Coxarthrosis 1 darjah, rawatan sendi pinggul

Artritis

Coxarthrosis sendi pinggul adalah sejenis arthrosis yang membawa kepada kerosakan teruk pada tisu tulang dan tulang rawan. Penyakit ini sangat biasa: jumlah pesakit hanya meningkat setiap tahun. Menurut statistik, sekitar 7% penduduk menderita penyakit ini..

Mekanisme pengembangan coxarthrosis adalah bahawa di bawah pengaruh pelbagai faktor, tisu tulang rawan sendi mula runtuh secara beransur-ansur, yang menyebabkan proses keradangan yang berlarutan dan kesakitan yang teruk..

Pengetahuan mengenai ciri khas patologi, sebab utama akan membantu anda memilih kursus terapi yang berkesan.

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 paling kerap mempengaruhi satu kaki. Coxarthrosis dua hala sangat jarang berlaku. Biasanya gambaran klinikal seperti ini diperhatikan pada pesakit dengan kecacatan kongenital pada struktur sendi pinggul (displasia).

Menyebabkan faktor dan sebab

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Sebab-sebab penampilan coxarthrosis:

  1. Sebelum ini mengalami luka sendi. Ini adalah patah tulang, lebam, mikrotrauma, yang menyebabkan penipisan tisu tulang rawan..
  2. Gangguan peredaran darah yang serius di kawasan sendi yang terjejas. Kerosakan sistem peredaran darah menyebabkan pengumpulan bahan khas pada sendi, yang meningkatkan pengeluaran enzim yang memberi kesan negatif terhadap keadaan tulang rawan.
  3. Berat berlebihan. Dengan berat badan yang besar, sendi mengalami beban yang kuat, yang menyebabkan keradangan dan coxarthrosis akut pada sendi pinggul darjah 1.
  4. Overtrain fizikal sendi yang kerap, yang secara dramatik meningkatkan risiko keradangan.
  5. Patologi kongenital: displasia dalam pelbagai bentuk, dislokasi kongenital pinggul.
  6. Pengaruh penyakit yang sudah berkembang. Jangkitan progresif dihidupkan.
  7. Gangguan endokrin yang serius, gangguan hormon yang memberi kesan negatif terhadap metabolisme, menyumbang kepada keradangan pada sendi dan tisu.
  8. Hipotermia badan yang teruk.
  9. Kurangnya aktiviti fizikal yang kerap.
  10. Kecenderungan genetik untuk arthrosis.

Pemakanan manusia memainkan peranan penting dalam perkembangan coxarthrosis. Sekiranya diet buruk, tidak seimbang, tisu tulang rawan tidak menerima unsur mikro yang berguna, ia akan melemah, dan terdapat risiko mengembangkan proses keradangan. Oleh itu, ada dua sebab: mekanikal (trauma dan microtrauma) dan biologi, apabila proses pertumbuhan semula tisu fisiologi normal terganggu..

Kerentanan terhadap penyakit ini meningkat secara mendadak seiring bertambahnya usia. 30% penduduk menderita coxarthrosis pada usia tua. Ingat: datuk dan nenek selalu pincang - kerana alasan ini..

Tahap kursus dan gejala penyakit

Tahap utama coxarthrosis pada orang dewasa:

Kadar penyebaranCiri-ciri gejala
Darjah 1Ini adalah bentuk penyakit yang paling mudah diubati dengan rawatan. Kesakitan berkala di pinggul diperhatikan, lebih kerap selepas latihan fizikal. Tidak ada ubah bentuk sendi atau kepincangan yang ketara, jadi orang sering tidak tergesa-gesa berjumpa doktor. Pada sinar-x, doktor mungkin hanya melihat sedikit penyempitan ruang sendi.
Darjah 2Pemusnahan tisu tulang rawan secara beransur-ansur, rasa sakit semakin meningkat, memancar ke pangkal paha, paha. Kesakitan berkembang walaupun dalam keadaan rehat. Kerana kemerosotan pergerakan sendi, seseorang mula lemas. Atrofi otot, sindrom kekejangan sendi diperhatikan.
Gred 3Tahap yang paling parah: pemusnahan rawan sepenuhnya, sakit akut, edema tisu, pergerakan normal tidak mungkin. Gambar sinar-X menunjukkan penyempitan kritikal mengenai jurang antara tulang, ubah bentuk sendi. Rawatan biasanya dilakukan secara pembedahan


Sekiranya tahap 1 didiagnosis, ini sangat beruntung: penyakit ini dapat dihentikan.

Diagnostik

Pada lawatan pertama ke doktor, sendi pesakit diperiksa, anamnesis, gejala, maklumat mengenai kehadiran patologi kronik dikumpulkan.

Langkah-langkah diagnostik mandatori:

  1. Ujian darah klinikal (analisis umum, analisis biokimia, darah untuk ESR dan faktor reumatoid).
  2. X-ray akan membantu mengenal pasti kehadiran osteofit, kawasan osifikasi tulang rawan, osteoporosis, menentukan tahap penyempitan ruang sendi.
  3. MRI atau CT adalah kajian yang paling bermaklumat: anda bahkan dapat mendiagnosis coxarthrosis sendi pinggul darjah 1, yang baru mula berkembang.
  4. Pemeriksaan ultrabunyi mungkin diperlukan jika terdapat kecurigaan adanya fokus berjangkit, bernanah pada sendi atau adanya cairan di dalamnya.

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 berlangsung dengan cepat dan setelah beberapa bulan ia dapat memasuki tahap lanjutan kursus - yang kedua, ketiga, ketika terapi ubat tidak lagi berkesan, operasi mungkin diperlukan. Untuk mengelakkan ini, sudah ada tanda-tanda pertama penyakit ini, segera berjumpa doktor.

Rawatan coxarthrosis 1 darjah

Rawatan dipilih oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira penyebab penyakit, gejala, usia, dan kehadiran patologi bersamaan. Terapi ubat tradisional untuk coxarthrosis:

Kumpulan ubatBertindakWakil yang berkesanCiri-ciri:
NSAIDMengurangkan kesakitan, keradangan, melegakan ketegangan ototIbuprofen, Piroxicam, IndomethacinDadah diresepkan dengan proses keradangan aktif
Dana vaskularNormalisasi nada vaskularTrentalUntuk kesakitan akut, gangguan kepekaan anggota badan, kekejangan
Relaksan ototPenghapusan kesakitan, kekejangan, peningkatan peredaran darah, rawatan kompleks coxarthrosisMidocalmDitetapkan hanya jika benar-benar diperlukan kerana kesan sampingan
Ubat hormonMenghilangkan radang sendi, mengembalikan fungsi pinggul yang normalHidrokortison, KenalogDisuntik terus ke sendi
ChondroprotectorsUbat-ubatan tersebut membantu menormalkan keadaan tulang rawanGlukosaminKemasukan melalui kursus, beberapa kali dalam setahun

Campur tangan operasi

Operasi untuk patologi seperti ini ditunjukkan jika rawatan dengan ubat-ubatan tidak menunjukkan peningkatan yang diharapkan, dan penyakit itu terus berkembang. Biasanya, campur tangan pembedahan dilakukan pada peringkat lanjut penyakit ini..

Operasi yang paling berkesan untuk coxarthrosis adalah endoprosthetics: sendi yang terjejas dikeluarkan, analog buatan dipasang di tempatnya. Berkat kaedah endoprosthetics moden, pesakit mula berjalan pada hari ketiga selepas pembedahan.

Penggantian sendi membolehkan pesakit mengembalikan keupayaan untuk bergerak secara normal, melegakan kesakitan, radang, baik kepala sendi pinggul itu sendiri dan semua elemennya dapat diganti..

Fisioterapi

Terapi senaman untuk coxarthrosis diresepkan kepada semua pesakit sebagai salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan dengan dinamika positif dalam perjalanan penyakit ini.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Dianjurkan untuk melakukan terapi senaman selama tempoh pengampunan penyakit. Kelas pada peringkat awal harus diawasi oleh jurulatih.

Adalah tidak diinginkan untuk melakukan gimnastik pemulihan dalam keadaan berikut:

  • proses keradangan akut pada organ dalaman;
  • peningkatan suhu badan;
  • hipertensi pada fasa akut;
  • kegagalan jantung akut;
  • tempoh selepas pembedahan baru-baru ini;
  • imuniti yang lemah;
  • tempoh haid pada wanita.

