5 kumpulan utama ubat untuk osteoporosis dan peraturan penggunaannya

Siku

Osteoporosis adalah penyakit sistemik di mana proses pemusnahan tisu tulang berlaku kerana kemampuannya untuk tumbuh semula dan menguatkan. Dalam kes ini, garam kalsium dicuci dari tulang, kerana ia tidak dapat menyimpannya di dalam. Akibatnya, kerapuhan tulang meningkat, kecenderungan tinggi untuk patah tulang, yang berlaku walaupun dengan sedikit pengaruh luaran. Mungkin lebam biasa, pergerakan ceroboh, jatuh.

Osteoporosis adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan kematian. Lebih kerap daripada berlaku, kematian dan kecacatan orang berlaku hanya disebabkan oleh patologi kardiovaskular, diabetes mellitus dan barah.

Keburukan penyakit ini juga terletak pada kenyataan bahawa osteoporosis berkembang dengan sedikit gejala. Pesakit mula merasakannya apabila rawatan menjadi tidak berkesan - ini adalah tahap di mana kerap berlaku patah tulang.

Faktor yang mempengaruhi perkembangan osteoporosis

Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan osteoporosis:

Kekurangan kalsium dalam badan kerana ketidaktepatan dalam pemakanan. Ini boleh menjadi makanan yang tidak seimbang, mematuhi pelbagai diet, puasa, dan lain-lain. Kekurangan kalsium dalam badan sering menimbulkan gangguan dalam penyerapan vitamin dan mineral.

Ketidakaktifan fizikal. Kedudukan berbaring dan tidak bergerak yang berpanjangan membawa kepada fakta bahawa osteoklas diaktifkan di dalam badan. Mereka memusnahkan tisu tulang, mengganggu mineralisasi. Berbahaya dalam hal ini, tinggal lama dalam keadaan tanpa berat badan. Oleh kerana itu, orang yang didiagnosis dengan osteoporosis mesti mengekalkan aktiviti fizikal yang berterusan..

Gangguan hormon. Penyakit ini boleh berkembang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon - ini adalah gangguan dalam pengeluaran hormon tiroid, kelenjar paratiroid, hormon seks dan hormon hipofisis.

Osteoporosis sekunder boleh berkembang dengan pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, kopi, dengan adanya kebiasaan buruk seperti merokok, serta latar belakang penyakit darah, dengan latar belakang rematik, kegagalan buah pinggang, diabetes mellitus.

Sekiranya seseorang mengambil terlalu banyak air berkarbonat, maka penyakit tulang dapat berkembang pada dirinya walaupun pada usia muda. Sebilangan besar minuman berkarbonat terbukti mengandungi bahan yang membantu membuang kalsium dari tulang..

Sebab lain untuk perkembangan osteoporosis adalah gangguan dalam fungsi sistem pencernaan, dalam fungsi sistem kardiovaskular..

Penyakit tulang belakang berkembang terutamanya pada usia tua, setelah 60 tahun. Wanita menderita lebih kerap daripada lelaki, penyakit ini dikesan pada mereka selepas bermulanya menopaus. Pada populasi lelaki, kalsium dalam tulang kekal lebih lama, kehilangan yang berkaitan dengan usia berlaku kemudian.

Gejala utama penyakit ini dianggap:

Gangguan pada struktur tulang, yang menyebabkan ubah bentuknya.

Melenturkan, kehilangan ketinggian kerana kelengkungan tulang belakang, penyakit periodontal.

Gangguan pergerakan sendi, besar dan kecil. Aktiviti fizikal yang biasa menyebabkan keletihan yang cepat.

Pada waktu malam, pesakit mungkin terganggu oleh kekejangan yang timbul di bahagian bawah kaki. Kesakitan yang membosankan mungkin berlaku, atau sakit akut di ruang tulang belakang dan di sendi. Sensasi menyakitkan menjadi sangat kuat semasa perubahan cuaca..

Adalah mustahil untuk menghentikan perkembangan osteoporosis, ia adalah penolong wajib penuaan seluruh organisma. Adalah mungkin untuk mencegah pencucian kalsium dari tulang hanya apabila disebabkan oleh patologi lain. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa mustahil untuk memperlambat kadar perkembangan penyakit ini. Rejimen rawatan yang dirancang dengan baik menghilangkan perkembangan komplikasi.

Kaedah diagnostik

Pemeriksaan sinar-X adalah kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis penyakit. Walau bagaimanapun, hanya bermaklumat apabila lebih daripada 30% jisim tulang telah hilang. Ia memerlukan masa yang lama untuk merawat pesakit seperti itu, dan kesannya tidak selalu dicapai..

Imbasan CT. Dengan bantuan tomograf, penyakit dapat dikesan pada peringkat awal perkembangannya. Untuk ini, peranti dilengkapi dengan lampiran khas. Alat ultrasound juga membantu mengenal pasti penyakit ini. Tetapi sekali gus mungkin dengan bantuan alat-alat ini untuk mengkaji keadaan hanya satu bahagian badan. Walaupun untuk menilai sejauh mana penyebaran proses patologi, perlu menyelidiki beberapa jabatan.

