Apa itu chondroprotectors untuk sendi: senarai ubat, harga ubat yang paling popular

Diagnostik

Dalam rawatan patologi artikular dan degeneratif-distrofik, ubat-ubatan pelbagai kumpulan klinikal dan farmakologi digunakan. Tetapi kebanyakannya dirancang untuk menghilangkan gejala - sakit sendi, bengkak, kekejangan. Dan chondroprotectors digunakan untuk merawat penyakit sendi untuk memulihkan sebahagian tulang rawan hyaline yang rosak, menguatkan radang ligamen-tendon.

Bagaimana chondroprotectors berfungsi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam rawatan sendi, ubat-ubatan dengan bahan aktif kondroitin sulfat, glukosamin sulfat atau hidroklorida sangat diminati. Chondroprotectors juga merangkumi asid hyaluronik, yang terkandung dalam cecair sinovial, dan kolagen - unit struktur ligamen dan tendon. Glukosamin dalam tubuh manusia berfungsi sebagai pendahulu kondroitin; oleh itu, sebatian organik ini mempunyai sifat terapeutik yang serupa. Selepas penembusan ke dalam tubuh pesakit, glukosamin dan kondroitin menunjukkan aktiviti farmakologi berikut:

  • merangsang sintesis proteoglikan - komponen utama bahan antar sel;
  • mempercepat pengeluaran asid hyaluronik berat molekul tinggi oleh sinoviosit;
  • menghalang aktiviti enzim metalloproteinase yang merosakkan struktur tisu penghubung;
  • aktifkan semua fungsi chondrocytes (sel utama tisu tulang rawan);
  • menekan pemusnahan pramatang chondrocytes;
  • menghalang enzim yang merangsang biosintesis mediator keradangan;
  • meningkatkan peredaran mikro pada tulang subkondral dan membran sinovial.

Selepas pengumpulan kondroitin atau glukosamin di rongga sendi, mereka menunjukkan kesan analgesik dan anti-radang yang ketara. Ini disebabkan oleh kemampuan chondroprotectors untuk menghalang aktiviti enzim lisosom dan radikal superoksida, menghalang pengeluaran sitokin, prostaglandin.

Perincian Kecekapan

Kajian jangka panjang double-blind, plasebo dikendalikan untuk mengkaji kesan perubahan struktur glukosamin dan kondroitin. Percubaan tersebut melibatkan sukarelawan dengan osteoartritis sendi lutut, patologi degeneratif-dystrophik yang teruk. Kriteria penilaian utama untuk keberkesanan terapi chondroprotectors adalah perubahan ukuran ruang sendi. Pesakit mengambil kondroitin pada dos 0,8 g sehari selama dua tahun. Hasilnya, kesan penstabilan chondroprotectors pada ukuran ruang sendi didapati..

Pengambilan glukosamin dan (atau) kondroitin tidak hanya menghalang penyebaran patologi sendi ke tisu yang sihat, tetapi juga meningkatkan kesejahteraan pesakit:

  • mengurangkan keparahan sindrom kesakitan, termasuk dengan melegakan proses keradangan;
  • meningkatkan jarak pergerakan pada sendi;
  • menghilangkan edema, memerah ujung saraf sensitif;
  • melegakan kekejangan, klik, retak ketika berjalan, lenturan atau lenturan sendi.

Rovetta et al menerbitkan hasil kajian mengenai kesan chondroprotectors pada osteoartritis pada sendi tangan. Pengambilan chondroitin setiap hari selama 2 tahun menghalang pembentukan hakisan baru.

Dengan chondroprotectors untuk aplikasi tempatan pada sendi yang rosak, perkara tidak begitu mudah. Keberkesanan terapi salap, gel, krim belum disahkan oleh sebarang ujian atau hasilnya tidak boleh dipercayai. Oleh itu, pakar rheumatologi, pakar neurologi, ortopedis yang berpengalaman lebih suka memberi resep kepada pesakit hanya chondroprotectors sistemik..

Pengelasan ubat

Chondroprotectors dikelaskan mengikut bahan aktif. Ini adalah sifat farmakologi komponen utama yang menentukan kesan terapi ubat. Komposisi chondroprotectors selalu diambil kira oleh doktor semasa menetapkan pesakit mereka dengan satu atau lain penyakit sendi. Untuk patologi keparahan 1 atau 2, ubat satu komponen biasanya mencukupi. Dan dengan artritis atau arthrosis yang berkembang pesat, rejimen terapi termasuk ubat gabungan dengan kondroitin dan glukosamin.

Sekumpulan chondroprotectors yang digunakan dalam rawatan patologi artikularNama ubat
Penyediaan dengan ramuan dari haiwan atau sayur-sayuranAlflutop, Rumalon, Piaskledin
Produk dengan bahan aktif chondroitin sulfateChondroxide, Chondrolone, Mucosat, Structum, Chondroitin-Akos
Penyediaan dengan bahan aktif glukosamin sulfat atau hidrokloridaArthron Flex, Dona
Produk gabunganKompleks Teraflex, Artra, Formula-S, Glucosamine-Chondroitin
Penyediaan dengan mucopolysaccharidesArteparon

Petunjuk untuk digunakan

Chondroprotectors digunakan dalam rawatan patologi sendi radang - artritis reaktif, reumatoid, gout atau psoriatik. Mereka termasuk dalam rejimen rawatan untuk pasien dengan bursitis, sinovitis, tendinitis, tendovaginitis, epikondilitis, dan periarthritis skapula bahu. Penggunaan chondroprotectors membolehkan anda mempercepat pemulihan sendi selepas patah tulang, dislokasi, pecahnya ligamen, otot, tendon. Mereka diresepkan kepada pesakit yang lemah untuk mengurangkan dos agen sistemik dan mengurangkan beban farmakologi pada badan..

Tetapi rangkaian utama penggunaan chondroprotectors adalah rawatan patologi artikular degeneratif-dystrophik.

Untuk artritis artritis dan reumatoid

Dalam rawatan artritis, chondroprotectors digunakan sebagai agen tambahan. Rawatan utama dijalankan dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), glukokortikosteroid, dan antibiotik untuk patologi berjangkit. Persediaan dengan sifat kondroprotektif digunakan dalam tempoh pemulihan untuk memulihkan struktur artikular yang telah rosak oleh proses keradangan.

Rheumatoid arthritis berkembang kerana pencerobohan sistem imun, yang ditujukan pada sel-sel tubuh sendiri. Dadah dengan glukosamin dan kondroitin, berbeza dengan NSAID, digabungkan dengan ubat dengan tindakan imunosupresif.

Dengan cakera tulang belakang herniated

Cakera herniasi adalah penonjolan cakera intervertebral antara badan vertebra. Ini adalah salah satu komplikasi teruk osteochondrosis serviks, toraks, lumbosakral. Hernia terbentuk dengan patologi 2-3 darjah keparahan, yang dicirikan oleh kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada tisu tulang rawan cakera intervertebral. Oleh itu, walaupun penggunaan chondroprotectors jangka panjang tidak menjana semula tisu yang musnah..

Sebaiknya gunakan ubat ini dalam rawatan hernia untuk mengurangkan dos NSAID, glukokortikosteroid, yang mempunyai kesan toksik pada tulang, tulang rawan, dan organ dalaman..

Dengan osteochondrosis serviks

Penggunaan chondroprotectors jangka panjang sangat berkesan pada peringkat awal perkembangan osteochondrosis dari mana-mana penyetempatan. Pada peringkat penyakit ini, cakera intervertebral belum mengalami kemusnahan yang ketara, oleh itu, terdapat kemungkinan besar pertumbuhan semula separa mereka, serta memperbaiki keadaan ligamen dan serat otot. Ubat-ubatan merangsang pengukuhan aparatus ligamen-tendon, mencegah ubah bentuk struktur tulang, pembentukan osteofit.

Dengan osteochondrosis serviks tahap keparahan yang tinggi, penggunaan chondroprotectors untuk pemulihan tisu tulang rawan tidak berguna. Dalam kes ini, mereka diresepkan hanya untuk tujuan memperlahankan proses merosakkan-degeneratif..

Dengan gout

Gout adalah patologi reumatik yang disebabkan oleh pemendapan kristal garam asid urik - urat - pada sendi, kemudian di buah pinggang. Kerana kerengsaan tisu lembut yang berterusan, proses keradangan berkembang, dan tulang rawan dan tulang secara beransur-ansur hancur. Chondroprotectors sering diresepkan untuk pesakit dengan patologi ini. Mereka mempunyai kesan yang kompleks - mereka mencegah kerosakan pada struktur tisu penghubung, dan dengan penggunaan berterusan mereka menghentikan keradangan dan menghilangkan rasa sakit.

