Rawatan siku selulitis

Meniskus

Phlegmon adalah proses keradangan dengan pembentukan nanah yang terjadi pada tisu adiposa, cenderung merebak ke tisu-tisu di sekitar phlegmon. Lebih-lebih lagi, otot, tulang, tendon dan bahagian tubuh yang lain boleh terdedah kepada proses radang purulen.

Phlegmon serupa dengan ciri absesnya, namun, tidak seperti yang kedua, ia tidak mempunyai batas lesi yang jelas.

Penyebab utama phlegmon adalah penembusan jangkitan di bawah kulit, terutamanya bakteria (staphylococci, streptococci, anaerobes dan lain-lain).

Gejala utama phlegmon adalah suhu badan tinggi, kelemahan umum, sakit tajam di kawasan yang terjejas semasa palpasi.

Phlegmon boleh berkembang sebagai komplikasi dari pelbagai formasi dan proses purulen (bisul, karbuncles, abses, sepsis), atau bertindak sebagai penyakit bebas.

Perkembangan phlegmon

Untuk pembentukan phlegmon, dalam kebanyakan kes, dua syarat mesti dipenuhi - kehadiran jangkitan pada kulit atau selaput lendir dan kerosakan pada integriti kulit / mukosa. Untuk perkembangan cepat phlegmon dan penyebarannya yang cepat ke tisu-tisu di sekitarnya, satu lagi syarat diperlukan - kelemahan sifat pelindung organisma, iaitu. sistem ketahanan badan. Penurunan imuniti paling sering disebabkan oleh hipovitaminosis, tekanan, hipotermia dan kehadiran penyakit kronik, terutamanya berjangkit (jangkitan HIV, tuberkulosis, tumor ganas, diabetes mellitus, jangkitan pernafasan akut dan lain-lain).

Selanjutnya, setelah jangkitan memasuki kulit, proses keradangan bergantung pada jenis patogen:

  • Lesi purulen (purulent phlegmon) berkembang apabila dijangkiti staphylococci, streptococci, gonococci, meningococci, Pseudomonas aeruginosa dan mikroorganisma pyogenik lain;
  • Lesi putrid (phremon putrefaktif) berkembang apabila dijangkiti jangkitan putrefaktif - streptokokus putrefaktif, Escherichia coli, Proteus vulgaris, fusobacteria.
  • Tetapi yang paling sukar adalah phlegmon, kerana jangkitan dengan anaerob wajib, yang dapat membiak tanpa oksigen - clostridia, peptococci, bacteroids.

Sebagai tambahan kepada jangkitan melalui kerosakan pada kulit atau membran mukus, mikroorganisma patologi dapat membentuk phlegmon dari bahagian tubuh yang jauh, menyebar melalui jalur hematogen atau limfogen. Sumbernya mungkin - limfadenitis, amandel yang meradang, karbuncle, periostitis, dll..

Phlegmon - ICD

ICD-10: L03.

Penyebab phlegmon

Seperti yang telah kita katakan, penyebab utama phlegmon adalah jangkitan pada tubuh..

Ejen penyebab phlegmon biasanya mikroorganisma berikut - staphylococcus (terutamanya aureus), streptococci, pneumococci, gonococci, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, difteria bacillus, Proteus vulgaris, Pasteurella multocida, Erysipelothrix rhusiop.

Jalan penularannya adalah jalan luka, lecet, luka, hematogen (melalui darah) dan laluan limfogen (melalui limfa).

Sebagai tambahan kepada jangkitan langsung badan, mikroorganisma patogen dapat melepasi dari jangkitan yang berdekatan atau jauh dengan aliran darah dan limfa - karies, jangkitan pernafasan akut (tonsilitis, faringitis, laringitis, tracheitis), sinusitis, furuncle, carbuncle, abses, sepsis, peritonitis, osteomielitis, adnexitis, prostatitis, dll..

Perkembangan komplikasi phlegmon yang cepat biasanya disebabkan oleh sistem imun yang lemah. Sebabnya ialah tekanan berterusan, sindrom keletihan kronik, kekurangan vitamin (hipovitaminosis), alkoholisme, ketagihan dadah, hipotermia, kehadiran penyakit kronik (jangkitan HIV, diabetes mellitus, tuberkulosis dan lain-lain).

Gejala phlegmon

Tanda-tanda utama phlegmon dangkal adalah:

  • Pembentukan pada permukaan kulit menyusup dengan ciri-ciri berikut - padat dan panas apabila disentuh, tidak bergerak, menyakitkan tajam pada palpasi, tanpa batas yang jelas, dengan kemerahan (hiperemia) dan kilauan kulit;
  • Selanjutnya, infiltrat melembutkan dan rongga phlegmonous diisi dengan nanah, yang dapat melarikan diri ke luar, membentuk fistula, atau merebak ke tisu tetangga, membentuk fokus keradangan dan pemusnahan baru;
  • Bengkak di kawasan yang terjejas;
  • Nodus limfa serantau meningkat;
  • Mual, kelemahan, kehilangan kekuatan, kesakitan, peningkatan keletihan;
  • Suhu badan tinggi, menggigil;
  • Sakit semasa bergerak, mengubah kedudukan badan;
  • Sakit kepala;
  • Haus;
  • Kulit akibat phlegmon kronik menjadi sianotik dari masa ke masa..