Osteodistrofi. Perubatan moden mempunyai densimeter sinar-X, yang memungkinkan untuk menilai ketumpatan mineral tisu tulang di beberapa bahagian badan sekaligus. Lebih-lebih lagi, ketepatan kajian sedemikian tinggi. Adalah mungkin untuk mengesan kehilangan tulang sebanyak 2%, dan juga untuk mengetahui tahap jisim otot dan lemak badan, kandungan kalsium dalam tulang. Data ini berkorelasi dengan usia dan jantina pesakit. Pemeriksaan Densitometrik selamat untuk kesihatan, ia dilakukan dengan cepat dan tidak menimbulkan sensasi yang menyakitkan. Tidak ada kesan sampingan setelah diagnosis, jadi anda boleh melakukannya sebanyak mungkin.

Walau bagaimanapun, penyebab kehilangan tulang tidak dapat ditentukan dengan teknik ini. Ini hanya boleh dilakukan oleh doktor yang merawat..

Selain menemu ramah dan memeriksa pesakit, dia akan menghantarnya untuk menjalani ujian berikut:

Air kencing mesti disalurkan untuk menentukan elektrolit di dalamnya;

Pensampelan darah membolehkan anda mengenal pasti tahap kalsium, vitamin D dan fosforus di dalamnya;

Penentuan tahap osteocalcin diperlukan;

Keupayaan perkumuhan buah pinggang sedang dikaji;

Darah didermakan untuk hormon paratiroid.

Kajian-kajian ini, yang dilakukan secara gabungan, membolehkan anda membuat gambaran mengenai penyakit yang paling lengkap dan menetapkan rawatan yang sesuai..

Rawatan osteoporosis

Kaedah rawatan osteoporosis secara langsung bergantung kepada sifat penyakit ini. Sekiranya timbul sebagai patologi sekunder, maka perlu menghapuskan punca penyakit - ini mungkin pembetulan gangguan imun, penyakit sistem kardiovaskular dan pencernaan, dll..

Osteoporosis primer terbentuk kerana penuaan badan dan paling kerap berlaku pada wanita. Rawatan memerlukan pendekatan khusus, kerana selalunya penyakit ini didiagnosis pada masa selepas menopaus. Adalah perlu untuk melambatkan sebanyak mungkin pelepasan kalsium dari tulang dan meningkatkan penumpukannya. Dalam kes ini, anda perlu mengambil kira perubahan yang berlaku dalam sintesis hormon seks.

Terapi ini dibahagikan kepada komponen berikut:

Rawatan asas dengan ubat. Tujuannya adalah untuk membetulkan proses metabolik pada tulang. Rawatan jangka panjang, berterusan dan berperingkat.

Operasi dilakukan untuk osteoporosis sendi pinggul dan lutut. Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, maka penggantian sendi yang sudah usang dengan ubat tiruan ditunjukkan. Ini membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit, lanjutannya, kerana dapat menghilangkan risiko patah spontan pada leher femoral.

Rawatan utama untuk osteoporosis

Untuk rawatan osteoporosis, pengatur metabolisme kalsium-fosforus ditetapkan.

Ubat ini menggantikan kerja hormon paratiroid:

Calcitonins (Miacalcic). Hormon calcitonin mencegah kehilangan kalsium dari tulang, ia juga mengambil bahagian dalam proses pembentukannya, dan mempunyai kesan analgesik. Ubat ini dibuat dari salmon calcitonin dan bertindak serupa dengan hormon manusia sendiri. Untuk tujuan ini, ubat seperti: Osteover, Alostin, Veprena boleh digunakan.

Persediaan bifosfonat bertujuan untuk menghalang proses kehilangan tulang, menormalkan mineralisasi tulang. Preskripsi agen berikut adalah mungkin: Risedronate, Alendronate, Ibandronate, Zoledronic acid (Xidiphon, Etidronate, Bonefos, Fosamax).

Penyediaan kompleks Osteogenon mencegah pemusnahan tisu tulang (menekan sintesis osteoklas dan merangsang kerja osteoblas), mendorong proses pembentukan tulang.

Derivatif fluorida bertujuan untuk merangsang pembentukan tisu tulang - ini adalah Kaltsik, Fluocalcic, Osin, Coreberon.

Hormon paratiroid teriparatide - Forsteo digunakan untuk merangsang osteoblas. Ia perlu disuntik.

Semua ubat ini hanya boleh diresepkan oleh doktor yang akan mengawal darah dan air kencing menggunakan kaedah diagnostik makmal. Ini akan menilai keberkesanan rawatan..

Tiada kerosakan tulang berlaku

Tahap deoxypyridinoline dalam air kencing berkisar antara 3.0 hingga 7.4 pada wanita. Lelaki mempunyai dari 2.3 hingga 5.4.

Bagi wanita di bawah 55 tahun - 0,572;

Untuk wanita berumur lebih dari 55 tahun - 1.008;

Untuk lelaki berumur 50 hingga 70 tahun - 0,58;

Untuk lelaki selepas 70 tahun - 0.854.

Tisu tulang terbentuk secara normal

Tahap osteocalcin dalam darah sebelum usia 50 tahun adalah antara 11 dan 23 ng / ml. Selepas usia 50 - dari 15 hingga 46 ng / ml.

