Bursitis pergelangan kaki

Trauma

Bursitis adalah proses keradangan di bursa sinovial (bursa) yang terletak di kawasan geseran antara tisu lembut dan tulang..

Selalunya, bursitis muncul di beg mukosa sendi siku, agak jarang ia mempengaruhi bahu, lutut dan pergelangan kaki. Lebih daripada 85% pesakit dengan bursitis adalah lelaki. Penyakit ini sering ringan dan hilang dengan sendirinya.

Apa itu beg sinovial

Istilah "beg sinovial" berasal dari perkataan Latin "bursa", yang bermaksud "beg, beg tangan". Ia adalah rongga rata yang mengandungi cecair yang dihasilkan oleh dinding kapsul sinovial..

Di dalam tubuh manusia, terdapat kira-kira 160 bursa yang terletak di bawah kulit (subkutan), fasciae (subfascial), tendon (tendon) dan otot (axillary). Bursitis pergelangan kaki berkembang di bursa antara tendon Achilles dan calcaneus.

Klasifikasi dan gejala

Dalam kebanyakan kes, bursitis didahului oleh trauma yang berulang kali. Keradangan bursa pergelangan kaki paling sering diperhatikan pada atlet yang terlibat dalam sukan luncur laju, hoki, meluncur angka, dll. Sebabnya adalah memakai kasut yang tidak selesa atau ketat dengan punggung yang keras atau tumit tinggi, berjalan, berlari, melompat secara berpanjangan.

Sukan profesional adalah penyebab utama bursitis, tetapi bukan satu-satunya. Faktor-faktor yang memprovokasi juga:

  • Jangkitan memasuki bursa melalui luka atau luka terbuka.
  • Melemahkan imuniti.
  • Penyakit berjangkit dan virus yang kerap.
  • AIDS, sirosis hati.
  • Ketagihan alkohol dan dadah.
  • Tumor malignan, kemoterapi dan radioterapi.

Dengan keradangan beg artikular, bukan sahaja cecair telus patologi dapat terkumpul di dalamnya, tetapi juga nanah, darah, serta deposit fibrin (protein), kalsium dan kapur. Bursitis pergelangan kaki boleh menjadi subakut, akut dan kronik.

Dalam amalan perubatan, bursitis berjangkit dan aseptik (tidak berjangkit) juga dibezakan. Bentuk penyakit berjangkit ini berlaku dengan sifilis, tuberkulosis, brucellosis dan gonorrhea.

Gejala bursitis adalah khas dari proses keradangan dan termasuk:

  • Bengkak dan bengkak di pergelangan kaki. Pembengkakan berlaku kerana pengumpulan cecair di dalam beg pergelangan kaki dan stasis darah akibat keradangan.
  • Kemerahan dan kemerahan kulit berhampiran tumit. Kawasan yang terjejas menjadi panas apabila disentuh.
  • Kesakitan disebabkan oleh kerengsaan ujung saraf oleh beg sinovial yang membesar. Semasa bergerak, berjalan, berdiri di kaki dan menekan, sindrom kesakitan meningkat.
  • Kekakuan pergerakan kerana sakit dan bengkak.
  • Kemerosotan keadaan umum: kelesuan, kelemahan, kadang-kadang peningkatan suhu badan.

Gambaran klinikal bursitis kronik kurang jelas. Kemungkinan penggantian tempoh pemburukan dan pengampunan.

Bursitis aseptik paling sering diperhatikan di kawasan pergelangan kaki. Perkembangan bursitis berjangkit boleh menjadi rumit dengan pembentukan abses, batasan mobiliti yang ketara kerana kerosakan pada ligamen dan tendon Achilles, osteomielitis tulang kaki.

Rawatan

Rawatan bursitis pergelangan kaki selalu bermula dengan imobilisasi anggota badan - memberi rehat pada kaki yang sakit. Untuk ini, rehat tempat tidur ditetapkan, kerana semasa pergerakan beg sinovial sentiasa diganti dan mengalami geseran.

Untuk bursitis aseptik dan berjangkit, ubat anti-radang dan analgesik berdasarkan Aspirin, Ibuprofen dan Diclofenac ditetapkan. Mereka boleh digunakan sebagai suntikan atau tablet.

Kompres sejuk disyorkan sebagai kaedah tambahan: di bawah pengaruh suhu rendah, saluran darah menjadi sempit dan gejala melemah. Kaedah ini hanya berfungsi untuk bursitis yang tidak berjangkit..

Dengan pengumpulan cecair yang banyak, tusukan dilakukan (tusukan dengan jarum nipis). Semasa prosedur, kandungan bursa dikeluarkan dan ubat disuntik ke dalamnya..

Terapi untuk bursitis berjangkit merangkumi agen antibakteria, yang dipilih bergantung pada jenis patogen. Sekiranya berlaku pembengkakan, bursa dikeluarkan secara pembedahan (bursektomi). Selepas operasi, kaki sembuh perlahan, jadi pembalut ditukar secara berkala dan antibiotik diresepkan..

Lebih baik merawat bursitis kronik secara operasi untuk mengelakkan kambuh di kemudian hari. Sekiranya tidak ada jangkitan, luka akan sembuh dalam seminggu atau sedikit lagi.

Harus diingat bahawa bentuk patologi kronik sering kali rumit oleh penampilan saluran keliru. Satu hujungnya terbuka di bursa, dan yang lain keluar. Semasa eksaserbasi, fistula terbuka, dan kandungan purulen dilepaskan darinya. Apabila keradangan reda, saluran luar ditutup.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Rawatan alternatif untuk bursitis termasuk pelbagai kompres, losyen dan gosok, serta suntikan dengan ramuan perubatan. Dengan makanan, sayur-sayuran dan ramuan biasa, pemulihan dapat dipercepat dengan mengurangkan keradangan, pembengkakan, dan kesakitan secara dramatik. Pada peringkat akut bursitis, penggunaan resep tidak konvensional mesti digabungkan dengan pengambilan ubat yang disyorkan oleh doktor..

Terapi untuk bursitis di rumah hanya kaedah tambahan. Setiap ramuan mempunyai kontraindikasi sendiri, jadi sebelum menggunakan produk apa pun, anda harus berjumpa doktor.

Memampatkan

Kisar kulit telur dalam mortar dan campurkan dengan susu masam dalam nisbah 1: 1. Sapukan campuran ke benjolan yang menyakitkan dan balut dengan kain hangat. Prosedur paling baik dilakukan pada waktu malam, sebelum tidur, selama 5 hari. Kemudian berehat selama beberapa hari, dan, jika perlu, ulangi kursus.

Campurkan 1 sudu teh jus aloe, 2 sudu kecil. madu dan 3 sudu kecil. vodka. Biarkan selama satu hari untuk memasukkan dan gunakan kompres dengan cara yang sama seperti pada resipi sebelumnya.

Pukul daun kubis dengan penggulung dan pasangkan ke kaki, sebelum mengolesnya dengan minyak sayuran. Selamat dengan pembalut elastik dan selendang yang hangat. Pakai kompres sepanjang hari, kemudian ganti daunnya dengan yang baru. Daripada kubis, anda boleh menggunakan daun pisang: pada hari-hari pertama, peningkatan kesakitan mungkin terjadi, tetapi ia akan cepat berlalu. Plantain tidak perlu dipukul. Selepas pengeringan, ubah helaian menjadi yang baru.

Rebus daun ungu atau habuk jerami, sejuk sedikit dan sapukan ke pergelangan kaki.

Anda boleh mengubati bursitis purulen menggunakan resipi berikut: mengisar sabun cucian (atau menggunakan serutan siap pakai yang dijual di kedai) dan bawang, kemudian tambahkan madu. Cukup 1 sudu setiap komponen. Letakkan campuran pada kain kasa atau pembalut, balut di pergelangan kaki dan betulkan.

Dengan bursitis dari mana-mana penyetempatan, mandi konifer membantu dengan baik, di mana bahagian tanaman yang berbeza sesuai: kerucut, jarum atau dahan. Anda boleh menggunakan ekstrak pain siap pakai atau debu jerami. Rebus ranting atau kerucut segar dalam periuk besar dan biarkan selama 12 jam, membungkus bekas dalam tuala tebal. Kemudian tapis kuahnya dan tambahkan ke mandian berisi air. Waktu mandi - sekurang-kurangnya 15 minit, kekerapan prosedur - 2-3 kali seminggu.

