Gonarthrosis gred 3 - bagaimana mengenali? Sebab, gejala, rawatan

Siku

Gonarthrosis gred 3 adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya, yang menyebabkan ketidakstabilan sendi pada lutut. Walaupun setelah 40 tahun, walaupun dalam keadaan yang baik, terdapat ancaman untuk menghidap penyakit pada sendi di bahagian bawah kaki. Penampilannya dibuktikan dengan hasil pemeriksaan diagnostik berkala dan manifestasi gambaran gejala. Maklumat ini membantu menentukan kaedah rawatan dan pencegahan yang paling berkesan untuk mencegah bentuk arthrosis ini..

Penerangan mengenai penyakit ini

Patologi ini biasa berlaku pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun, lebih biasa pada pesakit tua. Menurut statistik perubatan, wanita berusia 60-65 tahun ke atas, serta orang yang gemuk dan berlebihan berat badan, lebih cenderung menderita gonarthrosis kelas 3..

Kumpulan risiko juga merangkumi mereka yang mengalami peningkatan aktiviti fizikal setiap hari. Kategori ini mudah diserang penyakit pada usia yang lebih awal.

Gonarthrosis pada tahap ketiga adalah penyakit kronik yang berkembang di sendi lutut di bahagian bawah kaki. Penyakit ini disertai dengan pemusnahan struktur tisu tulang rawan dan ubah bentuknya, akibatnya terdapat perubahan bentuk kapsul artikular dan sendi itu sendiri.

Tidak seperti arthrosis biasa pada sendi lain, gonarthrosis sendi lutut hanya mempengaruhi tulang rawan, tanpa menjejaskan tisu berdekatan - otot, ligamen, tulang. Di samping itu, semasa perkembangan penyakit ini, ujung saraf dapat terganggu, menyebabkan rasa sakit..

Dalam proses perubahan patologi ini di lutut, proses tidak dapat dipulihkan berlaku, khususnya - membran tulang rawan kehilangan kelenturan dan keanjalannya. Sifat pelunasan tulang rawan lutut dikurangkan.

Oleh kerana strukturnya menjadi lebih nipis akibat perubahan distrofi, tulang reseptor saraf mencubit sendi, dan mereka sendiri membentuk neoplasma - osteofit. Pada masa yang sama, proses peredaran darah di sendi lutut terganggu, peredaran limfa merosot, dan saluran darah mengalami perubahan struktur, kehilangan keanjalan.

Punca penyakit

Kemunculan gonarthrosis pada tahap perkembangan 3 difasilitasi oleh faktor-faktor yang memprovokasi:

  • Berat badan berlebihan;
  • Kecederaan lutut
  • Hipotermia yang kerap;
  • Keadaan kerja yang tidak baik;
  • Diet tidak seimbang;
  • Kelainan usia.

Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang dengan latar belakang arthrosis sendi lutut darjah 1 dan 2 akibat rawatan yang tidak mencukupi atau pengesanan gejala awal yang tidak tepat pada masanya.

Pada masa yang sama, perkembangan penyakit ini dapat difasilitasi oleh keturunan genetik, di mana kekuatan dan kelenturan yang cukup tidak diletakkan dalam struktur tisu tulang rawan..

Sebab-sebab berlakunya kejadian dan keadaan berikut:

  • Tekanan yang berlebihan pada tisu sendi akibat daripada senaman yang berlebihan, kerana kerja fizikal yang berat;
  • Perubahan sifat cecair sinovial atau kekurangan dalam kapsul sendi, yang menyebabkan tahap penghidratan dan pemakanan tisu tulang rawan yang rendah;
  • Penyakit primer yang berkaitan dengan perubahan bentuk, jumlah tisu tulang rawan dan strukturnya - kaki rata, perubahan varus dan valgus pada kaki;
  • Proses regenerasi sel yang tidak normal yang menghalang pembaharuan sepenuhnya tisu tulang rawan semasa penuaan;
  • Haus dan kehilangan sifat pramatang tulang rawan;
  • Ketidakseimbangan hormon dalam badan lebih kerap menjadi penyebab penyakit pada wanita;
  • Gangguan metabolisme nutrien dalam tisu sendi;
  • Kekurangan vitamin, mineral, kolagen, elastin, atau asid hyaluronik, menyebabkan penipisan tulang rawan lutut.

Kerana perkembangan penyakit ini sendiri, penyakit sekunder boleh terjadi di lutut, kadang-kadang disertai dengan proses keradangan. Oleh itu, dengan gonarthrosis sendi lutut pada tahap ketiga, artritis sering berlaku secara selari..

Tanda-tanda klinikal gonarthrosis tahap ketiga

Kesakitan adalah gejala utama penyakit ini. Ia semakin meningkat apabila penyakit ini berkembang, memperoleh watak yang memalukan, sakit atau akut. Kerana tekanan tulang sendi pada ujung saraf, sindrom kesakitan mula menampakkan diri dengan kekuatan yang lebih besar walaupun tanpa alasan yang memprovokasi, kadang-kadang bahkan pada waktu malam, pada waktu rehat.

Kehilangan mobiliti sendi adalah gejala lain. Sudut lenturan sendi menjadi semakin kurang, kadang-kadang pesakit tidak dapat membengkokkan lutut sama sekali tanpa pemanasan awal.

Seiring berjalannya waktu, tanda-tanda ciri lain berkembang dan lebih jelas menampakkan diri:

  • Bunyi renyah yang diucapkan semasa bergerak;
  • Ketidakselesaan dan kekakuan semasa bergerak;
  • Pembengkakan sendi lutut;
  • Kecacatan sendi;
  • Kemerahan kulit di sekitar lutut.

Lama kelamaan, kepincangan berlaku, dan tanda-tanda pertama perubahan gaya berjalan muncul - ia menjadi goyah, tidak pasti.

Diagnostik

Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk menentukan perkembangan gonarthrosis gred 3 dengan ketepatan mutlak hanya dengan ciri-ciri gejala klinikal. Beberapa penyakit lain mempunyai simptom yang serupa. Oleh itu, untuk mengesahkan diagnosis, kompleks pemeriksaan diagnostik dilakukan, termasuk:

  • Ujian darah dan air kencing biokimia makmal - mereka menunjukkan kandungan peningkatan atau penurunan jumlah komponen struktur yang terlibat dalam pembentukan tisu tulang rawan;
  • Pemeriksaan ultrabunyi untuk mengenal pasti ciri struktur tisu tulang rawan;
  • Skintigrafi;
  • Pengimejan resonans magnetik diagnostik;
  • Imbasan CT;
  • Arthroscopy lutut;
  • Pemeriksaan termografi;
  • Diagnostik sinar-X.

Kehadiran atau ketiadaan sista pada sendi, tanda-tanda kehelan atau akibatnya, pembentukan sklerosis subkondral, penyempitan ruang sendi, perubahan komposisi cecair sinovial, tanda-tanda dan ukuran osteofit, fokus pengoksidaan dan enkapsulasi sisa-sisa tisu tulang rawan ditetapkan menggunakan kaedah diagnostik instrumental dan hasil pemeriksaan makmal.

Kaedah rawatan yang berkesan

Tugas keutamaan utama untuk gonarthrosis kelas 3 adalah untuk menghilangkan sebab-sebab yang memprovokasi perkembangan penyakit ini. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk menyelamatkan pesakit dari penderitaan yang menyakitkan, yang dapat dicapai dengan menggunakan ubat-ubatan dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid:

  • Diclofenac;
  • Dicloberl;
  • Ibuprofen;
  • Indomethacin;
  • Ketarofen;
  • Olfen;
  • Diklak.

