Penonjolan cakera intervertebral

Artritis

Osteochondrosis, yang tidak membebaskan orang muda atau tua, lebih biasa pada masa ini. Hampir 40% orang di bawah umur 40 tahun sudah mengetahui secara langsung apa itu. Dan di kalangan orang tua, hampir 90% dipengaruhi olehnya. Penyakit ini, disertai dengan perubahan degeneratif-distrofik pada cakera intervertebral, dan kemudian di vertebra itu sendiri, itulah provokator utama perkembangan penonjolan, prolaps, dan kemudian cakera tulang belakang herniated.

Terhadap latar belakang tindakan faktor luaran dan dalaman, cakera intervertebral mula kehilangan air, mengalami kekurangan nutrien penting, dan akhirnya berubah bentuk. Oleh itu, penonjolan menjadi akibat dari osteochondrosis. Tetapi, walaupun terdapat perubahan, tahap awal atau, seperti yang mereka katakan, tahap pra-hernial untuk sebilangan besar pesakit mengalami kesakitan yang teruk, yang secara tiba-tiba dapat mengurangkan kualiti hidup. Kesakitan boleh terasa sakit dan cerah dan berterusan dalam jangka masa yang lama. Lebih-lebih lagi, tidak mustahil untuk menghentikannya dengan bantuan ubat-ubatan. Walaupun pada peringkat awal, pelanggaran biomekanik tulang belakang sering diperhatikan, yang ditunjukkan oleh batasan pergerakan dan penurunan kemampuan kerja.

Tetapi ini jauh dari manifestasi penyakit terburuk, jadi penting untuk tidak mengabaikan simptomnya, tetapi segera mendapatkan bantuan perubatan. Jika tidak, terapi konservatif mungkin tidak berkesan dan diperlukan pembedahan..

Penonjolan: apakah itu dan bagaimana ia terbentuk

Penonjolan adalah komplikasi osteochondrosis, di mana terdapat pelanggaran simetri cakera intervertebral dengan sedikit lekukan konturnya di luar batas fisiologi sambil mengekalkan integriti membran berserabut.

Cakera intervertebral adalah pembalut tulang rawan yang terletak di antara semua vertebra untuk memberikan penyerapan kejutan berkualiti tinggi, serta memberikan mobiliti, kelenturan dan kestabilan tulang belakang semasa melakukan aktiviti fizikal. Ukurannya berbeza di semua bahagian tulang belakang. Cakera intervertebral tulang belakang serviks adalah yang terkecil, cakera toraks sedikit besar, dan cakera lumbar adalah yang terbesar, dan diameternya jauh lebih besar daripada ketinggian.

Setiap cakera intervertebral mempunyai nukleus pulposus seperti jeli dan anulus berserat sekitarnya. Lebih-lebih lagi, tidak seperti kebanyakan organ lain, nutrien tidak masuk langsung dari aliran darah, tetapi dengan cara yang menyebar dari aliran darah vertebra melalui pelat hujung. Ini sangat menentukan kerentanan cakera terhadap keausan dan ubah bentuk yang cepat kerana pemakanan yang tidak betul, kehadiran tabiat buruk, gangguan metabolik, beban statik yang berterusan, kerja fizikal, dll..

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang bertindak negatif, terutama peningkatan beban, gangguan peredaran darah terjadi, yang menyebabkan kekurangan nutrien akut dalam cakera, serta kehilangan air. Hasilnya adalah penurunan keanjalan pulposus nukleus, keupayaannya untuk menyerap getaran, dan kemudian proses degeneratif-distrofik tempatan.

Sekiranya tidak ada tindakan yang diambil pada tahap ini, keadaan akan bertambah buruk, plat hujung akan mengeras, ketinggian cakera akan berkurang, dan fibrosus anulus akan menjadi lebih kurus. Pada masa yang sama, tekanan nukleus pulposus padanya tetap, yang, pada akhirnya, membawa kepada fakta bahawa sebilangan seratnya tidak tahan dan pecah secara beransur-ansur, dan nukleus pulposus mampu mengisi lumen yang dihasilkan. Oleh itu, penonjolan terbentuk, yang merupakan pendahulu hernia langsung. Tetapi pada masa yang sama, integriti membran berserabut belum dilanggar.

Penonjolan yang paling biasa dijumpai pada cakera intervertebral L5 - S1 yang terletak di antara vertebra lumbar terakhir dan sakrum, serta cakera L4 - L5. Di tulang belakang serviks, patologi paling kerap mempengaruhi cakera C5-C6.

Penonjolan yang sudah terbentuk boleh menyebabkan prolaps cakera, iaitu ketegangan yang kuat dan, sebagai akibatnya, pecahnya anulus fibrosusnya. Akibatnya, nukleus pulposus seperti jeli akan keluar. Oleh itu, cakera herniated akan terbentuk, yang mungkin sudah memerlukan operasi, kerana penuh dengan komplikasi neurologi yang serius.

Tahap penonjolan

Terdapat beberapa peringkat dalam pengembangan penonjolan:

  • Tahap 1 (mudah) - terdiri daripada pembentukan penonjolan cakera intervertebral yang hampir tidak dapat dilihat. Dimensinya tidak melebihi 0.1-1 mm, oleh itu, tidak setiap pakar dapat mengesan penonjolan pada tahap ini walaupun dengan MRI.
  • Tahap 2 (sederhana) - penonjolan meningkat hingga 1-3 mm, yang memungkinkan untuk mengesannya pada gambar MRI tanpa masalah.
  • Tahap 3 (parah) - penonjolan sudah menonjol di luar batas badan vertebra, tetapi tanda-tanda pecah bahagian luar membran berserabut belum diperhatikan. Dimensinya kira-kira 3-6 mm.

Oleh itu, tahap 3 bersempadan dengan penyemperitan, iaitu pembentukan hernia intervertebral yang benar. Oleh itu, hampir setiap saat, selaput berserat nipis dapat pecah, dan nukleus pulposus akan mula bergerak ke luar. Bahagian yang jatuh di luar batas fibrosus anulus dapat dipisahkan dari masa ke masa, yang disebut penjujukan. Sekiranya hernia biasa dianggap berbahaya dari segi perkembangan gejala neurologi yang teruk dan risiko akibat yang tidak dapat dipulihkan, maka hernia yang diasingkan memerlukan rawatan pembedahan segera..

Jenis penonjolan dan prolaps cakera intervertebral

Biasanya, cakera mempunyai bentuk yang hampir bulat. Ia terletak di antara badan-badan vertebra bersebelahan dan, di satu pihak, membentuk saluran tulang belakang, di mana saraf tunjang dan akarnya melintas. Bahagian cakera yang bertentangan menghadap ke luar. Oleh itu, dalam kes pertama, penonjolan posterior atau punggung didiagnosis, dan yang kedua, anterior.

Ini adalah yang pertama menimbulkan bahaya terbesar bagi keadaan pesakit, kerana walaupun sedikit perubahan dalam anatomi cakera intervertebral dapat menyebabkan pemampatan struktur saraf penting dan terjadinya perubahan yang tidak diingini yang teruk bukan hanya pada bahagian tulang belakang, tetapi juga dalam kerja organ dalaman yang sesuai dengan kawasan saraf tunjang yang terkena..

Tonjolan boleh berlaku di segmen cakera intervertebral. Berdasarkan ini, beberapa jenis penonjolan dibezakan:

  • paramedian;
  • median;
  • bulat (meresap);
  • foraminal.

Median

Penonjolan terbentuk dengan jelas di tengah saluran tulang belakang. Dengan kekalahan tulang belakang lumbar, ini adalah salah satu jenis penyakit yang paling tidak menyenangkan, kerana di bahagian tengah saluran tulang belakang pada tahap L1 - L3 permulaan permulaan ekuina cauda. Ini adalah plexus saraf besar yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor dan kepekaan kaki, serta kerja organ pelvis. Oleh itu, sedikit sentuhan cakera yang menonjol dengan struktur saraf menyebabkan pelanggaran kualiti penghantaran impuls saraf dari saraf tunjang ke kaki dan organ panggul, yang disertai dengan gangguan yang sepadan.