Kadar kandungan garam (mmol / l)

Kalsium dalam darah dari 2.2 hingga 2.75;

Hormon paratiroid dalam darah dari 1.3 hingga 6.8;

Fosfor dalam darah lelaki berusia lebih dari 60 tahun adalah dari 0,9 hingga 1,32. Untuk wanita berumur lebih dari 60 tahun dari 0.74 hingga 1.2.

Terapi penggantian hormon

Terapi dengan ubat hormon digunakan sangat kerap. Ia diresepkan untuk orang dengan osteoporosis yang teruk, dengan penyakit pada peringkat awal perkembangannya, dan bahkan untuk pesakit yang hanya mempunyai prasyarat untuk perkembangan patologi. Bagi seorang wanita yang telah memasuki masa menopaus, pengatur reseptor estrogen tertentu ditetapkan. Ini adalah ubat seperti Raloxifene, Keoxifen, Evista, Droloxifen. Penerimaan mereka membantu menghentikan proses pemusnahan tulang, atau memperlambatnya dengan ketara. Risiko patah tulang dikurangkan tepat separuh..

Mungkin pelantikan estrogen itu sendiri, misalnya, ubat Femoston, Kliogest, dalam kombinasi dengan persediaan kalsium. Tetapi harus diingat bahawa mengambil ubat yang mengandung estrogen mempengaruhi risiko terkena penyakit onkologi ginekologi. Untuk mencapai kesannya, anda perlu mengambil estrogen sekurang-kurangnya 5 tahun. Secara selari, tahap hormon dalam darah dipantau. Pembatalan ubat dilakukan secara berperingkat, mengurangkan dos secara perlahan.

Jangan mengambil estrogen untuk pesakit yang berisiko terkena barah, dan juga pesakit yang cenderung mengalami komplikasi trombotik. Selain itu, terapi hormon dengan estrogen adalah terapi pemeliharaan dan tidak dapat menambah kadar kalsium pada tulang..

Makanan tambahan kalsium untuk osteoporosis

Untuk menghentikan perkembangan penyakit ini, anda perlu menggunakan suplemen kalsium. Mereka berfungsi lebih baik daripada memasukkan makanan yang kaya dengan unsur jejak ini dalam menu, atau menggunakan terapi tradisional..

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, persediaan kalsium diresepkan bersama dengan pengatur metabolisme kalsium:

Penerimaan multivitamin ditunjukkan - ia boleh menjadi Elevit, Kaltsinova, Komplevit, Nutrimaks. Tetapi kerana terdapat banyak komponen dalam dana ini, dana tersebut diserap lebih teruk daripada ubat mono. Oleh itu, mereka digunakan sebagai profilaksis, dan bukan sebagai ubat..

Mengambil monovitamin dengan garam kalsium. Kalsium glukonat sendiri kurang diserap, jadi lebih baik mengambil ubat seperti kalsium gliserofosfat, kalsium laktat, kalsium klorida.

Adalah mungkin untuk menetapkan ubat kombinasi di mana kalsium digabungkan dengan vitamin D - boleh jadi Kalsium D3 nycomed, Orthocalcium dalam kombinasi dengan kalsium sitrat, Vitamin D3 dalam kombinasi dengan kalsium Vitrum.

Hanya doktor yang boleh mengambil ubat. Sekiranya anda mengambil sediaan kalsium tanpa pengawasan perubatan, ia mengancam pengendapan garam mikroelemen dalam tisu lembut, yang akan menyebabkan kerosakan pada buah pinggang, jantung, saluran darah. Penggunaan vitamin D secara bebas untuk rawatan kanak-kanak sangat berbahaya. Dos yang tidak betul boleh menyebabkan masalah kesihatan pada masa akan datang. Perkara yang sama berlaku untuk penggunaan ubat hormon yang tidak rasional..

Kaedah moden rawatan osteoporosis

Doktor menggunakan pendekatan kualitatif baru dalam rawatan osteoporosis, ia merangkumi perkara berikut:

Adalah perlu untuk mengenal pasti secara tepat semua kawasan tisu tulang yang terkena osteoporosis.

Kemudian lacunae tulang dibersihkan menggunakan kaedah gelombang kejutan.

Tahap seterusnya adalah pengenalan ekstrak tisu haiwan dan kalsium terionisasi di bawah periosteum.

Menjalankan terapi standard.

Rejimen rawatan osteoporosis ini berlaku untuk pesakit dari segala usia..

Di University of Auckland di New Zealand, penyelidikan sedang dilakukan mengenai ubat baru yang semestinya merupakan rawatan terobosan untuk osteoporosis. Ini adalah ubat Zometa, yang dihasilkan oleh Novartis AG (Switzerland) dan asid zoledronik. Cukup untuk memasukkannya sekali dalam setahun, tidak diperlukan lagi terapi. Berdasarkan kajian, didapati bahawa kerosakan tisu tulang setelah suntikan melambat setahun, dan tulang itu sendiri menjadi lebih padat selama ini. Namun, belum ada data untuk mencegah patah tulang, tetapi percubaan sedang berlangsung..

