Polyosteoarthritis: apa itu? Punca, rawatan, diagnosis

Diagnostik

Polyosteoarthritis sendi (sejenis arthrosis) memberi seseorang banyak kesulitan dan kemerosotan kualiti hidup. Kesakitan yang teruk dan kehilangan keupayaan untuk bergerak biasanya mengakibatkan kecacatan.

Tahap awal polyosteoarthritis dapat disembuhkan, tetapi diagnosis awal disulitkan oleh kelicinan gejala. Gaya hidup aktif dan pemakanan yang betul akan mencukupi untuk mencegah penyakit yang menyebabkan hilangnya fungsi sendi.

Keupayaan untuk tetap cekap dan menjaga kegembiraan pergerakan selama bertahun-tahun bergantung pada kesihatan sendi. Malangnya, setelah berusia lima puluh tahun, kebanyakan orang mula mengalami perubahan degeneratif pada tisu tulang rawan dan tulang. Sendi tulang bergerak, yang memberikan pergerakan manusia, mula runtuh dengan perkembangan pelbagai patologi.

Polyosteoarthritis adalah penyakit yang berkembang secara serentak dalam beberapa kapsul sendi. Proses menangkap setiap komponen sendi, mengubah komposisi dan struktur sel tulang rawan, tisu penghubung dan tulang. Cecair yang terdapat di sendi menebal dan kehilangan fungsinya, yang menyebabkan hilangnya kemampuan untuk memperbanyak pergerakan pesakit.

Patogenesis penyakit

Penghasilan kolagen dan sebatian kimia lain yang mencukupi adalah mustahak untuk fungsi sendi yang optimum. Oleh kerana usia atau penyakit bersamaan, seseorang mengalami kekurangan zat makanan pada sel-sel sendi, selepas itu poliosteoarthritis dan modifikasi patologi mula berkembang.

Rawan artikular, yang merupakan penyerap kejutan semula jadi, kehilangan keanjalannya dan berhenti mensintesis sel tulang rawan untuk menggantikan struktur penipisan. Proses seperti itu mungkin tidak muncul dalam jangka masa yang lama dengan gejala yang ketara dalam kebanyakan kes..

Kemudian, apabila lapisan tulang rawan menjadi sangat nipis, polyosteoarthritis merebak ke tulang yang termasuk dalam sendi yang berpenyakit. Periosteum menebal dan menjadi lebih tebal, secara beransur-ansur menutup lumen ruang sendi.

Terdapat ubah bentuk dan penampilan pertumbuhan tulang tunggal. Pada peringkat ini, seseorang mengalami bunyi getaran pada sendi ketika bergerak dan sensasi yang menyakitkan ketika bergerak..

Cecair sinovial mengubah komposisinya, menjadi lebih likat dan tidak lagi dapat mengatasi fungsinya dengan secukupnya, menyebabkan keradangan pada membran sinovial. Kursus yang berlarutan membawa kepada ubah bentuk serius, kontraktur atau imobilisasi lengkap, yang mengancam kecacatan.

Poliosteoarthritis sendi rumit oleh kerosakan sendi yang banyak. Dengan perkembangan penyakit ini dapat "mematikan" seluruh anggota badan dari bekerja. Sekiranya terdapat penyakit pada satu sendi, sendi yang bersebelahan akan memenuhi bebannya, mengimbangi ketidakoperasian pautan.

Perkembangan polyosteoarthritis pada sejumlah sendi membawa lebih banyak penderitaan kepada pesakit, menyebabkan komplikasi tambahan dari sistem muskuloskeletal.

Mengapa kerosakan sendi berganda?

Perubatan moden tidak dapat memberikan jawapan yang tepat untuk persoalan kejadian osteoartritis pada beberapa sendi pada masa yang sama. Luka pada sendi kecil tangan atau kaki adalah perkara biasa. Gabungan beberapa faktor yang tidak baik membawa kepada perkembangan patologi.

Penyebab utama polyosteoarthritis sendi:

  1. Proses distrofik pada sendi bermula dengan pelanggaran tindak balas kimia dan biologi dalam badan apabila seseorang mencapai usia lebih dari empat puluh tahun. Dalam jangka hayat ini, aktiviti motor menurun, penghasilan kolagen yang mencukupi berhenti, dan proses penyembuhan diri menjadi perlahan. Sendi berhenti menerima unsur surih dan nutrien yang diperlukan dalam jumlah yang mencukupi, akibatnya perubahan metamorfosis bermula, yang menyebabkan berlakunya banyak kerosakan sendi.
  2. Kesesakan genetik, yang diturunkan kepada generasi berikutnya, memainkan peranan penting dalam penampilan polyosteoarthritis. Pada orang dengan keturunan yang serupa, di bawah pengaruh faktor luaran tambahan, proses patologi dilancarkan dengan serta-merta.
  3. Diet yang tidak betul, yang menyebabkan gangguan metabolik, menyumbang kepada permulaan penyakit. Kegagalan dalam reaksi metabolik menyebabkan gangguan metabolisme garam air, yang seterusnya memicu proses yang bertindak merosakkan ke tisu penghubung yang membentuk tulang rawan.
  4. Diet yang tidak seimbang, serta minat yang berlebihan untuk makanan cepat saji, makanan berlemak dan masin, adalah pertanda berat badan tambahan bagi penggemar makanan tidak sihat. Jisim badan yang besar menimbulkan tekanan tambahan pada sendi, yang tidak dirancang untuknya.
  5. Kerosakan mekanikal selepas trauma yang meluas yang melibatkan seluruh tangan, kaki atau anggota badan.
  6. Gaya hidup di mana seseorang duduk, bergerak sedikit, menyebabkan kesesakan, di mana sendi tidak mendapat nutrisi yang mencukupi.
  7. Peningkatan aktiviti fizikal pada atlet profesional atau pekerja yang kerjanya dikaitkan dengan beban berat pada sendi.
  8. Penyakit organ rembesan dalaman: diabetes mellitus, patologi tiroid dan lain-lain. Gangguan dalam penghasilan hormon selalu menyebabkan kegagalan dalam proses semula jadi, yang merupakan salah satu kaitan dalam memastikan kehidupan normal.

Bagaimana polyosteoarthritis menampakkan diri?

Tahap awal penyakit ini mungkin tidak mengganggu pesakit. Peralihan proses ke peringkat berikutnya menjadikan dirinya terasa oleh perkembangan gejala yang beransur-ansur. Sehubungan dengan itu, seseorang berpaling kepada doktor ketika proses-proses polyosteoarthritis yang merosakkan telah dilancarkan dan menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan yang hanya dapat dihentikan, tetapi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya..

Manifestasi ciri kekalahan beberapa sendi:

  • semasa bergerak, rasa sakit muncul, yang semakin meningkat dengan peningkatan beban;
  • sensasi menyakitkan adalah sementara dan berhenti selepas berehat yang baik;
  • bunyi kekejangan muncul pada sendi yang berpenyakit dengan penyempitan ruang sendi selepas pertumbuhan tisu tulang;
  • jarak gerakan terhad, orang itu tidak dapat memanfaatkan sepenuhnya keupayaan sendi;
  • gaya berjalan pincang muncul;
  • sedikit ubah bentuk diperhatikan semasa pemeriksaan visual.

Dalam kebanyakan kes, polyosteoarthritis sendi disertai dengan proses keradangan pada kapsul sendi:

  • bengkak kulit di kawasan yang terjejas;
  • kemerahan dan peningkatan suhu tempatan;
  • rasa sakit semakin meningkat dan mengambil watak berdenyut;
  • kes yang teruk disertai dengan gejala demam yang memerlukan perhatian semasa menetapkan rawatan.

Diagnosis polyosteoarthritis

Hanya pakar yang berkelayakan yang dapat membuat diagnosis yang tepat untuk pelantikan prosedur rawatan yang berkesan setelah melakukan serangkaian pemeriksaan:

  • pemeriksaan visual dan pengumpulan anamnesis penyakit;
  • Pemeriksaan sinar-X pada sendi;
  • tomografi yang dikira akan memungkinkan untuk membuat gambaran penyakit yang betul;
  • kaedah resonans magnetik;
  • arthroscopy akan mengkaji perubahan dalaman kapsul;
  • kajian biokimia cecair sinovial.

Kaedah terapi

Untuk merawat polyosteoarthritis sendi akan menjadi kompleks prosedur perubatan yang ditetapkan oleh doktor yang merawat. Tidak pergi ke doktor dan rawatan diri membawa kepada akibat yang menyedihkan yang tidak dapat diperbaiki..

Kaedah konservatif untuk merawat polyosteoarthritis termasuk:

  1. Pelantikan ubat anti-radang nonsteroid (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen) melegakan keradangan dan mempunyai kesan analgesik.
  2. Kumpulan farmakologi kortikosteroid digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan, ubat disuntik terus ke sendi: Diprospan, Hydrocortisone.
  3. Chondroprotectors dirancang untuk mengimbangi unsur-unsur yang hilang, sehingga menghentikan proses pemusnahan patologi dengan penggunaan biasa: Dona, Teraflex, Artra.
  4. Pentadbiran intra-artikular persediaan asid hyaluronik (Fermatron, Alfluton) dengan sempurna menjaga sendi dalam keadaan bekerja.

Pada peringkat terakhir penyakit ini, rawatan pembedahan dilakukan dengan menggunakan artritis artritis. Kaedah ini dilakukan apabila perubahan pada sendi telah mencapai tahap maksimum..

Prosedur fisioterapi adalah bahagian penting dalam proses rawatan poliosteoarthritis sendi:

  • magnetoterapi ditetapkan dalam kursus sekiranya tidak terdapat kontraindikasi;
  • rawatan dengan kejutan elektrik;
  • urut;
  • mandian lumpur dan mandian parafin;
  • penggunaan produk ortopedik untuk meringankan keadaan pesakit;
  • mengehadkan penggunaan makanan yang boleh menyebabkan keadaan bertambah buruk: makanan masin dan pedas, ikan berlemak dan daging, kekacang, minuman beralkohol.

Fisioterapi

Adalah perlu untuk memulakan kelas dengan latihan terapi terapi untuk polyosteoarthritis hanya dengan doktor-fisioterapi. Terdapat banyak jenis latihan yang dirancang untuk memperbaiki keadaan sendi tertentu. Pemilihan latihan, penentuan beban dan skema latihan harus ditangani oleh pakar.

Penting untuk diingat bahawa sesi terapi fizikal hanya dapat dilakukan dalam tempoh remisi yang stabil. Untuk hasil yang optimum, senaman harus dilakukan secara teratur dengan pengedaran beban yang betul. Pengajar yang berpengalaman akan mengajar teknik pelaksanaan yang betul dan memastikan bahawa cadangan umum diikuti untuk mengelakkan kemerosotan.

Dari semua perkara di atas, kami dapat menyimpulkan bahawa anda harus selalu mendengar isyarat membimbangkan sendi anda, terutamanya dengan poliosteoarthritis. Sekiranya rasa tidak selesa muncul, berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis dan langkah-langkah seterusnya untuk memerangi penyakit ini. Pengubatan sendiri adalah kejahatan terhadap kesihatan seseorang, kerana tindakan yang salah akan menyebabkan status orang kurang upaya.

Cara merawat polyosteoarthritis sendi kecil tangan dan kaki

Polyosteoarthritis adalah lesi sendi berganda yang mempunyai watak degeneratif-distrofik. Penyakit ini berkembang pada orang berusia lebih dari 40-50 tahun. Sendi metatarsophalangeal jari kaki besar dan sendi interphalangeal tangan terdedah kepada patologi.

Osteoartritis ubah bentuk boleh berlaku dalam bentuk mono-, oligo- atau polyarthrosis. Dalam kes pertama, hanya satu sendi yang terjejas (biasanya pinggul atau lutut). Dengan oligoarthrosis, 2-3 sendi besar dan / atau sederhana terjejas.

Oleh kerana gambaran klinikal serupa, arthrosis sendi interphalangeal di bahagian atas dikelirukan dengan rheumatoid arthritis. Ramai orang secara sendiri mendiagnosis diri mereka dan mula mendapatkan rawatan secara aktif, yang menyebabkan pengambilan ubat berbahaya yang tidak masuk akal (Methotrexate, Remicade, Arava, dll.).

Ubat-ubatan mempunyai kesan sitostatik dan imunosupresif, menghalang perkembangan rheumatoid arthritis. Walau bagaimanapun, mereka tidak berguna dalam rawatan osteoartritis deforman. Pengambilan sitostatik dan imunosupresan yang tidak terkawal boleh menyebabkan kerosakan serius pada kesihatan manusia (contohnya, menyebabkan penindasan sistem imun dan perkembangan penyakit berjangkit).

Sekiranya anda mengalami kesakitan atau kekejangan pada jari anda, jangan tergesa-gesa untuk mengambil ubat. Jumpa doktor dan dapatkan ujian. Ini akan membantu anda mengetahui apa yang anda sakit. Osteoarthritis dan rheumatoid arthritis dirawat dengan ubat yang berbeza. Hanya doktor yang boleh memilih rejimen terapi yang mencukupi untuk anda..

Dari mana asal osteoartritis?

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Penyebab utama polyosteoarthritis adalah beban sendi yang kronik. Faktor yang memprovokasi - hipotermia, kecenderungan genetik, memakai kasut yang tidak selesa, kelebihan berat badan, kekurangan kalsium semasa menopaus, dll..

Polyosteoarthritis sendi kecil tangan biasanya berkembang pada pemain piano, jurutaip, pengaturcara, setiausaha. Perwakilan profesion ini secara berkala melakukan pergerakan aktif pada sendi interphalangeal, yang menyebabkan trauma mereka.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Mekanisme pengembangan penyakit:

  1. Pelanggaran peredaran darah di periosteum, yang terletak di bawah tisu tulang rawan. Kekurangan oksigen, nutrien menyebabkan kehilangan keanjalan, penipisan tulang rawan artikular. Dari masa ke masa, mereka menjadi ditutup dengan retakan, runtuh.
  2. Penurunan hidrofilik tulang rawan kerana metabolisme terganggu bahan asasnya dan kekurangan proteoglikan. Tisu sendi kehilangan keupayaannya untuk menyerap nutrien dari cecair sinovial, yang mempercepat pemusnahannya.
  3. Penurunan keanjalan, kelikatan cecair sinovial, kerana ia tidak dapat melaksanakan fungsi utamanya (susut nilai, pelinciran, metabolik).

Untuk osteoartritis tahap I-II, hanya tulang rawan artikular yang rosak. Pada peringkat III-IV, penyakit ini membawa kepada pendedahan permukaan tulang, pemusnahan tulang secara beransur-ansur. Sendi artikular jari yang kecil cacat, yang menyukarkan seseorang untuk melakukan kerja yang biasa. Pesakit bimbang akan kesakitan, perasaan kekakuan, kesukaran melakukan pergerakan lenturan / lanjutan.

Cara membezakan arthrosis dari rheumatoid arthritis

Oleh kerana polyosteoarthritis sendi tangan boleh dikelirukan dengan rheumatoid arthritis, pertimbangkan gejala kedua-dua penyakit ini. Maklumat di bawah disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Hanya doktor yang dapat membuat diagnosis, berdasarkan data anamnestic, gambaran klinikal penyakit ini, hasil makmal.

Jadual 1. Perbezaan utama antara arthrosis dan rheumatoid arthritis:

Tanda-tandaMenghidap osteoartritisArtritis reumatoid
SakitMeningkat semasa latihan fizikal, tetapi hilang pada waktu malam. Untuk arthrosis, rasa sakit "permulaan" juga khas, yang berlaku pada awal pergerakan.Sensasi menyakitkan muncul pada waktu malam atau awal pagi, hilang setelah beberapa jam. Tidak seperti arthrosis, dengan artritis, sakit selepas bersenam berkurang.
KekakuanPesakit mencatatkan sedikit kesukaran pada lenturan / pemanjangan jari. Pada waktu pagi, kekejangan berlangsung tidak lebih dari 15-20 minitKekakuan sarung tangan yang ketat di jari. Biasanya muncul pada waktu pagi, berterusan selama beberapa jam
Kehadiran nodulNodul Bouchard dan Heberden, yang merupakan pertumbuhan tulang pada sendi interphalangeal. Mereka sentiasa bergerakNodul reumatoid terletak subkutan di kawasan artikulasi. Mereka bergerak. Nodul juga boleh muncul di bahagian belakang tangan, telinga, lutut, siku
RangupBerlaku dengan pergerakan jari yang aktifPenyakit artritis adalah tidak biasa
Kenaikan suhuTidakSuhu badan boleh meningkat hingga 37-37.5 darjah
Analisis berubahKadang-kadang, dalam ujian darah umum, doktor mendedahkan tanda-tanda keradangan yang tidak spesifik.Peningkatan tahap RF, protein C-reaktif, antibodi terhadap MCV dan ACCP adalah ciri. Antigen HLAB27 juga dikesan pada pesakit dengan rheumatoid arthritis
Tanda sinar-XPada peringkat awal, perubahan sendi hampir tidak dapat dilihat. Kemudian pada gambar anda dapat melihat penyempitan ruang sendi, tanda-tanda kerosakan tulang. Osteoporosis didiagnosis pada banyak pesakit, yang dimanifestasikan oleh penurunan kepadatan tulangDisifatkan oleh lesi pada sendi, keparahannya bergantung kepada keparahan penyakit. Osteoporosis periartikular dapat dilihat pada radiografi

Polyosteoarthritis sendi kaki dan tangan dirawat dengan cara yang sama seperti arthrosis penyetempatan lain. Untuk memerangi penyakit ini, digunakan chondroprotectors, ubat anti-radang kumpulan steroid dan bukan steroid, latihan fisioterapi, fisioterapi.

Kaedah rawatan pembedahan polyosteoarthritis

Osteoartritis yang cacat menyebabkan pemusnahan tulang rawan dan tulang yang perlahan tetapi stabil. Cepat atau lambat, penyakit ini menyebabkan kesakitan yang teruk pada sendi, gangguan fungsi sendi yang ketara. Pada peringkat kemudian, gejala yang tidak menyenangkan tidak lagi dapat dihentikan dengan kaedah rawatan konservatif - seseorang memerlukan operasi.

Arthrosis sendi interphalangeal dan metatarsophalangeal dirawat oleh endoprosthetics - penggantian sendi yang terjejas dengan implan buatan. Tetapi endoprostheses moden cukup besar, dan implantasinya sangat trauma. Oleh itu, para saintis terus meningkatkan reka bentuk prostesis..

Hari ini, doktor sedang berusaha memperkenalkan praktik klinikal yang disebut endoprostheses memori bentuk yang terbuat dari titanium nikel. Mereka mudah bengkok ketika disejukkan, yang memungkinkan mereka ditanamkan dengan trauma minimum pada tisu lembut. Apabila dipanaskan hingga suhu badan, prostesis seperti itu mengambil bentuk asalnya. Implan seperti ini sudah banyak digunakan dalam pergigian..

Saintis moden belajar bagaimana membuat prostesis bersama menggunakan pencetak 3D. Mereka baru-baru ini berjaya mencetak tulang rawan artikular menggunakan sel induk yang diprogramkan. Tetapi implan seperti itu masih tidak sempurna dan tidak sesuai untuk endoprosthetics..

Poliosteoarthritis. Rawatan polyosteoarthritis

Osteoarthritis adalah penyakit degeneratif-distrofik pada sendi, pada peringkat awal di mana terdapat degenerasi primer rawan artikular. Di masa depan, penyakit ini disertai dengan perubahan pada permukaan artikular, perkembangan osteofit marginal bermula. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan sendi..

Menurut penyelidikan, osteoartritis adalah bentuk patologi sendi yang paling biasa. Pada tahun 2013, pakar rheumatologi di Amerika Syarikat dan Eropah menyatakan bahawa 70% penyakit reumatik menyumbang kepada osteoartritis. Sebilangan peratusan didapati mempunyai banyak luka sendi atau polyosteoarthritis. Amalan perubatan menunjukkan bahawa jumlah kes polyosteoarthritis meningkat setiap tahun..

Salah satu sebab utama perkembangan penyakit ini, doktor memanggil tekanan mekanikal yang berlebihan, yang tidak sesuai dengan kemampuan permukaan artikular tulang rawan untuk menahan kesan terhadapnya. Pada akhirnya, ketidakcukupan beban mekanikal boleh menyebabkan kerosakan degeneratif, dan kemudian kerosakan tulang rawan..

Penyebab umum perkembangan osteoartritis juga merupakan pelanggaran kesesuaian permukaan artikular tulang rawan yang boleh diterima. Dalam kes ini, beban tidak diagihkan secara merata ke seluruh kawasan tulang rawan. Penumpuan maksimum permukaan artikular berlaku di kawasan kecil. Pada ketika inilah tulang rawan mula merosot..

Ia juga berlaku kerana kecederaan, penyusutan, gangguan peredaran darah subkondral, terdapat perubahan sifat fizikokimia tisu tulang rawan. Atas sebab ini, walaupun di bawah tekanan biasa, tisu tulang rawan menjadi kurang tahan terhadap tekanan mekanikal..

Sifat fizikokimia tisu tulang rawan juga boleh berubah akibat penyakit berikut:

  • Artritis berjangkit dan tidak berjangkit;
  • Hemarthrosis;
  • Gout;
  • Hemokromatosis;
  • Arthropati pirofosfat;
  • Hemofilia;
  • Osteonekrosis;
  • Acromegali;
  • Diabetes dan lain-lain.

Harus diingat bahawa peranan penting dalam menentukan kemungkinan mengembangkan osteoartritis dan polyosteoarthritis dimainkan oleh faktor keturunan..

Gejala pertama penyakit ini secara praktikal tidak dirasakan. Tanda masalah yang jelas adalah penampilan keretakan pada sendi dengan pelbagai pergerakan. Juga, setelah melakukan senaman fizikal yang kuat, kesakitan berkala ringan mungkin berlaku, yang cepat berlalu. Lama kelamaan, intensiti dan tempoh kesakitan berubah ke atas, dan rasa sakit mula muncul walaupun selepas beban yang lemah.

Tidak seperti sakit radang yang diperhatikan pada artritis, rasa sakit yang terdapat pada arthrosis dicirikan sebagai mekanikal, iaitu, ia muncul tepat semasa latihan fizikal pada sendi yang terkena. Selepas itu, sindrom kesakitan menjadi lebih kuat pada waktu malam dan pada waktu malam, walaupun sendi berada dalam keadaan rehat.

Patogenesis kesakitan pada osteoartritis tidak mudah ditentukan, kerana bergantung kepada pelbagai mekanisme patogenetik yang menyumbang kepada permulaan kesakitan, rasa sakit dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Pada masa ini, osteoartritis primer dan sekunder dikelaskan.

Osteoartritis primer, juga disebut genuinik, adalah penyakit yang berkembang pada tulang rawan artikular yang sihat kerana tekanan mekanikal yang berlebihan.

Osteoartritis sekunder berlaku pada tulang rawan yang berubah setelah trauma, artritis, gangguan endokrin dan vaskular, dll..

Adalah mungkin untuk mendiagnosis osteoartritis pada peringkat awal: radiografi menunjukkan penyempitan ruang sendi yang tidak jelas, yang menunjukkan perkembangan osteosklerosis awal. Anda juga dapat melihat osteofit awal - beberapa penajaman tepi permukaan sendi.

Manifestasi klinikal utama penyakit ini:

  • Sakit sendi ketika berdiri dan berjalan pada waktu siang, lebih teruk pada waktu petang;
  • Kehadiran "sakit permulaan" - rasa sakit pada awal pergerakan, yang berkurang dengan "mondar-mandir";
  • Batasan pergerakan sendi yang sedikit;
  • Simptom sendi tersumbat;
  • Kekalahan terutamanya sendi sendi bawah dan sendi interphalangeal distal;

Perlu diingat bahawa tidak dalam semua kes ada korespondensi antara tanda-tanda klinikal dan radiologi osteoartritis. Kejadian yang kerap berlaku adalah adanya sensasi kesakitan khas sifat mekanikal sekiranya tidak ada penyempitan ruang sendi pada roentgenogram.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, sebelum mendapatkan sinar-X yang khas, diagnosis osteoartritis boleh menjadi tugas yang sukar, untuk pelaksanaannya yang memerlukan data kaedah penyelidikan berikut:

  • Tomografi, yang membolehkan anda mengenal pasti tahap osteofitosis, kehadiran osteosklerosis dan sista, lesi radang otot-ligamen pada sendi;
  • Pemeriksaan sinar-X kontras yang menunjukkan permulaan perubahan tulang rawan;
  • Skintigrafi permukaan artikular - kaedah yang paling tepat menentukan gangguan metabolik pada tisu sendi.

Hasil kerja doktor yang berpengalaman, penggunaan peralatan terkini dalam diagnosis polyosteoarthritis dan penggunaan kaedah rawatan ubat-ubatan dan bukan ubat-ubatan dapat mencegah perkembangan penyakit ini.

Dalam rawatan polyosteoarthritis, para pakar mempertimbangkan untuk mengurangkan beban pada sendi yang terjejas sebagai keutamaan. Pilihan terapi konservatif bergantung kepada penyebab penyakit. Walau bagaimanapun, rawatan yang paling biasa untuk polyosteoarthritis adalah fisioterapi. Mematuhi diet (diet) yang dipilih secara individu juga memainkan peranan penting, kerana berat badan berlebihan yang sering menimbulkan permulaan penyakit.

Rawatan ubat

Untuk mengurangkan sakit sendi sekiranya tiada kontraindikasi, disyorkan untuk mengambil analgesik. Dos ubat ditentukan oleh doktor. Chondroprotectors memainkan peranan penting dalam rawatan polyosteoarthritis - ubat yang meningkatkan pemakanan tisu tulang rawan, melambatkan proses pemusnahannya yang lebih jauh.

Rawatan bebas dadah

Polyosteoarthritis adalah penyakit yang dapat diubati dengan kaedah fisioterapi berikut:

Penggunaan teknik ini membantu mengurangkan kesakitan dan mengurangkan proses keradangan pada sendi.

Bagi pesakit dengan polyosteoarthritis, senaman juga merupakan salah satu cadangan terapi. Kajian kompleks gimnastik harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Dianjurkan untuk beralih ke latihan bebas tidak lebih awal setelah sebulan latihan bersama dengan tenaga pengajar. Adalah disyorkan untuk menumpukan sekurang-kurangnya setengah jam untuk latihan fizikal setiap hari..

Untuk mencapai hasil yang berjaya dalam rawatan polyosteoarthritis, perlu diketahui penyebab spesifik kejadiannya, kerana pemilihan rejimen terapi bergantung pada faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini.

Untuk pencegahan polyosteoarthritis, para pakar terlebih dahulu mengesyorkan mengawal berat badan berbanding ketinggian. Orang yang berumur lebih dari 40 tahun, terutama mereka yang mempunyai kecenderungan keturunan terhadap perkembangan penyakit ini, harus mematuhi cadangan berikut:

  • kecualikan makanan berkalori tinggi dari diet;
  • ganti beban dan pemunggahan sendi;
  • elakkan pose tetap;
  • melakukan gimnastik;
  • lawati kolam.

Ahli rheumatologi Finland telah menerbitkan data yang menurutnya sejak sepuluh tahun kebelakangan, kecacatan akibat polyosteoarthritis telah meningkat 5 kali ganda. Sebagai peraturan, petunjuk klinikal penyakit ini muncul pada usia 45-50 tahun..

Gambaran keseluruhan polyosteoarthritis: gejala, diagnosis penyakit, rawatan dan prognosis

Polyosteoarthritis adalah penyakit kronik pada sendi dan tulang konstituennya, yang membawa kepada ubah bentuknya, gangguan mobiliti, pemusnahan secara beransur-ansur dan, jika penyakit ini tidak dirawat untuk jangka masa yang panjang, menyebabkan kecacatan. Patologi ini adalah sejenis osteoarthritis dan mempunyai keistimewaan tersendiri - kerosakan sendi berganda (dari tiga atau lebih). Polyosteoarthritis menunjukkan gangguan yang lebih serius pada tubuh daripada yang diperhatikan dengan osteoartritis "normal", tetapi sebaliknya penyakit ini (penyebab, gejala dan rawatannya) adalah sama.

Polyosteoarthritis dicirikan oleh pemusnahan tulang rawan artikular dan tisu tulang yang berdekatan. Untuk mengimbangi proses ini, tubuh mengaktifkan daya pemulihan sepenuhnya, tetapi tidak berakhir dengan sangat baik: dalam ligamen dan kapsul sendi, yang biasanya elastik, garam kalsium disimpan, yang mengurangkan keanjalan dan mobiliti mereka, dan sepanjang tepi permukaan artikular pertumbuhan tulang baru terbentuk. Pada akhirnya, ini membawa kepada pertumbuhan rongga sendi yang berlebihan dan kehilangan mobiliti sepenuhnya di dalamnya..

Polyosteoarthritis dan lokasinya

Ia adalah penyakit yang meluas, dan ia berlaku terutamanya pada orang tua (berumur 50-60 tahun). Ia disertai oleh sindrom kesakitan yang berterusan, pergerakan yang terhad, yang pasti akan merosakkan kualiti hidup..

Tidak mungkin pulih sepenuhnya dari polyosteoarthritis - setelah ia bermula, penyakit ini akan menemani pesakit sepanjang hayatnya. Walau bagaimanapun, ada berita baik: kaedah moden rawatan konservatif dan pembedahan membolehkan anda menyingkirkan sepenuhnya gejala yang tidak menyenangkan dan melambatkan perkembangan patologi sebanyak mungkin..

Doktor pelbagai kepakaran merawat penyakit ini: ahli terapi, pakar rheumatologi dan ortopedis.

Bagaimana untuk melupakan gejala polyosteoarthritis sekali dan untuk semua? Bagaimana untuk mengelakkan pemusnahan sendi selanjutnya? Jawapan untuk semua soalan terdapat dalam artikel.

Punca penyakit

Penyebab segera yang tepat yang mencetuskan pemusnahan komponen sendi tidak diketahui. Para saintis telah membuat kejayaan besar dalam mempelajari mekanisme pengembangan patologi ini dan cara-cara mempengaruhinya, namun, alasan khusus masih menjadi misteri..

Enam faktor yang diketahui yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit polyosteoarthritis:

usia tua, apabila penuaan semula jadi badan berlaku;

gaya hidup tidak aktif;

aktiviti fizikal yang berlebihan (tidak semestinya semasa bermain sukan);

berat badan berlebihan.

Penyebab yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan polyosteoarthritis

Polyosteoarthritis biasanya berkembang sebagai hasil daripada gabungan beberapa faktor risiko.

Gejala khas

Polyosteoarthritis sukar dilewatkan kerana mempunyai gejala yang ketara. Hanya dalam beberapa kes penyakit ini tidak simptomatik (dan ini hanya berlaku pada peringkat awal).

  • sakit sendi, intensiti yang biasanya meningkat dengan senaman fizikal;
  • perasaan berderak, berderak, mengklik semasa bergerak di sendi;
  • had pergerakan sehingga ketidakmampuan pergerakan sepenuhnya;
  • kecacatan artikular.

Dalam beberapa keadaan, artritis (radang sendi) ditumpangkan pada gejala arthrosis. Dalam kes ini, bengkak dan kemerahan kulit, serta peningkatan suhu tempatan, menyertai gejala di atas..

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, pemusnahan tisu sendi berlangsung dengan stabil, yang akhirnya menyebabkan pembentukan ankylosis. Ankylosis adalah lekatan kuat antara permukaan artikular yang mengganggu pergerakan sendi atau menjadikannya mustahil. Pada peringkat ini, hanya ada satu rawatan untuk polyosteoarthritis - endoprosthetics.

Pembentukan ankylosis antara permukaan artikular. Klik pada foto untuk membesarkan

Empat kaedah diagnostik

Diagnosis polyosteoarthritis boleh dibuat walaupun di poliklinik, kerana ini tidak memerlukan kajian yang kompleks.

Sinar-X sendi yang terjejas terdapat di mana-mana, dan dalam kebanyakan kes ini adalah kaedah diagnostik yang diperlukan dan mencukupi. Dengan polyosteoarthritis, gambar dengan jelas menunjukkan perubahan pada ruang dan permukaan sendi, osteofit (pertumbuhan tulang marginal) dan beberapa perubahan lain (bergantung pada tahap patologi).

Pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah ini menggambarkan tisu lembut dengan lebih baik: ligamen, otot, tendon, beg sendi.

Ujian darah am dan biokimia.

Dalam kes diagnostik yang sukar, arthroscopy mungkin ditunjukkan. Semasa prosedur ini, endoskopi dimasukkan ke dalam rongga sendi melalui sayatan kecil di kulit, di mana doktor secara langsung dapat memeriksa permukaan sendi. Juga, dengan arthroscopy, anda boleh mengambil serpihan tisu untuk pemeriksaan mikroskopik dan sampel cecair sinovial untuk analisis..

Rawatan

Polyosteoarthritis berjaya dirawat dengan kaedah konservatif dan pembedahan. Pemilihan arah terapi tertentu bergantung pada tahap penyakit dan jumlah sendi yang terjejas..

Ubat

  • penghilang rasa sakit bukan selektif: ibuprofen, diclofenac, nimesulide dan lain-lain;
  • penghilang rasa sakit selektif: meloxicam, celecoxib;
  • kortikosteroid, yang diresepkan dalam bentuk tablet dan dalam bentuk suntikan intra-artikular;
  • chondroprotectors - ubat-ubatan yang melindungi tisu tulang rawan dari kemusnahan selanjutnya dan mempercepat pemulihannya: kondroitin sulfat, asid hyaluronik.

Ubat-ubatan yang membantu dalam rawatan polyosteoarthritis

Fisioterapi

Terapi tambahan ini meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan yang diambil dan merangsang pembaharuan tisu tulang dan tulang rawan. Untuk rawatan penggunaan polyosteoarthritis:

memanaskan sendi (tetapi hanya jika tidak ada keradangan akut).

Terdapat sanatorium khas dan pusat perubatan yang pakar dalam rawatan dan pemulihan pesakit dengan penyakit sendi.

Fisioterapi untuk rawatan polyosteoarthritis

Dalam polyosteoarthritis, banyak perhatian diberikan kepada latihan terapeutik. Setiap sendi mempunyai satu set latihan tersendiri yang bertujuan untuk menguatkan otot dan ligamen di kawasan ini. Namun, dalam kes ini, seseorang tidak boleh berlebihan, kerana aktiviti fizikal yang tidak tertahankan hanya akan membahayakan.

Operasi

Dengan keterukan proses yang sangat teruk dan perkembangan ankylosis, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Selalunya, penggantian sendi dilakukan - operasi di mana sendi yang terkena dikeluarkan (keseluruhan atau sebahagian), dan prostesis yang dipilih secara individu diletakkan di tempatnya. Selepas operasi, tempoh pemulihan yang panjang dan sukar bermula, tetapi pada akhir ini pesakit kembali ke kehidupan normal.

Endoprosthetics sendi di tangan

Ramalan

Terapi yang dipilih secara kompeten pada peringkat awal penyakit adalah cara yang pasti untuk menghilangkan sepenuhnya gejala-gejala polyosteoarthritis selama bertahun-tahun. Dengan mematuhi program rawatan, lebih daripada separuh pesakit mencapai peningkatan klinikal yang ketara.

Dengan rawatan polyosteoarthritis yang konservatif, kesan positif dapat dilihat dalam minggu pertama rawatan. Dalam 2-3 hari pertama, bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit, sindrom kesakitan dapat dikurangkan dengan ketara. Selepas 1-1,5 bulan rawatan, pergerakan pada sendi yang terjejas meningkat, tetapi hanya jika latihan gimnastik terapeutik dilakukan secara berkala.

Hari ini, polyosteoarthritis terus menjadi penyakit yang tidak dapat disembuhkan, jadi terapinya harus diteruskan seumur hidup. Rawatan ubat dijalankan dalam kursus sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun, bergantung kepada keparahan penyakit dan jumlah sendi yang terjejas. Gimnastik terapeutik mesti dilakukan secara berterusan; sepanjang tempoh ubat, senaman harus dilakukan setiap hari, sementara selebihnya, cukup dilakukan 1-2 kali seminggu.

Endoprosthetics sendi adalah operasi yang cukup selamat (antara operasi dengan tahap kerumitan yang serupa). Komplikasi pasca operasi berlaku pada kurang daripada 1% pesakit. Pemulihan yang betul membolehkan anda memulihkan fungsi sendi dengan cepat dan mengembalikan kualiti hidup yang hilang.

  • Bersentuhan dengan
  • Facebook
  • Twitter
  • Rakan sekelas
  • Dunia Saya
  • Google+

Di bahagian atas suapan komen terdapat 25 blok soal jawab terakhir. Galina Pivneva, pendidikan tinggi dalam bidang khusus "Kesihatan manusia, guru Asas Kesihatan" menjawab soalan dengan nama samaran admin Alex.

Kami menerbitkan balasan untuk komen seminggu sekali, biasanya pada hari Isnin. Jangan gandakan soalan - semuanya menghubungi kami.

Halo, adakah operasi itu dapat menjamin penyembuhan dari polyosteoarthritis? Atau adakah anda perlu dikendalikan secara berterusan? Dan apa dan di mana di Rusia terdapat sanatorium khas dan pusat perubatan?

Helo Elisha. Dengan penyakit ini, komplikasi sering timbul kerana seseorang menderita kepincangan, gangguan mobiliti, yang kemudian menyebabkan kecacatan. Operasi dilakukan untuk menghilangkan komplikasi seperti itu, untuk meningkatkan mobiliti sendi, untuk mengembalikan kedudukan semula jadi anggota badan yang melengkung, dan lain-lain. Dalam kes sedemikian, digunakan osteotomi periartikular pembetulan, dan teknik osteosintesis tulang digunakan. Sekiranya terdapat gangguan yang tidak dapat dipulihkan, arthroplasty sendi dilakukan. Dalam kes sedemikian, operasi dilakukan, tetapi tidak untuk penyembuhan sepenuhnya dari penyakit ini, polyosteoarthritis tidak dirawat sepenuhnya, terutama pada tahap lanjut seperti itu.

Terdapat banyak sanatorium untuk rawatan polyosteoarthritis di Rusia, ini adalah Slavutich di Alushta, Villa Arnest di Kislovodsk, Ahli Kimia di Wilayah Altai, Tarkhany di Pyatigorsk, dll..

Halo, saya sakit sejak 1995, saya berbohong (mencubit akar tulang belakang serviks), saya tidak dapat menggerakkan jari, saya berjalan di kerusi roda, bangun - ia mengambil masa 8 tahun, sayangnya, doktor tidak pernah mendiagnosis saya, hanya pada tahun 2012 saya melakukan KEDAI MRI, di mana, sebenarnya, menunjukkan banyak. pada cabang generik, setiap orang mempunyai masalah dengan sistem muskuloskeletal.
Saya diberi polyosteoarthritis umum (pinggul, lutut, lengan, masalah di tulang belakang itu sendiri, termasuk osteopenia, hernia, dll.), Serta gonarthrosis, masalah jantung (.) Dan hati (trauma ditambahkan pada tahun 2015 - kehilangan kesedaran pada pejalan kaki melintasi tulang belakang) Saya bergerak di sekitar apartmen, dengan tongkat, tangan saya tidak memegang, seseorang tidak berfungsi (atrofi saraf radial dari kanal kubital 2 3 bahu), pengecasan Norbekov membawa masalah tambahan (saya bekerja selama 6 bulan).
Soalan: Selain kolam renang dan basikal sukan, bolehkah saya menambah berat badan dengan kemas. berjalan di simulator?
zs sendi-sendi semuanya terbakar dan sakit, setelah beban kecil saya tidak tahan - sakit, saya tidak boleh sakit - saya ditusuk selama setahun (dos maksimum), jadi saya menghadapi masalah hati. Sayangnya, tidak ada yang berunding dengan, kerana. doktor rejimen tempat saya berkhidmat, mereka sendiri sering bertanya kepada saya apa yang harus dilakukan dalam situasi tertentu.
Terima kasih banyak - banyak.

Helo Natalia Anatolyevna. Aktiviti fizikal semestinya, kerana pergerakan adalah kehidupan. Tetapi beban mesti sangat berhati-hati dan berhati-hati. Program latihan fisioterapi disusun secara individu, dengan mengambil kira penyetempatan proses patologi, sifat dan kelazimannya. Terdapat latihan khas untuk tangan dan kaki, serta sendi yang besar. Mereka mesti dilakukan secara berkala, mengikuti semua cadangan doktor. Selari dengan gimnastik, ada baiknya mengikuti kursus urut, yang akan meningkatkan peredaran darah di tisu dan menyiapkannya untuk latihan aktif. Latihan sedemikian dikembangkan oleh instruktur terapi senaman atau ahli terapi pemulihan fizikal.

Anda juga boleh menambah kompres madu, mustard dan minyak sayuran..

Selamat petang! Saya didiagnosis menghidap polyosteoarthritis dengan lesi utama sendi pinggul, sendi ileosacral. Boleh tolong beritahu saya, adakah basikal latihan sesuai untuk diagnosis saya ?! terima kasih!

Hello Seville. Anda boleh, tetapi sedikit. Dalam kes anda, aktiviti seperti latihan fisioterapi, urut dan rawatan ortopedik lebih sesuai. Mereka dapat mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara, membantu memulihkan keupayaan bekerja dan menyingkirkan manifestasi klinikal penyakit ini..

Selamat petang. Saya didiagnosis menghidap polyosteoarthritis, kursus perlahan yang progresif dengan kerosakan pada sendi kecil tangan, sendi kecil kaki, plantar fasciitis FN0-1. Doktor - pakar rheumatologi menetapkan rawatan dan senaman yang disyorkan untuk tangan. Bolehkah anda menasihatkan jenis gimnastik yang perlu saya lakukan dan di mana anda boleh mendapatkan penerangannya. terima kasih.

Helo, Inna. Faktanya ialah gimnastik terapeutik harus dipilih secara individu untuk setiap pesakit oleh ahli terapi pemulihan fizikal atau pengajar terapi senaman. Latihan, terutama pada awal, dilakukan di bawah pengawasan seorang pengajar. Oleh itu, saya tidak akan menasihati anda untuk mencari latihan di Internet. Hubungi doktor anda, biarkan dia merujuk anda ke terapi senaman. Pejabat seperti ini biasanya terdapat di setiap klinik..

Polyosteoarthritis sendi: kaedah utama rawatan

Polyosteoarthritis sendi mengurangkan kualiti hidup pesakit. Tanpa rawatan, penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan.

Poliosteoarthritis yang cacat, bergantung kepada etiologi asal, adalah primer dan sekunder. Dalam kes terakhir, penyakit ini muncul akibat penyakit imunodefisiensi, penyakit vaskular dan endokrin.

Osteoartritis umum primer berlaku kerana trauma dan aktiviti fizikal yang berlebihan.

Pengelasan mengikut ciri lain:

  1. Oleh keparahan gejala:
    • Nyata. Terdapat bentuk progresif yang perlahan dan cepat. Pada mulanya, gejala mungkin tidak ada selama 5 tahun, kemudian muncul gejala cacat arthrosis. Bentuk progresif dicirikan oleh perkembangan pesat. Kesakitan dan pembaziran otot yang teruk mungkin muncul pada 4 tahun pertama penyakit.
    • Malosimptomatik. Jenis ini lebih kerap didiagnosis pada pesakit di bawah usia 50 tahun. Jari dan falang jari kaki terjejas. Tidak ada simptomologi yang ketara. Dengan senaman fizikal, sakit sendi mungkin muncul, yang cepat hilang semasa rehat. Kejang berlaku, kekejangan otot, bentuk nodul.
  2. Dengan penyetempatan:
    • Sendi tangan.
    • Sendi kaki.
    • Tulang belakang.
  3. Dengan sifat manifestasi:
    • Jenis nodular. Manifestasi penyakit ini dapat dilihat dengan mata kasar. Sendi cacat, segel muncul - nodul Bouchard dan Heberden.
    • Nodular.
  4. Mengikut keterukan:
    • Ijazah. Terdapat penyempitan ruang sendi, terdapat osteofit tunggal.
    • Darjah II. Jurang sendi menyempit hampir 2 kali ganda berbanding dengan norma, jumlah osteofit meningkat.
    • III darjah. Terdapat pemusnahan aktif tulang rawan dan tisu tulang, ada batasan pergerakan.

Patologi sangat serupa dengan osteoartritis. Untuk poliosteoarthritis, perubahan degeneratif-distrofik juga merupakan ciri. Perbezaannya adalah kekalahan serentak beberapa sendi.

Sendi mana yang terjejas?

Kedua-dua ruang sendi besar dan kecil boleh terjejas. Diagnosis yang paling biasa adalah polyosteoarthritis jari atau jari kaki. Sendi siku, pinggul dan lutut juga terjejas..

Arthrosis umum dicirikan oleh kekalahan tiga atau lebih sendi artikular.

Sebab-sebabnya

Penyebab osteoartritis umum adalah senaman dan kecederaan yang berlebihan. Walau bagaimanapun, terdapat faktor penyumbang lain:

  • keturunan, yang melibatkan struktur khas tisu tulang rawan dan tulang;
  • diabetes;
  • penyakit endokrin;
  • penyakit metabolik;
  • tabiat buruk;
  • gangguan hormon;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • berat badan berlebihan;
  • gout;
  • urat varikos;
  • artritis dan arthrosis.

Selalunya, penyakit ini berlaku pada pesakit berusia lebih dari 50 tahun. Semasa menopaus, jumlah kes polyosteoarthritis meningkat pada wanita.

Osteoartritis umum muncul apabila terdedah kepada beberapa faktor predisposisi.

Gejala

Penyakit ini boleh menjadi tidak simptomatik selama beberapa tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan polyosteoarthritis, tidak ada kerosakan pada organ dalaman atau proses keradangan. Pemusnahan tisu tulang rawan pada peringkat awal tidak disertai dengan manifestasi klinikal sehingga mencapai tahap yang teruk.

Pada peringkat awal, rasa sakit terasa sakit, kusam, kemudian menjadi akut, mengganggu pergerakan normal.

Tanda-tanda penyakit:

  • sakit dan kekejangan sendi setelah bangun, yang hilang dalam masa 30 minit;
  • peningkatan kesakitan semasa latihan fizikal dan penurunan semasa rehat;
  • penurunan mobiliti sendi, yang menjadikan pergerakan sukar;
  • berderak semasa berjalan;
  • pembengkakan tisu dan pembentukan osteofit, yang menyebabkan ubah bentuk sendi dan peningkatan jumlahnya.

Semakin kuat pemusnahan tisu, semakin besar kemungkinan imobilisasi ruang sendi yang terjejas. Pada peringkat terakhir, kesakitan sangat kuat, tidak meninggalkan seseorang walaupun dalam keadaan rehat.

Tahap perkembangan penyakit:

  • penyempitan ruang sendi;
  • penipisan tisu, ubah bentuk tulang rawan;
  • penampilan pertumbuhan tulang (osteofit);
  • pembentukan nodul;
  • pengumpulan cecair dalam kapsul sendi.

Pembentukan seperti tumor (nodul Bouchard dan Heberden) boleh didapati di jari. Pembentukan mereka disertai dengan rasa sakit dan pembakaran..

Doktor mana yang merawat polyosteoarthritis?

Doktor yang hadir boleh menjadi pakar rheumatologi, doktor haiwan atau pakar bedah. Semua pakar ini terlibat dalam rawatan perubahan degeneratif-dystrophik pada sendi, tetapi pada tahap yang berbeza.
Pada peringkat awal, ketika sakit ringan, ada baiknya membuat janji temu dengan pakar rheumatologi. Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit akan memerlukan terapi urut dan senaman. Kompleks langkah-langkah terapi boleh diresepkan oleh pakar ortopedik.
Dalam kes-kes yang teruk, rawatan pembedahan dijalankan, jadi bantuan pakar bedah sangat diperlukan.

Diagnostik

Dalam perubatan rasmi, diagnosis polyosteoarthritis tidak wujud. Dengan manifestasi klinikal penyakit ini, pesakit didiagnosis dengan "polyatrosis".

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan visual, palpasi, hasil ujian dan teknik pemeriksaan instrumental.

Untuk membezakan dengan arthritis (untuk mengecualikan proses keradangan), pesakit mesti lulus ujian darah umum dan biokimia. Kemudian sinar-X atau MRI dilakukan.

Dalam kes yang teruk, tusukan intra-artikular atau arthroscopy diperlukan.

Rawatan

Rawatan polyosteoarthritis adalah kompleks. Ia mengandaikan:

  • Terapi ubat.
  • Prosedur fisioterapi, iaitu fonoforesis, elektroforesis, magnetoterapi, penyinaran laser, elektromisostimulasi.
  • Terapi senaman dan urut. Fisioterapi harus dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Tempoh pelajaran sekurang-kurangnya 30 minit.
  • Berenang.

Bersama dengan rawatan, penting untuk makan dengan betul dan mengekalkan gaya hidup sihat. Di rumah, anda boleh menggunakan ubat tradisional.

Sekiranya pesakit gemuk, dia mesti menyingkirkan pound tambahan itu. Dengan DOA (osteoarthritis deformans), penting untuk mengelakkan makanan berlemak, goreng, dan pedas. Anda tidak boleh menggunakan daging asap, sosej dan makanan dalam tin. Makanan sihat dengan vitamin B dan C.

Ia berguna untuk memakan daging jeli untuk memulihkan tisu tulang rawan.

Penyakit ini dirawat dengan ubat-ubatan seperti:

  • chondroprotectors untuk pemulihan tisu tulang rawan - Chondroitin, asid hyaluronik;
  • penghilang rasa sakit - Nimesulide, Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

Dengan sindrom kesakitan yang teruk, ubat hormon disuntik secara intra-artikular. Untuk menghilangkan kesakitan setempat, lebih baik menggunakan gel dan salap, misalnya, Voltaren-emulgel, Finalgon, Apizatron.

Untuk mengekalkan sendi kecil kaki dan lengan, rawatan dengan chondroprotectors adalah jangka panjang, sehingga 3-4 bulan.

Sekiranya sendi rosak teruk, maka terapi konservatif tidak mencukupi. Mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Sendi yang dipakai diganti dengan prostesis.

Endoprosthetics hanya boleh dilakukan pada sendi besar.

Komplikasi

Oleh kerana penyakit ini menyerang beberapa sendi artikular pada masa yang sama, ia berbahaya. Komplikasi penyakit yang paling biasa adalah kelengkungan jari dan jari kaki berbentuk gelendong..

Terdapat juga akibat yang serius dalam bentuk kepincangan, keterbatasan mobiliti dan kecacatan..

Apabila kecacatan mungkin berlaku?

Dengan polyosteoarthritis, pesakit boleh diberikan 3 kumpulan kecacatan:

  • Kumpulan I ditugaskan dengan batasan pergerakan mobiliti sendi yang besar, misalnya pinggul atau lutut, serta perkembangan kelumpuhan, akibatnya pesakit tidak dapat melayani dirinya sendiri;
  • Kumpulan II diresepkan untuk pesakit dengan kecacatan sendi yang teruk (tahap 4 penyakit), gangguan statik dan pergerakan, serta dengan perkembangan komplikasi dari organ dan sistem dalaman;
  • Kumpulan III ditugaskan dengan tempoh eksaserbasi yang kerap dan berpanjangan, apabila timbul komplikasi dalam bentuk periarthritis, sinovitis reaktif, dll..

Pencegahan

Untuk mengelakkan akibat penyakit yang teruk, perlu mengikuti cadangan berikut:

  • ikuti diet, tidak termasuk makanan berkalori tinggi dari diet, agar tidak menambah berat badan;
  • pergi berenang;
  • menjalani gaya hidup aktif, berlari pada waktu pagi dan bersenam adalah berguna;
  • jangan membawa berat;
  • sekian lama tidak berada dalam satu kedudukan.

Langkah pencegahan adalah yang paling penting setelah berusia 40 tahun.

Sekiranya anda mengalami kesakitan pada sendi, anda harus segera pergi ke hospital. Penyakit ini lebih mudah diubati selagi kerosakan tulang rawan kecil.

Polyosteoarthritis adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, pengampunan dapat dicapai selama beberapa tahun.

Apa itu polyosteoarthritis dan bagaimana ia dirawat? Gejala dan Punca

Untuk memahami penyakit yang menarik bagi kita, kita mesti menjelaskan namanya terlebih dahulu. "Poly" diterjemahkan dari bahasa Yunani ke bahasa Rusia, seperti - banyak, banyak. Poliosteoarthritis sendi adalah pelbagai osteoartritis di mana pelbagai sendi terjejas secara serentak.

Kerosakan sendi dalam polyosteoarthritis

Apa itu polyosteoarthritis?

Osteoartritis berganda adalah definisi sekumpulan besar penyakit artikular dengan asal-usul yang berbeza, asasnya dianggap sebagai pemusnahan awal tisu tulang rawan sendi, perkembangannya menjadikannya lebih kurus. Akibatnya, tisu tulang tumbuh, mengganggu kesesuaian (korespondensi) lapisan permukaan sendi. Sendi yang terkena menghantar isyarat sakit ke otak.

Untuk menafsirkan konsep polyosteoarthritis dan menentukan apa itu dan bagaimana merawatnya, perlu menentukan istilah asas penyakit ini - arthrosis.

Sendi yang rosak dan sihat

Arthrosis (Greek arthron - sendi; sinonim: osteoarthritis, ubah bentuk arthrosis, ubah bentuk osteoartritis) adalah penyakit degeneratif-distrofik pada sendi. Berdasarkan pemerhatian perubatan, ini adalah jenis yang paling biasa di kalangan penyakit sendi..

Kekerapannya ditentukan mengikut usia. Data ujian perubatan dan makmal terkini menunjukkan bahawa gejala arthrosis jenis sinar-X dimanifestasikan pada 87% separuh wanita dan 83% pada separuh lelaki, yang umurnya antara 55 hingga 64 tahun. Pada 22% wanita yang diperiksa dan 15% lelaki yang juga menjalani pemeriksaan perubatan, dan usia mereka lebih dari 50 tahun, tanda-tanda bukan sahaja jenis sinar-X dijumpai, tetapi klinik yang jelas juga diperhatikan.

Kesimpulan dari kajian ini adalah bahawa wanita lebih mudah diserang penyakit ini daripada lelaki. Sebahagian besar arthrosis adalah asimtomatik, tetapi yang utama mempunyai sekumpulan gejala.

Gejala

Terdapat beberapa gejala penyakit ini:

  1. Pada mulanya, rasa sakit menampakkan dirinya. Keadaan sendi yang sakit memberi isyarat kepada otak dengan mesej sakit. Tetapi peringkat pertama penyakit ini dicirikan oleh kenyataan bahawa rasa sakit hilang jika pesakit hanya berehat, tidur atau mandi air panas..
  2. Berjalan atau pergerakan badan yang kuat yang berpanjangan disertai dengan bunyi berupa keretakan atau keretakan pada sendi, yang dijelaskan oleh ketidakcocokan sendi dan pelanggaran bentuk anatomi sendi.
  3. Kekakuan pergerakan atau dalam bentuk teruk - tidak bergerak. Oleh kerana pengumpulan cecair, bentuk pembengkakan, tisu tulang tumbuh, dan rasa sakit semakin meningkat, dan dalam fasa penyakit ini, baik mandi hangat atau rehat lain menghentikan kesakitan.
  4. Pengubahsuaian bersama. Tiga gejala pertama dalam perkembangannya membawa kepada fakta bahawa penyegelan distal mempengaruhi sendi sendi jari, yang disebut dalam perubatan sebagai nodul Heberden. Sebagai tambahan kepada mereka, anjing laut proksimal dapat terbentuk, yang dilokalisasikan terutama pada phalanges jari, dan disebut nodul Bouchard. Keseluruhan proses ini berlangsung dengan rasa sakit yang luar biasa dan sensasi terbakar..
Pengubahsuaian sendi dengan polyosteoarthritis

Polyosteoarthritis biasanya dikaitkan dengan titik simptomologi terakhir yang terakhir, kerana jari "simpul" dianggap sebagai manifestasi penyakit yang paling mencolok.

Klasifikasi penyakit

Arthrosis dibezakan menjadi primer dan sekunder. Pembahagian ini dipengaruhi oleh patologi sebelumnya atau ketiadaan mereka..

  1. Tahap penyakit ini dianggap utama jika tidak ada sebab yang jelas untuk kejadiannya, jika komponen biologi pesakit melebihi tanda empat puluh tahun, dan juga jika tulang rawan artikular sebelumnya dalam bentuk asalnya. Selalunya, bentuk penyakit ini mempunyai kesan negatif pada 2-3 sendi pada satu masa, dari segi perubatan, ia adalah poliartikular.
  2. Bentuk penyakit ini dianggap sekunder apabila arthrosis menyerang pesakit, tanpa mengira usianya, jika pesakit itu sebelumnya cedera atau mengalami gangguan sistem vaskular, anomali statik, nekrosis tulang aseptik, displasia kongenital, dan juga jika artritis hanya mempengaruhi satu atau 2-3 sendi.
Arthrosis sendi

Terdapat 3 peringkat dalam perkembangan penyakit ini:

  1. Pada peringkat pertama penyakit ini, terdapat penyempitan ruang sendi yang tidak rata dan penajaman tepi permukaannya. Tahap ini tidak memberikan kekakuan pergerakan secara global, sebaliknya, ia adalah minimum, dan jika pada masa ini adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, maka rawatannya tidak akan menimbulkan masalah.
  2. Tahap kedua penyakit ini diperburuk oleh penurunan mobiliti sendi, berlakunya keretakan dan keretakan di dalamnya dan atrofi otot.
  3. Tahap ketiga terakhir ditentukan oleh ciri-ciri berikut: mobiliti sangat terhad atau tidak ada sama sekali, sendi mengalami ubah bentuk, osteofit besar terbentuk, tidak ada ruang sendi.

Punca penyakit

Walaupun etiologi dan patogenesis arthrosis tidak diperjelaskan secara menyeluruh, masih mungkin untuk mengenal pasti sebab-sebab kemunculan penyakit ini..

  1. Tempat pertama faktor etiologi ditentukan oleh beban statik, yang melebihi sumber fungsi sendi yang mungkin pada mulanya, dan kecederaan mekanikal kecil seterusnya.
  2. Zaman biologi. Dengan perkembangannya, terdapat perubahan dan keausan saluran membran sinovial..
  3. Gangguan sistem endokrin, peningkatan aktiviti hormon hipofisis, dan fungsi tiroid yang rendah.
  4. Obesiti. Orang yang berlebihan berat badan tidak hanya meningkatkan beban pada kaki dan sendi kaki, tetapi juga apabila terdedah kepada kesan negatif, mengalami gangguan metabolik, kehilangan sistem muskuloskeletal dari kemampuan untuk berfungsi secara normal.
  5. Pendedahan kepada jangkitan, alergen dan faktor toksik.
  6. Perubahan patologi pada urat kaki bawah.
  7. Keturunan.
Terdapat beberapa sebab yang diketahui yang dapat memprovokasi perkembangan patologi.

Perubatan moden, setelah mempelajari patologi sendi pada arthrosis, memberikan penerangan mengenai masalah ini. Overtrain jangka panjang badan dan tekanan berlebihan memberi kesan negatif kepada tisu tulang rawan pada mana-mana sendi badan. Oleh kerana itu, pemusnahan sel-sel tulang rawan berlaku, permukaan lapisan tulang rawan menderita hampir semua, yang secara signifikan kehilangan keanjalannya. Perkembangan distrofi tisu tulang rawan membawa kepada pemerolehan struktur bergumpal oleh lapisan permukaan tulang rawan.

Lebih-lebih lagi, kesan pelinciran yang dicapai dengan asid hyaluronik hilang, kerana arthrosis mengubah sifat cecair sinovial. Semua ini memprovokasi pertumbuhan arthrosis dan peningkatan perkembangan penyakit ini..

Diagnostik

Poliosteoarthritis cacat (DOA) memerlukan sejumlah analisis penyelidikan berdasarkan prosedur instrumental. Tetapi mana-mana pakar diagnostik terlebih dahulu perlu:

  1. Teliti sejarah perubatan dengan teliti, kerana ini memungkinkan anda mengenal pasti asas penyakit ini, yang perkembangannya menyebabkan DOA.
  2. Ambil anamnesis, ini akan mendedahkan faktor fisiologi yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini.
  3. Pemeriksaan awal dan palpasi kawasan yang terjejas.
  4. Penilaian sendi, keupayaannya berkaitan dengan fungsi motor.
  5. Tinjauan pesakit terperinci. Ini membolehkan anda mengetahui waktu permulaan penyakit, keparahan gejala, yang menunjukkan fasa penyakit.
Pada gejala pertama penyakit ini, anda harus berjumpa pakar

Prosedur yang paling diperlukan untuk membuat diagnosis adalah:

  • fluoroskopi;
  • ultrasonografi;
  • biopsi tusukan;
  • CT dan MRI.

Ujian makmal dapat dikurangkan menjadi ujian darah umum dan biokimia dan pemeriksaan mikroskopik biopsi.

Apabila diagnosis selesai, rawatan ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan..

Rawatan tradisional

Rawatan arthrosis mempunyai trend positif dalam terapi tradisional. Ia secara langsung bergantung kepada beberapa faktor: lokasi lesi, bentuknya dan kesejahteraan umum seseorang yang menderita penyakit ini.

Rawatan tradisional arthrosis

Rawatan ubat

Ubat kondroitin sulfat berfungsi dengan baik jika tahap penyakit ini tidak lebih tinggi daripada tahap kedua. Sekiranya ubat-ubatan tersebut tidak memulihkan tulang rawan, maka sekurang-kurangnya ubat tersebut akan memperlahankan perkembangannya. Rawatan polyosteoarthritis juga bertujuan untuk melegakan kekejangan.

Untuk ini, penggunaan relaksan otot adalah disyorkan. Untuk melegakan kesakitan dan menghilangkan proses keradangan, doktor menunjukkan kursus menggunakan ubat anti-radang bukan steroid.

Ubat-ubatan seperti "Nimesulide", "Diclofenac", "Indomethacin" dapat mengatasi gejala arthrosis dengan baik, tetapi senarai kesan sampingannya banyak. Selain itu, penggunaannya yang berpanjangan menyebabkan fakta bahawa tulang rawan kehilangan keupayaannya untuk tumbuh semula. Dos dan pemilihan ubat yang diperlukan harus ditentukan hanya oleh doktor yang merawat anda, kerana "ubat sendiri" biasanya membawa kepada akibat yang serius.