Dianjurkan untuk menggunakan ubat setiap hari, dan tidak dalam tempoh serangan gout. Mod ini membolehkan anda mengurangkan keparahan gejala, mencegah munculnya serangan baru..

Dengan osteoartritis

Pada peringkat awal osteoartritis ubah bentuk, chondroprotectors dengan glukosamin hidroklorida dan kondroitin sulfat berkesan. Ubat-ubatan gabungan, seperti Teraflex, membantu menghentikan pemusnahan tulang rawan dan memulihkan strukturnya. Pada osteoartritis pada tahap radiologi 3-4, kerosakan yang tidak dapat dipulihkan berlaku, oleh itu pertumbuhan semula tisu tidak mungkin dilakukan.

Penyakit ini belum dapat disembuhkan sepenuhnya. Terapi ini bertujuan untuk menghentikan proses pemusnahan, menghilangkan ubah bentuk sendi. Chondroprotectors sistemik berjaya mengatasi tugas-tugas ini, tetapi hanya dengan penggunaan berterusan (sehingga 2 tahun) jangka panjang..

Dengan arthrosis sendi lutut (gonarthrosis)

Gonarthrosis adalah patologi degeneratif-distrofik di mana tulang rawan hyaline yang menutupi kondilus tibia dan femur terjejas. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal, maka chondroprotectors semestinya termasuk dalam skema terapi. Rawatan bermula dengan pengenalan larutan suntikan, dan kemudian hasilnya disatukan dengan mengambil tablet atau kapsul.

Dengan tahap keparahan tahap ke-2, chondroprotectors ditetapkan sebagai pencegahan penyebaran proses yang merosakkan dan pengurangan dos NSAID, glukokortikosteroid. Patologi pada 3 peringkat tidak sesuai dengan terapi konservatif - arthroplasty lutut dilakukan.

Dengan coxarthrosis

Ini adalah nama arthrosis sendi pinggul yang cacat, yang sering menyerang orang selepas 45 tahun. Untuk memulihkan tulang rawan yang rosak pada coxarthrosis, ubat-ubatan dari kumpulan chondroprotectors digunakan (kondroitin sulfat, glukosamin hidroklorida, ekstrak tulang rawan betis). Selepas beberapa minggu penggunaan ubat, kesan analgesiknya diperhatikan. Mengurangkan keparahan pembengkakan pagi sendi pinggul, meningkatkan jarak pergerakan.

Dengan keparahan coxarthrosis 2 dan 3, chondroprotectors digunakan untuk menghalang proses merosakkan dan degeneratif. Tetapi dengan patologi yang berkembang pesat, imobilisasi sebahagian atau keseluruhan kaki hanya dapat dielakkan dengan mengganti sendi dengan endoprosthesis.

Apa jenis ubat yang paling berkesan

Chondroprotectors dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk intra-artikular, suntikan intramuskular, tablet, salap dan gel, serbuk untuk pencairan dalam air. Setiap bentuk dos mempunyai kelebihan dan kekurangan tersendiri, yang mesti diambil kira oleh doktor semasa membuat rejimen terapi. Juga penting ialah jenis patologi, tahap keparahannya, tahap pemusnahan tulang rawan hyaline, jumlah komplikasi yang telah berkembang.

Pengilang salap, krim, gel tidak memberikan data mengenai kemampuan chondroprotectors menembusi kulit, tisu lembut ke dalam rongga artikular dan terkumpul di sana dalam kepekatan terapeutik yang mencukupi. Setakat ini, kesan pertumbuhan semula produk topikal belum disahkan oleh kajian klinikal. Oleh itu, doktor menetapkan ubat sistemik kepada pesakit..

Tablet

Mengambil pil adalah kaedah paling mudah dan paling selamat untuk merawat patologi sendi. Chondroprotectors dalam bentuk dos tidak berbeza dalam ketoksikan yang ketara, sangat jarang memberi kesan negatif pada saluran gastrointestinal. Tetapi bahan aktif tablet, setelah memasuki peredaran sistemik, dibawa oleh darah ke seluruh badan, masuk ke sendi yang rosak dalam jumlah yang sedikit.

Suntikan

Penyelesaian suntikan intramuskular biasanya dilakukan. Komponen utama menembusi terus ke aliran darah, melewati saluran gastrointestinal. Ini meningkatkan bioavailabiliti ubat. Tetapi kaedah pemberian ubat yang paling berkesan adalah intra-artikular. Bahan aktif segera memasuki kawasan tulang rawan yang rosak, mempunyai kesan terapeutik maksimum.

Senarai ubat yang berkesan

Setiap pakar ortopedik, reumatologi, traumatologi, vertebrologi mempunyai keutamaan mereka sendiri semasa menetapkan chondroprotectors. Keberkesanan ubat-ubatan tersebut disahkan oleh hasil kajian sinar-X, peningkatan kesejahteraan pesakit. Tetapi ada juga pengecualian terhadap peraturan, ketika chondroprotector mahal yang dituntut tidak membantu, dan suplemen makanan yang murah dengan cepat melemahkan gejala patologi radang atau degeneratif-dystrophik.

Alflutop

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Kesan chondroprotective ubat disebabkan oleh sifat bahan aktif - pekat bioaktif dari ikan laut kecil. Kandungan ini mengandungi mukopolisakarida berkepekatan tinggi, asid amino, protein, natrium, kalium, kalsium, magnesium, besi, tembaga, zink. Untuk pertumbuhan semula tulang rawan, 20 suntikan intra-artikular atau intramuskular Alflutop diamalkan.

Artradol

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk lyophilisate, dari mana larutan disediakan untuk pentadbiran intramuskular. Secara keseluruhan, dari 25 hingga 35 suntikan ditetapkan untuk rawatan. Selepas 2 minggu rawatan, kesan anti-radang dan analgesik Artradol muncul. Ia berterusan selama dua bulan selepas pengambilan ubat.

Artra

Produk gabungan dengan bahan aktif glukosamin dan kondroitin. Artra sering menjadi ubat pilihan pertama dalam rawatan osteoartritis yang cacat. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet cembung berganda, yang dibungkus dalam botol plastik No. 60, No. 90, No. 120. Selalunya kriteria penentu ketika memilih chondroprotectors adalah keserasian Arthra dengan glukokortikosteroid.

Glukosamin

Dengan nama ini, farmasi menjual tablet yang dihasilkan di kilang farmasi domestik. Suplemen bioaktif Jerman Glucosamine-Maximum, yang dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk pengenceran dalam air dan tablet untuk membuat minuman berkhasiat, juga sangat popular. Untuk mengekalkan tahap glukosamin tetap pada sendi, cukup untuk mengambil Glucosamine-Maximum sekali sehari.

Ubat ini mengisi kekurangan glukosamin endogen, mempunyai kesan anti-radang, analgesik, dan membetulkan metabolisme tisu tulang rawan. Saluran terapi Don merangkumi larutan suntikan, tablet, serbuk untuk menyediakan minuman. Persediaan oral digunakan selama 1-3 bulan. Kursus berulang - dalam 2 bulan.

Batu kodok

Toad stone adalah bahan tambahan bioaktif yang melegakan kesakitan dan melegakan keradangan. Makanan tambahan dengan chondroprotector dihasilkan dalam bentuk kapsul berwarna merah dan gel dalam kemasan biru. Sebagai tambahan kepada glukosamin, produk luaran mengandungi fitokekstrak yang meningkatkan dan memanjangkan kesan bahan aktif..

Kuasa Kuda

Balm-Gel Horse Power adalah produk kosmetik untuk penjagaan badan. Ia mengandungi bahan semula jadi, termasuk vitamin larut lemak yang melembutkan, melembapkan kulit dan merangsang pertumbuhan semula. Tetapi ia tidak akan berfungsi untuk memulihkan tisu tulang rawan dengan bantuan penggunaan Kuasa Kuda yang berpanjangan. Oleh kerana minyak pati, makanan tambahan hanya menunjukkan aktiviti analgesik yang lemah.

Piaskledin

Ubat dengan komponen asal tumbuhan ini dapat mengatur proses metabolik pada tisu tulang rawan, memberikan kesan anti-radang dan analgesik. Bahan utama Piascledin adalah minyak alpukat dan kacang soya. Ubat ini menunjukkan aktiviti terapeutik setelah terapi selama beberapa minggu, tetapi harus diminum sekurang-kurangnya enam bulan.

