Gonarthrosis gred 2 adalah patologi sendi lutut, yang diprovokasi oleh sejumlah faktor yang bersifat dalaman atau luaran. Penyakit ini adalah akibat gonarthrosis kelas 1 yang tidak dikesan tepat pada waktunya atau rawatan yang salah. Untuk terapi patologi yang berkesan ini, perubatan moden menawarkan kaedah ubat, operasi, terapi tradisional, dan fisioterapi yang sangat produktif. Pelantikan dan pemilihan mereka adalah dalam kompetensi pakar rheumatologi, ortopedik atau pakar bedah..
Penerangan mengenai penyakit ini
Patologi ini khas untuk orang yang telah mencapai usia 40 tahun. Tanda-tanda penyakit yang berkaitan dengan usia ditentukan oleh fakta bahawa kerosakan dan keausan tisu pada sendi tidak berlaku secara serentak - penipisan sel dilakukan sekurang-kurangnya beberapa minggu. Lebih kerap wanita menderita gonarthrosis.
Walaupun, menurut hasil penyelidikan terbaru mengenai dinamika penyebaran penyakit ini, wakil populasi lelaki semakin banyak termasuk dalam kumpulan risiko. Begitu juga, episod lawatan ke doktor oleh orang muda berusia 25-38 tahun menjadi lebih kerap..
Kira-kira 20-22% orang berusia lebih dari empat puluh menderita penyakit ini, selalunya tanpa mengetahui sebab-sebab masalah mereka.
Penyakit ini biasanya menyerang sendi lutut. Patologi adalah kompleks perubahan degeneratif-distrofik dan merosakkan. Mereka mempengaruhi tisu tulang rawan pada fasa awal perkembangan penyakit ini. Selepas itu, anomali ini disertai dengan pertumbuhan tisu tulang dengan pembentukan pertumbuhan spesifik - osteofit. Proses ini berlaku dengan latar belakang penipisan isipadu cecair sinovial - pelincir khas di rongga sendi, yang melincirkan tisu tulang rawan untuk mengekalkan sifat penyerap kejutan..
Tahap kedua gonarthrosis sendi lutut berbeza dengan yang lain kerana pada fasa ini lebih mudah untuk mendiagnosis perubahan morfologi, untuk mengesan penyebab sebenar penyakit, untuk mengklasifikasikan patologi daripada pada tahap 1 penyakit ini. Pada masa yang sama, fasa ke-2 anomali ini disertai dengan prospek rawatan yang lebih besar daripada perkembangan tahap ketiga..
Sebab-sebab perkembangan gonarthrosis sendi lutut darjah 2
Sebab yang paling penting untuk munculnya penyakit ini adalah tahap pertama penyakit ini. Terhadap latar belakangnya, perubahan yang merosakkan berkembang dengan kerosakan struktur tisu tulang rawan, yang menuju ke tahap kedua.
Pada masa yang sama, terdapat dua kategori faktor etiologi, asal luaran dan dalaman, yang merupakan penyebab langsung kerosakan sendi:
- Kecederaan - sering diperhatikan apabila langkah keselamatan tidak diikuti, semasa latihan intensif, akibat kejatuhan;
- Aktiviti fizikal yang tidak terkawal semasa buruh manual, ketika bekerja di kebun, serta melakukan sukan sukan;
- Gangguan metabolisme kalsium dalam badan dan tisu artikular sendi lutut;
- Keabnormalan aliran darah di kawasan sendi;
- Dehidrasi tisu lembut dan tulang rawan;
- Berat badan berlebihan;
- Perkembangan proses keradangan.
Pada masa yang sama, faktor keturunan boleh menjadi penyebab penyakit - kerana kecenderungan genetik, pesakit menunjukkan gonarthrosis pada usia dini dan sering tanpa alasan yang jelas. Keabnormalan hormon dan gangguan endokrin dapat memprovokasi atau menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.
Penyebab penyakit ini ialah kerapuhan saluran darah dan anomali proses tempatan peredaran mikro limfa dan darah..
Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang penyakit primer yang berkaitan dengan kerosakan pada satu atau lebih jenis tisu sendi lutut. Dengan gabungan beberapa faktor penyebab, penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan. Hasil yang tidak menguntungkan ini mungkin disertai dengan diagnosis lewat atau pengenalan tanda klinikal yang tidak tepat. Peranan penting dalam hal ini dapat dimainkan dengan kaedah diagnosis pembezaan, yang dirancang untuk mengenal pasti gejala ciri dan membezakan penyakit dari penyakit dengan gejala serupa..