Paramedian

Penonjolan dipindahkan ke kanan atau kiri bahagian tengah saluran tulang belakang, yang dari masa ke masa penuh dengan pelanggaran akar saraf yang melintas di sini. Ini seterusnya menyebabkan berlakunya gangguan dalam kerja badan yang sesuai dengan tahap kerosakan dan kesakitan yang teruk..

Foraminal

Penonjolan terbentuk di bahagian paling sempit tulang belakang - lubang semula jadi yang dibentuk oleh badan vertebra bersebelahan dan proses artikularnya. Pada mereka, sebagai peraturan, saraf yang memanjang dari sisi kiri dan kanan saraf tunjang berjalan. Oleh kerana bukaan foraminal sangat sempit, penonjolan terkecil pun boleh menyebabkan rasa sakit terbakar dan disfungsi akut pada organ yang sesuai.

Diffuse

Penonjolan sedemikian menempati seluruh bahagian belakang cakera. Akibatnya, ia menonjol secara merata ke saluran tulang belakang, yang, setelah mencapai ukuran penonjolan tertentu, dapat menyebabkan komplikasi bilateral yang teruk.

Gejala Penonjolan dan Prolaps

Selalunya, pada peringkat awal pembentukan penonjolan, tidak ada gejala, tetapi tidak dinyatakan secara signifikan. Apabila hernia terletak di tulang belakang lumbar, rasa sakit dan keterbatasan pergerakan sering muncul pada tahap 2-3 penonjolan, iaitu apabila bahagian cakera yang menonjol meningkat menjadi 3 mm atau lebih.

Tanda pertama perubahan patologi dalam cakera intervertebral adalah sakit belakang, di mana gejala lain secara beransur-ansur bergabung. Oleh itu, penonjolan menampakkan dirinya:

  • sakit;
  • pergerakan terhad;
  • pelanggaran nada otot;
  • mati rasa di kawasan tertentu badan;
  • gangguan organ dalaman.

Keterukan dan sifat gambaran klinikal secara langsung bergantung pada cakera intervertebral mana yang terpengaruh, ukuran penonjolan, kedudukannya di saluran tulang belakang, tahap proses keradangan dan edema tisu. Oleh itu, banyak faktor mempengaruhi sifat manifestasi penyakit, oleh itu, pada pesakit yang berumur hampir sama dengan penonjolan yang sama, gejalanya agak berbeza, yang merumitkan diagnosis penyakit ini..

Sindrom nyeri

Kesakitan berlaku apabila penonjolan saraf tulang belakang yang dihasilkan terjejas. Dalam kebanyakan kes, mereka sakit, kusam dan hanya berlaku sekejap-sekejap. Walaupun, dengan jenis penonjolan tertentu, mereka pada awalnya bisa tajam hingga ke lumbago, bertahan dan disertai dengan sensasi terbakar di tulang belakang.

Biasanya, rasa sakit semakin meningkat ketika mengubah kedudukan badan, melakukan kerja fizikal, atau ketika mengekalkan kedudukan badan yang statik untuk waktu yang lama, khususnya dengan duduk lama. Kemungkinan penyinaran kesakitan pada satu atau kedua kaki tidak dikecualikan, dan selalunya ketidakselesaan yang paling besar terdapat pada pinggul dan betis.

Kadang-kadang pesakit dengan tonjolan kecil mengalami hal yang sama, dan kadang-kadang penderitaan yang lebih teruk daripada orang dengan hernia sebenar.

Blok mobiliti

Batasan keupayaan motor diperhatikan dalam segmen gerakan tulang belakang di mana penonjolan patologi berada. Jadi, apabila dilokalisasikan di tulang belakang lumbar, sukar bagi pesakit untuk membengkokkan ke depan dan ke belakang, dan juga memusingkan badan ke sisi. Selalunya ini disebabkan oleh rasa sakit yang semakin meningkat ketika cuba melakukan pergerakan. Selalunya agak sukar bagi pesakit untuk bangun dan pergi ke tempat kerja fizikal hanya kerana sesak otot tulang belakang lumbar.

Dengan pembentukan penonjolan pada cakera intervertebral tulang belakang serviks, sukar untuk memusingkan kepala ke sisi, jadi pesakit sering memusingkan seluruh badan mereka dalam situasi seperti itu. Ketegangan dan kesakitan otot refleks mengganggu untuk menurunkan dan menaikkan kepala, membuat gerakan mengangguk, dan lain-lain. Juga penonjolan dan prolaps cakera serviks yang kerap adalah sakit kepala, pening atau migrain.

Oleh kerana tulang belakang toraks tidak aktif, penonjolan di dalamnya jarang berlaku dan terutamanya disebabkan oleh trauma. Tetapi mereka masih boleh terbentuk di bahagian tulang belakang ini, yang dapat disertai dengan kesukaran melakukan pergerakan pernafasan, ketidakselesaan di pergelangan tangan dan telapak tangan. Oleh itu, pesakit sering mengadu sesak nafas dan kesukaran bernafas..

Nada otot menurun pada anggota badan

Dengan penonjolan, bukan sahaja hipertonik otot punggung di bahagian tulang belakang yang sesuai dapat terjadi, tetapi juga kekuatan otot lengan (dengan kerosakan pada tulang belakang serviks) dan kaki (ketika penonjolan terjadi di tulang belakang lumbosacral) dapat menurun dengan tajam. Oleh itu, sukar bagi pesakit untuk berdiri, berjalan atau melakukan kerja dengan tangan mereka. Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, otot secara beransur-ansur mengalami atrofi, dan akibatnya, seseorang mungkin kehilangan keupayaan untuk berdiri, bergerak atau bekerja dengan yakin dengan tangannya.

Kerosakan deria

Mati rasa kulit, penurunan kepekaan disebut parestesi. Penampilan mereka disebabkan oleh pelanggaran patensi isyarat bioelektrik dari saraf tunjang di sepanjang saraf yang terjepit ke bahagian tubuh yang sesuai..

Selain itu, mungkin terdapat sensasi yang tidak wajar di kawasan yang terjejas dalam bentuk kesemutan atau merayap. Mereka boleh hadir bukan hanya pada kulit, tetapi juga pada otot, baik pada unjuran cakera yang terkena, dan di lengan, kaki, perineum, dll. Selalunya pesakit mengadu ketidakselesaan yang serupa pada otot jari, kaki dan betis. Pada tahap penonjolan, paresthesia dapat dihilangkan melalui aktiviti fizikal.

Gangguan organ dalaman

Tulang belakang adalah asas tubuh manusia. Dialah yang bertanggung jawab menjaga kedudukan badan yang tegak dan merupakan perlindungan bagi saraf tunjang yang sangat halus. Banyak gentian saraf berlepas dari saraf tunjang, mengepang tulang belakang dan kemudian bercabang menjadi saraf yang lebih halus. Mereka bertanggungjawab untuk melakukan aktiviti fizikal dan mengawal kerja semua bahagian badan dan organ dalaman..

Oleh itu, dengan pembentukan penonjolan atau prolaps cakera intervertebral, terutama jika disertai dengan kelengkungan ruang tulang belakang, akar tulang belakang, bagaimanapun, seperti saluran darah, dapat dimampatkan oleh penonjolan itu sendiri, tisu edematosa, otot spasmodik, dan lain-lain. Ini pasti menyebabkan gangguan yang dijelaskan di atas mobiliti, kepekaan dan gangguan lain. Tetapi pada masa yang sama, organ dalaman terjejas, diinervasi oleh kawasan saraf tunjang yang terletak di unjuran segmen motor vertebra yang terjejas..

Oleh itu, penonjolan cakera tulang belakang serviks mungkin disertai oleh gangguan dalam kerja kelenjar pituitari, organ ENT, mata, otot leher, bahu dan lengan, serta kelenjar tiroid. Oleh itu, gejala tambahan lesi cakera serviks mungkin:

  • pening, sakit kepala, migrain;
  • kegelisahan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • gangguan penglihatan, pendengaran;
  • masalah tidur;
  • lesi saraf muka (neuralgia dan neuritis);
  • radang amandel yang kerap, laringitis;
  • sakit di bahagian belakang kepala, leher, bahu, lengan, siku;
  • penurunan tahap hormon tiroid.

Sekiranya tonjolan terbentuk di tulang belakang toraks, ini memprovokasi penciptaan prasyarat untuk perkembangan penyakit pencernaan, pernafasan, sistem kardiovaskular, serta ginjal dan kelenjar adrenal. Oleh itu, dalam situasi seperti itu, asma, bronkitis, radang paru-paru, kolesistitis, gastritis dan penyakit lain sering didiagnosis pada mulanya, dan hanya kemudian perubahan degeneratif pada cakera intervertebral.

Gejala lesi cakera tulang belakang toraks mungkin:

  • serangan batuk, sesak nafas;
  • sakit dada;
  • aritmia;
  • kesukaran bernafas;
  • sakit di bahagian perut, di tengah dan di hipokondrium kanan atau kiri;
  • penyakit kuning;
  • pelanggaran pembekuan darah;
  • sembelit, cirit-birit;
  • peningkatan kelemahan;
  • cegukan;
  • gangguan kencing;
  • sakit di kawasan buah pinggang, dll..

Dengan kekalahan cakera intervertebral ke-12 terakhir dari kawasan toraks, perkembangan penyakit ginekologi tidak dikecualikan, yang bahkan boleh menyebabkan kemandulan.

Selalunya, penonjolan dan hernia cakera intervertebral mempengaruhi kawasan lumbar. Dalam situasi seperti itu, mencubit saraf, yang di bahagian tulang belakang ini terutama diwakili oleh ekuina cauda, ​​dapat memprovokasi perkembangan:

  • sembelit, cirit-birit;
  • sakit di pusar dan di bawah;
  • apendiks;
  • kolik usus;
  • bengkak kaki;
  • hilang kawalan terhadap proses buang air kecil dan buang air besar.

Kaedah diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit, pesakit harus berjumpa dengan pakar neurologi atau ahli vertebrologi. Doktor akan melakukan tinjauan dan pemeriksaan, di mana pesakit akan diminta menjalani beberapa ujian khas yang dirancang untuk menentukan status neurologinya. Seorang pakar diagnostik yang berpengalaman sering kali mengesyaki kehadiran penonjolan sudah sesuai dengan keputusan pemeriksaan awal.

Tetapi untuk mengesahkan diagnosis dan pembezaan penyakit dari patologi lain dari sistem saraf pusat, perlu dilakukan:

  • MRI;
  • X-ray;
  • Imbasan CT.

Yang paling bermaklumat adalah pengimejan resonans magnetik, kerana kaedah inilah yang membolehkan anda memperoleh jumlah data terbesar mengenai keadaan cakera intervertebral itu sendiri, saraf tunjang, alat muskul-ligamen dan tisu lembut lain. Dengan pertolongannya, penonjolan hingga 2 mm dapat dikesan.

Tetapi data yang diperoleh semasa tinjauan, pemeriksaan pesakit dan menggunakan kaedah penyelidikan sinar-X sangat penting untuk diagnosis penonjolan dan pemilihan taktik rawatan yang paling berkesan. Mereka memberikan maklumat mengenai:

  • sifat, keparahan, masa permulaan dan kekerapan episod malaise;
  • kekuatan otot, koordinasi, hubungan sindrom kesakitan dengan pergerakan tertentu;
  • tahap perkembangan fizikal pesakit sebelum permulaan pembentukan penonjolan dan perubahannya pada masa pemeriksaan;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • keselamatan refleks;
  • kualiti kepekaan sentuhan;
  • kehadiran dan ukuran osteofit di tulang belakang;
  • kehadiran spondylolisthesis;
  • ukuran ruang intervertebral dan ketumpatan tulang;
  • sifat aktiviti profesional pesakit dan gaya hidupnya secara umum.

Ciri-ciri rawatan konservatif penonjolan dan prolaps

Dengan penonjolan, rawatan dimulakan dengan penggunaan kaedah konservatif. Dalam kebanyakan kes, mereka menghasilkan buah yang baik dan mencegah berlakunya penyakit. Semua pesakit diberi satu set langkah-langkah terapi yang dirancang bukan hanya untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan, tetapi juga untuk mengaktifkan peredaran darah di kawasan segmen gerakan tulang belakang yang terjejas, meningkatkan metabolisme, mobiliti dan mencegah perkembangan atrofi otot. Ini membolehkan anda membuat keadaan yang baik untuk pemulihan cakera intervertebral, penghapusan tekanan pada akar tulang belakang dan mencegah peralihan penonjolan ke prolaps, dan kemudian hernia sejati..

Oleh itu, pesakit disyorkan:

  • terapi ubat;
  • terapi manual;
  • fisioterapi;
  • Terapi senaman.

Bagi setiap pesakit, sifat rawatan dipilih secara individu. Dalam kes ini, doktor mesti mengambil kira bukan sahaja ciri penonjolan cakera yang ada, tetapi juga adanya penyakit bersamaan, usia dan ciri-ciri aktiviti profesional seseorang..

Tetapi agar rawatan konservatif penonjolan yang berterusan dan prolaps cakera intervertebral menjadi berkesan, pesakit mesti mengikuti semua cadangan perubatan dengan tegas, dan juga membuat perubahan gaya hidup sesuai dengan keadaan tertentu. Jadi, untuk pekerja pejabat, pemandu dan wakil profesion "tidak aktif" lain, rehat berkala diperlukan. Setiap jam seseorang harus bangun dari tempat kerja dan melakukan pemanasan atau sekurang-kurangnya berjalan kaki selama beberapa minit.

Orang yang bekerja secara fizikal harus berusaha mengehadkan beban pada bahagian tulang belakang yang terjejas dan menguasai teknik yang betul untuk mengangkat benda berat. Dengan berlakunya penyakit yang semakin memburuk, rejimen yang selamat mesti diresepkan.

Adalah mustahak bahawa rawatan tambahan dilakukan untuk penyakit yang disebabkan oleh kerosakan pada penonjolan akar tulang belakang, khususnya, gangguan saluran pencernaan, ginjal, bronkus, paru-paru, dll. pelanggaran pada organ ini, yang timbul dengan latar belakang pelanggaran konduksi saraf Oleh itu, pesakit dengan penyakit bersamaan sering memerlukan perundingan tambahan dari pakar sempit lain: ahli gastroenterologi, ahli pulmonologi, pakar kardiologi, ahli urologi, dll..

Terapi ubat

Pesakit diberikan satu set ubat yang dipilih secara individu, yang harus diambil dalam kursus. Tempohnya juga dipilih secara berasingan untuk setiap pesakit dan dapat disesuaikan semasa rawatan.

Oleh itu, pesakit ditetapkan untuk mengambil ubat dari kumpulan berikut:

  • NSAID adalah ubat dengan sifat analgesik dan anti-radang, yang terdapat dalam pelbagai bentuk (tablet, salap, krim, gel, penyelesaian untuk suntikan);
  • relaksan otot - ubat yang dirancang untuk menghilangkan kekejangan otot, yang sering menyebabkan kesakitan;
  • chondroprotectors - ubat yang direka untuk memberikan sebatian yang paling penting untuk pertumbuhan semula tisu tulang rawan (glukosamin dan kondroitin);
  • Vitamin B - meningkatkan kualiti sistem saraf dan, khususnya, laluan isyarat bioelektrik di sepanjang akar tulang belakang.

Terapi manual

Terapi manual adalah salah satu kaedah utama untuk menghilangkan penonjolan dan prolaps cakera intervertebral. Ia melibatkan pengaruh tangan pakar, tetapi tidak seperti urut terapi klasik, terapi manual tidak hanya melibatkan tisu lembut belakang dan leher, tetapi juga tulang belakang itu sendiri..

