Mengapa osteoporosis tulang meresap sangat mengerikan

Meniskus

Osteoporosis hampir mustahil untuk disembuhkan. Penyakit ini bersifat sistemik dan dapat didiagnosis pada usia berapa pun.

Kadang-kadang seseorang tidak menyedari kehadirannya sehingga muncul gejala yang jelas. Selalunya seseorang didiagnosis menghidap penyakit ini selepas patah tulang. Dalam artikel itu, kami akan menganalisis secara terperinci apa itu osteoporosis yang menyebar..

Ciri-ciri:

Osteoporosis difus adalah penyakit tulang yang serius. Dengan kehadirannya, tulang di seluruh badan menjadi lebih nipis, menjadi rapuh dan berliang. Seseorang berisiko tinggi mengalami patah tulang di mana-mana bahagian kerangka, bahkan tulang belakang. Dengan tahap penyakit yang lebih maju, bahkan beban kecil sudah cukup untuk ubah bentuk tulang atau patah tulang berlaku. Penyakit ini juga dicirikan oleh kemunculan retakan.

Osteoporosis yang meresap mempengaruhi seluruh kerangka, oleh itu ia juga disebut penyakit tulang kaca. Penyakit ini boleh berkembang dengan perlahan, hampir tidak dapat dilihat.

Kadang kala pesakit tidak merasakan perubahan. Pemusnahan kerangka tulang begitu perlahan sehingga patah spontan salah satu vertebra mungkin tidak menyebabkan gejala pada pesakit pada mulanya.

Bahaya penyakit ini juga terletak pada kenyataan bahawa pemusnahan adalah proses yang tidak dapat dipulihkan dan dalam kebanyakan kes, rawatan bertujuan untuk mencegah komplikasi dan perkembangan penyakit ini. Juga, perubahan struktur kerangka dapat menyebabkan perubahan patologi dalam fungsi organ dalaman. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika tulang-tulang dipindahkan, terdapat peningkatan tekanan pada perut, paru-paru dan otot jantung. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui semua tanda-tanda penyakit ini untuk berjumpa doktor tepat pada masanya..

Gejala

Osteoporosis meresap dicirikan oleh gejala berikut, yang tidak ketara dan kadang-kadang dikaitkan dengan usia:

  • Kekejangan otot yang jarang berlaku.
  • Sakit belakang yang berulang, yang pesakit kaitkan dengan latihan fizikal. Selalunya pesakit berfikir bahawa dia hanya terpesona dalam draf.
  • Peningkatan keletihan.
  • Apabila penyakit itu berkembang, scoliosis mungkin akan berkembang..
  • Sebilangan pesakit mengalami bonggol kerana kecacatan tulang belakang.
  • Terdapat sedikit penurunan pertumbuhan.
  • Peningkatan lapisan tisu adiposa diperhatikan di kawasan vertebra leher.
  • Semasa penyakit itu berkembang, sakit belakang menjadi kekal..
  • Pesakit kerap mengalami patah tulang.
  • Doktor mendiagnosis osteoporosis lutut, tulang siku, sendi pinggul ketika penyakit itu berlanjutan.
  • Mungkin terdapat kekejangan di kawasan lutut.
  • Lelaki itu mula lemas.
  • Kerana penurunan jisim tulang, pesakit menurunkan berat badan.
  • Rasa pedih di kaki ketika berjalan atau menaiki tangga.
  • Sekiranya penyakit itu diabaikan, kaki dibengkokkan.

Sebab-sebabnya

Permulaan penyakit dipengaruhi oleh banyak faktor..

Sebab-sebab berikut paling kerap diperhatikan:

  • Sekiranya pembentukan malignan dikesan di sumsum tulang.
  • Sekiranya berlaku kerosakan sistem endokrin.
  • Sekiranya, disebabkan oleh patologi dalam usus, metabolisme kalsium terganggu.
  • Pemakanan yang lemah.
  • Tempoh klimaks pada wanita, yang dicirikan oleh penurunan estrogen. Dengan kekurangannya, kalsium dikeluarkan dari tubuh, dan sistem rangka tidak dapat pulih dengan sendirinya..
  • Kecenderungan genetik.
  • Mengambil kumpulan ubat tertentu.
  • Penderaan alkohol.
  • Pengalaman merokok jangka panjang.

Diagnostik

Kaedah yang paling berkesan untuk mengesan osteoporosis pada pesakit dianggap sebagai absorptiometri bioenergetik atau densitometri tulang..

Pesakit menjalani pemeriksaan sinar-X, yang memungkinkan untuk mengesan:

  • berapakah ketelusan vertebra;
  • adakah orang itu mengalami perubahan struktur dalam sistem rangka;
  • Adakah vertebra cacat?.

Di samping itu, doktor menetapkan pemeriksaan berikut:

  • kimia darah;
  • ujian darah untuk hormon;
  • analisis untuk mengenal pasti tahap kalsium, fluorida dan magnesium dalam badan;
  • analisis untuk fosfatase alkali;
  • analisis untuk pyridinoline.

Rawatan

Matlamat terapi adalah seperti berikut:

  • menghentikan penyerapan semula tulang;
  • tentukan kaedah untuk membina jisim tulang;
  • mencegah kerosakan pada masa hadapan;
  • menghilangkan kesakitan dan ketidakselesaan;
  • untuk meningkatkan aktiviti fizikal;
  • untuk membetulkan kalsium serum;
  • mengatur tahap hormon dalam badan.

Pesakit mesti bersedia untuk rawatan jangka panjang. Doktor pengkhususan sempit akan terlibat dalam terapi: pakar neurologi, ahli endokrinologi, pakar rheumatologi. Mereka tidak hanya melakukan perawatan osteoporosis, tetapi juga penyakit yang memprovokasi osteoporosis.

Untuk rawatan, kumpulan ubat berikut digunakan:

Ubat bukan steroid anti-radang:

  • Revmoxicam;
  • Movalis.

Dadah yang menghalang kerosakan tulang:

  • Miacaltsik;
  • Osteokhin.

Steroid yang menjana semula tisu tulang:

  • Testosteron;
  • Teriparatide.

Sekiranya kelenjar tiroid terjejas

Apa itu osteoporosis meresap dan bagaimana mengesannya pada peringkat awal

Apa ini

Osteoporosis difus adalah sejenis penyakit di mana tisu tulang terjejas sepanjang masa. Tidak seperti osteoporosis fokal, yang dapat dimanifestasikan oleh peningkatan kerapuhan tulang pada segmen terpencil sistem muskuloskeletal, dengan varian yang menyebar, semua jabatan terjejas sekaligus.

