Bagaimana rawatan gonarthrosis pada 2 dan 3 darjah?

Siku

Salah satu penyakit sendi lutut yang paling biasa adalah arthrosis. Oleh kerana gejala penyakit jarang muncul pada peringkat awal, penyakit ini memerlukan masa yang lama untuk berkembang. Dan banyak orang mula merawatnya terlalu lewat. Gonarthrosis gred 2 dan 3 berbahaya, ia menyebabkan imobilisasi sendi lutut, rawatan untuk alasan ini tidak dapat ditangguhkan. Oleh kerana kemajuan penyakit ini boleh menyebabkan kekurangan mobiliti sepenuhnya.

Apa yang menyebabkan perkembangan arthrosis sendi lutut?

Sendi lutut lebih tertekan berbanding sendi lain. Oleh itu, kemusnahan berlaku terutamanya pada tisu artikular lutut. Sebab perkembangan gonarthrosis sendi lutut boleh menjadi:

  1. Kekurangan vitamin disebabkan oleh pemakanan yang buruk.
  2. Terlalu banyak tekanan pada sendi artikular lutut yang disebabkan oleh kerja keras atau latihan yang tidak betul.
  3. Pelbagai kerosakan badan, penyakit.
  4. Kecenderungan keturunan.
  5. Hipotermia ekstremiti.
  6. Deformasi sendi artikular.
  7. Kerosakan pada sendi lutut: mutiara, lebam teruk atau keseleo.
  8. Berat badan berlebihan.
  9. Perubahan berkaitan dengan usia yang menyebabkan pemusnahan tulang rawan sendi artikular.
  10. Tekanan mental.

Sebab yang memprovokasi perkembangan penyakit dan pemusnahan tisu artikular mempengaruhi kelajuan proses yang merosakkan dan keberkesanan rawatan. Oleh itu, penting untuk menjalankan diagnostik, dan hanya setelah memulakan rawatan.

Diagnosis arthrosis sendi lutut

Gonarthrosis sendi lutut gred 3 sukar dilewatkan, tetapi banyak orang tidak memulakan rawatan hanya apabila gejala penyakit menjadikan hidup sangat sukar. Tidak sukar untuk mengenal pasti gonarthrosis kelas 3, kerana pada tahap ini perubahan luaran sudah terjadi di sekitar sendi, namun, diagnosis masih diperlukan.

Pakar bedah ortopedik terlebih dahulu menemubual pesakit dan melakukan pemeriksaan luaran pada sendi artikular.

Tanda-tanda penyakit ini adalah:

  1. Sakit lutut yang berterusan dan teruk.
  2. Crunch ketika menggerakkan lutut.
  3. Mobiliti anggota badan yang terhad.
  4. Keletihan cepat.
  5. Kerosakan pada tulang, tulang rawan dan tisu otot.
  6. Bengkak dan keradangan pada sendi lutut.
  7. Bengkak pada sendi lutut.
  8. Peningkatan suhu badan.
  9. Mengurangkan ruang sendi.
  10. Kerosakan tulang rawan yang luas.
  11. Ubah bentuk tulang.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan luaran, doktor mesti mengambil gambar sendi lutut dan melakukan ujian darah.

Ini perlu untuk menentukan seberapa banyak tulang rawan runtuh, apa akibatnya dan apakah pengampunan dapat dicapai.

Rawatan arthrosis sendi lutut darjah 3

Arthrosis adalah penyakit kronik, dan mustahil untuk menyembuhkannya. Tetapi tahap 1 dan 2 patologi dapat disembuhkan, dan pemusnahan tisu tulang rawan masih dapat dihentikan dan bahkan dipelihara. Tetapi pada tahap 3, tulang rawan dan tisu tulang mengalami kerosakan teruk, sehingga hampir mustahil untuk mencapai pengampunan. Agar gonarthrosis sendi lutut darjah 3 surut dan rawatan membantu, perlu dilakukan langkah-langkah yang kompleks. Rawatan harus berdasarkan terapi ubat..

Pesakit mesti terus menjalani rawatan dan tidak mengabaikan cadangan doktor, jika tidak, patologi akan menyebabkan kecacatan. Kesan yang kompleks dapat membantu menghentikan pemusnahan tisu tulang rawan dan melegakan gejala penyakit.

Terapi ubat untuk arthrosis

Pada 3 darjah gonarthrosis sendi lutut, tisu tulang rawan hampir musnah sepenuhnya, kerana tisu tulang terdedah. Dan semasa bergerak, geseran berlaku, yang menyebabkan ubah bentuk tulang dan kerosakan pada tisu otot. Atas sebab ini, pesakit selalu mengalami kesakitan yang teruk, walaupun dia tidak memuatkan sendi. Oleh kerana penyakit ini mempengaruhi tulang, terapi ubat hanya akan membantu melegakan gejala patologi. Kadang-kadang ia dapat membantu menghentikan pemusnahan, tetapi tulang rawan hanya dapat dipulihkan dalam kes-kes yang luar biasa..

Dengan gonarthrosis kelas 3, ubat-ubatan diresepkan termasuk dalam kumpulan berikut:

  1. NSAID. Ubat ini membantu melegakan kesakitan yang teruk walaupun dalam jangka masa yang lama. Walau bagaimanapun, mereka mempercepat pemusnahan tulang rawan, dan oleh itu dilarang menggunakannya untuk waktu yang lama. Di samping itu, ubat-ubatan dalam kumpulan ini boleh menyebabkan kesan sampingan, mereka juga mempunyai sejumlah kontraindikasi. Dadah dalam kumpulan ini termasuk: Diclofenac, Naproxen, Nimesulide dan Piroxicam.
  2. Ubat vasodilator. Ubat-ubatan kumpulan ini membantu memulihkan peredaran darah di kawasan yang terjejas dan membuka akses kepada bahan bermanfaat ke sendi. Kumpulan ubat ini merangkumi: Trental, Actovegin dan Cavinton.
  3. Kortikosteroid. Mereka, seperti NSAID, tidak menghentikan pemusnahan tisu tulang rawan, tetapi hanya melegakan gejala patologi seperti: sakit, bengkak, keradangan. Kortikosteroid merangkumi: Hidrokortison dan Diprospan.
  4. Miorelasers. Ubat-ubatan ini membantu pesakit untuk meredakan ketegangan dan kesakitan otot. Ini termasuk: Sirdalut dan Midokalm.
  5. Handroprotectors dan asid hyaluronik. Ubat ini hanya bertindak pada tisu tulang rawan. Mereka menyelimuti tulang rawan yang musnah dan memulihkannya. Mereka boleh digunakan dalam jangka masa yang lama. Walau bagaimanapun, pada tahap 3 gonarthrosis, mereka hampir tidak berkesan, kerana terdapat pemusnahan tisu tulang rawan yang meluas. Handroprotectors merangkumi: Mukosat, Dona, Rumalon, Alflutop.

Semua ubat untuk gonarthrosis kelas 3 mesti disuntik terus ke sendi lutut. Suntikan harus dilakukan oleh pakar. Sekiranya pesakit melakukan terapi diri, dia perlu mematuhi dos semua ubat dengan tepat dan tidak membenarkan penyimpangan dari arahan.

Fisioterapi

Fisioterapi juga merupakan elemen penting dalam rawatan gonarthrosis. Sejak di kelas 3, osteofit terbentuk. Fisioterapi harus dijalankan untuk waktu yang lama, sekurang-kurangnya 12 sesi harus dijalankan, jika tidak, praktis tidak akan ada manfaat dari terapi, dan tulang rawan akan semakin merosot.

Fisioterapi membantu memulihkan tulang rawan, mengurangkan kesakitan, melegakan pergerakan terhad.

Kompleks fisioterapi merangkumi:

  1. Elektroforesis.
  2. Massoterapi.
  3. Rawatan lumpur penyembuhan.
  4. Terapi gelombang kejut.

Fisioterapi berkesan walaupun pada tahap 3 gonarthrosis. Oleh itu, sangat mustahak untuk memasukkannya ke dalam kompleks..

Fisioterapi

Pada 3 peringkat gonarthrosis, setiap pergerakan membawa kesakitan. Walau bagaimanapun, terapi fizikal dan gimnastik mesti dimasukkan dalam terapi. Oleh kerana mereka membantu:

  1. Melegakan kesakitan.
  2. Kembalikan mobiliti pesakit.
  3. Melegakan keradangan dan bengkak.
  4. Menormalkan peredaran darah dan akses terbuka ke tulang rawan untuk bahan binaan.
  5. Hentikan pemusnahan tisu tulang rawan.

Walau bagaimanapun, hasil seperti itu hanya dapat dicapai jika program dipilih dengan betul dan teknik latihan selalu diperhatikan. Program ini harus dibuat oleh pakar, hanya setelah pemeriksaan perubatan.

Latihan diperlukan setiap hari, sementara ini tidak boleh menimbulkan beban pada lutut yang sakit. Oleh itu, beban harus dibahagi sepanjang hari, dan diamalkan selama beberapa minit..

Diet

Diet adalah wajib bagi seseorang yang menderita gonarthrosis sendi lutut. Oleh kerana jika anda tidak makan dengan betul, maka proses yang merosakkan tidak dapat dihentikan. Agar terapi gonarthrosis memberi kesan positif, dan untuk membantu memulihkan tulang rawan, perlu:

  1. Kecualikan sepenuhnya: makanan berbahaya dan berat. Pesakit tidak boleh makan makanan berlemak dan pedas, dan penggunaan tepung dan makanan manis juga tidak diingini.
  2. Yang berikut mesti dimasukkan dalam diet: daging tanpa lemak, produk susu yang ditapai dengan peratusan rendah lemak, soba, oatmeal, makanan laut. Sebaiknya makan makanan dengan gelatin lebih kerap. Untuk arthrosis, sangat berguna untuk memakan daging jeli, kerana ia mengandungi sejumlah besar kolagen.
  3. Minum air bersih dan pegun sahaja. Pesakit perlu minum pengambilan air setiap hari setiap hari..
  4. Kurangkan saiz hidangan. Anda perlu makan sedikit, tetapi lebih kerap - 4-5 kali sehari.
  5. Elakkan makan sebelum tidur selama 2-3 jam.

Seseorang yang menderita gonarthrosis sendi lutut harus selalu makan dengan betul. Walaupun mungkin untuk mencapai pengampunan, atau jika patologi tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama, kerana makanan ringan menimbulkan beban tambahan pada organ, di samping itu, ini menyebabkan kenaikan berat badan. Berat badan tambahan memberi tekanan pada sendi lutut dan tulang belakang. Makanan seperti itu sangat baik untuk kesihatan..

Operasi

Pada peringkat 3, patologi mencapai puncaknya, dan oleh itu rawatan yang kompleks tidak selalu membantu. Bagaimanapun, bukan sahaja tulang rawan telah dimusnahkan, proses yang merosakkan telah menyentuh tisu tulang. Oleh itu, semasa rawatan, pemeriksaan berterusan dilakukan. Sekiranya terapi berfungsi, pesakit perlu meneruskan rawatan. Sekiranya tidak membantu, pesakit akan menjalani operasi. Pembedahan dapat membantu melegakan kesakitan dan mengembalikan mobiliti kepada pesakit. Dengan gonarthrosis:

  1. Tulang rawan dan tisu tulang yang dihancurkan dikeluarkan.
  2. Sama ada sendi artikular difailkan.
  3. Arthroplasty juga boleh membantu. Arthroplasty melibatkan peningkatan tisu dari tulang rawan yang tinggal.
  4. Prostetik dilakukan - kawasan yang musnah diganti dengan prostesis. Walau bagaimanapun, semasa prostetik, pesakit perlu menukar prostesis dari semasa ke semasa..

Apa jenis operasi yang akan dilakukan bergantung pada sifat patologi, keadaan sendi artikular, ciri-ciri individu pesakit dan pilihannya. Selepas pembedahan, beban pada sendi artikular harus dikurangkan sebanyak mungkin. Oleh kerana beban boleh menyebabkan komplikasi serius.

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, maka patologi berkembang dan dari semasa ke semasa adalah mustahil untuk menyembuhkannya dengan cara bukan pembedahan. Arthrosis adalah penyakit kronik, namun, jika semua saranan dipatuhi, pesakit dapat menjaga penyakit pada tahap 1. Tetapi jika seseorang tidak mengikuti semua cadangan doktor atau sama sekali tidak menerima rawatan, maka patologi akan berkembang hingga tahap 3. Dan kemudian orang itu akan diseksa oleh kesakitan, pembengkakan, keradangan yang berterusan dan teruk. Dia tidak akan dapat berjalan atau bergerak dalam jangka masa yang lama, dia perlu selalu mengambil ubat penahan sakit. Oleh itu, penting untuk dirawat. Gonarthrosis sendi lutut gred 3 sukar disembuhkan, rawatan hanya dapat membantu dalam 6 kes daripada 10. Dan jika rawatan tidak membantu, pesakit akan memerlukan pembedahan.

Gonarthrosis dua hala: rawatan 1,2,3 darjah

Gonarthrosis dua hala, atau osteoartritis sendi lutut, adalah penyakit degeneratif kronik yang teruk yang tidak memprovokasi proses keradangan yang berpanjangan, tetapi sering menyebabkan kecacatan. Ini adalah salah satu penyakit sendi lutut yang paling kerap didiagnosis (54% kes).

Patologi ini telah terkenal dengan perubatan selama lebih dari satu abad. Di kalangan orang, gonarthrosis sering disebut pemendapan garam. Tetapi dengan perkembangan gonarthrosis pada sendi, tidak ada kalsifikasi atau pemendapan garam kalsium.

Gonarthrosis sendi lutut menimbulkan rasa sakit yang teruk, bukan kerana disertai dengan pemendapan garam, tetapi kerana gangguan peredaran darah di saluran tulang, yang menyebabkan perubahan degeneratif pada tulang rawan sendi.

Mekanisme perkembangan dan etiologi penyakit ini

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Pada awal permulaan gonarthrosis primer, perubahan patologi pada tisu tulang rawan berkembang pada tahap molekul. Ia menjadi sangat nipis, rentan terhadap pemisahan dan keretakan yang huru-hara..

Ketika penyakit itu berkembang, tulang rawan hancur sepenuhnya, menyebabkan tulang sendi terkena, yang cepat bertindak balas terhadap kekurangan tisu tulang rawan dan membentuk tulang belakang (osteophytes) di permukaannya. Keadaan ini membawa kepada ubah bentuk dan kelengkungan separa anggota badan..

Kerana pelanggaran ketara pada sifat lutut yang menyerap kejutan pada sendi lutut, seseorang mula lemas, mengalami kesakitan yang teruk.

Mereka memprovokasi gonarthrosis sendi lutut dua hala:

  1. Gangguan metabolik yang serius.
  2. Obesiti, yang menyebabkan aktiviti fizikal yang berlebihan pada kedua-dua sendi lutut, secara signifikan meningkatkan kemungkinan gonarthrosis dua hala..
  3. Penyakit vaskular, kerapuhan kapilari kecil, perubahan patologi dalam peredaran darah.
  4. Sejarah kecederaan lutut (patah tulang, pecah meniskus, kerosakan ligamen, kekejangan).
  5. Kecacatan kongenital pada struktur fisiologi sendi lutut.
  6. Patologi radang sistem muskuloskeletal yang dipindahkan sebelumnya. Yang paling berbahaya adalah arthritis dan rematik berjangkit.

Penyebab tambahan gonarthrosis bilateral tahap 1:

  • gangguan hormon dalam badan dengan latar belakang penyakit endokrin, patologi sistem pembiakan, menopaus pada wanita;
  • hipotermia teruk badan;
  • kecenderungan genetik individu terhadap arthrosis;
  • diet tidak seimbang, apabila sendi tidak mendapat mikronutrien yang cukup bermanfaat.

Di zon risiko yang meningkat - atlet (ahli gimnasium, pemain bola sepak), orang yang kerap mengangkat berat.

Gejala

Bahaya terbesar adalah diagnosis lewat gonarthrosis, kerana kemungkinan terjadinya komplikasi teruk meningkat. Ini berlaku kerana gejala yang tidak jelas, yang khas bukan hanya untuk gonarthrosis, tetapi juga untuk jenis arthrosis lain.

Gonarthrosis dua hala mempengaruhi kedua-dua sendi lutut. Penyakit ini boleh berlanjutan selama bertahun-tahun, secara beransur-ansur memburukkan keadaan pesakit. Selalunya terdapat pengabaian patologi yang berbeza di setiap lutut (satu sendi mungkin terjejas lebih banyak daripada yang lain).

  1. Rasa kekejangan pada sendi, biasanya pada waktu pagi atau selepas duduk lama. Pada siang hari, seseorang "berjalan" dan mungkin tidak ingat manifestasi yang tidak selesa di kaki.
  2. Sakit lutut. Kesakitan boleh terasa sakit, menarik, menikam, kurang kerap - akut, terlokal di mana-mana bahagian sendi, lebih kerap di bawah lutut.
  3. Mobiliti kaki terjejas. Secara beransur-ansur, orang itu menjadi sakit dan sukar untuk membengkokkan dan membengkokkan lutut.
  4. Kemunculan kepincangan. Simptomnya adalah ciri gonarthrosis tahap 2.
  5. Perkembangan kelemahan pada kaki. Sebabnya adalah atrofi otot kerana sekatan pergerakan yang tajam. Pesakit memerlukan sokongan tambahan ketika berjalan (kruk). Pada peringkat awal, pesakit terhad kepada tongkat.
  6. Rangup. Ia berlaku kerana geseran tulang antara satu sama lain, ketika tisu tulang rawan hancur sepenuhnya.

Semasa pemeriksaan lutut pada peringkat awal penyakit, doktor biasanya tidak menemui perubahan yang ketara. Semasa patologi berkembang, pesakit mengalami ubah bentuk sendi lutut, pembentukan kontraktur dan kelengkungan ciri lutut.

Apabila anda meletakkan telapak tangan anda di bahagian depan sendi, anda dapat merasakan keretakan yang kuat semasa lenturan.

Sekiranya rawatan gonarthrosis tepat pada masanya tidak dimulakan, penyakit ini akan mulai berkembang. Ini mengancam penambahan proses keradangan dan sinovitis. Sendi yang terjejas mungkin kehilangan fungsi motornya sepenuhnya, diperlukan pembedahan segera.

Varieti dan darjah

Atas sebab perkembangan, mereka dikelaskan:

  1. Gonarthrosis primer. Ia berkembang pada wanita dengan gangguan hormon, pada pesakit tua, yang sendi, untuk alasan fisiologi semata-mata, mula mengalami penghapusan.
  2. Bentuk sekunder. Ia berlaku akibat kecederaan lutut, boleh berkembang sebagai komplikasi dari patologi yang dipindahkan sebelumnya.

Jenis gonarthrosis berdasarkan sifat penyetempatan:

  • sisi kanan (proses degeneratif diperhatikan di lutut kanan);
  • sebelah kiri (mempengaruhi lutut kiri);
  • gonarthrosis dua hala (membawa kepada kemusnahan kedua-dua sendi lutut).

Terdapat tiga tahap utama penyakit ini dengan ciri-ciri berikut:

Tahap penyakitCiri-ciri:
Gonarthrosis dua hala 1 darjahSemasa pergerakan, krepitasi ringan dapat diperhatikan. Sendi itu sendiri belum cacat. Seseorang bergerak tanpa sokongan tambahan. Pada sinar-x, doktor mungkin melihat sedikit penyempitan di ruang sendi. Arthrosis dua sisi sendi lutut tahap 1 membawa kepada rasa peningkatan keletihan di kaki
Darjah 2Dengan peralihan penyakit ke tahap kedua, seseorang merasakan kesakitan pertama (bermula). Semasa membengkokkan kaki, pesakit melihat kekakuan. Dalam gambar sinar-X, selain menyempitkan ruang sendi, seorang pakar dapat mengenal pasti osteofit tulang. Gonarthrosis dua hala darjah ke-2 membawa kepada atrofi otot paha
Gred 3Tahap terakhir penyakit ini disertai dengan kesakitan yang berterusan, bahkan pada waktu malam. Pembengkakan berlaku pada lesi. Penyumbatan sendi yang lengkap tidak jarang berlaku: pesakit tidak boleh membengkokkan atau membengkokkan kaki. Semasa pemeriksaan, doktor dengan jelas melihat ubah bentuk lutut

Pengenalpastian penyakit

Untuk diagnosis gonarthrosis, pelaksanaan kompleks yang paling berkesan dari beberapa jenis penyelidikan.

Senarai langkah diagnostik untuk mengenal pasti penyakit:

  • palpasi sendi yang berpenyakit;
  • ujian darah kadar pemendapan eritrosit (ESR);
  • analisis darah umum;
  • ujian darah untuk faktor reumatoid;
  • ujian untuk mengenal pasti tahap urea;
  • radiografi sendi yang terjejas;
  • Pemeriksaan ultrabunyi;
  • MRI;
  • ujian darah biokimia lanjutan.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Pesakit mungkin memerlukan perundingan dengan pakar ortopedik, reumatologi, pakar bedah, ahli endokrinologi dan traumatologi.

Rawatan tradisional

Apabila gonarthrosis dikesan, pesakit segera diberi kursus terapi ubat klasik:

  1. NSAID (tablet, salap, gel, suntikan intramuskular lebih jarang) - Diclofenac dan Ibuprofen.
  2. Ubat hormon. Biasanya dalam bentuk suntikan intra-artikular untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat, melegakan keradangan - Hidrokortison, Kenalog atau Diprospan.
  3. Chondroprotectors - ubat untuk pemulihan tisu tulang rawan - Alflutop, Rumalon dan Structum.
  4. Salap pemanasan yang meningkatkan peredaran darah, melegakan keradangan - Fastum, Dolobene.
  5. Vasodilator untuk mengurangkan nada otot - Trental, Actovegin.
  6. Antispasmodik untuk kesakitan - No-shpa, Midocalm.
  7. Vitamin untuk menguatkan sistem imun.

Langkah-langkah pembedahan

Apabila rawatan ubat tradisional tidak bertambah baik, sendi yang terkena kehilangan fungsi, cacat, dan pesakit mungkin memerlukan pembedahan..

Jenis operasi yang dilakukan:

  1. Osteotomi. Prosedur yang rumit, intinya adalah untuk memperbaiki tulang artikular pada sudut yang berbeza. Ini membantu mengagihkan semula beban fizikal pada kaki. Osteotomi digunakan pada peringkat awal perjalanan penyakit ini. Kelemahannya adalah pemulihan yang sangat lama.
  2. Arthrodesis. Menyediakan penyingkiran tisu tulang rawan yang terkena. Oleh kerana kaedah ini tidak mengekalkan pergerakan semula jadi pada sendi yang sakit, ia jarang dipraktikkan.
  3. Endoprosthetics. Operasi yang paling berkesan dan biasa untuk gonarthrosis. Sendi yang terjejas dikeluarkan sepenuhnya, analog buatan dipasang di tempatnya.

Selepas arthroplasty, rasa sakit hilang, dan pergerakan normal pada sendi kembali. Kesan prosedur boleh berlangsung hingga dua puluh tahun.

Walaupun terdapat kelebihan endoprosthetics, komplikasi berbahaya (nekrosis, jangkitan, trombosis, dan lain-lain) boleh timbul. Prosedur ini mempunyai sejumlah kontraindikasi.

Rawatan fisioterapi

Fisioterapi adalah langkah terapi wajib apabila gonarthrosis dikesan. Ia hanya boleh diresepkan oleh doktor yang menghadiri, yang akan mempertimbangkan usia pesakit, penyebab penyakit, pengabaian, jenis patologi. Fisioterapi hanya boleh dilakukan semasa tempoh pengampunan penyakit..

Jenis utama fisioterapi:

  • ultrasound;
  • magnetoterapi;
  • elektroforesis dengan Dimexide;
  • terapi lumpur;
  • mandian terapi.

Untuk menjaga keadaan pesakit yang stabil, disarankan menjalani fisioterapi beberapa kali dalam setahun. Prosedur ini membantu mengurangkan rasa sakit, meningkatkan peredaran darah dan pergerakan pada sendi, mengurangkan risiko komplikasi, dan meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan.

Fisioterapi tidak boleh dilakukan dalam kes berikut:

  • peningkatan suhu badan;
  • kehamilan;
  • penyakit pernafasan akut (selesema, ARVI);
  • luka berjangkit;
  • tindak balas alahan aktif;
  • luka terbuka;
  • tempoh selepas operasi baru-baru ini;
  • penyakit jantung yang teruk.

Makanan diet

Diet akan membantu memperlambat perkembangan gonarthrosis dan memulihkan tisu tulang rawan. Prinsip terapi pemakanan:

  1. Keluarkan sepenuhnya alkohol, manis, masin, pedas dan berlemak dari menu.
  2. Gantikan lemak haiwan dengan lemak sayuran.
  3. Makan ikan rebus dan daging, hati dan makanan laut secara berkala.
  4. Memperkayakan diet dengan hidangan jeli, daging jeli, aspic, sup daging.
  5. Hilangkan susu keseluruhan dari diet. Lebih baik menggantinya dengan produk susu yang ditapai (kefir, keju kotej, krim masam).
  6. Beberapa kali seminggu, anda mesti makan bubur di atas air.
  7. Setiap hari menu termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan segar, herba, madu dan kacang. Buah kering dan rebusan daripadanya berguna.
  8. Tinggalkan makanan segera, makanan ringan dan makanan dalam tin.
  9. Sayuran acar, ikan masin dilarang.

Untuk menormalkan fungsi sendi, anda perlu minum banyak cecair (teh herba, kompot atau jus buatan sendiri).

Ciri terapi senaman

  • meningkatkan keupayaan motor sendi;
  • peredaran darah yang lebih baik;
  • pencegahan atrofi otot, perkembangan komplikasi;
  • menguatkan ligamen dan otot;
  • melegakan kesakitan.

Dilarang melakukan pergerakan yang menimbulkan rasa sakit yang teruk. Jangan melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan pada sendi yang terjejas dalam bentuk melompat, berlari, mengangkat beban, dll..

  1. Menjadi dan merehatkan otot teras anda. Letakkan tangan anda ke bawah dan lakukan gerakan gemetar dengan badan anda, menggunakan lutut anda.
  2. Bersandar di belakang kerusi, bengkokkan satu kaki di lutut. Kencangkan tumit di punggung, luruskan kaki. Ulangi sama dengan kaki yang lain..
  3. Berdiri dan letakkan tangan anda di lutut. Untuk membuat putaran sendi pada satu arah, kemudian ke arah yang lain.
  4. Dapatkan semua langkah dan ambil beberapa langkah.
  5. Duduk dan bengkokkan lutut anda. Letakkan kaki anda bersama. Angkat perlahan kedua kaki secara bergilir.
  6. Berbaring di sebelah anda dan angkat kaki anda ke atas. Bengkokkan di lutut, luruskan dan tahan selama beberapa saat. Kemudian hidupkan bahagian lain dan ulangi sama dengan kaki yang lain..
  7. Berbaring telentang, lakukan latihan "basikal".
  8. Duduk dan letakkan beban di kaki anda. Luruskan lutut secara perlahan, tegangkan otot.

Sebagai rawatan tambahan, urut boleh dilakukan bersama dengan terapi senaman.

Nasihat doktor

Cadangan perubatan berikut akan membantu mengurangkan risiko terkena gonarthrosis, memudahkan perjalanan penyakit yang sudah dikenal pasti:

  1. Terapi perubatan harus dimulakan hanya setelah diagnosis yang tepat dibuat. Untuk ini, tidak perlu menjalani pemeriksaan dan berunding dengan beberapa pakar..
  2. Anda harus sangat berhati-hati semasa melakukan aktiviti sukan dan mengelakkan kecederaan lutut: walaupun kecederaan lama setelah beberapa bulan boleh menyebabkan radang pada sendi.
  3. Elakkan hipotermia, berhenti merokok dan minum alkohol: tabiat buruk mengurangkan imuniti seseorang, menjadikannya lebih mudah terkena pelbagai penyakit.
  4. Susun diet anda dengan betul. Ia harus seimbang dan kaya dengan ikan, daging, makanan laut dan keju kotej.
  5. Hentikan proses keradangan tepat pada masanya di dalam badan yang dapat memberi dorongan kepada perkembangan sebarang jenis arthrosis.
  6. Sekalipun penyakit itu telah berubah menjadi pengampunan, dan orang itu tidak terganggu oleh rasa sakit di kaki, aktiviti fizikal tidak boleh ditingkatkan, kerana penurunan gejala sama sekali tidak menunjukkan pemulihan sepenuhnya.
  7. Kawal berat badan anda, cegah kegemukan. Hilangkan makanan berlemak dan goreng dari diet, hadkan penggunaan gula-gula, makanan panggang segar. Sekiranya kegemukan dikesan, diet dan senaman teratur ditunjukkan.
  8. Orang yang berumur lebih dari tiga puluh tahun harus menjalani rawatan pencegahan dengan chondroprotectors secara berkala, mengambil kompleks vitamin.
  9. Setiap tahun perlu diuji tahap hormon. Sekiranya anda menemui kelainan, segera berjumpa doktor.
  10. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari. Ia diperlukan untuk fungsi sendi yang normal..

Rawatan sebarang jenis arthrosis memerlukan pematuhan semua preskripsi perubatan. Dilarang keras mengambil pengambilan ubat-ubatan atau terapi alternatif yang tidak terkawal tanpa pengetahuan doktor: tindakan sedemikian bukan sahaja tidak memberi kesan yang diharapkan, tetapi juga memperburuk kesejahteraan pesakit..

Gonarthrosis lutut: apa itu, analisis penyakit dan kaedah rawatan

Gonarthrosis adalah salah satu penyakit degeneratif-dystrophik yang serius pada sendi lutut. Dari segi kekerapan kejadian di antara semua kemungkinan arthrosis pada sistem muskuloskeletal, ia menduduki posisi pertama. Penyakit biasa dicirikan oleh pemusnahan tulang rawan artikular, akibatnya sendi tulang lutut cacat dan kehilangan fungsi pergerakan. Oleh kerana jabatan ini mempunyai bahagian beban yang besar, patogenesis yang timbul dalam strukturnya semakin aktif. Kualiti hidup pesakit menderita dengan ketara, selalunya fokus yang merosakkan membawa kepada kecacatan.

Ini seperti apa penyakit ini pada sinar-x. Anak panah menunjukkan kawasan pemusnahan tisu tulang rawan.

Seperti yang anda ketahui, penyakit apa pun mempunyai sebab tersendiri, yang memberi alasan subur untuk perkembangannya. Dan proses gonarthrosis, sebagai peraturan, juga tidak berkembang secara tiba-tiba, mereka hampir selalu didahului oleh faktor-faktor tertentu. Walau bagaimanapun, kategori ini tidak termasuk jenis patologi yang sangat jarang berlaku - gonarthrosis idiopatik. Apa yang "mencetuskan" provokator faktor itu masih menjadi misteri sains. Artikel kami akan dikhaskan untuk penyebab umum, tanda-tanda simptomatik dan banyak aspek penting lain mengenai gonarthrosis secara umum..

Tanda dan penyebab penyakit

Pernahkah anda perhatikan ada bunyi yang tidak khas dalam bentuk bunyi klik, berderak atau berderak di lutut semasa melakukan pergerakan? Atau mungkin kaki di bahagian ini tiba-tiba setelah berjalan kaki sederhana atau sejurus selepas tidur mula terganggu dengan gejala dan / atau kekakuan yang menyakitkan? Dan selepas beberapa ketika, mereka pergi sendiri: dalam kes pertama - setelah berehat, pada yang kedua - setelah 30-60 minit, ketika anggota badan memanaskan badan? Tetapi kami meminta semua ini untuk alasan, kerana gejala ini dengan tahap kebarangkalian yang tinggi dapat menunjukkan gonarthrosis, paling baik, tahap 1-2.

Gejala masalah yang paling penting dengan sistem muskuloskeletal adalah kesakitan. Sehingga sakit, tidak ada yang bimbang.

Penting! Sekiranya anda tidak memperhatikan masalah pada waktunya, fokus patologi akan mencapai fasa yang tidak dapat dipulihkan (3-4 st.), Dan terapi konservatif tidak lagi diperlukan, anda harus menjalani pembedahan. Selalunya, pembedahan diperlukan sudah pada 2 peringkat, terutamanya dengan patologi genetik reumatoid.

Oleh itu, jika anda memberikan jawapan yang tegas kepada sekurang-kurangnya satu soalan, jangan ragu untuk mengunjungi pakar bedah ortopedik dan segera menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan. Selepas diagnosis menyeluruh, anda akan diberikan rawatan yang paling berkesan secara individu yang sesuai dengan diagnosis. Untuk membuat diagnosis, biasanya cukup untuk melakukan sinar-X dan memeriksa kemampuan biomekanik kawasan lutut. Penilaian potensi motor dilakukan dengan melakukan pergerakan anggota badan tertentu dengan bantuan pakar dan pesakit sendiri.

Gejala utama

Mari kembali kepada gejala klinikal. Semakin tua penyakit ini, semakin ketara. Oleh itu, penyakit ini menampakkan diri:

  • kekejangan pada sendi dan bunyi lain (berderit, mengklik, dll.) pada masa pergerakan tertentu (untuk peringkat terakhir, bunyi tidak khas);
  • sindrom menyakitkan dari pelbagai sifat dan warna dari bahagian depan dan / atau belakang lutut ketika bergerak;
  • sakit pada waktu rehat, yang menunjukkan pengabaian masalah perubatan;
  • kelemahan otot, kekakuan bahagian yang berpenyakit, ketidakupayaan untuk menggerakkan sendi dengan betul, batasan jarak pergerakan;
  • parestesi dalam bentuk kebas, kesemutan, dan lain-lain gangguan kepekaan;
  • peningkatan ukuran sendi, yang pada patogenesis teruk dapat dilihat secara visual, lutut yang terkena lebih besar daripada yang sihat;
  • gangguan berkala (penyumbatan) sendi lutut dengan rasa sakit yang serentak, yang dijelaskan oleh kemasukan serpihan tulang rawan nekrotik ke ruang antara permukaan artikular;
  • ketidakstabilan kaki (kehilangan sokongan), dalam hal ini, pesakit sering mengalami kehelan dan subluksasi.

Ciri menarik, selagi tidak ada rasa sakit, kita tidak memperhatikan tangga. Tetapi apabila rasa sakit datang, kita memahami bahawa kita mengatasi sejumlah besar langkah setiap hari..

Tanda-tanda awal gonarthrosis terutamanya termasuk kekejangan pagi dan sakit ringan, yang hilang sejurus selepas orang itu biasanya bersurai. Selain itu, pada peringkat awal, mungkin terdapat kelemahan pada kaki, dengan klik di lutut.

Simptom kesakitan, gangguan pergerakan tidak selalu mengganggu pada permulaan penyakit atau bersifat ringan, yang sering menghalang seseorang daripada memperhatikan masalah pada waktunya dan datang ke hospital. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, selalunya kes ini mesti ditangani dengan tahap keparahan tahap 2 dan lebih tinggi.

Faktor yang memprovokasi patologi

Sekiranya status kesihatan umum seseorang itu baik, dia menjalani gaya hidup yang betul, biasanya persendiannya berfungsi dengan baik dan tidak mengganggu setiap hari dengan atau tanpa sensasi yang menyakitkan, walaupun pada usia tua. Jika tidak, perubahan degeneratif mungkin timbul, yang akan secara agresif memusnahkan komponen artikular penting yang menyediakan fungsi motor, sokongan dan pelunasan anggota bawah, pada usia apa pun.

Ini adalah gambar sebenar permukaan sendi lutut dengan gonarthrosis. Perhatikan kerosakan yang tidak seharusnya, tulang rawan harus halus seperti kaca.

Ini adalah proses merosakkan progresif pada sendi lutut yang biasanya disebut gonarthrosis dalam perubatan. Ia membawa kepada kematian tulang rawan hyaline, yang meliputi semua permukaan tulang artikular, dan apabila ia menjadi lebih nipis dan razvlecheniya terdedah dan ubah bentuk yang terakhir dan, sebagai akibatnya, penurunan kualiti hidup yang melampau.

Pandangan astroskop permukaan kartilaginus yang musnah di rongga sendi..

Patogenesis artritis sering kali sekunder, iaitu apabila ia menjadi akibat patologi tertentu, kecederaan, peningkatan latihan fizikal, dan lain-lain. Perubahan anatomi dan fungsi terutamanya, seperti yang kita ketahui, berkembang dan menjadi lebih rumit kerana pelbagai faktor negatif. Antaranya, yang paling biasa adalah:

  • anomali kongenital pada sendi kaki (memendekkan salah satu kaki, displasia, kecacatan berbentuk O dan bentuk X kaki bawah, dll.);
  • akibat pasca-trauma (komplikasi lebam, patah tulang, kehelan, keseleo, dan lain-lain);
  • hipermobiliti sendi (HMS);
  • artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, gout dan pseudogout;
  • jangkitan dan keradangan kronik tempatan;
  • kegemukan dan penyakit gangguan metabolisme;
  • penyakit endokrin, terutamanya diabetes mellitus dan hipotiroidisme;
  • gangguan hormon semasa menopaus;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan pada anggota bawah;
  • kekurangan aktiviti fizikal, ketidakaktifan fizikal;
  • beban kaki yang berterusan yang berkaitan dengan aktiviti profesional (sukan, angkat berat, dll.);
  • berpanjangan duduk dalam kedudukan yang salah, misalnya, dengan kaki terselip di bawah diri;
  • patologi vaskular bahagian hujung, hipotermia.

By the way, perubahan fisiologi yang berkaitan dengan usia pada tulang, tulang rawan, otot berlaku pada setiap orang yang mengalami penuaan. Komponen-komponen ini haus dari masa ke masa, menjadi lebih lemah, kurang fleksibel dan elastik. Ini bukan paradoks, tetapi fenomena alam yang disediakan oleh alam semula jadi, yang berasal dari kira-kira tempoh ketika seseorang melintasi garis empat puluh tahun. Biasanya, ia berkembang dengan kadar yang sangat perlahan, sehingga tidak ada yang mengerikan secara global yang berlaku pada sendi. Tetapi ada satu "tapi". Sekiranya pemakaian tisu biologi secara signifikan mendominasi proses metabolisme dan pemakanan selular, yang diperhatikan dengan faktor-faktor di atas, sendi mula merosakkan secara progresif.

Ini cukup untuk memprovokasi penyakit ini walaupun dengan tiba-tiba, tanpa persiapan, untuk mengikuti pendidikan jasmani, yang belum pernah anda lakukan sebelumnya. Selalunya, dalam usaha mendapatkan kesihatan, kontinjen warga tua memutuskan untuk mengubah gaya hidup mereka secara radikal, misalnya, mula berlari pada waktu pagi. Sendi lutut yang tidak disiapkan, yang, lebih-lebih lagi, seperti yang kita perhatikan, mempunyai beberapa penyimpangan kerana usia, mudah cedera, air mata mikro muncul di struktur dan kawasan berdekatan mereka. Trauma seperti itu pada tahap mikro, terutama pada orang yang bersara tahun, memerlukan perkembangan gonarthrosis, belum lagi kecederaan yang lebih serius.

Sendi lutut dan pinggul paling kerap terjejas. Gambar menunjukkan dinamika kehancuran dari kiri ke kanan, dari ketiadaan penyakit sepenuhnya hingga peringkat terakhir.

Penyakit ini boleh berkembang bukan hanya pada generasi yang lebih tua (setelah 40 tahun atau lebih), tetapi juga pada orang muda yang berumur 25-40 tahun. Jangka masa usia dewasa dan tua, tentu saja, memberi lebih banyak peluang untuk patologi yang sukar, kerana unsur-unsur semula jadi sendi tidak lagi sekuat yang sebelumnya. Di samping itu, wanita mempunyai kecenderungan yang lebih besar terhadap fenomena patomorfologi pada sendi, yang terutama dijelaskan oleh ciri-ciri hormon tubuh wanita..

Prinsip rawatan

Pada masa ini ketika permukaan artikular belum mengalami perubahan maut, tetapi hanya degenerasi kecil, rawatan konservatif digunakan. Ia berdasarkan prinsip berikut:

  • kelas terapi fizikal tanpa beban menegak mutlak - doktor akan menetapkan latihan (!) yang betul, yang akan meningkatkan proses metabolik pada sendi dan memungkinkan untuk menghentikan perkembangan patologi;
  • menurunkan berat badan dengan diet - sangat penting untuk mengurangkan berat badan bagi orang yang berlebihan berat badan dan gemuk, kerana berat badan tambahan memberi tekanan pada sendi, menyukarkan kerja normalnya;
  • penghapusan aktiviti fizikal, di mana sambungan tulang berfungsi dalam mod kejutan yang dipertingkatkan (berlari, sukan berpasukan, melompat, dll.);
  • penggunaan ubat anti-radang bukan steroid untuk melegakan kesakitan dan bengkak (Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Indomethacin, dll.);
  • penggunaan ubat untuk merangsang pengeluaran cecair sinovial dan pengisian semula komponen tulang dan tulang rawan dengan bahan berguna (chondroprotectors, hyaluronic acid);
  • memakai alat ortosis khas, kasut ortopedik;
  • pelantikan prosedur fisioterapeutik (krioterapi, aplikasi dengan ozokerite dan parafin, UHF, ultrasound, fonoforesis, dll.).

Tidak ada statistik yang mengesahkan bahawa orang yang berlebihan berat badan lebih kerap mengalami masalah sendi. Tetapi akal sehat belum dibatalkan, ada perbezaan besar ketika 65 kg jatuh berlutut. atau 110...

Sekiranya penyakit itu dicirikan oleh jalan yang teruk atau pendekatan konservatif tidak memberikan dinamik positif, operasi menjadi perlu. Hari ini, pakar bedah ortopedik melakukan intervensi unik (2-4 darjah), di mana sendi lutut yang berpenyakit atau bahagian yang terpisah daripadanya diganti dengan endoprosthesis, analog buatan bio analog yang sesuai dengan sendi biologi. Kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan video dan foto kami, yang menunjukkan ciri prosedur dan faedahnya dengan sempurna..

Perhatian! Secara konservatif mustahil untuk pulih dari penyakit ini. Kemusnahan serius tidak dapat diperbaiki dengan suntikan intra-artikular yang popular atau bahkan pemindahan sel stem. Oleh itu, jangan berharap teknik invasif minimal dan non-invasif yang baru digunakan secara ajaib akan membantu memulihkan tulang rawan hyaline yang rosak, yang, disebabkan oleh ciri fisiologi, tidak mampu pertumbuhan semula. Ubat konservatif alternatif dan rasmi hanya dapat memperlambat patogenesis yang tidak menguntungkan, dan walaupun hanya pada fasa awal perkembangannya.

Endoprosthetics adalah satu-satunya kaedah ortopedik yang membolehkan pesakit menyingkirkan kesakitan dan kecacatan neraka yang disebabkan oleh gonarthrosis. Tidak ada alternatif untuknya buat masa ini! Penggantian sendi lutut dengan implan tahan lama dilakukan di bahagian pembedahan ortopedik di klinik khusus. Mari fokus pada: untuk mencapai pemulihan yang paling lengkap selepas prostetik lutut, anda pasti harus menjalani kursus khas program rawatan pemulihan.

Dengan pembedahan implantasi yang dilakukan dengan betul dan pemulihan sempurna (ia berlangsung selama 3-4 bulan), seseorang kembali ke kehidupan yang penuh. Sudah tentu, dia perlu mematuhi peraturan mudah agar sendi lutut baru berfungsi tanpa masalah sekurang-kurangnya 15 tahun. Paling ketara, 15 tahun bukanlah hadnya. Pembentukan lutut endoprosthetik moden, seperti yang ditunjukkan oleh pemerhatian klinikal pesakit yang telah menjalani operasi ini, dalam kebanyakan kes 20-25 tahun terakhir.

Kod dalam ICD

Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10), penyakit seperti gonarthrosis diberikan kod dari M17.0 hingga M17.9. Apakah kerangka peraturan ini dan mengapa diperlukan? ICD adalah salah satu dokumen yang paling penting dalam skala global, yang dikembangkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia untuk menangani aspek global dalam bidang perubatan. Dokumen, yang merangkumi 3 jilid, berisi semua diagnosis yang diketahui, masing-masing disenaraikan di bawah kod ICD tertentu.

Lambang organisasi kesihatan dunia.

Kodnya terdiri daripada satu huruf (kelas penyakit) dan tiga digit (2 digit pertama adalah penyakit tertentu dari kelas yang ditentukan, dan setelah titik itu ada satu lagi digit yang menunjukkan jenis dan ciri khas penyakitnya). Pengelasan yang teratur ini, yang merangkumi lebih dari 12 ribu penyakit, digunakan oleh pakar perubatan dari semua negara, yang memungkinkan mereka untuk fokus pada standard yang seragam ketika membuat diagnosis, untuk menggunakan piawaian yang diperkenalkan secara rasmi untuk penyediaan rawatan perubatan kepada pesakit, untuk menjaga statistik perubatan mengenai kesakitan, dll..

Secara umum, kami mengetahui kodnya, tetapi bagi sebilangannya masih belum jelas mengapa nombor 10 muncul setelah singkatan ICD. Mari kita jelaskan bahawa nilai ini bermaksud penyemakan penyakit ke-10, iaitu penggunaan versi kesepuluh dokumen (1990) dengan hari pelancaran pertamanya (1983).

Dan sekarang kita akan menguraikan kod ICD yang berkaitan secara langsung dengan penyakit kita:

  • huruf Latin "M" menunjukkan penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung;
  • nombor "17" - gonarthrosis, atau arthrosis sendi lutut;
  • angka berikut "17" ditunjukkan dari julat angka 0-9, itu bermaksud jenis patologi sekunder atau primer, penyetempatan dua hala atau sepihak, asal pasca trauma atau tidak.

Biasanya, pesakit mempunyai jenis penyakit sekunder (lebih kerap pasca trauma) dengan lesi satu sisi (fokusnya tertumpu pada satu lutut). Untuk diagnosis sedemikian, kodnya adalah M17.3. Sebagai contoh, untuk gonarthrosis pasca trauma dengan penyetempatan dua hala (2 lutut), penyakit ini direkodkan sebagai M17.2. Arthrosis sendi lutut primer ialah M17.0 dan M17.1. Katakan saja tidak perlu mempelajari kod ICD, kecuali jika doktor "mengenkripsi" diagnosis dengan cara ini dalam rekod perubatan, dan anda benar-benar ingin sampai ke dasar kebenaran dan mengetahui tafsiran sebutan misteri itu.

Pengkelasan perubatan penyakit terutamanya dibuat untuk pekerja perubatan dan kesihatan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik, menyimpan rekod statistik dan menggunakan kod dalam dokumentasi rasmi (dalam sijil kecacatan, sijil istimewa, dll.).

Tahap kekalahan dua hala

Seperti yang telah kita ketahui, penyerapan semula patologi pada tisu sendi lutut dapat terjadi secara eksklusif pada satu anggota bawah, dan secara bersamaan di kedua kaki. Kerosakan serentak pada artikulasi kanan dan kiri biasanya disebut arthrosis ubah bentuk dua hala. Tidak sukar untuk difahami bahawa apabila kedua-dua sendi terjejas oleh penyakit ini, patologi lebih sukar dan lebih sukar ditoleransi, sementara mengancam akan kehilangan fungsi penunjang lokomotor dua anggota badan sekaligus

Kedua-dua sendi lutut hancur hampir simetris.

Patogenesis serupa kadangkala tergolong dalam bentuk gonarthrosis idiopatik, atau primer. Dengan kata lain, penyakit ini muncul tanpa sebab yang jelas, yang tidak sering terjadi. Selalunya mempunyai asal usul pasca trauma. Ini menunjukkan bahawa proses degeneratif-distrofik disebabkan oleh cedera lutut yang pernah dialami, yang pada suatu masa disembuhkan dengan tidak betul, tidak sepenuhnya atau sama sekali tidak dirawat. Tidak kurang kerap, patologi kongenital sistem muskuloskeletal (kelengkungan komponen rangka, kecacatan genetik unsur muskul-ligamen, inferioriti sendi kongenital, dan lain-lain) menyumbang kepadanya. Penyakit tertentu, terutamanya rheumatoid arthritis dan diabetes mellitus, adalah akibat lain dari gangguan ini..

Selamat mengetahui! Arthrosis lutut memerlukan diagnosis pembezaan yang kompeten. Untuk menetapkan langkah-langkah terapeutik yang akan membantu meningkatkan kualiti hidup, perlu membuat diagnosis dan menentukan punca patologi dengan tepat. Dan ini semata-mata terletak pada kecekapan ortopedis-traumatologist. Adalah mustahil untuk mengetahui secara bebas apakah masalahnya sebenarnya terletak pada gonarthrosis. Di samping itu, terdapat banyak gangguan pergerakan, seperti penyakit Parkinson, yang boleh disalah anggap sebagai arthrosis. Oleh itu, anda boleh tersilap dan mencetuskan penyakit otak neurodegeneratif yang paling berbahaya. Oleh itu, jika anda belum melakukannya, lakukan diagnosis berkualiti tinggi, dan jangan sekali-kali memberi rawatan sendiri tanpa kebenaran.!

Tahap gonarthrosis sendi lutut, dari ketiadaan lengkap hingga kehancuran lengkap.

Seperti osteoartritis sebelah kiri atau kanan, penyakit dua hala berlanjutan dalam beberapa peringkat, sementara gambaran klinikal jauh dari yang sama di bahagian kanan dan kiri. Ringkasnya, salah satu sendi mengalami pengubahsuaian yang tidak dapat dipulihkan lebih banyak daripada yang lain. Pertimbangkan apa yang berlaku pada sendi besar dan kompleks pada setiap peringkat, dan bagaimana ia mempengaruhi seseorang. Perhatikan bahawa ciri yang ditunjukkan di bawah ini bersifat universal, oleh itu, ini juga berlaku untuk jenis kiri dan kanan, dan bukan hanya untuk arthrosis dua hala. Artikel itu akan mengetengahkan klasifikasi peringkat Eropah mengikut Kelgren.

Peringkat awal (1 sudu besar.)

Sindrom nyeri tidak begitu ketara atau tidak ada. Mungkin terdapat tanda-tanda ringan pergerakan yang terganggu, kebanyakannya pada waktu pagi dan selepas aktiviti fizikal yang berpanjangan. Di pinggir permukaan artikular, sinar-X menunjukkan osteofit kecil (pertumbuhan tulang), di bahagian pinggiran tulang artikular - sista tidak signifikan dan osteosklerosis ringan. Jurang antara permukaan artikular mempunyai sedikit penyempitan atau tidak berubah. Pada tahap ini, kaedah konservatif menjanjikan prognosis yang baik untuk mencegah perkembangan penyakit ini..

Darjah kedua

Pada peringkat kedua, tanda-tanda radiografi di atas menjadi lebih jelas, iaitu: tulang belakang marginal kasar dan formasi sista dapat dilihat dengan baik, osteosklerosis dinyatakan dengan tajam, radiografi dengan jelas menunjukkan bahawa jurang antara unit tulang dikurangkan dengan ketara, dan kesesuaian sendi terdistorsi. Sensasi menyakitkan pada fasa ke-2 tidak lagi dapat dikelirukan dengan keletihan sederhana, ia lebih kerap berlaku dan lebih sengit. Seseorang memperhatikan kecenderungan untuk mereka muncul: rasa sakit dikaitkan, khususnya, dengan berjalan, mendaki dan menuruni tangga, dengan berdiri lama yang dipaksa. Fungsi lenturan paling terjejas, orang mula lemas. Untuk membantu pesakit, pakar yang sudah pada tahap ini sering menggunakan kaedah campur tangan pembedahan, kerana taktik bukan pembedahan kadang-kadang enggan "bekerja", dan penyakit itu berlanjutan.

Tahap ketiga

Kesakitan menjadi berterusan dan hampir berterusan, kepincangan berlangsung, otot mengalami atrofi serius. Pesakit tidak lagi dapat melakukan tanpa menggunakan alat sokongan. Tahap keparahan ketiga memprovokasi kelengkungan kaki, lebih kerap kecacatan varus, ketika anggota badan memperoleh bentuk O, seperti yang mereka katakan dengan cara sederhana, "kaki dengan roda". Pada masa yang sama, fisura antar-artikular disempit secara kritikal, hampir tidak ada zon tulang rawan "hidup", osteofit berukuran besar. Permukaan tulang yang artikular bersentuhan antara satu sama lain, setiap pergerakan disertai oleh geseran yang kuat. Selalunya tisu dan pembentukan patologi tulang yang tidak berdaya tahan dan jatuh ke rongga artikulasi, yang menyebabkan kesakitan yang teruk dan penyumbatan artikular. Pada fasa ini, pembedahan penggantian lutut tidak dapat dielakkan. Jika tidak - kecacatan seumur hidup dengan penderitaan fizikal yang luar biasa.

Tahap empat

Ini adalah titik akhir, yang dicirikan oleh kehilangan akhir sendi - kematian sepenuhnya dari semua struktur fungsinya. Artinya, tulang rawan hyalin sudah usang, tidak ada ruang sendi, epifisis tulang sangat cacat. Tahap ini dapat dicirikan dalam dua perkataan - sakit hati, yang bahkan ubat penahan sakit yang kuat tidak dapat dipadamkan. Berkenaan dengan potensi motor anggota badan yang bermasalah, kita dapat mengatakan hal berikut: terdapat kontraksi pemanjangan lenturan berterusan, kehilangan sokongan, koordinasi dan kemampuan bergerak yang maksimum. Pesakit kebanyakannya hanya berada di kerusi roda, paling baik dia bergerak dengan bantuan pejalan kaki atau tongkat.

Tahap ke-4 gonarthrosis adalah yang terakhir di sebelah kanan. Kecacatan pada sendi dan paksi tibia.

Saya ingin menyatakan bahawa patologi yang diabaikan juga memberi kesan negatif terhadap sistem vertebra dan kerangka muskuloskeletal secara keseluruhan. Oleh itu, tidak menghairankan apabila pesakit mengadu bahawa, selain sakit di kaki yang tidak tertahankan, dia mengalami sakit di punggung bawah atau bahagian tulang belakang yang lain. Pada tahap akhir proses degeneratif, kerana sindrom nyeri yang diucapkan "tidak melepaskan" siang atau malam, arthroplasty bilateral keseluruhan ditunjukkan dengan segera.

Diagnosis dibuat berdasarkan penilaian terhadap aduan pesakit, data peribadinya (aktiviti profesional, penyakit bersamaan dan masa lalu, tahap aktiviti fizikal harian, dll.), Serta maklumat yang diterima oleh doktor ortopedik semasa pemeriksaan, setelah diagnostik instrumental dan makmal.

Akibat tidak merawat penyakit

Akibat penyakit ini boleh menjadi yang paling teruk. Dan kita bercakap di sini bukan hanya mengenai pelanggaran standard (patah tulang dan ubah bentuk lutut) yang berlaku pada setiap peringkat. Dengan mereka, kami rasa, semuanya jelas: jika anda tidak memulakan terapi yang kompeten tepat pada masanya, hasil yang mengecewakan telah ditentukan - kecacatan pesakit, yang dapat terjadi dengan cukup cepat. Tetapi kami ingin mengatakan beberapa perkataan mengenai potensi bahaya penyakit ini untuk segmen sistem muskuloskeletal lain, khususnya untuk tulang belakang dan sendi lain..

Seperti yang kami katakan di atas, masalah dengan masalah sendi adalah jika kerja satu jabatan terganggu, maka kawasan lain, terutama tulang belakang, segera terlibat dalam proses yang merosakkan..

Gonarthrosis, dalam 75% kes, ia mempengaruhi bahagian tengah (dalaman) lutut, adalah penyerang sebenar tulang belakang anda, salah satu segmen yang paling penting dan ketara di dalam badan. Penyakit ini menimbulkan beban tambahan pada elemen vertebra, kerana tidak membenarkan pergerakan normal tanpa postur adaptif. Oleh itu, dengan borang yang dikendalikan, masalah serius berikut mungkin menyertainya:

  • radiculitis;
  • kelengkungan paksi vertebra;
  • stenosis saluran intervertebral;
  • hernia intervertebral;
  • osteochondrosis;
  • ketidakstabilan vertebra.

Lebih-lebih lagi, penyakit yang disenaraikan di masa depan boleh menimbulkan akibat negatif mereka sendiri. Dan kemungkinan bersama dengan prostetik sendi lutut, anda juga akan diberi (sebelum atau selepas operasi utama) campur tangan pembedahan tertentu, tetapi pada tulang belakang. Kami pasti bahawa semua orang memahami intipati masalah tersebut. By the way, perkara yang sama berlaku untuk sendi lain, lebih kerap anggota badan. Mereka, kerana kecacatan lutut, bertindak sebagai pemampas fungsinya, mengambil beban yang terlalu tinggi, yang penuh dengan kehausan sementara mereka, dan sebagai akibatnya, arthrosis yang sama dalam waktu terdekat.

Nasib baik, sinovitis berjaya dirawat, tidak seperti gonarthrosis.

Adalah mustahil untuk tidak memberitahu secara selari bahawa kadang-kadang sinovitis muncul dengan latar belakang gonarthrosis - proses keradangan yang telah melanda membran sinovial sendi lutut. Akibat sinovitis, sejumlah besar cecair artikular (sinovia) terkumpul di rongga artikular, yang stagnan dan secara literal menekan pada sendi, mengembang dari semua sisi, kerana zon lutut membengkak dengan ketara, hiperemia tempatan dan hipertermia kulit mungkin muncul, meningkat suhu badan am. Selain itu, lebihan cecair dapat mengalir ke kawasan popliteal, mengakibatkan hernia popliteal (Baker cyst).

Oleh itu, patologi utama dan komplikasinya dalam bentuk penyakit ini di kompleks akhirnya akan memburukkan lagi gambaran klinikal yang belum memuaskan. Kami hanya memberikan beberapa contoh akibat dari senarai besar. Kami tidak akan menakutkan anda dengan komplikasi yang lain, anda sendiri mesti memahami betapa seriusnya masalah anda dan mengatasinya dengan penuh tanggungjawab. Lagipun, kecergasan fizikal anda dipertaruhkan, yang merupakan perkara paling berharga dalam hidup..

Pelajari sebanyak mungkin maklumat dan lawati pakar yang cekap sahaja.

Ingat, memulihkan biomekanik kaki bukanlah proses yang mudah, selalunya memerlukan pembedahan berteknologi tinggi dan kemudian pemulihan 3-4 bulan. Oleh itu, hubungi pakar profesional tepat pada masanya untuk mendapatkan bantuan perubatan, hanya mereka yang dapat mendiagnosis sebarang bentuk patologi yang mendasari dan komplikasi yang berkaitan, dan kemudian mengembangkan algoritma yang paling berkesan untuk langkah-langkah terapi.

Gonarthrosis dan tentera

Ramai pesakit lelaki muda bertanya kepada diri mereka sendiri: adakah mereka dimasukkan ke dalam tentera dengan patologi yang begitu kompleks? Untuk menjadi jelas, kami mencadangkan membaca maklumat yang kami sediakan khas untuk anda. Jadi, pertama sekali, tahap ketenteraan anda akan dinilai:

  • keparahan gejala klinikal penyakit ini;
  • tahap ubah bentuk;
  • kehadiran patologi bersamaan (patologi sistemik, anomali kongenital sistem muskuloskeletal, kaki rata, kyphosis dan scoliosis tulang belakang, dll.).

Kesesuaian untuk menjadi perekrut ditentukan oleh lembaga perubatan perubatan tentera secara individu berdasarkan sinar-X sendi, sejarah perubatan peribadi dan petunjuk ujian makmal. Adalah mustahil untuk mengatakan dengan tegas sama ada anda akan dibebaskan dari perkhidmatan atau tidak tanpa melihat keputusan ujian anda. Walau bagaimanapun, anda boleh menggunakan maklumat dari dokumen peraturan, di mana diagnosis dan kriteria dimasukkan, di mana pengecualian atau penangguhan dari perkhidmatan tentera dibenarkan. Arthrosis lutut diatur oleh Art. 65, yang menyenaraikan kemungkinan pilihan yang memungkinkan pengecualian dari tentera:

  • Tahap 2, di mana terdapat osteofit lebih besar dari 1 mm, ruang sendi disempit 2 atau lebih kali dari nilai normal, terdapat gangguan kongruen sendi dan osteosklerosis subkondral. Pemuda itu, kemungkinan besar, tidak akan melayani, walaupun dalam dokumen yang sesuai dia ditandai "baik".
  • 3-4 darjah membolehkan anda bergantung sepenuhnya kepada pengecualian dari perkhidmatan ketenteraan. Diagnosis ini disertai dengan kesakitan yang teruk, sementara pertumbuhan seperti duri besar, kecacatan osteochondral yang ketara, ketiadaan ruang sendi yang lengkap atau hampir lengkap dapat dilihat dengan jelas pada sinar-X. Sebenarnya, orang itu cacat, sukar untuk mengatakan walaupun di mana anda boleh bekerja dengan ayat seperti itu, apalagi tentera. Oleh itu, kategori "D" diberikan dengan nota "tidak sesuai".

Mengenai tahap 1 penyakit ini, kami perhatikan bahawa tidak memberikan alasan untuk dibebaskan dari tentera, perekrut hanya diberi hak istimewa untuk melembutkan syarat-syarat perkhidmatan.

Apakah perbezaan antara gonarthrosis dan arthrosis?

Dengan penafsiran istilah perubatan ini, mungkin memulakan artikel ini. Tetapi jika anda membacanya dengan teliti, anda mungkin menduga bahawa tidak ada perbezaan mendasar dalam konsep kedua nama ini, kecuali dalam sebutan dan ejaan. Gonarthrosis juga tidak berbeza dengan osteoartritis sendi lutut. Inti, ciri-ciri manifestasi awal dan tempoh perkembangan, pencegahan dan langkah-langkah terapi semua patologi ini adalah setara. Kesemuanya menunjukkan arah patogenesis degeneratif-dystrophik yang sama, namun hanya dengan satu perbezaan: diagnosis "gonarthrosis" tidak dapat digunakan berkaitan dengan sendi tulang yang lain. Mengapa?

Gonarthrosis, yang bermaksud degenerasi dan distrofi tulang rawan artikular sendi lutut (diterjemahkan dari bahasa Yunani. Knee + arthrosis), memberikan maklumat mengenai penyetempatan spesifik arthrosis ubah bentuk (osteoarthritis), iaitu di lutut. Tetapi, sebagai contoh, istilah "coxarthrosis", yang juga sering anda temui ketika membaca sumber Internet perubatan, juga bermaksud ubah bentuk arthrosis, tetapi sudah ada pada sendi pinggul (pinggul + arthrosis). Arthrosis dan osteoartritis adalah konsep umum yang serentak sesuai untuk semua sendi..