Rawatan Osteoporosis Simptomatik

Mengambil analgesik dan relaksan otot untuk kesakitan dan kekejangan otot, mengambil NSAID untuk artritis. Ini membolehkan pesakit mengelakkan perkembangan penyakit ini kerana hipodinamik..

Mengubati patah tulang dengan pembedahan.

Rawatan fisioterapeutik, kompleks terapi senaman.

Mematuhi diet dengan memasukkan makanan yang kaya dengan magnesium, fosforus, kalsium dalam menu.

Mengelakkan minuman berkarbonat.

Rawatan osteoporosis di rumah

Anda pasti perlu menyesuaikan menu anda. Untuk melambatkan perkembangan osteoporosis, anda harus memasukkan makanan dengan vitamin D, kalsium, fosforus. Ini bukan sahaja produk tenusu, tetapi juga rumput laut, bayam, brokoli, ikan berlemak, kekacang, terung.

Dari jadual, menjadi jelas berapa banyak kalsium yang terkandung dalam pelbagai makanan. Dikira berdasarkan 100 g produk.

Tubuh menyerap garam kalsium pada masa muda hanya sebanyak 30-35%, dan pada usia tua sebanyak 10-15%. Selain itu, proses ini diganggu oleh coklat, teh, kopi dan alkohol..

Sekiranya rawatan dengan penyediaan kalsium dilakukan, maka vitamin D harus diambil secara selari.Jika ini tidak dilakukan, maka kalsium akan dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang. Berada di bawah sinar matahari, anda dapat memperkaya badan anda dengan vitamin penting ini.

Di rumah, anda boleh melakukan latihan fizikal yang ditetapkan oleh doktor, melakukan urutan bebas.

Ubat tradisional mengesyorkan menggunakan kulit telur yang disuntik dengan jus lemon. Walaupun begitu, sebarang persediaan farmasi yang terdapat di pasaran akan jauh lebih berkesan daripada kulit telur ayam..

Langkah pencegahan

Pencegahan osteoporosis dikurangkan kepada aktiviti berikut:

Ibu mesti menjaga sistem kerangka anak semasa dia berada di dalam rahimnya. Untuk melakukan ini, dia perlu mengambil vitamin yang disyorkan oleh doktor. Semasa kecil, perhatian harus diberikan kepada pengumpulan massa tulang, yang mana anak itu harus diberi makan dengan betul, pastikan bahawa dia terlibat dalam pendidikan jasmani, menari, gimnastik, dll..

Pada masa remaja dan dewasa, anda harus mengelakkan menghirup asap tembakau, minum alkohol, dan soda manis. Kehidupan seks haruslah teratur.

Semasa menopaus, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan, kerana dalam 10 tahun pertama setelah bermulanya menopaus, kalsium dicuci keluar dari tulang terutamanya dengan cepat.

Penting untuk memahami bahawa osteoporosis adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan dengan sendirinya. Jangan mengambil maklumat yang diberikan sebagai panduan untuk rawatan diri. Ia dirancang supaya orang memahami bahaya penyakit dan tidak menangguhkan diagnosis yang berkualiti tinggi. Hanya doktor yang merawat osteoporosis.

Ubat yang berkesan untuk osteoporosis: rawatan dan pencegahan penyakit

Penurunan jisim tulang, penurunan ketumpatannya dikesan pada 10% populasi. Osteoporosis yang berkembang menyebabkan kehilangan kekuatan rangka, patah tulang belakang, leher femoral, dan ekstremitas. Ubat Osteoporosis menyembuhkan pesakit, mengurangkan kecacatan, syarat ketidakupayaan untuk bekerja, kematian.

Apa itu osteoporosis?

Osteoporosis adalah penyakit tulang, di mana strukturnya terganggu, penurunan berat badan, dan patah tulang muncul. Berkembang secara bebas atau menghidap penyakit organ dalaman.

Bezakan:

  • osteoporosis primer;
  • sekunder.

Klasifikasi osteoporosis primer:

  • pada wanita selepas 55 tahun dengan penurunan tahap hormon seks;
  • senil - jisim tulang berkurang dengan usia;
  • idiopatik - penyebabnya tidak dapat dijelaskan pada usia apa pun;
  • awet muda - berkembang akibat anomali perkembangan kongenital;
  • tidak berlaku - berlaku apabila beberapa faktor yang tidak digabungkan digabungkan.

Osteoporosis sekunder berkembang dengan penyakit:

  • hati dan buah pinggang;
  • leukemia, anemia;
  • diabetes, hiperkortisolisme;
  • selepas reseksi perut, usus.

Penyebab osteoporosis

Asas mineral tulang adalah garam kalsium dan fosforus. Semasa kehamilan, penyusuan, kekurangan mineral berlaku, yang boleh menjadi penyebab kerusakan tulang.

Punca lain osteoporosis:

  • hormon;
  • kekurangan kalsium;
  • patologi sistemik;
  • mengambil ubat tertentu.

Hormon seks memainkan peranan besar dalam pembinaan semula tulang. Wanita di bawah umur 45 tahun mengalami penurunan berat badan tahunan sebanyak 1%. Selepas menopaus, setelah usia 50 tahun, berat kerangka menurun sebanyak 2-5% setiap tahun. Seorang lelaki berusia lebih dari 60 kehilangan separuh testosteron.