Kursus terapi senaman klasik untuk coxarthrosis:

  1. Berbaring di punggung, bengkokkan lutut, perlahan-lahan tarik ke perut anda. Ulangi sama dengan kaki yang lain..
  2. Berbaring telentang, angkat kedua kaki ke atas dalam kedudukan lurus. Lakukan senaman seperti "gunting".
  3. Gulungkan ke sisi anda, angkat kaki anda dalam kedudukan lurus 10-15 kali. Selepas itu, putar lagi, lakukan perkara yang sama dengan kaki yang lain.
  4. Dapatkan keempat, angkat kaki anda. Bengkokkan dan lepaskan beberapa kali. Anda boleh melakukan lunges kaki belakang.
  5. Berbaring di perut anda, cubalah mencapai punggung dengan tumit anda.
  6. Berbaring telentang, lakukan putaran bulat dengan setiap kaki.
  7. Duduk, letakkan kaki lurus bersama. Hulurkan stoking anda ke arah anda dan jauh dari anda.
  8. Bersandar di bahagian belakang kerusi, letakkan sedikit berat di kaki anda. Angkat kaki anda secara perlahan dalam kedudukan lurus.

Terapi fisioterapi dan urut

Rawatan fisioterapi berkesan tepat pada peringkat pertama penyakit ini, apabila tulang rawan belum mengalami kerosakan teruk dan dapat pulih tanpa pembedahan.

Setelah menjalani fisioterapi, metabolisme pesakit, peredaran darah dinormalisasi, mobiliti pada sendi yang berpenyakit bertambah baik, sakit, bengkak berkurang, dan proses keradangan dihentikan.

Jenis fisioterapi berikut paling kerap ditetapkan:

  • krioterapi;
  • magnetoterapi;
  • terapi lumpur;
  • terapi laser;
  • rawatan ultrasound.

Fisioterapi mempunyai kontraindikasi (kehamilan, alergi, demam tinggi, SARS, dll.) Oleh itu, sebelum menggunakannya, anda perlu berjumpa doktor.

Urut terapeutik boleh digunakan pada semua peringkat perjalanan coxarthrosis, namun, kesan yang paling besar dapat dicapai pada tahap awal penyakit..

Dengan urutan profesional, kekejangan dan ketegangan otot melegakan, peredaran darah bertambah baik, dan edema dihilangkan. Untuk kesan terapi yang lebih besar, urut disarankan digabungkan dengan gimnastik, kolam renang.

Prinsip diet

Perkembangan coxarthrosis dikaitkan dengan gangguan metabolik, oleh itu, ketika mengesan patologi, semua faktor yang memprovokasi proses keradangan mesti dikecualikan.

Produk makanan berikut dilarang untuk coxarthrosis:

  • makanan goreng;
  • kaldu daging berlemak;
  • makanan dengan kandungan lemak tidak sihat yang tinggi (krim masam, mayonis);
  • produk separuh siap, makanan segera;
  • merokok, minuman beralkohol - dilarang sama sekali;
  • kopi;
  • ikan merah;
  • kerepek, keropok;
  • garam;
  • kedai roti segar;
  • coklat;
  • keju berlemak.
  1. Buah kering.
  2. Pencuci mulut agar-agar, buah-buahan.
  3. Jus buah.
  4. Merebus buah kering, teh hijau, kompot.
  5. Produk rendah lemak yang ditapai: keju kotej, kefir.
  6. Lentil.
  7. Bijirin (soba sangat berguna).
  8. Ikan dan daging rebus.
  9. Hijau.
  10. Sayang.
  11. Kacang.
  12. Jeli, ikan jeli, daging jeli.

Dengan bantuan diet gabungan yang betul, keradangan dihentikan, metabolisme dinormalisasi, tisu tulang rawan dipulihkan.

Rawatan alternatif

Resipi rakyat yang paling berkesan untuk coxarthrosis:

  1. Campurkan jumlah madu, vodka, yodium, gliserin yang sama rata. Berkeras selama sehari, gunakan untuk melincirkan sendi yang sakit.
  2. Sapukan madu pada daun kubis segar. Sapukan pada sendi, betulkan dengan kerajang. Biarkan sepanjang malam.
  3. Kisar kentang rebus, sapukan pada sendi ketika suam. Biarkan selama beberapa jam.
  4. Pukul bawang putih, akar saderi dan sebilangan lemon dalam pengisar. Campurkan semuanya, masukkan ke dalam balang. Tuangkan air mendidih ke atas. Bersikeras pada waktu siang, minum sesudu sebelum makan.
  5. Kisar lobak, tambahkan dua sudu alkohol, 100 g madu. Sapukan sebagai salap untuk sakit sendi.

Resipi rakyat menghilangkan rasa sakit, mengurangkan proses keradangan, tetapi mereka tidak dapat menghilangkan punca patologi. Itulah sebabnya terapi seperti itu hanya dapat digunakan sebagai langkah terapi tambahan..

Nasihat perubatan

Coxarthrosis sendi pinggul 1 dan 2 darjah boleh berkembang hanya dalam 3-5 bulan. Keadaan pesakit akan merosot dengan cepat, yang akan mempengaruhi bukan sahaja kualiti hidup pesakit, tetapi juga sistem psiko-emosinya.

Cadangan perubatan akan membantu mengurangkan risiko perkembangan patologi:

  • elakkan hipotermia badan;
  • berenang, berjoging atau gimnastik;
  • setiap tahun mengambil ujian pencegahan tahap hormon;
  • menghentikan penyakit tepat pada masanya, proses berjangkit yang menyebabkan coxarthrosis;
  • melindungi diri anda dari kecederaan sendi;
  • mempunyai makanan yang seimbang;
  • awasi berat badan anda, cegah kegemukan;
  • amalkan urut pinggul secara berkala;
  • setiap tahun menjalani rawatan pencegahan dengan kalsium, chondroprotectors dan kompleks vitamin (hanya setelah kebenaran doktor);
  • untuk menolak dari tabiat buruk.

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah memberikan kepatuhan kepada semua preskripsi perubatan. Sangat dilarang bagi pesakit untuk melakukan terapi yang tidak terkawal di rumah: ini bukan sahaja mengancam pelancaran penyakit yang mendasari, tetapi juga perkembangan komplikasi berbahaya pada sistem tubuh yang lain.

Coxarthrosis dua hala

Coxarthrosis dua hala adalah proses patologi pada kedua-dua sendi pinggul, yang dicirikan oleh pelbagai tahap ubah bentuk.

Pengelasan peringkat

Terdapat beberapa klasifikasi, bergantung pada perubahan anatomi pada sendi dan keparahan arthrosis.

Pengelasan bergantung kepada keparahan perubahan anatomi:

  • coxarthrosis bilateral displastik darjah 1 menampakkan dirinya dalam bentuk pelepasan asetabulum, peningkatan pintu masuk ke dalamnya, kepala femur berada pada tahap subluksasi;
  • coxarthrosis darjah 2 - kepala dipindahkan ke atas, rongga palsu muncul;
  • Gred 3 sudah kelihatan seperti kehelan sepenuhnya, iaitu kepala femoral tidak bersentuhan dengan asetabulum yang sebenarnya, tetapi dengan yang palsu.

Klasifikasi, bergantung kepada keparahan kecacatan:

  • Tahap 1 - penyempitan jurang sendi, kemunculan osteofit;
  • Tahap 2 - penyempitan jurang sebanyak 2-3 kali, osteofit diucapkan, osteosklerosis;
  • Tahap 3 - ketiadaan jurang, osteofit berganda, kemunculan sista subkondral.
Coxarthrosis adalah penyakit biasa yang berlaku terutamanya pada orang tua.

Sebab-sebab perkembangan coxarthrosis dua hala

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan patologi, yang utama adalah:

  • Patologi kongenital (dislokasi, subluksasi);
  • Kecederaan pada tulang paha dan pelvis;
  • Osteomielitis leher femoral;
  • Tumor tulang;
  • Penyakit Paget;
  • Penyakit radang pada sendi pinggul (arthritis, spondylitis).

Selain itu, terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko terkena penyakit:

  • berat badan berlebihan,
  • pelanggaran aliran keluar vena,
  • sukan profesional,
  • patologi ortopedik,
  • tekanan berterusan,
  • gaya hidup yang tidak menetap.

Faktor keturunan tidak boleh dikecualikan, yang merangkumi ciri struktur tulang rawan, penyakit metabolik.

Gejala dan peringkat perkembangan patologi

Tanda-tanda coxarthrosis dua hala merangkumi sejumlah gejala:

  • keletihan anggota badan yang cepat, ketidakselesaan di kawasan artikulasi;
  • kepincangan;
  • sakit sendi dan punggung bawah;
  • kontraktor peringkat akhir;
  • pelanggaran pergerakan sehingga tidak mungkin layan diri.

