Di mana pergelangan kaki, ciri-ciri anatomi

Diagnostik

Tempat di mana pergelangan kaki berada di kaki adalah kawasan yang paling rentan dari keseluruhan sistem muskuloskeletal. Lebih daripada 70% semua kecederaan anggota badan berlaku di kawasan ini dan sangat berbahaya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak ada lapisan lemak di bahagian akhir kaki bawah, tulang hanya ditutup dengan lapisan kulit yang tipis. Saluran darah yang memberi makan pergelangan kaki dan kaki juga melintas di sini..

Lokasi, destinasi

Pergelangan kaki (pergelangan kaki) - Bahagian bawah kaki, yang merupakan tonjolan kecil yang terletak di kedua-dua belah kaki. Mereka terbentuk dengan menghubungkan beberapa tulang:

  • tibia dan tibia;
  • memukul.

Terima kasih kepada pergelangan kaki, anggota badan dilekatkan pada sendi pergelangan kaki, ada kemungkinan untuk melakukan pelbagai pergerakan kaki.

Pergelangan kaki melakukan fungsi asas:

  1. betulkan pergelangan kaki, sambungkan tulang kaki dengan ram;
  2. mengehadkan pergerakan kaki yang berlebihan (untuk mengurangkan risiko kecederaan ketika melakukan pergerakan secara tiba-tiba);
  3. penyerapan kejutan badan ketika berjalan.

Struktur khas hujung bawah membolehkan seseorang bergerak bebas dan memutarkan badan di sekitar paksinya.

Ciri-ciri anatomi

Pergelangan kaki terdiri daripada bahagian utama berikut:

  • medial;
  • sisi;
  • ketiga.

Mereka semua bergabung bersama, membentuk satu formasi osteo-ligamen.

Pergelangan kaki luaran

Malleolus lateral diarahkan ke luar, adalah kesinambungan dari fibula. Dari dalam, ia cekung, dilapisi dengan tisu tulang rawan yang padat. Bahagian luarnya adalah bonjolan dengan permukaan bergelombang.

Pergelangan kaki dalam

Malleolus medial tibia terletak di bahagian dalam sendi pergelangan kaki. Kerana fungsi laman web yang normal, kaki berpusing ke dalam.

Pergelangan kaki ketiga

Ia adalah unsur yang tersembunyi di bawah permukaan artikular posterior tulang kaki bawah. Menghalang lenturan kaki yang berlebihan dan kecederaannya.

Ligamen

Pergelangan kaki dilengkapi dengan alat ligamen yang kompleks, yang memungkinkan untuk melakukan pelbagai pergerakan anggota bawah.

Ligamen dilekatkan pada tuberosity pergelangan kaki luaran:

  • tibiofibular bawah (berpasangan anterior dan posterior) - memperbaiki tulang kaki bawah;
  • cagaran luaran - menghubungkan pergelangan kaki dan tulang kaki.

Di sisi pergelangan kaki dalam, terdapat bahagian berikut:

  • depan - menghubungkan pergelangan kaki dengan talus;
  • belakang - menyatukan kecil dan tibia;
  • luas deltoid - menghubungkan bahagian tumit dan metatarsal;
  • cagaran - mempunyai ikatan anterior, posterior dan tengah, berfungsi untuk melekatkan bahagian dalam talus ke pergelangan kaki.

Perbezaan umur

Anggota badan bawah mengalami transformasi sepanjang keseluruhan perkembangan fizikal dan fisiologi.

Permulaan hidup

Pembentukan kerangka pada janin bermula pada 14-16 minggu perkembangan intrauterin. Pada masa ini, pergelangan kaki embrio sudah memiliki semua elemen struktur utama, kecuali tuberosities - ia terbentuk pada anak setelah dia mula berjalan. Pada tulang bayi yang baru lahir terdapat lapisan tulang rawan (zon pertumbuhan), yang memastikan pemanjangan tubuhnya panjang.

Umur matang

Pada usia 20 tahun, perkembangan sistem muskuloskeletal berhenti, pergelangan kaki menebal, ketidakteraturan muncul di permukaan dalamannya kerana ketegangan ligamen yang berterusan semasa pergerakan.

Mobiliti pergelangan kaki menurun, risiko terkehel atau patah tulang meningkat akibat pergerakan ceroboh.

Orang tua

Dengan bertambahnya usia, lebih banyak kalsium dikeluarkan dari badan. Pada orang tua, tulang menjadi rapuh, ketumpatan dan kekuatannya menurun. Risiko kecederaan dalam tempoh ini tinggi, selalunya pergelangan kaki pecah sepenuhnya, tibia rosak.

Untuk mengelakkan keretakan di pergelangan kaki, pesakit disarankan untuk menghindari beban berat di bahagian bawah kaki, berjalan-jalan santai, dan berehat dengan baik pada kaki mereka.

Ciri-ciri individu

Pergelangan kaki berbeza bagi setiap individu. Bergantung pada ciri anatomi struktur kerangka, ia tinggi dan rendah (menyempit atau mengembang).

Apabila pergelangan kaki cedera, seseorang merasakan sindrom kesakitan akut, tisu lembut membengkak, kenaikan suhu tempatan berlaku, dan kekakuan pergerakan diperhatikan.

Terdapat beberapa tahap kerosakan pada alat ligamen pergelangan kaki:

  • ringan - dicirikan oleh sedikit regangan dan sedikit bengkak;
  • pemisahan sederhana - separa berlaku, disertai dengan kesakitan sederhana;
  • teruk - disertai dengan kerosakan teruk, pecah lengkap dan kehilangan tulang ke sisi. Pada masa kecederaan, satu klik didengar kerana pembentukan serpihan tulang.

Pertolongan cemas kepada pesakit adalah:

  1. sapukan ais ke tempat yang sakit;
  2. sapukan pembalut yang ketat;
  3. melumpuhkan kaki yang cedera, berehat sepenuhnya.

Pergelangan kaki seseorang sangat sakit akibat hentaman. Ubat anestetik ("Ibuprofen", "Aspirin") atau agen topikal (salap "Indovazin", "Voltaren") akan membantu mengurangkan sindrom kesakitan yang dihasilkan.

Sekiranya keadaan mangsa tidak bertambah baik dalam masa 24 jam, anda harus berjumpa pakar traumatologi. Dia akan memastikan adanya atau tidak adanya patah tulang, menetapkan rawatan selanjutnya.

Sendi buku lali: struktur dan mekanisme asas kerja

Sendi pergelangan kaki adalah salah satu yang paling rentan. Sekiranya rosak, seseorang kehilangan keupayaan untuk bergerak. Tugas utamanya adalah menyambungkan kaki bawah dengan kaki, untuk memastikan pergerakan yang terakhir dari bahagian bawah.

Struktur

Pergelangan kaki terdiri daripada tiga bahagian besar:

  • Luaran. Dengan itu kita boleh menggoyangkan jari kaki. Ini dimungkinkan oleh sendi khas. Tisu lembut lateral menguatkan kapsul setiap sendi bergerak. Oleh kerana itu, tahap kestabilan tertentu dicapai.
  • Rata-rata. Terdiri daripada dua hubungan utama. Calcaneal-cuboid kurang bergerak. Talocalcaneonavicular dapat melakukan lebih banyak pergerakan.
  • Belakang. Dibentuk oleh tulang talus dan tumit. Bertanggungjawab terhadap penyerapan kejutan, adalah salah satu yang paling stabil, tahan hingga 350 kg. Sekiranya berlaku pelanggaran, terdapat kehilangan kemampuan untuk menggerakkan kaki.

Sendi pergelangan kaki mempunyai bentuk seperti blok. Paksi melintang melewati tisu tulang talus. Berkat ini, kita dapat membengkokkan dan melepaskan bahagian badan ini. Jumlah pergerakan mencapai 90%. Oleh kerana blok di bahagian belakang mempunyai bentuk yang sedikit menyempit, terdapat sedikit penambahan dan penculikan di antara tindakan tersebut. Di sisi, sendi dikelilingi oleh pembentukan tisu penghubung yang padat.

Tulang pergelangan kaki

Sekiranya anda melihat pergelangan kaki di foto, dua tulang utama mencolok, yang disebut tibia dan tibia. Pandangan supra-calcaneal dihubungkan dengan mereka. Bahagian bawah kedua elemen ini membuat sarang, yang mengandungi sekeping tisu ram. Kompleks ini membentuk asas sambungan mudah alih.

Struktur tulang diperlukan untuk fungsi sokongan dan sebahagiannya mengambil beban pampasan. Kemungkinan setiap langkah, lompatan terletak pada bahagian ini. Pembentukan tulang boleh haus.

Jadi, terdapat beberapa tulang yang terletak di pergelangan kaki:

  • Memukul. Terdiri daripada badan dan kepala, dihubungkan oleh leher. Yang terakhir dibezakan dengan lebarnya yang kecil. Terdapat permukaan artikular di bahagian atas, yang diperlukan untuk berhubung dengan tulang lain. Terdapat alur di bahagian bawah yang memisahkan sendi.
  • Calcaneal. Ia mempunyai bentuk yang rata, tetapi agak panjang, dan diakui sebagai tulang terbesar di bahagian ini. Oleh kerana permukaan artikular, ada kaitan dengan pandangan ram dan kuboid radas tulang.
  • Scaphoid. Terletak di sempadan tepi dalam kaki. Ia mudah dirasakan di bawah kulit untuk menentukan ketinggian lengkungan.
  • Kuboid. Ia dijumpai di pinggir luar. Ia menghubungkan ke hampir semua elemen sendi pergelangan kaki.
  • Berbentuk baji. Terdapat beberapa jenis ini, semuanya membentuk bahagian anterointernal tarsus.

Otot

Pergelangan kaki mempunyai dua jenis otot: flexor dan extensor. Setiap kumpulan ini mempunyai lokasi sendiri. Flexion disediakan oleh trisep dan tisu plantar. Peluang disediakan oleh otot tibial anterior dan ekstensor jari. Pada masa yang sama, tisu pendek yang terletak di plantar dan belakang kaki juga bertanggungjawab untuk pergerakan yang terakhir..

Serat otot lateral, tengah dan dalaman menguatkan lengkungan kaki. Putaran ke dalam adalah mungkin kerana penampilan tibial dan ekstensor jari kaki.

Selama bertahun-tahun anda bergelut dengan JOINT PAINS tanpa kejayaan? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

Ligamen

Mengkaji ligamen pergelangan kaki secara anatomi, kita perhatikan bahawa kompleks mereka memberikan kestabilan dan mobiliti sendi, dan juga menghalang struktur tulang mengambil kedudukan yang tidak betul.

Yang paling kuat ialah tendon Achilles. Walaupun demikian, ia mempunyai keplastikan yang rendah, oleh karena itu, ia terdedah kepada pelbagai kerosakan. Terdapat juga ligamen interosseous yang menghubungkan dua tulang utama di pergelangan kaki. Formasi penyambungan melintang dan posterior menghalang kaki berpusing terlalu banyak ke dalam.

Pandangan bahagian bawah depan bertindak sebagai sejenis limiter yang tidak membenarkan putaran kaki terlalu banyak ke luar. Terdapat tisu penghubung yang lain, masing-masing membawa beban tersendiri dalam kerja sendi pergelangan kaki..

Bekalan darah

Cecair biologi dibekalkan menggunakan tiga rantai saluran darah utama. Masing-masing mempunyai tiub elastik tersendiri yang membentuk rangkaian vaskular. Pergerakan seluruh isipadu darah berlaku melalui urat intraosseous arteri periosteal.

Pengumpulan urat kecil kapsul membentuk rangkaian:

  • dangkal,
  • dalam.

