Punca, rawatan dan pencegahan bursitis

Diagnostik

Penyakit ortopedik tidak menyenangkan, berbahaya dan memerlukan terapi kompleks jangka panjang. Penyakit sendi yang paling biasa: artritis, bursitis, sinovitis, saraf terjepit, ligamen dan air mata meniskus.

Proses keradangan berbahaya kerana boleh berpindah dari satu elemen sendi ke elemen yang lain. Oleh itu, mereka jarang terpencil..

Mari kita ketahui jenis penyakit - bursitis, dari apa yang berlaku dan bagaimana mengatasinya?

Bursitis - keradangan beg sinovial (lat.bursa).

Bursa adalah kantung tisu penghubung yang rata. Permukaan dalamannya yang halus kaya dengan saraf dan saluran darah yang membekalkan tulang rawan. Sinovium ditutup dengan endotelium, yang mengeluarkan cecair sinovial untuk menenangkan sendi.

Inti dari bursitis dan ciri perkembangannya

Bursa sinovial melindungi unsur-unsur sendi dari pengaruh luaran dan geseran mekanikal antara satu sama lain. Di dalamnya terdapat cecair khas - sinovium. Ia adalah jisim elastik tebal yang memberikan fungsi pelincir. Ia juga memberikan perlindungan mekanikal dan biologi untuk otot, ligamen dan tulang..

Dengan bursitis, rongga diisi dengan eksudat (cecair keradangan). Ini mendorong penyebaran ejen asing yang lebih agresif. Semakin banyak eksudat, semakin tinggi risiko meremas saluran yang memakan tisu. Menghentikan aliran darah di kawasan yang terjejas menyebabkan perkembangan nekrosis.

Apabila bursa pecah, cecair keradangan menyebar ke seluruh rongga sendi, yang melibatkan otot, tulang rawan dan ligamen dalam proses patologi.

Sekiranya agen berjangkit memasuki aliran darah, sepsis mungkin berlaku.

Statistik penyakit dan kod untuk ICD 10

Bursitis lebih kerap berlaku pada lelaki berusia di bawah 35-40 tahun.

Sebilangan besar, orang dengan peningkatan aktiviti fizikal menderita patologi ini: atlet, pemuat. Serta orang yang mudah terkena penyakit berjangkit.

Terutama berlaku pada sendi bahu, lebih jarang di siku, lutut, pinggul dan bursa antara tendon Achilles dan tulang tumit.

Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, bursitis tergolong dalam bahagian berikut:

M06. Rheumatoid arthritis lain:

  • M06.3. Bursitis reumatoid.

M10.0 Gout idiopatik (termasuk bursitis gout).

M70. Penyakit tisu lembut yang berkaitan dengan tekanan, berlebihan dan tekanan.

M71. Bursopati lain.

M73. Lesi tisu lembut pada penyakit yang dikelaskan di tempat lain:

  • Bursitis gonokokus (A54.4).
  • Bursitis sifilik (A52.7).

M75. Luka bahu:

  • M75.9 Bursitis bahu.

M76. Enzimopati anggota bawah, tidak termasuk kaki:

  • M76.4 Bursitis cagaran Tibial [Pellegrini-Stida]

Istilah bursitis, capsulitis dan tendonitis kebanyakan digunakan tanpa pembezaan yang jelas untuk gangguan ligamen dan lekatan otot. Menurut ICD-10, mereka dikelompokkan bersama dengan istilah "enthesopathies", kerana mereka adalah kecederaan biasa pada sendi..

Etiologi

Penyebab bursitis bervariasi. Selalunya ia adalah akibat penyakit lain.

Sumber keradangan utama kapsul sendi:

  • Beban berlebihan yang kerap pada sistem muskuloskeletal (sukan profesional, kerja fizikal yang keras, berat badan berlebihan, sentiasa memakai kasut bertumit tinggi).
  • Kecederaan sendi pelbagai asal usul.
  • Kehadiran fokus keradangan di dalam badan (sebagai komplikasi osteomielitis, luka baring, bisul atau karbuncles, abses dan juga SARS).
  • Overtrain sendi kerana penyakit ortopedik: kecacatan kaki, kaki rata.
  • Gangguan metabolik (gout) yang menyebabkan pemendapan garam.
  • Kerosakan mekanikal pada kulit di kawasan sendi, yang mendorong penembusan patogen ke dalam tisu dalaman.
  • Penyakit autoimun, reaksi alahan. Dalam keadaan ini, bahan aktif secara biologi melepaskan perantara keradangan.
  • Pembedahan sendi.

Gejala penyakit

Sebilangan besar tanda-tanda bursitis serupa dengan gambaran klinikal penyakit ortopedik keradangan lain:

  • Kesakitan di kawasan sendi ketika berehat, meningkat dengan ketara semasa berfungsi. Keamatan juga meningkat pada waktu malam.

Dalam kes yang jarang berlaku, satu sendi mungkin terjejas, dan munculnya rasa tidak selesa pada yang lain. Pilihan ini mungkin dilakukan dengan neuropati.

  • Pergerakan terhad di dalamnya.
  • Tanda-tanda keracunan: demam, malaise, kelemahan, gangguan tidur.
  • Pembengkakan tisu di sekitar bursa.
  • Hiperemia dan kemerahan kulit di kawasan yang terjejas.
  • Peningkatan kelenjar getah bening serantau.
  • Kemungkinan mual.

Dalam bentuk kronik, tanda-tanda bursitis dilancarkan:

  • Sensasi kesakitan menjadi kurang jelas.
  • Pembengkakan lebih lembut, lebih bulat dan terhad pada kawasan di atas rongga sinovial.
  • Kulit di atas bursa tidak berubah.
  • Fungsi sendi lemah terhad atau tidak terjejas.

Gejala bursitis dalam bentuk akut dan kronik berbeza. Mereka perlu dibezakan, kerana algoritma terapi mereka berbeza.

Jenis bursitis

Klinik dan kaedah rawatan penyakit bergantung pada bentuknya.

Patologi dikelaskan mengikut beberapa kriteria:

  1. Bergantung pada sifat perjalanan bursitis.
  2. Dengan penyetempatan sendi yang terjejas.
  3. Dengan lokasi rongga sinovial.
  4. Bergantung pada penyebab bursitis.
  5. Oleh patogen.
  6. Dengan sifat eksudat.

Dengan aliran

  • Bursitis akut. Ia berlaku paling kerap apabila sendi cedera. Disifatkan oleh sakit tajam yang teruk, edema yang ketara.
  • Bursitis kronik. Ini adalah akibat pengaruh mekanikal berterusan pada rongga sinovial atau rawatan bentuk akut yang salah. Kesakitannya kurang sengit, bengkak dibatasi dengan ketat, sendi sedikit terhad. Dalam tempoh kambuh, gambaran klinikalnya sama seperti bursitis akut.

Dengan penyetempatan sendi yang terlibat dalam proses patologi

Pada anggota atas:

  • Pergelangan tangan. Selalunya selepas trauma.
  • Brachial. Pesakit tidak dapat meletakkan tangannya di belakang kepala atau belakangnya. Sensasi kesemutan muncul di kawasan sendi.
  • Siku. Penyakit biasa. Mudah dikenali dengan ciri-ciri pembentukan hemisfera.

Setiap orang telah memukul sesuatu yang keras sekurang-kurangnya sekali dengan sudut siku. Terdapat rasa sakit yang tajam seperti kejutan elektrik. Ini disebabkan oleh ciri anatomi dan topografi saluran saraf di lengan. Letaknya di tempat terbuka, dekat dengan kulit, sehingga terjepit dan mudah teriritasi. Dengan kecederaan pada siku, terdapat risiko keradangan yang tinggi. Jangkitan di sepanjang serat saraf masuk ke sendi dan boleh menyebabkan bursitis.

Pada anggota bawah:

  • Pinggul. Artikulasi muskuloskeletal besar-besaran. Kesakitan dari sendi merebak di permukaan luar paha, memberikan lebih jauh ke kaki. Edema sukar dikesan, kerana bursa ditutup dengan lapisan otot yang kuat. Dengan peleburan tisu purulen, ia meningkat tajam, menjadi keris. Kaki dalam keadaan terpaksa - dalam keadaan bengkok dan sedikit diculik.
  • Lutut. Ia dibahagikan kepada subspesies berikut:
  1. Bursitis di bahagian belakang sendi. Terletak di fossa popliteal.
  2. Keradangan bursa pada permukaan anterior sendi. Dilokalisasikan di kawasan patella.
  3. Bursitis intra-artikular. Keistimewaan: sakit meletup, bengkak seluruh lutut, mustahil untuk membengkokkan kaki.
  • Buku lali. Lebih kerap berlaku selepas trauma.
  • Calcaneal. Ia terbentuk pada wanita yang terbiasa memakai kasut bertumit tinggi dengan punggung yang keras. Pergelangan kaki mengurangkan pergerakannya. Semasa cuba berdiri di hujung jari kaki, pesakit merasakan sakit tajam yang tajam.