Rumalon

Perangsang pembaikan tisu boleh didapati sebagai penyelesaian oral. Penyediaan gabungan asal haiwan mengandungi kompleks glikosaminoglikan-peptida, yang menentukan kesan terapeutiknya yang ketara. Rumalon diberikan secara intramuskular selama 5-6 minggu. Kursus rawatan kedua - setelah berunding dengan doktor dan pemeriksaan.

Struktum

Chondroprotector boleh didapati dalam satu bentuk dos - dalam bentuk kapsul. Bahan aktifnya adalah kondroitin sulfat. Semasa penggunaan Structum, kesakitan menurun, mobiliti sendi yang terjejas bertambah baik. Kesan terapeutik berlangsung selama beberapa bulan (3-5) selepas akhir rawatan. Sekiranya perlu, Structum digunakan setelah berehat sebentar, tempoh yang ditetapkan oleh doktor secara individu.

Teraflex

Bahan aktif Teraflex adalah kondroitin sulfat dan glukosamin hidroklorida. Tempoh rawatan yang disyorkan adalah 3 hingga 6 bulan. Teraflex sering diresepkan untuk pesakit dengan patologi sendi degeneratif-dystrophik kerana beberapa sebab. Pertama, ia mempunyai kesan analgesik yang ketara. Kedua, ubat ini bergabung dengan baik dengan NSAID dan agen hormon..

Chondroitin sulfat

Ubat ini dibuat dari tisu tulang rawan lembu dan babi melalui penapaian. Chondroitin sulfate dihasilkan oleh pengeluar domestik dan asing untuk memulihkan permukaan sendi tulang rawan, menormalkan pengeluaran cecair sinovial. Pentadbiran ubat jangka panjang (dari 3 bulan) meningkatkan mobiliti sendi, mengurangkan kesakitan, melambatkan perkembangan osteoartritis, osteochondrosis, arthritis.

Cara memilih produk yang betul

Doktor yang berurusan dengan rawatan penyakit sendi lebih suka ubat farmakologi, bukannya makanan tambahan. Sekiranya pesakit diberi suplemen bioaktif, maka dari pengeluar yang dipercayai. Mereka hanya mengandungi kondroitin dan (atau) glukosamin, serta bahan tambahan.

Apabila memilih chondroprotector dalam bentuk tablet atau kapsul, seseorang tidak boleh bergantung pada jumlah bahan aktif. Beberapa pengeluar menambahkan kolagen atau asid hyaluronik ke dalam komposisi untuk menarik pembeli. Sebatian organik ini mempunyai aktiviti chondroprotective, tetapi sebahagian besarnya dikeluarkan dari badan tanpa menembusi ke rongga artikular..

Syarat penggunaan umum

Ciri khas penggunaan ubat-ubatan kumpulan klinikal dan farmakologi ini adalah kursus terapi yang panjang. Dengan patologi 1 keparahan, ia adalah 3 bulan, dan dengan penyakit berulang progresif - sehingga 2 tahun atau lebih. Chondroprotectors diambil setiap hari dengan banyak air. Sekiranya pengambilan ubat terlewat kerana sebab apa pun, pada kali anda menggunakannya, anda tidak boleh menggandakan dos.

Untuk orang dewasa

Dosis tunggal dan harian chondroprotectors, serta jangka masa kursus terapi, ditentukan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira bentuk kursus dan jenis penyakit. Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang cukup untuk diminum sekali sehari. Biasanya ia mengandungi 750 mg glukosamin dan 500 mg kondroitin.

Untuk pemulihan tisu tulang rawan yang lebih cepat dan lengkap, doktor mengesyorkan menggabungkan penggunaan chondroprotectors dengan fisioterapi, prosedur urut, terapi senaman biasa dan gimnastik.

Penggunaan ubat dengan glukosamin dan kondroitin tidak membatalkan penggunaan ubat untuk terapi patogenetik.

Untuk wanita hamil dan menyusu

Chondroprotectors dalam bentuk larutan suntikan dan tablet tidak digunakan dalam tempoh kehamilan. Pengilang belum melakukan kajian, hasilnya dapat mengesahkan tidak adanya kesan teratogenik dalam ubat. Ubat tidak boleh digunakan semasa menyusui, kerana tidak ada data mengenai penembusan bahan aktifnya ke dalam susu ibu.

Untuk kanak-kanak

Sebilangan besar ubat dengan aktiviti chondroprotective tidak digunakan dalam rawatan kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Sekiranya perlu, doktor boleh menetapkan ubat sistemik untuk kanak-kanak itu. Semasa mengira dos dan tempoh terapi kursus, faktor penentu adalah berat badan, usia kanak-kanak, tahap keparahan penyakit.

Kesan sampingan

Ejen Chondroprotective umumnya boleh diterima oleh pesakit dengan baik. Dalam beberapa kes, gangguan dyspeptik diperhatikan - sakit di kawasan epigastrik, pembentukan gas berlebihan, bersendawa, pedih ulu hati, cirit-birit atau sembelit. Kadang kala pesakit mengadu sakit kepala, mengantuk, insomnia, pening, degupan jantung meningkat, bengkak kaki.

Kontraindikasi

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan chondroprotectors adalah intoleransi individu terhadap bahan aktif dan tambahan mereka. Ubat ini tidak diresepkan untuk pesakit dengan kegagalan buah pinggang, penyakit hati yang teruk. Mereka tidak digunakan semasa kehamilan, menyusui, pada masa kanak-kanak. Pesakit dengan kecenderungan pendarahan, dengan asma bronkial, diabetes mellitus dirawat dengan berhati-hati.

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Honda evalar

Komposisi

Sebagai sebahagian daripada Honda Evalar, kapsul mengandungi komponen berikut: kondroitin sulfat, ekstrak kulit willow putih, glukosamin hidroklorida, ekstrak akar burdock.

Komposisi krim Honda mengandungi glukosamin hidroklorida, kondroitin sulfat. Krim ini juga mengandungi bahan tambahan: lemak dalaman (daging babi, badger, cerpelai), minyak pati, gliserin, minyak kacang soya, asid stearat, metilparaben, gliserin monostearat, karbopol-940, trietanolamin, air suling.

Produk Honda Drink Evalar mengandungi komponen berikut: kolagen hidrolisis (peptida), kondroitin sulfat, glukosamin hidroklorida, methylsulfonylmethane, Vitamin C, manganese glukonat, asid hyaluronik, jus lemon serbuk, perasa, riboflavin, asid sitrik, fruktosa.

Borang pelepasan

Terdapat dalam bentuk kapsul (pek mengandungi 30 keping); dalam bentuk krim (dalam tabung 50 g), serta serbuk untuk menyediakan minuman (10 sachet setiap bungkusan).

kesan farmakologi

Honda Glucosamine Evalar adalah ubat yang merupakan chondroprotector, iaitu ubat yang menyokong kesihatan sendi manusia.

Glucosamine adalah salah satu chondroprotectors utama. Makanan tambahan ini membantu mengekalkan keadaan normal tulang belakang dan sendi tulang rawan, dan juga menentukan pembaharuan semula jadi aktif tisu tulang rawan tulang belakang dan sendi. Ia juga menyokong pergerakan sendi yang optimum.

Bahan glukosamin hidroklorida adalah produk yang diperoleh dari kitin krustasea laut. Ia adalah komponen semula jadi tulang rawan artikular. Setelah berada di dalam tubuh manusia, ia menjadi bahan permulaan untuk sintesis asid hyaluronik dan kondroitin.

Bahan ini juga merangsang sintesis kolagen, yang juga sangat penting untuk fungsi sendi. Oleh itu, jika tubuh menerima dos glukosamin tambahan, tubuh secara beransur-ansur menjalani proses pembaharuan semula jadi tisu tulang rawan secara beransur-ansur..

Kehadiran ekstrak tumbuhan dalam komposisi produk memberikan kesan anti-edema dan anti-radang, kesan chondroprotectors pada tubuh diperkuat. Secara umum, kapsul memungkinkan untuk memberikan kesan regeneratif dan anti-radang..

Krim Honda Evalar bertindak secara tempatan, mempunyai kesan analgesik, anti-radang.

Komposisi minuman Honda Drink mengandungi kompleks dana yang memberi kesan positif terhadap keadaan sendi. Kolagen, yang diterima oleh tubuh dalam bentuk minuman, lebih aktif diserap, kerana hanya molekul yang sebelumnya telah dipecah menjadi tisu yang menembusi.

Kolagen terdapat dalam minuman sebagai hidrolisis peptida. Bahan ini, yang diperoleh dengan hidrolisis, dalam jumlah maksimum memasuki tisu sendi.

Kesan kolagen ditingkatkan oleh asid hyaluronik, yang meningkatkan mobiliti sendi, kondroitin sulfat dan glukosamin hidroklorida memberikan proses aktif pembaharuan semula jadi tisu tulang rawan.

Methylsulfonylmethane mengaktifkan pengangkutan nutrien dalam tisu tulang belakang, sendi, tulang rawan.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Tidak ada penerangan terperinci dalam manual.

Petunjuk untuk digunakan

Sebaiknya minum ubat:

  • untuk penyakit sendi (osteochondrosis, arthrosis, arthritis);
  • di hadapan ubah bentuk sendi (ankylosis, subluxation);
  • dalam kes beban tinggi biasa pada sendi (berat badan berlebihan, peningkatan beban, sukan biasa);
  • dengan tekanan berterusan;
  • dalam kes hipodinamik;
  • untuk tujuan pencegahan setelah mencapai 40 tahun.

Kontraindikasi

Makanan tambahan tidak digalakkan untuk pengguna dengan hipersensitiviti; ia juga dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan ibu menyusui..

Kesan sampingan

Gejala alahan mungkin berlaku semasa mengambil ubat ini.

Arahan untuk Honda Evalar (Kaedah dan dos)

Orang dewasa mengambil 1 hingga 2 kapsul dua kali sehari dengan makanan. Sekiranya terdapat keperluan sedemikian, anda boleh meningkatkan dos harian Honda Evalar, tetapi hanya setelah mendapat kebenaran doktor. Tempoh pengambilan kapsul juga ditetapkan secara individu, kursus boleh berlangsung dari 3-4 minggu hingga 3-4 bulan.

Krim Honda Evalar harus digunakan pada kawasan yang sakit, kemudian sapu dengan gerakan urut sehingga produk diserap sepenuhnya. Anda perlu menggunakan krim 2-3 kali sehari..

Untuk mendapatkan kepekatan optimum bahan aktif ubat dalam tubuh manusia, disarankan untuk menggunakan krim dan kapsul bersama-sama.

Ubat dalam bentuk minuman segera harus diambil dari 20 hari hingga 2-3 bulan, bergantung pada diagnosis dan perjalanan penyakit masing-masing. Sebelum mengambil, anda perlu melarutkan kandungan satu paket dalam 200 ml air, yang mempunyai suhu bilik. Anda perlu minum minuman yang dihasilkan dengan makanan, dos yang optimum adalah 1 gelas minuman setiap hari. Anda boleh menjalani 3-4 kursus pengambilan ubat setiap hari.

Overdosis

Maklumat mengenai akibat overdosis tidak diberikan.

Interaksi

Tidak ada maklumat mengenai interaksi makanan tambahan dengan ubat lain.

Syarat penjualan

Semua bentuk ubat Honda Evalar boleh dibeli tanpa preskripsi.

Keadaan simpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 darjah.

Jangka hayat

Boleh disimpan selama 2 tahun

arahan khas

Produk ini adalah makanan tambahan aktif. Sebelum menggunakan sebarang bentuk produk, adalah penting untuk berjumpa doktor..

Analog

Sejumlah ubat chondroprotective lain dijual.

Pemilihan produk yang optimum harus dilakukan hanya oleh pakar..

Untuk kanak-kanak

Penggunaan produk untuk kanak-kanak tidak diamalkan.

Semasa mengandung dan menyusui

Makanan tambahan tidak dibenarkan semasa mengandung dan menyusu.

Ulasan mengenai Honda Evalar

Selalunya terdapat ulasan di rangkaian mengenai pelbagai bentuk makanan tambahan ini. Ulasan Honda Drink Evalar menunjukkan bahawa minuman itu mudah dimakan, kerana ia mempunyai rasa yang menyenangkan. Pada masa yang sama, banyak pengguna menulis bahawa setelah beberapa kali menjalani rawatan, keadaan sendi bertambah baik, keparahan kesakitan, kekakuan, dan kekejangan pada sendi menurun..

Terdapat juga pendapat positif mengenai kapsul dan krim. Pengguna menulis bahawa dengan penggunaan gabungan agen tempatan dan oral, kesan komponen aktif yang lebih ketara dapat dilihat. Diketahui bahawa ubatnya agak murah.

Walau bagaimanapun, terdapat juga ulasan yang kurang bersemangat bahawa setelah mengambil makanan tambahan, peningkatan keadaan tidak dapat dilihat.

Harga tempat beli

Harga Honda Evalar dalam kapsul rata-rata 200 rubel setiap bungkusan ubat (30 pcs.).

Harga krim Honda Evalar adalah purata 160 rubel setiap pakej 50 g.

Kos Honda Drink Evalar adalah 970 rubel untuk 10 sachet.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa yang diberi nama M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan ketua kios farmasi. Dia dianugerahkan dengan sijil dan penghargaan selama bertahun-tahun kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.

Nota!

Ulasan

Sayangnya, saya tidak dapat menguji ubat yang diiklankan secara meluas ini kerana ia keluar dengan harga yang jauh lebih mahal daripada yang di Amerika (dosnya lebih rendah, lebih banyak tablet diperlukan). Adalah pelik bahawa ubat domestik adalah satu setengah kali lebih mahal daripada pengeluaran AS.

Selepas melahirkan, lutut saya mula sakit. Bukan itu setiap hari, tetapi jika anda duduk dan bangun - seperti berderit, seperti dalam kartun mengenai Baba Yaga))) Saya tidak membincangkan jongkok sebagai latihan fizikal. Saya pergi ke klinik untuk berjumpa pakar bedah. Dia mengatakan bahawa tentu saja sendi itu berlebihan semasa mengandung. Dan inilah hasilnya. Anda perlu minum beberapa ubat tambahan. Dia menamakan beberapa orang asing, di farmasi mereka mengumumkan jumlah lebih dari dua ribu setiap bungkusan (dan kursus memerlukan dua atau bahkan tiga). Dan, apabila mulut saya terbuka dengan kagum, ahli farmasi mencadangkan analog domestik syarikat Evalar. Dengan harga 500 rubel, saya membeli DUA bungkus kapsul. Setiap satu mengandungi 30 keping. Untuk kursus bulanan, anda memerlukan 120 pcs. Menurut arahan, orang dewasa mengambil 2 kapsul 2 kali sehari dengan makan. Secara keseluruhan, saya menghabiskan seribu. Saya akan katakan dengan segera - apabila saya mengambil kapsul, saya tidak lagi diberi makan. Ianya sangat penting! Oleh itu, ini juga ditulis dalam kontraindikasi! Ini menjadi lebih mudah bagi saya untuk berjongkok. Lutut berhenti berkerut. Pernah berjumpa doktor. Dia menasihatkan untuk mengulang kursus dalam 3-4 bulan. Saya pasti akan melakukannya!

Saya mula mengalami masalah lutut pada usia sekitar 23-24 tahun. Tidak semestinya tidak semestinya. Kali pertama saya jatuh di gelanggang kanan di lutut saya, setelah lebam itu hilang, nampaknya saya juga mencederakan sendi saya. Rasa sakit itu berselang, tetapi agak tidak menyenangkan. Saya tidak dapat duduk dalam satu posisi untuk masa yang lama, saya mahu meregangkan kaki. Secara amnya, pada mulanya saya menjalani prosedur khas. Setelah menjalani dua kursus, ia menjadi lebih mudah, tetapi dengan perubahan cuaca atau aktiviti fizikal, saya sekali lagi merasa tidak selesa. Saya dibasahi dengan krim anestetik, tetapi mereka hanya menghilangkan rasa sakit buat sementara waktu. Di laman web rasmi Evalar (saya sudah membeli makanan tambahan) saya menjumpai ubat Honda Forte. Saya memutuskan untuk mencubanya. Pertama sekali, penting untuk menghormati dos. Saya minum persis seperti yang ditunjukkan dalam arahan - 1 tablet sehari dengan makanan, biasanya pada waktu makan tengah hari. Kursus kemasukan adalah sebulan. Terdapat 36 tablet dalam satu bungkusan, iaitu selama sebulan, sudah pasti cukup. Selepas kira-kira tiga minggu, saya melihat rasa lega - saya hampir mengalami masalah, rasa sakit, walaupun dengan senaman fizikal, hampir hilang, rasa tidak selesa hilang dan lutut itu sendiri menjadi lebih mudah bergerak. Oleh itu, saya akan melihat bagaimana tingkah lakunya selepas tamat kursus, mungkin saya akan mengulanginya lagi.

Ubat yang sangat baik. Saya mengambil sakit lutut 1-2 kali setahun selama satu bulan.

Sepanjang tahun lalu, saya mengalami sakit belakang berkala yang jarang berlaku (sukan terjejas pada masa muda saya), pada mulanya saya mengaitkannya dengan keletihan dan kerja berlebihan, ketika rasa sakit menjadi lebih berkala dan terasa - saya beralih kepada doktor yang mengesyorkan ubat untuk menyokong sendi saya. Saya membeli kapsul Honda di farmasi. Saya langsung tidak melihat kesan kapsul ini - setelah 2 minggu meminumnya, saya malah mahu beralih ke analog lain, tetapi sudah pada minggu ke-3 pengambilannya, punggung saya menjadi lebih mudah, dan setelah 2 bulan rawatan, rasa sakit hilang sepenuhnya

Pengarang yang dihormati! Bagaimanapun, Honda Forte dan Honda Drink adalah 2 ubat yang berbeza dalam bentuk komposisi, dos dan pelepasan. Maklumat anda tidak betul Hanya pembeli.

HONDRO-MELINDUNGI

  • Sifat farmakologi
  • Petunjuk untuk digunakan
  • Kaedah permohonan
  • Kontraindikasi
  • Keadaan simpanan
  • Borang pelepasan
  • Komposisi

Chondro-Protect adalah kompleks yang unik untuk pemulihan dan perlindungan sendi.

Sifat farmakologi

Chondro-Protect mendorong pertumbuhan semula dan pemakanan sendi semasa latihan fizikal, perlindungan tisu tulang rawan dari kemusnahan, pengurangan ketidakselesaan dan kekakuan, peningkatan sistem muskuloskeletal, pengurangan risiko proses keradangan pada sendi.

Chondro-Protect adalah chondroprotector gabungan yang mengandungi kompleks zat, vitamin dan mineral aktif secara biologi untuk pencegahan penyakit sistem muskuloskeletal. Kompleks ini mengandungi kepekatan tinggi glukosamin, kondroitin dan methylsulfonylmethane (MSM), kolagen hidrolisat, asid hyaluronik dan ekstrak Boswellia, yang secara gabungan mempunyai kesan sinergis, saling melengkapi dan meningkatkan kesan antara satu sama lain. Chondro-Protect merangsang pertumbuhan semula dan pemakanan tisu tulang rawan, melindungi matriks tulang rawan dari kehancuran, membantu mengurangkan keradangan, ketidakselesaan dan kekakuan pada sendi. Komponen yang termasuk dalam Chondro-Protect mempunyai aktiviti biologi yang tinggi.

Glukosamin dan kondroitin sulfat terlibat dalam sintesis tisu penghubung, meningkatkan metabolisme di dalamnya, dan dengan itu meningkatkan pemakanan tisu tulang rawan. Merangsang pengeluaran kolagen dan proteoglikan oleh chondrocytes, yang merupakan asas tisu tulang rawan, dan juga menghambat aktiviti enzim yang menyebabkan kerosakan tulang rawan.

Glukosamin menghalang perkembangan proses degeneratif pada sendi, mengembalikan fungsinya. Pengenalan glukosamin eksogen meningkatkan pengeluaran matriks tulang rawan.

Chondroitin sulfate mempunyai keupayaan untuk melincirkan tisu di dalam sendi, yang memungkinkannya berfungsi dengan normal dan memakai lebih perlahan. Mengekalkan kelikatan cecair sinovial. Mengurangkan keradangan dan ketidakselesaan, mencegah perubahan yang berkaitan dengan usia pada sendi. Membantu mengurangkan keperluan ubat anti-radang bukan steroid.

Methylsulfonylmethane mengurangkan risiko keradangan, mempercepat sintesis kolagen, dan membantu menjaga kesihatan sendi.

Hidrolisis kolagen jenis II mengandungi sejumlah besar asid amino penting (glisin dan prolin) yang diperlukan untuk sintesis matriks ekstraselular tulang rawan artikular.

Asid hyaluronik adalah salah satu komponen utama matriks ekstraselular, mengambil bahagian dalam pemulihan tulang rawan artikular, bertindak sebagai komponen utama yang bertanggungjawab untuk kelikatan cecair sinovial.

Ekstrak Boswelia mengandungi asid boswellic aktif, yang mengurangkan keradangan pada sendi, melegakan ketidakselesaan dan kekakuan.

Vitamin A dan C adalah antioksidan, terlibat dalam reaksi redoks dan reaksi sintesis kolagen.

Vitamin D mengekalkan homeostasis kalsium dan fosforus, menjalankan proses mineralisasi tulang.

Vitamin kumpulan B (tiamin, riboflavin, pyridoxine, cyanocobalamin, biotin, nicotinamide, folic acid) adalah sebahagian daripada enzim metabolisme karbohidrat dan tenaga yang paling penting, mengambil bahagian dalam metabolisme asid nukleik dan asid amino, dengan itu memberikan tubuh tenaga dan bahan plastik.

Kalsium adalah elemen penting dari matriks mineral tulang, bertindak sebagai pengatur sistem saraf, dan terlibat dalam pengecutan otot. Kekurangan kalsium menyebabkan demineralisasi tulang, meningkatkan risiko osteoporosis.

Tembaga memainkan peranan penting dalam proses metabolik, mengaktifkan enzim yang penting dalam pembentukan kolagen dan elastin, dan juga merupakan mineral osteotropik.

Zink mempengaruhi semua proses dalam tisu penghubung - sintesis dan pereputan. Mengaktifkan enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis kolagen dan yang dapat mengatasi kekurangan asid hyaluronik.

Selenium adalah elemen penting dari sistem pertahanan antioksidan tubuh manusia, mencegah kerosakan tisu. Sebagai sebahagian daripada enzim, ia mengambil bahagian dalam pembentukan protein yang memulihkan struktur tulang rawan yang rosak.

Petunjuk untuk digunakan

Chondro-Protect dapat digunakan pada orang dewasa dan atlet dengan tekanan yang meningkat pada sendi untuk mengurangkan risiko osteoartritis, peningkatan fungsi sistem muskuloskeletal, serta untuk mengurangkan keradangan, ketidakselesaan dan kekakuan pada sendi..

Kaedah permohonan

Disyorkan untuk orang dewasa mengambil 1 paket 2 kali sehari dengan makanan. Larutkan isi bungkusan dalam segelas air suam dan kacau hingga sebati. Kursus kemasukan adalah 3 bulan. Sekiranya perlu, kursus boleh diulang.

Kontraindikasi

Intoleransi individu terhadap komponen, kehamilan, penyusuan.

Adalah disyorkan untuk berjumpa doktor sebelum digunakan..

Keadaan simpanan

Di tempat yang kering dan gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° С

Hayat rak 2 tahun.

Borang pelepasan

Serbuk Chondro-Protect untuk penyelesaian untuk penggunaan oral, 4,25 g setiap beg. 30, 60 atau 90 beg diletakkan di dalam kotak kadbod

Komposisi

2 paket (dos harian)

  • Vitamin C - 500 mg
  • Nikotinamide - 40 mg
  • Vitamin A - 5000 IU = 1.5 mg RE
  • Vitamin B12 - 9μg
  • Vitamin B2 - 6mg
  • Vitamin B6 - 6mg
  • Vitamin B1 - 5mg
  • Vitamin D - 400 IU = 10 μg
  • Asid folik - 500 mcg
  • Biotin - 150 mcg
  • Kalsium - 300 mg
  • Magnesium - 150 mg
  • Tembaga - 1.5 mg
  • Zink - 20 mg
  • Selenium - 75 mcg

Komponen aktif secara biologi:

  • Kolagen hidrolisat - 2500 mg
  • Glukosamin - 1500 mg
  • Chondroitin sulfate - 1200 mg
  • Methylsulfonylmethane - 500 mg
  • Asid Hyaluronik - 150 mg

Bahan herba: Ekstrak Boswellia - 300 mg

Honda forte

Honda Forte: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Honda forte

Bahan aktif: chondroitin sodium sulfate (chondroitin sulfate sodium), glukosamin hidroklorida (glukosamin hidroklorida), ekstrak willow, ekstrak burdock kering (ekstrak burdock kering besar)

Pengilang: EVALAR, CJSC (Rusia)

Penerangan dan kemas kini foto: 23/11/2018

Harga di farmasi: dari 570 rubel.

Honda forte adalah makanan tambahan (BAA) untuk makanan, yang merupakan sumber kondroitin sulfat dan glukosamin, menyokong fungsi sistem muskuloskeletal.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Honda forte dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut, berat 1.3 g (36 atau 60 keping setiap pek).

Komposisi 1 tablet:

  • bahan aktif: chondroitin sodium sulfate - 500 mg, glucosamine hydrochloride - 500 mg, ekstrak burdock kering - 30 mg, ekstrak willow putih - 30 mg;
  • komponen tambahan: E464, E470, E468, E459, E460i, E1400, E551, E422, E433, E553, E171, E1521.

Dos harian ubat (2 tablet) mengandungi natrium sulfat kondroitin dalam jumlah yang sepadan dengan 166.6%, dan glukosamin hidroklorida yang sepadan dengan 142.8%, dari tahap pengambilan harian bahan yang disyorkan, yang tidak melebihi tahap yang dibenarkan.

Sifat farmakologi

Honda Forte adalah penyediaan kompleks yang merangkumi nutrien (chondroprotectors) yang diperlukan untuk pembinaan dan pembaharuan tisu tulang rawan. Komponen aktif secara biologi ini, yang merupakan unsur struktur tulang rawan itu sendiri, ketika memasuki tubuh, mengekalkan keadaan tisu tulang rawan yang sihat dan mencegah kerosakan sendi. Makanan tambahan menyediakan pemulihan semula jadi dan pemakanan tisu tulang rawan, mempunyai kesan yang baik terhadap struktur sendi dan tulang belakang, menyokong keupayaan fungsinya dan memperbaiki keadaan umum sistem muskuloskeletal.

Chondroitin sodium sulfate mengatasi pemusnahan tulang rawan, merangsang pertumbuhan semula tisu, mempercepat pemulihan sendi dan mengurangkan ketidakselesaan semasa pergerakan.

Glukosamin hidroklorida melindungi sel-sel tisu tulang rawan, mengaktifkan pengeluaran kolagen; adalah salah satu komponen struktur cecair sendi, tendon, tisu penghubung, serta tulang dan kulit.

Ekstrak akar burdock dan kulit pohon willow putih membantu meningkatkan metabolisme garam air dan terlibat dalam menjaga fungsi normal tisu tulang rawan.

Pengambilan ubat secara berkala dalam dos yang disyorkan memastikan perjalanan normal pembaharuan semula jadi tisu tulang rawan, meningkatkan pergerakan dan kelenturan sendi, serta keadaan tulang belakang yang berfungsi. Oleh kerana chondroitin dan glukosamin adalah bahan semula jadi, pengambilannya dengan makanan diperlukan untuk seseorang, dengan latar belakang penggunaan makanan tambahan jangka panjang dan berkala, perkembangan kesan buruk tidak diperhatikan, dan hasil pengambilan disimpan untuk waktu yang lama setelah selesai mengambil suplemen makanan.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Honda Forte digunakan sebagai makanan tambahan yang aktif secara biologi, sumber glukosamin dan kondroitin sulfat, yang melindungi dan memperbaharui tisu tulang rawan, yang membantu memperbaiki keadaan struktur sendi dan tulang belakang..

Kontraindikasi

  • kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • hipersensitiviti terhadap mana-mana penyusun ubat.

Arahan penggunaan Honda Forte: kaedah dan dos

Makanan tambahan diambil secara lisan.

Orang dewasa harus mengambil 1-2 tablet sehari dengan makanan. Kursus yang disyorkan adalah 3-6 bulan. Tempoh kemasukan tidak boleh kurang dari 1 bulan.

Kesan sampingan

Overdosis

arahan khas

Ejen chondroprotective ini tidak tergolong dalam ubat, kerana itu disarankan untuk berjumpa doktor sebelum mengambilnya.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Makanan tambahan dikontraindikasikan untuk digunakan semasa kehamilan dan semasa menyusui.

Interaksi dadah

Analog

Analogi Honda forte dari segi bahan aktifnya adalah: Structum, Chondroxide, Chondroitin AKOS, Chondroitin sulfate.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, di luar jangkauan kanak-kanak.

Hayat rak - 3 tahun.

Keadaan pengeluaran farmasi

Terdapat tanpa preskripsi.

Ulasan mengenai Honda Fort

Menurut banyak ulasan, Honda Forte adalah ubat yang berkesan untuk masalah sendi dan muskuloskeletal. Pesakit yang mengambil suplemen memperhatikan kesan kumulatifnya, kerana dalam kebanyakan kes hanya setelah 2-3 bulan menggunakan agen tersebut, terdapat peningkatan yang ketara dalam keadaan tulang belakang yang berfungsi, penurunan kesakitan pada sendi, dan penurunan kekakuan mereka. Ubat itu, yang memberikan pembaharuan tisu tulang rawan, melegakan kekejangan dan bengkak pada sendi, meningkatkan fleksibiliti mereka.

Walau bagaimanapun, terdapat ulasan di mana mereka menunjukkan tidak adanya hasil yang diinginkan setelah mengambil ubat, atau perhatikan kesannya yang sangat lemah. Sebilangan pesakit mengadu peningkatan penyakit (dalam bentuk kesakitan yang meningkat) pada awal kursus, yang biasanya hilang semasa rawatan selanjutnya. Dalam beberapa kes, dilaporkan bahawa, semasa mengambil makanan tambahan, sensasi menyakitkan yang berterusan di perut dan usus dilaporkan..

Harga untuk Honda forte di farmasi

Harga Honda Forte rata-rata 760 rubel setiap pek yang mengandungi 36 tablet, 1120 rubel setiap pek yang mengandungi 60 tablet.

Chondroprotectors - adakah faedahnya?

Cakera intervertebral berirama bersaiz besar atau lebih kecil terdapat pada sebilangan besar orang yang berumur berbeza. Mereka menjadi komplikasi osteochondrosis, osteoartritis atau patologi sendi lain. Dalam kes sedemikian, pesakit sering diresepkan apa yang disebut chondroprotectors. Menurut pengeluar, mereka harus melindungi tisu tulang rawan dari kehancuran, menyebabkan pemulihannya dan membantu menghilangkan gejala arthrosis, arthritis, dll..

Keberkesanan ubat dalam kumpulan ini sering dipersoalkan. Selalunya ada pendapat bahawa mereka adalah cara bagi syarikat farmaseutikal untuk memperoleh keuntungan super dan, pada masa yang sama, tidak memberikan kesan terapeutik. Adakah ini benar atau masih ada tempat untuk chondroprotectors dalam rawatan hernia intervertebral?

Mekanisme tindakan chondroprotectors

Anotasi yang dilampirkan oleh pengeluar pada setiap ubat menunjukkan bahawa glukosamin dan / atau kondroitin sulfat adalah bahan aktif chondroprotectors. Mereka adalah sebatian yang merupakan bahan binaan untuk pembentukan tisu penghubung, mengaktifkan proses regenerasinya dan mencegah degenerasi cakera intervertebral..

Sebagai hasil daripada pengambilan mereka secara tetap ke dalam badan, terdapat peningkatan sintesis tisu tulang rawan. Juga, glukosamin dan kondroitin sulfat harus mencegah tindakan merosakkan enzim pada tulang rawan dengan menekan hyaluronidase, yang biasanya memecah asid hyaluronik menjadi monomer.

Di samping itu, mereka harus meningkatkan sifat fizikokimia cecair sinovial anti-geseran. Akibatnya, menurut pengeluar, ketika mengikuti kursus, chondroprotectors menyebabkan penurunan keparahan gejala hernia, terutama rasa sakit dan pergerakan terhad pada segmen tulang belakang yang terkena..

Di satu pihak, semuanya jelas dan semestinya berfungsi seperti yang dinyatakan. Tetapi di sisi lain, tisu tulang rawan tidak mempunyai mekanisme pemakanan yang sama dengan tisu lain, kerana ia tidak dibekalkan secara langsung dengan darah..

Fisiologi tisu tulang rawan

Cawan rawan dan intervertebral, khususnya, tidak dapat menerima nutrien secara langsung dari aliran darah. Sekiranya demikian, banyak kapal akan menyelimuti tulang rawan secara komprehensif dan menghalangi pergerakannya dan sering cedera, yang akan menyebabkan pembentukan hematoma besar..

Sifat pintar telah menyelesaikan masalah pemakanan tisu tulang rawan dengan cara yang berbeza. Ia disediakan melalui cecair sinovial melalui penyebaran nutrien ke permukaan artikular. Dengan setiap langkah atau beban lain di tulang belakang, tulang rawan dimampatkan dan cecair tisu yang tidak digunakan digeser darinya. Apabila pembongkaran segera berlaku, tekanan pada tulang rawan berkurang tajam, yang menyebabkan penyerapan cecair tisu segar yang tepu dengan nutrien ke dalamnya. Dalam peranan bahan-bahan tersebut adalah semua mukopolisakarida yang sama - glukosamin dan kondroitin sulfat.

Alam telah menetapkan bahawa cakera intervertebral akan selalu usang dan segera pulih kerana bekalan glukosamin dan kondroitin kepadanya melalui cecair sinovial. Pada masa yang sama, proses pemusnahan dan pemulihan berlaku di seluruh permukaan artikular, yang memastikan pemeliharaan ketebalan normal dan fungsi cakera. Ketidakseimbangan dalam sistem ini diperkenalkan, pertama sekali, oleh gangguan metabolik, yang pasti timbul dan bertambah dengan usia, yang menjadi penyebab penyakit sistem muskuloskeletal..

Keuntungan syarikat farmaseutikal atau faedah sebenar untuk sendi?

Hari ini terdapat pengeluaran produk perubatan yang banyak untuk pelbagai tujuan, dan rangkaian yang ditawarkan dalam banyak cara melebihi keperluan orang. Setelah fokus umum pada gaya hidup sihat dan pencegahan perkembangan pelbagai penyakit, yang digabungkan dengan buta huruf penduduk yang cukup kuat dalam hal perubatan, pengeluar ubat-ubatan mempunyai bidang yang besar untuk memperoleh berbilion dolar.

Adalah mungkin untuk memperoleh pendapatan yang baik tanpa merosakkan reputasi syarikat farmaseutikal dengan menghasilkan ubat-ubatan dengan keberkesanan yang sangat meragukan, tetapi tanpa kesan sampingan. Untuk memanfaatkan sepenuhnya, mereka mesti:

  • mempunyai petunjuk untuk digunakan dalam penyakit kronik dan lambat yang tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit dan tidak disertai dengan perkembangan keadaan kritikal (hernia intervertebral sama seperti itu);
  • dikeluarkan tanpa resep, iaitu, tidak mengandungi bahan narkotik yang kuat;
  • mempunyai kos yang rendah dan tidak memerlukan bekalan bahan mentah yang jarang berlaku;
  • senang digunakan (dihasilkan dalam bentuk kapsul, tablet untuk pentadbiran lisan);
  • kesan positif yang diperoleh hasil penggunaan jangka panjang harus bersifat eksklusif subjektif dan berbeza pada pesakit yang berbeza.

Secara umum, chondroprotectors sesuai dengan parameter ini. Sekiranya terdapat rasa sakit di bahagian belakang, satu-satunya petunjuk keberkesanan rawatan dan terutama rawatan diri adalah pendapat peribadi pesakit, yang sering kali salah.

Oleh kerana chondroprotectors mahal dan memerlukan penggunaan jangka panjang, dinamika positif semasa hernia intervertebral dan peningkatan subjektif dalam keadaan pesakit dapat dikaitkan dengan psikosomatik. Telah terbukti bahawa dengan keyakinan penuh seseorang terhadap penggunaan ubat yang berkesan, yang sebenarnya adalah dummy (plasebo), dia mengalami perubahan positif dalam kesihatannya.

Prinsip berasaskan bukti dalam perubatan

Hari ini, perbelanjaan yang tidak masuk akal untuk dana yang tidak mempunyai asas bukti yang mencukupi untuk keberkesanan adalah kemewahan yang tidak terjangkau, baik untuk individu dan untuk sistem kesihatan awam. Oleh itu, pada tahun 90-an abad yang lalu, istilah "Perubatan Berasaskan Bukti" diperkenalkan ke dalam praktik perubatan, yang menyiratkan pendekatan ilmiah secara eksklusif untuk semua aspek perubatan..

Oleh itu, semua rawatan dengan pendekatan ini harus mempunyai algoritma tindakan yang jelas dengan preskripsi ubat dengan keberkesanan yang terbukti. Setiap doktor, yang mengembangkan taktik rawatan untuk setiap pesakit, harus mengemukakan soalan berikut:

  • Apa tujuan terapi yang ditentukan: penghapusan gejala, pengurangan risiko berulang penyakit atau pemulihan mutlak?
  • Mana ubat yang ada yang paling berkesan?
  • Bagaimana rawatan akan disusun?

Oleh itu, jelas bahawa chondroprotectors tidak dapat menyembuhkan pesakit dengan osteochondrosis atau arthrosis sepenuhnya. Walaupun dengan keberkesanan mutlaknya, dehidrasi dan pemusnahan tulang rawan adalah perubahan yang berkaitan dengan usia yang tidak dapat dielakkan. Di samping itu, tidak ada data mengenai keberkesanan chondroprotectors, kerana pengeluar tidak menjalankan ujian klinikal sepenuhnya dan, lebih-lebih lagi, mungkin kerana mereka tidak mahu melepaskan keuntungan besar. Bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut dijual dengan baik di seluruh dunia dan pada masa yang sama tidak mendatangkan bahaya. Oleh itu, anotasi kepada mereka biasanya menunjukkan bahawa ubat tersebut belum diuji pada wanita hamil, kanak-kanak dan pesakit kumpulan khas lain..

Sebaliknya, orang terus menggunakan ubat ini dan sering memuji mereka. Kemudian, mungkin, mereka benar-benar berjaya, dan penyelidikan akan dilakukan oleh pengeluar kemudian dan akan menjadi asas asas bukti keberkesanannya. Untuk memahami perkara ini dengan tepat, pertimbangkan wakil utama chondroprotectors.

Jenis dan wakil individu chondroprotectors

Selama bertahun-tahun, chondroprotectors telah mengalami perubahan. Hasilnya, terdapat dua generasi kumpulan ubat ini di pasaran farmaseutikal moden. Chondroprotectors generasi pertama adalah Alflutop dan Rumalon..

Sebagai contoh, Alflutop mengandungi ekstrak yang diperoleh daripada campuran beberapa jenis ikan laut kecil. Ia berjaya dihasilkan di Romania dalam bentuk larutan untuk suntikan, iaitu, ia melibatkan kaedah pentadbiran intravena atau intra-artikular. Tetapi pada masa yang sama, kerana kekurangan asas bukti keberkesanan, tidak ada dalam senarai ubat yang disyorkan oleh WHO, tidak mempunyai persetujuan FDA, dan tidak disucikan dalam ulasan Cochrane..

Mengikuti ubat generasi pertama, ubat muncul berdasarkan glukosamin dan kondroitin sulfat yang disucikan, sehingga membentuk generasi ke-2 kondroprotektor. Wakilnya merangkumi:

  • Dona, Elbona, Sustilak, Artrakam, Sustagard Artro (mengandungi glukosamin eksklusif);
  • Mucosat, Artra, Structum, Hondrogard (hanya mengandungi kondroitin sulfat);
  • Teraflex, Stoparthritis, Honda, Chondro, Chondroglusid (mengandungi kedua-dua bahan aktif).

Selepas itu, pengeluar melangkah lebih jauh dan mencipta chondroprotectors generasi ke-3. Wakil utama kumpulan ini adalah Teraflex Advance. Perbezaan utamanya dari agen yang lebih tua adalah penyertaan dalam komposisi, selain glukosamin dan kondroitin sulfat, ibuprofen.

By the way, ibuprofen adalah sebatian yang tergolong dalam kumpulan NSAID yang telah menjalani banyak kajian dan mempunyai bukti kuat mengenai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Semua kanak-kanak, ibu bapa muda dan orang tua sudah biasa dengannya, kerana dialah yang menjadi komponen utama ubat Nurofen yang terkenal.

Ini membingungkan, kerana Teraflex Advance sangat membantu mengurangkan keparahan kesakitan, keradangan dan peningkatan keseluruhan keadaan. Pada masa yang sama, tidak jelas: mengapa membayar ratusan kali lebih banyak untuk ibuprofen sen?

Dengan analogi dengan Teraflex Advance, Artroker, Artrodarin, Diartrin, Diflex, dan lain-lain memasuki pasaran farmaseutikal. Diacerein, wakil yang tidak popular dari kumpulan NSAID yang sama, diperkenalkan ke dalam komposisi mereka sebagai bahan aktif. Ia mempunyai sifat anti-radang dan analgesik yang baik, yang menjadikan ubat ini berkesan. Tetapi mereka tidak mempunyai kesan langsung terhadap keadaan tulang rawan, pemakanan dan perlindungannya. Oleh itu, sama sekali tidak jelas mengapa mereka diposisikan sebagai chondroprotectors, jika, sebenarnya, itu adalah ubat kumpulan farmakologi NSAID.

Kes terpilih: Inoltra dan Piaskledin

Inoltra di AS diposisikan sebagai nutraseutikal, iaitu sejenis makanan tambahan yang mampu memberikan kesan terapeutik pada tubuh. Ia termasuk:

  • glukosamin dan kondroitin sulfat;
  • asid lemak tak jenuh ganda;
  • aspartat mangan;
  • vitamin C dan E.

Oleh kerana Intoltra adalah makanan tambahan, ia tidak memerlukan bukti keberkesanan dan boleh dijual secara bebas di mana sahaja.

Ubat yang sangat menarik ialah Piaskledin. Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral, dan minyak alpukat (100 mg) dan kacang soya (200 mg) digunakan sebagai bahan aktif. Harga sebungkus yang mengandungi 30 kapsul adalah lebih kurang $ 20.

Sekiranya kita mengira berapa banyak minyak yang terkandung dalam semua 30 kapsul, dan bandingkan dengan kos 100 g setiap satu, yang dijual tanpa masalah di setiap farmasi, maka harga keseluruhannya adalah sekitar 340 rubel. Oleh itu, kos Piaskledin dilebih-lebihkan sekitar 60 kali dan ia dapat diganti tanpa kehilangan keberkesanan dengan minyak yang sama yang dibeli di farmasi. Cukup sekadar menjatuhkan beberapa tetes pada salad, pada sepotong roti, gula, dll..

Tetapi sekali lagi, tidak ada bukti bahawa minyak alpukat dan kacang kedelai menyebabkan peningkatan metabolisme pada tisu tulang rawan, membantu mengurangkan keradangan, menghilangkan rasa sakit, dll..

Apakah masalah chondroprotectors moden?

Bahkan nilai pasaran chondroprotectors yang tinggi tidak akan menjadi masalah besar sekiranya ia sangat berkesan. Tetapi, sayangnya, mereka tidak sesuai dengan sifat yang dinyatakan, kerana glukosamin dan kondroitin sulfat yang memasuki aliran darah dari saluran gastrointestinal tidak dapat menembus dari darah ke cairan sendi. Dalam kes ini, setiap jeli, daging jeli atau aspic tidak kurang berkesan..

Sangat mudah untuk memeriksa sifat penyebaran zat apa pun di dalam badan setelah diperkenalkan dengan cara apa pun menggunakan kaedah radioisotop sederhana. Intinya terdiri daripada rawatan ubat dengan label radioaktif yang tidak berbahaya bagi tubuh manusia dengan jangka masa yang singkat. Dengan pemeriksaan sinar-X, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat bagaimana ia diedarkan di dalam badan. Sekiranya terdapat pengumpulan zarah ubat di kawasan sendi, ini akan menjadi bukti penuh keberkesanannya..

Tetapi syarikat farmasi lambat menggunakan kaedah ini dan mencari banyak alasan. Kenyataannya adalah bahawa glukosamin diakui sebagai makanan tambahan di AS. Dan kajian bebas terhadap kondroitin sulfat menunjukkan keberkesanannya setanding dengan plasebo.

Satu-satunya data penyelidikan yang diandalkan oleh pengeluar chondroprotectors diperoleh dengan penilaian subjektif kesakitan oleh pesakit yang menggunakan skala analog visual. Ini tidak dapat mengesahkan adanya kesan terapeutik daripada mengambil chondroprotectors, kecuali kesan plasebo.

Adalah mungkin untuk membincangkan keberkesanannya jika kita memberikan data perubatan radioisotop kepada komuniti perubatan dunia atau menunjukkan bahawa setelah mengambil chondroprotectors terdapat sekurang-kurangnya peningkatan minimum dalam ketebalan cakera intervertebral yang menipis.

Jalan keluar

Sekiranya komponen tisu tulang rawan tidak dapat mencapai tujuannya melalui suntikan melalui organ saluran gastrointestinal atau suntikan intramuskular, mungkin ini benar-benar dapat dicapai dengan menggunakan pada kulit? Di Rusia hari ini, salap dan krim Chondroxide cukup popular. Tetapi dalam kes ini, tidak ada usaha untuk membuktikan keberkesanan penggunaannya..

Ujian dilakukan hanya pada tikus menggunakan kondroitin sulfat berlabel 3H. Mereka menunjukkan bahawa 14% zat diserap, yang umumnya tidak buruk. Tetapi ada satu perkara... Ketebalan lemak dan otot subkutan di atas sendi pada manusia jauh lebih besar daripada pada tikus. Dan jika kita bercakap mengenai rawatan cakera intervertebral herniated, maka ini akan menjadi konsep yang tidak dapat ditandingi, kerana ini adalah sendi yang mendalam.

Oleh itu, kita dapat menyimpulkan bahawa kekurangan ujian klinikal sepenuhnya menunjukkan keengganan pengeluar untuk meninggalkan pasaran dan kehilangan sebahagian besar keuntungan. Bagaimanapun, ubat seperti itu dijual dengan baik di semua wilayah, tanpa terkecuali..

Meningkatkan penjualan dan kerja kompeten wakil syarikat dengan doktor yang setia. Chondroprotectors diresepkan kepada pesakit dalam kombinasi dengan ubat lain. Dan kerana mereka perlu diambil untuk waktu yang lama, dalam satu atau dua bulan, keadaan pesakit pasti akan bertambah baik. Dia tidak mungkin mencari apa yang sebenarnya menyebabkan penurunan keparahan kesakitan: chondroprotector mahal, NSAID yang ada, atau suntikan intra-artikular kortikosteroid. Dan jawapannya jelas.

Oleh itu, pesakit tidak perlu mengeluarkan wang terakhir mereka untuk menjalani rawatan dengan chondroprotectors. Terdapat kaedah dengan keberkesanan yang terbukti dengan tepat - pengenalan cecair sinovial buatan buatan ke sendi yang terjejas. Ini adalah ubat:

  • Fermatron;
  • Sinokrom;
  • Segerak;
  • Vico-plus.

Secara suntikan satu suntikan akan membantu menghilangkan rasa sakit dan kekejangan pada sendi selama enam bulan atau setahun. Persediaan ini mengandungi sodium hyaluronate, yang terlibat dalam pembentukan serat kolagen dan meningkatkan kekuatan, keanjalan tisu tulang rawan.

Suntikan ini biasanya dilakukan pada sendi yang besar dan terpencil. Dalam osteochondrosis, sukar, memakan masa dan tidak selalu dibenarkan untuk memulihkan setiap cakera intervertebral dengan cara ini. Dengan proses pemusnahan yang jelas atau pembentukan penonjolan hernial, tidak kira berapa banyak cecair sinovial buatan diperkenalkan, ini tidak akan memberi kesan yang signifikan terhadap ukurannya.

Hernia tidak boleh hilang dengan sendirinya. Kaedah rawatan konservatif dapat memperlambat perkembangannya dan mengurangkan kemungkinan komplikasi dalam bentuk pemampatan akar saraf atau saluran darah. Tetapi pembentukan patologi dapat disingkirkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan..

Mari kita ringkaskan

Di Amerika Syarikat, chondroprotectors tidak termasuk dalam protokol dan standard rawatan penyakit penyakit sistem muskuloskeletal. Tetapi memandangkan tahap keyakinan pesakit yang tinggi terhadap mereka, mereka hadir di rak-rak farmasi sebagai bahan tambahan makanan, yang bermaksud dengan keberkesanan yang tidak diketahui..

OARSI, sebuah organisasi osteoartritis antarabangsa, telah mengenal pasti glukosamin dan kondroitin sulfat sebagai tidak sesuai untuk rawatan artritis lutut. Adakah harapan bahawa mereka akan memberikan hasil terbaik ketika digunakan dalam memerangi osteochondrosis dan hernia intervertebral??

Oleh itu, pada tahun 2007, Akademi Sains Perubatan Rusia mengeluarkan resolusi untuk membuang ubat-ubatan usang dengan keberkesanan yang belum terbukti, termasuk kondroitin sulfat, dari senarai ubat-ubatan yang disediakan ubatnya..

Di negara maju, pesakit hanya diberi kaedah rawatan yang pasti bermanfaat, meningkatkan kualiti hidup mereka. Doktor "Klinik SL" juga boleh memberi anda kaedah terbaik untuk mengatasi hernia intervertebral, yang dijamin akan memberikan perubahan positif. Dan jika perlu, pakar bedah kami akan melakukan pembedahan penonjolan penonjolan menggunakan kaedah invasif atau terbuka minimum..