Aliran keluar limfa dilakukan melalui saluran elastik sistem saliran. Mereka berjalan selari dengan arteri tibial anterior. Di kedua-dua sisi, limfa melewati saluran yang selari dengan tiub elastik tibial posterior. Sistem limfa mempunyai struktur yang serupa dengan peredaran darah.

Sekiranya anda melihat struktur pergelangan kaki, anda dapat melihat ujung saraf melaluinya dalam jumlah yang banyak. Antaranya terdapat gastrocnemius, peroneal, superficial tibial.

Apabila saraf terbelah, bahagian-bahagiannya datang dari batang utama itu sendiri dan dari dua cabangnya. Cabang bundle serat di bawah pergelangan kaki di kawasan kepala talus membawa kepada penyambungan bahagian dari batang utama.

Sendi pergelangan kaki tidak tahan terhadap kecederaan. Sebarang kecederaan membawa kepada pelanggaran integriti serat otot, saraf dan saluran darah. Dalam kes yang terakhir, mereka yang terutama di luar sangat rentan..

Mekanisme kerja sendi pergelangan kaki

Seperti yang telah kita fahami, pergelangan kaki adalah mekanisme kompleks yang memastikan pergerakan kaki. Untuk ini, sambungan menyelesaikan dua tugas utama:

  • Memberi rasa sesak,
  • Menghasilkan cecair jernih atau sedikit kekuningan

Yang terakhir adalah bahan khusus elastik. Ia diperlukan untuk mengisi rongga organ yang menyerupai beg. Operasi sendi pergelangan kaki yang lengkap dan betul adalah kunci untuk mewujudkan keadaan yang betul untuk menyokong batang, menjamin fungsi kaki.

Gangguan pergelangan kaki akibat trauma

Selalunya kerosakan pada bahagian ini dikaitkan dengan kecederaan ketika kaki tiba-tiba mengambil kedudukan yang salah atau seseorang jatuh. Selalunya, doktor mencatatkan kerosakan pada ligamen dan patah pergelangan kaki. Dalam semua kes ini, kesakitan teruk berlaku..

Kerosakan boleh mengakibatkan:

  • Subluksasi pergelangan kaki. Ia paling biasa bagi orang gemuk dan dengan kegagalan sistem ligamen. Dalam kes terakhir, subluksasi dapat diulang, mengganggu kerja tulang rawan. Ini membawa kepada perkembangan arthrosis..
  • Keseleo buku lali. Muncul ketika badan canggung berubah, ketika seluruh jisim bergerak pada satu kaki. Keseluruhan ligamen atau sebahagian daripada serat boleh pecah.

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Penyakit

Osteoartritis boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk bekerja dan hilang upaya. Di bawah pengaruh faktor luaran negatif, keradangan dan pemusnahan tulang rawan secara beransur-ansur berlaku. Akibatnya, ubah bentuk kasarnya berlaku. Gejala utama penyakit ini adalah kesakitan dan pembengkakan yang teruk. Mereka menjadi lebih teruk semasa berjalan. Pesakit mengadu mengalami pergelangan kaki.

Dengan tindak balas keradangan yang mempengaruhi membran dalaman sendi tulang yang bergerak, kita bercakap mengenai arthritis. Seseorang mengadu kesukaran melakukan pergerakan, kemerahan kulit, bengkak, peningkatan suhu di kawasan yang terjejas. Pada peringkat lanjut, tanda-tanda keracunan umum muncul. Ujian menunjukkan peningkatan leukosit.

Sekiranya penyakit itu mempengaruhi tendon Achilles, maka kita bercakap mengenai Achillitis. Selalunya berlaku dengan beban yang terlalu tinggi semasa latihan dan ketika otot betis dipendekkan. Prekursornya adalah keradangan pada artikulasi calcaneus dan tendon Achilles. Penyakit sendi pergelangan kaki seperti itu disertai dengan rasa sakit yang teruk, ketidakselesaan semasa pergerakan..

Plantar fasciitis dicirikan oleh keradangan fasia, jalur tisu penghubung yang tebal. Yang terakhir berjalan dari bahagian bawah calcaneus. Keradangan kawasan ini di bawah tekanan yang terlalu banyak sering menyebabkan kesakitan. Orang yang mempunyai:

  • gemuk,
  • struktur sendi pergelangan kaki yang tidak normal,
  • kasut yang tidak betul dipasang.

Perasaan menyakitkan berlaku secara tiba-tiba atau beberapa hari selepas kejadian traumatik. Penting untuk mengenal pasti punca sensasi yang tidak menyenangkan, untuk mengambil langkah-langkah yang sesuai.

Sendi pergelangan kaki boleh menjadi sakit kerana penyumbatan vaskular atau jangkitan tisu lembut. Dalam kes pertama, kesakitan dikaitkan dengan pelanggaran peredaran darah yang disebabkan oleh pembekuan darah di dalam kapal. Sekiranya tidak dirawat, bengkak boleh mempengaruhi seluruh anggota badan yang terkena. Jangkitan disebabkan oleh virus dan bakteria. Penyakit seperti itu dirawat dengan ubat. Pada peringkat lanjut, pembedahan mungkin diperlukan.

Langkah-langkah diagnostik

Sekiranya penyakit itu tidak disebabkan oleh kecederaan, penting untuk menentukan penyebab sakit pergelangan kaki. Oleh itu, doktor selalu menetapkan ujian darah terperinci, ujian reumatoid. Untuk mendapatkan maklumat terperinci, gunakan:

  • radiografi dalam dua unjuran,
  • Ultrasound,
  • Imbasan CT,
  • MRI.

Pencitraan resonans magnetik dapat mengesan penyimpangan terkecil dari norma. Sekiranya kaedah ini dikontraindikasikan, maka tomografi dikira ditetapkan. Ultrasound memungkinkan untuk melihat rongga sendi dan perubahan pada tisu lembut.

Kesakitan dan pembengkakan dapat terjadi dengan latar belakang penyakit lain, mulai dari luka terbuka hingga diabetes. Oleh itu, penting untuk membuat diagnosis pembezaan primer yang betul. Kompleks langkah-langkah terapi akan bergantung pada ini..

Rawatan dan pencegahan

Terlepas dari kawasan mana yang terjejas, perlu memastikan seluruh kaki yang sempurna. Sekiranya pergelangan kaki tetap tidak stabil, disarankan menggunakan tongkat ketika berjalan. Sekiranya berlaku kecederaan dan edema, kaki anda tetap tinggi di atas paras jantung. Kompres dan sejuk boleh digunakan.

Sekiranya keseleo berlaku, pembalut yang ketat dikenakan pada sendi pergelangan kaki. Pengambilan ubat sakit ditentukan pada temujanji doktor bergantung kepada penyebab masalahnya. Prosedur fisioterapeutik juga ditentukan, yang ditentukan oleh jenis kecederaan dan ciri-ciri perjalanan penyakit ini..

Pencegahan kecederaan

Setelah mengkaji struktur sendi pergelangan kaki, kami menyedari bahawa mana-mana bahagiannya boleh rosak. Lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada daripada menyembuhkannya. Untuk mengelakkan keseleo, kasut yang betul menyokong pergelangan kaki harus dipakai semasa bersukan. Latihan khas harus dilakukan untuk menguatkan otot-otot radas ligamen..

Untuk mengelakkan berlakunya penyakit pergelangan kaki, kasut harus dipilih dengan berhati-hati. Pilih tapak kaki yang agak tegas dengan tumit kecil. Hadkan tekanan pada sendi. Untuk melakukan ini, elakkan kerja keras atau latihan fizikal yang berlebihan. Pastikan untuk menormalkan berat badan anda. Ia memberi tekanan tambahan pada pergelangan kaki.

Pergelangan kaki: anatomi dan struktur pergelangan kaki manusia

Apakah pergelangan kaki, di mana ia terletak dan apa yang bertanggungjawab

Pergelangan kaki adalah pembentukan tulang yang terletak di antara kawasan betis dan kaki. Dengan kata lain, tulang yang sama menonjol di dekat tumit. Pada sendi pergelangan kaki, terdapat dua pergelangan kaki secara anatomi - luaran dan dalaman.

Jangan mengelirukan pergelangan kaki dengan sendi atau otot, kerana ia adalah pautan membentuk kaki bawah, dan membolehkan anda menahan beban badan.

Faktanya adalah bahawa seluruh berat badan semasa bergerak memfokuskan pada kaki, dan pergelangan kaki berfungsi sebagai penghubung dalam sistem, berkat yang lebih mudah bagi seseorang untuk bergerak, berpusing ke arah yang berbeza dan membetulkan pergerakan kaki.

Ciri-ciri anatomi sendi pergelangan kaki


Anatomi pergelangan kaki

Alat pergelangan kaki inilah yang bertanggungjawab untuk pengagihan berat badan manusia ke seluruh permukaan kaki. Beban berat berbeza bagi setiap orang, dan struktur anatomi sendi dan tulang hampir sama untuk semua orang, kecuali bahawa wanita dibezakan oleh pergelangan kaki yang lebih tipis dan betis langsing. Di atas, sempadan anatomi adalah 7-8 cm di atas mede malleolus. Garis visual antara pergelangan kaki lateral dan medial adalah sempadan utama antara kaki dan sendi. Pergelangan kaki lateral dan medial saling bertentangan, di kedua-dua belah tulang.

Lateral malleolus dari fibula - dalam bahasa Latin "malleolus lateralis fibulae" - lateral, terletak lebih jauh dari tengah. Konsep "medial" dalam bahasa Latin bermaksud kebalikan dari konsep "lateral". Malleolus medial tibia disebut "malleolus medialis tibiae" dalam bahasa Latin dan terletak lebih dekat ke tengah. Pergelangan kaki medial disebut dalaman, masing-masing, lateral disebut luaran.

Titik seterusnya adalah sekumpulan sendi yang mempunyai bahagian pada bahagian dalam, luar, depan dan belakang kaki. Kaki depan adalah bahagian belakang kaki. Kawasan elastik tendon Achilles adalah kawasan posterior yang merangkumi telapak kaki.

Struktur tulang dan artikular pergelangan kaki merangkumi tulang fibula, tibia, supracal. Calcaneus mempunyai beberapa nama lain - talus atau sederhana - tulang kaki. Ia mempunyai proses aksesori yang secara fisiologi mengisi ruang antara hujung distal bawah fibula dan tibia. Tulang, ligamen, sendi, kapal, tulang rawan dan tisu lembut penghubung mereka membentuk sendi pergelangan kaki. Inilah tulang sesamoid, yang tersembunyi dalam ketebalan tendon yang tersebar di sendi..

Ini adalah sendi pergelangan kaki, yang merangkumi:

  • pergelangan kaki dari lokasi dalaman - bahagian bawah, bahagian bawah tibia;
  • pergelangan kaki luaran - bahagian bawah fibula;
  • permukaan tulang artikulasi distal tibial.

Dalam lekukan pergelangan kaki luar, tendon terpaku yang menyokong otot peroneal panjang dan pendek. Hujung tulang ditutup dengan fasia, selubung tisu penghubung yang melekat di bahagian luar pergelangan kaki bersama dengan ligamen lateral. Mengikut tujuan fisiologi mereka, fasia adalah sejenis sarung pelindung yang menutupi tendon, pembuluh darah, dan serat saraf. Keanehan lampiran fasia dan ligamen deltoid - tidak ada permukaan artikular dalam hubungannya.

Terdapat takik besar di tibia, yang merangkumi pangkal takik berserat - ini adalah sindesmosis tibiofibular, yang kesihatannya sangat penting untuk fungsi penuh sendi artikular. Syndesmosis ini mesti kekal untuk memastikan fungsi kaki sepenuhnya..