Secara berasingan, bursitis jari dan jari kaki dibezakan. Jarang.

Bentuk terpencil sama ada akibat trauma (kecederaan, patah tulang), atau akibat memakai kasut yang tidak selesa yang tidak berukuran. Tumor lembut yang dipenuhi dengan eksudat radang akhirnya berubah menjadi "benjolan". Ini adalah bursitis ibu jari (lebih kerap di kaki).

Dengan penyetempatan bursa

  • Subkutan. Sendi lutut dan siku sering terjejas dengan cara ini..
  • Subfascial. Yang paling biasa adalah sista Baker. Ini adalah bursa angsa subfascial yang terletak di bahagian dalam lutut. Ia berlaku terutamanya pada wanita yang berlebihan berat badan berusia lebih dari 40 tahun.
  • Tendinous. Bursa patellar terutamanya menderita.
  • Paksi. Klinik ini khas untuk bursitis akut. Di ketiak, pembengkakan dengan kandungan cecair di dalamnya mudah diraba.
  • Subscapular. Dibentuk dalam bursa yang tidak berkomunikasi dengan sendi skapula dan bahu. Merujuk kepada penyakit atlet. Ia mempunyai sejumlah gambaran klinikal: tidak ada rasa sakit, sebaliknya, kepekaan di kawasan yang terjejas berkurang, bahu menjadi kebas.

Lama kelamaan, eksudat radang meresap ke semua lapisan anatomi di atas. Semakin lama rawatan ditangguhkan, semakin menyedihkan hasilnya. Dengan nekrotisasi lapisan otot, perlu membuang tisu mati. Kaedah radikal intervensi pembedahan seperti ini akan menyebabkan kecacatan dan menimbulkan kecacatan kosmetik..

Oleh etiologi

Bergantung pada penyebab perkembangan bursitis, ia dibahagikan kepada:

  • Aseptik (traumatik). Selalunya disertai dengan penebalan epidermis sinovial yang menebal.
  • Septik (berjangkit). Di sepanjang jalan jangkitan:
  1. Hematogen. Penyebaran jangkitan melalui darah.
  2. Limfogen. Menyebarkan bakteria ke seluruh badan dengan aliran limfa.

Oleh sifat patogen

Bursitis disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma. Mereka dikelaskan kepada:

  • Staphylococcus.
  • Streptokokus.

Mereka memberikan berlakunya keradangan purulen.

  • Gonokokus.
  • Pneumokokus.
  • Tongkat Koch.
  • Brucellosis.
  • Colibacillus.

Selain bakteria, virus boleh menyebabkan bursitis. Dalam kes ini, keradangan bursa adalah komplikasi ARVI..

Dengan sifat eksudat

  • Serous. Ia dicirikan oleh pengumpulan sedikit cecair jernih di dalam beg sinovial. Dengan rawatan awal, ia larut dengan mudah dan tidak meninggalkan kesan.
  • Bursitis purulen adalah pilihan yang paling teruk. Ia dengan cepat merebak ke tisu berdekatan, mensekrotikannya. Oleh itu, phlegmon terbentuk - peleburan purulen tanpa sempadan yang jelas.
  • Buasir. Eksudat berwarna merah jambu atau merah. Warna ini disebabkan oleh kekotoran darah.
  • Berserabut. Ini adalah ciri khas untuk mikrobakteria yang menyebabkan tuberkulosis. Fibrin, yang terkandung dalam cecair peradangan, membentuk lekatan dan bekas luka pada membran bursa.
  • Limau purut. Dalam penyakit kronik, terdapat kecenderungan pemendapan garam di dinding rongga sinovial..

Komplikasi bursitis

  • Pembentukan lekatan cicatricial yang menghadkan mobiliti sendi.
  • Hygroma - pembentukan seperti tumor di rongga bursa, yang merupakan pengumpulan cecair serous.
  • Pengkalsifikasi. Pemendapan kristal garam kalsium pada sinovium.
  • Penyebaran proses keradangan ke tisu sekitarnya: pembentukan abses, phlegmon.
  • Apabila bursa pecah, eksudat menyebar di sepanjang rongga artikular dan lebih jauh di sepanjang tendon dan otot, membentuk fistula.
  • Semasa pembenihan dengan patogen darah, sepsis bermula - tindak balas badan terhadap keradangan di seluruh sistem. Kemungkinan kematian.
  • Perkembangan artritis sekunder.
  • Osteomielitis. Ia berlaku apabila dinding bursa yang berdekatan dengan tulang mencair. Biasanya berkembang dengan rawatan pembedahan yang tidak betul (pembukaan dan saliran yang tidak betul).
  • Dengan perkembangan keradangan, nekrosis (nekrosis) bursa berkembang.
  • Kerana pemusnahan tisu di sekitarnya, pecahnya tendon, ligamen, menisci kemungkinan.
  • Dalam kes lanjutan, sendi cacat, yang boleh menyebabkan kecacatan.
  • Jangkitan organ lain.
  • Limfadenitis - keradangan kelenjar getah bening.

Wanita yang mengalami keradangan pada beg sinovial pada sendi pinggul mempunyai risiko mengalami akibat yang teruk - kemandulan.

Diagnosis bursitis

Kaedah penyelidikan.Apa yang akan kita lihat.
Pemeriksaan dan palpasi.Tumor membulat dengan ukuran yang besar dinyatakan di lokasi penyetempatan bursa. Semasa berdebar, ia menyakitkan. Kulit bengkak, demam.
Anamnesis.Aduan mengenai kekakuan pergerakan pada sendi, disertai dengan rasa sakit dan ketidakselesaan.

Keadaan umum: kelemahan, peningkatan suhu badan hingga 38 ° C.

Analisis darah umum.Tanda-tanda keradangan yang biasa: peningkatan ESR, leukositosis.
X-ray sendi yang terjejas.Tahap cecair di bursa atau kawasan kalsifikasi mungkin kelihatan.
Tusukan bursa. Analisis bakteriologi kandungannya.Mendedahkan kehadiran cecair peradangan di kapsul sendi. Penentuan patogen dan ketahanannya terhadap antibiotik.
Angiografi.Visualisasi aliran darah yang tersekat (memerah oleh eksudat).
Ultrasound.Lokasi, ukuran dan sifat kandungan bursa dinilai.
CT. MRI.Mengenal pasti keradangan bursa dalam.

Ciri pembezaan utama yang membezakan bursitis dari arthritis adalah pemeliharaan mobiliti sendi.

Rawatan penyakit

Prinsip terapi umum:

  • Rehat di atas katil. Penting untuk mengurangkan tekanan pada sendi.
  • Imobilisasi. Pembalut digunakan pada kawasan yang rosak dengan pembalut elastik. Penggunaan pembalut dan pengikat lain boleh diterima. Belat digunakan. Langkah-langkah ini mengurangkan minimum pergerakan sendi, mencegah geseran permukaan yang tidak diingini.
  • Diet.
  • Tusukan rongga artikular. Pemeriksaan tusukan - analisis bakteriologi untuk menentukan patogen.
  • Melegakan keadaan pesakit dengan ubat atau pembedahan.
  • Terapi fisioterapi, urut dan senaman selepas pengurangan fenomena yang paling akut.

Ubat

Bagaimana cara menyembuhkan bursitis tanpa ubat? Tidak boleh. Terapi beliau merangkumi pendekatan holistik. Prinsip umum rawatan dan ubat-ubatan:

  1. Ubat anti-radang: salap Vishnevsky, Indomethacin, Naproxen, Chlotazol, Diclofenac.

Menghilangkan edema. Menindas proses keradangan di dalam badan. Kesan analgesik mungkin ringan.

  1. Glukokortikoid: Prednisolone, Hydrocortisone. Doktor harus berhati-hati semasa menetapkan ubat-ubatan hormon ini..
  2. Relaksan otot: Baclofen, Sirdalud, Midocalm.

Memberi kelonggaran myocytes vaskular kerangka dan licin. Ini diperlukan untuk mengelakkan pemampatan bursa dengan kandungan purulen dan saluran yang memakannya.

  1. Penghilang rasa sakit: Ibuprofen, Novocaine, atau Lidocaine (suntikan).
  2. Antibiotik: Tetrasiklin, Penisilin, Ampisilin, Erythromycin, Ceftriaxone. Dipilih secara individu, bergantung pada kepekaan patogen kepada mereka.
  3. Terapi detoksifikasi: 2-3 liter cecair sehari, Atoxil, Albumin.
  4. Memperkaya: vitamin A, B, C dan E, imunostimulan: Biostim, Imudon, IRS-19.
  5. Untuk memulihkan gaya hidup normal sepenuhnya, pesakit perlu mendapatkan rawatan penyakit yang menyeluruh yang menjadi penyebab keradangan kapsul sendi. Dengan bursitis gout - mengambil ubat anti-gout: Allopurinol, Allomaron. Miliuritis.

Anestetik digabungkan dengan glukokortikoid dan larutan suntikan disuntik terus ke rongga artikular.

Fisioterapi dan urut

Selepas penghapusan keadaan akut, kaedah tambahan untuk merawat bursitis digunakan untuk pemulihan yang cepat..

Prosedur asas fisioterapi:

  • UHF. Ini adalah rawatan haba. Akibatnya, perubahan intraselular berlaku pada tahap molekul. Kesakitan melegakan dan mempercepat proses pemulihan.
  • Terapi induksi. Medan magnet bergantian frekuensi tinggi digunakan. Menormalkan aktiviti ujung saraf.
  • Penyinaran dengan sinar ultraviolet. Mempengaruhi protein badan, yang akhirnya membawa kepada kesan imunostimulasi.
  • Aplikasi (parafin, ozokerite, dll.). Digunakan untuk bursitis sendi siku atau lutut, iaitu pada kawasan lesi yang agak kecil dan mudah dijangkau.
  • Elektroforesis. Merupakan kesan bersamaan pada tisu arus terus kekuatan rendah dan pengenalan ubat-ubatan. Ubat ini memecah menjadi ion dan menembusi lapisan dalam: ke dalam lapisan fasial dan seterusnya.

Semua rawatan fisioterapi mempunyai arah tindakan umum:

  1. Pemulihan pertukaran metabolik yang mencukupi pada sendi yang terjejas.
  2. Pelebaran saluran darah untuk memperbaiki trofisme organ yang terjejas.
  3. Rangsangan pengeluaran bahan aktif secara biologi yang mendorong pertumbuhan semula tisu yang lebih cepat.
  4. Penghapusan sindrom kesakitan.
  5. Penyerapan semula eksudat yang lebih aktif, iaitu penindasan proses keradangan.

Urut diperlukan untuk merangsang metabolisme, menghilangkan ketegangan otot, dan mengembangkan sendi. Semua ini menghalang pembentukan lekatan dan komplikasi lain..

Diet

Bursitis dicirikan oleh perkembangan komplikasi seperti kalsifikasi. Oleh itu, pesakit sangat disarankan untuk mengkaji semula diet mereka..

Tidak boleh dimakan: masin, pedas, goreng, berlemak, salai, kekacang, cendawan, coklat, alkohol, kopi, koko dan teh pekat.

Fisioterapi

Terapi senaman diperlukan untuk pengembangan sendi dan pemulihan nada kerjanya yang lancar.

Jenis dan bilangan latihan dipilih oleh doktor secara individu. Bergantung pada penyetempatan, etiologi dan perkembangan pemulihan, beban dan kadar kelas berubah.

Senaman harus dilakukan secara berkala!

Dengan bentuk bursitis akut tanpa komplikasi atau dengan peningkatan terapi senaman yang kronik berlangsung 1-2 minggu.

Dengan bentuk yang rumit - dalam masa 3 bulan.

Pembedahan

Sekiranya terapi konservatif bergantung pada sifat eksudat dan jenis mikroorganisma patogen, maka operasi ditetapkan berdasarkan perjalanan penyakit ini.

Bursitis akut: rawatan mesti dilakukan di hospital secara konservatif atau segera (dalam kes lanjut - dengan bentuk purulen, yang sangat jarang berlaku).

Campur tangan pembedahan merangkumi:

  1. Anestesia: anestesia tempatan atau anestesia umum (untuk pembedahan besar-besaran).
  2. Membuka abses.
  3. Salirannya (mengepam keluar eksudat).
  4. Penyingkiran lekatan dan deposit garam, jika ada.
  5. Ukuran radikal - bursektomi - penyingkiran bursa yang meradang.
  6. Dengan kecacatan sendi yang teruk, osteotomi. Ia merangkumi pemindahan tulang dan fiksinya pada kedudukan anatomi yang betul dengan batang logam.
  7. Menjahit luka.

Bursitis kronik hanya dapat dirawat dengan pembedahan.

  • Dengan berulang penyakit ini, eksudat terkumpul dari beg artikular dikeluarkan, rongga itu sendiri dibasuh dengan antiseptik dan hidrokortison dan antibiotik disuntik ke dalamnya untuk menekan keradangan.
  • Sekiranya terdapat komplikasi purulen, bursa dibuka, ia dikeringkan.

Ubat-ubatan rakyat

Di rumah, rawatan bursitis dikurangkan kepada pengenaan kompres hangat separa alkohol:

  1. Propolis (10 g) dituangkan dengan 100 ml vodka. Arahkan 5 hari. Sapukan kompres ke kawasan yang terjejas sehingga bengkak dan sakit hilang.

Pemanasan pemanasan hanya boleh digunakan setelah suhu turun..

  1. Merebus Burdock. Beberapa Seni. sudu burdock cincang halus tuangkan 1 liter air. Rebus selama 15 minit. Kemudian biarkan hingga sejuk hingga suhu suam. Kompres sedemikian mendorong penyembuhan awal..

Sebelum merawat bursitis di rumah, berjumpa dengan doktor anda untuk mengelakkan memburukkan lagi keadaan patologi.

  1. Jus lidah buaya (1 sudu teh) dan madu (2 sudu teh) tuangkan vodka (3 sudu teh). Sapukan campuran yang dihasilkan ke siku atau lutut selama 30-40 minit.

Dengan peningkatan eksudat, pembengkakan kawasan yang meradang berlaku. Untuk menghilangkannya, anda boleh menggunakan kompres sejuk:

  1. Bungkusan ais. Ia digunakan pada hari pertama selepas kecederaan, dengan proses keradangan akut dan hipertermia (tempatan dan umum). Sejuk menyekat saluran darah, yang membantu menghilangkan edema, dan melegakan kesakitan dengan mengurangkan kepekaan ujung saraf. Masukkan ais ke dalam beg (atau gelembung getah khas). Balut kompres dengan tuala dan sapukan pada sendi yang rosak.

Pencegahan

Sebarang penyakit sistem muskuloskeletal memerlukan rawatan yang lama dan tidak menyenangkan.

Untuk mengelakkan bursitis, anda mesti mematuhi peraturan tertentu..

Langkah pencegahan merangkumi:

  • Untuk kecederaan sendi (luka, lecet, luka terbuka), rawat kawasan tersebut dengan antiseptik. Ini akan mengurangkan risiko jangkitan pada rongga rahimnya..
  • Sekiranya anda berlebihan berat badan, turunkan berat badan. Ini diperlukan untuk mengurangkan beban pada sistem muskuloskeletal..
  • Latihan yang mencukupi dan teratur.
  • Latihan yang betul semasa melakukan senaman dengan berat yang berat. Pastikan menggunakan kekangan khas untuk mengurangkan kecederaan.
  • Bersenam pagi. Membantu otot tetap kencang dan mengurangkan risiko terkehel.
  • Sebelum bermain sukan, dikehendaki "memanaskan" sendi.
  • Pemakanan yang betul, diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro (perhatikan tahap garam anda!).
  • Sekiranya anda menemui penyakit berjangkit, segera dapatkan rawatan aktif. Cegah proses menjadi kronik!
  • Pencegahan patologi ortopedik - memakai kasut yang betul untuk memastikan kedudukan kaki dan tulang belakang yang selesa.

Bursitis - apa itu, sebab, gejala, klasifikasi

Di dalam tubuh manusia, terdapat kira-kira 160 bursae sinovial (burs) - rongga dengan bendalir di dalamnya, yang dirancang untuk mengurangkan geseran, untuk mengikat sendi. Mereka terletak di bawah fasia, tendon, otot, kulit di kawasan penonjolan tulang, tetapi, bagaimanapun, mereka mempunyai hubungan dengan sendi. Kerana kecederaan dan beberapa sebab lain, bursas dapat meradang, dan kemudian penyakit yang tidak menyenangkan terjadi - bursitis.

Apa itu bursitis?

Bursitis adalah proses keradangan akut dan kronik di bursa. Penyakit ini disertai dengan peningkatan jumlah cecair intra-artikular, pengeluaran eksudat patologi dengan unsur keradangan dan sel darah.

Lelaki di bawah umur 45 tahun paling sering mengetahui apa itu bursitis pada sendi: pada seks yang lebih kuat penyakit ini didiagnosis pada 85% kes. "Kepemimpinan" di antara tempat penyetempatan keradangan ditangani oleh sendi siku, yang lebih cenderung cedera daripada yang lain, dan jangkitan masuk ke dalamnya. Gejala bursitis juga dikesan dalam patologi artikular kronik, kerengsaan mekanikal berterusan pada artikulasi tulang. Atlet sering mengalami bursitis - pergelangan kaki, pergelangan tangan, pinggul, lutut biasanya terjejas.

Perkembangan patologi adalah seperti berikut:

  • kerana faktor memprovokasi terdedah, keradangan berlaku;
  • kapal menjadi telap, plasma berpeluh melalui bursa;
  • unsur darah terurai, cecair berubah menjadi eksudat kekuningan;
  • jumlah kapsul sendi meningkat dalam diameter;
  • terdapat pembengkakan yang ketara dan tanda-tanda bursitis yang lain.

Sebab-sebab bursitis

Bursitis berjangkit akut adalah perkara biasa selepas trauma. Penyakit ini terjadi apabila jangkitan menembusi luka, lelasan: inilah sebabnya sendi siku menderita, kerana kulit yang melindunginya tipis, dan bursa mudah terkena bakteria. Penyebab bursitis berjangkit mungkin terletak pada kelemahan imuniti secara umum, apabila mikroba dipindahkan dari fokus jauh ke sendi.

Ini berlaku di latar belakang:

  • kekurangan imuniti;
  • HIV;
  • penyakit barah;
  • kemoterapi, terapi sinaran;
  • jangkitan berulang;
  • alkoholisme.

Jangkitan boleh menjadi spesifik. Keradangan sendi berganda sering menyertai tuberkulosis, sifilis, dan gonore. Bentuk penyakit yang teruk boleh berlaku dengan keradangan bursa purulen dengan luka baring, osteomielitis, bisul, dan eripelas. Bursitis jenis ini biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus..

Gejala bentuk patologi kronik sering dikesan pada mereka yang sendi mengalami kecederaan biasa. Ini berlaku pada pemain tenis ("siku tenis"), memakai kasut yang ketat, atau jogging (radang pada bursa paha). Punca bursitis juga boleh dikaitkan dengan sukan lain, latihan yang kuat, kerja fizikal.

Orang yang sakit berisiko mendapat patologi:

  • diabetes mellitus;
  • gout;
  • reumatik;
  • artritis berjangkit.

Klasifikasi jenis bursitis


Bergantung pada penyetempatan penyakit ini, bursitis dibahagikan kepada beberapa bentuk..
Patologi boleh merangkumi sendi seperti:

  • brachial;
  • siku;
  • lutut;
  • pinggul;
  • calcaneal;
  • buku lali;
  • kurang kerap - pada jari, jari kaki.

Bentuk patologi berjangkit disebabkan oleh pelbagai patogen, atas dasar ini, bursitis adalah:

Selama bertahun-tahun anda bergelut dengan JOINT PAINS tanpa kejayaan? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

  • spesifik (gejalanya diprovokasi oleh mycobacterium tuberculosis, gonococci, spirochete pucat, brucella);
  • tidak spesifik (penyebab penyakit ini adalah jangkitan kantung sinovial dengan staphylococci, streptococci dan jenis bakteria bukan spesifik lain).

Dengan bursitis di kawasan yang terjejas, pelbagai proses dapat terjadi, beberapa, tanpa rawatan yang tepat, pergi dari satu tahap ke tahap yang lain.
Klasifikasi bursitis mengikut jenis keradangan dan eksudat yang dihasilkan adalah seperti berikut:

  • serous - cecair di bursa telus, selalunya patologi tidak berjangkit;
  • buasir - terdapat kekotoran darah di eksudat;
  • purulen - bentuk yang paling teruk, bursa dipenuhi nanah;
  • fibrinous - ciri bentuk tertentu, protein fibrin mula disimpan di dalam beg sinovial;
  • berkapur - bentuk kronik, menyebabkan pemendapan kalsium di bursa;
  • kalkulus - kerana pengumpulan kalsium, batu (kalsifikasi) terbentuk.

Gejala patologi dan komplikasi

Sekiranya bursitis akut berlaku, gejalanya jelas, menyebabkan banyak ketidakselesaan dan tidak dapat disedari. Pembengkakan bulat terbentuk di sekitar lutut, siku atau sendi lain yang cukup tegas disentuh, biasanya berdiameter hingga 10 cm.

Tanda-tanda patologi lain:

  • kemerahan kulit;
  • beberapa pembengkakan tisu di sekitar pembengkakan;
  • sakit - tajam, berkedut, menembak, pada waktu malam - berdenyut;
  • memancarkan kesakitan pada anggota badan;
  • peningkatan bengkak dan kesakitan ketika tidak bergerak.

Suhu badan tempatan meningkat sangat tinggi - kadang-kadang mencapai 40 darjah. Sekiranya penyakit ini tidak disembuhkan dalam bentuk serous, bursitis boleh sampai ke tahap suppuration. Gejala semakin meningkat: keadaan umum terganggu, orang itu merasa tidak sihat, kelemahan. Suhu boleh meningkat hingga 38-39 darjah, kelenjar getah bening meningkat, pergerakan sendi terhad. Terdapat risiko terkena phlegmon purulen. Rawatan perubatan tidak mungkin dilakukan pada tahap ini, operasi diperlukan. Apabila pesakit mengalami bursitis kronik untuk waktu yang lama, gejalanya kurang jelas. Pembengkakannya kecil, biasanya tidak ada kemerahan, sendi bergerak normal.
Bursitis purulen tanpa tindakan yang tepat boleh menyebabkan jangkitan organ lain dengan perkembangan fistula, nekrosis, osteomielitis dan juga sepsis.

Sekiranya bentuk penyakit kronik tidak dirawat, ia boleh menjadi rumit:

  • hygroma;
  • parut dan lekatan;
  • pengapuran;
  • tendinitis kronik.

Menetapkan diagnosis

Sebelum merawat bursitis pada sendi, penting untuk menentukan diagnosis yang betul. Selepas pemeriksaan, doktor mungkin menganggap adanya bentuk akut (dengan rasa sakit yang teruk, bengkak, kemerahan), penyakit purulen - dalam kes ini, bursitis menyebabkan peningkatan suhu, sindrom kesakitan yang tajam. Oleh kerana patologi dalam manifestasi serupa dengan masalah sendi lain (artritis, sinovitis), diagnosis pembezaan adalah penting..

Pemeriksaan sedemikian ditetapkan:

  • Ultrasound, x-ray atau CT;
  • tusukan cecair sinovial;
  • eksudat bakteria;
  • arthroscopy (biasanya selepas kecederaan);
  • analisis darah umum.

Dalam bentuk patologi kronik, CT bursa periartikular paling kerap disyorkan, kerana hanya diagnostik instrumental yang akan membantu mencari sumber kesakitan kronik - lekatan, deposit kalsium.

Rawatan bursitis dengan ubat-ubatan

Cara merawat bursitis bergantung pada bentuknya.

Dalam patologi akut, selain rawatan ubat, langkah-langkah umum diambil:

  • imobilisasi separa sendi - pengenaan pembalut, pembalut elastik, serpihan;
  • penghapusan beban pada kaki, rehat untuk mengurangkan geseran bursa;
  • kompres ais untuk mengurangkan bengkak.

Bursitis akut pada sendi berjangkit memerlukan rawatan dengan ubat antibakteria. Biasanya, dana dipilih berdasarkan analisis cecair sinovial. Dalam kes lain, antibiotik spektrum luas diperkenalkan ke dalam kursus - Ceftriaxone, Cephalexin dan cephalosporins lain dalam tablet atau suntikan.

