Pecahnya meniskus medial

Meniskus

Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai pecahnya tanduk posterior meniskus medial sendi lutut: rawatan, penyelidikan untuk mengesahkan diagnosis, gejala ciri. Pilihan lain untuk air mata meniskus. Mengapa meniskus medial sering terjejas?.

Pengarang artikel: Yachnaya Alina, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dalam bidang "Perubatan Umum".

Apa yang berlaku apabila meniskus pecah: di bawah pengaruh faktor kausal (trauma, pergerakan yang tidak berjaya secara tiba-tiba), ligamen artikular diregangkan dan menarik meniskus ke belakang. Sekiranya hentamannya sangat tajam atau kuat, tisu tulang rawan mula pecah. Bergantung pada jenis pengaruh luaran, berlaku pecah atau air mata separa meniskus, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi lenturan normal sendi lutut - dari blok lengkap hingga penurunan sederhana dalam rentang pergerakan.

Struktur sendi lutut

Merobek dan merobek meniskus menyumbang 60-80% dari semua jenis kecederaan lutut. Pada dasarnya, kerosakan ini bersifat dalaman, yang paling sering ditutup. Meniskus dalaman (medial) rosak 8-10 kali lebih kerap daripada luaran (lateral), ini menentukan ciri anatomi lokasinya.

Rawan dan ligamen lutut. Klik pada foto untuk membesarkan

Jenis kecederaan meniskus bergantung pada lokasi air mata. Adalah mungkin untuk menentukan kawasan kecederaan di dalam sendi hanya setelah pemeriksaan tambahan (magnetik tomografi), selalunya setelah selang waktu selepas kecederaan (hingga 2 minggu). Ini disebabkan oleh fakta bahawa air mata kecil menjadi terlihat semasa pemeriksaan hanya setelah tanda-tanda keradangan tempatan muncul, yang ditunjukkan dengan baik dalam gambar..

Tegak (60-65% kes)

Radial atau melintang - air mata melewati badan atau salah satu tanduk meniskus (anterior atau posterior)

Miring, seperti "paruh paruh" - kecacatan itu pergi dari badan ke salah satu tanduk, tanpa pemisahan sepenuhnya

Longitudinal - pecahnya di bahagian tengah rawan meniskus seperti "keranjang atau tangki penyiraman"

Mendatar (25-35% kes)

Longitudinal - kecederaan meniskus membahagikannya kepada beberapa bahagian, ukurannya boleh jadi

Miring - garis kecacatan berjalan secara mendatar, tetapi pada sudut sedikit akut

Kompleks (5-10% kes)

Jurang menggabungkan mana-mana perkara di atas

Pandangan umum mengenai kecacatanSubspesies jurang peribadi
Klik pada foto untuk membesarkan

Tanduk posterior meniskus medial cedera 4 kali lebih jarang daripada yang anterior, ini disebabkan oleh lekatannya yang kurang padat pada alat ligamen lutut.

Apakah risiko kerosakan pada meniskus lutut:

  • penyumbatan sendi sepenuhnya, jika serpihan jatuh di antara permukaan tulang yang bergerak;
  • sebahagian gangguan fungsi artikular terhadap latar belakang reaksi tisu-tisu sekitarnya terhadap trauma akut;
  • penurunan secara beransur-ansur dalam amplitud lenturan sendi lutut kerana perkembangan perubahan sekunder pada tulang rawan dan ligamen (arthrosis).

Hanya dengan air mata separa dapat meniskus medial pulih sepenuhnya, asalkan terletak dekat dengan tempat peleburan dengan unsur-unsur kapsul artikular - di zon bekalan darah yang baik.

Klik pada foto untuk membesarkan

Kecacatan tepi dan pelepasan tanduk yang lengkap tidak hilang dengan sendirinya. Rawatan konservatif memberikan kesan penyembuhan sementara, hanya pembedahan yang dapat membantu. Tetapi kecederaan itu sendiri, seperti pembedahan, secara signifikan meningkatkan risiko percambahan tisu penghubung di tempat kecederaan pada tisu tulang rawan (arthrosis lutut). Proses ini berlangsung selama beberapa tahun selepas rawatan dan menyebabkan gangguan fungsi sendi secara progresif..