Tahap perkembangan penyakit:

  • coxarthrosis dua hala 1 darjah dicirikan oleh jarak gerakan yang tidak lengkap pada sendi;
  • coxarthrosis dua hala darjah ke-2 - pergerakan sangat terhad, crepitus muncul;
  • pada tahap ketiga, pergerakan pada anggota badan yang terjejas menjadi sangat ketat, kontraksi muncul.

Diagnosis patologi

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor terlebih dahulu mengumpulkan aduan pesakit, melakukan pemeriksaan tempatan untuk mengetahui adanya kecacatan, kontraktur, dan mengumpulkan data anamnesis mengenai kecederaan, operasi, penyakit serupa dari saudara-mara.

Diagnosis dibuat mengikut riwayat pesakit, pemeriksaan fizikal gambar sinar-X

Di samping itu, semasa pemeriksaan, perhatian diberikan kepada perubahan anggota badan dan pelvis. Pada permulaan penyakit ini, jangkauan pergerakan dapat meningkat, yang juga merupakan gejala patologi..

Tahap diagnosis seterusnya adalah kaedah penyelidikan tambahan. Ini termasuk sinar-x untuk menilai keadaan asetabulum dan femur.

MRI dan CT sangat bermaklumat, berkat mereka dapat menunjukkan tahap perubahan struktur tulang rawan dan tulang.

Rawatan coxarthrosis dua hala

Bagaimana merawat coxarthrosis dua hala? Bergantung pada tahap penyakit, kaedah konservatif digunakan, mengambil ubat dan rawatan pembedahan.

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan kesakitan, meningkatkan pergerakan anggota badan, dan mencegah perkembangan kontraksi.

Kaedah konservatif termasuk normalisasi gaya hidup, pembetulan berat badan, urut, terapi senaman.

Senaman untuk coxarthrosis dapat mengurangkan rasa sakit dan meningkatkan fungsi anggota badan. Terdapat pandangan yang salah bahawa sebarang aktiviti fizikal hanya akan memperburuk perjalanan penyakit ini. Latihan khas, regangan melambatkan proses patologi.

Pesakit diberi sokongan dan kasut ortopedik sebagai kaedah tambahan.

Daripada ubat-ubatan tersebut, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, chondroprotectors, ubat-ubatan hormon ditetapkan.

NSAID mengurangkan keradangan, edema, dan melegakan kesakitan. Memohon:

  • Ibuprofen;
  • Diclofenac;
  • "Indomethacin";
  • Movalis.

Chondroprotectors adalah sekumpulan agen yang merangkumi glukosamin dan kondroitin. Penerimaan mereka adalah jangka panjang, mereka hampir tidak mempunyai kontraindikasi:

  • "Rumalon";
  • "Struktum";
  • "Arteparon".

Ubat hormon digunakan jika tidak ada kesan dari NSAID:

  • Hidrokortison;
  • "Methylprednisalone".
Ubat-ubatan ini adalah penghilang rasa sakit yang kuat, yang, malangnya, pesakit tidak selalu dapat melakukannya tanpa.

Peringkat pertama

Tahap pertama tanpa ubah bentuk dan sindrom kesakitan dirawat secara konservatif.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, pesakit diberi plastik acetabulum.

The acetabulum plasty adalah penciptaan "overhang" bertulang yang memberikan sokongan untuk kepala femoral.

Eksisi dilakukan untuk memulihkan biomekanik sendi normal. Dengan peningkatan luas permukaan artikular, beban akan berkurang.

Tahap dua

Coxarthrosis dua hala darjah 2 - dengan sindrom kesakitan yang ketara, peningkatan kecacatan, pembentukan operasi "kanopi" dan pemotongan tepi tulang. Dalam beberapa kes, hanya bahagian tepi.

Tahap ketiga

Penggantian coxarthrosis dua hala dilakukan menggunakan operasi - endoprosthetics. Ini adalah operasi yang sangat sukar..

Pemilihan prostesis bergantung pada ciri anatomi, usia, jantina, berat badan.

Prostetik dijalankan dengan dua cara:

  • Penggantian hanya kepala femoral;
  • Penggantian semua komponen anatomi sendi.
Pada peringkat terakhir, dengan ubah bentuk sendi artikular, campur tangan pembedahan diperlukan

etnosains

Coxarthrosis adalah penyakit progresif yang membawa kepada kecacatan, oleh itu, ketika tahap pertama muncul, rawatan tradisional harus lebih disukai. Pada peringkat terakhir, resipi rakyat tidak memberi kesan..

Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul tahap 1 dirawat dengan menggabungkan ubat tradisional dan menggosok minyak cemara dan racun lebah ke kawasan sendi yang terjejas.

Terapi diet untuk coxarthrosis

Produk yang berguna untuk sistem muskuloskeletal adalah:

  • Buah (limau terhad)
  • Sayur-sayuran (kubis, wortel, labu, bit, labu, terung);
  • Bijirin (beras, oatmeal, soba);
  • Makanan Laut.

Anda boleh makan keju keras dan produk tenusu dengan kandungan lemak rendah; sejumlah kecil jeroan dibenarkan. Gula digantikan oleh madu.

Minyak bunga matahari diganti dengan minyak zaitun. Elakkan garam, makanan dalam tin, gula-gula, pastri dan makanan goreng berlemak yang berlebihan.

Peraturan pemakanan:

  • Ia mesti pecahan, sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari.
  • Makan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, masak atau renehkan produk lain.
  • Sekiranya mustahil untuk menolak gula-gula, gula dalam gula-gula diganti dengan madu, gula-gula agar-agar dan sebilangan kecil marshmallow dibenarkan.
  • Bijirin direbus sebelum dimasak dan dibiarkan, dibungkus dengan tuala, hingga lembut..

Pencegahan

Coxarthrosis dua hala dalam pengampunan adalah salah satu petunjuk untuk rawatan spa dan fisioterapi. Mereka membantu melambatkan perkembangan penyakit ini..

Prosedur asas:

  • Terapi lumpur;
  • Urut;
  • Magnetoterapi;
  • Cryotherapy;
  • Terapi laser;
  • Elektroforesis.

Untuk tujuan profilaksis, chondroprotectors diambil dalam kursus. Aktiviti fizikal, kawalan berat badan dan diet adalah komponen utama pencegahan.

Pesakit ditunjukkan berenang, bermain ski, berbasikal.

Coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah: sebab, gejala, rawatan, pencegahan

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 adalah peringkat awal penyakit, yang dicirikan oleh ubah bentuk tulang rawan dan tulang dan disertai dengan sakit episodik. Sekiranya patologi tidak dirawat, ia dapat berkembang dan membawa kepada pembatasan kerja sistem muskuloskeletal..

Coxarthrosis adalah salah satu penyakit sistem muskuloskeletal yang paling biasa, yang boleh berlaku dengan latar belakang keadaan patologi lain. Penyakit ini mula berkembang secara beransur-ansur pada usia tua (setelah 40 tahun), tanpa tanda-tanda yang jelas, tanpa mempengaruhi kemampuan seseorang untuk bekerja.

Kerana pemusnahan tulang rawan dan tisu tulang sendi pinggul, rasa sakit berlaku selepas latihan fizikal (berlari, berjalan, dll.).

  • penurunan prestasi: dalam 60% kes;
  • kecacatan: 11.5%;
  • keperluan untuk pembedahan (artroplasti): dalam 80%.

Punca berlakunya

Coxarthrosis boleh menjadi primer dan sekunder.

Bentuk utama penyakit ini berlaku apabila terdapat faktor risiko, seperti:

  • aktiviti fizikal (berlari, berjalan);
  • berat badan berlebihan;
  • gangguan metabolik dan peredaran darah pada sendi, termasuk diabetes mellitus, osteoporosis;
  • trauma;
  • keturunan - risiko perkembangan meningkat pada orang yang kerabatnya menderita arthrosis;
  • keradangan sendi - artritis;
  • keadaan tertekan.

Oleh itu, dengan pengalaman dan tekanan yang berpanjangan, tahap hormon kortikosteroid dalam darah meningkat, yang menyebabkan penurunan sintesis asid hyaluronik - komponen penting dalam cecair sendi.

Bentuk sekunder berlaku terhadap latar belakang penyakit sendi pinggul. Ini termasuk:

  • displasia sendi pinggul;
  • kehelan kongenital pinggul;
  • kecederaan pinggul, pelvis;
  • proses keradangan asal berjangkit;
  • nekrosis aseptik;
  • Penyakit Perthes.

Juga, bergantung pada penyetempatan proses patologi, coxarthrosis boleh menjadi sisi kanan, sisi kiri atau dua hala.

Gejala coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah

Bergantung pada gejala, perkembangan coxarthrosis dibahagikan kepada tiga peringkat. Gejala utama penyakit ini adalah sakit teruk pada pinggul, pangkal paha dan sendi lutut..

