Kecederaan ligamen pergelangan kaki

Siku

Kecederaan pergelangan kaki adalah kecederaan yang pecah ligamen. Dalam kebanyakan kes, orang mengalami kecederaan seperti itu semasa cuaca sejuk di atas ais dan di tangga yang licin. Kerosakan boleh jadi berbeza, dari sedikit keseleo dan robekan mikro hingga pecah sepenuhnya, dan dapat disertai dengan banyak gejala: sakit, bengkak, dll. Pilihan rawatan untuk kerosakan pada ligamen pergelangan kaki dibuat oleh doktor berdasarkan kata-kata pesakit, serta gejala klinikal yang dinyatakan. Biasanya, rawatan melibatkan terapi fizikal, penggunaan pita panjang, dan urut. Kecederaan seperti itu adalah yang paling biasa di antara semua jenis kecederaan buku lali, jumlahnya biasanya berjumlah hingga 12% dari jumlah kecederaan. Atlet profesional dan orang yang gemar sukan aktif sering menghadapi kecederaan seperti itu. Menurut statistik, hampir 20% semua atlet mengalami kecederaan ligamen pergelangan kaki semasa melakukan aktiviti profesional mereka..

Klasifikasi kecederaan alat ligamen sendi pergelangan kaki

Pangkal pergelangan kaki adalah penyambungan kaki dan kaki bawah, kekuatannya disediakan oleh tiga permukaan artikular: tulang tibia, peroneal dan talus, diikat bersama oleh kapsul dan ligamen sinovial. Sekiranya integriti mereka dilanggar kerana sebab tertentu, pecah ligamen berlaku..

Pakar mengenal pasti beberapa jenis kerosakan (pecah), yang berbeza dalam kerumitan:

  1. Peregangan tanpa koyakan, strukturnya menjadi kurang anjal, jadi orang yang mengalami kerosakan itu mengalami kesakitan ringan. Kerosakan hampir tidak pernah disertai dengan pembengkakan.
  2. Dengan kerosakan seperti itu, integriti serat ligamen individu terganggu, yang menyebabkan penurunan kestabilan sendi dan pergerakannya yang tajam. Trauma menyebabkan kesakitan yang nyata, dan edema mungkin berlaku di tempat kecederaan. Mungkin disertai dengan kerosakan pada alat ligamen kapsul pada sendi pergelangan kaki.
  3. Kecederaan tahap tiga yang teruk dengan pecah. Pecah ligamen lengkap, yang menyebabkan kehilangan sepenuhnya fiksasi sendi, yang boleh menjadi longgar. Kulit di tempat kecederaan menjadi kebiruan, dan edema tisu lembut muncul. Kadang-kadang pada masa kecederaan, seseorang mungkin mengalami kejutan yang menyakitkan. Trauma membawa kepada masalah serius dengan pergerakan bebas.
  4. Osteoepiphysiolysis. Ini adalah jenis kerosakan khas pada alat ligamen, di mana integriti serat tidak terganggu. Tisu hanya sedikit diregangkan, tetapi pada masa yang sama tepi tulang terkoyak, di mana serat dilekatkan. Dari segi kerumitan, kerosakan tersebut dianggap sama dengan darjah 3, memerlukan campur tangan pakar bedah.

Pembedahan diperlukan hanya untuk kecederaan serius. Kerosakan separa pada ligamen sendi pergelangan kaki hanya memerlukan rawatan kompleks yang konservatif.

Punca kecederaan ligamen deltoid pergelangan kaki dan kecederaan lain

Pergelangan kaki adalah sebatian terkecil dalam tubuh manusia, namun, dalam proses kehidupan, ia mengalami beban yang cukup kuat, kerana semasa berjalan dan berlari, seluruh berat badan manusia jatuh di atasnya. Ligamen tidak hanya melekatkan sendi, tetapi juga pergerakannya, dan juga mengatur pergerakan kita. Kerana keanjalannya, mereka melindungi sendi daripada kerosakan dan pergerakan yang tidak terkawal.

Sekiranya, dalam proses aktiviti penting, beban yang lebih besar dikenakan pada sendi daripada yang dapat menahan ligamen, pecahnya berlaku, yang mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab yang sama. Pecah boleh berlaku pada hampir semua orang, tetapi beberapa kategori orang paling mudah mengalami kerosakan seperti itu:

  • Atlet. Badan mereka mengalami tekanan yang tinggi kerana senaman sukan yang berterusan. Mereka mungkin mengalami kerosakan pada CSA sendi pergelangan kaki ketika melakukan pelbagai pergerakan radius besar..
  • Pencinta kasut roda dan seluncur. Kecederaan pada kategori warganegara ini biasanya berlaku kerana brek secara tiba-tiba dengan putaran kaki yang tidak betul.
  • Orang aktif. Orang yang aktif boleh berada pada usia berapa pun, oleh itu, orang dewasa dan remaja dan kanak-kanak kecil mudah mengalami kerosakan pada ligamen talofibular pada sendi pergelangan kaki. Kecederaan boleh disebabkan oleh pergerakan ceroboh ketika meluncur di lantai yang basah, ketika cuba melintasi jalan dengan cepat, atau pergerakan tiba-tiba dan beban berat yang lain di kawasan itu..
  • Orang yang berlebihan berat badan. Berat badan tinggi memberi tekanan tambahan pada pergelangan kaki, sebab itulah orang yang berlebihan berat badan cenderung menghadapi masalah ini daripada yang lain.
  • Orang dengan kelainan kongenital. Oleh kerana pelbagai patologi kaki, beban semasa pergerakan dapat diedarkan secara tidak rata dan tidak betul ke atas sendi, yang boleh menyebabkan kerosakan.
  • Wanita yang sering memakai tumit stiletto. Kasut seperti ini menyebabkan fakta bahawa semasa pergerakan kedudukan kaki tidak wajar, dan ini secara signifikan meningkatkan risiko kecederaan..

Sudah tentu, ini bukan senarai lengkap faktor yang menyebabkan seseorang boleh cedera. Sebab-sebab biasa lain: hentaman pada kaki, patah kaki bawah, jatuh teruk, beban tiba-tiba, dan banyak lagi.

Gejala trauma

Syndesmosis tibiofibular pergelangan kaki dan kecederaan pergelangan kaki lain mudah dikenali, dan semua gejala yang berkaitan dapat dikenali dan biasanya menonjol. Perkara pertama yang membuktikan kerosakan seperti itu adalah kesakitan yang kuat di pergelangan kaki. Keamatan kesakitan juga dapat menunjukkan sifat dan kerumitan kecederaan:

  1. Ijazah pertama. Mangsa mempunyai sensasi menyakitkan yang sangat kecil yang tidak mengganggu pergerakan normal. Rasa sakit pada amnya dapat hilang dengan beban aktif pergelangan kaki, tetapi rasa sakit itu muncul semula ketika anda menekan di tempat kecederaan.
  2. Darjah kedua. Mangsa mengalami kesakitan yang teruk serta beberapa kesukaran ketika cuba bergerak secara bebas. Edema di kaki mungkin.
  3. Darjah ketiga. Mangsa mengalami kesakitan yang teruk, yang menjadi lebih ketara walaupun dengan senaman ringan. Edema dapat diperhatikan di seluruh kaki, setelah beberapa saat, pergerakan hilang sepenuhnya.

