Arthrosis sendi pinggul: gejala, kaedah rawatan, peringkat

Siku

Coxarthrosis, atau penyakit degeneratif pada sendi pinggul, adalah salah satu patologi yang paling serius pada sistem muskuloskeletal. Kerana saiz struktur artikular yang besar, rasa sakit dan ketidakselesaan jauh lebih parah daripada sendi lain. Akibat patologi juga teruk - jika pemusnahan sendi tulang kecil menyebabkan banyak sensasi yang tidak menyenangkan, maka arthrosis sendi pinggul tanpa rawatan adalah jalan langsung ke kecacatan. Hanya terapi yang betul, dan kadang-kadang pembedahan, akan membantu seseorang untuk tidak kehilangan keupayaan untuk berjalan.

Apakah arthrosis sendi pinggul?

Coxarthrosis, osteoartritis, arthrosis sendi pinggul adalah sinonim dari proses patologi yang sama berlaku di pinggul dari satu atau kedua-dua belah pihak. Dalam perubatan moden, patologi juga disebut osteoartritis: sebelum ini dipercayai bahawa keradangan bukanlah ciri proses degeneratif, tetapi kajian yang lebih tepat menunjukkan sebaliknya. Tisu rawan artikular yang terkena mengeluarkan unsur keradangan (interleukin), jadi osteoartritis adalah istilah lain yang betul.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • Ia berkembang dengan stabil, dari satu tahap ke tahap yang lain;
  • Membawa kesakitan yang berterusan, batasan pergerakan sendi;
  • Menyebabkan ubah bentuk permukaan tulang, pemusnahan sebahagian atau keseluruhan rawan hyaline;
  • Pada peringkat yang diperluas, ia lebih biasa pada orang tua, tetapi sering bermula selepas 40 tahun;
  • Gejala patologi terdapat pada 70% orang berusia lebih dari 75 tahun;
  • Lebih kerap wanita menderita penyakit.

Sendi adalah mekanisme di mana terdapat bahagian-bahagian yang menggosok. Oleh kerana penurunan kualiti atau kuantiti pelincir (cecair antara artikular), permukaan yang bersentuhan akan haus. Retakan kecil muncul di tulang rawan, kemudian hancur, dan kalus muncul sebagai ganti tisu yang sihat. Pertumbuhan seperti itu tidak membiarkan kaki bergerak secara normal, fungsinya hilang.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Osteoarthritis di kawasan paha kanan atau kiri boleh menjadi primer atau sekunder, dan varian pertama khas untuk orang tua. Penyakit bentuk primer berkembang selama beberapa dekad, dikaitkan dengan keausan yang berkaitan dengan usia dan pemusnahan tulang rawan.

Coxarthrosis sekunder mempunyai sebab lain dan bahkan boleh bermula pada orang muda. Ia dikaitkan dengan keradangan yang dihasilkan (berjangkit, autoimun), yang menimbulkan permulaan patologi. Pun begitu, penyebabnya mungkin kecederaan pinggul sebelumnya (kekejangan, kehelan, patah tulang). Sebab lain yang mungkin timbul dari bentuk sekunder:

  • Operasi di kawasan anatomi ini;
  • Diabetes mellitus dan patologi metabolik serius yang lain;
  • Penyakit hormon;
  • Bentuk kelengkungan kongenital dan pergeseran tulang;
  • Displasia sendi pada kanak-kanak;
  • Penonjolan asetabulum, nekrosis kepala femoral;
  • Penyakit vaskular bersifat sistemik, yang menyebabkan kemerosotan pemakanan tulang rawan;
  • Tuberkulosis tulang, osteoartritis reumatoid;
  • Gout, penyakit Perthes;
  • Tumor - jinak, malignan.

Gejala arthrosis sendi pinggul dalam bentuk apa pun akan muncul lebih cepat jika badan dipengaruhi oleh faktor risiko:

  • Tekanan berterusan, kejutan saraf, kemurungan dan kegelisahan;
  • Obesiti, walaupun berat badan berlebihan;
  • Keturunan yang tidak disukai;
  • Ketidakaktifan fizikal, kerja tidak aktif, atau pekerjaan tertentu dengan tekanan tinggi pada sendi;
  • Beban fizikal (tenaga) yang berlebihan, sukan profesional.

Gejala penyakit

Arthrosis sendi pinggul yang berkembang dan gejalanya tidak dapat diabaikan. Walaupun pada peringkat awal, penyakit ini membuat dirinya terasa, dan yang paling penting, adalah kesakitan. Kesakitan pada arthrosis sendi pinggul yang timbul dan progresif meningkat apabila penyakit ini berkembang dari satu peringkat ke tahap yang lain. Mereka muncul di kawasan paha, memberi ke lutut, pangkal paha, bahkan ke perut bawah. Biasanya, selepas tidur, rasa sakit mereda, tetapi pada tahap lanjut ia mungkin selalu ada. Pada palpasi, rasa sakit tidak selalu dirasakan, kerana kerosakan sendi boleh bermula dari bahagian yang terletak di dalam.

Selama bertahun-tahun anda bergelut dengan JOINT PAINS tanpa kejayaan? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

Tanda-tanda penyakit lain yang mungkin:

  • Kekejangan yang muncul ketika bergerak, kadang-kadang walaupun sedikit;
  • Pincang, perubahan gaya berjalan;
  • Memendekkan kaki di sisi di mana terdapat arthrosis sendi pinggul;
  • Kekakuan pergerakan, putaran terhad, pergerakan kaki.

Ketika perkembangan berlangsung, tanda-tanda patologi lain muncul. Jadi, palpasi memberikan perasaan ubah bentuk tulang, adanya pertumbuhan. Semasa pemeriksaan, doktor mencatat atrofi otot, dan pesakit, walaupun dalam kehidupan biasa, terpaksa bergerak dengan tongkat, tongkat - kerana kesakitan dan kelemahan anggota badan.

Secara amnya, kesakitan dan manifestasi klinikal lain sangat bergantung pada tahapnya. Terdapat tahap coxarthrosis seperti:

  • Pertama. Gejala ringan, tetapi perubahan awal sudah dapat dilihat semasa diagnosis. Cecair sinovial menjadi lebih tebal, isipadunya menurun, struktur tulang rawan berubah pada akhir peringkat. Retakan kecil muncul, yang cuba disembuhkan oleh tubuh dengan membentuk "kapalan" kecil.
  • Kedua. Kesakitan pada tahap ini cukup ketara, keretakan, keterbatasan fungsi motor jelas. Sindrom nyeri memancar ke bahagian badan yang lain, merebak ke seluruh kaki. Gambar menunjukkan: penipisan tulang rawan, penyempitan jarak antara tulang, pelanggaran struktur permukaan artikular, kadang-kadang - anjakan kepala tulang dari rongga. Jumlah pertumbuhan tulang (osteofit) meningkat.
  • Ketiga. Kesakitan menjadi tidak tertahankan, seseorang sangat terhad dalam pergerakannya, banyak berhenti bergerak sama sekali. Rawan hampir musnah sepenuhnya, otot atrofi, sendi cacat teruk. Osteofit tulang kelihatan seperti duri dan menjengkelkan ujung saraf.

Apakah risiko dan komplikasi?

Tidak sukar untuk difahami - jika dengan patologi seperti arthrosis sendi pinggul, gejala dan rawatan ditentukan dengan tidak betul, lama kelamaan, ini mengancam kecacatan. Sindrom kesakitan yang menyakitkan, ketidakupayaan untuk berjalan, keperluan untuk penjagaan berterusan - inilah yang menanti seseorang tanpa rawatan untuk penyakit ini..

Kecacatan dengan kerosakan pada tulang paha ditentukan mengikut tahap keparahan penyakit; jika tidak ada peluang untuk bekerja, kumpulan pertama diberikan. Bagi pesakit seperti itu, pembedahan ditunjukkan - ini adalah satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan dalam keadaan seperti ini. Tetapi kaedah pembedahan moden juga boleh membawa risiko komplikasi:

  • Pencemaran berjangkit;
  • Thrombosis, embolisme trombus;
  • Kehilangan darah yang ketara.