Sejurus selepas kecederaan (tempoh akut), patologi menisci dirawat oleh traumatologist. Dia menetapkan ujian diagnostik, melakukan pemeriksaan tambahan, menentukan taktik rawatan. Sekiranya terdapat rehat lama yang menyebabkan kerosakan artritis pada sendi, ortopedis terlibat dalam rawatan.

Punca dan mekanisme pecah meniskus

Pecahnya tanduk posterior dari meniskus medial sendi lutut lebih kerap terjadi pada lelaki berumur 18-45 tahun yang terlibat secara profesional dalam sukan atau latihan. Tetapi kecederaan seperti itu tidak terhad kepada atlet. Meniskus boleh rosak, walaupun hanya disayangkan apabila tersandung ketika berjalan atau semasa latihan pagi.

Mekanisme air mata dan air mata meniskus dalaman yang paling biasa dapat dilihat dalam jadual:

Putaran tajam (putaran) ke luar kaki bawah ketika kaki terpaku

Luncur ais, papan luncur salji, papan luncur, bermain ski

Lenturan lutut yang kuat dan / atau cepat

Melompat atau jatuh dari ketinggian

Lama mencangkung

Kecederaan langsung ke permukaan dalaman lutut

Memukul anak tangga, batu atau langkan tajam

Mekanisme trauma yang dijelaskan berkaitan dengan kesan pada lutut yang sihat dan alat ligamennya dari beberapa faktor luaran.

Tetapi sebab-sebab pembentukan kecacatan pada meniskus boleh merosot (merosakkan). Perubahan sedemikian menyebabkan patologi yang mempengaruhi jumlah dan kualiti cecair intra-artikular - satu-satunya sumber pemakanan untuk tanduk meniskus, atau penyakit tulang rawan. Penyakit ini merangkumi:

  • gout adalah pelanggaran metabolisme asid urik dalam badan, apabila kelebihannya terkumpul di sendi;
  • rheumatoid arthritis - penyakit di mana sel-sel sistem imun mereka sendiri menganggap tisu artikular sebagai objek asing dan menyerang mereka, memusnahkan struktur tulang rawan;
  • ubah bentuk osteoartritis - proses pemusnahan tulang, bahagian ligamen dan tulang rawan sendi besar dengan percambahan tisu penghubung;
  • kegemukan - pada orang dengan indeks jisim badan lebih dari 30, beban pada sendi kaki terlalu tinggi, ini menyebabkan "keausan" mereka cepat: unsur-unsur tulang rawan terhapus, cecair nutrien di dalam sendi kehilangan sifat pelincirnya;
  • pergerakan berlebihan pada sendi dengan latar belakang pemanjangan (peregangan) ligamen - ciri sejumlah penyakit yang berkaitan dengan mutasi bahan genetik (penyakit Marfan).
Tanda-tanda penyakit Marfan

Terhadap latar belakang penyakit ini, pecahnya meniskus medial terbentuk secara spontan, sehingga mereka lebih sukar didiagnosis.

Gejala penyakit

Keterukan manifestasi klinikal penyakit ini bergantung pada jumlah kecacatan pada tanduk posterior:

  1. Sekiranya terkoyak, pesakit bimbang akan kesakitan ringan dan sedikit gangguan fungsi artikular, yang hilang dalam 1-2 minggu. Seseorang hampir tidak kehilangan kemampuan fizikalnya, dia dapat melakukan perkara biasa.
  2. Pecah lengkap dicirikan oleh jalan yang lebih teruk. Sakitnya terasa sengit. Fleksi sendi tidak dapat dilakukan sepenuhnya, atau bahkan mustahil. Seseorang terpaksa mengehadkan tindakannya jika, di bawah beban, perlu menggerakkan sendi lutut.

Manifestasi penyakit ini berlaku sejurus selepas munculnya kecacatan pada meniskus. Sekiranya tahap disfungsi pergerakan tidak dapat dinyatakan, pesakit sering tidak pergi ke pejabat doktor sejurus selepas kecederaan dan hanya muncul setelah munculnya manifestasi penyakit yang jauh.

Apa yang boleh mengganggu seseorang jika dia mengalami pecahnya meniskus medial sendi lutut:

Mekanisme pecah meniskusApa tindakan yang boleh dilakukan

Ia dicirikan oleh serangan tiba-tiba dan intensiti tinggi.

Sindrom nyeri hanya terdapat di bahagian dalam lutut

Ini mengganggu berjalan, menyebabkan lemas.