Gejala kerosakan ini adalah:

  • Edema. Ia berlaku hampir sejurus selepas kecederaan dan tidak mempunyai garis besar yang jelas, namun ia berlaku di lokasi masalah. Pembengkakan boleh merebak ke seluruh permukaan pergelangan kaki setelah beberapa jam.
  • Hematoma. Penyebab hematoma adalah pendarahan subkutan, yang sering menunjukkan sifat kecederaan yang kompleks.
  • Disfungsi pergelangan kaki. Dengan kecederaan ringan hingga sederhana, seseorang dapat mengekalkan pergerakan, namun, beban di kaki boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Dengan masalah teruk dengan ligamen, kehilangan mobiliti sepenuhnya berlaku.

Ini adalah akibat yang paling biasa dan jelas yang dapat menunjukkan masalah pergelangan kaki. Dan semakin jelas simptomnya, semakin serius masalah yang harus dihadapi seseorang..

Kaedah diagnostik - apa yang perlu dilakukan sekiranya ligamen pergelangan kaki rosak?

Sekiranya gejala menunjukkan bahawa seseorang telah mengalami kecederaan pergelangan kaki, dia harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan secepat mungkin agar pakar dapat menjalankan diagnostik yang diperlukan dalam kes ini. Kaedah termudah untuk mengenal pasti masalah, menentukan sifat dan tahapnya - sinar-X konvensional.

Keseluruhan prosedur untuk mengunjungi hospital dalam kes ini biasanya merangkumi langkah-langkah berikut:

  • Pemeriksaan pertama. Doktor akan mendengar keluhan pesakit dan melakukan pemeriksaan visual.
  • Palpasi. Doktor mesti merasakan kawasan yang rosak.
  • X-ray. Hampir selalu, sinar-x diresepkan untuk mengesahkan kerosakan pada ligamen, tetapi dalam beberapa kes, pencitraan resonans magnetik juga diresepkan, atau ultrasound juga diresepkan untuk mengesahkan diagnosis.

Selepas itu, doktor hanya perlu mengkaji hasil dan gambar yang diperoleh untuk menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan dengan tepat..

Ciri rawatan

Kecederaan Gred 1 dan 2 memerlukan rawatan konservatif di rumah. Pada jam-jam pertama, disarankan untuk kerap menggunakan sejuk ke kawasan yang bermasalah - sekurang-kurangnya 5 kali sehari selama 10-15 minit. Kaki juga mesti dipasang dengan pembalut elastik khas.

Pada masa yang sama, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk kerosakan pada ligamen sendi pergelangan kaki, jika ia berfungsi dengan cara yang sama seperti salap yang ditetapkan oleh doktor.

Agar rawatan membawa kepada hasil yang positif dan tidak menimbulkan masalah tambahan, perlu berunding dengan doktor anda mengenai kemungkinan menggunakan kaedah apa pun..

Adalah sangat penting untuk mengetahui jenis pembalut yang digunakan untuk kecederaan sendi pergelangan kaki. Untuk gred I dan II, pembalut seperti kaus kaki dengan jari kaki dan tumit terbuka biasanya disyorkan. Kadang kala pelekat plaster digunakan sebagai gantinya. Pilihan harus dibuat oleh doktor berdasarkan sejauh mana kecederaannya. Biasanya pembalut dipakai selama seminggu atau 10 hari, dikeluarkan pada waktu malam. Plaster cast tidak boleh dipakai lebih dari seminggu, kerana ini seterusnya boleh menyebabkan ketidakstabilan sendi.

Semasa rawatan, disyorkan untuk melincirkan kawasan yang cedera dengan salap anti-radang, yang banyak terdapat di farmasi. Khususnya, anda boleh membeli: Dolobene, Diclofenac atau Dolgit. Mereka juga boleh memberi kesan analgesik..

Sekiranya terdapat edema atau hematoma, maka tempat itu mesti dirawat dengan agen yang bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah - antikoagulan langsung.

Disarankan juga agar pergelangan kaki tetap tinggi. Ini akan membolehkan bengkak hilang lebih cepat, dan juga mengurangkan rasa sakit..

Pendekatan yang lebih berhati-hati diperlukan dalam situasi dengan pecah ligamen. Dalam kes ini, masa pemulihan selepas kecederaan ligamen pergelangan kaki jauh lebih lama, kerana rawatan akan melibatkan operasi.

Selepas operasi, mangsa perlu memakai pelekat khas selama kira-kira 30 hari. Pada masa ini, dia juga harus menjalani terapi konservatif, tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan bekalan darah dan mengaktifkan pertumbuhan semula tisu..

Apa larangannya?

Terdapat sebilangan pantang larang yang tidak dapat dilakukan jika watak yang dijelaskan rosak. Ini termasuk:

  • Gosokkan tapak kecederaan dengan alkohol;
  • Mendedahkan tempat kepada pengaruh haba (mandi, mengukus) - suhu tinggi jika ligamen pergelangan kaki rosak akan lebih banyak membahayakan;
  • Gunakan pembalut semasa tidur;
  • Urut dan kembangkan sendi untuk mengatasi kesakitan.

Fisioterapi untuk ligamen pergelangan kaki yang cedera

Terapi fizikal untuk trauma boleh merangkumi pelbagai prosedur:

  • Ultrasound. Prosedur ini meningkatkan peredaran mikro di kawasan yang rosak, dan juga meningkatkan kadar aliran keluar limfa. Selepas ultrasound, salap yang digunakan berfungsi lebih baik, kerana ia diserap lebih cepat dan memberikan kesan positif maksimum dalam rawatan.
  • UHF. Menggalakkan percepatan proses reparatif dan mengurangkan keradangan. Secara amnya vasodilatasi meningkatkan metabolisme tempatan.
  • Terapi parafin. Ini memungkinkan untuk menghilangkan keradangan dan membius kawasan dengan cepat. Ia dibenarkan menggunakan kedua-duanya segera setelah kecederaan, dan sudah dalam proses prosedur perubatan.
  • Elektroforesis. Ia digunakan dengan ubat anti-radang atau novocaine. Meningkatkan peredaran mikro, mempunyai kesan anti-radang dan melegakan kesakitan.
  • Magnetoterapi. Memperbaiki saliran limfa dan mengurangkan keradangan.

Fisioterapi

Terapi senaman sekiranya berlaku kerosakan pada ligamen sendi pergelangan kaki dapat ditujukan untuk memperkuatkan alat ligamen, namun, latihan seperti ini disarankan untuk dilakukan setelah tempoh pemulihan - biasanya 1-3 bulan setelah cedera. Adalah disyorkan untuk berjumpa doktor sebelum memulakan senaman.

Pendidikan jasmani boleh merangkumi melakukan latihan berikut:

  • berjalan kaki;
  • berjalan di sisi kaki;
  • putaran bulat dengan kaki;
  • latihan larian di atas pasir;
  • melompat dengan pin bergolek;
  • berjalan di tumit, dll..

Pencegahan kecederaan

Langkah yang agak sederhana boleh diambil untuk mengurangkan kemungkinan kecederaan. Pertama sekali, disyorkan untuk memberi beban yang munasabah pada anggota badan anda. Di samping itu, untuk mengekalkan keanjalan alat ligamen badan anda, aktiviti motor tetap dan mencukupi diperlukan..