Rawatan jangka panjang dan tidak terkawal juga menyebabkan osteoporosis:

  • glukokortikoid;
  • diuretik;
  • ubat yang digunakan untuk merawat penyakit perut - almagel, phosphalugel;
  • beberapa ubat psikotropik.

Gejala penyakit

Osteoporosis dicirikan oleh:

  • gangguan postur dan kecacatan rangka;
  • sakit tulang;
  • patah tulang.

Tanda-tanda ini ditunjukkan:

  • penurunan pertumbuhan badan;
  • kemunculan rongga;
  • "bonggol janda" muncul pada wanita yang lebih tua;
  • penurunan jarak antara tulang rusuk dan tulang pelvis;
  • kesakitan semasa mengetuk proses putaran vertebra.

Bagi orang tua, patah tulang pinggul sangat berbahaya, yang menampakkan diri:

  • sakit pada sendi pinggul;
  • ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki yang sakit;
  • memendekkan anggota badan;
  • giliran kaki bawah yang tidak wajar ke arah luar;
  • kekejangan di tapak patah tulang.

Diagnosis osteoporosis

Data kaedah penyelidikan instrumental adalah penting:

  • radiografi;
  • densitometri.

Radiografi mendedahkan osteoporosis dengan kehilangan 30% jisim rangka pada peringkat akhir penyakit ini. Satu-satunya kaedah yang membolehkan anda membuat diagnosis yang betul pada peringkat awal penyakit, dengan kehilangan 1% berat tulang - densitometry, absorptiometry.

Terdapat jenis penyelidikan berikut:

  • Densitometri sinar-X;
  • absorptiometri ultrasound;
  • pengimejan resonans terkira dan magnetik.

Kaedahnya mempunyai ciri dan indikasi yang berbeza:

  • Densitometri sinar-X, kaedah yang paling biasa digunakan, memberikan data mengenai patologi keseluruhan kerangka.
  • Ultrasound tidak cukup bermaklumat, tidak mempunyai kontraindikasi, digunakan untuk memeriksa wanita hamil, ibu menyusu, anak prasekolah.
  • Absorptiometri dikira kuantitatif mempunyai sejumlah kontraindikasi kerana dos radiasi yang tinggi..
  • Pencitraan resonans magnetik jarang digunakan kerana kos dan kekurangan peralatan yang tinggi di banyak institusi perubatan.

Doktor mana yang merawat osteoporosis?

Penyakit ini bersifat sistemik, semua bahagian sistem muskuloskeletal terjejas. Pemilihan doktor bergantung pada sifat dan lokasi patologi. Ahli ortopedik terlibat dalam diagnosis dan rawatan kecacatan kerangka, anggota badan, pembetulan postur, berjalan.

Menjalankan penyelidikan antropometri, mengukur:

  • tinggi dan berat pesakit;
  • jarak lengan;
  • panjang anggota badan;
  • lilitan dada dan perut.

Data antropometri berikut sangat penting untuk diagnosis osteoporosis:

  • penurunan pertumbuhan lebih daripada 1 cm setahun;
  • penurunan berat badan dengan lilitan tetap.

Dengan bermulanya menopaus, perubahan tahap hormon, wanita perlu berunding dengan pakar sakit puan. Sekiranya terdapat penyakit bersamaan, pemeriksaan dan rawatan oleh pakar dengan profil yang sesuai.

Bagaimana dan bagaimana merawat osteoporosis?

Keberkesanan rawatan ditentukan oleh:

  • peringkat penyakit;
  • kehadiran komplikasi;
  • penyakit bersamaan.

Pada peringkat awal patologi, pembetulan metabolisme mineral, pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, penggunaan ubat untuk menguatkan tulang, kepatuhan kepada cadangan perubatan, dapat menghentikan perkembangan perubahan yang merosakkan pada tulang, untuk meminimumkan risiko patah tulang. Penyakit ini dapat dikesan sepenuhnya dalam kes yang jarang berlaku..

Pengelasan ubat anti-osteoporotik moden

Ubat untuk rawatan osteoporosis diambil untuk masa yang lama, tempoh terapi ditentukan oleh doktor. Rawatan harus dimulakan sebaik sahaja diagnosis dibuat.

Industri farmaseutikal menawarkan pelbagai jenis ubat osteoporosis yang boleh dibeli di mana-mana farmasi:

  • sediaan kalsium;
  • ubat antiresorptif;
  • biofosfonat;
  • ubat dengan calcitonin;
  • ubat hormon;
  • ubat dengan strontium;
  • penghilang rasa sakit.

Ubat berasaskan kalsium

Ubat yang paling selamat adalah makanan tambahan kalsium.

Keberkesanan sediaan kalsium bergantung pada komposisi kimianya, kehadiran zat pemberat. Penyerapan mereka meningkat dengan ketara apabila digabungkan dengan vitamin D.

