Arthrosis pasca trauma - bagaimana ia menampakkan diri? Gejala dan Rawatan

Siku

Arthrosis pasca trauma adalah penyakit yang merosakkan yang perlahan-lahan berkembang dan membawa kepada kemusnahan sendi. Penyebab patologi adalah kerosakan mekanikal selepas trauma dengan keparahan yang berbeza-beza. Pendahuluan penyakit ini boleh menjadi fraktur intra-artikular dan sedikit gangguan. Akibat degenerasi, rasa sakit, keretakan, fungsi pergerakan terganggu, diikuti dengan ubah bentuk sendi muncul. Pada peringkat awal, arthrosis dirawat secara konservatif, bentuk lanjutan mungkin memerlukan penggantian sendi yang hancur dengan implan buatan..

Proses pembangunan

Arthrosis pasca-trauma didasarkan pada perubahan degeneratif-dystrophik yang berlaku setelah kerosakan pada tisu artikular akibat kekacauan, kehelan, patah tulang, serta pecah menisci yang lengkap atau tidak.

Pada peringkat awal, patologi mempengaruhi tisu tulang rawan, yang secara beransur-ansur melembutkan dan menjadi lebih kurus..

Distrofi disertai dengan penurunan kualiti cecair sinovial, akibatnya pemakanan sel terganggu.

Dengan perkembangan proses pemusnah yang dinamik, tulang rawan kehilangan keupayaannya untuk mengekalkan kelembapan dan mengering, menjadi ditutup dengan retakan. Lama kelamaan, erosi terbentuk pada lapisan artikular nipis, yang mendedahkan permukaan tulang. Pemusnahan perlindungan tulang rawan membawa kepada pengagihan semula beban. Dalam proses tindak balas kompensasi, tulang menebal dan tumbuh, membentuk osteofit.

Perubahan morfologi dinyatakan dalam penurunan ruang sendi dan penurunan pengeluaran cecair sinovial. Akibatnya, sendi cacat dan kehilangan julat pergerakan fisiologinya. Proses merosakkan mempengaruhi semua komponen sendi, yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dan membawa kepada ketidakupayaan pesakit.

Sebab-sebabnya

Arthrosis pasca trauma berlaku kerana tiga sebab utama:

  • imobilisasi berpanjangan untuk tujuan imobilisasi terapeutik;
  • pelanggaran lokasi anatomi betul permukaan artikular yang saling berkaitan;
  • kemerosotan peredaran darah di kawasan yang cedera.

Varian perkembangan degenerasi dalam tempoh selepas trauma:

  1. Selepas patah tulang intra-artikular, bentuk sendi berubah kerana ubah bentuk akibat kerosakan mekanikal. Pengubahsuaian membawa kepada pengagihan beban yang tidak betul, yang menyebabkan kerosakan tisu dengan latar belakang penurunan sintesis rembesan artikular.
  2. Kecederaan pada menisci, ligamen - air mata mereka, keseleo memberi kesan negatif pada kerja sendi.
  3. Selepas rawatan pembedahan, pertumbuhan tisu parut kasar berlaku, yang mengurangkan aliran darah ke kawasan yang rosak.
  4. Sekiranya bahagian komponen artikular dipotong, lokasi hujung artikular yang betul pada kapsul sendi terganggu.
  5. Kekurangan pertolongan dan diagnostik yang berkelayakan menyebabkan gangguan pemusnahan sendi dan tisu.

Semasa imobilisasi anggota badan yang berpanjangan, penyebab perkembangan arthrosis adalah pelanggaran bekalan darah dan pemakanan tisu sendi. Bekalan darah tidak mencukupi kerana tidak aktif fizikal untuk jangka masa yang panjang.

Lebih-lebih lagi, dalam kes ini, penyakit ini muncul tanpa mengira lokasi kecederaannya..

Manifestasi simptomatik

Arthrosis pasca-trauma bermula secara beransur-ansur dan mempunyai jalan laten pada peringkat awal. Satu-satunya manifestasi mungkin keletihan dan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan pada sendi, yang sering dikaitkan dengan keletihan otot. Selepas beberapa ketika, seseorang mula melihat keretakan di kawasan persimpangan tulang yang bergerak semasa pergerakan, yang mula disertai dengan gejala sakit.

Ciri-ciri kesakitan pada arthrosis:

  • dalam kekuatan - lemah pada peringkat pertama, intensiti meningkat ketika patologi berkembang;
  • secara semula jadi - "bermula", muncul pada waktu pagi setelah berehat lama, setelah sedikit aktiviti fizikal menurun;
  • dalam jangka masa - pada peringkat awal ia adalah jangka pendek, berlaku selepas latihan fizikal, kemudian menjadi kronik, sering terjadi pada waktu malam.

Selalunya pesakit mengadu sakit dan sakit pada sendi ketika cuaca berubah. Meteosensitiviti adalah gejala utama arthrosis pasca-trauma. Selain itu, pergerakan pada sendi terhambat, kekakuan muncul. Amplitud dan julat pergerakan sangat terhad.

Tahap pertama jarang didiagnosis, jadi penyakit ini selalu mengalir ke tahap perubahan sendi yang tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, penyakit ini memasuki tahap kronik dan berlanjutan dengan tahap pemburukan dan pengampunan yang bergantian. Dalam tempoh akut, sendi membengkak kerana keradangan sinovium. Sinovitis disertai dengan pengisian kapsul dengan eksudat kerana gangguan fungsi penyerapan semula dengan jumlah efusi yang berlebihan.

Dengan kesakitan yang berterusan, ketegangan otot muncul, yang memprovokasi kontraksi sendi. Kesakitan dan ketidakselesaan muncul bukan hanya dengan ketegangan, tetapi juga dalam keadaan tenang. Selalunya penampilan kontraksi konvulsi pada otot periartikular. Sendi secara beransur-ansur cacat, terdapat pelanggaran kelenturan. Dalam kes lanjut, jika tidak ada rawatan yang mencukupi, kontraktur digantikan oleh ankylosis sendi yang terjejas.

Diagnostik

Arthrosis pasca trauma disahkan oleh pemeriksaan sinar-X dan data anamnestic. Semasa perbualan, pakar ortopedik menjelaskan kehadiran dan sifat kecederaan sebelumnya, ketersediaan rawatan pembedahan dan tempoh penetapan kawasan yang rosak. Selepas sinar-X, dalam gambar tersebut doktor memperhatikan ukuran ruang sendi, tahap ubah bentuk permukaan artikular, kehadiran dan bilangan osteofit.

Sekiranya perlu untuk menilai keadaan tulang rawan dan tisu penghubung, dilakukan pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnetik. Kaedah tambahan untuk memeriksa permukaan sendi dari dalam adalah arthroscopy. Senarai prosedur diagnostik mungkin berbeza bergantung pada lokasi penyakit.

Kaedah rawatan

Langkah-langkah terapi termasuk rawatan konservatif dan pembedahan. Matlamat utama terapi bukan pembedahan adalah untuk mengurangkan atau menghilangkan rasa sakit, memulihkan keupayaan motor dan menghalang kerosakan sendi yang merosakkan. Kesan positif dicapai dengan kompleks prosedur, yang merangkumi:

  • kesan ubat;
  • fisioterapi;
  • urut.

Senarai ubat yang digunakan untuk merawat arthrosis pasca trauma termasuk:

  • Ubat anti-radang bukan steroid - Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen untuk mengurangkan kepekaan kesakitan dan mencegah proses keradangan.
  • Glukokortikosteroid - Diprospan, Hydrocortisone, jika NSAID tidak berkesan, boleh digunakan untuk suntikan ke dalam sendi untuk melawan keradangan dan pembengkakan tisu.
  • Relaksan otot - Sirdalud, Mydocalm untuk kekejangan otot dan ketegangan.

Chondroprotectors adalah kumpulan ubat khas yang berperang secara langsung terhadap pemusnahan tulang rawan artikular di peringkat sel. Teraflex, Dona, Artra mengandungi glukosamin dan kondroitin, yang merupakan komponen dari kondrosit (sel tulang rawan). Ubat mempunyai kesan kumulatif, oleh itu ia digunakan dalam kursus panjang.

Produk dengan asid hyaluronik (Ostenil, Fermatron) bertindak dengan cepat dan diberikan melalui kaedah intra-artikular. Pengganti cecair sinovial mengurangkan kesakitan, meningkatkan mobiliti dan mengekalkan kesan terapi jangka panjang.

Rawatan fisioterapi:

  • elektroforesis dengan kesan analgesik dengan Novocaine, Lidocaine;
  • aplikasi termal dengan parafin;
  • terapi gelombang kejutan;
  • pendedahan kepada pancaran laser;
  • UHF;
  • fonoforesis dengan hormon steroid (Dexamethasone, Prednisolone).

Teknik ini hanya berlaku pada tahap remisi; keradangan akut adalah kontraindikasi untuk prosedur fisioterapeutik. Terapi urut dan senaman meningkatkan fungsi sendi yang terjejas, memulihkan bekalan darah dan fungsi tisu otot. Pergerakan latihan fisioterapi dipilih oleh ortopedis bersama dengan ahli fisioterapi.

Kelas dimulakan dengan pergerakan sederhana yang dilakukan dengan lancar pada kadar yang perlahan. Untuk hasil yang baik, penting untuk melakukan sesi terapi senaman secara berkala dan mengikuti cadangan perubatan untuk menampung beban. Melebihi had yang boleh diterima dapat membatalkan semua rawatan sebelumnya.

Sendi yang hancur pada tahap akhir arthrosis pasca trauma tidak bertindak balas terhadap terapi konservatif. Sekiranya anda tidak mengambil langkah total, pesakit akan kekurangan keupayaan motor, dan akan mengalami kesakitan kronik. Adalah mungkin untuk mengembalikan kefungsian fisiologi hanya dengan mengganti sendi yang musnah secara pembedahan dengan prostesis buatan.

Dengan lawatan tepat pada masanya ke doktor, prognosis penyakit ini menguntungkan. Mencuba untuk mengubati diri sendiri atau mengabaikan trauma boleh menjadi buruk.

Pencegahan

Untuk mengelakkan arthrosis pasca trauma, anda perlu memperhatikan kesihatan anda setelah mengalami kecederaan pada tahap apa pun. Bahkan kecederaan sederhana boleh mencetuskan perubahan degeneratif. Oleh itu, anda harus berhati-hati, mematuhi peraturan keselamatan di mana sahaja, memakai kasut yang selesa. Untuk pencegahan kecederaan yang kerap - untuk memperkuat daya tahan dan melatih kekuatan otot dengan pendidikan jasmani secara berkala. Sekiranya kecederaan tidak dapat dielakkan, segera berjumpa doktor dan ikuti cadangan selanjutnya dari pakar perubatan.

Apa itu arthrosis pasca trauma?

Kecederaan yang dialami pada masa muda boleh memainkan jenaka kejam pada usia tua. Kerosakan kecil sekalipun mempengaruhi saluran darah dan ujung saraf. Akibatnya, peredaran darah dapat terganggu dan nada otot dapat dikurangkan. Pada masa akan datang, gangguan ini boleh menyebabkan penyakit seperti arthrosis pasca-trauma..

Sebab pembangunan

Ini adalah penyakit yang agak serius, yang dicirikan oleh lesi degeneratif-distrofik pada sendi. Arthrosis jenis ini diklasifikasikan sebagai jenis sekunder, kerana sendi yang sebelumnya mengalami kerosakan terjejas..

Osteoartritis selepas patah tulang dapat menampakkan dirinya bertahun-tahun setelah kecederaan. Menurut statistik perubatan, penyakit sering timbul selepas patah tulang di dalam kapsul sendi. Bahaya ditunjukkan oleh patah tulang intra-artikular dengan perpindahan serpihan tulang. Walau bagaimanapun, terapi yang dipilih secara tidak tepat atau tidak tepat waktu juga dapat memprovokasi perkembangan arthrosis. Dalam kes ini, kecacatan anatomi serius berkembang..

Bertahun-tahun selepas kecederaan, arthrosis dapat menampakkan dirinya

Berfungsi sebagai pendorong perkembangan penyakit dapat:

  1. Kecederaan meniskus. Apabila meniskus hancur, tisu tulang rawan mencederakan tulang rawan artikular, yang memprovokasi kehancuran mereka.
  2. Kehelan. Sekiranya integriti otot, kapsul sendi, tendon dan ligamen tidak terganggu, maka arthrosis yang cacat akan berkembang. Sekiranya dislokasi terbuka, maka ada risiko jangkitan.

Arthrosis yang berkembang selepas pembedahan memerlukan perhatian khusus. Walaupun hasil pembedahannya positif, kaedah rawatan ini dapat mencederakan struktur tisu. Dalam proses penyembuhan tisu, neoplasma cicatricial terbentuk. Kerana ini, aliran darah terganggu. Sendi kekurangan oksigen dan nutrien. Ini memberi kesan negatif terhadap fungsinya..

Gejala

Arthrosis pasca trauma dapat dikenali dengan tanda-tanda berikut:

  1. Sakit. Ini adalah gejala utama arthrosis. Pada mulanya, dia sakit dan risau hanya setelah melakukan senaman fizikal. Semasa penyakit itu berlanjutan, permukaan artikular menjadi telanjang dan menggosok antara satu sama lain. Ini disertai dengan kesakitan yang teruk. Pada peringkat lanjut, rasa sakit itu berterusan dan luar biasa.
  2. Pelanggaran aktiviti motor. Kerana sakit, keupayaan motor sendi terjejas.
  3. Ubah bentuk sendi. Berlaku kerana pertumbuhan tulang yang berlebihan (osteofit).
  4. Patah tulang. Terdapat berbeza bergantung pada lokasi keradangan. Berbahaya adalah patah tulang kepala femoral dan patah tulang belakang berbentuk tulang belakang.

Semasa tempoh pemburukan penyakit, edema dan kekejangan otot muncul. Sebarang sentuhan pada sendi sakit. Dengan palpasi yang teliti, anda dapat melihat pemadatan dan penyimpangan di sepanjang tepi sendi..

Edema, kekejangan otot adalah gejala utama arthrosis

Tahap perkembangan penyakit ini

Tahap satu

Artrosis pasca-trauma sendi lutut didiagnosis lebih kerap, walaupun lutut dapat menahan beban yang berpanjangan. Kurang biasa, arthrosis menyerang sendi bahu, pergelangan kaki dan pinggul. Tidak mudah mengenali penyakit pada tahap ini. Oleh itu, tidak ada gejala. Jarang, pesakit mungkin merasa tidak selesa setelah bersalin secara fizikal.

Arthrosis didiagnosis secara kebetulan semasa berlalunya sinar-X. Gambar akan menunjukkan sedikit penyempitan jurang antara unsur-unsur sendi. Pada peringkat ini, penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Ia dapat disembuhkan dengan bantuan ubat-ubatan, fisioterapi dan ubat-ubatan rakyat. Sekiranya penyakit ini dibiarkan tanpa pengawasan, ia akan memasuki peringkat kedua..

Tahap dua

Pada peringkat ini, penyakit ini sudah dapat dilihat. Pesakit mengadu sakit sendi.

Manifestasi utama:

  • gonarthrosis pasca trauma sendi lutut menampakkan diri dalam bentuk kesakitan ketika berjalan;
  • dengan kerosakan pada pergelangan kaki, kekejangan dan rasa sakit pada otot muncul;
  • jika sendi pinggul terjejas, maka rasa sakit dapat dirasakan ketika menaiki tangga;
  • jika keradangan telah menyentuh sendi bahu, maka rasa sakit dapat memancar ke dada atau bilah bahu;
  • jika siku terjejas, kekejangan muncul ketika membongkok dan memanjangkan lengan.

Kemerahan dan bengkak juga ditambahkan pada gejala. Tahap ini dicirikan oleh sedikit penyempitan ruang sendi dan pembentukan osteofit kecil.

Tahap tiga

Tahap ini adalah yang paling sukar. Pesakit mengalami kesakitan yang berterusan dan teruk. Dia bimbang sudah berehat. X-ray menunjukkan sebilangan besar osteofit. Jurang sendi sama sekali tidak ada. Rawatan konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan pembedahan, maka atrofi otot dan kehilangan sepenuhnya aktiviti motor adalah mungkin..

Diagnostik

Diagnosis "gonarthrosis pasca-trauma, coxarthrosis atau arthrosis sendi pergelangan kaki atau bahu" dibuat setelah lulus pemeriksaan instrumental. X-ray adalah kaedah diagnostik utama. Dengan bantuan sinar-X, anda dapat mengenali penyakit ini pada peringkat awal. Gambar akan menunjukkan tahap penyempitan ruang sendi, kehadiran osteofit, ubah bentuk dan subluksasi, rongga sista. Untuk mengesahkan diagnosis, kajian instrumental tambahan mungkin diperlukan: CT, MRI atau ultrasound.

Rawatan

Bagaimanakah rawatan osteoartritis pasca trauma? Osteoartritis bertindak balas dengan baik terhadap rawatan awal. Skema dan perjalanan rawatan hanya ditetapkan setelah pengesahan diagnosis. Terapi dalam kes ini bertujuan untuk menghilangkan punca perkembangan penyakit dan menghilangkan keradangan..

Pada peringkat awal, arthrosis bertindak balas dengan baik terhadap rawatan

Sekiranya penyakit ini berkembang secara aktif dan terdapat pelanggaran yang jelas, maka terapi kompleks ditetapkan:

  • mengambil ubat;
  • prosedur fisioterapi;
  • urut;
  • Terapi senaman;
  • Rawatan spa;
  • perubatan tradisional.

Pada peringkat lanjut, apabila kaedah konservatif tidak dapat menghilangkan rasa sakit, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Terapi ubat

Rawatan bertujuan mencegah kemusnahan tulang rawan. Semasa tempoh gejala memburuk, ubat anti-radang diresepkan. Mereka membantu menghentikan kesakitan dan keradangan dengan cepat. Kursus rawatan adalah dari 3 hingga 7 hari. Ubat bertindak lambat diresepkan untuk menjana semula tisu tulang rawan dan kemampuan motor. Jalan rawatannya panjang.

Kumpulan ubat utama yang digunakan dalam rawatan:

  1. Kumpulan ubat pertama termasuk antispasmodik dan NSAID. Mereka mengurangkan rasa sakit dan keradangan dan menghilangkan kekejangan otot. "Ibuprofen", "Diclofenac", "Midocalm", "Spazgan" telah membuktikan diri mereka dengan baik..
  2. Kumpulan ubat yang kedua merangkumi chondroprotectors, perangsang biogenik, glukokortikosteroid ("Don", "Gumisol", "Diprospan"). Ubat ini mempunyai kesan regenerasi, antitoksik dan merangsang.
Terapi ubat bertujuan untuk mencegah pemusnahan tulang rawan

Resipi ubat tradisional

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk arthrosis pasca-trauma adalah tambahan yang sangat baik untuk terapi tradisional. Kompres dianggap berkesan:

  1. Daun kubis. Sapukan daun kubis ke tempat yang sakit. Balut dengan filem pelekat di atas. Anda mesti menyimpan kompres sedemikian sekurang-kurangnya 3 jam. Untuk meningkatkan keberkesanan, anda boleh menyikat daun kubis dengan madu, bawang putih atau lada merah..
  2. Kentang. Anda boleh menggunakan kentang mentah atau rebus parut pada sendi yang sakit. Bentuk kek dari gruel yang dihasilkan dan sapukan ke tempat keradangan. Selamatkan kek di atas dengan beg dan pembalut.
  3. Tanah liat putih. Isi serbuk dengan air suam. Anda harus mendapat jisim tebal dan homogen. Sapukan lozenge ke kawasan yang terjejas selama 1.5-2 jam.
  4. Oatmeal. Masak bubur pekat. Sejukkan dan sapukan kompres selama satu jam.
  5. Garam. Larutkan garam laut (100 g) dalam 1 liter air. Lembapkan kain kasa dan sapukan pada sendi yang sakit. Kompres seperti itu menyerap toksin dan merangsang proses pertumbuhan semula.

Kaedah fisioterapi

Adalah disyorkan untuk merawat arthrosis pasca-trauma lutut, pergelangan kaki, pinggul, sendi siku dengan bantuan prosedur fisioterapeutik. Rawatan meningkatkan kesan ubat, melegakan kesakitan, dan menghentikan pemusnahan sendi.

Dengan arthrosis pasca trauma, prosedur perkakasan lebih kerap ditetapkan:

  • terapi laser;
  • magnetoterapi;
  • elektroforesis;
  • ultrasound.
Kaedah fisioterapi meningkatkan kesan ubat

Untuk mencapai hasil yang maksimum, anda perlu menjalani kursus fisioterapi tiga kali setahun. Sebagai terapi tambahan, rawatan akupunktur, penggunaan haba dan urutan ditetapkan..

Walaupun keberkesanan prosedur, tidak semua orang diberi rawatan. Prosedur fisioterapi dapat menimbulkan peningkatan penyakit kronik. Kontraindikasi untuk melakukan adalah tuberkulosis, penyakit neurologi, gangguan psikologi, pembekuan darah yang buruk, serta kehamilan dan penyusuan.

Kursus fisioterapi ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira tahap dan bentuk penyakit ini.

Campur tangan operasi

Arthrosis lutut trauma gred 3 hanya dirawat secara pembedahan. Prosedur pembedahan berikut sering digunakan:

  1. Tusukan. Kaedah ini terdiri daripada pengenalan chondroprotectors dan ubat hormon ke rongga sendi. Manipulasi ini membolehkan anda menangguhkan proses yang merosakkan. Satu-satunya kelemahannya adalah risiko kambuh yang tinggi..
  2. Arthroscopy. Ini adalah operasi invasif minimum. Pembetulan pembedahan permukaan artikular dilakukan menggunakan instrumen arthroscopic khas.
  3. Arthrodesis. Kesakitan lega dengan menstabilkan sendi yang terjejas. Rawatan ini melumpuhkan pesakit..
  4. Endoprosthetics. Kaedah rawatan radikal. Sendi yang terjejas digantikan dengan yang buatan (prostesis).

Jenis pembedahan bergantung pada tahap dan bentuk penyakit, pada penyetempatan sendi yang terjejas dan usia pesakit.

Komplikasi

Tanpa rawatan, arthrosis lutut, pergelangan kaki dan sendi selepas trauma boleh menyebabkan komplikasi serius:

  • pemusnahan atau ubah bentuk sendi;
  • kecacatan seseorang;
  • ankylosis;
  • kontrak;
  • subluksasi.

Dengan berlakunya komplikasi, kualiti hidup pesakit menurun dengan mendadak.

Tindakan pencegahan

Sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Oleh itu, setelah cedera, hubungi jabatan traumatologi dan ambil sinar-X, berjumpa dengan doktor anda mengenai tindakan selanjutnya untuk membantu mengelakkan arthrosis.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, disarankan untuk mengikuti pendidikan jasmani. Latihan sederhana akan bermanfaat. Berenang dan berjalan kaki juga dianggap bermanfaat. Pembetulan berat badan juga dianggap dapat mencegah arthrosis..

Arthrosis pasca trauma: kekhususan rawatan penyakit

Gangguan fungsi sendi yang teruk mungkin bukan hanya disebabkan oleh proses degeneratif pikun. Pada usia aktif muda, dengan latar belakang kecederaan traumatik, pemusnahan permukaan artikular adalah mungkin, yang dengan cepat membawa kepada pergerakan yang tidak betul pada sendi. Ini adalah bagaimana arthrosis pasca trauma berlaku - penyakit yang membawa kepada kecacatan pada usia berapa pun. Keburukan penyakit ini adalah bahawa walaupun kecederaan ringan membawa akibat yang buruk.

Bagaimana penyakit itu timbul: sebab dan mekanisme perkembangan

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Seperti yang ditunjukkan oleh nama patologi, pencetus utama perkembangan kekakuan sendi adalah sebarang kecederaan. Oleh kerana sebarang sendi boleh terjejas, senarai kemungkinan kerosakan sangat panjang. Yang paling biasa menyebabkan pembentukan arthrosis pasca-trauma:

  • patah tulang;
  • kerosakan pada menisci;
  • pecah tendon;
  • kecederaan otot yang teruk;
  • lebam dengan pengumpulan darah di ruang sendi;
  • kehelan bersama.

Penyakit rentan terhadap orang yang, kerana spesifik pekerjaan, berisiko paling besar mengalami kecederaan trauma:

  • atlet;
  • pendaki;
  • pemandu dan mekanik;
  • penggerak;
  • orang yang kerjanya melibatkan pergerakan objek berat.

Patologi paling relevan untuk atlet, kerana kelajuan tinggi memerlukan beban maksimum bukan hanya pada muskuloskeletal, tetapi juga alat ligamen tubuh manusia. Lelaki mengalami arthrosis pasca trauma lebih kerap daripada wanita.

Tidak semua sendi rosak sama. Masalah yang paling mendesak untuk sendi berikut:

  • buku lali;
  • lutut;
  • sendi pinggul;
  • pergelangan tangan;
  • sendi bahu.

Proses putaran tulang belakang, sendi tangan kecil, sendi metatarsophalangeal hampir tidak pernah rosak.

Mengapa arthrosis pasca trauma terbentuk walaupun selepas rawatan? Masalah utama kecederaan adalah bahawa bukan sahaja tulang dan tulang rawan yang rosak, tetapi juga struktur anatomi yang bertanggungjawab untuk berfungsi dengan baik. Kami bercakap mengenai kapal yang membekalkan oksigen ke sendi, serta batang saraf. Walaupun selepas rawatan yang mencukupi, mustahil untuk memulihkan aliran darah sepenuhnya di kawasan yang rosak, dan tisu saraf tumbuh semula dengan lebih teruk lagi. Akibat bekalan darah dan pengawetan yang tidak mencukupi pada sendi yang terjejas, perubahan degeneratif-dystrophik berlaku, yang berkembang dengan cepat. Pertama, kekakuan berlaku, dan jika tidak ada terapi yang mencukupi, perjalanan penyakit ini bertambah buruk, yang menyebabkan ankylosis.

Manifestasi klinikal dan tanda-tanda utama

Gejala utama penyakit bergantung pada lokasi arthrosis. Walau bagaimanapun, terdapat manifestasi ciri umum yang khas untuk sebarang proses pasca-trauma pada sendi:

  • permulaan penyakit secara beransur-ansur;
  • peningkatan kesakitan dan batasan pergerakan untuk masa yang lama;
  • hubungan anamnestic dengan trauma;
  • kesukaran memulakan - sukar untuk bangun dari tidur, mula bergerak;
  • semakin patologi berkembang, semakin kurang sindrom kesakitan dan semakin kuat kekakuan;
  • atrofi otot dan perubahan trofik pada kulit di sekitar sendi yang rosak.

Penyakit ini bermula secara beransur-ansur, dengan latar belakang kesejahteraan relatif. Biasanya, jangka masa tertentu berlalu selepas kecederaan, yang kadang-kadang berjumlah tahun. Secara beransur-ansur, seseorang melupakan kecederaan, tetapi kesukaran pertama dalam pergerakan muncul. Pada mulanya, adalah mustahil untuk melakukan jenis aktiviti yang sudah biasa dilakukan - untuk melompati genangan air, menaiki tangga melalui 2 langkah, dan kemudian bermulalah masalah. Ini adalah kekejangan sendi pada waktu pagi: biasanya selepas tidur, pesakit menyedari bahawa sendi berfungsi dengan sangat teruk.

Dalam proses pergerakan yang harus dilakukan melalui kekuatan, fenomena berlalu atau berkurang. Tetapi ada rasa sakit yang membosankan selepas latihan fizikal. Secara beransur-ansur, gejala kekakuan pada waktu pagi berkembang, yang menjadi sebab lawatan ke doktor. Namun, prosesnya sudah jauh, jadi rawatan utama akan bertujuan untuk mengekalkan aktiviti yang ada. Perlu mendapatkan bantuan doktor pada manifestasi pertama arthrosis pasca-trauma - pada masa ketika masalah bermula dengan kebiasaan pergerakan aktif.

Kecederaan pergelangan kaki

Oleh kerana ciri-ciri anatomi, sendi pergelangan kaki paling rentan terhadap arthrosis pasca-trauma. Patah tulang pergelangan kaki menimbulkan masalah, yang berlaku bukan sahaja pada atlet, tetapi juga pada orang biasa setelah pergerakan tidak sengaja yang tidak berjaya. Sendi sembuh walaupun dengan melepa biasa, dan lebih-lebih lagi melalui operasi. Walau bagaimanapun, bekalan darah dan pemeliharaan ekstremitas distal, di mana sendi pergelangan kaki terletak secara anatomi, cepat terganggu oleh trauma. Hasilnya adalah munculnya gejala khas dalam 1-2 tahun selepas kecederaan..

Arthrosis pasca trauma selepas ubah bentuk sendi pergelangan kaki mempunyai gejala berikut:

  • sakit kusam di bahagian bawah kaki dan kaki;
  • penyinaran kesakitan di tumit;
  • kesukaran berjalan, terutamanya ke atas;
  • ketidakupayaan untuk memutar kaki;
  • pada peringkat kemudian - ketidakstabilan lengkap pada sendi dan ubah bentuk luaran kasar.

Jauh sebelum bermulanya kesakitan, gejala arthrosis pergelangan kaki selepas trauma paling ketara muncul. Ia menampakkan diri dalam mengetuk kaki semasa berjalan. Pesakit mengaitkan masalah dengan kasut yang tidak selesa, cuba mengatasi gejala yang tidak menyenangkan secara paksa, tetapi jangan pergi ke doktor. Kemudian orang itu terbiasa dengan fakta bahawa kaki sedikit memusing ketika berjalan, dan tidak menyedari masalahnya. Namun, pada saat nyeri muncul, kerosakan sendi yang tidak dapat dipulihkan telah berlaku, yang menyebabkan kekurangan cecair sinovial dan perkembangan arthrosis pasca trauma yang tidak dapat dielakkan..

Arthrosis pasca trauma sendi lutut

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Yang kedua paling biasa adalah patologi sendi lutut. Atlet sangat terdedah kepada akibat kecederaan, kerana mereka terus melakukan aktiviti fizikal pada sendi yang terjejas, serta orang yang mengalami berat badan berlebihan. Arthrosis pasca trauma berlaku disebabkan oleh keretakan, kerosakan pada meniskus dan alat ligamen lutut.

Gejala pada mulanya tidak spesifik, tetapi secara beransur-ansur gambaran klinikal berkembang:

  • kesukaran memulakan muncul secara beransur-ansur, terutama pada waktu pagi;
  • terdapat kesakitan pada sendi lutut dengan penyinaran ke kaki bawah;
  • kebiasaan berjalan terganggu, seperti dengan latihan fizikal gejala semakin meningkat;
  • kecacatan sendi muncul dan berkembang, yang membawa kepada kemunculan "kaki berkuda", terutamanya pada luka dua hala;
  • kesukaran pergerakan yang berkaitan dengan kepupusan fungsi lenturan dan pemanjangan sendi.

Permulaan arthrosis pasca-trauma pada sendi lutut dicirikan oleh manifestasi "kelonggaran dan kelonggaran." Ini membawa kepada perubahan gaya berjalan. Hanya selepas beberapa bulan, apabila seseorang menyesuaikan diri dengan gangguan tersebut, ada rasa sakit yang bermula, yang menunjukkan kerosakan yang mendalam pada sistem muskuloskeletal dan vaskular lutut.

Rawatan arthrosis pasca trauma

Hanya mendapatkan bantuan perubatan awal dan rawatan kompleks yang intensif memberikan hasil yang baik. Prinsip asas terapi:

  • melegakan kesakitan yang berkesan;
  • normalisasi nada otot;
  • penstabilan pemeliharaan;
  • peningkatan aliran darah pada sendi yang terjejas;
  • meningkatkan kesesuaian permukaan artikular;
  • perlindungan otot dari atrofi;
  • rawatan pembedahan sekiranya langkah konservatif tidak berkesan.

Tugas rawatan konservatif yang paling penting adalah untuk menstabilkan aliran darah pada sendi yang rosak. Ini akan memungkinkan untuk jenuh dengan oksigen, yang secara dramatik akan mengurangkan masa perkembangan perubahan ankylosis. Untuk tujuan ini, angioprotectors dan vasodilators periferal digunakan:

  • Pentoxifylline;
  • Asid nikotinik;
  • Xanthinol;
  • Euphyllin;
  • Actovegin;
  • Asid thioctic;
  • Solcoseryl.

Sekiranya terdapat patologi vaskular yang tidak berkaitan dengan sendi, rawatan segera dijalankan. Vena varikos dan aterosklerosis yang melenyapkan secara signifikan mempercepat ubah bentuk sendi. Dalam kes terakhir, dos besar vasodilator periferal hanya digunakan, menggabungkan kursus pemberian intravena berkala dengan pentadbiran oral. Dengan vena varikos, venoprotectors diperlukan, yang paling berkesan adalah Diosmin. Kompleks semua persediaan vaskular menjadi asas untuk pencegahan perkembangan arthrosis pasca-trauma. Sekiranya tidak ada terapi ini, langkah-langkah terapi ditakdirkan untuk gagal, kerana sendi tidak akan menerima bahagian oksigen yang diperlukan, yang secara aktif mengaktifkan proses yang merosakkan.

  • Nimesulide;
  • Aceclofenac;
  • Lornoxicam;
  • Ibuprofen;
  • Diclofenac.

Sekiranya perlu, untuk meningkatkan melegakan kesakitan, NSAID dengan kesan analgesik yang lebih kuat digunakan - Ketorolac atau Ketoprofen. Dalam arthrosis pasca-trauma, kursus pendek 7-10 hari pemberian oral mencukupi.

Cara lain untuk membantu pesakit: skema rawatan pencegahan

Jadual di bawah menyenaraikan kaedah terapi konservatif yang paling biasa digunakan, serta jumlah kursus selama setahun untuk mengekalkan keadaan sendi yang optimum..

Bersama / prosedurNSAIDAngioprotectorsUrutFisioterapi
Lutut3 kali setahun selama 10 hari2 kali setahun secara parenteral, ditambah sekurang-kurangnya 6 bulan. dalamDua kali setahunDua kali setahun
Buku lali4 kali setahun selama 10-15 hari biasanya di dalam3-4 kali setahun secara parenteral ditambah sehingga 12 bulan pentadbiran oral2-3 kali setahun1-2 kali setahun atau tidak boleh berlaku kerana keanehan anatomi sendi
Sendi pinggulAtas permintaan, sehingga 3-4 bulan setahun dengan kesakitan yang teruk1-2 kali setahun secara parenteral, pentadbiran lisan biasanya tidak diperlukan2 kali dalam 12 bulanDua kali setahun
BahuPenerimaan yang jarang berlaku atas permintaan, selalunya tidak diperlukanSekali setahun secara parenteral ditambah hingga 3 bulan pentadbiran oral secara berselangDua kali setahun1-3 kali dalam 12 bulan bergantung kepada keberkesanan
Sendi pergelangan tangan3-4 kali setahun selama 10 hari hanya melalui mulut atau sekali secara parenteral3 kali setahun ditambah pengambilan oral sehingga 12 bulan3 kali setahunTidak berkenaan kerana keberkesanannya lemah

Masalah yang paling serius dengan memulihkan bekalan darah dan menghentikan perkembangan arthrosis pasca-trauma berlaku pada sendi distal. Ini disebabkan oleh kekurangan lebuh raya besar yang membawa oksigen ke sendi. Oleh itu, untuk menstabilkan proses ini, kursus pencegahan yang lebih kerap diperlukan, yang pasti mempengaruhi kemampuan bekerja..

Sindrom nyeri lebih ketara pada sendi besar, terutamanya di pinggul. Oleh itu, dos NSAID mesti ditingkatkan untuk mencapai kesan analgesik. Selain itu, anda boleh menggunakan Paracetamol sebagai penghilang rasa sakit yang agak selamat.

Urut, terapi senaman dan fisioterapi digunakan sebagai kaedah tambahan untuk memperlambat perkembangan arthrosis pasca-trauma. Mengurut bahagian sendi dan anggota badan menghalang atrofi otot dan meningkatkan aliran darah. Terapi senaman menambahkan aktiviti pada sendi yang terjejas, tetapi bukan kaedah utama tindakan terapi. Fisioterapi diperlukan:

  • elektroforesis;
  • arus diadynamic;
  • amplipulse;
  • myostimulasi;
  • terapi laser.

Selain itu, chondroprotectors diresepkan sebagai ubat yang meningkatkan kesan fisioterapi dan melambatkan pemusnahan ruang sendi. Untuk kesan minimum, diperlukan sekurang-kurangnya 6 bulan tanpa gangguan, namun, kerana perubahan degeneratif adalah sekunder dan bergantung pada aliran darah, ubat-ubatan ini sering tidak cukup berguna. Walaupun dalam kebanyakan kes, penggunaannya dalam arthrosis pasca trauma dibenarkan.

Penjagaan pembedahan

Walaupun terdapat banyak langkah konservatif, tidak mustahil untuk menghentikan pemusnahan sendi. Oleh itu, prosedur pembedahan radikal dan paliatif digunakan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan. Selalunya digunakan:

  • tusukan sendi dan pengenalan chondroprotectors dan hormon - taktik penahan untuk perkembangan cepat arthrosis;
  • arthroscopy adalah operasi invasif minimum yang bertujuan untuk diagnosis visual permukaan artikular dan pembetulan pembedahan kecil;
  • arthrodesis - penstabilan sendi dalam keadaan tidak bergerak, yang melegakan kesakitan, tetapi melumpuhkan pesakit;
  • endoprosthetics adalah pendekatan optimum untuk taktik pembedahan, kerana bukannya sendi yang terjejas, prostesis multifungsi dipasang.

Kemungkinan pemulihan sepenuhnya dengan pendekatan rawatan yang konservatif bergantung pada kadar perkembangan arthrosis pasca-trauma dan masa untuk mendapatkan bantuan perubatan. Dengan manifestasi awal, adalah mungkin untuk mengekalkan pergerakan aktif pada sendi untuk waktu yang lama dengan bantuan rawatan sokongan. Walau bagaimanapun, dalam kes mendapatkan rawatan perubatan yang lewat dan proses merosakkan, hanya endoprosthetics yang akan membantu mengembalikan kualiti hidup pesakit..

Oleh itu, mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya bukan sahaja menangguhkan operasi, tetapi juga akan memberi lebih banyak peluang untuk pemulihan sepenuhnya. Sekiranya berlaku gangguan pergerakan sendi yang rosak, kumpulan kecacatan ditubuhkan. Dalam keadaan ini, hanya pemasangan endoprosthesis yang dapat membantu pesakit mengembalikan kemampuannya untuk bekerja..

Kaedah rawatan untuk arthrosis pasca trauma sendi lutut

Arthrosis lutut pasca trauma adalah penyakit artikular yang dicirikan oleh pemusnahan tisu tulang rawan. Patologi memerlukan rawatan tepat pada masanya, kerana dalam kes yang diabaikan ia dapat menyebabkan pembatasan pergerakan anggota badan. Cara mengenali dan merawat penyakit?

Sebab pembangunan

Arthrosis pasca trauma berlaku dalam kebanyakan kes selepas kecederaan sendi. Apabila rosak, integriti tulang dan tulang rawan terjejas. Akibatnya, proses degenerasi tisu bermula, kerana ada pelanggaran trofisme mereka. Lapisan tulang rawan tidak menerima jumlah air yang diperlukan, secara beransur-ansur mengering dan kehilangan keanjalannya.

Tulang rawan tidak lagi dapat melakukan fungsi kusyen, dan tulang mulai menggosok satu sama lain, yang menyebabkan kerosakannya. Ini adalah bagaimana arthrosis berkembang. Lama kelamaan, ia memerlukan proses keradangan yang berubah menjadi bentuk kronik..

Selain kecederaan, penyakit ini difasilitasi oleh fenomena seperti berat badan berlebihan, keturunan, aktiviti fizikal yang berlebihan di lutut. Osteoartritis pasca trauma tidak selalu berkembang selepas kerosakan pada tulang atau sendi. Biasanya patologi berlaku pada orang yang dipengaruhi oleh beberapa faktor predisposisi sekaligus..

Gejala dan darjah

Gambaran klinikal arthrosis sendi lutut bergantung pada tahap perkembangannya.

  1. Ijazah pertama. Pada peringkat awal patologi, pesakit mengadu sakit di lutut setelah melakukan senaman fizikal. Kesakitan itu sementara dan hilang ketika rehat. Pada peringkat pertama, terdapat juga rasa kekakuan dan sedikit bengkak pada sendi lutut..
  2. Darjah kedua. Tanda-tanda patologi menjadi paling ketara. Pesakit menyedari bahawa terdapat keretakan pada sendi, rasa sakit selalu dikhuatiri, tanpa mengira beban.
  3. Darjah ketiga. Deformasi sendi lutut dinyatakan dengan jelas, pesakit mempunyai kelengkungan kaki, tisu tulang tumbuh. Pada tahap ini, ubat tidak lagi dapat membantu menghilangkan penyakit, pengambilan ubat hanya bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit.

Diagnostik

Pengenalpastian arthrosis lutut bermula dengan pemeriksaan perubatan luaran, mengkaji aduan pesakit, mengumpulkan anamnesis penyakit. Sekiranya seseorang pernah mengalami kecederaan di kawasan yang terjejas pada masa lalu, maka doktor mencadangkan adanya arthrosis pasca-trauma.

Untuk mengesahkan diagnosis awal, pakar menetapkan pemeriksaan sinar-X pada sendi lutut. Sekiranya perlu, lakukan pengimejan resonans berkomputer dan magnetik, yang memberikan maklumat yang paling terperinci mengenai keadaan tisu tulang dan tulang rawan.

Rawatan

Adalah mungkin untuk berjaya menyingkirkan arthrosis hanya pada peringkat awal..

Orang yang berisiko harus diperiksa secara berkala untuk perubahan patologi di permukaan artikular dan berjumpa doktor sekiranya rasa sakit dirasakan setelah melakukan senaman fizikal..

Arthrosis pasca trauma adalah penyakit berbahaya kerana kemampuannya untuk berkembang dalam jangka masa yang lama tanpa menunjukkan gejala. Oleh itu, patologi didiagnosis beberapa tahun selepas permulaan perkembangannya. Rawatan penyakit ini dilakukan dengan cara yang kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan, fisioterapi, urut dan prosedur perubatan lain..

Terapi ubat

Rawatan ubat arthrosis pasca-trauma sendi lutut bertujuan untuk mencegah pemusnahan tisu tulang rawan, perkembangan proses keradangan, dan menghilangkan gejala penyakit. Untuk mencapai tujuan ini, ubat-ubatan berikut ditetapkan:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid. Mereka membantu menghilangkan rasa sakit, menekan keradangan, menurunkan suhu badan. Ubat dihasilkan dalam pelbagai bentuk. Kesan sampingan dan kontraindikasi untuk ubat semacam itu tidak banyak. Produk yang paling popular adalah Diclofenac, Ibuprofen.
  2. Antispasmodik. Membolehkan anda menghilangkan atau melegakan kekejangan otot tisu yang mengelilingi sendi yang terjejas. Akibatnya, kesakitan juga dihilangkan. Ubat yang berkesan seperti "Midocalm", "Spazgan".
  3. Chondroprotectors. Tindakan mereka bertujuan untuk memulihkan tulang rawan yang rosak dan menghentikan pemusnahannya. Semasa mengambil ubat sedemikian, keanjalan tisu tulang rawan meningkat, pecahnya dicegah, dan pergerakan sendi lutut bertambah baik. Antara kaedah yang berkesan ialah "Teraflex", "Structum".
  4. Glukokortikosteroid. Mereka adalah ubat hormon yang merupakan analog hormon endogen yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Mereka membantu mengaktifkan sistem imun, menghilangkan proses keradangan. Ubat "Diprospan", "Hidrokortison asetat" dianggap berkesan.

Ubat-ubatan ditetapkan secara ketat oleh doktor yang hadir berdasarkan hasil pemeriksaan pesakit. Dilarang sama sekali mengambil ubat sendiri..

Rawatan fisioterapi dan urut

Bersama dengan ubat-ubatan, pesakit dengan arthrosis disyorkan untuk menjalani prosedur fisioterapi. Mereka meningkatkan kesan ubat-ubatan, membantu mengatasi keradangan dengan cepat, sindrom kesakitan, kemusnahan sendi.

Perubatan menawarkan beberapa kaedah fisioterapi untuk arthrosis. Ini termasuk:

  • Rawatan ultrabunyi. Mereka sering digunakan untuk kesakitan teruk di kawasan lutut. Di bawah pengaruh terapi, proses metabolik dan enzim dinormalisasi, keseimbangan asid dan alkali dalam badan dipulihkan.
  • Terapi laser. Apabila laser inframerah diterapkan ke kawasan yang terjejas, rasa sakit lega, aliran darah bertambah baik.
  • UHF. Membantu menghilangkan rasa sakit dan radang di lutut, membantu mengurangkan edema tisu, dan memulakan proses pemulihan di dalam badan.
  • Rawatan magnet. Pendedahan pada medan magnet menormalkan peredaran darah, menekan pemusnahan tulang rawan, dan meningkatkan pemakanan tisu.
  • Aplikasi termal. Prosedur melebarkan saluran darah, memulihkan metabolisme, menjaga keadaan tulang rawan.
  • Akupunktur. Teknik ini melegakan kesakitan, kekejangan otot, meningkatkan mobiliti sendi, mengaktifkan proses memulihkan struktur sendi lutut yang rosak.

Sebagai kaedah rawatan tambahan, urut lutut ditetapkan. Dianjurkan untuk menghubungi ahli terapi urut profesional yang mengetahui dengan tepat teknik apa yang diperlukan untuk menghilangkan gejala penyakit ini.

Terdapat banyak kaedah mengurut. Prosedur klasik digunakan secara aktif untuk arthrosis. Intinya terletak pada penggunaan teknik asas: mengusap, menguli, menggosok, getaran. Ia bermula dengan mengurut bahagian bawah tulang belakang dengan secara bertahap menurunkan ke lutut yang cedera.

Fisioterapi

Bagi pesakit dengan arthrosis pasca trauma, terapi senaman sangat bermanfaat. Ia dibenarkan untuk melakukannya di rumah sendiri atau di gim dengan pakar. Lakukan gimnastik hanya dalam tempoh pengampunan. Pada masa eksaserbasi, ia dihentikan.

Kelas diadakan secara berkala. Dikehendaki menyisihkan 20 minit 3 kali sehari untuk bersenam. Terapi senaman yang kompleks mungkin merangkumi tindakan berikut:

  1. Berbaring di punggung, bengkokkan lutut dan tarik ke dada dengan tangan anda. Ulangi sama dengan anggota badan yang lain..
  2. Berbaring di perut anda dan seterusnya mengangkat kaki anda yang bengkok pada sendi lutut ke atas.
  3. Berbaring di belakang anda dan simulasi berbasikal.

Latihan dimulakan dengan langkah perlahan dan sebilangan kecil pengulangan. Lama kelamaan, intensiti latihan meningkat.

Pembedahan

Sekiranya sendi lutut cacat teruk, dan kaedah rawatan lain tidak membawa hasil yang diinginkan, maka perlu dilakukan pembedahan. Arthrosis dirawat dengan pelbagai kaedah pembedahan bergantung pada perjalanan patologi.

Kaedah paling berkesan untuk melawan penyakit ini adalah endoprosthetics. Operasi menyelesaikan masalah 30 tahun ke depan. Inti dari campur tangan pembedahan adalah bahawa tulang rawan yang terkena dikeluarkan, dan prostesis dipasang di tempatnya.

Ubat-ubatan rakyat

Kaedah perubatan alternatif boleh digunakan di rumah. Mereka tidak dapat menghilangkan arthrosis sendi lutut, tetapi membantu melegakan keadaan pesakit. Sebilangan besar resipi rakyat untuk penyakit ini diketahui.

Dana tersebut dibentangkan dalam pelbagai bentuk: salap, decoctions, compresses, lotion, rubbing. Rawatan rumah disiapkan berdasarkan bahan semula jadi. Selalunya, ia adalah ramuan perubatan: burdock, kubis, chamomile dan tanaman lain..

Makanan diet

Penting bagi pesakit dengan arthrosis pasca trauma untuk mengikuti diet. Pakar mengesyorkan mengambil lebih banyak makanan yang mengandungi protein. Komponen ini sangat diperlukan untuk proses regeneratif tisu tulang rawan. Menu pesakit harus mengandungi banyak daging tanpa lemak, ikan, produk tenusu.

Kecualikan makanan berbahaya dari diet. Tidak dibenarkan makan gula-gula, pastri, makanan segera, daging asap, makanan dalam tin, makanan berlemak dan goreng. Anda juga harus melepaskan minuman beralkohol..

Rawatan spa

Doktor sangat mengesyorkan agar pesakit mengunjungi sanatorium setiap tahun. Institusi sedemikian mempunyai semua syarat untuk berjaya merawat orang dengan arthrosis lutut. Organisasi dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan untuk menjalankan prosedur fisioterapi.

Di sanatorium, pesakit menjalani sesi terapi arus elektrik dari pelbagai arah. Rawatan membantu mencegah kerosakan sendi, melegakan kesakitan dan keradangan, melegakan bengkak dan menormalkan peredaran darah di kawasan yang terjejas.

Pemulihan

Tempoh pemulihan memerlukan masa yang berlainan dan disebabkan oleh tahap perkembangan arthrosis. Kompleks langkah-langkah pemulihan merangkumi sebilangan besar prosedur. Adalah mustahak bahawa pesakit melakukan senaman terapeutik dan urut, selalu menghadiri sesi fisioterapi.

Akibat dan pencegahan

Sekiranya anda tidak mengambil tindakan tepat pada masanya untuk menghilangkan arthrosis pasca trauma, komplikasi pasti akan timbul. Lama kelamaan, sendi akan runtuh, anggota badan tidak akan bergerak sepenuhnya atau kehilangan mobiliti sepenuhnya. Selalunya orang dengan arthrosis menjadi kurang upaya.

Oleh itu, penting untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda. Semasa aktiviti sukan, langkah keselamatan harus diperhatikan, pelindung lutut khas harus dipakai untuk mengurangkan kesan. Sekiranya terdapat kecederaan atau patologi pada lutut, pergelangan kaki dan sendi lain, anda harus segera berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan.

Gejala dan rawatan arthrosis pasca trauma

Dalam keadaan tertentu, patah tulang dan kerosakan pada elemen artikular tisu lembut boleh menyebabkan arthrosis pasca-trauma (kod ICD-10 M15-M19) - lesi degeneratif-distrofik pada sendi tulang tulang yang bergerak. Proses patologi ditunjukkan oleh sindrom kesakitan, kekakuan pergerakan dan ubah bentuk sendi. Kumpulan risiko termasuk warga tua dan orang yang terlibat secara profesional dalam sukan.

Punca berlakunya

Osteoartritis yang berlaku selepas kerosakan mekanikal boleh mempengaruhi sendi tulang, tetapi, menurut statistik, komplikasi seperti ini sering terjadi pada sendi besar kaki - pinggul, lutut, pergelangan kaki. Persimpangan sfera humerus dengan skapula tidak kurang rentan terhadap kecederaan dan perubahan degeneratif-distrofi. Biasanya, deforman arthrosis pasca trauma berkembang di dalam kapsul sendi. Bahaya yang paling besar adalah patah tulang yang rumit oleh perpindahan serpihan tulang.

Pelbagai kecederaan pada tisu lembut sendi boleh menjadi pendorong kepada penampilan penyakit ini:

  1. pelanggaran integriti meniskus;
  2. peregangan radas ligamen;
  3. pecah tisu otot di kawasan artikular.

Campur tangan pembedahan juga dapat memprovokasi patologi sekiranya geometri sendi bergerak terganggu semasa operasi. Kadang-kadang pemusnahan tisu tulang rawan berlaku tepat pada masa kecederaan, tetapi paling kerap penipisan tulang rawan adalah akibat kerosakan mekanikal secara tidak langsung dan jangka panjang.

Proses degeneratif berikut membawa kepada perubahan distrofi:

  1. Pelanggaran lokasi semula jadi permukaan artikular, akibatnya beberapa kawasan tulang rawan mula mengalami peningkatan tekanan dan cepat memakai.
  2. Pecahnya kapilari dan serat saraf menyebabkan aliran nutrien ke dalam tisu periartikular.
  3. Gangguan trofik pada sendi kerana parut pada segmen tisu lembut yang rosak.
  4. Pendarahan ke rongga sendi tulang yang bergerak dengan pecahnya saluran darah, yang berubah menjadi keradangan sinovium.
  5. Tindak balas keradangan yang berpanjangan disebabkan oleh jangkitan luka.

Selalunya, perkembangan arthrosis pasca-trauma (ICD-10 M15-M19) disebabkan bukan oleh satu faktor, tetapi oleh gabungannya. Perubahan degeneratif-distrofik yang berlaku pada sendi selepas patah tulang atau kehelan mungkin berkaitan dengan imobilisasi wajib pada lengan atau kaki yang cedera. Tahan anggota badan yang berpanjangan dalam kedudukan statik mengganggu bekalan darah ke sendi, menyebabkan kesesakan dan atrofi serat otot.

Gambar klinikal

Pada mulanya, penyakit ini biasanya berlaku tanpa gejala yang jelas. Pada pemeriksaan visual pada peringkat awal, perubahan tidak dapat dikesan. Konfigurasi dan bentuk artikulasi tulang dipelihara. Nampaknya sendi telah pulih sepenuhnya dari kecederaan, namun, sakit pada anggota badan kadang-kadang berlaku, terutamanya selepas senaman fizikal dan berjalan kaki lama. Di masa depan, ini disertai oleh rasa kekakuan, sedikit pembengkakan muncul, dilokalisasi di kawasan yang terjejas.

Pada peringkat kedua, ruang sendi disempit dengan ketara, osteofit muncul. Kecederaan pasca trauma yang merebak ke sendi pinggul, lutut, atau pergelangan kaki disertai dengan peningkatan kesakitan ketika menaiki tangga. Apabila keradangan menutupi kapsul sendi dan ligamen berdekatan, rasa sakit menjadi lebih kuat, sering menjadi kekal. Semasa menekan pada sendi atau tisu lembut yang mengelilinginya, ketidakselesaan meningkat. Kesakitan sengit yang berterusan memerlukan pembentukan spasme refleks otot anggota badan dan pengurangan amplitud pergerakan pasif pada sendi.

Pada peringkat akhir penyakit ini, pertumbuhan formasi osteofit pada permukaan tulang diperhatikan, bentuk sendi bergerak dapat berubah. Jurang sendi hampir tidak dapat dilihat. Kerana pemusnahan kepala tulang, subluksasi dan kelemahan ligamen, perubahan panjang anggota badan diperhatikan. Pada beberapa pesakit, tisu penghubung dan tulang secara beransur-ansur mula tumbuh bersama, yang menyebabkan pergerakan dan ubah bentuk sendi yang terhad. Dalam proses kronik penyakit ini, terdapat penggantian pengampunan dan pemburukan.

Langkah-langkah diagnostik

Sekiranya disyaki arthrosis pasca trauma, doktor terlebih dahulu melakukan pemeriksaan visual pada sendi yang terjejas. Keadaan luaran sendi tulang dinilai, kehadiran atau ketiadaan kecacatan, bengkak, kemerahan dan tanda-tanda lain yang menyertai patologi ini dinyatakan. Palpasi menentukan tahap kesakitan dan sifat anjing laut.

Diagnosis dan penjelasan akhir mengenai skala pemusnahan pada sendi hanya mungkin dilakukan setelah beberapa prosedur diagnostik:

  1. Arthroscopy. Prosedur pembedahan minimal invasif ini memberikan gambaran terperinci mengenai kelainan pada sendi tulang yang bergerak. Sekiranya perlu, ini membolehkan anda menjalankan beberapa prosedur perubatan.
  2. X-ray. Gambar sinar-X jelas menunjukkan perubahan pada ruang sendi, kehadiran sista dan osteofit.
  3. Pengimejan resonans magnetik. Memberi peluang untuk menilai tahap kerosakan pada tisu yang terletak berdekatan dengan sendi.
  4. Imbasan CT. Kaedah moden diagnostik perkakasan yang membolehkan anda mengkaji keadaan struktur tulang.

Kaedah terapi

Sebahagian besarnya, ortopedis dan traumatologi terlibat dalam rawatan arthrosis pasca-trauma. Tugas utama terapi adalah untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan, memulihkan fungsi yang hilang dan mencegah penyebaran proses degeneratif-dystrophik.

Strategi terapi komprehensif sedang dikembangkan, yang semestinya merangkumi penggunaan ubat anti-radang bukan steroid tindakan umum dan tempatan, chondoprotectors dan kortikosteroid. Pesakit diberi kursus latihan fisioterapi, urut, fisioterapi. Dengan kesakitan yang teruk dan proses keradangan yang ketara, sekatan dengan glukokortikosteroid dilakukan. Relaksan otot digunakan untuk melegakan kekejangan otot.

Campur tangan pembedahan hanya disarankan sekiranya diperlukan untuk memulihkan konfigurasi dan kestabilan artikulasi tulang, serta ketika struktur artikular hancur sehingga endoprosthetics tidak dapat disingkirkan. Sekiranya pemasangan prostesis tidak mungkin dengan sebab apa pun, arthrodesis dilakukan - imobilisasi lengkap pada sendi yang terjejas, yang memungkinkan untuk mengembalikan sebahagian keupayaan anggota badan yang menyokong.

Semasa operasi, pakar dapat melakukan osteotomi, osteosintesis menggunakan struktur logam, ligamen plastik, di mana tisu hidup pesakit atau bahan buatan digunakan. Semua prosedur pembedahan dilakukan secara tidak bergerak. Anestesia umum digunakan dalam kebanyakan kes..

Pesakit berpeluang untuk memilih antara pembedahan terbuka atau teknik arthroscopic yang selamat, tetapi yang terakhir, tentu saja, akan jauh lebih mahal. Hasil campur tangan pembedahan sangat bergantung pada keparahan dan sifat kecederaan, serta jangka masa dan keparahan perubahan distrofi sekunder. Malangnya, harus dinyatakan bahawa komponen individu sendi tidak selalu mengalami pemulihan..

Langkah pencegahan

Malangnya, tidak mungkin untuk mencegah atau meramalkan kecederaan. Itulah sebabnya sangat penting untuk menjaga kesihatan diri sendiri dan berjumpa doktor tepat pada masanya, sehingga kemudian anda tidak perlu merawat arthrosis pasca-trauma untuk waktu yang lama dan menyakitkan.

Anda perlu makan dengan betul, meninggalkan tabiat buruk selama-lamanya, menjaga berat badan dalam keadaan terkawal, dan kerap menjalani ujian hormon. Orang tua yang secara automatik tergolong dalam kumpulan risiko harus memasukkan makanan tambahan khas ke dalam diet yang menguatkan sendi dan meningkatkan imuniti.

Agar tidak menghadapi penyakit yang sangat tidak menyenangkan ini, seseorang tidak boleh melupakan aktiviti fizikal. Hiking, ski, berenang dan menari sangat bermanfaat untuk sendi dan kesihatan secara umum. Latihan yang tidak melebihi beban yang dibenarkan oleh doktor memungkinkan untuk mensaturkan sendi yang berpenyakit dengan oksigen, sehingga membantu melawan kehancurannya.

Melupakan trauma yang diderita, seseorang sering menutup matanya kerana sakit sendi yang sedikit, tetapi, menurut doktor, tidak ada satu pun kecederaan yang berlalu tanpa jejak. Terapi untuk penyakit serius sistem muskuloskeletal ini adalah proses yang panjang dan serius yang memerlukan kesabaran dan kerja harian pada diri sendiri. Tanpa rawatan yang betul, arthrosis pasca-trauma mengancam dengan kehilangan sebahagian atau keseluruhan pergerakan anggota badan yang terkena.