Doktor juga mengesyorkan memakai kasut yang selesa dengan tumit yang tidak melebihi 6-7 sentimeter. Tumit yang lebih besar bukan sahaja menjadikan berjalan lebih sukar, tetapi juga sering menyebabkan kecederaan. Tambahan untuk mana-mana orang adalah latihan khas yang menguatkan alat ligamen pergelangan kaki.

Di samping itu, orang perlu mengawal berat badan mereka, bermain sukan dengan berhati-hati untuk mengurangkan kemungkinan kecederaan, dan segera merawat sebarang penyakit yang memperburuk keadaan sistem muskuloskeletal..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya ligamen pergelangan kaki terkoyak?

Anggota badan bawah sentiasa terdedah kepada tekanan fizikal, oleh itu, mereka lebih kerap mengalami kecederaan. Selalunya, pesakit berjumpa doktor dengan pecah pergelangan kaki. Dengan apa ia boleh dihubungkan? Cara merawat pecah pergelangan kaki?

Punca kecederaan dan faktor risiko

Pecah ligamen lengkap berlaku apabila seseorang:

  • Membengkokkan kaki ke belakang semasa berjoging atau berjalan pantas, ketika jari-jari kaki sentiasa dinaikkan ke ketinggian.
  • Menerima pukulan lurus atau lateral di bahagian bawah kaki, kaki bawah, fibula.
  • Memusingkan kaki masuk atau keluar, yang sering berlaku ketika berjalan pantas atau berlari di kawasan bergelombang.

Keseleo dan pecah ligamen pergelangan kaki paling kerap berlaku pada orang dengan faktor berikut:

  1. Berat badan berlebihan.
  2. Sukan profesional.
  3. Memakai kasut yang tidak selesa.
  4. Penyalahgunaan kasut tumit tinggi.
  5. Ubah bentuk kaki.
  6. Kaki leper.
  7. Kaki kelab.
  8. Ligamen lemah.
  9. Beban berlebihan.
  10. Proses degeneratif-distrofik pada tulang atau otot kaki.

Juga, usia orang tersebut merujuk kepada faktor predisposisi. Pada pesakit tua, kerosakan pada alat ligamen berlaku lebih kerap kerana mereka menjadi lebih lemah, terutamanya jika mereka bergerak sedikit.

Gejala

Apabila ligamen pergelangan kaki terkoyak, gejala berikut diperhatikan:

  • Kesakitan yang teruk. Ia menampakkan diri secara tempatan di kawasan di mana kecederaan itu berlaku. Sindrom bertambah buruk apabila pesakit memuat anggota badan, cuba melakukan pergerakan.
  • Hematoma. Lebam terbentuk pada kulit, pendarahan berlaku di bawah kulit. Semakin kuat jurang, semakin besar formasi dan warnanya semakin cerah..
  • Pembengkakan tisu. Pada jam pertama selepas kecederaan, edema terbentuk, yang dilokalisasi di tempat kecederaan, dan kemudian merebak ke pergelangan kaki. Semakin kuat koyakannya, semakin banyak bahagian kaki yang rosak membengkak.
  • Disfungsi sendi pergelangan kaki. Oleh kerana sindrom kesakitan, sukar bagi pesakit untuk bergerak, memijak kaki. Oleh itu, dia mengalami kepincangan, dan kadang-kadang mustahil untuk berjalan..

Gejala yang tidak menyenangkan berlaku bukan sahaja semasa melakukan aktiviti fizikal, tetapi juga ketika menyentuh anggota badan yang terkena.

Tahap pecahnya ligamen pergelangan kaki

Kecederaan alat ligamen boleh menjadi salah satu darjah berikut:

  1. Ijazah pertama. Kerosakan itu tidak ketara; terdapat sedikit air mata dari satu serat atau bundel. Pada peringkat ini, aktiviti tidak terhad, rasa sakit diperhatikan, tetapi tidak begitu kuat untuk mengelakkan pesakit menginjak kaki.
  2. Darjah kedua. Serat koyak berganda didiagnosis. Simptomologi cukup ketara, sehingga sukar bagi pesakit untuk bergerak dan memijak kaki.
  3. Darjah ketiga. Pada peringkat ini, kainnya terkoyak sepenuhnya. Kesakitan, edema, dan hematoma yang teruk diperhatikan. Fungsi anggota badan terganggu, orang itu tidak boleh memijak kaki.

Semasa menjalankan diagnosis, doktor mesti menentukan dengan tepat tahap kerosakan yang ada.

Pertolongan cemas

Apabila seseorang terluka, mereka sering mula panik dan tidak tahu apa yang harus dilakukan seterusnya. Juga, orang di sekitar sering tidak mengetahui peraturan pertolongan cemas. Ini penuh dengan akibat negatif, jadi anda perlu tahu bagaimana menolong mangsa.

Sekiranya pecah ligamen berlaku, anda mesti:

  1. Hadkan pergerakan kaki yang terkena. Diperlukan untuk membetulkan anggota badan dengan pembalut elastik atau cara lain yang tersedia. Semasa berpakaian, penting untuk membalut mengikut prinsip lapan supaya pembalut berada di tempatnya dengan kuat, tetapi tidak membiarkan tekanan kuat pada tisu yang berpenyakit.
  2. Sapukan kompres sejuk ke pergelangan kaki. Ini mungkin ais yang dibungkus tuala atau kadbod susu yang ada di dalam peti sejuk.
  3. Angkat anggota badan yang cedera untuk mengurangkan aliran darah ke dalamnya.
  4. Ambil ubat bius untuk melegakan kesakitan yang teruk.

Setelah memberi pertolongan cemas, anda mesti pergi ke kemudahan perubatan untuk mencegah perkembangan komplikasi teruk.

Diagnostik

Dengan ligamen yang rosak, perlu menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengenal pasti jenis kecederaan dengan tepat dan memilih rawatan yang berkesan. Pertama, traumatologist memeriksa anggota badan yang terjejas, bertanya kepada pesakit mengenai gejala dan keadaan di mana pecahnya berlaku.

Selanjutnya, kaedah instrumental berikut diberikan:

  1. X-ray.
  2. Pengimejan resonans magnetik.
  3. Imbasan CT.
  4. Ultrasonografi.
  5. Elektromiografi.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, diagnosis yang tepat dibuat dan skema aktiviti rekreasi dikembangkan..

Kaedah rawatan trauma

Pecah ligamen di kawasan pergelangan kaki dirawat secara konservatif atau pembedahan, bergantung pada tahap kerosakan.

Cara konservatif

Rawatan sendi pergelangan kaki dengan pecah ligamen dilakukan dengan menggunakan teknik berikut.

Kompres penyejuk dan lekapan kaki

Untuk menghilangkan pembengkakan tisu dan mengurangkan rasa sakit setelah cedera, disapu sejuk pada tempat yang sakit.

Ais hanya dapat digunakan dalam waktu 18 jam setelah kerusakan diatasi.

Fiksasi anggota badan yang terjejas juga diperlukan agar jurang tidak bertambah buruk. Untuk melakukan ini, gunakan pelekat, serpihan, pembalut elastik atau ortosis pergelangan kaki khas.

