Pecah ligamen: gejala, diagnosis dan rawatan

Meniskus

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Apakah pecah ligamen?

Jenis pecah ligamen

Terdapat dua jenis pecah ligamen:
1. Pecah ligamen lengkap. Dalam kes ini, ligamen terkoyak menjadi dua bahagian, kerana semua gentiannya rosak. Anda juga boleh melepaskan ligamen sepenuhnya dari laman lampiran.

2. Pecah separa ligamen (keseleo). Dengan pecah ini, hanya sebahagian daripada serat yang rosak. Kecederaan ini juga disebut keseleo. Dalam kes ini, fungsi ligamen secara praktikal tidak terganggu..

Terdapat juga pelbagai sebab untuk ligamen pecah. Atas dasar ini, rehat juga dibahagikan kepada dua jenis:
1. Degeneratif. Pecah seperti itu adalah akibat kehausan pada ligamen dan tendon, yang berlaku sehubungan dengan penuaan badan. Air mata seperti ini dapat dicurigai pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun. Ketika mereka meningkat usia, bekalan darah ke ligamen mungkin terganggu, yang hanya menyebabkan kerosakan mereka. Kadang-kadang orang tua mengembangkan pertumbuhan tulang yang disebut osteophytes. Ini ditunjukkan dalam kerja-kerja ligamen bukan dengan cara yang terbaik..

2. Traumatik. Jurang ini adalah hasil kejatuhan, pergerakan tiba-tiba atau pengangkatan berat. Kecederaan seperti ini dicirikan oleh rasa sakit yang tajam dan akut, dan gangguan pergerakan segera di kawasan pecah..

Secara semula jadi, kecederaan juga dibahagikan bergantung pada ligamen yang diderita. Mungkin berlaku pecahnya ligamen klavikula, kaki, tangan, dan lain-lain. Kecederaan yang paling biasa adalah ligamen lutut pecah dan ligamen bahu pecah..

Gejala pecah ligamen

Gejala pita suara pecah
Tanda-tanda utama pecahnya pita suara adalah berdehit, batuk yang kerap, "kalus" pada pita suara, atau apa yang disebut "nodul nyanyian", hilang atau lengkap sebahagiannya. Juga, seseorang mengadu bahawa "ada sesuatu yang menghalangi" di kerongkong.

Penyebab penyakit ini boleh menjadi tekanan, peningkatan tekanan pada ligamen, misalnya, pada mereka yang terlibat dalam vokal.
Gejala ligamen sendi bahu yang pecah
Kerosakan ini mempunyai simptom standard. Seseorang tidak dapat melakukan semua atau beberapa pergerakan yang melibatkan sendi bahu. Rawatan untuk pecahnya ligamen sendi bahu boleh dilakukan tanpa pembedahan sekiranya pecahnya tidak lengkap.

Kadang-kadang pesakit bercakap mengenai pecahnya ligamen bisep, tetapi ini tidak sepenuhnya betul. Sekiranya bunyi retak terdengar semasa kecederaan, dan semua gejala lain serupa dengan pecah atau keseleo, kemungkinan pecah tendon. Anda boleh memastikan bahawa diagnosisnya betul dengan mengajak pesakit untuk meregangkan otot kedua-dua lengan. Sekiranya tendon terkoyak, otot akan kelihatan lebih pendek pada lengan yang cedera..

Gejala ligamen siku yang pecah
Kesakitan siku meningkat dengan penculikan lengan bawah pasif, iaitu ketika pergerakan itu dilakukan bukan oleh pesakit itu sendiri, tetapi oleh orang lain. Kadang-kadang anda dapat merasakan gumpalan ketara di dekat siku. Selalunya kerana kecederaan, kedudukan lengan bawah berubah: ia beralih ke luar.

Gejala ligamen pergelangan tangan pecah (tangan)
Kes ini dicirikan oleh rasa sakit di bahagian siku pergelangan tangan, sindrom klik dan hilangnya ketika menekan pada titik tertentu (doktor harus memeriksanya). Dalam beberapa keadaan, anjakan ulna dan jejari ke arah telapak tangan dapat dilihat dengan jelas.

Gejala ligamen jari yang pecah
Dengan kerosakan seperti ini, anda dapat melihat penyimpangan phalanx jari yang jelas ke satu sisi. Sebagai tambahan, dengan pecahnya ligamen interphalangeal, jari diluruskan dengan kuat, dan mengekalkan kedudukan ini. Perbezaannya dapat dilihat dengan jelas jika dibandingkan dengan jari yang sihat..

Gejala ligamen pinggul yang pecah
Semua tanda adalah standard: sakit, lebam, dll. Selain itu, rasa tidak selesa mungkin muncul ketika cuba memiringkan batang ke sisi..

Gejala ligamen lutut yang pecah
Pecah ligamen lateral (pecah ligamen cagaran). Antara pecahnya ligamen di kaki, air mata ligamen lateral sendi lutut adalah perkara biasa. Kerosakan seperti itu dapat dikenali dengan mudah oleh gejala ciri: jika kaki bawah menyimpang ke luar semasa pergerakan, maka ligamen lateral dalaman cedera, jika menyimpang ke dalam - luaran.

Pecah ligamen cruciate. Sekiranya terdapat pecahnya ligamen cruciate pada sendi lutut, "sindrom laci" akan wujud. Hakikatnya terletak pada kenyataan bahawa jika anda membengkokkan kaki di lutut, kaki bawah digeser ke hadapan atau ke belakang dengan kuat. Dalam kes pertama, seseorang bercakap tentang "sindrom laci anterior" dan mendiagnosis "pecah ligamen anterior cruciate." Dalam situasi kedua, masing-masing, kita bercakap mengenai pecahnya ligamen cruciate posterior dan "sindrom laci posterior".

Pecahnya ligamen meniskus. Air mata meniskus biasanya disertai dengan patah dan air mata ligamen. Kecederaan ini agak biasa di kalangan atlet, menyebabkan mereka menghadapi banyak masalah. Kecederaan meniskus sukar dibezakan daripada pecah ligamen normal. gejalanya sangat serupa. Tetapi ketika meniskus pecah, anda dapat melihat bahawa pesakit berusaha untuk menjaga kaki yang cedera dalam keadaan bengkok, kerana cuba meluruskannya menyebabkan kesakitan teruk. Juga, pesakit sering dapat mengenal pasti dan menunjukkan titik pengumpulan kesakitan. Demam di kawasan lutut.
Apabila mereka bercakap mengenai pecahnya ligamen meniskus, ini bermaksud kerosakan pada ligamen yang terletak berdekatan, iaitu pecahnya ligamen lateral atau cruciate lutut.

Gejala ligamen pergelangan kaki pecah (ligamen kaki pecah)
Sebagai tambahan kepada simptom biasa, ligamen kadang-kadang teraba dengan baik, dan terdapat edema yang teruk. Apabila anda cuba menginjak kaki, rasa sakit berlaku yang semakin teruk semasa berjalan. Sekiranya kecederaan seperti ini disyaki, maka "sindrom laci" juga diperiksa: kaki bawah dipegang dengan kuat di bahagian bawahnya, dan dengan tangan yang lain, tekan perlahan kaki dari belakang sehingga bergerak sedikit ke depan. Sekiranya diagnosisnya betul, kaki akan mudah berubah kedudukannya..

Rawatan pecah ligamen pergelangan kaki bergantung kepada keparahan kecederaan, dan diresepkan hanya selepas kajian tambahan: X-ray, MRI atau CT. Tetapi dengan pecahnya ligamen pergelangan kaki, rawatan tanpa pembedahan lebih kerap disarankan.

Ligamen koyak yang menyokong organ dalaman sangat jarang berlaku.

Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk pecah ligamen?

Oleh kerana ketika ligamen terkoyak, struktur tulang juga boleh menderita (misalnya, pecahnya ligamen dengan keretakan pada tulang sendi, dll.), Oleh itu, pertama sekali, doktor mesti menetapkan sinar-x (rekod) kawasan yang rosak. X-ray membolehkan anda mengesan patah tulang, retakan, anjakan, air mata periosteum tulang, yang tidak disedari dengan latar belakang pecah ligamen. Sebagai tambahan kepada sinar-X sekiranya pecah ligamen, doktor biasanya menetapkan imbasan ultrasound (pendaftaran), yang memungkinkan untuk menilai keadaan tisu lembut, kawasan pecah, tahap perbezaan hujung ligamen, dll. Dan, pada asasnya, dalam kebanyakan kes, dengan pecahnya ligamen, doktor membatasi diri hanya pada dua kajian ini - ultrasound dan sinar-X, kerana mereka membenarkan anda membuat gambaran kerosakan yang objektif sepenuhnya dan tidak terlepas dari kemungkinan kecederaan tulang.

Dan pengimejan resonans magnetik (pendaftaran) dan tomografi yang dikira untuk pecah ligamen dalam praktiknya jarang sekali ditentukan, kerana maklumat yang diterima daripada mereka tidak begitu penting dan penting untuk menggunakan kaedah pemeriksaan hospital yang mahal dan tidak dapat diakses ini. Sebagai contoh, tomografi yang dikira dapat mengesan kerosakan kecil pada struktur sendi yang padat (periosteum, tulang). Tetapi kerana kecederaan ini tidak signifikan, dalam menjalani terapi, kemungkinan besar, mereka hanya akan sembuh tanpa langkah tambahan, akibatnya pengenalan mereka lebih menarik minat ilmiah daripada praktikal. Dan pengimejan resonans magnetik membolehkan anda mendedahkan secara terperinci tahap dan sifat kerosakan pada ligamen dan tisu lembut sendi lain (tendon, tulang rawan). Sudah tentu, maklumat sedemikian berguna, tetapi, di satu pihak, seorang doktor dapat memperoleh sebahagian besar maklumat ini semasa pemeriksaan klinikal, dan di sisi lain, pencitraan resonans magnetik adalah manipulasi diagnostik yang mahal, akibatnya tidak masuk akal dan tidak rasional untuk menghasilkannya untuk penyakit yang agak sederhana. yang tidak diragukan lagi merangkumi pecah ligamen.

Oleh itu, jelas bahawa dalam kebanyakan kes, dengan berlatih traumatologi, adalah wajar dan dibenarkan untuk pecahnya ligamen untuk mengehadkan diri untuk menetapkan hanya sinar-X dan ultrasound dari kawasan yang rosak..

Diagnosis pecah ligamen. Doktor mana yang harus dihubungi?

Pertama, doktor bertanya dengan tepat bagaimana kecederaan itu berlaku, apa yang dirasakan oleh pesakit ketika itu. Kemudian doktor memeriksa pesakit. Sekiranya seseorang datang, misalnya, dengan keluhan sakit di bahu, dan terdapat kecurigaan pecahnya ligamen sendi bahu, maka doktor terlebih dahulu memeriksa bahu yang sihat. Ini memperkenalkan pesakit kepada prosedur pemeriksaan, dan dia sudah tahu apa yang diharapkan ketika doktor melanjutkan untuk memeriksa tangan yang sakit. Kesannya, pesakit menghindari kegelisahan yang tidak perlu. Selain itu, teknik ini membolehkan doktor membandingkan hasil yang diperoleh semasa pemeriksaan pesakit dan anggota badan yang sihat, yang memungkinkan untuk menentukan keparahan kecederaan dengan jelas..

Terdapat juga kaedah khusus untuk mendiagnosis beberapa kerosakan..

Untuk mengetahui sama ada pecahnya ligamen lutut atau pergelangan kaki benar-benar berlaku, doktor biasanya menetapkan ujian berikut:

  • CT (tomografi dikira). CT membolehkan anda mengesahkan diagnosis, mengesan hasil rawatan, dll..
  • MRI (pengimejan resonans magnetik). Jenis penyelidikan ini memungkinkan untuk menentukan bilangan gentian ligamen yang rosak, dan tahap kerosakannya..
  • Pemeriksaan sinar-X. Ini akan membantu mengetahui apa akibat kecederaan yang berlaku: kehelan, patah tulang, dll..
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada sendi yang rosak.

Hanya setelah menjalankan sekurang-kurangnya salah satu prosedur ini, doktor akhirnya dapat memutuskan bagaimana merawat pecah ligamen dalam keadaan ini..

Sekiranya pecah ligamen (lengkap atau tidak lengkap), yang diprovokasi oleh sebab apa pun, anda harus berjumpa pakar traumatologi (mendaftar). Selain itu, semasa waktu bekerja, anda boleh pergi ke poliklinik, dan pada waktu malam - ke bilik kecemasan atau jabatan kecemasan hospital multidisiplin yang bertugas (di kawasan luar bandar - ke hospital daerah). Pada prinsipnya, jika di poliklinik, barisan atau traumatologist hanya menerima pada hari-hari tertentu, maka pada waktu siang anda juga boleh pergi ke bilik kecemasan atau jabatan kecemasan hospital yang bertugas. Sekiranya tidak mungkin untuk menghubungi traumatologist mengenai pecahnya ligamen, maka anda perlu menghubungi pakar bedah (membuat janji) (juga ke bilik kecemasan atau jabatan kecemasan hospital yang bertugas).

Apa yang perlu dilakukan dengan ligamen yang pecah?

Pertolongan cemas untuk ligamen yang pecah adalah untuk memastikan pergerakan bahagian badan yang rosak. Sebelum doktor tiba, mangsa perlu bergerak sekecil mungkin..

Sekiranya anda mengalami ligamen paha, lengan, atau kaki yang pecah, anda juga boleh meletakkan bungkusan ais di kawasan yang cedera. Berkat prosedur ini, darah tidak akan mengalir ke kawasan yang rosak dengan cepat, akibatnya pembengkakan akan mereda dan rasa sakit akan reda..

Sekiranya lengan atau kaki cedera, disarankan untuk membuat kedudukan tinggi bagi anggota badan yang cedera. Ini juga akan membantu melancarkan aliran darah..

Untuk kesakitan yang teruk, anda perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit.

Rawatan pecah ligamen

Dengan pecahnya sebahagian dari ligamen (keseleo), rawatan konservatif biasanya diresepkan, iaitu rawatan tanpa pembedahan. Selepas pecahnya ligamen, pembalut digunakan untuk menyekat pergerakan sendi, dan ubat-ubatan anti-radang diresepkan. Sekiranya pecah, misalnya, ligamen cruciate, menyebabkan rasa sakit terlalu banyak, ubat penahan sakit juga diresepkan.

Rawatan konservatif tidak selalu berkesan. Sebagai contoh, jika pesakit mengalami pecahnya ligamen lateral sendi lutut, maka pembedahan sangat diperlukan. Tetapi pembedahan untuk ligamen yang pecah adalah perkara biasa bagi pakar bedah yang berpengalaman. Oleh itu, dengan pelaksanaannya tepat pada masanya, ligamen dipulihkan sepenuhnya, dan sekali lagi mula menjalankan fungsinya dengan betul..

Selepas operasi, rawatan tidak berakhir. Sekarang anda perlu berusaha untuk memastikan bahawa terdapat pemulihan sepenuhnya setelah ligamen pecah. Untuk tujuan ini, fisioterapi ditetapkan, di mana arus diadynamic, terapi UHF, dll digunakan. Di samping itu, urut, kompres pemanasan dan salap digunakan untuk pemulihan selepas pecah ligamen. Tetapi anda boleh menggunakannya dalam satu syarat: selepas kecederaan, masa tertentu mesti berlalu..

Untuk pemulihan setelah ligamen pergelangan kaki pecah, anda mungkin disarankan untuk membeli kasut khas, atau memakai pembalut yang kuat untuk beberapa waktu..

Juga, dengan pecahnya ligamen, terapi senaman ditetapkan (terapi fizikal terapi). Ia membolehkan anda memulihkan sepenuhnya ligamen agar berfungsi. Latihan, pada prestasi yang mana pemulihan sekiranya pecahnya ligamen, bergantung kepada doktor atau pelatih. Anda tidak boleh melakukan ini sendiri, kerana dalam setiap kes kerosakan tersebut, diperlukan pendekatan individu dan nasihat pakar.

Akibat pecah ligamen

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.

Pecah ligamen. Jenis pecah ligamen

Buat janji temu secara percuma

Nombor telefon yang anda tinggalkan:

Buat janji temu secara percuma

Nombor telefon yang anda tinggalkan:

Jenis air mata ligamen

Adalah dipercayai bahawa pecahnya ligamen secara eksklusif adalah kecederaan sukan (terutamanya jika pecahnya ligamen lutut telah terjadi), tetapi kerosakan ini dapat terjadi pada tubuh mana-mana orang, bahkan yang tidak menjalani gaya hidup aktif.

Di mana berlaku pecah ligamen??

Air mata boleh berlaku di ligamen mana-mana bahagian badan, tetapi sendi lutut paling kerap terjejas. Walau bagaimanapun, klasifikasi berdasarkan tempat kecederaan tidak berakhir dengan kawasan kejadiannya, kerana beberapa ligamen terletak di satu kawasan sekaligus. Contohnya, alat ligamen sendi lutut merangkumi empat ligamen utama yang mengekalkan kestabilan, dan masing-masing boleh rosak (sekiranya pecah, satu atau beberapa ligamen menderita sekaligus).

Jenis pecah ligamen

Terdapat dua jenis air mata ligamen utama. Ini adalah rehat separa dan lengkap. Seperti namanya, pecahnya ligamen melibatkan pemisahan lengkap ligamen menjadi dua. Dengan kata lain, semua gentian bundel rosak. Jenis air mata ini juga dapat bererti pemisahan ligamen dari tempat di mana ia dilekatkan..

Sekiranya pecah sebahagian ligamen, hanya beberapa gentian ligamen yang rosak. Dan ini betul-betul berlaku ketika pesakit didiagnosis mengalami keseleo. Aspek positif kecederaan ini ialah pecah separa hampir tidak mempengaruhi fungsi ligamen..

Keseleo atau lusuh ligamen adalah hasil daripada regangan ligamen yang kuat. Faktanya adalah bahawa ligamen, walaupun sangat kuat, tidak terlalu elastik. Ini bermaksud bahawa apabila ligamen diregangkan terlalu banyak, seratnya boleh pecah. Tahap pecah ini mempengaruhi jenis pecah yang didiagnosis oleh traumatologist. Doktor boleh menunjukkan bahawa pesakit mengalami pecah separa atau lengkap, atau dia dapat dengan tepat mengaitkan kerosakan itu pada satu atau kelas yang lain. Gred 1 dan 2 bermaksud bahawa jurang adalah separa, dan gred 3 bermaksud bahawa terdapat jurang yang lengkap.

Juga mungkin untuk memisahkan kes pecah ligamen yang berbeza mengikut punca kecederaan. Dalam kes ini, terdapat juga dua diagnosis. Air mata biasa berlaku akibat trauma - ia disebut air mata traumatik. Tetapi jika pesakit diberitahu bahawa dia mengalami pecahnya ligamen degeneratif, maka ini bermaksud fakta bahawa kerosakan tersebut adalah akibat dari kehausan ligamen dan tendon. Diagnosis sedemikian biasanya diberikan kepada orang yang telah mengatasi usia usia pada usia empat puluh tahun..

Rawatan untuk ligamen pecah

Sebilangan besar keadaan dalam kehidupan seharian seseorang boleh menyebabkan pecahnya ligamen. Momen-momen berbahaya ini tidak hanya merangkumi latihan fizikal yang ditingkatkan, tetapi juga berjalan biasa dengan cepat. Akan menyumbang kepada risiko kecederaan dan jatuh yang tidak berjaya, dan mendarat di kaki penyangga. Orang yang paling kerap mengalami kecederaan seperti itu adalah orang yang selalu terlibat dalam sukan aktif..

Dalam beberapa kes, pecah ligamen berlaku, digabungkan dengan patah anggota badan. Sekiranya kecederaan seperti itu berlaku, orang itu akan merasa sakit yang sangat teruk, kerana ligamen terletak berdekatan dengan ujung saraf yang paling sensitif. Pecah ligamen dapat disertai dengan pelbagai pendarahan dalaman, digabungkan dengan pembengkakan kulit dan otot.

Kecederaan dan keadaan trauma seperti itu membuat anda berfikir tentang apa yang harus dilakukan sekiranya pecah ligamen.

Definisi konsep

Untuk memahami cara merawat pecah ligamen, anda perlu menyelidiki sedikit ciri anatomi seseorang. Ligamen dalam tubuh manusia adalah tali tisu penghubung yang lembut dan ketat. Fungsi kumpulan:

  • hubungan antara pelbagai bahagian tubuh manusia: tulang artikular, organ dalaman;
  • arah pergerakan pada sendi itu sendiri;
  • menguatkan hubungan tulang;
  • sokongan organ dalaman.

Dr. Bubnovsky: "Satu sen produk nombor 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi. Membantu rawatan lebam dan kecederaan. Punggung dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, cukup untuk mengoleskan sekali sehari. "

Sekiranya bahagian tubuh ini cedera, pesakit mendapat diagnosis dan komplikasi bersamaan dalam bentuk kerja tulang artikular yang tidak stabil atau detasmen organ dalaman.

Secara keseluruhan, terdapat beberapa jenis kecederaan utama yang berkaitan dengan pecah:

  1. Pecah ligamen elastik lengkap, disertai dengan pemisahan dari organ dalaman, tulang, atau pembelahan menjadi dua bahagian;
  2. Pecah separa ligamen. Keadaan traumatik ini sering dikelirukan dengan peregangan. Dengan kecederaan seperti itu, tanda-tanda sesuai dengan fakta bahawa beberapa serat kecil telah robek sepenuhnya, tetapi ada yang mempertahankan integritasnya. Walaupun kerosakan tersebut boleh menyebabkan sensasi yang menyakitkan, fungsi anggota badan akan terpelihara..

PENTING! Seperti kecederaan apa pun, gejala ligamen yang pecah dapat memperlihatkan diri mereka secara eksplisit dan tidak dapat dilihat pada mata manusia. Oleh itu, jika anda mengesyaki pecahnya, anda harus berjumpa pakar traumatologi yang bukan sahaja dapat mendiagnosis kerosakan dengan betul, tetapi juga memberi rawatan yang betul..

Punca kecederaan

Pecah ligamen paling kerap disebabkan oleh pergerakan yang tidak biasa pada bahagian badan ini. Sekiranya sendi tidak membengkok, melipat, memutar dengan cara tertentu, tindakan seperti ini akan selalu menyebabkan keadaan trauma. Kecederaan pada ligamen dapat terjadi ketika melakukan latihan dengan berat di gimnasium, dengan penanganan cengkerang yang canggung, ketika melakukan sukan aktif, dengan rekreasi yang ekstrim. Doktor juga merujuk kepada pecahnya ligamen sebagai tahap peregangan yang melampau pada bahagian tubuh ini, kerana dalam hal ini ligamen dapat meregangkan sedemikian rupa sehingga menjadi terlalu rapuh dan, dengan sedikit beban, mudah pecah, menyebabkan banyak masalah kepada mangsa.

Pecah ligamen yang paling biasa pada sendi pergelangan kaki, lutut, pergelangan tangan radial. Sebab utama adalah:

  • pendaratan yang tidak betul di pergelangan kaki secara lompat;
  • jatuh di atas ais;
  • aktiviti fizikal yang kuat.

Sekiranya tidak ada persiapan untuk kerja fizikal, serat otot sejuk mengalami tekanan yang meningkat. Kecederaan seperti itu berbahaya bagi mereka yang telah melepasi had umur pada usia 45 tahun: ligamen artikular tidak lagi kuat, dan pelbagai formasi artikular juga boleh merosakkan serat ligamen.

Tanda-tanda pecah ligamen

Cara mengenal pasti pecah ligamen dan membezakannya dari jenis kecederaan sendi yang lain:

  1. Sensasi kesakitan yang kuat muncul di bahagian artikular kaki, yang tidak mereda walaupun dalam keadaan rehat.
  2. Sekatan pergerakan telah muncul di dekat sumber kesakitan, dan anggota badan enggan membengkok dan membengkokkan.
  3. Hematoma dan lebam mungkin muncul pada kulit.
  4. Sendi yang rosak mula membengkak secara beransur-ansur.
  5. Perubahan berlaku pada kontur luar tulang artikular.
  6. Klik anggota badan yang tidak biasa semasa melenturkan atau memanjangkan.
  7. Kawasan di sekitar sendi yang terkena mati rasa atau kesemutan.

Tanda-tanda di atas tergolong dalam kategori gejala umum kerosakan ligamen sendi. Walau bagaimanapun, setiap kategori kerosakan mempunyai ciri tersendiri, yang memerlukan pilihan rawatan mereka sendiri..

Pecah gentian sendi bahu

Gejala utama pecahnya serat ligamen bahu adalah kemustahilan untuk berfungsi sepenuhnya. Akan menjadi masalah bagi mangsa untuk mengangkat tangan ke atas atau memutar bolak-balik. Semasa menghubungi pakar traumatologi, kawasan yang rosak dan bahagian sendi yang bersambung dipuncak. Pesakit merasakan kesakitan yang teruk..

Selalunya, pada hari pertama kecederaan, sensasi menyakitkan tidak benar-benar mengganggu pesakit. Peningkatan kesakitan hanya dapat dilihat ketika melakukan pergerakan dengan tangan yang cedera dalam proses berpakaian atau melakukan fungsi lain. Sendi bahu tidak akan cacat ketika ligamen terkoyak, dan bengkak mungkin muncul hanya beberapa hari selepas kecederaan.

Sendi siku pecah

Gejala bahawa terdapat pecahnya serat ligamen di siku mungkin kesakitan yang teruk di bahagian badan ini, serta kedudukan anggota badan yang tidak stabil di glenoid fossa. Sensasi nyeri mula berkurang jika siku dalam keadaan rehat dan tanpa pergerakan.

Sekiranya kecederaan seperti ini berlaku, pertolongan cemas yang terbaik adalah menggunakan bungkus ais ke kawasan yang cedera..

Pecah tisu pergelangan tangan radial

Tanda pertama bahawa ligamen pergelangan tangan rosak adalah kebas tangan. Semasa menggerakkan tangan, klik khas akan didengar, menunjukkan kedudukan sendi yang rapuh dalam kemurungan tulang. Seseorang kehilangan keupayaan untuk menggerakkan tangannya dan melakukan beberapa gerakan: luruskan jari atau bengkokkannya. Kecederaan itu mungkin disertai dengan pemindahan ulna atau tulang artikular terus ke telapak tangan yang cedera.

Sekiranya ligamen tangan terkoyak, trauma tambahan pada serat ligamen di jari mungkin berlaku. Tanda-tandanya akan dicirikan oleh penyimpangan yang ketara dan anjakan falang pada jari yang cedera. Dalam kes ini, ligamen interphalangeal juga dapat terkoyak, yang sepenuhnya menghilangkan jari keupayaan untuk membengkokkan. Jari yang cedera tidak akan dapat dibengkokkan dan akan berada dalam kedudukan lurus. Gejala ciri tambahan adalah sensasi menyakitkan yang kuat, keadaan bengkak anggota badan yang cedera, fungsi yang terhad..

Ligamen lutut pecah

Kecederaan pada sendi lutut sering menyebabkan pecah bukan sahaja bahagian luar ligamen, tetapi juga bahagian dalam serat. Dalam keadaan di mana lenturan sendi lutut disertai oleh sedikit penyimpangan kaki bawah ke luar, kita juga dapat membicarakan kerosakan pada serat ligamen lateral. Apabila kaki bawah menyimpang ke dalam, kecederaan pada bahagian luar serat ligamen diperhatikan.

Di samping itu, terdapat kategori serat ligamen silang pada sendi lutut. Dan doktor mendiagnosis pecah kategori ini menggunakan apa yang disebut "sindrom laci". Mangsa membengkokkan anggota badan, dan jika kaki bawah menonjol terlalu jauh ke depan, maka ini akan menunjukkan pecahnya bahagian ligamen yang mengalami luka. Sekiranya kaki bawah menyimpang ke belakang, maka diagnosis akan terdengar seperti pecahnya ligamen anterior sendi lutut.

Bahagian sendi lutut yang juga boleh rosak teruk adalah meniskus. Sekiranya ia rosak akibat trauma, orang yang cedera mula merasakan kesakitan yang teruk. Dalam kes ini, agak sukar bagi orang yang cedera untuk membengkokkan atau meluruskan anggota badan, dan dalam kes ini, keadaan lutut yang bengkok akan bertindak sebagai kedudukan yang selesa dan statik.

Sekiranya kecederaan ligamen pergelangan kaki, semua gejala pecah menjadi nyata: sakit, bengkak, pendarahan. Pesakit kehilangan keupayaan untuk menyentuh kaki yang cedera, menggerakkannya.

PENTING! Pecahnya serat ligamen yang menyokong organ dalaman berlaku akibat kemalangan atau jatuh dari ketinggian. Pecahnya ligamen seperti ini dirawat dengan campur tangan pembedahan..

Diagnosis dan rawatan air mata

Sebelum membuat diagnosis yang tepat, doktor perlu mengenal pasti adanya gejala dan kerosakan tambahan. Untuk mengenal pasti jika terdapat patah tulang, retakan pada tulang, pesakit diberi pemeriksaan, sinar-X atau pemeriksaan ultrasound. Dalam beberapa kes, tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik mungkin ditetapkan. Setelah data trauma diterima, traumatologist dapat dengan tepat mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang diperlukan dalam setiap kes individu..

Apa yang perlu dilakukan untuk mempercepat pertumbuhan semula ligamen yang rosak? Menyembuhkan pecah ligamen hanya jika anggota badan yang berpenyakit diberi rehat maksimum dan kurang aktiviti motor. Pertolongan cemas untuk ligamen yang pecah adalah melumpuhkan dan membius anggota badan yang cedera. Kompres sejuk mengurangkan sensasi sakit sendi, mengurangkan bengkak dan lebam.

Untuk kompres, anda boleh menggunakan ais - beg perubatan, ais dari peti sejuk, dibungkus dengan tuala. Hanya sebotol air, produk separuh siap beku akan berjaya. Dengan kompres seperti itu, rasa sakit akan mengalir lebih perlahan ke tempat kecederaan, rasa sakit akan reda. Ini juga difasilitasi dengan mengangkat anggota badan yang cedera ke ketinggian kecil - anda boleh meletakkan bantal di bawah kaki anda untuk ini. Dengan kesakitan yang kuat, anda perlu mengambil analgesik - Analgin, Tempalgin atau yang lain.

Terapi trauma

Terdapat dua cara untuk merawat pecah ligamen: konservatif dan pembedahan. Dalam kes pertama, terapi melibatkan seluruh anggota badan yang terkena, imobilisasi sendi dengan pembalut, penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang.

Tidak mungkin selalu sembuh sepenuhnya kecederaan tanpa pembedahan. Sekiranya pecah ligamen lateral sendi lutut, mustahil dilakukan tanpa pembedahan.

Setelah kesakitan reda, diperlukan pelbagai langkah pemulihan. Untuk memulihkan sepenuhnya fungsi alat ligamen, diperlukan prosedur fisioterapeutik - terapi UHF, terapi parafin, magnetoterapi. Urut, salap pemanasan, pembalut ortopedik khas akan membantu struktur ligamen pulih lebih cepat. Anda mungkin perlu memakai kasut ortopedik khas untuk beberapa lama.

Terapi fizikal adalah perkara wajib di kompleks pemulihan. Latihan khas yang akan membantu mengembalikan prestasi ligamen bekas dipilih oleh traumatologist dan jurulatih terapi senaman.

Selalunya, pecah ligamen tidak menyebabkan komplikasi serius, dan setelah menjalani terapi dan langkah pemulihan sepenuhnya, mereka kembali berfungsi semula. Walau bagaimanapun, fakta bahawa otot dan sendi sudah lama tanpa pergerakan dan beban boleh menyebabkan atrofi mereka, dan pergerakan mereka akan menurun. Oleh itu, seseorang tidak dapat mengharapkan hasil yang cepat. Pemulihan semua fungsi alat ligamen yang cedera boleh memakan masa beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Berapa lama jurang itu tidak mungkin dapat dinyatakan dengan pasti. Ia bergantung pada kerumitan kerusakan, kadar regenerasi tisu, pada ciri-ciri tubuh manusia, keadaan fizikalnya yang umum. Dan dari sikap terhadap diri sendiri - jika semua cadangan doktor dipatuhi, penyembuhan dan pemulihan fungsi ligamen akan berlaku lebih cepat.

Pecah ligamen

Pecah ligamen adalah pelanggaran integriti ligamen akibat kecederaan. Ia boleh lengkap atau separa. Ia berlaku akibat penerapan daya yang melebihi kekuatan ikatan. Penyebabnya biasanya adalah kecederaan semasa bersukan dan kerja fizikal yang berat. Air mata ligamen di bahagian bawah kaki sering terbentuk ketika kaki dipusing semasa berjalan. Kerosakan tersebut ditunjukkan oleh rasa sakit yang teruk, bengkak, dan keterbatasan sokongan dan pergerakan. Dengan pecah lengkap, pergerakan sendi yang berlebihan diperhatikan. Diagnosis berdasarkan gejala, sinar-X, MRI, dan CT. Rawatan boleh menjadi konservatif dan operasi..

ICD-10

  • Sebab-sebabnya
  • Gejala
  • Diagnostik
  • Pecah ligamen bahu
  • Pecah ligamen siku
  • Pecahnya pergelangan tangan dan ligamen jari
  • Pecah ligamen pinggul
  • Pecah ligamen lutut
  • Pecah ligamen pergelangan kaki
  • Harga rawatan

Maklumat am

Pecah ligamen adalah salah satu kecederaan yang paling biasa pada sistem muskuloskeletal. Mungkin disebabkan oleh sukan, pekerjaan, atau kecederaan di rumah. Ia berlaku pada orang-orang dari segala usia, tetapi pesakit muda yang aktif secara fizikal lebih cenderung menderita. Pecah ligamen yang tidak lengkap (air mata dan keseleo) dirawat secara konservatif dalam kebanyakan kes. Untuk pecah lengkap, terutamanya dengan perbezaan hujung ligamen yang rosak, pembedahan biasanya diperlukan.

Sebab-sebabnya

Pecah ligamen boleh disebabkan oleh kejatuhan, lompatan, hentaman, atau lenturan anggota badan yang tidak fisiologi semasa bersukan. Terutama kecederaan seperti ini dikesan pada atlet trek dan lapangan, pemain hoki, pemain bola sepak, pemain bola keranjang, gimnastik dan pemain ski. Pecah ligamen dalam sukan dan kecederaan rumah tangga, sebagai peraturan, diasingkan. Kadang-kadang, pecah ligamen berlaku dalam kemalangan kereta, dalam kes seperti itu, kemungkinan bergabung dengan patah tulang pelvis dan tulang anggota badan, kecederaan dada, trauma perut tumpul, TBI dan kecederaan lain.

Ligamen adalah formasi padat yang terdiri daripada tisu penghubung dan menghubungkan tulang dan organ individu. Biasanya ia kelihatan seperti helai, lebih jarang - plat rata. Bergantung pada laman pemasangan, mereka dapat menguatkan sendi, mengarahkan atau menghadkan pergerakan pada sendi. Mereka melakukan fungsi menahan, memastikan kesesuaian permukaan artikular. Bergantung pada fungsi utama, mereka boleh melakukan brek, membimbing atau menyokong.

Ligamen sendi besar di bahagian bawah kaki (pergelangan kaki dan lutut) dikenakan beban yang sangat berat, oleh itu, walaupun dengan kekuatan yang sangat tinggi, mereka cenderung patah. Walau bagaimanapun, kerosakan pada ligamen dapat dilihat di kawasan sendi lain: pinggul, bahu, pergelangan tangan, dll. Pecah lengkap (pelanggaran integriti semua serat) dan pecah yang tidak lengkap (pelanggaran integriti bahagian serat), pecahnya tisu ligamen pada tahap yang berbeza atau pemisahannya dari tempat lekatan pada tulang. Dalam kes terakhir, bersama dengan ligamen, serpihan tulang kecil sering terlepas.

Faktor predisposisi yang meningkatkan kemungkinan pecahnya ligamen adalah perubahan cicatricial akibat kecederaan sebelumnya, pecah mikro berulang kerana tekanan yang berlebihan, dan penyakit degeneratif-dystrophik pada sendi (arthrosis), di mana perubahan patologi berlaku pada semua elemen sendi, termasuk ligamen. Dengan mengambil kira aspek ini, semua pecah ligamen dibahagikan kepada trauma (disebabkan oleh trauma) dan degeneratif (disebabkan oleh kehausan atau kerosakan dan parut sebelumnya)..

Gejala

Pesakit mengadu kesakitan. Bahagian kecederaan membengkak, kontur sendi dilancarkan. Dengan pecah separa, edema tidak signifikan atau sederhana, dengan pecah lengkap, ia penting, sering dengan penyebaran ke segmen anatomi yang berdekatan. Sebagai tambahan kepada keparahan kecederaan, tahap edema bergantung pada tempoh kecederaan, oleh itu, keseleo atau air mata yang basi (lebih dari satu hari atau lebih tua) mungkin disertai dengan pembengkakan yang lebih ketara berbanding dengan air mata yang segar. Dengan air mata yang lengkap pada kulit, lebam hampir selalu terungkap..

Tahap keterbatasan sokongan dan pergerakan juga bergantung pada keparahan kecederaan - dari sedikit kesukaran dengan keseleo hingga ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki dengan rehat sepenuhnya. Palpasi ligamen sangat menyakitkan. Crepitation tidak ada. Dengan air mata dan pecah yang ketara, mobiliti patologi pada sendi ditentukan (contohnya, pergerakan lateral tidak ada dalam norma atau pergerakan berlebihan di lutut anterior dan posterior).

Diagnostik

Pecah ligamen dalam manifestasi klinikal mereka sering serupa dengan patah tulang periartikular atau intraartikular, oleh itu, dalam semua kes tersebut, radiografi ditetapkan untuk mengecualikan kerosakan tulang. Apabila ligamen terkoyak di kawasan lampiran, radiograf kadang-kadang mendedahkan plat tulang tipis yang terbaring bebas - serpihan yang keluar bersama dengan ligamen. Untuk mengecualikan kerosakan kecil pada struktur sendi yang padat, CT scan sendi diresepkan, untuk menilai tahap kerosakan pada ligamen - MRI sendi. Dalam beberapa kes, arthroscopy digunakan untuk diagnosis dan rawatan.

Pecah ligamen bahu

Sendi bahu adalah sendi yang sangat aktif dengan pelbagai gerakan. Sebilangan besar ligamen melekat di kawasan sendi ini. Dengan mengambil kira penyetempatan, kerosakan pada ligamen akromial (ACL), kerosakan pada ligamen sternoklavikular, kerosakan pada tendon kepala bisep pendek dan panjang dan kerosakan pada manset pemutar yang terbentuk oleh tendon supraspinatus, infraspinatus, subscapularis dan otot bulat kecil.

Sebab pecahnya ligamen sendi bahu boleh menjadi putaran lengan ke luar, kejatuhan pada lengan yang terentang, pukulan ke klavikula atau lanjutan lengan yang tajam semasa lemparan. Sendi bengkak, cacat, konturnya dilicinkan. Lebam mungkin muncul. Pergerakan terhad. Dengan pecahnya tendon bisep, terdapat pemendekan otot bisep brachii ketika cuba membengkokkan lengan. Kerosakan pada ligamen sendi bahu boleh lengkap atau tidak lengkap; dengan pecah lengkap, gejalanya lebih cerah.

Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinikal dan data sinar-X sendi bahu, yang menunjukkan ketiadaan kerosakan tulang. Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan pada bibir artikular dan pecahnya ligamen lain, MRI sendi bahu ditetapkan. Dalam beberapa kes, arthrografi dan ultrasonografi digunakan. Sekiranya dengan bantuan kajian di atas tidak mungkin untuk menentukan penyetempatan dan jumlah kerosakan, pesakit dirujuk untuk arthroscopy sendi bahu, yang dapat digunakan sebagai kaedah diagnostik dan terapi (untuk menjahit kecacatan).

Rawatan sering konservatif. Pesakit muda dimasukkan ke dalam plaster cast selama 3 minggu, pesakit tua tidak bergerak menggunakan pembalut selendang lebar selama 2 minggu. Semua pesakit dirujuk untuk fisioterapi (kecuali dikontraindikasikan). Setelah berhenti bergerak, disarankan untuk melakukan senaman khas untuk mengembangkan sendi. Dalam kes ini, dalam masa 1.5 bulan, perlu untuk mengelakkan pergerakan paksa, terutama yang mengulangi pergerakan yang berlaku pada waktu rehat.

Operasi pembedahan ditunjukkan untuk laserasi lengkap, teruk dan berulang. Operasi dapat dilakukan dengan menggunakan metode klasik, menggunakan akses terbuka, atau melalui sayatan kecil, menggunakan peralatan arthroscopic. Ligamen dijahit, dalam tempoh selepas operasi, imobilisasi dilakukan, terapi fisioterapi, urut dan senaman ditetapkan. Hasil ligamen bahu yang pecah biasanya menguntungkan..

Pecah ligamen siku

Kecederaan yang kurang biasa, biasanya dijumpai pada atlet (pemain golf, pemain tenis, pemain besbol), sangat jarang berlaku dalam kehidupan seharian. Kerosakan pada ligamen radial anular dan ligamen cagaran ulnar dan radial mungkin berlaku. Pecah ligamen yang tidak lengkap (keseleo dan air mata) lebih kerap berlaku. Tanda-tanda kerosakan adalah pendarahan tisu lembut, hemarthrosis, edema, dan rasa sakit yang meningkat dengan pergerakan. Beberapa anjakan lengan bawah mungkin berlaku dengan air mata yang lengkap.

Untuk mengecualikan patah tulang dan dislokasi, dilakukan sinar-X sendi siku. Penyetempatan dan tahap kerosakan pada ligamen dijelaskan menggunakan MRI sendi siku. Rawatan biasanya konservatif - imobilisasi selama 2-3 minggu, kedudukan anggota badan yang meningkat, analgesik dan ubat anti-radang. Selepas penamatan imobilisasi, terapi senaman ditetapkan. Fisioterapi digunakan dengan berhati-hati dan tidak dalam semua kes. Untuk pecah lengkap, campur tangan pembedahan dilakukan - jahitan atau ligamen plastik menggunakan auto- atau allograft.

Pecahnya pergelangan tangan dan ligamen jari

Mereka diperhatikan lebih jarang daripada kecederaan ligamen bahu, tetapi lebih kerap daripada pecah ligamen siku. Kecederaan itu disebabkan oleh pergerakan secara tiba-tiba atau jatuh di lengan akibat kecederaan sukan atau rumah tangga. Terdapat edema, hemarthrosis, pendarahan dan sakit yang meningkat dengan pergerakan. Dalam kes yang teruk, ketidakstabilan sendi adalah mungkin. Manifestasi klinikal kerosakan ligamen serupa dengan patah tulang pergelangan tangan, oleh itu, untuk mengecualikan patah tulang, sinar-X sendi pergelangan tangan dilakukan, dan MRI sendi pergelangan tangan untuk menilai tahap kerosakan pada ligamen. Rawatan - selsema, imobilisasi selama 2-3 minggu, ubat anti-radang dan analgesik, kemudian terapi fisioterapi dan senaman.

Air mata ligamen lateral (cagaran) jari berlaku dengan penyimpangan tajam jari yang berlebihan ke sisi radial atau ulnar. Hasilnya adalah sakit, bengkak, lebam, dan ketidakstabilan sendi pada lateral. Pergerakannya menyakitkan. Fraktur dikecualikan oleh radiografi jari. Rawatan konservatif - serpihan plaster atau pita jari (menggunakan pembalut pelekat khas), UHF. Sekiranya ketidakstabilan sendi berterusan pada akhir tempoh pemulihan, pembedahan ditunjukkan..

Pecah ligamen pinggul

Agak jarang, air mata yang teruk biasanya dikaitkan dengan kerosakan sendi yang lain. Penyebabnya mungkin jatuh dari ketinggian, kemalangan kereta atau kecederaan sukan (tiang penyangga, steeplechase, ski alpine). Ia menampakkan dirinya sebagai sakit, bengkak, pendarahan di kawasan sendi, merebak ke kawasan paha dan pangkal paha. Pergerakan, kesakitan atau ketidakselesaan yang terhad mungkin muncul semasa cuba memiringkan batang ke sisi.

Diagnosis adalah dengan X-ray pinggul dan MRI pinggul. Rawatan biasanya konservatif - analgesik, ubat anti-radang, imobilisasi menggunakan pendakap khas selama 1 bulan. Dalam tempoh ini, pesakit disarankan menggunakan kruk, bergerak terlebih dahulu tanpa sokongan, dan kemudian dengan sokongan separa pada anggota badan yang sakit. Fisioterapi ditetapkan dari 2-3 hari. selepas kecederaan, UHF, elektroforesis, terapi laser dan magnetoterapi digunakan. Setelah mengurangkan kesakitan, terapi senaman dimulakan.

Pecah ligamen lutut

Kerosakan yang meluas, lebih kerap berlaku pada atlet profesional dan orang muda dengan gaya hidup aktif. Ia berlaku dengan pukulan langsung yang kuat ke lutut atau putaran badan yang tajam dengan kaki bawah yang tetap. Pecahan lateral luaran (tibial), lateral dalaman (peroneal), ligamen posterior cruciate dan anterior cruciate adalah mungkin. Terdapat tiga darjah pecah: 1 darjah - peregangan, 2 darjah - air mata, 3 darjah - pecah lengkap.

Pada masa kecederaan, rasa sakit yang tajam terjadi, kadang-kadang ada perasaan "terkehel" dari kaki bawah ke sisi, anterior atau posterior. Sendi lutut membengkak, hemarthrosis ditentukan. Lebam mungkin. Pergerakan terhad. Apabila ligamen lateral terkoyak dengan sendi yang sedikit bengkok, pergerakan patologi ke arah lateral ditentukan. Sekiranya pecahnya ligamen cruciate anterior, gejala "laci" anterior dinyatakan, dengan pecahnya ligamen cruciate posterior - gejala "laci" posterior.

X-ray sendi lutut digunakan untuk mengecualikan patah tulang. MRI dan arthroscopy lutut digunakan untuk menilai keparahan kecederaan. Rawatan pecah 1 dan 2 darjah biasanya konservatif - ubat rehat, imobilisasi, anti-radang dan analgesik. Prosedur terma ditetapkan beberapa hari selepas kecederaan. Selama tempoh pemulihan, pesakit dirujuk untuk terapi urut dan senaman. Untuk pecah baru yang segar dan ketidakstabilan sendi selepas rawatan untuk kecederaan yang tidak lengkap, campur tangan pembedahan ditunjukkan - jahitan atau ligamen plastik.

Pecah ligamen pergelangan kaki

Keseleo, air mata dan air mata ligamen pergelangan kaki adalah kecederaan yang paling biasa pada alat ligamen pada trauma. Tidak seperti pecahnya ligamen di tempat lain, kecederaan ini sering berlaku dalam negeri, walaupun ia juga boleh berlaku pada atlet. Punca utama adalah memusingkan kaki ketika berlari atau berjalan. Bilangan kecederaan pada ligamen pergelangan kaki meningkat secara mendadak pada musim sejuk, terutamanya dalam tempoh berais.

Ia menampakkan dirinya sebagai rasa sakit, bengkak, lebam, sekatan sokongan dan pergerakan. Dengan pecah yang tidak lengkap, simptomnya ringan atau sederhana, sokongan pada kaki terjaga. Dengan pecah lengkap, terdapat pembengkakan yang ketara dengan peralihan ke permukaan plantar kaki, lebam besar dan sekatan pergerakan tajam. Sokongan pada anggota badan adalah mustahil. Untuk mengecualikan patah pergelangan kaki, dilakukan sinar-X pergelangan kaki. Untuk menilai tahap pecah ligamen, jika perlu, MRI pergelangan kaki ditetapkan.

Rawatan adalah konservatif dalam kebanyakan kes. Pada hari pertama, sejuk digunakan, dari hari ketiga - panas kering. Disarankan kedudukan anggota badan yang lebih tinggi. Untuk pecah lengkap dan air mata yang ketara, pelekat plaster digunakan, untuk kecederaan ringan semasa berjalan, sendi dipasang dengan pembalut elastik. Sekiranya perlu, NSAID digunakan dalam tablet, salap dan krim. Tentukan UHF, aplikasi parafin dan arus diadynamic. Dalam tempoh pemulihan, kelas terapi senaman dijalankan. Operasi diperlukan dalam kes yang luar biasa - dengan pecah lengkap satu atau lebih ligamen.

Punca, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan pecah ligamen

Tarikh penerbitan: 09.03.2018

Tarikh semakan artikel: 12/02/2019

Pecah ligamen adalah pelanggaran sebahagian atau keseluruhan integriti serat yang berlaku akibat pendedahan trauma. Sebagai peraturan, dengan pecah separa, keseleo didiagnosis, dan dengan pecah lengkap, pecah didiagnosis. Kecederaan paling kerap diterima semasa bersukan, pergerakan aktif, dan lesi ligamen kaki - ketika berlari atau berjalan.

Setelah pecah, pesakit bimbang akan kesakitan yang tajam, tisu lembut di dekat kawasan yang rosak membengkak, pergerakan sendi yang cedera terhad. Sekiranya anda cedera pada anggota badan dan melihat gejala yang disenaraikan, segera hubungi traumatologist. Doktor akan melakukan pemeriksaan, tidak termasuk kecederaan yang lebih serius, seperti patah tulang, dan memilih program rawatan yang sesuai.

Kandungan artikel

  • Gejala pecah ligamen
  • Sebab-sebabnya
  • Varieti
  • Diagnostik
  • Doktor mana yang harus dihubungi
  • Rawatan pecah ligamen
  • Komplikasi
  • Pencegahan pecah ligamen

Gejala pecah ligamen

Gejala kecederaan bergantung pada tahap keparahannya. Dengan pecah separa, edema sedikit atau sederhana berlaku, dengan pecah lengkap, edema teruk, yang sering merebak ke tisu yang berdekatan dengan sendi dan disertai dengan lebam. Selepas kecederaan lama, seperti keesokan harinya atau 2-3 hari tanpa rawatan, bengkak menjadi lebih ketara.

Selain kesakitan dan bengkak, pesakit bimbang akan pergerakan terhad dan ketidakupayaan untuk bersandar pada anggota badan yang terkena. Keterukan gejala ini juga boleh berbeza-beza dari sedikit kesukaran berjalan hingga ketidakupayaan sepenuhnya untuk berdiri..

Sebab-sebabnya

Pecah ligamen dibahagikan kepada traumatik dan degeneratif, disebabkan oleh kehausan dan kerosakan serta bekas luka serat ligamen sebelumnya.

Penyebab traumatik pecah ligamen merangkumi sebarang kecederaan sukan, domestik dan pekerjaan:

  • jatuh;
  • lompatan yang tidak berjaya;
  • pukulan;
  • lenturan anggota badan yang tidak fisiologis, misalnya, ketika kaki dipusingkan.

Pecah degeneratif berlaku jika pesakit sebelumnya mengalami kecederaan atau mikrotrauma ligamen, dan perubahan cicatricial terdapat pada serat. Juga, risiko kerosakan meningkat dengan perubahan degeneratif-distrofik pada sendi, misalnya, dengan arthrosis. Dalam penyakit sendi, perubahan patologi dilokalisasi pada semua elemen sendi, termasuk ligamen.

Varieti

Menurut sendi mana yang terjejas, jenis kerosakan ligamen berikut dibezakan:

Pecah ligamen pergelangan kaki

Ia berlaku paling kerap, kerana pergerakan pergelangan kaki yang paling besar, dikaitkan dengan mengetuk kaki ketika berjalan atau berlari. Ini ditunjukkan oleh rasa sakit yang tajam, pembengkakan anggota badan yang terkena, batasan pergerakan dan sokongan. Ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan konservatif, pembedahan diperlukan dalam kes yang luar biasa - ketika terdapat pecah lengkap satu atau lebih ligamen.

Pecah ligamen lutut

Kerosakan itu khas untuk atlet profesional dan orang yang menjalani gaya hidup aktif. Mempengaruhi ligamen lutut lateral, lateral dalaman, posterior, atau anterior cruciate lutut.

Pecah ligamen siku

Kecederaan yang tidak biasa berlaku, khas untuk atlet - pemain golf, pemain besbol, pemain tenis. Mempengaruhi ligamen anulus tulang radial, radial atau ulnar ligamen. Selalunya berlaku dalam bentuk ringan, dengan peregangan atau koyakan.

Pecah ligamen bahu

Ia sering berlaku, terutamanya disebabkan oleh putaran lengan yang tidak berjaya ke luar, kejatuhan pada lengan yang terentang, pukulan ke tulang selangka. Ia boleh dilokalisasikan dalam ligamen akomial atau sternoklavikular, tendon kepala bisep panjang atau pendek, rotator cuff.

Diagnostik

Sekiranya kecurigaan ligamen disyaki, doktor menentukan dalam keadaan apa pesakit itu cedera, menuliskan aduan, memeriksa dan berdebar-debar untuk membuat diagnosis. Gejala kerosakan pada serat ligamen serupa dengan patah tulang periartikular dan ekstraartikular, oleh itu, diagnostik perkakasan diperlukan untuk mengecualikannya. Pesakit disyorkan menjalani sinar-x untuk mengesampingkan kerosakan tulang, pencitraan resonans magnetik untuk menilai sejauh mana kerosakan serat, dan tomografi yang dikira untuk mengecualikan kerosakan pada struktur sendi yang padat.

Klinik CMR mempunyai pendekatan komprehensif untuk diagnostik dan mengesyorkan agar pesakit menjalani pemeriksaan berikut:

Ligamen terseliuh atau koyak - apa bezanya

Keseleo dan pecahnya alat ligamen menduduki tempat utama antara sebab yang menyebabkan pembatasan aktiviti fizikal orang.

Apa itu ligamen dan bagaimana membezakan pecah ligamen dari keseleo

Ligamen adalah kumpulan gentian individu tisu penghubung, yang disatukan menjadi satu keseluruhan. Mereka menghubungkan tulang antara satu sama lain, menguatkan sendi dan melakukan fungsi yang menyekat - menahan jarak pergerakan anggota badan.

Sprain ligamen adalah lusuh separa serat individu dari ligamen, sambil mengekalkan kesinambungan anatomi. Ini berlaku dengan pergerakan yang terlalu kuat yang tidak menjadi ciri sendi ini..

Pecah ligamen adalah pemisahan serat melintang lengkap. Ia berlaku dalam keadaan yang sama seperti peregangan, tetapi daya pergerakan yang tidak biasa untuk sendi digunakan lebih banyak.

Oleh itu, mustahil untuk memahami keseleo atau pecahnya ligamen, kerana tidak ada perbezaan yang jelas antara keduanya. Ligamen tidak meregang - panjangnya tidak berubah. Yang banyak dianggap sebagai peregangan, sebenarnya, juga pecah, hanya serat individu.

Gejala

Kecederaan alat ligamen dibahagikan kepada tiga darjah keparahan:

I darjah (ringan) - pecah mikro serat individu didiagnosis, kawasan lesi tidak signifikan. Tahap ini dicirikan oleh sindrom kesakitan sederhana, ketiadaan hematoma dan pemeliharaan keupayaan untuk bergerak..

Darjah II (sederhana) - pecah ligamen yang tidak lengkap. Gejala-gejala muncul sebagai kesakitan yang teruk di kawasan sendi, pembengkakan sederhana ditentukan, pergerakan pada sendi mungkin, tetapi sangat tajam kerana peningkatan kesakitan.

Gred III (teruk) - dalam kes ini, berlaku pecah sepenuhnya ligamen. Pesakit mencatatkan: sakit akut, tajam; bengkak dan bengkak di kawasan yang terjejas; pendarahan pada tisu lembut, kadang-kadang di rongga sendi (hemarthrosis); gangguan pergerakan anggota badan; dengan pergerakan tiba-tiba, klik terdengar di sendi, selepas itu rasa sakit terasa; mobiliti sendi patologi muncul (ketidakstabilan).

Walaupun dalam bidang perubatan, keparahan kerosakan ligamen dibezakan berdasarkan gejala pesakit, harus diingat bahawa tidak ada tanda-tanda khusus yang membezakan peregangan dari pecah..

Sebagai contoh, koyakan beberapa serat boleh disertai dengan sakit teruk dan disfungsi anggota badan, sementara dengan air mata yang lengkap, seseorang dapat bergerak, walaupun sakit. Ia bergantung pada ambang kesakitan setiap orang..

Pertolongan cemas

Pertolongan cemas harus diberikan sebaik sahaja berlaku kemalangan, tanpa mengira gejala dan keparahan kecederaan ligamen. Bantuan yang diberikan tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi trauma, mempermudah rawatan lebih lanjut dan mempercepat proses pemulihan.

Algoritma tindakan yang perlu diambil ketika menerima sprain / pecah ligamen:

  • Sebaiknya segera dapatkan pertolongan dari kemudahan perubatan. Selepas doktor memeriksa anggota badan yang cedera, sinar-x harus diambil untuk mengecualikan kecederaan lain yang lebih serius - terkehel, patah tulang, dll. Anda mungkin memerlukan imbasan MRI atau CT untuk membezakan pecah ligamen dari keseleo..
  • Pastikan sendi yang terjejas tetap tenang dan pegun. Ini akan membantu mengelakkan kecederaan pada ligamen..
  • Untuk mengurangkan bengkak dan lebam, sapukan ais ke tempat kecederaan selama 10–20 minit 4–8 kali sehari. Jangan sapukan ais terus ke kulit, biarkan semalaman, dan biarkan lebih dari 20 minit - ini boleh menyebabkan radang dingin. Jeda antara aplikasi ais sekurang-kurangnya 1.5 jam.
  • Betulkan sendi yang rosak. Gunakan pembalut elastik dengan pelbagai bentuk untuk memperbaikinya. Untuk mengelakkan gangguan aliran darah, jangan kencangkan pembalut elastik terlalu ketat. Tanda-tanda bahawa pakaian terlalu ketat: jari menjadi sejuk, mati rasa, kesemutan muncul. Anda boleh tidur tanpa pembalut, tetapi anda tidak dibenarkan bergerak tanpa itu.
  • Naikkan anggota badan yang cedera lebih tinggi berhubung dengan tahap batang untuk mengurangkan pembengkakan dan hematoma.
  • Ambil ubat penghilang rasa sakit untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan pada sendi yang rosak: ibuprofen, nimesil, indomethacin, dll. Baca arahan sebelum mengambil.
  • Anda juga boleh menggunakan gel dan salap anti-radang untuk membantu melegakan bengkak: Gel Diclofenac, Indometcin, gel Voltaren, Diclobene, dll..
  • Selama 48-72 jam pertama, perlu mengecualikan faktor-faktor yang boleh memperburuk edema: alkohol, urut, sauna, mandi air panas dan aktiviti fizikal. Jawapan kepada soalan: bilakah anda boleh menghangatkan kaki sambil meregangkan ligamen, lihat artikel di pautan.
  • Pada hari 3-4, dibenarkan menggunakan kompres dengan Dimexide, bagaimana cara melakukannya boleh dibaca di sini.

Sekiranya pecah sepenuhnya ligamen, operasi dilakukan, di mana pakar bedah menjahit hujung ligamen bersama-sama.

Pemulihan

Pemulihan adalah proses penting untuk mendapatkan kembali fungsi sendi yang hilang.
Satu set latihan khas yang ditetapkan oleh doktor membantu memulihkan mobiliti, mengembangkan dan menguatkan ligamen. Semua latihan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan pakar, jika tidak, anda boleh membahayakan diri sendiri.
Sebagai prosedur fisioterapeutik, berikut ditetapkan: UHF, terapi parafin, urut, fonoforesis, dll..

Video - 4 peraturan pertolongan cemas yang penting untuk kecederaan.

Dalam video ini, seorang traumatologist ortopedik menerangkan prinsip asas pertolongan cemas untuk kecederaan tanpa kerosakan kulit atau pendarahan. Prinsip yang sama digunakan untuk merawat keseleo dan pecah ligamen..