Suntikan untuk sakit sendi

Diagnostik

Suntikan anestetik untuk sakit pada sendi digunakan untuk rawatan simptomatik patologi, meningkatkan kesejahteraan seseorang. Persiapan dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran parenteral digunakan dalam rawatan arthritis, arthrosis, osteochondrosis, bursitis, tendovaginitis, dan gout. Sebilangan besar dari mereka tidak hanya mempunyai sifat analgesik, tetapi juga merangsang penyerapan edema keradangan, mengurangkan suhu tempatan. Semasa memilih ubat untuk pesakit, doktor dipandu oleh jenis patologi, keparahan perjalanannya, sifat dan intensiti gejala. Dia mesti mengambil kira kehadiran penyakit kronik organ dalaman pada pesakit..

Keberkesanan suntikan

Kelebihan utama suntikan berbanding bentuk dos yang lain adalah penghapusan kesakitan pada sendi lutut, pinggul atau siku. Kesejahteraan pesakit bertambah baik setelah 3-5 minit, dan kesan analgesik berlangsung selama dua atau lebih jam. Semasa melakukan sekatan ubat dengan glukokortikosteroid, kesan analgesiknya dapat dirasakan selama seminggu. Terdapat beberapa kelebihan untuk menyuntik ubat:

  • bioavailabiliti - bahan aktif menembusi terus ke kawasan sendi yang berpenyakit dan membuat kepekatan terapeutik maksimum di dalamnya dengan cepat;
  • kesan analgesik sistemik - kemungkinan melegakan kesakitan sekiranya berlaku kerosakan sendi sistemik, yang merupakan ciri gout, artritis reumatoid, osteoporosis.

Ubat penahan sakit dalam bentuk tablet bertindak perlahan, menunjukkan kesan terapeutiknya hanya setelah melarutkan membran enterik, mewujudkan kepekatan komponen tertentu dalam aliran darah. Oleh itu, dalam sindrom kesakitan akut, disarankan pemberian analgesik sistemik secara intravena atau intramuskular..

Jenis suntikan kesakitan

Dalam ortopedik, reumatologi, traumatologi, suntikan digunakan pada peringkat awal rawatan. Dan kemudian hasil yang dicapai diperbaiki dengan mengambil pil. Untuk patologi artikular, ubat suntikan digunakan bukan sahaja untuk menghilangkan rasa sakit dan kekejangan otot, tetapi juga untuk meningkatkan jangkauan pergerakan.

Ubat anti-radang bukan steroid

Semua ubat anti-radang yang digunakan dalam rawatan patologi artikular menunjukkan aktiviti analgesik dan dekongestan. Semasa pembentukan pertumbuhan tulang, struktur tisu lembut cedera. Edema radang terbentuk, memampatkan saraf dan saluran darah lebih banyak lagi. Walaupun melakukan satu suntikan ubat penghilang rasa sakit yang kuat dapat mengurangkan hampir semua gejala, kerana peredaran mikro cepat menormalkan, dan makrofag dan leukosit berhenti berpindah ke tisu sendi yang rosak.

NSAID adalah ubat pilihan pertama dalam rawatan sebarang patologi sistem muskuloskeletal. Mekanisme tindakan didasarkan pada penghambatan enzim cyclooxygenase yang merangsang sintesis mediator peradangan, edema (prostaglandin dan bradykinins). Suntikan apa yang boleh diberikan untuk kesakitan teruk:

  • Diclofenac;
  • Voltaren;
  • Ketorol;
  • Ketorolac;
  • Ortofen.

Sekiranya pesakit mempunyai sejarah patologi sistem pencernaan, maka doktor berhati-hati ketika memilih ubat. Sebelum ini, suntikan dengan komponen utama diclofenac dan ketoprofen banyak digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Tetapi dengan penggunaan yang berpanjangan, kesan sampingannya nyata - peningkatan pengeluaran asid hidroklorik kaustik oleh sel-sel parietal mukosa gastrik dan ulserasinya. Hari ini, doktor lebih suka NSAID terpilih.

Berikut adalah nama gambar terpilih:

  • Ksefokam;
  • Mesipol;
  • Movalis;
  • Arthrosan.

Mereka juga berkesan mengatasi kesakitan dan keradangan, tetapi hanya mengurangkan pengeluaran prostaglandin pada tisu yang berpenyakit. Ubat dengan bahan aktif meloxicam sangat diminati untuk penyakit sendi..

Ubat anti-radang bukan steroid dan selektif untuk kesakitan pada sendi dan otot diresepkan dengan berhati-hati pada usia tua dan tua. Pada kumpulan pesakit ini, osteoartritis sendi pinggul yang cacat paling kerap didiagnosis. Serta patologi kronik organ kencing, hati dan saluran gastrointestinal, yang menjadi sekatan pada pentadbiran parenteral NSAID. Pakar ortopedik sentiasa menyesuaikan dos dan memantau petunjuk fungsi organ dalaman.

Relaksan otot

Ciri sindrom kesakitan akut iaitu berulang arthrosis atau arthritis menimbulkan bukan sahaja pemampatan akar saraf sensitif, tetapi juga peningkatan nada otot rangka yang berlaku sebagai tindak balas terhadap kesakitan yang teruk. Dengan cara ini, badan cuba menyekat pergerakan pada sendi yang rosak. Tetapi kesannya selalunya sebaliknya - kekejangan otot menyebabkan lebih banyak terjebaknya saraf. Oleh itu, dalam terapi, relaksan otot hampir selalu digunakan dalam bentuk suntikan untuk sakit pada kaki atau tali pinggang bahu..

Biasanya Mydocalm digunakan dengan mekanisme tindakan kompleks pada otot spasmodik:

  • komponen utama dicirikan oleh sifat penstabil membran;
  • bahan aktif menghalang penyebaran pengujaan ke dalam serat aferen utama;
  • refleks polysynaptic dan monosynaptic tersekat.

Kelebihan Mydocalm yang tidak diragukan lagi ialah kehadiran lidocaine dalam anestetik, yang meningkatkan kesan analgesik dengan ketara. Ubat ini diberikan secara intramuskular pada dos yang ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Ia tidak bertujuan untuk terapi semasa kehamilan, menyusui, dengan hipersensitiviti terhadap komponen.

Ejen hormon

Sebagai tindak balas terhadap kesakitan dan keradangan pada tubuh manusia, hormon dihasilkan di korteks adrenal yang mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Analog sintetiknya adalah glukokortikosteroid, yang mempunyai aktiviti terapi kuat dan sifat toksik yang sama. Oleh itu, suntikan ubat hormon diresepkan kepada pesakit dalam kes-kes yang melampau - dengan keberkesanan NSAID atau sifat penyakit autoimun.

Pemberian ubat intramuskular untuk arthrosis sendi lutut atau osteoartritis sendi pinggul yang cacat jarang dilakukan, biasanya suntikan dibuat terus ke rongga sendi. Sekiranya keradangan telah mempengaruhi tendon, maka glukokortikosteroid digunakan secara periartikular. Suntikan sakit sendi berfungsi dengan baik dalam beberapa minit.

Rawatan dengan ubat-ubatan dengan nama-nama berikut terbukti sangat baik:

  • Diprospan;
  • Kenalog;
  • Dexamethasone;
  • Triamcinolone;
  • Flosteron;
  • Hidrokortison;
  • Prednisolone.

Rawatan sendi dengan glukokortikosteroid jarang berlaku lebih lama daripada 3 hari. Sebabnya adalah kesan sampingan berbahaya yang timbul semasa bahan aktif terkumpul di dalam badan. Ejen hormon memberi kesan negatif kepada saluran gastrousus, hati, dan buah pinggang. Tetapi tisu tulang sangat terjejas, yang rapuh, lebih nipis, dan keluar. Kemungkinan patah spontan meningkat dengan latar belakang osteoporosis.

Persediaan dengan vitamin dengan tindakan analgesik

Terapi vitamin menjadi bahagian penting dalam rawatan penyakit sendi. Terutamanya digunakan adalah vitamin B yang larut dalam air: tiamin, piridoksin, sianokobalamin. Penggunaan kompleks mereka membantu dengan cepat memulihkan konduksi saraf yang menyertai proses keradangan atau degeneratif dalam sistem muskuloskeletal. Dalam bentuk arthrosis atau artritis akut yang mempengaruhi anggota badan, pemberian vitamin parenteral dapat dilakukan hingga tiga kali sehari.

Untuk mengelakkan kecederaan tisu kerana penggunaan serentak beberapa ubat sekaligus, pesakit disyorkan untuk menggunakan ubat gabungan, bahan aktifnya adalah pyridoxine, thiamine, cyanocobalamin. Apa suntikan untuk sakit lutut yang paling kerap digunakan:

  • Milgamma;
  • Neurobion;
  • Kombilipen.

Sebagai tambahan kepada vitamin, komposisi ubat dengan nama seperti itu termasuk lidocaine, yang mempunyai kesan anestetik yang ketara. Pentadbiran Milgamma atau Kombilipen secara parenteral meningkatkan penghantaran impuls saraf ke sistem saraf pusat, mempercepat metabolisme dan pertumbuhan semula struktur tisu penghubung, menormalkan bekalan darah ke sendi dengan oksigen, bioaktif dan nutrien.

Asid nikotinik secara tidak langsung dapat mengurangkan keparahan kesakitan di lutut, bahu, siku, pergelangan kaki kerana kesan positif pada saluran darah. Vitamin ini boleh digunakan untuk patologi yang berlaku dengan latar belakang mati rasa ekstremitas. Asid nikotinik melebarkan arteri dan kapilari, memperbaiki peredaran darah, menghilangkan kelemahan otot dan kehilangan sensasi.

Chondroprotectors

Kursus penggunaan ubat dari kumpulan chondroprotectors dianggap satu-satunya cara yang mungkin untuk memulihkan sebahagian tulang rawan yang hancur dan mencegah penyebaran patologi sendi. Termasuk segi, terletak di bahagian belakang. Kesan pemulihan telah terbukti secara klinikal dalam ubat-ubatan dengan kondroitin sulfat, kondroitin sulfat dan hidroklorida. Bahan-bahan ini boleh berasal dari sintetik dan organik. Jadi, sebagai contoh, Alflutop mengandungi kondroitin yang diperoleh dari tisu pelbagai spesies ikan.

Pelantikan chondroprotectors sangat penting sekiranya cacat arthrosis bahu, lutut, sendi pinggul, berbahaya oleh pemusnahan tulang rawan yang perlahan tetapi berterusan. Dalam pelbagai jenis farmasi terdapat beberapa chondroprotectors yang dihasilkan dalam bentuk larutan suntikan. Biasanya, rawatan dilakukan dengan bantuan suntikan untuk kesakitan pada sendi kaki dan lutut:

  • Alflutop;
  • Chondrolone;
  • Dona;
  • Rumalona;
  • Hondroguard;
  • Chondroitin-Akos;
  • Mucosata.

Untuk rawatan artritis, arthrosis, gout, chondroprotectors boleh digunakan dengan pelbagai cara. Suntikan intramuskular tidak begitu berkesan kerana tindakan ubat-ubatan tersebut. Ahli ortopedik dan traumatologi menetapkan pentadbiran ubat periartikular. Fakta menarik ialah chondroprotectors tidak menghilangkan rasa sakit dengan segera. Komponennya secara beransur-ansur terkumpul di sendi yang terjejas, mula menghasilkan semula tulang rawan. Dan hanya setelah kepekatan terapi tertentu dibuat, ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan anestetik dan anti-radang..

Chondroprotectors direka untuk penggunaan jangka panjang. Pertama, mereka disuntik secara intramuskular dalam 1-2 minggu. Dan selepas suntikan, dana ditetapkan dalam bentuk tablet, pil. Kursus terapi boleh berlangsung selama beberapa bulan, dan dalam patologi artikular yang teruk - 1-2 tahun.

Analgesik narkotik

Analgesik narkotik jarang digunakan. Petunjuk utama untuk rawatan mereka biasanya tidak berkesannya glukokortikosteroid atau adanya kontraindikasi terhadap penggunaannya. Ubat-ubatan tersebut mampu merangsang sistem antinociceptive, menghalang pengaliran impuls kesakitan ke sistem saraf pusat.

Selepas pemberian ubat secara parenteral, pengujaan reseptor opiat diperhatikan, yang menyebabkan penurunan pelepasan neurotransmitter yang menyebabkan kesakitan. Serotonin, histamin, asetilkolin, prostasiklin, bradikardin, bahan R berhenti memasuki darah. Dalam rawatan patologi sendi, suntikan seperti sakit sendi dari kumpulan klinikal dan farmakologi analgesik narkotik digunakan:

  • Morfin;
  • Promedol;
  • Fentanyl;
  • Tramadol.

Keperluan menggunakan analgesik narkotik adalah salah satu kriteria untuk tidak berkesannya rawatan konservatif. Selepas anestesia, pesakit mula bersiap untuk menjalani pembedahan..

Perhatian! Analgesik narkotik boleh memprovokasi perkembangan reaksi buruk, tetapi tidak lebih kerap daripada ubat penghilang rasa sakit yang lain. Namun, merekalah yang menyumbang kepada peningkatan pengeluaran endorfin, yang menyebabkan euforia ketara pada seseorang. Oleh itu, walaupun pengambilan analgesik narkotik sebanyak 2 kali menjadi penyebab pembentukan ketagihan mental dan fizikal yang berterusan.

Analgesik dan antispasmodik bukan narkotik

Penggunaan analgesik bukan narkotik dapat mengurangkan intensiti sensasi menyakitkan dengan mengurangkan kegembiraan pusat sakit subkortikal. Kadang kala doktor lebih suka tidak menggunakan ubat kuat dengan pelbagai kontraindikasi. Mereka menasihatkan memberi suntikan analgesik atau antispasmodik:

  • Spazmalgon;
  • Analgin;
  • Baralgin;
  • Spazgana.

Ubat bukan narkotik boleh digunakan bersamaan dengan NSAID. Anestetik juga dapat mengatasi sindrom kesakitan akut yang teruk:

  • novocaine;
  • lidokain.

Suntikan sedemikian diberikan dalam bentuk sekatan ubat. Mereka mematikan pautan tertentu yang terlibat dalam pembentukan refleks kesakitan..

Penggunaan ubat penahan sakit tanpa persetujuan doktor boleh menyebabkan perkembangan patologi merosakkan-degeneratif atau keradangan dan kemerosotan kesejahteraan pesakit. Untuk terapi yang mencukupi, pemeriksaan awal pesakit diperlukan untuk mengesan penyebab kesakitan. Ini akan membolehkan anda memilih bukan sahaja ubat analgesik, tetapi juga kaedah untuk mempercepat pemulihan tisu yang terjejas..

Suntikan sendi: gambaran keseluruhan ubat dan rawatan suntikan

Suntikan sendi adalah bahagian penting dalam rawatan banyak penyakit sistem muskuloskeletal. Selalunya mereka diresepkan untuk ubah bentuk osteoartritis (OA), kecederaan dan penyakit radang kronik pada sendi. Beberapa kumpulan ubat digunakan untuk melakukan suntikan. Pemilihan ubat, kaedah pemberiannya dan rejimen terapi dilakukan oleh doktor yang merawat.

Mari kita ketahui suntikan untuk penyakit sendi yang boleh diresepkan oleh pakar dalam situasi yang berbeza. Kami akan mengetahui bagaimana ubat ini atau ubat itu berfungsi, apa kelebihan setiap kaedah pentadbiran.

Siapa yang memerlukan suntikan sendi dan mengapa

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Penyumbatan ubat biasanya digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan dengan cepat, yang boleh disebabkan oleh lebam, trauma, kehelan, keseleo, air mata meniskus, dan keradangan akut di kawasan lutut. Suntikan semacam itu dilakukan untuk sakit pasca trauma pada sendi lutut. Pengenalan anestetik tempatan dapat meringankan penderitaan pesakit, tetapi tidak memberi kesan terapeutik. Selepas suntikan, pesakit diperiksa dan rawatan ditetapkan.

Suntikan yang biasa digunakan untuk sakit sendi akut diberi nama: Novocaine, Trimecaine, Lidocaine.

Terapi suntikan tempatan (LIT) yang dirancang hanya ditetapkan setelah pemeriksaan pesakit. Doktor memilih ubat dan rejimen rawatan, berkoordinasi dengan pesakit. Prosedur dilakukan secara rawat jalan, lebih jarang di hospital.

Penyakit yang memerlukan LIT:

  • osteoartritis;
  • periarthritis;
  • artritis reumatoid;
  • bursitis;
  • tendinitis;
  • sinovitis;
  • gout;
  • perubahan sendi degeneratif pasca trauma.

Sebagai tambahan kepada ubat, karbon dioksida (CO2), plasma kaya platelet (PRP), produk kejuruteraan selular atau tisu. Dana ini digunakan untuk penyakit kronik pada sendi, yang disertai dengan pemusnahan tulang rawan..

Dengan sinovitis purulen, bursitis dan artritis, pesakit dikeluarkan lebihan cecair sinovial, rongga artikular dicuci dan antibiotik diberikan di sana. Nama suntikan antibakteria yang popular untuk sendi: Zeporin, Ampicillin, Gentamicin.

Jenis suntikan

Dalam ortopedik dan traumatologi, beberapa kaedah pentadbiran ubat digunakan. Doktor memberi keutamaan kepada masing-masing dalam situasi tertentu. Untuk keseleo atau keradangan ligamen, suntikan periartikular kortikosteroid dengan anestetik tempatan lebih kerap diresepkan, untuk osteoartritis cacat teruk, suntikan intraartikular asid hyaluronik.

Kaedah suntikan ubat di ortopedik dan traumatologi:

  • intramuskular. Ia digunakan apabila perlu untuk menghentikan sindrom kesakitan yang ketara. Secara intramuskular, pesakit disuntik dengan ubat anti-radang bukan steroid (Artrozan, Movalis, Dinastat, Amelotex). Pada osteoartritis kronik, chondroprotectors dapat disuntik ke otot pesakit. Asid hyaluronik dan kortikosteroid tidak diberikan dengan cara ini;
  • periartikular. Ubat disuntik ke dalam tisu periartikular. Blok periartikular diperlukan untuk sakit sendi yang teruk yang disebabkan oleh kecederaan atau keradangan. Pentadbiran kortikosteroid dan anestetik tempatan berkesan apabila hanya tisu periartikular yang terjejas, tetapi tidak pada sendi itu sendiri;
  • intra-artikular. Digunakan untuk penyakit sendi yang teruk. Ubat disuntik ke dalam rongga sinovial yang mempunyai kesan anti-radang, pertumbuhan semula atau pemulihan. Untuk suntikan, kortikosteroid, chondroprotectors, atau asid hyaluronik biasanya digunakan. Kadang kala pelbagai ubat digunakan untuk merawat.

Dalam meredakan osteoartritis, pemberian ubat intra-artikular adalah paling berkesan. Ini membolehkan anda membuat kepekatan maksimum ubat dalam fokus patologi. Kesan terapi tersebut lebih tinggi daripada mengambil pil dan suntikan intramuskular..

Kumpulan ubat untuk suntikan

Untuk rawatan sendi penyetempatan yang berbeza, ubat yang sama digunakan. Dengan arah tindakan mereka, mereka boleh dibahagikan kepada agen anti-radang, analgesik, antibakteria dan regenerasi. Mari kita ketahui bagaimana kumpulan ubat yang berbeza berfungsi..

Ramai orang berminat dengan nama suntikan lutut. Untuk kecederaan dan penyakit lutut, pesakit disuntik dengan ubat yang sama seperti kerosakan pada sendi dari penyetempatan lain.

Jadual 1. Ubat suntikan yang digunakan dalam ortopedik dan traumatologi

KumpulanPerwakilanMekanisme tindakan dan tujuan aplikasi
KortikosteroidDiprospan

Mereka mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang kuat. Mereka diresepkan untuk arthrosis, arthritis kronik, sinovitis tidak berjangkit dan periarthritis untuk melegakan proses keradangan
ChondroprotectorsAlflutop

Lindungi rawan intra-artikular dari kemusnahan yang cepat, menghalang perkembangan OA yang cacat. Masih ada perbahasan dalam kalangan saintifik mengenai apakah chondroprotectors dapat memperbaiki tulang rawan yang rosak.
Asid hyaluronikSinokrom

Mereka menormalkan komposisi cecair sinovial, menjadikannya lebih likat dan padat. Lindungi rawan intraartikular dari trauma, lancarkan pertumbuhan semula mereka
Anestetik tempatanLidokain

Mereka dengan cepat melegakan sindrom kesakitan, digunakan untuk beberapa kecederaan
NSAIDDynastat

Melegakan kesakitan dan keradangan. Ubat ini diresepkan sebagai tablet atau suntikan intramuskular
AntibiotikGentamicin

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Mereka mempunyai kesan antibakteria. Dengan pemberian intra-artikular, rongga sinovial dibersihkan daripada bakteria patogen

Prinsip asas terapi kortikosteroid

Untuk rawatan penyakit sendi, digunakan terutamanya kortikosteroid yang berpanjangan (Diprospan, Flosteron, Kenalog-40). Adalah cukup untuk menyuntik ubat ini setiap 7-12 hari sekali. Tempoh terapi bergantung kepada keparahan penyakit dan tindak balas terhadap rawatan. Doktor menetapkan 1-5 suntikan hormon kepada pesakit.

Suntikan steroid anti-radang untuk sendi melegakan kesakitan dan keradangan dengan baik. Mereka berfungsi dengan baik selepas rawatan pertama. Pada masa akan datang, kesan setiap suntikan kelihatan kurang jelas bagi seseorang. Sekiranya anda tidak berasa lebih baik selepas suntikan pertama, beritahu doktor anda. Kemungkinan besar, dia akan memutuskan bahawa tidak ada gunanya meneruskan rawatan..

Kortikosteroid hanya sesuai untuk rawatan simptomatik arthritis kronik dan arthrosis. Mereka tidak memulihkan struktur tulang rawan, tetapi hanya melegakan kesakitan dan keradangan sementara. Dengan penggunaan yang berpanjangan, steroid mengganggu proses metabolik pada tulang rawan, yang mempercepat pemusnahannya.

Rawatan dengan pelbagai jenis chondroprotectors

Untuk suntikan ke sendi dengan arthrosis, bentuk suntikan chondroprotectors (Noltrex, Hondrolon, Alflutop) sangat kerap digunakan. Mereka disuntik ke rongga sinovial pada selang 6-10 hari. Kursus rawatan biasanya terdiri daripada 5-6 prosedur. Kadang-kadang, bersamaan dengan suntikan, pesakit juga diberi pil atau suntikan intramuskular..

  • Struktum;
  • Arthra;
  • Glukosamin;
  • Chondrolone;
  • Piaskledin;
  • Mucosat.

Nama-nama chondroprotectors untuk suntikan intramuskular untuk sendi:

  • Rumalon;
  • Alflutop;
  • Don;
  • Artradol.

Dalam kajian klinikal, para saintis mendapati bahawa rawatan gabungan dengan pelbagai jenis chondroprotectors dapat mencapai hasil yang lebih jelas daripada monoterapi. Sebagai contoh, pemberian ubat secara lisan bersama dengan pemberian intra-artikularnya sangat berkesan. Bentuk chondroprotectors yang berlainan saling mempengaruhi (iaitu, meningkatkan) tindakan masing-masing.

Rawatan serentak dengan chondroprotectors dan hyaluronic acid dapat melegakan kesakitan dan memperbaiki keadaan fungsi sendi.

Persediaan asid hyaluronik untuk suntikan ke sendi

Asid hyaluronik adalah komponen utama dan paling penting dalam cecair sinovial. Dengan penyakit sendi yang merosakkan degeneratif, jumlahnya berkurang, yang mempercepat pemusnahan tulang rawan. Pengisian semula kekurangan asid hyaluronik melambatkan perkembangan arthrosis dan memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara.

Nama ubat untuk suntikan pada sendi lutut dan pinggul untuk arthrosis sendi:

  • Viscosil;
  • Ostenil;
  • Suplazin;
  • Hyaluron;
  • Segerak;
  • Hyastat;
  • Sinokrom.

Persediaan asid hyaluronik disuntik hanya ke rongga sinovial. Ubat biasanya disuntik pada selang 5-7 hari. Kursus rawatan terdiri daripada 3-5 suntikan, dan kesannya cukup selama 8-10 bulan. Pengenalan asid hyaluronik disyorkan untuk diulang 1-2 kali setahun.

Asid hyaluronik musnah hampir seketika pada sendi yang meradang. Oleh itu, tidak masuk akal untuk memberikannya kepada orang-orang dengan arthritis akut dan sinovitis purulen. Ubat ini hanya sesuai untuk rawatan penyakit kronik pada sendi dan proses keradangan bukan supuratif pada tisu periartikular.

Persediaan asid hyaluronik juga disebut implan cecair sinovial. Sekiranya anda menjumpai istilah ini di suatu tempat - jangan tersesat. Ketahuilah bahawa pengenalan asid hyaluronik tidak ada kaitan dengan arthroplasty, iaitu pembedahan penggantian sendi.

Suntikan gas atau carboxytherapy

Carboxytherapy adalah rawatan alternatif yang digunakan untuk memerangi keadaan sendi tertentu. Inti teknik ini adalah suntikan intra-artikular karbon dioksida. Prosedur dilakukan dengan menggunakan alat khas. Manipulasi dapat diulang dengan kekerapan dari 3 kali seminggu hingga 1 kali dalam sebulan..

Selepas pengenalan, seseorang mengalami sakit ringan, bengkak, kemerahan kulit di kawasan sendi. Tidak lama kemudian, semua gejala yang tidak menyenangkan ini hilang. Karbon dioksida dikeluarkan sepenuhnya dari badan dalam 5-20 minit, tetapi kesan terapeutik berlangsung hingga 20 hari. Carboxytherapy merangsang aliran darah ke sendi dan secara teknikalnya dapat membantu memulihkan tulang rawan. Tetapi mustahil untuk menyembuhkan arthrosis atau artritis dengannya. Teknik ini hanya digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan..

Carboxytherapy bukan kaedah perubatan tradisional, jadi ia mesti dirawat dengan sangat berhati-hati. Sebelum memutuskan prosedur, pastikan anda berunding dengan pakar ortopedik.

Kaedah PRP

Nama lain untuk suntikan untuk penyakit sendi adalah plasmoplasty, plasmolifting. Inti dari teknik ini adalah suntikan intra-artikular plasma seseorang sendiri, yang diperkaya dengan platelet (PRP). Untuk mendapatkannya, 150 ml darah diambil dari vena dari pesakit dan disentrifugasi, memperoleh konsentrat yang mengandungi kira-kira 1.000.000 platelet dalam 1 μl.

PRP diberikan dalam jumlah 5 ml setiap 2-3 hari. Kursus rawatan standard terdiri daripada 3 prosedur. Plasma kaya platelet mengandungi sebilangan besar faktor pertumbuhan dan agen chondroprotective. Ia merangsang pemulihan tulang rawan, melambatkan perkembangan arthrosis. Plasmolifting sangat berkesan pada pesakit muda dengan tahap I-II ubah bentuk OA.

PRP adalah kaedah kejuruteraan sel. Sebagai tambahan kepada plasma yang kaya dengan platelet, pecahan stromavaskular tisu adiposa dan produk sel bioperubatan juga dapat disuntik ke dalam rongga artikular. Yang terakhir dibuat secara artifisial dari sel-sel tulang rawan seseorang..

Teknik untuk melakukan suntikan periartikular dan intraartikular

Suntikan periartikular dan intraartikular dilakukan oleh doktor di bilik rawatan yang dilengkapi khas. Pesakit menanggalkan pakaian yang mengganggunya dan mengambil posisi yang paling selesa. Doktor membasuh tangannya, memakai sarung tangan, merawat kulit manusia dengan larutan alkohol dan menyediakan ubat untuk suntikan. Untuk suntikan, jarum suntik dengan jumlah 2 atau 5 ml paling kerap digunakan. Sebilangan profesional lebih suka jarum "insulin" kecil.

Sejurus sebelum suntikan, doktor memproses semula kulit pesakit. Sekiranya perlu, dia akan mematikan tempat suntikan dengan larutan anestetik tempatan dengan atau tanpa adrenalin. Hanya selepas ini doktor menyuntik ubat tersebut. Seorang pakar yang mahir dalam teknik suntikan intraartikular dan periartikular mempunyai hak untuk melakukan prosedur..

Sekiranya terdapat keperluan untuk mengeluarkan cecair intra-artikular yang berlebihan sebelum pemberian ubat, jarum suntik 20 ml digunakan untuk ini. Dilarang keras mengambil ubat ke dalamnya setelah melakukan aspirasi..

Kemungkinan komplikasi suntikan

Walaupun suntikan dilakukan dengan mematuhi semua peraturan asepsis dan antiseptik, dalam beberapa kes, komplikasi berjangkit mungkin timbul setelahnya. Sebabnya mungkin pengenalan mikroorganisma patogen semasa manipulasi. Kesan buruk paling kerap berlaku pada orang yang lemah imuniti dan keadaan kekurangan imun.

Pada jam-jam pertama selepas pemberian ubat kortikosteroid intra-artikular atau periartikular, 5-15% pesakit mengalami sinovitis kristal pasca-suntikan. Ia dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan penampilan tanda-tanda keradangan sendi. Sensasi yang tidak menyenangkan berterusan selama 2-3 hari dan hilang tanpa akibat.

Suntikan yang kerap menyebabkan kecederaan sendi yang berlebihan. Rawatan jangka panjang dengan steroid menyumbang kepada pemusnahan tulang rawan, melemahkan ligamen dan tendon. Semua ini akhirnya menyebabkan "kelonggaran" sendi. Jangan terlalu banyak menggunakan kortikosteroid (seperti ubat suntikan lain). Rawatan harus dilakukan secara rasional dan tidak membahayakan manusia..

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Nama ubat terbaik (berkesan) untuk suntikan pada sendi untuk sakit dan radang

Suntikan sendi dirancang untuk menghilangkan rasa sakit pada arthrosis dan menghilangkan proses keradangan pada arthritis. Mereka diresepkan dengan ketat mengikut keterangan doktor, ketika penyakitnya teruk. Berkat suntikan, perkembangan penyakit dihentikan dan operasi dicegah..

Bilakah mereka menggunakan suntikan?

Suntikan diresepkan pada sendi jika patologi mula berkembang, dan salap dan tablet tidak berkesan. Suntikan intra-artikular dilakukan untuk penyakit berikut:

  • arthrosis;
  • arthritis maju;
  • gout;
  • osteoartritis;
  • tendinitis;
  • sinovitis.

Prosedur sedemikian sering digunakan untuk kecederaan, akibatnya edema tidak mereda terlalu lama, dan sindrom kesakitan dan proses keradangan semakin meningkat. Di samping itu, suntikan dapat diberikan sekiranya sakit teruk, walaupun tidak mungkin untuk mengetahui penyebab kemunculannya..

Apabila suntikan sendi dilarang

Suntikan sendi dikontraindikasikan sekiranya intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Mereka juga dilarang dalam kes berikut:

  • tumor barah;
  • ubah bentuk tisu tulang dan tulang rawan yang teruk, akibatnya mustahil memasukkan jarum tanpa merosakkan tisu di sekitarnya;
  • jangkitan mikrob dan virus;
  • hemofilia;
  • jangkitan pada kulit yang berjangkit.

Jenis suntikan yang digunakan

Ramai pesakit berminat dengan nama ubat-ubatan tersebut semasa menetapkan suntikan pada sendi..

Terdapat banyak ubat berkesan yang berbeza antara satu sama lain dalam mekanisme tindakannya..

Intra-artikular

Suntikan untuk rawatan sendi diresepkan untuk rawatan gout, arthrosis, arthritis, capsulitis pelekat, sindrom carpal tunnel. Mereka membantu jika tulang rawan artikular, ligamen, tendon rosak, dengan kesakitan yang teruk. Selalunya, suntikan diberikan pada sendi lutut. Dengan bantuan mereka, ubat dengan cepat sampai ke kawasan yang terjejas..

Untuk suntikan intra-artikular, ubat yang mengandungi asid hyaluronik digunakan.

Ini adalah bahan yang diperlukan untuk pembentukan tulang rawan hyaline.

Terima kasih kepadanya, tulang rawan menjadi elastik, dan cecair sinovial menjadi likat dan memperoleh kualiti pelincir dan gelongsor. Ubat dengan asid hyaluronik mendorong pemulihan struktur tulang rawan yang berkesan.

  1. Keseimbangan air di sendi dinormalisasi.
  2. Rawan hyaline melindungi daripada geseran tulang yang berlebihan.
  3. Struktur tulang rawan mendapatkan semula keanjalannya.
  4. Rawan menerima jumlah nutrien yang diperlukan.

Untuk mencapai hasilnya, 3-5 suntikan sendi diberikan setiap hari pada selang waktu mingguan. Pada peringkat awal penyakit, 1 kursus terapi dijalankan, dan arthrosis darjah 2 dan 3 dirawat dengan suntikan selama 3-4 tahun. Ubat terbaik: Hialux, Osteonil, Fermatron Plus, Viscosil, Sinokrom.

Suntikan intra-artikular dapat dilakukan berdasarkan ubat-ubatan yang mengandungi kortikosteroid. Mereka digunakan hanya dalam kes kecemasan. Dengan bantuan mereka, bengkak mereda dan rasa sakit hilang. Kortikosteroid berfungsi dengan cepat, tetapi tidak dapat digunakan untuk jangka masa yang lama. kesan sampingan berbahaya boleh berkembang. Nama ubat yang paling berkesan: Diprospan, Loracort, Ketorolac, Hydrocortisone, Flosteron.

Steroid

Untuk kesakitan dan keradangan tulang rawan artikular, doktor anda mungkin menetapkan steroid. Ini adalah ubat kuat yang mengandungi hormon yang sering membawa kepada kesan sampingan yang teruk. Walau bagaimanapun, suntikan hormon membantu mengurangkan kebolehtelapan membran sel, akibatnya enzim yang memusnahkan tulang rawan berhenti dilepaskan. Ini menyumbang kepada penghapusan proses keradangan yang cepat.

Ubat steroid ditunjukkan dalam kes berikut:

Suntikan sendi: ubat dan petunjuk untuk rawatan

Terapi konservatif penyakit radang dan degeneratif-distrofik sistem muskuloskeletal tidak lengkap tanpa suntikan pada sendi. Mereka membantu melegakan keradangan pada artritis dan sakit pada arthrosis. Suntikan ditetapkan mengikut petunjuk yang ketat hanya oleh doktor dan hanya dalam kes patologi yang teruk. Prosedurnya tidak berbeza dengan pentadbiran intramuskular atau intravena, tidak menyakitkan. Suntikan menghalang perkembangan penyakit, membantu mencegah atau melambatkan operasi.

Mengapa sendi sakit

Terdapat banyak sebab yang menyebabkan penyakit sendi dan kesakitan yang berkaitan dengannya. Mereka boleh dibahagikan kepada patologi, yang disebabkan oleh penyakit, misalnya, arthrosis, dan bukan patologi, disebabkan oleh keadaan individu. Masalah tiroid, artritis, obesiti, osteoporosis, hiperparatiroidisme - semua ini adalah keadaan patologi di mana perubahan yang merosakkan berlaku. Keadaan individu yang boleh membuat mereka merasa sakit adalah:

  • kehamilan;
  • akibat bermain sukan;
  • lonjakan hormon;
  • reaksi terhadap sejuk.

Sekiranya kita memperluas dan menjelaskan senarai penyakit yang menyebabkan kesakitan seperti itu, maka tempat-tempat utama diduduki oleh:

  • bursitis: diathetic, tuberculous, syphilitic, gonorrheal, brucellosis, traumatic;
  • tumor: pelbagai myeloma, metastasis tulang, leukemia limfoblastik, osteomielitis;
  • penyakit sistemik: ankylosing spondylitis, scleroderma sistemik, penyakit Lyme, sindrom Sharp, penyakit Sjogren, penyakit Crohn, vaskulitis sistemik, sarkoidosis, polikondritis berulang.
  • penyakit kanak-kanak: sindrom Kawasaki, penyakit Still.

Cara merawat

Senarai pelbagai sebab di atas menggambarkan bahawa rawatan bergantung kepada penyebab kesakitan. Sebelum membuat diagnosis, untuk menghilangkan rasa sakit, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan yang akan memberi kesan anestetik dan anti-radang. Terapi analgesik akan melegakan, tetapi tidak akan menghilangkan penyebab proses pemusnahan yang sering dikaitkan dengan keradangan. Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mengatasi keradangan adalah suntikan dengan ubat tertentu..

Untuk terapi, ubat-ubatan diresepkan milik kumpulan:

  • agen antimikrob dan antivirus;
  • glukokortikosteroid;
  • analgesik;
  • persediaan vitamin dari kumpulan yang berbeza;
  • chondroprotectors;
  • ubat bukan steroid yang menekan keradangan;
  • sebagai terapi sokongan - homeopati dan fisioterapi.

Suntikan sendi

Pemulihan sendi dapat dipercepat jika suntikan dilakukan oleh doktor profesional, pakar berpengalaman yang memilih rejimen rawatan. Selalunya merangkumi suntikan intramuskular, intraartikular atau periartikular:

  1. Suntikan intramuskular dengan ubat sistemik. Ini adalah anti-radang bukan steroid, chondroprotectors, relaxant otot, vitamin B, yang bermaksud untuk meningkatkan peredaran darah.
  2. Suntikan intra-artikular melegakan kesakitan dengan cepat. Kelebihan terapi ini adalah bahawa ia membolehkan anda meminimumkan dos ubat yang diambil secara lisan, sehingga mengurangkan beban pada saluran gastrointestinal. Chondroprotectors, glukokortikoid dan asid hyaluronik diresepkan sebagai ubat untuk suntikan. Ubat yang paling berkesan untuk menghilangkan rasa sakit adalah glukokortikoid..
  3. Suntikan periartikular untuk sendi mengurangkan ketegangan otot, merangsang pemakanan dan bekalan darah ke sendi, mempercepat metabolisme, dan menghilangkan pembengkakan. Antiseptik, anestetik bertindak sebagai ubat untuk suntikan. Suntikan glukokortikoid diresepkan untuk bursitis dan tendovaginitis.
  • Jem ceri dalam periuk perlahan
  • Cara cepat menyembuhkan batuk di rumah
  • Nama keluarga Yunani untuk wanita dan lelaki

Petunjuk

Statistik perubatan menunjukkan bahawa usia pesakit yang menderita sakit sendi telah menurun dengan ketara sejak beberapa dekad yang lalu. Sebilangan patologi artikular yang berkaitan dengan usia telah kehilangan sebab yang berkaitan dengan usia dan menjadi lebih muda - mereka sering didiagnosis pada orang muda. Zaman komputerisasi membawa gaya hidup yang tidak menetap, dan pada masa yang sama, sendi yang lemah. Ini membawa kepada pelantikan pentadbiran ubat intra-artikular. Petunjuk utama untuk suntikan:

  • arthrosis;
  • artritis;
  • sinovitis;
  • osteoartritis;
  • bursitis;
  • coxarthrosis;
  • gout, pseudogout;
  • tendovaginitis;
  • capsulitis pelekat, kekakuan sendi, gangguan tisu penghubung.

Kontraindikasi

Doktor telah menyatakan keberkesanan suntikan untuk sendi yang tinggi, tetapi tujuannya mempunyai batasan yang berkaitan dengan intoleransi individu terhadap komponen ubat. Jangan menetapkan suntikan dan penghidap:

  • penyakit onkologi (neoplasma);
  • hemofilia;
  • jangkitan dari virus dan mikrob;
  • dengan ubah bentuk tisu tulang rawan dan tulang yang teruk, apabila tidak boleh memasukkan jarum dengan betul dan tidak merosakkan tisu di sekitarnya;
  • jangkitan kulit berjangkit yang bersifat kronik atau episodik.

Suntikan rawatan sendi

Pesakit sering diberi suntikan untuk artritis atau masalah sendi yang lain. Kumpulan utama ubat yang digunakan:

  1. Glukokortikoid - melawan rasa sakit, bengkak dan bengkak, tetapi tidak menghilangkan penyebab gejala yang tidak menyenangkan. Suntikan diberikan sekali / seminggu dalam jangka masa 2-5 minggu.
  2. Chondoprotectors - bermaksud untuk menghilangkan genangan, mengembalikan keanjalan dan keanjalan tulang rawan. Mereka bertindak atas masalah itu, kursus 3-15 prosedur ditunjukkan.
  3. Asid hyaluronik - "prostesis cecair", yang menghalang perkembangan patologi, menghilangkan gejala penyakit.
  4. Vitamin - kumpulan B lebih kerap diresepkan. Dalam artritis dan arthrosis, ubat-ubatan Neurorubin dan Combilipen sangat popular. Suntikan vitamin mengembalikan konduksi ujung saraf, melegakan sakit sendi.
  5. Ubat-ubatan untuk menyokong peredaran darah - menormalkan aliran darah, meningkatkan peredaran mikro yang lebih baik pada tisu tulang rawan. Kumpulan ini termasuk Cinnarizin dan Trental, yang menghilangkan rasa sakit, memulihkan tisu tulang rawan yang hancur.

Chondroprotectors

Salah satu yang paling biasa adalah suntikan ke sendi lutut dengan chondroprotectors. Ini adalah bahan perubatan yang digunakan untuk merawat arthrosis tahap pertama dan kedua, tetapi tidak berkesan pada tahap ketiga perkembangan penyakit ini. Hondoprotectors bertindak sebagai penyebab masalah, mempunyai kesan positif yang berkekalan, dan mencegah penyakit daripada terus berlanjutan. Ubat-ubatan tersebut terlibat dalam metabolisme tulang rawan, mengembalikan ketegasan dan keanjalannya, memastikan aliran air, nutrien, darah ke dalam tisu.

Suntikan Chondoprotector menyampaikan ubat terus ke tisu tulang rawan, yang mempercepat tindakan ubat-ubatan dan meningkatkan keberkesanan rawatan. Ubat-ubatan yang popular adalah:

  1. Goal-T adalah ubat homeopati, yang diresepkan oleh kursus dalam kombinasi dengan suntikan anti-radang untuk sendi.
  2. Chondrolone, Mucosat - mengandungi kondroitin sulfat yang diperoleh dari bahan mentah lembu. Kursus ini terdiri daripada 30 suntikan (berlangsung sekitar dua bulan).
  3. Alflutop - suntikan untuk sendi mengandungi glukosamin dan kondroitin sulfat, disintesis dari pekat ikan laut. Ubat ini berasal dari semula jadi, ditunjukkan sebagai suntikan 5-6 ke sendi pada selang 6-10 hari. Kursus ini terdiri daripada 20 prosedur.
  4. Suntikan Don Elbon adalah monopreparasi berasaskan glukosamin. Kursus rawatan tahunan membantu memulihkan tulang rawan intra-artikular, memperbaiki sintesis cecair sinovial, melegakan kesakitan dan menormalkan aktiviti motor..

Suntikan asid hyaluronik

Suntikan untuk arthrosis berdasarkan asid hyaluronik adalah popular. Terapi berkesan ini juga disebut sebagai "prostetik cair". Suntikan termasuk natrium hyaluronat, yang merupakan komponen semula jadi cecair sinovial. Ia menghalang tulang pada sendi daripada menggosok, memastikan pergerakan lancar tanpa rasa sakit dan mengehadkan amplitud. Asid hyaluronik mengembalikan kelikatan cecair sinovial, mencegah arthrosis daripada berkembang.

Suntikan ke sendi lutut dengan komponen ini ditetapkan pada mana-mana peringkat patologi. Ubat yang popular untuk rawatan adalah Sinokrom, Hialubrix, Crespin-gel dan Ostenil, ia boleh didapati dalam picagari individu. Suntikan diberikan pada sendi pinggul, bahu, atau lutut, tetapi boleh disuntik ke sendi yang lebih kecil. Kursus ini merangkumi 1-5 suntikan pada selang 6-10 hari setiap tahun selama 2-4 tahun. Ini membantu mengelakkan atau menangguhkan pembedahan.

Suntikan untuk sendi: varieti, keberkesanan, pilihan ubat

Dalam rawatan patologi sistem muskuloskeletal, suntikan untuk sendi semestinya ditetapkan. Pemilihan ubat, kaedah pentadbiran dan rejimen rawatan dilakukan oleh doktor yang hadir. Pertimbangkan suntikan untuk patologi artikular yang diresepkan oleh doktor dalam pelbagai kes, apa kesannya pada tubuh satu atau ubat lain, apa kelebihan setiap kaedah pentadbiran ubat.

Dalam kes apa suntikan untuk sendi ditunjukkan?

Sekatan perubatan biasanya digunakan untuk melegakan dengan cepat manifestasi menyakitkan yang timbul dengan latar belakang lebam, kecederaan, kehelan, kerosakan pada tisu ligamen, pecah meniskus, keradangan akut di lutut. Suntikan semacam itu digunakan sekiranya terdapat rasa sakit pada sendi lutut setelah kecederaan. Dengan pengenalan ubat penghilang rasa sakit tempatan, keadaan pesakit dapat dikurangkan, walaupun ubat semacam itu tidak memberi kesan terapeutik. Selepas suntikan, orang itu dihantar untuk diagnosis dan terapi yang sesuai ditetapkan.

Selalunya, suntikan Novocaine, Lidocaine, Trimecaine diresepkan untuk melegakan sindrom kesakitan akut.

Pelantikan terapi suntikan tempatan (LIT) yang dirancang hanya dilakukan setelah pesakit menjalani diagnosis penuh. Doktor memilih ubat-ubatan dan rancangan rawatan sesuai dengan pesakit. Selalunya, prosedur dijalankan secara rawat jalan, dalam kes yang jarang berlaku, pesakit perlu dimasukkan ke hospital.

LIT biasanya diresepkan untuk pesakit yang menderita:

  • osteoartritis;
  • periarthritis;
  • artritis reumatoid;
  • bursitis;
  • tendinitis;
  • sinovitis;
  • gout;
  • gangguan degeneratif pada sendi selepas kecederaan.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, suntikan karbon dioksida kadang-kadang diberikan ke dalam rongga sinovial (CO2), plasma kaya platelet (PRP) yang berasal dari rekayasa tisu atau sel. Bahan ini digunakan untuk patologi artikular kursus kronik, di mana terdapat pemusnahan tisu tulang rawan.

Dengan sinovitis purulen, bursitis dan artritis, cecair sinovial berlebihan dikeluarkan, rongga sendi memerah, diikuti dengan pengenalan antibiotik ke dalamnya. Selalunya, prosedur ini dijalankan menggunakan Tseporin, Ampicillin, Gentamicin.

Varieti suntikan

Ahli ortopedik dan traumatologi menggunakan beberapa teknik semasa memberi ubat. Masing-masing dipilih dalam satu kes atau yang lain untuk pesakit tertentu. Sekiranya keseleo berlaku atau tisu ligamen meradang, mereka memerlukan suntikan periartikular, ubat kortikosteroid dan penghilang rasa sakit tempatan. Sekiranya penyebab masalahnya adalah osteoarthritis deformans, asid hyaluronik disuntik ke dalam rongga sinovial.

Kaedah penyuntikan peringkat untuk penyakit sistem muskuloskeletal:

  1. Ke dalam otot. Tujuan pengenalan ini adalah untuk menghilangkan kesakitan yang teruk. Dengan suntikan seperti itu, ubat anti-radang bukan steroid (Artrozan, Movalis, Dinastat, Amelotex) digunakan. Sekiranya osteoartritis kronik didiagnosis, mereka memerlukan bantuan chondroprotectors. Produk yang mengandungi asid hyaluronik dan ubat kortikosteroid tidak disuntik secara intramuskular.
  2. Periartikular. Suntikan dibuat ke dalam tisu periartikular. Teknik penyekat ini digunakan sekiranya terdapat sindrom kesakitan yang ketara pada tisu artikular, penyebabnya adalah kecederaan atau proses keradangan. Kortikosteroid dan anestetik tempatan mempunyai kesan hanya apabila tisu periartikular rosak, dan bukan sendi itu sendiri.
  3. Intra-artikular. Dilaksanakan dengan latar belakang rawatan patologi artikular yang teruk. Ubat disuntik ke kawasan rongga sinovial, yang mempunyai kesan anti-radang, pertumbuhan semula atau pemulihan. Selalunya, teknik ini melibatkan penggunaan kortikosteroid, chondroprotectors, atau asid hyaluronik. Dalam beberapa kes, penggunaan beberapa ubat sekaligus diperlukan.

Sekiranya osteoarthritis deformans didiagnosis, hasil maksimum dapat dicapai dengan ubat intra-artikular. Ini memungkinkan untuk memaksimumkan pengumpulan ubat di kawasan yang terjejas. Keberkesanan rawatan sedemikian lebih tinggi jika dibandingkan dengan pengambilan pil dan suntikan ke dalam otot..

Kumpulan ubat

Untuk tujuan terapi, untuk masalah dengan pelbagai sendi, ubat serupa digunakan. Menurut mekanisme tindakan pada tubuh, mereka anti-radang, analgesik, antibakteria dan regenerasi.

Mari berkenalan dengan tindakan farmakologi pelbagai kumpulan ubat yang digunakan semasa menetapkan sekatan oleh traumatologi dan ortopedis:

  • Kortikosteroid. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang kuat. Mereka digunakan untuk merawat arthrosis, arthritis kronik, sinovitis yang tidak berjangkit dan periarthritis untuk menghilangkan keradangan. Dari kumpulan ini, Diprospan, Hydrocortisone, Flosteron, Kenalog-40 dapat ditugaskan untuk menyekat.
  • Chondroprotectors. Mereka melindungi tisu tulang rawan intra-artikular dari kemusnahan yang cepat, memperlambat pembentukan osteoartritis yang cacat. Pakar masih berpendapat sama ada pengaruh chondroprotectors dapat membantu dalam pemulihan tulang rawan yang rosak. Kumpulan ubat ini merangkumi Alflutop, Dona, Hondrolon, Adgelon, Noltrex.
  • Asid hyaluronik Dana kumpulan ini membantu menormalkan komposisi cecair sinovial dengan memberikan kelikatan dan ketumpatan yang lebih tinggi. Mereka melindungi tisu tulang rawan intra-artikular daripada kerosakan, membantu dalam pemulihannya. Kumpulan ini merangkumi ubat-ubatan seperti Ostenil, Fermatron, Sinokrom.
  • Penghilang rasa sakit tempatan. Membantu melegakan kesakitan dengan cepat. Untuk pelbagai kecederaan dari kumpulan ini, suntikan dengan Trimecaine, Lidocaine, Bupivacaine boleh diresepkan.
  • Ubat anti-radang bukan steroid. Membantu melegakan kesakitan dan meredakan keradangan. Ubat ini diresepkan dalam bentuk tablet atau dalam larutan suntikan untuk suntikan ke dalam otot. Dari kumpulan ini, Movalis, Artrozan, Dynastat digunakan untuk sekatan.
  • Antibiotik. Mereka mempunyai kesan antibakteria. Pengenalan ke sendi membantu membersihkan rongga dari patogen. Selalunya mereka menggunakan Gentamicin, Ampicillin untuk ini..

Peraturan utama rawatan dengan kortikosteroid

Dengan patologi artikular, mereka paling sering menggunakan kortikosteroid dengan kesan yang berpanjangan (Diprospan, Kenalog-40, Flosteron). Ubat semacam itu biasanya diberikan sekali selama 7-12 hari. Tempoh rawatan adalah kerana keparahan penyakit dan tindak balas terhadap agen yang disuntik. Doktor boleh menetapkan pesakit dari 1 hingga 5 suntikan.

Dengan bantuan ubat-ubatan anti-radang steroid untuk tisu sendi, manifestasi menyakitkan dapat dihilangkan dengan cepat dan keradangan dapat dihilangkan. Kesan ubat yang paling besar diperhatikan selepas pemberian ubat awal. Dengan suntikan berikutnya, pesakit merasakan bahawa kesan ubat tidak begitu ketara.

Sekiranya tidak ada peningkatan dalam keadaan selepas suntikan pertama, doktor harus dimaklumkan mengenai perkara ini. Ada kemungkinan bahawa dia akan memutuskan untuk membatalkan rawatan dengan ubat-ubatan tersebut..

Penggunaan kortikosteroid ditunjukkan hanya untuk terapi simptomatik untuk arthrosis dan arthritis kronik. Ubat-ubatan ini tidak menyumbang kepada pemulihan struktur tulang rawan, tetapi hanya untuk sementara waktu membantu mengatasi kesakitan dan keradangan. Penggunaan steroid yang berpanjangan membawa kepada gangguan metabolik pada tisu tulang rawan, yang menyebabkannya lebih cepat musnah.

Rawatan kondroprotektif

Semasa menetapkan sekatan terhadap latar belakang arthrosis, chondroprotectors dalam bentuk suntikan (Chondrolon, Alflutop, Noltrex) sering digunakan. Pengenalan mereka dilakukan di dalam rongga sinovial 1 kali dalam 6-10 hari. Kursus terapi selalunya 5-6 sesi. Dalam beberapa kes, pesakit diberi pil atau suntikan ke dalam otot serentak dengan suntikan..

Chondroprotectors dalam larutan untuk suntikan diwakili oleh Rumalon, Alflutop, Dona, Artradlol.

Sebagai hasil kajian klinikal, telah terbukti bahawa dengan terapi kombinasi menggunakan semua jenis ubat chondroprotective, kesan yang lebih besar dapat dicapai dibandingkan dengan monoterapi. Khususnya, pengambilan pil pada masa yang sama dengan penggunaannya di dalam sendi sangat membantu. Jenis chondroprotectors yang berbeza meningkatkan kesan antara satu sama lain.

Penggunaan gabungan chondroprotectors dan sediaan yang mengandungi asid hyaluronik membantu menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan fungsi sendi.

Ubat yang mengandungi asid hyaluronik

Asid hyaluronik adalah konstituen utama dan pusat cecair sinovial. Terhadap latar belakang patologi artikular yang merosakkan-degeneratif, penurunan jumlahnya diperhatikan, kerana tulang rawan hancur lebih cepat. Sekiranya asid hyaluronik yang hilang diisi semula, perkembangan arthrosis dihambat, dan kesejahteraan pesakit bertambah baik..

Untuk pengenalan ke sendi lutut dan pinggul terhadap latar belakang arthrosis, doktor boleh menetapkan penggunaan Viscosil, Ostenil, Suplazin, Hyaluron, Synvisk, Giastat, Sinokrom.

Produk yang mengandungi asid hyaluronik disuntik terus ke rongga sinovial. Ubat sering diberikan sekali selama 5-7 hari. Tempoh terapi kursus adalah 3-5 sesi, dan hasil yang diperoleh berlangsung selama 8-10 bulan. Prosedur pengenalan suntikan sedemikian harus dilakukan 1-2 kali setiap 12 bulan..

Hampir seketika pemecahan asid hyaluronik berlaku pada tisu sendi yang meradang. Oleh itu, pengenalan ubat-ubatan tersebut dalam artritis akut dan sinovitis purulen tidak bermakna. Ubat ini boleh digunakan untuk tujuan terapeutik hanya dengan patologi artikular merosakkan-degeneratif kursus kronik dan keradangan bukan supuratif tisu periartikular.

Produk yang mengandungi asid hyaluronik juga disebut implan cecair sinovial. Setelah bertemu dengan nama seperti itu, jangan tersesat. Ingat bahawa endoprosthetics (pembedahan penggantian sendi) dan asid hyaluronik intra-artikular adalah prosedur yang sama sekali berbeza..

Rawatan dengan suntikan gas (carboxytherapy)

Ini adalah teknik terapi alternatif yang digunakan dalam rawatan patologi sendi tertentu. Asas carboxytherapy adalah pengenalan karbon dioksida ke dalam sendi. Peranti khas digunakan untuk melakukan manipulasi. Prosedur boleh dilakukan dengan kekerapan 3 kali dalam 7 hari hingga satu suntikan dalam sebulan.

Selepas manipulasi, pesakit mencatat adanya kesakitan ringan, pembengkakan dan hiperemia di kawasan sendi. Tetapi tanda-tanda yang tidak menyenangkan cepat berlalu. Penyingkiran lengkap karbon dioksida dari badan berlaku selepas 5-20 minit, dan hasil yang dicapai tetap selama 20 hari.

Prosedur ini membantu merangsang aliran darah ke sendi dan, secara amnya, dapat membantu memulihkan tulang rawan. Walau bagaimanapun, ia tidak akan berfungsi untuk menghilangkan arthrosis atau arthritis melalui carboxytherapy. Kaedah ini hanya digunakan sebagai tambahan.

Pengenalan karbon dioksida ke dalam rongga artikular bukanlah kaedah rawatan tradisional, jadi ia harus dirawat dengan sangat berhati-hati. Sebelum memutuskan prosedur sedemikian, anda mesti berjumpa pakar ortopedik..

Teknik PRP

Prosedur ini juga disebut plasmoplasty atau plasmolifting. Dasar manipulasi adalah suntikan plasma pesakit sendiri ke sendi, yang diperkaya dengan platelet. Untuk mendapatkannya dari pesakit, anda perlu mengambil 150 ml darah vena, dapatkan konsentrat dengan menggunakan centrifuge, yang mengandungi platelet pada tahap 1 juta dalam 1 μl.

Plasma yang diperkaya dengan platelet disuntikkan setiap 2-3 hari pada dos 5 ml. Secara tradisional, rawatan sedemikian melibatkan 3 manipulasi. OTP mengandungi sejumlah besar sumber pertumbuhan dan agen chondroprotective. Prosedur ini merangsang pemulihan tisu tulang rawan, menghalang perkembangan arthrosis. Plasmoplasty sangat berguna dalam rawatan pesakit muda dengan osteoartritis ubah bentuk gred 1-2..

PRP adalah teknik kejuruteraan sel. Sebagai tambahan kepada PRP, pecahan stromavaskular tisu adiposa dan produk sel bioperubatan dapat disuntik ke dalam sendi. Produk kedua dibuat dari tulang rawan pesakit sendiri.

Bagaimana suntikan periartikular dan intraartikular

Suntikan periartikular dan intra-artikular dilakukan oleh doktor di bilik yang dikhaskan khas. Semasa memberi suntikan, jarum suntik 2 atau 5 ml biasanya digunakan. Kadang kala doktor menggunakan jarum "insulin" kecil.

Sebelum ubat diberikan, kulit pesakit diproses semula. Sekiranya perlu, tempat suntikan mati rasa dengan anestetik tempatan dengan atau tanpa adrenalin. Kemudian suntikan dilakukan. Hanya doktor yang fasih dalam teknik suntikan periartikular dan intraartikular yang berhak membuat suntikan tersebut..

Sekiranya perlu, sebelum ubat itu diberikan, doktor dapat membuang cecair sinovial yang berlebihan, untuk tujuan ini mereka menggunakan jarum suntik 20 ml. Kumpulan ubat di dalamnya selepas pengambilan cecair dikontraindikasikan dengan ketat.

Kemungkinan akibat selepas suntikan pada sendi

Walaupun semua keperluan asepsis dan antiseptik dipenuhi, ada kemungkinan timbulnya komplikasi berjangkit semasa suntikan pada sendi. Punca masalah dalam kes ini adalah bakteria patogen yang diperkenalkan semasa prosedur..

Reaksi buruk sering diperhatikan pada pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, serta latar belakang keadaan imunodefisiensi.

Pada jam-jam pertama selepas suntikan periartikular atau intraartikular dengan kortikosteroid, pembentukan sinovitis kristal pasca-suntikan diperhatikan pada 5-15% kes. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan permulaan gejala ciri proses keradangan pada sendi. Ketidakselesaan itu kekal selama 2-3 hari dan hilang, tanpa komplikasi.

Suntikan yang kerap boleh menyebabkan kecederaan sendi yang berlebihan. Terapi jangka panjang dengan steroid mempercepat pemusnahan tisu tulang rawan, melemahkan ligamen dan tendon. Kerana ini, sendi menjadi "longgar". Oleh itu, penyalahgunaan ubat kortikosteroid (serta ubat lain untuk suntikan) tidak digalakkan. Terapi harus rasional dan tidak membahayakan tubuh pesakit.