Mengambil ubat

Sekiranya pecah, ubat-ubatan diresepkan untuk menghilangkan gejala bersamaan dan mempercepat penyembuhan tisu yang rosak. Alat berikut digunakan:

  • Ubat anti-radang bukan steroid untuk menekan keradangan, mengurangkan kesakitan, melegakan bengkak.
  • Suntikan Hidrokortison, Novocaine sekiranya sakit teruk.
  • Angioprotectors dalam bentuk salap atau gel untuk menormalkan peredaran darah, mempercepat penghapusan hematoma, mengurangkan pembengkakan.
  • Salap dengan kesan pemanasan. Mereka dibenarkan untuk digunakan hanya dari hari ketiga..
  • Salap penyejuk. Digunakan secara eksklusif dalam dua hari pertama.

Anda tidak boleh memilih ubat-ubatan sendiri, anda perlu berjumpa doktor.

Ubat-ubatan rakyat

Menghilangkan tanda-tanda kecederaan di rumah juga dibenarkan dengan cara yang tidak konvensional. Resipi berikut popular:

  1. Parut sebilangan kecil kentang mentah, letakkan jisim yang dihasilkan pada kain dan sapukan ke kawasan yang rosak. Buat kompres selama 15 minit.
  2. Perahkan sekilo akar lobak melalui parutan, tuangkan 4 liter air dan biarkan mendidih selama 3 minit. Kemudian sejukkan cecair, tambahkan 500 g madu ke dalamnya, masukkan ke dalam peti sejuk selama sehari. Ambil campuran yang disediakan tiga kali sehari, 15 g.
  3. Potong daun lidah buaya dan sapukan bahagian basah ke kawasan yang terjejas, balutkan dan simpan selama beberapa jam.

Campur tangan pembedahan

Rawatan ligamen pergelangan kaki yang pecah sering dilakukan dengan pembedahan. Semasa operasi, doktor mengembalikan integriti ligamen yang koyak, menjahitnya ke kawasan lampiran, atau membuat plastik. Selepas campur tangan, pemulihan diperlukan, di mana keberkesanan terapi bergantung pada tahap yang lebih besar..

Pemulihan

Selepas kecederaan, mangsa mesti mematuhi cadangan doktor dengan tegas. Para pakar pada mulanya menasihatkan agar kaki berehat sepenuhnya, kemudian, dengan izin doktor, secara beransur-ansur meningkatkan beban di atasnya. Juga, doktor mengesyorkan menjalani kursus fisioterapi dan menjalani latihan fisioterapi.

Prosedur fisioterapi membantu mempercepat penyembuhan tisu yang terjejas, melegakan bengkak, menekan proses keradangan, melegakan sensasi yang menyakitkan. Kaedah yang paling popular adalah:

  1. mandi ubat;
  2. UHF;
  3. aplikasi parafin;
  4. elektroforesis dengan ubat;
  5. terapi magnet;
  6. urut.

Kompleks latihan terapi dibuat oleh doktor. Pelajarannya merangkumi latihan sederhana yang tidak banyak memuat bahagian bawah kaki, tetapi membantu menormalkan peredaran darah, mengembangkan pergelangan kaki yang rosak, mencegah atrofi tisu otot, dan menguatkan ligamen. Terapi senaman dan fisioterapi diresepkan hanya setelah pembalut pemasangan dilepaskan.

Pesakit sering bertanya berapa lama ligamen pergelangan kaki yang pecah sembuh. Tempoh pemulihan bergantung pada seberapa parah kes tertentu:

  • Pada peringkat pertama, pemulihan tidak lebih dari 2 minggu. Ligamen yang terjejas dinormalisasi sepenuhnya, pesakit kembali ke cara hidupnya yang biasa.
  • Dengan tahap kedua, mungkin untuk memulihkan tisu dalam 3 minggu. Walaupun setelah tempoh ini berakhir, pesakit tidak dibenarkan untuk segera kembali beraktiviti, diperlukan peningkatan aktiviti fizikal secara beransur-ansur.
  • Pada peringkat ketiga, terapi akan memakan masa sekurang-kurangnya sebulan. Pemulihan dalam kes ini sukar, ada keperluan untuk memakai pembalut fiksasi yang berpanjangan.

Selama tempoh pemulihan, pesakit diminta untuk mematuhi semua preskripsi doktor yang hadir untuk mencegah perkembangan komplikasi dan kambuhnya tisu pecah..

Kemungkinan akibat ligamen pergelangan kaki yang pecah

Kerosakan ligamen boleh menyebabkan komplikasi jika tidak segera disembuhkan. Kemungkinan akibat:

  1. Proses purulen.
  2. Pengumpulan darah di rongga artikular.
  3. Kaki leper.
  4. Ketidakstabilan sendi.
  5. Arthrosis, artritis.
  6. Kesakitan berterusan di kawasan yang terjejas.

Pecah separa atau lengkap ligamen pergelangan kaki adalah kecederaan biasa yang sering mengiringi atlet. Sekiranya tisu sendi terkoyak, diperlukan rawatan kecemasan dan lawatan wajib ke traumatologist.

Pecah ligamen pergelangan kaki: darjah, sebab, gejala, rawatan untuk kecederaan

Semasa memeriksa pesakit yang mengalami kecederaan pada sendi pergelangan kaki, pecah ligamen didiagnosis dalam 10% kes. Secara klinikal, kecederaan ditunjukkan oleh rasa sakit akut di pergelangan kaki, pembentukan edema dan hematoma keradangan, dan pergerakan terhad. Selalunya, kaedah rawatan konservatif digunakan - mengambil ubat, menjalankan prosedur fisioterapi, terapi senaman. Tetapi dengan pecahnya ligamen yang teruk, diperlukan campur tangan pembedahan.

Kecederaan pergelangan kaki

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Semasa memilih taktik terapi, kriteria penentu adalah keparahan kerosakan pada sendi pergelangan kaki. Bergantung pada tahap kecederaan, pecah ligamen dikelaskan seperti berikut:

  • 1 darjah. Kerosakan tersebut dicirikan oleh sedikit serat mikroskopik, dan kadang-kadang keseluruhan. Dalam kehidupan seharian, kecederaan seperti itu disebut keseleo, yang tidak benar. Ligamen adalah tali tisu penghubung yang kuat yang tidak mempunyai keanjalan. Oleh itu, seratnya tidak meregang, tetapi pecah. Gejala kerosakan tahap 1 tahap keparahan tidak dapat dinyatakan dengan baik, dan jarak gerakan hampir dapat dipelihara sepenuhnya;
  • Darjah 2. Semasa kecederaan seperti itu, sebilangan besar serat ligamen terkoyak. Mangsa tidak dapat memberikan penekanan sepenuhnya pada kaki kerana rasa sakit akut yang sama dengan intensiti yang terjadi ketika tulang panjang patah;
  • 3 darjah. Ini adalah bentuk kecederaan pergelangan kaki yang paling teruk, yang dicirikan oleh pecahnya kebanyakan serat atau pemisahan lengkap mereka dari pangkal tulang. Fungsi kaki yang cedera terganggu sepenuhnya. Mangsa tidak boleh bersandar, bukan hanya kerana kesakitan yang teruk, tetapi juga disebabkan oleh pelanggaran struktur anatomi pergelangan kaki.