Sekiranya mereka tidak mempunyai hasil yang diinginkan, atau jika penyakit ini disertai oleh keradangan, ubat-ubatan kumpulan perencat diresepkan - nimesulide, celecoxib, meloxicam.

Untuk menormalkan struktur tisu tulang rawan, chondroprotectors ditunjukkan - persediaan yang mengandungi komponen asid hyaluronik atau kondroetin, yang terlibat dalam pembentukan tisu tulang rawan dan memberikan keanjalannya..

Ubat ini adalah:

  • Struktum;
  • Alfluton;
  • Rumalon;
  • Arthra;
  • Don;
  • Chondroetin Akos.

Untuk penyetempatan kesakitan jangka pendek, penghapusan bengkak, pembaharuan peredaran mikro limfa dan darah, agen topikal ditetapkan - balsem, salap, krim, gel.

Dalam kategori ini, dengan gonarthrosis sendi lutut, Menovazin, Espol menunjukkan diri mereka lebih baik daripada yang lain. Fastum-gel juga berkesan, dan ubat seperti: Dolobene, Finalgon, Apizartron, Voltaren-gel.

Rawatan pemakanan

Serentak dengan rawatan ubat, pengambilan nutrien yang seimbang ke dalam badan diperlukan untuk memelihara sifat tisu tulang rawan. Pada peringkat awal kursus rawatan, peranan ini dapat dimainkan oleh ubat-ubatan seperti Lecithin, Askorutin, Upsavit. Walau bagaimanapun, diet adalah kaedah terbaik untuk memberi tubuh unsur-unsur yang diperlukan..

Pembetulan set makanan merangkumi bahan-bahan seperti:

  • Buckwheat dan oatmeal;
  • Keju keras;
  • Diet ayam belanda atau daging arnab;
  • Seluruh rangkaian produk susu yang diperam - yogurt, kefir, keju cottage, keju feta, krim masam;
  • Ikan rendah lemak;
  • Puyuh segar dan telur ayam.

Produk inilah yang menjadi sumber utama unsur mineral - fosfor, kalsium, kalium, besi, yang diperlukan untuk pembentukan sel tulang rawan. Mereka juga mengandungi vitamin A, C, B, E, D, F, K yang diperlukan.

Semasa penyembuhan dari penyakit ini, penggunaan latihan kinesioterapi isometrik - gimnastik terapeutik - berkesan. Latihan ini dirancang khusus untuk pesakit dengan gonarthrosis kelas 3 dan dirancang untuk meningkatkan keanjalan tulang rawan, meningkatkan mobiliti sendi, menormalkan kelantangan sendi dan membantu melegakan klaudikasi..

Latihan sedemikian hanya diresepkan oleh doktor yang hadir - pakar ortopedik atau reumatologi. Pakar berpengalaman profil perubatan ini menerangkan secara terperinci mengenai kelas mereka sendiri di pejabat terapi senaman..

Latihan pertama tidak lebih dari 5-7 minit sehari dan dilakukan secara konsisten dan dengan gerakan lembut. Secara beransur-ansur, beban menjadi lebih kuat, dan kelasnya sendiri - lebih lama.

Langkah pencegahan

Untuk mengelakkan peralihan tahap kedua ke tahap ketiga, anda harus mengawal berat badan, diet dan intensiti aktiviti fizikal dengan berhati-hati. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik secara berkala, walaupun terdapat sedikit gejala penyakit ini.

Sekiranya tidak dapat menghentikan gonarthrosis pada waktunya, adalah perlu untuk menggunakan semua kaedah rawatan yang ada semasa mendiagnosisnya.

Gonarthrosis lutut gred 3: sebab, gejala, rawatan

Sekiranya seseorang mengabaikan gejala gonarthrosis yang ketara, maka setelah beberapa bulan atau bertahun-tahun dia didiagnosis dengan patologi sendi lutut ini pada tahap keparahan tahap 3. Ia dicirikan oleh kesakitan yang berterusan, diperburuk dengan berjalan kaki, batasan pergerakan yang ketara. Pada peringkat awal terapi, kaedah konservatif digunakan. Sebagai peraturan, mereka tidak berkesan. Oleh itu, pesakit ortopedik segera menawarkan rawatan pembedahan - endoprosthetics.

Ciri-ciri gonarthrosis sendi lutut 3 darjah

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Gonarthrosis adalah patologi degeneratif-distrofik yang mempengaruhi sendi lutut. Dengan penyakit kelas 3, manifestasi klinikal mencapai tahap maksimum, termasuk disebabkan oleh perkembangan komplikasi. Selalunya, gonarthrosis dikesan pada wanita selepas menopaus semula jadi. Tetapi selalunya orang muda juga menderita penyakit ini, menyebabkan sendi lutut mereka mengalami beban yang berlebihan. Patologi tahap 3 dicirikan oleh kemusnahan hampir keseluruhan lapisan tulang rawan lutut, ubah bentuk tulang paha dan tibia yang teruk.

Mekanisme pembangunan

Pada mulanya, tulang rawan hyaline dipengaruhi oleh gonarthrosis. Ia menjadi lebih nipis, tebal, kurang licin. Semasa meluncur, tulang rawan yang melapisi permukaan tulang sekarang "melekat" satu sama lain, yang selanjutnya mempercepat pemusnahannya. Kapsul sendi secara beransur-ansur merosot, cecair sinovial menebal. Kerana kekurangan nutrien, tulang rawan hilang di permukaan tulang yang besar. Peningkatan beban membawa kepada ubah bentuknya, saling menekan antara satu sama lain. Banyak pertumbuhan tulang (osteophytes) terbentuk, sentiasa trauma pada tisu lembut, membran sinovial.

Punca masalah kesihatan

Gonarthrosis gred 3 adalah primer dan sekunder. Dalam kes terakhir, perkembangannya disebabkan oleh kecederaan sebelumnya (patah tulang intra-artikular, dislokasi, pecahnya lutut, ligamen, tendon) atau patologi yang sudah ada di dalam badan:

  • artritis reumatoid, reaktif, gout, psoriatik;
  • scleroderma, lupus eritematosus sistemik;
  • endokrin, penyakit metabolik, termasuk diabetes mellitus, hipotiroidisme.

Gonarthrosis primer biasanya berlaku terhadap latar belakang penuaan semula jadi badan akibat perlambatan proses pemulihan. Prasyarat untuk itu adalah peningkatan beban, kegemukan, gaya hidup yang tidak menetap..

Gejala patologi

Gonarthrosis gred 3 dicirikan oleh kesakitan berterusan yang berlaku pada waktu siang dan malam. Selalunya, tidak hanya lenturan pada sendi lutut terhad, tetapi juga lanjutan. Seseorang tidak dapat meluruskan kakinya sepenuhnya, yang secara patologi mengubah gaya berjalan dan posturnya. Dia memindahkan berat badan ke anggota badan yang sihat, lemas, membengkok ke arah yang bertentangan dari sendi yang terjejas. Dalam beberapa kes, kaki dibengkokkan, valgus atau ubah bentuk varus berlaku. Pergerakan pesakit sering dilakukan hanya dengan tongkat, tongkat, tongkat.

Doktor mana yang merawat

Seorang ortopedis terlibat dalam rawatan gonarthrosis. Semasa terapi, anda mungkin perlu berunding dengan traumatologist, rheumatologist, endocrinologist, neurologist. Rawatan pembedahan dijalankan oleh pakar bedah ortopedik.

Diagnosis penyakit

Diagnosis dibuat berdasarkan data anamnesis, aduan pesakit, pemeriksaan luaran. Dengan gonarthrosis kelas 3, lutut cacat, ukurannya bertambah. Selalunya sinovitis yang menyertai patologi membawa kepada kelancarannya kerana pembentukan edema keradangan. Dari kajian instrumental, yang paling bermaklumat adalah X-ray dan MRI. Menurut petunjuk, arthroscopy dilakukan - pemeriksaan permukaan dalaman sendi.