Sakit sendi muncul dengan pergerakan apa pun

Ia mencegah lutut membengkok sepenuhnya semasa mencangkung dan menjadi lebih kuat ketika turun di tingkat bawah

Kesakitan secara beransur-ansur menjadi kurang jelas ketika berehat

Sekiranya anda menggerakkan kaki dengan tajam, sindrom kesakitan mempunyai watak "lumbago" dari lutut di sepanjang permukaan dalaman kaki bawah

Edema tisu sederhana, terutamanya di bahagian dalam sendi, tetapi boleh merebak hingga ke paha dan ke permukaan dalaman kaki bawah

Bengkak meningkat selepas senaman fizikal

Selama 3 minggu pertama, edema hilang dengan sendirinya, kemudian ia terjadi secara berkala kerana keradangan sekunder pada tisu yang mengelilingi sendi

Julat pergerakan terjejas

Masalah dengan lenturan lutut muncul sebaik sahaja air mata meniskus

Kerosakan mobiliti paling ketara pada jam pertama selepas kecederaan

Kadang-kadang terdapat "kemacetan" sendi: lutut tersekat dalam keadaan lenturan yang tidak lengkap, dan pergerakan tidak mungkin dilakukan

"Kesesakan" sendi boleh hilang dengan sendirinya, dan kemudian timbul semula apabila bahagian tanduk posterior yang terkoyak berada di antara permukaan artikular tulang

Kaki di lutut tidak dapat dibengkokkan sepenuhnya dengan air mata separa meniskus, tetapi jarak gerakan minimum dapat dikekalkan

Perubahan warna berlaku tertunda, setelah penyambungan keradangan pada tisu periartikular (sinovitis)

Di permukaan dalaman lutut, kemerahan kulit, tetapi perubahan warna boleh pergi ke zon popliteal

Kemerahan tidak selalu berlaku

Dengan pecahnya sebahagian dari meniskus dalaman, jika tidak dirawat, peningkatan berlaku dalam 2-3 minggu:

  • sindrom kesakitan berkurang atau hanya jika sendi dimuat;
  • fungsi sendi dapat dipulihkan sepenuhnya;
  • bengkak, tidak ada kemerahan.

Dengan pilihan ini, selama bertahun-tahun akan datang, terdapat proses perubahan pada struktur tulang rawan sendi dengan perkembangan arthrosis. Eksaserbasi berlaku secara berkala, episod "jamming" mungkin berlaku.

Tahap arthrosis. Klik pada foto untuk membesarkan

Pelepasan lengkap tanduk meniskus posterior menyebabkan penyumbatan pergerakan lutut. Jamming muncul pada waktu kecederaan atau pada bulan berikutnya. Blok itu boleh hilang dengan sendirinya atau apabila rawatan konservatif ditetapkan, tetapi tanpa pembedahan ia sering muncul kembali.

Ujian diagnostik (ultrasound, X-ray, MRI)

Untuk mengesan pecah meniskus medial, pesakit harus diberikan beberapa ujian diagnostik.

SimptomKeistimewaannya

Bengkokkan lutut anda pada sudut 90 darjah

Tekan pada bahagian dalam sendi dengan jari dalam unjuran ruang sendi

Panjangkan kaki anda sepenuhnya

Peningkatan mendadak dalam gejala kesakitan

Dalam kedudukan terlentang, luruskan secara bebas dan angkat kaki yang sakit

Kawasan "telinga" tenggelam di bahagian dalam lutut (tempat pemasangan kepala otot femoral)

Terdapat juga ketegangan otot sartorius dalaman (biasanya ia disembunyikan oleh kepala otot paha dan tidak teraba)

Kencangkan otot paha dan kaki bawah sebanyak mungkin dengan sendiri

Berbanding dengan kaki yang sihat, terdapat penurunan ukuran tisu otot di sepertiga bahagian bawah paha dan sepertiga bahagian atas kaki bawah (atrofi otot)

Keturunan tangga yang aktif

Peningkatan kesakitan di bahagian dalam sendi lutut

Luangkan masa anda, bengkokkan lutut anda secara maksimum

Tahap fleksi penuh berlaku dengan "klik"

Duduk dalam kedudukan teratai atau "dalam bahasa Turki"

Kesakitan tajam dalam unjuran meniskus dalaman

Bengkokkan lutut anda ke sudut 90 darjah

Perlahan-lahan putar bahagian bawah kaki ke dalam

Pengukuhan atau penampilan sindrom kesakitan

Berbaring telentang, angkat kaki yang lurus dan sihat

Angkat badan pada masa yang sama, tumit kaki dan bilah bahu yang cedera harus menjadi penyokong

Sakit di kawasan meniskus medial

Bengkokkan lutut dengan perlahan

Pegang dia dalam kedudukan lenturan maksimum

Kesakitan beralih dari permukaan sisi dalam ke kawasan popliteal

Kaedah tinjauan

Sekiranya semasa pemeriksaan oleh doktor sekurang-kurangnya satu sampel yang dijelaskan memberikan reaksi positif, maka pemeriksaan tambahan diperlukan. Matlamatnya:

  • mengesahkan bahawa terdapat kecederaan pada bahagian sendi lutut;
  • tentukan jenis kecederaan meniskus;
  • pilih kaedah rawatan selanjutnya.

Radiografi kontras

Pada sinar-X konvensional, menisci, yang mempunyai struktur tisu tulang rawan, tidak dapat dibezakan. Untuk memvisualisasikannya, kontras disuntikkan ke sendi - larutan yang dapat bersinar di bawah sinar-X.

Pengisian kapsul artikular yang ketat dengan larutan sedemikian membolehkan seseorang menilai integriti menisci sekiranya terdapat ubah bentuk yang ketara - kecacatan kecil tidak dapat dilihat semasa prosedur ini.

Kini radiografi kontras jarang digunakan, jika tidak ada peluang untuk melakukan pemeriksaan yang lebih moden dan berkualiti tinggi.

Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound)

Membolehkan anda menilai semua struktur tisu lembut sendi (tulang rawan, ligamen, menisci) dan mengenal pasti perubahan dan kecacatan yang merosakkan.

Contoh namaKaedah menjalankanTindak balas sekiranya terdapat pecahnya meniskus dalaman

Peratusan kesalahan yang tinggi dengan pecah kecil tanduk meniskus medial kerana kemungkinan pemeriksaan terhad

Ketiadaan kontraindikasi dan persediaan khas

Keperluan untuk latihan khas pakar

Pengimejan resonans magnetik (MRI)

MRI adalah kaedah moden yang terbaik untuk memeriksa sendi. Bukan suatu kebetulan bahawa ia disebut "standard diagnostik emas". Dengan prosedur ini, sebarang kecacatan pada meniskus dapat dikenal pasti, walaupun tidak merebak ke seluruh ketebalan tulang rawan..

Meniskus terkoyak pada MRI

Hanya selepas imbasan MRI adalah mungkin untuk menentukan tahap kecederaan meniskus. Menurut klasifikasi radiologi Stoller, terdapat tiga.

Kelebihan penyelidikanKekurangan

Penguatan isyarat bulat di tengah meniskus tanpa sambungan ke permukaan

Air mata dalaman awal tanpa manifestasi klinikal

Penguatan sinyal linear dan memanjang dari tisu dalaman meniskus tanpa sampai ke permukaan

Koyakan tisu rawan dalaman

Tiada manifestasi klinikal

Risiko tinggi meniskus terkoyak dalam beberapa bulan akan datang

Penguatan isyarat melepasi dari bahagian tengah dan menuju ke permukaan tulang rawan

Merobek dan merobek bahagian meniskus

Sebarang tahap keparahan perubahan dalam kajian ini membolehkan anda mendiagnosis patologi meniskus dan memilih rawatan yang tepat.

Rawatan: kaedah konservatif dan pembedahan

Kemungkinan penyembuhan penyakit bergantung pada:

  • tahap kerosakan pada meniskus;
  • lokasi zon kecacatan.

Pembaharuan sendiri (pemulihan) tisu sekiranya berlaku kerosakan dan pecah pada pinggiran tulang rawan meniskus adalah mungkin di kawasan yang mempunyai bekalan darah yang mencukupi. Trauma ke tanduk anterior dan posterior tidak akan pulih. Untuk mengelakkan komplikasi jangka panjang proses patologi, perlu memilih rawatan yang tepat.

Air mata menegak sering dirawat secara konservatif. Pecah mendatar dari tanduk posterior meniskus medial menunjukkan pembedahan, seperti juga jenis kecacatan gabungan.