Sendi pergelangan kaki diperbaiki oleh tiga kumpulan ligamen - luaran, dalaman dan tibiofibular. Selalunya, mangsa mengalami pecah tali tisu penghubung luaran talofibular anterior.

Kemungkinan penyebab pecah ligamen

Pecah ligamen pergelangan kaki boleh terjadi akibat memusingkan kaki ke luar atau ke dalam, serta dengan kesan langsung yang kuat tanpa perpindahan. Kecederaan sering disebabkan oleh berlari, berjalan di permukaan yang tidak rata, memakai kasut bertumit tinggi, atau terlibat dalam sukan aktif seperti atletik, hoki, dan bola sepak. Kecederaan pergelangan kaki sering didiagnosis pada orang yang tidak terlatih atau mereka yang mengabaikan pemanasan terlebih dahulu. Ligamen pada permulaan tidak menahan beban yang kuat dan koyak.

Ahli traumatologi mengenal pasti beberapa faktor yang menyebabkan kerosakan sendi jenis ini:

  • sejarah pecah ligamen yang mempunyai tahap keparahan;
  • kegemukan;
  • sukan profesional;
  • anomali pergelangan kaki kongenital atau diperolehi;
  • ubah bentuk osteoartritis sendi pergelangan kaki;
  • kaki rata, kaki kelabu, displasia.

Orang yang mempunyai sendi hipermobile mengalami kerapuhan ligamen pergelangan kaki. Mereka dicirikan oleh penghasilan kolagen "super-extensible" khas dalam badan. Ligamen pada orang seperti itu tidak berbeza kekuatannya, oleh itu, mereka cedera walaupun dengan beban yang tidak terlalu serius.

Gejala khas

Gambaran klinikal adalah sama untuk pecah ligamen yang mana-mana keparahannya. Perbezaan yang ketara adalah keparahan gejala. Dengan kecederaan tahap 1, pesakit mungkin tidak mementingkan ketidakselesaan kecil pada jam pertama. Hanya selepas beberapa ketika kekejangan sendi muncul, edema radang dan lebam pada kulit akibat pecahnya saluran darah kecil, penembusan darah ke tisu subkutan.

Gejala khas pecah ligamen pergelangan kaki kelas 2 atau 3Ciri ciri manifestasi klinikal
Sindrom nyeriKesakitan yang kuat muncul pada masa pecahnya ligamen dan dirasakan selama satu jam. Kemudian keparahannya secara beransur-ansur berkurang. Tetapi sebaik sahaja mangsa memusatkan perhatian pada kaki, rasa sakit yang tajam dan menusuk muncul kembali, sehingga mustahil untuk bergerak secara bebas. Ia berterusan untuk masa yang lama dan disebabkan oleh pembentukan edema, menekan ujung saraf sensitif
Edema keradanganSelepas kerosakan pada ligamen, kedua permukaan lateral dan medial pergelangan kaki membengkak dengan cepat, tetapi bengkak tidak terbentuk di seluruh kaki atau kaki bawah. Pembengkakan berterusan selama 5-7 hari, dan kemudian perlahan-lahan menurun
HematomaLebam biasanya terbentuk pada tahap penyerapan semula edema. Beberapa hari selepas kecederaan, ia tercatat di seluruh bahagian pergelangan kaki yang cedera. Kemudian hematoma bergerak ke bahagian bawah kaki. Pada mulanya, kulit berwarna biru dengan warna ungu, dan kemudian warnanya berubah menjadi kehijauan-kuning kerana pelanggaran sel darah secara beransur-ansur
Sekatan pergerakanPada hari-hari pertama setelah cedera pergelangan kaki, mangsa tidak dapat bergerak tanpa bantuan atau cengkeraman, kerana walaupun menyentuh kaki ke permukaan menyebabkan sakit akut

Doktor mana yang harus dihubungi

Kesakitan yang teruk dan ketidakupayaan untuk berehat di kaki adalah tanda pecahnya ligamen 2-3 darjah keparahan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memanggil pasukan ambulans untuk membawa pesakit ke hospital di bahagian trauma. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka perlu untuk menyerahkan orang itu ke bilik kecemasan secara bebas. Sekiranya kecederaan pada pergelangan kaki yang lama, yang menyebabkan penurunan jumlah sendi, anda perlu membuat temu janji dengan traumatologist.

Bergantung pada sifat faktor yang menyebabkan pecahnya ligamen dalam rawatan, mungkin perlu berjumpa doktor dengan pengkhususan sempit - pakar endokrinologi, ortopedis, reumatologi. Operasi akan dilakukan oleh pakar bedah ortopedik.

Mendiagnosis masalah

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan luaran pesakit, keluhannya dan hasil kajian instrumental. Radiografi yang paling bermaklumat dilakukan dalam unjuran frontal dan lateral. Ia dilakukan untuk membezakan pecah ligamen dari patah tulang sendi atau tubular.

Seorang pakar diagnostik yang berpengalaman dapat menentukan jenis kecederaan setelah memeriksa hasil ultrasound, walaupun pada hakikatnya ia dianggap sebagai kaedah penyelidikan tambahan. Ultrasound menunjukkan tahap dan penyetempatan edema radang, serta pendarahan ke rongga sendi.

MRI biasanya ditunjukkan untuk pesakit yang bersiap untuk menjalani pembedahan. Kajian ini membolehkan anda menguraikan bidang operasi, menilai tahap pecah serat, tidak termasuk kerosakan pada tulang dan struktur tulang rawan pergelangan kaki.

Cara memberi pertolongan cemas kepada mangsa

Kelajuan pemulihan fungsi pergelangan kaki dan intensiti gejala bergantung pada seberapa cepat dan cekapnya pertolongan cemas diberikan. Mangsa diletakkan di permukaan yang keras, ditutup dengan selimut atau selimut nipis, dan tenang. Berikan rehat sepenuhnya pada sendi yang rosak, betulkan kaki dengan serpihan atau pembalut pada kedudukan yang sedikit tinggi.

Kemudian gunakan sejuk, sapukan kompres sejuk untuk mengurangkan intensiti kesakitan. Beg plastik yang diisi dengan ketulan ais disapu ke pergelangan kaki selama 10 minit setiap setengah jam. Sekeping daging beku, campuran sayur, tuala yang direndam dalam air sejuk juga akan dilakukan. Kompres sejuk bukan sahaja mempunyai kesan analgesik, tetapi juga mencegah pembentukan edema radang akibat penyempitan saluran darah kecil.

Mangsa diberi pil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Ini adalah Diclofenac, Nise (Nimesulide), Ketorol (Ketorolac). Sekiranya tidak ada ubat seperti itu di kabinet ubat rumah, maka Paracetamol digunakan. Sebelum kedatangan pasukan ambulans, dana tersebut akan memberikan kesan analgesik..

Kaedah rawatan

Sekiranya pecahnya ligamen pergelangan kaki dengan tahap keparahan 1 dan 2 darjah, rawatan dilakukan di rumah dengan mematuhi rejimen yang lembut. Dilarang membiarkan kaki yang cedera mengalami tekanan - untuk berdiri lama atau bergerak dalam jarak yang jauh. Selama 3 hari pertama rawatan, kompres sejuk digunakan setiap jam selama 10-15 minit.

Imobilisasi dan fiksasi

Sekiranya pecah ligamen yang ketara, pelapis plaster digunakan pada kaki sehingga 7 hari. Pemakaiannya lebih lama dilarang, kerana menyebabkan ketidakstabilan sendi pergelangan kaki.

