sangat penting dalam rawatan epikondilitis sendi siku. Ia membantu mengembalikan pergerakan dan membina otot yang lemah. Terapi senaman dilakukan hanya setelah rasa sakit dan semua manifestasi akut telah reda. Latihan berikut sangat berguna:

    1. "Gunting". Pesakit mengulurkan tangannya di hadapannya dan melakukan pergerakan menyeberang. Dalam kes ini, pertama tangan kanan harus berada di atas kiri, dan kemudian kiri harus di atas kanan.
    2. Putaran lengan bawah pertama ke satu arah dan kemudian ke arah yang lain.
    3. Sambungkan tangan ke kunci, kemudian lepaskan dan bengkokkan lengan bawah.
    4. Dengan tangan yang sihat, perlahan-lahan bengkokkan pergelangan tangan yang sakit.
    5. Bengkokkan lengan di lengan bawah dan lakukan gerakan pemanjangan lenturan dengan tangan anda.

    Terapi senaman harus diresepkan oleh doktor. Hanya pakar yang dapat menilai bila tahap akut penyakit ini dihentikan sepenuhnya. Jika tidak, set latihan akan menimbulkan beban tambahan pada tendon sendi siku dengan epikondilitis, dan ini akan memperburuk keadaan.

    Pendidikan jasmani dengan epikondilitis mempunyai batasan.

    Jangan terus bersenam sekiranya sakit akut berlaku..

    Dalam kes sedemikian, anda perlu berjumpa doktor. Aktiviti fizikal harus ditingkatkan secara beransur-ansur. Kelas kali pertama dapat dijalankan selama 2-3 minit, kemudian tempohnya dapat ditingkatkan.

    Campur tangan pembedahan

    Bagaimana untuk menyembuhkan epikondilitis sendi siku jika terapi penyekat dan gelombang kejut tidak membantu? Dalam kes sedemikian, rawatan pembedahan dilakukan. Ini adalah ukuran yang melampau. Operasi juga dilakukan untuk pesakit yang kerjanya dikaitkan dengan beban berterusan pada sendi siku. Pada masa ini, jenis intervensi pembedahan berikut dilakukan:

    1. Pembuangan tendon dengan bahagian tisu otot.
    2. Pemanjangan Tendon.
    3. Arthroscopy.
    4. Pembedahan tendon.

    Rawatan epikondilitis sendi siku dengan arthroscopy adalah operasi pembedahan yang paling lembut. Sayatan kecil dibuat di kulit di mana kamera (arthroscope) dan instrumen yang diperlukan dimasukkan. Gambar dipaparkan pada monitor, semua tisu diperiksa, dan pakar bedah melakukan manipulasi yang diperlukan. Operasi ini memakan masa sekitar 1 jam dan dilakukan secara rawat jalan. Selepas arthroscopy, pembalut imobilisasi digunakan dan pesakit pulang ke rumah pada hari yang sama. Selepas prosedur ini, pemulihan lebih cepat daripada pembedahan terbuka pada siku..

    Langkah pencegahan

    Video dipadamkan.
    Video (klik untuk bermain).

    Sekiranya seseorang terlibat dalam sukan atau pekerjaan yang melibatkan beban pada sendi siku, maka perlu untuk merehatkan anggota badan atas secara berkala. Adalah berguna untuk melakukan urutan dan latihan terapi senaman khas. Ini akan membantu mencegah perkembangan epikondilitis. Sekiranya penyakit itu menjadi kronik, maka sifat kerja harus diubah, jika tidak, kambuh tidak dapat dielakkan.