Bahagian keseluruhan komplikasi kecil - 0,5-2%, tetapi ia berlaku. Selalunya, terdapat jangkitan pada prostesis, yang kemudian harus diubah menjadi yang baru. Itulah sebabnya penting untuk menjalankan rawatan antibiotik selepas pembedahan..

Langkah-langkah diagnostik untuk arthrosis

Dianjurkan untuk mendapatkan pertolongan dari traumatologist, pakar bedah, atau ortopedis yang sudah berada pada tanda-tanda awal kerosakan pada zon femoral. Pada mulanya, jika anda mengesyaki arthrosis sendi pinggul, doktor melakukan ujian fizikal:

  • Merasakan bahagian atas paha, menunjukkan titik sakit, osteofit tulang;
  • Melakukan pergerakan kaki pasif - lenturan, pemanjangan, penculikan dan penambahan untuk menentukan jarak pergerakan yang mungkin.

Diagnostik instrumental akan membantu untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan dengan tepat untuk arthrosis sendi pinggul. X-ray biasanya diambil - kaedah penyelidikan yang paling murah dan tersedia. Dianjurkan untuk mengambil sinar-X menggunakan mesin moden, atau menggantinya dengan CT, di mana kualiti gambar jauh lebih tinggi. CT memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan tulang, tulang rawan, permukaan artikular. Sekiranya kajian terperinci mengenai keadaan tisu lembut diperlukan (contohnya, apabila akar saraf dicubit), pakar akan menetapkan MRI.

Langkah diagnostik lain yang mungkin:

  • Ultrasound sendi;
  • ;
  • Ujian darah untuk faktor reumatoid;
  • Ujian tuberkulin;
  • Analisis biokimia untuk disyaki diabetes mellitus, gout.

Adalah sangat penting untuk mencari penyebab coxarthrosis sekunder, kerana tanpa mempengaruhinya, tidak mungkin menghentikan perjalanan penyakit ini.

Rawatan arthrosis sendi pinggul - ubat dan fisioterapi

Sekiranya tanda-tanda penyakit ini tersirat, dan tidak sampai ke tahap perubahan yang tidak dapat dipulihkan, pesakit akan dibantu oleh rawatan konservatif. Terapi ubat juga diperlukan apabila arthrosis sendi pinggul menjadi teruk - sebagai sebahagian daripada rawatan.

Bagaimana merawat arthrosis sendi pinggul? Terdapat program untuk pembetulan ubat penyakit ini:

  • Ubat anti-radang bukan steroid. Pil atau suntikan Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, dan lain-lain akan membantu menghilangkan rasa sakit, radang. Mereka tidak dapat digunakan secara tidak terkawal - kemampuan tulang rawan untuk tumbuh semula akan menurun, di samping itu, perut dan usus sangat dipengaruhi oleh NSAID.
  • Ubat vaskular. Rawatan dengan agen seperti (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nicotinic acid) membantu menguatkan pemakanan tulang rawan dan membantu memulihkannya.
  • Relaksan otot. Ditunjukkan untuk sakit spastik pada otot yang disebabkan oleh kerosakan pada bahagian paha. Ini adalah ubat Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Chondroprotectors. Arthrosis sendi pinggul memerlukan mandatori dan berbulan-bulan mengambil ubat seperti itu (Dona, Struktum). Anda juga perlu menggunakan borang suntikan dalam kursus, misalnya, Alflutop, termasuk memasukkannya ke dalam rongga sendi. Teknik yang lebih berkesan ialah memasukkan sediaan asid hyaluronik ke dalam sendi..
  • Kortikosteroid. Digunakan dalam kes yang melampau dalam bentuk suntikan intra-artikular. Rawatan ini diperlukan sekiranya gejala menjadi tidak dapat ditanggung..

Ubat luaran (salap, gel) untuk coxarthrosis biasanya tidak berkesan kerana lapisan sendi yang dalam. Sebaliknya, teknik fisioterapi sering digunakan dan memberikan pelepasan serius dari kesakitan. UHF, terapi laser, magnetoterapi, UHF, urut dilakukan di kawasan paha. Juga, dengan osteoartritis, terapi manual ditunjukkan, dalam beberapa kes - perpanjangan sendi.

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Ubat-ubatan rakyat untuk arthrosis

Ramai orang menggunakan rawatan alternatif untuk patologi ini, walaupun arthrosis sendi pinggul tidak bertindak balas dengan baik terhadap pelbagai teknik luaran. Hanya dengan sindrom kesakitan yang kuat, kompres dengan penebat dapat digunakan pada tempat yang sakit, walaupun ini akan lebih mengganggu. Rawatan arthrosis sendi pinggul yang rumit dan maju paling baik dilakukan dengan agen oral:

  • Tuangkan 100 g ramuan kering cinquefoil dengan 500 ml vodka, bersikeras dalam gelap selama 10 hari, ambil 30 tetes tiga kali / hari untuk melegakan keradangan;
  • Buat jeli setiap hari, jika tidak ada kontraindikasi, sediakan daging jeli secara berkala - hidangan tidak akan lebih buruk daripada chondroprotectors.

Anda boleh menghilangkan rasa sakit dengan bantuan kompres seperti itu. Anda perlu mencampurkan sama rata madu, hempedu perubatan, amonia, gliserin, sapukan pada sendi, ikat dengan kain hangat. Biarkan kompres selama 3 jam, kemudian bilas.

Kaedah dan operasi lain

Untuk rawatan osteoartritis sepenuhnya, sangat penting untuk mengikuti diet yang betul; anda harus menolak makanan yang mengganggu bekalan darah dan merosakkan pemakanan tulang rawan. Ini adalah daging asap, cuka, makanan masin, makanan goreng, serta makanan dengan pengawet, lemak trans. Tetapi mesti ada lebih banyak hidangan dengan magnesium, kalium, yodium, kalsium dalam makanan.

Apa yang perlu untuk merawat arthrosis sendi pinggul adalah gimnastik terapeutik. Pemanasan setiap hari, senaman khas dalam posisi terlentang harus dilakukan oleh semua pesakit. Sebagai contoh, anda perlu perlahan-lahan mengangkat kaki ke atas dan memegangnya di atas lantai selama beberapa saat. Adalah mustahak untuk mengecualikan pergerakan secara tiba-tiba, untuk mengelakkan berjalan lama dan cepat - dengan coxarthrosis, ini hanya akan mempercepat perkembangan penyakit ini. Untuk melepaskan sendi, anda boleh menggunakan tongkat, tongkat, dan pakar ortopedis juga boleh mengesyorkan ortosis khas untuk meringankan beban.

Rawatan arthrosis sendi pinggul ketiga, peringkat terakhir dilakukan hanya dengan bantuan operasi, kaedah lain tidak berkesan. Dalam 95% kes, operasi berjaya, pergerakan kaki pulih sepenuhnya. Tetapi prostesis tidak bertahan selama-lamanya, jangka hayatnya adalah sehingga 20 tahun, jadi operasi adalah langkah yang melampau. Semasa arthroplasty, sendi anda sendiri diubah menjadi buatan, dan arthrosis sendi pinggul tidak lagi terancam.

Pencegahan coxarthrosis

Agar tidak menjalankan rawatan patologi yang kompleks, tidak mengalami kesakitan, penting untuk memulakan langkah pencegahan sejak usia dini. Pencegahan coxarthrosis sangat penting bagi mereka yang terdedah kepada faktor risiko.

Agar bekalan darah ke tulang rawan tidak menderita, anda harus:

  • Makan dengan memasukkan makanan tumbuhan dalam menu, jumlah daging tanpa lemak, keju cottage, jeli, makanan susu yang ditapai;
  • Berhenti merokok, jangan menyalahgunakan alkohol;
  • Di tempat kerja yang tidak aktif, lakukan pemanasan secara berkala, lakukan senaman sederhana;
  • Tinggalkan gaya hidup yang tidak menentu untuk bermain ski, berenang, dan latihan aerobik intensiti rendah yang lain.