Cara merawat gonarthrosis lutut gred 3

Rawatan konservatif gonarthrosis kelas 3 bertujuan menghilangkan rasa sakit, kekejangan otot, dan kekejangan. Pendekatan bersepadu untuk terapi mencegah penglibatan tisu dan sendi yang sihat dalam proses merosakkan-degeneratif. Pesakit disyorkan untuk mengurangkan beban pada sendi yang berpenyakit dengan menggunakan bantalan lutut elastik separa tegar. Sepanjang tempoh rawatan, berjalan hanya dibenarkan menggunakan tongkat atau tongkat..

Terapi ubat

Walaupun tidak mustahil untuk menghilangkan kecacatan struktur tulang dan tulang rawan yang teruk dengan bantuan ubat-ubatan, ia semestinya digunakan dalam rawatan gonarthrosis kelas 3. Penggunaan ubat-ubatan membolehkan anda menghilangkan gejala penyakit, memperlambat perkembangannya.

Glukokortikosteroid

Glukokortikosteroid adalah analog sintetik hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Ubat ini mempunyai kesan analgesik dan anti-radang yang kuat, oleh itu ia digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan akut. Dalam rawatan gonarthrosis, pemberian glukokortikosteroid intra-artikular atau periartikular diamalkan - Methylprednisolone, Dexamethasone, Triamcinolone, Diprospan. Ejen hormon sering digabungkan dengan anestetik Novocaine dan Lidocaine.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

NSAID adalah ubat pilihan pertama dalam rawatan simptomatik gonarthrosis kelas 3. Mereka dengan cepat menghilangkan rasa sakit, mengurangkan suhu tempatan yang tinggi, dan melegakan keradangan semasa berulang dari sinovitis. NSAID digunakan dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular (Movalis, Ksefokam), tablet (Nimesulide, Diclofenac), salap dan gel (Voltaren, Fastum). Ubat sistemik digabungkan dengan perencat pam proton untuk mencegah ulserasi mukosa gastrik.

Chondroprotectors

Ini adalah nama ubat dalam pelbagai bentuk dos yang bertujuan untuk pemulihan separa tisu tulang rawan. Sekiranya gonarthrosis gred 3, mereka tidak digunakan untuk tujuan ini kerana pemusnahan sepenuhnya lapisan tulang rawan lutut. Chondroprotectors digunakan untuk meningkatkan metabolisme pada sendi, untuk mencegah kecacatan tulang selanjutnya. Semasa berkumpul di struktur artikular, mereka juga mempunyai kesan analgesik yang ketara. Selalunya, skema terapi merangkumi Alflutop, Hondrogard, Structum, Teraflex, Artra, Dona.

Relaksan otot

Sebagai tindak balas kepada rasa sakit, mencubit ujung saraf, kekejangan otot mungkin berlaku. Dengan mengehadkan mobiliti, tubuh berusaha menyelesaikan masalah. Tetapi lebih kerap, peningkatan nada otot rangka menyebabkan mampatan saraf yang lebih besar dan rasa sakit yang meningkat. Dalam kes seperti itu, pesakit diberi penenang otot Sirdalud, Baklosan, Mydocalm. Pertama, ubat tersebut digunakan dalam bentuk larutan suntikan, dan kemudian hasilnya diperbaiki dengan mengambil pil.

Campur tangan pembedahan

Dengan gonarthrosis keparahan 3 darjah, ortopedis segera menawarkan rawatan pembedahan kepada pesakit, agar tidak membuang masa dengan terapi ubat tanpa kompromi. Yang paling diminati adalah endoprosthetics - penggantian sendi lutut dengan implan buatan. Operasi dilakukan di bawah anestesia am atau anestesia epidural, selepas itu pemulihan (3-4 bulan) bermula. Endoprosthetics adalah satu-satunya rawatan untuk gonarthrosis yang membolehkan pesakit menjalani gaya hidup aktif.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Arthroscopy lutut

Arthroscopy adalah operasi endoskopi menggunakan instrumen pembedahan miniatur. Mereka dimasukkan ke dalam rongga sendi lutut melalui beberapa tusukan pada kulit dan tisu lembut yang mendasari. Kemajuan operasi dipantau pada layar monitor, gambar yang dikirimkan dari kamera video yang dimasukkan ke dalam perangkat endoskopi. Pakar bedah melakukan reseksi separa tisu tulang, plastik ligamen dan tendon, penyingkiran zarah tulang rawan bergerak bebas di rongga artikular. Tetapi arthroscopy hanya dapat meningkatkan fungsi lutut untuk waktu yang singkat..

Osteotomi pembetulan

Pembetulan osteotomi adalah operasi pembedahan yang bertujuan untuk menghilangkan ubah bentuk sendi melalui patah tulang tiruan. Pembelahan tibia dan tulang paha dengan penjajaran serpihan lebih jauh pada sudut tertentu menyumbang kepada pengagihan beban yang betul. Untuk penstabilan semasa pergerakan pada peringkat akhir osteotomi, kaki dipasang dengan struktur logam khas.

Arthrodesis

Arthrodesis - ankylosis tiruan, imobilisasi sendi pada kedudukan yang berfungsi secara menguntungkan. Pakar bedah melakukan fusi pada lutut, tibia dan femur. Selepas pembedahan, lutut kehilangan keupayaan untuk membengkok dan membengkok. Tetapi masih ada kemungkinan pergerakan bebas pesakit menggunakan tongkat atau walker.

Arthroplasty

Arthroplasty adalah operasi yang bertujuan untuk mengembalikan ukuran, bentuk dan kesesuaian permukaan sendi antara satu sama lain. Pertama, pakar bedah memutuskan lekatan yang melumpuhkan lutut. Kemudian dia mengeluarkan osteofit, mengembalikan bentuk permukaan artikular, memasang di antara mereka autoplastik penebat (dari fasia, kulit, tisu adiposa) atau gasket alloplastik (dari akrilat, logam tahan karat).

Terapi PRP dalam ortopedik

Terapi PRP adalah pengenalan plasma autologous dengan peningkatan kepekatan platelet ke rongga sendi lutut. Kesan terapeutik prosedur ini disebabkan adanya faktor pertumbuhan pada plasma pesakit itu sendiri. Bahan bioaktif ini mempunyai kesan merangsang pembahagian sel, metabolisme antar sel, sintesis hyaluronat, yang menyumbang kepada pemulihan struktur tisu lembut sendi lutut yang dipercepat.

Fisioterapi

Pada tahap eksaserbasi gonarthrosis kelas 3, pesakit ditunjukkan elektroforesis atau ultraphonophoresis dengan glukokortikosteroid, anestetik, vitamin kumpulan B. Setelah penghapusan kesakitan yang teruk, prosedur terapi laser, magnetoterapi, terapi gelombang kejut, terapi UHF dilakukan. Matlamat utama fisioterapi adalah untuk mengurangkan keparahan gejala, meningkatkan kerentanan tubuh terhadap tindakan ubat farmakologi.

Urut dan terapi manual

Sesi urut klasik, vakum, akupresur membantu menguatkan otot kaki yang terkena gonarthrosis. Pada sendi, peredaran darah bertambah baik, perkumuhan produk pembusukan tisu daripadanya dipercepat, dan proses merosakkan dihambat. Tidak seperti ahli terapi urut yang hanya merawat otot yang lemah atau spasmodik, kiropraktor berfungsi pada struktur artikular. Hasilnya adalah peningkatan jarak di antara mereka, penghapusan mampatan saluran darah dan ujung saraf sensitif.

Terapi senaman yang kompleks

Terapi senaman harian dapat mengurangkan dos ubat sistemik. Ini berlaku dengan menguatkan kerangka otot lutut, meningkatkan bekalan darah ke strukturnya dengan nutrien. Kumpulan latihan ini disusun oleh doktor terapi senaman secara berasingan untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira usia, keparahan gejala, tahap ketidakstabilan sendi lutut.

Latihan senaman fisioterapi untuk gonarthrosis 3 darjah keparahan
Berbaring di belakang andaDuduk di atas kerusiBerdiri dengan sokongan di bahagian belakang kerusi
Silih berganti lutut kanan dan kiri ke dadaAngkat gantian, kaki lurus pertama dan kemudian bengkokMencabut kaki lurus terlebih dahulu, kemudian membengkokkan kaki ke kanan dan kiri
Berbasikal simulasiPanjangan kaki sambil memegangnya di titik atas selama beberapa saatMengganti kaki lurus yang setinggi mungkin
Menyilangkan kaki lurus ("gunting")Putaran kaki, pertama ke satu arah, kemudian ke arah yang lainMelancarkan lancar dari hujung kaki ke tumit dan belakang

Terapi diet

Bagi pesakit yang berlebihan berat badan, pakar ortopedik mengesyorkan menurunkan berat badan untuk mengurangkan tekanan pada semua sendi kaki. Adalah mustahak untuk mengecualikan dari produk menu harian dengan kandungan lemak dan karbohidrat sederhana - gula-gula dan sosej, daging berlemak, daging asap, produk separuh siap, roti bakar. Asas diet haruslah kaldu yang jelas, sup yang disucikan, sayur segar atau rebus, ayam bakar, daging lembu, daging arnab, keju, keju cottage, buah kering.

Penggunaan ubat tradisional

Cara yang disediakan mengikut resipi ubat tradisional tidak digunakan dalam rawatan gonarthrosis kelas 3 kerana tidak berkesan. Anda boleh menggunakan teh herba dengan St. John's wort, valerian, motherwort untuk meningkatkan kualiti tidur.

Pemulihan selepas rawatan pembedahan

Pada tahap awal pemulihan, pesakit diberi antibiotik, antikoagulan, hepatoprotectors untuk mencegah komplikasi pasca operasi. 2-3 hari selepas endoprosthesis dipasang, ia dibenarkan bangun, berjalan di kruk di wad, koridor hospital. Terapi senaman harian di bawah bimbingan doktor pemulihan adalah wajib. Selepas endoprosthetics, pesakit ditunjukkan rawatan spa untuk pemulihan fungsi sendi yang dipercepat. Aplikasi dengan ozokerite dan parafin, lumpur, perairan mineral, hidrogen sulfida, radon, mandi mutiara digunakan.

Adakah kecacatan diberikan

Seseorang dengan gonarthrosis kelas 3 kehilangan kemahiran layan diri dalam kehidupan seharian, tidak dapat menjalankan tugas profesional. Semasa menentukan kumpulan kecacatan yang ditugaskan kepadanya, pakar Biro Kepakaran Perubatan dan Sosial (MSE) mengambil kira data diagnostik, tahap keterbatasan mobiliti, kaedah pergerakan pesakit.

Akibat dan ramalan

Kursus gonarthrosis gred 3 diperumit oleh hemarthrosis spontan, perkembangan sinovitis reaktif sekunder, dan subluksasi patellar luaran. Tetapi akibat yang paling serius adalah ankylosis. Jurang sendi benar-benar menyatu, lutut tidak bergerak. Ini membawa kepada ketidakupayaan pesakit kerana ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas. Mengelakkan perkembangan kejadian seperti itu hanya mungkin dilakukan dengan artroplasti lutut..

Tindakan pencegahan

Pencegahan gonarthrosis kelas 3 terdiri daripada mencari bantuan perubatan tepat pada masanya. Adalah perlu untuk membuat temu janji dengan pakar ortopedik pada sensasi menyakitkan pertama di lutut, biasanya timbul setelah peningkatan latihan fizikal.

Rawatan Gonarthrosis gred 3

Perubahan dalam pemakanan tisu tulang rawan pada sendi lutut, yang berlaku untuk waktu yang lama, menyebabkan bermulanya perkembangan proses pembentukan gonarthrosis. Ini adalah penyakit yang menyebabkan pemusnahan struktur sendi dan permukaannya secara beransur-ansur..

1. Mekanisme pengembangan proses

Perubahan sifat asas tulang rawan membawa kepada penurunan gelongsor semula jadi tulang antara satu sama lain kerana kelemahan keupayaan
mengekalkan kelembapan di ruang antara tulang rawan. Tahap seterusnya adalah kemerosotan mobiliti formasi, yang bermaksud bahawa bekalan nutrien ke permukaan artikular akan lebih sedikit, kerana penyampaian unsur-unsur yang diperlukan dicapai hanya dengan aktiviti fizikal. Mekanisme universal interaksi elemen dalam tisu penghubung dilanggar. Kehilangan kekuatan lapisan hyaline muncul dan asas tulang rawan menjadi kurang padat. Tindak balas fungsional tulang rawan terganggu semasa beban pada sendi mengepalkan dan melepaskan. Dan tulang rawan tidak dapat menyerah air selama penggunaan daya efektif dan menyerap kembali. Hasilnya ialah pemusnahan bahan pepejal ini.

2. Bentuk perkembangan penyakit, menyebabkan penyebabnya dan tahap perubahan keadaan struktur sendi lutut

Bergantung pada penyebabnya, bentuk penyakit dibezakan akibat:

  • kecacatan kongenital sistem rangka manusia;
  • gangguan proses penghantaran nutrien yang disebabkan oleh tindakan mekanikal pada anggota badan dan penurunan am dalam kerja sistem metabolik.

Apabila perkembangan penyakit baru bermula, perubahan pertama pada sifat cecair sinovial muncul, komposisi yang mempengaruhi keadaan lapisan tulang rawan. Tahap pertama dicirikan oleh rasa sakit setelah bersenam di kawasan lutut. Manifestasi kesakitan dianggap oleh jenis mekanikal, iaitu, ia berlaku setelah bersenam (berjalan, melompat, berdiri berpanjangan) dan berhenti pada waktu rehat. Ini adalah permulaan perubahan keadaan tulang rawan, yang kemudian akan terjadi akibat penurunan mobiliti hujung artikular, yang hasilnya akan menjadi ubah bentuk tulang. Pada peringkat kedua, pergerakan terhad, rasa sakit tidak hilang setelah berehat dan dapat berlanjutan dalam jangka masa yang lama. Dalam dua peringkat ini, proses pemulihan akan berjalan dengan baik dan tidak akan mempunyai kesan sisa. Apabila gonarthrosis darjah ketiga bermula, perubahan kompleks pada sifat kimianya berlaku pada bahan asas lapisan hyaline. Ini juga mempengaruhi lapisan dalam tulang rawan..

3. Apakah gonarthrosis kelas 3?

Penyakit ini adalah keadaan di mana terdapat kesakitan yang kuat dan berterusan di anggota badan yang terkena. Secara luaran, sendi berubah, terdapat pembengkakan di persimpangan.

Semua tanda dua darjah pertama penyakit ditunjukkan secara maksimum pada tahap ketiga perkembangan patologi yang kritikal.