Peranti ortopedik ini dapat melumpuhkan anggota bawah dengan betul, mencegah perpindahan serat yang rosak. Tetapi dengan pemakaian plaster yang berpanjangan, kemungkinan otot melemah dan pertumbuhan semula ligamen yang terlalu perlahan meningkat.

Orthosis kaku atau separa tegar juga digunakan untuk menstabilkan pergelangan kaki. Mereka lebih senang digunakan, dan beberapa model dilengkapi dengan sisipan khas untuk mengelakkan atrofi otot..

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Pecah 1 keparahan tidak memerlukan fiksasi anggota badan yang kuat. Pesakit ditunjukkan memakai pembalut elastik pada waktu siang. Peranti sedemikian hanya sedikit menghadkan pergerakan, mencegah tekanan berlebihan di pergelangan kaki.

Terapi ubat

Untuk menghilangkan sindrom kesakitan akut yang diperhatikan pada jam pertama selepas kecederaan, NSAID digunakan dalam bentuk penyelesaian parenteral: Ortofen, Ksefokam, Movalis. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan kompleks pada pergelangan kaki yang rosak - mereka menghentikan keradangan, membius, dan mengurangkan suhu tempatan. Kemudian, NSAID dalam tablet dimasukkan ke dalam rejimen terapi:

  • Ibuprofen;
  • Celecoxib;
  • Etoricoxib;
  • Nimesulide;
  • Ketoprofen.

Sensasi ringan dan tidak selesa dapat dihilangkan dengan penggunaan gel dan salap NSAID tempatan ke pergelangan kaki. Ini adalah Voltaren, Fastum, Finalgel, Artrozilen, Dolgit.

Ejen luaran dengan komposisi gabungan - Dolobene, Indovazin - juga telah membuktikan diri mereka dengan baik. Kira-kira 3-4 hari terapi, setelah melegakan edema keradangan, kompres sejuk dibatalkan. Kini pesakit diberi salap dengan kesan pemanasan dan kerengsaan tempatan: Finalgon, Kapsikam, Viprosal. Untuk menghilangkan hematoma yang luas, venoprotectors untuk kegunaan luaran Lioton, Troxevasin atau analog struktur domestiknya digunakan Troxerutin.

Rawatan fisioterapi

Pada 2-3 hari rawatan, keberkesanan klinikal ubat-ubatan meningkat dengan bantuan prosedur fisioterapi. Mereka juga digunakan secara aktif pada tahap pemulihan selepas pembedahan..

Sekiranya pecah ligamen keparahan sederhana dan tinggi, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk, pesakit diberi elektroforesis atau fonoforesis dengan anestetik, analgesik, vitamin B, larutan kalsium. Di bawah tindakan arus elektrik atau ultrasound, molekul ubat dihantar terus ke ligamen yang cedera, dan tidak dibawa oleh aliran darah ke seluruh badan. Semasa tempoh pemulihan, prosedur ini dijalankan dengan chondroprotectors - ubat yang merangsang pertumbuhan semula struktur tisu penghubung yang cepat.

Pada tahap pemulihan, pesakit juga ditunjukkan langkah-langkah fisioterapeutik berikut:

  • Terapi UHF;
  • magnetoterapi;
  • arus galvanik;
  • terapi laser.

Untuk meningkatkan peredaran darah dan peredaran mikro, aplikasi (pelapisan) parafin atau ozokerite digunakan. Balneotherapy terpakai, hirudoterapi, akupunktur, terapi manual.

Walaupun pada tahap memakai plaster cast atau orthosis kaku yang dapat melumpuhkan pergelangan kaki, pesakit ditunjukkan terapi senaman setiap hari. Dalam tempoh ini, pergerakan statik adalah mungkin - ketegangan dan kelonggaran otot kaki yang cedera. Mereka membantu meningkatkan bekalan darah ke ligamen yang cedera, mempercepat pertumbuhan semula mereka, dan mencegah atrofi otot..

Doktor terapi senaman akan membuat satu set latihan dengan mempertimbangkan keparahan kecederaan, kecergasan fizikal pesakit. Latihan secara berkala mengurangkan masa pemulihan secara signifikan dan membolehkan anda kembali ke gaya hidup biasa dengan cepat. Latihan berikut biasanya dimasukkan ke dalam kompleks rawatan:

  • berjalan kaki pertama di kaki, kemudian di tumit;
  • tali lompat;
  • menggulung kaki ke permukaan lantai botol;
  • putaran bulat kaki;
  • lenturan dan pemanjangan pergelangan kaki.

Latihan ini, bergantung pada tahap pecahnya serat ligamen, bermula 1-3 bulan selepas kecederaan. Doktor terapi senaman juga mengesyorkan berenang, aerobik air, Pilates, berjalan kaki Nordik.

Kaedah rawatan tradisional

Ubat-ubatan rakyat dalam rawatan ligamen pergelangan kaki yang pecah tidak sesuai digunakan kerana risiko penyatuan serat yang tidak betul. Satu-satunya pengecualian adalah infus herba. Teh herba dari elecampane, chamomile, calendula sangat diminati kerana kecederaan sistem muskuloskeletal. Penggunaannya merangsang percepatan metabolisme, penghapusan produk kerosakan tisu.

Ahli trauma kadang-kadang merangkumi infus oregano, lemon balm, St. John's wort, motherwort, valerian dalam rejimen rawatan untuk memperbaiki keadaan psiko-emosi pesakit, untuk menormalkan tidur. Untuk penyediaannya, satu sendok teh bahan tanaman kering dituangkan dengan segelas air mendidih, bersikeras selama satu jam. Kemudian tapis dan ambil 100 ml 2-3 kali sehari selepas makan.

Berapa lama pecah ligamen sembuh

Selepas pecahnya ligamen tahap keparahan 1, semua fungsi pergelangan kaki dipulihkan dalam masa kira-kira 5-10 hari. Dalam kecederaan yang lebih teruk, pertumbuhan semula serat yang rosak memerlukan 2-3 minggu. Tempoh pemulihan selepas pembedahan berlangsung sama.

Kesalahan yang tidak dapat diterima dalam rawatan patologi

Dilarang keras menggunakan haba kering atau lembap pada awal rawatan, terutama ketika memberi pertolongan cemas. Penggunaan pad pemanasan, agen dengan kesan pemanasan, termasuk alkohol, akan menyebabkan perkembangan proses keradangan, peningkatan kesakitan.

Urut, senaman dinamik ditunjukkan hanya selepas rawatan utama. Mustahil untuk mengembangkan ligamen yang belum pulih sepenuhnya, mengatasi rasa sakit.

Pencegahan

Pencegahan pecah ligamen adalah untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan kerosakan pada pergelangan kaki. Anda perlu memanaskan badan sebelum latihan sukan, menolak memakai kasut tumit tinggi, dan menggunakan kasut dengan sokongan instep yang selesa dan sol penyerap kejutan. Bagi orang yang berumur lebih dari 45 tahun, disarankan untuk mengurangkan beban pada pergelangan kaki semasa bersukan, kerana ketika usia bertambah, kadar proses pemulihan menurun.