Sesi boleh dilakukan hanya di luar tempoh pemburukan penyakit. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk menyelesaikan pelbagai masalah yang paling berbeza. Oleh itu, terima kasih kepada terapi manual, ada kemungkinan:

  • mengembalikan paksi normal tulang belakang;
  • mengembalikan kedudukan semula jadi setiap vertebra;
  • membesarkan ruang intervertebral;
  • melegakan tekanan dari struktur saraf dan dengan itu menghilangkan sindrom kesakitan, tanda-tanda defisit neurologi, serta penyakit yang berkaitan dengan organ dalaman;
  • untuk meningkatkan tahap ketahanan umum tubuh terhadap penyakit berjangkit;
  • meningkatkan sifat adaptif;
  • melambatkan proses penuaan semula jadi;
  • mencapai peningkatan kesejahteraan yang ketara.

Hasil yang sangat baik diperoleh dengan terapi manual yang dijalankan mengikut kaedah Gritsenko. Dialah yang memberi kesan paling tepat pada tulang belakang dan berbeza dengan jenis rawatan lain seperti pembedahan mikro dari operasi terbuka. Oleh itu, kaedah Gritsenko membolehkan anda memulakan proses pemulihan semula jadi dan cakera intervertebral secara semula jadi. Dengan pertolongannya, sejumlah besar tugas diselesaikan, dan hasil pertama dapat dinilai segera setelah sesi pertama..

Pakar untuk setiap pesakit memilih taktik dan kaedah terapi manual yang optimum, memberi perhatian khusus pada kawasan masalah, tetapi tidak melupakan yang lain. Oleh itu, hasil peningkatan kesihatan yang menyeluruh dicapai. Berkat tindakan mahir chiropractor, vertebra jatuh ke tempatnya, tekanan pada cakera menurun, keadaan yang baik untuk pertumbuhan semula terbentuk untuk mereka, dan serat saraf dilepaskan dari tekanan. Oleh itu, dalam masa terdekat, tidak hanya penurunan kesakitan yang diperhatikan, tetapi juga peningkatan dalam kerja organ yang sesuai dengan akar saraf yang terkawal sebelumnya.

Fisioterapi

Kaedah pengaruh fizikal pada tubuh telah lama membuktikan keberkesanannya. Dengan pertolongan mereka, dapat meningkatkan kesihatan keseluruhan secara signifikan, mengaktifkan proses metabolik pada tisu lembut, dan juga mengurangkan kesakitan dan keparahan proses keradangan..

  • Elektroforesis
  • Terapi laser
  • Terapi gelombang kejut
  • Magnetoterapi

Oleh itu, pesakit diberi sesi:

  • elektroforesis;
  • terapi gelombang kejutan;
  • terapi laser;
  • magnetoterapi;
  • terapi lumpur.

Selalunya disyorkan menjalani kursus fisioterapi, yang merangkumi 10 hingga 15 prosedur. Beberapa prosedur fisioterapi yang berbeza dapat diresepkan pada masa yang sama. Sebahagian daripadanya dapat digabungkan antara satu sama lain, sementara yang lain hanya dapat dilakukan secara berasingan.

Fisioterapi adalah salah satu kaedah utama untuk memerangi penonjolan dan prolaps cakera intervertebral. Berkat latihan yang dipilih dengan betul, adalah mungkin untuk menormalkan korset otot, yang akan memberikan sokongan yang mencukupi untuk tulang belakang dan mengurangkan tekanan pada cakera intervertebral. Terapi senaman juga membantu mengaktifkan peredaran darah dan mempunyai kesan tonik..

Satu set latihan dikembangkan oleh pakar untuk setiap pesakit secara berasingan. Ini mengambil kira lokasi penonjolan, sifat gambaran klinikal dan tahap kecergasan fizikal seseorang secara umum. Pada mulanya, disyorkan untuk melakukan latihan sederhana dan hanya meningkatkan intensiti latihan secara beransur-ansur.

Sesi pertama terapi senaman disyorkan dilakukan di bawah pengawasan pakar. Dia akan dapat mengajar seseorang untuk melakukan setiap senaman dengan betul sehingga sangat bermanfaat dan tidak membahayakan. Semua pergerakan mesti dilakukan dengan perlahan dan lancar, sebarang putaran tajam dilarang sama sekali. Sekiranya rasa sakit berlaku semasa pelajaran, anda harus segera berhenti melakukan latihan yang memprovokasi dan berjumpa doktor secepat mungkin..

Oleh itu, setiap orang dapat menghadapi penonjolan dan prolaps cakera intervertebral. Tetapi jika anda tidak mengabaikan masalah, ia dapat diatasi dengan kaedah terapi konservatif dengan berkesan. Jika tidak, penyakit ini akan berkembang dengan stabil dan lambat laun akan menyebabkan pembentukan hernia sejati, yang kemudiannya akan menjadi sebab campur tangan pembedahan.

Gejala penonjolan meresap, betapa berbahayanya, perlunya rawatan tepat pada masanya

Penonjolan difus adalah penyakit sistem muskuloskeletal, di mana nukleus pulposus cakera intervertebral mulai melampaui batas fibrosus anulus, tetapi tidak memusnahkannya. Istilah "diffuse" mencirikan fakta bahawa penonjolan dengan saiz yang berbeza berlaku di beberapa tempat cakera.

Penonjolan cakera bukan sahaja boleh meresap, tetapi juga berbentuk bulat. Jenis yang terakhir dibezakan oleh penonjolan yang seragam di seluruh kawasan, sementara yang tersebar tidak rata, oleh itu ia adalah salah satu penyakit tulang belakang yang paling berbahaya dengan rasa sakit yang ketara. Jumlah lesi, gejala dan rawatan akan bergantung kepada keparahan penyakit..

Jenis penonjolan cakera

Apa ini?

Penonjolan difus - penonjolan nukleus pulposus, dengan syarat integriti bahagian pinggir cakera tulang belakang terpelihara. Doktor menganggap pelanggaran ini sebagai tahap awal perubahan degeneratif-distrofik pada cakera. Dengan penonjolan, terdapat masalah dengan bekalan darah ke tisu korset muskuloskeletal.

Gelembung terbentuk dalam beberapa peringkat:

  1. Perpecahan struktur tulang rawan. Apabila fungsi 70% serat kolagen hilang, mikrokrak muncul, penyetempatan nukleus normal berubah.
  2. Kehilangan inti di luar sempadan pada jarak tidak lebih dari 5 mm.
  3. Kehilangan integriti fibrosus anulus - pembentukan hernia.

Di kawasan lumbar, nukleus dipindahkan ketika 50% seratnya rosak, kerana ketika berjalan, beban terbesar jatuh pada cakera L3 - S1.

Sekiranya rawatan yang diperlukan tidak tersedia, pengangkutan nutrien dan cecair penting dalam tisu akan terganggu. Kerana perubahan distrofi, komplikasi berkembang - pecah cincin, hernia. Penting untuk diingat bahawa penonjolan dianggap boleh dibalikkan, tetapi hernia tidak. Akibat penyakit ini jauh lebih serius..

Pertama sekali, penonjolan cakera dibahagikan kepada jenis sesuai dengan bahagian lesi:

  • serviks;
  • dada;
  • lumbar.

Klasifikasi patologi berdasarkan penyetempatan penonjolan dalam cakera:

Sakit dengan penonjolan punggung

  1. Lebar tengah (median).
  2. Posterior-lateral - disertai dengan rasa sakit yang teruk, kadang-kadang terdapat "sindrom berbentuk pir" dengan rasa sakit di punggung dan kaki.
  3. Sisi - spesies paling jarang.
  4. Posterior (punggung) adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya. Sindrom Cauda equina boleh berkembang, apabila kepekaan kaki, punggung bertambah buruk, kelumpuhan mungkin berlaku.

Penonjolan ruang dural pada tahap pertama lesi disertai dengan rasa sakit di tulang belakang lumbar, tetapi secara beransur-ansur mereka semakin meningkat, mengembangkan paroxysmal. Sekiranya tidak dirawat, rasa sakit memancar ke kaki dan jari..

Penonjolan punggung cakera intervertebral adalah bentuk yang paling biasa, pada mulanya disertai dengan sakit belakang bawah yang ringan, yang menjadi lebih ketara selepas bersenam. Selain itu, dengan penonjolan punggung, terdapat kekejangan pada tulang belakang, sakit semasa batuk dan memiringkan kepala, dan kebas kaki sering berlaku.

Setiap jenis penonjolan menimbulkan komplikasi yang berbeza dan memerlukan terapi yang berbeza. Tanpa terapi yang betul, bentuk apa pun akan berubah menjadi hernia. Dalam kes ini, keupayaan seseorang untuk bekerja semakin teruk, paresis otot betis, otot kaki besar, dan penyebar kaki berkembang. Semua ini akhirnya membawa kepada kecacatan..

Sebab-sebab penampilan

Penonjolan difusi adalah akibat daripada kesan negatif pada badan dari faktor patologi berikut:

  • osteoporosis;
  • osteochondrosis;
  • kecederaan tulang belakang;
  • masalah kongenital struktur sistem muskuloskeletal;
  • kehamilan;
  • melahirkan anak yang sukar;
  • usia lanjut.

Komplikasi

Seluruh masalah penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa, sebelum serangan akut, pesakit mungkin tidak mengesyaki dia mempunyai masalah belakang. Ternyata lebih awal orang itu kemungkinan besar tidak memikirkan penyakit ini dan tidak pernah mengunjungi pakar neurologi. Apabila kesakitan yang tidak dapat ditanggung, perkara pertama yang terlintas di fikiran adalah menggunakan resipi ubat tradisional. Biasanya ini adalah kaedah yang sama sekali tidak berkesan. Dalam tempoh ini masih mungkin untuk mencegah pecah dan hernia, tetapi untuk ini, bantuan perubatan yang berkelayakan adalah penting, yang mana seseorang itu akan kehilangan dirinya, kehilangan peluang untuk pulih tanpa akibat.

Penonjolan berubah menjadi hernia tanpa terapi. Gangguan serat kolagen memprovokasi perubahan lokasi inti cakera.

Gejala

Pada peringkat awal, tahap anjakan cakera tidak signifikan - tidak lebih dari 1-5 mm. Kadang-kadang proses serupa berlaku tanpa gejala patologi. Tetapi dalam kes penonjolan yang teruk, kerengsaan akar saraf berlaku, dan orang itu mengadu sakit paroxysmal. Kesakitan kadang-kadang menjadi tidak tertahankan, memberi dan memukul di punggung. Pada masa yang sama, pergerakan punggung di punggung bawah dan kaki merosot, kiprah terganggu. Pesakit mengadu kerap mati rasa, lebam angsa, sensasi terbakar di kawasan yang terjejas, dan otot-otot di tempat ini secara tegang tegang.

Kawasan toraks paling kerap terkena penyakit kerana pengukuhan rangka dari tulang rusuk.

Diagnostik

Dengan sedikit kecurigaan penonjolan, anda harus membuat janji temu dengan pakar, menjalani diagnostik untuk mengesahkan atau membantah diagnosis. Gejala mungkin serupa dengan penyakit lain, jadi pemeriksaan menyeluruh adalah penting.

Diagnosis "penonjolan tersebar" tidak dapat dibuat hanya berdasarkan gejala dan data anamnesis. Pengesahan tambahan oleh MRI diperlukan. Ini membantu menentukan tahap perkembangan patologi dan mencadangkan sebab-sebab kejadiannya..

Hanya dengan mengetahui penyebab gangguan itu, anda boleh memulakan rawatan sepenuhnya, yang bukan hanya akan menghilangkan gejala, tetapi juga mengatasi penyakit itu sendiri.

Rawatan

Pada peringkat pertama organisasi terapi, diperlukan untuk menghentikan kesakitan, kemudian meregangkan dan meningkatkan fleksibiliti ruang tulang belakang. Ini akan melegakan tekanan pada akar saraf. Doktor pasti akan memilih kaedah untuk menghilangkan edema dan menormalkan nada otot. Ubat-ubatan sendiri tidak akan berjaya.

Prinsip asas rawatan adalah seperti berikut:

  • penyetempatan penonjolan, risiko komplikasi dinilai;
  • bentuk lesi dan ukuran anjakan, risiko pecahnya anulus fibrosus, keperluan untuk pembedahan ditentukan;
  • doktor menganalisis gambaran klinikal penyakit ini, intensiti untuk memilih terapi simptomatik yang tepat.

Ubat-ubatan untuk rawatan penonjolan resapan ditetapkan:

  • chondroprotectors - memulihkan struktur dan keadaan cakera intervertebral;
  • perangsang biogenik - menormalkan aliran darah;
  • NSAID - keradangan dihilangkan;
  • Vitamin B - memulihkan trofisme tisu tulang rawan;
  • relaksan otot - melegakan kekejangan otot.

Di rumah, pesakit diberi latihan terapi untuk menguatkan korset otot belakang, mengurangkan rasa sakit, menghilangkan rasa kaku pada waktu pagi dan postur yang betul.

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, rawatan konservatif boleh merangkumi kaedah berikut:

  • urut;
  • terapi manual;
  • hirudoterapi;
  • akupunktur;
  • fisioterapi;
  • terapi vakum.
Urut untuk merawat penyakit

Salah satu syarat penting untuk rawatan yang berjaya adalah mengurangkan beban di bahagian belakang..

Katering

Diet pesakit harus memastikan pengambilan zat yang terlibat dalam pertumbuhan semula tisu ke dalam badan. Makan makanan berikut dapat membantu mengurangkan risiko perubahan degeneratif:

  • jeli;
  • kekacang;
  • kacang;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • decoctions jeli;
  • ikan, daging.

Pematuhan terhadap peraturan minum sangat penting. Ini akan mengelakkan cakera kering. Ia diperlukan untuk meminimumkan garam dalam makanan. Dianjurkan untuk mengambil makanan dalam bahagian kecil untuk mengurangkan beban pada tulang belakang.

Apa ramalannya

Sekiranya tidak ada langkah yang diambil, prognosis penonjolan resapan adalah negatif. Penyakit ini secara aktif berkembang dan menjadi hernia. Serangan kesakitan menjadi lebih kerap dan lebih sengit.

Dengan terapi pada peringkat awal lesi, terdapat kemungkinan besar pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan, dan pada peringkat lanjut hanya pembedahan yang akan membantu..

Penyebaran yang menyebar dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya tidak berbahaya seperti komplikasinya. Untuk mengelakkan perkembangan patologi, adalah mustahak untuk berjumpa doktor sekiranya anda mengalami sedikit masalah belakang. Apabila penonjolan dikesan, semua cadangan yang diterima mesti dipatuhi untuk mencegah pembentukan hernia.

Penonjolan difus: jenis, peringkat, rawatan

Masalah sistem muskuloskeletal paling sering dihadapi oleh pesakit tua dan orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Penonjolan difus adalah penonjolan pangkal pulpa tanpa melanggar integriti fibrosus anulus cakera vertebra. Ini merujuk kepada patologi degeneratif dan, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, ia berkembang, berkembang menjadi hernia tulang belakang.

Menonjolkan penonjolan

Penonjolan difusi bukanlah penyakit bebas. Ia berlaku pada osteochondrosis dan mencetuskan proses perubahan degeneratif-dystrophik pada segmen ruang tulang belakang. Pemindahan cakera menyebabkan kemerosotan aliran darah dan kekurangan zat makanan pada tisu bahagian tulang yang terjejas.

Penyakit ini berkembang, cincin berserat yang diperah pecah, dan kandungannya tersebar di luar sempadannya. Pada peringkat ini, pesakit didiagnosis dengan hernia, yang rawatannya melibatkan operasi pembedahan. Perbezaan utama antara penonjolan dan hernia adalah kebolehbalikan proses. Dalam kes pertama, pemulihan lengkap adalah mungkin, pada yang kedua, tidak..

Varieti patologi

Klasifikasi luka meresap dilakukan bergantung pada lokasi dan tahap penyakit. Juga mengambil kira sifat anjakan cakera.

Penonjolan serviks

Leher adalah bahagian tulang belakang yang paling mudah bergerak, ia membolehkan kepala berpusing. Tulang belakang serviks merangkumi tujuh segmen yang disatukan oleh cakera intervertebral. Apabila sambungan hancur, penonjolan berkembang, yang menyebabkan mencubit akar saraf saraf tunjang. Patologi ini berkembang pesat, banyak kecederaan berlaku, yang akhirnya menjadi hernia..

Tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti penyakit pada waktunya, pesakit dirawat untuk penyakit lain, yang menyebabkan kecacatan.

Patologi toraks

Di kawasan toraks, lesi cakera jarang didiagnosis, kerana pergerakannya di kawasan ini jauh lebih rendah. Namun, dengan penyebaran proses degeneratif, penonjolan mungkin berlaku..

Lesi kawasan lumbar

Difusi tulang belakang lumbar adalah yang paling biasa. Ini disebabkan oleh peningkatan beban (pusat graviti terletak di sini) dan pelbagai gerakan. Risiko mengembangkan patologi meningkat dengan perubahan hormon pada pesakit tua.

Perkembangan penyakit ini dicirikan oleh tiga peringkat:

  1. Pada peringkat pertama, perubahan degeneratif mempengaruhi hingga 70% elemen cakera tulang belakang. Ia menjadi rata, retakan muncul. Kesakitan dan kekejangan otot berlaku. Tetapi ketidakselesaan itu bersifat tempatan dan tidak lama.
  2. Perkembangan patologi membawa kepada perpindahan inti cakera ke dinding posterior atau anterior, anulus fibrosus membentang. Pada ketika ini, ukuran prolaps adalah dari 2 mm hingga 3 mm dan menyebabkan rasa sakit yang teruk, mati rasa anggota badan dan asimetri pergerakan refleks.
  3. Pada peringkat ketiga, perpindahan cakera intervertebral diucapkan. Sekiranya penonjolan tidak dihentikan sekarang, ia berkembang menjadi hernia. Pesakit mengadu kesakitan, pening dan kehilangan perasaan di lengan dan kaki.

Sebab-sebab penampilan

Penonjolan cakera boleh menyebabkan:

  • kecederaan tulang belakang;
  • penyakit degeneratif pada sendi (osteochondrosis, osteoporosis);
  • gangguan kongenital.

Berisiko adalah orang:

  • sibuk dengan kerja pejabat;
  • berumur lebih dari 55-60 tahun;
  • perokok atau penyalahgunaan alkohol.

Beberapa doktor mematuhi teori bahawa penonjolan cakera difusi posterior disebabkan oleh kecenderungan keturunan. Sekiranya ibu bapa mengalami pelanggaran alat muskul-ligamen, maka anak itu berisiko.

Lawatan tepat pada masanya ke doktor akan membolehkan anda menentukan punca patologi dan menetapkan rawatan yang mencukupi untuk semua penyakit bersamaan.

Gejala penonjolan cakera intervertebral yang meresap

Gejala ciri membantu mengesyaki penyakit yang sedang berkembang:

  • sakit belakang yang teruk;
  • mati rasa di bahagian bawah belakang atau leher;
  • penurunan kepekaan pada kaki dan lengan;
  • penurunan julat pergerakan;
  • pengurangan keanjalan korset otot;
  • rasa tidak selesa ketika membongkok dan berjongkok.

Pada peringkat awal penyebaran, kesakitan hanya berlaku semasa pergerakan dan dilokalisasi di kawasan belakang yang terjejas. Perkembangan patologi membawa kepada pemampatan serat saraf, kehilangan kepekaan dan kekakuan pergerakan. Kesakitan yang teruk menunjukkan proses keradangan pada tisu lembut yang mengelilingi tulang belakang, yang muncul kerana mampatan akar saraf.

Kaedah diagnostik

Oleh kerana penonjolan bukan penyakit bebas, ini ditentukan oleh CT, MRI atau X-ray ketika memeriksa penyakit lain. Pada perundingan pertama, doktor memeriksa dan menemubual pesakit, mengumpulkan anamnesis penyakit kronik yang ada. Doktor mungkin meminta pesakit melakukan pergerakan tertentu dan menggambarkan perasaannya. Ini memungkinkan untuk menentukan jenis dan penyetempatan penyebaran.

Mencari bantuan perubatan tepat pada masanya membolehkan anda mendiagnosis patologi pada peringkat awal dan menghilangkannya dengan bantuan terapi konservatif dalam 90% kes.

Pemeriksaan komprehensif semestinya diberikan, termasuk penyampaian ujian klinikal dan pengimejan resonans magnetik. Kajian semacam itu membolehkan anda mendiagnosis penyakit bersamaan, menentukan ukuran dan lokasi penonjolan.

Taktik terapeutik

Tugas utama dalam rawatan gangguan resapan adalah menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan kelenturan cakera. Rejimen rawatan selanjutnya melibatkan melegakan edema dan peningkatan nada otot.

Penonjolan adalah tahap menengah osteochondrosis, penghapusan yang salah boleh menyebabkan kemunculan prolaps (hernia). Oleh itu, kursus ubat dan prosedur tambahan harus ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan. Terapi di rumah tidak boleh diterima!

Rawatan patologi yang kompleks merangkumi kursus ubat, gimnastik khas dan diet. Dalam kes lanjut, nukleoplasti ditunjukkan.

Rawatan konservatif

Biasanya, untuk menghilangkan penonjolan, mereka ditetapkan:

  • hondoprotectors - untuk pertumbuhan semula tisu sendi;
  • Makanan tambahan - untuk menormalkan aliran darah;
  • NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) - untuk melegakan keradangan;
  • kompleks vitamin - untuk mengaktifkan trofisme kawasan yang terjejas;
  • relaksan otot - untuk melegakan kekejangan otot.

Melakukan senaman khusus akan menguatkan otot, mengurangkan kesakitan, melegakan kekejangan dan postur badan yang betul.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, bantu mengatasi perubahan yang meresap:

  • massoterapi;
  • terapi manual;
  • penggunaan lintah;
  • refleksologi;
  • tin vakum;
  • elektroforesis.

Terapi Kinesitherapy dan senaman

Ahli terapi pemulihan akan menunjukkan latihan pada simulator khas. Kompleks ini dibuat dengan mengambil kira tahap penyakit dan ciri-ciri individu pesakit. Latihan seperti ini dapat meringankan beban pada tulang belakang dan mengurangkan kesakitan. Kursus lengkap mengembalikan sendi ke kedudukan fisiologi, merata beban.

Diet

Semasa mendiagnosis penonjolan, anda harus menyesuaikan diet anda untuk merangkumi:

  • daging jeli dan jeli;
  • kacang;
  • buah-buahan segar, sayur-sayuran, herba;
  • daging merah dan ikan laut.

Semasa merawat penyakit, penting untuk memerhatikan rejimen minum: pesakit harus minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter air pegun bersih setiap hari.

Nukleoplasti

Teknik pembedahan yang melibatkan intervensi invasif minimum. Jarum nipis dimasukkan ke dalam cakera yang terkena, membekukan elemen yang dipindahkan dengan plasma sejuk. Berkat prosedur, mungkin untuk mengurangkan atau menghilangkan penonjolan dengan ketara. Pesakit diberhentikan selepas 5-7 hari.

Kemungkinan komplikasi

Patologi yang berlainan membawa kepada mencubit akar saraf saraf tunjang, aktiviti motor yang terganggu, kebas pada kaki dan disfungsi semua organ dan sistem. Sekiranya tidak ada terapi yang mencukupi, penonjolan berkembang menjadi prolaps, disertai dengan kelumpuhan sebahagian dan lengkap lengan dan kaki.

Tindakan pencegahan

Pencegahan utama perubahan degeneratif adalah pemakaian korset ortopedik setiap hari yang menyokong tulang belakang dalam kedudukan fisiologi. Namun, anda tidak boleh menyalahgunakannya, jika tidak, otot anda sendiri akan berhenti berfungsi..

  • senaman sederhana;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • pemanasan berkala dengan kerja berpanjangan di komputer;
  • Tidur yang mencukupi pada waktu malam.

Ramalan

Difusi bertindak balas dengan baik terhadap rawatan konservatif. Walau bagaimanapun, dengan terapi yang salah atau ketiadaannya, prognosisnya buruk. Peningkatan beban pada ruang tulang belakang membawa kepada pembentukan hernia intervertebral, osteochondrosis menjadi tahap kronik, dan serangan sakit kerap berlaku.

Kesimpulannya

Penonjolan difusi bukanlah ayat, tetapi alasan untuk menjaga kesihatan anda. Ketiadaan kesakitan tidak menunjukkan hilangnya patologi. Pengesanan dan rawatan tepat pada masanya dapat mengelakkan perkembangan penyakit dan munculnya komplikasi serius. Pemakanan yang betul, latihan sukan dan penolakan tabiat buruk akan mencegah berulang penyebaran..

Penonjolan cakera difusi - apa itu?

Penonjolan difusi biasanya berlaku pada orang yang tidak aktif.

Penyakit degeneratif ini cenderung berkembang untuk membentuk hernia..

Penonjolan ini adalah penonjolan sedikit yang jarang mencubit ujung saraf dan tidak selalu disertai dengan rasa tidak selesa.

Tetapi tisu di sekitar cakera intervertebral masih mengalami kekurangan pemakanan..

Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, maka terdapat bahaya besar hernia..

Apa itu penonjolan meresap?

Jenis penonjolan ini bermaksud penyemperitan nukleus pulposus tanpa menjejaskan integriti cakera. Doktor mengaitkan patologi ini dengan permulaan perkembangan transformasi degeneratif. Terdapat kemerosotan nutrien dan bekalan darah ke tisu sistem lokomotor.

Cakera bergerak dalam 3 langkah:

  1. Struktur tulang rawan terjejas. Apabila 70% serat kehilangan fungsi, mikrokrack terbentuk. Nukleus pulposus mula mengubah kedudukannya.
  2. Kernel jatuh hingga 5 mm, melebihi had normal.
  3. Cincin berserat kehilangan integriti dan bentuk hernia.

Di kawasan lumbar, proses ini berlaku apabila 50% serat kolagen rosak. Sekiranya tidak ada terapi, pengangkutan nutrien ke kawasan yang rosak terganggu. Akibatnya, komplikasi berkembang dengan munculnya hernia.

Pengelasan

Penonjolan difus dikelaskan mengikut lokasi penyetempatan. Oleh itu, terdapat jenis penyakit lumbal, toraks dan serviks. Menentukan lokasi penonjolan adalah titik penting, kerana, berdasarkan ini, terapi yang diperlukan ditetapkan.

Sekiranya anjakan berlaku dari pusat cakera, saraf saraf tunjang ditekan. Sekiranya prolaps adalah posterolateral, rasa sakit boleh berlaku di mana-mana bahagian tulang belakang..

Sekiranya terdapat penonjolan pada tulang belakang lumbar, sindrom berbentuk pir muncul, yang menyebabkan rasa sakit pada kaki dan punggung. Dalam kes ini, tekanan yang sangat kuat diberikan pada saraf sciatic..

Penonjolan sisi biasanya tidak mengganggu gejala yang tidak menyenangkan. Sensasi menyakitkan dapat muncul hanya ketika cincin berserat pecah, ketika ujung saraf dicubit.

Yang paling berbahaya adalah penonjolan posterior di punggung bawah. Pesakit mengalami kepekaan pada bahagian bawah kaki, dan kadang-kadang kelumpuhan berlaku.

Penyebab penonjolan meresap

Patologi ini dianggap sebagai akibat pengaruh banyak faktor negatif. Yang utama dapat dibezakan:

  • Osteochondrosis.
  • Osteoporosis.
  • Kecederaan tulang belakang.
  • Anomali kongenital dalam struktur badan.
  • Tempoh kehamilan.
  • Tenaga kerja yang berat.
  • Zaman berubah.

Penyakit ini sering berlaku pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadapnya. Dalam kes ini, cakera jatuh disebabkan oleh otot yang lemah, tulang rapuh, dan ligamen yang lemah. Ini dipengaruhi oleh faktor persekitaran, yang bersifat endogen dan eksogen..

Endogenous. Kecacatan atau kelainan kongenital dalam struktur fisiologi:
InvolusiCakera L5 - S1 jatuh, kerana alat otot ligamen tidak dikembangkan dengan cukup. Degradasi meluas ke kawasan lumbal dan toraks.
BiokimiaCakera runtuh kerana kekurangan nutrien. Gout berlaku dan retakan muncul di permukaan cakera.
Perubahan vaskularPemakanan tisu dikurangkan dengan ketara. Sifat fungsional hilang, penonjolan cakera bermula. Juga kekurangan kelembapan, yang mempercepat anjakan teras.
HormonalMembina semula sistem ini menyebabkan lesi meresap. Selalunya penyebabnya adalah penyakit tiroid, kehamilan dan menopaus.
KeturunanFaktor-faktor ini memprovokasi perkembangan vertebra yang tidak normal: proses tambahan, osifikasi yang tidak lengkap, penyatuan cakera L5 - S1.
Eksogen. Pelanggaran berlaku kerana aktiviti rendah dan agresif faktor luaran:
BerjangkitKeradangan berlaku di seluruh badan, bukan hanya di tulang belakang. Beban redaman meningkat, yang memprovokasi penampilan keretakan pada cakera.
Bahan KimiaReaksi alergi berlaku yang menyebabkan keradangan. Bentuk penonjolan yang meresap pada kawasan tulang belakang yang lemah.
FizikalLatihan berlebihan, postur badan yang lemah, dan kerangka otot yang lemah.

Semua sebab ini melanggar integriti cakera dan menyebabkan pembengkakan nukleus pulposus..

Kemungkinan komplikasi

Kehadiran penonjolan meresap boleh mengakibatkan akibat buruk. Penyakit ini memberi kesan negatif terhadap struktur saraf tunjang, mengurangkan kepekaan dan mengganggu fungsi organ dalaman. Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya, maka terdapat risiko komplikasi serius yang tinggi, misalnya, pembentukan hernia.

Apabila cakera menonjol, ia dianggap sebagai tahap pertama hernia. Penyakit ini akan terbentuk sekiranya cincin berserat pecah. Sekiranya rawatan itu buta huruf, kelumpuhan anggota badan akan berkembang.

Gejala dan diagnosis patologi

Penonjolan difus dicirikan oleh tanda-tanda khas yang membolehkan anda mendiagnosis penyakit secara bebas.

Gejala utama adalah:

  • Sakit di tulang belakang lumbar.
  • Kekakuan tulang belakang.
  • Kebas anggota badan dan punggung.
  • "Goosebumps" di kawasan lumbar.
  • Otot telah kehilangan keanjalan.

Pada peringkat pertama penyakit ini, rasa sakit jelas dilokalisasikan dan muncul akibat penguncupan otot. Dengan peningkatan mampatan ujung saraf, imobilisasi mungkin berlaku, dan ini adalah ciri hernia intervertebral. Sindrom Kompresi boleh menyebabkan keradangan tisu, yang juga dapat menyebabkan rasa sakit.

Pada gejala pertama, anda perlu membuat lawatan ke pakar neurologi. Seorang pakar, setelah mengkaji gejala, akan menetapkan kajian yang diperlukan. Dalam kes ini, sinar-X, CT dan MRI digunakan. Kaedah ini memberikan maklumat yang paling dipercayai. Dengan pertolongan mereka, tahap lesi tulang belakang dan lokasi penonjolan ditentukan. Agar diagnosis selesai, lebih baik dilakukan secara menyeluruh..

Sebagai contoh, tomografi yang dikira memberikan lebih sedikit maklumat daripada MRI. Dia tidak dapat menentukan sama ada ubah bentuk itu mempengaruhi saluran tulang belakang otak dan bahkan sering kali salah dalam ukuran penonjolan..

Pencitraan resonans magnetik, walaupun lebih kompleks, memberikan maklumat yang komprehensif mengenai patologi. MRI mengesan keradangan, kehadiran pelbagai perubahan dan kehadiran penyakit tulang belakang yang lain.

Sekiranya diagnosis dijalankan tepat pada masanya, maka rawatan akan berjaya..

Kaedah rawatan

Terapi dimulakan dengan penghapusan kesakitan. Kemudian, langkah-langkah diambil untuk mengurangkan tekanan pada ujung saraf. Untuk melakukan ini, mereka meningkatkan kelenturan tulang belakang, melegakan bengkak dan menguatkan korset otot belakang..

Gejala dan faktor etiologi menentukan rawatan yang mencukupi.

Prinsip asas terapi:

  • Nilai tahap penonjolan dan risiko komplikasi.
  • Tentukan jenis patologi, ukuran penonjolan dan risiko kerosakan pada fibrosus anulus.
  • Menganalisis manifestasi klinikal untuk pelantikan rawatan simptomatik.

Dadah

Pada dasarnya, ubat berikut ditetapkan:

  • Perangsang biogenik. Diambil untuk menormalkan peredaran darah.
  • Chondroprotectors. Membantu memulihkan struktur cakera.
  • Ubat bukan steroid anti-radang. Menghentikan proses keradangan.
  • Relaksan otot. Melegakan kekejangan otot.

Anda tidak dapat memperoleh hasil yang positif dengan ubat-ubatan sahaja. Pastikan juga menggunakan prosedur fisioterapi, gimnastik pemulihan dan teknik penyembuhan lain. Hanya sekumpulan langkah terapi yang dapat mencapai kesan.

Campur tangan pembedahan

Operasi dijalankan dalam kes yang melampau. Biasanya, kaedah invasif minimum digunakan, yang tidak termasuk kerosakan serius. Kaedah ini dipanggil nukleoplasti. Jarum khas dimasukkan ke kawasan yang terjejas, yang bertindak pada penonjolan dengan plasma sejuk, lebih tepatnya dengan tenaganya. Ukuran penonjolan dikurangkan, dan kadang-kadang dihilangkan sepenuhnya. Kaedah ini dicirikan oleh pemulihan pendek, tidak lebih dari 5 hari.

Terapi senaman dan urut

Untuk sebarang penyakit tulang belakang, gimnastik pemulihan sangat penting. Tujuannya adalah untuk menguatkan otot belakang dan mengembalikan semua fungsi tulang belakang. Latihan ditujukan bukan hanya untuk rawatan, tetapi juga untuk tujuan profilaksis. Kompleks rawatan ditujukan untuk orang yang telah lama menderita kesakitan yang disebabkan oleh penonjolan atau hernia untuk masa yang lama..

Tidak masuk akal untuk menerangkan latihan, kerana mereka diresepkan oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu. Tetapi untuk menyebut kelebihan gimnastik jika terdapat penonjolan adalah.

Kesan bersenam:

  • Peredaran darah dalam tisu bertambah baik.
  • Anda boleh menghilangkan mampatan akar saraf.
  • Terdapat peningkatan jarak antara vertebra yang dipindahkan.
  • Secara semula jadi, aktiviti motor dipulihkan.
  • Anda boleh meletakkan cakera offset pada tempatnya.

Tetapi anda tidak boleh berlatih sekiranya:

  • Terdapat keradangan.
  • Masalah jantung.
  • Penyakit berjangkit.
  • Pendarahan dalaman.

Semasa melakukan latihan yang dibenarkan, anda mesti mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan, jika tidak, anda boleh memperburuk keadaan.

Kompleks kaedah rawatan penonjolan termasuk urutan. Dengan bantuan tindakan manual, anda boleh mendorong cakera yang dipindahkan ke tempat asalnya. Urut menormalkan metabolisme, meningkatkan aliran darah di kawasan tulang belakang yang terjejas dan mempunyai kesan pengukuhan umum.

Urut mesti mematuhi peraturan tertentu:

  • Pergerakan urut sensasi kesakitan yang membosankan.
  • Otot punggung harus dipanaskan sehingga getaran panas menembusi vertebra.
  • Gerakan yang menenangkan melegakan ketidakselesaan dan kesemutan di bahagian belakang.

By the way, satu sesi tidak akan bermanfaat. Anda perlu menjalankan sekurang-kurangnya 10 prosedur.

Video: "Apakah penonjolan cakera dan herniasi?"

Bantuan cara rakyat

Ramai pesakit lebih suka dirawat dengan ubat tradisional. Terdapat beberapa resipi yang terbukti berkesan dan diuji masa..

  • Ia berguna untuk menggosok kaki dengan ais. Ini melegakan kebas pada kaki, kerana prosedur ini merangsang proses hematopoietik.
  • Kompres bawang putih. Bawang putih dituangkan dengan vodka, dan campuran ini berumur selama 10 hari. Kemudian kompres dibuat setiap hari.
  • Akar comfrey yang ditumbuk dicampurkan dengan madu. Ambil satu sudu teh pada waktu pagi selama 10 hari.
  • Ramuan wort St. John dicampurkan dengan minyak bunga matahari. Campuran disimpan di tempat yang terang selama dua minggu. Produk yang dihasilkan disapu pada tempat yang sakit. Prosedur ini mendorong pertumbuhan semula sel-sel saraf.

Anda perlu tahu bahawa resipi ubat alternatif hanya membantu menghilangkan rasa sakit. Mereka adalah tambahan (sering berkesan) terhadap rawatan konservatif utama. Sebelum menggunakan kaedah rakyat, disarankan berjumpa doktor agar tidak membahayakan kesihatan.

Langkah pencegahan

Untuk mengelakkan berlakunya penonjolan meresap, anda mesti mematuhi cadangan mudah:

  • Menghilangkan beban tulang belakang.
  • Menjalankan sesi urut terapi secara berkala.
  • Cuba mengelakkan selsema.
  • Pakai korset khas, tetapi tidak lama.
  • Tinggalkan alkohol dan tembakau.
  • Menormalkan berat badan anda.
  • Ubah kerja fizikal yang sukar.
  • Pastikan anda bersenam.

Sekiranya tanda-tanda penonjolan meresap muncul, segera berjumpa pakar neurologi. Rawatan yang dimulakan tepat pada masanya tidak akan memungkinkan pembentukan hernia, yang jauh lebih sukar untuk dihilangkan.

Kemungkinan pemulihan

Penonjolan tulang belakang dapat berjaya dirawat, tetapi jika kaedah terapi dipilih dengan betul. Adalah perlu untuk mengenal pasti penyebab penonjolan, jika tidak, sebarang rawatan tidak akan berguna. Dengan rawatan bermula tepat pada waktunya dan semua cadangan doktor diikuti, pemulihan dijamin. Dan komplikasi (hernia) dikecualikan sepenuhnya. Perkara utama adalah tidak mengubati diri sendiri.

Kesimpulannya

Dapat disimpulkan bahawa penonjolan resapan tidak berbahaya seperti komplikasinya. Tetapi untuk mengelakkannya, anda mesti berjumpa pakar neurologi, dan pada masa akan datang, ikuti cadangannya dengan tegas. Sekiranya penonjolan dikesan, maka sangat mustahak untuk dirawat, jika tidak, hernia pasti akan timbul, dan lebih sukar untuk menghilangkannya.