Punca penyakit

Osteoporosis difus adalah penyakit polyetiologis, iaitu, ia boleh berkembang kerana beberapa sebab:

  1. Ketumbuhan. Pembentukan tumor boleh menyebabkan kerosakan pada sistem rangka. Selalunya penyebabnya adalah myeloma dengan penyetempatan utama proses tumor di sumsum tulang.
  2. Kecenderungan genetik.
  3. Patologi endokrin. Ketidakseimbangan hormon memainkan peranan penting dalam kejadian osteoporosis: gangguan pengeluaran estrogen, kalsitonin, hormon paratiroid.
  4. Patologi saluran pencernaan. Sekiranya selaput lendir usus kecil rosak, penyerapan kalsium mungkin terganggu, kekurangannya menyebabkan bermulanya penyakit.
  5. Mengambil ubat. Ini berlaku terutamanya untuk penggunaan hormon steroid dalam jangka panjang (glukokortikoid), yang tidak disertai dengan langkah pencegahan berlakunya osteoporosis.
  6. Kekurangan kalsium jangka panjang dalam badan.

Video "Menguatkan tulang dalam osteoporosis"

Video ini akan menunjukkan kepada anda cara menguatkan tulang pada osteoporosis.

Gejala

Osteoporosis berkembang secara beransur-ansur, jadi sangat sukar untuk menangkap tanda-tanda awalnya. Pada peringkat awal, penyakit ini selalunya tidak simptomatik, orang itu tidak menyedari kehadiran patologi. Osteoporosis meresap dicirikan oleh fakta bahawa gejala boleh dikaitkan dengan kerosakan pada mana-mana bahagian sistem muskuloskeletal:

  1. Sakit belakang. Kesakitan boleh berlaku di mana-mana kawasan tulang belakang, tetapi paling sering dilokalisasi di kawasan lumbar. Dalam intensiti dan sifatnya, rasa sakit boleh menjadi akut dan tidak signifikan dalam bentuk ketidakselesaan. Kesakitan akut yang berkaitan dengan patah tulang vertebra.
  2. Kelengkungan tulang belakang (kyphosis toraks).
  3. Penurunan pertumbuhan yang ketara.
  4. Sakit sendi.
  5. Keretakan kerap dari pelbagai lokalisasi, yang berlaku dengan pendedahan trauma yang tidak mencukupi.

Diagnosis dan pengesanan awal

Oleh kerana gambaran klinikal penyakit ini biasanya tidak jelas, diagnosis dibuat berdasarkan kaedah penyelidikan tambahan. Kedua-dua kaedah makmal dan instrumental digunakan secara meluas.

Penyelidikan makmal mempunyai beberapa arah:

  1. Penilaian keadaan metabolisme kalsium-fosforus. Untuk melakukan ini, ujian darah biokimia (jumlah kalsium dan fosforus) ditetapkan dan jumlah perkumuhan harian unsur surih ini dalam air kencing ditentukan.
  2. Penentuan petunjuk pembentukan dan pemusnahan tulang. Petunjuk utama aktiviti pembentukan tulang adalah fosfatase alkali, dan penyerapan tulang adalah oxyproline..
  3. Penilaian status endokrin. Tahap hormon yang mempengaruhi keadaan tisu tulang ditentukan: calcitonin, hormon paratiroid, estrogen.

Inti dari kajian instrumental adalah untuk menentukan lesi patologi dan menilai ketumpatan tulang:

  1. Radiografi biasa dalam 2 unjuran. Ia digunakan bukan sahaja untuk mengenal pasti kawasan patologi, tetapi juga untuk mengenal pasti patah tulang mampatan (terutama di tulang belakang). Pada peringkat awal, kaedah ini tidak begitu bermaklumat, kerana tanda ciri hanya muncul dengan penurunan kepadatan yang ketara.
  2. Densitometri (sinar-X atau ultrasound). Kaedah diagnostik kualitatif yang membolehkan anda menilai ketumpatan tulang. Ia adalah yang paling spesifik dan bermaklumat dalam osteoporosis, membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal.
  3. Tomografi yang dikira (CT). Biasanya ditunjukkan untuk pemarkahan patah tulang belakang.

Kemajuan dan kemungkinan komplikasi

Komplikasi utama osteoporosis adalah patah tulang spontan. Mereka timbul dengan kesan trauma yang tidak mencukupi, iaitu, bahkan trauma atau pukulan cahaya yang minimum dapat menyebabkan patah tulang. Dengan osteoporosis yang meresap, semua bahagian sistem rangka terjejas, tetapi terdapat apa yang disebut sebagai tapak patah khas:

  • leher femoral - patah tulang di tempat ini adalah yang paling berbahaya, kerana pada separuh daripada kes ini menyebabkan kecacatan;
  • tulang belakang (patah tulang belakang vertebra berlaku);
  • jari-jari tangan (ketika jatuh di lengan terentang).

Rawatan

Rawatan osteoporosis meresap adalah proses yang panjang yang sering memerlukan ubat seumur hidup dan perubahan gaya hidup. Bidang utama terapi termasuk memperlahankan penyerapan tulang, memulihkan strukturnya, mencegah patah tulang, dan mengurangkan kesakitan:

  1. Makanan dengan kandungan kalsium dan vitamin D yang tinggi.
  2. Terapi melegakan kesakitan. Termasuk pelantikan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) atau sekatan terapi.
  3. Makanan tambahan kalsium dan vitamin D oral.
  4. Terapi penggantian hormon dengan estrogen. Dosis rendah estrogen atau gabungan estrogen dengan gestagens digunakan. Terapi hormon hanya ditetapkan setelah berunding terlebih dahulu dengan pakar sakit puan untuk mengecualikan kontraindikasi.
  5. Calcitonin. Ini adalah hormon tiroid yang membantu mengurangkan pengeluaran kalsium dari tulang dan meningkatkan ketumpatannya. Ubat "Miacalcic" digunakan secara meluas.
  6. Bifosfonat. Ubat-ubatan kumpulan ini bertindak pada osteoklas, mengurangkan penyerapan tulang, yang memungkinkan untuk meningkatkan ketumpatannya. Ditetapkan "Asid Ibandronik", "Asid Alendronik".

Sebagai tambahan, pakar yang sesuai menetapkan rawatan penyakit bersamaan yang menyebabkan perkembangan osteoporosis..

Pencegahan

Osteoporosis jauh lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Langkah pencegahan mempunyai dua arah utama: gaya hidup sihat dan diagnosis tepat pada masanya.

Gaya hidup sihat merangkumi pemakanan yang betul, aktiviti fizikal yang mencukupi, dan penolakan tabiat buruk. Diet tidak hanya harus seimbang, tetapi juga termasuk jumlah kalsium dan vitamin D yang mencukupi, yang sangat penting dalam osteoporosis. Dalam kes ini, anda harus mematuhi peraturan gaya hidup sihat semasa tempoh pertumbuhan tulang maksimum..

Oleh kerana penyakit pada peringkat awal (ketika ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan) tidak mempunyai manifestasi klinikal yang spesifik, sangat penting untuk mengenal pasti tanda-tanda patologi tepat pada waktunya dengan bantuan pemeriksaan tambahan. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani pemeriksaan berkala dengan doktor..

