Suntikan sendi: gambaran keseluruhan ubat dan rawatan suntikan

Trauma

Suntikan sendi adalah bahagian penting dalam rawatan banyak penyakit sistem muskuloskeletal. Selalunya mereka diresepkan untuk ubah bentuk osteoartritis (OA), kecederaan dan penyakit radang kronik pada sendi. Beberapa kumpulan ubat digunakan untuk melakukan suntikan. Pemilihan ubat, kaedah pemberiannya dan rejimen terapi dilakukan oleh doktor yang merawat.

Mari kita ketahui suntikan untuk penyakit sendi yang boleh diresepkan oleh pakar dalam situasi yang berbeza. Kami akan mengetahui bagaimana ubat ini atau ubat itu berfungsi, apa kelebihan setiap kaedah pentadbiran.

Siapa yang memerlukan suntikan sendi dan mengapa

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Penyumbatan ubat biasanya digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan dengan cepat, yang boleh disebabkan oleh lebam, trauma, kehelan, keseleo, air mata meniskus, dan keradangan akut di kawasan lutut. Suntikan semacam itu dilakukan untuk sakit pasca trauma pada sendi lutut. Pengenalan anestetik tempatan dapat meringankan penderitaan pesakit, tetapi tidak memberi kesan terapeutik. Selepas suntikan, pesakit diperiksa dan rawatan ditetapkan.

Suntikan yang biasa digunakan untuk sakit sendi akut diberi nama: Novocaine, Trimecaine, Lidocaine.

Terapi suntikan tempatan (LIT) yang dirancang hanya ditetapkan setelah pemeriksaan pesakit. Doktor memilih ubat dan rejimen rawatan, berkoordinasi dengan pesakit. Prosedur dilakukan secara rawat jalan, lebih jarang di hospital.

Penyakit yang memerlukan LIT:

  • osteoartritis;
  • periarthritis;
  • artritis reumatoid;
  • bursitis;
  • tendinitis;
  • sinovitis;
  • gout;
  • perubahan sendi degeneratif pasca trauma.

Sebagai tambahan kepada ubat, karbon dioksida (CO2), plasma kaya platelet (PRP), produk kejuruteraan selular atau tisu. Dana ini digunakan untuk penyakit kronik pada sendi, yang disertai dengan pemusnahan tulang rawan..

Dengan sinovitis purulen, bursitis dan artritis, pesakit dikeluarkan lebihan cecair sinovial, rongga artikular dicuci dan antibiotik diberikan di sana. Nama suntikan antibakteria yang popular untuk sendi: Zeporin, Ampicillin, Gentamicin.

Jenis suntikan

Dalam ortopedik dan traumatologi, beberapa kaedah pentadbiran ubat digunakan. Doktor memberi keutamaan kepada masing-masing dalam situasi tertentu. Untuk keseleo atau keradangan ligamen, suntikan periartikular kortikosteroid dengan anestetik tempatan lebih kerap diresepkan, untuk osteoartritis cacat teruk, suntikan intraartikular asid hyaluronik.

Kaedah suntikan ubat di ortopedik dan traumatologi:

  • intramuskular. Ia digunakan apabila perlu untuk menghentikan sindrom kesakitan yang ketara. Secara intramuskular, pesakit disuntik dengan ubat anti-radang bukan steroid (Artrozan, Movalis, Dinastat, Amelotex). Pada osteoartritis kronik, chondroprotectors dapat disuntik ke otot pesakit. Asid hyaluronik dan kortikosteroid tidak diberikan dengan cara ini;
  • periartikular. Ubat disuntik ke dalam tisu periartikular. Blok periartikular diperlukan untuk sakit sendi yang teruk yang disebabkan oleh kecederaan atau keradangan. Pentadbiran kortikosteroid dan anestetik tempatan berkesan apabila hanya tisu periartikular yang terjejas, tetapi tidak pada sendi itu sendiri;
  • intra-artikular. Digunakan untuk penyakit sendi yang teruk. Ubat disuntik ke dalam rongga sinovial yang mempunyai kesan anti-radang, pertumbuhan semula atau pemulihan. Untuk suntikan, kortikosteroid, chondroprotectors, atau asid hyaluronik biasanya digunakan. Kadang kala pelbagai ubat digunakan untuk merawat.

Dalam meredakan osteoartritis, pemberian ubat intra-artikular adalah paling berkesan. Ini membolehkan anda membuat kepekatan maksimum ubat dalam fokus patologi. Kesan terapi tersebut lebih tinggi daripada mengambil pil dan suntikan intramuskular..

Kumpulan ubat untuk suntikan

Untuk rawatan sendi penyetempatan yang berbeza, ubat yang sama digunakan. Dengan arah tindakan mereka, mereka boleh dibahagikan kepada agen anti-radang, analgesik, antibakteria dan regenerasi. Mari kita ketahui bagaimana kumpulan ubat yang berbeza berfungsi..

Ramai orang berminat dengan nama suntikan lutut. Untuk kecederaan dan penyakit lutut, pesakit disuntik dengan ubat yang sama seperti kerosakan pada sendi dari penyetempatan lain.

Jadual 1. Ubat suntikan yang digunakan dalam ortopedik dan traumatologi

KumpulanPerwakilanMekanisme tindakan dan tujuan aplikasi
KortikosteroidDiprospan

Mereka mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang kuat. Mereka diresepkan untuk arthrosis, arthritis kronik, sinovitis tidak berjangkit dan periarthritis untuk melegakan proses keradangan
ChondroprotectorsAlflutop

Lindungi rawan intra-artikular dari kemusnahan yang cepat, menghalang perkembangan OA yang cacat. Masih ada perbahasan dalam kalangan saintifik mengenai apakah chondroprotectors dapat memperbaiki tulang rawan yang rosak.
Asid hyaluronikSinokrom

Mereka menormalkan komposisi cecair sinovial, menjadikannya lebih likat dan padat. Lindungi rawan intraartikular dari trauma, lancarkan pertumbuhan semula mereka
Anestetik tempatanLidokain

Mereka dengan cepat melegakan sindrom kesakitan, digunakan untuk beberapa kecederaan
NSAIDDynastat

Melegakan kesakitan dan keradangan. Ubat ini diresepkan sebagai tablet atau suntikan intramuskular
AntibiotikGentamicin

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Mereka mempunyai kesan antibakteria. Dengan pemberian intra-artikular, rongga sinovial dibersihkan daripada bakteria patogen

Prinsip asas terapi kortikosteroid

Untuk rawatan penyakit sendi, digunakan terutamanya kortikosteroid yang berpanjangan (Diprospan, Flosteron, Kenalog-40). Adalah cukup untuk menyuntik ubat ini setiap 7-12 hari sekali. Tempoh terapi bergantung kepada keparahan penyakit dan tindak balas terhadap rawatan. Doktor menetapkan 1-5 suntikan hormon kepada pesakit.

Suntikan steroid anti-radang untuk sendi melegakan kesakitan dan keradangan dengan baik. Mereka berfungsi dengan baik selepas rawatan pertama. Pada masa akan datang, kesan setiap suntikan kelihatan kurang jelas bagi seseorang. Sekiranya anda tidak berasa lebih baik selepas suntikan pertama, beritahu doktor anda. Kemungkinan besar, dia akan memutuskan bahawa tidak ada gunanya meneruskan rawatan..

Kortikosteroid hanya sesuai untuk rawatan simptomatik arthritis kronik dan arthrosis. Mereka tidak memulihkan struktur tulang rawan, tetapi hanya melegakan kesakitan dan keradangan sementara. Dengan penggunaan yang berpanjangan, steroid mengganggu proses metabolik pada tulang rawan, yang mempercepat pemusnahannya.

Rawatan dengan pelbagai jenis chondroprotectors

Untuk suntikan ke sendi dengan arthrosis, bentuk suntikan chondroprotectors (Noltrex, Hondrolon, Alflutop) sangat kerap digunakan. Mereka disuntik ke rongga sinovial pada selang 6-10 hari. Kursus rawatan biasanya terdiri daripada 5-6 prosedur. Kadang-kadang, bersamaan dengan suntikan, pesakit juga diberi pil atau suntikan intramuskular..

  • Struktum;
  • Arthra;
  • Glukosamin;
  • Chondrolone;
  • Piaskledin;
  • Mucosat.

Nama-nama chondroprotectors untuk suntikan intramuskular untuk sendi:

  • Rumalon;
  • Alflutop;
  • Don;
  • Artradol.

Dalam kajian klinikal, para saintis mendapati bahawa rawatan gabungan dengan pelbagai jenis chondroprotectors dapat mencapai hasil yang lebih jelas daripada monoterapi. Sebagai contoh, pemberian ubat secara lisan bersama dengan pemberian intra-artikularnya sangat berkesan. Bentuk chondroprotectors yang berlainan saling mempengaruhi (iaitu, meningkatkan) tindakan masing-masing.

Rawatan serentak dengan chondroprotectors dan hyaluronic acid dapat melegakan kesakitan dan memperbaiki keadaan fungsi sendi.

Persediaan asid hyaluronik untuk suntikan ke sendi

Asid hyaluronik adalah komponen utama dan paling penting dalam cecair sinovial. Dengan penyakit sendi yang merosakkan degeneratif, jumlahnya berkurang, yang mempercepat pemusnahan tulang rawan. Pengisian semula kekurangan asid hyaluronik melambatkan perkembangan arthrosis dan memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara.

Nama ubat untuk suntikan pada sendi lutut dan pinggul untuk arthrosis sendi:

  • Viscosil;
  • Ostenil;
  • Suplazin;
  • Hyaluron;
  • Segerak;
  • Hyastat;
  • Sinokrom.

Persediaan asid hyaluronik disuntik hanya ke rongga sinovial. Ubat biasanya disuntik pada selang 5-7 hari. Kursus rawatan terdiri daripada 3-5 suntikan, dan kesannya cukup selama 8-10 bulan. Pengenalan asid hyaluronik disyorkan untuk diulang 1-2 kali setahun.

Asid hyaluronik musnah hampir seketika pada sendi yang meradang. Oleh itu, tidak masuk akal untuk memberikannya kepada orang-orang dengan arthritis akut dan sinovitis purulen. Ubat ini hanya sesuai untuk rawatan penyakit kronik pada sendi dan proses keradangan bukan supuratif pada tisu periartikular.

Persediaan asid hyaluronik juga disebut implan cecair sinovial. Sekiranya anda menjumpai istilah ini di suatu tempat - jangan tersesat. Ketahuilah bahawa pengenalan asid hyaluronik tidak ada kaitan dengan arthroplasty, iaitu pembedahan penggantian sendi.

Suntikan gas atau carboxytherapy

Carboxytherapy adalah rawatan alternatif yang digunakan untuk memerangi keadaan sendi tertentu. Inti teknik ini adalah suntikan intra-artikular karbon dioksida. Prosedur dilakukan dengan menggunakan alat khas. Manipulasi dapat diulang dengan kekerapan dari 3 kali seminggu hingga 1 kali dalam sebulan..

Selepas pengenalan, seseorang mengalami sakit ringan, bengkak, kemerahan kulit di kawasan sendi. Tidak lama kemudian, semua gejala yang tidak menyenangkan ini hilang. Karbon dioksida dikeluarkan sepenuhnya dari badan dalam 5-20 minit, tetapi kesan terapeutik berlangsung hingga 20 hari. Carboxytherapy merangsang aliran darah ke sendi dan secara teknikalnya dapat membantu memulihkan tulang rawan. Tetapi mustahil untuk menyembuhkan arthrosis atau artritis dengannya. Teknik ini hanya digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan..

Carboxytherapy bukan kaedah perubatan tradisional, jadi ia mesti dirawat dengan sangat berhati-hati. Sebelum memutuskan prosedur, pastikan anda berunding dengan pakar ortopedik.

Kaedah PRP

Nama lain untuk suntikan untuk penyakit sendi adalah plasmoplasty, plasmolifting. Inti dari teknik ini adalah suntikan intra-artikular plasma seseorang sendiri, yang diperkaya dengan platelet (PRP). Untuk mendapatkannya, 150 ml darah diambil dari vena dari pesakit dan disentrifugasi, memperoleh konsentrat yang mengandungi kira-kira 1.000.000 platelet dalam 1 μl.

PRP diberikan dalam jumlah 5 ml setiap 2-3 hari. Kursus rawatan standard terdiri daripada 3 prosedur. Plasma kaya platelet mengandungi sebilangan besar faktor pertumbuhan dan agen chondroprotective. Ia merangsang pemulihan tulang rawan, melambatkan perkembangan arthrosis. Plasmolifting sangat berkesan pada pesakit muda dengan tahap I-II ubah bentuk OA.

PRP adalah kaedah kejuruteraan sel. Sebagai tambahan kepada plasma yang kaya dengan platelet, pecahan stromavaskular tisu adiposa dan produk sel bioperubatan juga dapat disuntik ke dalam rongga artikular. Yang terakhir dibuat secara artifisial dari sel-sel tulang rawan seseorang..

Teknik untuk melakukan suntikan periartikular dan intraartikular

Suntikan periartikular dan intraartikular dilakukan oleh doktor di bilik rawatan yang dilengkapi khas. Pesakit menanggalkan pakaian yang mengganggunya dan mengambil posisi yang paling selesa. Doktor membasuh tangannya, memakai sarung tangan, merawat kulit manusia dengan larutan alkohol dan menyediakan ubat untuk suntikan. Untuk suntikan, jarum suntik dengan jumlah 2 atau 5 ml paling kerap digunakan. Sebilangan profesional lebih suka jarum "insulin" kecil.

Sejurus sebelum suntikan, doktor memproses semula kulit pesakit. Sekiranya perlu, dia akan mematikan tempat suntikan dengan larutan anestetik tempatan dengan atau tanpa adrenalin. Hanya selepas ini doktor menyuntik ubat tersebut. Seorang pakar yang mahir dalam teknik suntikan intraartikular dan periartikular mempunyai hak untuk melakukan prosedur..

Sekiranya terdapat keperluan untuk mengeluarkan cecair intra-artikular yang berlebihan sebelum pemberian ubat, jarum suntik 20 ml digunakan untuk ini. Dilarang keras mengambil ubat ke dalamnya setelah melakukan aspirasi..

Kemungkinan komplikasi suntikan

Walaupun suntikan dilakukan dengan mematuhi semua peraturan asepsis dan antiseptik, dalam beberapa kes, komplikasi berjangkit mungkin timbul setelahnya. Sebabnya mungkin pengenalan mikroorganisma patogen semasa manipulasi. Kesan buruk paling kerap berlaku pada orang yang lemah imuniti dan keadaan kekurangan imun.

Pada jam-jam pertama selepas pemberian ubat kortikosteroid intra-artikular atau periartikular, 5-15% pesakit mengalami sinovitis kristal pasca-suntikan. Ia dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan penampilan tanda-tanda keradangan sendi. Sensasi yang tidak menyenangkan berterusan selama 2-3 hari dan hilang tanpa akibat.

Suntikan yang kerap menyebabkan kecederaan sendi yang berlebihan. Rawatan jangka panjang dengan steroid menyumbang kepada pemusnahan tulang rawan, melemahkan ligamen dan tendon. Semua ini akhirnya menyebabkan "kelonggaran" sendi. Jangan terlalu banyak menggunakan kortikosteroid (seperti ubat suntikan lain). Rawatan harus dilakukan secara rasional dan tidak membahayakan manusia..

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Suntikan lutut untuk arthrosis sendi lutut

Arthrosis lutut sering berlaku kerana beban berat pada anggota bawah. Patologi menyebabkan kesakitan, pergerakan yang lemah, ketidakselesaan berterusan, dan kehilangan aktiviti. Terapi ubat dapat menghilangkan gejala secara kekal. Apabila rawatan oral dan topikal gagal, suntikan intra-artikular digunakan. Bentuk rawatan ini membolehkan anda menyampaikan ubat secara langsung ke kawasan patologi dan menghilangkan rasa sakit dengan cepat. Kami akan memahami secara terperinci apa suntikan yang dibuat pada sendi lutut untuk arthrosis dan ciri-ciri prosedur.

Ciri-ciri rawatan arthrosis sendi lutut

Arthrosis lutut (gonarthrosis) adalah patologi degeneratif-distrofik tisu tulang rawan sendi lutut. Ia berkembang terutamanya pada usia tua dengan latar belakang aktiviti fizikal, trauma, pemakaian sistem muskuloskeletal yang ketara. Memakai tidak radang, tidak seperti arthritis, dan bersifat kronik dengan pemburukan berkala.

Proses merosakkan sering mempengaruhi lutut kerana pergerakannya yang tinggi. Walaupun rehat, artikulasi sangat banyak. Dan banyak saluran dan serat saraf kondusif untuk pelbagai jenis gangguan. Akibatnya, kaki kehilangan fungsinya, pergerakan sangat terhad, pelbagai pertumbuhan (osteofit, sista) dan perubahan degeneratif terbentuk.

Rawatan ubat untuk gonarthrosis sendi lutut dijalankan menggunakan bentuk dos untuk penggunaan oral, suntikan, luaran

Untuk mengelakkan imobilisasi dan kecacatan sepenuhnya, terapi ubat digunakan:

  • ubat anti-radang;
  • hormon kortikosteroid;
  • analgesik;
  • chondroprotectors;
  • persediaan vitamin.

Bentuk ubat tablet biasanya diresepkan. Tetapi mereka tidak selalu mempunyai ketersediaan bio yang tinggi, mereka mempunyai kesan negatif pada seluruh tubuh. Untuk mengoptimumkan kesan terapi dan meneutralkan reaksi sampingan sistemik, suntikan ke lutut digunakan untuk arthrosis. Suntikan intra-artikular memberikan hasil simptomatik dan terapi yang baik pada semua peringkat penyakit.

Kelebihan dan kekurangan suntikan untuk arthrosis sendi lutut

Ubat suntikan untuk gonarthrosis digunakan sebagai kaedah tambahan untuk memerangi penyakit ini. Kaedah rawatan alternatif ini mempunyai sejumlah kelebihan yang membezakannya dengan baik daripada pil dan salap biasa..

Bergantung pada ubat yang digunakan, suntikan di lutut dengan arthrosis sendi lutut dapat menghilangkan rasa sakit, radang, bengkak, dan meningkatkan jarak pergerakan

Kelebihan ubat untuk suntikan ke dalam rongga artikular adalah jelas:

  • tidak memberi kesan negatif pada organ saluran gastrousus;
  • kesan terapeutik disasarkan, bahan aktif masuk terus ke kawasan yang terjejas;
  • organ dan sistem lain tidak mengalami kesan sampingan;
  • hasil positif datang dengan cepat;
  • membolehkan anda mengurangkan dos ubat oral, terutamanya NSAID;
  • tindakan berpanjangan berlangsung selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, mencegah kambuh;
  • satu-satunya jalan keluar bagi pesakit yang, atas sebab individu, tidak sesuai untuk terapi tradisional.

Suntikan intra-artikular ditetapkan untuk arthrosis sendi lutut tidak begitu kerap, hanya apabila diperlukan segera.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa borang ini, bersama dengan kelebihannya, mempunyai beberapa kekurangan dan kontraindikasi:

  • berlaku hanya pada sendi besar;
  • terdapat risiko jangkitan tisu semasa manipulasi;
  • suntikan tidak bertujuan untuk jangka masa panjang, hanya sebagai bantuan sekali sahaja;
  • semasa prosedur, mikrotrauma berlaku pada struktur artikular, yang sudah mengalami perubahan patologi;
  • dilarang dalam diabetes, obesiti, tuberkulosis, jangkitan purulen, keradangan teruk, infark miokard dan strok;
  • gangguan pembekuan darah yang teruk;
  • suntikan hormon mempercepat proses degeneratif pada tisu tulang rawan;
  • prosedur halus, yang dilakukan di klinik, penggunaan rumah tidak termasuk.

Keperluan untuk manipulasi dengan arthrosis ditentukan secara individu oleh doktor yang menghadiri.

Untuk rawatan simptomatik, suntikan digunakan untuk sakit pada sendi dan otot, dengan aktiviti anti-radang

Peraturan prosedur

Keselamatan, rasa sakit dan keberkesanan suntikan untuk arthrosis sendi lutut dijamin jika dilakukan oleh pakar yang berkelayakan dan mematuhi semua peraturan:

  • sebelum prosedur pertama, adalah penting untuk melakukan ujian kepekaan ubat untuk mengelakkan reaksi buruk tempatan;
  • dengan kesakitan dan pembengkakan yang teruk, anestetik tempatan digunakan, kadang-kadang terdapat dalam komposisi larutan itu sendiri;
  • suntikan dilakukan tidak lebih dari 1 kali dalam 10 hari, tidak lebih dari 3-5 manipulasi semasa terapi;
  • jarum suntikan khas dengan jarum panjang dan nipis digunakan (beberapa ubat dijual dengan segera dalam bentuk ini);
  • suntikan yang betul tidak lebih menyakitkan daripada suntikan intramuskular biasa;
  • sejurus selepas manipulasi, anda perlu menggerakkan lutut sedikit sehingga ubat itu diedarkan secara merata di rongga;
  • dalam beberapa kes, pembalut elastik digunakan untuk sementara waktu;
  • semasa rawatan, sendi tidak boleh tegang dan terlalu banyak bekerja, walaupun sakit sepenuhnya hilang.

Sekatan intra-artikular cukup berkesan dan berguna untuk perubahan degeneratif pada anggota badan. Penting untuk tidak menyalahgunakan prosedur dan mematuhi semua arahan doktor.

Lakukan suntikan untuk arthrosis sendi lutut secara intramuskular, intraarticularly (intraarticularly) dan periarticularly (periarticularly)

Jenis ubat untuk suntikan ke sendi lutut untuk arthrosis

Hasil rawatan gonarthrosis sangat bergantung pada ubat dan bahan aktifnya. Sebelumnya, suntikan pada sendi dilakukan hanya untuk tujuan anestetik, untuk melegakan kesakitan teruk pada peringkat terakhir penyakit ini. Ubat-ubatan tersebut secara simtomatik dengan komposisi sintetik.

Perubatan moden mempunyai banyak pilihan ubat untuk suntikan ke dalam sendi, yang tidak hanya menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga melawan penyebab penyakit ini..

Farmakologi menawarkan kumpulan ubat berikut:

  • anestetik - agen simptomatik yang melegakan kesakitan dengan intensiti yang berbeza-beza sebagai sebahagian daripada terapi kompleks;
  • hormon - ubat anti-radang yang kuat dengan kesan analgesik yang ketara dari tindakan yang berpanjangan;
  • chondroprotectors - kelas ubat-ubatan, tindakannya ditujukan untuk pertumbuhan semula dan pemulihan tisu tulang rawan, mencegah proses merosakkan selanjutnya;
  • hyaluron - terapi penggantian untuk sintesis cecair sinovial yang buruk.

Dalam rawatan patologi artritis, kaedah tidak konvensional digunakan secara aktif - mengangkat plasma, karboksiterapi, suntikan sel induk. Ejen vitamin dan mineral memainkan fungsi tambahan untuk meningkatkan proses metabolik dan meningkatkan pertahanan badan.

Suntikan intra-artikular boleh digunakan sebagai ambulans untuk eksaserbasi

Senarai suntikan intra-artikular untuk arthrosis sendi lutut

Pilihan kaedah rawatan adalah berdasarkan hasil pemeriksaan. Bergantung pada tahap arthrosis, tahap penyakit, keparahan gambaran klinikal, usia dan kesejahteraan pesakit, suntikan ke dalam rongga sendi diresepkan.

Terdapat tiga jenis ubat suntikan utama yang biasa digunakan:

  • glukokortikosteroid;
  • chondroprotectors;
  • asid hyaluronik.

Mereka menyelesaikan tugas terapi yang paling penting - melegakan kesakitan, merangsang pertumbuhan tisu tulang rawan, memperbaiki fungsi motor sendi.

Hormon kortikoid

Hormon steroid korteks adrenal membolehkan anda mengatasi sindrom kesakitan yang ketara dan gejala keradangan yang bersamaan. Sangat diperlukan apabila analgesik konvensional dan NSAID tidak berfungsi. Walau bagaimanapun, mereka tidak merawat penyebab gonarthrosis dan tidak memperbaiki keadaan tulang rawan..

"Hidrokortison Asetat"

Hormon steroid sistemik berdasarkan hidrokortison asetat (25 mg). Ia mempunyai kesan anti-radang, anti-toksik, anti-kejutan, anti-alergi. Blok lutut melegakan bengkak, mencegah tisu parut, dengan cepat dan kekal menghilangkan rasa sakit. 5-50 mg disuntik ke sendi yang terkena tidak lebih dari 1 kali dalam 3 minggu. Penggunaan jangka panjang tidak digalakkan kerana risiko kesan sampingan.

Hormon harus disuntik dengan anestetik: lidocaine, procaine

"Celeston"

Suntikan di lutut untuk arthrosis sendi lutut dengan zat aktif betamethasone. Mempunyai kesan analgesik yang cepat dan kuat. Dos dipilih secara individu, mengikut tahap keparahan keadaan. Dos permulaan yang disyorkan ialah 8 mg sehari. Ia ditetapkan dalam kursus pendek sehingga hasil positif dicapai. Ia dibatalkan secara beransur-ansur untuk mengelakkan peningkatan gejala yang mendadak.

"Depo-Medrol"

Ubat yang berpanjangan dalam bentuk penggantungan metilprednisolon asetat. Ia diperkenalkan ke dalam ruang periartikular atau kapsul sendi. Lutut adalah sendi yang besar, jadi arahan itu menggunakan sekali penggunaan 20-80 mg. Sekiranya perlu, prosedur diulang tidak lebih awal daripada 7 hari kemudian.

Suntikan intra-artikular kortikoid dilakukan mengikut petunjuk yang ketat. Penggunaan yang lama dan kerap dipenuhi dengan kesan negatif pada tisu tulang. Hormon melambatkan pemulihan dan mempercepat proses merosakkan pada tisu. Di samping itu, mereka mempunyai reaksi buruk dan kontraindikasi yang ketara. Ubat diri dengan agen hormon tidak boleh diterima.

Ejen Chondroprotective

Chondroprotectors adalah satu-satunya jenis ubat antiarthritic yang tindakannya bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Mereka mempromosikan pertumbuhan tisu tulang rawan dan menghentikan pemusnahannya. Terutama berkesan pada peringkat pertama gonarthrosis.

Mengandungi kompleks organik yang diekstrak dari bahan mentah haiwan dan tumbuhan

"Alflutop"

Ubat ini mengandungi kondroitin sulfat, ekstrak ikan laut, kompleks mineral dan asid amino yang berguna. Ia mengaktifkan metabolisme pada tulang rawan, melambatkan pemusnahan tisu penghubung, mengurangkan intensiti kesakitan, meningkatkan jarak pergerakan di kaki. Ia digunakan 3 hari sekali, 2 ml di dalam sendi. Dianjurkan untuk menggabungkan dengan suntikan intramuskular Aflutopa untuk mencapai kesan yang lebih nyata. Minimum rawatan adalah 4 bulan. Ia boleh diterima dengan baik, reaksi alergi tempatan mungkin berlaku.

"Sasaran T"

Persediaan homeopati yang kompleks dengan kesan chondroprotective yang ketara. Ia melambatkan pemusnahan tisu tulang rawan, mengurangkan bengkak dan kesakitan, meningkatkan peredaran mikro, dan meningkatkan fungsi motor. Penyelesaiannya disuntik secara intra-artikular, periarticularly, intraosseously, dan juga pada titik-titik akupunktur. Dos - 1 ampul dua kali seminggu. Pada permulaan terapi, gejala mungkin meningkat, yang hilang dengan sendirinya..

"Adgelon"

Produk berdasarkan komponen asal haiwan - glikoprotein. Dengan arthrosis lutut, ia menghentikan proses degeneratif pada sendi, melegakan kesakitan, melegakan keradangan, memulihkan mobiliti, dan mempunyai beberapa sifat antioksidan. Sama sekali tidak toksik, selamat untuk penggunaan jangka panjang. 2 ml disuntik ke semua sendi yang terjejas setiap hari atau dua kali seminggu. Skim yang disyorkan: kursus 10 suntikan, cuti sebulan, kursus kedua. Kontraindikasi sekiranya alergi terhadap komposisi dan sinovitis akut, digunakan dengan berhati-hati semasa kehamilan.

Chondroprotectors berfungsi secara beransur-ansur, tidak perlu menunggu hasil penyembuhan segera. Ditetapkan selama beberapa tahun dalam kursus berulang yang panjang.

Ubat ini boleh diterima dengan baik, dalam kes yang jarang berlaku, hipersensitiviti terhadap komponen individu kompleks diperhatikan

Suntikan pada sendi lutut untuk arthrosis: persediaan asid hyaluronik

Asid hyaluronik cukup berkesan dalam merawat gonarthrosis. Penyediaan dengan hyaluron juga disebut "prostesis cecair" kerana ia berfungsi sebagai sejenis pelincir untuk permukaan artikular, menggantikan cecair sinovial. Akibatnya, keanjalan tulang rawan meningkat, trauma menurun, dan keupayaan motor kaki bertambah baik..

"Fermatron"

Penyelesaian ubat mengandungi 30 mg sodium hyaluronate. Ubat ini mengimbangi kekurangan cecair sendi, mengurangkan krepitus dan sindrom kesakitan, meningkatkan mobiliti lutut. Dianjurkan untuk melakukan 1 hingga 3 suntikan seminggu selama 21 hari, bergantung kepada keparahan patologi. Tidak ada rawatan untuk jangkitan dan keradangan teruk. Hampir tidak ada kesan sampingan, sangat jarang berlaku peningkatan kesakitan dan pembengkakan jangka pendek. Kanak-kanak dan wanita hamil tidak diresepkan.

Ostenil Plus

Penyediaan dengan bahan aktif yang serupa dalam jumlah 10 mg. Terdapat dalam bentuk jarum suntikan steril. Ia ditunjukkan untuk proses degeneratif-distrofik pada sendi lutut dan pergerakan terhad. Skema terapi melibatkan satu suntikan keseluruhan isipadu ke dalam rongga sendi. Sekiranya diperlukan secara klinikal, suntikan boleh diulang tidak lebih awal dari 2 minggu kemudian. Semasa pengenalan, reaksi tempatan mungkin muncul dalam bentuk kemerahan, sakit, edema, yang cepat dihentikan dengan ais.

Fermatron bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan kekejangan lutut dan sendi sinovial besar yang lain

"Segerak"

Prostesis cecair sinovial multikomponen, analog hyaluron. Meningkatkan kualiti reologi dan fisiologi tisu sendi yang terjejas, melindungi tulang rawan dari kerosakan kimia dan mekanikal, dan mengurangkan rasa tidak selesa. Kursus rawatan standard adalah 3 suntikan dengan selang 7 hari. Dos maksimum yang dibenarkan ialah 6 suntikan setiap 4 minggu. Kesannya berpanjangan, sekurang-kurangnya enam bulan. Tidak mempunyai kesan sistemik, reaksi hipersensitiviti tempatan adalah mungkin.

Asid hyaluronik melakukan fungsi pelindung, meningkatkan daya tahan terhadap kerosakan, membantu menghentikan perkembangan patologi sendi.

Penting: ubat-ubatan kumpulan ini tidak digunakan sekiranya terdapat keradangan di rongga lutut, apabila memasuki fokus yang dijangkiti, mereka kehilangan sifat perubatan mereka.

Suntikan vitamin untuk arthrosis sendi lutut secara intramuskular

Vitamin adalah bahagian penting dalam terapi arthrosis. Mereka meningkatkan pengaliran saraf di kawasan yang terjejas, jenuh badan dengan bahan berguna, meningkatkan daya tahan keseluruhan.

Vitamin B terutama diresepkan dalam bentuk suntikan i / m untuk penyerapan yang lebih baik dan pengurangan kesan negatif pada sistem pencernaan:

  • Milgamma. Kompleks neurotropik yang terdiri daripada vitamin B1, B6, B12. Meningkatkan peredaran darah di anggota badan yang terjejas, mengurangkan kesakitan, menormalkan kesihatan secara keseluruhan. Sapukan 1 ampul 2-3 kali seminggu selama sebulan. Sekiranya perlu, rawatan dilanjutkan menggunakan bentuk tablet;
  • "Neurorubin". Penyediaan vitamin kompleks yang meningkatkan metabolisme protein, karbohidrat dan lemak. Menormalkan fungsi sistem saraf, membantu mengurangkan rasa sakit, menghilangkan manifestasi hipovitaminosis. Suntikan dilakukan dua kali seminggu, 3 ml larutan untuk masa yang lama. Mungkin penampilan loya, sakit kepala, takikardia, alahan kulit;
Suntikan Milgamma adalah persediaan ubat multivitamin dengan kesan neuroprotektif, metabolik dan anestetik
  • Compligam B. Merangsang hematopoiesis, meningkatkan bekalan darah tisu, mengurangkan keradangan dan manifestasi degeneratif pada sendi lutut. Ia mempunyai kesan analgesik yang sederhana kerana adanya lidokain dalam komposisi. Sindrom nyeri teruk dihentikan dengan pengenalan 1 ml setiap hari selama 5 hari. Kesinambungan terapi melibatkan 1 suntikan setiap 3 hari (2-3 minggu). Kontraindikasi pada patologi jantung yang teruk, kehamilan.

Terapi vitamin untuk gonarthrosis mencegah komplikasi serius, mengurangkan kekerapan dan intensiti kambuh, dan menormalkan keadaan umum.

Kaedah terapi lain untuk gonarthrosis

Rawatan arthrosis lutut merangkumi bukan sahaja ubat khas untuk sendi. Terdapat beberapa prosedur yang tidak biasa untuk mengatasi gejala yang menyakitkan dan penyakit itu sendiri..

Plasmolifting

Kaedah yang agak baru yang melibatkan penggunaan plasma darah untuk suntikan intra-artikular. Bahan pesakit sendiri digunakan, yang tidak termasuk reaksi alergi dan kesan sampingan. Inti terapi adalah pengenalan plasma kaya platelet ke dalam rongga artikular. Ini memerlukan sedikit darah vena (10-20 ml), yang setelah rawatan khas mengandungi sekitar 1 juta platelet. Kursus terapi pertama merangkumi 5 suntikan dengan selang 7 hari, maka satu tahun cukup untuk mengekalkan keadaan. Prosedur yang tidak standard seperti ini membolehkan anda memulihkan tulang rawan yang rosak, melegakan manifestasi keradangan, dan pada peringkat awal menyingkirkan masalah sepenuhnya..

Carboxytherapy

Teknik terbaru berdasarkan suntikan karbon dioksida ke dalam sendi. Alat khas digunakan untuk prosedur. Peningkatan tajam dalam kepekatannya pada tulang dan tisu lembut dirasakan oleh tubuh sebagai kekurangan oksigen. Darah cepat mengalir ke kawasan patologi, peredaran mikro dan metabolisme bertambah baik. Karbon dioksida cepat dihilangkan, meninggalkan kesan positif untuk jangka masa panjang. Ia digunakan bukan hanya untuk lutut, tetapi juga untuk sakit vertebra.

Kaedah yang cukup popular untuk merawat osteoartritis adalah terapi oksigen dan karbokterapi, yang disebut suntikan gas

Terapi sel stem

Kaedah mengembalikan struktur sendi menggunakan sel induk yang mencetuskan proses regeneratif pada tulang rawan. Bahan dikeluarkan dari tisu adiposa atau sumsum tulang pesakit. Kadang kala darah tali pusat dari saudara atau sel dari janin yang digugurkan digunakan. Sel induk disuntik ke dalam sendi 7 hari selepas pengumpulan. Kursus ini dipilih secara individu, boleh berlangsung dari 10 hari hingga beberapa bulan. Hasil pertama dapat dilihat dengan segera, rasa sakit berkurang, mobiliti bertambah baik. Secara beransur-ansur, struktur tulang rawan dipulihkan, metabolisme menormalkan, dan sendi tumbuh semula sepenuhnya. Kesan positifnya berlangsung sehingga 5 tahun. Rawatan mengelakkan pembedahan pada peringkat awal, dalam kes lanjut tidak berkesan.

Sekatan Novocaine

Gonarthrosis sering disertai dengan kesakitan yang teruk. Untuk menghentikannya, suntikan novocaine digunakan terus ke tisu lembut sendi dan berdekatan. Ia dilakukan tidak lebih dari 3 kali sebulan sekiranya berlaku kecemasan sekiranya terapi konservatif tidak berkesan. Sekatan Novocaine bertindak sebagai ubat simptomatik semata-mata. Mereka tidak boleh disalahgunakan kerana risiko kesan sampingan..

Kaedah alternatif moden untuk merawat arthrosis lutut ditetapkan oleh doktor mengikut indikasi individu. Dijalankan secara eksklusif di klinik di bawah pengawasan perubatan berterusan.

Kos rawatan

Prosedur intra-artikular dibezakan bukan hanya dengan kecekapan tinggi, tetapi juga dengan kos yang besar. Sebilangan besar ubat dan teknik moden mahal - ini adalah salah satu kelemahan terapi sedemikian.

Harga purata adalah:

  • suntikan pada sendi lutut untuk arthrosis asid hyaluronik - 2000-3000 rubel;
  • suntikan ubat lain - dari 1200 rubel. sehingga RUB 3000 bergantung kepada kerumitan prosedur;
  • plasmolifting - 3500-6000 rubel;
  • sekatan novocaine - 2000 rubel.

Pada masa yang sama, harganya mungkin tidak termasuk prosedur itu sendiri dan bahan perubatan, serta layanan doktor berbayar. Tetapi meningkatkan mobiliti dan kesejahteraan bernilai wang..

Ulasan suntikan lutut untuk arthrosis

Tamara, 44 tahun: “Suntikan asid hyaluronik pada sendi lutut membolehkan anda melupakan penyakit ini selama setahun. Pergerakan dipulihkan dan rasa sakit tidak mengganggu. Prosedurnya tidak menyakitkan, tetapi sangat berkesan ".

Vladimir, 63 tahun: “Saya minum dalam paket ubat penahan sakit, tidak ada yang membantu, saya tidak dapat berjalan. Doktor menetapkan 1 suntikan hormon di lutut. Kesakitan dan bengkak hilang hanya dalam satu jam. Sebulan telah berlalu, dan lutut masih baik. ".

Anastasia, 52 tahun: “Saya menjalani 2 kursus suntikan intra-artikular Alflutop. Hasilnya mengejutkan saya - pergerakan kaki bertambah baik, malah lutut kelihatan sihat. Saya pasti akan menjalani terapi kedua ".

Suntikan untuk sendi: varieti, keberkesanan, pilihan ubat

Dalam rawatan patologi sistem muskuloskeletal, suntikan untuk sendi semestinya ditetapkan. Pemilihan ubat, kaedah pentadbiran dan rejimen rawatan dilakukan oleh doktor yang hadir. Pertimbangkan suntikan untuk patologi artikular yang diresepkan oleh doktor dalam pelbagai kes, apa kesannya pada tubuh satu atau ubat lain, apa kelebihan setiap kaedah pentadbiran ubat.

Dalam kes apa suntikan untuk sendi ditunjukkan?

Sekatan perubatan biasanya digunakan untuk melegakan dengan cepat manifestasi menyakitkan yang timbul dengan latar belakang lebam, kecederaan, kehelan, kerosakan pada tisu ligamen, pecah meniskus, keradangan akut di lutut. Suntikan semacam itu digunakan sekiranya terdapat rasa sakit pada sendi lutut setelah kecederaan. Dengan pengenalan ubat penghilang rasa sakit tempatan, keadaan pesakit dapat dikurangkan, walaupun ubat semacam itu tidak memberi kesan terapeutik. Selepas suntikan, orang itu dihantar untuk diagnosis dan terapi yang sesuai ditetapkan.

Selalunya, suntikan Novocaine, Lidocaine, Trimecaine diresepkan untuk melegakan sindrom kesakitan akut.

Pelantikan terapi suntikan tempatan (LIT) yang dirancang hanya dilakukan setelah pesakit menjalani diagnosis penuh. Doktor memilih ubat-ubatan dan rancangan rawatan sesuai dengan pesakit. Selalunya, prosedur dijalankan secara rawat jalan, dalam kes yang jarang berlaku, pesakit perlu dimasukkan ke hospital.

LIT biasanya diresepkan untuk pesakit yang menderita:

  • osteoartritis;
  • periarthritis;
  • artritis reumatoid;
  • bursitis;
  • tendinitis;
  • sinovitis;
  • gout;
  • gangguan degeneratif pada sendi selepas kecederaan.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, suntikan karbon dioksida kadang-kadang diberikan ke dalam rongga sinovial (CO2), plasma kaya platelet (PRP) yang berasal dari rekayasa tisu atau sel. Bahan ini digunakan untuk patologi artikular kursus kronik, di mana terdapat pemusnahan tisu tulang rawan.

Dengan sinovitis purulen, bursitis dan artritis, cecair sinovial berlebihan dikeluarkan, rongga sendi memerah, diikuti dengan pengenalan antibiotik ke dalamnya. Selalunya, prosedur ini dijalankan menggunakan Tseporin, Ampicillin, Gentamicin.

Varieti suntikan

Ahli ortopedik dan traumatologi menggunakan beberapa teknik semasa memberi ubat. Masing-masing dipilih dalam satu kes atau yang lain untuk pesakit tertentu. Sekiranya keseleo berlaku atau tisu ligamen meradang, mereka memerlukan suntikan periartikular, ubat kortikosteroid dan penghilang rasa sakit tempatan. Sekiranya penyebab masalahnya adalah osteoarthritis deformans, asid hyaluronik disuntik ke dalam rongga sinovial.

Kaedah penyuntikan peringkat untuk penyakit sistem muskuloskeletal:

  1. Ke dalam otot. Tujuan pengenalan ini adalah untuk menghilangkan kesakitan yang teruk. Dengan suntikan seperti itu, ubat anti-radang bukan steroid (Artrozan, Movalis, Dinastat, Amelotex) digunakan. Sekiranya osteoartritis kronik didiagnosis, mereka memerlukan bantuan chondroprotectors. Produk yang mengandungi asid hyaluronik dan ubat kortikosteroid tidak disuntik secara intramuskular.
  2. Periartikular. Suntikan dibuat ke dalam tisu periartikular. Teknik penyekat ini digunakan sekiranya terdapat sindrom kesakitan yang ketara pada tisu artikular, penyebabnya adalah kecederaan atau proses keradangan. Kortikosteroid dan anestetik tempatan mempunyai kesan hanya apabila tisu periartikular rosak, dan bukan sendi itu sendiri.
  3. Intra-artikular. Dilaksanakan dengan latar belakang rawatan patologi artikular yang teruk. Ubat disuntik ke kawasan rongga sinovial, yang mempunyai kesan anti-radang, pertumbuhan semula atau pemulihan. Selalunya, teknik ini melibatkan penggunaan kortikosteroid, chondroprotectors, atau asid hyaluronik. Dalam beberapa kes, penggunaan beberapa ubat sekaligus diperlukan.

Sekiranya osteoarthritis deformans didiagnosis, hasil maksimum dapat dicapai dengan ubat intra-artikular. Ini memungkinkan untuk memaksimumkan pengumpulan ubat di kawasan yang terjejas. Keberkesanan rawatan sedemikian lebih tinggi jika dibandingkan dengan pengambilan pil dan suntikan ke dalam otot..

Kumpulan ubat

Untuk tujuan terapi, untuk masalah dengan pelbagai sendi, ubat serupa digunakan. Menurut mekanisme tindakan pada tubuh, mereka anti-radang, analgesik, antibakteria dan regenerasi.

Mari berkenalan dengan tindakan farmakologi pelbagai kumpulan ubat yang digunakan semasa menetapkan sekatan oleh traumatologi dan ortopedis:

  • Kortikosteroid. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang kuat. Mereka digunakan untuk merawat arthrosis, arthritis kronik, sinovitis yang tidak berjangkit dan periarthritis untuk menghilangkan keradangan. Dari kumpulan ini, Diprospan, Hydrocortisone, Flosteron, Kenalog-40 dapat ditugaskan untuk menyekat.
  • Chondroprotectors. Mereka melindungi tisu tulang rawan intra-artikular dari kemusnahan yang cepat, memperlambat pembentukan osteoartritis yang cacat. Pakar masih berpendapat sama ada pengaruh chondroprotectors dapat membantu dalam pemulihan tulang rawan yang rosak. Kumpulan ubat ini merangkumi Alflutop, Dona, Hondrolon, Adgelon, Noltrex.
  • Asid hyaluronik Dana kumpulan ini membantu menormalkan komposisi cecair sinovial dengan memberikan kelikatan dan ketumpatan yang lebih tinggi. Mereka melindungi tisu tulang rawan intra-artikular daripada kerosakan, membantu dalam pemulihannya. Kumpulan ini merangkumi ubat-ubatan seperti Ostenil, Fermatron, Sinokrom.
  • Penghilang rasa sakit tempatan. Membantu melegakan kesakitan dengan cepat. Untuk pelbagai kecederaan dari kumpulan ini, suntikan dengan Trimecaine, Lidocaine, Bupivacaine boleh diresepkan.
  • Ubat anti-radang bukan steroid. Membantu melegakan kesakitan dan meredakan keradangan. Ubat ini diresepkan dalam bentuk tablet atau dalam larutan suntikan untuk suntikan ke dalam otot. Dari kumpulan ini, Movalis, Artrozan, Dynastat digunakan untuk sekatan.
  • Antibiotik. Mereka mempunyai kesan antibakteria. Pengenalan ke sendi membantu membersihkan rongga dari patogen. Selalunya mereka menggunakan Gentamicin, Ampicillin untuk ini..

Peraturan utama rawatan dengan kortikosteroid

Dengan patologi artikular, mereka paling sering menggunakan kortikosteroid dengan kesan yang berpanjangan (Diprospan, Kenalog-40, Flosteron). Ubat semacam itu biasanya diberikan sekali selama 7-12 hari. Tempoh rawatan adalah kerana keparahan penyakit dan tindak balas terhadap agen yang disuntik. Doktor boleh menetapkan pesakit dari 1 hingga 5 suntikan.

Dengan bantuan ubat-ubatan anti-radang steroid untuk tisu sendi, manifestasi menyakitkan dapat dihilangkan dengan cepat dan keradangan dapat dihilangkan. Kesan ubat yang paling besar diperhatikan selepas pemberian ubat awal. Dengan suntikan berikutnya, pesakit merasakan bahawa kesan ubat tidak begitu ketara.

Sekiranya tidak ada peningkatan dalam keadaan selepas suntikan pertama, doktor harus dimaklumkan mengenai perkara ini. Ada kemungkinan bahawa dia akan memutuskan untuk membatalkan rawatan dengan ubat-ubatan tersebut..

Penggunaan kortikosteroid ditunjukkan hanya untuk terapi simptomatik untuk arthrosis dan arthritis kronik. Ubat-ubatan ini tidak menyumbang kepada pemulihan struktur tulang rawan, tetapi hanya untuk sementara waktu membantu mengatasi kesakitan dan keradangan. Penggunaan steroid yang berpanjangan membawa kepada gangguan metabolik pada tisu tulang rawan, yang menyebabkannya lebih cepat musnah.

Rawatan kondroprotektif

Semasa menetapkan sekatan terhadap latar belakang arthrosis, chondroprotectors dalam bentuk suntikan (Chondrolon, Alflutop, Noltrex) sering digunakan. Pengenalan mereka dilakukan di dalam rongga sinovial 1 kali dalam 6-10 hari. Kursus terapi selalunya 5-6 sesi. Dalam beberapa kes, pesakit diberi pil atau suntikan ke dalam otot serentak dengan suntikan..

Chondroprotectors dalam larutan untuk suntikan diwakili oleh Rumalon, Alflutop, Dona, Artradlol.

Sebagai hasil kajian klinikal, telah terbukti bahawa dengan terapi kombinasi menggunakan semua jenis ubat chondroprotective, kesan yang lebih besar dapat dicapai dibandingkan dengan monoterapi. Khususnya, pengambilan pil pada masa yang sama dengan penggunaannya di dalam sendi sangat membantu. Jenis chondroprotectors yang berbeza meningkatkan kesan antara satu sama lain.

Penggunaan gabungan chondroprotectors dan sediaan yang mengandungi asid hyaluronik membantu menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan fungsi sendi.

Ubat yang mengandungi asid hyaluronik

Asid hyaluronik adalah konstituen utama dan pusat cecair sinovial. Terhadap latar belakang patologi artikular yang merosakkan-degeneratif, penurunan jumlahnya diperhatikan, kerana tulang rawan hancur lebih cepat. Sekiranya asid hyaluronik yang hilang diisi semula, perkembangan arthrosis dihambat, dan kesejahteraan pesakit bertambah baik..

Untuk pengenalan ke sendi lutut dan pinggul terhadap latar belakang arthrosis, doktor boleh menetapkan penggunaan Viscosil, Ostenil, Suplazin, Hyaluron, Synvisk, Giastat, Sinokrom.

Produk yang mengandungi asid hyaluronik disuntik terus ke rongga sinovial. Ubat sering diberikan sekali selama 5-7 hari. Tempoh terapi kursus adalah 3-5 sesi, dan hasil yang diperoleh berlangsung selama 8-10 bulan. Prosedur pengenalan suntikan sedemikian harus dilakukan 1-2 kali setiap 12 bulan..

Hampir seketika pemecahan asid hyaluronik berlaku pada tisu sendi yang meradang. Oleh itu, pengenalan ubat-ubatan tersebut dalam artritis akut dan sinovitis purulen tidak bermakna. Ubat ini boleh digunakan untuk tujuan terapeutik hanya dengan patologi artikular merosakkan-degeneratif kursus kronik dan keradangan bukan supuratif tisu periartikular.

Produk yang mengandungi asid hyaluronik juga disebut implan cecair sinovial. Setelah bertemu dengan nama seperti itu, jangan tersesat. Ingat bahawa endoprosthetics (pembedahan penggantian sendi) dan asid hyaluronik intra-artikular adalah prosedur yang sama sekali berbeza..

Rawatan dengan suntikan gas (carboxytherapy)

Ini adalah teknik terapi alternatif yang digunakan dalam rawatan patologi sendi tertentu. Asas carboxytherapy adalah pengenalan karbon dioksida ke dalam sendi. Peranti khas digunakan untuk melakukan manipulasi. Prosedur boleh dilakukan dengan kekerapan 3 kali dalam 7 hari hingga satu suntikan dalam sebulan.

Selepas manipulasi, pesakit mencatat adanya kesakitan ringan, pembengkakan dan hiperemia di kawasan sendi. Tetapi tanda-tanda yang tidak menyenangkan cepat berlalu. Penyingkiran lengkap karbon dioksida dari badan berlaku selepas 5-20 minit, dan hasil yang dicapai tetap selama 20 hari.

Prosedur ini membantu merangsang aliran darah ke sendi dan, secara amnya, dapat membantu memulihkan tulang rawan. Walau bagaimanapun, ia tidak akan berfungsi untuk menghilangkan arthrosis atau arthritis melalui carboxytherapy. Kaedah ini hanya digunakan sebagai tambahan.

Pengenalan karbon dioksida ke dalam rongga artikular bukanlah kaedah rawatan tradisional, jadi ia harus dirawat dengan sangat berhati-hati. Sebelum memutuskan prosedur sedemikian, anda mesti berjumpa pakar ortopedik..

Teknik PRP

Prosedur ini juga disebut plasmoplasty atau plasmolifting. Dasar manipulasi adalah suntikan plasma pesakit sendiri ke sendi, yang diperkaya dengan platelet. Untuk mendapatkannya dari pesakit, anda perlu mengambil 150 ml darah vena, dapatkan konsentrat dengan menggunakan centrifuge, yang mengandungi platelet pada tahap 1 juta dalam 1 μl.

Plasma yang diperkaya dengan platelet disuntikkan setiap 2-3 hari pada dos 5 ml. Secara tradisional, rawatan sedemikian melibatkan 3 manipulasi. OTP mengandungi sejumlah besar sumber pertumbuhan dan agen chondroprotective. Prosedur ini merangsang pemulihan tisu tulang rawan, menghalang perkembangan arthrosis. Plasmoplasty sangat berguna dalam rawatan pesakit muda dengan osteoartritis ubah bentuk gred 1-2..

PRP adalah teknik kejuruteraan sel. Sebagai tambahan kepada PRP, pecahan stromavaskular tisu adiposa dan produk sel bioperubatan dapat disuntik ke dalam sendi. Produk kedua dibuat dari tulang rawan pesakit sendiri.

Bagaimana suntikan periartikular dan intraartikular

Suntikan periartikular dan intra-artikular dilakukan oleh doktor di bilik yang dikhaskan khas. Semasa memberi suntikan, jarum suntik 2 atau 5 ml biasanya digunakan. Kadang kala doktor menggunakan jarum "insulin" kecil.

Sebelum ubat diberikan, kulit pesakit diproses semula. Sekiranya perlu, tempat suntikan mati rasa dengan anestetik tempatan dengan atau tanpa adrenalin. Kemudian suntikan dilakukan. Hanya doktor yang fasih dalam teknik suntikan periartikular dan intraartikular yang berhak membuat suntikan tersebut..

Sekiranya perlu, sebelum ubat itu diberikan, doktor dapat membuang cecair sinovial yang berlebihan, untuk tujuan ini mereka menggunakan jarum suntik 20 ml. Kumpulan ubat di dalamnya selepas pengambilan cecair dikontraindikasikan dengan ketat.

Kemungkinan akibat selepas suntikan pada sendi

Walaupun semua keperluan asepsis dan antiseptik dipenuhi, ada kemungkinan timbulnya komplikasi berjangkit semasa suntikan pada sendi. Punca masalah dalam kes ini adalah bakteria patogen yang diperkenalkan semasa prosedur..

Reaksi buruk sering diperhatikan pada pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, serta latar belakang keadaan imunodefisiensi.

Pada jam-jam pertama selepas suntikan periartikular atau intraartikular dengan kortikosteroid, pembentukan sinovitis kristal pasca-suntikan diperhatikan pada 5-15% kes. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan permulaan gejala ciri proses keradangan pada sendi. Ketidakselesaan itu kekal selama 2-3 hari dan hilang, tanpa komplikasi.

Suntikan yang kerap boleh menyebabkan kecederaan sendi yang berlebihan. Terapi jangka panjang dengan steroid mempercepat pemusnahan tisu tulang rawan, melemahkan ligamen dan tendon. Kerana ini, sendi menjadi "longgar". Oleh itu, penyalahgunaan ubat kortikosteroid (serta ubat lain untuk suntikan) tidak digalakkan. Terapi harus rasional dan tidak membahayakan tubuh pesakit.