Agar seseorang tidak terganggu oleh arthrosis sendi pinggul, seseorang harus mengawal berat badan, mencegah kegemukan dan penampilan bahkan 5-10 pound tambahan - ini akan meningkatkan beban pada bahagian pinggul dengan serius. Coxarthrosis dapat dicegah hanya dengan pendekatan bersepadu dan gaya hidup sihat!

Arthrosis sendi pinggul

Arthrosis sendi pinggul (ubah bentuk arthrosis, coxarthrosis, osteoarthritis) adalah penyakit degeneratif-dystrophik yang perlahan-lahan progresif, yang membawa dari masa ke masa kepada kerosakan sendi yang terjejas, kesakitan berterusan dan pergerakan terhad.

Penyakit ini menyerang orang yang berusia lebih dari 40 tahun, wanita jatuh sakit beberapa kali lebih kerap daripada lelaki.

Dalam struktur umum arthrosis, arthrosis sendi pinggul memainkan peranan utama. Ini disebabkan oleh patologi kongenital sendi pinggul (displasia) yang meluas, dan juga aktiviti fizikal yang ketara yang mana sendi ini mengalami.

Faktor risiko dan penyebab arthrosis sendi pinggul

Dalam mekanisme patologi perkembangan arthrosis sendi pinggul, peranan utama tergolong dalam perubahan ciri-ciri fizikokimia cecair sinovial (intra-artikular), akibatnya ia menjadi lebih tebal dan lebih likat. Ini merosakkan sifat pelincirnya. Semasa bergerak, permukaan tulang rawan artikular mula menggosok antara satu sama lain, menjadi kasar, dan ditutup dengan retakan. Zarah-zarah kecil rawan hyalin terputus dan memasuki rongga artikular, menyebabkan perkembangan keradangan aseptik (tidak berjangkit) di dalamnya. Ketika penyakit itu berkembang, tisu tulang ditarik ke dalam proses keradangan, yang menyebabkan nekrosis aseptik pada kepala femoral dan permukaan acetabulum, pembentukan osteofit (pertumbuhan tulang), yang meningkatkan keradangan dan menyebabkan kesakitan yang teruk semasa pergerakan..

Pada tahap akhir arthrosis sendi pinggul, keradangan menyebar ke tisu sendi sekitarnya (saluran, saraf, ligamen, otot), yang membawa kepada munculnya tanda-tanda periarthritis. Akibatnya, sendi pinggul hancur sepenuhnya, fungsinya hilang, pergerakan di dalamnya berhenti. Keadaan ini disebut ankylosis..

Penyebab arthrosis sendi pinggul:

  • kehelan kongenital pinggul;
  • displasia sendi pinggul;
  • nekrosis aseptik kepala femoral;
  • Penyakit Peters;
  • kecederaan pada sendi pinggul;
  • artritis berjangkit pada sendi pinggul;
  • gonarthrosis (ubah bentuk osteoartritis sendi lutut);
  • osteochondrosis;
  • berat badan berlebihan;
  • sukan profesional;
  • Kaki leper;
  • rachiocampsis;
  • gaya hidup yang tidak menetap.

Patologi tidak diwarisi, tetapi anak mewarisi ciri struktur sistem muskuloskeletal dari ibu bapanya, yang boleh menyebabkan arthrosis sendi pinggul dalam keadaan yang kondusif untuk ini. Ini menjelaskan fakta kewujudan keluarga, kejadiannya lebih tinggi daripada pada populasi umum..

Bentuk penyakit

Bergantung pada etiologi, arthrosis sendi pinggul dibahagikan kepada primer dan sekunder. Arthrosis sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit lain pada sendi pinggul atau kecederaannya. Bentuk primer tidak berkaitan dengan patologi sebelumnya, penyebab perkembangannya sering kali tidak mungkin dilakukan, dalam hal ini mereka berbicara tentang arthrosis idiopatik.

Coxarthrosis adalah unilateral atau dua hala.

Tahap

Semasa arthrosis sendi pinggul, terdapat tiga peringkat (darjah):

  1. Permulaan - perubahan patologi tidak begitu ketara, sekiranya rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, ia dapat dibalikkan.
  2. Coxarthrosis progresif - dicirikan oleh peningkatan gejala secara beransur-ansur (sakit pada sendi dan pergerakan yang terganggu), perubahan pada tisu sendi sudah tidak dapat dipulihkan, tetapi terapi dapat memperlambat proses degeneratif.
  3. Akhir - pergerakan pada sendi hilang, ankylosis terbentuk. Rawatan hanya boleh dilakukan dengan pembedahan (penggantian sendi dengan buatan).

Operasi artroplasti dalam 95% kes memberikan pemulihan mobiliti anggota badan sepenuhnya, mengembalikan keupayaan kerja pesakit.

Gejala arthrosis sendi pinggul

Tanda-tanda utama arthrosis sendi pinggul:

  • sakit di pangkal paha, pinggul dan lutut;
  • perasaan kekakuan pada sendi yang terjejas dan had pergerakannya;
  • kepincangan;
  • sekatan penculikan;
  • perubahan atropik pada otot paha.

Kehadiran gejala arthrosis sendi pinggul tertentu, serta keparahannya, bergantung pada tahap penyakit.

Pada tahap 1 arthrosis sendi pinggul, pesakit mengadu kesakitan yang timbul di bawah pengaruh aktiviti fizikal (berjalan kaki, berlari) pada sendi yang terjejas. Dalam beberapa kes, kesakitan dilokalisasikan ke lutut atau pinggul. Setelah berehat sebentar, kesakitan hilang dengan sendirinya. Jangkauan pergerakan anggota badan dipelihara sepenuhnya, kiprah tidak terganggu. Radiografi menunjukkan perubahan berikut:

  • sedikit penurunan lumen ruang sendi;
  • osteofit yang terletak di sepanjang pinggir bahagian dalam asetabulum.

Sebarang perubahan pada leher dan kepala femur tidak dapat dikesan.

Dengan tahap II arthrosis sendi pinggul, rasa sakit muncul pada waktu rehat, termasuk pada waktu malam. Selepas latihan fizikal, pesakit mula lemas, ciri khas "itik" terbentuk. Kesakitan yang disebut muncul - setelah lama tidak bergerak, beberapa langkah pertama menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan, yang kemudian berlalu, dan kemudian kembali setelah beban yang berpanjangan. Julat pergerakan pada sendi yang terjejas adalah terhad (penculikan, putaran dalaman). Radiografi menunjukkan bahawa ruang sendi disempitkan secara tidak rata dan lumennya 50% dari norma. Osteophytes terletak di sepanjang tepi dalam dan luar rongga glenoid, melangkaui sempadan bibir kartilaginus. Kontur kepala femoral menjadi tidak rata kerana ubah bentuk.

Dengan arthrosis III sendi pinggul, rasa sakitnya terasa kuat dan berterusan, yang tidak berhenti pada waktu malam. Berjalan sangat sukar, pesakit terpaksa bersandar pada tongkat. Julat pergerakan pada sendi yang terjejas terhad tajam, kemudian berhenti sepenuhnya. Kerana atrofi otot paha, pelvis menyimpang pada bidang frontal dan anggota badan dipendekkan. Cuba mengimbangi pemendekan ini, ketika berjalan, pesakit terpaksa membelokkan batang ke arah lesi, yang selanjutnya meningkatkan beban pada sendi yang berpenyakit. Radiografi menunjukkan pertumbuhan bertulang, penyempitan ruang sendi yang ketara dan pembesaran ketara pada kepala femoral.

Diagnostik

Diagnosis arthrosis sendi pinggul didasarkan pada data gambaran klinikal penyakit ini, hasil pemeriksaan perubatan dan kajian instrumental, di antaranya kepentingan utamanya adalah kaedah pencitraan - radiografi, pengimejan resonans terkomputer atau magnetik. Mereka tidak hanya dapat menentukan kehadiran arthrosis sendi pinggul dan menilai tahapnya, tetapi juga untuk mengenal pasti kemungkinan penyebab penyakit (trauma, epiphysiolysis remaja, penyakit Peters).

Diagnosis pembezaan arthrosis sendi pinggul dengan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal agak sukar. Pada arthrosis II dan III pada sendi pinggul, atrofi otot berkembang, yang boleh menyebabkan kesakitan yang kuat pada sendi lutut, ciri gonitis atau gonarthrosis (penyakit sendi lutut). Untuk diagnosis pembezaan keadaan ini, palpasi sendi lutut dan pinggul dilakukan, jumlah pergerakan di dalamnya ditentukan, dan mereka juga diperiksa secara radiografi.

Dalam penyakit tulang belakang, dalam beberapa kes, pemampatan akar saraf saraf tunjang berlaku dengan perkembangan sindrom kesakitan. Kesakitan dapat memancar ke kawasan sendi pinggul dan meniru gambaran klinikal lesi. Walau bagaimanapun, sifat kesakitan pada sindrom radikular agak berbeza daripada arthrosis sendi pinggul:

  • kesakitan berlaku akibat mengangkat beban atau pergerakan janggal yang tajam, dan tidak di bawah pengaruh senaman fizikal;
  • sakit dilokalisasi di kawasan gluteal, bukan di pangkal paha.

Dengan sindrom radikular, pesakit boleh menggerakkan kakinya ke sisi dengan selamat, sementara dengan arthrosis sendi pinggul, penculikan terhad. Tanda ciri sindrom radikular adalah gejala ketegangan positif - kemunculan rasa sakit yang tajam ketika pesakit berbaring telentang sambil berusaha mengangkat kaki lurus.

Arthrosis sendi pinggul memberi kesan kepada orang berusia lebih dari 40 tahun, wanita sakit beberapa kali lebih kerap daripada lelaki.

Arthrosis sendi pinggul harus dibezakan dengan bursitis trochanteric (trochanteritis). Bursitis Trochanteric berkembang lebih cepat, selama beberapa minggu. Biasanya didahului oleh aktiviti fizikal atau kecederaan yang ketara. Kesakitan dengan penyakit ini jauh lebih ketara daripada dengan arthrosis sendi pinggul. Pada masa yang sama, pemendekan anggota badan dan had pergerakannya tidak dapat dikesan.

Gambaran klinikal artritis reaktif atipikal dan spondylitis ankylosing mungkin menyerupai manifestasi klinikal arthrosis sendi pinggul. Walau bagaimanapun, kesakitan berlaku pada pesakit terutamanya pada waktu malam atau rehat, ketika berjalan tidak meningkat, tetapi, sebaliknya, menurun. Pada waktu pagi, pesakit melihat kekejangan pada sendi, yang hilang setelah beberapa jam.

Rawatan arthrosis sendi pinggul

Ahli ortopedik terlibat dalam rawatan arthrosis sendi pinggul. Dengan tahap I dan II penyakit ini, terapi konservatif ditunjukkan. Dengan sindrom kesakitan yang teruk, pesakit diberi ubat anti-radang bukan steroid dalam jangka masa pendek. Mereka tidak boleh diambil untuk waktu yang lama, karena mereka tidak hanya mampu memberi kesan negatif pada organ saluran pencernaan, tetapi juga menekan kemampuan regeneratif tulang rawan hyaline..

Rejimen rawatan untuk arthrosis sendi pinggul merangkumi chondroprotectors dan vasodilators, yang mewujudkan peluang optimum untuk pemulihan tisu tulang rawan yang rosak. Dengan kekejangan otot yang teruk, pelonggaran otot pusat mungkin diperlukan.

Sekiranya tidak dapat menghentikan sindrom kesakitan dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, mereka memerlukan suntikan kortikosteroid intra-artikular..

Rawatan arthrosis sendi pinggul tempatan dengan penggunaan salap pemanasan dapat mengurangkan kekejangan otot dan melegakan kesakitan agak disebabkan oleh kesan yang mengganggu.

Dalam terapi kompleks arthrosis sendi pinggul, kaedah fisioterapeutik juga digunakan:

  • magnetoterapi;
  • inductothermy;
  • UHF;
  • terapi laser;
  • rawatan ultrasound;
  • urut;
  • fisioterapi;
  • terapi manual.

Makanan diet untuk arthrosis sendi pinggul bertujuan untuk memperbaiki berat badan dan menormalkan proses metabolik. Mengurangkan berat badan mengurangkan tekanan pada sendi pinggul dan seterusnya melambatkan perkembangan penyakit ini.

Untuk menghilangkan tekanan pada sendi yang terjejas, doktor mungkin mengesyorkan agar pesakit berjalan dengan sokongan pada tongkat atau tongkat..

Dengan arthrosis III pada sendi pinggul, rawatan konservatif tidak berkesan. Dalam kes ini, memperbaiki keadaan pesakit, mengembalikannya ke mobiliti normal hanya mungkin berlaku akibat campur tangan pembedahan - menggantikan sendi yang hancur dengan yang buatan (penggantian sendi).

Potensi akibat dan komplikasi

Komplikasi arthrosis progresif sendi pinggul yang paling serius adalah kecacatan kerana kehilangan pergerakan pada sendi. Dengan coxarthrosis dua hala, pesakit kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas dan memerlukan rawatan luar yang berterusan. Menginap di tempat tidur yang berpanjangan dalam satu kedudukan menimbulkan prasyarat untuk berlakunya pneumonia kongestif (hipostatik), yang sukar dirawat dan boleh menyebabkan kematian.

Patologi tidak diwarisi, bagaimanapun, anak mewarisi ciri struktur sistem muskuloskeletal dari ibu bapanya, yang boleh menyebabkan arthrosis sendi pinggul.

Ramalan

Osteoartritis sendi pinggul adalah penyakit kronik progresif yang dapat disembuhkan sepenuhnya hanya pada peringkat awal, dengan syarat penyebab penyakit itu dihilangkan. Dalam kes lain, terapi dapat memperlambat perjalanannya, namun, seiring berjalannya waktu, perlu dilakukan penanaman endoprostheses sendi pinggul. Operasi sedemikian dalam 95% kes menyediakan pemulihan mobiliti anggota badan sepenuhnya, mengembalikan keupayaan kerja pesakit. Jangka hayat prostesis moden adalah 15-20 tahun, selepas itu mesti diganti.

Pencegahan

Pencegahan arthrosis sendi pinggul bertujuan menghilangkan penyebab yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini, dan termasuk:

  • pengesanan dan rawatan penyakit dan kecederaan sendi pinggul tepat pada masanya;
  • penolakan gaya hidup yang tidak aktif, aktiviti fizikal yang tetap, tetapi tidak berlebihan;
  • kawalan berat badan;
  • diet seimbang;
  • penolakan tabiat buruk.

Arthrosis sendi pinggul: gejala dan rawatan

Osteoartritis sendi pinggul dianggap sebagai penyakit yang berkaitan dengan usia, walaupun orang muda tidak kebal dari itu. Penyakit ini menyebabkan penderitaan yang teruk, dan dalam kes-kes yang teruk, penyakit ini dapat menyebabkan seseorang tidak bergerak..

Mengapa arthrosis ubah bentuk sendi pinggul berlaku?

Arthrosis sendi pinggul (coxarthrosis) adalah penyakit degeneratif-dystrophik di mana tulang rawan yang menutupi permukaan kepala femoral dan acetabulum hancur. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan disebabkan oleh pelbagai sebab..

Perkembangan arthrosis sendi pinggul boleh menyebabkan:

  • perubahan hormon - berkaitan dengan usia dan patologi, misalnya, pada diabetes mellitus;
  • gangguan peredaran darah kerana trauma, aktiviti fizikal yang berlebihan, masalah umum dengan saluran darah;
  • proses keradangan (contohnya, dengan arthritis);
  • kegemukan - kerana tekanan yang berlebihan pada sendi pinggul, ia mungkin diperah dan hancur;
  • kecenderungan kongenital (anomali dalam struktur kepala femoral);
  • aktiviti fizikal yang berlebihan - dengan sendirinya mereka jarang menyebabkan arthrosis, tetapi dapat mempercepat perkembangan penyakit dengan faktor lain yang tidak menguntungkan;
  • kecederaan - seperti keseleo, patah tulang dan keseleo.

Gejala coxarthrosis

Oleh kerana sendi hancur secara beransur-ansur, terdapat empat peringkat arthrosis sendi pinggul..

Ijazah pertama

Gejala mungkin tidak ada atau ringan. Tahap pertama arthrosis sendi pinggul dicirikan oleh:

  • sakit di bahagian paha anterior dan lateral dan di pangkal paha selepas senaman fizikal yang berpanjangan atau sengit;
  • perasaan kekejangan pada sendi setelah lama tidak bergerak (lebih kerap pada waktu pagi);
  • mencengkam atau mengklik pada sendi semasa bergerak.

Darjah kedua

Pada peringkat ini, pemusnahan sendi sudah jauh. Selalunya, orang pergi ke doktor pada peringkat ini. Gejala arthrosis pinggul darjah kedua termasuk:

  • kesakitan berterusan yang tidak hilang walaupun dalam keadaan rehat;
  • pelanggaran pergerakan sendi;
  • kepincangan progresif - seseorang secara naluriah cuba mengurangkan beban pada sendi yang terjejas.

Darjah ketiga

Sekiranya pada peringkat pertama dan kedua perkembangan penyakit, masih mungkin dilakukan dengan kaedah rawatan yang konservatif, maka yang ketiga sering memerlukan campur tangan pembedahan.

Tanda tahap ketiga coxarthrosis:

  • sakit teruk di kawasan sendi yang terjejas, yang mempengaruhi seluruh pinggul dan memancar ke lutut;
  • kepincangan;
  • penurunan panjang kaki dari sisi sendi yang berpenyakit (kadang-kadang, dalam kira-kira 10% kes, pemanjangan kaki diperhatikan);
  • atrofi otot paha.

Darjah keempat

Pada peringkat ini, otot paha hampir sepenuhnya mengalami atrofi, dan pesakit mengalami kesakitan yang berterusan. Satu-satunya langkah yang berkesan adalah penggantian sendi yang musnah dengan prostesis buatan..

Cara merawat arthrosis sendi pinggul

Terdapat banyak kaedah terapi untuk coxarthrosis. Biasanya doktor menetapkan kombinasi antara mereka, kerana rawatan penyakit ini mesti kompleks..

Rawatan ubat

Dengan coxarthrosis 1 dan 2 darjah, ubat berjaya digunakan untuk rawatan. Pertama sekali, ubat-ubatan untuk arthrosis sendi pinggul termasuk ubat anti-radang bukan steroid, vasodilator yang meningkatkan peredaran darah di sendi, relaksan otot, yang melemaskan otot dan melegakan kekejangan. Chondroprotectors juga digunakan, yang memulihkan tisu tulang rawan. Pada peringkat awal, ubat tempatan dalam bentuk tambalan, aplikasi dan salap juga membantu - mereka meningkatkan peredaran darah.

Tanpa rawatan tepat pada masanya, arthrosis sendi pinggul boleh menyebabkan ankylosis. Ankylosis adalah perpaduan lengkap femur dengan pelvis. Dengan penyakit ini, kaki menjadi tidak bergerak sepenuhnya pada sendi..

Rawatan bukan pembedahan

Fisioterapi sering menjadi rawatan utama untuk arthrosis sendi pinggul. Sekiranya dana dipilih dengan betul, ia memberikan hasil yang sangat baik. Kaedah bukan pembedahan merangkumi:

UHT. Terapi gelombang kejut adalah kaedah baru, tetapi menurut banyak ahli fisioterapi dan pesakit, berkesan. SWT didasarkan pada pengaruh gelombang dengan frekuensi 16 hingga 25 Hz pada sendi yang terjejas, yang mempunyai kesan penyembuhan, memulihkan bekalan darah dan mengaktifkan proses metabolik di kawasan penyetempatan kesakitan.

Terapi plasma (plasmolifting sendi). Kaedah moden lain untuk merawat arthrosis adalah menyuntik plasma darah ke sendi yang terjejas. Plasma mengandungi platelet yang menjana semula tisu.

Myostimulasi. Pengecutan otot apabila terdedah kepada impuls elektrik. Kaedah ini membantu mengatasi manifestasi arthrosis. Setelah menjalani myostimulation, otot yang lemah dan atrofi diperkuat, hubungannya dengan ujung saraf dipulihkan.

Fonoforesis. Ini adalah kaedah yang terkenal, yang terdiri daripada kesan ultrasound pada sendi yang terjejas. Oleh itu, adalah mungkin untuk menyampaikan bahan ubat secara transderma ke tisu yang terjejas dan pada masa yang sama mempengaruhi sendi secara fizikal. Phonophoresis menjenuhkan tisu dengan oksigen, mempercepat pertumbuhan semula, melegakan kesakitan dan pembengkakan.

Terapi ozon. Ozon menjenuhkan tisu dengan oksigen, sehingga mempercepat metabolisme sel dan mengurangkan keradangan secara berkesan. Pada akhirnya, ini membawa kepada pemulihan tisu yang rosak dengan cepat..

Hirudoterapi. Hirudoterapi, atau terapi lintah, memang boleh memberi kesan positif dalam merawat arthrosis sendi pinggul. Rahsia lintah mempunyai aktiviti biologi yang tinggi, meningkatkan peredaran darah.

Mandi radon. Mandi sedemikian mempunyai kesan pengukuhan umum, memberi kesan yang baik pada jantung dan saluran darah. Mereka juga meningkatkan peredaran darah dan melegakan kesakitan arthrosis.

Terapi senaman. Fisioterapi untuk arthrosis bertujuan tidak hanya untuk mengekalkan nada otot dan menguatkan ligamen, tetapi juga mengembangkan sendi, dan juga membentuk kebiasaan bergerak dengan betul.

Urut (termasuk saliran limfa) dan terapi manual. Boleh dikatakan, urut adalah kaedah universal yang membantu mengurangkan keadaan pelbagai penyakit, termasuk arthrosis. Urutan terapeutik melegakan ketegangan otot, meningkatkan bekalan darah ke tisu dan sendi, mendorong pengeluaran cecair sinovial dan mempunyai kesan analgesik.

Mekanoterapi. Untuk mekanoterapi, simulator khas digunakan, dibuat khusus untuk beban terapeutik.

Daya tarikan sendi. Kaedah ini sering digunakan untuk arthrosis sendi pinggul. Menurut hasil prosedur, jurang antara permukaan sendi meningkat, yang mengurangkan beban pada tisu tulang rawan.

Terapi diet. Pemakanan yang betul sangat penting untuk penyembuhan. Dengan arthrosis, disarankan untuk mematuhi diet khas. Sekiranya pesakit mengalami berat badan berlebihan, anda harus berusaha sedaya upaya untuk menurunkan berat badan, jika tidak, beban berterusan pada sendi akan menafikan semua usaha doktor. Asas menu tersebut mestilah ikan dan daging tanpa lemak, kekacang kaya protein, sayur-sayuran berdaun dan roti gandum - sumber vitamin B yang diperlukan untuk metabolisme yang betul. Goreng dilarang sama sekali, seperti makanan segera. Anda perlu makan secara pecahan, dalam bahagian kecil, beberapa kali sehari.

Rawatan operasi

Semua kaedah di atas berkesan pada peringkat awal, tetapi jika penyakit ini telah berjalan jauh, campur tangan pembedahan akan diperlukan.

Tusukan (campur tangan invasif minimum). Tusukan dilakukan untuk mengeluarkan lebihan cecair dari kapsul sendi. Ia mengembalikan pergerakan sendi dan melegakan kesakitan.

Penurunan arthroscopic. Ini adalah penyingkiran bahagian rawan yang cacat, yang memberikan kelegaan, tetapi tanpa rawatan menyeluruh, kesannya akan sementara..

Osteotomi periartikular. Osteotomi adalah pemotongan tulang dengan fiksasi berikutnya. Operasi ini dilakukan untuk meningkatkan prestasi sendi yang usang dan mengurangkan tekanan di atasnya. Kaedah ini sering digunakan dalam kes di mana penyebab arthrosis adalah ubah bentuk kepala tulang.

Endoprosthetics. Istilah ini menunjukkan penggantian sendi sendiri dengan buatan yang terbuat dari titanium. Ini adalah langkah yang melampau, mereka menggunakannya hanya apabila sendi musnah sepenuhnya dan pemulihannya tidak mungkin..

Ciri-ciri rawatan pada peringkat penyakit yang berlainan

Semakin cepat anda berjumpa doktor, semakin mudah dan cepat rawatannya. Pada peringkat pertama dan kedua coxarthrosis, ubat dan kursus fisioterapi mencukupi untuk pemulihan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh kembali jika gaya hidup tidak dikaji semula. Untuk menjaga kesihatan, anda harus menurunkan berat badan, merasionalisasi diet, dan meninggalkan tabiat buruk.

Pada peringkat ketiga dan keempat, pembedahan tidak lagi diperlukan. Fisioterapi dan rawatan ubat juga berlaku, tetapi sudah menjadi langkah pemulihan setelah operasi.

Untuk pencegahan arthrosis, anda perlu diperiksa secara berkala oleh pakar bedah ortopedik, terutamanya jika terdapat kecederaan sendi pada masa lalu. Atlet profesional dan orang yang berlebihan berat badan harus memperhatikan peperiksaan ini..

Rawatan coxarthrosis dengan kaedah SWT di Moscow

Di antara semua rawatan bukan pembedahan untuk artritis, SWT dianggap sebagai salah satu yang paling progresif. Mengapa - kata pakar pusat perubatan "Stoparthrosis", ortopedis Andrei Sergeevich Litvinenko:

"Terapi gelombang kejut adalah satu-satunya kaedah terapi fizikal hari ini yang tidak hanya melegakan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga melawan penyebab kerosakan sendi. UHT meningkatkan penyerapan bekas luka dan kristal kalsium, meningkatkan peredaran darah, dan menghentikan keradangan. Dari pengalaman saya sendiri, saya dapat mengatakan bahawa keberkesanan rawatan melebihi 85% - yang merupakan petunjuk yang sangat baik..

UHT dianggap kaedah baru, tetapi sebenarnya telah digunakan selama lebih dari 20 tahun di lebih dari 50 negara di seluruh dunia. Di klinik kami, anda boleh menjalani rawatan, serta mendapatkan nasihat pakar, menjalani pemeriksaan penuh dan membuat rancangan terapi individu. Kami pakar dalam penyakit sendi, oleh itu kami mempunyai pengalaman yang sangat besar dalam merawat penyakit seperti itu. Di samping itu, klinik kami terletak dengan senang - kami tahu betapa sukarnya pesakit berjalan. "Stopartroz" terletak berhampiran stesen metro "Sevastopolskaya", dan sangat mudah untuk menghubungi kami ".

P.S. Klinik Stoparthrosis mengkhususkan diri dalam rawatan penyakit sendi bahu, lutut dan pinggul, serta melakukan pemulihan selepas operasi dan kecederaan. Klinik ini mempunyai lebih daripada 3000 pesakit yang bersyukur.

Lesen No. LO-77-01-008730 bertarikh 06 Ogos 2014 yang dikeluarkan oleh Jabatan Kesihatan Bandar Moscow.

Gejala dan rawatan arthrosis sendi pinggul - ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat, terapi senaman dan urut

Sekiranya anda mengalami sakit pinggul yang kerap, berjumpa doktor. Terdapat risiko besar bahawa pesakit dengan aduan tersebut akan didiagnosis dengan arthrosis sendi pinggul - gejala dan rawatan penyakit ini tidak boleh menakutkan anda. Penyakit ini mudah dirawat dan dicegah. Patologi yang dikesan dalam masa adalah jaminan penyembuhan yang berjaya.

Apakah arthrosis sendi pinggul

Dalam komuniti saintifik, terdapat beberapa nama lain untuk penyakit ini: coxarthrosis, arthrosis deformasi dan osteoartritis. Arthrosis sendi pinggul adalah patologi keradangan kronik, di mana tulang rawan mula merosot secara beransur-ansur, pergerakan anggota badan menurun, dan celah antar-artikular menyempit. Secara kiasan, sendi adalah mekanisme dengan menggosok bahagian, di mana pelinciran telah habis, dan bahagian-bahagiannya mulai lusuh. Kerana kekurangan pelinciran, geseran bermula di antara tulang, menyebabkan rasa sakit, kekakuan.

Sekiranya anda mengabaikan masalah itu, sejenis pertumbuhan kapalan terbentuk di permukaan kepala artikular, yang saling melekat dan mengganggu pergerakan kaki yang normal, dan kadang-kadang menyebabkan kehilangan fungsi motor. Coxarthrosis dianggap sebagai masalah yang berkaitan dengan usia. Kira-kira 10% orang jatuh sakit setelah 40 tahun, pada usia enam puluh peratus pesakit yang sakit ditetapkan sekitar 30%.

Pada orang yang berumur lebih dari 70 tahun, coxarthrosis didiagnosis pada 80% kes. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, statistik menjadi "lebih muda", dan semakin kerap penyakit ini dijumpai pada orang muda, terutamanya disebabkan oleh gaya hidup yang tidak menenangkan, kegemukan, aktiviti fizikal yang berlebihan dan kecederaan. Osteoartritis adalah penyakit yang serius dan anda tidak boleh mengubati sendiri, yang hanya akan merumitkan keadaan, seterusnya menyebabkan kecacatan.

Di manakah sendi pinggul

Ia adalah yang terbesar dalam sistem kerangka manusia, menghubungkan kepala femur ke acetabulum pelvis. Di luar, ia diperkuat oleh kapsul sendi, otot dan ligamen. Kapsul sendi mempunyai selaput sinovial dari dalam, berkat cecair sinovial disintesis - pelincir biologi yang sama yang menyuburkan sendi dan memberikannya pergerakan lancar dan tanpa rasa sakit.

Semua permukaan tulang dilapisi dengan rawan hyaline, yang melakukan fungsi menyerap kejutan dan melembutkan tekanan sendi pinggul semasa pergerakan. Mereka menanggung beban utama semasa pergerakan, selain itu, artikulasi mempunyai jurang antara artikular yang sempit, yang membuat tulang rentan. Sekiranya struktur sendi betul, tidak ada ubah bentuk, keradangan, maka pergerakannya akan tanpa rasa sakit dan sekatan.

Malangnya, seiring bertambahnya usia, perubahan berlaku pada tulang: pelanggaran metabolisme intra-artikular, peredaran darah. Tisu tulang rawan kehilangan air, menjadi rapuh, kurang anjal, rentan retak. Zarah-zarah tulang rawan yang hancur menetap di rongga artikular, menyebabkan keradangan aseptik (bukan mikroba). Dengan perkembangan penyakit ini, keradangan menyebar ke tisu tulang, memprovokasi terjadinya nekrosis aseptik atau nekrosis pada bahagian kepala femoral dan asetabulum.

  • Kad emas Sberbank: kebaikan, keburukan dan ulasan
  • Callanetics untuk pemula: faedah kesihatan dan penurunan berat badan
  • Apakah maksud protein dalam air kencing?

Gejala coxarthrosis

Perubatan mengetahui sebilangan simptom kumaratosis sendi pinggul, yang berubah intensiti ketika penyakit ini berkembang. Gejala ciri arthrosis sendi pinggul adalah seperti berikut:

  1. Sakit di pangkal paha dengan pemeliharaan hingga ke lutut. Pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan pada bila-bila masa sepanjang hari.
  2. Terdapat kontraktur (kekakuan) semasa pergerakan.
  3. Pincang.
  4. Memendekkan anggota badan.
  5. Melemahkan atau atrofi otot yang lengkap.

Arthrosis 1 darjah

Pada peringkat awal, tanda-tanda coxarthrosis sendi pinggul tidak jelas, berlalu. Oleh itu, orang tidak pergi ke hospital untuk meminta pertolongan, dengan harapan "secara rawak", dan ini hanya memperburuk keadaan mereka. Pemulihan sepenuhnya dijamin hanya dengan pengesanan penyakit pada peringkat pertama tepat pada masanya, ketika ia masih dapat diselesaikan dengan bantuan terapi konservatif. Untuk arthrosis sendi pinggul darjah 1, gejala adalah ciri:

  1. Sakit berulang, sakit membosankan selepas bersenam, yang berkurang setelah berehat.
  2. Ketidakselesaan saluran darah (selalunya satu-satunya tanda).
  3. Sekatan pergerakan belum dipatuhi.
  4. X-ray mendedahkan sedikit penyempitan jurang antara artikular.

Coxarthrosis 2 darjah

Dalam proses pertumbuhan proses patologi dan tanpa rawatan, rasa sakit meningkat, dan sudah muncul dengan beban ringan, sebagai peraturan, pada waktu petang. Sekiranya strukturnya rosak teruk, maka dia boleh cedera walaupun dalam keadaan rehat, terutama pada waktu malam. Sebagai tambahan kepada sensasi yang menyakitkan, untuk coxarthrosis sendi pinggul darjah 2, tanda-tanda berikut adalah ciri:

  1. Kelenturan atau langkah yang mengejutkan. Akibat keradangan dan pemusnahan tisu tulang rawan dan periartikular, jarak pergerakan yang dilakukan oleh anggota badan adalah terhad.
  2. Kesukaran membengkokkan kaki, menggerakkannya ke sisi, sukar untuk memakai kasut sendiri.
  3. Kontraktur setelah berehat lama. Ketidakselesaan hilang dengan pergerakan, dan sekali lagi setelah bersusah payah, rasa sakit kembali.
  4. Memendekkan kaki, penurunan jumlah otot punggung dan paha dari sisi proses patologi.
  5. X-ray mendedahkan nekrosis kepala femoral, tulang iliac, penyempitan celah antara artikular, pertumbuhan osteofit (pertumbuhan).
  6. Imbasan MRI atau CT menunjukkan adanya serpihan tisu tulang rawan, keradangan pada tisu lembut yang berdekatan.

Arthrosis gred 3

Apabila penyakit pesakit begitu maju sehingga anggota badan berhenti bergerak, rasa sakit yang berterusan mengganggu tidur, menyebabkan kerengsaan, maka kita dapat membincangkan tentang arthrosis sendi pinggul kelas 3. Sebagai tambahan kepada gejala yang dijelaskan, terdapat:

  1. Memendekkan atau memanjangkan kaki - ini mungkin bergantung pada ciri kecacatan.
  2. Ankylosis artikulasi dengan ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan.
  3. Kepincangan yang teruk.
  4. X-ray dan tomografi menunjukkan bahawa lapisan tulang rawan hancur sepenuhnya, pemusnahan sendi dapat dilihat, osteofit besar terbentuk.

Pada peringkat ini, rawatan konservatif adalah mustahil. Ubat ditetapkan hanya untuk pemeliharaan dan penahan sakit. Operasi untuk mengganti sendi dianjurkan, selepas itu, dalam tempoh pemulihan, latihan terapi diresepkan untuk menaikkan nada otot dan memulihkan aktiviti. Rawatan mungkin memberikan hasil yang baik jika diagnosis dilakukan dengan betul dan terapi dimulakan dengan segera..

Penyebab arthrosis sendi pinggul

Berat badan berlebihan sering menjadi penyebab arthrosis sendi pinggul. Sekiranya penyebab penyakit ini tidak dapat dijelaskan, mereka membincangkan mengenai idiopatik atau coxarthrosis primer, yang terutama didiagnosis pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun, dan simetris. Coxarthrosis sekunder mempunyai sebab yang spesifik, sering dijumpai pada orang muda dan bersifat sepihak. Penyakit pada usia ini boleh berkembang kerana beberapa sebab:

  • dislokasi kongenital kepala femoral (lokasi yang tidak betul di acetabulum);
  • gangguan metabolik - gout, diabetes mellitus;
  • displasia - pelanggaran dalam perkembangan anatomi artikulasi proksimal;
  • jangkitan - coxitis bakteria;
  • chondromatosis - penampilan formasi yang merosakkan tulang rawan;
  • epifisis kepala femoral - berlaku pada masa kanak-kanak;
  • nekrosis kepala femoral;
  • Penyakit Perthes;
  • artritis reumatoid;
  • osteoradionecrosis - nekrosis akibat terapi radiasi kanser;
  • kecederaan - fraktur acetabular, patah leher femoral, kehelan, dll..
  • Ubat cacing untuk manusia
  • Sensasi terbakar di dada - punca. Gejala penyakit apa yang boleh menjadi sensasi terbakar di kawasan dada
  • Rinofluimucil - arahan penggunaan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Harga dan ulasan rinofluimucil

Rawatan arthrosis sendi pinggul

Tugas utama dalam rawatan arthrosis sendi pinggul adalah untuk menghilangkan rasa sakit, mengekalkan dan meningkatkan mobiliti anggota badan, dan memperlambat perkembangan proses yang merosakkan. Pada peringkat 1, rawatan terdiri daripada meminimumkan faktor risiko: berat badan berlebihan, gangguan metabolik, gangguan unilateral paksi kaki. Adalah perlu bahawa pesakit memahami betapa pentingnya kesihatan untuk mengubah gaya hidupnya, mengikuti diet, dan menjadikan hidupnya mudah bergerak. Rawatan lain hanya menyokong.

Set langkah-langkah, bagaimana merawat arthrosis sendi pinggul, selain terapi ubat, termasuk prosedur fisioterapi:

  • urut,
  • panas lembap,
  • terapi haba (penggantian sejuk dan panas),
  • kompleks terapi fizikal (lfk),
  • balneotherapy (rawatan lumpur),
  • hidroterapi,
  • elektroterapi,
  • terapi laser,
  • terapi laser magnetik,
  • penggunaan alat ortopedik, ortosis.

Sekiranya, sebagai hasil rawatan, kesan yang tepat tidak diperoleh dan tahap penyakitnya adalah muktamad, disyorkan campur tangan pembedahan. Memandangkan gambaran kajian klinikal dan sinar-X, etiologi proses patologi, faktor lain, salah satu jenis operasi sendi ditetapkan:

  1. Osteotomi pembetulan.
  2. Arthrodesis.
  3. Endoprosthetics.

Terapi ubat

Pada peringkat pertama perkembangan arthrosis, masalahnya dapat diselesaikan dengan bantuan terapi ubat. Apa ubat yang digunakan dan apa kesan terapi yang mereka ada:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid (bukan hormon). Mereka dapat dengan cepat meratakan sindrom keradangan dan kesakitan Tindakannya bersifat sementara, tanpa gejala. Mempunyai kesan sampingan. Contoh ubat: Nimesulide, Piroxicam, Diclofenac, Butadion, Movalis, Indomethacin, Arcoxia, Celebrex, Meloxicam, Texamen, Flexen, Nurofen, Ortofen, Voltaren, Ibuprofen, Ketanov.
  2. Ubat hormon glukokortikoid. Melegakan kesakitan dan keradangan. Contoh: Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone.
  3. Chondroprotectors (Glucosamine, Chondroitin Sulfate). Menghilangkan penyebab arthrosis dengan memulihkan tisu tulang rawan, menormalkan sintesis cecair sinovial, mencegah kemusnahan. Contoh: Chondrolone, Structum, Artra, Teraflex, Dona, Elbona, Chondroitin.
  4. Asid hyaluronik Persediaan yang menggantikan cecair sinovial. Menggalakkan pergerakan lancar tanpa rasa sakit. Ubat ini diberikan melalui suntikan. Contoh: Pharmatron, Ostenil, Dyurolan.
  5. Relaksan otot. Penggunaannya memungkinkan anda memastikan aliran darah normal, mengurangkan kekejangan otot, dan mengurangkan rasa sakit. Contoh: Midocalm, Sirdalud.
  6. Persiapan tempatan. Salap pemanasan tidak mempunyai kesan terapeutik yang kuat, tetapi mengurangkan rasa sakit, melegakan kekejangan otot. Contoh: Menovazin, Gevkamen, Nikoflex-cream, Espol, Finalgon.

Gimnastik Evdokimenko

Salah satu kaedah yang sangat berkesan untuk merawat arthrosis pada peringkat awal dan untuk pemulihan selepas pembedahan adalah gimnastik terapeutik Evdokimenko untuk sendi pinggul. Doktor-reumatologi dengan pengalaman kerja selama dua puluh tahun, pengarang 10 buku - Pavel Valerievich Evdokimenko mengesyorkan melakukan latihan yang dirancang khas.

  1. Ia dilakukan dengan berbaring di perut, dengan lengan di sepanjang badan.
  2. Perlahan-lahan, angkat kaki lurus secara bergantian 15 cm dari lantai.
  3. Perbaiki selama 30 saat, turunkan secara perlahan-lahan dengan lancar. Laksanakan sekali.
  4. Kemudian ulangi 10-12 kali, tetapi dengan fiksasi di bahagian atas selama 2 saat.

Usaha dilakukan dengan mengorbankan otot paha dan punggung.

Pelvis dan perut ditekan ke lantai, jangan memusingkan badan.

  1. Dilakukan dengan berbaring di perut anda, lengan dilonggarkan di sisi anda.
  2. Bengkokkan satu kaki di lutut, yang lain lurus.
  3. Angkat perlahan kaki yang bengkok ke ketinggian maksimum dan betulkan selama 40 saat.
  4. Turunkan kaki dengan lancar, berehat.
  5. Kaki ganti.
  6. Kemudian ulangi 10-12 kali dengan pemasangan di bahagian atas selama 2 saat, setelah setiap kali merehatkan otot.
  1. PI seperti dalam latihan pertama.
  2. Angkat perlahan kedua kaki lurus 10-20 cm dari lantai.
  3. Di bahagian atas, rentangkan kaki ke sisi, kemudian tutup perlahan.
  4. Tanpa menurunkan kaki, anda perlu melakukan 8-10 pengulangan.

Semasa menyentak, jangan.

Latihan dikontraindikasikan untuk pesakit hipertensi dan pesakit jantung.

  1. IP - berbaring di sisinya, bengkokkan kaki bawah, luruskan bahagian atas.
  2. Angkat kaki lurus pada sudut 45o, tahan beratnya selama setengah minit, perlahan-lahan turunkannya, berehat. Ulangi dengan kaki yang lain.
  1. Permulaan latihan serupa dengan No. 4, tetapi pada penundaan teratas.
  2. Perlahan-lahan putar kaki lurus dan pergelangan kaki ke luar, kemudian perlahan-lahan berpusing ke dalam.
  3. Ulangi putaran 10 kali tanpa menurunkan kaki, kemudian perlahan-lahan turunkannya, berehat.
  4. Gulung dan lakukan di seberang.

Pastikan anda melakukannya dengan perlahan!

  1. IP - berbaring di belakang anda.
  2. Bengkokkan kaki anda di lutut, rentangkan selebar bahu.
  3. Tangan terbaring di sepanjang badan.
  4. Sokong di bahu, perlahan-lahan naikkan pelvis sejauh mungkin, fiksasi di bahagian atas selama setengah minit.
  5. Turun perlahan.
  6. Lakukan sekali dan ulangi dalam mod dipercepat dengan fiksasi di bahagian atas selama 2 saat 12-15 r.
  1. Duduk di atas lantai dengan kaki anda lurus bersama.
  2. Bengkok ke hadapan.
  3. Cuba pegang kaki dengan tangan anda.
  4. Betulkan dalam kedudukan bengkok selama 2-3 minit, cuba berehat.

Jangan bengkokkan lutut. Lakukan dengan lancar!

Jangan menundukkan kepala, jangan melengkung punggung - mesti ada satu garis lurus yang berterusan.

Untuk memudahkan anda bersenam sekiranya anda tidak dapat melakukan kemiringan dalam, anda boleh menggunakan tali pinggang atau tuala.

Dengan senaman harian, kelenturan dan keanjalan otot pinggul dan punggung akan meningkat, itulah yang anda perlukan.

  1. IP - duduk di atas kerusi.
  2. Lakukan pelurus seli perlahan dan angkat kaki lurus setinggi mungkin.
  3. Memperbaiki di bahagian atas selama setengah minit hingga satu minit.
  4. Perlahan-lahan turun, berehat.
  5. Lakukan 2-3 pengulangan.
  1. Untuk melegakan kekejangan pada otot paha lateral, duduk di atas lantai, bersandar di dinding.
  2. Sebarkan kaki lurus ke sisi sebanyak mungkin.
  3. Dalam kedudukan ini, bengkokkan anggota badan yang terkena dan letakkan kaki di lantai.
  4. Kemudian perlahan-lahan, menggunakan tangan anda, cuba bengkokkan lutut ke dalam sehingga ketegangan yang hampir menyakitkan berlaku..
  5. Cuba kembali ke tempatnya dengan membuat perlawanan dengan tangan anda.
  6. Voltan ini mesti dilanjutkan 10 saat..
  7. Ulangi 3-4 p.

Bahagian belakang lurus, ditekan rapat ke dinding. Lakukan semuanya dengan lancar dan perlahan.

Terapi senaman untuk arthrosis

Setelah menggunakan terapi ubat, hasil yang stabil telah dicapai dan rasa sakit tidak lagi menyakitkan, terapi senaman disyorkan untuk arthrosis sendi pinggul. Ini adalah satu set latihan yang akan membantu memulihkan mobiliti. Mereka membantu mengekalkan nada otot, mengaktifkan peredaran darah. Anda boleh melakukan gimnastik di rumah, ia tidak memerlukan alat khas. Beberapa latihan mengikut kaedah Evdokimov, yang dijelaskan di atas, boleh dan harus dilakukan setiap hari.

Rawatan arthrosis sendi pinggul dengan ubat-ubatan rakyat

Perubatan cukup memungkinkan rawatan arthrosis sendi pinggul dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi harus digabungkan dengan rawatan konservatif. Tidak terbukti bahawa ubat-ubatan rakyat bermanfaat untuk penyakit ini. Sekiranya anda tahu bagaimana merawat ubat-ubatan rakyat dan memutuskan bahawa mengambil decoctions herba, menggosok dengan tincture dengan minyak, menggunakan kompres akan membantu anda, kemudian berjumpa dengan doktor anda dan jangan membatalkan ubat yang ditetapkan secara sewenang-wenangnya. Ubat-ubatan rakyat yang paling terkenal:

  • minyak celandine;
  • mandi dengan artichoke Yerusalem dan tali;
  • merebus hogweed untuk mengisar;
  • krim perestroika putih;
  • menggosok dengan comfrey;
  • kompres oatmeal;
  • warna akar elecampane untuk menggosok;
  • sapu dandelion;
  • warna daun salam;
  • teh dengan lingonberi, tali, oregano, pudina;
  • menggosok dengan pudina, kayu manis, kayu putih, lada, tunas pain;
  • salap propolis.

Pencegahan arthrosis

Ubat terbaik adalah untuk mencegah arthrosis sendi pinggul. Syarat utama untuk menjaga kesihatan adalah bahawa pemakanan harus seimbang, pecahan. Ia perlu untuk mengurangkan pengambilan garam, gula-gula, muffin, makanan berlemak. Minum banyak air. Diet terutamanya terdiri daripada bijirin, telur, sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu. Diet ini mendorong penurunan berat badan. Jangan malas bergerak, berjalan-jalan, berenang atau sekurang-kurangnya melakukan senaman pagi. Ini mesti dilakukan secara berterusan. Ingat: pergerakan adalah kehidupan.