Tanda-tanda utama phlegmon adalah:

  • Suhu badan meningkat dan tinggi;
  • Berpeluh meningkat, menggigil;
  • Kemerosotan yang teruk dalam kesihatan umum, kelainan umum, kelemahan

Gejala phlegmon lain:

  • Kurang kencing (oliguria);
  • Tekanan darah rendah;
  • Nadi cepat dan lemah;
  • Anggota badan menjadi sianotik (acrocyanosis);
  • Kulit menjadi kuning pucat;
  • Loya;
  • Haus.

Bagaimana rupa phlegmon dapat dilihat di forum (tidak disyorkan untuk dilihat oleh orang yang mempunyai jiwa yang lemah).

Komplikasi phlegmon

Komplikasi merangkumi:

  • Limfadenitis;
  • Limfangitis;
  • Thrombophlebitis;
  • Erysipelas;
  • Sepsis;
  • Bentuk meningitis purulen, osteomielitis, arthritis, pleurisy, tendovaginitis, arteritis dan lain-lain.

Pengelasan phlegmon

Klasifikasi phlegmon adalah seperti berikut:

Pendidikan:

Primer - pembentukan berlaku kerana jangkitan badan secara langsung, dari persekitaran luaran;

Sekunder - pembentukan berlaku dari fokus jangkitan lain, iaitu sebagai komplikasi penyakit berjangkit lain.

Dengan aliran:

Flegmon akut - dicirikan oleh perkembangan proses keradangan yang cepat dengan semua gejala ciri phlegmon.

Flegmon kronik - biasanya berkembang dengan jangkitan kecil dengan latar belakang imuniti yang kuat dan dicirikan oleh penyusupan yang agak padat dan hampir berkayu disertai dengan gambaran klinikal yang ringan. Kulit di bahagian yang terkena menjadi berwarna kebiruan.

Mengikut lokasi:

Dangkal - terletak pada ketebalan kulit, yang membolehkan anda menentukan kehadirannya secara visual.

Jauh - terletak di organ dalaman, yang menjadikannya mustahil untuk menentukan kehadirannya secara visual.

Dengan sifat kekalahan:

Serous phlegmon - adalah tahap awal perkembangan patologi, yang dicirikan oleh pengumpulan eksudat di kawasan keradangan, sementara sel-sel tisu adiposa ditembusi oleh leukosit. Serat menjadi gelatin dalam penampilan dan diisi dengan cecair berawan yang keruh. Batas antara tisu yang terjejas dan keseluruhan praktikal tidak ada. Selanjutnya, bergantung pada jenis patogen dan keadaan sistem kekebalan tubuh, bentuk sermon phlegmon berubah menjadi bentuk purulen atau putrefaktif.

Phlegmon purulen - dicirikan oleh pencairan tisu yang mengelilingi phlegmon (histolisis) dan transformasi cairan serous menjadi eksudat purulen, dengan dominasi warna keruh keputihan, kekuningan atau kehijauan, yang bergantung pada jenis patogen. Dalam kes ini, kerana histolisis, fenomena seperti fistula, bisul dan rongga sering diperhatikan. Sekiranya proses patologi tidak dihentikan, bahagian tubuh sekitarnya - otot, tendon, tulang, saluran darah, dan lain-lain, terlibat dalam proses patologi, yang membawa kepada kehancurannya.

Puting phlegmon - dicirikan oleh penjelmaan tisu menjadi pembentukan smear semi-cair yang longgar, licin, berwarna hijau gelap atau coklat kotor dengan bau yang tidak menyenangkan. Keseluruhan proses ini disertai dengan mabuk badan yang teruk dengan loya, serangan muntah, sakit kepala, pening, sakit teruk dan mati pucuk.

Nekrotik phlegmon - dicirikan oleh pembentukan fokus nekrotik, yang, dengan perkembangan proses patologi, mencair atau ditolak, meninggalkan permukaan luka. Sekiranya imuniti dan kesihatan umum baik, atau rawatan perubatan yang berkelayakan digunakan, fokus phlegmonous bergerak dari tisu sihat di sekitarnya oleh leukosit dan kemudian penghalang granulasi, yang menghalang perkembangan patologi selanjutnya. Selepas itu, abses terbentuk di tempat ini, yang dibuka secara bebas atau pembedahan dan mesti disalirkan.