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Punca, gejala dan rawatan ligamen pergelangan kaki yang pecah

Dalam artikel ini, anda akan belajar: apa yang berlaku dengan pecahnya ligamen pergelangan kaki yang lengkap dan tidak lengkap. Punca dan faktor risiko, jenis dan tahap kerosakan. Gejala dan diagnosis khas, pertolongan cemas untuk pecah ligamen. Kaedah rawatan, berapa hari jurang sembuh. Kesan.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Pecah ligamen pergelangan kaki adalah pelanggaran integriti tisu penghubung yang menguatkan sendi akibat kecederaan (patah tulang, lebam).

Klik pada foto untuk membesarkan

Pergelangan kaki adalah struktur pendukung, artikulasi tiga tulang besar. Kestabilan dan kelenturannya disediakan oleh ligamen - banyak rangkaian tisu penghubung elastik, serat kolagen-elastin.

Dalam patologi, pelanggaran berlaku kerana kesan fizikal, kekuatannya melebihi kekuatan gentian (biasanya putaran kaki ke dalam atau ke luar, patah tulang). Dengan usia dan dengan beberapa penyakit (contohnya, gangguan metabolik), tisu penghubung kehilangan khasiatnya, dan pecah boleh berlaku walaupun dari sedikit aktiviti fizikal.

Jenis kecederaan ligamen pergelangan kaki:

  • terkoyak - sekiranya berlaku kecederaan pada tisu penghubung, tidak semua serat kolagen-elastin terkoyak, tetapi hanya sebahagian kecil;
  • pecah - integriti dilanggar di seluruh ligamen sekaligus (kecederaan serius, sering disertai dengan kehelan dan patah tulang).

Keseleo ringan tidak berbahaya (90%) dan hilang tanpa jejak. Kecederaan yang teruk boleh menyebabkan pergelangan kaki mengalami kecederaan dengan sedikit latihan fizikal.

Dalam 95% kes, peregangan dapat melegakan. Air mata bercucuran bersama, tetapi mengingatkan mereka akan rasa sakit yang selalu muncul setelah mengalami tekanan.

Sekiranya terdapat kecederaan pada pergelangan kaki, buat temu janji dengan pakar traumatologi atau pakar bedah.

Penyebab ligamen pergelangan kaki pecah, yang berisiko

Penyebab segera kecederaan ligamen adalah semua jenis kecederaan, dari yang paling kecil (putaran kaki yang canggung) hingga serius (patah tulang).

Orang berisiko:

  • profesional dalam bidang menari, sukan;
  • dengan perubahan yang berkaitan dengan usia pada tulang dan otot (osteoporosis, pemusnahan tisu penghubung);
  • dengan kecacatan kerangka kongenital dan yang diperoleh (dengan kaki rata, kaki kelabu);
  • menjalani gaya hidup aktif;
  • berat badan berlebihan;
  • dengan gangguan metabolik (keanjalan dan kekuatan serat kolagen-elastin yang tidak mencukupi);
  • dengan kecederaan sebelumnya (parut terbentuk di tempat pecah sebelumnya, tisu yang tidak sekuat dan elastik seperti sihat).

Risiko mendapat regangan meningkat pada wanita yang suka kasut tumit dan kasut mewah. Cukup mudah cedera pada musim gugur-musim sejuk (permukaan licin, ais).

Jenis kerosakan

Kerosakan dibezakan berdasarkan tahap kerosakan pada serat kolagen-elastin:

  1. Pecah tidak lengkap atau separa. Ia disertai dengan gejala kekuatan yang berbeza-beza, tumbuh bersama dengan cepat dan hilang dalam 90-95% tanpa akibat.
  2. Rehat lengkap. Ia disertai dengan manifestasi yang jelas dan penyembuhan yang panjang. Selalunya menyebabkan komplikasi.

Terdapat beberapa tahap keparahan kerosakan:

Disifatkan oleh pemecahan serat kolagen-elastin yang tidak lengkap

Manifestasi ringan (tidak ada hematoma, sedikit edema, sakit dengan kekuatan yang berbeza-beza)

Orang itu mengekalkan keupayaan untuk bergerak

Keseleo sederhana

Keutuhan sebilangan besar serat terganggu, disertai dengan sakit akut, bengkak muncul, lebam besar, kepincangan

Bersandar di kaki, mangsa merasa sakit

Pecah ligamen lengkap

Disifatkan oleh kesakitan akut, kekejangan sendi sementara

Percubaan untuk bersandar pada anggota badan menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung

Gejala khas

Dalam 80% kes, gejala berkaitan dengan tahap kerosakan.

  • Paru-paru - disertai dengan edema ringan, lebam hampir tidak dapat dilihat, kepincangan (tidak selalu), hampir tidak mempengaruhi kemampuan bergerak. Tanda-tanda kecederaan tidak selalu muncul dengan segera.
  • Sedang - hadkan kemampuan bergerak buat sementara waktu (2-4 minggu), sebarang beban meningkatkan ketidakselesaan dan kesakitan, sukar untuk bersandar pada kaki.
  • Berbahaya - selalu digabungkan dengan kesakitan yang teruk, bengkak besar, lebam besar, mustahil untuk bergantung pada anggota badan dan berjalan kaki, kemampuan bekerja terhad untuk waktu yang lama.

Gejala ligamen pecah yang biasa:

  • sakit (dari ringan hingga tidak tertahankan);
  • lebam;
  • bengkak (keparahan yang berbeza-beza);
  • had pergerakan;
  • kenaikan suhu tempatan.

Selalunya, pecah disertai dengan patah tulang dan pelanggaran integriti tisu lembut dan otot, sehingga keadaan kadang kala bertambah buruk:

  1. Hemarthrosis.
  2. Penyelesaian.
  3. Suppuration (jangkitan).

Selepas rawatan, dalam 50-60% kes, sakit kronik, kelemahan sendi (kecenderungan untuk berulang dengan latihan fizikal terkecil) berlaku, lebih jarang:

  • Kaki leper
  • artritis (keradangan aseptik pergelangan kaki kronik)
  • arthrosis (pemusnahan permukaan artikular).

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis awal, pesakit diperiksa:

  • Tanda-tanda yang berkaitan - bengkak pergelangan kaki setempat, sakit pada palpasi, lebam (kadang-kadang di kedua-dua belah pergelangan kaki).
  • Apabila doktor menggeser kaki ke arah yang berbeza di tempat celah, pergerakan sendi meningkat dengan ketara, sendi bergerak lebih mudah, dengan amplitud yang lebih besar daripada biasa..
  • Apabila kaki bergerak, mengingatkan pada kaki yang diikuti oleh kecederaan, rasa sakit meningkat menjadi tidak tertahankan.

Sahkan diagnosis dengan:

  1. X-ray (yang memungkinkan untuk mengecualikan patah tulang, kerana gejala sering bertepatan).
  2. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound menunjukkan kerosakan terkecil pada serat kolagen-elastin ligamen).
  3. Tomografi yang dikira (jika pemeriksaan sinar-X dan ultrasound tidak menjelaskan gambar, maka imbasan CT membolehkan anda memeriksa sendi artikular pada lapisan dan mendedahkan kerosakan pada tulang).

Pertolongan cemas

Selepas kecederaan, anda perlu menghubungi doktor, dan juga memberi pertolongan awal kepada mangsa.