Ubat berasaskan kalsium:

  • Tablet Calcemin, mengandungi 250 miligram (mg) sitrat dan kalsium karbonat, 500 IU (unit pengukuran biologi) vitamin D. Ambil 1 tablet sebelum makan 2 kali sehari.
  • Calcemin Advance berbeza dengan "Calcemin" dengan kandungan kalsium tinggi - 500 mg setiap satu dan kandungan vitamin D kecil - 200 IU.
  • Kalsium D3 Nycomed mengandungi 1250 mg kalsium karbonat dan 200 IU vitamin D Dihasilkan dalam bentuk tablet dan dalam bentuk permen karet berperisa. Ambil 1 tablet 2-3 kali sehari.

Ejen antiresorptif

Ubat antirorap adalah ubat yang menghalang proses pemusnahan tulang. Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • bifosfonat;
  • kalsitonin;
  • pengganti hormon;
  • ubat lain yang menekan penyerapan semula.

Bisfosfonat sangat mirip dengan mineral bukan organik semula jadi, menggantikannya dalam komposisi tulang, memastikan ketahanan tisu tulang terhadap kesan enzim dan sel yang memusnahkan kerangka.

Senarai utama data mengenai ubat-ubatan dalam kumpulan ini ditunjukkan dalam jadual. Oleh kerana sebilangan besar analognya, anda boleh memilih ubat yang murah.

UbatBahan aktifBorang pelepasanHargaKaedah penerimaan
XidiphonAsid difosfonikPenyelesaian400 rbl.Dalam 1 sudu besar. sudu 2-3 kali sehari
FaedahAsid clodronicPenyelesaian3800 rbl.5 hari intravena
AlendronateAsid alendronikTabletRUB 300.Di dalam 1 TB. Sehari sekali
RisendrosAsid RisendronikTablet1800 rbl.Di dalam 1 TB. Sekali seminggu
Ibandronate TEVAAsid IbandronikTablet1600 rbl.Di dalam 1 TB. 1 kali sebulan
AklastaAsid zoledronikPenyelesaian16000 rbl.Intravena setahun sekali
BonvivaAsid IbandronikTablet

Tiub picagari

1900 rbl.

5100 rbl.

Intravena sekali setiap 90 hari

FosamaxAsid alendronikTabletRUB 500.Di dalam 1 TB. 1 sehari

Kontraindikasi untuk bifosfonat:

  • intoleransi individu;
  • kehamilan, penyusuan;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • kegagalan buah pinggang, hepatik.

Keberkesanan tinggi bifosfonat dalam rawatan osteoporosis telah terbukti dalam kajian terkawal. Semasa merawat wanita dengan osteoporosis pascamenopause dengan Fosamax, data yang boleh dipercayai mengenai peningkatan kepadatan mineral tulang diperoleh.

Kalsitonin

Calcitonins adalah sekumpulan ubat yang mengandungi hormon tiroid yang mencegah pemusnahan tulang:

  • Penyelesaian Sibakaltsin (analog Miacaltsik) untuk pentadbiran intramuskular, intravena, intranasal dengan suntikan pada dos 5-10 mg. sekilogram berat setiap hari. Kedua-dua ubat ini dihasilkan di Switzerland.
  • Calcitonin, larutan untuk suntikan, 5-10 mg / kg sehari.
  • Penyelesaian Veprena untuk pentadbiran intranasal, 200 IU sehari.

Ubat hormon dan steroid

Ubat hormon yang digunakan untuk merawat osteoporosis:

  • Bahan aktif forsteo teriparatide adalah hormon paratiroid yang merangsang pembentukan tisu tulang. Penyelesaian untuk suntikan subkutan. Dos 20 mg. 1 sehari.
  • Femoston adalah ubat, 1 tablet di antaranya mengandungi 1 mg estradiol, 5 mg dydrogesterone, yang menggantikan hormon seks. Ambil 1 tablet setiap hari.
  • Tablet Divina, mengandungi 2 mg. estradiol, digunakan untuk terapi penggantian pada wanita dengan osteoporosis pascamenopause, sesuai dengan fasa kitaran haid setelah berunding dengan pakar sakit puan.
  • Tablet Angelica dalam komposisinya estradiol 1.0 mg, drospirenone - 2 mg. Rejimen dos: 1 tablet 1 kali sehari mengimbangi kekurangan hormon seks wanita dalam osteoporosis.

Steroid anabolik, turunan hormon seks lelaki, merangsang sintesis protein, sebatian nitrogen, digunakan dalam osteoporosis untuk meningkatkan kekuatan tulang.

Dadah dalam kumpulan ini termasuk:

  1. Tablet Methylandrostenediol untuk pentadbiran sublingual, 10 dan 25 mg. 2 kali sehari. Dos harian 500mg.
  2. Larutan berminyak silabolin 2.5% 1 atau 2 mililiter untuk pentadbiran intramuskular dalam ampul 1 kali sehari.

Persediaan strontium

Ubat dengan strontium menghalang aktiviti osteoklas, sel yang memusnahkan tisu tulang, menyumbang kepada pertumbuhan jisim rangka:

  • Serbuk Bivalos untuk pentadbiran oral, mengandungi strontium ranelate 2 gram. Ambil 1 serbuk sekali sehari.
  • Butiran stromos, dengan 2 gram strontium. Di dalam 1 butiran 1 kali sehari.

Ubat kejuruteraan genetik

Denosumab - antibodi terhadap osteoklas, sel yang memusnahkan tisu tulang. Ia diperoleh dengan kaedah kejuruteraan genetik, ubat berkesan moden, ubat-ubatan berdasarkannya digunakan di klinik terbaik di Israel dan negara lain.

Dadah berasaskan Denosumab:

  • Penyelesaian Prolia untuk suntikan dalam 1 mililiter 60 mg. denosunaba. Disuntik secara subkutan sekali setiap enam bulan.
  • Xdzheva dalam botol, mengandungi 125 mg. denosunaba. Suntikan subkutan ubat 4 minggu sekali.

Penghilang rasa sakit

Ubat simptomatik yang digunakan untuk osteoporosis termasuk penghilang rasa sakit:

  • Tablet Diclofenac 25 dan 50 mg., Diambil 1-3 kali sehari untuk kesakitan.
  • Tablet Nimesulide 100 mg., Ambil 2 kali sehari, selepas makan.

Ubat untuk osteoporosis pada kanak-kanak

Ubat dengan hormon tidak digunakan pada kanak-kanak. Keberkesanan dan keselamatan bifosfonat tidak difahami dengan baik dalam pediatrik.

Dadah untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis, hanya digunakan pada kanak-kanak:

  • Complivit Calcium D3 untuk serbuk wangi oren bayi untuk penyediaan suspensi. Mengandungi 5 ml kalsium karbonat 200 mg, vitamin D - 0,00135 mg. Masukkan 100 ml air ke botol dengan serbuk. Kanak-kanak di bawah usia 12 bulan mengambil 5 ml., Dengan makan, pada usia yang lebih tua - seperti yang diarahkan oleh doktor.
  • Serbuk Bayi Serbaguna dalam sachet pakai buang (sachet). Untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 1 ml., 1 pipet dengan makanan. Komposisi: vitamin A 300 mcg, D 10 mcg, C 35 mg.
  • Tablet kunyah bayi pelbagai tab, mengandungi kompleks vitamin, termasuk D. Kanak-kanak berumur satu hingga 4 tahun disyorkan untuk mengambil 1 TB. Sehari sekali.
  • Vitamin dan mineral Kid Kaltsiyplus berbilang tab untuk kanak-kanak berumur 2-7 tahun. Bahan-bahan: kalsium karbonat 200 mg, vitamin D 16 mg. Kanak-kanak berumur 2 hingga 7 tahun. Ambil 1 TB., 1 - 3 bulan setiap hari.
  • Nurofen untuk Kanak-kanak. Penghilang rasa sakit, supositoria untuk pentadbiran rektum, mengandungi ibuprofen 60 mg. Bayi baru lahir dan kanak-kanak diresepkan 60 mg. 3 kali, pada usia yang lebih tua 4 kali sehari.

Ubat homeopati dan makanan tambahan

Digunakan di bawah pengawasan dan preskripsi doktor homeopati.

Ubat-ubatan homeopati digunakan untuk merawat osteoporosis:

  • Silicea D3 terbuat dari kristal silika gunung. Dos dalam pencairan. Untuk osteoporosis gunakan 3 - 6 pencairan.
  • Symphitum officinal adalah ubat dari comfrey, tumbuhan herba yang berasal dari Eropah, dataran rendah, tanah lembap. Sapukan dalam 3 - 5 pencairan.
  • Ubat Abrotanum D1 dari kayu cacing, tumbuhan yang biasa di Eropah selatan.

Makanan tambahan, bahan tambahan aktif secara biologi, bukan ubat, digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama, mungkin tidak mempengaruhi hasil rawatan:

  • Ubi liar, ubat yang merangsang sintesis hormon seks. Syarikat NSP (Nature, s Sunshine Products) mencipta ubat ini untuk wanita. Bahan mentah - tumbuhan dari keluarga Dioscorea. Ia tumbuh di Afrika, Asia selatan, China. Bentuk kapsul, ambil 1 - 2 dua kali sehari.
  • Osteo Plus juga merupakan ubat syarikat NSP, mengandungi kompleks mineral - mineral dan komponen tumbuhan. Bahan-bahan: vitamin A 125 IU, C 37.5 mg, D 50 IU. Mineral: kalsium, fosforus, zat besi, magnesium. Ekstrak: dari ekor kuda, buah betik, Valerian officinalis.
  • Spirulina adalah alga yang kaya dengan protein dan vitamin. Bentuk pelepasan dalam kapsul 500 mg. Untuk osteoporosis, ubatnya diambil 1 kapsul 3 kali sehari..
  • Osteoporin mengandungi 800 mg kalsium dari kerang dasar laut, kompleks vitamin. Ambil 2 tablet 3 kali sehari.

Terapi gimnastik dan senaman

Gimnastik dan terapi senaman membantu pesakit osteoporosis menguatkan otot yang menyokong sistem muskuloskeletal. Ia membantu mengurangkan kekerapan kecederaan.

Latihan harus mudah dilakukan, yang utama adalah melakukannya dengan kerap:

  1. Berbaring di perut anda, angkat kaki secara bergantian, kemudian angkat kedua kaki bersama-sama, tahan selama 5 saat. Lakukan perkara yang sama dengan tangan anda..
  2. Berbaring di sisi anda, lakukan gerakan bulat dengan kaki secara bergantian, kaki dibengkokkan di lutut.
  3. Berbaring di punggung, buat gerakan melingkar dengan tangan dan kaki anda.
  4. Duduk, angkat tangan ke atas, regangkan, kemudian turunkan ke bawah.

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan osteoporosis

Infus, ramuan ramuan perubatan telah lama digunakan untuk merawat osteoporosis:

  • Herba chernobyl, rumput tidur, kayu dalam bahagian yang sama dicurahkan dengan air mendidih, setelah 2 jam, 100 ml diambil secara oral. 3 kali sehari.
  • Akar Dandelion dituangkan dengan air panas 70 darjah 0.5 liter, berkeras selama 2 jam, diminum pada siang hari.
  • "Koktel hijau": potong separuh dari kubis berukuran sederhana, tambahkan 3 pir tanpa inti, sekumpulan pudina, 400 ml. air. Kisar dalam pengisar ke keadaan lembek, ambil secara lisan dalam bahagian kecil sepanjang hari.
  • Tanah liat itu mengandungi silika dan digunakan di Rusia kuno untuk merawat patah tulang. Ubat tradisional mengesyorkan: satu sudu teh tanah liat, setengah gelas air, 30 gamma madu. Kacau, masukkan satu sudu 1 kali sehari sebelum makan.
  • Larutkan bola mumiyo dalam setengah gelas air. Di dalam sebelum makan selama 2 minggu.
  • Jus 8 lemon, 5 telur keseluruhan dengan cengkerang diletakkan di dalam bekas, tunggu sehingga telur larut. Anda boleh menambah madu. Ambil 1 sudu teh selepas makan 3 kali sehari.
  • Ambil 1 sudu kulit telur yang ditumbuk dalam mortar 1 kali sehari.

Rawatan osteoporosis di rumah

Terapi pesakit luar mempunyai beberapa kelebihan berbanding terapi pesakit dalam hospital:

  • tinggal di persekitaran yang biasa;
  • makanan individu;
  • perhatian orang tersayang;
  • tidak perlu tinggal di katil sepanjang masa;
  • kemungkinan pergerakan bebas.

Di rumah, anda mesti mengikuti diet:

  1. Makan makanan dengan kalsium - susu, kefir, keju keras, kacang, terung, rumput laut.
  2. Perhatikan langkah keselamatan - keluarkan objek yang tidak diperlukan dari bilik, wayar, karpet dari lantai, semua yang boleh mengganggu pergerakan.
  3. Lakukan senaman fizikal ringan dengan berunding dengan doktor anda; berjalan-jalan setiap hari.

Di mana untuk merawat osteoporosis di Rusia?

Rawatan osteoporosis di Moscow dan St Petersburg dilakukan di klinik:

  • Pusat Persekutuan untuk Pencegahan Osteoporosis Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia berdasarkan Institut Rheumatologi, Moscow;
  • Klinik Profesor Kalinchenko, Moscow;
  • Pusat Penyelidikan Negeri Persekutuan untuk Perubatan Pencegahan, Jabatan Pencegahan Osteoporosis, Moscow;
  • FGBI "RNIITO dinamakan R.R. Vreden" dari Kementerian Kesihatan Rusia (Pusat pencegahan dan rawatan osteoporosis pada pesakit traumatologi dan ortopedik), St. Petersburg;
  • Pusat Bandar untuk Pencegahan dan Rawatan Osteoporosis, St. Petersburg;
  • Cawangan Vasilyeostrovsk klinik Scandinavia, St. Petersburg;
  • Pusat Osteoporosis dan Penyakit Metabolik Skeleton lain, St. Petersburg.

Sanatorium yang mengkhususkan diri dalam rawatan osteoporosis di Rusia mengundang rawatan:

  • sanatorium "Staraya Russa" berhampiran Nizhny Novgorod;
  • sanatorium "Rodnik" di Pyatigorsk;
  • sanatorium "Poltava" di Saki, Crimea.

Pencegahan osteoporosis

Pencegahan penyakit sistem muskuloskeletal bermula dari tempoh pranatal dan berterusan sepanjang hayat:

  • Semasa mengandung, seorang wanita harus mengambil kompleks vitamin yang ditetapkan oleh doktor. Makan makanan yang kaya dengan kalsium.
  • Ia berguna untuk kanak-kanak, remaja untuk bermain sukan.
  • Orang dewasa menjalani densitometry sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun.
  • Wanita selepas menopaus memerlukan pemeriksaan khas sistem muskuloskeletal.

Ulasan pesakit mengenai rawatan osteoporosis dengan ubat-ubatan

Kesimpulannya

Penyakit sistem muskuloskeletal setelah berumur 65 tahun menderita 100% populasi. Ubat untuk osteoporosis, dicipta dengan penggunaan teknologi moden, mencegah komplikasi serius, kecacatan, dan memulihkan kesihatan pesakit.