Coxarthrosis 1 darjah, rawatan sendi pinggul

Siku

Coxarthrosis sendi pinggul adalah sejenis arthrosis yang membawa kepada kerosakan teruk pada tisu tulang dan tulang rawan. Penyakit ini sangat biasa: jumlah pesakit hanya meningkat setiap tahun. Menurut statistik, sekitar 7% penduduk menderita penyakit ini..

Mekanisme pengembangan coxarthrosis adalah bahawa di bawah pengaruh pelbagai faktor, tisu tulang rawan sendi mula runtuh secara beransur-ansur, yang menyebabkan proses keradangan yang berlarutan dan kesakitan yang teruk..

Pengetahuan mengenai ciri khas patologi, sebab utama akan membantu anda memilih kursus terapi yang berkesan.

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 paling kerap mempengaruhi satu kaki. Coxarthrosis dua hala sangat jarang berlaku. Biasanya gambaran klinikal seperti ini diperhatikan pada pesakit dengan kecacatan kongenital pada struktur sendi pinggul (displasia).

Menyebabkan faktor dan sebab

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Sebab-sebab penampilan coxarthrosis:

  1. Sebelum ini mengalami luka sendi. Ini adalah patah tulang, lebam, mikrotrauma, yang menyebabkan penipisan tisu tulang rawan..
  2. Gangguan peredaran darah yang serius di kawasan sendi yang terjejas. Kerosakan sistem peredaran darah menyebabkan pengumpulan bahan khas pada sendi, yang meningkatkan pengeluaran enzim yang memberi kesan negatif terhadap keadaan tulang rawan.
  3. Berat berlebihan. Dengan berat badan yang besar, sendi mengalami beban yang kuat, yang menyebabkan keradangan dan coxarthrosis akut pada sendi pinggul darjah 1.
  4. Overtrain fizikal sendi yang kerap, yang secara dramatik meningkatkan risiko keradangan.
  5. Patologi kongenital: displasia dalam pelbagai bentuk, dislokasi kongenital pinggul.
  6. Pengaruh penyakit yang sudah berkembang. Jangkitan progresif dihidupkan.
  7. Gangguan endokrin yang serius, gangguan hormon yang memberi kesan negatif terhadap metabolisme, menyumbang kepada keradangan pada sendi dan tisu.
  8. Hipotermia badan yang teruk.
  9. Kurangnya aktiviti fizikal yang kerap.
  10. Kecenderungan genetik untuk arthrosis.

Pemakanan manusia memainkan peranan penting dalam perkembangan coxarthrosis. Sekiranya diet buruk, tidak seimbang, tisu tulang rawan tidak menerima unsur mikro yang berguna, ia akan melemah, dan terdapat risiko mengembangkan proses keradangan. Oleh itu, ada dua sebab: mekanikal (trauma dan microtrauma) dan biologi, apabila proses pertumbuhan semula tisu fisiologi normal terganggu..

Kerentanan terhadap penyakit ini meningkat secara mendadak seiring bertambahnya usia. 30% penduduk menderita coxarthrosis pada usia tua. Ingat: datuk dan nenek selalu pincang - kerana alasan ini..

Tahap kursus dan gejala penyakit

Tahap utama coxarthrosis pada orang dewasa:

Kadar penyebaranCiri-ciri gejala
Darjah 1Ini adalah bentuk penyakit yang paling mudah diubati dengan rawatan. Kesakitan berkala di pinggul diperhatikan, lebih kerap selepas latihan fizikal. Tidak ada ubah bentuk sendi atau kepincangan yang ketara, jadi orang sering tidak tergesa-gesa berjumpa doktor. Pada sinar-x, doktor mungkin hanya melihat sedikit penyempitan ruang sendi.
Darjah 2Pemusnahan tisu tulang rawan secara beransur-ansur, rasa sakit semakin meningkat, memancar ke pangkal paha, paha. Kesakitan berkembang walaupun dalam keadaan rehat. Kerana kemerosotan pergerakan sendi, seseorang mula lemas. Atrofi otot, sindrom kekejangan sendi diperhatikan.
Gred 3Tahap yang paling parah: pemusnahan rawan sepenuhnya, sakit akut, edema tisu, pergerakan normal tidak mungkin. Gambar sinar-X menunjukkan penyempitan kritikal mengenai jurang antara tulang, ubah bentuk sendi. Rawatan biasanya dilakukan secara pembedahan


Sekiranya tahap 1 didiagnosis, ini sangat beruntung: penyakit ini dapat dihentikan.

Diagnostik

Pada lawatan pertama ke doktor, sendi pesakit diperiksa, anamnesis, gejala, maklumat mengenai kehadiran patologi kronik dikumpulkan.

Langkah-langkah diagnostik mandatori:

  1. Ujian darah klinikal (analisis umum, analisis biokimia, darah untuk ESR dan faktor reumatoid).
  2. X-ray akan membantu mengenal pasti kehadiran osteofit, kawasan osifikasi tulang rawan, osteoporosis, menentukan tahap penyempitan ruang sendi.
  3. MRI atau CT adalah kajian yang paling bermaklumat: anda bahkan dapat mendiagnosis coxarthrosis sendi pinggul darjah 1, yang baru mula berkembang.
  4. Pemeriksaan ultrabunyi mungkin diperlukan jika terdapat kecurigaan adanya fokus berjangkit, bernanah pada sendi atau adanya cairan di dalamnya.

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 berlangsung dengan cepat dan setelah beberapa bulan ia dapat memasuki tahap lanjutan kursus - yang kedua, ketiga, ketika terapi ubat tidak lagi berkesan, operasi mungkin diperlukan. Untuk mengelakkan ini, sudah ada tanda-tanda pertama penyakit ini, segera berjumpa doktor.

Rawatan coxarthrosis 1 darjah

Rawatan dipilih oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira penyebab penyakit, gejala, usia, dan kehadiran patologi bersamaan. Terapi ubat tradisional untuk coxarthrosis:

Kumpulan ubatBertindakWakil yang berkesanCiri-ciri:
NSAIDMengurangkan kesakitan, keradangan, melegakan ketegangan ototIbuprofen, Piroxicam, IndomethacinDadah diresepkan dengan proses keradangan aktif
Dana vaskularNormalisasi nada vaskularTrentalUntuk kesakitan akut, gangguan kepekaan anggota badan, kekejangan
Relaksan ototPenghapusan kesakitan, kekejangan, peningkatan peredaran darah, rawatan kompleks coxarthrosisMidocalmDitetapkan hanya jika benar-benar diperlukan kerana kesan sampingan
Ubat hormonMenghilangkan radang sendi, mengembalikan fungsi pinggul yang normalHidrokortison, KenalogDisuntik terus ke sendi
ChondroprotectorsUbat-ubatan tersebut membantu menormalkan keadaan tulang rawanGlukosaminKemasukan melalui kursus, beberapa kali dalam setahun

Campur tangan operasi

Operasi untuk patologi seperti ini ditunjukkan jika rawatan dengan ubat-ubatan tidak menunjukkan peningkatan yang diharapkan, dan penyakit itu terus berkembang. Biasanya, campur tangan pembedahan dilakukan pada peringkat lanjut penyakit ini..

Operasi yang paling berkesan untuk coxarthrosis adalah endoprosthetics: sendi yang terjejas dikeluarkan, analog buatan dipasang di tempatnya. Berkat kaedah endoprosthetics moden, pesakit mula berjalan pada hari ketiga selepas pembedahan.

Penggantian sendi membolehkan pesakit mengembalikan keupayaan untuk bergerak secara normal, melegakan kesakitan, radang, baik kepala sendi pinggul itu sendiri dan semua elemennya dapat diganti..

Fisioterapi

Terapi senaman untuk coxarthrosis diresepkan kepada semua pesakit sebagai salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan dengan dinamika positif dalam perjalanan penyakit ini.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Dianjurkan untuk melakukan terapi senaman selama tempoh pengampunan penyakit. Kelas pada peringkat awal harus diawasi oleh jurulatih.

Adalah tidak diinginkan untuk melakukan gimnastik pemulihan dalam keadaan berikut:

  • proses keradangan akut pada organ dalaman;
  • peningkatan suhu badan;
  • hipertensi pada fasa akut;
  • kegagalan jantung akut;
  • tempoh selepas pembedahan baru-baru ini;
  • imuniti yang lemah;
  • tempoh haid pada wanita.

Kursus terapi senaman klasik untuk coxarthrosis:

  1. Berbaring di punggung, bengkokkan lutut, perlahan-lahan tarik ke perut anda. Ulangi sama dengan kaki yang lain..
  2. Berbaring telentang, angkat kedua kaki ke atas dalam kedudukan lurus. Lakukan senaman seperti "gunting".
  3. Gulungkan ke sisi anda, angkat kaki anda dalam kedudukan lurus 10-15 kali. Selepas itu, putar lagi, lakukan perkara yang sama dengan kaki yang lain.
  4. Dapatkan keempat, angkat kaki anda. Bengkokkan dan lepaskan beberapa kali. Anda boleh melakukan lunges kaki belakang.
  5. Berbaring di perut anda, cubalah mencapai punggung dengan tumit anda.
  6. Berbaring telentang, lakukan putaran bulat dengan setiap kaki.
  7. Duduk, letakkan kaki lurus bersama. Hulurkan stoking anda ke arah anda dan jauh dari anda.
  8. Bersandar di bahagian belakang kerusi, letakkan sedikit berat di kaki anda. Angkat kaki anda secara perlahan dalam kedudukan lurus.

Terapi fisioterapi dan urut

Rawatan fisioterapi berkesan tepat pada peringkat pertama penyakit ini, apabila tulang rawan belum mengalami kerosakan teruk dan dapat pulih tanpa pembedahan.

Setelah menjalani fisioterapi, metabolisme pesakit, peredaran darah dinormalisasi, mobiliti pada sendi yang berpenyakit bertambah baik, sakit, bengkak berkurang, dan proses keradangan dihentikan.

Jenis fisioterapi berikut paling kerap ditetapkan:

  • krioterapi;
  • magnetoterapi;
  • terapi lumpur;
  • terapi laser;
  • rawatan ultrasound.

Fisioterapi mempunyai kontraindikasi (kehamilan, alergi, demam tinggi, SARS, dll.) Oleh itu, sebelum menggunakannya, anda perlu berjumpa doktor.

Urut terapeutik boleh digunakan pada semua peringkat perjalanan coxarthrosis, namun, kesan yang paling besar dapat dicapai pada tahap awal penyakit..

Dengan urutan profesional, kekejangan dan ketegangan otot melegakan, peredaran darah bertambah baik, dan edema dihilangkan. Untuk kesan terapi yang lebih besar, urut disarankan digabungkan dengan gimnastik, kolam renang.

Prinsip diet

Perkembangan coxarthrosis dikaitkan dengan gangguan metabolik, oleh itu, ketika mengesan patologi, semua faktor yang memprovokasi proses keradangan mesti dikecualikan.

Produk makanan berikut dilarang untuk coxarthrosis:

  • makanan goreng;
  • kaldu daging berlemak;
  • makanan dengan kandungan lemak tidak sihat yang tinggi (krim masam, mayonis);
  • produk separuh siap, makanan segera;
  • merokok, minuman beralkohol - dilarang sama sekali;
  • kopi;
  • ikan merah;
  • kerepek, keropok;
  • garam;
  • kedai roti segar;
  • coklat;
  • keju berlemak.
  1. Buah kering.
  2. Pencuci mulut agar-agar, buah-buahan.
  3. Jus buah.
  4. Merebus buah kering, teh hijau, kompot.
  5. Produk rendah lemak yang ditapai: keju kotej, kefir.
  6. Lentil.
  7. Bijirin (soba sangat berguna).
  8. Ikan dan daging rebus.
  9. Hijau.
  10. Sayang.
  11. Kacang.
  12. Jeli, ikan jeli, daging jeli.

Dengan bantuan diet gabungan yang betul, keradangan dihentikan, metabolisme dinormalisasi, tisu tulang rawan dipulihkan.

Rawatan alternatif

Resipi rakyat yang paling berkesan untuk coxarthrosis:

  1. Campurkan jumlah madu, vodka, yodium, gliserin yang sama rata. Berkeras selama sehari, gunakan untuk melincirkan sendi yang sakit.
  2. Sapukan madu pada daun kubis segar. Sapukan pada sendi, betulkan dengan kerajang. Biarkan sepanjang malam.
  3. Kisar kentang rebus, sapukan pada sendi ketika suam. Biarkan selama beberapa jam.
  4. Pukul bawang putih, akar saderi dan sebilangan lemon dalam pengisar. Campurkan semuanya, masukkan ke dalam balang. Tuangkan air mendidih ke atas. Bersikeras pada waktu siang, minum sesudu sebelum makan.
  5. Kisar lobak, tambahkan dua sudu alkohol, 100 g madu. Sapukan sebagai salap untuk sakit sendi.

Resipi rakyat menghilangkan rasa sakit, mengurangkan proses keradangan, tetapi mereka tidak dapat menghilangkan punca patologi. Itulah sebabnya terapi seperti itu hanya dapat digunakan sebagai langkah terapi tambahan..

Nasihat perubatan

Coxarthrosis sendi pinggul 1 dan 2 darjah boleh berkembang hanya dalam 3-5 bulan. Keadaan pesakit akan merosot dengan cepat, yang akan mempengaruhi bukan sahaja kualiti hidup pesakit, tetapi juga sistem psiko-emosinya.

Cadangan perubatan akan membantu mengurangkan risiko perkembangan patologi:

  • elakkan hipotermia badan;
  • berenang, berjoging atau gimnastik;
  • setiap tahun mengambil ujian pencegahan tahap hormon;
  • menghentikan penyakit tepat pada masanya, proses berjangkit yang menyebabkan coxarthrosis;
  • melindungi diri anda dari kecederaan sendi;
  • mempunyai makanan yang seimbang;
  • awasi berat badan anda, cegah kegemukan;
  • amalkan urut pinggul secara berkala;
  • setiap tahun menjalani rawatan pencegahan dengan kalsium, chondroprotectors dan kompleks vitamin (hanya setelah kebenaran doktor);
  • untuk menolak dari tabiat buruk.

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah memberikan kepatuhan kepada semua preskripsi perubatan. Sangat dilarang bagi pesakit untuk melakukan terapi yang tidak terkawal di rumah: ini bukan sahaja mengancam pelancaran penyakit yang mendasari, tetapi juga perkembangan komplikasi berbahaya pada sistem tubuh yang lain.

Coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah: sebab, gejala, rawatan, pencegahan

Coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 adalah peringkat awal penyakit, yang dicirikan oleh ubah bentuk tulang rawan dan tulang dan disertai dengan sakit episodik. Sekiranya patologi tidak dirawat, ia dapat berkembang dan membawa kepada pembatasan kerja sistem muskuloskeletal..

Coxarthrosis adalah salah satu penyakit sistem muskuloskeletal yang paling biasa, yang boleh berlaku dengan latar belakang keadaan patologi lain. Penyakit ini mula berkembang secara beransur-ansur pada usia tua (setelah 40 tahun), tanpa tanda-tanda yang jelas, tanpa mempengaruhi kemampuan seseorang untuk bekerja.

Kerana pemusnahan tulang rawan dan tisu tulang sendi pinggul, rasa sakit berlaku selepas latihan fizikal (berlari, berjalan, dll.).

  • penurunan prestasi: dalam 60% kes;
  • kecacatan: 11.5%;
  • keperluan untuk pembedahan (artroplasti): dalam 80%.

Punca berlakunya

Coxarthrosis boleh menjadi primer dan sekunder.

Bentuk utama penyakit ini berlaku apabila terdapat faktor risiko, seperti:

  • aktiviti fizikal (berlari, berjalan);
  • berat badan berlebihan;
  • gangguan metabolik dan peredaran darah pada sendi, termasuk diabetes mellitus, osteoporosis;
  • trauma;
  • keturunan - risiko perkembangan meningkat pada orang yang kerabatnya menderita arthrosis;
  • keradangan sendi - artritis;
  • keadaan tertekan.

Oleh itu, dengan pengalaman dan tekanan yang berpanjangan, tahap hormon kortikosteroid dalam darah meningkat, yang menyebabkan penurunan sintesis asid hyaluronik - komponen penting dalam cecair sendi.

Bentuk sekunder berlaku terhadap latar belakang penyakit sendi pinggul. Ini termasuk:

  • displasia sendi pinggul;
  • kehelan kongenital pinggul;
  • kecederaan pinggul, pelvis;
  • proses keradangan asal berjangkit;
  • nekrosis aseptik;
  • Penyakit Perthes.

Juga, bergantung pada penyetempatan proses patologi, coxarthrosis boleh menjadi sisi kanan, sisi kiri atau dua hala.

Gejala coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah

Bergantung pada gejala, perkembangan coxarthrosis dibahagikan kepada tiga peringkat. Gejala utama penyakit ini adalah sakit teruk pada pinggul, pangkal paha dan sendi lutut..

Coxarthrosis 1 darjah dicirikan oleh kemunculan kesakitan berkala pada pesakit akibat pelbagai jenis latihan fizikal. Kesakitan dilokalisasi pada sendi pinggul dan juga boleh merebak ke pinggul dan lutut. Selepas berehat, sensasi yang menyakitkan hilang.

Dengan tahap 1 penyakit ini, dengan menggunakan sinar-X sendi pinggul, adalah mungkin untuk mengungkapkan penyempitan ruang sendi yang tidak rata dan pertumbuhan tisu tulang di asetabulum. Perubahan pada leher dan kepala femur tidak diperhatikan.

Dengan coxarthrosis darjah 1, pesakit tidak mempunyai:

  • sekatan pergerakan: gangguan semasa berjalan atau berlari;
  • perubahan kekuatan otot.

Diagnosis penyakit

Semasa membuat diagnosis, gejala klinikal penyakit ini, data pemeriksaan dan radiografi diambil kira. Ujian fungsional juga digunakan untuk menentukan jarak pergerakan, menentukan panjang anggota badan untuk mengenal pasti pemendekannya.

X-ray pelvis adalah salah satu kaedah instrumental yang membolehkan anda menentukan tahap perkembangan coxarthrosis. Sekiranya perlu, kaedah diagnostik lain boleh digunakan:

  • pengimejan resonans berkomputer dan magnetik (CT dan MRI);
  • pemeriksaan ultrasound (ultrasound).

CT memberi peluang untuk mengkaji perubahan patologi pada tisu tulang, sementara MRI dan ultrasound membolehkan kita menilai keadaan tisu tulang rawan pada sendi pinggul.

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah

Rawatannya kompleks dan konservatif:

  • terapi ubat;
  • urut;
  • budaya fizikal pemulihan (terapi senaman);
  • terapi lumpur;
  • kaedah rakyat;
  • campur tangan pembedahan.

Rawatan ubat

Matlamat utama rawatan ubat adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan yang teruk, menjana semula tisu tulang rawan tanpa pembedahan. Untuk menormalkan peredaran darah, melegakan kekejangan otot paha dan memulihkan tisu tulang rawan, ubat-ubatan dengan mekanisme tindakan yang berbeza digunakan.

Salap / kompres pemanasan dengan antispasmodik ditunjukkan untuk melegakan kesakitan. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) diresepkan, tetapi penggunaan jangka panjang ubat-ubatan ini dapat memperlambat pemulihan kerosakan tulang rawan.

Untuk menghilangkan kecacatan tulang rawan pada coxarthrosis 1 darjah, chondroprotectors digunakan - ubat-ubatan yang merangkumi kondroitin sulfat atau glukosamin.

Mereka merangsang proses pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan pembentukan cecair artikular, mencegah pemusnahan tulang rawan artikular, dan juga mempunyai kesan anti-radang..

Chondroitin sulfate adalah mucopolysaccharide yang mengambil bahagian dalam pembentukan tulang rawan dan tisu tulang, mempunyai sifat anti-radang dan analgesik.

Massoterapi

Kelebihan urut terapeutik adalah keselamatannya untuk sebarang tahap penyakit. Kursus urut ditetapkan selepas rawatan ubat untuk melegakan kekejangan, memperbaiki peredaran darah dan menguatkan otot.

Bergantung pada keadaan pesakit, kursus boleh berlangsung selama 10-15 sesi. Menurut ulasan, urut terapeutik mempunyai kesan cepat, menghentikan gejala patologi.

Selalunya prosedur ini digabungkan dengan gimnastik renang atau perubatan. Urut pada sendi punggung bawah, paha dan pinggul merangkumi pukulan pemanasan pada awalnya dan gerakan menggosok dan bulat yang lebih kuat dengan ibu jari sebagai gantinya..

Kecergasan Penyembuhan

Perkembangan sendi yang rosak oleh arthrosis adalah tugas utama terapi senaman. Untuk memulihkan pergerakan fisiologi sendi, latihan mesti dilakukan dengan berhati-hati, tanpa tersentak. Mereka tidak boleh dinamis, tetapi bersifat statis, dilakukan dalam keadaan berdiri, berbaring di punggung dan perut.

Setelah melakukan terapi senaman, disarankan untuk mengambil prosedur air. Dengan 1 darjah penyakit ini, aktiviti fizikal yang berpanjangan dikontraindikasikan..

Berjalan orang Norway (dengan tongkat) dan berjalan dengan tongkat (untuk kerosakan sendi dua hala) mungkin juga disyorkan.

Rawatan lumpur

Terapi lumpur adalah cara lain untuk mencapai normalisasi peredaran darah, mempercepat proses regenerasi pada tulang dan tisu tulang rawan sendi yang terkena coxarthrosis.

Dengan 1 darjah penyakit, rawatan dimulakan dengan 10 prosedur yang berlangsung 15-30 minit, sekali setiap 2-3 hari. Lumpur digunakan pada kawasan lumbar, suhunya semasa prosedur harus 40-45 ° C.

Latihan terapi, urutan dan prosedur lumpur paling berkesan pada peringkat awal arthrosis sendi pinggul.

Kaedah tradisional

Sekiranya coxarthrosis tahap pertama, kaedah alternatif yang diluluskan oleh doktor yang hadir boleh digunakan sebagai salah satu elemen terapi kompleks. Mereka boleh dibahagikan mengikut cara tindakan: tempatan, atau lokal (salap, kompres, mandi) dan sistemik (mengambil suntikan secara lisan).

Ubat-ubatan rakyat tempatan termasuk mandi dengan terpentin, madu, garam laut. Prosedur berlangsung tidak lebih dari 20 minit. Penyerapan celandine juga boleh digunakan untuk menggosok ke sendi pinggul. Tempoh perjalanan prosedur adalah 1 bulan.

Terapi diet

Elemen penting rawatan jika pesakit berlebihan berat badan adalah diet, yang diperlukan untuk mengurangkan berat badan dan mengurangkan beban pada sendi yang rosak..

Produk makanan yang disyorkan untuk digunakan oleh pesakit:

Dengan indeks glisemik rendah

Kacang hijau, kacang, brokoli, selada, lobak

Rendah lemak

Arnab, ayam belanda, ayam, ikan tanpa lemak

Beras perang, soba, oatmeal

Sayuran dan buah-buahan segar, produk tenusu, minyak sayuran yang tidak dimurnikan akan berguna.

Pembedahan

Coxarthrosis darjah 1 dirawat dengan ubat dan fisioterapi. Sekiranya berlanjutan penyakit ini ke tahap ketiga, mereka memerlukan campur tangan pembedahan.

Penggantian sendi pinggul dengan endoprosthesis dilakukan, kerana fungsi motornya dapat dipulihkan hampir sepenuhnya (hingga 95%). Kursus pemulihan selepas operasi adalah wajib.

Pencegahan penyakit

Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan coxarthrosis termasuk mengekalkan gaya hidup sihat, aktif dan aktif, melakukan senaman secara berkala untuk menguatkan otot dan sendi, dan mengawal berat badan.

Sebagai profilaksis untuk orang tua, doktor mengesyorkan:

  • ikut prinsip pemakanan sihat;
  • senaman;
  • mengikuti prosedur urut;
  • lawati kolam;
  • melakukan berjalan kaki atau bermain ski di Norway;
  • menjalani rawatan spa;
  • minum ubat chondroprotective setahun sekali.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Penduduk Australia berusia 74 tahun James Harrison telah menderma darah kira-kira 1000 kali. Dia mempunyai kumpulan darah yang jarang yang antibodi membantu bayi baru lahir dengan anemia yang teruk untuk bertahan hidup. Oleh itu, orang Australia menyelamatkan kira-kira dua juta kanak-kanak..

Dengan lawatan berkala ke solarium, peluang mendapat barah kulit meningkat 60%.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik jangan makan lebih dari dua keping sehari..

Semasa operasi, otak kita menghabiskan sejumlah tenaga yang sama dengan mentol 10 watt. Oleh itu, gambar bola lampu di atas kepala anda pada masa ini pemikiran yang menarik timbul tidak jauh dari kebenaran..

Kami menggunakan 72 otot untuk menyebutkan perkataan paling pendek dan paling ringkas..

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin praktikal tidak berguna untuk manusia..

Darah manusia "mengalir" melalui kapal di bawah tekanan yang sangat besar dan, jika integritasnya dilanggar, ia dapat menembak pada jarak hingga 10 meter.

Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi terlalu jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih dari 900 pembedahan untuk membuang neoplasma.

Menurut penyelidikan, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur setiap minggu mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk terkena barah payudara..

Sekiranya hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam 24 jam.

Para saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahawa jus tembikai menghalang perkembangan aterosklerosis vaskular. Satu kumpulan tikus minum air kosong dan yang lain minum jus tembikai. Akibatnya, kapal dari kumpulan kedua bebas plak kolesterol..

Di UK, ada undang-undang yang mana pakar bedah boleh menolak untuk melakukan pembedahan pada pesakit jika dia merokok atau berlebihan berat badan. Seseorang mesti meninggalkan tabiat buruk, dan mungkin, dia tidak memerlukan pembedahan..

Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..

Jatuh dari keldai lebih cenderung patah leher daripada jatuh dari kuda. Jangan cuba menolak kenyataan ini..

Lebih daripada $ 500 juta setahun dibelanjakan untuk ubat alergi di Amerika Syarikat sahaja. Anda masih percaya bahawa kaedah untuk akhirnya mengalahkan alahan akan dijumpai.?

Sebilangan gigi yang hilang atau bahkan kegatalan yang lengkap boleh menjadi akibat trauma, karies atau penyakit gusi. Walau bagaimanapun, gigi yang hilang dapat diganti dengan gigi palsu..

Coxarthrosis 1 darjah: sebab, mekanisme perkembangan, kaedah rawatan

Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai gejala, diagnosis dan rawatan coxarthrosis gred 1 sendi pinggul. Apa itu, bentuk patologi unilateral dan dua hala, gimnastik dengan coxarthrosis.

Pengarang artikel: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, 8 tahun pengalaman kerja. Pengajian tinggi dalam bidang "Perubatan Am".

Tahap pertama coxarthrosis adalah tahap awal arthrosis sendi pinggul. Dengan penyakit ini, terdapat pemusnahan secara beransur-ansur rawan artikular dan tisu tulang yang terletak di bawahnya..

Perubahan pada sendi pinggul, ciri coxarthrosis. Klik pada foto untuk membesarkan

Ciri-ciri utama coxarthrosis darjah 1 dikaitkan dengan fakta bahawa perubahan patologi pada sendi pinggul baru mula muncul: pesakit mungkin tidak terganggu oleh apa-apa, gejala penyakit hanya muncul dengan beban berat pada sendi. Diagnosis hanya dapat dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan sinar-X..

Coxarthrosis adalah penyakit yang paling biasa pada sendi pinggul yang berkembang pada orang tua. Risiko arthrosis meningkat pada:

  • orang berumur lebih dari 45 tahun;
  • atlet yang terlibat dalam sukan traumatik - hoki, bola sepak;
  • pesakit berlebihan berat badan.

Adalah menarik bahawa wanita menderita coxarthrosis lebih kerap daripada lelaki. Penyakit ini berlaku pada 8.3% lelaki berusia lebih dari 45 tahun dan 11.3% wanita pada usia yang sama..

Tahap pertama coxarthrosis tidak berbahaya, ia tidak menyebabkan gejala yang teruk dan tidak membataskan kemampuan berfungsi sendi pinggul yang terjejas.

Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, proses patologi dapat berkembang, itulah sebabnya gambaran klinikal yang lebih jelas muncul. Pada tahap 3 penyakit ini, mobiliti sendi pesakit sangat terhad dan kualiti hidup bertambah buruk.

Tidak ada perbezaan khas antara coxarthrosis sepihak dan dua hala. Sekiranya terdapat masalah dengan dua sendi pinggul, gejala penyakit ini memburukkan lagi kualiti hidup pesakit.

Mustahil untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya dan memulihkan tulang rawan yang sudah terkena (walaupun sedikit)..

Masalah coxarthrosis darjah 1 ditangani oleh doktor am (ahli terapi), pakar rheumatologi dan traumatologi.

Punca dan mekanisme perkembangan patologi

Sendi pinggul (sendi pinggul yang disingkat) adalah salah satu sendi terbesar di dalam tubuh manusia, dibentuk oleh kepala femur dan bahagian tulang tulang pelvis, permukaan artikular yang ditutup dengan tulang rawan.

Struktur sendi pinggul

Sebilangan besar saintis percaya bahawa kemusnahan pada arthrosis bermula di tulang rawan artikular, berkembang:

  • sama ada sebagai tindak balas terhadap tekanan berlebihan pada sendi normal;
  • atau disebabkan tekanan biasa pada sendi yang sebelumnya rosak.

Dengan degenerasi tulang rawan (iaitu pemusnahannya, kehilangan keanjalan, retak), rongga artikular berkurang, dan beban diagihkan semula ke tulang. Kerana itu, osteofit (pertumbuhan pada permukaan tisu tulang) mula terbentuk di pinggir tulang.

Penyempitan rongga artikular dan osteofit adalah tanda radiologi utama coxarthrosis, mengikut kehadiran dan keparahan yang mana mereka menentukan tahap penyakit.

Sebilangan besar klasifikasi arthrosis sendi pinggul berdasarkan gambar radiografi dan tahap gangguan fungsi. Yang paling popular adalah 2 klasifikasi: N.K. Kosinskaya dan Kellgren. Menurut sistematisasi ini, dengan coxarthrosis darjah 1, sedikit penyempitan ruang sendi (praktikal tidak dapat dibezakan dari sendi yang sihat) dan osteofit kecil (2-5 mm) boleh didapati di radiografi sendi pinggul.

Tahap coxarthrosis. Klik pada foto untuk membesarkan

Tidak ada sebab yang pasti untuk perkembangan coxarthrosis. Para saintis berjaya mengetahui beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan penyakit ini:

  1. Umur lanjut usia. Sepanjang hayat, sendi pinggul mengalami tekanan yang ketara, kerana tulang rawannya menjadi lebih nipis dan kehilangan fleksibiliti. Gejala coxarthrosis boleh muncul pada usia berapa pun, tetapi paling kerap selepas 45 tahun.
  2. Keturunan, kecacatan kongenital dan penyakit. Menurut statistik, kira-kira 50% kes coxarthrosis dipengaruhi oleh keturunan. Ini tidak mengatakan bahawa semua 50% kes coxarthrosis diwarisi daripada ibu bapa..

Sebilangan orang mungkin mewarisi ciri struktur sistem muskuloskeletal atau penyakit yang akhirnya membawa kepada perkembangan arthrosis. Ini boleh menjadi penyelarasan tulang yang tidak betul, dislokasi kongenital atau subluksasi pinggul, artritis reumatoid, gout..

  • Lantai. Pada wanita, coxarthrosis berkembang lebih kerap daripada pada lelaki.
  • Kecederaan atau kerosakan pada sendi. Pembedahan patah tulang atau pinggul boleh menyebabkan perkembangan gejala coxarthrosis pada masa akan datang. Orang yang melakukan sukan traumatik (bermain ski, berlari) mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit ini.
  • Berat badan berlebihan. Berat badan yang berlebihan meningkatkan beban yang ada pada sendi hujung bawah, yang mempercepat pemakaian tulang rawan dan meningkatkan risiko terkena coxarthrosis.
  • Gejala ciri 1 darjah

    Coxarthrosis 1 darjah adalah peringkat awal dan paling ringan penyakit ini. Gejala penyakit pada tahap ini hanya muncul setelah banyak usaha - misalnya, setelah berjalan dengan cepat pada jarak 3-5 km.

    Gambaran klinikal coxarthrosis 1 darjah mungkin merangkumi:

    • Sakit di pinggul, pangkal paha, punggung, atau punggung. Wabak kesakitan diperparah pada saat beban pada sendi yang terkena arthrosis. Pada sesetengah pesakit, kesakitan sering merebak ke kaki ke paha ke arah lutut. Setelah berehat sebentar, rasa sakit hilang.
    • Kekakuan pergerakan. Pada waktu pagi, pesakit dengan coxarthrosis kelas 1 mungkin mengalami sedikit kekakuan pergerakan, yang cepat berlalu setelah melakukan aktiviti fizikal..
    • Mobiliti menurun. Gejala ini dengan 1 darjah coxarthrosis dapat dikesan dengan pemeriksaan yang disasarkan. Mobiliti sendi pinggul pada tahap penyakit ini hanya menurun sebanyak 10-20% - ia tidak membataskan aktiviti harian dan tugas profesional sama sekali.
    Gejala coxarthrosis: 1 - sakit pada sendi pinggul; 2 - kekejangan pada waktu pagi; 3 - sakit boleh merebak ke paha

    Diagnostik

    Diagnosis "coxarthrosis" ditetapkan oleh doktor yang hadir berdasarkan aduan dan pemeriksaan pesakit.

    Walau bagaimanapun, dengan arthrosis gred 1, gejala dan perubahan objektif pada bahagian sendi pinggul yang terjejas sangat tidak penting sehingga pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengesahkan diagnosis:

    • Radiografi. Coxarthrosis dicirikan oleh penyempitan ruang sendi dan pembentukan osteofit. Walau bagaimanapun, perubahan ini dapat berlaku pada banyak orang tua tanpa menyebabkan gejala coxarthrosis. Walau bagaimanapun, pada banyak pesakit yang mengadu sakit teruk pada sendi pinggul, radiografi tidak dapat mengesan tanda-tanda arthrosis yang ketara. Oleh itu, doktor selalu menilai data pemeriksaan ini bersama dengan gejala dan hasil pemeriksaan objektif..
    • Pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini membolehkan anda mendapatkan gambaran yang lebih terperinci mengenai sendi pinggul dan memvisualisasikan tisu lembut, termasuk ligamen, tendon dan otot. Dalam kebanyakan kes coxarthrosis, pengimejan resonans magnetik tidak diperlukan. Ini ditunjukkan jika pesakit disyaki mempunyai penyakit lain pada sendi pinggul yang tidak dapat didiagnosis dengan sinar-X.
    • Ujian darah. Ujian darah tidak dapat mendiagnosis coxarthrosis, tetapi mereka dapat mengesampingkan penyakit sendi lain seperti gout atau artritis berjangkit.

    Kaedah rawatan

    Rawatan coxarthrosis tidak dapat sepenuhnya memulihkan struktur dan fungsi sendi pinggul yang terjejas, walaupun ia bermula tepat pada waktunya dan dijalankan dengan betul.

    Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul dan awal, adalah mungkin untuk melambatkan atau menghentikan perkembangan proses patologi dan meningkatkan mobiliti sendi..

    Biasanya, untuk coxarthrosis 1 darjah, pendekatan konservatif digunakan, termasuk:

    1. Perubahan gaya hidup.
    2. Fisioterapi.
    3. Terapi ubat.
    4. Perubatan tradisional cukup popular.

    Dengan bantuan suntikan intra-artikular dan campur tangan pembedahan pada peringkat ini, penyakit ini secara praktikalnya tidak dapat diubati.

    1. Perubahan gaya hidup

    Perubahan berikut memainkan peranan penting dalam melambatkan perkembangan coxarthrosis dan mengurangkan kekerapan gejala yang meningkat:

    • Mengurangkan atau menghilangkan sebarang aktiviti fizikal yang menyebabkan atau memburukkan lagi gejala arthrosis yang boleh merosakkan sendi. Contohnya, jangan naik tangga, angkat beban, atau bermain bola sepak atau hoki.
    • Rehatkan sendi jika merasa sakit. Kemunculan kesakitan ringan pada sendi pinggul menunjukkan bahawa dia memerlukan rehat..
    • Menormalkan berat badan anda. Beban pada sendi pinggul bertambah dengan peningkatan berat badan - untuk setiap 1 kg berat badan tambahan, beban pada sendi pinggul meningkat sebanyak 6 kg. Berat badan adalah kaedah termudah dan paling berkesan untuk mengurangkan kekerapan gejala coxarthrosis dan melambatkan perkembangannya.

    Sekiranya sakit berlaku pada sendi pinggul dengan coxarthrosis, sapukan ais yang dibalut dengan tuala selama 15-20 minit. Ini akan mengurangkan pembengkakan tisu yang rosak dan mengurangkan intensiti kesakitan..

    Tali pinggang khas untuk pinggul dan paha dengan sisipan untuk pek ais

    2. Latihan fisioterapi

    Latihan fisioterapi (terapi senaman) membantu mencegah perkembangan penyakit ini. Gimnastik untuk coxarthrosis mengekalkan kekuatan dan kelenturan otot, sehingga mengurangkan beban pada sendi pinggul yang terjejas.

    Program senaman yang paling berkesan dikembangkan secara individu oleh doktor terapi senaman yang berpengalaman..

    Walau bagaimanapun, mana-mana pesakit dengan coxarthrosis boleh mendapat manfaat daripada latihan gimnastik ringan, berenang dan berjalan kaki; aktiviti fizikal menyumbang kepada penurunan berat badan, yang juga memberi kesan positif pada keadaan pesakit dengan arthrosis sendi pinggul.

    Contoh latihan untuk coxarthrosis

    3. Terapi ubat

    Untuk rawatan coxarthrosis 1 darjah dengan bantuan ubat-ubatan, perkara berikut paling kerap digunakan:

    • Penghilang rasa sakit (paracetamol) dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID: ibuprofen, diclofenac, naproxen). Ubat diambil hanya jika ada rasa sakit..

    Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet untuk pentadbiran dalaman, salap atau krim untuk aplikasi luaran ke kawasan sendi, penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular atau intravena.

  • Chondroprotectors - glukosamin, kondroitin sulfat. Bahan ini adalah bahagian semula jadi dari tulang rawan artikular. Penggunaannya menyumbang pada pertumbuhan semula tisu tulang rawan yang rusak, disebabkan oleh itu perkembangan arthrosis melambat dan gejalanya mereda.
  • 4. Perubatan tradisional

    Ramai pesakit berminat untuk merawat coxarthrosis sendi pinggul darjah 1 dengan bantuan ubat tradisional.

    Keberkesanan resipi ubat tradisional belum diuji dalam penyelidikan saintifik, oleh itu setiap pesakit menggunakannya dengan risiko dan risiko sendiri. Sebilangan besar doktor mempunyai sikap negatif terhadap rawatan tersebut, lebih suka gimnastik dan ubat-ubatan untuk coxarthrosis.

    Berikut adalah beberapa ubat rumah yang popular yang telah digunakan untuk merawat penyakit sendi:

    1. Lubricate daun kubis dengan madu dan sapukan pada sendi yang sakit semalaman. Tutup kompres dengan bungkus plastik dan kain wol. Tanggalkan kompres pada waktu pagi, basuh kulit dan pakai yang baru, yang harus dipakai hingga petang. Kursus rawatan berlangsung selama 1 bulan. Komponen untuk kompres kubis dan madu
    2. Kisar 5 lemon, 250 g saderi dan 120 g bawang putih dalam penggiling daging. Masukkan campuran ke dalam balang tiga liter dan isi sepenuhnya dengan air mendidih, kemudian tutup penutup dan balut dalam selimut semalaman. Minum 70 ml kaldu ini setiap hari 30 minit sebelum makan selama 3 bulan.
    3. Tuang 8 sudu besar. l. herba celandine cincang 1 liter minyak zaitun, biarkan di tempat yang hangat selama 2 minggu. Kemudian tapis dan urut minyak ke kulit di atas sendi yang terkena 3 kali sehari selama sebulan.

    Prognosis penyakit

    Prognosis untuk coxarthrosis darjah 1 banyak bergantung pada seberapa berkesan rawatan penyakit ini..

    Pada banyak pesakit yang mengikuti cadangan doktor, terdapat kemungkinan penurunan yang ketara atau bahkan penangguhan perubahan patologi pada sendi pinggul.

    Walau bagaimanapun, pada sesetengah orang, coxarthrosis secara beransur-ansur berkembang, menuju ke tahap berikut, yang menyebabkan pembatasan fungsi sendi yang terjejas.

    Kaedah rawatan untuk Coxarthrosis sendi pinggul 1 darjah

    Penerangan mengenai patologi

    Coxarthrosis sendi pinggul adalah penyakit degeneratif biasa yang berlaku pada orang berusia lebih dari empat puluh tahun. Patologi ini timbul selepas pelbagai kecederaan, serta penyakit radang dan kronik tulang manusia. Dengan perkembangan penyakit ini, rasa sakit pada sendi muncul, sekatan pergerakan atau atrofi otot yang ketara, pemendekan anggota badan.

    Coxarthrosis boleh mempunyai penyakit kronik dan progresif. Pada peringkat awal, kaedah rawatan konservatif adalah mungkin, termasuk penggunaan chondroprotectors, penggunaan laser dan prosedur fisioterapi lain, dan dengan sifat patologi yang progresif dan dengan perjalanan penyakit yang berpanjangan, pemulihan fungsi sendi dilakukan secara eksklusif melalui pembedahan.

    Dalam ortopedik dan transplantologi, coxarthrosis adalah sejenis penyakit yang biasa dicirikan oleh adanya kelainan kongenital dan tekanan yang ketara pada kaki. Kerana ciri-ciri badan, wanita mengalami kerosakan sendi lebih kerap daripada lelaki. Ini disebabkan oleh aktifnya pelepasan kalsium dari tulang dan kelemahan umum pada masa selepas menopaus..

    Sendi pinggul pada manusia terdiri daripada ilium dan femur. Semasa berjalan, acetabulum tidak bergerak, dan femur dapat bergerak dalam bidang yang berbeza, memberikan pergerakan kaki. Permukaan artikular meluncur dan bergerak saling berkaitan kerana adanya rawan hyaline elastik yang menutupi asetabulum. Selalu ada cecair khas di rongga sendi yang menyuburkan tulang rawan hyaline dan digunakan sebagai pelincir.

    Dengan coxarthrosis, cecair sendi kehilangan sifatnya, menjadi likat. Permukaan tulang ditutup dengan banyak penyelewengan. Ketika penyakit itu berkembang, tulang menjadi cacat, mungkin anggota badan menjadi pendek.

    Penyebab utama patologi

    Doktor moden menunjukkan beberapa sebab utama penampilan dan perkembangan patologi. Antara yang paling penting adalah seperti berikut:

    1. Luka sendi yang dikesan dan dirawat sebelumnya - lebam, patah tulang, kecederaan ringan, semuanya menyebabkan penipisan tulang rawan secara beransur-ansur;
    2. Gangguan pada sistem peredaran sendi. Kegagalan tersebut boleh menyebabkan pengumpulan bahan khas pada sendi, yang dapat meningkatkan pengeluaran enzim, yang juga mempengaruhi keadaan umum sendi secara negatif;
    3. Berat badan berlebihan. Sekiranya terdapat berat badan yang berlebihan, sendi pesakit sentiasa terdedah kepada beban fisiologi yang cukup kuat;
    4. Beban fisiologi yang kerap dan agak kuat;
    5. Kehadiran kecacatan kongenital - displasia dalam pelbagai tahap keparahan dan kongenital atau diperoleh semasa dislokasi pinggul semasa melahirkan anak;
    6. Penyakit yang cepat berkembang dan pelbagai jangkitan progresif;
    7. Gangguan endokrin, gangguan dan masalah dalam bidang hormon rancangan yang berbeza;
    8. Hipotermia yang teruk;
    9. Kekurangan tekanan dan aktiviti yang lengkap;
    10. Kecenderungan genetik tertentu.

    Peranan penting dalam proses penampilan dan perkembangan pesat penyakit seperti osteoartritis sendi pinggul darjah 1 dimainkan oleh pola pemakanan. Sekiranya agak lemah, tidak difahami dan tidak seimbang, tulang rawan dan tulang tidak akan menerima jumlah unsur surih yang diperlukan, yang menyebabkan risiko terkena radang sendi. Berdasarkan ini, dapat disimpulkan bahawa sebab-sebab perkembangan penyakit ini boleh menjadi mekanikal dan biologi..


    Wanita lebih cenderung menderita penyakit ini dan selalunya setelah berusia 50 tahun. Sekiranya seorang wanita dalam keadaan tertekan untuk waktu yang lama, pasti dia akan menghadapi penyakit ini, tanpa mengira usia..

    Sebabnya ialah tekanan membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan seperti penurunan pengeluaran asid hyaluronik - komponen utama cecair sendi. Di samping itu, terdapat penyempitan kapilari, yang dalam keadaan normal beroksigen dan menyuburkan tulang rawan artikular..

    Sebab lain yang cukup umum untuk perkembangan arthrosis sendi pinggul darjah 1 adalah penuaan awal badan. Ramai orang tua lemas sedikit ketika berjalan. Sebabnya adalah dalam masalah yang dijelaskan..

    Punca berlakunya

    Pakar membezakan antara coxarthrosis primer dan sekunder. Setakat ini, faktor penyebab bentuk utama penyakit tidak diketahui. Oleh itu, perubahan sendi dapat diperhatikan pada pesakit yang tidak mempunyai prasyarat untuk penampilan coxarthrosis.

    Coxarthrosis sekunder muncul kerana sebab berikut:

    1. Nekrosis tulang.
    2. Penyakit Perthes.
    3. Pelbagai dislokasi kongenital.
    4. Displasia tulang dan sendi.
    5. Trauma kanak-kanak.
    6. Proses keradangan.

    Dalam beberapa tahun terakhir, terdapat peningkatan jumlah pasien yang menderita penyakit ini. Ahli ortopedis menyatakan bahawa jika sebelum ini coxarthrosis didiagnosis terutamanya pada orang tua, hari ini patologi ini semakin diperhatikan pada pesakit pertengahan umur. Ini dapat dijelaskan oleh gaya hidup yang tidak menetap dan tekanan yang berlebihan pada sendi, yang biasa bagi orang yang berlebihan berat badan.

    Rawatan coxarthrosis sendi pinggul

    Dalam setiap kes spesifik penyakit coxarthrosis, kompleks rawatan disusun secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit. Matlamat terapi adalah untuk menghilangkan rasa sakit, melambatkan proses pemusnahan tulang rawan, dan menunda keperluan penggantian sendi.

    Terapi bukan ubat

    Penting untuk mengajar pesakit bagaimana merawat dengan betul - mengambil ubat yang diresepkan, menggunakan alat bantu ortopedik tambahan (tongkat, orthosis, sokongan instep). Cadangan harus dibuat untuk corak aktiviti fizikal baru, pengurusan berat badan dan perubahan gaya hidup.


    Dengan coxarthrosis, penting untuk melakukan latihan terapeutik

    Rawatan fisioterapi:

    • Terapi senaman (menguatkan otot paha, punggung, punggung);
    • teknik kelonggaran dan daya tarikan pasca-isometrik (daya tarikan) untuk mengurangkan tahap kontraktur dan memendekkan anggota badan;
    • urut (melegakan tekanan, rangsangan peredaran darah);
    • prosedur terma;
    • fonoforesis dengan Hidrokortison;
    • terapi laser magnet;
    • terapi lumpur.

    Rawatan ubat untuk coxarthrosis

    Untuk melegakan kesakitan, keradangan, sapukan:

    • analgesik: Paracetamol, Ibuprofen dalam bentuk tablet, salap, suppositori (semasa eksaserbasi);
    • NSAID (ubat anti-radang bukan steroid): berdasarkan celecoxib, meloxicam.

    Untuk melambatkan proses penurunan tulang rawan, untuk memaksimumkan kelewatan campur tangan pembedahan, doktor menetapkan chondroprotectors (Chondroitin atau Glucosamine sulfate). Ubat ini boleh diambil dalam kursus 3 bulan dua kali setahun..

    Terapi tempatan dan tempatan

    Kesan yang baik diberikan oleh pemberian ubat intra-artikular berdasarkan asid hyaluronik (komponen tisu tulang rawan yang memberikan keanjalannya).

    Dengan sinovitis teruk dan keberkesanan NSAID, suntikan glukokortikosteroid dengan kesan berpanjangan (sehingga 1.5 bulan) ditunjukkan. Prosedur ini tidak dapat dilakukan lebih dari sekali setiap 4 bulan..

    Dalam rawatan kompleks coxarthrosis, tempat penting ditempati oleh salap, gel, plaster dan krim berdasarkan NSAID.

    Rawatan pembedahan coxarthrosis

    Rawatan pembedahan DOA adalah kaedah terapi antiarthritic yang paling radikal, yang membolehkan anda melegakan ketidakselesaan dan mengembalikan aktiviti motor ke tahap sebelumnya..


    Endoprosthetics adalah kaedah rawatan yang paling radikal

    Arthroplasty pinggul ditunjukkan untuk pesakit dengan:

    • sindrom kesakitan berterusan, tahan terhadap tindakan konservatif;
    • III - IV tahap DOA (mengikut data sinar-X);
    • kehadiran penyakit reumatologi yang secara signifikan merumitkan perjalanan coxarthrosis;
    • nekrosis aseptik kawasan femur;
    • pemendekan satu kaki yang ketara, memprovokasi kelengkungan tulang belakang;
    • kontraktur bersama dalam kombinasi dengan tanda-tanda pemusnahan radiologi;
    • fenomena ankylosis tulang atau berserat.

    Hayat perkhidmatan endoprosthesis dipengaruhi oleh:

    • keadaan tulang;
    • berat pesakit;
    • tahap aktiviti fizikal;
    • kehadiran patologi bersamaan.

    Dalam tempoh selepas operasi, penting untuk memulakan langkah-langkah pemulihan seawal mungkin (secara optimum - keesokan harinya selepas campur tangan). Setelah 10 hari dimasukkan ke hospital, pesakit dipindahkan ke rawatan pesakit luar.

    Masa penyesuaian dengan benda asing (prostesis) rata-rata 1–1.5 bulan. Untuk mencapai pemulihan secepat mungkin pada masa ini, pesakit harus berlatih berjalan kaki setiap hari dengan menggunakan tongkat, melakukan senaman terapi yang menguatkan otot paha dan mencegah kontraksi sendi pinggul dan lutut.

    Selepas 8-10 minggu selepas operasi, pesakit menjalani rundingan kedua dengan traumatologist ortopedik dan sinar-X. Sekiranya tidak ada komplikasi, pesakit dibenarkan memuat sepenuhnya anggota badan (tidak lagi menggunakan tongkat atau tongkat).

    Gejala dan tahap penyakit

    Gejala-gejala penyakit yang diucapkan ini membolehkan doktor gigi dan pakar bedah membuat diagnosis yang tepat pada pemeriksaan pertama pesakit. Selepas itu, pemeriksaan sinar-X atau MRI dilakukan untuk menentukan tahap patologi.

    Gejala arthrosis pinggul:

    1. Kemunculan kesakitan.
    2. Kekakuan pergerakan.
    3. Gangguan gait yang serius.
    4. Memendekkan kaki.
    1. Kemunculan kesakitan.
    2. Kekakuan pergerakan.
    3. Gangguan gait yang serius.
    4. Memendekkan kaki.

    Anda boleh menentukan kehadiran masalah pada sendi dengan menghadkan penculikan kaki ke sisi. Seorang pesakit dengan coxarthrosis akan mengalami kesukaran untuk duduk di kerusi. Pada peringkat pertama penyakit ini, pesakit mungkin mengadu sakit berselang selepas bersenam. Sensasi yang tidak menyenangkan dilokalisasi pada sendi dan, dalam kes yang jarang berlaku, di lutut. Pada waktu rehat, rasa sakit hilang sepenuhnya. Dengan coxarthrosis darjah 1, semua pergerakan dipelihara, kiprah tidak terganggu, tidak ada atrofi otot kaki.

    Pada tahap kedua coxarthrosis, rasa sakit muncul selepas tidur, ketidakselesaan dan keparahan sering memancar ke pangkal paha dan paha. Dengan beban yang ketara, pesakit dapat lemas, pergerakan sendi sangat terhad. Kesukaran muncul dengan penculikan ke sisi kaki, yang menunjukkan tahap kedua penyakit ini. Tahap ini dapat didiagnosis pada sinar-X, di mana penyempitan celah sendi yang tidak rata terungkap. Kepala tulang dipindahkan ke atas, boleh berubah bentuk, dan tepinya menjadi tidak rata dan kasar.

    Tahap ketiga coxarthrosis bilateral diberikan kepada pesakit yang menderita sakit sendi yang berterusan. Patologi menampakkan dirinya dalam masalah dengan cara berjalan, kepincangan yang teruk muncul. Julat pergerakan terhad pada sendi, kaki bawah dan otot punggung mengalami atrofi. Pemendekan kaki mungkin berlaku, dan pertumbuhan tulang yang banyak dapat dilihat pada sinar-X.

    Gejala coxarthrosis sendi pinggul

    Sindrom nyeri

    Penyakit ini bermula dengan rasa sakit dengan tenaga fizikal yang berpanjangan, yang cepat hilang setelah berehat. Pada awal perkembangan coxarthrosis, rasa sakit dirasakan bukan di tempat artikulasi, tetapi di pangkal paha, paha atau lutut.

    Pada peringkat pertama penyakit ini, rasa sakit kadang-kadang tidak ada sepenuhnya. Pesakit mungkin mengadu penurunan daya tahan terhadap beban otot gluteal dan femoral.

    Intensiti kesakitan tidak semestinya berkadar langsung dengan tahap proses degeneratif, kerana ketidakselesaan yang teruk dapat disebabkan oleh kekejangan otot di sekitarnya.

    Jenis kesakitan di DOA:

    Jenis kesakitanCiriSebab-sebabnya
    MekanikalBangun pada lewat petang, reda setelah berehatPeningkatan tekanan pada tulang
    BermulaMuncul pada waktu pagi, pada awal pergerakan, reda setelah 15 minit aktiviti fizikalSinovitis reaktif, geseran tulang rawan yang terjejas ditutup dengan serpihan di permukaannya
    Dikaitkan dengan tendobursitis dan periarthritisHanya hadir dengan pergerakan yang melibatkan tendon yang terkenaProses keradangan pada tisu yang sepadan
    Disebabkan oleh hipertensi intraosseousKusam, sakit, mengganggu pada waktu malam, hilang pada waktu pagiLimpahan darah vena di saluran tulang subkondral
    Refleks (tercermin)Muncul dan semakin kuat ketika kapsul sendi diregangkan, tersebar di sepanjang otot dan pleksus sarafKekejangan otot refleks. Keradangan kapsul sendi, pemampatan saraf
    SekatanSakit tajam yang tiba-tiba, membuat pergerakan tidak mungkin, tiba-tiba berlalu dalam kedudukan tertentuPelanggaran antara permukaan artikular sekeping tulang rawan yang terlepas

    Mobiliti pinggul yang terhad dan pergerakan

    Tanda kedua coxarthrosis adalah batasan mobiliti pinggul dan kekejangan semasa pergerakan. Keadaan ini memburukkan lagi kekejangan otot refleks sebagai tindak balas kepada kesakitan. Lama kelamaan, kepala femur ditekan ke fossa ilium. Pesakit mula lemas, tongkat atau tongkat diperlukan.

    Pada peringkat lanjut penyakit ini, kaki selalu berada dalam posisi paksa - bengkok pada sendi pinggul, ditambah dan berpusing ke dalam, kemungkinan penculikan dan putaran sangat terhad.

    Untuk mengimbangi anggota badan yang dipendekkan, kelengkungan pada tulang belakang lumbar berlangsung, pelvis condong ke arah anggota badan yang terkena.

    Penglibatan tulang belakang membawa kepada manifestasi sakit belakang, mampatan saraf femoral dan sciatic.

    Diagnosis penyakit

    Semasa diagnosis coxarthrosis tahap pertama, kelayakan pakar memainkan peranan penting. Penting untuk tidak membuang masa yang berharga, untuk menetapkan rawatan yang tepat. Kaedah pemeriksaan tulang pinggul yang berkesan dan berkesan adalah:

    • Dengan bantuan radiografi, dapat diketahui pada gambar dalam keadaan apa keadaan kepala femoral, ukuran jurang antara sendi, kehadiran osteofit.
    • Tomografi yang dikira untuk coxarthrosis darjah pertama menyerupai sinar-X, memungkinkan untuk membuat gambar volumetrik yang lebih tepat.
    • Pemeriksaan ultrasound ditetapkan untuk menentukan tahap perkembangan penyakit ini. Peralatan ini membolehkan anda melihat tempat-tempat penyetempatan coxarthrosis yang paling hebat, untuk mengkaji asetabulum, sejauh mana penyakit ini.
    • Pencitraan resonans magnetik untuk coxarthrosis sendi pinggul digunakan untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang tepat. Peralatan mengimbas setiap lapisan, yang membolehkan anda memperbaiki perubahan terkecil pada struktur tulang, tisu tulang rawan.

    Terdapat ujian tambahan yang sedang disiasat di makmal. Hasilnya menunjukkan tahap keradangan progresif di kawasan pinggul..

    Sebelum menentukan tahap penyakit, pemeriksaan susulan dilakukan oleh pakar bedah ortopedik, analisis yang diperoleh dibandingkan. Setelah doktor membuat diagnosis yang tepat, menetapkan rawatan.

    Diagnostik

    Masalah diagnostik biasanya tidak timbul, kerana perubahan struktur sendi jelas kelihatan pada sinar-x. Oleh itu, pesakit perlu berunding dengan pakar rheumatologi, membuat rujukan untuk sinar-X pinggul, dan kemudian berunding dengan doktor mengenai kaedah rawatan. Dalam bentuk coxarthrosis yang teruk, perubahan berikut dapat dilihat pada sinar-x:

    • penyempitan ruang sendi yang tajam;
    • nekrosis kepala femoral;
    • pemusnahan tulang rawan artikular;
    • pengumpulan cecair dalam kapsul sendi;
    • ubah bentuk sendi;
    • banyak pertumbuhan tulang dalam kapsul.

    Doktor akan mengesyaki tahap coxarthrosis yang teruk berdasarkan pemeriksaan awal, kerana dengan penyakit ini otot atrofi punggung dan paha.

    Apa yang berlaku dengan coxarthrosis darjah 2

    Pada peringkat penyakit ini, tulang rawan artikular baru mulai hancur. Ia menjadi longgar, retak.

    Sel-sel Chondrocyte, yang bertanggungjawab untuk pembentukan tisu tulang rawan, tidak berfungsi sepenuhnya pada osteoartritis, sebab itulah tulang rawan terus merosot tanpa rawatan. Mereka juga menghasilkan zat yang memprovokasi keradangan, serta enzim yang melarutkan tulang rawan dan mengganggu strukturnya..

    Untuk menghentikan proses yang berjalan di dalam badan, rawatan ubat diperlukan.

    Mari kita ringkaskan

    Coxarthrosis darjah 2 adalah penyakit yang memerlukan perhatian yang mendalam terhadap dirinya sendiri. Sangat mungkin untuk merawat coxarthrosis sendi pinggul di rumah: untuk ini cukup untuk mendapatkan konsultasi sekali dengan pakar rheumatologi dan mengikuti cadangan yang dikembangkan olehnya. Pemeriksaan kawalan setiap 6-12 bulan akan membantu mengawal penyakit dan menyesuaikan taktik rawatan tepat pada waktunya (jika perlu).

    Dengan pendekatan serius terhadap penyakit pada pesakit sendiri, hasil yang sangat baik dapat dicapai hingga hilangnya rasa sakit sepenuhnya di kawasan pelvis dan kembalinya mobiliti yang baik pada sendi..