Gejala khas gonarthrosis kelas 3:

  • penurunan ketara dalam fungsi pembentukan penghubung;
  • kekejangan terdengar semasa pergerakan anggota badan;
  • peningkatan visual dalam jumlah permukaan artikular;

Pendahuluan gangguan awal pada tahap 3 gonarthrosis sendi lutut dalam struktur pembentukannya dianggap sebagai pelanggaran pemberian makanan secara trofik kepadanya. Proses kerosakan tulang rawan juga bermula sebagai akibat dari gangguan peredaran darah tempatan, kemunculan proses keradangan, kecederaan traumatik, dalam keadaan penipisan tisu tulang rawan.

Semasa perubahan gonarthrosis yang sudah terbentuk pada gred 3 sendi lutut, gred 3 dicirikan oleh fakta bahawa sukar bagi sendi orang yang sakit untuk mengatasi walaupun beban minimum pada mereka. Struktur sistem kerangka lain (kaki, tulang belakang) akan terlibat dalam proses patologi..

4. Menjalankan aktiviti terapi

Apabila kehadiran kecacatan pada persimpangan tulang diperhatikan semasa penyakit seperti gonarthrosis kelas 3, rawatan yang akan dijalankan seperti yang dirancang mungkin dapat dijalankan. Penentuan pilihan terapi pada tahap ini berdasarkan data penyempitan ruang sendi. Ini adalah tanda diagnostik utama, apabila gonarthrosis sendi lutut tahap 3 ditetapkan mengikut simptom radiologi, yang akan dinyatakan dalam gambar dalam bentuk pertumbuhan pada tisu tulang..

Bagaimana rawatan gonarthrosis kelas 3?

Pemeriksaan klinikal pesakit, kemampuan fungsinya pada anggota badan yang terjejas, ujian darah, arthroscopy, biopsi membran sinovial dan radiografi merujuk kepada definisi diagnostik utama dan lengkap. Menurut pengurusan langkah-langkah terapeutik, rawatan gonarthrosis sendi lutut tahap 3 adalah terapi konservatif..

Sensasi nyeri akibat perubahan sifat tulang rawan di lutut adalah petunjuk simptomatik utama, apabila pilihan tindakan farmasi terhadap penyakit gonarthrosis darjah 3 dibuat, bagaimana merawat tulang rawan yang rosak akan bergantung pada tahap pemusnahannya atau kehadiran pendedahan kawasan yang muncul di bahagian akhir tulang.

Kesan konservatif langkah-langkah terapi yang berterusan untuk gonarthrosis tahap 3 sendi lutut dalam rawatan dijalankan mengikut prinsip asas:

  • anestesia;
  • melegakan proses keradangan;
  • penggantian kekurangan cecair sinovial;
  • penangguhan perkembangan penyakit (bertujuan untuk menghalang degenerasi tisu tulang rawan);
  • peningkatan peredaran periferal;
  • penghapusan penyebabnya (pembetulan keadaan utama);
  • peningkatan proses metabolik dan trofik;
  • rangsangan proses biologi dalam badan.

Dengan gonarthrosis sendi lutut kelas 3, rawatan dibahagikan kepada beberapa tempoh.

Tempoh pertama dijalankan selama 10-15 hari: langkah-langkah diambil untuk mengurangkan kesakitan dan menghentikan proses degeneratif struktur sebatian (diclofenac, ibuprofen, indomethacin, butadion, piroxicam, meloxicam, ketoprofen, dimexide). Suntikan hormon dapat disuntik untuk mencapai tindak balas cepat dalam badan dan mencetuskan daya dalaman untuk menghentikan pemusnahan tulang rawan. Pentadbiran intra-artikular asid hilauronik mempunyai kesan yang baik. Selebihnya ubat diambil secara oral dalam bentuk tablet dan secara luaran dalam bentuk salep, gel, krim ubat, dengan dos maksimum. Adalah mustahak untuk menggabungkan tindakan farmasi dalam terapi menggunakan kumpulan ubat chondroprotective.

Tempoh kedua: pengurangan dos ubat-ubatan penting yang ditetapkan, tertakluk kepada data pemeriksaan pesakit, yang menunjukkan penghambatan perubahan distrofi dan penurunan sindrom kesakitan. Pada tahap ini, kesan fisioterapeutik juga dilakukan pada zon patologi, yang bertujuan untuk meningkatkan proses metabolik dan trofik: elektroforesis dengan Dimexide, magnetoterapi, dll..

Rawatan memerlukan masa yang lama. Mesti menyeluruh. Ia dijalankan dalam kursus dengan pengulangan berkala, bergantung pada petunjuknya. Untuk mengurangkan beban pada anggota badan, pembalut lutut atau alat ortopedik lain yang memperbaiki pergerakan digunakan. Kesemuanya dipilih secara individu, bergantung pada jumlah gangguan ubah bentuk.

Sebilangan ubat boleh diresepkan secara kekal. Ini termasuk menguatkan keadaan umum badan, termasuk mengurangkan kesan toksik pada badan. Untuk ini, antioksidan dan biostimulan ditetapkan di bawah pengawasan pakar perubatan. Pemulihan boleh dilakukan baik selepas pembedahan untuk menggantikan struktur sendi yang rosak atau setelah kaedah pemulihan sendi tulang yang diubah, dan setelah langkah-langkah konservatif. Kaedah pemulihan tambahan termasuk urut.

5.Gonarthrosis gred 3, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, infus, tincture, teh boleh digunakan.

Dandelion Tincture:

Tuangkan bunga dandelion dengan alkohol dan biarkan hingga satu bulan. Pada waktu pagi dan petang, gosokkan tempat sakit di kawasan lutut dengan warna.

Teh kacang hitam:

Tuangkan air panas ke atas kacang hitam dan biarkan selama kira-kira enam jam.

1 sudu teh madu lebah dicampurkan dengan 3 sudu besar. sudu cuka sari apel. Sapukan jisim yang sudah siap ke sendi dan balut dengan polietilena. Memohon dalam sebulan.

Anda juga boleh menggunakan tanah liat biru atau merah. Ia mesti dicairkan dengan konsisten krim masam dan digunakan pada persimpangan dengan lapisan 2 cm. Boleh disimpan selama dua jam. Tanah liat boleh digunakan dalam masa lima hari.

Gonarthrosis lutut darjah 3. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, laser, menurut operasi Bubnovsky

Gonarthrosis adalah penyakit sendi lutut yang menyerang pesakit yang berlainan jantina dan usia. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan patologi kelas 3, rawatan harus kompleks dan jangka panjang, kerana komplikasi biasanya berkembang pada tahap ini..

Apa itu gonarthrosis, betapa berbahaya

Gonarthrosis adalah penyakit degeneratif-distrofik pada sendi lutut, di mana terdapat pemusnahan tisu tulang rawan secara beransur-ansur, penyempitan jurang antara kepala femur dan tibia. Dalam kes ini, pelanggaran fungsi sendi artikular berlaku. Selalunya, perubahan berlaku pada satu sendi, tetapi luka dua hala juga berlaku.

Bahaya utama patologi adalah risiko tinggi imobilisasi sendi artikular, iaitu, perkembangan ankylosis. Di samping itu, penyakit ini secara signifikan mengurangkan kualiti hidup pesakit, serta kemampuan bekerja..

Punca dan mekanisme perkembangan patologi

Terdapat beberapa sebab yang boleh mencetuskan penyakit ini. Diyakini bahawa gonarthrosis lebih kerap menyerang wanita berusia lebih dari 40 tahun, tetapi ia juga boleh berkembang pada orang muda.

Faktor predisposisi utama:

  • Tekanan yang berpanjangan dan berlebihan pada sendi lutut.
  • Berat berlebihan. Pakar mendapati bahawa setiap kilogram tambahan meningkatkan beban pada sendi lutut sebanyak 10 kali.
  • Gout mempunyai keparahan yang berbeza-beza.
  • Artritis reumatik dan psoriatik.
  • Riwayat pesakit kecederaan sendi.
  • Keseleo ligamen, menyebabkan pergeseran pusat graviti dan pengedaran beban yang tidak betul pada tulang rawan.
  • Perubahan hormon dalam badan.
  • Sejarah pesakit bursitis.
  • Aktiviti profesional yang berkaitan dengan tekanan yang berpanjangan pada sendi lutut.
  • Kecenderungan keturunan terhadap perkembangan penyakit degeneratif-distrofik.
  • Gangguan metabolik yang dicirikan oleh penurunan penyerapan komponen yang diperlukan untuk kesihatan sendi.
  • Penyakit endokrin kronik.

Mekanisme perkembangan penyakit ini didasarkan pada penurunan secara beransur-ansur dalam keanjalan tulang rawan pada sendi artikular. Pada masa yang sama, ia menjadi lebih nipis dan beban di kepala tulang meningkat. Selanjutnya, jumlah cecair sinovial berkurang, menjadi likat. Pada peringkat lanjut penyakit ini, cecair sinovial hilang sepenuhnya, geseran kepala tulang antara satu sama lain meningkat.

Akibat peningkatan beban pada kepala tulang, pertumbuhan patologi tisu tulang berlaku, iaitu pembentukan osteofit. Secara luaran, pelanggaran ini menampakkan diri dalam bentuk ubah bentuk sendi artikular.

Gejala bergantung pada tahap penyakit

Gron 3 gonarthrosis sendi lutut, yang rawatannya mesti tepat pada masanya, lebih ketara daripada tahap patologi lain. Gejala banyak bergantung pada tahap kerosakan tisu.

Pada peringkat awal, manifestasi muncul jarang atau sama sekali tidak ada. Pesakit hanya boleh bercakap mengenai sedikit ketidakselesaan ketika membengkokkan lutut, dan juga penampilan kerengsaan setelah lama berada dalam satu posisi. Tidak ada manifestasi lain, dan orang itu menganggap rasa sakit sebagai akibat daripada terlalu banyak kerja.

Gonarthrosis lutut 1,2,3 darjah

Dengan patologi manifestasi tahap ke-2, mereka lebih ketara, rasa sakit hadir hampir selalu, ia bertambah dengan senaman.

Kadang-kadang terdapat pembengkakan sendi artikular, yang menunjukkan penambahan proses keradangan. Setelah lama berada dalam satu posisi, pesakit merasa tidak selesa di kawasan lutut, dan ketika bermain sukan, dia tidak dapat melakukan latihan biasa tanpa rasa sakit.

Di samping itu, pada 2 peringkat gonarthrosis, kemungkinan perubahan gaya berjalan. Seseorang cuba meringankan beban pada anggota badan yang berpenyakit, jadi tekanan utama jatuh pada kaki yang sihat. Sudah pada tahap ini, aktiviti dan keupayaan kerja pesakit menurun, perkembangan komplikasi dari otot anggota badan yang terjejas adalah mungkin.

Gred 3 gonarthrosis dianggap paling teruk. Dalam kes ini, tisu tulang rawan hampir musnah sepenuhnya, pergerakan pada sendi sangat terhad. Pesakit berusaha untuk tidak membengkokkan anggota badan, walaupun dalam keadaan duduk, agar tidak merasa sakit. Ketidakselesaan menemani seseorang secara berterusan, kerana geseran kepala tulang kuat, hampir tidak ada cecair sinovial.

Pada tahap inilah komplikasi serius berkembang dalam bentuk pertumbuhan tulang dan pembentukan osteofit. Sendi cacat, ia dapat dilihat dengan mata kasar. Di samping itu, gejala umum seperti kelemahan, penurunan selera makan dan penurunan berat badan ditambahkan..

Pesakit bercakap mengenai insomnia, yang berkaitan dengan kesakitan yang teruk. Dengan proses patologi yang panjang, gangguan neuropsik yang berkaitan dengan keletihan emosi berkembang.

Pakar masih mengenal pasti tahap 4 gonarthrosis. Dalam kes ini, gejalanya serupa dengan kelas 3, tetapi pergerakan pada sendi sangat terhad atau tidak ada.

Kaedah diagnostik, gambar pada x-ray

Beberapa kaedah digunakan untuk mendiagnosis penyakit. Tahap pertama adalah pemeriksaan dan soal jawab pesakit. Pakar mendengar aduan, memeriksa sendi yang terjejas, berdebar-debar, memerhatikan tahap kesakitan, tanda-tanda ubah bentuk.

Selepas itu, dia menetapkan ujian umum dalam bentuk ujian darah klinikal dan biokimia. Yang terakhir, penting untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan ujian reumatik, yang menunjukkan asal-usul arthrosis reumatik.

Radiografi sendi yang terkena dianggap kaedah yang paling berkesan. Ia dilakukan sejurus selepas wawancara dan pengambilan sampel darah untuk dianalisis. Pada sinar-X, doktor melihat sepenuhnya adanya jurang antara kepala femur dan tibia, sejumlah kecil cecair sinovial tebal, dan juga sedikit anjakan tulang.

Sekiranya penyakit ini sudah lama berlalu ke tahap 3, pertumbuhan tulang dengan ukuran yang berbeza dapat dilihat pada gambar. Kaedah diagnostik tambahan adalah MRI. Semasa manipulasi, sendi dapat dilihat dengan lebih jelas..

Terapi ubat

Gron 3 gonarthrosis sendi lutut, rawatan yang ditetapkan selepas diagnosis, tidak dapat disembuhkan secara konservatif. Tetapi doktor menetapkan ubat untuk meringankan keadaan pesakit..

Anti-radang dan penghilang rasa sakit

Ubat dari kumpulan ini bukan sahaja kaedah ambulans, tetapi juga cara untuk meringankan keadaan untuk jangka masa yang lebih lama dengan penggunaan kursus.

Ubat yang paling berkesan:

  • Nimesil adalah ubat anti-radang dan analgesik berdasarkan nimesulide. Ia mempunyai kesan yang ketara, digunakan untuk gonarthrosis dengan keparahan yang berbeza-beza. Harga harian adalah dari 2 hingga 4 sachet produk. Serbuk harus dilarutkan dalam 150 ml air, diambil secara oral selepas makan. Ulangi sehingga 7 hari berturut-turut. Ubat ini dikontraindikasikan untuk patologi akut saluran pencernaan, semasa kehamilan dan dengan alahan terhadap komposisi.
  • Ibuprofen - tablet berdasarkan bahan aktif dengan nama yang sama. Mereka diresepkan untuk arthrosis sendi lutut, untuk penyakit radang. Pesakit harus mengambil 1 tablet 2 kali sehari selama 5-7 hari. Ubat ini tidak digunakan untuk gastritis dan ulser peptik pada tahap sistem, kecenderungan pendarahan atau trombosis.
  • Ketorol adalah ubat anestetik dan anti-radang berdasarkan ketorolac. Ia digunakan dalam bentuk tablet dan dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular untuk gonarthrosis dari pelbagai peringkat. Tablet diambil 1 keping 2 kali sehari, larutan diberikan 1 hingga 3 kali sehari, 1 ml. Tempoh kursus adalah sehingga 10 hari. Jangan menetapkan ubat untuk intoleransi terhadap komposisi, penyakit akut perut dan usus.
  • Dicloberl adalah ubat berasaskan diklofenak yang mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Ia digunakan untuk kesakitan yang teruk, keradangan pada sendi lutut. Biasanya, pesakit diberi penyelesaian intramuskular. Pesakit menerima 1 ampul (3 ml) ubat setiap hari. Kursus berlangsung tidak lebih dari 10 hari. Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya berlaku penyakit saluran pencernaan, alergi terhadap komposisi dan kecenderungan pendarahan.

Sebarang ubat harus diresepkan oleh doktor, kerana ubat dapat menimbulkan komplikasi yang teruk.

Kortikosteroid

Persiapan dari kumpulan glukokortikoid digunakan untuk kesakitan teruk dan pemusnahan tisu tulang rawan yang cepat, serta penambahan proses keradangan, edema. Biasanya diresepkan untuk gonarthrosis 3 dan 4 darjah, disuntik terus ke sendi artikular.

  • Diprospan adalah ubat berasaskan betametason yang disuntik ke sendi untuk memudahkan pergerakan dan melegakan keradangan. Doktor memberikan suntikan seminggu sekali. Kursus ini tidak lebih dari 3 suntikan, dan ia dilakukan tidak lebih dari 2 kali setahun. Alat ini tidak digunakan untuk jangkitan sendi, keradangan purulen, intoleransi terhadap komponen komposisi.
  • Dexamethasone adalah ubat berdasarkan bahan aktif dengan nama yang sama, yang digunakan pada tahap lanjut gonarthrosis. Biasanya, pesakit disuntik dengan larutan secara intramuskular, 1-2 ml sehari selama 10 hari. Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya terdapat alergi terhadap komposisinya, hipertensi arteri yang tidak terkawal, radang sendi bernanah.

Chondroprotectors dan hyaluron

Gonarthrosis sendi lutut disertai dengan pemusnahan tulang rawan, terutama ketika penyakit itu berkembang ke peringkat 3. Rawatan dengan chondroprotectors dan asid hyaluronik merangsang pemulihan tulang rawan dan jumlah cecair sinovial yang normal.

Dadah yang paling popular:

  • Teraflex adalah chondroprotector berasaskan glukosamin dan kondroitin yang membantu meningkatkan pemakanan dan peredaran darah pada sendi. Tablet diresepkan untuk pelbagai bentuk dan tahap gonarthrosis. Mereka mesti diambil sekurang-kurangnya 3 bulan berturut-turut, 2 keping sehari. Ubat ini tidak ditetapkan untuk alergi terhadap komponennya, kecenderungan pendarahan, penyakit saluran pencernaan pada peringkat akut.
  • Alflutop adalah chondroprotector semula jadi yang mengandungi biokonsentrat dari ikan laut. Ubat ini membantu mengembalikan tisu tulang rawan dan memudahkan pergerakan pada sendi. Kursus ini terdiri daripada 30-35 suntikan, yang dilakukan setiap hari. Dos tunggal ialah 1 ml. Ubat ini dikontraindikasikan dalam keadaan tidak bertoleransi terhadap komposisinya, serta selama pemburukan penyakit sistem pencernaan.
  • Asid hyaluronik dalam bentuk cair digunakan untuk merawat gonarthrosis maju. Penyelesaiannya disuntik terus ke sendi artikular, membantu merangsang proses metabolik dan peredaran darah. Kursus ini terdiri daripada 4-6 suntikan, yang diberikan 1 kali dalam 7 hari. Kursus berulang dilaksanakan tidak lebih awal dari 6 bulan kemudian. Ubat ini hampir tidak mempunyai kontraindikasi, kecuali intoleransi komposisinya.

Ubat semacam itu tidak begitu berkesan pada tahap 3 gonarthrosis, tetapi apabila digunakan pada tahap awal, ia membawa kesan yang baik..

Relaksan vaskular dan otot

Persiapan untuk vasodilatasi dan ubat-ubatan dari kumpulan relaksan otot dapat melegakan kekejangan otot, serta menormalkan peredaran darah di kawasan yang terkena.

  • Trental adalah ubat vasodilator yang berkesan berdasarkan pentoxifylline. Membantu menormalkan aliran darah ke sendi dan meningkatkan pemakanan tisu. Ia diresepkan pada tahap gonarthrosis yang berbeza. Untuk mencapai hasilnya, pesakit disuntik dengan 5 ml ubat, sebelumnya telah melarutkannya dalam 200 ml natrium klorida, menggunakan penitis. Kursus ini terdiri daripada 10 infusi harian. Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya hipotensi berterusan, kecenderungan pendarahan, intoleransi terhadap komposisi.
  • Mydocalm adalah penenang otot berdasarkan tolperisone. Ubat ini melemaskan otot licin, kekejangannya diperhatikan pada arthrosis tahap 2 dan 3. Pesakit diberi 1 tablet sehari, atau 1 ml larutan diberikan secara intramuskular. Kursus ini berlangsung selama 10 hari. Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya intoleransi terhadap komposisinya, patologi kongenital sistem muskuloskeletal, disertai dengan kelemahan otot.
  • Sirdalud adalah penenang otot yang mengandungi tizanidine sebagai bahan aktif. Ia mempunyai kesan yang menenangkan dan membantu mencegah komplikasi dari alat otot, ia diresepkan untuk bentuk gonarthrosis yang lebih lanjut. Pesakit diberi 1-2 tablet sehari selama 1-2 minggu. Ubat ini dikontraindikasikan dalam patologi buah pinggang, alahan terhadap komposisi, pada usia tua.

Terapi PRP

Salah satu kaedah baru untuk mengobati penyakit ini, di mana plasma autologis dengan peningkatan kepekatan platelet disuntik ke rongga sendi.

Ini mengandungi faktor pertumbuhan yang merangsang peredaran darah, pemakanan tisu, dan juga mencetuskan proses pertumbuhan semula.

Prosedur dijalankan di hospital, suntikan dilakukan 1 kali dalam 4-5 hari, dan kursus terdiri dari 5-7 suntikan.

Terapi laser

Kaedah fisioterapi di mana pancaran laser digunakan pada kawasan sendi. Ini mencetuskan proses semula jadi tulang rawan dan pembaikan tisu penghubung. Dan juga jumlah cecair sinovial dipulihkan.

Terapi dijalankan setelah melegakan gejala akut, kursus ini terdiri daripada 10-15 prosedur yang berlangsung selama 20 minit. Ulangi manipulasi 1 kali dalam 2-3 hari.

Kinesioterapi

Gron 3 gonarthrosis sendi lutut, yang dirawat setelah pemeriksaan, tidak dapat disembuhkan dengan kinesioterapi, tetapi doktor menggunakan teknik untuk meringankan keadaan pesakit.

Teknik ini adalah kaedah di mana kesan terapi dicapai dengan melakukan latihan khas pada peralatan profesional di bawah pengawasan pakar. Pesakit menghadiri latihan 2 hari sekali, di mana latihan khas lebih mudah dilakukan berkat peralatan.

Untuk setiap orang, kompleks ini disusun secara individu, bergantung kepada tahap kerosakan tisu, latihan berlangsung selama 15-30 minit. Peranti menghilangkan tekanan pada tulang belakang. Kursus ini terdiri daripada 20 pelajaran. Hasilnya, pemakanan tisu pada sendi bertambah baik, otot dikuatkan. Mengurangkan beban pada tulang rawan yang terjejas.

Terapi mengikut kaedah Bubnovsky

Doktor Sains Perubatan Bubnovsky mencipta kaedahnya sendiri untuk merawat gonarthrosis tanpa menggunakan ubat atau pembedahan. Ia terdiri daripada melakukan senaman sederhana yang kerap bertujuan untuk menguatkan sendi, otot dan ligamen..

Kompleks ringan utama merangkumi beberapa latihan sederhana:

  • Lenturan dan panjangan kaki di lutut sambil duduk di kerusi.
  • Menaikkan batang tubuh dari kedudukan terlentang, di mana bahu dan kaki tidak diangkat dari lantai.
  • Squats dari kedudukan berdiri, di mana tumit tidak turun dari lantai dan belakang tidak membengkok.
  • Ayunkan kaki ke belakang dan ke belakang dengan tangan di atas kerusi atau dinding.
  • Lenturan dan panjangan kaki di lutut sambil berbaring di perut.

Setiap latihan harus dilakukan hingga 10 kali, jeda antara pengulangan tidak boleh melebihi 30 saat. Latihan harus dilakukan pada waktu pagi dan tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan yang teruk. Penulis teknik menarik perhatian pesakit bahawa latihan berkala diperlukan untuk mencapai hasilnya..

Rawatan ortopedik

Terapi ortopedik melibatkan penggunaan tongkat semasa berjalan untuk menghilangkan tekanan pada sendi yang terjejas. Pada masa yang sama, ketegangan dikurangkan sekitar 40%, yang membolehkan tisu pulih lebih cepat. Dianjurkan untuk menggunakan tongkat sepanjang rawatan dan pemulihan.

Menggunakan pad lutut

Bantalan lutut, seperti tongkat, membantu mengurangkan tekanan pada sendi, serta membetulkannya, dan membantu menghilangkan rasa sakit. Lebih baik memilihnya atas cadangan doktor, dia tidak boleh duduk terlalu longgar atau merapatkan hubungannya.

Bergantung pada keparahan gejala, pad lutut dipakai dari 2 hingga 5 jam sehari. Anda boleh menggabungkan pemakaian dengan aktiviti fizikal. Tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor.

Ubat-ubatan rakyat

Resep ubat alternatif sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan gejala lain:

  • Menggosok dengan lemak badger dianggap sebagai rawatan yang berkesan. Ubat asal semula jadi melegakan kesakitan, memudahkan pergerakan. Anda perlu menggosok sendi yang terkena 2 kali sehari, ulangi selama 14 hari.
  • Burdock compress membantu melegakan kesakitan dan keradangan. Perlu mengambil lembaran besar dan sedikit memukulnya sehingga jusnya muncul, sapukan pada sendi yang terkena, perbaiki dengan pembalut dan biarkan semalaman. Ulangi 10 hari berturut-turut.
  • Tincture berdasarkan akar larkspur digunakan untuk menggosok lutut. Anda boleh menyediakannya dari 50 g akar cincang dan 100 ml alkohol, biarkan selama 2 minggu. Gosokkan lutut setiap hari sebelum tidur selama 2 minggu.
  • Tincture berdasarkan bunga ungu juga sering digunakan untuk merawat arthrosis. Anda boleh mendapatkannya dengan memasukkan 100 g bunga dalam 500 ml vodka selama 10 hari. Ubat siap digunakan untuk kompres, membasahi sehelai kain dan meletakkannya di lutut selama 1-2 jam. Manipulasi harus diulang 10 hari berturut-turut.

Sebarang preskripsi dibenarkan untuk digunakan setelah berunding dengan doktor.

Rawatan pembedahan untuk gonarthrosis

Gron 3 gonarthrosis sendi lutut, yang rawatannya agak panjang dan sukar, berjaya dirawat dengan bantuan teknik pembedahan.

KaedahCiri-ciri:
ArthroscopyKaedah invasif minimum, di mana instrumen mikroskopik dimasukkan ke dalam rongga sendi, zarah-zarah tulang rawan yang hancur dan proses tulang dikeluarkan. Doktor melakukan angkat tendon. Kaedah ini membantu meningkatkan fungsi sendi untuk jangka masa pendek.
OsteotomiKerosakan buatan pada tulang agar sesuai dengan betul dan mengurangkan beban pada sendi. Selepas itu, bingkai logam digunakan untuk memperbaiki tulang dalam satu kedudukan. Tempoh pemulihan selepas operasi seperti itu panjang.
ArthrodesisImobilisasi tiruan sendi dengan menjahit lutut, femur dan tibia. Doktor membetulkan tulang pada kedudukan yang diingini, dan kemudian menjahitnya. Lenturan dan pemanjangan pada sendi lutut menjadi mustahil, tetapi keupayaan untuk bergerak secara bebas dengan bantuan tongkat tetap ada.
ArthroplastyPembedahan untuk menggantikan tulang rawan dengan lapisan yang terbuat dari logam atau kulit pesakit sendiri, gemuk. Pada masa yang sama, osteofit dikeluarkan dan bentuk sendi artikular dipulihkan..
EndoprostheticsKaedah terapi yang paling berkesan, di mana penggantian lengkap sendi dengan prostesis dilakukan. Selepas pulih, pesakit boleh menjalani kehidupan normal.

Sebarang operasi memerlukan pemeriksaan penuh awal.

Kontraindikasi terhadap arthroplasty total

Dalam beberapa kes, arthroplasty dikontraindikasikan, kerana digunakan terutamanya untuk pesakit berusia lebih dari 50 tahun..

Kontraindikasi utama:

  • Kehadiran fokus keradangan di dalam badan atau secara langsung pada sendi, jangkitan sendi, proses bernanah.
  • Artritis supuratif kronik.
  • Osteomielitis tibia dan femur, iaitu kondilinya.
  • Patologi otot yang teruk pada anggota badan yang terjejas dan ketidakupayaan pesakit untuk memanjangkan lutut secara bebas.
  • Thrombophlebitis pada peringkat akut.
  • Gangguan mental akut.

Dalam setiap kes, keputusan untuk menjalankan operasi dibuat secara individu.

Terapi diet untuk gonarthrosis kelas 3

Semasa rawatan dan sepanjang tempoh pemulihan, ia tidak termasuk daging asap, gula-gula dan minuman berkarbonat dari menu. Jangan gunakan sos, perap dan perasa. Penting untuk menghadkan jumlah daging berlemak, kaldu lemak dan produk tenusu.

Diet harus terdiri daripada sup dan sup rendah lemak, sayur-sayuran segar dan rebus. Selain itu. Penting untuk mengambil lebih banyak buah dan beri, jus segar. Dari produk tenusu, keutamaan harus diberikan kepada keju kotej rendah lemak, kefir dan yogurt. Selain itu, perlu dimakan buah-buahan kering dan kacang dalam jumlah kecil..

Kaedah rawatan pengarang dan inovatif

Pelbagai teknik pengarang dari Bubnovsky, Evdokimov dan Gita sering digunakan dalam rawatan gonarthrosis. Mereka biasanya melibatkan perubahan diet dan latihan, tetapi mungkin tidak sepenuhnya menyembuhkan keadaan..

Setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri, lebih baik menggunakannya setelah berunding dengan doktor, kerana komplikasi mungkin timbul.

Prognosis dan komplikasi

Prognosis untuk pesakit dengan gonarthrosis gred 3 jarang digemari, terutamanya jika tidak ada rawatan tepat pada masanya. Hanya pembedahan yang akan membantu mengembalikan mobiliti sendi. Tetapi ubat-ubatan, senaman dan ubat-ubatan rakyat dapat mengurangkan keadaan dengan ketara.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah ketidakstabilan sendi dan kehilangan anggota badan di bawah lutut akibat gangguan peredaran darah di bahagian bawah kaki. Selain itu, atrofi otot, kekejangan, neuritis adalah mungkin. Pada banyak pesakit, gaya berjalan berubah, tulang belakang bengkok.

Gonarthrosis lutut adalah penyakit yang agak berbahaya, terutama dalam kes diagnosis gangguan kelas 3. Rawatan penyakit harus tepat pada masanya dan menyeluruh, yang dapat mengurangkan risiko komplikasi.

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Video mengenai gonarthrosis

Malysheva akan memberitahu anda bagaimana merawat gonarthrosis: