Chondroprotectors

Siku

Sebilangan besar penyakit sistem muskuloskeletal disertai dengan pemusnahan tisu tulang rawan yang progresif, yang disertai bukan sahaja oleh kesakitan yang teruk, tetapi juga oleh sekatan pergerakan yang ketara. Selepas itu, perkembangan proses patologi, tulang rawan dapat dimusnahkan sehingga akan menyebabkan pembentukan pertumbuhan tulang, yang disebut osteophytes, pada permukaan artikular, dan akhirnya ke peleburan tulang, yang sepenuhnya tidak termasuk kemungkinan pergerakan pada sendi yang terjejas. Selalunya, proses serupa berlaku di tulang belakang..

Dengan mereka, pesakit hampir selalu diberi ubat yang disebut chondroprotectors. Oleh kerana mereka jauh dari kos rendah, penting untuk memahami apa itu chondroprotectors, dan seberapa berkesan penggunaannya.

Apa itu chondroprotectors

Chondroprotectors adalah sekumpulan ubat, komponen utamanya adalah glukosamin dan / atau kondroitin sulfat. Sebatian ini adalah blok bangunan dari mana tisu penghubung terbentuk. Oleh itu, penggunaannya membantu mengaktifkan proses pemulihan tisu tulang rawan, termasuk cakera intervertebral, dan untuk menghentikan perkembangan proses degeneratif-distrofi yang berterusan..

Dadah dalam kumpulan ini perlu diminum dalam jangka masa yang lama, dan kesan pertama penggunaannya dapat dinilai tidak lebih awal setelah 2 bulan penggunaan biasa. Selama ini, komponen aktif agen meresap ke tulang rawan dan memprovokasi sintesis sel baru. Juga, sebatian ini dapat menyekat tindakan enzim yang memusnahkan tisu tulang rawan, dan menormalkan sifat fizikokimia cecair sinovial..

Cecair sinovial adalah cecair tebal khas yang terdapat di dalam sendi dan melembutkan geseran permukaannya.

Oleh itu, berkat penggunaan chondroprotectors, adalah mungkin untuk menghentikan proses yang merosakkan di tulang rawan dan merangsang pertumbuhan semula, yang membantu mengurangkan kesakitan dan menormalkan pergerakan. Tetapi pada hakikatnya, banyak pesakit tidak melihat perbezaan yang ketara sebelum dan sesudah penggunaan chondroprotectors, yang membuat anda menggali lebih dalam dan mengetahui sama ada ia benar-benar berkesan..

Adakah chondroprotectors berkesan?

Pemakanan tisu tulang rawan sendi disusun secara semula jadi sedemikian rupa sehingga tidak menerima nutrien secara langsung dari aliran darah, iaitu, rawan tidak mempunyai saluran darahnya sendiri, dan bahan yang mereka perlukan dihantar dari darah melalui penyebaran. Jika tidak, banyak saluran darah dengan saiz berbeza akan menyelimuti sendi. Ini akan menyebabkan kecederaan mereka semasa pergerakan dan, oleh itu, pembentukan hematoma dengan ukuran yang berbeza.

Penyebaran nutrien dan produk metabolik dilakukan kerana mampatan tulang rawan pada masa pergerakan. Sebagai contoh, cakera intervertebral dimampatkan pada setiap langkah oleh badan vertebra, yang menyebabkan perpindahan cecair tisu dari mereka. Pada saat penghapusan beban, penurunan tekanan yang tajam pada cakera terjadi, akibatnya meluruskan punggung dan menyerap cecair tisu yang sudah diperkaya dengan nutrien.

Akibatnya, di seluruh permukaan cakera intervertebral, proses pemusnahan dan pemulihan sentiasa berlaku. Tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor yang mempengaruhi secara negatif, keseimbangan antara proses-proses ini terganggu, dan tisu tulang rawan secara beransur-ansur usang, tidak mempunyai masa untuk tumbuh semula sepenuhnya, iaitu, arthrosis berkembang.

Chondroprotectors harus campur tangan dalam proses ini dan membantu mempercepat proses pemulihan. Tetapi kajian yang dilakukan oleh saintis Eropah dan Amerika selama 11 tahun menunjukkan bahawa hanya kira-kira 3-5% zat yang dimasukkan ke dalam badan melalui saluran gastrointestinal diserap dan dibawa ke seluruh badan. Selebihnya kondroitin dan glukosamin terdegradasi oleh enzim kepada asid amino.

Adalah mungkin untuk memeriksa tahap penyerapan dan penyebaran zat apa pun di dalam badan menggunakan kaedah radioisotop sederhana, yang menunjukkan rawatan ubat dengan label radioaktif yang selamat bagi manusia dengan jangka hayat yang pendek dan pengesanan pergerakannya di dalam badan pada sinar-X.

Yang lebih berkesan adalah ubat yang diberikan secara intramuskular atau intraartikular. Tetapi dos mereka tidak mencukupi untuk mendapatkan kesan terapeutik yang ketara..

Oleh kerana chondroprotectors perlu diambil untuk waktu yang lama, dan mereka jarang diresepkan secara mandiri, iaitu, biasanya ubat kompleks diresepkan kepada pesakit, maka setelah 2 bulan peningkatan keadaan sering diperhatikan. Tetapi memberikan semua kemenangan hanya kepada chondroprotectors adalah tidak logik.

Oleh itu, chondroprotectors hanya dapat memberi kesan terapeutik hanya pada peringkat awal perkembangan proses degeneratif pada tulang rawan. Dalam kes yang lebih maju, pengambilannya, terutamanya dalam bentuk persediaan oral (tablet, kapsul, serbuk, dll.), Akan memberi kesan yang hampir tidak dapat dilihat atau sama sekali tidak memberi kesan positif terhadap masalah ini..

Walaupun begitu, kelebihan chondroprotectors adalah bahawa ia tidak membahayakan badan. Oleh itu, mereka boleh digunakan untuk hampir semua penyakit sistem muskuloskeletal, disertai dengan pemusnahan tisu tulang rawan. Tetapi membuang wang terakhir, menaruh harapan tinggi terhadap ubat-ubatan ini tidak berbaloi.

Petunjuk untuk penggunaan chondroprotectors

Dalam penjelasan kepada chondroprotectors moden, pengeluar menyediakan hampir keseluruhan senarai patologi tulang rawan. Tetapi, memandangkan keistimewaan struktur sendi, pemakanan mereka dan fakta di atas, sebenarnya, ubat ini harus digunakan pada peringkat awal perkembangan:

  • osteochondrosis serviks, toraks, lumbosacral - ubat membantu meningkatkan kadar pertumbuhan semula tisu tulang rawan, yang dapat mengurangkan kesakitan pada segmen pergerakan tulang belakang yang terjejas;
  • arthrosis - chondroprotectors mempromosikan sintesis cecair sinovial baru dan meningkatkan sifat fizikokimia;
  • artritis, periarthritis - dana mengaktifkan proses pemulihan sendi dan mengurangkan proses keradangan, yang menyebabkan penurunan bengkak, sensasi menyakitkan.

Juga, chondroprotectors disyorkan untuk digunakan dalam tempoh pemulihan selepas kecederaan..

Kontraindikasi chondroprotectors

Oleh kerana bahan aktif ubat-ubatan kumpulan farmakologi ini adalah sebatian semula jadi untuk tubuh manusia, mereka mempunyai senarai kontraindikasi yang sangat sedikit. Lebih-lebih lagi, kebanyakan kes di mana penggunaannya tidak dapat diterima adalah kerana kurangnya ujian klinikal pada kumpulan pesakit ini. Oleh itu, pengeluar tidak mempunyai bukti objektif keselamatan mereka dalam situasi seperti itu dan tidak dapat membenarkan penggunaan ubat mereka untuk rawatan:

  • wanita hamil dan menyusu;
  • kanak-kanak di bawah 12 tahun;
  • orang yang tidak bertoleransi terhadap sebarang komponen ubat, termasuk eksipien.

Dengan berhati-hati, chondroprotectors oral diresepkan sekiranya terdapat penyakit saluran gastrousus.

Oleh itu, jika terdapat petunjuk penggunaan chondroprotectors, tetapi tidak ada kontraindikasi, pesakit akan diberi ubat dalam bentuk:

  • Bermakna untuk penggunaan oral (Don, Structum, Teraflex, Artra, dll.) - menyiratkan penggunaan tablet, serbuk, kapsul. Untuk mendapatkan keputusan pertama, kemasukan jangka panjang diperlukan, oleh itu, perjalanan rawatan boleh berlangsung sekurang-kurangnya 2 bulan, dan lebih sering 6 bulan atau lebih.
  • Penyelesaian untuk suntikan intramuskular (Elbona, Mukosat, Alflutop, dll.) - lebih berkesan dan diresepkan dalam kursus 10-20 hari, di mana 1 suntikan diperlukan setiap hari. Kemudian mereka digantikan dengan produk oral.
  • Penyelesaian untuk suntikan intra-artikular (Mucosat, Alflutop, dll.) - melibatkan pengenalan chondroprotectors terus ke rongga sendi, yang memungkinkan kesan ubat yang disasarkan pada tulang rawan yang terjejas.
  • Ejen topikal (Chondroitin, Artrafic, Chondroxide, dan lain-lain) digunakan untuk digunakan pada kulit dalam unjuran sendi yang terjejas. Ini membolehkan bahan aktif meresap melalui tisu, menembusi ke sendi dan mempunyai kesan pertumbuhan semula. Tetapi kerana ketebalan tisu lembut pada sendi yang berlainan adalah berbeza (terutama besar di atas tulang belakang), penggunaan cara sedemikian tidak selalu memberikan kesan yang diharapkan..

Semua chondroprotectors moden telah muncul pada masa yang berlainan. Setiap ubat seterusnya menjadi lebih sempurna daripada yang sebelumnya (ada kemungkinan dalam masa terdekat ubat baru akan muncul yang akan berkesan juga sekiranya berlaku pemusnahan tisu tulang rawan, penonjolan dan hernia cakera intervertebral, dll.) Yang lebih serius. Berdasarkan ini, 3 generasi chondroprotectors dibezakan:

  1. Penyediaan asal semula jadi berdasarkan ekstrak tulang rawan haiwan dan bahan mentah tumbuhan: Rumalon, Alflutop.
  2. Persediaan yang mengandungi asid hyaluronik yang disucikan, kondroitin sulfat atau glukosamin: Mucosat, Hondrex, Dona, Artra, Teraflex, Tazan, Kondronova, Chondro.
  3. Produk gabungan, yang secara serentak mengandungi kolagen, glukosamin dan kondroitin sulfat, serta sebatian tambahan (vitamin, asid lemak tak jenuh ganda): Inoltra, Honda, Gelandringk, Fleksinova, Sendi, Flex.

Ciri-ciri penggunaan chondroprotectors

Untuk meningkatkan keberkesanan chondroprotectors, disyorkan:

  • mengurangkan beban pada sendi yang terjejas;
  • mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan berat badan jika pesakit gemuk;
  • elakkan pergerakan tiba-tiba pada sendi yang terjejas;
  • elakkan hipotermia;
  • melakukan satu set latihan fisioterapi yang ditetapkan oleh doktor;
  • lawati kolam dan pergi mendaki, kecuali dilarang oleh doktor yang menghadiri;
  • rehatkan sendi.

Rawatan secara eksklusif dengan chondroprotectors tanpa menggunakan kaedah pendedahan lain untuk patologi sendi yang sudah ada tidak pernah digunakan. Dalam kes seperti itu, ia harus dilengkapi dengan penunjukan sejumlah ubat lain, terapi latihan, terapi manual, diet, dan juga prosedur fisioterapi.

Sebagai monoterapi, chondroprotectors hanya dapat digunakan untuk mencegah perkembangan penyakit sistem muskuloskeletal, iaitu sendi.

Sesi terapi manual, yang membantu menormalkan nada otot otot di sekitar sendi, meningkatkan keberkesanan rawatan dengan chondroprotectors, meningkatkan peredaran darah dan kadar proses metabolik. Terapi manual juga membolehkan anda menormalkan pergerakan sendi yang terjejas dan mengembalikan kedudukan anatomi yang betul, yang sangat penting sekiranya terdapat masalah dengan cakera intervertebral..

Chondroprotectors hanya mempunyai kesan kecil pada cakera intervertebral. Oleh itu, sekiranya berlaku osteochondrosis dan patologi degeneratif-dystrophik lain pada cakera tulang belakang, sangat penting untuk mencapai peningkatan pelepasan antara vertebra individu dan mengembalikan kedudukannya yang betul pada paksi tulang belakang. Ini akan mengurangkan beban pada cakera yang cacat dan mewujudkan keadaan optimum untuk memulihkan keseimbangan antara kadar lelasan dan pemulihan cakera intervertebral. Oleh itu, terapi manual memainkan peranan penting dalam memerangi pelbagai penyakit tulang belakang dan sendi lain..

Kelebihan chondroprotectors adalah bahawa mereka hampir tidak pernah memprovokasi perkembangan kesan sampingan. Hanya dalam kes terpencil mungkin:

  • reaksi alahan;
  • loya, muntah, sakit perut;
  • melompat tekanan darah;
  • aritmia;
  • sakit kepala, pening.

Menurut saintis Kanada, chondroprotectors dengan glukosamin buatan boleh memberi kesan negatif pada sel pankreas, sehingga meningkatkan risiko terkena diabetes.

Alternatif yang mungkin

Sekiranya chondroprotectors digunakan secara rasional hanya pada tahap awal perkembangan penyakit, maka apa yang harus dilakukan apabila proses degeneratif-dystrophik telah berjalan jauh dan menimbulkan rasa sakit yang teruk, keterbatasan mobiliti dan gangguan lain? Dalam situasi seperti itu, pesakit perlu mencari pakar yang baik yang tidak akan terlibat dalam promosi ubat yang tidak berkesan, tetapi akan memilih taktik rawatan yang betul.

Untuk kebanyakan patologi sendi, NSAID dan kortikosteroid diresepkan. Ubat ini mempunyai asas bukti yang berkesan untuk keberkesanannya dan memungkinkan untuk menghentikan proses keradangan dan kesakitan, iaitu, ia mempunyai kesan terapeutik yang baik. Juga, pesakit dengan penyakit lanjut mungkin disyorkan suntikan intra-artikular dengan ubat-ubatan yang menggantikan cecair sinovial. Ia:

  • Fermatron;
  • Segerak;
  • Sinokrom;
  • Vico-plus.

Mereka mengandungi sodium hyaluronate dan disuntik terus ke rongga sendi yang terjejas. Bahan ini terlibat dalam pembentukan serat kolagen dan membantu menghilangkan peningkatan geseran permukaan artikular. Oleh itu, satu suntikan selalunya cukup untuk menghilangkan rasa sakit dan sakit. Tetapi lama-kelamaan, sodium hyaluronate larut, jadi suntikan harus diulang setiap 6-12 bulan.

Pengganti cecair sinovial biasanya digunakan untuk suntikan ke sendi yang besar dan terpencil. Sekiranya seseorang didiagnosis menderita osteochondrosis, maka menggunakan ubat tersebut untuk memulihkan setiap cakera intervertebral yang terjejas tidak akan menjadi penyelesaian yang paling rasional, terutamanya jika penyakit ini telah menyebabkan pembentukan cakera herniasi.

Oleh itu, dengan patologi tulang belakang, selain terapi ubat, terapi manual menunjukkan kecekapan tinggi. Dengan teknik yang betul, pakar yang berkelayakan berjaya menghilangkan prasyarat untuk perkembangan penyakit ini, serta blok berfungsi. Kiropraktor dapat mengembalikan kedudukan vertebra yang betul dan meningkatkan jarak di antara mereka, yang akan mengurangkan beban pada cakera yang diubah dan memungkinkan proses pertumbuhan semula jadi diteruskan dengan kecekapan yang lebih besar..

Mengapa chondroprotectors masih diresepkan kepada pesakit

Hampir setiap doktor yang mempunyai hubungan sedikit pun dengan sendi lebih kurang mengetahui keberkesanan chondroprotectors yang rendah. Tetapi mengapa mereka terus diberikan kepada orang sakit?

Faktanya adalah bahawa banyak orang mempunyai tahap pengetahuan yang rendah dalam bidang perubatan, yang berjaya digunakan oleh syarikat farmasi dan, apa yang perlu disembunyikan, bukan doktor yang terlalu berhati-hati. Harga chondroprotectors moden sangat tinggi, sementara harganya sangat rendah. Ini membolehkan kilang-kilang farmasi menjana keuntungan berbilion-bilion dolar setiap tahun, bekerja dengan baik dengan doktor..

Kegiatan tersebut tidak terhad kepada negeri, kerana dadah:

  • jarang sekali menimbulkan kesan sampingan;
  • digunakan untuk penyakit kronik dan lambat yang tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan pesakit dan tidak menyebabkan perkembangan keadaan kritikal;
  • dikeluarkan tanpa resep, kerana ia tidak mengandungi sebatian kuat dan narkotik.

Pada masa yang sama, banyak pesakit memuji chondroprotectors dan memberi nasihat kepada rakan mereka. Tetapi pada masa yang sama, mereka tidak memperhitungkan bahawa selain ubat ini, mereka menerima terapi lain, yang biasanya bersifat kompleks. Ya, dan kesan plasebo sangat ketara (ubat yang mahal tidak boleh berkesan). Oleh itu, pesakit benar-benar yakin bahawa jika dia mengambil pil selama enam bulan atau bahkan suntikan agen pemulihan sihir secara berkala, maka setelah beberapa bulan rasa sakitnya akan berlalu dan keadaan amnya akan bertambah baik..

Sebenarnya, ini adalah bagaimana ia berlaku. Tetapi rasa sakit sering hilang akibat penggunaan ubat lain, tindakannya dilengkapi dengan prosedur fisioterapeutik, terapi senaman dan terapi manual, serta kesan psikosomatik yang bermanfaat.

Hari ini, patologi sendi jarang didiagnosis pada peringkat awal perkembangannya. Oleh itu, chondroprotectors, seperti yang ditunjukkan oleh kajian rasmi, apriori tidak dapat menyebabkan perubahan positif yang signifikan pada sendi yang sudah diubah secara patologi..

Oleh itu, walaupun tidak ada bukti klinikal untuk keberkesanan chondroprotectors, mereka terus diresepkan secara meluas kepada pesakit di seluruh dunia. Ubat ini tidak berbahaya, tetapi juga tidak berkesan untuk penyakit serius. Tetapi seseorang tidak dapat mengecualikan kesan kesan "plasebo", kerana keyakinan pesakit terhadap keberkesanan rawatan dengan ubat yang mahal memberi kesan positif kepada tubuh, proses metabolik dan kesejahteraan umum, yang tidak dapat memberi kesan yang baik terhadap keadaan sendi. Oleh itu, jika anda ingin mengurangkan risiko patologi sistem muskuloskeletal atau sudah memilikinya pada peringkat awal perkembangan dan mampu membeli chondroprotectors, bawa. Dalam kes lain, percayakan kesihatan anda dengan kaedah yang lebih berkesan.

Produk

Nilai tambah chondromed

Chondroprotector gabungan oral, yang mengandungi kandungan maksimum kondroitin dan glukosamin, yang memastikan keberkesanan dan kemudahan terapi pada pesakit dengan osteoartritis dan osteochondrosis. Chondromed Plus mengurangkan kesakitan, keradangan, melambatkan perubahan struktur pada sendi.

Chondromed

Ubat ini mengurangkan keperluan NSAID dan boleh berfungsi sebagai monoterapi untuk osteoartritis. Ini adalah komponen semula jadi unsur tulang rawan, memainkan peranan aktif secara biologi dalam banyak proses metabolik dari pelbagai struktur sendi.

Chondromed

Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik. Menindas aktiviti enzim yang menyebabkan penurunan rawan artikular: menghalang metalloproteinases, khususnya, leukosit elastase.

Rumalon

Chondroprotector asal semula jadi. Ia digunakan untuk merawat penyakit sendi dengan berkesan.

Nimesulide-LF

Ubat anti-radang bukan steroid yang berkesan untuk rawatan sakit akut atau senggugut primer.

Nimelid-LF

Ubat anti-radang bukan steroid yang berkesan untuk rawatan sakit akut atau senggugut primer.

Metrexate

Ubat untuk rawatan artritis reumatoid, psoriasis pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Meloxicam-LF

Ejen anti-radang bukan steroid dari kumpulan oxycam, digunakan untuk merawat artritis reumatoid, osteoartritis, ankylosing spondylitis.

Meloxicam

Ubat anti-radang bukan steroid dengan kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik.

Ketorolac-LF

Ubat anti-radang bukan steroid, analgesik berkesan

Ketorolac-LF

Dianggap sebagai ubat pilihan untuk melegakan kesakitan yang teruk, terutamanya dalam trauma

Ketoprofen-LF

Ubat itu, ubat anti-radang bukan steroid dari kumpulan derivatif asid propionik, mempunyai kesan analgesik dan antipiretik.

Chondroprotectors - adakah faedahnya?

Cakera intervertebral berirama bersaiz besar atau lebih kecil terdapat pada sebilangan besar orang yang berumur berbeza. Mereka menjadi komplikasi osteochondrosis, osteoartritis atau patologi sendi lain. Dalam kes sedemikian, pesakit sering diresepkan apa yang disebut chondroprotectors. Menurut pengeluar, mereka harus melindungi tisu tulang rawan dari kehancuran, menyebabkan pemulihannya dan membantu menghilangkan gejala arthrosis, arthritis, dll..

Keberkesanan ubat dalam kumpulan ini sering dipersoalkan. Selalunya ada pendapat bahawa mereka adalah cara bagi syarikat farmaseutikal untuk memperoleh keuntungan super dan, pada masa yang sama, tidak memberikan kesan terapeutik. Adakah ini benar atau masih ada tempat untuk chondroprotectors dalam rawatan hernia intervertebral?

Mekanisme tindakan chondroprotectors

Anotasi yang dilampirkan oleh pengeluar pada setiap ubat menunjukkan bahawa glukosamin dan / atau kondroitin sulfat adalah bahan aktif chondroprotectors. Mereka adalah sebatian yang merupakan bahan binaan untuk pembentukan tisu penghubung, mengaktifkan proses regenerasinya dan mencegah degenerasi cakera intervertebral..

Sebagai hasil daripada pengambilan mereka secara tetap ke dalam badan, terdapat peningkatan sintesis tisu tulang rawan. Juga, glukosamin dan kondroitin sulfat harus mencegah tindakan merosakkan enzim pada tulang rawan dengan menekan hyaluronidase, yang biasanya memecah asid hyaluronik menjadi monomer.

Di samping itu, mereka harus meningkatkan sifat fizikokimia cecair sinovial anti-geseran. Akibatnya, menurut pengeluar, ketika mengikuti kursus, chondroprotectors menyebabkan penurunan keparahan gejala hernia, terutama rasa sakit dan pergerakan terhad pada segmen tulang belakang yang terkena..

Di satu pihak, semuanya jelas dan semestinya berfungsi seperti yang dinyatakan. Tetapi di sisi lain, tisu tulang rawan tidak mempunyai mekanisme pemakanan yang sama dengan tisu lain, kerana ia tidak dibekalkan secara langsung dengan darah..

Fisiologi tisu tulang rawan

Cawan rawan dan intervertebral, khususnya, tidak dapat menerima nutrien secara langsung dari aliran darah. Sekiranya demikian, banyak kapal akan menyelimuti tulang rawan secara komprehensif dan menghalangi pergerakannya dan sering cedera, yang akan menyebabkan pembentukan hematoma besar..

Sifat pintar telah menyelesaikan masalah pemakanan tisu tulang rawan dengan cara yang berbeza. Ia disediakan melalui cecair sinovial melalui penyebaran nutrien ke permukaan artikular. Dengan setiap langkah atau beban lain di tulang belakang, tulang rawan dimampatkan dan cecair tisu yang tidak digunakan digeser darinya. Apabila pembongkaran segera berlaku, tekanan pada tulang rawan berkurang tajam, yang menyebabkan penyerapan cecair tisu segar yang tepu dengan nutrien ke dalamnya. Dalam peranan bahan-bahan tersebut adalah semua mukopolisakarida yang sama - glukosamin dan kondroitin sulfat.

Alam telah menetapkan bahawa cakera intervertebral akan selalu usang dan segera pulih kerana bekalan glukosamin dan kondroitin kepadanya melalui cecair sinovial. Pada masa yang sama, proses pemusnahan dan pemulihan berlaku di seluruh permukaan artikular, yang memastikan pemeliharaan ketebalan normal dan fungsi cakera. Ketidakseimbangan dalam sistem ini diperkenalkan, pertama sekali, oleh gangguan metabolik, yang pasti timbul dan bertambah dengan usia, yang menjadi penyebab penyakit sistem muskuloskeletal..

Keuntungan syarikat farmaseutikal atau faedah sebenar untuk sendi?

Hari ini terdapat pengeluaran produk perubatan yang banyak untuk pelbagai tujuan, dan rangkaian yang ditawarkan dalam banyak cara melebihi keperluan orang. Setelah fokus umum pada gaya hidup sihat dan pencegahan perkembangan pelbagai penyakit, yang digabungkan dengan buta huruf penduduk yang cukup kuat dalam hal perubatan, pengeluar ubat-ubatan mempunyai bidang yang besar untuk memperoleh berbilion dolar.

Adalah mungkin untuk memperoleh pendapatan yang baik tanpa merosakkan reputasi syarikat farmaseutikal dengan menghasilkan ubat-ubatan dengan keberkesanan yang sangat meragukan, tetapi tanpa kesan sampingan. Untuk memanfaatkan sepenuhnya, mereka mesti:

  • mempunyai petunjuk untuk digunakan dalam penyakit kronik dan lambat yang tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit dan tidak disertai dengan perkembangan keadaan kritikal (hernia intervertebral sama seperti itu);
  • dikeluarkan tanpa resep, iaitu, tidak mengandungi bahan narkotik yang kuat;
  • mempunyai kos yang rendah dan tidak memerlukan bekalan bahan mentah yang jarang berlaku;
  • senang digunakan (dihasilkan dalam bentuk kapsul, tablet untuk pentadbiran lisan);
  • kesan positif yang diperoleh hasil penggunaan jangka panjang harus bersifat eksklusif subjektif dan berbeza pada pesakit yang berbeza.

Secara umum, chondroprotectors sesuai dengan parameter ini. Sekiranya terdapat rasa sakit di bahagian belakang, satu-satunya petunjuk keberkesanan rawatan dan terutama rawatan diri adalah pendapat peribadi pesakit, yang sering kali salah.

Oleh kerana chondroprotectors mahal dan memerlukan penggunaan jangka panjang, dinamika positif semasa hernia intervertebral dan peningkatan subjektif dalam keadaan pesakit dapat dikaitkan dengan psikosomatik. Telah terbukti bahawa dengan keyakinan penuh seseorang terhadap penggunaan ubat yang berkesan, yang sebenarnya adalah dummy (plasebo), dia mengalami perubahan positif dalam kesihatannya.

Prinsip berasaskan bukti dalam perubatan

Hari ini, perbelanjaan yang tidak masuk akal untuk dana yang tidak mempunyai asas bukti yang mencukupi untuk keberkesanan adalah kemewahan yang tidak terjangkau, baik untuk individu dan untuk sistem kesihatan awam. Oleh itu, pada tahun 90-an abad yang lalu, istilah "Perubatan Berasaskan Bukti" diperkenalkan ke dalam praktik perubatan, yang menyiratkan pendekatan ilmiah secara eksklusif untuk semua aspek perubatan..

Oleh itu, semua rawatan dengan pendekatan ini harus mempunyai algoritma tindakan yang jelas dengan preskripsi ubat dengan keberkesanan yang terbukti. Setiap doktor, yang mengembangkan taktik rawatan untuk setiap pesakit, harus mengemukakan soalan berikut:

  • Apa tujuan terapi yang ditentukan: penghapusan gejala, pengurangan risiko berulang penyakit atau pemulihan mutlak?
  • Mana ubat yang ada yang paling berkesan?
  • Bagaimana rawatan akan disusun?

Oleh itu, jelas bahawa chondroprotectors tidak dapat menyembuhkan pesakit dengan osteochondrosis atau arthrosis sepenuhnya. Walaupun dengan keberkesanan mutlaknya, dehidrasi dan pemusnahan tulang rawan adalah perubahan yang berkaitan dengan usia yang tidak dapat dielakkan. Di samping itu, tidak ada data mengenai keberkesanan chondroprotectors, kerana pengeluar tidak menjalankan ujian klinikal sepenuhnya dan, lebih-lebih lagi, mungkin kerana mereka tidak mahu melepaskan keuntungan besar. Bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut dijual dengan baik di seluruh dunia dan pada masa yang sama tidak mendatangkan bahaya. Oleh itu, anotasi kepada mereka biasanya menunjukkan bahawa ubat tersebut belum diuji pada wanita hamil, kanak-kanak dan pesakit kumpulan khas lain..

Sebaliknya, orang terus menggunakan ubat ini dan sering memuji mereka. Kemudian, mungkin, mereka benar-benar berjaya, dan penyelidikan akan dilakukan oleh pengeluar kemudian dan akan menjadi asas asas bukti keberkesanannya. Untuk memahami perkara ini dengan tepat, pertimbangkan wakil utama chondroprotectors.

Jenis dan wakil individu chondroprotectors

Selama bertahun-tahun, chondroprotectors telah mengalami perubahan. Hasilnya, terdapat dua generasi kumpulan ubat ini di pasaran farmaseutikal moden. Chondroprotectors generasi pertama adalah Alflutop dan Rumalon..

Sebagai contoh, Alflutop mengandungi ekstrak yang diperoleh daripada campuran beberapa jenis ikan laut kecil. Ia berjaya dihasilkan di Romania dalam bentuk larutan untuk suntikan, iaitu, ia melibatkan kaedah pentadbiran intravena atau intra-artikular. Tetapi pada masa yang sama, kerana kekurangan asas bukti keberkesanan, tidak ada dalam senarai ubat yang disyorkan oleh WHO, tidak mempunyai persetujuan FDA, dan tidak disucikan dalam ulasan Cochrane..

Mengikuti ubat generasi pertama, ubat muncul berdasarkan glukosamin dan kondroitin sulfat yang disucikan, sehingga membentuk generasi ke-2 kondroprotektor. Wakilnya merangkumi:

  • Dona, Elbona, Sustilak, Artrakam, Sustagard Artro (mengandungi glukosamin eksklusif);
  • Mucosat, Artra, Structum, Hondrogard (hanya mengandungi kondroitin sulfat);
  • Teraflex, Stoparthritis, Honda, Chondro, Chondroglusid (mengandungi kedua-dua bahan aktif).

Selepas itu, pengeluar melangkah lebih jauh dan mencipta chondroprotectors generasi ke-3. Wakil utama kumpulan ini adalah Teraflex Advance. Perbezaan utamanya dari agen yang lebih tua adalah penyertaan dalam komposisi, selain glukosamin dan kondroitin sulfat, ibuprofen.

By the way, ibuprofen adalah sebatian yang tergolong dalam kumpulan NSAID yang telah menjalani banyak kajian dan mempunyai bukti kuat mengenai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Semua kanak-kanak, ibu bapa muda dan orang tua sudah biasa dengannya, kerana dialah yang menjadi komponen utama ubat Nurofen yang terkenal.

Ini membingungkan, kerana Teraflex Advance sangat membantu mengurangkan keparahan kesakitan, keradangan dan peningkatan keseluruhan keadaan. Pada masa yang sama, tidak jelas: mengapa membayar ratusan kali lebih banyak untuk ibuprofen sen?

Dengan analogi dengan Teraflex Advance, Artroker, Artrodarin, Diartrin, Diflex, dan lain-lain memasuki pasaran farmaseutikal. Diacerein, wakil yang tidak popular dari kumpulan NSAID yang sama, diperkenalkan ke dalam komposisi mereka sebagai bahan aktif. Ia mempunyai sifat anti-radang dan analgesik yang baik, yang menjadikan ubat ini berkesan. Tetapi mereka tidak mempunyai kesan langsung terhadap keadaan tulang rawan, pemakanan dan perlindungannya. Oleh itu, sama sekali tidak jelas mengapa mereka diposisikan sebagai chondroprotectors, jika, sebenarnya, itu adalah ubat kumpulan farmakologi NSAID.

Kes terpilih: Inoltra dan Piaskledin

Inoltra di AS diposisikan sebagai nutraseutikal, iaitu sejenis makanan tambahan yang mampu memberikan kesan terapeutik pada tubuh. Ia termasuk:

  • glukosamin dan kondroitin sulfat;
  • asid lemak tak jenuh ganda;
  • aspartat mangan;
  • vitamin C dan E.

Oleh kerana Intoltra adalah makanan tambahan, ia tidak memerlukan bukti keberkesanan dan boleh dijual secara bebas di mana sahaja.

Ubat yang sangat menarik ialah Piaskledin. Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral, dan minyak alpukat (100 mg) dan kacang soya (200 mg) digunakan sebagai bahan aktif. Harga sebungkus yang mengandungi 30 kapsul adalah lebih kurang $ 20.

Sekiranya kita mengira berapa banyak minyak yang terkandung dalam semua 30 kapsul, dan bandingkan dengan kos 100 g setiap satu, yang dijual tanpa masalah di setiap farmasi, maka harga keseluruhannya adalah sekitar 340 rubel. Oleh itu, kos Piaskledin dilebih-lebihkan sekitar 60 kali dan ia dapat diganti tanpa kehilangan keberkesanan dengan minyak yang sama yang dibeli di farmasi. Cukup sekadar menjatuhkan beberapa tetes pada salad, pada sepotong roti, gula, dll..

Tetapi sekali lagi, tidak ada bukti bahawa minyak alpukat dan kacang kedelai menyebabkan peningkatan metabolisme pada tisu tulang rawan, membantu mengurangkan keradangan, menghilangkan rasa sakit, dll..

Apakah masalah chondroprotectors moden?

Bahkan nilai pasaran chondroprotectors yang tinggi tidak akan menjadi masalah besar sekiranya ia sangat berkesan. Tetapi, sayangnya, mereka tidak sesuai dengan sifat yang dinyatakan, kerana glukosamin dan kondroitin sulfat yang memasuki aliran darah dari saluran gastrointestinal tidak dapat menembus dari darah ke cairan sendi. Dalam kes ini, setiap jeli, daging jeli atau aspic tidak kurang berkesan..

Sangat mudah untuk memeriksa sifat penyebaran zat apa pun di dalam badan setelah diperkenalkan dengan cara apa pun menggunakan kaedah radioisotop sederhana. Intinya terdiri daripada rawatan ubat dengan label radioaktif yang tidak berbahaya bagi tubuh manusia dengan jangka masa yang singkat. Dengan pemeriksaan sinar-X, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat bagaimana ia diedarkan di dalam badan. Sekiranya terdapat pengumpulan zarah ubat di kawasan sendi, ini akan menjadi bukti penuh keberkesanannya..

Tetapi syarikat farmasi lambat menggunakan kaedah ini dan mencari banyak alasan. Kenyataannya adalah bahawa glukosamin diakui sebagai makanan tambahan di AS. Dan kajian bebas terhadap kondroitin sulfat menunjukkan keberkesanannya setanding dengan plasebo.

Satu-satunya data penyelidikan yang diandalkan oleh pengeluar chondroprotectors diperoleh dengan penilaian subjektif kesakitan oleh pesakit yang menggunakan skala analog visual. Ini tidak dapat mengesahkan adanya kesan terapeutik daripada mengambil chondroprotectors, kecuali kesan plasebo.

Adalah mungkin untuk membincangkan keberkesanannya jika kita memberikan data perubatan radioisotop kepada komuniti perubatan dunia atau menunjukkan bahawa setelah mengambil chondroprotectors terdapat sekurang-kurangnya peningkatan minimum dalam ketebalan cakera intervertebral yang menipis.

Jalan keluar

Sekiranya komponen tisu tulang rawan tidak dapat mencapai tujuannya melalui suntikan melalui organ saluran gastrointestinal atau suntikan intramuskular, mungkin ini benar-benar dapat dicapai dengan menggunakan pada kulit? Di Rusia hari ini, salap dan krim Chondroxide cukup popular. Tetapi dalam kes ini, tidak ada usaha untuk membuktikan keberkesanan penggunaannya..

Ujian dilakukan hanya pada tikus menggunakan kondroitin sulfat berlabel 3H. Mereka menunjukkan bahawa 14% zat diserap, yang umumnya tidak buruk. Tetapi ada satu perkara... Ketebalan lemak dan otot subkutan di atas sendi pada manusia jauh lebih besar daripada pada tikus. Dan jika kita bercakap mengenai rawatan cakera intervertebral herniated, maka ini akan menjadi konsep yang tidak dapat ditandingi, kerana ini adalah sendi yang mendalam.

Oleh itu, kita dapat menyimpulkan bahawa kekurangan ujian klinikal sepenuhnya menunjukkan keengganan pengeluar untuk meninggalkan pasaran dan kehilangan sebahagian besar keuntungan. Bagaimanapun, ubat seperti itu dijual dengan baik di semua wilayah, tanpa terkecuali..

Meningkatkan penjualan dan kerja kompeten wakil syarikat dengan doktor yang setia. Chondroprotectors diresepkan kepada pesakit dalam kombinasi dengan ubat lain. Dan kerana mereka perlu diambil untuk waktu yang lama, dalam satu atau dua bulan, keadaan pesakit pasti akan bertambah baik. Dia tidak mungkin mencari apa yang sebenarnya menyebabkan penurunan keparahan kesakitan: chondroprotector mahal, NSAID yang ada, atau suntikan intra-artikular kortikosteroid. Dan jawapannya jelas.

Oleh itu, pesakit tidak perlu mengeluarkan wang terakhir mereka untuk menjalani rawatan dengan chondroprotectors. Terdapat kaedah dengan keberkesanan yang terbukti dengan tepat - pengenalan cecair sinovial buatan buatan ke sendi yang terjejas. Ini adalah ubat:

  • Fermatron;
  • Sinokrom;
  • Segerak;
  • Vico-plus.

Secara suntikan satu suntikan akan membantu menghilangkan rasa sakit dan kekejangan pada sendi selama enam bulan atau setahun. Persediaan ini mengandungi sodium hyaluronate, yang terlibat dalam pembentukan serat kolagen dan meningkatkan kekuatan, keanjalan tisu tulang rawan.

Suntikan ini biasanya dilakukan pada sendi yang besar dan terpencil. Dalam osteochondrosis, sukar, memakan masa dan tidak selalu dibenarkan untuk memulihkan setiap cakera intervertebral dengan cara ini. Dengan proses pemusnahan yang jelas atau pembentukan penonjolan hernial, tidak kira berapa banyak cecair sinovial buatan diperkenalkan, ini tidak akan memberi kesan yang signifikan terhadap ukurannya.

Hernia tidak boleh hilang dengan sendirinya. Kaedah rawatan konservatif dapat memperlambat perkembangannya dan mengurangkan kemungkinan komplikasi dalam bentuk pemampatan akar saraf atau saluran darah. Tetapi pembentukan patologi dapat disingkirkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan..

Mari kita ringkaskan

Di Amerika Syarikat, chondroprotectors tidak termasuk dalam protokol dan standard rawatan penyakit penyakit sistem muskuloskeletal. Tetapi memandangkan tahap keyakinan pesakit yang tinggi terhadap mereka, mereka hadir di rak-rak farmasi sebagai bahan tambahan makanan, yang bermaksud dengan keberkesanan yang tidak diketahui..

OARSI, sebuah organisasi osteoartritis antarabangsa, telah mengenal pasti glukosamin dan kondroitin sulfat sebagai tidak sesuai untuk rawatan artritis lutut. Adakah harapan bahawa mereka akan memberikan hasil terbaik ketika digunakan dalam memerangi osteochondrosis dan hernia intervertebral??

Oleh itu, pada tahun 2007, Akademi Sains Perubatan Rusia mengeluarkan resolusi untuk membuang ubat-ubatan usang dengan keberkesanan yang belum terbukti, termasuk kondroitin sulfat, dari senarai ubat-ubatan yang disediakan ubatnya..

Di negara maju, pesakit hanya diberi kaedah rawatan yang pasti bermanfaat, meningkatkan kualiti hidup mereka. Doktor "Klinik SL" juga boleh memberi anda kaedah terbaik untuk mengatasi hernia intervertebral, yang dijamin akan memberikan perubahan positif. Dan jika perlu, pakar bedah kami akan melakukan pembedahan penonjolan penonjolan menggunakan kaedah invasif atau terbuka minimum..

Chondroprotectors - mengapa ia diperlukan

Chondroprotectors - mengapa ia diperlukan

Apabila pesakit mula mengalami sakit sendi yang teruk, ini menunjukkan bahawa beberapa jenis ubah bentuk sedang berlaku pada dirinya. Dengan bentuk perubahan tersebut, doktor dapat menentukan pesakitnya sakit, dan apakah bentuk penyakitnya. Untuk mengelakkan "kematian" tulang rawan sepenuhnya, dan juga untuk menyuburkan sel-selnya, para pakar mencadangkan pengambilan ubat yang menarik seperti chondroprotectors.

Sebelum anda memahami apa itu chondroprotectors, anda perlu memahami struktur tulang rawan, kerana ia diperlukan untuknya. Tulang artikular manusia, ditutupi dengan tisu tulang rawan, yang dalam versi sihat mempunyai permukaan yang halus.

Cecair sinovial dihasilkan secara langsung oleh sel-sel tulang rawan itu sendiri. Isipadu bergantung pada seberapa aktif sendi bergerak (semakin aktif sendi itu sendiri berfungsi, semakin banyak penyediaan pelinciran sedemikian). Penting untuk difahami bahawa cecair inilah yang menyuburkan tulang rawan. Dalam kes ubah bentuk sendi, tulang rawan mula telanjang, ini membawa kepada akibat yang buruk. Tisu tulang terdedah, yang secara luaran mempunyai permukaan kasar / kasar. Akibatnya, tulang rawan yang bertentangan akan "menggosok" tulang yang berdekatan. Ini bermakna ia juga akan rosak. Oleh kerana pergerakan tidak normal seperti itu, pengeluaran cecair sinovial terganggu. Selanjutnya, mekanisme penyakit ini sangat mudah: kekurangan pelinciran menyebabkan fakta bahawa tulang rawan tidak memberi makan, yang bermaksud bahawa gejala sakit bermula, kekejangan.

Ubat Chondroprotective mengganggu proses ini. Apabila pesakit mengambil ubat seperti itu, gejala kesakitan berkurang. Fungsi positif ubat lain adalah untuk melegakan keradangan. Bercakap mengenai komposisi, ia mengandungi zat yang sebenarnya diciptakan oleh tubuh manusia. Fungsi bahan tersebut adalah pembentukan cecair sinovial. Ubat ini terdiri daripada dua / satu bahan: kondroitin, glukosamin. Terdapat beberapa pilihan, lebih tepat lagi, bentuk pelepasan ubat seperti itu:

  1. Salap, krim, semua jenis gel;
  2. Pelbagai jenis tablet dan kapsul untuk pentadbiran oral;
  3. Cecair berkualiti untuk suntikan.

Sayangnya, tidak semua orang memahami bahawa chondroprotectors adalah sejenis ubat tertentu yang tidak akan dapat disembuhkan dengan segera, kerana intipati penyakit ini adalah bahawa tulang rawan menderita, ubat semacam itu bertujuan untuk memulihkan tisu. Apabila pesakit didiagnosis dengan peringkat terakhir penyakit dan tulang rawan musnah sepenuhnya, tablet dan salap tidak berguna. Ubat tidak akan membantu, kecuali penghilang rasa sakit. Dalam kes sedemikian, pesakit ditawarkan campur tangan pembedahan. Di samping itu, perjalanan pentadbiran ubat juga penting. Agar tulang rawan kembali sihat, atau sekurang-kurangnya pulih, anda memerlukan lebih daripada 1-2 kursus pengambilan ubat tersebut. Berapa banyak minum atau suntikan ubat yang ditetapkan oleh pakar yang kompeten, yang menunjukkan kadar harian dan bulanan

Apa yang anda perlu ketahui mengenai chondroprotectors

Sebelum anda mengetahui apa itu chondroprotectors, anda perlu memahami ubat mana mereka (terdiri daripada 1 atau 2 komponen). Hari ini, banyak syarikat dan syarikat menawarkan ubat seperti itu untuk membantu memulihkan tisu tulang rawan. Mereka mengandungi hanya dua bahan: chondrothin sulfate dan glucosamine. Terdapat juga zat, asid hyaluronik, yang terpisah "terpisah".

Ia disuntik terus ke lutut itu sendiri. Oleh itu, ubat semacam itu boleh terdiri daripada dua jenis, bergantung kepada komposisinya: ubat yang mempunyai 1 komponen, dan ubat yang mempunyai dua komponen utama dan bahan tambahan (pencairan).

Apabila terdapat pilihan chondroprotectors mana yang terbaik, anda boleh mencari-cari di Internet, tetapi lebih baik bertanya kepada orang yang telah lama memberikan ubat penting. Tidak ada satu pun kajian yang dilakukan mengenai ubat terbaik, dan yang paling menarik, kedua-duanya saling bertentangan. Dalam kes pertama, doktor mengatakan bahawa lebih baik mengambil ubat yang merangkumi dua komponen penting sekaligus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa zat, sebagaimana adanya, saling memperkuat. Pendapat dari pihak lain adalah mengambil pil dalam komposisi dengan satu bahan (agar tidak saling mengganggu untuk melakukan tindakan mereka). Apakah alasan bahawa terdapat dua pendapat yang berbeza? Dua daripadanya dapat diperhatikan:

  • Chondroprotectors apa itu, ia hanya diketahui 10 tahun yang lalu. Oleh itu, masih sukar untuk membuat kesimpulan konkrit mengenai tindakannya. Data belum terkumpul yang akan 100% mengesahkan salah satu kepercayaan;
  • Bahagian komersial dari isu ini. Setiap syarikat farmasi memuji ubatnya. Dan jika mereka menghasilkan ubat-ubatan mono, maka mereka akan melakukan penyelidikan untuk membuktikan kesan positif mereka, dan sebaliknya. Mereka yang menghasilkan yang kompleks akan memuji tindakan mereka. Oleh itu, sukar untuk menyimpulkan ubat mana yang lebih baik.

Oleh itu, apa yang perlu dilakukan oleh orang yang mula menyedari masalah pada sendi mereka:

Sekiranya anda mengambil kira cadangan ini, keberkesanan ubat-ubatan yang ditetapkan (chondroprotectors) oleh doktor anda akan meningkat dengan ketara.