Flegmon anaerob - dicirikan oleh proses keradangan dengan pembentukan exudate serous, kelabu gelap dengan bau fetid, serta kehadiran kawasan nekrotik yang luas dan pembebasan gelembung gas dari tisu yang terjejas. Tidak ada hiperemia, tetapi tisu di sekitarnya menyerupai kulit yang dimasak. Pada palpasi, kerutan lembut dirasakan, menunjukkan adanya gelembung gas di bawah kulit.

Dengan penyetempatan

  • Subkutan;
  • Subfascial;
  • Retroperitoneal;
  • Intermuskular;
  • Interorgan;
  • Selulitis tisu mediastinal;
  • Selulitis pada leher, tangan, kaki, dll..

Diagnostik phlegmon

Diagnosis phlegmon merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

  • Pemeriksaan visual, palpasi, sejarah;
  • Analisis darah umum;
  • Kimia darah;
  • Analisis air kencing umum;
  • Analisis biokimia air kencing;
  • Radiografi (sinar-X);
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound).

Rawatan phlegmon

Rawatan phlegmon memerlukan rawatan perubatan segera dan berkelayakan dan merangkumi kaedah dan prosedur berikut.

1. kemasukan ke hospital. Separuh katil dan rehat di katil

Langkah-langkah ini diperlukan untuk meminimumkan pengeluaran tenaga oleh badan, yang diperlukan untuk memerangi proses keradangan, serta untuk mengurangkan rasa sakit, rawatan tepat pada masanya di kawasan yang terjejas dan, jika perlu, rawatan perubatan segera..

2. Rawatan tahap awal phlegmon

Sebelum kemunculan penyusupan, operasi tidak dilakukan. Pesakit diberikan prosedur seperti:

  • Prosedur fisioterapi - pemanasan (pad pemanasan, solux, kompres), terapi UHF;
  • Memampatkan berdasarkan salap merkuri kuning (pembalut mengikut Dubrovin).

3. Rawatan pembedahan

Campur tangan pembedahan (pembuangan phlegmon) bertujuan untuk membuka phlegmon dan mengeluarkan kandungan purulen daripadanya. Fokus purulen dikeringkan lagi. Membuka phlegmon dan salirannya membantu meningkatkan metabolisme tisu, melegakan ketegangan tisu dan mewujudkan keadaan untuk pengosongan eksudat patologi dan sanitasi kawasan keradangan.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam kes ini, sayatan jaringan dangkal dan dalam dibuat dengan lebar, setelah nanah dilepaskan, rongga dibasuh dan dikeringkan dengan tiub, separuh tiub, lulusan getah.

Seterusnya, pembalut digunakan pada luka berdasarkan larutan hipertonik atau salap larut dalam air dengan penambahan, jika perlu, antibiotik..

Antibiotik untuk phlegmon dipilih berdasarkan diagnostik, iaitu bergantung pada jenis agen penyebab proses keradangan yang dikenal pasti dan ketahanannya terhadap ubat antibakteria tertentu.

Antibiotik yang paling popular terhadap jangkitan bakteria: terhadap staphylococci - "Amoxicillin", "Vancomycin", "Claritomycin", "Cefotaxime"; streptokokus - "Azithromycin", "Claritomycin", "Ceftriaxone", "Erythromycin", Escherichia coli - "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Rifaximin".

Untuk penolakan tisu mati yang dipercepat, enzim proteolitik (protease) digunakan - "Trypsin", "Chymotrypsin" atau salap yang mengandunginya.

Setelah pembersihan dan pembersihan rongga luka, salap penyembuhan luka digunakan pada kawasan yang rosak, yang mempercepat pertumbuhan semula tisu - "salep Methyluracil", "salap Troxevasin".

Salap larut dalam air digunakan untuk melindungi dari infeksi ulang, dan salep berdasarkan lemak digunakan untuk melindungi dari penghalang granulasi.

Pada peringkat parut dan penggantian kulit yang rosak dengan epitel, kawasan yang terkena dirawat dengan minyak berdasarkan rosehip dan buckthorn laut.

Sekiranya luka tidak sembuh untuk masa yang lama, cantuman kulit boleh digunakan.

4. Rawatan konservatif

Penghilang rasa sakit digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan biasanya diberikan secara intramuskular..

Untuk rawatan phlegmon anaerobik, serum antigangrenous disuntik secara subkutan atau intramuskular.

Seperti yang anda ketahui, bakteria semasa aktiviti pentingnya melepaskan racun yang meracuni tubuh, yang membawa kepada gejala mabuk. Untuk meneutralkan racun dan menormalkan keadaan asid-asas darah, larutan urotropin disuntik secara intravena, minuman berlimpah diresepkan, sorben digunakan - "Atoxil", "Albumin".

Untuk menguatkan sistem imun, pengambilan vitamin dan mineral tambahan ditetapkan, serta imunomodulator. Vitamin C sangat berguna, yang merangsang sistem imun..

Untuk memperbaiki nada saluran darah, larutan kalsium klorida disuntik.

Sekiranya loya dan muntah, mereka diresepkan - "Motilium", "Pipolfen", "Cerukal".

Untuk menormalkan suhu badan, kompres dibuat berdasarkan air-asetik, pada suhu tinggi selama 3 atau lebih hari, ubat anti-radang kumpulan NSAID digunakan - "Paracetamol", "Nurofen", "Ibuprofen", "Nimesil".

Sekiranya phlegmon disebabkan bukan oleh jangkitan, tetapi oleh gangguan autoimun, ubat hormon (glukokortikoid) digunakan dalam rawatan - "Hydrocortisone", "Prednisolone".

Rawatan phlegmon dengan ubat-ubatan rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat terhadap phlegmon, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda.!

Jelingan. Tuangkan 1 sudu besar. sesudu cengkih 200 ml air, didihkan agen dan rebus dengan api kecil selama 2-3 minit lagi. Kemudian sisihkan kaldu untuk infusi selama satu jam, tapis dan lembapkan pembalut kain pada produk, sapukan ke kawasan yang terkena. Juga, kuahnya mesti diambil dalam 1-2 sudu besar. sudu di dalam, 3-4 kali sehari, 15 minit sebelum makan.

Eucalyptus. 2 sudu besar Tuangkan sudu daun kayu putih biru ke dalam termos dan tuangkan 500 ml air mendidih ke atasnya. Ketepikan dana selama 2 jam untuk infusi, saring dan ambil 1/3 cawan 2-3 kali sehari.

Pucuk birch. Tuangkan 10 g tunas birch dengan segelas air mendidih, letakkan produk pada api kecil dan rebus selama kira-kira 15 minit lagi. Biarkan kuahnya sejuk, tapis dan sapukan sebagai tapal ke kawasan yang terkena. Juga, ejen mesti diambil secara lisan untuk 1 sudu besar. sudu 3-4 kali sehari, 15 minit sebelum makan.

Koleksi. Campurkan 4 bahagian selasih berdaun lembut, 3 bahagian wort St. John dan 2 bahagian daun birch putih. 1 sudu besar tuangkan 500 ml air mendidih di atas sesudu pengumpulan dan renehkan produk dengan api kecil selama kira-kira 1-2 minit. Ketepikan infus selama 1 jam, saring dan dalam keadaan sedikit panas, ambil 30 ml 5-6 kali sehari, 15 minit sebelum makan.

Pencegahan phlegmon

Pencegahan phlegmon merangkumi:

  • Pencegahan kecederaan pada kulit, pematuhan dengan peraturan keselamatan di tempat kerja;
  • Rawatan antiseptik tepat pada masanya pada kulit yang cedera;
  • Pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
  • Rawatan berjangkit tepat pada masanya (furunculosis, pyoderma, karies, jangkitan pernafasan akut) dan penyakit lain yang menyumbang kepada penurunan imuniti;
  • Pemakanan lengkap, mengutamakan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;
  • Mengelakkan tekanan dan hipotermia badan;
  • Pematuhan terhadap peraturan - kerja, rehat, tidur nyenyak.

Phlegmon: jenis penyakit apa, rawatan, jenis (leher, kawasan rahang atas, kaki, tangan)

Phlegmon adalah salah satu penyakit keradangan akut yang paling berbahaya. Ia mempengaruhi kulit, membran mukus, organ dalaman, sementara ia tidak mempunyai batas yang jelas.

Seseorang tidak dapat mengharapkan bahawa dengan diagnosis ini semuanya akan "sembuh dengan sendirinya" - penyakit ini memerlukan rawatan atau pembedahan antibakteria. Lebih-lebih lagi - mendesak.

Phlegmon - apa itu

Keradangan yang bersifat purulen ini tidak hanya mengancam kesihatan, tetapi juga kehidupan manusia..

Selulitis boleh mempengaruhi wajah (kelopak mata, rahang, pipi), dan batang badan, dan anggota badan seseorang.

Sifat penyakit ini boleh menjadi idiopatik (bebas, tidak terikat dengan penyakit lain) atau menjadi komplikasi selepas penyakit radang purulen (misalnya, sepsis atau karbunculosis).

Prosesnya bermula dengan lapisan luar epidermis, kemudian beralih ke tisu subkutan.

Sekiranya keradangan purulen selulosa berlaku di sekitar mana-mana organ, para pakar menetapkan masalah tersebut dengan menggunakan kata "pasangan", yang diterjemahkan dari bahasa Yunani bermaksud "dekat, dekat" - misalnya, "paraproctitis" (keradangan di kawasan rektum), " paranephritis "(berhampiran buah pinggang), phlegmon paraossal (di bawah otot trapezius dan rhomboid).

Nama "paraorganic phlegmon" digunakan sebagai istilah umum..

Penyakit "tanpa sempadan" juga tidak mempunyai batasan umur - bayi baru lahir dan orang tua boleh menderita penyakit itu.

Punca dan patogen

Ejen penyebab penyakit yang paling biasa adalah Staphylococcus aureus.

Selain dia, kapasiti ini dapat:

  • enterobakteria;
  • mewajibkan anaerob (streptococci), mampu bertindak tanpa oksigen;
  • Pseudomonas aeruginosa dan (kurang kerap) Escherichia coli.

Faktor bersamaan juga diperlukan:

  • masalah dengan pertahanan imun manusia;
  • keadaan sistem peredarannya;
  • kehadiran alahan dalam badan;
  • keupayaan mikroorganisma untuk virulensi (jangkitan tisu);
  • ketahanan mikrob terhadap dadah.

Kadang kala misteri, walaupun bagi pakar, tetap menjadi penyebab pembentukan phlegmon di mana tidak ada jejak kecederaan atau luka pembedahan.

Faktor yang memprovokasi utama dalam kes ini adalah keadaan kesihatan umum pesakit - bahaya mengancam orang yang mengambil banyak ubat yang mempunyai kesan buruk pada sistem imun.

Masalah juga timbul pada diabetes mellitus dan dijangkiti HIV.

Ejen penyebab penyakit memasuki badan dan merebak di dalamnya dengan cara yang berbeza:

  • melalui kerosakan pada kulit dan membran mukus akibat trauma;
  • dari sumber jangkitan - melalui darah;
  • hasil daripada penembusan abses;
  • selepas pemberian subkutan sebarang bahan kimia (contohnya, terpentin, untuk rawatan penyakit kulit);
  • sebagai akibat pemberian ubat (phlegmon pasca suntikan).

Kod ICD-10

Dalam pengeluar penyakit antarabangsa (ICD-10), phlegmon disenaraikan di bawah kod L03.

Ini diikuti dengan klasifikasi yang lebih terperinci:

  • jika jari atau kaki terjejas - L03.0;
  • anggota badan (jabatannya yang lain) - L03.1;
  • kawasan maksilofasial - L03.2;
  • batang badan - L03.3.

Di bawah kod L03.8 dan L03.9, masing-masing, phlegmon lain, kecuali yang disenaraikan, penyetempatan dan phlegmon, tidak ditentukan, muncul.

Punca penyakit, simptomnya, kaedah rawatan dan pencegahannya, serta foto-foto streptoderma pada kanak-kanak, terdapat dalam bahan ini.

Arahan untuk menggunakan krim dan salap Belogent ditunjukkan dalam artikel ini.

Gejala dan penyetempatan penyakit

Tanpa batasan yang jelas, phlegmon mengungkapkan dirinya sebagai perubahan pada permukaan kulit di tempat keradangan - ia menjadi merah, berkilat, berkilau.

Kesakitan dirasakan bukan hanya ketika disentuh, tetapi juga sebagai hasil pergerakan yang dilakukan seseorang, misalnya ketika memusingkan badan.

Sensasi yang tidak menyenangkan semakin meningkat ketika penyakit ini berlanjutan. Di samping itu, kawasan kemerahan secara visual berkembang (dari masa ke masa, warna merah berubah menjadi kuning).

Tanpa pemberian rawatan perubatan, keadaan pesakit menjadi lebih teruk, sakit kepala, kelemahan, sesak nafas muncul, tidur normal terganggu dengan rasa mengantuk umum pada siang hari.

Suhu badan meningkat hingga 40 ° C dan ke atas. Orang itu terseksa kerana menggigil, dahaga. Kencing menjadi masalah. Di kawasan yang terjejas, kelenjar getah bening membesar. Tekanan melonjak dan degup jantung tersasar.

Penyetempatan phlegmon boleh sangat berbeza.

Sebaliknya

Zon ini merangkumi kawasan temporal, fossa infratemporal (melalui mana saraf dan saluran penting berlalu), rahang, kawasan parotid-masticatory (termasuk otot mengunyah), kawasan infraorbital (dibatasi oleh pinggir orbit, dinding lateral hidung dan rahang atas). Kategori wajah juga merangkumi phlegmon bukal dan zigotomatik..

Apabila rahang bawah terjejas, bau mulut, bengkak dan bengkak lidah muncul. Terdapat perasaan seolah-olah leher, gigi atau gusi sakit (di pergigian, sering terdapat kes ketika pesakit meminta pertolongan "ke alamat yang salah").

Penyakit ini disebut "odontogenic phlegmon of the maxillofacial region" (MFO).

Menjadi sukar bagi seseorang yang mempunyai diagnosis seperti itu untuk bercakap dan menelan, kerana edema meliputi ruang peri-faring.

Masalah pernafasan mungkin berlaku. Suhu meningkat. Muka menjadi tidak simetri. Rawatan sangat mendesak, kerana terdapat kemungkinan besar kehilangan gigi, trombosis urat muka, asfiksia.

Lantai mulut, laring, dan tekak juga terkena penyakit ini. Lebih-lebih lagi, jangkitan boleh merebak dari satu "objek" ke yang lain hampir tidak terganggu kerana banyaknya saluran darah, kelenjar air liur, pelbagai celah intermuskular.

Selulitis abad ini, soket mata, kantung lakrimal

Sekiranya gejala penyakit muncul di satu kelopak mata, penyakit ini cepat merebak ke kelopak mata kedua, dan juga ke seluruh mata. Pesakit mengalami sakit kepala yang teruk.

Sekiranya kantung lakrimal memasuki kawasan yang terjejas (yang agak jarang berlaku), kawasan bengkak menjadi sangat menyakitkan sehingga orang itu tidak dapat membuka kelopak mata.

Ia sangat berbahaya apabila phlegmon mempengaruhi orbit (juga disebut "orbit mata") - rongga di mana bola mata dan lampirannya berada.

Kelewatan dalam rawatan boleh mengakibatkan kerosakan pada saraf optik dan kehilangan penglihatan. Bahaya menyebarkan jangkitan ke otak tidak dikecualikan.

Kawasan dagu dan submandibular berada di kawasan keradangan. Seseorang mengalami kelemahan umum, suhu badannya meningkat, kepalanya sakit. Meningitis purulen boleh berkembang sebagai komplikasi..

Penyakit ini tidak dirawat di rumah, biasanya pesakit memerlukan bantuan pakar bedah.

Carpal

Jangkitan pada mulanya tertumpu di bahagian tengah telapak tangan, pada ibu jari atau pergelangan tangan. Kemudian merebak ke seluruh tangan - bahagian lain dari telapak tangan dan bahagian jari yang lain.

Orang itu mengalami kesakitan yang didahului oleh sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan.

Sekiranya keradangan meliputi zon interdigital, phlegmon seperti itu disebut "commissural", jari dengan bentuk penyakit ini praktikal tidak bergerak, kerana setiap pergerakan sangat menyakitkan.

Bentuk penyetempatan berbentuk y dianggap sangat teruk apabila lesi mempengaruhi alat otot tambahan yang penting seperti beg sinovial ulnar dan radial telapak tangan.

Sub-sektoral

Keradangan meliputi kawasan di bawah otot dada - kecil dan besar.

Flegmon subpectoral dapat mulai berkembang akibat abses di ketiak, setelah lebam parah di dada, kerana bisul di bahagian tubuh ini, luka, jika kelenjar susu dijangkiti (akibat mastitis). Mengenai bisul di dada, dan juga tempat intim lain, kami bercakap di sini.

Pinggang dan pinggul

Punca awal timbulnya keradangan purulen adalah luka, luka bakar, gigitan dari mana tangan (misalnya, lengan bawah) atau kaki menderita, serta sejumlah penyakit (misalnya, panaritium atau purulen arthritis).

"Konduktor" untuk penyebaran jangkitan purulen adalah tisu intermuskular, ruang perivaskular.

Gejala penyakit berkembang dengan cepat. Sekiranya pinggul atau anggota bawah berada di kawasan yang terjejas, sukar bagi pesakit untuk bergerak. Kaki kelihatan membengkak, kelenjar getah bening membengkak.

Kencing

Jenis penyakit ini mempengaruhi pinggul, skrotum, perineum, punggung. Flegmon kencing (gluteal) berlaku kerana kerosakan pada pundi kencing.

Gejalanya ialah edema, kencing berdarah (atau kekurangannya), sakit di bahagian bawah perut. Perjalanan penyakit ini teruk, kadang-kadang penyakit ini membawa maut.

Scrotum (Penyakit Fournier)

Penyetempatan mikroba ini adalah salah satu yang paling berbahaya. Pada gejala tradisional penyakit ini (demam tinggi, menggigil, takikardia) ditambahkan rasa sakit yang teruk yang menutupi skrotum dan zakar.

Kulit skrotum ditutup dengan bintik-bintik coklat dan lepuh dengan kandungan purulen. Phlegmon Fournier memerlukan rawatan pembedahan.

Pakar menggunakan kaedah lain untuk mengklasifikasikan penyakit mengikut lokasinya..

Menurutnya, phlegmon boleh:

  • subkutan - penyakit ini berkembang di lapisan tisu lemak, tepat di bawah kulit;
  • subfascial - pada membran penghubung yang meliputi pelbagai organ, serat saraf, saluran darah;
  • retroperitoneal - di rongga perut;
  • intermuskular;
  • perirenal;
  • peri-rektum.

Klasifikasi (jenis, bentuk, peringkat)

Klasifikasi tersebut memperuntukkan perbezaan penyakit dari segi kedalaman kesan pada tisu yang sihat, keparahan proses yang sedang berjalan dan varian akibatnya.

Pada masa penampilan

Penyakit ini dianggap utama jika ia mulai berkembang setelah penembusan mikroorganisma patogen ke dalam tisu, atau sekunder, jika keradangan "menyebar" dari kawasan yang berdekatan,.

Mengikut masa pembangunan

Terdapat 2 jenis phlegmon. Ini adalah phlegmon akut, di mana keadaan pesakit cepat merosot, dan kronik (kadang-kadang disebut "berkayu"), yang mana penyakit ini perlahan.

Pilihan kedua melibatkan proses yang panjang, hingga beberapa bulan di mana kawasan kulit di tempat lesi menjadi sianotik, dan phlegmon ditukar menjadi abses yang tidak menyebabkan kesakitan.

Dengan kedalaman kekalahan

Dalam kes ini, dua pilihan juga mungkin. Bentuk phlegmon yang dangkal bermaksud jangkitan pada tisu subkutan, tidak mempengaruhi tisu otot.

Yang dalam menyebarkan kesan negatifnya pada otot, dan pada ruang intermuskular, dan pada tisu lemak yang mengelilingi pelbagai organ dalaman.

Oleh sifat pengedaran

Phlegmon dapat dibatasi jika abses bersifat lokal, atau progresif - dengan kerosakan tisu yang ketara.

Dengan mekanisme kejadian

Dalam kategori ini, bentuk bebas dibezakan, apabila penyakit ini berkembang tidak berlatar belakang dan bukan disebabkan oleh patologi, tetapi secara bebas (jika, misalnya, hanya tangan, kaki, kaki bawah atau paha yang dijangkiti).

Mekanisme pengembangan phlegmon juga dapat "dimulakan" setelah pembedahan (jika kantung hernial atau dinding perut cedera).

Dengan bentuk hentaman

Terdapat beberapa di antaranya: serous (ia dianggap primer), bernanah, putrefaktif, nekrotik, anaerobik.

Dalam bentuk serous, tisu lemak diserang oleh mikroorganisma patogen. Ia menjadi agar-agar, tepu dengan cairan keruh. Batasan antara kawasan berpenyakit dan sihat sukar dibezakan.

Fasa serous diikuti oleh fasa yang lebih berbahaya. Purulen melibatkan transformasi tisu yang rosak menjadi jisim purulen berwarna kehijauan, kuning atau putih.

Ulser dan fistula boleh terbentuk. Bentuk penyakit ini menyerang tulang, tendon, sendi.

Dengan bentuk penyakit putrefaktif, pesakit mengalami keracunan yang teruk. Tisu yang terjejas menjadi coklat gelap dan hijau. Kerosakan mereka diperhatikan - mereka menjadi longgar, lembek.

Bentuk nekrotik dicirikan oleh pembentukan fokus nekrotik. Apabila tubuh menolaknya, permukaan luka terbentuk, abses dapat muncul, yang akan terbuka sendiri.

Bentuk anaerob adalah yang paling parah. Tisu-tisu tersebut mempunyai wajah yang mendidih, tanpa kemerahan, dan komponen gas dapat terbentuk di dalam, seperti yang dibuktikan dengan sedikit keretakan yang muncul ketika menekan permukaan yang meradang.

Seperti apa phlegmon (foto)

Diagnostik

Perasaan subyektif pesakit memainkan peranan penting dalam diagnosis. Semakin tepat ia dirumuskan, semakin mudah doktor menavigasi penyetempatan penyakit dan keparahannya, untuk memahami patogenesisnya (mekanisme permulaan dan perkembangan penyakit).

Kaedah diagnostik "objektif" merangkumi:

  • kawalan suhu badan;
  • Ultrasound kawasan di mana penyebaran penyakit adalah mungkin;
  • MRI;
  • radiografi;
  • analisis (air kencing, darah, pelepasan dari tempat keradangan);
  • tusukan (jika tapak jangkitan jauh di dalam tisu).

Perbezaan dari abses dan penyakit lain

Pelbagai keradangan purulen mungkin mempunyai manifestasi yang serupa, tetapi untuk rawatan yang berjaya, diagnosis mesti benar-benar tepat..

Sekiranya kita membandingkan abses dan dahak, maka dalam kes pertama, fokus keradangan tertutup dalam kapsul, diasingkan dari tisu yang sihat. Phlegmon tidak mempunyai perkara seperti itu.

Semasa perkembangan penyakit ini, ketika kapsul meluap dengan nanah, mungkin pecah, yang akan menyebabkan transformasi abses menjadi phlegmon.

Sekiranya kelopak mata terkena penyakit ini, phlegmon pada peringkat awal praktikalnya tidak berbeza dengan barli. Walau bagaimanapun, dalam kes pertama, sensasi jauh lebih menyakitkan daripada yang kedua, di samping itu, terdapat gejala mabuk badan.

Penyakit kaki "dermatitis hemostatik" kadang-kadang dikelirukan dengan phlegmon, tetapi mempunyai sifat dan alasan yang berbeza - peredaran darah tidak mencukupi di bahagian bawah kaki.