Gambar simptomatik
Sudah pada awal perkembangan tahap kedua gonarthrosis, gejala utama mula muncul - bengkak di lutut dan peningkatan jumlahnya. Ini disebabkan oleh perkembangan patologi tisu tulang rawan. Pada masa yang sama, fokus keradangan terbentuk pada sendi, yang ditunjukkan dengan peningkatan suhu tempatan dan hiperemia (kemerahan) kulit lutut.
Semasa tulang rawan berlangsung, ia menjadi lebih nipis, menyebabkan tulang saling menggosok. Akibat geseran ini, osteofit terbentuk - neoplasma tulang dari struktur yang padat. Mereka memprovokasi ciri lain - suara mengklik atau merengkuh lutut. Gejala ini sangat ketara semasa pergerakan, ketika membengkokkan sendi lutut.
Bersama dengan tanda-tanda ini, gejala klinikal gonarthrosis tahap 2 yang lain menyertai:
- Kesakitan watak merengek, biasanya ditunjukkan dalam fasa penyakit ini dengan pergerakan aktif;
- Kekakuan semasa membongkok dan memanjangkan sendi kerana filem pelindung fibrin yang meliputi tisu tulang rawan artikulasi;
- Oleh kerana bentuk penyakit yang merosot dan penipisan struktur tulang rawan lutut yang kuat, kemerosotan mungkin berlaku..
Menjelang akhir tahap kedua gonarthrosis, kepincangan muncul, pergerakan menjadi lebih sukar, rasa sakit menjadi impulsif. Dalam keadaan terabaikan, sendi lutut berisiko kehilangan mobiliti.
Pembengkakan meningkat ketika fasa penyakit ini berlangsung, meliputi seluruh kawasan artikulasi dan tisu bersebelahan. Struktur tisu lembut menjadi menebal, menyakitkan dan disertai dengan panas. Gejala ciri ini diganti atau diperhebat ketika penyakit ini berkembang ke tahap ketiga perkembangan..
Bentuk kursus dan jenis penyakit
Keamatan manifestasi gambaran simptomatik bergantung pada jenis penyakit. Amalan perubatan melibatkan beberapa perbezaan yang membentuk klasifikasi penyakit mengikut lokalisasi lesi dan tahap perkembangannya.
Di tempat manifestasi, gonarthrosis dibahagikan kepada kategori berikut:
- Patologi dengan arah kiri - lutut kiri terjejas;
- Penyetempatan sisi kanan - sendi lutut kanan menderita;
- Lesi dua hala kedua-dua sendi pada kedua kaki.
Keamatan penyebaran penyakit menentukan dua bentuk kursus - kronik dan akut. Dalam bentuk akut, kesakitan adalah impulsif, akut, dengan serangan berkala. Gejala khas - kemerahan, kerutan, ubah bentuk - lebih sering ditunjukkan dengan gaya hidup yang terlalu aktif, dengan peningkatan mobiliti dan peningkatan tekanan pada sendi.
Bentuk gonarthrosis kronik disertai dengan gejala dengan manifestasi yang kurang jelas - rasa sakit semakin meningkat kerana fakta bahawa osteofit mempunyai masa untuk merangkum pada masa ini - untuk tumbuh dengan tisu penghubung. Oleh itu, mereka tidak lagi memberikan sensasi menyakitkan yang kuat..
Di samping itu, klasifikasi penyakit ini merangkumi dua jenis mengikut ciri etiologi:
- Gonarthrosis primer berkembang sebagai patologi bebas dan disebabkan oleh faktor penyebab langsung, paling kerap - beban fizikal atau berat badan berlebihan;
- Penyakit sekunder - akibat kecederaan, kelainan metabolik dan sebab dalaman yang lain.
Cara mendiagnosis gonarthrosis gred 2?
Untuk diagnosis yang betul, perlu mengambil gambar sinar-X - ia akan menunjukkan kelainan anatomi tisu sendi dan perubahan patologi dalam strukturnya. Hasil sinar-X melengkapkan pemeriksaan klinikal oleh pakar rheumatologi atau ortopedis - palpasi, pengukuran sudut (kajian mobiliti sendi pada sudut yang berbeza), ciri linear tulang.
Untuk mengesahkan diagnosis utama, kaedah perkakas-instrumental berikut ditetapkan:
- Pengimejan resonans magnetik;
- Imbasan CT;
- Pemeriksaan ultrabunyi.
Pada masa yang sama, doktor yang hadir dapat memberikan rujukan untuk ujian makmal:
- Ujian darah biokimia untuk kandungan fibrinogen, urea, kalsium dan komponen lain;
- Analisis struktur darah untuk kadar pemendapan eritrosit dan kandungan formula komponen darah.
Rawatan gonarthrosis darjah 2
Untuk melegakan proses keradangan dan menghilangkan rasa sakit, ubat-ubatan dari sejumlah ubat anti-radang bukan steroid diresepkan:
- Ibuprofen;
- Indomethacin;
- Ketoprofen;
- Diclofenac;
- Olfen.