Coxarthrosis 1 darjah dicirikan oleh kemunculan kesakitan berkala pada pesakit akibat pelbagai jenis latihan fizikal. Kesakitan dilokalisasi pada sendi pinggul dan juga boleh merebak ke pinggul dan lutut. Selepas berehat, sensasi yang menyakitkan hilang.

Dengan tahap 1 penyakit ini, dengan menggunakan sinar-X sendi pinggul, adalah mungkin untuk mengungkapkan penyempitan ruang sendi yang tidak rata dan pertumbuhan tisu tulang di asetabulum. Perubahan pada leher dan kepala femur tidak diperhatikan.

Dengan coxarthrosis darjah 1, pesakit tidak mempunyai:

  • sekatan pergerakan: gangguan semasa berjalan atau berlari;
  • perubahan kekuatan otot.

Diagnosis penyakit

Semasa membuat diagnosis, gejala klinikal penyakit ini, data pemeriksaan dan radiografi diambil kira. Ujian fungsional juga digunakan untuk menentukan jarak pergerakan, menentukan panjang anggota badan untuk mengenal pasti pemendekannya.

X-ray pelvis adalah salah satu kaedah instrumental yang membolehkan anda menentukan tahap perkembangan coxarthrosis. Sekiranya perlu, kaedah diagnostik lain boleh digunakan:

  • pengimejan resonans berkomputer dan magnetik (CT dan MRI);
  • pemeriksaan ultrasound (ultrasound).

CT memberi peluang untuk mengkaji perubahan patologi pada tisu tulang, sementara MRI dan ultrasound membolehkan kita menilai keadaan tisu tulang rawan pada sendi pinggul.

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah

Rawatannya kompleks dan konservatif:

  • terapi ubat;
  • urut;
  • budaya fizikal pemulihan (terapi senaman);
  • terapi lumpur;
  • kaedah rakyat;
  • campur tangan pembedahan.

Rawatan ubat

Matlamat utama rawatan ubat adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan yang teruk, menjana semula tisu tulang rawan tanpa pembedahan. Untuk menormalkan peredaran darah, melegakan kekejangan otot paha dan memulihkan tisu tulang rawan, ubat-ubatan dengan mekanisme tindakan yang berbeza digunakan.

Salap / kompres pemanasan dengan antispasmodik ditunjukkan untuk melegakan kesakitan. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) diresepkan, tetapi penggunaan jangka panjang ubat-ubatan ini dapat memperlambat pemulihan kerosakan tulang rawan.

Untuk menghilangkan kecacatan tulang rawan pada coxarthrosis 1 darjah, chondroprotectors digunakan - ubat-ubatan yang merangkumi kondroitin sulfat atau glukosamin.

Mereka merangsang proses pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan pembentukan cecair artikular, mencegah pemusnahan tulang rawan artikular, dan juga mempunyai kesan anti-radang..

Chondroitin sulfate adalah mucopolysaccharide yang mengambil bahagian dalam pembentukan tulang rawan dan tisu tulang, mempunyai sifat anti-radang dan analgesik.

Massoterapi

Kelebihan urut terapeutik adalah keselamatannya untuk sebarang tahap penyakit. Kursus urut ditetapkan selepas rawatan ubat untuk melegakan kekejangan, memperbaiki peredaran darah dan menguatkan otot.

Bergantung pada keadaan pesakit, kursus boleh berlangsung selama 10-15 sesi. Menurut ulasan, urut terapeutik mempunyai kesan cepat, menghentikan gejala patologi.

Selalunya prosedur ini digabungkan dengan gimnastik renang atau perubatan. Urut pada sendi punggung bawah, paha dan pinggul merangkumi pukulan pemanasan pada awalnya dan gerakan menggosok dan bulat yang lebih kuat dengan ibu jari sebagai gantinya..

Kecergasan Penyembuhan

Perkembangan sendi yang rosak oleh arthrosis adalah tugas utama terapi senaman. Untuk memulihkan pergerakan fisiologi sendi, latihan mesti dilakukan dengan berhati-hati, tanpa tersentak. Mereka tidak boleh dinamis, tetapi bersifat statis, dilakukan dalam keadaan berdiri, berbaring di punggung dan perut.

Setelah melakukan terapi senaman, disarankan untuk mengambil prosedur air. Dengan 1 darjah penyakit ini, aktiviti fizikal yang berpanjangan dikontraindikasikan..

Berjalan orang Norway (dengan tongkat) dan berjalan dengan tongkat (untuk kerosakan sendi dua hala) mungkin juga disyorkan.

Rawatan lumpur

Terapi lumpur adalah cara lain untuk mencapai normalisasi peredaran darah, mempercepat proses regenerasi pada tulang dan tisu tulang rawan sendi yang terkena coxarthrosis.

Dengan 1 darjah penyakit, rawatan dimulakan dengan 10 prosedur yang berlangsung 15-30 minit, sekali setiap 2-3 hari. Lumpur digunakan pada kawasan lumbar, suhunya semasa prosedur harus 40-45 ° C.

Latihan terapi, urutan dan prosedur lumpur paling berkesan pada peringkat awal arthrosis sendi pinggul.

Kaedah tradisional

Sekiranya coxarthrosis tahap pertama, kaedah alternatif yang diluluskan oleh doktor yang hadir boleh digunakan sebagai salah satu elemen terapi kompleks. Mereka boleh dibahagikan mengikut cara tindakan: tempatan, atau lokal (salap, kompres, mandi) dan sistemik (mengambil suntikan secara lisan).

Ubat-ubatan rakyat tempatan termasuk mandi dengan terpentin, madu, garam laut. Prosedur berlangsung tidak lebih dari 20 minit. Penyerapan celandine juga boleh digunakan untuk menggosok ke sendi pinggul. Tempoh perjalanan prosedur adalah 1 bulan.

Terapi diet

Elemen penting rawatan jika pesakit berlebihan berat badan adalah diet, yang diperlukan untuk mengurangkan berat badan dan mengurangkan beban pada sendi yang rosak..

Produk makanan yang disyorkan untuk digunakan oleh pesakit:

Dengan indeks glisemik rendah

Kacang hijau, kacang, brokoli, selada, lobak

Rendah lemak

Arnab, ayam belanda, ayam, ikan tanpa lemak

Beras perang, soba, oatmeal

Sayuran dan buah-buahan segar, produk tenusu, minyak sayuran yang tidak dimurnikan akan berguna.

Pembedahan

Coxarthrosis darjah 1 dirawat dengan ubat dan fisioterapi. Sekiranya berlanjutan penyakit ini ke tahap ketiga, mereka memerlukan campur tangan pembedahan.

Penggantian sendi pinggul dengan endoprosthesis dilakukan, kerana fungsi motornya dapat dipulihkan hampir sepenuhnya (hingga 95%). Kursus pemulihan selepas operasi adalah wajib.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan coxarthrosis termasuk mengekalkan gaya hidup sihat, aktif dan aktif, melakukan senaman secara berkala untuk menguatkan otot dan sendi, dan mengawal berat badan.

Sebagai profilaksis untuk orang tua, doktor mengesyorkan:

  • ikut prinsip pemakanan sihat;
  • senaman;
  • mengikuti prosedur urut;
  • lawati kolam;
  • melakukan berjalan kaki atau bermain ski di Norway;
  • menjalani rawatan spa;
  • minum ubat chondroprotective setahun sekali.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Setiap orang tidak hanya mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga lidah.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin praktikal tidak berguna untuk manusia..

Sebilangan besar wanita dapat memperoleh lebih banyak kesenangan dari perenungan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada seks. Jadi, wanita, berusaha untuk harmoni.

Ginjal kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Otak manusia mempunyai berat sekitar 2% dari jumlah berat badan, tetapi memakan sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat rentan terhadap kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen..

Lebih daripada $ 500 juta setahun dibelanjakan untuk ubat alergi di Amerika Syarikat sahaja. Anda masih percaya bahawa kaedah untuk akhirnya mengalahkan alahan akan dijumpai.?

Ketika pencinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kalori per minit, tetapi mereka bertukar hampir 300 jenis bakteria..

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu yang paling laris, sama sekali tidak kerana sifat perubatannya.

Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..

Darah manusia "mengalir" melalui kapal di bawah tekanan yang sangat besar dan, jika integritasnya dilanggar, ia dapat menembak pada jarak hingga 10 meter.

Dengan lawatan berkala ke solarium, peluang mendapat barah kulit meningkat 60%.

Walaupun jantung seseorang tidak berdegup, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, yang ditunjukkan kepada kami oleh nelayan Norway Jan Revsdal. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi orang yang berpenyakit.