Perkara penting lain adalah kontraindikasi:

Ubat apa yang tergolong dalam chondroprotector generasi ke-3 harus diperiksa dengan doktor, dan juga berunding sama ada temujanji mereka sesuai untuk anda. Masalahnya adalah bahawa ubat-ubatan tersebut mempunyai kontraindikasi sendiri, bergantung pada komposisi ubat tersebut. Apabila pesakit mula mengambil tablet chondroprotective, dia harus berada di bawah pengawasan doktor. Selalunya, rawatan adalah sekurang-kurangnya 2 bulan, selepas itu doktor menetapkan pengambilan pil lebih lanjut, atau menghentikan rawatan. Selalunya, perjalanan rawatan tidak berhenti dengan satu ubat. Pesakit boleh minum satu ubat dan menukarnya menjadi ubat dua bulan kemudian.

  1. Pertama, membosankan membaca mengenai ubat-ubatan ini. Terdapat banyak artikel yang dapat menjelaskan dengan jelas intipati karya chondroprotectors;
  2. Hubungi pakar untuk membincangkan masalah mereka, menjalani pemeriksaan, dan juga mula mengambil ubat yang diperlukan.
  3. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, tidak pernah berlaku bahawa doktor yang berpengalaman menawarkan pilihan pemulihan yang tidak bertepatan dengan penyelidikan perubatan. Saya tidak perlu memalukan anda, untuk menyelesaikan masalah dengan betul - anda perlu merangka strategi dengan betul.
  4. Syarikat farmaseutikal besar mampu membeli peralatan canggih yang baik untuk membuat pil berkualiti yang mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Nama pengeluar, dalam keadaan ini, memainkan peranan penting..

Hondprotectors generasi baru paling baik diambil semasa rawatan kompleks, pada masa doktor menetapkan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), ubat penahan sakit. Ia juga perlu dikunjungi fisioterapi. Sudah tentu, jika anda mengambil chondroprotectors sendiri, dan walaupun tanpa berunding dengan doktor, maka hasil yang positif mungkin tidak akan datang. Dan penyakit itu sendiri tidak dapat hilang, ia hanya akan berlanjutan.

Sekiranya chondroprotector dipilih dengan betul, dan digunakan bersama dengan ubat kuat lain, ia tidak hanya akan berfungsi secara langsung, tetapi juga dapat membantu meredakan keradangan dan kesakitan. Dan ini akan mengurangkan bilangan ubat khusus (untuk kesakitan keradangan).

Rawatan dengan chondroprotectors dapat dimulakan ketika pesakit didiagnosis dengan diagnosis yang jelas, iaitu tahap perkembangan penyakit. Ini diperlukan untuk menentukan kombinasi ubat yang diperlukan untuk rawatan. Tahap yang berbeza adalah variasi yang berbeza. Tetapi harus difahami bahawa ubat-ubatan tersebut akan memberikan kesan terbaik hanya dalam rawatan penyakit peringkat pertama dan kedua..

Bagaimana chondroprotectors berfungsi, klasifikasi mereka

Ubat chondroprotective boleh menjadi ubat mono, atau boleh menjadi kompleks. Bahan aktif utama mempunyai mekanisme tindakan tertentu.

  • Menggalakkan permulaan pertumbuhan semula tulang rawan (komponennya);
  • Jangan biarkan tulang rawan runtuh;
  • Mereka menjadikan cecair di dalam sendi mengaktifkan;
  • Mereka membantu melegakan keradangan. Glukosamin:

Telah ditunjukkan bahawa ubat semacam itu dapat diklasifikasikan menurut berbagai kriteria, yaitu, pada saat kemunculannya di pasaran, generasi yang disebut:

  1. Ia adalah salah satu bahan utama yang secara langsung menjadi bahagian tisu rawan itu sendiri;
  2. Membantu melindungi tulang rawan dari faktor negatif luaran;
  3. Ia membantu melegakan bengkak dan keradangan yang ada.
  • Generasi pertama, mereka adalah chondroprotectors semula jadi. Generasi ini merangkumi ubat-ubatan yang berdasarkan komponen herba. Ekstrak tulang rawan haiwan atau tumbuhan, seperti rumalon, arteparon;
  • Generasi ke-2. Generasi ini merangkumi ubat-ubatan yang hanya mengandungi satu bahan (chonlroitin, glukosamin);
  • Generasi ke-3. Senarai ubat ini termasuk ubat-ubatan yang, selain bahan utama, mempunyai komponen tambahan. Ia boleh menjadi vitamin E, atau asid lemak.
  • Ramai saintis mengatakan bahawa ubat-ubatan milik generasi pertama tidak dapat memberikan hasil yang positif semasa rawatan. Sebahagian besar, mereka membantu serta kesan Placebo. Bercakap mengenai ubat-ubatan dari dua generasi yang lain, ubat ini dapat membantu pesakit, dan ini telah terbukti secara klinikal. Penting untuk difahami bahawa hasil ubat semacam itu juga bergantung pada bagaimana ia memasuki badan itu sendiri. Salap, tablet, suntikan, dalam semua kes, bahan aktif "mendapat" dengan cara tersendiri ke laman lesi. Ini bermakna ia dapat mempengaruhi kelajuan pemulihan dan kualiti. Mereka boleh digunakan untuk osteochondrosis. Tetapi ada sebilangan penyakit lain yang juga berkaitan dengan masalah tulang rawan, dan ubat ini juga relevan untuk mereka..

    Osteochondrosis, yang mana chondroprotectors boleh dipilih

    Osteochondrosis adalah penyakit serius, ubah bentuk cakera intervertebral, yang merosakkan tisu tulang rawan. Sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan menemani pesakit untuk masa yang lama. Semasa rawatan, doktor menetapkan rawatan yang kompleks untuk pesakit, dan di sini timbul persoalan, chondroprotectors terbaik untuk osteochondrosis, yang mana yang harus dipilih? Mekanisme tindakan mereka bertujuan untuk:

    1. Mengenai perkembangan sel baru dalam tisu tulang rawan;
    2. Melegakan kesakitan, dan juga keradangan;
    3. Menggalakkan peningkatan daya tahan tulang rawan (yang sangat penting bagi atlet);
    4. Chondroprotectors untuk osteochondrosis mencegah penghapusan cakera.

    Chondroprotectors semula jadi yang dapat digunakan untuk rawatan, atau lebih tepatnya pemulihan tulang rawan - Aflutop dan Rumalon. Mereka boleh dibeli di mana-mana farmasi. Tetapi, seperti yang ditulis di atas, mereka tidak akan memberi kesan positif. Mereka sering diresepkan kepada mereka yang telah berjaya mengatasi penyakit ini, semata-mata sebagai profilaksis. Pada hakikatnya, mereka tidak berdaya, dan tidak akan membahayakan badan, dan secara minimum membantu sendi..

    Walaupun anda mempunyai chondroprotectors terbaik, anda harus memahami bahawa semasa menggunakannya, anda mesti mengikuti peraturan berikut:

  • Sekiranya anda tidak meregangkan tulang belakang, kaki (bergantung pada apa yang terkena), mengurangkan beban ke tahap minimum;
  • Tidak tinggal dalam keadaan sejuk dalam jangka masa yang lama;
  • Terlibat dalam latihan fisioterapi, aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • Pastikan untuk mengimbangkan berat badan anda. Pound tambahan hanya akan membahayakan keadaan anda;
  • Gabungkan rehat dan aktiviti secara bergantian.
    • Reaksi alergi, bahkan terhadap salah satu unsur yang terdapat dalam ubat;
    • Penyusuan;
    • Semasa mengandung, doktor tidak mengesyorkan mengambil ubat yang tidak berbahaya;
    • Pelbagai penyakit saluran gastrousus.
  • Mucosat - persediaan untuk pemulihan tisu tulang rawan

    Chondroprotectors adalah sekumpulan ubat yang luas yang dirancang untuk mengurangkan keadaan orang dengan osteochondrosis dan penyakit sendi yang lain. Tidak seperti analgesik, ia secara langsung mempengaruhi penyebab penyakit - pemusnahan tisu tulang rawan.

    Salah satu wakil kumpulan itu adalah Mukosat ubat Belarus, mengenai ciri-ciri yang lebih jauh.

    Borang dan keterangan pelepasan

    Borang pelepasanPengilang
    Ampul 100 mg / ml 1 ml 5 atau 10 pcs.Institut Pengganti Darah dan Ubat, RF
    Ampul 100 mg / ml 2 ml 5 pcs.Institut Pengganti Darah dan Ubat, RF
    Ampul 100 mg / ml 1 ml 5 atau 10 pcs.Sintesis JSC, RF
    Ampul 100 mg / ml 2 ml 5 pcs.Sintesis JSC, RF
    Ampul 100 mg / ml 1 ml 5 atau 10 pcs.RUE "Belmedpreparaty", Belarus
    Ampul 100 mg / ml 2 ml 5 atau 10 pcs.RUE "Belmedpreparaty", Belarus
    Kapsul 250 mg 20 pcs.RUE "Belmedpreparaty", Belarus
    Kapsul 250 mg 30 pcs.RUE "Belmedpreparaty", Belarus

    Larutan mukosat berminyak, tidak berwarna atau mempunyai warna kekuningan, telus, mempunyai sedikit bau alkohol benzil. Ia dibungkus dalam ampul kaca lutsinar, yang diletakkan di dalam kotak kadbod..

    Foto menunjukkan jenis ubat Mucosat-Belmed dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan dan kapsul

    Kapsul Mucosat berwarna putih, terdiri daripada dua bahagian, dan mempunyai bentuk silinder dengan hujung bulat. Di dalam kapsul terdapat bahan aktif berwarna putih atau kekuningan dalam bentuk serbuk.

    Komposisi ubat

    1 ml larutan Mucosat mengandungi:

    • chondroitin sulfate (ekstrak dari trakea anak lembu dan lembu) - 100 mg;
    • benzil alkohol sebagai pengawet - 9 mg;
    • air steril hingga 1 ml.

    Setiap kapsul ubat Mucosat mengandungi kondroitin sulfat seberat 250 mg.

    kesan farmakologi

    Chondroitin adalah bahan utama dari matriks antar sel tisu tulang rawan dan bertanggungjawab untuk sifat elastik-elastiknya. Molekulnya yang besar menghasilkan rongga khas yang dapat menahan sebilangan besar molekul H di dalamnya2O. Penurunan sintesis kondroitin oleh sel-sel tisu tulang rawan membawa kepada penyahhidratan dan kemerosotan sifat penyerap kejutannya..

    Chondroitin sulfate adalah garam asid sulfurik, oleh itu Mucosat membekalkan bukan sahaja komponen struktur ke sendi, tetapi juga atom sulfur. Yang terakhir ini merangsang sintesis matriks ekstraselular tulang rawan dan mempromosikan pemendapan ion Ca 2+ dalam tisu tulang. Oleh itu, Mucosat mampu menghentikan proses osteoporosis..

    Petunjuk untuk digunakan

    Mucosat digunakan untuk merawat keadaan berikut:

    • osteochondrosis;
    • penonjolan dan hernia cakera intervertebral;
    • spondylosis;
    • arthrosis penyetempatan;
    • artritis pada reumatik dan penyakit lain;
    • osteoporosis.

    Kontraindikasi dan kesan sampingan

    Penggunaan ubat Mucosat dilarang apabila:

    • kepekaan berlebihan terhadap komponennya;
    • gangguan pembekuan darah;
    • semasa kehamilan, penyusuan dan masa kanak-kanak (berlaku untuk bentuk ubat yang boleh disuntik).

    Antara kesan sampingan Mucosat, reaksi alahan (ruam, gatal-gatal, edema) dan hematoma di tempat suntikan adalah mungkin. Penggunaan kapsul kadang-kadang membawa kepada mual dan muntah, gangguan najis, perut kembung dan sakit perut.

    Mucosat: arahan penggunaan

    Larutan mukosat disuntik ke otot paha anterior-lateral atau punggung. Suntikan dilakukan 1 kali / hari setiap hari, 25-30 diperlukan untuk rawatan.

    Dosis tunggal kondroitin sulfat adalah 100 mg (1 ml ubat), dengan toleransi yang baik, ia dapat ditingkatkan menjadi 200 mg (2 ml), tetapi tidak lebih awal daripada setelah 4 suntikan.

    Kapsul mukosa diambil secara lisan dengan sedikit air. Penyerapan ubat tidak bergantung pada pengambilan makanan. Dos untuk orang dewasa adalah seperti berikut:

    • 1500 mg / hari dalam dua dos terbahagi: 3 kapsul pada waktu pagi dan petang;
    • selepas 3 minggu rawatan, kurangkan dos hingga 1000 mg / hari: 2 kapsul dua kali sehari.

    Interaksi

    Bahan aktif Mucosat - kondroitin sulfat - serupa dengan struktur dengan heparin, yang merupakan antikoagulan tidak langsung. Dalam hal ini, ini meningkatkan kesan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah dan lebih baik menolak penggunaan gabungannya. Sekiranya perlu menggunakan Mucosat, penunjuk koagulogram harus dipantau.

    Keserasian alkohol

    Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal Mucosat dengan etanol.

    Mana yang lebih baik: Mukosat, Alflutop atau Hondrolon

    Ketiga-tiga ubat tersebut tergolong dalam kumpulan chondroprotectors, iaitu melindungi tisu tulang rawan dari kerosakan. Alflutop dibangunkan dan dilaksanakan lebih dari 30 tahun yang lalu dan tergolong dalam generasi pertama produk tersebut. Ia dibuat dari tisu ikan kecil, dan oleh itu ia mengandungi unsur surih dan protein dari tisu penghubung mereka.

    Keberkesanan Alflutop telah terbukti dengan praktik dan ujian klinikal selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, kelemahan ubat ini termasuk kosnya yang tinggi dan tindak balas alahan yang agak kerap.

    Chondrolone dan Mucosat adalah ubat chondroprotective generasi kedua yang hanya mengandungi sulfat kondroitin, yang berasal dari tisu lembu. Harga mereka berbeza dengan ketara: kos satu bungkusan Hondrolon adalah sekitar 1400 rubel berbanding 700 rubel untuk Mukosat. Tidak ada data mengenai perbezaan yang signifikan dalam keberkesanan ubat yang diperoleh dalam praktiknya..

    Setiap orang membuat keputusan untuk menggunakan ubat tertentu sendiri, berdasarkan cadangan doktor yang hadir dan toleransi mereka sendiri..

    Harga untuk ampul dan tablet

    Borang pelepasan / HargaMoscowKawasan RusiaBelarus
    Kapsul 20 pcs.650 rblRUB 500RUB 30,000
    Penyelesaian untuk suntikan (ampul 1 ml No. 10)700 rbl650 rbl30-35,000 BYN

    Jadual menunjukkan kos purata Mucosat di farmasi di Moscow dan wilayah Persekutuan Rusia, serta di Belarus.

    Ubat serupa

    Chondroitin sulfate termasuk dalam ubat berikut:

    • Arthron chondrex;
    • Struktum;
    • Natrium Sulfat Chondroitin;
    • Chondroitin-Phytopharm;
    • Chondroxide.

    Ulasan pesakit dan doktor

    Ulasan Mucosat dalam bentuk suntikan kebanyakannya positif dan neutral, kerana ubat ini jarang menyebabkan kesan sampingan atau intoleransi.

    Ramai pesakit melihat peningkatan keadaan mereka selama dua minggu pertama rawatan: sakit pada sendi menurun, pergerakan mereka meningkat.

    Beberapa ulasan menyatakan dinamik positif yang signifikan dalam rawatan hernia intervertebral: perkembangan terbalik mereka berlaku mengikut data MRI.

    Ulasan negatif dikaitkan dengan penampilan anjing laut dan hematoma yang menyakitkan di tempat suntikan. Ubat ini mempunyai struktur berminyak dan dalam beberapa kes kurang diserap.

    Mucosat dalam bentuk kapsul jarang digunakan di Rusia, jadi hampir tidak ada ulasan mengenai penggunaannya.