Dalam proses kronik penyakit ini, penggunaan ubat Celecoxib, Nimesulide dan Meloxicam yang lebih lembut ditunjukkan.
Untuk melegakan kesakitan akut, sekatan intra-artikular lidocaine atau novocaine dilakukan. Mereka memberikan kesan jangka pendek dan digunakan dalam keadaan kritikal.
Ubat spektrum hormon - Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog - memberikan penekanan kesakitan untuk jangka masa yang lebih lama, membantu menormalkan tahap hormon dan melegakan keradangan.
Untuk menghentikan perubahan yang merosakkan dan morfologi akibat gonarthrosis, agen antienzim ditunjukkan - Gordox, Kontrikal, Ovomin. Mereka disuntik ke sendi melalui suntikan. Tujuan penggunaannya adalah untuk mengembalikan pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan menyekat sintesis enzim yang tidak diingini yang mempengaruhi pemusnahan tisu sendi..
Di samping itu, kursus terapi merangkumi:
- Pemulihan peredaran mikro darah - ubat Upsavit, Caventon, Treptal, Askorutin;
- Penghapusan kekejangan - Sirdalud, Midocalm, Drotaverin digunakan;
- Penghapusan bengkak - krim, salap, balsem topikal. Yang paling berkesan ialah Dolobene, Fastum gel, Feloran, Finalgon, Apizartron.
Untuk memulihkan isi padu cecair sinovial, sediaan yang mengandungi asid hyaluronik atau agen yang merangsang sintesis semula jadi di dalam badan disuntik ke dalam sendi.
Langkah pencegahan
Pencegahan gonarthrosis adalah hasil diagnosis penyakit yang tepat pada masanya pada peringkat pertama. Di samping itu, penting untuk memantau berat badan anda, mengelakkan beban fizikal yang tidak perlu, mengawal diet anda dan mengambil langkah berjaga-jaga semasa latihan dan semasa bekerja..
Gonarthrosis lutut tahap 2: sebab, gejala, rawatan
Gonarthrosis adalah penyakit progresif di mana tisu tulang rawan sendi lutut hancur, yang melindungi struktur tulang dari kerosakan.
Gonarthrosis lutut adalah salah satu daripada lima penyakit yang paling biasa pada sistem muskuloskeletal. Gejala gonarthrosis diperhatikan pada 20% populasi berusia lebih dari 40 tahun, dengan gonarthrosis sendi lutut yang paling biasa pada tahap ke-2. Faktanya ialah pada tahap 1 gejala penyakit hampir tidak dinyatakan: pergerakan lutut tidak terhad, dan hanya sedikit orang yang memperhatikan kesakitan ringan. Kerosakan sendi sebanyak 2 darjah menyebabkan ketidakselesaan yang teruk pada seseorang, yang membuatnya meminta pertolongan dari pakar rheumatologi.
Dengan gonarthrosis darjah ke-2, seseorang bimbang akan kesakitan yang kerap dan berterusan yang timbul baik selepas sedikit aktiviti fizikal dan setelah berehat lama. Semasa berada di kelas 1, rasa sakit muncul hanya setelah latihan fizikal yang berpanjangan, dan agak lemah. Ciri ciri lain dari kerosakan sendi tahap ke-2 adalah keretakan dan klik yang dapat didengar semasa berjalan, membengkokkan kaki atau pergerakan lain yang berlaku kerana penipisan tisu tulang rawan. Secara umum, gejala patologi memberi pesakit ketidakselesaan yang ketara dan mengurangkan kualiti hidupnya..
Mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya gonarthrosis gred 2. Tetapi ada kaedah terapi yang tersedia yang membolehkan anda menghentikan gejala yang tidak menyenangkan dan memberi peluang kepada seseorang untuk menjalani kehidupan yang memuaskan. Apa jenis rawatan ini - baca lebih lanjut dalam artikel.
Tahap gonarthrosis dan pemusnahan sendi lutut: di atas - gambar skematik, di bawah - sinar-X. Klik pada foto untuk membesarkan
Penyebab utama penyakit ini
Pada kebiasaannya, sendi kita berfungsi dengan lancar dan senyap semasa pelbagai pergerakan - kerana mereka mempunyai rawan elastik, yang selalu dicuci dengan "pelincir" khas (cecair sinovial).
Dengan gonarthrosis, tisu tulang rawan hancur dan tidak dapat memenuhi fungsi penyerapan kejutan sepenuhnya. Patologi berkembang dengan sangat perlahan dan tidak mengganggu seseorang untuk masa yang lama, oleh itu penyakit pertama yang dapat disembuhkan sering tidak disedari.
Sebab utama gonarthrosis darjah 2 adalah mengabaikan gejala pertama penyakit ini dan lawatan lewat ke doktor (pakar rheumatologi) yang sudah berada pada tahap pemusnahan sendi yang serius, yang menyebabkan kesakitan teruk dan mengganggu pergerakan normal.
Gonarthrosis gred 2 dengan segera (melewati yang pertama) boleh berlaku selepas kecederaan serius.
Sekiranya pesakit mengabaikan penyebab darjah 1, mereka juga merupakan penyebab penyakit tahap 2:
- kecederaan (kerosakan pada meniskus, terkehel lutut, patah kaki bawah);
- beban berlebihan;
- berat badan berlebihan;
- diet dan gaya hidup yang tidak betul;
- keradangan sendi (artritis).
Artritis adalah salah satu penyebab gonarthrosis
Gejala khas
Pada peringkat ke-2 penyakit ini, kapal-kapal di kawasan yang terjejas sudah begitu usang sehingga tisu-tisu tulang rawan mendapat jumlah minimum nutrisi dan oksigen. Oleh itu, termasuk gejala berikut:
- kesakitan teruk selepas rehat yang berpanjangan (memulakan kesakitan);
- sakit selepas beban yang berpanjangan di lutut (setelah lama berdiri atau berjalan lama);
- mengeringkan otot-otot kaki bawah pada kaki yang terkena kerana fakta bahawa pesakit secara naluriah memindahkan beban utama ke kaki yang sihat ketika berjalan;
- bengkak lutut tanpa ubah bentuk sendi.
Gejala pembezaan ciri tepatnya adalah tahap 2 gonarthrosis: tanda pertama ubah bentuk lutut, kemungkinan kerosakan pada kedua-dua sendi lutut.
Kecacatan lutut dengan gonarthrosis
Lima rawatan
Rawatan gonarthrosis darjah 2 dijalankan secara eksklusif dengan kaedah konservatif. Menurut ulasan doktor dan pesakit, terapi yang dirancang dengan baik dan kepatuhan yang ketat terhadap preskripsi dalam 50% kes memberikan hasil positif: rasa sakit hilang sepenuhnya, edema reda, dan ada kemungkinan pergerakan sendi normal.
Terapi ini merangkumi lima kaedah:
(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya, tatal ke kanan)
Kaedah | Apakah kesan rawatan sedemikian | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Perlu makan | Sangat berguna | ||||
---|---|---|---|---|---|
Ubat rakyat untuk rawatan gonarthrosis darjah 2 | Kaedah memasak |
Salap anestetik | Dalam mortar, kisar satu sudu teh alkohol alkohol berwarna merah dengan 20 g madu pekat. Tambahkan beberapa tetes minyak pati thyme dan pudina, satu sudu minyak biji rami. Suntikan dalam bahagian kecil 100 g jeli petroleum perubatan |
Kompres dekongestan | Larutkan satu sudu garam laut dalam segelas air panas. Sejukkan pencairan yang dihasilkan, lembapkan pembalut yang dilipat di beberapa lapisan di dalamnya. Picit dengan ringan, sapukan ke lutut selama satu jam |
Apa komplikasi yang boleh berlaku?
Sekiranya pesakit dengan gonarthrosis gred 2 tidak mendapatkan bantuan perubatan atau tidak mengikuti cadangan perubatan, tidak lama kemudian dia mungkin didiagnosis dengan patologi gred 3. Pada peringkat ini, ruang sendi adalah pelakuran, yang membawa kepada imobilisasi lutut (ankylosis). Seseorang kehilangan kemampuan untuk melayani dirinya sendiri dalam kehidupan sehari-hari, untuk menjalankan tugas profesional. Keadaan diperburuk oleh pendarahan yang kerap pada sendi, subluxations patellar luaran, perkembangan sinovitis reaktif sekunder.
Langkah pencegahan yang mungkin
Untuk mengelakkan penglibatan tisu sihat dalam proses merosakkan-degeneratif, perlu mematuhi dengan tegas cadangan ortopedis yang merawat. Ia perlu untuk mengawal berat badan, mengelakkan hipotermia dan tekanan yang meningkat pada sendi, gunakan pembalut lutut elastik.
Adakah kecacatan mungkin berlaku di kelas 2
Kecacatan dengan gonarthrosis darjah 2 diberikan kepada pesakit jarang. Bahkan sindrom kesakitan yang ketara tidak menjadi alasan untuk mendapatkan 2 atau 3 kumpulan. Untuk membuktikan kecacatan separa atau lengkap, perlu mengumpulkan pakej dokumen yang diperlukan. Hasil diagnostik sinar-X sangat bermaklumat, mengesahkan adanya ankylosis (imobilisasi sendi), kecacatan tulang paha dan tibia yang teruk.
Sendi Bahu