Semasa operasi, otak kita menghabiskan sejumlah tenaga yang sama dengan mentol 10 watt. Oleh itu, gambar bola lampu di atas kepala anda pada masa ini pemikiran yang menarik timbul tidak jauh dari kebenaran..

Sepanjang hayat, rata-rata orang menghasilkan tidak kurang dari dua kolam air liur yang besar..

Polyoxidonium merujuk kepada ubat imunomodulator. Ia mempengaruhi hubungan sistem kekebalan tertentu, sehingga meningkatkan daya tahan.

Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul

Coxarthrosis sendi pinggul adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan yang merosakkan pada sendi, yang membawa kepada ubah bentuknya. Sebagai akibat dari coxarthrosis, pesakit mengalami batasan pergerakan sendi, kerana dalam proses penyakit ini, pertumbuhan tulang terbentuk dan kesesuaian permukaan artikular terganggu..

Coxarthrosis unilateral dan dua hala dapat berkembang. Coxarthrosis satu sisi, dua sisi sendi pinggul sama-sama rentan terhadap lelaki dan wanita. Risiko berkembang meningkat seiring bertambahnya usia.

Selalunya, lesi unilateral pada mulanya mengalir dari masa ke masa ke dalam proses dua hala. Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul tidak tergolong dalam kumpulan penyakit yang diwarisi secara genetik, tetapi boleh disebabkan oleh gangguan metabolisme mineral.

Risiko tinggi terkena coxarthrosis dua hala pada individu yang gemuk. Ini disebabkan oleh tekanan berterusan pada sendi. Sebab yang sama adalah patogenetik atlet dan orang yang meningkatkan tenaga kerja fizikal..

Cukup aneh, tetapi gaya hidup yang tidak menentu, bagaimana ia meningkatkan risiko mengembangkan coxarthrosis dua hala.

Kerentanan tinggi terhadap coxarthrosis dua sisi sendi pinggul diperhatikan pada pesakit dengan diabetes mellitus, osteoporosis, artritis reumatoid dan reaktif, lupus eritematosus sistemik, dll..

Asid hyaluronik, yang dihasilkan di dalam badan, berfungsi melindungi sendi, tetapi disebabkan oleh banyak faktor, termasuk tekanan, penghasilannya berhenti, yang mempengaruhi keadaan sendi.

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa semakan kesepuluh - coxarthrosis bilateral tergolong dalam kod ICD10 - M16.

Penyakit ini tersebar luas di seluruh dunia, diagnostik tidak menimbulkan masalah tertentu, tetapi rawatan harus tepat pada masanya dan berkualiti tinggi, kerana keterbatasan mobiliti secara signifikan mengganggu kualiti hidup pesakit.

Di hospital Yusupov, mereka terlibat dalam diagnosis dan rawatan banyak penyakit dan keadaan patologi. Institusi perubatan terbaik di Moscow - Hospital Yusupov - telah membantu pesakit di tahap tertinggi selama bertahun-tahun. Kualiti penyediaan perkhidmatan memenuhi standard klinik terbaik di Eropah dan di seluruh dunia.

Banyak maklumat berguna disiarkan di laman web ini, yang bukan hanya menyangkut maklumat mengenai institusi ini, tetapi juga data mengenai penyakit biasa dan jarang berlaku, serta senarai perkhidmatan diagnostik dan rawatan yang disediakan oleh pakar Hospital Yusupov.

Doktor Hospital Yusupov terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit reumatologi dan berjaya menolong pesakit mencegah kehilangan fungsi sistem muskuloskeletal, kerana pergerakan adalah kehidupan.

Pendaftaran untuk konsultasi dilakukan melalui telefon dan dalam talian. Perundingan peribadi akan membantu untuk menentukan titik "i" dan memutuskan rancangan untuk diagnosis dan rawatan, doktor akan menjawab soalan dan menjelaskan sebab-sebab penyakit, gejala-gejalanya, dan memberitahu tentang kemungkinan pilihan rawatan. Jangan berlengah - selesaikan masalahnya sekarang.

Tahap coxarthrosis dua hala sendi pinggul

Coxarthrosis sendi pinggul adalah proses keradangan kronik yang progresif secara beransur-ansur yang menyebabkan degenerasi tulang rawan pramatang, ubah bentuk ruang sendi dan, sebagai akibatnya, jarak pergerakan sendi yang terjejas berkurang.

Bergantung pada gejala dan manifestasi penyakit ini, coxarthrosis dua hala 1, 2, 3 dan 4 darjah dibezakan.

Coxarthrosis dua hala darjah 1 dicirikan oleh kesakitan intensiti sederhana tanpa sekatan pergerakan pada sendi. Tanda-tanda sinar-X penyakit ini sudah dapat dilihat dalam bentuk penyempitan celah sendi, dan osteofit dan pertumbuhan tulang pada tahap ini diasingkan. Pada tahap ini, rawatan memberikan hasil yang baik dan prosesnya berhenti, dan gejala-gejala itu mundur.

Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul darjah ke-2 dicirikan oleh kehadiran kesakitan yang berterusan, kerana sudah ada batasan jarak gerakan - sukar untuk mengangkat anggota badan dan menculik ke sisi. Rasa sakit meningkat dengan pergerakan, yang disertai dengan pelanggaran kiprah. Tanda-tanda sinar-X coxarthrosis bilateral tahap ke-2 sendi pinggul dicirikan oleh penyempitan ruang sendi yang ketara, sebilangan besar osteofit dan perubahan bentuk kepala femoral.

Selalunya terdapat kes-kes diagnosis coxarthrosis dua hala, apabila di satu sisi terdapat tanda-tanda proses 1 darjah, dan di sisi lain - 2 darjah.

Rawatan coxarthrosis bilateral tahap 2 memungkinkan untuk menghentikan gejala dan menghentikan proses untuk jangka masa yang panjang.

Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul gred 3 ditunjukkan oleh kesakitan berterusan yang kuat, atrofi otot diperhatikan, postur terganggu, pergerakan pada sendi terhad dengan ketara. X-ray ditentukan oleh ubah bentuk sendi sehingga ketiadaan ruang sendi sepenuhnya. Taktik perubatan untuk menguruskan coxarthrosis bilateral sendi pinggul gred 3, sebagai peraturan, tidak berkesan. Pesakit memerlukan pembedahan - penggantian sendi.

Juga, sering terdapat lesi batas 3-4 darjah, dan, sebenarnya, 4 darjah. Garis sempadan 3-4 (dan 4 sudu besar.) Adakah 100% petunjuk untuk rawatan pembedahan (endoprosthetics). Juga, dengan tahap sempadan, terdapat kontraksi otot rektus femoris yang berterusan pada bahagian yang terjejas. Dengan kontraktur seperti itu, selain kepincangan, terdapat batasan pemanjangan pada sendi pinggul dan lutut yang terjejas dan, sebagai akibatnya, pemendekan anggota bawah yang terjejas hingga 3,5-5 cm.

Gejala coxarthrosis dua hala sendi pinggul

Gejala pertama coxarthrosis pinggul adalah sakit. Pada awal perkembangan coxarthrosis dua hala, ia muncul selepas senaman fizikal dan mempunyai watak yang agak meresap - sensasi menyakitkan mengganggu di pangkal paha, paha, lutut. Kadang-kadang pesakit, setelah berpaling kepada pakar tahap yang tidak mencukupi, menghadapi masalah diagnosis yang tidak betul - mengadu sakit di lutut dan pangkal paha, doktor menetapkan sinar-X sendi lutut dan mendiagnosisnya - tahap awal gonarthrosis, sehingga menunda permulaan rawatan untuk coxarthrosis. Itulah sebabnya mengapa diagnostik dan rawatan harus dilakukan di institusi yang terbukti, dan pemilihan doktor juga harus diberi perhatian serius..

Kemajuan selanjutnya proses membawa kepada munculnya gejala berikut:

  • Kekakuan sendi
  • Kekejangan sendi;
  • Gait gangguan;
  • Kepincangan, dll.

Sekiranya pada tahap ini rawatan yang sesuai tidak dijalankan, maka atrofi otot berkembang, anggota badan dipendekkan.

Perkembangan selanjutnya coxarthrosis dua hala menyebabkan hilangnya jurang antara artikular, dan tulang pelvis tumbuh bersama dari tulang paha. Anggota badan hanya sokongan.

Diagnosis coxarthrosis bilateral sendi pinggul

Diagnostik bermula dengan mengumpulkan aduan, sejarah perubatan dan kehidupan. Ujian makmal yang diperlukan adalah ujian darah umum, petunjuk biokimia metabolisme mineral.

Kaedah instrumental untuk diagnosis coxarthrosis bilateral sendi pinggul:

  • Radiografi. Terima kasih kepada gambar sinar-X pesakit dengan coxarthrosis dua sisi sendi pinggul, tahap penyakit ini ditunjukkan. Kadang-kadang anda dapat melihat penyebab coxarthrosis - kecederaan traumatik, displasia, epifisis.
  • Imbasan CT. Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk memeriksa secara terperinci patologi struktur tulang, yang berkembang dengan coxarthrosis.
  • Pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini membolehkan anda mempertimbangkan patologi tisu lembut.

Diagnosis pembezaan harus dilakukan dengan osteochondrosis ruang tulang belakang, osteoartritis sendi lutut, bursitis trochanteric, ankylosing spondylitis dan pelbagai jenis artritis.

Rawatan coxarthrosis bilateral sendi pinggul

Pemilihan taktik untuk mengubati coxarthrosis dua sisi sendi pinggul bergantung pada banyak faktor. Kepentingan terbesar diberikan kepada tahap dan tahap coxarthrosis. Pemburukan penyakit ini berjaya dikawal oleh ubat-ubatan anti-radang, misalnya, ibuprofen, piroxicam, diclofenac. Kumpulan ubat ini mesti digunakan dalam kursus, mengelakkan penggunaan jangka panjang, kerana NSAID mempunyai kesan sampingan, khususnya, pelanggaran pertumbuhan semula tulang rawan sendi

Chondroprotectors digunakan secara meluas, mereka diresepkan untuk masa yang lama. Juga disarankan untuk memasukkan makanan seperti jeli, jeli, dll..

Dadah yang meningkatkan peredaran mikro dengan coxarthrosis, selain meningkatkan pemakanan tisu, menghilangkan kekejangan saluran berkaliber kecil. Dan relaksan otot berlaku apabila relaksasi otot diperlukan..

Sindrom nyeri yang tidak dapat diatasi dengan ubat anti-radang bukan steroid mesti dihilangkan dengan ubat steroid. Pentadbiran hormon intra-artikular memerlukan kemahiran dan pengetahuan tambahan.

Kaedah fisioterapi untuk merawat coxarthrosis dua hala sendi pinggul:

  • Urut;
  • UHF;
  • Magnetoterapi;
  • Terapi manual;
  • Gimnastik pemulihan;
  • Terapi ultrabunyi, dll..

Untuk mengurangkan tekanan pada sendi, pesakit disarankan untuk merasionalisasi pemakanan mereka dan menerapkan diet yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan. Cengkerik atau tongkat membantu melepaskan sendi.

Rawatan coxarthrosis bilateral sendi pinggul gred 3 dikurangkan menjadi satu-satunya rawatan yang berkesan - arthroplasty pada sendi yang terjejas. Pembedahan dilakukan secara rutin di bawah anestesia umum. Prostesis berlangsung hingga dua puluh tahun, dan kemudian juga memerlukan penggantian. Selepas operasi ini, tempoh pemulihan diikuti, dan kemudian pesakit menjalani gaya hidup aktif, masuk untuk bersukan, dan fungsi anggota badan pulih sepenuhnya.

Struktur endoprosthesis sendi pinggul:

  • Cawan;
  • Pelapik dipasang di dalam;
  • Kaki;
  • Kepala sendi pinggul.

Endoprostheses dipilih bergantung pada berat pesakit, ciri struktur, usia, kemampuan material pesakit itu sendiri. Setiap jenis prostesis mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri. Contohnya, seramik-seramik mempunyai pekali geseran yang rendah, lebih baik jika dilihat dari sisi haus, tetapi bahannya sangat rapuh. Kekurangan ini dihapuskan dalam endoprosthesis polietilena polimer tinggi seramik, kebarangkalian kerosakannya jauh lebih rendah.

Logam-logam, walaupun boleh dipercayai, mahal, dan polietilena polimer tinggi logam lebih murah.

Doktor mesti menolong pesakit membuat pilihan, memberitahu tentang semua pilihan dan kemungkinan akibatnya. Doktor bercakap mengenai persiapan untuk pembedahan, mengumpulkan anamnesis, kemudian pemeriksaan dilakukan oleh pakar bius, ahli kardiologi, ahli terapi, dll..

Di hospital Yusupov, diagnosis dan rawatan coxarthrosis bilateral sendi pinggul dilakukan dengan cepat dan cekap. Latihan dan perundingan pakar berkaitan dilakukan dalam beberapa hari. Hospital Yusupov adalah yang terbaik di Moscow, dan sekiranya terdapat masalah kesihatan, anda perlu mempercayai yang paling dipercayai.

Hospital Yusupov bekerja dengan banyak pesakit dengan pelbagai penyakit, bahkan pesakit sedang dirawat, yang kliniknya enggan bekerja.

Wad di hospital Yusupov cerah dan luas. Pemakanan pesakit bervariasi, kompleks dan, yang sangat penting, lazat. Pesakit disokong oleh kakitangan dan doktor. Di hospital Yusupov, semua prosedur yang mungkin diperlukan dilakukan dengan menggunakan peralatan berkualiti tinggi yang baru, kaedah rawatan hanya berkesan, pakar adalah yang terbaik.

Semasa berunding dengan pakar di Hospital Yusupov, pesakit menerima sejumlah besar maklumat yang diperlukan mengenai patogenesis, etiologi, gambaran klinikal, diagnosis dan rawatan coxarthrosis bilateral sendi pinggul. Anda boleh menambah pengetahuan anda menggunakan laman web hospital Yusupov. Anda boleh mendaftar untuk berunding melalui telefon dan dalam talian.

Hospital Yusupov berfungsi sepanjang masa dan tanpa gangguan. Daftar dan selesaikan masalah dengan segera.

Coxarthrosis dua hala

Coxarthrosis adalah perubahan degeneratif pada tisu tulang yang mempengaruhi sendi pinggul. Coxarthrosis dua hala menunjukkan lesi simetris pada kedua kaki. Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang jelas, hampir selalu patologi membatasi pergerakan sendi, dan kadang-kadang menyebabkan kecacatan. Kebanyakan orang yang telah mencapai usia 45 tahun terdedah kepada penyakit ini, bahkan lebih banyak pesakit yang telah melewati ambang 55 tahun. Patologi mempengaruhi lelaki dan wanita secara sama rata.

Jenis-jenis arthrosis

Coxarthrosis dua hala mempunyai pelbagai jenis. Pengkelasan ke dalam kumpulan menjadi mustahak kerana perbezaan sifat asal dan punca patologi..

Jenis utama arthrosis:

  • tidak sah. Ia berkembang kerana sebab semula jadi dan patologi. Selalunya, ini diprovokasi oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tubuh, yang menyebabkan gangguan metabolik. Penyakit ini mempunyai kesan buruk pada struktur tulang;
  • displastik. Ini adalah hasil dari kelainan anatomi, biasanya bersifat genetik. Anak sudah dilahirkan dengan kecenderungan untuk penyakit ini. Lebih kerap didiagnosis pada wanita;
  • selepas berjangkit. Ia muncul sebagai akibat pemulihan artritis yang tidak lengkap, yang memprovokasi penipisan dan degenerasi sendi, serta perubahan patologi pada cecair sinovial;
  • pasca trauma. Ia berkembang setelah mendapat kecederaan serius atau mikroskopik, retakan pada tisu tulang rawan;
Coxarthrosis adalah penyakit yang tindakannya bertujuan untuk perkembangan proses pemusnahan tisu tulang rawan
  • disormormonal. Coxarthrosis dua sisi sendi pinggul sering muncul kerana penggunaan ubat-ubatan berbahaya yang berpanjangan, terutama pelanggaran tersebut disebabkan oleh ubat kortikosteroid dan antidepresan;
  • mengikut lokasi patologi, arthrosis dibahagikan kepada sisi kanan, sisi kiri atau dua hala;
  • secara semula jadi: coxarthrosis dua hala sekunder dan primer. Bentuk sekunder lebih umum, yang berkembang sebagai komplikasi patologi lain di tubuh pesakit (penyakit Peters). Bentuk utama didiagnosis hanya untuk pesakit di mana faktor memprovokasi belum dikenal pasti.

Tahap coxarthrosis

Untuk memahami keadaan pesakit pada masa ini, doktor memperkenalkan taburan penyakit bersyarat secara berperingkat - klasifikasi Kosinskaya. Petunjuk menunjukkan tahap perkembangan patologi dan mencerminkan kemungkinan penyembuhan.

Terdapat 3 darjah utama secara keseluruhan:

  • coxarthrosis dua hala 1 darjah disertai dengan kesakitan jangka pendek, yang semakin meningkat setelah kerja fizikal yang keras. Keadaan bertambah baik setelah berehat lama. Tidak ada perubahan khas dalam anatomi sendi artikular, kebolehan motor tetap sama. X-ray hanya menunjukkan perubahan halus pada ruang sendi;
  • coxarthrosis dua hala darjah 2 dicirikan oleh sindrom kesakitan yang teruk, selalunya terdapat kesan memancar pada kawasan paha dan pangkal paha. Dengan kerap berdiri, kepincangan berlaku, yang secara beransur-ansur bertambah buruk. Doktor dapat mendiagnosis keterbatasan fungsi motor, amplitud putaran luaran yang tidak mencukupi;
Penyakit seperti coxarthrosis mempunyai beberapa darjah, yang masing-masing dikurniakan ciri-ciri tertentu
  • Gred 3 dicirikan oleh kesakitan yang kuat dan berterusan. Rasa sakitnya sangat kuat sehingga sukar untuk menenggelamkannya walaupun dengan ubat kuat. Mobiliti sangat terhad; tanpa bantuan alat bantu, seseorang tidak akan dapat berjalan. Dalam kombinasi dengan perubahan patologi yang serius pada sendi, serat otot mengalami atrofi. X-ray menunjukkan penipisan tisu tulang rawan yang ketara, penurunan ruang sendi dan pembentukan osteofit - pertumbuhan tulang.

Menurut klasifikasi lain, darjah keempat juga dibezakan, yang dikaitkan dengan kehilangan pergerakan sepenuhnya. Penyakit ini boleh merosakkan sendi pinggul sehinggakan pesakit tidak dapat berdiri, dan kesakitan tidak akan dapat ditanggung walaupun dalam keadaan rehat.

Coxarthrosis dua hala 1-2 darjah dengan rawatan yang tepat mempunyai prognosis yang agak positif. Perubahannya tidak dapat dipulihkan, tetapi gejala dapat dihilangkan dan perkembangan patologi dapat dihentikan. Pada peringkat 3-4, pemulihan dengan arthrosis dua hala adalah mustahil dengan kaedah konservatif. Satu-satunya cara yang berkesan untuk kembali ke gaya hidup normal anda ialah pembedahan dengan penggantian tisu tulang rawan dengan implan..

Sebab-sebab perkembangan coxarthrosis dua hala

Beban pada sendi pinggul dan tulang pelvis berada di bawah beban yang berterusan dan meningkat semasa berjalan. Tekanan pada kaki menimbulkan disfungsi sendi secara beransur-ansur, sehingga kehancurannya berlaku. Semasa berehat, badan yang sihat berjaya memulihkan tisu tulang rawan, dari mana seseorang tidak mengalami ketidakselesaan.

Seiring bertambahnya usia, kurang kolagen disintesis dan jumlah cecair sendi berkurang. Semasa berjalan, proses geseran semula jadi, digabungkan dengan kekurangan pelinciran, mempercepat pemakaian tisu. Tubuh tidak mempunyai masa untuk menjana semula tulang rawan, ia menjadi lebih kurus dan lebih rapuh. Kepala struktur tulang terdedah, dan semasa geseran mereka cacat. Coxarthrosis dua sisi pada sendi sendi pinggul berkembang kerana permulaan proses patologi secara selari pada dua sendi.

Dalam kebanyakan kes, pembentukan dan perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh beban berlebihan pada tulang rawan dan tisu lembut.

Coxarthrosis dua hala sering jenis utama, perkembangannya tidak didahului oleh sebab luar. Patologi bermula sebagai akibat daripada gangguan anatomi dalaman. Perubahan berkaitan dengan usia sering menjadi sumber gangguan metabolik dan kerosakan pada tisu tulang rawan..

Sebab boleh mencetuskan pelanggaran:

  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • hypodynamia, terutama berlaku pada orang dengan pekerjaan atau kecacatan yang tidak aktif;
  • tekanan teruk, kemurungan kronik. Keadaan memberi kesan buruk kepada kesihatan kerana penurunan sintesis asid hyaluronik, yang merupakan salah satu bahan utama untuk pembentukan cecair sinovial;
  • penyimpangan dalam sistem endokrin, indeks jisim badan tinggi, diabetes mellitus;
  • displasia, tanpa mengira jenis penampilan, pelanggaran pertumbuhan semula tisu tulang rawan;
  • patologi sistem muskuloskeletal: osteoporosis, artritis, perubahan pada paksi tulang belakang, kaki rata;
  • kerosakan mekanikal: trauma pasca operasi, patah tulang, keseleo;
  • mabuk, hipotermia, penyakit tertentu yang mempengaruhi organ dalaman.

Semasa membuat diagnosis coxarthrosis, dia diberi salah satu kod dalam julat M16.0-M16.9.

Gejala dan peringkat perkembangan patologi

Pada peringkat pertama, gejala dihapuskan, biasanya tidak ada manifestasi khusus. Gejala penyakit ini semakin meningkat. Penting untuk menghafal dan mencatat manifestasi yang membimbangkan sehingga kemudian dapat dilaporkan kepada doktor. Hanya pakar yang dapat menilai sejarah perubatan dan tanda-tanda klinikal dengan betul, dan kemudian membuat rejimen rawatan.

Sebagai peraturan, pada waktu rehat, penyakit ini tidak membuat dirinya terasa

Gejala secara langsung bergantung pada peringkat penyakit:

  • peringkat pertama dapat didiagnosis dengan pemeriksaan sinar-X. Beberapa pesakit sama sekali tidak mempunyai gejala, sementara yang lain mengalami keluhan sakit di pinggul, yang dihilangkan tanpa penyertaan mereka;
  • coxarthrosis dua hala darjah 2 mempunyai manifestasi yang lebih jelas. Antara simptom yang mungkin berlaku: sakit di kawasan pangkal paha, memancar ke punggung bawah, kekejangan pada sendi ketika bergerak, perasaan kekakuan, penurunan pergerakan sendi, kepincangan. Pada tahap 2, perubahan tidak dapat dipulihkan, tetapi meningkatkan kesejahteraan adalah tugas yang layak untuk perubatan moden;
  • tahap ketiga mencirikan proses berjalan. Menjadi sukar bagi seseorang untuk bergerak, dan kadang-kadang mustahil. Dengan tahap ketiga, mereka tidak membawa tentera, mereka bahkan boleh memberi kecacatan. Sendi cacat teruk, tisu tulang sebahagiannya menyatu. Deformasi salah satu elemen sistem muskuloskeletal menyebabkan peningkatan beban pada sendi atas dan bawah, sendi lutut sangat terjejas. Perubahan menjadi ketara tanpa peralatan khas: hiperemia, bengkak, atrofi otot, ubah bentuk teruk, pembengkakan tisu bersebelahan.

Rawatan coxarthrosis dua hala

Pada tahap 1-2, pemulihan dapat dicapai dengan mengubah diet, menormalkan beban motor, mengambil ubat-ubatan, dan mengunjungi fisioterapi. Sekiranya anda tidak mula merawat, penyakit dalam satu atau dua tahun akan meningkat hingga 2-3 darjah (biasanya lebih cepat).

Adalah disyorkan untuk memulakan terapi sejurus selepas diagnosis. Penting untuk membezakan coxarthrosis dari tendinosis, yang mempunyai manifestasi yang serupa. Matlamat rawatan adalah untuk menghilangkan gejala, mencegah perkembangan kesan merosakkan pada sendi dan memaksimumkan pemulihan fungsi anggota badan. Jenis terapi secara langsung bergantung pada tahap perkembangan gangguan tersebut.

Bagi latihan terapi senaman, mereka mempunyai ciri khas mereka sendiri.

Peringkat pertama

Tempoh pemulihan memerlukan sedikit masa, tetapi penawarnya sekarang dapat dilakukan.

Asas rawatan merangkumi aktiviti:

  • mewujudkan beban yang betul pada sendi. Penting untuk mengelakkan prosedur yang boleh merosakkan sendi: berjalan, berlari, berjongkok, melompat. Selain itu, doktor mengesyorkan memakai kasut yang selesa tanpa tumit tinggi dan tidak mencubit kaki. Penting untuk menjaga berat badan, kegemukan memberi kesan negatif kepada kesihatan. Disarankan untuk memastikan kedudukan sendi yang sihat dan semula jadi dengan menggunakan pembalut, ortosis dan alat lain yang ditetapkan oleh doktor;
  • Terapi senaman digabungkan dengan urutan. Jenis latihan fizikal, intensiti latihan dan keteraturan latihan dipilih secara langsung di penerimaan tetamu, dengan mengambil kira ciri-ciri fisiologi. Pelaksanaan pesakit luar disyorkan, tetapi di bawah pengawasan pakar ortopedis;
  • fisioterapi. Mereka merujuk kepada prosedur tambahan untuk rawatan penyakit, mereka meningkatkan keberkesanan terapi ubat. Yang paling biasa digunakan: hirudoterapi, mandi lumpur, rawatan kawasan yang terjejas dengan panas (dengan atau tanpa kelembapan), UHF;
  • pematuhan diet. Dalam diet, anda harus mengehadkan pengambilan pahit, masin, kalengan, goreng dan asap. Daripada hidangan yang disenaraikan, vitamin E, A, C ditambahkan ke dalam makanan, makanan yang kaya dengan mineral dan unsur surih yang terlibat dalam pertumbuhan semula tisu. Yang paling penting untuk kesihatan sendi adalah: zink, kalsium, selenium, magnesium;
  • penggunaan ubat-ubatan dengan aplikasi luaran. Mereka dijual sebagai krim, salap, atau gel. Doktor sering menetapkan Finalgon, Espol, Diclofenac.

Tahap dua

Dengan keadaan yang semakin teruk, kemerosotan keadaan tulang rawan yang serius berlaku, kualiti hidup pesakit menurun. Prosedur yang disenaraikan sebelumnya dengan sendirinya mempunyai keberkesanan yang buruk untuk peringkat kedua penyakit ini..

Ulasan terbaik doktor dan pesakit dilihat ketika menggunakan ubat sebagai asas rawatan:

  • ubat anti-radang nonsteroid oral (NSAID). Terutamanya digunakan dalam tablet atau kapsul: Piroxicam, Nurofen, Indomethacin;
  • Suntikan kortikosteroid intra-sendi diberikan apabila kesakitan teruk berterusan atau kerana rawatan NSVL kurang baik. Selalunya mereka diresepkan: Metipred atau Hydrocortisone;
  • chondroprotectors dengan glukosamin dalam kombinasi dengan hasil kondroitin. Mereka adalah bahan utama untuk sintesis cecair sinovial. Ubat popular: Chondrolone, Artra, Structum;
  • ubat dengan asid hyaluronik untuk suntikan intra-artikular: Pharmatron, Dyurolan;
  • ubat vasodonisasi dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah: Troxevasin, Detralex.

Menggunakan mana-mana ubat di atas tanpa persetujuan doktor boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk. NSVL dan kortikosteroid sangat berbahaya, yang boleh mencetuskan pelanggaran sistem kardiovaskular atau organ dalaman lain..

Tahap ketiga

Satu-satunya cara untuk merawat tahap ketiga adalah pembedahan, kaedah konservatif tidak lagi dapat membantu. Cara terbaik untuk pulih adalah endoprosthetics; semasa operasi, sendi yang berpenyakit akan diganti dengan implan. Teknik ini digunakan dalam 95% kes..

Terdapat 2 jenis prostesis utama, ia dipilih dengan mengambil kira sifat kerosakan:

  • tiang tunggal bertujuan untuk menggantikan kepala femoral;
  • bipolar adalah implan yang terletak di kedua kiri dan kanan sendi. Segera ubah kepala femoral bersama dengan asetabulum.

Dengan bantuan endoprosthetics, hampir semua orang yang sakit dapat mengembalikan kemampuan motor pada kaki. Penggantian sendi buatan cukup untuk penggunaan 10-20 tahun. Kelemahan teknik ini adalah keperluan pemulihan jangka panjang menggunakan urut, terapi senaman, ubat-ubatan dan fisioterapi.

Pada peringkat terakhir, dengan ubah bentuk sendi artikular, campur tangan pembedahan diperlukan

Latihan untuk coxarthrosis

Program gimnastik klasik terdiri daripada 6 latihan:

  1. Dalam posisi terlentang di belakang dan dengan penekanan pada kaki (kaki dibengkokkan), lutut bergantian menarik ke dada secara maksimum.
  2. Dengan sokongan pada bilah kaki dan bahu, pelvis dinaikkan.
  3. Meluruskan kaki kanan, anggota badan kedua secara maksimum ditarik ke arah yang bertentangan. Kemudian kedudukan diubah dan pergerakan dilakukan dengan kaki kedua..
  4. Mereka membalikkan sisi mereka, meluruskan kaki atas, dan membengkokkan yang lain di lutut. Dengan langkah perlahan, peningkatan kaki yang halus hingga sudut 40-60 ° dilakukan (bergantung pada bagaimana perasaan anda, semestinya tidak ada rasa sakit). Pergerakan diulang di sisi yang bertentangan..
  5. Berbaring di perut anda dan tarik satu kaki ke atas, kemudian yang lain.
  6. Pergerakan serupa dengan kaki bengkok di lutut.

Doktor mengesyorkan melakukan semua latihan 5-6 kali untuk setiap kaki.

Penting! Sekiranya rasa sakit muncul atau penyakit itu berulang, kompleks ini selesai dan berunding dengan doktor.

etnosains

Resipi rakyat bukan ubat mujarab dan tidak dapat memberikan pemulihan sepenuhnya, tetapi ia memperbaiki keadaan pesakit apabila digunakan dengan betul dalam kombinasi dengan kaedah lain. Objektif utama ubat alternatif adalah untuk mengembalikan bekalan darah ke sendi dan mempercepat pertumbuhan semula tulang rawan. Perubatan tradisional menawarkan pelbagai jenis resipi dan bentuk ubat dari salap dan mandi hingga rebusan dan tincture.

Tidak disyorkan untuk mula menggunakan dana tanpa persetujuan rawatan oleh pakar..

Penggunaan kaedah perubatan tradisional harus disertai dengan penggunaan kaedah tradisional untuk rawatan penyakit secara serentak

Resipi berguna:

  • Perestroot Ointment adalah sejenis ramuan yang boleh menenangkan kesakitan dan melawan keradangan. Untuk menyediakan produk, sediakan 200 g akar kering dan cincang dan 200 g lemak babi. Bahan-bahan dicampur dan dibakar, masa pemanasan sekitar 5-7 minit. Penting untuk menyejukkan campuran ke keadaan suam sebelum digunakan. Salap digunakan secara meluas di kawasan yang terjejas dan tahan selama kira-kira 1 jam. Tempoh terapi - dari 2 hingga 3 minggu.
  • Salap pencinta musim sejuk adalah pelbagai jenis tumbuhan yang tumbuh di kawasan sejuk di Rusia. Dedaunan dikumpulkan, dihancurkan dan dikeringkan. Bahan dicampur dalam nisbah: 1 sudu besar. l. herba hingga 2 sudu besar. l. jus aloe hingga 10 tetes minyak pati kayu putih. Salap disapu ke tempat sakit 2-3 kali sehari.
  • Salap dengan celandine. Membantu menghilangkan kekejangan otot dan ketegangan ligamen dengan tendon. Sediakan 10 sudu besar. l. herba dan dicampurkan dengan 250 ml minyak zaitun. Ubat ini dibiarkan di tempat yang gelap untuk infusi selama 2 minggu. Terikan campuran sebelum digunakan. Salap disapu ke sendi pinggul dan tisu bersebelahan pada waktu pagi dan sebelum tidur. Tempoh terapi - 2-3 minggu.
  • Tekstur ungu membantu menghilangkan tindak balas keradangan dan menghilangkan bengkak. Lebih baik menggunakan warna ungu, anda memerlukan gelas. Bahan mentah dituangkan ke dalam balang 0.5 liter dan diisi dengan alkohol 96%. Bahan disimpan selama 3 hingga 5 hari di tempat yang gelap. Sapukan tincture untuk menggosok, ubat tidak dimasukkan ke dalam. Menunjukkan kesan yang baik apabila dimakan 2 kali sehari.
  • Mandi laut. Anda hanya boleh mandi air suam dengan garam laut, tetapi lebih baik menambahkan minyak pati pain. Masukkan 1 kg garam hingga 10 liter air.

Terapi diet untuk coxarthrosis

Pemakanan yang sihat adalah komponen terapi penyakit yang paling penting, kerana diprovokasi oleh gangguan metabolik. Untuk mengelakkan distrofi otot dan kekurangan komponen berguna pada sendi, penting untuk mematuhi peraturan diet yang sihat. Untuk memulihkan tulang rawan, penting untuk mempunyai pemakanan berkualiti tinggi dengan mineral, vitamin dan unsur surih lain. Kalsium dan Vitamin D sangat penting.

Pakar pemakanan mengesyorkan memperkayakan diet anda dengan:

  • sayur-sayuran (kecuali tomato);
  • produk susu yang ditapai dengan kandungan lemak rendah: keju kotej, kefir;
  • ramuan herba: saderi, pasli;
  • produk lebah lebah;
  • kacang dan kacang.

Hanya rawatan yang komprehensif yang dapat memastikan pemulihan kualiti hidup. Mengabaikan sebarang cadangan akan menyebabkan perlambatan proses pemulihan atau kemunculan komplikasi..