Adalah sukar untuk membezakan phlegmon dari eritipelas. Kedua-dua diagnosis dicirikan oleh kesakitan berdenyut yang teruk, penyusupan yang padat, dan perubahan warna kulit. Ketahui lebih lanjut mengenai sebab, simptom dan rawatan eritipel kaki di sini.

Kadang-kadang dapat menyelesaikan masalah yang sukar hanya dengan bantuan ujian makmal.

Kaedah rawatan

Doktor menetapkan rawatan bergantung pada tahap keparahan pesakit, dan biasanya dilakukan di hospital, bahkan ubat.

Antibiotik

Ubat-ubatan ini diperlukan untuk menghentikan proses pembentukan nanah di dalam badan. Mereka diresepkan kepada pesakit dalam bentuk tablet atau suntikan..

Melawan phlegmon berkesan:

  • Erythromycin;
  • Gentomycin;
  • Cefuroxime.

Terapi berlangsung selama 3 hingga 5 hari. Sekiranya hasilnya mengecewakan (pembengkakan berterusan, suhu masih tinggi, rasa sakit tidak melepaskan), ini bermaksud bahawa proses pembentukan nanah tidak dapat dihentikan dan campur tangan pembedahan akan diperlukan.

Dari ubat lain, wakil kumpulan penisilin digunakan: Trypsin, Terrilitin, Iruksol.

Salap, kompres

Dana ini dapat memberikan hasil pada peringkat awal penyakit ini..

Kompres dibuat dengan alkohol, dengan salap Vishnevsky atau dengan ramuan (salah satu pilihan yang mungkin adalah merebus oregano dengan biji rami).

Dianjurkan untuk meletakkan kompres pada waktu malam, dan pada siang hari untuk menjalankan fisioterapi. Elektroforesis menggunakan mumia juga berguna.

Pembukaan

Operasi pembedahan untuk phlegmon sangat berkesan, terutama pada peringkat lanjut dan dengan lesi yang luas.

Pembuangan nanah diperlukan agar organ dalaman tidak menderita, sehingga jangkitannya semakin dekat - paru-paru, perut, ginjal, usus.

Cara merawat penyakit pada bayi baru lahir dan lebih tua

Pada bayi baru lahir, phlegmon dapat muncul pada hari ke-5-8 dan berkembang secara sukar. Penyakit ini sering didahului oleh ruam lampin pada badan atau mastitis. Ejen penyebab biasanya Staphylococcus aureus.

Kanak-kanak kecil dirawat secara pembedahan: saliran dimasukkan ke dalam badan untuk memastikan aliran keluar eksudat, untuk membersihkan luka dari nanah. Penyelesaian antiseptik digunakan dalam pemprosesan.

Kanak-kanak yang lebih tua diberi ubat pemulihan dan imunomodulasi, jika perlu - antibiotik, antipiretik dan penghilang rasa sakit. Mereka menggunakan kaedah plasmapheresis, hemodialisis, penyinaran darah laser.

Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, prognosisnya baik. Pemulihan penuh berlaku dalam 3-4 minggu.

Pemulihan dan pemulihan

Selepas pesakit dikendalikan, tempoh pemulihan bermula: pesakit diberi antibiotik, salap untuk membersihkan kulit (troxevasin, dengan ekstrak rosehip, dengan minyak laut buckthorn). Langkah-langkah sedang diambil untuk memperkuatkan imuniti pesakit.

Faktor penting untuk membantu pemulihan pesakit adalah mematuhi rejimen. Penyembuhan harus menghabiskan sebahagian besar waktunya di tempat tidur, dan bahagian-bahagian tubuh yang telah dijangkiti dan menjalani pembedahan semestinya sedikit lebih tinggi daripada yang lain.

Setelah mengeluarkan phlegmon anaerob, pesakit diberi suntikan serum antigangrenous. Persediaan yang mengandungi kafein dan adonilena membantu memulihkan kerja otot jantung.

Sekiranya anda berminat mengapa penyakit ini muncul, apa simptom utamanya dan bagaimana merawat masalah hempedu pada lelaki dan wanita, baca penerbitan kami.

Ubat glukokortikoid - apakah itu? Anda boleh mendapatkan penerangan dan tujuan alat dalam artikel ini..

Apa komplikasi yang boleh berlaku?

Oleh kerana cairan serous-purulen dapat memasuki limfa dan darah, jangkitan itu berisiko merebak ke seluruh badan dan menyebabkan penyakit seperti:

  • sepsis;
  • limfadenitis purulen dan limfangitis;
  • erysipelas;
  • trombophlebitis purulen;
  • artritis purulen;
  • meningitis.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit berbahaya, anda mesti:

  • semasa menerima lecet dan luka, merawatnya dengan ubat antimikroba;
  • merawat bisul tepat pada masanya;
  • jangan biarkan karies tidak dirawat;
  • pada gejala pertama yang menyerupai phlegmon, berjumpa doktor;
  • menjaga kekuatan pertahanan badan.