Osteoporosis meresap

Osteoporosis difus adalah penyakit tulang yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara pembentukan dan pemusnahan tisu tulang. Patologi ini dikesan terutamanya pada orang tua, tetapi penyakit ini juga berlaku pada orang muda. Ciri osteoporosis yang meresap adalah pembentukan fokus patologi pada banyak tulang. Diagnosis penyakit di hospital Yusupov dilakukan dengan menggunakan peralatan terkini dari pengeluar dunia terkemuka. Ahli reumatologi menjalankan terapi kompleks untuk osteoporosis yang meresap.

Istilah "osteoporosis tulang" tidak betul, kerana kata osteoporosis sudah mengandung akar "osteo", yang bermaksud "tulang". Penyakit ini mempunyai sifat progresif sistemik, gejala utamanya adalah penurunan kepadatan dan pelanggaran struktur tisu tulang. Bahaya utama dalam osteoporosis adalah berlakunya patah tulang kerana beban kecil. Fraktur melumpuhkan pesakit.

Kes penyakit yang teruk dibincangkan oleh doktor dan calon sains perubatan, doktor dari kategori tertinggi dalam mesyuarat Majlis Pakar, secara kolektif mengembangkan taktik pengurusan pesakit. Pakar pemulihan menyusun rancangan terapi pemulihan individu untuk setiap pesakit. Pakar klinik pemulihan melepaskan prosedur fisioterapi terkini, urut, dan melakukan latihan fisioterapi. Pendekatan bersepadu untuk rawatan osteoporosis difus memungkinkan untuk menstabilkan keadaan pesakit, meningkatkan kualiti hidup.

Punca dan mekanisme perkembangan osteoporosis meresap

Osteoporosis pascamenopause berkembang pada wanita berusia lebih dari 60 tahun. Penyakit ini dikaitkan dengan pengeluaran hormon seks wanita yang rendah selepas menopaus. Penuaan badan manusia disertai dengan pelanggaran struktur tisu tulang. Pada usia tua, kepadatan tulang menurun, fokus patologi berkembang di pelbagai tulang, dan osteoporosis pikun berkembang. Pada pesakit yang mengambil glukokortikoid untuk waktu yang lama, struktur tisu tulang terganggu. Dalam kes ini, osteoporosis glukokortikoid berkembang..

Osteoporosis sekunder yang meresap boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

  • Diabetes;
  • Penyakit buah pinggang kronik dengan perkembangan kegagalan buah pinggang;
  • Hiperparatiroidisme primer (neoplasma jinak kelenjar paratiroid;
  • Penyakit paru obstruktif kronik.

Osteoporosis meresap berkembang apabila terdapat kekurangan kalsium dan vitamin D jangka panjang dalam tubuh manusia. Ini berlaku apabila kalsium dan vitamin D rendah dalam makanan. Penyakit ini berlaku pada pesakit yang menderita penyakit sistem pencernaan, yang disertai dengan gangguan penyerapan nutrien. Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan terkena osteoporosis meresap termasuk jantina wanita, kecenderungan genetik terhadap penyakit ini, usia, mobiliti rendah, kurang berat badan atau berat badan berlebihan, fizikal rapuh.

Di dalam tubuh manusia, dua proses bertentangan selalu berlaku - pembentukan dan pemusnahan tisu tulang. Bone adalah rangkaian kompleks rasuk tulang yang saling berkaitan dan bertindih. Arah perjalanan dan kekuatan mereka membolehkan mereka menahan tekanan mekanikal yang bertindak pada tulang. Sifat beban berubah semasa hidup seseorang. Kain lengai terpaksa menyesuaikan diri dengan keadaan baru dan tetap stabil. Proses pembentukan semula tulang terus berjalan - balok tulang musnah di satu tempat dan terbentuk di tempat lain.

Sel khas - osteoklas - bertanggungjawab untuk pemusnahan tisu tulang. Pembentukan trabecula tulang baru dilakukan oleh osteoblas. Mereka membentuk matriks tulang, di mana garam kalsium disimpan, yang memberikan kekuatan tulang struktur yang dibina. Dengan intensifikasi proses pemusnahan tisu tulang dalam kombinasi dengan proses pembentukan tulang yang semakin lemah, osteoporosis berkembang. Sekiranya garam kalsium tidak cukup masuk ke tulang, ia menjadi lembut, berhenti menjalankan fungsi sokongan dan kerangka.

Gejala osteoporosis meresap

Osteoporosis meresap berlaku secara rahsia, tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Selalunya, gejala pertama penyakit ini adalah patah tulang yang berlaku dengan sedikit latihan. Doktor mula melakukan pemeriksaan dan mengetahui bahawa osteoporosis adalah penyebab pelanggaran integriti tulang..

Terdapat gejala yang memungkinkan untuk mengesyaki penyakit pada tahap lebih awal, sebelum munculnya patah tulang. Seringkali, pesakit bimbang akan perubahan postur, pertumbuhan yang menurun, pembengkakan, kerosakan gigi yang dipercepat. Kesakitan tulang adalah salah satu tanda utama yang menunjukkan perkembangan osteoporosis. Pada mulanya, ia muncul ketika cuaca berubah, dan selalu ada. Pesakit mengadu sakit di tulang belakang, lengan bawah, tangan, pinggul. Selalunya, rasa sakit semakin meningkat dengan tekanan mekanikal, tinggal berpanjangan dalam kedudukan yang tidak selesa. Dengan penurunan tinggi vertebra, rasa sakit dilokalisasi di bahagian belakang, lumbar. Dengan kekurangan kalsium dalam darah, kekejangan otot muncul.

Komplikasi osteoporosis meresap

Komplikasi osteoporosis yang paling berbahaya adalah patah tulang. Dengan sifat penyakit yang meresap, mereka boleh berlaku di tulang belakang, leher paha, bahu. Osteoporosis tulang belakang membawa kepada perkembangan patah tulang mampatan walaupun terkena sedikit beban (mendarat setelah melompat atau jatuh dari ketinggian pertumbuhan seseorang). Fraktur tulang belakang atau leher femoral membawa kepada keadaan tidak bergerak pesakit, perkembangan luka baring, pneumonia kongestif, komplikasi berjangkit, trombosis. Rawatan pembedahan awal dapat mengurangkan kematian akibat patah tulang pinggul, tetapi tidak dapat dilakukan pada banyak pesakit tua kerana adanya penyakit bersamaan yang teruk. Dengan osteoporosis tulang belakang, operasi tidak dilakukan sama sekali. Oleh itu, satu-satunya rawatan yang berkesan untuk osteoporosis meresap adalah diagnosis awal dan terapi konservatif gabungan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan berlakunya patah tulang..

Sekiranya terdapat gejala osteoporosis yang meresap, pakar rheumatologi di Hospital Yusupov menetapkan pemeriksaan sinar-X. Radiografi tradisional tidak dapat menilai tahap perkembangan osteoporosis, dan sukar untuk melakukan pemeriksaan terhadap semua tulang untuk menyatakan sifat penyakit yang meresap.

Osteoporosis difus didiagnosis menggunakan densitometry. Terdapat jenis pemeriksaan tulang berikut untuk osteoporosis:

  • Densitometri dikira sinar-X dwi-tenaga;
  • Densitometri tomografi yang dikira;
  • Densitometri ultrasonik.

Dengan densitometri sinar-X, sinar-X tulang diambil pada titik standard (leher femoral, tulang belakang lumbar, jari-jari). Setelah menerima gambar sinar-X, program komputer khas mengira kepadatan tulang di kawasan yang diminati oleh doktor dan membandingkannya dengan petunjuk yang khas untuk orang yang sihat pada usia yang sama atau untuk orang yang sihat pada usia 40 tahun.

Dengan densitometri tomografi yang dikira, tomografi yang dikira dilakukan pada tomograf multispiral. Ketumpatan tulang kemudian dikira dan dibandingkan dengan ketumpatan rujukan. Kelebihan densitometri tomografi yang dikira adalah ketepatan tinggi kajian, kemampuan untuk mengira ketumpatan tisu tulang tanpa mengira berat badan pesakit, kehadiran struktur logam, lekatan, yang dapat menyukarkan hasil dengan densitometri sinar-X konvensional. Kelemahan kaedah penyelidikan ini adalah peningkatan beban radiasi pada tubuh pesakit..

Dalam densitometri ultrasonik, halaju gelombang ultrasonik yang melalui tisu tulang diukur. Sekiranya ketumpatan tulang dikurangkan, ia akan menjadi lebih longgar. Gelombang bunyi bergerak melalui tulang dengan lebih perlahan. Semasa melakukan densitometry ultrasonik untuk menentukan ketumpatan, tulang yang terletak di permukaan digunakan - phalanges jari, jari-jari pada lengan bawah, permukaan anterior tibia, tulang metatarsal kelima di kaki.

Kajian makmal adalah kepentingan sekunder dalam diagnosis osteoporosis tersebar. Penanda (osteocalcin, B-crosslaps, pecahan tulang fosfatase alkali, piridinolin) memungkinkan untuk menilai tahap keparahan osteoporosis meresap dan dinamika perkembangan penyakit, tetapi nilai diagnostiknya lebih rendah daripada densitometri. Semasa memeriksa pesakit dengan kecurigaan pelanggaran kepadatan tulang, doktor di Hospital Yusupov menggunakan parameter makmal penting berikut:

  • Tahap kalsium terionisasi;
  • Hormon paratiroid;
  • 25-hidroksivitamin D;
  • Hormon tiroid.

Pada wanita, kandungan hormon seks dalam darah (estradiol, testosteron) ditentukan, pada lelaki - tahap testosteron percuma dalam darah.

Cara merawat osteoporosis tulang

Osteoporosis difus adalah masalah multifaktorial yang kompleks. Faktor endokrin, usia, tingkah laku yang perlu disalahkan untuk perkembangan penyakit ini. Di Hospital Yusupov, doktor beberapa profil (pakar rheumatologi, endokrinologi, kardiologi, neurologi) terlibat dalam rawatan pesakit dengan osteoporosis yang meresap..

Tugas utama dalam rawatan osteoporosis adalah untuk membina jisim tulang, mencegah perkembangan patah tulang, sepenuhnya menghilangkan atau mengurangkan sindrom kesakitan, dan memberi pesakit rejim motor yang optimum. Ahli endokrinologi merawat penyakit utama yang menyebabkan osteoporosis meresap (tirotoksikosis, hipotiroidisme, hipogonadisme, penyakit dan sindrom Itsenko-Cushing). Ahli reumatologi untuk membina jisim tulang menjalankan terapi dengan persediaan kalsium, vitamin D, ubat-ubatan dari kumpulan bifosfonat - fosamax, forosa, fosavance, zometa.

Kalsium dan vitamin D dan kalsium bertujuan meningkatkan pembentukan tulang dengan meningkatkan pengambilan kalsium dalam tubuh pesakit. Bisfosfonat menghalang penyerapan semula tulang (pemecahan tulang). Kesan utama bifosfonat adalah menyekat kerja osteoklas, sel-sel yang bertanggungjawab untuk pemusnahan tisu tulang. Pesakit mengambil ubat dalam kumpulan ini untuk masa yang lama, selama sepuluh tahun. Natrium Alendronate (fosamax, forosa) diambil sekali seminggu, ubat lain boleh diminum sebulan sekali atau sekali setiap beberapa bulan. Bifosfonat untuk osteoporosis mempunyai keberkesanan dan profil keselamatan yang tinggi. Dengan rawatan yang betul, kepadatan tulang meningkat 5-10% setiap tahun, yang sangat mengurangkan risiko patah tulang.

Diet untuk osteoporosis meresap bertujuan untuk memastikan bahawa tubuh mendapat jumlah vitamin D dan kalsium yang mencukupi, yang diperlukan untuk pembentukan tisu tulang baru. Kalsium terkaya adalah produk tenusu, kubis (termasuk brokoli), ikan, dan pelbagai kacang. Sumber utama pengambilan vitamin D dalam badan adalah ikan atau minyak ikan. Sebilangan besar vitamin D terbentuk di kulit ketika terkena cahaya matahari. Diet untuk osteoporosis meresap hanyalah satu elemen rawatan penyakit ini. Untuk menghilangkan kekurangan vitamin D kronik jangka panjang di dalam badan, doktor menetapkannya dalam bentuk tablet.

Pencegahan osteoporosis meresap

Pencegahan gangguan kepadatan tulang bertujuan untuk menghilangkan faktor risiko osteoporosis. Untuk memastikan pengambilan kalsium dan vitamin D yang mencukupi dalam makanan anda, anda harus makan makanan yang kaya dengan kalsium. Kurangkan pengambilan alkohol, minuman, dan makanan yang mengandungi kafein.

Penggunaan jangka panjang vitamin D dan suplemen kalsium untuk tujuan profilaksis dapat mengurangkan risiko terkena osteoporosis. Mengambil kalsium dos sederhana dengan vitamin D selama 3-4 tahun akan meningkatkan kepadatan tulang dan tidak membawa kesan sampingan. Cukup untuk mengambil 500 mg kalsium karbonat dengan 200 IU vitamin D dua kali sehari. Untuk pencegahan osteoporosis, doktor menetapkan Calcemin Advance juga 1 tablet dua kali sehari atau kalsium D3 Nycomed 1 tablet 2 kali sehari. Makanan tambahan vitamin D dan kalsium selamat walaupun terdapat urolithiasis. Ahli reumatologi memutuskan terapi pencegahan setelah berunding dengan ahli endokrinologi.

Faktor seterusnya yang membantu mencegah perkembangan osteoporosis meresap adalah senaman. Pakar pemulihan hospital Yusupov membentuk satu set latihan gimnastik untuk setiap pesakit, yang memungkinkan untuk meningkatkan beban pada tulang dan merangsang penguatannya. Setelah pesakit menguasai latihan ini di bawah bimbingan seorang instruktur terapi senaman kanan di klinik pemulihan, mereka dapat melakukannya secara bebas di rumah..

Bagi wanita semasa menopaus, ahli endokrinologi menjalankan terapi penggantian hormon untuk mencegah osteoporosis yang meresap. Ejen hormon memungkinkan untuk "meniru" fungsi normal ovari dan mengurangkan risiko yang berkaitan dengan kepupusan fungsi hormon semula jadi. Sekiranya disyaki osteoporosis, fungsi tiroid harus dipantau. Untuk melakukan ini, cukup untuk melakukan imbasan ultrasound dan menentukan tahap dalam darah hormon perangsang tiroid, antibodi terhadap thyroperoxidase. Semasa pesakit merujuk ke hospital Yusupov, doktor memantau tahap kalsium terionisasi. Untuk menjalani rawatan dan pemeriksaan sekiranya terdapat faktor risiko perkembangan osteoporosis yang meresap, hubungi pusat hubungan.

Gambaran keseluruhan lengkap mengenai osteoporosis, penyebab dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: osteoporosis meresap - apa sebenarnya, bagaimana ia berbeza dengan jenis osteoporosis lain - fokus. Gambaran keseluruhan patologi lengkap.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Osteoporosis adalah penyakit yang dicirikan oleh penurunan ketumpatan dan jisim tulang secara beransur-ansur. Biasanya, tulang sentiasa diperbaharui:

  • sel khas (osteoklas) memusnahkan dan membubarkan tisu lama;
  • yang lain (osteoblas) membentuk yang baru.

Pada osteoporosis kerana pelbagai sebab (penuaan, gangguan hormon), proses pemusnahan lebih cepat daripada pemulihan. Akibatnya, tulang menjadi lebih berpori, ringan, kehilangan keanjalan dan kekerasannya, dan mudah patah di bawah beban yang paling biasa. Perkembangan proses dipengaruhi oleh kekurangan "bahan binaan" - mineral yang menjadikan sel tulang padat (terutamanya kalsium).

Proses penyebaran dipanggil jika tulang jarang secara merata sepanjang keseluruhannya (benar-benar telus, "berkaca" pada sinar-X). Ini membezakannya dengan jenis osteoporosis lain - fokal, di mana tisu tulang pada gambar sinar-X nampaknya ditutup dengan bintik-bintik (fokus terletak tidak rata, di beberapa tempat).

Perubahan tulang pada osteoporosis. Klik pada foto untuk membesarkan

Penyakit ini berada di kedudukan ke-4 dari segi kelaziman di kalangan penyakit tidak berjangkit, 6 kali lebih mungkin didiagnosis pada wanita pascamenopause (selepas 50 tahun).

Selain wanita, orang berisiko:

  • pada usia (selepas 50 tahun);
  • menjalani gaya hidup yang tidak aktif;
  • pengguna ubat jangka panjang (kortikosteroid);
  • dengan tabiat makan yang tidak sihat (diet mono, diet yang buruk);
  • dengan tahap kegemukan yang berbeza-beza.

Penyakit ini berbahaya untuk jangka panjang, tanpa gejala. Selepas patah tulang pinggul atau patah tulang belakang vertebra, osteoporosis membawa kepada kecacatan dan kecacatan (dalam 25% kes).

Sama sekali mustahil untuk menyembuhkan osteoporosis, tetapi kaedah moden dapat menghentikannya (dalam 70% kes) dengan menyeimbangkan proses pemusnahan dan pemulihan tisu tulang.

Doktor merawat osteoporosis yang meresap: rheumatologist, traumatologist, orthopedist, arthrologist dan pakar lain (endocrinologist, gynecologist).

Ciri-ciri patologi, perbezaan antara osteoporosis meresap dan fokus

Tulang jarang

Tulang nipis tidak rata, bintik-bintik atau luka

Lebih kerap muncul pada usia tua kerana gangguan gonad dan penuaan semula jadi tisu tulang

Lebih kerap muncul selepas patah tulang (gangguan peredaran darah di tempat patah tulang, imobilisasi anggota badan), disebabkan oleh beban berlebihan, gangguan hubungan saraf, radang dingin, dahak

Tidak dapat fokus

Boleh berubah menjadi meresap

Ciri-ciri osteoporosis meresapCiri-ciri osteoporosis fokus
Tulang berubah dengan usia di osteoporosis. Klik pada foto untuk membesarkan

Sekiranya osteoporosis meresap tidak mempengaruhi satu tulang badan, tetapi beberapa (contohnya, keseluruhan ruang tulang belakang), proses patologi disebut umum atau sistemik.

Jenis dan jenis patologi

Tidak ada klasifikasi osteoporosis tunggal yang diterima di seluruh dunia, pakar Rusia sering menggunakan yang berikut:

Osteoporosis primer berlaku sebagai penyakit bebas (faktor yang mempengaruhi penampilannya - jantina, usia, keturunan)

Involutive (senile, postmenopausal, orang berumur 50 hingga 90 tahun)

Idiopatik (kerana alasan yang tidak diketahui, pada orang yang berumur antara 20 hingga 50 tahun)

Keturunan (keluarga, pada usia berapa pun)

Remaja (paling biasa pada kanak-kanak berumur 10 hingga 14 tahun)

Sekunder berlaku dengan latar belakang pelbagai gangguan dan penyakit (penyakit, ubat jangka panjang, anoreksia)

Osteoporosis sekunder pada penyakit endokrin (kelenjar tiroid)

Dengan penyakit tisu penghubung (lupus erythematosus sistemik)

Dengan penyakit saluran gastrousus (penyakit hati kronik)

Dengan penyakit darah (myeloma)

Untuk patologi dan keadaan lain (kekurangan pemakanan, alkoholisme, imobilisasi anggota badan selepas pembedahan)

Osteoporosis meresap semasa mengambil ubat (glukokortikosteroid)

JenisVarieti
Klik pada foto untuk membesarkan

Selain itu, terdapat 2 jenis osteoporosis:

  1. Jenis 1 berkembang pada postmenopause, pada wanita setelah 50 tahun (dengan latar belakang kekurangan estrogen).
  2. Jenis 2 khas untuk orang tua dari kedua-dua jantina, setelah berusia 70 tahun.

Menyebabkan faktor yang memprovokasi

Sebab sebenar perkembangan osteoporosis tidak diketahui, di tengah-tengah proses patologi:

  • kekurangan pengambilan atau gangguan penyerapan kalsium dan mineral lain yang diperlukan untuk "membina" tisu tulang;
  • pemulihan tidak cukup pantas, pembaharuan tisu tulang.

Anda boleh mendorong dan mempercepat proses:

  • faktor utama (faktor yang tidak dapat diubah, mereka, sedang dan akan);
  • faktor sekunder (yang muncul semasa hidup).

Kecenderungan genetik (jisim tulang rendah, ciri struktur kerangka)

Penyakit tertentu (kelenjar tiroid, saluran gastrousus, tumor, arthrosis, arthritis)

Umur (selepas 40 tahun, wanita kehilangan hingga 1% jisim tulang setiap tahun, dan sebanyak 80 tahun angka ini meningkat menjadi 20%)

Kecederaan, patah tulang, operasi, imobilisasi anggota badan

Jantina (wanita lebih kerap sakit, ini disebabkan oleh tahap hormon yang tidak rata sepanjang hidup mereka, ketumpatan tulang yang tidak mencukupi berbanding dengan lelaki, kehamilan, penyusuan)

Mengambil ubat (glukokortikosteroid, heparin)

Ciri-ciri fizikal dan struktur tulang kerangka (jisim tulang kecil, tulang "sempit", perawakan pendek)

Gaya hidup (merokok, alkoholisme, kurang bertenaga)

Menopaus (perubahan fungsi kelenjar seks, kekurangan hormon seks)

Kekurangan diet (makanan yang rendah kalsium, kaya dengan protein, lemak dan serat)

UtamaMenengah
Klik pada foto untuk membesarkan Klik pada foto untuk membesarkan

Gejala khas

Sehingga tisu tulang kehilangan kira-kira 20 atau 30% jisimnya sendiri, osteoporosis meresap hampir tanpa gejala. Kadang-kadang pada peringkat awal seseorang mungkin terganggu oleh kelemahan otot atau sakit tulang, yang hampir tidak mempengaruhi kemampuannya untuk bekerja dan melakukan aktiviti.

Ketika osteoporosis berlangsung, sakit tulang menjadi berterusan, terutamanya di bahagian bawah punggung, sakrum, pinggul, dan semakin meningkat daripada aktiviti dan aktiviti fizikal. Pada peringkat ini, pesakit:

  1. Fraktur mampatan vertebra muncul (badan mereka tidak dapat menahan tekanan vertebra yang berdekatan dan pecah).
  2. Perubahan postur (ketinggian menurun, kenaikan meningkat, selekoh tulang belakang tulang belakang berubah menjadi bonggol).
  3. Keretakan tulang lain muncul (yang paling biasa adalah patah tulang pinggul).

Fraktur boleh berlaku dari pergerakan yang canggung, beban ringan, atau tekanan pada tulang. Ini membawa bukan hanya kepada pergerakan dan kecacatan yang terhad, tetapi juga kecacatan (penyembuhan tulang sangat buruk).

Tanda-tanda osteoporosis yang paling biasa adalah:

  • berat, ketegangan, kelemahan otot;
  • pengecutan otot secara tidak sengaja, kejang;
  • kesakitan semasa menekan dan mengetuk tulang kerangka;
  • sakit tulang;
  • penurunan pertumbuhan;
  • pembentukan postur yang tidak betul;
  • patah tulang.

Diagnostik

Diagnosis awal dilakukan menggunakan densitometry (kaedah untuk memeriksa kepadatan tulang dengan pengenalan agen kontras). Ia membolehkan anda mengesan kehilangan 2-5% jisim tulang (sementara radiografi sangat bermaklumat setelah kehilangan 20 atau 30% jisim tulang).

Sebagai tambahan kepada densitometry, yang berikut digunakan:

  • tomografi yang dikira (CT) badan vertebra (pengukuran kuantitatif kepadatan isipadu tulang);
  • radiografi (pada roentgenogram tulang dengan osteoporosis meresap secara telus, "berkaca").
X-ray tulang dengan osteoporosis meresap

Osteoporosis meresap dikesan dengan ujian makmal tambahan:

  1. Untuk kalsium total dan terion, fosforus dalam darah, kalsium dalam air kencing.
  2. Fosfatase alkali, osteocalcin (petunjuk pembentukan tulang).
  3. Untuk hidroksiprolin, air kencing hidroksiprolin (petunjuk penyerapan tulang atau pemusnahan tulang).
  4. Sekeping tisu tulang (membolehkan anda membezakan osteoporosis dari proses lain yang serupa dalam manifestasi).

Kaedah rawatan

Mustahil untuk menyembuhkan osteoporosis sepenuhnya, tetapi pada separuh kes, penyakit ini dapat berjaya dihentikan dengan rawatan kompleks dan langkah pencegahan.

Pelantikan bergantung pada tahap patologi (peringkat awal atau osteoporosis teruk), usia dan jantina pesakit (contohnya, terapi penggantian hormon pencegahan ditetapkan untuk wanita pascamenopause) dan faktor penting lain.

Apa ubat yang digunakan:

Mengurangkan pemusnahan tisu tulang, mengembalikan keseimbangan antara proses pemusnahan dan pembentukan

Bahan hormon yang dapat mengurangkan aktiviti osteoklas (sel yang merosakkan tisu tulang)

Modulator reseptor estrogen, estrogen (Raloxifene)

Menggalakkan peningkatan kepadatan tulang

Metabolit vitamin D (Calcitriol)

Menormalkan pertukaran fosforus dan kalsium

Pelbagai kompleks dengan vitamin D dan kalsium (Calcium D3 Nycomed)

Biarkan untuk mengisi kekurangan vitamin dan mineral penting

Kumpulan ubat, namaBagaimana kesannya
Klik pada foto untuk membesarkan

Bahagian penting dalam terapi osteoporosis adalah aktiviti fizikal. Pada peringkat awal, disarankan untuk melakukan gimnastik kekuatan, daya tahan kereta (berjalan kaki panjang, perjalanan mendaki). Di masa depan, kompleks terapi senaman dipilih secara individu, bergantung pada:

  • tahap osteoporosis (pergerakan atau ketegangan yang canggung boleh menyebabkan patah tulang);
  • dari status kesihatan dan penyakit yang berkaitan;
  • pada usia pesakit (contohnya, pendidikan jasmani setelah 60 tahun melibatkan beban yang sangat sederhana, yang dapat diganti dengan berjalan kaki setiap hari).

Pencegahan

Pencegahan osteoporosis tulang yang meresap harus dimulakan pada usia dini (sebaiknya sejak lahir) dan mengikuti peraturan asas sepanjang hidup:

  • memperkenalkan makanan dengan kalsium, fosforus, vitamin D ke dalam diet (ikan, makanan laut, mentega, keju, keju cottage, kacang);
  • ambil kompleks vitamin dengan kalsium secara berkala;
  • berada di bawah sinar matahari lebih kerap (berjemur meningkatkan metabolisme, merangsang sintesis vitamin D);
  • masuk sukan, menjalani gaya hidup aktif;
  • melepaskan tabiat buruk (merokok, alkohol);
  • kerap memeriksa osteoporosis (setiap tahun, bermula pada usia 40 tahun);
  • merawat penyakit yang boleh memprovokasi perkembangannya.

Ramalan

Mustahil untuk menyembuhkan osteoporosis sepenuhnya, tetapi langkah-langkah yang kompleks dapat berjaya menghentikannya (dalam 70% kes) dan mencegah terjadinya komplikasi. Dalam 25% kes, penyakit ini berakhir dengan kecacatan dan kecacatan (setelah kecacatan tulang belakang, patah tulang, terutama pinggul).

Osteoporosis yang meresap: sebab, gejala, diagnosis. Cara membalikkan kerosakan tulang?

Osteoporosis difus, berbeza dengan tempatan, atau fokus, adalah penglibatan semua bahagian kerangka dalam proses pemusnahan tisu tulang. Ia juga disebut osteoporosis sistemik, yang menyiratkan masalah dengan sistem muskuloskeletal secara keseluruhan dan pelanggaran metabolisme mineral. Untuk melawan penyakit ini dengan berkesan, penting untuk mengenalinya seawal mungkin. Bagaimana untuk melakukan ini dan apa yang harus dilakukan untuk memulihkan tulang, penerbitan ini akan memberitahu anda..

Mengapa osteoporosis meresap berkembang dan bagaimana ia menampakkan diri?

Penyebab utama osteoporosis adalah menopaus pada wanita dan penuaan pada lelaki. Pada kedua-dua jantina, wanita lebih awal, lelaki kemudian, terdapat kekurangan hormon seks - konduktor proses fisiologi yang paling penting, termasuk pembaharuan tisu tulang.

Para saintis tidak bersetuju sama ada testosteron atau estrogen memainkan peranan utama dalam penghasilan sel tulang baru. Tidak dinafikan bahawa hormon lelaki dan wanita mendorong pembentukan semula tulang (renodeling). Walau bagaimanapun, dominasi testosteron dalam proses anabolik disokong oleh pembentukan kerangka yang lebih kuat pada lelaki dan ketiadaan tanda-tanda osteoporosis hingga 70 tahun di kebanyakan mereka..

Estrogen, sebaliknya, menghalang fungsi sel osteoklas yang bertanggungjawab untuk penyerapan tulang. Dengan bermulanya menopaus, kekurangan estrogen secara harfiah "melepaskan tangan" sel-sel yang merosakkan. Testosteron pada wanita pada awalnya 10-40 kali lebih sedikit, dan dalam tempoh selepas menopaus, walaupun serbuk ini mencair. Oleh itu, kaedah yang paling berkesan untuk memerangi osteoporosis yang berkaitan dengan usia adalah dengan meningkatkan tahap testosteron dengan selamat..

Faktor-faktor perkembangan osteoporosis akibat patologi lain atau masalah kesihatan adalah:

  • penyakit endokrin, selalunya disfungsi tiroid;
  • proses reumatik sistemik yang berkembang dalam tisu penghubung (rheumatoid arthritis, lupus, ankylosing spondylitis);
  • penyakit saluran gastrousus, mengganggu pengambilan bahan yang diperlukan untuk pemakanan tulang, serta diet yang tidak seimbang;
  • penyakit buah pinggang dan kelenjar adrenal, yang membawa kepada gangguan metabolik; penyakit darah, diabetes, dan lain-lain;
  • mengambil kortikosteroid, antikoagulan, beberapa antibiotik.

Selalunya, osteoporosis yang meresap, hingga patah tulang, menampakkan dirinya lebih daripada menahan diri, yang mana ia disebut sebagai wabak senyap. Simptomnya mungkin sakit tulang (pilihan), kejang sebagai bukti pelanggaran metabolisme mineral, penurunan tulang belakang (lebih daripada 3 mm per tahun). Periodontitis dan penyakit sendi adalah penanda osteoporosis. Oleh itu, rawatan kumpulan penyakit ini harus menyeluruh dan bertujuan menormalkan metabolisme kalsium-fosforus..

Untuk diagnostik yang tepat, komputasi tomografi, MRI, absorptiometri dwi-tenaga menggunakan sinar-X, analisis untuk fosforus dan kalsium (air kencing dan darah), hormon (calcitonin, parathyroid hormone, vitamin D), osteocalcin dan phosphatase dilakukan.

Asas mengukuhkan tulang dengan selamat

Mengapa bercakap mengenai keselamatan? Kerana banyak kaedah moden untuk menguatkan tulang mempunyai kesan sampingan yang berbahaya. Suplemen kalsium dosis tinggi yang ditetapkan membawa kepada kalsifikasi saluran darah, buah pinggang dan tisu lembut lain. Ini kerana tulang yang lemah dalam osteoblas yang berkebolehan tidak dapat menggunakan mineral yang dimaksudkan untuknya..

Untuk menghidupkan semula proses pembentukan tulang, terapi penggantian hormon (HRT) sering diresepkan. Walau bagaimanapun, banyak kajian telah terkumpul mengenai kesan sampingannya (berisiko tinggi terkena barah ovari, endometrium dan payudara), yang menimbulkan keraguan mengenai keberkesanan rawatan tersebut..

Nasib baik, kaedah untuk menyalurkan kalsium ke dalam tisu tulang dijumpai melalui penyertaan komponen organik dengan kesan anabolik - drone homogenate brood - sebagai persediaan untuk menguatkan tulang. Penjerapan yang betul, diikuti dengan pengeringan vakum tanpa penurunan suhu, memungkinkan untuk mengekalkan prohormon lebah yang ada di dalamnya, yang tidak bertindak sebagai pengganti hormon mereka sendiri, tetapi sebagai perangsang yang selamat dari pengeluaran hormon mereka sendiri..

Bergantung pada tahap osteoporosis, anda boleh memilih ubat dengan ubat yang lebih rendah atau lebih tinggi (tetapi ubat dos yang agak tinggi - masih lebih rendah!) Kandungan kalsium. Bagaimanapun, kelebihan kalsium untuk badan adalah racun! Penekanan utama dalam osteoprotectors generasi baru diberikan tepat pada peningkatan bilangan sel tulang muda yang mampu menarik mineral tulang..

Menguatkan tulang, selain menghidupkan semula proses osteogenesis dan kalsifikasi, akan menyumbang kepada peningkatan peredaran darah dan pemakanan. Flavonoid dihydroquercetin, antioksidan kuat, vasoprotector yang mendorong pertumbuhan rangkaian kapilari, akan membantu meningkatkan bekalan darah ke tisu tulang. Dan pembekal semua elemen yang diperlukan untuk membina tisu penghubung akan menjadi biokompleks semula jadi berdasarkan produk lebah yang diperkaya dengan vitamin tumbuhan dan sintetik..

Osteoporosis yang meresap: asal, terapi, kaitan dengan langkah pencegahan

Penurunan ketumpatan mineral tulang menyebabkan penurunan jisim dan kekuatan. Hasil daripada perubahan struktur, osteoporosis meresap berkembang. Persoalannya timbul: apakah itu dan bagaimana penyakitnya berbeza dengan bentuk osteoporosis yang biasa?

Asal patologi didasarkan pada prinsip umum - keseimbangan antara proses penyerapan dan sintesis tisu tulang terganggu. Dalam bentuk utama penyakit ini, risiko patah tulang meningkat kerana kerapuhan kawasan yang terjejas secara tempatan. Pelanggaran integriti tulang bukanlah ciri osteoporosis yang meresap. Tetapi semua tisu tulang pada kerangka mengalami perubahan patologi..

Patogenesis

Osteoporosis difus adalah jenis osteoporosis sekunder yang berkembang dengan latar belakang:

    ketidakseimbangan hormon - gangguan dalam kerja pankreas dan kelenjar paratiroid; disfungsi (penyingkiran) ovari atau kelenjar adrenal; pengambilan ubat jangka panjang - diuretik hormon dan bukan hormon, glukokortikoid, hormon tiroid, imunosupresan, antasid, antikoagulan, antikonvulsan; kegagalan peredaran kronik; masalah dengan saluran pencernaan dan pemakanan yang buruk; gaya hidup yang tidak aktif; senaman fizikal yang berlebihan; penyakit onkologi dengan metastasis osteopati.

Penyebab metabolisme kalsium yang kerap terganggu adalah minat terhadap alkohol, produk tembakau, minuman dengan kandungan kafein yang tinggi. Juga, kumpulan dengan faktor risiko yang meningkat termasuk wanita dalam menopaus, orang tua, orang yang mempunyai kecenderungan genetik..

Gejala

Penyakit ini dicirikan oleh permulaan asimtomatik. Kemudian sindrom kesakitan menampakkan diri, dilokalisasi di tulang belakang sacro-lumbar dan toraks. Mungkin timbulnya kesakitan pada anggota badan, dari mana ia memancar ke sendi besar.

Dengan aktiviti fizikal, berpanjangan dalam kedudukan tegak, atau duduk, penyimpangan yang menyakitkan bertambah buruk. Beristirahat dalam kedudukan mendatar sangat membantu mengurangkan rasa sakit. Lama kelamaan, rehat yang lama tidak dapat mengatasi sindrom kesakitan yang semakin meningkat.

Ciri khas osteoporosis yang menyebar adalah transformasi dinamika pertumbuhan ke arah penurunan, kelengkungan tulang belakang dan tangan. Penurunan panjang badan memprovokasi pembentukan akordeon dari kulit di sisi dada, penonjolan perut, pembentukan bonggol, dan scoliosis. Malangnya, perubahan anatomi tidak dapat dipulihkan. Percubaan untuk kembali melalui diet akan membatasi bekalan nutrien penting, yang akan memperburuk kelainan yang menyakitkan.

Pemendekan dan kelengkungan ruang tulang belakang mempengaruhi fungsi saluran gastrousus. Ini menjelaskan ketidakselesaan yang meningkat selepas makan. Deformasi dada membawa kepada kerosakan sistem kardiovaskular, sistem pernafasan.

Penyakit ini secara signifikan mempengaruhi keadaan umum. Kapasiti kerja menurun dengan ketara, keletihan patologi muncul, berdebar-debar jantung, kejang. Plat kuku terkelupas, rambut berubah menjadi kelabu lebih awal. Bersama kegugupan dan kerengsaan, prasyarat untuk malapetaka psikoemosi diselaraskan. Oleh itu, pesakit sering mengalami penurunan berat badan, kelemahan otot, dan perkembangan kemurungan..

Menetapkan diagnosis

Kesimpulan mengenai intipati osteoporosis dikemukakan berdasarkan hasil tinjauan, pemeriksaan perubatan, diagnostik makmal dan perkakasan. Untuk kajian terperinci mengenai tahap perkembangan penyimpangan struktur, perkara berikut dilakukan:

    densitometri ultrasonik - menentukan kehilangan minimum jisim tulang dalam lingkungan 2% - 5%; radiografi - mendedahkan hanya kehilangan 30% tisu tulang yang ketara, luka dilihat melalui bayang-bayang lut cahaya; mengesan kesan cakera intervertebral di badan vertebra; densitometri dua-foton - pengukuran ketumpatan dan kekuatan mineral tulang; tomografi yang dikira - merekodkan perubahan struktur, ubah bentuk, pembentukan osteofit dengan tepat; pengambilan sampel darah dan air kencing untuk menentukan tahap kalsium, hormon, fosforus, fosfatase alkali.

Komuniti perubatan disarankan untuk mengambil kira semua aspek terkecil, termasuk riwayat hidup pesakit, untuk mengumpulkan sejarah klinikal yang lengkap..

Aktiviti penyembuhan

Peranan asas dalam rawatan ditugaskan untuk membawa proses yang merosakkan dan pemulihan menjadi keseimbangan yang seimbang. Semua peluang digunakan untuk mengurangkan kadar kehilangan tulang dan pertumbuhannya yang seterusnya.

Pada peringkat awal setelah pengesanan osteoporosis yang meresap, pesakit diberi pengambilan kalsitonin setiap hari dalam jumlah 1500 mg dalam komposisi dengan vitamin D (400 - 800 IU), atau turunannya. Bahan meningkatkan pengambilan kalsium dan fosforus ke dalam tisu tulang, mengaktifkan proses pertumbuhan semula.

Mengambil bifosfonat membantu menghentikan penyerapan semula tulang. Produk asal sintetik berjaya menggantikan sebatian semula jadi yang menghalang pembentukan osteoklas (sel - pemusnah). Kehadiran neoplasma malignan pada pesakit bukanlah kontraindikasi untuk digunakan. Sebaliknya, tindakan ubat-ubatan tersebut menghalang penyatuan matriks tulang dengan sel tumor..

Baca tentang: Gelandrik forte: bagaimana dan kapan mengambilnya.

Terapi hormon ditunjukkan untuk wanita yang telah memasuki masa klimaks. Dengan bantuan hormon tiruan, mungkin untuk menggantikan kekurangan estrogen sendiri.

Sekiranya osteoporosis tulang belakang meresap teruk, vertebroplasti tusukan perkutaneus dilakukan. Penurunan ketinggian unsur-unsur vertebra dihilangkan dengan kemasukan simen tulang khas ke dalam badan vertebra. Pembedahan invasif yang minimum membolehkan anda menstabilkan tulang belakang, menghilangkan rasa sakit, melindungi saraf tunjang dan akarnya.

Langkah-langkah terapeutik merangkumi pengembangan pemakanan pemakanan individu. Sekiranya osteoporosis berasal dari latar belakang penyakit lain, rawatan selari adalah wajib.

Langkah pencegahan

Osteoporosis yang meresap adalah keadaan yang tidak dapat disembuhkan dengan cepat. Kadang kala patologi berubah menjadi hukuman seumur hidup. Oleh itu kesimpulannya: pencegahan adalah langkah penting dan mendesak yang mesti diikuti sejak usia muda. Sel-sel tulang terbentuk secara aktif semasa akil baligh. Betapa betul prosesnya bergantung kepada orang itu.

Tidak peduli seberapa bunyinya, gaya hidup sihat adalah langkah pertama ke arah yang benar. Tempoh statistik purata kewujudan manusia tidak lama untuk dibelanjakan untuk alkohol, ubat-ubatan, nikotin. Tetapi jalan-jalan di udara segar, muatan yang mencukupi, latihan fizikal, pemakanan seimbang yang lengkap adalah cara terbaik.

Masa tua, tempoh selepas menopaus adalah peringkat yang sangat memerlukan pembetulan faktor risiko. Sebagai langkah pencegahan, pengambilan suplemen kalsium dan vitamin D tidak akan menyakitkan. Pakar mengesyorkan meningkatkan penggunaan makanan yang kaya dengan kalsium, magnesium, fosforus, menjalani pemeriksaan densitometrik secara sistematik.