Campurkan satu sudu madu dan cuka (meja atau sari apel), sapukan campuran tersebut ke kawasan yang terkena, tutup bahagian atas dengan kain kapas. Kompres dilakukan sama ada pada waktu malam atau siang hari.

Untuk kompres herba, anda boleh menggunakan akar St. John's wort, yarrow, atau burdock. 1 sudu besar l. tuangkan salah satu ramuan dengan segelas air mendidih dan bersikeras selama setengah jam. Lembapkan pembalut dalam infusi dan ikat di kaki. Kesan anti-radang dan analgesik akan meningkat jika anda membuat infus ketiga ramuan.

Untuk aplikasi, biji rami yang sedikit hangat juga digunakan, yang dibungkus dengan kain tipis dan disapukan pada kantung mukus yang meradang. Kursus rawatan adalah sehingga dua minggu.

Pemanasan garam adalah kaedah paling mudah dan terbukti. Anda perlu memanaskan garam meja kasar dalam kuali, tuangkan ke dalam beg linen dan sapukan ke kaki. Prosedur ini paling baik dilakukan sebelum tidur selama dua minggu atau sehingga gejala hilang.

Garam boleh diganti dengan biji rami atau gula, yang juga dipanaskan. Anda hanya perlu memastikan bahawa ia tidak karamel..

Ubat yang berkesan untuk bursitis adalah kompres dengan lobak hitam. Sayuran perlu diparut atau dicincang dalam pengisar, kemudian letakkan di tempat yang sakit dan letakkan di kaus kaki hangat. Tiga prosedur biasanya mencukupi untuk melegakan keadaan. Sekiranya tidak ada lobak, wortel, bit atau kentang sesuai: mereka digosok atau dicincang halus.

Untuk menyediakan warna propolis, anda memerlukan 10 g propolis dan setengah gelas vodka. Campurkan bahan dan biarkan selama lima hari. Gunakan sebagai kompres sehingga bengkak dan rasa sakit hilang.

Daun Kalanchoe adalah ubat yang berkesan terhadap jangkitan dan keradangan. Dengan keradangan purulen, daun tanaman segar disapu ke kaki, anda boleh merawat kawasan yang terjejas dengan jus.

Untuk mendapatkan jus, daun dilipat ke dalam bekas, yang diletakkan di dalam peti sejuk selama beberapa hari. Kemudian uli daun dengan garpu, parut atau kisar dalam pengisar. Jus ditapis dan disimpan di dalam peti sejuk tidak lebih dari dua hari.

Gejala dan ciri rawatan bursitis pergelangan kaki

Punca berlakunya

Bursitis pergelangan kaki adalah patologi sistem muskuloskeletal yang cukup umum, genesisnya boleh berasal dari trauma dan juga berjangkit. Mari perhatikan faktor-faktor yang paling sering menimbulkan bursitis:

  • pelbagai kecederaan (lebam, kehelan, patah tulang, keseleo);
  • aktiviti fizikal berterusan yang berkaitan dengan kerja (atlet, pembina, pemuat);
  • berat badan berlebihan;
  • patologi kongenital (kaki kaki, kaki rata);
  • hipotermia badan;
  • jangkitan;
  • artritis yang bersifat autoimun, arthrosis;
  • kehadiran diabetes atau gangguan hormon lain.

Video "Apa itu bursitis dan bagaimana merawatnya"

Dalam video ini, Elena Malysheva dan pakar akan memberitahu anda secara terperinci mengenai penyakit bursitis.

Gejala dan Tanda

Perlu diingatkan bahawa simptomologi akan berbeza dan bergantung pada bentuk perjalanan penyakit ini. Sebagai contoh, untuk bursitis akut, gejala berikut adalah ciri:

  • bengkak di kawasan tendon tumit;
  • bengkak menyakitkan yang ketara yang tidak dapat menenangkan walaupun dalam keadaan rehat;
  • sakit ketika merasa;
  • lalu lintas terhad.

Gejala ciri penyakit dengan bentuk kronik kursus:

  • tempoh eksaserbasi dan pengampunan berulang;
  • pembentukan yang tidak menyakitkan dalam bentuk bulatan lembut;
  • perjalanan penyakit yang perlahan.

Jangan mengabaikan gejala ini atau berharap untuk penyembuhan diri secara spontan, jangan cuba merawatnya di rumah. Pada tanda pertama kesakitan, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Sekiranya langkah-langkah segera yang tidak diambil segera, bursitis pergelangan kaki sendi boleh menjalani perjalanan berulang kronik, dan kemudian tempoh rawatan dan pemulihannya akan menjadi rumit..

Bentuk akut

Rawatan bursitis dimulakan dengan menjelaskan gambaran klinikal. Tanda pertama bentuk akut penyakit ini adalah sakit sederhana di kawasan pergelangan kaki, sementara sakit untuk memijak tumit, dan kepincangan muncul. Kemudian kawasan yang terkena membengkak, pembengkakan menjadi ketara.

Sekiranya tidak ada tindakan yang diambil pada tahap ini, proses keradangan berlangsung, menambah gejala baru. Kulit berubah menjadi merah, suhu tempatan meningkat. Tumor menyakitkan, menjadi sianotik, elastik. Kelewatan mencari bantuan perubatan membawa akibat yang sangat tidak menyenangkan - perkembangan bursitis berjangkit, dan boleh berubah menjadi bentuk kronik.

Bentuk kronik

Gambaran yang sama sekali berbeza adalah ciri bentuk bursitis pergelangan kaki yang kronik. Tepat di atas tumit, benjolan kecil terbentuk di mana tendon Achilles bergabung dengan tulang tumit (calcaneal tuberosity). Semasa palpasi, formasi baru ini lembut, tidak menyakitkan. Kulit tidak berubah warna, sementara sendi pergelangan kaki tidak kehilangan fungsi sebelumnya. Ini menunjukkan proses yang perlahan semasa tempoh pengampunan. Tetapi sebaik sahaja ada faktor yang menjengkelkan dari luar, proses keradangan segera bertambah kuat dan penyakit ini memasuki fasa akut.

Harus diingat bahawa kursus kronik biasanya dikaitkan dengan tekanan yang sangat besar pada sendi..

Rawatan

Rawatan melibatkan pendekatan bersepadu, yang merangkumi:

  • ubat-ubatan;
  • prosedur fisioterapi, urut;
  • fisioterapi;
  • campur tangan pembedahan.

Sebagai kaedah tambahan, ubat-ubatan rakyat dan resipi dalam bentuk losyen dan kompres boleh digunakan. Hanya dengan rawatan yang rumit, bursitis pergelangan kaki akan sembuh sepenuhnya dan dijamin tidak akan menyebabkan kambuh.

Ahli traumatologi mula merawat keradangan dengan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan bagi pesakit seperti sindrom kesakitan, menggunakan analgesik. Proses keradangan di bursa artikular asal berjangkit dihilangkan dengan ubat antibakteria. Ini memerlukan rehat pergelangan kaki yang cedera. Salap dan kompres digunakan sebagai anestesia tempatan.

Multivitamin diresepkan untuk menguatkan sistem imun. Pembalut atau belat yang ketat akan membantu memperbaiki sendi, sehingga menghilangkan tekanan yang tidak perlu pada pergelangan kaki. Setelah membuang fasa akut, anda boleh menjalani kursus fisioterapi dan urut. Rawatan ini bertujuan untuk mengurangkan kesakitan sambil meningkatkan aliran darah..

Untuk perkembangan sendi yang rosak dengan berkesan, terapi senaman diperlukan. Pengajar akan memilih set latihan yang diperlukan, yang dilakukan secara berkala.

Rawatan pembedahan diperlukan sekiranya berlaku pengumpulan nanah di bursa. Semasa operasi, pakar bedah trauma membersihkan atau mengeluarkan kapsul. Pembuangan bursa secara pembedahan dianggap sebagai rawatan yang paling berkesan untuk penyakit kronik. Setelah penyingkiran bursa, kambuhan penyakit ini minimum - 1-2% daripada semua pesakit yang dikendalikan.

Pencegahan

Sangat mungkin untuk mengelakkan penyakit yang tidak menyenangkan. Perkara utama adalah memantau kesihatan anda dengan melakukan perkara berikut:

  • jangan berlebihan;
  • memakai kasut yang selesa;
  • elakkan kecederaan;
  • terlibat dalam aktiviti fizikal sederhana;
  • jangan makan berlebihan, makan dengan betul.

Telah diketahui bahawa yang pertama dalam peringkat dari segi risiko pelbagai kecederaan, keseleo dan pecah tendon adalah atlet, yang dikaitkan dengan aktiviti profesional mereka.

Kaedah perekaman revolusioner dicadangkan oleh Dr. Kenzo Kase khusus untuk keselamatan atlet. Ini adalah pita khas warna pelangi yang terang, terpaku pada kawasan bermasalah seperti plaster. Pita boleh digunakan untuk meningkatkan aliran darah dan peredaran limfa, memperbaiki nada otot, melegakan kesakitan, memperbaiki fungsi sendi, menstabilkannya..

Kinesioterapi untuk bursitis pergelangan kaki adalah pendekatan inovatif moden baik dalam rawatan dan pencegahan keradangan sendi dan otot.

Kajian Lengkap Bursitis Pergelangan Kaki: Gejala dan Rawatan

Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai bursitis pergelangan kaki: gejala dan rawatan, apa itu. Punca dan faktor predisposisi, jenis dan bentuk penyakit. Rawatan.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Sendi pergelangan kaki kompleks dilindungi dari kerosakan dan pukulan oleh beg mukosa, atau rongga yang dilapisi sel sinovial dan dipenuhi dengan cecair.

Beg sinovial sendi pergelangan kaki. Klik pada foto untuk membesarkan

Salah satunya terletak di bawah kulit di kawasan tumit (keradangannya disebut tumit bursitis), yang lain terletak tepat di atas, di antara tendon Achilles dan tulang (Achilles bursitis). Biasanya, keradangan beg periartikular ini digabungkan dengan nama "ankle bursitis".

Klik pada foto untuk membesarkan

Kerana kecederaan, sukan dan beban rumah tangga, kecacatan pada struktur sendi, beg mukus rosak dan meradang. Proses keradangan menyebabkan peningkatan jumlah cecair sinovial di dalam rongga, menyebar ke tisu bersebelahan, memprovokasi penampilan kemerahan, pembengkakan dan kesakitan. Seseorang yang mengalami bursitis pergelangan kaki mengalami kesukaran untuk memijak tumit, sukar baginya untuk memakai dan memakai kasut, meluruskan kaki.

Bursitis pergelangan kaki paling kerap didiagnosis pada orang:

  • masuk sukan (atlet, pemain skat, pemain bola sepak);
  • sentiasa memuatkan sendi pergelangan kaki (penari balet);
  • berumur lebih dari 60 tahun (kemungkinan kerosakan pada bursa meningkat seiring dengan usia).

Bursitis pergelangan kaki agak biasa, walaupun kurang biasa daripada bursitis ulnar dan lutut.

Keradangan aseptik pada beg pergelangan kaki (tanpa penembusan agen berjangkit ke rongga) tidak berbahaya dan, dengan rawatan tepat pada masanya, dapat disembuhkan sepenuhnya dan berjaya dengan kaedah konservatif.

Bursitis purulen adalah patologi yang lebih tidak menyenangkan, boleh menyebabkan komplikasi serius (pencairan tisu bersebelahan dan artritis purulen).

Bursitis pergelangan kaki dirawat oleh doktor - traumatologist, orthopedist, rheumatologist (ini bergantung kepada penyebab perkembangannya). Pakar merawat bursitis purulen - pakar bedah.

Mekanisme perkembangan patologi

Kerana sendi pergelangan kaki dapat menahan beban yang serius, bursitis pergelangan kaki adalah salah satu yang paling biasa (walaupun bursitis sendi siku dan lutut diutamakan).

Apa itu bursitis? Untuk sebarang kesan negatif (tekanan berterusan, tekanan, kecederaan, penembusan jangkitan), beg mukus yang terletak di luar sendi bertindak balas dengan kematian beberapa sel dan perkembangan keradangan.

Akibatnya, sel-sel membran dalamnya lebih aktif menghasilkan cecair sinovial, bursa bertambah besar dan mula memerah tisu-tisu yang berdekatan.

Tekanan mekanikal dan keradangan yang berterusan:

  • memprovokasi kerengsaan ujung saraf dan rembesan cecair (eksudat) melalui dinding saluran darah;
  • menyebabkan gejala seperti bengkak dan sakit pada bursitis pergelangan kaki.

Di tempat di mana bursa berada, muncul tonjolan bentuk tertentu (benjolan bulat), dengan tekanan di mana anda dapat merasakan ayunan cairan di dalamnya.

Bursitis pergelangan kaki mempunyai satu ciri yang membezakannya dari bursitis penyetempatan lain: semasa peralihan proses ke kronik, spur (pertumbuhan tulang) terbentuk pada tulang di kawasan bursa yang meradang, yang hanya dapat dikeluarkan secara pembedahan.

Faktor penyebab dan predisposisi

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan bursitis pergelangan kaki. Sebagai contoh, ia boleh menjadi penyakit kronik, dengan latar belakang kulit kapsul sendi kehilangan kekuatannya dan lebih mudah rosak dalam keadaan yang biasa (contohnya, ketika menukar kasut).

Tetapi lebih kerap patologi timbul akibat trauma (kesan, lebam) atau penembusan patogen berjangkit (melalui luka atau melalui saluran darah, dari fokus yang jauh).

Sebab utama perkembangan patologi:

  1. Kerosakan tisu traumatik (lebam, lebam, luka).
  2. Kekurangan struktur kaki (kaki rata, kelemahan alat ligamen).
  3. Jangkitan (jangkitan sifilis, streptokokus dan staphylococcal).
  4. Penyakit sendi (psoriatik, gout, artritis reumatoid, arthrosis).
  5. Keradangan purulen pada tisu bersebelahan (osteomielitis, abses).
  6. Gangguan metabolik (diabetes mellitus, gout).
  7. Penyakit tisu penghubung sistemik (scleroderma).

Kadang-kadang penyebab perkembangan bursitis tidak dapat diketahui, dan dianggap idiopatik (timbul kerana alasan yang tidak jelas).

Tidak sedikit peranan dimainkan oleh faktor predisposisi (mereka melemahkan tisu bursa, meningkatkan kemungkinan kerosakannya):

  • gangguan postur dan kekurangan struktur sistem muskuloskeletal (kecacatan tulang belakang, pemendekan satu kaki);
  • penuaan semula jadi tisu (selepas 60 tahun);
  • berat badan berlebihan;
  • alahan;
  • kelemahan imuniti;
  • keracunan dengan racun dan bahan ubat (keracunan alkohol kronik, penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan);
  • tekanan fizikal dan rumah tangga;
  • kasut yang tidak selesa;
  • profesion (penari, atlet);
  • hipotermia (hipotermia).
Kaki rata (gambar) boleh menjadi salah satu sebab perkembangan bursitis

Jenis bursitis

Pengelasan mengikut kandungan kapsul

Berdasarkan kandungan kapsul, bursitis dibahagikan kepada:

  • purulen (produk pembusukan sel terkumpul dalam kapsul dalam bentuk cecair pekat kekuningan legap);
  • serous (kandungan kapsul berwarna telus, kemerahan kerana terdapat sebilangan kecil sel darah);
  • hemoragik (cecair berwarna merah kerana eritrosit terperangkap di bursa dari kapal yang rosak);
  • serous-fibrous (isi kapsul yang telus mengandungi benang dan serpihan fibrin).

Pengelasan mengikut kursus dan gejala

  1. Bursitis akut pergelangan kaki (dengan kesakitan teruk, kemerahan, pembengkakan tisu yang berdekatan dengan pergelangan kaki).
  2. Kronik (semua tanda-tanda penyakit ini melemah, tetapi dari semasa ke semasa patologi mengingatkan dirinya sendiri dengan rasa tidak selesa atau sakit ketika pergelangan kaki dimuat).
  3. Berulang (dengan eksaserbasi berulang).

Gejala khas

Tanda-tanda bentuk akut

Untuk bentuk bursitis akut, gejala yang ketara adalah ciri:

  • sakit akut di tumit, memancar ke otot kaki bawah;
  • kesakitan berlaku pada waktu pagi (selepas berehat);
  • sensasi kesakitan meningkat dari beban pada pergelangan kaki (dengan tekanan, semasa pergerakan).

Sakit bagi seseorang yang menderita bursitis berdiri di tumit dan membengkokkan sendi (naik tip, memakai kasut), terutamanya pada waktu pagi. Pada siang hari, rasa tidak selesa reda (sendi nampaknya sedang berkembang), tetapi dengan sebarang beban, rasa sakit timbul lagi, kadang-kadang pada saat-saat yang paling tidak dijangka. Semasa serangan seperti itu, seseorang tidak boleh bersandar, sukar baginya untuk tidak hanya berjalan, tetapi juga untuk berdiri.

Selain sakit di bahagian pergelangan kaki:

  • Kemerahan dan bengkak (merebak ke kaki bawah, tumit, dan pergelangan kaki)
  • segel elastik muncul dan dirasakan dalam bentuk benjolan bulat kecil (bursa membesar).

Tanda-tanda bentuk kronik

Dengan peralihan patologi ke bentuk kronik, semua gejala bursitis mereda. Pesakit mengalami pertumbuhan tulang (spur) di tempat yang selalu cedera dan paling sakit. Dengan adanya tekanan pada tulang di kawasan di mana tunjang itu muncul, orang itu mengalami kesakitan yang menyengat, tidak selesa.

Juga, garam kalsium secara beransur-ansur disimpan dalam tisu, kerana ligamen dan tendon kehilangan keanjalan dan sering rosak..

Sekiranya jangkitan telah memasuki bursa

Dalam kes ini, gejala lain cepat (dalam 2-3 hari) disertai oleh:

  1. Kenaikan suhu (tempatan dan umum).
  2. Menambah tanda-tanda mabuk (berpeluh, kelemahan, keletihan).
  3. Kesakitan tajam di pergelangan kaki menjadi berkedut, berdenyut-denyut.
  4. Bursa berkembang pesat dari segi saiz.
  5. Apabila anda menekannya, cecair (nanah) berayun.

Bursitis purulen boleh menjadi rumit dengan penembusan nanah ke tisu lain dan menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya - artritis purulen atau osteomielitis (keradangan tisu tulang).

Diagnostik

Kaedah di mana diagnosis "ankle bursitis" ditetapkan:

Pemeriksaan, tinjauan, ujian diagnostik

Sakit ketika cuba berdiri di atas berjinjit, ketika memanjangkan pergelangan kaki

Benarkan untuk mengenal pasti perubahan patologi pada tisu

Berinformasi untuk bursitis kronik yang berlaku dengan pemendapan kalsium dalam tisu dan pembentukan taji

Kajian cecair yang diekstrak dari bursa

Membolehkan anda menentukan jenis patologi, perubahan pada cangkang dalam, untuk mengenal pasti penyebab penyakit ini

Ujian darah dan ujian serologi

Uji kepekaan jangkitan terhadap antibiotik, ujian secara tidak langsung menunjukkan proses keradangan

Ujian imunologi untuk antibodi dan sel imun

Nyatakan asal patologi alergi atau autoimun

KaedahTanda-tanda penyakit, apa yang mereka perhatikan, apa yang membolehkan anda mengenal pasti
X-ray calcaneus

Kaedah rawatan

Dengan rawatan tepat pada masanya (sehingga prosesnya rumit), bursitis pergelangan kaki dapat disembuhkan sepenuhnya.

Bursitis akut pada sendi pergelangan kaki dalam 85-90% kes berjaya dirawat dengan kaedah konservatif (dalam masa 2 hingga 4 minggu).

Bentuk kronik biasanya dirawat dengan pembedahan (penyingkiran bursa). Tempoh pemulihan selepas pembedahan memakan masa sekitar 4 minggu. Selepas pembedahan, bursitis kembali mungkin (kambuh berlaku dalam 2-3 kes daripada 100).

Selama kira-kira 3 bulan selepas rawatan, pergelangan kaki disyorkan untuk dilindungi dari beban dan kecederaan yang berlebihan..

Terapi konservatif

Bagaimana bursitis pergelangan kaki dirawat? Tahap pertama adalah tusukan:

  • cecair dikeluarkan dari beg;
  • basuh dengan antiseptik;
  • jika perlu, antibiotik diberikan (jika prosesnya bernanah);
  • gunakan ubat hormon (Kenalog, Hydrocortisone, jika keradangan aseptik).

Prosedur ini dapat diulang beberapa kali (dari 2 hingga 4) sehingga cairan berhenti berkumpul. Di antara tusukan, kaki diberikan rehat, dan pembalut tekanan dikenakan ke pergelangan kaki (pengecualian adalah proses bernanah, dalam hal ini pembalut tekanan dikontraindikasikan).

Ubat apa yang boleh diresepkan untuk bursitis:

  • penghilang rasa sakit (Baralgin, Dexalgin);
  • ubat anti-radang bukan steroid dalam tablet dan salap (Diclofenac, Indomethacin);
  • agen antibakteria dan antibiotik untuk keradangan purulen (Flemoxin, Amoxiclav).

Sebagai tambahan kepada ubat anti-radang tempatan (gel Diclofenac, salep Voltaren, Indovazin), losyen dengan larutan Dimexidum berkesan untuk bursitis (melegakan bengkak, sakit dan radang).

Fisioterapi

Ketika tanda-tanda akut bursitis berkurang, terapi fizikal ditambahkan pada ubat-ubatan (merangsang peredaran darah, mempercepat penyembuhan dan pemulihan fungsi pergelangan kaki).

Dengan bursitis, perkara berikut berkesan:

  1. Fonoforesis dengan ubat penghilang rasa sakit atau ubat anti-radang (ubat disuntik melalui kulit menggunakan ultrasound).
  2. UHF (pendedahan kepada radiasi magnet frekuensi tinggi).
  3. Terapi diadynamic (rawatan dengan arus elektrik dari pelbagai frekuensi).
  4. Balneotherapy (mandian garam laut).
  5. Terapi lumpur (aplikasi dari lumpur mineral).
  6. Memanaskan badan (terapi parafin).

Gimnastik terapeutik (satu set latihan untuk meregangkan dan menguatkan otot) membantu mempercepat proses pemulihan fungsi pergelangan kaki.

Contoh latihan pemulihan pergelangan kaki. Klik pada foto untuk membesarkan

Pembedahan

Dengan proses purulen dan kronik, setelah rawatan konservatif yang tidak berjaya terhadap bursitis pergelangan kaki, kaedah pembedahan digunakan sebagai rawatan:

  • pemotongan dan penyingkiran tisu yang rosak (fokus nekrosis, pertumbuhan tulang, deposit garam, parut);
  • pemotongan dan penyingkiran membran mukus dalaman bursa;
  • penyingkiran (bursektomi) bursa yang rosak.

Selepas rawatan konservatif dan pembedahan, fungsi pergelangan kaki dipulihkan dalam 2-4 minggu (dengan bantuan terapi senaman, urut dan kaedah fisioterapeutik lain). Tidak digalakkan memuat pergelangan kaki selama 2-3 bulan lagi.

Penyingkiran bursa. Klik pada foto untuk melihatnya

Ubat rumah, ubat rakyat

Rawatan di rumah berkesan untuk bursitis aseptik dan kronik.

Kompres penyerap dengan larutan Dimexide

Resipi ini boleh digunakan jika kulit bebas dari luka dan kerosakan..

Ambil larutan farmasi Dimexide (100%) dan cairkan dengan air 1: 5 (1 sudu besar Dimexide hingga 5 sudu air). Rendam pembalut yang dilipat dalam beberapa lapisan di dalam larutan, peras sedikit, sapukan ke tempat sakit selama 30-40 minit. Tutup dengan plastik di atas, betulkan dengan pembalut.

Kompres ini diulang setiap hari selama 10 hari (selepas 10 hari rawatan dapat diulang.

Kompres penyerap dengan alkohol alkohol propolis

Kisar 10 gram propolis (potong, parut), isi dengan vodka (100 ml). Biarkan selama 14 hari di tempat yang gelap, secara berkala menggoncangkan isinya. Kompres dari alkohol tincture melakukan perkara yang sama seperti yang ditunjukkan dalam resipi sebelumnya, hanya tahan lebih lama (dalam satu jam), pemanasan dengan kain wol.

Dengan cara ini, bursitis mesti dirawat sehingga gejala yang mengganggu hilang sepenuhnya..

Pencegahan

Perkembangan bursitis pergelangan kaki akan membantu mencegah langkah-langkah berikut untuk mencegah penyakit ini:

  • perlindungan kaki dan pergelangan kaki dengan pengapit, stoking mampatan;
  • pemanasan pemanasan sebelum bebanan (sebelum latihan sukan, latihan tarian, kerja keras);
  • kasut kasual yang selesa dengan kasut perjalanan dan sukan yang rendah dengan sol penyerap kejutan khas;
  • menghilangkan berat badan berlebihan;
  • rawatan dan pencegahan penyakit yang boleh menyebabkan bursitis (jangkitan kronik);
  • urutan santai pergelangan kaki dan kaki setiap hari;
  • satu set latihan terapi senaman (untuk menguatkan dan meregangkan otot-otot sendi).

Sumber maklumat, sastera, karya ilmiah mengenai topik tersebut

  • Penyakit reumatik: tatanama, klasifikasi, standard diagnosis dan rawatan. Kovalenko V. N., Shuba N. M., K.: Kumpulan Katran, 2002, ms 145-148, 154-159.
  • Terapi suntikan tempatan untuk lesi tisu sendi dan periartikular. Ter-Vartanyan S. Kh., Yaremenko O.B., Khudina V.S., Kiev: Kniga-Plus, 1997.
  • Rawatan bursitis kronik dan akut. Kreshchik A. M., Terenina M. S. Buletin pembedahan, 1971, t. 106, No. 3, hlm. 122.
  • Aspek moden diagnostik dan rawatan beberapa sindrom sakit kaki pada orang dewasa. Korzh N.A., Prozorovsky D.V., K.: Kesihatan Ukraine, 2013.
  • Panduan pembedahan. Petrovsky B.V., M.: Perubatan, hlm. 2, hlm. 283.

Bursitis pergelangan kaki: gejala dan rawatan

Sebab-sebabnya

Penyebab penyakit artikular adalah kecederaan pergelangan kaki (lebam, dislokasi, keseleo atau pecah) atau jangkitan sekunder bursa dengan bakteria pyogenik. Mikroorganisma menembusi ke dalam poket sinovial melalui limfa dari fokus keradangan dengan furunculosis, abses, osteomielitis, erysipelas.

Selalunya, bursitis pergelangan kaki akut berkembang selepas hipotermia yang teruk atau hubungan yang berpanjangan dengan kelembapan, kemerosotan peredaran darah di bahagian ekstrem.

Bentuk kronik bursitis pergelangan kaki berlaku dengan latar belakang kesan mekanikal yang berpanjangan pada kawasan tendon Achilles - bekerja dalam pekerjaan yang berbahaya, memakai kasut yang tidak selesa. Struktur kaki yang tidak normal juga boleh menyebabkan keradangan..

Pengelasan

Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan dua bentuk bursitis pergelangan kaki: akut dan kronik. Yang pertama berlaku secara tiba-tiba dan bertindak balas dengan baik terhadap rawatan ubat. Sekiranya terapi dijalankan secara buta huruf atau tidak hadir sama sekali, penyakit ini akan memasuki fasa kronik dan memberi orang banyak masalah.

Kursus bursitis bergantung pada tindak balas badan terhadap keradangan. Sebilangan pesakit secara praktikal tidak mengalami gejala penyakit, yang lain mengadu demam tinggi, sakit di pergelangan kaki, sejumlah besar eksudat.

Oleh itu, keradangan kapsul sendi dibahagikan kepada jenis berikut:

  • hemoragik - dengan pengaliran darah ke bursa;
  • serous - synovia dijangkiti mikrob;
  • bernanah - bukannya cecair, nanah terkumpul di dalam beg periartikular;
  • fibrinous - efusi mengandungi residu protein;
  • digabungkan - menggabungkan semua jenis yang dipertimbangkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, bursitis di kawasan pergelangan kaki menjadi rumit oleh pengumpulan garam kalsium di dinding kapsul sinovial. Dari masa ke masa, mereka menyekat fungsi motor sendi dan menyebabkan keadaan tidak bergerak..

Gejala

Apabila didiagnosis dengan bursitis akut sendi pergelangan kaki, gejala penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit yang tajam di pergelangan kaki, diperburuk oleh pergerakan dan sering memancar ke tisu bersebelahan. Benjolan anjal berbentuk bulat terbentuk di atas kawasan yang terjejas. Dimensinya kadang-kadang mencapai diameter 10-11 cm, dan permukaannya menjadi merah dan menjadi panas. Dengan perkembangan bursitis yang aktif, tanda-tanda dahak muncul.

Manifestasi keradangan akut disertai dengan peningkatan suhu badan, kelemahan teruk dan kelesuan, peningkatan kelenjar getah bening yang berdekatan.

Gejala bursitis pergelangan kaki kronik tidak begitu ketara. Kesakitan menjadi sederhana, tetapi tidak hilang setelah berehat. Terdapat edema tisu yang teruk dan pergerakan terhad. Pesakit mengalami kesukaran untuk memakai kasut dan tidak dapat menyimpannya lama. Peningkatan jumlah sinovia yang tajam membawa kepada pembentukan hygroma.

Doktor mana yang merawat bursitis pergelangan kaki?

Sekiranya tanda-tanda bursitis muncul, disarankan untuk berjumpa pakar bedah atau traumatologi. Anda boleh pergi ke pakar ortopedik, reumatologi, atau arthrologi, sekiranya pakar tersebut mendapat janji di klinik tempatan. Sekiranya doktor tidak fokus, anda harus menangguhkan tiket ke ahli terapi tempatan.

Diagnostik

Semasa temu janji pertama, doktor mendengar pesakit dan berdebar-debar pergelangan kaki. Ini biasanya cukup untuk membuat diagnosis..

Untuk membezakan bursitis dari patologi artikular lain dengan manifestasi yang serupa, kaedah penyelidikan perkakasan dan makmal digunakan:

  • fluoroskopi. Menunjukkan status artikulasi dan mengesan bursa dalam;
  • CT dan ultrasound. Tentukan ukuran keradangan dan komposisi cecair sinovial;
  • ujian darah klinikal dan biokimia.

Untuk mengenal pasti agen penyebab bursitis, tusukan dilakukan dengan mengambil sejumlah sinovium. Pemeriksaan bakteriologi membantu mengenal pasti kehadiran darah, nanah dan serat fibrin dalam cecair dan menetapkan terapi yang sesuai.

Rawatan

Rawatan bursitis harus menyeluruh dan merangkumi langkah-langkah konservatif, tempatan dan umum. Kaedah pembedahan digunakan untuk suppuration dan kemerosotan tajam dalam kesejahteraan pesakit. Dalam kes ini, bursa dibuka dengan pemisahan separa tisu yang terjejas dan suntikan ubat sklerosis seterusnya.

Apabila dahak muncul, bursa dikeluarkan tanpa dibuka, dengan rawatan dan pengurusan luka.

Kaedah konservatif

Sekiranya kajian bakteriologi belum dijalankan, pesakit diberi antibiotik yang aktif terhadap kebanyakan mikroorganisma: Cefazolin, Dioxidin, Gentamicin, Lincomycin, Cefpirom, Ampicillin, Doxycycline.

Untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan dengan bursitis pergelangan kaki, kumpulan ubat berikut digunakan:

  • NSAID generasi baru - Meloxicam, Nise, Artrozan, Nimesil, Movix, Nimulid, Celebrex, Ksefokam;
  • salap - Capsicam, Voltaren, Collagen Ultra, Emulgel, Dolobene, gel Diklak, salap Indomethacin. Dana tersebut digunakan untuk permukaan bursa yang meradang.

Untuk meningkatkan imuniti dan mengurangkan kebolehtelapan vaskular, kompleks vitamin dan Ascorutin diresepkan.

Di antara kaedah tradisional untuk merawat bursitis pergelangan kaki, langkah fisioterapeutik sangat popular: elektroforesis, magnetoterapi, fonoforesis, penyinaran ultraviolet, aplikasi ozokerit atau terapi parafin. Mereka diresepkan selepas penghapusan kesakitan akut dan keradangan aktif. Untuk mengembalikan pergerakan pergelangan kaki, mereka menggunakan latihan terapi di bawah bimbingan seorang pengajar.

Dengan bantuan terapi tempatan dan ubat, anda dapat sepenuhnya menyingkirkan gejala malaise dalam 10-14 hari.

Kaedah tradisional

Dengan diagnosis "rawatan bursitis akut sendi pergelangan kaki" dengan ubat-ubatan rakyat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pesakit. Tetapi anda boleh menggunakan resipi yang tidak konvensional hanya setelah berunding dengan doktor..

Untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak dengan bursitis, kompres alkohol atau larutan Dimexide 50% digunakan pada kawasan pergelangan kaki. Pembungkus tanah liat dan aplikasi madu membantu dengan baik.

Kesan anti-radang yang sangat baik disediakan oleh daun kubis segar, dipukul dan mengeluarkan jus. Adalah disyorkan untuk mengubahnya setiap 3-4 jam. Anda juga boleh merawat bursitis dengan panas kering. Untuk melakukan ini, pasangkan kaus kaki bulu yang tinggi pada kaki yang terkena, bungkus dan tidur..

Rawatan bukan tradisional lain:

  • mandian herba (chamomile, sage);
  • menguburkan pergelangan kaki di pasir yang dipanaskan atau garam laut;
  • memampatkan dari kentang cincang mentah atau daun Kalanchoe tumbuk.

Semasa mengubati diri sendiri bursitis pergelangan kaki, anda mesti ingat sebab-sebab penyakitnya. Sekiranya proses patologi diprovokasi oleh agen mikroba dan terdapat supurasi, maka dilarang menggunakan resipi rakyat.

Pencegahan

Pencegahan bursitis sangat mudah dan terdiri daripada mengikuti cadangan berikut:

  • tegas beban pada pergelangan kaki;
  • elakkan kerosakan dan hipotermia anggota badan;
  • berhati-hati menangani luka dan lecet di kawasan pergelangan kaki;
  • elakkan sukan trauma;
  • mengelakkan tekanan mekanikal secara berkala pada tendon Achilles atau memakai pembalut pelindung.

Sebelum melakukan aktiviti fizikal, sangat penting untuk memanaskan dan memanaskan otot pergelangan kaki, dan setelah latihan, perlahan-lahan keluar dari proses dengan bantuan latihan santai. Dan cadangan yang berasingan untuk wanita - jangan menyalahgunakan memakai kasut yang tidak selesa dan sempit dengan tumit.

Dengan rawatan yang cekap dan tepat pada masanya, bursitis pada sendi pergelangan kaki hilang dengan cepat dan tanpa jejak. Perkara utama adalah tidak menangguhkan menghubungi pakar. Dengan bentuk purulen dan tidak berkesannya rawatan konservatif, campur tangan pembedahan dibenarkan.

Kejadian bursitis pergelangan kaki, gejala gangguan, kaedah rawatan, pencegahan, diagnosis dan komplikasi

Bursitis pergelangan kaki (singkatan: BGS) adalah penyakit keradangan akut atau kronik pada bursa pergelangan kaki. Dalam artikel itu kita akan menganalisis bursitis pergelangan kaki, gejala dan rawatan.

Perhatian! Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10), achillobursitis ditentukan oleh kod M70.8.

Sebab-sebabnya

Penyebab penyakit artikular adalah kecederaan pergelangan kaki (lebam, dislokasi, keseleo atau pecah) atau jangkitan sekunder bursa dengan bakteria pyogenik. Mikroorganisma menembusi ke dalam poket sinovial melalui limfa dari fokus keradangan dengan furunculosis, abses, osteomielitis, erysipelas.

Selalunya, bursitis pergelangan kaki akut berkembang selepas hipotermia yang teruk atau hubungan yang berpanjangan dengan kelembapan, kemerosotan peredaran darah di bahagian ekstrem.

Bentuk kronik bursitis pergelangan kaki berlaku dengan latar belakang kesan mekanikal yang berpanjangan pada kawasan tendon Achilles - bekerja dalam pekerjaan yang berbahaya, memakai kasut yang tidak selesa. Struktur kaki yang tidak normal juga boleh menyebabkan keradangan..

Intipati patologi

Sendi pergelangan kaki dikelilingi oleh membran sinovial yang disebut bursa, atau bursa. Ia mengandungi sejumlah kecil cecair. Beg ini direka untuk melindungi pergelangan kaki dari kerosakan mekanikal. Cecair memberikan pergerakan yang lancar, adalah sejenis penyerap kejutan.

Di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman, proses keradangan dapat berkembang di dalam beg. Penyakit ini disebut bursitis pergelangan kaki. Membran sinovial itu sendiri mengalami keradangan, akibatnya komposisi dan fungsi cecair penyerap kejutan berubah..

Ini membawa kepada disfungsi pergelangan kaki. Oleh kerana tendon Achilles, yang bergerak di sepanjang permukaan belakang sendi, meradang, patologi ini juga disebut Achilles bursitis. Bursitis pergelangan kaki menurut ICD 10 mempunyai sebutan M71.9.


Bursitis pergelangan kaki - gejala

Pengelasan

Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan dua bentuk bursitis pergelangan kaki: akut dan kronik. Yang pertama berlaku secara tiba-tiba dan bertindak balas dengan baik terhadap rawatan ubat. Sekiranya terapi dijalankan secara buta huruf atau tidak hadir sama sekali, penyakit ini akan memasuki fasa kronik dan memberi orang banyak masalah.

Kursus bursitis bergantung pada tindak balas badan terhadap keradangan. Sebilangan pesakit secara praktikal tidak mengalami gejala penyakit, yang lain mengadu demam tinggi, sakit di pergelangan kaki, sejumlah besar eksudat.

Oleh itu, keradangan kapsul sendi dibahagikan kepada jenis berikut:

  • hemoragik - dengan pengaliran darah ke bursa;
  • serous - synovia dijangkiti mikrob;
  • bernanah - bukannya cecair, nanah terkumpul di dalam beg periartikular;
  • fibrinous - efusi mengandungi residu protein;
  • digabungkan - menggabungkan semua jenis yang dipertimbangkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, bursitis di kawasan pergelangan kaki menjadi rumit oleh pengumpulan garam kalsium di dinding kapsul sinovial. Dari masa ke masa, mereka menyekat fungsi motor sendi dan menyebabkan keadaan tidak bergerak..

Etiologi penyakit

Rawatan bursitis pergelangan kaki bergantung pada faktor-faktor yang menyumbang kepada kejadiannya:

  • kecederaan - keretakan, patah tulang, pecahnya ligamen, tendon, kehelan;
  • gangguan patologi struktur dan perkembangan kerangka, tisu otot, radas ligamen - tendon;
  • beban berlebihan pada sendi pergelangan kaki;
  • penyakit kronik sendi dan tulang;
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit autoimun dan endokrin (lupus, rematik, diabetes, psoriasis, scleroderma);
  • ketidakseimbangan sistem hormon yang disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia atau mengambil ubat hormon;
  • penembusan jangkitan hematogen ke dalam kapsul sendi dari fokus yang jauh dan berdekatan;
  • sejarah penyakit yang berasal dari virus, berjangkit;
  • kasut tidak berukuran, kasut tumit tinggi, platform;
  • kaki rata yang diwarisi secara genetik;
  • patologi yang berkaitan dengan perbezaan panjang anggota bawah.

Perkembangan bursitis boleh mencetuskan kecederaan pergelangan kaki

Akibat kecederaan, sendi menjadi radang.

  • Aktiviti fizikal berterusan di bahagian bawah kaki. Penyakit ini cenderung berkembang pada orang yang kegiatannya berkait rapat dengan bertahan lama: atlet, penari, juruwang, tukang pos dan pelayan.
  • Obesiti. Berat berlebihan meningkatkan beban pada sendi yang bergerak, termasuk pergelangan kaki.
  • Keabnormalan anatomi kongenital seperti kaki kelabu, displasia, dan kaki rata.
  • Penyakit berjangkit. Patogen dari kerongkong, gigi yang sakit atau perut boleh memasuki kapsul sendi dengan limfa atau darah.
  • Pelbagai kecederaan: keseleo, kecederaan tendon, terkehel, retak dan patah tulang boleh mencetuskan keradangan.
  • Hipotermia. Kaki yang sejuk boleh menyebabkan bursitis.
  • Gangguan metabolik. Metabolisme yang tidak betul menyebabkan pemakanan tisu tulang dan tulang rawan yang tidak mencukupi.
  • Gangguan hormon: menopaus, menopaus, mengambil ubat tertentu menimbulkan ketidakseimbangan sistem endokrin.
  • Patologi sistem muskuloskeletal: rematik, artritis dan pelbagai arthrosis.

Kami menawarkan anda untuk membiasakan diri dengan: Displasia sendi pinggul pada kanak-kanak (foto): apakah itu, gejala dan rawatan

Gejala

Apabila didiagnosis dengan bursitis akut sendi pergelangan kaki, gejala penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit yang tajam di pergelangan kaki, diperburuk oleh pergerakan dan sering memancar ke tisu bersebelahan. Benjolan anjal berbentuk bulat terbentuk di atas kawasan yang terjejas. Dimensinya kadang-kadang mencapai diameter 10-11 cm, dan permukaannya menjadi merah dan menjadi panas. Dengan perkembangan bursitis yang aktif, tanda-tanda dahak muncul.

Manifestasi keradangan akut disertai dengan peningkatan suhu badan, kelemahan teruk dan kelesuan, peningkatan kelenjar getah bening yang berdekatan.

Gejala bursitis pergelangan kaki kronik tidak begitu ketara. Kesakitan menjadi sederhana, tetapi tidak hilang setelah berehat. Terdapat edema tisu yang teruk dan pergerakan terhad. Pesakit mengalami kesukaran untuk memakai kasut dan tidak dapat menyimpannya lama. Peningkatan jumlah sinovia yang tajam membawa kepada pembentukan hygroma.

Apa itu bursitis?

Ankle bursitis adalah proses keradangan yang berlaku pada beg sinovial, yang dicirikan oleh pembentukan dan pengumpulan cecair yang berlebihan di rongga beg sinovial. Kantung bursal yang paling biasa meradang di lutut, bahu, pergelangan kaki, pinggul dan pergelangan tangan. Kecelaruan penyakit ini diperhatikan pada lelaki muda di bawah 35 tahun dan atlet mengalami tekanan yang ketara.

Gejala utama bursitis adalah pembengkakan yang ketara, yang berlaku akibat peningkatan jumlah kapsul sendi (kantung) yang tidak normal. Pembesaran beg berlaku kerana pengumpulan sejumlah besar darah di dalamnya. Apabila darah pecah, cecair menjadi berwarna kekuningan. Cecair ini dipanggil efusi eksudatif atau eksudat. Kantung yang terbentuk dapat merosakkan kulit jika terletak di permukaan sendi.

Apabila cecair (eksudat) terkumpul di rongga sendi, maka tisu berdekatan dikompresi, dan cairan edematous (transudat) terkumpul di ruang ekstraselular, yang merupakan hasil gangguan peredaran limfa dan darah. Cecair edematous menekan saluran darah dan saraf, yang menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Apabila edema terletak sangat dalam (di bursa), tidak ada perubahan pada sendi. Ini sering berlaku dengan bursitis popliteal. Dalam kes sedemikian, mereka menggunakan kaedah diagnostik instrumental (sinar-X).

Doktor mana yang merawat bursitis pergelangan kaki?

Sekiranya tanda-tanda bursitis muncul, disarankan untuk berjumpa pakar bedah atau traumatologi. Anda boleh pergi ke pakar ortopedik, reumatologi, atau arthrologi, sekiranya pakar tersebut mendapat janji di klinik tempatan. Sekiranya doktor tidak fokus, anda harus menangguhkan tiket ke ahli terapi tempatan.

Manifestasi klinikal

Segala keradangan dicirikan oleh sekumpulan gejala. Seperti:

  • kemerahan di tempat perkembangan reaksi keradangan;
  • bengkak dan bengkak di kawasan yang terjejas;
  • berlakunya kesakitan ketika cuba melakukan pergerakan atau ketika melakukan palpasi di laman web;
  • kenaikan suhu tempatan (sendi panas ke sentuhan);
  • kesukaran atau jarak pergerakan yang terhad;
  • malaise umum. Perkembangan keracunan mungkin berlaku sekiranya jangkitan bakteria;
  • kehadiran pembentukan purulen yang dapat berdebar (semasa anda menyentuh, anda dapat merasakan pergerakan cecair).

Manifestasi ini mengurangkan kualiti hidup pesakit, menghalangnya bergerak normal dan, akhirnya, menyebabkan kecacatan..

Bursitis tendon betis

Achilles bursitis pergelangan kaki dicirikan oleh kemasukan tendon Achilles dalam proses keradangan bursa. Keradangan disebabkan oleh jangkitan dengan darah atau limfa.

Secara klinikal, patologi ditunjukkan oleh sindrom kesakitan (berlaku pada waktu pagi), kenaikan suhu tempatan, sekatan pergerakan pada sendi pergelangan kaki, kemerahan kawasan antara tuberkel dan tendon calcaneus.

Kekalahan beg artikular ibu jari

Dalam kes ini, penglibatan kapsul sendi ibu jari kaki berlaku. Tanda-tanda penyakit serupa - kemerahan, sakit dan disfungsi jari. Kecacatan secara beransur-ansur adalah satu-satunya perbezaan dari keradangan pada bahagian lain anggota bawah..

Untuk rawatan bursitis pada sendi jari kaki, tidak cukup hanya menggunakan terapi perubatan. Adalah disyorkan untuk menggunakan campur tangan pembedahan untuk mencegah perkembangan patologi..

Diagnostik

Semasa temu janji pertama, doktor mendengar pesakit dan berdebar-debar pergelangan kaki. Ini biasanya cukup untuk membuat diagnosis..

Untuk membezakan bursitis dari patologi artikular lain dengan manifestasi yang serupa, kaedah penyelidikan perkakasan dan makmal digunakan:

  • fluoroskopi. Menunjukkan status artikulasi dan mengesan bursa dalam;
  • CT dan ultrasound. Tentukan ukuran keradangan dan komposisi cecair sinovial;
  • ujian darah klinikal dan biokimia.

Untuk mengenal pasti agen penyebab bursitis, tusukan dilakukan dengan mengambil sejumlah sinovium. Pemeriksaan bakteriologi membantu mengenal pasti kehadiran darah, nanah dan serat fibrin dalam cecair dan menetapkan terapi yang sesuai.

Faktor yang memprovokasi

Bursitis adalah keradangan pada setiap kapsul sendi badan, dalam hal ini kaki. Kapsul artikular itu sendiri adalah bekas yang berisi cecair sinovial. Tujuannya adalah untuk memastikan fungsi sendi dan membekalkan tulang rawannya dengan nutrien. Cecair mengurangkan geseran tulang, apabila kuantiti atau kualitinya berubah, dan bursitis didiagnosis.

Profesional

Ia berlaku semasa peningkatan aktiviti fizikal pada badan sekiranya sokongan perubatan berkualiti rendah. Penyakit ini tidak semestinya menyerang atlet sahaja. Penari profesional, pekerja gudang, pegawai polis trafik, dan lain-lain lebih kurang dilindungi daripadanya. Semua profesi ini mempunyai satu kesamaan: tekanan pada kaki yang panjang, yang hanya diperburuk oleh kasut yang tidak sesuai..

Diperolehi

Peningkatan beban pada kaki berlaku kerana beberapa sebab. Berat badan berlebihan adalah yang paling biasa. Kaki mampu menopang berat badan melebihi parameter yang ditentukan oleh alam semula jadi, tetapi ini tidak lulus tanpa jejak.

Seterusnya dalam senarai adalah pengabaian tindakan pencegahan. Hipotermia sedikit atau kaki basah mencetuskan mekanisme penyakit ini. Ia berjalan lebih cepat, semakin lama tidak ada tindakan yang diambil untuk menukar kasut dan barang pakaian..

Bursitis boleh berkembang kerana sepsis, apabila bahagian tubuh yang sama sekali terjejas, tetapi patogen dihantar ke sendi dengan darah dan "berakar" di sana.

  • Salah satu kecederaan yang boleh menyebabkan bursitis pergelangan kaki adalah lutut terkehel;
  • Perhatikan juga penyakit seperti tumit dan jangan mengelirukan gejalanya.!

Traumatik

Dalam kes bursitis traumatik, seseorang menderita bukan kerana hubungan kuat dengan rintangan yang kuat, tetapi kerana mikrotraum yang diterima. Sekiranya mereka tidak dikenal pasti tepat pada masanya, kuantiti mereka cepat atau lambat berubah menjadi berkualiti. Ia tidak terjadi kehelan sendi, tetapi kapsul sendi mula kehilangan kekuatan.

Penyakit seperti rematik atau artritis meningkatkan risiko keradangan kapsul sendi. Penyakit-penyakit ini berdampingan dan jarang seseorang dapat melakukannya tanpa yang lain..

Kasut basah selama lebih dari 30 minit menggandakan risiko bursitis. Pada suhu udara di bawah 10 ° C, selama ini, penyakit tidak dapat dielakkan..

Rawatan

Rawatan bursitis harus menyeluruh dan merangkumi langkah-langkah konservatif, tempatan dan umum. Kaedah pembedahan digunakan untuk suppuration dan kemerosotan tajam dalam kesejahteraan pesakit. Dalam kes ini, bursa dibuka dengan pemisahan separa tisu yang terjejas dan suntikan ubat sklerosis seterusnya.

Apabila dahak muncul, bursa dikeluarkan tanpa dibuka, dengan rawatan dan pengurusan luka.

Kaedah konservatif

Sekiranya kajian bakteriologi belum dijalankan, pesakit diberi antibiotik yang aktif terhadap kebanyakan mikroorganisma: Cefazolin, Dioxidin, Gentamicin, Lincomycin, Cefpirom, Ampicillin, Doxycycline.

Untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan dengan bursitis pergelangan kaki, kumpulan ubat berikut digunakan:

  • NSAID generasi baru - Meloxicam, Nise, Artrozan, Nimesil, Movix, Nimulid, Celebrex, Ksefokam;
  • salap - Capsicam, Voltaren, Collagen Ultra, Emulgel, Dolobene, gel Diklak, salap Indomethacin. Dana tersebut digunakan untuk permukaan bursa yang meradang.

Untuk meningkatkan imuniti dan mengurangkan kebolehtelapan vaskular, kompleks vitamin dan Ascorutin diresepkan.

Di antara kaedah tradisional untuk merawat bursitis pergelangan kaki, langkah fisioterapeutik sangat popular: elektroforesis, magnetoterapi, fonoforesis, penyinaran ultraviolet, aplikasi ozokerit atau terapi parafin. Mereka diresepkan selepas penghapusan kesakitan akut dan keradangan aktif. Untuk mengembalikan pergerakan pergelangan kaki, mereka menggunakan latihan terapi di bawah bimbingan seorang pengajar.

Dengan bantuan terapi tempatan dan ubat, anda dapat sepenuhnya menyingkirkan gejala malaise dalam 10-14 hari.

Kaedah tradisional

Dengan diagnosis "rawatan bursitis akut sendi pergelangan kaki" dengan ubat-ubatan rakyat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pesakit. Tetapi anda boleh menggunakan resipi yang tidak konvensional hanya setelah berunding dengan doktor..

Untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak dengan bursitis, kompres alkohol atau larutan Dimexide 50% digunakan pada kawasan pergelangan kaki. Pembungkus tanah liat dan aplikasi madu membantu dengan baik.

Kesan anti-radang yang sangat baik disediakan oleh daun kubis segar, dipukul dan mengeluarkan jus. Adalah disyorkan untuk mengubahnya setiap 3-4 jam. Anda juga boleh merawat bursitis dengan panas kering. Untuk melakukan ini, pasangkan kaus kaki bulu yang tinggi pada kaki yang terkena, bungkus dan tidur..

Rawatan bukan tradisional lain:

  • mandian herba (chamomile, sage);
  • menguburkan pergelangan kaki di pasir yang dipanaskan atau garam laut;
  • memampatkan dari kentang cincang mentah atau daun Kalanchoe tumbuk.

Semasa mengubati diri sendiri bursitis pergelangan kaki, anda mesti ingat sebab-sebab penyakitnya. Sekiranya proses patologi diprovokasi oleh agen mikroba dan terdapat supurasi, maka dilarang menggunakan resipi rakyat.

Kaedah tradisional

Di rumah, ubat penghilang rasa sakit dan kompres pemanasan digunakan untuk melegakan gejala bursitis. Lebih baik berkonsultasi dengan doktor yang hadir mengenai kemungkinan prosedur tersebut, kerana penggunaannya tidak ditunjukkan dalam semua kes.

Untuk melakukan ini, gunakan:

  • kek madu;
  • campuran madu dan garam;
  • tincture chestnut kuda dengan vodka atau alkohol (300 g chestnut setiap botol vodka);
  • tincture ungu.

Compress adalah ubat rumah yang baik untuk bursitis

Kompres dibungkus dalam polietilena atau beg plastik diletakkan di kaki, dibalut dengan kain di atasnya.

Urut pada fasa keradangan akut adalah kontraindikasi. Semasa tempoh pemulihan, terapi urut dan senaman lembut dilakukan.

Selalunya, rawatan konservatif membawa kesan yang diinginkan dan membawa kepada penyembuhan penyakit. Sekiranya kaedah konservatif tidak berkesan, kadang-kadang anda harus menggunakan rawatan pembedahan.

Untuk menghilangkan gejala penyakit, selain rawatan utama, resipi ubat tradisional sering digunakan. Khususnya,:

  1. Sayuran memampatkan dari bit, kentang. Sayuran mesti diparut pada parutan halus, dibalut dengan kain, disapukan ke kawasan yang terkena semalaman.
  2. Teh ketumbar. Sebilangan kecil produk dituangkan dengan segelas air mendidih, bersikeras selama 2 jam. Teh diambil 2 kali sehari selama 0,5 sudu besar.

Pencegahan

Pencegahan bursitis sangat mudah dan terdiri daripada mengikuti cadangan berikut:

  • tegas beban pada pergelangan kaki;
  • elakkan kerosakan dan hipotermia anggota badan;
  • berhati-hati menangani luka dan lecet di kawasan pergelangan kaki;
  • elakkan sukan trauma;
  • mengelakkan tekanan mekanikal secara berkala pada tendon Achilles atau memakai pembalut pelindung.

Sebelum melakukan aktiviti fizikal, sangat penting untuk memanaskan dan memanaskan otot pergelangan kaki, dan setelah latihan, perlahan-lahan keluar dari proses dengan bantuan latihan santai. Dan cadangan yang berasingan untuk wanita - jangan menyalahgunakan memakai kasut yang tidak selesa dan sempit dengan tumit.

Dengan rawatan yang cekap dan tepat pada masanya, bursitis pada sendi pergelangan kaki hilang dengan cepat dan tanpa jejak. Perkara utama adalah tidak menangguhkan menghubungi pakar. Dengan bentuk purulen dan tidak berkesannya rawatan konservatif, campur tangan pembedahan dibenarkan.

Pengarang: Elena Medvedeva, doktor, khas untuk Ortopediya.pro

Apabila pembedahan diperlukan

Sekiranya terapi konservatif tidak membawa kesan yang diharapkan, doktor mencadangkan agar pesakit menjalani pembedahan. Pengecualian bursa menyelesaikan masalah bursitis selamanya. Campur tangan pembedahan melibatkan pembukaan bursa yang meradang dan membuangnya.

Operasi dilakukan di hospital di bawah anestesia tempatan. Keseluruhan proses tidak lebih dari satu jam secara purata. Kambuhnya bursitis selepas pembedahan adalah satu hingga dua peratus.

Dalam kes pengumpulan nanah, pembedahan adalah wajib. Rongga dibuka dan segera dibersihkan dari eksudat. Pembilasan dilakukan dan ubat antiseptik disuntik.

Tindakan pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan patologi dan komplikasinya, perlu melakukan pencegahan penyakit tepat pada masanya. Cadangan pencegahan penyakit adalah mudah:

  • memakai kasut mengikut ukuran;
  • jika berjalan di tumit tinggi tidak selesa, anda harus menolaknya atau mengurangkan beban;
  • bermain sukan sehingga ligamen dan otot menjadi lebih kuat;
  • elakkan tekanan yang berlebihan pada kaki;
  • lakukan senaman pemanasan sebelum melakukan aktiviti fizikal;
  • kurangkan berat badan jika anda berlebihan berat badan;
  • merawat semua penyakit kronik dalam masa;
  • untuk sebarang kecederaan, dapatkan bantuan doktor (walaupun anda sendiri dapat mengenali bursitis sendi pergelangan kaki dari foto);
  • merawat luka, kapalan, atau retakan di kaki untuk mengelakkan jangkitan bakteria.

Mematuhi peraturan tersebut, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit ini..