Gejala akut, sakit teruk dengan bursitis dapat dikurangkan dengan mengambil ubat anti-radang - Ibuprofen, Ketonal, Nise, Meloxicam dan lain-lain. Sebagai usaha terakhir, ubat diberikan secara suntikan. Rawatan bursitis juga boleh berlaku: kompres dengan salap Vishnevsky diletakkan di kawasan yang meradang untuk menyerap edema.

Pada bursitis sendi kronik, rawatan terdiri daripada penggunaan ubat anti-radang yang lebih kuat - kortikosteroid (Diprospan, Hydrocortisone). Mereka biasanya dimasukkan ke dalam bursa menggunakan jarum nipis di bawah bimbingan ultrasound. Ini menghilangkan rasa sakit dan gejala lain yang tidak menyenangkan. Untuk kekejangan otot biasa, ubat penenang otot diresepkan (Mydocalm, Sirdalud), agen anti-gout (Allopurinol) terhadap pemendapan garam. Juga penting untuk meningkatkan daya tahan tubuh anda sendiri dengan mengambil kompleks vitamin, imunomodulator.

Rawatan lain

Rawatan fisioterapeutik bursitis ditunjukkan untuk bentuk kroniknya. Biasanya, urut dan terapi manual diresepkan untuk mengaktifkan peredaran darah, menghilangkan genangan, edema, ketegangan otot.

Untuk tujuan yang sama, prosedur berikut diperkenalkan ke dalam kursus:

  • terapi gelombang kejutan;
  • UFO;
  • elektroforesis;
  • parafin dan ozokerite;
  • penyembuhan lumpur;
  • mandi.

Setelah mengeluarkan alat yang tidak bergerak, penting untuk mengembangkan kaki, lengan, yang mana latihan fisioterapi ditetapkan. Kompleks ini dipilih secara individu, dan jangka masa terapi senaman tidak boleh kurang dari 3-6 bulan. Diet yang akan menghilangkan pengumpulan garam dan membantu menurunkan berat badan pasti disyorkan. Hadkan pengambilan garam, makanan pedas, kekacang dan rempah, daging asap dan lemak. Teh, kopi, alkohol yang kuat juga berbahaya.

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Rawatan pembedahan untuk bursitis ditetapkan dalam kes yang berbeza. Pengumpulan kalsium dikeluarkan semasa operasi, yang kecil dilarutkan dan dikeluarkan dengan jarum tusukan. Abses dibuka, semakan lengkap bursa dan rongga sendi dilakukan dengan mencuci dengan antiseptik. Selalunya perlu mengeluarkan beg periartikular jika nekrosis tisu telah bermula di dalamnya. Osteotomi dianggap sebagai operasi yang lebih sukar - mengubah kedudukan tulang, membetulkannya dengan pin dalam keadaan yang diinginkan.

Kaedah terapi tradisional hanya dapat berfungsi sebagai langkah tambahan, penolakan kaedah tradisional tidak dapat diterima.

Resipi popular termasuk:

  1. Lembapkan pembalut dengan tincture propolis yang diencerkan dengan air 1: 1. Sapukan dalam bentuk kompres ke tapak lesi selama satu jam (untuk patologi kronik).
  2. Pukul daun kubis dengan tukul, balutkan ke anggota badan (untuk melegakan bengkak).
  3. Perah jus dari burdock, buat kompres dengannya. Jaga 3 jam (dari kesakitan).

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, perlu untuk mencegah kecederaan, dan ketika terjadi, rawat dengan betul kawasan yang terkena - membasmi kuman luka, calar, lem dan membalut anggota badan. Sekiranya anda mempunyai kaki rata, penting untuk memakai kasut khas dan menggunakan sol. Kehadiran patologi sistem muskuloskeletal juga dapat memprovokasi bursitis, jadi anda perlu menggunakan ortosis, pembalut, minum ubat yang diperlukan.

Atlet, pekerja manual perlu mengelakkan beban yang serius, memakai alat pelindung. Terapi senaman, serta penurunan berat badan, dan diet yang dipilih dengan betul, akan membantu mencegah masalah. Untuk mengelakkan kronik bursitis, perlu menyingkirkan manifestasi akut pada waktunya, dalam hal ini risiko mengembangkan lekatan, supurasi akan minimum.

Bursitis: penyebab, gejala, rawatan, pencegahan

Bursitis adalah keradangan akut kronik pada bursa. Penyakit ini disertai oleh pengumpulan dan pembentukan cecair keradangan (eksudat) yang kuat di dalam beg itu sendiri. Akibat trauma, bursitis akut boleh berlaku, dan disebabkan oleh kesan mekanikal yang berterusan pada sendi - bursitis kronik.

Bursitis dimanifestasikan oleh peningkatan suhu badan, pembengkakan, kemerahan, dan malaise di kawasan sendi. Asas diagnostik adalah pemeriksaan visual, MRI, sinar-X sendi, analisis, dan pemeriksaan bakteriologi.

Rawatan bursitis terdiri daripada rehat anggota badan yang berpanjangan, mengambil ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Untuk bursitis kronik, pembedahan boleh dilakukan.

Apa itu bursitis?

Bursitis adalah proses keradangan kronik akut. Bursitis ditunjukkan pada beg sinovial. Penyakit ini dicirikan oleh kemunculan sejumlah besar cecair "eksudat". Dalam kira-kira 85% kes, penyakit artikular bursitis berlaku pada lelaki. Jenis yang paling biasa adalah bursitis siku.

Selain itu, bursitis berlaku pada lutut dan bahu pada lelaki di bawah usia 40 tahun. Ia berlaku paling kerap pada atlet. Sebagai peraturan, ini adalah penyakit sendi pekerjaan, tetapi juga dapat muncul pada orang yang kelebihan berat badan atau sepatu yang dipilih dengan tidak tepat.

Pembengkakan pada sendi boleh berdiameter hingga 10 sentimeter. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kantung artikular meningkat dalam ukuran yang tidak normal. Sebagai contoh, akibat pukulan kuat, saluran darah pecah dan pendarahan berlaku. Semasa membusuk, unsur darah berubah menjadi cecair kekuningan. Efusi eksudatif berlaku. Beg cecair yang dihasilkan mula menarik kulit jika sendi cetek. Bengkak mungkin muncul, dan tekanan pada ujung saraf cenderung menyakitkan.

Sebab-sebab bursitis

Dalam kebanyakan kes, penyebab bursitis adalah kecederaan, lecet, lebam. Akibat pukulan, jangkitan masuk melalui darah ke kawasan sendi yang terjejas. Selain itu, nanah boleh masuk dengan bisul, luka baring, karbuncles atau osteomielitis. Bursitis penyakit sering berlaku pada mereka yang terlibat dalam sukan traumatik. Jangkitan boleh berlaku akibat lebam atau lecet yang teruk. Bursitis kronik berlaku apabila sendi sentiasa jengkel.

Terdapat penyebab bursitis lain:

- tekanan sendi mekanikal, pengangkatan berat berterusan, pelbagai kecederaan. Bursitis boleh disebabkan oleh: berat badan berlebihan, berjalan dengan kasut tumit tinggi, memakai kasut yang terlalu ketat;

- semua jenis penyakit yang boleh disertai oleh beberapa jenis keradangan. Ia boleh berupa radang sendi, eripelas, pemacu, brucellosis, tonsilitis, selesema, SARS, sinusitis, otitis media;

- penyakit metabolik;

- Kecederaan pada bursa, lutut dan tendon bersebelahan;

- kerosakan atau perubahan pada kulit di kawasan sendi. Bursitis boleh berlaku kerana pemotongan jagung atau kapalan yang ceroboh;

- dengan alahan, berlaku lebihan antibodi. Pelbagai perantara keradangan dibezakan;

- Keracunan juga boleh menjadi penyebab bursitis. Toksin yang memasuki aliran darah;

Setuju bahawa aktiviti fizikal yang berlebihan adalah perkara biasa bagi seseorang. Ini berlaku untuk lelaki dan wanita. Sekiranya bursitis merupakan komplikasi penyakit lain, rawatan mesti dilakukan dengan kaedah yang kompleks..

Keradangan bursitis berlaku dalam 3 peringkat:

  1. Pemindaan. Kerosakan sel berlaku;
  2. Eksudasi. Cecair dilepaskan;
  3. Penyebaran. Pemulihan integriti.

Gejala bursitis

Gejala utama bursitis adalah pusingan dan elastik pada pembengkakan sentuhan kawasan yang cedera di permukaan badan, berdiameter hingga 10 cm. Penyebab pembengkakan adalah pengumpulan cecair berlebihan yang berlebihan di poket sinovial (bursa). Sekiranya pesakit tidak bergerak untuk waktu yang lama, bengkak dan rasa sakit akan meningkat..

Gejala bursitis lain:

- Sakit yang terasa sakit, menembak, kadang-kadang kuat dan berdenyut di alam, semakin kuat pada waktu malam, dengan penyinaran (mundur) ke lengan atau kaki, bergantung pada penyetempatan proses patologi;

- Edema, perkembangannya disebabkan oleh pengumpulan cecair di ruang antar sel;

- Kemerahan kawasan yang meradang dan bengkak (hiperemia);

- Pergerakan kawasan sendi yang meradang, yang terjadi akibat daripada pengendapan garam di bursa yang meradang;

- Suhu badan yang tinggi atau tinggi, sehingga 40 ° C;

- Kesukaran umum, perasaan lemah dan tidak berdaya;

- Peningkatan kelenjar getah bening serantau yang terletak di lokasi bursitis;

Bursitis kronik dicirikan oleh gejala yang kurang teruk, termasuk pembengkakan yang lebih ringan, pergerakan sendi yang kurang terhad, dan suhu badan yang normal.

Jenis bursitis

Doktor, apabila berlainan jenis bursitis, menggunakan beberapa klasifikasi. Dengan sifat penyakit ini, bursitis kronik dan akut dibezakan. Bursitis akut boleh berkembang dalam 2-3 hari. Bursitis kronik berkembang dengan peningkatan yang berkala.

Jenis bursitis kerana berlakunya:

- septik atau berjangkit;

- trauma atau aseptik.

Jangkitan boleh menembusi kulit, darah, atau limfa. Bursitis dapat dibezakan dengan sifat patogen terdapat bursitis spesifik dan tidak spesifik.

Jenis bursitis di tempat kecederaan:

- bursitis sendi bahu;

- bursitis sendi pinggul;

- bursitis sendi pergelangan tangan;

- bursitis calcaneal.

Bursae terletak di tempat yang berbeza. Mengingatnya, adalah mungkin untuk membezakan antara jenis bursitis seperti:

Jenis bursitis biasanya disebabkan oleh jenis jangkitan, profesi, atau sukan apa pun.

Diagnosis bursitis

Diagnosis bursitis merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

  • Pemeriksaan visual, palpasi kawasan yang meradang;
  • Anamnesis;
  • Radiografi (sinar-X);
  • Analisis darah umum;
  • Bursografi - radiografi dengan pengenalan agen kontras;
  • Arthrography - endoskopi lutut;
  • Angiografi saluran darah;
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound);
  • Tomografi yang dikira (CT);
  • Pengimejan resonans magnetik (MRI).

Kadang-kadang doktor akan melakukan beberapa latihan mudah untuk mendiagnosis bursitis, seperti:

- Berjalan beberapa langkah dalam kedudukan berjongkok;

- Letakkan tangan anda di belakang kepala beberapa kali, seolah-olah untuk menyisir.

Sekiranya semasa latihan ini pesakit mengalami kesakitan, ini mungkin menunjukkan burs yang meradang di dalam badan..

Rawatan bursitis

Dalam bursitis akut, rawatan dalam kebanyakan kes adalah konservatif. Tidak perlu pembedahan di sini. Sendi yang terjejas tidak bergerak dengan pembalut atau pembalut. Di samping itu, kedamaian diberikan untuk pesakit.

Secara sistematik, tempat sakit dilindungi dengan pembalut dan pembalut. Kadang-kadang bukan sahaja sejuk yang disapu pada sendi membantu, tetapi juga panas (salap, pelindung pemanasan, pemanasan). Sekiranya terdapat kecurigaan bursitis, maka anda harus berjumpa dengan traumatologist-orthopedist yang dapat menentukan diagnosis yang tepat. Berdasarkan analisis dan diagnostik, tetapkan rawatan yang paling berkesan.

Cara merawat bursitis?

Rawatan bursitis dilakukan berdasarkan diagnosis menyeluruh, dan merangkumi perkara berikut:

- Rehat dan tidak bergerak pesakit.
- Terapi ubat:
- Anti-radang dan penghilang rasa sakit;
- Terapi antibakteria;
- terapi detoksifikasi;
- Menguatkan sistem ketahanan badan.
- Fisioterapi dan urut.
- Diet.
- Fisioterapi (terapi senaman).
- Rawatan pembedahan (pilihan).

Penting!
Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda.!

(11 penilaian, rata-rata: 5.00 daripada 5)

Bursitis. Sebab, gejala dan tanda, diagnosis dan rawatan patologi.

Beg sinovial - apa itu?

Nama bursa berasal dari kata Latin bursa (bursa), yang diterjemahkan sebagai "beg", "dompet". Ia adalah rongga yang rata, di dalamnya terdapat cairan (dihasilkan oleh sel yang melapisi dinding beg sinovial dari dalam).

Terdapat kira-kira 160 beg sinovial di dalam tubuh manusia..

Terdapat empat jenis daripadanya, bergantung pada lokasi:

  • Subkutan: terletak di bawah kulit di tempat-tempat penonjolan tulang di permukaan sendi ekstensor. Contohnya, bursa terletak di bahagian belakang sendi siku. Mereka mempunyai satu atau banyak kamera. Bursa subkutan berfungsi sebagai penyerap kejutan, mengurangkan geseran antara kulit dan sendi, dan memastikan anjakan kulit normal.
  • Subfascial. Terletak di bawah fasia, sarung tisu penghubung yang menutup otot. Mainkan peranan yang sama seperti subkutan.
  • Tendinous. Terletak di bawah tendon - ikatan tisu penghubung yang melekatkan otot ke tulang. Bursae tendon sering dihubungkan ke sendi. Mereka boleh menjangkau tendon, dalam hal ini disebut sarung tendon sinovial..
  • Paksi. Terletak di antara otot dan tulang, antara otot dan sendi. Menggalakkan bantalan dan mengurangkan geseran.

Di mana bursitis paling kerap berlaku??

Laman bursitis yang paling biasa (mengikut urutan kekerapan):

  • sendi bahu;
  • sendi siku;
  • sendi lutut;
  • sendi pinggul;
  • kawasan tumit (keradangan bursa yang terletak di antara tendon Achilles * dan tulang tumit).

* Achilles tendon - tendon otot gastrocnemius yang melekat pada tulang tumit.

Apakah penyebab bursitis?

Kecederaan

Selalunya, trauma kronik, apabila pergerakan yang sama berulang kali, menyebabkan perkembangan bursitis. Dengan kesan trauma langsung, yang paling mudah diserang penyakit ini adalah bursa di siku dan patela, yang terletak hampir tepat di bawah kulit..

Kecederaan yang paling biasa menyebabkan bursitis adalah:

  • Lutut Pendeta. Tekanan pada sendi lutut dengan kerap berlutut.
  • Siku Tenis. Trauma kronik bursa akibat pergerakan monoton berulang pada sendi siku.
  • Memakai kasut yang tidak selesa dan berjalan lama. Menjadi perkembangan bursitis di pergelangan kaki. Jenis kecederaan ini biasa berlaku di kalangan pemain skat dan di sukan lain..
  • Berlari dan peregangan otot paha yang kerap. Mengarah kepada bursitis femoral.
  • Duduk lama di permukaan yang keras, berbasikal. Mengarah kepada perkembangan bursitis di punggung.

Tekanan yang kuat pada sendi:

  • Kerja fizikal yang kuat, di mana pergerakan yang sama diulang berkali-kali.
  • Melakukan sukan "besar".
  • Persiapan untuk pertandingan, latihan intensif.
Sebagai contoh, bursitis siku adalah perkara biasa pada pemain tenis dan pelombong. Bursitis sendi lutut - pada imam dan orang yang sering berlutut, di suri rumah.

Jangkitan

Bursitis boleh berkembang apabila bursa dijangkiti.

Bursitis berjangkit menyebabkan:

  • Jangkitan di dalam beg semasa kecederaan (luka). Sebab yang paling biasa. Selalunya, beg sinovial sendi siku menderita, kerana terletak tepat di bawah kulit.
  • Melemahkan imuniti. Dengan penurunan pertahanan tubuh, jangkitan boleh memasuki bursa dengan aliran darah atau limfa. Keadaan di mana imuniti dilemahkan:
  • penyakit berjangkit yang kerap dan berulang;
  • sindrom imunodefisiensi yang diperoleh (AIDS);
  • neoplasma malignan, terapi radiasi, kemoterapi;
  • sirosis hati;
  • alkoholisme, ketagihan dadah.

Penyakit kronik

Diatesis

Umur

Sebab yang tidak diketahui

Pengelasan bursitis

Gejala bursitis

Gejala bursitis biasa

Bursitis boleh menjadi akut, subakut, dan kronik.

Tanda-tanda bursitis adalah ciri proses keradangan.

Gejala umum bursitis akut:

  • Bengkak. Di kawasan sendi yang terjejas, pembengkakan ditentukan. Ia disebabkan oleh peningkatan kantung sinovial, pengumpulan cairan di dalamnya, genangan darah di dalam pembuluh darah akibat proses keradangan.
  • Kemerahan kulit. Kulit di kawasan sendi menjadi panas apabila disentuh kerana genangan darah.
  • Sakit. Hasil daripada perkembangan proses keradangan dan peningkatan ukuran beg sinovial, kerengsaan ujung saraf di kawasan sendi berlaku. Terdapat sensasi menyakitkan yang meningkat semasa pergerakan, perasaan.
  • Disfungsi sendi. Pergerakan had kesakitan dan bengkak ke arah tertentu.
  • Pelanggaran keadaan umum. Terdapat kelesuan, peningkatan keletihan, kadang-kadang - peningkatan suhu badan.
Dengan bursitis kronik, gejala menjadi lebih teruk. Penyakit ini boleh berlanjutan dalam gelombang: dengan tempoh peningkatan dan pemburukan.

Ciri-ciri gejala penyakit bergantung pada sendi yang terjejas

Ciri-ciri gejala bursitis bahu

Pada bursitis bahu akut, terdapat pembengkakan dan kemerahan pada sendi bahu. Rasa sakit biasanya tidak terlalu teruk, keadaan umum tidak menderita (kecuali bursitis disebabkan oleh jangkitan). Ini adalah ciri bahawa pesakit tidak boleh meletakkan tangannya di belakang belakang dan belakang kepala. Dia cepat letih. Kadang-kadang terdapat rasa mati rasa dan kesemutan di kawasan sendi.

Dengan luka berjangkit pada sendi bahu, terdapat pembengkakan dan kemerahan yang lebih kuat, kesakitan yang teruk. Suhu badan meningkat, menggigil, sakit kepala, kelemahan umum, kelemahan, mual, muntah berlaku.

Kemungkinan komplikasi bursitis bahu bernanah:

  • abses (abses) pada sendi bahu;
  • peralihan proses berjangkit ke sendi dan perkembangan artritis bahu;
  • peralihan proses berjangkit ke humerus dan sumsum tulang yang terletak di dalamnya, perkembangan osteomielitis.

Ciri-ciri gejala bursitis ulnar

Manifestasi bursitis ulnar akut adalah tipikal: pembengkakan (terutama di permukaan posterior sendi), kemerahan, kesakitan, kelenturan dan perpanjangan. Di bawah kulit, anda dapat merasakan pembentukan lembut - beg sinovial yang diperbesar, di mana cecair telah terkumpul. Bentuk akut boleh berubah menjadi kronik, yang berlanjutan dengan tempoh peningkatan dan pemburukan.

Dengan bursitis siku purulen, semua gejala lebih jelas, terdapat peningkatan suhu badan, pelanggaran keadaan umum. Kelenjar getah bening yang terletak di bawah kulit di kawasan sendi siku membesar.

Kemungkinan komplikasi:

  • artritis siku purulen;
  • osteomielitis (keradangan purulen) humerus, ulna atau jari-jari;
  • abses (abses) pada sendi siku;
  • pembentukan fistula - terowong yang menghubungkan rongga abses ke permukaan kulit.

Ciri-ciri gejala bursitis lutut

Terdapat tiga jenis bursitis lutut:

  • Keradangan bursa yang terletak di fossa popliteal, iaitu di bahagian belakang sendi.
  • Keradangan bursa yang terletak di patella, iaitu di bahagian depan sendi.
  • Keradangan bursa yang terletak di pedalaman dari sendi.
Semasa penyakit ini berlaku, bengkak, sakit, kelenturan terganggu dan pemanjangan di lutut berlaku. Bengkak dan kemerahan mungkin lebih jelas di bahagian depan atau belakang sendi, bergantung pada bursa mana yang meradang.

Bursitis lutut berjangkit boleh menjadi rumit oleh artritis purulen. Ini penuh dengan kerosakan pada meniskus lutut atau ligamen cruciate yang terletak di dalam sendi. Osteomielitis tulang paha, tibia, fibula juga boleh berkembang.

Ciri-ciri gejala bursitis pinggul

Di kawasan sendi pinggul terdapat tiga beg sinovial besar:

  • Di atas trokanter femur - penonjolan yang melekat pada otot.
  • Dari bahagian dalam tulang paha.
  • Dalam ketebalan otot gluteal.
Gejala utama bursitis jenis ini adalah sakit pada sendi pinggul. Ia memancar ke kaki, merebak di sepanjang permukaan luar paha. Sensasi kesakitan meningkat semasa lenturan dan perpanjangan pada sendi, ketika seseorang berbaring di sisi sakit, ketika berjalan, memanjat tangga.

Lama-kelamaan, rasa sakit menjadi lemah, menjadi lemah. Rasanya tidak pada sendi pinggul, tetapi seolah-olah di seluruh paha. Pada sesetengah pesakit, rasa sakit berlaku setelah lama duduk di permukaan yang keras..

Dengan keradangan purulen pada beg sinovial, kesakitan teruk berlaku. Kerana dia, pesakit tidak dapat meluruskan pinggul, memutarnya ke dalam atau ke luar, dan mengeluarkannya. Kaki dalam keadaan bengkok dan sedikit diculik.

Keadaan umum terganggu, suhu badan meningkat. Pembengkakan mungkin sukar dilihat kerana sendi dikelilingi oleh otot yang kuat.

Ciri-ciri gejala bursitis calcaneal

Penyebab bursitis tumit yang tidak berjangkit adalah memakai kasut bertumit tinggi dengan tumit kaku. Oleh itu, gejala paling kerap berlaku pada wanita. Terdapat pembengkakan di bahagian belakang tumit yang meningkat dari masa ke masa. Terganggu oleh kesakitan. Mobiliti pergelangan kaki terhad. Semasa berdiri di atas jari kaki, sensasi kesakitan meningkat dengan ketara.

Bursitis calcaneal purulen disertai oleh gejala ciri proses berjangkit.

Kemungkinan komplikasi:

  • pembentukan abses (abses);
  • artritis purulen sendi pergelangan kaki;
  • mobiliti terganggu akibat kerosakan pada ligamen dan tendon Achilles;
  • osteomielitis tulang shin.

Diagnosis bursitis

Doktor mana yang harus saya hubungi sekiranya saya mengalami gejala bursitis??

Seorang traumatologist ortopedik terlibat dalam diagnosis dan rawatan bursitis. Pakar ini terdapat di hampir setiap klinik poliklinik dan multidisiplin.

Bursitis purulen adalah patologi pembedahan dan, oleh itu, pakar bedah menangani rawatannya. Bursitis tuberkulosis dirawat di klinik phthisiatric. Bursitis yang disebabkan oleh jangkitan kelamin ditangani oleh pakar venereologi.

Perbualan dengan doktor: soalan apa yang boleh dikemukakan oleh pakar sekiranya pesakit disyaki bursitis?

Bagaimana doktor memeriksa jika anda mengesyaki bursitis?

Pemeriksaan untuk bursitis

KajiPeneranganBagaimana?
Analisis darah umumDalam analisis umum darah, anda dapat menemui perubahan yang menunjukkan proses keradangan di dalam badan:
  • peningkatan bilangan leukosit;
  • peningkatan kadar pemendapan eritrosit.
Darah untuk analisis diambil dari jari.
Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound)Penyelidikan yang berpatutan dan selamat yang membolehkan anda:
  • untuk mengenal pasti beg sinovial yang meradang;
  • menilai lokasinya;
  • anggarkan ukurannya;
  • menilai kandungannya (cecair, nanah, darah, kalsifikasi).
Doktor menggunakan gel khas pada kulit di kawasan sendi yang terjejas, selepas itu dia melakukan kajian menggunakan sensor.
X-rayX-ray adalah kaedah tambahan untuk mendiagnosis bursitis.
Tugas yang dapat diselesaikan oleh radiografi:
  • pengecualian patologi sendi;
  • pengesanan beg sinovial yang terletak dalam;
  • pengesanan kawasan kalsifikasi.
Sinar-X sendi dibuat dalam dua (jika perlu, lebih banyak) unjuran.
Pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetikKaedah penyelidikan yang lebih tepat berbanding dengan radiografi. Membantu mengenal pasti keradangan pada beg sinovial yang terletak jauh di dalam ketebalan otot.

Dengan bantuan tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik, adalah mungkin untuk mendapatkan bahagian demi lapisan dari bahagian badan yang disiasat dan gambar tiga dimensinya.Penyelidikan hanya boleh dilakukan di klinik-klinik di mana tomografi tersedia. Prosedurnya adalah standard.Tusukan bursa dan pemeriksaan bakteriologi kandungannya.Kajian ini digunakan untuk menentukan jenis mikroorganisma yang menyebabkan keradangan pada beg sinovial dan ketahanannya terhadap antibiotik. Ini membantu menetapkan rawatan yang lebih berkesan..
Tusukan dilakukan di bilik persalinan atau bilik operasi. Pesakit diletakkan di sofa. Doktor membius tempat tusukan - menyuntikkan larutan novocaine atau anestetik lain. Kemudian jarum khas dimasukkan ke dalam bursa (kadang-kadang di bawah kawalan ultrasound) dan jumlah kandungannya diperlukan. Bahan dihantar ke makmal.Ujian serologiIni adalah ujian makmal yang membantu mengenal pasti antigen agen berjangkit dan antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas terhadap kehadirannya..
Serologi digunakan terutamanya apabila disyaki jangkitan tertentu.Untuk ujian serologi, darah diambil dari urat.Ujian darah imunologiDalam kajian ini, sel-sel imun dan antibodi yang terdapat dalam darah dikaji. Dilakukan dalam kes-kes di mana terdapat kecurigaan bahawa reaksi alergi terjadi pada awal bursitis.Untuk kajian imunologi, darah diambil dari urat.

Rawatan bursitis

Rawatan bursitis akut yang tidak berkaitan dengan jangkitan


Kaedah rawatanPeneranganCara memohon
Selebihnya anggota badan yang terjejasSemasa pergerakan, beg sinovial dipindahkan, mengalami ketegangan, geseran. Ini memperhebat proses keradangan. Oleh itu, doktor menetapkan rehat, rehat di tempat tidur.
Ais memampatkanDi kawasan reaksi keradangan, saluran kecil mengembang, darah bertakung di dalamnya, kerana ini, pembengkakan meningkat. Di bawah pengaruh selesema, vasokonstriksi berlaku, gejala menurun.Cara termudah adalah dengan menggunakan sehelai kain yang direndam dalam air sejuk. Ia digunakan pada tempat kecederaan. Anda boleh menggunakan ais yang dibalut dengan kain, botol air panas dengan air sejuk.
Anti-radang dan penghilang rasa sakit *:
  • analgin;
  • asid acetylsalicylic (aspirin);
  • ibuprofen (nurofen);
  • diclofenac (ortofen, voltaren).
Ubat ini menekan proses keradangan, mengurangkan kesakitan dan gejala penyakit lain, menurunkan suhu badan dan membantu menormalkan keadaan..Ubat boleh digunakan dalam bentuk tablet dan suntikan. Dos dipilih oleh doktor yang hadir.
Tusukan bursaSemasa tusukan (tusukan) bursa sinovial yang meradang, doktor membuang kandungannya dan menyuntik persediaan glukokortikosteroid - hormon yang menekan proses keradangan. Prosedur ini dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk, dengan gejala keradangan yang teruk.
* Maklumat (nama dan dos ubat) disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima dan boleh mengakibatkan akibat negatif, terdapat kesan sampingan dan kontraindikasi. Ikut arahan doktor anda. Dalam kes pemberian ubat-ubatan sendiri, pesakit sendiri bertanggungjawab atas segala kemungkinan akibatnya.

Rawatan bursitis akut kerana jangkitan


Kaedah rawatanPeneranganCara memohon
Selebihnya anggota badan yang terkena, ubat anti-radang, tusukan - seperti pada bursitis bukan berjangkit akut.
Terapi antibiotikUbat antibakteria secara langsung mempengaruhi penyebab bursitis berjangkit - mereka memusnahkan patogen.Antibiotik dipilih bergantung pada jenis patogen. Mereka digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan..
PembedahanDiperlukan untuk bursitis yang teruk, apabila bursa berubah menjadi abses.Pakar bedah benar-benar menolak bursa. Selepas operasi, penyembuhan berlaku dengan perlahan, pembalut dengan salap, antibiotik.

Rawatan bursitis kronik

Rawatan yang paling boleh dipercayai untuk bursitis kronik adalah pembedahan membuang bursa. Operasi dijalankan secara terancang: doktor melantik pesakit untuk pemeriksaan dan tarikh campur tangan pembedahan. Sekiranya bursa tidak dijangkiti, maka penyembuhan setelah pembedahan berlaku dalam 10 hari..

Bursitis berjangkit kronik sering kali dirumitkan oleh fistula: ia adalah jalan yang sempit, yang satu hujungnya terbuka ke rongga bursa dan yang lain di permukaan kulit. Semasa pengurangan proses patologi, fistula sepertinya ditutup, dan semasa memburukkannya, nanah mula menonjol lagi, keadaan pesakit bertambah buruk. Semasa operasi, fistula mesti dikeluarkan sepenuhnya.

Kambuh selepas rawatan pembedahan jarang berlaku: tidak lebih daripada tiga dari seratus yang dikendalikan.

Rawatan bursitis dengan kaedah rakyat

Dalam perubatan rakyat, terdapat banyak resipi untuk rawatan bursitis dan radang sendi. Berikut adalah yang paling biasa. Sebelum menggunakan teknik ini atau itu, pastikan anda berjumpa doktor.

Rawatan alternatif bursitis dengan propolis

Bahan yang diperlukan:

  • propolis - 10 g;
  • vodka - 100 ml.
Tuangkan propolis dengan vodka dan biarkan selama lima hari. Sapukan kompres ** pada bahagian sendi yang terjejas sehingga bengkak dan sakit hilang.

** Pemanasan pemanasan hanya dapat dilakukan setelah suhu badan turun dan rasa sakit mereda.

Rawatan alternatif bursitis dengan daun kubis dan burdock

Anda perlu mengambil daun kubis atau burdock, menjatuhkannya dengan penggulung. Melincirkan kulit di kawasan sendi yang terjejas dengan minyak sayuran. Sapukan lembaran ke tempat lesi, perban dan balut dengan kain hangat. Berjalan seperti ini pada siang hari, ubah pembalut pada waktu malam. Sembuh sehingga bengkak dan sakit hilang.

Rawatan alternatif bursitis dengan madu dan bawang

Bahan-bahan:

  • pencukur sabun dobi 1 bahagian;
  • madu - 1 bahagian;
  • bawang - 1 keping.
Campurkan sabun cuci dengan madu, cairkan di tempat mandi air, kemudian masukkan sehelai kain katun. Teratas dengan bawang segar cincang atau parut. Lekatkan pada tempat yang sakit, tutup dengan polietilena di atas dan bungkus dengan kain hangat. Sakit dan bengkak biasanya mereda selepas 2 minggu.

Rawatan alternatif bursitis dengan infusi konifer

Ranting, jarum dan kerucut pain diperlukan. Mereka perlu diisi dengan air sejuk, letakkan di atas dapur gas dan rebus selama 30 minit. Kemudian angkat, tutup periuk, bungkus dengan kain hangat dan biarkan selama 12 jam.

Tambahkan infusi yang dihasilkan ke dalam tab mandi:

  • untuk mandi bersama - 1.5 kg;
  • untuk mandi kaki - 250 g.
Rawatan alternatif bursitis dengan merebus burdock

Adalah perlu untuk menuangkan beberapa sudu burdock cincang dengan satu liter air, letakkan di atas dapur, didihkan dan rebus selama 15 minit. Kemudian bersikeras dan sejukkan selama 15 minit sehingga infus hangat. Anda boleh membuat kompres dengannya. Burdock melegakan keradangan dan mendorong penyembuhan.