Jenis terapi ditetapkan oleh doktor, berdasarkan:

  1. Sifat air mata meniskus.
  2. Kehadiran sendi yang macet.
  3. Kejadian penyumbatan lutut.
  4. Punca kecacatan.
  5. Tahap kesakitan.
  6. Keinginan pesakit.

Kaedah konservatif

Ia dilakukan sejurus selepas kecederaan, terutama jika disyaki pecah sepenuhnya pelat kartilaginus, jika tidak mungkin untuk menilai sendi menggunakan data MRI.

Rawatan konservatif digunakan sebagai kaedah utama, jika hanya sebahagian air mata meniskus.

KuasaApa yang mereka lihat semasa membuat penyelidikanTahap pecah klinikal apa yang sesuai

Hilangkan jem sendi, jika ada

Suntikan ke dalam tisu di sekitar sendi, larutan Lidocaine dan Diprospan (analgesik dan hormon)

Bengkokkan kaki di lutut ke sudut 90 darjah, dengan mudah memutarnya ke luar

Luruskan kaki dengan tajam, serentak memusingkan kaki bawah ke dalam

Masukkan larutan Novocaine (anti-radang dan analgesik) ke dalam rongga sendi

Keluarkan cecair atau darah yang terkumpul dari sendi, jika ada

Dengan jarum tusukan panjang di sepanjang permukaan dalaman sendi, masukkan rongga dan pam keluar efusi

Suntikan Novocaine dan Diprospan ke dalam sendi

Sapukan serpihan plaster (separuh daripada plaster bulat) atau pad lutut tegar khas di belakang

Betulkan dengan pembalut selama 2-3 minggu

Gimnastik fisioterapi dan pemulihan

Dari hari kedua, untuk melakukan sesi pemanasan, prosedur urut, terapi fizikal

Melegakan kesakitan: Ketorolac, Nimesulide

Pengukuhan tulang rawan: Teraflex, Chondroitin, Artra

Rawatan harus berlangsung 3-4 minggu. Kemudian mereka meneruskan terapi fizikal dan prosedur pemanasan selama 2-3 bulan. Dalam tempoh ini, beban aktif di lutut dilarang..

Kaedah operasi

Operasi dilakukan sekiranya:

  • merobek sepenuhnya tanduk posterior meniskus medial;
  • kerap bersendi pada sendi lutut;
  • risiko tinggi arthrosis pada latar belakang faktor penyebab.

Campur tangan pakar bedah boleh:

  1. Terbuka (arthrotomy) - apabila pakar bedah membuat sayatan lebar dan membuka sendi sepenuhnya.
  2. Tertutup (arthroscopy) - campur tangan pembedahan menggunakan instrumen tipis dan kamera yang dimasukkan melalui sayatan kecil pada kapsul sendi.

Kaedah keutamaan adalah taktik pembedahan tertutup, minimal invasif, setelah itu risiko terkena arthrosis sekunder sendi jauh lebih rendah dan tempoh membatasi beban pada sendi lebih pendek.

Arthroscopy pecah meniskus separa. Klik pada foto untuk membesarkan

Tahap pembedahan ditentukan oleh kecederaan spesifik pada meniskus medial.

Apa nak buatBagaimana caranya

Menjahit atau menjahit meniskus

Merobek separa tanduk belakang

Pembuangan tanduk sepenuhnya

Penghapusan meniskus secara lengkap dengan penggantian implan

Air mata meniskus berganda

Merobek plat tulang rawan dengan latar belakang perubahan tisu yang teruk (penggantian dengan tisu penghubung)

Sendi lutut terpaku pada pelindung lutut atau kaku selama 4 (selepas pembedahan terbuka) hingga 1-2 (selepas arthroscopy) minggu.

Gimnastik fisioterapi dan pemulihan bermula 7-10 hari selepas operasi dan menghabiskan masa hingga 3 bulan.

Anda boleh memulakan kaki anda dari minggu kedua selepas prosedur pembedahan invasif minimum dan satu bulan selepas pembedahan lutut secara meluas.

Ramalan

Air mata tanduk posterior meniskus dalaman tidak menyebabkan keadaan yang teruk dan mengancam nyawa, tetapi boleh menyebabkan kecacatan terhadap latar belakang penurunan fungsi sendi.

Sebarang kecederaan pada elemen artikular, bahkan yang dirawat sepenuhnya, adalah penyebab perkembangan arthrosis sekunder (penggantian tulang rawan dengan tisu penghubung). Tertakluk pada penghapusan sepenuhnya dari cacat meniskus, proses penggantian dapat berlangsung selama puluhan tahun. Dan sambil mengekalkan jurang, istilah untuk perkembangan arthrosis adalah 3-5 tahun.

Rawatan kecederaan pada meniskus medial berlangsung dari 1 hingga 6 bulan, termasuk pemulihan rumah dan terapi senaman.

Kerosakan pada meniskus medial sendi lutut: gejala, rawatan

Kecederaan pada meniskus medial lutut, rawatannya bergantung kepada keparahan, adalah kecederaan biasa. Lapisan tulang rawan, yang terletak di dalam lutut, disebut meniskus, terdapat 2 jenis daripadanya - medial (dalaman) dan lateral (luaran). Mereka melakukan fungsi penyerap kejutan dan penstabilan.

Sendi lutut adalah salah satu yang paling sukar, ia mengalami tekanan yang paling besar. Oleh itu, kerosakan pada meniskus adalah kejadian yang sangat biasa. Menurut statistik, lebih daripada 70% kerosakan itu menimpanya. Atlet yang terlibat dalam sukan, ski dan luncur laju berisiko. Walau bagaimanapun, kecederaan serupa dapat dilakukan di rumah, melakukan latihan sederhana..

Jenis kecederaan dan gejalanya

Jenis kerosakan yang paling biasa dan berbahaya pada meniskus medial sendi lutut adalah pecah. Terdapat 3 bentuknya:

  1. Pecah tisu tulang rawan secara langsung.
  2. Pecah ligamen.
  3. Pecahnya meniskus yang diubah secara patologi.

Semasa kerosakan pada meniskus medial, bukan sahaja ketidakselesaan muncul, tetapi juga kesakitan yang teruk, terutama ketika lutut memanjang. Gejala ini juga menampakkan diri apabila badan meniskus medial terkoyak. Di samping itu, pesakit mungkin melihat lumbago yang tidak dijangka di lutut yang cedera..

Menisci dalaman (medial) dan luaran (lateral)

Pecah tanduk posterior adalah kecederaan kompleks yang melibatkan penyumbatan, lenturan, dan tergelincir lutut. Mengikut jenis, rehat seperti itu boleh berbentuk radial, mendatar dan digabungkan..

Dengan pecah mendatar dari tanduk posterior meniskus medial, pergerakan sendi lutut tersekat kerana stratifikasi tisu-tisu. Pecah radial dicirikan oleh pembentukan air mata serong dan melintang tisu tulang rawan. Pecah bersama tanduk posterior menggabungkan tanda-tanda kecederaan radial dan mendatar.

Pecahnya tanduk posterior meniskus medial sendi lutut disertai dengan gejala tertentu, yang bergantung pada bentuk kecederaan yang diterima dan mempunyai ciri-ciri berikut:

  • sakit tajam;
  • pendarahan interstitial;
  • kemerahan dan bengkak;
  • penyumbatan lutut.

Dalam kes peralihan kecederaan akut ke bentuk kronik, sindrom nyeri muncul hanya dengan senaman fizikal yang ketara, dan bunyi berderak terdengar di sendi semasa pergerakan. Gejala tambahan adalah pengumpulan cecair sinovial di rongga sendi yang rosak. Dalam kes ini, tisu tulang rawan sendi terkelupas dan menyerupai span berliang. Kecederaan pada tanduk anterior meniskus medial atau bahagian belakangnya jarang berlaku. Ini disebabkan pergerakannya yang paling sedikit..

Sebagai alasan yang menyebabkan pecahnya tisu tulang rawan tanduk posterior, para pakar mengenal pasti perkara berikut:

  • trauma akut;
  • kelemahan kongenital ligamen dan sendi;
  • berjalan aktif;
  • mencangkung yang kerap dan berpanjangan;
  • sukan yang terlalu aktif;
  • perubahan degeneratif pada tanduk posterior meniskus medial.

Jenis air mata meniskus

Perubahan degeneratif pada meniskus medial sering berlaku pada orang tua. Selain itu, jika kecederaan akut tidak dirawat, ia akan merosot. Tanda-tanda perubahan tersebut berbeza - ini adalah pembentukan sista yang berisi cecair, dan perkembangan meniskopati, serta detasmen rawan dan pecahnya ligamen..

Diagnostik dan rawatan

Untuk mendiagnosis kecederaan sendi lutut, kaedah instrumental digunakan, seperti:

  1. Ultrasound dapat mengesan tanda-tanda kerosakan pada meniskus medial, menentukan kehadiran serpihan terlepas, dan melihat apakah terdapat darah di rongga sendi lutut.
  2. X-ray yang disempurnakan dengan kontras mendedahkan semua kemungkinan kecacatan dari bahagian dalam.
  3. MRI dengan pasti mendedahkan semua kecederaan yang berkaitan dengan pecahnya lapisan tulang rawan sendi lutut.

Selepas diagnosis, kaedah rawatan optimum tanduk posterior meniskus medial dipilih. Rawatan untuk kerosakan pada meniskus medial bergantung pada di mana pecahnya berlaku dan seberapa parahnya. Berdasarkan kriteria ini, terdapat 2 jenis rawatan: konservatif dan pembedahan. Sebaiknya gunakan kaedah rawatan konservatif atau terapi sekiranya terdapat kecederaan dan pecah kecil. Sekiranya langkah-langkah terapeutik seperti itu dilakukan tepat pada waktunya, maka tindakan tersebut ternyata cukup berkesan..

Pertolongan cemas untuk kecederaan lutut

Pertama sekali, perlu memberi pertolongan sekiranya berlaku kecederaan, termasuk memastikan orang yang cedera selebihnya, menggunakan kompres sejuk ke tempat kecederaan, membius dengan suntikan dan menggunakan pelekat. Rawatan konservatif memerlukan jangka masa yang panjang dan melibatkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang, serta prosedur fisioterapi dan terapi manual.

Untuk kerosakan dan pecah yang teruk, meniskus medial mesti dirawat dengan pembedahan. Seboleh-bolehnya, pakar bedah berusaha mengekalkan meniskus yang rosak menggunakan pelbagai manipulasi. Terdapat jenis operasi berikut dalam rawatan meniskus medial patah sendi lutut:

  1. Arthrotomy - ini adalah operasi untuk membuang tulang rawan yang rosak, digunakan sekiranya pecah yang meluas.
  2. Meniscektomi - semasa operasi ini dilakukan penyingkiran rawan sepenuhnya.
  3. Meniscektomi separa - hanya bahagian tulang rawan yang rosak dikeluarkan, dan selebihnya dipulihkan.
  4. Transplantasi dan endoprosthetics - penyingkiran meniskus yang rosak dan penggantiannya dengan implan buatan atau penderma.
  5. Arthroscopy atau reseksi meniskus medial dicirikan oleh trauma minimum, operasi dilakukan melalui 2 tusukan kecil.
    Arthroscopy meniskus
  6. Jahitan hanya digunakan untuk kecederaan baru dan dilakukan menggunakan arthroscope.

Kaedah yang paling sesuai dipilih oleh pakar bedah.

Tempoh pemulihan

Langkah penting dalam rawatan kecederaan tersebut adalah pemulihan fungsi sendi yang normal. Proses pemulihan harus diawasi oleh ortopedis atau doktor pemulihan. Dalam proses pemulihan, mangsa ditunjukkan satu set prosedur berikut:

  • fisioterapi;
  • prosedur fisioterapi;
  • urut;
  • kaedah perkakasan pengembangan bersama.

Langkah-langkah pemulihan boleh dilakukan di rumah dan di hospital. Walau bagaimanapun, tinggal di hospital adalah lebih baik. Tempoh kursus pemulihan ditentukan oleh tahap kerosakan dan jenis rawatan. Pemulihan penuh biasanya berlaku selepas 3 bulan.

Dalam proses pemulihan, penting untuk menghilangkan pembengkakan yang terbentuk di dalam sendi akibat pembedahan. Bengkak boleh berterusan untuk jangka masa yang lama dan mengganggu pemulihan sendi sepenuhnya. Untuk menghilangkannya, penggunaan urut saliran limfa akan berkesan..

Pecahnya tanduk posterior meniskus medial, walaupun keparahannya, mempunyai prognosis yang baik jika keadaan utama dipenuhi - rawatan tepat pada masanya.

Prognosis menjadi kurang baik sekiranya pecah mendiskus meniskus medial disertai oleh kecederaan parah.

Kaedah pembedahanSemasa mereka berbelanja