DarjahManifestasi ciri

Untuk mengurangkan bengkak, angkat kaki anda (di bawah tulang kering, roller lembut atau kaki di atas najis)

Urut, gosok, cuba "kembangkan"

Letakkan ais di tempat kecederaan (selama 15-20 minit)

Panaskan dengan mana-mana agen haba atau ubat-ubatan (kompres dengan alkohol, dengan salap pemanasan)

Betulkan anggota badan dengan menjadikannya tidak bergerak (dengan membalut, jika anda yakin bahawa ini bukan patah tulang)

Pijak anggota badan

Untuk kesakitan yang teruk, ambil ubat penghilang rasa sakit (Nimid, Nimesil, tablet Tempalgin)

Hubungi ambulans

Peraturan penetapan dengan membalut:

  • Kaki dibebaskan dari pakaian dan kasut.
  • Pembalut (elastik yang lebih baik) digunakan bermula dari lengkungan kaki (lebih dekat ke tumit), hingga ke kaki bawah (membetulkan kaki dalam kedudukan semula jadi - dengan huruf "G").
  • Setiap giliran baru dilakukan sedemikian rupa sehingga bertindih dengan yang sebelumnya beberapa sentimeter, membiarkan tumit bebas.
  • Pembalut dibuat ketat, tetapi tidak ketat, jika tidak, bekalan darah ke tisu akan terganggu.
Fiksasi pergelangan kaki dengan pembalut sekiranya berlaku kerosakan pada ligamen

Adalah perlu untuk melumpuhkan kaki, walaupun nampaknya kecederaannya tidak serius, kecerahan gejala tidak selalu menunjukkan keparahan proses.

Kaedah rawatan

Kecederaan ligamen (air mata ringan hingga sederhana, tidak lengkap) dapat sembuh sepenuhnya.

Kaedah dan masa dipilih dengan mengambil kira tahap kerosakan, air mata dirawat secara konservatif, air mata dirawat dengan kombinasi pembedahan dan terapi konservatif, salah satu tahap pertama adalah fiksasi.

Berapa banyak rehat yang sembuh:

  • dengan sedikit peregangan, 12 hari sudah cukup, sementara kemampuan pesakit untuk bekerja tidak terhad. Sapukan pembalut atau pembalut untuk lekapan.
  • dengan kecederaan sederhana, pergelangan kaki dapat sembuh hingga sebulan (dalam 75%), menggunakan pembalut atau plaster splint selama 15-20 hari.
  • dengan pecah yang lengkap, mungkin memakan masa hingga 3 bulan, pesakit dikeluarkan cuti sakit kerana hilang upaya sementara (80% kes). Selepas operasi, pergelangan kaki diperbaiki dengan plaster selama 2 minggu pertama, dan kemudian selama 1.5-2 bulan pembalut diganti dengan serpihan yang dapat ditanggalkan (untuk melakukan fisioterapi, urut).

Selama sehari, ais disapu ke tempat kecederaan (5-7 kali selama 15-20 minit).

Terapi ubat

Rawatan ubat berkesan pada trauma sederhana dan dalam tempoh selepas operasi. Untuk kecederaan ringan, terapi ubat terhad kepada ubat penahan sakit.

Apa yang perlu dilakukan sebelum menghubungi kemudahan perubatanApa yang tidak boleh dibuat

Melegakan kesakitan yang teruk dan tidak tertahankan (biasanya pada jam pertama selepas kecederaan)

Ubat anti-radang Vasodilator (Nimesil)

Membantu menghilangkan keradangan, sakit, edema teruk (sehingga gejala hilang)

Angioprotectors dan venotonics (Detralex)

Tingkatkan pertumbuhan semula vaskular dan pembaikan tisu

Salap anti-radang (Diclofenac, Indomethacin, Voltaren)

Melegakan keradangan tempatan, edema, pergelangan kaki

Angioprotectors (Lioton-gel, salap Heparin, Troxerutin)

Mereka merangsang pemulihan saluran darah, meningkatkan bekalan darah ke tisu, mempercepat pertumbuhan semula mereka, menghilangkan edema

Salap pemanasan (Fastum, Apizatron)

Memberi aliran darah, merangsang pertumbuhan semula tisu (boleh digunakan 3-5 hari selepas regangan)

Kaedah pembedahan

  • dengan pecahnya ligamen sepenuhnya,
  • jika terapi konservatif tidak membantu.
  1. Tusukan dilakukan (cecair dikeluarkan).
  2. Ligamen dipulihkan (dijahit).
  3. Betulkan pergelangan kaki dengan plaster cast.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapi bermula 3-5 hari selepas kecederaan dan pembedahan:

  • Gelombang mikro (rawatan dengan gelombang elektromagnetik dalam jarak gelombang mikro);
  • UHF (terapi medan elektromagnetik frekuensi tinggi);
  • magnetoterapi (pemulihan dengan medan magnet berterusan atau bergantian dengan frekuensi yang berbeza).

Setelah mengeluarkan plaster, sapukan:

  • mandi air suam (40 ° C, dua kali sehari selama 10-20 minit, selama 2-3 minggu);
  • terapi parafin (parafin suam 40 ° C, selama setengah jam setiap hari, selama 3 minggu);
  • aplikasi dengan pasir atau garam (dipanaskan hingga 40 ° C, digunakan dengan cara yang sama seperti parafin);
  • urut sendiri setiap hari dengan Troxerutin, Lyoton (masing-masing 10-15 minit).

Latihan terapi senaman sederhana

Untuk mengelakkan radang otot-ligamen daripada atrofi, disyorkan untuk melakukan 3-4 hari berikut selepas peregangan:

  1. Goyangkan jari kaki.
  2. Bengkokkan lutut.
  3. Luruskan (tarik jari kaki ke hadapan) dan bengkok (angkat ke atas, ke lutut) kaki.
  4. Putar pergelangan kaki ke kanan dan kiri.
  • pada hari yang sama, disyorkan untuk membengkokkan lutut dan menggerakkan jari;
  • setelah menggunakan pemeran, berjalan dengan tongkat menggunakan kaki anda.
Latihan Terapi Pergelangan Kaki

Setelah mengeluarkan gipsum, beberapa latihan terapi senaman sederhana dilakukan setiap hari:

  • berdiri di atas kaus kaki;
  • langkah ke sebelah (sisi);
  • pergerakan kaki ke arah yang berbeza;
  • jongkok dengan tangan di belakang;
  • menggulung botol, bola urut dengan permukaan kaki (dari kaki hingga tumit);
  • mengambil benda kecil (kerikil) dengan jari kaki.

Ramalan

Prognosis tegangan baik.

Dengan air mata ringan, pemulihan berlaku dalam 2 minggu, dengan air mata sederhana, memerlukan masa hingga sebulan (90-95%). Pemulihan sepenuhnya mungkin memakan masa lebih lama.

Dalam kecederaan yang teruk, prognosis untuk pemulihan dapat memperburuk kecederaan bersamaan (patah tulang, gangguan integriti otot), rata-rata, rawatan memerlukan waktu 1 hingga 3 bulan, pemulihan - hingga enam bulan (tempoh ditangguhkan dengan komplikasi dan pada usia tua).

Alat sistem:
Kumpulan ubat, namaUntuk apa mereka ditetapkan?
Ubat-ubatan tempatan: