Apa suntikan yang diberikan untuk arthritis: NSAID, glukokortikoid, imunosupresan dan lain-lain

Diagnostik

Dari artikel ini, anda akan belajar: suntikan apa yang diresepkan untuk artritis sendi lutut, kaki dan lain-lain, sama ada ia berkesan, dalam keadaan apa ia diperlukan. Kesan sampingan dan kontraindikasi.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Dalam rawatan arthritis dan arthrosis, suntikan digunakan untuk pentadbiran intramuskular dan intra-artikular:

  1. Suntikan intramuskular termasuk dalam rawatan penyakit pada tahap pemburukan, bersama dengan persiapan tablet.

Biasanya 5-7 hari pertama adalah suntikan ubat anti-radang bukan hormon (natrium diclofenak, ketoprofen) dan ubat penahan sakit (ketorolac, metamizole). Ubat ini kemudian diresepkan dalam bentuk pil. Klik pada foto untuk memperbesar Suntikan intra-artikular disyorkan untuk merawat bentuk kerosakan sendi yang teruk (sindrom kesakitan yang sengit, efusi). Untuk suntikan, glukokortikoid (Dexamethasone, Prednisolone) sering digunakan. Ini adalah persediaan berdasarkan hormon korteks adrenal yang melegakan keradangan, melegakan kesakitan dan pembengkakan sendi.

Klik pada foto untuk membesarkan

Suntikan intra-artikular ditetapkan untuk rawatan sendi kaki dan lengan yang besar dan sederhana: lutut, bahu, pinggul, metacarpophalangeal, metatarsophalangeal.

Ubat disuntik secara langsung ke rongga artikular dan ke tisu periartikular - bergantung pada tujuan terapi.

Klik pada foto untuk membesarkan suntikan Periartikular ubat - ke dalam tisu penghubung sendi (kapsul sendi, alat ligamen luaran sendi)

Kelebihan suntikan daripada bentuk oral (tablet, kapsul) dan ubat kulit (gel, salap):

  • Ubat ini mudah diserap dan dengan cepat melegakan gejala penyakit: menghilangkan rasa sakit, bengkak, kekakuan pergerakan. Ini penting dalam peringkat akut, apabila perlu untuk memperbaiki keadaan pesakit secepat mungkin..
  • Ubat ini tidak melalui saluran pencernaan, oleh itu ia boleh digunakan untuk ulser peptik, gastritis dan penyakit perut dan usus lain..
  • Ubat ini tidak melalui hati, tidak memberi tekanan dan boleh digunakan untuk hepatitis (radang hati).

Biasanya, suntikan diresepkan pada peringkat akut untuk melegakan gejala dengan cepat, maka pesakit dipindahkan ke pil (jika tidak ada penyakit saluran pencernaan, yang mungkin menjadi kontraindikasi). Ini perlu supaya pesakit dapat menjalani terapi jangka panjang - 3-6 bulan atau lebih. Memberi suntikan selama ini adalah tidak rasional dan tidak menyenangkan pesakit.

Untuk setiap jenis sambungan, dipilih jarum dengan panjang dan diameter yang sesuai. Akses ke sendi pinggul dirumitkan oleh artikulasi mendalam, jadi prosedur dilakukan di bawah kawalan ultrasound.

Suntikan diresepkan oleh pakar rheumatologi, traumatologist atau orthopedist. Suntikan intramuskular diberikan oleh jururawat, suntikan intra-artikular - oleh doktor yang merawat sendi.

Ubat anti-radang bukan steroid

Di mana-mana peringkat dan untuk sebarang jenis artritis, doktor menetapkan NSAID untuk melegakan sindrom keradangan dan kesakitan: Diclofenac, Movalis, Sodium, Dikloberl, Meloxicam, Piroxicam dan lain-lain.

Klik pada foto untuk membesarkan

Selalunya mereka diresepkan dalam bentuk pil. Walau bagaimanapun, kadang-kadang lebih tepat untuk menggantinya dengan suntikan intramuskular. Suntikan tidak memberi kesan sampingan pada saluran gastrointestinal dan oleh itu mempunyai lebih sedikit kontraindikasi untuk pesakit dengan sistem pencernaan yang berpenyakit.

Kebaikan dan keburukan NSAID yang boleh disuntik:

Tidak merosakkan selaput lendir perut dan usus

Walaupun dengan pembengkakan ulser, NSAID tidak digalakkan walaupun dalam suntikan, kerana ubat-ubatan dari kumpulan ini, tanpa mengira jalan pentadbirannya, menipiskan darah dan meningkatkan risiko pendarahan

Sensasi menyakitkan mungkin berlaku di tempat suntikan

Mereka bertindak dengan cepat, kerana bahan aktif diserap dari otot dalam jangka masa yang lebih pendek daripada melalui sistem pencernaan

Untuk rawatan, anda mesti berada di hospital atau memanggil jururawat di rumah beberapa kali sehari untuk memberi suntikan

Glukokortikoid

Dengan keparahan penyakit yang kuat, doktor menetapkan pentadbiran intra-artikular ubat anti-radang berasaskan hormon - glukokortikosteroid. Yaitu: hidrokortison, kenalog, metilprednisolon asetat, diprospan.

Klik pada foto untuk membesarkan

Tembakan arthritis ini mempunyai aktiviti anti-radang yang lebih tinggi daripada kumpulan sebelumnya..

Walau bagaimanapun, suntikan seperti itu, sambil membantu melegakan keradangan dengan cepat, harus digunakan dengan berhati-hati, kerana ia dapat memberi kesan yang merosakkan pada tulang rawan dalam jangka panjang..

Mereka tidak sesuai sebagai rawatan tetap, tetapi bertindak sebagai tindakan kecemasan untuk melegakan radang yang teruk..

Glukokortikosteroid dengan jangka masa tindakan rata-rata boleh diberikan tidak lebih dari 1 kali sebulan. Ejen pelepasan berpanjangan boleh digunakan tidak lebih dari 2 bulan sekali.

Kesan sampingan dan kontraindikasi untuk pentadbiran glukokortikoid intra-artikular:

Kebaikankeburukan

Kemerahan kulit yang teruk, rasa panas

Jangkitan pada badan

Steroid arthropathy (keradangan pada sendi dengan latar belakang penggunaan glukokortikosteroid - persediaan hormon korteks adrenal)

Kecacatan sendi statik yang tidak dapat diperbetulkan

Jangkitan sendi

Kerosakan teruk pada tisu tulang

Proses atrofi pada tisu (kekurangan zat tisu dengan penurunan saiznya)

Gangguan pembekuan darah

Kalsifikasi (pemendapan garam kalsium pada sendi atau otot yang mengelilinginya)

Kerosakan pada batang saraf

Keradangan pankreas

Katarak subkapsular posterior (kehilangan ketelusan lensa dengan kapsul posteriornya yang gelap)

Selepas suntikan, anda perlu memastikan sendi dalam keadaan rehat selama 2 hingga 3 hari.

Imunosupresan

Tembakan ini berkesan dalam merawat arthritis rheumatoid kerana ia benar-benar bertindak berdasarkan penyebabnya. Mereka menekan aktiviti berlebihan sistem kekebalan tubuh, yang, sekiranya sakit, menyerang sendi badannya sendiri.

Dadah yang paling popular dalam amalan perubatan moden adalah Abatacept, yang diberikan secara intravena. Bahan aktifnya adalah protein rekombinan yang diperoleh dari kultur sel mamalia, berkat pencapaian kejuruteraan genetik.

Klik pada foto untuk membesarkan

Ubat ini diberikan hanya dengan suntikan: secara intravena atau subkutan. Bentuk tablet tidak dikembangkan. Tidak ada keperluan untuk ini - ubat diserap lebih cepat dalam suntikan, kurang memberi kesan pada organ saluran pencernaan. Tablet ini sering menyebabkan mual, muntah, sakit perut, dan kelainan lain di perut dan usus..

Kajian menunjukkan bahawa Abatacept menekan aktiviti T-limfosit yang berlebihan, sehingga mengurangkan keradangan.

Ubat ini boleh menjadi satu-satunya komponen anti-radang dalam terapi, atau boleh digabungkan dengan ubat-ubatan lain yang mengurangkan keradangan (misalnya, methotrexate).

Oleh kerana ubat itu mempengaruhi sistem ketahanan badan, ia sangat berkesan untuk merawat artritis reumatoid.

Kemungkinan komplikasi selepas suntikanDi bawah penyakit dan keadaan apa yang mustahil untuk memasuki intra-artikular

Jangkitan teruk - sepsis, jangkitan oportunistik dengan AIDS atau selepas kemoterapi (jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang tidak membawa penyakit pada orang yang mempunyai sistem imun yang sihat - contohnya sitomegalovirus, Staphylococcus aureus, jamur seperti ragi)

Tracheitis (keradangan trakea)

Nasofaringitis (keradangan pada lapisan hidung dan tekak)

Jangkitan saluran kencing, eksperbasi herpes, ruam kulit

Diabetes mellitus, hepatitis

Pneumonia, batuk, sesak nafas

Tuberkulosis aktif

Sakit kepala, pening, peningkatan tekanan darah, keletihan

Penggunaan serentak dengan dana sedemikian:

  • Penyekat TNF (faktor nekrosis tumor - protein ekstraselular yang terlibat dalam pembekuan darah, reaksi keradangan, pemusnahan sel dan proses lain);
  • persediaan emas (auranofin, aurothiomalat);
  • imunosupresan (azathioprine) - ubat yang mengurangkan imuniti;
  • perencat interleukin (anakinra) - bahan yang bertanggungjawab untuk perkembangan keradangan.

Kesemutan dan "goosebumps" pada anggota badan, "hot flashes", sakit pada anggota badan

Umur sehingga 6 tahun

Sakit perut, mual, cirit-birit

Kehamilan, penyusuan susu ibu

Konjungtivitis - kemerahan, sakit, dan air mata terkoyak

Risiko kesan sampingan dari sistem pernafasan meningkat dengan penyakit kronik (kemungkinan berlakunya eksaserbasi).

Yang sering digunakan adalah ubat imunosupresif dari kumpulan sitostatik (ubat yang mengganggu pertumbuhan dan pembahagian sel). Mereka diresepkan ketika penyakit ini berlangsung dengan cepat, diberikan secara intravena atau intra-artikular.

Dadah yang paling biasa dalam kumpulan ini adalah Cyclophosphamide.

Kontraindikasi dan kesan sampingan kepada Cyclophosphamide:

Kontraindikasi untuk digunakanKesan sampingan yang paling biasa (berlaku pada 1-10% kes)
Bila tidak boleh digunakanApa kesan yang tidak diingini mungkin berlaku
Hipersensitiviti terhadap komponen ubatLoya muntah
Patologi sumsum tulang yang terukSistitis hemoragik (keradangan pundi kencing dengan bisul pada membran mukus dan darah dalam air kencing)
Cystitis (keradangan pundi kencing)Sakit dada, lonjakan tekanan darah
Pengekalan air kencingPenindasan sumsum tulang
Jangkitan aktifPenyakit berjangkit

Kesan sampingan boleh dibalikkan, intensiti mereka bergantung pada dos.

Produk synovectomy kimia

Synovectomy adalah penyingkiran sinovium - kapsul yang mengelilingi sendi. Dalam sinovektomi kimia, doktor tidak mengeluarkan tisu, tetapi menggunakan ubat yang memusnahkannya.

Proses keradangan pada rheumatoid arthritis dilokalisasi terutamanya pada membran sinovial, oleh itu, taktik rawatan yang berkesan adalah memasukkan ubat ke dalam sendi yang menyebabkan kemusnahan dan parut tisu.

Teknik ini boleh digunakan sebagai alternatif untuk sinovectomy pembedahan (pemotongan kapsul sendi dengan pisau bedah). Untuk pemusnahan tisu membran sinovial, ubat seperti:

  • asid osmik;
  • varisol;
  • emas-198;
  • yttrium-90;
  • rifampisin.

Rawatan sedemikian berkesan untuk lebih daripada separuh pesakit dan memungkinkan untuk mencapai pengampunan yang berlangsung selama beberapa tahun..

Asid hyaluronik adalah rawatan yang ketinggalan zaman

Sebelumnya, untuk artritis pelbagai sifat, asid hyaluronik banyak digunakan sebagai komponen terapi, kerana dipercayai mengurangkan keradangan dan melindungi sendi daripada kerosakan.

Walau bagaimanapun, kajian baru oleh saintis Switzerland telah membuktikan bahawa ia bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga berbahaya dalam proses keradangan pada sendi, kerana boleh menimbulkan keradangan sebagai kesan sampingan. Oleh itu, penggunaannya diakui tidak sesuai..

Antibiotik - memerangi penyebab arthritis berjangkit

Artritis berjangkit diprovokasi oleh bakteria yang telah memasuki badan. Untuk memusnahkannya, doktor menetapkan antibiotik, yang paling berkesan dihasilkan tepat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan.

Mereka boleh dimasukkan dengan cara yang berbeza:

  1. Secara intramuskular.
  2. Secara intravena.
  3. Kurang biasa, secara langsung intra-artikular.

Pemilihan ubat tertentu bergantung pada jenis mikroorganisma yang menyebabkan penyakit ini..

Dengan antibiotik yang digabungkan dengan NSAID, artritis berjangkit dapat disembuhkan sepenuhnya. Ini akan memakan masa sekitar 4 minggu, 2 di antaranya ubat antibiotik disuntik dan 2 lagi - adalah mungkin untuk meneruskan terapi dengan tablet.

Apa suntikan yang diberikan untuk artritis?

Artritis lutut (gonarthritis) adalah proses keradangan, progresif yang mempengaruhi sendi. Semasa bergerak, anda merasa tidak selesa dan sakit. Penyakit ini sukar diubati, kronik dan boleh menemani seseorang selama bertahun-tahun. Suntikan artritis dianggap sebagai salah satu kaedah rawatan yang berkesan..

Menurut WHO, gonarthritis menjadi penyakit biasa, yang mempengaruhi lebih daripada lima puluh juta orang. Penyakit ini "semakin muda" dan ini dianggap sebagai masalah perubatan yang serius. Sekiranya tiada rawatan tepat pada masanya, artritis mengancam kecacatan.

Punca-punca arthritis

Penyakit sendi didiagnosis pada kumpulan umur yang berbeza. Kanak-kanak sering menderita artritis sendi lutut. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang selsema yang kerap, kekebalan yang lemah. Secara amnya, penyakit ini paling kerap menyerang wanita berusia antara 30 hingga 50 tahun. Rawatan menggunakan suntikan untuk artritis sendi lutut.

Sebab apa yang menyumbang kepada perkembangan patologi? Yang utama merangkumi yang berikut:

  • gangguan metabolik;
  • penyakit berjangkit;
  • imuniti yang lemah;
  • faktor usia;
  • kecenderungan keturunan;
  • penyakit sistemik dan autoimun;
  • kemerosotan peredaran darah;
  • hipotermia, akibat trauma;
  • berat badan berlebihan;
  • faktor profesional.

Selalunya, gonarthritis dapat mulai berkembang dengan gaya hidup yang tidak aktif atau, sebaliknya, pada orang-orang yang menghabiskan banyak masa di kaki mereka. Artritis dapat menampakkan diri pada penjual, penggerak, atlet profesional, pendandan rambut, kerana mereka mempunyai beban berterusan pada anggota bawah mereka.

Artritis sering dikelirukan dengan arthrosis. Walaupun penyakit ini mempunyai simptom yang serupa, perbezaan di antara mereka adalah ketara. Proses keradangan pada artritis tidak hanya mempengaruhi sendi, tetapi juga mempengaruhi organ dalaman, keradangan merebak ke seluruh badan, suntikan untuk artritis membantu melegakannya. Dengan arthrosis, hanya tisu tulang rawan yang terjejas, keradangannya bersifat tempatan.

Osteoarthritis terutamanya menyerang orang tua (lebih dari 60), artritis boleh menyerang sesiapa sahaja, penyakit ini didiagnosis walaupun pada kanak-kanak.

Sifat kesakitan juga berbeza. Artritis disertai dengan kesakitan yang berterusan, walaupun semasa tidur. Dengan arthrosis, ketidakselesaan dirasakan semasa pergerakan dan latihan fizikal. Arthrosis sering disertai dengan ciri mengklik dan keretakan pada sendi.

Jenis-jenis artritis

Semua penyakit dibahagikan kepada dua kumpulan utama mengikut bentuk kursus mereka: degeneratif dan radang. Dengan sifat penyakit ini, beberapa jenis artritis dibezakan:

  • Artritis reumatoid. Jenis penyakit yang paling biasa. Ia boleh berkembang dengan latar belakang penyakit autoimun, dan juga dengan kerosakan sendi staphylococcal. Tanda-tanda pertama muncul sekiranya disfungsi tiroid, selepas sakit tekak, dengan kecenderungan alergi.
  • Artritis cacat (arthritis-arthrosis sendi lutut). Ia menampakkan diri dengan latar belakang perubahan degeneratif pada tulang, otot, dalam proses keradangan. Banyak perubahan yang merosakkan pada tisu tulang rawan pada tahap molekul menyebabkan penipisan, dan kemudian kepada pemusnahan tulang rawan. Tulang juga berubah, berubah bentuk, ditutup dengan pertumbuhan dan pemadatan.
  • Artritis pasca trauma. Ia boleh muncul selepas kecederaan lutut, apabila fungsi tulang rawan artikular terganggu. Keadaan menjadi lebih rumit dari masa ke masa, tisu menjadi meradang, osteofit tulang tumbuh. Dalam kes ini, suntikan yang disuntik ke dalam fokus itu sendiri dapat membantu mengatasi artritis.
  • Artritis reaktif. Jenis ini boleh dipicu oleh penyakit berjangkit saluran kencing, sistem pembiakan, dan juga keracunan makanan. Penyakit ini membolehkan jangkitan memasuki tisu sendi lutut..

Selain jenis ini, ada yang lain, masing-masing berkembang untuk sebab-sebab tertentu: remaja, berjangkit, gout, berkaitan dengan usia. Semua jenis mempunyai simptom yang serupa - sakit yang mengganggu ketika bergerak dan berehat.

Faedah suntikan. Apa suntikan yang diberikan untuk sakit lutut

Suntikan intra-artikular sangat popular di kalangan pakar bedah dan doktor ortopedik. Apabila ubat disuntik ke dalam lesi itu sendiri, keradangannya akan hilang dengan lebih cepat. Dalam kes ini, penggunaan ubat dikurangkan, dan ketepatan kesannya meningkat. Kelebihannya termasuk hakikat bahawa mungkin untuk mengelakkan beberapa kesan sampingan: mukosa gastrik tidak menderita, kerana dari kesan pil, tisu lembut tidak rosak, seperti suntikan intramuskular.

Untuk penyakit lutut, termasuk artritis, suntikan digunakan sebagai ambulans untuk bentuk yang lebih teruk.

Suntikan intra-artikular sesuai sebagai terapi jangka panjang untuk memulihkan tulang rawan, untuk menyokong pergerakan sendi dan prestasinya.

Seperti yang diperhatikan oleh pesakit, suntikan, jika ditetapkan dengan tepat, tidak menyakitkan dan mudah ditoleransi. Doktor mesti melakukan prosedur dalam keadaan steril. Ubat-ubatan sendiri tidak akan memberi manfaat kepada anda dan bahkan boleh menyebabkan komplikasi. Doktor akan memutuskan suntikan rheumatoid arthritis yang sesuai untuk anda. Terdapat beberapa kumpulan ubat: kortikosteroid, chondroprotectors, persediaan asid hyaluronik. Semasa tempoh keradangan, ubat anti-radang digunakan. Selama tempoh pengampunan, masuk akal untuk menggunakan chondroprotectors.

Masing-masing menuntut petunjuk tertentu. Kesan penyembuhan juga akan bergantung pada kumpulan. Pesakit memperhatikan aspek positif berikut selepas suntikan intra-artikular:

  • ubat bertindak sejurus selepas pentadbiran;
  • semasa bergerak, rasa sakit dapat dikurangkan;
  • bengkak reda dalam masa yang singkat;
  • mobiliti sendi dinormalisasi.

Kadang-kadang rasa sakit dapat dikurangkan hanya dengan penggunaan suntikan intra-artikular. Adalah masuk akal untuk menyelesaikan rawatan sepenuhnya. Tetapi anda tidak boleh bergantung hanya pada suntikan, rawatannya dilakukan secara menyeluruh.

Glukokortikosteroid

Keradangan akut pada sendi lutut membantu melegakan suntikan ubat hormon. Tujuan suntikan glukokortikosteroid adalah untuk mengurangkan kesakitan, melegakan bengkak dan keradangan. Kebaikan ubat hormon:

  • penindasan kesakitan yang cepat;
  • penyingkiran edema secara besar-besaran;
  • suhu pada fokus yang terjejas dinormalisasi;
  • proses keradangan dihilangkan.

Untuk mendapatkan kesan positif yang cepat, perlu memberi suntikan dengan betul. Sekiranya kesan pelepasan tidak berlaku walaupun dengan suntikan pertama, maka ubat mesti diganti atau tempat suntikan lain dipertimbangkan. Prosedur dijalankan tidak lebih dari sekali setiap 10-14 hari. Prinsip akumulasi digunakan di sini. Untuk mengelakkan kesan sampingan, jangan berikan lebih daripada lima tembakan. Jika tidak, terdapat risiko kerosakan tisu tulang rawan di tempat tusukan, penyempitan saluran darah, distrofi otot, ketagihan hormon.

Suntikan apa yang paling sering diberikan untuk arthritis? Ubat yang paling popular adalah seperti berikut:

  • "Diprospan".
  • "Kenalog".
  • "Flosteron".
  • "Hidrokortison".
  • "Celeston".

Sekiranya jangkitan berlaku pada sendi, ubat kortikosteroid dikontraindikasikan. Terapi hormon tidak ditetapkan sekiranya:

  • tisu tulang terlalu nipis;
  • pesakit menderita darah tinggi, HIV, diabetes mellitus;
  • mengalami jangkitan kulit pada sendi lutut;
  • mengalami kegagalan jantung atau buah pinggang;
  • umur pesakit - sehingga 5 tahun.

Tidak masuk akal untuk menggunakan ubat hormon semasa pengampunan, dalam hal ini lebih baik menggunakan chondroprotectors untuk menyuburkan tisu tulang rawan.

"Diprospan"

"Diprospan" tergolong dalam kumpulan glukokortikosteroid. Suntikan untuk arthritis rheumatoid paling kerap diresepkan. Ubat ini mempunyai aktiviti glukokortikoid yang tinggi, sedikit mineralokortikoid. Alat ini mempunyai kesan antiallergik dan imunosupresif. Mempengaruhi banyak proses metabolik dalam tubuh manusia.

Bahan aktif utama dalam penyediaan adalah natrium fosfat betametason. Ini larut dengan cepat dalam cairan, apabila diberikan secara intramuskular, cepat diserap dan menjalani hidrolisis. Kesan terapi berlaku dengan segera.

Untuk suntikan ke dalam sendi, "Diprospan" dihasilkan dalam bentuk penggantungan. Perlu diingat bahawa dalam rawatan penyakit tertentu, ubat tidak dapat menggantikan terapi kompleks klasik..

Ubat ini digunakan untuk suntikan interstisial, intramuskular, intraartikular, intrafokal. Kristal Betamethasone mempunyai ukuran terkecil, dan ini memungkinkan penggunaan jarum diameter terkecil ketika memasukkan, yang menjadikannya lebih mudah untuk memukul fokus keradangan dengan tepat.

Dos ubat dalam setiap kes dipilih secara individu, ia bergantung kepada reaksi, petunjuk, keterukan penyakit pesakit..

Kesan suntikan ubat dicapai dalam 2-4 jam, kesannya berlangsung sebulan atau lebih.

Chondroprotectors

Dengan doktor moden, suntikan ke dalam lesi sangat popular untuk sakit pada sendi lutut. Ejen Chondroprotective membantu dalam rawatan. Mereka berdasarkan glukosamin dan kondroitin. Dadah dalam kumpulan ini digunakan dalam pengampunan, ketika tidak ada keradangan. Kesan suntikan: pertumbuhan semula tisu tulang rawan, kesan analgesik yang cepat, pengeluaran cecair intra-artikular, makanan sendi, normalisasi pergerakan.

Untuk mencapai pengampunan yang panjang, chondroprotectors perlu disuntik dalam kursus yang perlu diulang secara berkala. Ubat-ubatan tersebut bertindak berdasarkan prinsip pengumpulan. Apa suntikan yang diberikan untuk sakit lutut? Ubat-ubatan berikut paling kerap digunakan:

  • "Alflutop".
  • "Rumalon".
  • "Hondroguard".
  • "Hondrolon".
  • "Jangan".

Ubat-ubatan tersebut tidak digalakkan digunakan sekiranya terdapat lesi kulit berjangkit di lutut. Faktor berikut mungkin merupakan kontraindikasi:

  • kecenderungan pendarahan;
  • kehamilan, penyusuan susu ibu;
  • alahan terhadap komponen ubat;
  • perkembangan sepsis.

Mengapa sendi memerlukan asid hyaluronik?

Asid hyaluronik dianggap sebagai bahan penting untuk sendi - ia adalah komponen cecair sinovial. Pada gilirannya, ia melakukan fungsi yang paling penting untuk sendi, termasuk lutut: ia memberikan khasiat kepada tulang rawan, yang tidak mempunyai saluran darah sendiri, mengurangkan geseran antara permukaan tulang, berfungsi sebagai pelincir, dan memberikan pergerakan.

Pada sendi yang terkena arthritis dan arthrosis, jumlah pelincir intra-artikular menurun, dan ini menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Sekiranya, atas sebab apa pun, kepekatan hyaluronate dalam cecair sinovial menurun, tulang rawan berhenti menerima nutrien yang diperlukan, menjadi lebih kurus dan mula merosot. Oleh kerana kekurangan pelinciran sendi, geseran antara tulang rawan meningkat, perubahan degeneratif mula berjalan.

Oleh itu, asid hyaluronik berfungsi sebagai pemindahan cecair di dalam badan. Ini membolehkan anda mengimbangi kekurangan cecair sinovial, akibatnya, geseran permukaan sendi berkurang, pemusnahan tulang rawan dicegah, pemakanan mereka bertambah baik, perubahan degeneratif ditangguhkan. Sekiranya sakit pada sendi lutut, suntikan ke dalam lesi membawa kelegaan yang ketara. Mobiliti meningkat dengan ketara, kesakitan berkurang.

Suntikan asid hyaluronik

Untuk memulihkan cecair sinovial pada sendi, pakar mengesyorkan menyuntikkan persediaan asid hyaluronik. Suntikan semacam itu untuk arthrosis secara praktikal tidak mempunyai kontraindikasi. Tidak diingini menggunakannya semasa mengandung dan menyusu. Suntikan mempunyai kesan positif berikut:

  • tahap cecair sendi kembali normal;
  • sendi menerima pelinciran dan kemusnahan berlaku pada tahap yang lebih rendah;
  • geseran permukaan dikurangkan;
  • fungsi motor dinormalisasi;
  • tisu tulang rawan menjadi tegap dan elastik.

Suntikan untuk arthritis ke sendi hanya disarankan pada tahap remisi, apabila tidak ada proses keradangan. Untuk satu kursus, dari tiga hingga lima suntikan dibuat. Selang antara suntikan mestilah dua minggu.

Asid hyaluronik terdapat dalam sediaan berikut:

  • "Sinokrom".
  • "Gadant".
  • "Giastat".
  • "Fermatron".
  • "Ostenil".

Untuk mengekalkan pengampunan yang lama, rawatan harus dimulakan sedini mungkin..

Sekatan Novocaine

Semasa memilih kaedah merawat sendi, doktor sangat kerap menetapkan suntikan untuk artritis lutut. Suntikan ke dalam lesi hanya boleh dilakukan oleh pakar. Ubat-ubatan sendiri sangat tidak digalakkan di sini, kerana anda boleh memprovokasi perkembangan penyakit ini.

Dengan kesakitan yang teruk, proses keradangan, dengan kerosakan ketara pada tulang rawan, sekatan ubat dilakukan. Bagi mereka, suntikan novocaine digunakan. Suntikan sedemikian dapat menghilangkan rasa sakit dalam sekelip mata. Di samping itu, pesakit mencatat bahawa mobiliti sendi kembali normal, peradangan berlalu. Selalunya, sekatan novocaine dilakukan dengan arthrosis berjangkit. Pada masa yang sama, ubat antiseptik dan antibakteria disuntik ke dalam sendi.

Sekiranya suntikan dilakukan dengan betul, tempoh kesannya berlangsung dari beberapa hari hingga satu bulan..

Rawatan Rheumatoid Arthritis: Abatacept

Suntikan untuk artritis dan arthrosis membantu mencapai kesan yang baik dalam rawatan penyakit. Untuk pencegahan keradangan, saintis Eropah telah membuat ubat terbaru, yang dianggap inovatif. Ia dipanggil Abatacept ("Abatacept"). Ia sesuai untuk profilaksis sebagai pembantu, disuntik secara subkutan. Ubat itu diluluskan oleh komisi dan dimasukkan ke dalam pengeluaran. Chondroprotector terbaru mempunyai mekanisme tindakan yang sesuai untuk pelbagai peringkat penyakit.

Menurut saintis, perkembangan ini mampu melambatkan aktiviti limfositik..

Rawatan dengan ubat ini unik dari segi faktor terapi dan kaedah penggunaannya. Suntikan boleh diberikan secara intravena atau subkutan, dan ini sesuai dengan kategori pesakit yang berlainan. Tidak lama lagi, Abatacept akan menjadi alternatif untuk anti-TNF, ia dapat digunakan dalam rawatan utama artritis, apa pun keparahan penyakitnya. Doktor akan dapat memilih sendiri chondroprotectors yang diperlukan.

Abatacept telah terbukti berkesan dalam merawat pelbagai keradangan sendi. Ubat ini boleh digabungkan dengan produk lain. Walaupun dengan Methotrexate. Rawatan yang kompleks dengan kemasukan "Abatacept" akan sesuai untuk pesakit yang alah kepada beberapa ubat keradangan.

Di samping itu, suntikan boleh diberikan secara intravena dan subkutan. Yang terakhir ini tidak sukar dilakukan, jadi tidak perlu meminta bantuan doktor.

Semasa penyelidikan, para saintis memerhatikan pesakit dengan arthritis rheumatoid tahap 3. Penggunaan "Abatacept" telah menunjukkan hasil yang cukup baik. Pada masa yang sama, kajian menguji kesan ubat tersebut terhadap pelbagai gejala artritis.

Dengan penggunaan ubat "Abatacept" secara sistematik, kemunculan gejala baru penyakit ini dapat dikurangkan. Proses merosakkan menjadi perlahan.

Dalam masa terdekat, dirancang untuk menggunakan ubat Abatacept baru secara aktif dalam rawatan sendi yang cacat dan meradang..

Jenis suntikan (suntikan) secara intramuskular untuk rheumatoid arthritis sendi

Suntikan artritis adalah sebahagian daripada rawatan patologi yang kompleks. Senarai ubat yang digunakan untuk suntikan adalah panjang. Hanya doktor yang boleh memilih ubat yang paling sesuai selepas pemeriksaan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Suntikan artritis ditetapkan untuk pesakit dengan sindrom kesakitan yang teruk yang tidak dibantu dengan cara oral dan penggunaan luaran. Selalunya, doktor mengesyorkan suntikan untuk penyakit yang pada peringkat akhir perkembangan..

Petunjuk untuk terapi suntikan adalah:

  • osteoartritis;
  • gout;
  • gonarthrosis;
  • artritis reumatoid;
  • sinovitis;
  • coxarthrosis;
  • tendinitis;
  • sindrom terowong karpal (sindrom terowong karpal).

Jenis suntikan yang digunakan

Suntikan untuk artritis ditetapkan berbeza: penghilang rasa sakit dan anti-radang, hormon dan vitamin, relaksan otot dan imunosupresan. Yang terakhir mula digunakan baru-baru ini.

Tindakan mereka tidak bertujuan untuk menghilangkan gejala penyakit, tetapi pada mekanisme pengembangan: dengan menekan aktiviti sel imun, ubat melambatkan proses pemusnahan sendi kerangka yang dapat digerakkan..

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) menangani 2 gejala utama artritis - sakit dan keradangan. Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada agen hormon, tetapi penggunaannya terlalu lama masih dikontraindikasikan..

Suntikan Ketoprofen, Meloxicam, Diclofenac, Lornoxicam dan analognya membantu dengan baik dengan artritis.

Dengan kesakitan yang teruk dan keradangan yang teruk, doktor anda mungkin menetapkan suntikan glukokortikosteroid. Jenis rawatan ini berkesan, tetapi tidak boleh disalahgunakan, kerana kesan sampingan mungkin berlaku dalam bentuk pendarahan dalaman, pemburukan patologi kronik yang ada, dll..

Suntikan hormon untuk rheumatoid arthritis dan bentuk penyakit lain paling kerap diberikan ke rongga sendi atau secara intramuskular. Ubat yang digunakan - Celeston, Diprospan, Hydrocortisone, dll..

Suntikan seperti ini dikontraindikasikan dalam kasus diabetes mellitus dekompensasi, bisul saluran gastrointestinal, sirosis, angina pectoris, kegagalan jantung, masalah hati dan ginjal.

Vitamin

Suntikan vitamin adalah sebahagian daripada terapi yang kompleks. Mereka diresepkan sekurang-kurangnya 1 minggu..

Vitamin membantu melegakan kesakitan, menyuburkan tisu sendi bergerak. Ubat yang digunakan adalah Compligam B, Trigamma, Milgamma, dll. Banyak produk vitamin yang digunakan mengandungi lidocaine, yang memberikan kesan analgesik.

Relaksan otot

Relaksan otot mempunyai kesan santai pada otot, di mana, ketika penyakit ini berkembang, terdapat kekurangan oksigen dan bahan berbahaya terkumpul. Otot yang tegang menjadi punca sakit sendi.

Suntikan semacam itu ditetapkan untuk rheumatoid arthritis dan penyakit lain yang berkaitan dengan keradangan sendi bergerak. Ubat yang digunakan - Baclofen, Tizanidine, dll..

Relaksan otot dikontraindikasikan pada ulser peptik.

Di bawah pengaruh ubat-ubatan, kekejangan berhenti, rasa sakit mereda, aktiviti motor kembali.

Sekiranya kesan sampingan muncul, seperti mulut kering, mual dan kelainan umum, anda harus menolak rawatan dan berjumpa doktor.

Di mana dan bagaimana suntikan dilakukan

Suntikan untuk artritis diberikan di tempat yang berbeza: subkutan, intramuskular, intravena, intraartikular, di saraf tunjang. Doktor sering menetapkan suntikan ke sendi.

Sendi anggota badan

Suntikan lutut diresepkan untuk gout, osteoartritis, bursitis, rheumatoid arthritis. Rawatan memberikan hasil yang berkesan:

  • sendi menjadi lebih mudah alih;
  • otot yang terletak di dekat sendi dikuatkan, bengkaknya lega;
  • peredaran darah bertambah baik.

Chondroprotectors, asid hyaluronik, dan kortikosteroid digunakan untuk suntikan ke sendi lutut. Prosedur tersebut dilakukan oleh doktor. Doktor memilih dos bergantung pada keadaan kesihatan pesakit, keparahan patologi. Suntikan ini menyakitkan, jadi beberapa pesakit diberi anestesia tempatan.

Apabila suntikan diresepkan untuk artritis kaki, ubat yang sama digunakan untuk suntikan ke lutut. Rawatan dijalankan di bahagian depan kaki. Terdapat sekatan untuk suntikan seperti itu - anda tidak boleh menyuntik ubat ke pergelangan kaki lebih dari 3 kali setahun..

Selang waktu sekurang-kurangnya 3 bulan harus diperhatikan antara prosedur.

Untuk penyakit sendi kecil, suntikan juga diberikan pada jari dan jari kaki. Ubat yang sama digunakan untuk sendi yang lebih besar.

Sendi bahu

Untuk penyakit sendi di kawasan bahu, ubat penahan sakit dan anti-radang, chondroprotectors, dan ubat dengan asid hyaluronik diresepkan. Karbon dioksida disuntik untuk meningkatkan peredaran darah.

Suntikan ke sendi bahu hanya dapat dilakukan dengan betul oleh pakar yang mengetahui lokasi saraf dan saluran darah di kawasan ini. Jarum halus digunakan untuk mensasarkan ruang sendi dengan tepat. Mesin ultrasound sering digunakan. Cecair intra-artikular dipam keluar sebelum pemberian ubat, kerana mengganggu prosedur.

Sendi pinggul

Suntikan untuk artritis sendi pinggul hanya dilakukan oleh doktor yang berkelayakan.

Mobiliti sendi bergantung pada seberapa baik prosedur dilakukan. Rawatan dengan suntikan tidak hanya menghilangkan gejala patologi, tetapi juga penyebab yang menyebabkan penyakit ini.

Suntikan artritis - kajian semula ubat-ubatan yang berkesan dan kaedah tindakannya

Sekiranya pada tahap awal perkembangan artritis untuk rawatan yang berkesan, sudah cukup untuk minum pil dan salap, maka pada tahap selanjutnya terapi tersebut sudah tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, doktor menasihatkan beralih ke terapi suntikan. Suntikan untuk artritis diberikan secara intramuskular, intravena, atau terus ke sendi. Kaedah pentadbiran dipilih berdasarkan keadaan pesakit.

Faedah rawatan suntikan

Rawatan suntikan berkesan dengan cepat

Terdapat beberapa kelebihan untuk rawatan suntikan yang membuatnya menonjol daripada terapi artritis lain. Senarai ini merangkumi:

  • reaksi seketika. Tindakan ubat itu bermula dalam beberapa saat selepas pentadbiran;
  • keupayaan untuk memberikan ubat kecemasan kepada pesakit yang tidak sedarkan diri;
  • tahap penghadaman maksimum, iaitu hampir 100%;
  • kemungkinan anestesia tempatan, apabila perlu "membekukan" kawasan tertentu, misalnya, kawasan sendi;
  • dijamin penghantaran dos yang tepat ke tempat tertentu;
  • ketiadaan reaksi sampingan dari saluran gastrointestinal, yang sangat penting bagi orang yang, selari dengan arthritis, mempunyai penyakit yang berkaitan dengan gastroenterologi.

Suntikan intramuskular dan intravena

Tidak semua ubat diberikan secara intramuskular dan intravena

Setelah memeriksa pesakit dan membuat gambaran klinikal yang tepat, doktor boleh menetapkan suntikan untuk rawatan artritis. Bergantung pada keparahan penyakit dan keparahan gejala, suntikan intramuskular atau intravena termasuk dalam rejimen rawatan kompleks untuk arthritis.

Dalam kes ini, berikut digunakan:

  • Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Mereka diresepkan untuk menekan proses keradangan dengan tindakan langsung pada kawasan yang meradang. Di samping itu, mereka melegakan bengkak, demam dan mempunyai kesan analgesik. Oleh kerana keupayaan untuk menghentikan gejala utama artritis selepas suntikan NSAID, pesakit menjadi lebih mudah. Suntikan kumpulan ini hanya ditetapkan oleh doktor yang hadir kerana senarai kontraindikasi penggunaannya yang banyak, yang mesti diambil kira. Selalunya, untuk artorosis dan artritis, doktor menetapkan suntikan diclofenac atau ibuprofen. Dos, kekerapan penggunaan dan tempoh terapi ditetapkan secara berasingan untuk setiap pesakit..
  • Analgesik. Dadah dalam kumpulan ini dapat menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak menghilangkan bengkak dan radang. Suntikan penahan sakit untuk artritis dilakukan berdasarkan Baralgin atau Analgin.
  • Antispasmodik dan relaksan otot. Mereka diresepkan apabila berlaku sindrom kesakitan yang tajam, yang muncul sebagai akibat kekejangan otot. Ubat ini membantu melonggarkan otot, menghilangkan rasa tidak selesa dan menenangkan. Untuk artritis sendi, suntikan Mydocalm paling kerap diresepkan.

Suntikan intra-artikular

Suntikan intra-artikular ditetapkan dalam kes-kes yang teruk.

Glukokortikosteroid

Dadah dalam kumpulan ini hanya digunakan dalam kes yang teruk seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir. Mereka mempunyai kesan anti-radang, antipiretik, dekongestan dan analgesik yang kuat. Hasil daripada terapi tersebut, kemungkinan komplikasi meningkat, jadi doktor mesti menilai semua risikonya. Semasa rawatan, perlu mematuhi arahan penggunaan dengan ketat dan tidak mengubah dos atau rejimen rawatan. Doktor sering menetapkan suntikan intra-artikular dengan Ambene untuk reumatisme dan rheumatoid arthritis, yang, selain dexamethasone, termasuk vitamin lidocaine dan B.

Suntikan glukokortikosteroid untuk arthritis disuntik ke sendi jika tidak ada dinamika positif akibat kaedah rawatan yang kurang trauma. Persiapan kumpulan glukokortikosteroid dengan cepat melegakan keradangan, dan membantu mengurangkan keadaan pesakit dalam waktu sesingkat mungkin. Bagaimanapun, mustahil untuk memulakan tahap terapi seterusnya semasa pemburukan artritis.

Untuk pentadbiran intra-artikular, doktor mengesyorkan menggunakan ubat: Kenalog, Celeston, Diprospan, Hydrocortisone.

Asid hyaluaronic

Baru-baru ini, doktor telah mengesyorkan suntikan intra-artikular asid hyaluronik untuk artritis reumatoid sendi lutut. Penyediaan unik ini dapat membantu mengurangkan kekurangan cecair sinovial semula jadi. Asid hyaluronik juga disebut "prostesis cair" kerana mencegah tulang menggosok pada sendi yang terjejas dengan meningkatkan jarak pergerakan. Ia juga membantu mengembalikan jumlah yang diperlukan dan meningkatkan kualiti cecair sinovial..

Semakin awal anda memulakan suntikan prosedur untuk artritis dengan asid hyaluronik, semakin tinggi keberkesanan rawatannya. Pada peringkat kemudian penyakit ini, rawatan ini juga akan bertambah baik, tetapi hasilnya tidak akan begitu ketara. Nama suntikan untuk pentadbiran intra-artikular berdasarkan asid hyaluronik: Ostenil, Sinokrom, Crespingel.

Asid hyaluronik berjaya digunakan bukan sahaja dalam rawatan artritis sendi lutut, tetapi juga pada sendi lain: siku, pinggul, bahu. Dalam beberapa kes, disarankan untuk menggunakannya untuk artritis jari.

Keadaan utama keberkesanan rawatan dengan asid hyaluronik adalah pemberian ubat hanya selepas penyingkiran proses keradangan akut semasa pengampunan artritis berterusan.

Chondroprotectors

Apa suntikan yang berfungsi untuk memulihkan tisu tulang rawan pada artritis reumatoid? Ia adalah chondroprotectors. Chondroitin dan glukosamin semestinya termasuk dalam sediaan ini. Merekalah yang berusaha memulihkan kawasan tulang rawan yang rosak pada sendi, mengaktifkan proses pengeluaran cecair sendi.

Chondroprotectors berkesan dalam rawatan arthritis pada peringkat I dan II. Selanjutnya, penggunaan suntikan dengan ubat-ubatan kumpulan ini menjadi tidak berguna. Untuk mencapai kesan maksimum semasa terapi, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  • chondroprotectors digunakan selari dengan ubat anti-radang;
  • satu rawatan boleh berlangsung sekurang-kurangnya 6 bulan;
  • untuk mencapai kesan yang dapat dilihat, anda mesti menyelesaikan sekurang-kurangnya dua kursus, dan lebih baik tiga;
  • rawatan dijalankan setiap hari (tanpa hilang).

Doktor yang hadir boleh menetapkan chondroprotectors sebagai monopreparation, dan dalam terapi kombinasi dengan ubat lain.

Ubat generasi baru

Farmasi moden berkembang dengan cepat, oleh itu ia menawarkan banyak ubat baru yang berkesan kepada pengguna, termasuk ubat-ubatan yang melawan penyakit sendi. Ini termasuk ubat untuk rawatan asas rheumatoid arthritis (sitostatik dan imunosupresan). Suntikan dengan ubat jenis ini dapat menghilangkan masalah sendi pada peringkat awal artritis. Pada gejala pertama penyakit ini, anda sudah boleh menggunakannya..

Untuk rawatan yang berjaya dengan ubat-ubatan asas, ubat-ubatan tersebut mesti digunakan secara sistematik, untuk jangka masa yang panjang..

Doktor intra-artikular mengesyorkan menyuntik ubat berikut: Cyclophosphamide (sitostatic), garam emas, Contrikal, Trasilol, Somatostatin dan Dimexide. Petunjuk untuk memperkenalkan Cyclophosphamide adalah peningkatan kandungan faktor reumatoid dan fagosit dalam cecair sinovial. Ubat-ubatan ini diberikan bersamaan dengan Hydrocortisone atau Kenalog.

Kemungkinan komplikasi manipulasi intra-artikular

Kesakitan mungkin meningkat sementara selepas suntikan intra-artikular

Semua suntikan intra-artikular diberikan secara eksklusif oleh traumatologist di persekitaran hospital dan di bawah kawalan ultrasound. Selepas prosedur, sedikit kemerahan mungkin muncul di zon suntikan dan bengkak di sekitar sendi. Sejurus selepas suntikan, sindrom kesakitan dapat meningkat dan jumlah pergerakan sendi dikurangkan buat sementara waktu. Pada dasarnya, gejala yang tidak menyenangkan ini hilang beberapa jam selepas prosedur, tetapi dalam beberapa kes, gejala ini dapat berlanjutan sepanjang hari..

Rawatan suntikan mempunyai kesan kumulatif, jumlah prosedur yang ditetapkan oleh doktor bergantung pada keadaan sendi dan kesihatan umum pesakit. Pada peringkat awal artritis, kesan rawatan akan kelihatan lebih cepat. Dalam kes lanjut, terapi boleh memakan masa beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun..

Walaupun suntikan artritis diberikan di persekitaran hospital yang steril, mengikut arahan, komplikasi tidak selalu dapat dielakkan. Malah campur tangan perubatan yang paling sederhana dikaitkan dengan risiko, dan suntikan intra-artikular bukanlah prosedur yang mudah, di mana komplikasi berikut adalah mungkin:

  • peningkatan gejala pada hari-hari pertama rawatan;
  • manifestasi alahan selepas suntikan pertama. Dalam kes ini, perlu menggantikan ubat;
  • apabila suntikan digunakan, tisu periartikular dan tulang rawan itu sendiri cedera, yang dalam beberapa kes menyebabkan kelonggaran sendi;
  • arthritis septik. Komplikasi jenis ini adalah yang paling serius dan terdiri daripada radang sendi yang bernanah. Selalunya didiagnosis selepas suntikan kortikosteroid, yang menjejaskan sistem imun.

Suntikan untuk rheumatoid arthritis bukanlah prosedur yang paling menyenangkan, tetapi mereka hanya mempunyai tinjauan positif. Untuk mengurangkan gejala penyakit teruk, hanya suntikan yang dapat membantu. Suntikan adalah satu-satunya kaedah untuk merawat artritis lanjutan yang membolehkan anda mencapai hasil yang dapat dilihat, meningkatkan kesejahteraan umum pesakit dan meningkatkan kualiti hidupnya.

Suntikan artritis: ubat yang berkesan untuk rawatan keradangan sendi

Ubat anti-radang bukan steroid

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) atau ubat-ubatan (NSAID) adalah yang terbaik dalam memerangi patologi sendi dan melegakan keadaan pesakit. NSAID adalah barisan pertama rawatan untuk keradangan sendi.

NSAID menghalang pembebasan enzim COX (cyclooxygenase), akibatnya sintesis bahan seperti hormon - prostaglandin - menurun. Prostaglandin bertanggungjawab untuk perkembangan keradangan, dan penindasannya membantu mengurangkan proses keradangan.

NSAID boleh terdiri daripada pelbagai bentuk dos:

  • Persediaan tablet dan kapsul.
  • Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena.
  • Salap, gel, krim, penyelesaian untuk aplikasi luaran.

Untuk rawatan keradangan sendi pada peringkat akut, ubat-ubatan anti-radang berikut digunakan:

  • Asid acetylsalicylic dan sediaan berdasarkannya. Ia adalah perencat COX-1. Mempunyai kesan antipiretik, analgesik, anti-radang dan antiagregat.
  • Derivatif asid fenilpropionik (ibuprofen, markofen). Merupakan penghambat COX-1.
  • Derivatif asid propionik (ketoprofen, ketonal). Mereka mempunyai kesan analgesik dan anti-radang.
  • Derivatif asid indoliliketik (indometasin, indol).
  • Meloxicam dan persediaan berdasarkannya (amelotex, movalis). Mereka adalah penghambat COX-2. Menghasilkan kesan antipiretik, analgesik dan anti-radang.
  • NSAID dari kelas sulfonanilide (nimesulide, nimesil, nise, coxtral, nimid). Mereka adalah penghambat COX-2. Cukup berkesan. Dihasilkan dalam pelbagai bentuk dos: gel, butiran untuk penyediaan larutan, ampaian, tablet, lozenges, atau tablet yang dapat disebarkan (larut dalam rongga mulut).

Kortikosteroid

Hormon glukokortikoid atau hormon korteks adrenal digunakan secara aktif untuk merawat proses keradangan yang serius. Bahan-bahan hormon ini digunakan apabila NSAID tidak dapat mengatasi kesakitan artritis. Biasanya, kortikosteroid disuntik ke sendi. Pengenalan ini membolehkan anda memaksimumkan kelegaan keadaan pesakit..

Suntikan kortikosteroid untuk artritis reumatoid dapat mengurangkan kesakitan akut dan pembengkakan teruk. Suntikan ubat ke sendi dilakukan hanya di hospital, oleh doktor. Selepas suntikan, pesakit berada dalam pemerhatian untuk beberapa waktu.

Kesannya harus berlaku selepas ampul pertama. Sekiranya selepas suntikan sakit berterusan, ada baiknya menukar ubat atau memilih tempat suntikan yang lain.


Ubat glukokortikoid disuntik setiap 1.5-2 minggu. Anestetik tempatan disuntik dengan mereka untuk memudahkan prosedur. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan kumulatif, jadi kesan terapi hormon akan terus mempengaruhi sakit sendi untuk jangka masa panjang..

Tembakan kortikosteroid yang popular dan berkesan untuk artritis sendi:

  • Hidrokortison. Ia mempunyai kesan anti-radang, anti-edematous dan imunosupresif. Menindas percambahan sel (antiproliferasi).
  • Diprospan. Bahan aktifnya adalah betametason. Ia mempunyai kesan anti-radang dan imunosupresif. Keistimewaan ubat adalah bahawa bahan aktif disajikan dalam bentuk dua komponen - betamethasone sodium fosfat dan betamethasone dipropionate. Komponen pertama mempunyai kesan anti-radang yang cepat, dan yang kedua membentuk depot, dari mana ia dilepaskan secara beransur-ansur selama 10 hari. Oleh kerana struktur ubat, ubat ini dapat disuntik ke sendi kecil menggunakan jarum yang sangat nipis (penting untuk artritis jari dan jari kaki).
  • Flosteron. Terdapat juga dua bahan aktif - betamethasone disodium phosphate dan betamethasone dipropionate. Mempunyai kesan anti-radang, anti-toksik, anti-edema dan imunosupresif.

Suntikan asid hyaluronik

Untuk memulihkan pergerakan sendi, asid hyaluronik disuntik ke dalam sendi. Bahan ini membolehkan anda meningkatkan jumlah cecair sinovial dan memudahkan pergerakan pada sendi. Asid hyaluronik benar-benar selamat, hampir tidak mempunyai kontraindikasi (hanya semasa mengandung dan menyusu).

Penggunaan asid hyaluronik untuk reumatik mempunyai kesan positif berikut:

  • kerana normalisasi tahap cecair sinovial, permukaan sendi kurang terdedah kepada geseran dan kehancuran;
  • keanjalan tisu tulang rawan dipulihkan;
  • aktiviti fizikal pesakit kembali normal.

Asid hyaluronik untuk suntikan sendi digunakan dalam sediaan berikut:

  • Adant. Bahan aktifnya ialah sodium hyaluronate. Menghasilkan kesan analgesik. Ia membantu menormalkan tahap cecair sinovial dan menghentikan pemusnahan struktur tulang sendi. Selalunya digunakan untuk artritis sendi bahu, osteoartritis sendi lutut dan osteoartritis sendi pergelangan tangan.
  • Gyastat (nama lain untuk "prostesis cecair"). Bahan aktif adalah asid hyaluronik. Ia menormalkan fungsi sendi dan penyerap kejutan pada sendi, mengisi kekurangan cecair sinovial, dan menghasilkan kesan analgesik. Selalunya, prosedur dilakukan pada lutut (di dalam atau di sekitar sendi lutut), dan suntikan juga disuntik ke bahu (sendi bahu) dan sendi lain. Pesakit mencatat kelegaan pergerakan, peningkatan keadaan dan hilangnya kesakitan semasa pergerakan. Lebih lanjut mengenai arthritis lutut →

Terapi antibiotik sebagai rawatan untuk artritis

Rawatan dengan ubat antimikroba dan antibiotik digunakan jika mikroorganisma telah memasuki cairan sinovial, dan keradangan purulen muncul. Keadaan ini berbahaya dengan perkembangan komplikasi serius - phlegmon, sepsis atau osteomielitis..

Artritis purulen dirawat di rumah sakit oleh pakar bedah atau traumatologi. Selalunya, keradangan pada sendi bernanah berlaku pada sendi besar: lutut, bahu atau pinggul.

Untuk keradangan sendi, bentuk dos antibiotik seperti salap (digunakan dengan tangan atau di bawah pembalut), tablet, suntikan dan aerosol digunakan. Suntikan untuk artritis purulen sendi dilakukan secara intramuskular dan intraartikular (ke dalam sendi).

Adalah perlu untuk menjalankan rawatan tepat pada masanya. Contohnya, suntikan untuk artritis kaki bernanah, yang dilakukan pada awal penyakit, dapat menyelamatkan fungsi motor anggota badan..

Ubat antimikroba yang berkesan:

  • Ubat tetrasiklin (tetrasiklin, doxycycline). Mereka mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antimikrob. Menyumbang kepada peneutralan perubahan degeneratif pada sendi.
  • Sulfonamides (sulfodimethoxine, sulfapyridazine). Mereka mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antimikrob. Selama tempoh rawatan, perlu memantau fungsi hati dan ginjal..

Vitamin

Vitamin dan unsur surih sangat penting untuk pembentukan tisu tulang, tulang rawan dan ligamen. Kekurangan vitamin memberi kesan negatif kepada keadaan sistem muskuloskeletal. Semasa rawatan artritis, sangat mustahak untuk menepati struktur sendi dengan bahan yang diperlukan..

Vitamin apa yang baik untuk sendi:

  • Vitamin kumpulan B. Bahan-bahan ini membantu mengurangkan rasa sakit pada sendi, penembusan garam kalsium, fosforus dan natrium melalui tisu tulang rawan jauh ke dalam struktur artikular.
  • Vitamin D memastikan pengumpulan mineral penting dalam struktur tulang - kalsium dan fosforus.
  • Vitamin E mempunyai kesan regenerasi, memastikan penyembuhan tisu yang rosak dengan cepat dan betul.
  • Vitamin C menghalang penembusan mikroba patogen ke dalam tisu, membantu menormalkan peredaran darah di sendi.

Chondroprotectors

Chondroprotectors adalah bahan yang melindungi struktur artikular daripada perubahan degeneratif-dystrophik. Mereka digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk artritis dan arthrosis. Untuk rawatan, salap, krim, gel, penyelesaian untuk suntikan intramuskular dan intraartikular digunakan.

Dalam farmakologi domestik, chondroprotectors dibahagikan kepada 3 generasi:

  1. Persediaan semula jadi berdasarkan bahan tumbuhan atau tulang rawan haiwan. Sebagai contoh, Rumalon adalah penyediaan gabungan asal haiwan yang mengandungi kompleks glukosamininoglycan-peptida. Merangsang pertumbuhan semula tulang rawan pada sendi, mengurangkan aktiviti katabolik tisu tulang rawan. Dan Arteparon adalah sediaan yang mengandungi poliester mucopolysaccharide asid sulfurik. Meningkatkan isipadu cecair sinovial, mengembalikan pergerakan pada sendi. Menormalkan metabolisme tisu tulang dan tulang rawan.
  2. Monopreparations berdasarkan asid hyaluronik, glukosamin, kondroitin sulfat atau kolagen.
  3. Ubat gabungan. Termasuk komponen gabungan: asid hyaluronik dengan kondroitin sulfat atau kolagen. Kadang-kadang digabungkan dengan bahan lain - asid lemak tak jenuh ganda, unsur surih, vitamin.

Relaksan otot

Relaksan otot menghilangkan kekejangan otot, mengakibatkan sakit sendi berkurang. Ketika ketegangan pada tisu otot hilang, peredaran darah bertambah baik dan rasa sakit hilang. Relaksan otot hanya digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor, dalam kombinasi dengan chondroprotectors.

Ubat yang berkesan untuk artritis:

  • Baclofen;
  • Midocalm.

Prinsip pemakaian umum

Semua ubat untuk rawatan arthritis mesti digunakan dengan berhati-hati, mengikut cadangan:

  • Artritis dirawat di bawah pengawasan perubatan.
  • Semua ubat digunakan setelah mendapat kelulusan perubatan.
  • Suntikan intra-artikular hanya dilakukan di hospital, oleh pakar yang berkelayakan.
  • Penggantian sendiri ubat-ubatan tertentu untuk rawatan arthritis tidak boleh diterima.

Kesan sampingan

Ubat yang bertujuan merawat proses keradangan pada sendi boleh menyebabkan kesan sampingan.

Kumpulan ubatKesan sampingan
NSAIDMual, gangguan dyspeptik, ulser perut, peningkatan risiko patologi kardiovaskular, kegagalan buah pinggang akut, nefritis interstitial, fotosensitiviti, hiperkalemia, ruam kulit, pruritus
KortikosteroidDengan penarikan yang cepat, kekurangan adrenal iatrogenik. Dengan penggunaan yang berpanjangan - perkembangan penyakit ulser peptik, kerengsaan, gangguan mental, katarak, gangguan pertumbuhan dan perkembangan, osteoporosis, nekrosis tulang aseptik
AntibiotikGangguan dyspeptik, perkembangan dysbiosis, pendarahan kerana kekurangan vitamin (sekiranya gangguan penyerapan zat dari usus), reaksi alergi, kandidiasis oral atau vagina, konjungtivitis, dermatitis, anemia hemolitik.
Relaksan ototSakit kepala, kelemahan otot, sawan, gangguan kardiovaskular, gangguan neurologi.
ChondroprotectorsMual, muntah, cirit-birit, reaksi tempatan alergi, angioedema.
VitaminHipervitaminosis, mual, muntah, reaksi alahan (kejutan anaphylactic)

Suntikan artritis adalah rawatan yang sangat berkesan untuk patologi. Tetapi, dengan rawatan buta huruf, mereka boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh. Terapi keradangan struktur artikular harus dilakukan di bawah pengawasan pakar, untuk mengelakkan perkembangan kesan sampingan dan komplikasi teruk.