Sendi pergelangan kaki mempunyai celah yang terbentuk dari dalam oleh jarak talus dengan tulang rawan hyaline. Di kaki kanan dan kiri, mereka kelihatan simetri, seperti pada gambar cermin. Peranti sendi pergelangan kaki tergolong dalam bentuk blok, dalam bentuk sambungan berbentuk skru. Sebenarnya, ini adalah sambungan engsel yang memberikan kemungkinan pergerakan kaki dalam bidang yang berbeza..


Struktur otot pergelangan kaki

Struktur sendi pergelangan kaki tidak dapat dibayangkan tanpa kumpulan otot. Otot artikular berjalan di belakang dan di luar pergelangan kaki, untuk memastikan lenturan kaki, putaran kaki ke atas dan ke kiri - seperti yang dikehendaki pemiliknya.

Otot lenturan:

  • otot lentur panjang, yang memberikan lenturan jari kaki;
  • belakang tibial;
  • otot plantar yang padat dan besar;
  • otot betis trisep.

Otot pemanjangan:

  • anterior tibial;
  • otot ekstensor yang memberikan lanjutan jari kaki.

Di kompleksnya, kumpulan otot pada setiap kaki memberikan pergerakan kaki yang diperlukan agar seseorang dapat bergerak dengan yakin dan mengekalkan keseimbangan kerana kerja otot pergelangan kaki. Ini adalah kebiasaan untuk pergelangan kaki yang sihat..

Di samping itu, ligamen berkaitan dengan struktur pergelangan kaki. Tugas mereka adalah memastikan fungsi dan pergerakan sendi yang normal, menyokong elemen tulang di tempat mereka. Ligamen yang paling kuat dalam struktur pergelangan kaki adalah deltoid. Ia menghubungkan tulang talus, calcaneus, dan navicular ke pergelangan kaki dalam. Anda boleh memecahkannya hanya dalam keadaan yang teruk dengan beban yang sangat meningkat, dan ini akan menjadi kecederaan yang sangat serius dengan tanda yang jelas.

Khasiat sendi artikular disediakan oleh rangkaian saluran darah. Arteri melintas di sini: peroneal, anterior, posterior tibial. Di tapak kapsul artikular, arteri bercabang, membentuk rangkaian vaskular. Pengaliran darah dilakukan melalui jaringan dari sisi luar dan dalam tulang, jaringan menyambung dengan lancar ke urat anterior dan posterior pada tibia, ke urat kecil dan besar yang terletak jauh di bawah kulit.

Urat nipis disambungkan ke saluran vena besar dari satu rangkaian oleh anastomoses - anastomōsis venosa, ia adalah pembentukan semula jadi yang membawa kepada sambungan vena yang rapat, dan merupakan salah satu elemen struktur penting pergelangan kaki.

Fungsi buku lali

  1. mengekalkan berat badan manusia;
  2. pemerataan semua berat badan di kaki;
  3. fungsi kedudukan menegak;
  4. fungsi aktif membolehkan melompat, berlari dan lain-lain.
  5. fungsi putaran. Ia membolehkan seseorang membuat putaran pada paksinya, sementara kaki, ketika berpusing, tetap berada dalam posisi yang sama, iaitu, mereka tidak bergerak;
  6. fungsi susut nilai. Membolehkan seseorang melembutkan kekuatan hentakan semasa berjalan atau berlari.

Kerana pergelangan kaki adalah tempat yang agak rentan dalam anatomi manusia, semua jenis kecederaan pergelangan kaki sering berlaku, terutamanya jika anda seorang yang aktif bermain sukan, atau hanya banyak bergerak. Mari lihat jenis kecederaan pergelangan kaki.

Bekalan darah dan ujung saraf

Pada sendi pergelangan kaki, anatomi bekalan darah diwakili oleh arteri peroneal dan tibial anterior dan posterior. Darah mengalir melalui mereka ke kaki, aliran keluar berlaku melalui urat dengan nama yang sama.

Sendi ini juga disuburkan oleh sebilangan besar saluran darah. Kerana itu, peredaran darah di kawasan pergelangan kaki agak baik. Rangkaian saluran darah meluas ke kawasan pergelangan kaki, kapsul sendi dan ligamen.

Ujung saraf seperti itu melintas di pergelangan kaki - dubur peroneal dan tibial, serta saraf sural, saraf tibial.

Jenis kecederaan dan penyakit pergelangan kaki

  1. Artritis. Dicirikan oleh proses keradangan, di mana terdapat pembengkakan, kemerahan, kadang-kadang perubahan warna biru, bahkan suppuration dan pengumpulan cairan Pergelangan kaki dan kaki bawah mungkin membengkak, bergantung pada sifat penyakit ini.
  2. Arthrosis. Selalunya ia berlaku kerana kecederaan, namun, kadang-kadang penyebab arthrosis boleh menjadi berat badan berlebihan, beban pergelangan kaki berat, kecenderungan genetik dan banyak sebab lain.
  3. Kehelan. Ia disertai dengan sakit tajam pada masa kecederaan, ligamen rosak, edema, bengkak, hematoma dan lecet berlaku.
  4. Kecederaan. Salah satu kecederaan paling popular yang berlaku ketika bergerak atau bertembung dengan objek (terkena). Ia disertai dengan sensasi yang menyakitkan, tidak terasa selesa pada kaki hingga penuh, mungkin ada lecet pada kulit, bengkak.
  5. Patah tulang. Dengan patah tulang, rasa sakit yang sangat tajam berlaku, kadang-kadang anda dapat mendengar kekejangan, menjadi mustahil pada kaki dengan patah tulang, dan rawatan patah tulang seperti ini adalah proses yang sukar, kerana terdapat kemungkinan besar kecacatan kerana fakta bahawa pukulan langsung ke tulang.

Sekarang anda tahu di mana pergelangan kaki seseorang!

Otot

Otot pergelangan kaki bertanggungjawab untuk pergerakan sendi. Otot terletak di bahagian belakang dan depan kaki bawah. Terdapat sekumpulan otot yang bertanggungjawab untuk pemanjangan dan lenturan permukaan artikular.

Yang pertama dilambangkan oleh otot seperti:

  • berkepala tiga;
  • tibial punggung;
  • flexor jari kaki;
  • plantar;
  • lentur jari lain.

Otot tibialis anterior dan pemanjangan jari bertanggungjawab untuk pemanjangan. Unsur-unsur ini terletak di permukaan anterior kaki bawah.

Di pergelangan kaki, bukan sahaja lenturan dan pemanjangan mungkin, tetapi juga lilitan ke dalam dan ke luar. Otot peroneal pendek, panjang dan ketiga bertanggungjawab untuk pergerakan ke luar, dan ke dalam - ekstensor panjang ibu jari dan otot tibial anterior.

Struktur sendi pergelangan kaki manusia juga merangkumi unsur kompleks - tendon Achilles. Ia melekat pada tumit.

Terima kasih kepada tendon Achilles, sendi melenturkan, seseorang boleh berdiri di atas jari kakinya, melompat pada satu atau kedua kaki. Ia terdiri daripada dua otot - gastrocnemius dan soleus. Mereka membentuk bujur dengan celah di dalam. Di sekitar pergelangan kaki lateral dengan otot tendon.

Ligamen pergelangan kaki

Fungsi dan pergerakan normal pada sendi disediakan oleh ligamen, yang juga menahan unsur tulang sendi pada tempatnya. Ligamen pergelangan kaki yang paling kuat adalah deltoid. Ia menghubungkan talus, calcaneus dan scaphoid (kaki) ke pergelangan kaki dalam.


Ligamen calcaneofibular, serta ligamen talofibular posterior dan anterior, adalah ligamen luar

Pembentukan yang kuat adalah radas ligamen dari sindesmosis tibiofibular. Tulang shin dipegang bersama oleh ligamen interosseous, yang merupakan lanjutan dari membran interosseous. Ligamen interosseous masuk ke ligamen bawah posterior, yang membuat sendi tidak berpusing terlalu banyak. Ligamen tibiofibular inferior anterior menahan dari putaran luar yang terlalu kuat. Ia terletak di antara takuk peroneal, yang terletak di permukaan tibia dan malleolus luar. Selain itu, ligamen melintang yang terletak di bawah tibiofibular menghalang putaran kaki yang berlebihan ke arah luar..

Langkah pencegahan

Sebagai langkah pencegahan, doktor mengesyorkan:

  • mematuhi gaya hidup sihat;
  • makan secara rasional;
  • terlibat dalam latihan fisioterapi dan memantau intensiti latihan;
  • memerhatikan rejim kerja dan rehat;
  • termasuk berjalan-jalan di luar dalam aktiviti harian;
  • enggan memakai kasut ketat dan kasut bertumit tinggi;
  • gunakan sol ortopedik;
  • ikuti cadangan doktor yang hadir, menghadiri pemeriksaan perubatan tepat pada masanya dan menjalani prosedur diagnostik. Semasa menetapkan rawatan, anda harus mematuhinya;
  • elakkan hipotermia, dll..

Saranan ini membolehkan anda mengecualikan kerosakan pada sendi pergelangan kaki dan menjaga kesihatan sistem muskuloskeletal..

Penyakit

Sendi ini paling kerap mengalami kecederaan dan kerosakan, dan penyakit tidak terkecuali. Faktor berikut mempengaruhi penampilan penyakit:

  • keradangan;
  • kerosakan mekanikal;
  • proses berjangkit;
  • neoplasma onkologi.

Arthrosis ubah bentuk

Penyakit ini dimanifestasikan oleh ubah bentuk permukaan tulang. Kerana ini, kelancaran pergerakan terganggu. Gejala adalah kesakitan yang teruk semasa pergerakan dan pertumbuhan tulang di kawasan pergelangan kaki.

Artritis

Ia adalah penyakit radang yang boleh menjadi akut atau kronik. Artritis pergelangan kaki ditunjukkan oleh kesakitan dan pergerakan yang terganggu. Kawasan pergelangan kaki menjadi merah, bengkak dan panas apabila disentuh.

Kecederaan

Kerosakan pada ligamen pergelangan kaki adalah perkara biasa, terutama pada atlet. Tidak jarang berlaku patah pergelangan kaki atau avulsion, atau retakan atau patah tulang di tibia. Kemungkinan kerosakan pada otot dan saraf.

Pergelangan kaki atau buku lali

Lihat kaki anda dan turunkan mata anda ke bahagian bawahnya.

Tempat di mana kaki bertemu kaki disebut pergelangan kaki.

Perkataan "pergelangan kaki" itu sendiri tidak pernah terdapat dalam buku rujukan anatomi, kerana ini adalah nama yang popular untuk buku lali. Walaupun "pergelangan kaki" pada rajah struktur kaki tidak akan pernah ditandatangani dengan perkataan ini. Dalam gambar, yang terakhir akan ditentukan oleh dua nama:

  • pergelangan kaki lateral;
  • malleolus medial.

Struktur tulang

Tiga tulang membentuk sendi pergelangan kaki: tibial, fibular, dan talus. Perlu diperhatikan bahawa kedua-dua tulang tibia bersama-sama membuat "soket" di mana talus sesuai dengan anatomi, membentuk pergelangan kaki berbentuk blok.

Struktur sedemikian memberikan kemampuan untuk melakukan gerakan yang diperlukan dengan risiko rendah subluksasi dan kehelan.

Foto dengan keterangan tulang menunjukkan bahagian utama mereka yang membentuk pergelangan kaki - pergelangan kaki medial dan lateral, tibia distal, serta bahagian atas struktur talus.

Selain fungsi membentuk, pada formasi tulang terdapat kemurungan dan area kekasaran, yang mana ligamen dan tendon utama otot melekat.

Permukaan dalaman kawasan tulang yang membentuk sendi artikular ditutup dengan lapisan tisu kartilaginus yang nipis, yang memastikan fungsi keseluruhan sendi pergelangan kaki dan mengurangkan beban pada struktur tulang.

Ini adalah tulang rawan artikular yang memastikan integriti seluruh pergelangan kaki, dan jika ia rosak, artritis dan arthrosis berkembang, dicirikan oleh rasa tidak selesa, sakit dan gejala lain.

Cara merawat

Sebarang patologi di kawasan pergelangan kaki memerlukan rawatan segera. Sesungguhnya, dalam kes yang lebih maju, fungsi sendi pergelangan kaki dapat terganggu sepenuhnya. Oleh itu, rawatan penyakit dan kecederaan di tempat ini harus dimulakan seawal mungkin. Pemilihan teknik terapi dilakukan hanya oleh doktor setelah pemeriksaan dan diagnosis. Untuk mengesan kecederaan, sinar-X paling kerap dilakukan, mungkin MRI dan ujian darah biokimia.

Anda juga boleh membaca: Penyebab edema kaki dan pergelangan kaki

Apabila rasa sakit yang teruk muncul, pertama sekali, perlu memberi pertolongan cemas kepada orang itu. Sejurus selepas kecederaan, anda perlu membuang kasut dengan berhati-hati agar bengkak yang semakin meningkat tidak menyebabkan kemerosotan. Sebaiknya gunakan sejuk di kawasan yang terkena secepat mungkin. Ini akan membantu mengurangkan kesakitan serta mencegah pembengkakan. Ia juga sangat penting untuk menghadkan tekanan pada anggota badan yang cedera. Pesakit perlu duduk atau berbaring lebih-lebih lagi, kaki harus berada di atas panggung.

Semua rawatan lain bergantung kepada penyebab ketidakselesaan pergelangan kaki. Sekiranya berlaku patah tulang, bantuan pakar bedah diperlukan, yang menggabungkan tulang yang rosak dan menggunakan pelekat. Penghapusan lengkap, dan kadang kala hanya mengehadkan beban, mempercepat pemulihan. Untuk mempercepat penyatuan tulang, persediaan kalsium, vitamin D, mumia, bahan tambahan aktif secara biologi yang dapat meningkatkan proses metabolik dapat diresepkan.

Biasanya tidak ada kerosakan tisu yang serius ketika ligamen terseliuh atau terkilir. Tetapi edema selalu ada. Untuk mengurangkannya, selain kompres sejuk dan NSAID, anda boleh menggunakan salap berdasarkan heparin atau troxevasin. Diuretik juga sering diresepkan. Seperti patah tulang, pergelangan kaki mesti bergerak selama sekurang-kurangnya beberapa hari. Tetapi bukannya plaster, pembalut elastik digunakan untuk ini. Anda perlu membalut pergelangan kaki sehingga kaki berada pada sudut tepat ke kaki bawah. Dengan kecederaan seperti itu, dalam beberapa hari pertama, pemanasan kompres tidak boleh dilakukan, kerana ini dapat menyebabkan peningkatan edema..

Untuk merawat patologi pergelangan kaki yang disebabkan oleh proses keradangan atau distrofik pada sendi, perlu menggunakan ubat anti-radang bukan steroid. Selalunya, ini adalah produk berdasarkan diclofenac, ketoprofen atau ibuprofen. Mereka datang dalam bentuk tablet, salap atau suntikan. Sebagai kaedah terapi tambahan, prosedur fisioterapeutik semestinya digunakan: magnet, UHF, terapi laser, aplikasi lumpur, mandi mineral.


Untuk mengelakkan kecederaan pergelangan kaki, pilih kasut bertumit rendah yang selesa

Struktur pergelangan kaki dan kaki

Sendi pergelangan kaki adalah titik rujukan kerangka anggota bawah seseorang. Pada sendi inilah berat badan turun ketika berjalan, berlari, bermain sukan. Tidak seperti sendi lutut, kaki dapat menahan beban bukan dengan pergerakan, tetapi dengan berat, yang mempengaruhi ciri-ciri anatomi. Struktur pergelangan kaki dan bahagian kaki yang lain memainkan peranan klinikal yang penting.

Anatomi kaki

Sebelum membincangkan struktur pelbagai bahagian kaki, perlu disebutkan bahawa tulang, struktur ligamen dan elemen otot berinteraksi secara organik di bahagian kaki ini..

Pada gilirannya, rangka tulang kaki terbahagi kepada tarsus, metatarsus dan phalanges jari. Tulang tarsus diartikulasikan dengan unsur-unsur kaki bawah pada sendi pergelangan kaki.

Sendi buku lali

Salah satu tulang terbesar di tarsus adalah talus. Terdapat penonjolan di permukaan atas yang disebut blok. Unsur ini di setiap sisi menghubungkan ke fibula dan tibia.

Di bahagian lateral sendi terdapat pertumbuhan tulang - pergelangan kaki. Bahagian dalam adalah tibia, dan bahagian luarnya adalah fibula. Setiap permukaan tulang artikular dilapisi dengan rawan hyaline, yang melakukan fungsi pemakanan dan penyerap kejutan. Sendi adalah:

  • Mengikut struktur - kompleks (lebih daripada dua tulang terlibat).
  • Dalam bentuk - tersumbat.
  • Mengikut jumlah pergerakan - dwiaksial.

Ligamen

Pengekalan struktur tulang di antara mereka, perlindungan, batasan pergerakan pada sendi adalah mungkin kerana adanya ligamen pergelangan kaki. Huraian struktur ini harus bermula dengan fakta bahawa ia dibahagikan kepada 3 kumpulan dalam anatomi. Kategori pertama merangkumi gentian yang menghubungkan tulang kaki bawah manusia antara satu sama lain:

  1. Ligamen interosseous - bahagian bawah membran membentang sepanjang keseluruhan kaki bawah antara tulangnya.
  2. Ligamen bawah posterior - elemen yang menghalang putaran dalaman tulang kaki bawah.
  3. Ligamen peroneal rendah anterior. Serat struktur ini diarahkan dari tibia ke pergelangan kaki luar dan membantu menjaga kaki agar tidak berpusing ke luar..
  4. Ligamen melintang adalah unsur berserat kecil yang memberikan lekapan kaki dari berpusing ke dalam.

Sebagai tambahan kepada fungsi serat yang disenaraikan, mereka memberikan penyambungan fibula yang rapuh pada tibia yang kuat. Kumpulan ligamen kedua adalah serat lateral luar:

  1. Talofibular anterior
  2. Talofibular posterior.
  3. Calcaneofibular.

Ligamen ini bermula pada malleolus luar fibula dan menyimpang ke arah yang berbeza ke arah unsur tarsal, oleh itu mereka disatukan dengan istilah "deltoid ligament". Fungsi struktur ini adalah untuk memperkuat pinggir luar kawasan ini..

Akhirnya, kumpulan serat ketiga adalah ligamen lateral dalaman:

  1. Tibial-navicular.
  2. Tibial-calcaneal.
  3. Tibial-ram anterior.
  4. Ramuan tibial posterior.

Sama seperti anatomi serat kategori sebelumnya, ligamen ini bermula di pergelangan kaki dalam dan menjaga tulang tarsal dari anjakan..

Otot

Pergerakan pada sendi, fiksasi tambahan elemen dicapai melalui elemen otot yang mengelilingi pergelangan kaki. Setiap otot mempunyai titik pelekatan khusus pada kaki dan tujuannya sendiri, namun struktur dapat digabungkan menjadi beberapa kelompok sesuai dengan fungsi yang berlaku.

Otot yang terlibat dalam lenturan termasuk tibial posterior, plantar, trisep, flexor panjang jari kaki dan jari kaki yang lain. Tibial anterior, ekstensor ibu jari yang panjang, ekstensor jari yang panjang bertanggungjawab untuk pemanjangan..

Kumpulan otot ketiga adalah pronator - serat ini memutar pergelangan kaki ke dalam ke arah garis tengah. Ini adalah otot longus dan pendek peroneus. Antagonis mereka (sokongan instep): ekstensor ibu jari yang panjang, otot peroneal anterior.

Tendon Achilles

Sendi pergelangan kaki di kawasan posterior diperkuat oleh tendon Achilles terbesar di tubuh manusia. Pembentukannya terbentuk apabila otot gastrocnemius dan soleus bergabung di bahagian bawah kaki.

Tendon kuat yang meregang di antara perut otot dan tubercle calcaneal memainkan peranan penting dalam pergerakan.

Titik klinikal yang penting adalah kemungkinan pecah dan peregangan struktur ini. Dalam kes ini, traumatologist mesti menjalankan rawatan menyeluruh untuk memulihkan fungsi.

Bekalan darah

Kerja otot, pemulihan elemen selepas tekanan dan kecederaan, metabolisme pada sendi adalah mungkin kerana anatomi khas rangkaian peredaran darah yang mengelilingi sendi. Susunan arteri pergelangan kaki serupa dengan bekalan darah ke sendi lutut.

Arteri tibial dan peroneal anterior dan posterior bercabang di kawasan pergelangan kaki luaran dan dalaman dan menutup sendi dari semua sisi. Berkat susunan rangkaian arteri ini, fungsi penuh kawasan anatomi dapat dilakukan..

Darah vena mengalir dari kawasan ini di sepanjang rangkaian dalaman dan luaran, yang membentuk formasi penting: urat dalaman subkutan dan tibial.

Sendi kaki yang lain

Sendi pergelangan kaki menyatukan tulang kaki dengan kaki bawah, tetapi serpihan kecil anggota bawah juga dihubungkan antara satu sama lain oleh sendi kecil:

  1. Calcaneus dan talus manusia terlibat dalam pembentukan sendi subtalar. Bersama dengan sendi talocalcaneal-scaphoid, ia menyatukan tulang tarsus - bahagian belakang kaki. Terima kasih kepada unsur-unsur ini, jumlah putaran meningkat hingga 50 darjah..
  2. Tulang tarsal disambungkan ke bahagian tengah rangka kaki oleh sendi tarsometatarsal. Unsur-unsur ini diperkuat dengan ligamen plantar yang panjang - struktur berserat terpenting yang membentuk lengkungan membujur dan menghalang perkembangan kaki rata.
  3. Lima tulang metatarsal dan pangkal falang basal jari dihubungkan oleh sendi metatarsophalangeal. Dan di dalam setiap jari terdapat dua sendi interphalangeal yang menghubungkan tulang kecil bersama-sama. Setiap daripada mereka diperkuat di sisi dengan ligamen cagaran.

Anatomi kaki manusia yang kompleks ini memungkinkannya mengekalkan keseimbangan antara pergerakan dan fungsi sokongan, yang sangat penting untuk postur tegak seseorang..

Fungsi

Struktur sendi pergelangan kaki terutama bertujuan untuk mencapai pergerakan yang diperlukan untuk berjalan kaki. Terima kasih kepada kerja otot yang terkoordinasi dengan baik, pergerakan dalam dua pesawat mungkin dilakukan. Di paksi frontal, pergelangan kaki manusia melakukan lenturan dan pemanjangan. Putaran boleh dilakukan pada satah menegak: ke dalam dan dalam jumlah kecil ke arah luar.

Selain fungsi motor, sendi pergelangan kaki mempunyai nilai sokongan.

Di samping itu, berkat tisu lembut di kawasan ini, pergerakan dilembutkan, menjaga struktur tulang tetap utuh..

Diagnostik

Dalam elemen kompleks sistem muskuloskeletal, seperti pergelangan kaki, pelbagai proses patologi dapat berlaku. Untuk mengesan kecacatan, bayangkan, buat diagnosis yang boleh dipercayai, terdapat pelbagai kaedah diagnostik:

  1. Radiografi. Kaedah penyelidikan yang paling ekonomik dan berpatutan. Dalam beberapa unjuran, gambar pergelangan kaki diambil, di mana proses patah tulang, dislokasi, bengkak dan proses lain dapat dikesan.
  2. Ultrasound. Pada tahap diagnostik sekarang, jarang digunakan, kerana, tidak seperti sendi lutut, rongga pergelangan kaki kecil. Walau bagaimanapun, kaedahnya baik dari segi ekonomi, kelajuan pelaksanaan, dan ketiadaan kesan berbahaya pada tisu. Anda dapat mengesan pengumpulan darah dan edema pada kapsul sendi, benda asing, menggambarkan ligamen. Penerangan mengenai perjalanan prosedur, hasil yang dilihat diberikan oleh doktor diagnostik fungsional.
  3. Imbasan CT. CT digunakan untuk menilai keadaan sistem tulang sendi. Sekiranya patah tulang, neoplasma, arthrosis, teknik ini adalah yang paling berharga dalam erti kata diagnostik..
  4. Pengimejan resonans magnetik. Seperti dalam kajian sendi lutut, prosedur ini lebih baik daripada yang lain akan menunjukkan keadaan tulang rawan artikular, ligamen, dan tendon Achilles. Tekniknya mahal, tetapi yang paling bermaklumat.
  5. Atroskopi. Prosedur trauma rendah yang minimum invasif yang merangkumi pengenalan kamera ke dalam kapsul. Doktor boleh memeriksa permukaan dalam beg dengan matanya sendiri dan menentukan fokus patologi.

Kaedah instrumental dilengkapi dengan hasil pemeriksaan perubatan dan ujian makmal, berdasarkan jumlah data, pakar membuat diagnosis.

Patologi pergelangan kaki

Malangnya, walaupun elemen kuat seperti sendi pergelangan kaki terdedah kepada perkembangan penyakit dan trauma. Penyakit pergelangan kaki yang paling biasa adalah:

  • Osteoartritis.
  • Artritis.
  • Trauma.
  • Tendon Achilles pecah.

Bagaimana mengesyaki penyakit? Apa yang harus dilakukan terlebih dahulu dan pakar mana yang harus dihubungi? Anda perlu memahami setiap penyakit yang disenaraikan.

Arthrosis ubah bentuk

Sendi pergelangan kaki sering mengalami perkembangan arthrosis ubah bentuk. Dengan patologi ini, disebabkan oleh tekanan yang kerap, trauma, kekurangan kalsium, distrofi tulang dan struktur tulang rawan berlaku. Lama kelamaan, pertumbuhan mulai terbentuk pada tulang - osteofit, yang mengganggu jangkauan pergerakan.

Patologi ditunjukkan oleh kesakitan mekanikal. Ini bermakna bahawa gejala meningkat pada waktu petang, semakin meningkat setelah bersenam, dan melemah ketika rehat. Kekakuan pagi tidak lama atau tidak hadir. Terdapat penurunan pergerakan secara beransur-ansur pada sendi pergelangan kaki.

Dengan gejala seperti itu, anda harus berjumpa doktor. Sekiranya perlu, sekiranya berlakunya komplikasi, doktor akan melantik perundingan dengan pakar lain.

Selepas diagnosis, pesakit akan disyorkan pembetulan ubat, fisioterapi, latihan terapi. Penting untuk mematuhi kehendak doktor untuk mengelakkan ubah bentuk yang memerlukan campur tangan pembedahan..

Artritis

Keradangan pada sendi boleh berlaku apabila jangkitan memasuki rongga atau perkembangan rheumatoid arthritis. Sendi pergelangan kaki juga boleh meradang kerana pemendapan garam asid urik pada gout. Ia berlaku lebih kerap daripada serangan gouty pada sendi lutut.

Patologi menampakkan dirinya sebagai rasa sakit pada sendi pada separuh kedua malam dan pagi. Rasa sakit diatasi dengan pergerakan. Gejala lega dengan mengambil ubat anti-radang (Ibuprofen, Nise, Diclofenac), serta setelah menggunakan salap dan gel pada kawasan pergelangan kaki. Anda juga boleh mengesyaki penyakit pada kerosakan serentak pada sendi lutut dan sendi tangan.

Penyakit ditangani oleh pakar rheumatologi, yang menetapkan ubat asas untuk menghilangkan penyebab penyakit ini. Setiap penyakit mempunyai ubat sendiri yang dirancang untuk menghentikan perkembangan keradangan..

Untuk menghilangkan simptom, terapi yang serupa dengan rawatan arthrosis ditetapkan. Ini merangkumi pelbagai fisioterapi dan ubat-ubatan.

Penting untuk membezakan arthritis berjangkit daripada sebab lain. Biasanya ia menampakkan diri dengan gejala yang jelas dengan kesakitan yang teruk dan sindrom edema. Pus terkumpul di rongga artikulasi. Rawatan dilakukan dengan antibiotik, rehat di tempat tidur diperlukan, rawatan di hospital sering diperlukan.

Trauma

Dengan trauma langsung pada sendi pergelangan kaki dalam sukan, dalam kemalangan jalan raya, pelbagai tisu sendi boleh rosak di tempat kerja. Kerosakan menyebabkan patah tulang, pecah ligamen, gangguan tendon.

Gejala biasa adalah: sakit selepas kecederaan, bengkak, penurunan mobiliti, ketidakupayaan untuk berdiri pada anggota badan yang cedera.

Setelah mengalami kecederaan pergelangan kaki, anda perlu meletakkan ais ke tempat kecederaan, memastikan rehat anggota badan, kemudian hubungi bilik kecemasan. Selepas pemeriksaan dan ujian diagnostik, traumatologist akan menetapkan satu set langkah rawatan.

Terapi paling kerap merangkumi imobilisasi (imobilisasi anggota badan di bawah sendi lutut), pelantikan anti-radang, ubat penahan sakit. Kadang-kadang, untuk menghilangkan patologi, diperlukan campur tangan pembedahan, yang dapat dilakukan dengan cara klasik atau menggunakan arthroscopy.

Pecah tendon Achilles

Semasa beban sukan, ketika jatuh di kaki, kesan langsung pada permukaan belakang pergelangan kaki, pecahnya tendon Achilles boleh berlaku. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh berdiri di atas jari kaki, meluruskan kaki. Di kawasan kerosakan, bentuk edema, darah terkumpul. Pergerakan sendi sangat menyakitkan bagi orang yang terkena.

Seorang doktor trauma mungkin akan mengesyorkan rawatan pembedahan. Terapi konservatif adalah mungkin, namun, dengan pecahnya tendon sepenuhnya, ia tidak berkesan.

Ligamen pergelangan kaki: gambar, jenis kecederaan dan rawatan

Sendi pergelangan kaki adalah mekanisme yang paling sensitif dan penting dalam anatomi dan struktur kaki, yang terdiri daripada pembentukan otot dan tendon tulang, ketika mereka bekerjasama, adalah mungkin untuk menggerakkan kaki, menjaga keseimbangan dan kestabilan dalam posisi tegak.

Sendi pergelangan kaki mengatur jarak pergerakan yang dilakukan oleh kaki, melembutkan impuls semasa pergerakan, berjalan dan melompat.

Lebih-lebih lagi, bahagian kaki ini paling sensitif terhadap pelbagai kecederaan dan proses berjangkit dan radang..

Mengapa ini berlaku akan menjadi jelas apabila kita mempertimbangkan struktur sendi pergelangan kaki manusia.

maklumat am

Sendi pergelangan kaki adalah persimpangan kaki dan kaki bawah. Dialah yang terlibat secara langsung dalam proses berjalan, berlari dan sebarang pergerakan yang berkaitan dengan pergerakan badan di angkasa. Oleh kerana strukturnya yang kompleks, pergelangan kaki mampu menahan beban yang cukup tinggi tanpa kerosakan pada ligamen dan otot.

Penting untuk mengetahui di mana sempadan anatomi sendi. Dalam bidang perubatan, adalah kebiasaan untuk membincangkan perbatasan atas yang terletak pada tahap garis yang melewati 5-7 sentimeter di atas pergelangan kaki medial. Batas bawah dilukis di sepanjang garis yang menghubungkan bahagian bawah kedua pergelangan kaki. Semua di bawahnya merujuk kepada kaki..

Dalam struktur sendi pergelangan kaki, beberapa struktur anatomi dibezakan: pembentukan tulang yang membentuk artikulasi, otot pergelangan kaki dan tendonnya, radas ligamen. Selain itu, semua bahagian pergelangan kaki dibekalkan secara aktif dengan darah dan dihidupkan, yang diperlukan untuk berfungsi normal..

Penting! Semua struktur pergelangan kaki digabungkan menjadi satu unit struktur dan fungsional yang melakukan fungsi motor tertentu - pergerakan kaki berbanding dengan kaki bawah. Sekiranya ada pembentukan sendi yang rosak, seseorang mengalami gejala yang tidak menyenangkan yang dapat berkembang dengan cepat.

Diagnostik

Dalam elemen kompleks sistem muskuloskeletal, seperti pergelangan kaki, pelbagai proses patologi dapat berlaku. Untuk mengesan kecacatan, bayangkan, buat diagnosis yang boleh dipercayai, terdapat pelbagai kaedah diagnostik:

  1. Radiografi. Kaedah penyelidikan yang paling ekonomik dan berpatutan. Dalam beberapa unjuran, gambar pergelangan kaki diambil, di mana proses patah tulang, dislokasi, bengkak dan proses lain dapat dikesan.
  2. Ultrasound. Pada tahap diagnostik sekarang, jarang digunakan, kerana, tidak seperti sendi lutut, rongga pergelangan kaki kecil. Walau bagaimanapun, kaedahnya baik dari segi ekonomi, kelajuan pelaksanaan, dan ketiadaan kesan berbahaya pada tisu. Anda dapat mengesan pengumpulan darah dan edema pada kapsul sendi, benda asing, menggambarkan ligamen. Penerangan mengenai perjalanan prosedur, hasil yang dilihat diberikan oleh doktor diagnostik fungsional.
  3. Imbasan CT. CT digunakan untuk menilai keadaan sistem tulang sendi. Sekiranya patah tulang, neoplasma, arthrosis, teknik ini adalah yang paling berharga dalam erti kata diagnostik..
  4. Pengimejan resonans magnetik. Seperti dalam kajian sendi lutut, prosedur ini lebih baik daripada yang lain akan menunjukkan keadaan tulang rawan artikular, ligamen, dan tendon Achilles. Tekniknya mahal, tetapi yang paling bermaklumat.
  5. Atroskopi. Prosedur trauma rendah yang minimum invasif yang merangkumi pengenalan kamera ke dalam kapsul. Doktor boleh memeriksa permukaan dalam beg dengan matanya sendiri dan menentukan fokus patologi.

Kaedah instrumental dilengkapi dengan hasil pemeriksaan perubatan dan ujian makmal, berdasarkan jumlah data, pakar membuat diagnosis.

Struktur tulang

Tiga tulang membentuk sendi pergelangan kaki: tibial, fibular, dan talus. Perlu diperhatikan bahawa kedua-dua tulang tibia bersama-sama membuat "soket" di mana talus sesuai dengan anatomi, membentuk pergelangan kaki berbentuk blok.

Struktur sedemikian memberikan kemampuan untuk melakukan gerakan yang diperlukan dengan risiko rendah subluksasi dan kehelan.

Foto dengan keterangan tulang menunjukkan bahagian utama mereka yang membentuk pergelangan kaki - pergelangan kaki medial dan lateral, tibia distal, serta bahagian atas struktur talus.

Selain fungsi membentuk, pada formasi tulang terdapat kemurungan dan area kekasaran, yang mana ligamen dan tendon utama otot melekat.

Permukaan dalaman kawasan tulang yang membentuk sendi artikular ditutup dengan lapisan tisu kartilaginus yang nipis, yang memastikan fungsi keseluruhan sendi pergelangan kaki dan mengurangkan beban pada struktur tulang.

Ini adalah tulang rawan artikular yang memastikan integriti seluruh pergelangan kaki, dan jika ia rosak, artritis dan arthrosis berkembang, dicirikan oleh rasa tidak selesa, sakit dan gejala lain.

Fraktur pergelangan kaki belakang.

Selalunya berlaku bersamaan dengan patah pergelangan kaki luar atau sebagai sebahagian daripada fraktur trilelele. Rawatan pembedahan ditunjukkan apabila lebih daripada 25% kawasan dataran tinggi tibial terlibat, perpindahan lebih dari 2 mm. Fiksasi dengan skru paling sering digunakan, jika perpindahan dapat dihapuskan skru tertutup dipasang dari depan ke belakang, jika pengurangan terbuka dari akses paraachillary dilakukan, maka skru dipasang dari sisi belakang ke depan, juga mungkin menggunakan plat anti slip yang dipasang secara dekat.

Pandangan buku lali

Kebanyakan orang tahu di mana pergelangan kaki. Sendi terletak di sempadan antara kaki bawah dan kaki, berfungsi menghubungkan kedua-dua bahagian. Pergelangan kaki mempunyai bentuk yang pasti dan mercu tanda luaran, yang memungkinkan untuk menilai keadaannya semasa pemeriksaan luaran.

Di bahagian luar, terdapat malleolus lateral tibia, jelas kelihatan pada setiap orang dan diwakili oleh pertumbuhan tulang.

Di bahagian dalam kaki terdapat malleolus medial, yang merupakan bahagian fibula.

Membran tisu penghubung terletak di antara kedua-dua tulang, yang memastikan hubungannya antara satu sama lain dan menghalang tulang kering dari perpindahan semasa berjalan, berlari dan pergerakan lain.

Di antara kedua pergelangan kaki adalah permukaan atas talus, yang terlibat dalam pembentukan rongga artikular.

Yang terakhir dilapisi dengan tisu rawan dan mempunyai sejumlah kecil cecair sinovial bebas, yang bertindak sebagai "pelincir" semasa melakukan aktiviti fizikal. Kapsul sendi, yang membatasi rongga sendi itu sendiri, terpasang rapat pada struktur tulang.

Kumpulan otot

Pergerakan pada sendi dimungkinkan oleh otot-otot sendi pergelangan kaki, yang biasanya dibahagikan kepada flexor dan extensor berdasarkan pergerakan yang dilakukan pada saat pengecutannya.

Otot trisep kaki (gastrocnemius dan soleus), lentur panjang jari dan ibu jari, otot tibial plantar dan posterior dirujuk kepada kumpulan fleksor, kerana semasa bekerja kaki membengkok - ditarik ke dalam bidang yang sama dengan kaki bawah.

Extensor merangkumi otot pergelangan kaki berikut: ekstensor panjang jari dan ibu jari, serta otot tibial anterior.

Di samping itu, apabila beberapa pembentukan otot berkontraksi sekaligus, di pergelangan kaki, kemungkinan penyimpangannya ke dalam dan ke luar..

Semua otot terpaku pada tulang bukan secara langsung, tetapi melalui tendon, yang diwakili oleh tisu penghubung. Ini membolehkan anda meningkatkan kekuatan sambungan dan mencegah kerosakan serat otot semasa melakukan kerja yang sengit.

Radas ligamen

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa sendi pergelangan kaki terbentuk oleh tulang, ligamen memainkan peranan penting, memperbaiki struktur tulang yang saling berkaitan satu sama lain dalam kedudukan yang diinginkan. Pergelangan kaki mempunyai tiga ligamen utama, yang anatomi berbeza antara satu sama lain:

  • syndesmosis tibiofibular, yang terdiri daripada empat kumpulan tisu penghubung yang berasingan: ligamen inferior interosseous, posterior inferior, melintang dan anterior. Bersama-sama, mereka memperbaiki tibia dan fibula yang saling berkaitan, memastikan kestabilan mereka semasa pergerakan di pergelangan kaki;
  • ligamen lateral luaran, terpaku pada pergelangan kaki dan talus lateral, melindungi sendi daripada terkehel jika kaki berada dalam kedudukan yang tidak berjaya semasa berjalan atau berlari;
  • ligamen deltoid, yang terletak di bahagian dalam sendi, menghubungkan tulang talus, calcaneus dan scaphoid kaki. Struktur ini memberikan integriti anatomi bahagian belakang kaki.

Keseluruhan alat ligamen yang terletak di kawasan sendi melindungi sambungan dari kemungkinan kecederaan akibat mekanik pergerakan yang tidak betul semasa melakukan sebarang tindakan.

Awas! Kecederaan ligamen adalah kecederaan pergelangan kaki yang paling biasa berlaku dengan pergerakan tiba-tiba, kedudukan kaki yang lemah semasa berjalan dan sukan aktif.

Bekalan darah pergelangan kaki

Aliran darah pada otot, ligamen dan tulang disediakan oleh tiga arteri tibial: dua arteri tibial dan satu arteri peroneal, yang bercabang dari arteri popliteal.

Di kawasan sendi artikular itu sendiri, saluran arteri hancur menjadi cabang kecil yang menembusi semua pembentukan sendi pergelangan kaki, memastikan penghantaran oksigen dan nutrien kepada mereka.

Darah vena mengalir ke urat kaki yang dalam dan dangkal, yang kemudian bergabung, akhirnya membentuk urat femoral dan iliac. Sekiranya berlaku pelanggaran aliran darah, seseorang mengalami vena varikos, yang dicirikan oleh kerosakan pada saluran vena pada kaki bawah dan sendi pergelangan kaki.

Aliran keluar cairan interstitial, iaitu limfa, disediakan oleh sistem saluran limfa, yang mengumpulkannya dan melalui kompleks kelenjar getah bening menyampaikannya ke sistem vena.

Anatomi kaki

Sebelum membincangkan struktur pelbagai bahagian kaki, perlu disebutkan bahawa tulang, struktur ligamen dan elemen otot berinteraksi secara organik di bahagian kaki ini..

Pada gilirannya, rangka tulang kaki terbahagi kepada tarsus, metatarsus dan phalanges jari. Tulang tarsus diartikulasikan dengan unsur-unsur kaki bawah pada sendi pergelangan kaki.

Sendi buku lali

Salah satu tulang terbesar di tarsus adalah talus. Terdapat penonjolan di permukaan atas yang disebut blok. Unsur ini di setiap sisi menghubungkan ke fibula dan tibia.

Di bahagian lateral sendi terdapat pertumbuhan tulang - pergelangan kaki. Bahagian dalam adalah tibia, dan bahagian luarnya adalah fibula. Setiap permukaan tulang artikular dilapisi dengan rawan hyaline, yang melakukan fungsi pemakanan dan penyerap kejutan. Sendi adalah:

  • Mengikut struktur - kompleks (lebih daripada dua tulang terlibat).
  • Dalam bentuk - tersumbat.
  • Mengikut jumlah pergerakan - dwiaksial.

Pengekalan struktur tulang di antara mereka, perlindungan, batasan pergerakan pada sendi adalah mungkin kerana adanya ligamen pergelangan kaki. Huraian struktur ini harus bermula dengan fakta bahawa ia dibahagikan kepada 3 kumpulan dalam anatomi. Kategori pertama merangkumi gentian yang menghubungkan tulang kaki bawah manusia antara satu sama lain:

  1. Ligamen interosseous - bahagian bawah membran membentang sepanjang keseluruhan kaki bawah antara tulangnya.
  2. Ligamen bawah posterior - elemen yang menghalang putaran dalaman tulang kaki bawah.
  3. Ligamen peroneal rendah anterior. Serat struktur ini diarahkan dari tibia ke pergelangan kaki luar dan membantu menjaga kaki agar tidak berpusing ke luar..
  4. Ligamen melintang adalah unsur berserat kecil yang memberikan lekapan kaki dari berpusing ke dalam.

Sebagai tambahan kepada fungsi serat yang disenaraikan, mereka memberikan penyambungan fibula yang rapuh pada tibia yang kuat. Kumpulan ligamen kedua adalah serat lateral luar:

  1. Talofibular anterior
  2. Talofibular posterior.
  3. Calcaneofibular.

Ligamen ini bermula pada malleolus luar fibula dan menyimpang ke arah yang berbeza ke arah unsur tarsal, oleh itu mereka disatukan dengan istilah "deltoid ligament". Fungsi struktur ini adalah untuk memperkuat pinggir luar kawasan ini..

Akhirnya, kumpulan serat ketiga adalah ligamen lateral dalaman:

  1. Tibial-navicular.
  2. Tibial-calcaneal.
  3. Tibial-ram anterior.
  4. Ramuan tibial posterior.

Sama seperti anatomi serat kategori sebelumnya, ligamen ini bermula di pergelangan kaki dalam dan menjaga tulang tarsal dari anjakan..

Pergerakan pada sendi, fiksasi tambahan elemen dicapai melalui elemen otot yang mengelilingi pergelangan kaki. Setiap otot mempunyai titik pelekatan khusus pada kaki dan tujuannya sendiri, namun struktur dapat digabungkan menjadi beberapa kelompok sesuai dengan fungsi yang berlaku.

Otot yang terlibat dalam lenturan termasuk tibial posterior, plantar, trisep, flexor panjang jari kaki dan jari kaki yang lain. Tibial anterior, ekstensor ibu jari yang panjang, ekstensor jari yang panjang bertanggungjawab untuk pemanjangan..

Kumpulan otot ketiga adalah pronator - serat ini memutar pergelangan kaki ke dalam ke arah garis tengah. Ini adalah otot longus dan pendek peroneus. Antagonis mereka (sokongan instep): ekstensor ibu jari yang panjang, otot peroneal anterior.

Tendon Achilles

Sendi pergelangan kaki di kawasan posterior diperkuat oleh tendon Achilles terbesar di tubuh manusia. Pembentukannya terbentuk apabila otot gastrocnemius dan soleus bergabung di bahagian bawah kaki.

Tendon kuat yang meregang di antara perut otot dan tubercle calcaneal memainkan peranan penting dalam pergerakan.

Titik klinikal yang penting adalah kemungkinan pecah dan peregangan struktur ini. Dalam kes ini, traumatologist mesti menjalankan rawatan menyeluruh untuk memulihkan fungsi.

Bekalan darah

Kerja otot, pemulihan elemen selepas tekanan dan kecederaan, metabolisme pada sendi adalah mungkin kerana anatomi khas rangkaian peredaran darah yang mengelilingi sendi. Susunan arteri pergelangan kaki serupa dengan bekalan darah ke sendi lutut.

Arteri tibial dan peroneal anterior dan posterior bercabang di kawasan pergelangan kaki luaran dan dalaman dan menutup sendi dari semua sisi. Berkat susunan rangkaian arteri ini, fungsi penuh kawasan anatomi dapat dilakukan..

Darah vena mengalir dari kawasan ini di sepanjang rangkaian dalaman dan luaran, yang membentuk formasi penting: urat dalaman subkutan dan tibial.

Sendi kaki yang lain

Sendi pergelangan kaki menyatukan tulang kaki dengan kaki bawah, tetapi serpihan kecil anggota bawah juga dihubungkan antara satu sama lain oleh sendi kecil:

  1. Calcaneus dan talus manusia terlibat dalam pembentukan sendi subtalar. Bersama dengan sendi talocalcaneal-scaphoid, ia menyatukan tulang tarsus - bahagian belakang kaki. Terima kasih kepada unsur-unsur ini, jumlah putaran meningkat hingga 50 darjah..
  2. Tulang tarsal disambungkan ke bahagian tengah rangka kaki oleh sendi tarsometatarsal. Unsur-unsur ini diperkuat dengan ligamen plantar yang panjang - struktur berserat terpenting yang membentuk lengkungan membujur dan menghalang perkembangan kaki rata.
  3. Lima tulang metatarsal dan pangkal falang basal jari dihubungkan oleh sendi metatarsophalangeal. Dan di dalam setiap jari terdapat dua sendi interphalangeal yang menghubungkan tulang kecil bersama-sama. Setiap daripada mereka diperkuat di sisi dengan ligamen cagaran.

Anatomi kaki manusia yang kompleks ini memungkinkannya mengekalkan keseimbangan antara pergerakan dan fungsi sokongan, yang sangat penting untuk postur tegak seseorang..

Struktur sendi pergelangan kaki terutama bertujuan untuk mencapai pergerakan yang diperlukan untuk berjalan kaki. Terima kasih kepada kerja otot yang terkoordinasi dengan baik, pergerakan dalam dua pesawat mungkin dilakukan. Di paksi frontal, pergelangan kaki manusia melakukan lenturan dan pemanjangan. Putaran boleh dilakukan pada satah menegak: ke dalam dan dalam jumlah kecil ke arah luar.

Selain fungsi motor, sendi pergelangan kaki mempunyai nilai sokongan.

Di samping itu, berkat tisu lembut di kawasan ini, pergerakan dilembutkan, menjaga struktur tulang tetap utuh..

Fungsi sendi

Pergerakan pada sendi pergelangan kaki dibatasi oleh struktur anatomi. Aktiviti motor utama adalah lenturan dan panjangan kaki berbanding kaki bawah, yang diperlukan untuk berjalan, berlari dan pergerakan lain. Julat pergerakan mencapai 90 o pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Selain lenturan dan panjangan kaki, kemungkinan penyimpangan minimum ke sisi dengan beberapa darjah mungkin. Pergerakan ini tidak menjadi ciri sendi pergelangan kaki dan tidak mempunyai kepentingan fungsi yang serius..

Semua pergerakan pada sendi memerlukan kerja serentak dan terkoordinasi otot-otot utama permukaan posterior, anterior dan lateral kaki bawah.

Semasa berjalan dan berlari, tindakan pergerakan seperti itu sama sekali tidak sedarkan diri, kerana seseorang tidak memikirkan kedudukan kaki yang betul dan tahap pengecutan otot. Pada masa kanak-kanak, koordinasi seperti itu terganggu, yang diperbetulkan dalam proses pembelajaran..

Patologi pergelangan kaki

Malangnya, walaupun elemen kuat seperti sendi pergelangan kaki terdedah kepada perkembangan penyakit dan trauma. Penyakit pergelangan kaki yang paling biasa adalah:

  • Osteoartritis.
  • Artritis.
  • Trauma.
  • Tendon Achilles pecah.

Baca juga: Apa yang diperbuat daripada sendi
Bagaimana mengesyaki penyakit? Apa yang harus dilakukan terlebih dahulu dan pakar mana yang harus dihubungi? Anda perlu memahami setiap penyakit yang disenaraikan.

Arthrosis ubah bentuk

Sendi pergelangan kaki sering mengalami perkembangan arthrosis ubah bentuk. Dengan patologi ini, disebabkan oleh tekanan yang kerap, trauma, kekurangan kalsium, distrofi tulang dan struktur tulang rawan berlaku. Lama kelamaan, pertumbuhan mulai terbentuk pada tulang - osteofit, yang mengganggu jangkauan pergerakan.

Patologi ditunjukkan oleh kesakitan mekanikal. Ini bermakna bahawa gejala meningkat pada waktu petang, semakin meningkat setelah bersenam, dan melemah ketika rehat. Kekakuan pagi tidak lama atau tidak hadir. Terdapat penurunan pergerakan secara beransur-ansur pada sendi pergelangan kaki.

Dengan gejala seperti itu, anda harus berjumpa doktor. Sekiranya perlu, sekiranya berlakunya komplikasi, doktor akan melantik perundingan dengan pakar lain.

Selepas diagnosis, pesakit akan disyorkan pembetulan ubat, fisioterapi, latihan terapi. Penting untuk mematuhi kehendak doktor untuk mengelakkan ubah bentuk yang memerlukan campur tangan pembedahan..

Keradangan pada sendi boleh berlaku apabila jangkitan memasuki rongga atau perkembangan rheumatoid arthritis. Sendi pergelangan kaki juga boleh meradang kerana pemendapan garam asid urik pada gout. Ia berlaku lebih kerap daripada serangan gouty pada sendi lutut.

Patologi menampakkan dirinya sebagai rasa sakit pada sendi pada separuh kedua malam dan pagi. Rasa sakit diatasi dengan pergerakan. Gejala lega dengan mengambil ubat anti-radang (Ibuprofen, Nise, Diclofenac), serta setelah menggunakan salap dan gel pada kawasan pergelangan kaki. Anda juga boleh mengesyaki penyakit pada kerosakan serentak pada sendi lutut dan sendi tangan.

Penyakit ditangani oleh pakar rheumatologi, yang menetapkan ubat asas untuk menghilangkan penyebab penyakit ini. Setiap penyakit mempunyai ubat sendiri yang dirancang untuk menghentikan perkembangan keradangan..

Untuk menghilangkan simptom, terapi yang serupa dengan rawatan arthrosis ditetapkan. Ini merangkumi pelbagai fisioterapi dan ubat-ubatan.

Penting untuk membezakan arthritis berjangkit daripada sebab lain. Biasanya ia menampakkan diri dengan gejala yang jelas dengan kesakitan yang teruk dan sindrom edema. Pus terkumpul di rongga artikulasi. Rawatan dilakukan dengan antibiotik, rehat di tempat tidur diperlukan, rawatan di hospital sering diperlukan.

Dengan trauma langsung pada sendi pergelangan kaki dalam sukan, dalam kemalangan jalan raya, pelbagai tisu sendi boleh rosak di tempat kerja. Kerosakan menyebabkan patah tulang, pecah ligamen, gangguan tendon.

Gejala biasa adalah: sakit selepas kecederaan, bengkak, penurunan mobiliti, ketidakupayaan untuk berdiri pada anggota badan yang cedera.

Setelah mengalami kecederaan pergelangan kaki, anda perlu meletakkan ais ke tempat kecederaan, memastikan rehat anggota badan, kemudian hubungi bilik kecemasan. Selepas pemeriksaan dan ujian diagnostik, traumatologist akan menetapkan satu set langkah rawatan.

Terapi paling kerap merangkumi imobilisasi (imobilisasi anggota badan di bawah sendi lutut), pelantikan anti-radang, ubat penahan sakit. Kadang-kadang, untuk menghilangkan patologi, diperlukan campur tangan pembedahan, yang dapat dilakukan dengan cara klasik atau menggunakan arthroscopy.

Pecah tendon Achilles

Semasa beban sukan, ketika jatuh di kaki, kesan langsung pada permukaan belakang pergelangan kaki, pecahnya tendon Achilles boleh berlaku. Dalam kes ini, pesakit tidak boleh berdiri di atas jari kaki, meluruskan kaki. Di kawasan kerosakan, bentuk edema, darah terkumpul. Pergerakan sendi sangat menyakitkan bagi orang yang terkena.

Seorang doktor trauma mungkin akan mengesyorkan rawatan pembedahan. Terapi konservatif adalah mungkin, namun, dengan pecahnya tendon sepenuhnya, ia tidak berkesan.

Pencegahan

Pergelangan kaki adalah komponen penting dari anggota bawah. Oleh itu, disarankan untuk mengikuti langkah-langkah untuk mencegah kecederaan dan kesakitan agar pergelangan kaki tetap dalam keadaan lama:

  • memakai kasut yang selesa di platform atau tumit kecil (diinginkan bahawa ketinggiannya tidak melebihi 3-5 cm);
  • merawat lebam, keseleo, kecederaan sehingga pulih dan tidak menyebabkan keradangan;
  • pada tanda-tanda pertama penyakit atau sakit kecil, dapatkan rawatan perubatan dari doktor;
  • untuk menghilangkan keletihan, mandi dan urut kaki;
  • jangan terlalu menyejukkan kaki dan elakkan berlendir.

Fakta menarik


Struktur kaki manusia

Buat pertama kalinya, lakaran terperinci mengenai struktur anggota badan bawah dilukis oleh Leonardo da Vinci. Lukisannya masih popular di kalangan ahli anatomi moden. Dia mewakili kaki manusia sebagai formasi mekanikal, yang mempunyai undang-undang dalam gerakan dan strukturnya sendiri. Ini membolehkan kami membuka mata pada keunikan permukaan artikular pergelangan kaki dan sendi lutut..

Leonardo menerangkan semua nama struktur anatomi dalam bahasa Latin. Seniman itu membuat prasasti dalam bahasa Latin walaupun di kawasan terkecil, menggambarkan bentuk dan strukturnya.

Dia percaya bahawa penerangan mengenai anatomi mana-mana bahagian tubuh manusia tanpa gambar dan ilustrasi tidak berinformasi. Lebih baik melihat sekali daripada mendengar atau membaca beratus kali.

Artis membuat gambar kaki begitu terperinci dan semula jadi sehingga dapat dengan mudah memeriksa struktur dan mengkaji biomekanik kaki di atasnya..

Malah gambar moden tidak dapat mencirikan lokasi pergelangan kaki manusia dan strukturnya dengan terperinci seperti gambar artis.

Cara menolong?

Sekiranya disyaki patah pergelangan kaki, mangsa harus dibaringkan, sedikit mengangkat anggota badan yang cedera, menanggalkan kasut, dan meletakkan roller kain di bawahnya. Untuk melegakan pembengkakan dan mencegah pembentukan pendarahan subkutan yang luas, disarankan untuk menggunakan ais ke kawasan yang cedera atau hanya kompres sejuk.

Bagaimana melegakan kesakitan, yang sangat ketara jika mangsa mengalami patah pergelangan kaki dalam? Untuk melegakan kesakitan, anda boleh memberikan pil analgesik kepada pesakit dan cuba membawanya ke klinik trauma secepat mungkin. Sekiranya terdapat kecederaan terbuka, pendarahan dihentikan terlebih dahulu. Rawat permukaan luka dengan antiseptik.

Penyakit

Sendi ini paling kerap mengalami kecederaan dan kerosakan, dan penyakit tidak terkecuali. Faktor berikut mempengaruhi penampilan penyakit:

  • keradangan;
  • kerosakan mekanikal;
  • proses berjangkit;
  • neoplasma onkologi.

Arthrosis ubah bentuk

Penyakit ini dimanifestasikan oleh ubah bentuk permukaan tulang. Kerana ini, kelancaran pergerakan terganggu. Gejala adalah kesakitan yang teruk semasa pergerakan dan pertumbuhan tulang di kawasan pergelangan kaki.

Artritis

Ia adalah penyakit radang yang boleh menjadi akut atau kronik. Artritis pergelangan kaki ditunjukkan oleh kesakitan dan pergerakan yang terganggu. Kawasan pergelangan kaki menjadi merah, bengkak dan panas apabila disentuh.

Kecederaan

Kerosakan pada ligamen pergelangan kaki adalah perkara biasa, terutama pada atlet. Tidak jarang berlaku patah pergelangan kaki atau avulsion, atau retakan atau patah tulang di tibia. Kemungkinan kerosakan pada otot dan saraf.

Struktur meniskus

Meniskus adalah lapisan bahan kartilaginous yang melindungi sendi dan cengkerang untuknya. Selain anggota bawah, elemen ini juga digunakan pada rahang, klavikula dan dada..

Meniskus membantu meredakan pergerakan sendi. Ini disebabkan oleh pemampatan dan perubahan bentuk yang berterusan semasa pergerakan. Bahan tulang rawan meningkatkan keanjalan.

Terdapat dua jenis elemen ini pada sendi lutut:

  • luar;
  • pedalaman.


Meniskus pada sendi lutut

Sekiranya kerosakan pada unsur-unsur ini berlaku, paling kerap kerosakan pada meniskus berlaku, kerana ia adalah yang paling tidak mudah alih, maka anda harus segera menggunakan bantuan doktor, jika tidak, anda boleh berjalan di tongkat untuk waktu yang lama untuk memulihkan kecederaan.

Tempoh pemulihan

Setelah doktor membuang pemeran, rawatan belum selesai. Pesakit tidak akan dapat benar-benar memijak kakinya setelah patah tulang, oleh itu, tanpa gagal, dia diberi pemulihan kompleks, yang terdiri daripada:

  1. Diet yang sihat dan seimbang yang dipenuhi dengan vitamin, kalsium, fosforus dan banyak bahan lain untuk menguatkan tisu tulang.
  2. Urutan yang akan menyumbang kepada perkembangan otot yang mengalami atrofi selepas pemeran. Di tempat tempatan, losyen tonik dan salap pemanasan digunakan pada kawasan yang terjejas. Video dengan persembahan urutan untuk patah pergelangan kaki.
  3. Sebilangan orang memulakan pemulihan semasa memakai pemain. Fisioterapi malah boleh diaplikasikan melaluinya.
  4. Terapi senaman (latihan fisioterapi dan gimnastik) - untuk permulaan, latihan harus ringan dan lembut, tetapi secara beransur-ansur beban meningkat dan pesakit melakukan satu set latihan yang lebih kompleks. Doktor menganggap gaya hidup aktif sebagai titik penting dalam terapi senaman, walaupun mengalami kecederaan.
  5. Latihan di kolam dianggap sebagai kesan yang baik dalam pemulihan setelah kecederaan kaki..

Suasana emosi pesakit sangat penting dalam kejayaan pemulihan. Bagaimanapun, jika dia enggan melakukan gimnastik, melakukan senaman atau menghadiri sesi fisioterapi, waktu pemulihan mungkin ditangguhkan.

Kompleks latihan pemulihan bertujuan untuk mengembangkan otot dan sendi yang belum mengalami kecederaan. Latihan berikut mempunyai kesan yang baik dalam menguatkan kaki:

  • Ayunkan kaki yang sakit ke arah yang berbeza. Pada mulanya, latihan ini dilakukan dengan sokongan pada kaki dan lengan yang sihat, tetapi kerana pemulihan berjaya, anda hanya boleh bergantung pada kaki yang sihat;
  • Menaikkan kaki yang cedera dan menahannya selama beberapa saat. Latihan ini membantu menguatkan hampir semua otot kaki, sambil tidak membebani pergelangan kaki yang sakit;
  • Menaikkan kaki dengan lutut bengkok, dengan lanjutan lutut secara beransur-ansur. Sudut ketinggian kaki harus lebih rendah pada tahap awal pemulihan, dan setinggi mungkin setelah beberapa bulan bersenam.
  • Berjalan kaki dengan tumit dan kaki bukanlah satu latihan yang mudah, kerana banyak orang takut untuk memijak pergelangan kaki yang patah.

Salur darah

Saluran darah memberi khasiat kepada pergelangan kaki. Fungsi ini diambil alih oleh arteri besar dan peroneal. Di bahagian kapsul artikular, arteri ini bercabang, begitu juga rangkaian vaskular dari mereka. Darah vena melewati saluran dalaman dan luaran, yang menghubungkan ke urat tibial dan tibial anterior dan posterior, serta ke vena saphenous yang hebat. Saluran vena disambungkan ke rangkaian biasa dengan petikan khas (anastomosis).

Salah satu fungsi utama sendi ini adalah untuk memberikan pergerakan badan..

Oleh itu, ia menyediakan:

  • pengagihan beban (berat badan) ke seluruh kawasan kaki;
  • pelunasan pergerakan secara tiba-tiba dan tiba-tiba (ketika berpusing, gerakan badan yang tajam, berjalan cepat dan berlari);
  • Mengurangkan kejutan yang dialami oleh kaki ketika berlari atau berjalan melalui tulang rawan ke sendi dan kaki atas;
  • kestabilan badan ketika berada dalam keadaan tegak semasa berjalan dan berlari;
  • kelancaran pergerakan ketika turun atau menaik;
  • pergerakan di atas permukaan bumi dan kestabilan badan yang tidak rata.

Baca juga: Sendi Sacroiliac

Intipati kecederaan


Salah satu kecederaan kaki yang paling biasa adalah patah pergelangan kaki, menyumbang kira-kira 20% daripada semua kes patah tulang, dan 60% daripada semua kes kecederaan kaki bawah. Sebagai tambahan, traumatologists mengesan beberapa musim kecederaan ini, kekerapannya meningkat pada musim sejuk, terutama pada musim sejuk. Sebilangan besar orang mencederakan pergelangan kaki akibat terjatuh, lebam, atau kecelakaan, tetapi kadang-kadang boleh berlaku dengan berjalan kaki juga. Langkah yang salah atau tidak stabil di jalan raya sering menyebabkan lebam dan patah tulang. Foto menunjukkan dua tapak patah tulang biasa.

Kecenderungan pergelangan kaki ini untuk sering mengalami kecederaan disebabkan oleh struktur anatomi. Ia mempunyai beban kuat yang berterusan di seluruh badan (boleh dikatakan, bahkan yang paling kuat dari semua sendi dan tulang kaki), kerana seluruh berat badan manusia dihantar melalui pergelangan kaki ke kaki.

Adalah mustahil untuk mencegah kecederaan, mana-mana orang, kanak-kanak dan orang dewasa, boleh menjadi mangsa patah tulang. Ia berlaku terutamanya pada atlet profesional, tetapi walaupun ciri ini tidak menjadikannya kecederaan sukan semata-mata..

Sangat mudah untuk memecahkan pergelangan kaki, tetapi tidak semua orang berjaya menyembuhkannya selepas itu. Menurut statistik, kira-kira 10% mangsa (terutama orang tua) mengalami komplikasi pada kaki yang cedera, yang tidak memungkinkan mereka berjalan normal, dan orang-orang seperti itu menjadi cacat. Matlamat utama doktor bukan sahaja pembinaan semula tisu tulang menjadi normal, tetapi juga kembalinya fungsi kaki dan peredaran darah pada tisu yang rosak..

Saraf anggota badan bawah

Sistem saraf membolehkan otak menerima maklumat dari bahagian tubuh yang berlainan dan menggerakkan otot, melakukan penguncupannya atau, sebaliknya, mengembang. Ini melakukan semua fungsi di dalam badan, dan jika sistem sarafnya rusak, seluruh tubuh menderita sepenuhnya, walaupun kecederaan tersebut mempunyai gejala tempatan..

Terdapat dua plexus saraf dalam pemeliharaan ekstremitas bawah:

  • lumbar;
  • sakral.

Saraf femoral adalah salah satu yang terbesar di rantau anggota bawah, menjadikannya paling penting. Berkat sistem ini, kawalan kaki, pergerakan langsung dan tindakan muskuloskeletal lain dilakukan.


Saraf anggota badan bawah manusia

Sekiranya kelumpuhan saraf femoral berlaku, maka keseluruhan sistem di bawahnya tetap tanpa hubungan dengan sistem saraf pusat (pusat sistem saraf), iaitu, saatnya menjadi mustahil untuk mengawal kaki.

Oleh itu, menjadi penting untuk menjaga plexus saraf tetap utuh dan selamat, untuk mencegah kerosakan dan mengekalkan suhu tetap, mengelakkan penurunan, di kawasan ini di bahagian bawah kaki.

Bekalan darah dan ujung saraf

Pada sendi pergelangan kaki, anatomi bekalan darah diwakili oleh arteri peroneal dan tibial anterior dan posterior. Darah mengalir melalui mereka ke kaki, aliran keluar berlaku melalui urat dengan nama yang sama.

Sendi ini juga disuburkan oleh sebilangan besar saluran darah. Kerana itu, peredaran darah di kawasan pergelangan kaki agak baik. Rangkaian saluran darah meluas ke kawasan pergelangan kaki, kapsul sendi dan ligamen.

Ujung saraf seperti itu melintas di pergelangan kaki - dubur peroneal dan tibial, serta saraf sural, saraf tibial.

Prinsip rawatan konservatif

Fraktur mudah tanpa anjakan tidak selalu memerlukan pemakaian plaster; dalam kebanyakan kes, ortosis elastik juga sesuai. Orthosis pergelangan kaki membolehkan anda memperbaiki kaki dan mengagihkan semula beban, ia juga tidak menimbulkan mampatan kuat pada pergelangan kaki yang cedera dan mencegah kambuh.

Orthosis pergelangan kaki adalah alat ortopedik moden yang betul-betul memperbaiki pergelangan kaki dalam semua jenis kecederaan. Dalam penampilan, ortosis menyerupai kaus kaki atau but, tetapi jari tetap terbuka ketika memakainya. Orthoses moden diperbuat daripada kain, logam dan plastik, dan dilekatkan dengan tali, Velcro atau pengikat.

Doktor telah mengembangkan beberapa jenis orthosis yang mempunyai tahap kekakuan yang berbeza dan mempunyai tujuan yang berbeza: pencegahan, pemulihan dan fungsi. Jenis ortosis pertama digunakan untuk mencegah kecederaan, pemulihan dilakukan apabila kaki cedera untuk pemulihan yang lebih cepat. Orthosis berfungsi boleh diresepkan untuk pesakit dengan perubahan sendi yang mesti berjalan dengannya hampir selalu.

Mengikut tahap kekakuan, ortosis dibahagikan kepada:

    Lembut - orthosis ini menyerupai stoking sederhana. Peranti ini hanya boleh diresepkan oleh doktor, pemakaian bebas dikontraindikasikan. Jenis ortosis lembut yang membantu sendi ketika berjalan dan mengagihkan beban yang dihasilkan. Ia boleh dipakai sepanjang hari di bawah kasut, dibasuh dan dikeluarkan pada waktu malam.


Foto dengan orthosis lembut.

    Separa kaku - jenis ini mempunyai tali dan tali yang menggantikan pembalut elastik. Jenis ortosis ini boleh mempunyai plat yang berbeza untuk fiksasi yang lebih tegar. Berkat tali pinggang, doktor dapat menyesuaikan tahap fiksasi.


    Foto dengan ortosis separa tegar.

    Keras - dalam peranti sedemikian, bagaimanapun, terdapat sisipan keras yang diperbuat daripada bahan yang berbeza, dan tayar elastik. Ia membolehkan anda memasang sendi dengan lebih selamat. Di samping itu, mereka boleh mengganti pelekat plaster dengan mudah, hingga tahap tertentu ortosisnya lebih baik dan lebih praktikal, kerana, berkat fungsinya, ia membolehkan seseorang menjalani kehidupan yang hampir biasa dan berjalan kurang lebih normal.


    Foto yang menggambarkan orthosis kaku.

    Video menunjukkan pendakap pergelangan kaki yang kaku.

    Terapi untuk patah tulang ringan sangat mirip dengan yang dilakukan untuk rawatan keseleo di kaki, dan pemulihan sepenuhnya berlaku setelah 1-1.5 bulan memakai immobilizer.

    Tanpa perpindahan serpihan tulang, tetapi dengan penggunaan plaster cast, yang disesuaikan dengan lutut (untuk patah pergelangan kaki dalaman dan luaran), tempoh rawatan boleh memakan waktu hingga 1.5 bulan.

    Fraktur tertutup dengan anjakan menyediakan rawatan dalam bentuk penempatan semula serpihan di bawah anestesia, dengan pelepasan plaster selanjutnya. Sebelum dan selepas cor plaster, sinar-X tulang yang rosak diambil. Imobilisasi berlangsung dari 2 hingga 2.5 bulan.