Gambaran keseluruhan lengkap mengenai penyakit, penyebab dan rawatan penyakit Hoffa pada sendi lutut

Meniskus

Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah penyakit Hoff pada sendi lutut, ciri umum patologi, apa sindrom dan badan Hoff. Punca, gejala dan rawatan penyakit ini.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Penyakit Goff, atau lipoarthritis, disebut aseptik (tidak berjangkit, tanpa penyertaan bakteria dan patogen lain) keradangan pada tisu adiposa pada sendi lutut. Punca patologi adalah kecederaan dan tekanan biasa di lutut.

Penyetempatan badan berlemak Hoff pada sendi lutut. Klik pada foto untuk membesarkan

Tisu lemak (badan adiposa atau badan Goff) adalah tisu lobular longgar yang terletak di hadapan, di bawah tempurung lutut, di lipatan pterygoid sinovial antara femur dan tibia.

Klik pada foto untuk membesarkan

Fungsi utamanya:

  1. Melindungi tulang sendi lutut (ia terletak di lipatan membran sinovial, yang menutup permukaan tanpa tulang rawan).
  2. Bantalan (mengurangkan geseran, membantu mengagihkan berat, beban dengan lembut dan merata).
  3. Penyertaan dalam metabolisme.

Di bawah pengaruh kecederaan, kerosakan mikro, beban berlebihan pada tisu adiposa, proses keradangan aseptik bermula. Hasilnya adalah:

  • pembentukan parut berserat;
  • pertumbuhan berlebihan badan berlemak;
  • gangguan fungsi pergerakan sendi.

Penyakit (atau sindrom) berlaku secara eksklusif pada sendi lutut. Gejala pertama yang dirasakan pesakit pada masa yang sama adalah sakit, bengkak, kelemahan otot paha quadriceps.

Penyakit ini dapat dihilangkan sepenuhnya (dalam 70-80% kes), dalam 12% ia membawa kepada keterbatasan fungsi mobiliti yang berbahaya, yang tidak selalu dapat dihilangkan walaupun dengan rawatan pembedahan (ketidakstabilan sendi, gangguan mobiliti).

Lipoarthritis dirawat oleh traumatologist.

Ciri umum penyakit Hoffa

Patologi berkembang dengan latar belakang tekanan atau kecederaan biasa. Oleh kerana sendi lutut sentiasa bergerak, badan Goff tidak mempunyai masa untuk pulih dari kerosakan. Tisu bertindak balas dengan edema dan reaksi keradangan, beberapa sel mati, yang lain secara aktif membelah, membentuk parut di tempat nekrosis.

Kerana edema, segel dan parut, tubuh Goff kehilangan bentuknya, terjepit di antara permukaan artikular (semasa pergerakan lutut). Ini membawa kepada trauma berulang dan pendarahan vaskular, prosesnya berjalan dalam bulatan.

Penyakit Hoff (lipoartritis trauma subakut dan kronik) berkembang beberapa bulan selepas kecederaan (3 atau lebih). Ciri khasnya adalah fibrosis (parut tisu) dengan disfungsi badan berlemak berikutnya, yang mana:

  • sifat dan komposisi perubahan cecair sinovial;
  • terdapat kekurangan pemakanan pada tisu tulang rawan;
  • penyerapan kejutan tambahan pada sendi hilang.

Penyakit ini berlanjutan dengan tanda-tanda klinikal yang khas - sakit lutut, bengkak, keretakan yang jelas semasa pergerakan, kelemahan otot quadriceps femoris dengan keterbatasan fungsi ekstensor lutut.

Kemajuan, patologi boleh menyebabkan:

  • mencubit badan berlemak dan penyumbatan sendi;
  • parut kapsul sinovial;
  • ketidakstabilan lutut (subluksasi, keluar permukaan artikular dari sempadan sendi);
  • arthrosis (pemusnahan tulang rawan, ubah bentuk tisu tulang).

Sebab-sebab penampilan

Penyebab utama lipoarthritis adalah:

  1. Kecederaan mekanikal, pukulan.
  2. Tekanan fizikal pada lutut depan.
  3. Pergerakan stereotaip, berulang (seperti jongkok).
  4. Kurang biasa - arthrosis dan arthritis (penyakit radang dan ubah bentuk sendi).

Kerana kekurangan metabolisme, metabolisme

Jongkok dengan kerap, tegangkan kaki anda (atlet)

Terhadap latar belakang gangguan hormon (patologi sering didiagnosis pada wanita dalam menopaus)

Angkat dan bawa berat (pemuat, pembangun)

Lakukan pergerakan kaki yang monoton (penari)

Berjalan banyak (posmen, kurier)

Orang yang mempunyai gaya hidup aktif

Lipoarthritis lebih cenderung berlaku:Berisiko orang terpaksa:
Klik pada foto untuk membesarkan

Gejala khas

Gejala pertama penyakit ini tidak begitu ketara, malah ringan. Lipoarthritis lutut biasanya bermula:

  • dengan rasa tidak selesa, tidak selesa, atau sedikit kesakitan ketika menggerakkan sendi;
  • dengan sedikit edema;
  • dengan kelemahan femoris quadriceps.

Seseorang mengalami kesukaran untuk memindahkan berat badan ke kaki yang cedera, tempakan pincang terbentuk.

Di masa depan, manifestasi lain bergabung dengan rasa sakit (dinyatakan atau tidak) dan sensasi yang tidak menyenangkan:

  • "kekejangan" khas yang menyambung lenturan-sambungan sendi;
  • kesakitan yang meningkat dengan tekanan pada patella atau ligamennya
  • pembentukan rabung yang menonjol di sisi patela (dengan rawatan penyakit Hoffa yang tidak berkesan pada sendi lutut, tisu adiposa tumbuh dengan kuat);
  • ketidakstabilan semasa memindahkan berat badan ke kaki dan ketika bergerak;
  • atrofi otot, kelemahan otot paha (kerana gangguan metabolik tempatan);
  • pergerakan lutut terganggu (sukar untuk meluruskan lutut, meluruskan kaki).

Kecederaan pada badan berlemak dengan latar belakang aktiviti fizikal harian menyebabkan perkembangan lipoartritis kronik (dengan gejala ringan) dan komplikasi yang berkaitan:

  1. Bursitis (keradangan bursa yang terletak di luar kapsul sendi).
  2. Arthrosis ubah bentuk.
  3. Kekurangan fungsi (sendi tidak stabil, tidak dilanjutkan sepenuhnya).

Diagnostik

Lipoarthritis didiagnosis dengan kaedah instrumental:

  • Gambar sinar-X menunjukkan kerosakan kecil pada permukaan artikular (ia juga khas untuk arthrosis 1-2 darjah). Serta bursitis kalkulus (keradangan kapsul sinovial ekstra artikular) yang menyertai sindrom Hoff.
  • Dengan bantuan arthropneumogram (kaedah sinar-X untuk memeriksa sendi dengan pengenalan gas ke dalam kapsul, dalam hal ini, oksigen atau udara), pertumbuhan badan berlemak antara tulang lutut dinyatakan.

Sekiranya kedua-dua kaedah tersebut terbukti tidak cukup informatif, doktor yang hadir boleh menetapkan imbasan MRI (gambar berlapis dari lokasi lesi yang direkam pada layar monitor) untuk menjelaskan diagnosis. Dengan pertolongannya, kecacatan terkecil pada tisu lembut dan keras sendi dipasang.

Kaedah rawatan

Dengan rawatan awal dan diagnosis yang betul (diagnosis yang salah dibuat kerana tanda-tanda arthrosis pada sinar-X), rawatan penyakit Hoff berjaya dilakukan secara konservatif.

Dalam 70-80% kes, patologi dapat dihilangkan sepenuhnya, dalam 12% lipoarthritis menjadi penyebab gangguan fungsi kerja (ketidakstabilan, kesukaran dengan lutut).

Terapi konservatif

Matlamat utama terapi konservatif:

  • pemulihan mobiliti lutut;
  • menyingkirkan simptom dan pertumbuhan hipertrofik tisu adiposa sendi.

Pendekatan komprehensif moden untuk rawatan penyakit Hoffa terdiri daripada:

  1. Kursus suntikan anti-radang glukokortikosteroid (ubat Diprospan, Kenalog).
  2. Terapi laser (rawatan lipoarthritis dengan fluks cahaya monokromatik), yang merangsang metabolisme, melegakan keracunan, mengaktifkan pembaikan tisu pada tahap sel, mempunyai kesan anti-radang yang ketara.
  3. Urut dan rangsangan elektrik otot paha (pendedahan kepada arus elektrik berdenyut) untuk memulihkan bekalan darah ke tisu dan menguatkan otot lutut.
  4. Latihan gimnastik perubatan, dengan bantuannya mereka mengembalikan prestasi sendi dan menguatkannya.

Terapi oksigen

Terapi oksigen adalah kaedah rawatan yang digunakan serentak dengan terapi konservatif. Ini adalah suntikan intra-artikular campuran gas dengan kandungan oksigen yang tinggi (dari 40 hingga 70%). Dalam 1-3 minggu, pesakit disuntik dengan 50-120 ml oksigen seminggu sekali untuk tujuan:

  • melegakan tisu sendi dari keracunan (keracunan) oleh produk metabolik;
  • buat "kusyen" gas, meregangkan sendi dan dengan itu menghilangkan sekatannya.

Koktel oksigen dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid menghentikan pembahagian aktif sel dalam badan berlemak dan mengurangkan proses keradangan. Keberkesanan rawatan dalam kes ini adalah 80%, hanya 20% pesakit yang kemudiannya akan mengalami kambuh (kambuh) lipoartritis.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan diperlukan sekiranya rawatan lain tidak berkesan. Semasa operasi, reseksi (penyingkiran, pemisahan separa) badan Hoff dilakukan dengan kaedah arthroscopy (pembedahan trauma rendah melalui potongan atau tusukan miniatur).

Untuk pemulihan awal dalam tempoh selepas operasi, pesakit disyorkan menjalani rawatan balneotherapy: radon khas, mandi hidrogen sulfida.

Ramalan

Prognosis untuk pemulihan dari penyakit Hoffa sangat baik. Pada peringkat awal, penyakit ini berjaya disembuhkan pada 70-80%, hanya pada 20% pesakit kemudian kambuh mungkin terjadi..

Pada 12% pesakit, patologi menjadi penyebab gangguan fungsi yang serius - sekatan pergerakan, ketidakstabilan lutut.

Rawatan berlangsung 3-4 minggu, jumlah masa yang sama memerlukan pemulihan selepas operasi.

Penyakit Hoff sendi lutut - rawatan, gejala, penyebab penyakit

Penyakit Goff adalah patologi keradangan yang mempengaruhi struktur lemak lutut. Secara klinikal, ia ditunjukkan oleh rasa sakit, bengkak, kekakuan, hiperemia. Untuk memulihkan fungsi sendi lutut yang terganggu oleh penyakit Hoff, persediaan farmakologi, prosedur fisioterapi dan urut, dan terapi senaman digunakan. Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, operasi pembedahan dilakukan.

Apa itu penyakit Goff dan apa bahayanya

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Pada sendi lutut terdapat pengumpulan tisu adiposa, yang tertutup dalam kapsul tisu penghubung yang kuat. Ia dikelilingi oleh sinovium dan ligamen patella itu sendiri. Tisu berlemak, atau badan Goff, melakukan fungsi penyerap kejutan - ia merata beban secara merata pada semua struktur artikular. Ia mencegah kerosakan pada sinovium, secara tidak langsung mempengaruhi bekalan nutrien ke tisu tulang rawan.

Tubuh Goff bukan sekadar jisim bahan lipoid. Ia mengandungi saluran darah dan limfa, ujung saraf sensitif. Oleh itu, di bawah pengaruh faktor luaran atau dalaman, proses keradangan dapat berkembang pada tisu lemak. Ia membawa kepada penggantian sel-sel lemak dengan tisu berserat kasar, tanpa sebarang aktiviti berfungsi.

Sekiranya penyakit Hoff tidak dirawat, maka gonarthrosis akan segera berkembang, yang praktikalnya tidak dapat diterima oleh terapi konservatif..

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Penyebab utama keradangan tisu adiposa adalah kecederaan lutut. Ini boleh berupa pukulan, jatuh, dislokasi, subluksasi, kerosakan pada alat atau otot ligamen-tendon, hanya gerakan canggung yang tajam. Akibat kecederaan, badan Goff mengalami kerosakan akibat tibia dan femur. Darah mengalir keluar dari saluran yang rosak, dan tisu lemak membengkak dan bertambah besar. Ini membawa kepada perkembangan proses keradangan aseptik akut, di mana semua struktur lutut dapat terlibat secara beransur-ansur..

Lebih kurang kerap, pergerakan monoton yang kerap pada sendi atau berpanjangan dalam satu kedudukan badan menjadi penyebab kekalahan badan Goff. Terdapat kes-kes perkembangan patologi kerana berlutut lama. Juga, gangguan endokrin dan metabolik, gangguan hematopoiesis dan peredaran darah dapat menimbulkan keradangan pada tisu adiposa..

Gejala utama patologi

Dengan kecederaan yang teruk, penyakit Hoffa menampakkan diri secara akut - dengan rasa sakit, edema radang, kemerahan pada kulit, dan peningkatan suhu badan tempatan. Sekiranya diprovokasi oleh kecederaan ringan atau patologi sendi lain, maka gejala muncul secara beransur-ansur. Pada peringkat awal, hanya ketidakselesaan ringan yang berlaku, intensitasnya meningkat dengan cepat. Juga, keradangan tisu lemak lutut dicirikan oleh gejala berikut:

  • peningkatan keparahan sindrom kesakitan ketika berjalan, lentur, memanjangkan sendi;
  • penampilan kesakitan pada waktu malam, yang memberi kesan negatif terhadap kualiti tidur, keadaan psiko-emosi seseorang;
  • had pergerakan sendi, kesukaran dalam lenturan dan pemanjangan.

Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan, kekuatan otot quadriceps menurun, volumnya menurun. Selepas itu, ini boleh menyebabkan pelanggaran berjalan, kelengkungan tulang belakang, perkembangan patologi degeneratif-dystrophik.

Kaedah diagnosis penyakit

Diagnosis dibuat berdasarkan hasil kajian instrumental. Pemeriksaan luaran, ujian fungsional tidak begitu informatif, kerana bursitis, sinovitis, gonarthrosis, rheumatoid, reaktif atau artritis berjangkit dapat disembunyikan di bawah manifestasi klinikal penyakit Hoffa. Imbasan MRI atau CT ditetapkan. Kajian membolehkan kita menilai keadaan tisu adiposa, untuk menentukan tahap proses keradangan dan tahap kerosakan tisu.

Sekiranya perlu, arthroscopy diresepkan - prosedur pembedahan invasif minimum yang dilakukan untuk memeriksa permukaan dalaman sendi. Radiografi ditunjukkan untuk membezakan penyakit Hoff dari patologi yang mempengaruhi tisu tulang dan tulang rawan..

Rawatan penyakit Hoff pada lutut

Terapi patologi terdiri daripada menghilangkan semua gejala dengan menghentikan proses keradangan, mengurangkan ukuran badan Hoff di bawah patela, memulihkan semua fungsi lutut. Pesakit ditunjukkan rejimen yang lembut dan memakai alat ortopedik - pembalut lutut lembut, pembalut elastik, ortosis separa tegar. Apabila memilihnya secara individu untuk pesakit, tahap keparahan gejala, sifat perjalanan patologi diambil kira.

Ubat-ubatan

Dalam rawatan penyakit Hoffa, terapi oksigen intra-artikular diamalkan. Oksigen disuntik ke rongga artikulasi, di bawah pengaruh tisu lemak yang dicubit ditolak keluar dari ruang sendi. Ini akan dengan cepat menghilangkan penyumbatan mekanikal lutut, meningkatkan jarak pergerakan.

Untuk menghilangkan kesakitan yang teruk dan menusuk, penyelesaian suntikan digunakan untuk pentadbiran intramuskular atau intra-artikular. Dan untuk menghilangkan ketidakselesaan tahap keparahan sederhana akan membantu pengambilan pil atau penggunaan salap tempatan.

Ubat untuk rawatan penyakit GoffTindakan terapeutik
NSAID Sistemik - Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide, Ketoprofen, Ibuprofen, Celecoxib, EtoricoxibMereka menghentikan proses keradangan akut dan kronik, mengurangkan keparahan kesakitan dan pembengkakan
Glukokortikoid - Triamcinolone, Diprospan, Dexamethasone, Methylprednisolone, FlosteronMereka mempunyai kesan anti-radang, analgesik, imunosupresif, antiexudatif
NSAID tempatan - Voltaren, Fastum, Artrozilen, Dolgit, Nise, KetorolMenghilangkan rasa sakit ringan dan bengkak radang, meningkatkan jarak pergerakan

Fisioterapi dan urut

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Untuk memulihkan nada otot, rangsangan elektrik dilakukan - prosedur fisioterapi yang memperbaiki keadaan otot rangka dan tisu saraf.

Dalam tempoh subakut, elektroforesis, fonoforesis dengan glukokortikosteroid, analgesik, anestetik ditunjukkan. Pada tahap pengampunan, ketika melakukan tindakan ini, vitamin B, larutan garam kalsium digunakan. Dalam rawatan penyakit Hoffa, prosedur fisioterapi lain juga digunakan:

  • arus galvanik;
  • Terapi UHF;
  • terapi laser;
  • magnetoterapi;
  • terapi gelombang kejutan.

Untuk mempercepat pemulihan, pesakit disarankan untuk mengunjungi ruang urut. Tindakan mekanikal pada otot lutut meningkatkan peredaran darah dan peredaran mikro, mempercepat pertumbuhan semula tisu lemak yang rosak. Untuk ini, pelbagai teknik urut digunakan - klasik, bekam, akupunktur.

Terapi senaman yang kompleks

Segera setelah menghentikan keradangan dan menghilangkan rasa sakit, pesakit disarankan terapi senaman harian dan gimnastik. Ini benar terutamanya apabila penggantian tisu adiposa oleh tisu berserabut telah berlaku, dan kekuatan otot menurun. Doktor terapi senaman membuat satu set latihan secara individu untuk setiap pesakit. Tugas utama latihan adalah memulihkan semua fungsi sendi lutut. Latihan berikut disyorkan:

  • berbaring di punggung, bengkokkan lutut anda pada sudut yang betul, dan kemudian tarik kaki ke punggung anda, tanpa mengangkatnya dari lantai. Tahan selama 10 saat dalam kedudukan ini, kembali ke kedudukan permulaan;
  • berbaring di perut, angkat kaki, bengkokkan pada lutut, sambil cuba menyentuh punggung dengan kaki;
  • duduk, bengkokkan kaki yang cedera, luruskan yang sihat. Angkat lutut 20-25 cm di atas lantai, cuba tetap berada dalam kedudukan ini selama mungkin.

Setiap latihan mesti diulang 15-20 kali dalam dua set. Pergerakan harus lancar, perlahan, tanpa tersentak. Sekiranya sensasi menyakitkan di lutut muncul, latihan harus dihentikan, dan latihan dapat dilanjutkan hanya setelah berehat lama..

Campur tangan pembedahan

Dengan tidak berkesannya terapi konservatif, perkembangan pesat penyakit Hoff, dan perkembangan komplikasi, pesakit ditunjukkan campur tangan pembedahan. Dalam kebanyakan kes, pembedahan arthroscopic dilakukan. Pada kulit di atas lutut, pakar bedah membuat beberapa tusukan di bawah anestesia umum. Melaluinya, instrumen arthroscopic diperkenalkan, dengan mana dia melakukan manipulasi. Pakar bedah memantau perkembangan operasi pada monitor. Gambar dihantar ke dalamnya dari kamera video mini yang bergerak di dalam sendi.

Pakar bedah mengeluarkan tisu yang telah mengalami degenerasi atau diperah di antara permukaan tulang. Pembedahan invasif minimum mengelakkan pemisahan sejumlah besar darah dan kerosakan teruk pada tisu lembut.

etnosains

Sarana yang dibuat mengikut resipi ubat tradisional, disarankan untuk digunakan setelah terapi utama untuk penyakit Goff. Pada tahap pemulihan, aplikasi dengan ozokerite atau parafin, kompres, teh herba, infus dan rebusan tanaman ubat digunakan.

Ahli ortopedik dan traumatologi ragu-ragu mengenai tindakan ubat-ubatan rakyat luar, tetapi mereka tidak menentang penggunaan infus dan teh:

  • tuangkan 10 buah kering barberry dan rosehip ke dalam termos, tuangkan 1.5 liter air mendidih selama 2 jam. Minum 150 ml 2-3 kali sehari dan bukannya teh biasa;
  • masukkan 2 sudu teh daun lingonberry dan tunas birch ke dalam periuk kecil, tuangkan dalam satu liter air panas. Didihkan, didihkan selama 15 minit. Sejukkan, saring, ambil 100 ml 3 kali sehari selepas makan.

Minuman seperti itu meningkatkan kesihatan keseluruhan dan mempunyai kesan tonik. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk penggunaan dalaman dan luaran harus dipersetujui dengan doktor. Sebilangan daripadanya melemahkan kesan ubat farmakologi, melambatkan pemulihan..

Ciri-ciri rawatan pada kanak-kanak

Dalam rawatan penyakit Hoffa pada kanak-kanak, kaedah rawatan yang sama digunakan seperti pada orang dewasa. Tetapi pemberian glukokortikosteroid intra-artikular tidak dilakukan kerana kesan toksik agen hormon pada struktur tulang rawan dan lutut.

Semasa mengira dos farmakologi tunggal dan harian, doktor mengambil kira berat dan usia kanak-kanak. Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang jarang menimbulkan reaksi buruk tempatan dan sistemik.

Ramalan dan pencegahan

Prognosis untuk pemulihan sepenuhnya menguntungkan, terutamanya ketika mendiagnosis patologi pada peringkat awal dan menjalankan rawatan dengan cekap. Pencegahan penyakit Hoffa terdiri daripada rawatan gangguan endokrin dan metabolik tepat pada masanya. Elakkan situasi traumatik, lakukan latihan fisioterapi dan gimnastik, berhenti merokok, yang mengganggu bekalan darah ke semua struktur sendi lutut.

Penyakit Knee Hoff: Punca dan Rawatan

Badan berlemak biasanya mula berubah akibat pengaruh trauma yang kerap. Tisu adiposa subkutan bertindak balas dengan keradangan pada perengsa, itulah sebabnya proses keradangan bermula di dalamnya, yang menyebabkan parut.

Sebab-sebabnya

Sendi lutut adalah bahagian tubuh manusia yang dapat menahan beban kolosal semasa hidup. Selain struktur tulang dan ligamen, kawasan ini mengandungi komponen lain yang direka untuk memastikan fungsi sendi yang normal. Antaranya beg lendir, sendi dan saraf, menisci, badan gemuk. Dengan keradangan yang terakhir inilah perkembangan penyakit ini berkaitan.

Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan pembentukan penyakit Hoffa atau, seperti yang disebut juga, lipoartritis.

Ini termasuk:

  • mendapat kecederaan lutut pada usia muda;
  • aktiviti fizikal berat berterusan yang mana orang yang terlibat dalam sukan pada tahap profesional dikenakan;
  • arthrosis kronik (keradangan pada sendi lutut, yang juga boleh mempengaruhi tisu adiposa);
  • dalam beberapa kes: perubahan hormon, gangguan metabolik.

Tubuh Goff dalam beberapa kes terbentuk sebagai akibat perubahan iklim dalam badan dalam hubungan seks yang adil.

Kumpulan risiko penyakit ini merangkumi:

  • wanita yang umurnya telah melebihi 55 tahun;
  • orang yang kerjanya melibatkan berjongkok atau berlutut;
  • atlet, penari dan kumpulan orang lain yang kerap menerima microtrauma ke sendi lutut kerana aktiviti kerja mereka.

Apa-apa jenis kecederaan traumatik boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini. Tidak hanya jatuh ke lutut dari ketinggian pertumbuhan mereka sendiri yang dipertimbangkan, tetapi juga pemanjangan tajam di kawasan ini, selekoh kaki bawah.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, penyakit Hoff pada sendi lutut adalah akut, dengan gejala yang jelas, yang memaksa pesakit untuk berjumpa doktor. Sekiranya rawatan penyakit Hoffa tidak tepat pada waktunya, komplikasi dalam bentuk kronik proses adalah mungkin.

Dalam tempoh akut

Patologi Hoff pada sendi lutut berkembang dengan mendadak.

Doktor boleh mencadangkannya dengan gejala berikut yang dikenal pasti pada pesakit:

  • sindrom kesakitan di kawasan sendi yang terjejas (sensasi tidak selalu diucapkan, sebab itulah pesakit menangguhkan lawatan ke doktor);
  • edema tisu berkembang, yang ditentukan secara visual di bahagian bawah sendi yang terjejas, di bawah pembentukan tulang yang disebut patella (edema tidak selalu diucapkan, sebab itulah hanya pakar yang berpengalaman praktik kadang-kadang dapat memperhatikannya);
  • ketidakupayaan untuk membengkokkan sepenuhnya dan membengkokkan sendi yang terjejas (pembengkakan badan berlemak Hoff tidak membenarkan pergerakan penuh).


Kronisasi proses berlaku sekiranya keradangan pada badan berlemak tidak dihapuskan tepat pada waktunya.

Pada peringkat kronik

Menjadi agak sukar untuk mendiagnosis kehadiran badan Goff pada pesakit dengan penyakit kronik.

Gejala yang mungkin dicari oleh doktor adalah:

  • keluhan pesakit mengenai gejala yang menyakitkan, mengganggu terutamanya pada waktu malam, tetapi tidak hadir atau lemah pada waktu siang;
  • semasa menyiasat, anda dapat merasakan kehadiran bonjolan khas di kedua sisi patella; apabila terdedah, anda dapat mendengar sedikit keretakan;
  • keupayaan untuk menggunakan kaki yang cedera sebagai sokongan secara beransur-ansur hilang;
  • terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam aktiviti fungsional otot paha quadriceps.

Sekiranya patologi sangat teruk, pesakit benar-benar kehilangan kemampuan untuk bersandar pada anggota badan yang terkena, dia terpaksa lemas, menggunakan alat bantu pergerakan.

Doktor mana yang merawat penyakit Goff?

Penyakit ini terutamanya akan dirawat oleh traumatologist. Sekiranya keperluan, ortopedis, pakar neurologi boleh terlibat dalam terapi. Sekiranya pembedahan diperlukan, anda perlu menghubungi pakar bedah.

Diagnostik

Penyakit ini sukar didiagnosis, terutama jika pesakit itu dilihat oleh doktor ketika patologi berubah menjadi bentuk kronik. Sekiranya ragu-ragu mengenai kebenaran diagnosis, arthroscopy diagnostik dilakukan (membuka sendi lutut dengan pemeriksaan menyeluruh).

Sebelum arthroscopy:

  • anamnesis dikumpulkan, di mana doktor menentukan berapa lama gejala muncul, betapa teruknya edema dan kesakitan tisu, sama ada terdapat trauma di kawasan ini pada anamnesis;
  • pemeriksaan visual membolehkan anda mengetahui sama ada terdapat hipertrofi di kawasan sendi lutut, apakah fungsi otot quadriceps femoris, berapa banyak pergerakan yang dipelihara di kawasan yang terkena penyakit;
  • dengan bantuan MRI, yang berkaitan dengan kaedah penyelidikan instrumental, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk menentukan secara tepat kehadiran badan Hoffa pada sendi yang terjejas, untuk menjelaskan penyetempatan dan ukurannya;
  • dalam diagnostik, radiografi digunakan dengan kemasukan udara ke rongga sendi, kerana anda dapat melihat dalam gambar penonjolan hernial tertentu, yang mengesahkan diagnosis.


Sekiranya tidak ada kaedah diagnostik non-invasif yang memungkinkan untuk membuat diagnosis secara tepat, diperlukan arthroscopy. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum dan sering digabungkan dengan prosedur perubatan..

Rawatan

Rawatan penyakit Hoff pada sendi lutut dijalankan bergantung pada jenis penyakit: secara konservatif atau operasi. Kaedah terapi ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan gejala patologi, keparahannya, disfungsi anggota badan pada pesakit.

Konservatif

Doktor hari ini secara aktif menggunakan kaedah terapi konservatif berikut:

  • pengenaan serpihan plaster untuk mengelakkan pemampatan tisu sendi lutut dan memperburuk keadaan;
  • terapi oksigen, di mana oksigen dimasukkan ke dalam rongga sendi yang berpenyakit, yang mencetuskan proses regeneratif dan menghilangkan reaksi keradangan;
  • rawatan glukokortikosteroid, di mana ubat hormon disuntik ke rongga, yang dengan cepat menghentikan proses keradangan;
  • menjalankan latihan terapeutik, yang harus menguatkan rangka otot di sekitar sendi yang terkena;
  • terapi laser, berkat yang memungkinkan untuk menghilangkan proses keradangan;
  • kesan urut bertujuan untuk menjana semula tisu yang rosak;
  • rangsangan elektrik yang bertujuan untuk mengekalkan nada otot paha, gimnastik pasif.

Doktor menggunakan terapi konservatif dalam tempoh akut penyakit ini, ketika prosesnya belum menjadi kronik. Dalam tempoh yang sama, ia dibenarkan untuk menjalankan rawatan penyakit Hoffa pada sendi lutut dengan ubat-ubatan rakyat.

Selalunya digunakan:

  • topeng lumpur dan parafin;
  • kompres berdasarkan yodium, gliserin, ammonia dan madu;
  • tapal dengan ramuan perubatan seperti juniper, tansy, dahan cemara segar, dll..

Penting untuk difahami bahawa kaedah rawatan tradisional tidak akan membawa kesan jika digunakan secara terpisah, tanpa penggunaan ubat tradisional yang selari. Juga, sebelum menggunakan resipi rakyat, sangat disyorkan untuk berjumpa doktor..

Perhatian khusus diberikan untuk mencegah atrofi otot paha, yang mungkin menyertai lipoarthrosis. Merangsang struktur otot dengan urutan, fisioterapi, terapi senaman.

Pembedahan

Rawatan pembedahan digunakan sekiranya kaedah terapi konservatif tidak berkesan. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam proses itu, badan hipertrofi Hoff dikeluarkan, yang dicubit di sendi lutut, serta tisu penghubung, yang mengganggu fungsi sendi sepenuhnya.

Penyakit Hoffa paling baik diubati dengan pembedahan. Selama ini, mungkin untuk membuang tisu yang berlebihan, menghilangkan sekatan pergerakan.

Sekiranya percambahan tisu berterusan, yang menyebabkan kambuh penyakit, operasi diulang. Tambahan wajib adalah kaedah rawatan konservatif berdasarkan penggunaan ubat-ubatan, terapi senaman, fisioterapi.

Terapi senaman harus diawasi oleh pakar agar orang tersebut tidak membebani sendi lutut. Membebani sistem muskuloskeletal sama berbahayanya dengan kekurangan pergerakan.

Ramalan

Rawatan penyakit dalam kebanyakan kes berjaya. Dengan terapi menggunakan teknik pembedahan, prognosis hampir selalu disukai jika riwayat pesakit tidak rumit oleh penyakit kronik yang boleh menyulitkan pemulihan (diabetes mellitus, patologi kardiovaskular, gangguan metabolik, dll.).

Sekiranya rawatan berjaya, memerlukan beberapa minggu untuk memulihkan fungsi badan berlemak pada sendi lutut. Fungsi bantalan akan dipulihkan sepenuhnya dan sendi akan menjadi mudah alih semula.

Kanak-kanak dan remaja, yang tubuhnya masih aktif tumbuh, biasanya mempunyai prognosis yang lebih baik daripada orang tua, yang kemampuannya untuk tumbuh semula berkurang dengan ketara.

Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, komplikasi mungkin berlaku dalam bentuk:

  • kronik penyakit dengan kehilangan fungsi sendi lutut;
  • kecacatan kerana ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki yang cedera.

Pencegahan

Pencegahan penyakit Goff bertujuan untuk menghapuskan faktor risiko perkembangan penyakit ini. Pertama sekali, mereka cuba mengelakkan beban yang berlebihan pada sendi lutut, tidak melakukan pergerakan yang terlalu tajam, yang boleh menyebabkan kecederaan. Dengan sokongan lutut biasa, kerana spesifik pekerjaan, disarankan untuk menggunakan pelindung lutut, yang akan mengurangkan beban pada sendi, mencegah reaksi keradangan.

Langkah-langkah pencegahan juga merangkumi lawatan tepat pada masanya ke doktor sekiranya gejala muncul yang menunjukkan permulaan penyakit. Diagnosis yang betul dan rawatan lengkap akan membantu mengelakkan komplikasi.

Penyakit Goff adalah patologi yang sukar didiagnosis, tetapi mempunyai prognosis yang agak baik dengan akses tepat waktu ke doktor. Perkara utama adalah mengesan tanda-tanda pertama penyakit pada waktunya dan mencari traumatologist yang baik yang dapat memilih terapi yang paling optimum..

Penyakit Goff

Penyakit Goff adalah hiperplasia keradangan kronik pada lipatan pterygoid lemak pada sendi lutut. Sebagai bentuk nosologi bebas, ia dijelaskan secara terperinci oleh ortopedis Jerman Albert Hoff pada tahun 1904.

Pada masa ini, dengan nama penyakit Hoffa, kami bermaksud pelbagai perubahan keradangan yang bersifat traumatik di kawasan lipatan pterygoid lemak pada sendi lutut. Degenerasi yang disebut lipatan eter dan tisu adiposa berlaku secara bebas dan tanpa adanya integriti menisci, oleh itu, dengan lesi traumatik sendi lutut yang luas, seseorang dapat membicarakan sindrom Hoff. Selalunya wanita dipengaruhi oleh 20-40 tahun.

Punca dan mekanisme kejadian

Gejala klinikal ditentukan oleh ciri etiologi dan morfologi penyakit ini. Sendi lutut mengandungi sejumlah besar tisu adiposa longgar di tisu sub-sinovialnya. Pengumpulan lemak terletak dalam bentuk interlayers di bawah bahagian-bahagian membran sinovial di mana kapsul artikular merangkumi kawasan tulang tanpa rawan artikular, misalnya, di atas penutup artikular tulang rawan dari kondoral femoral. Pengumpulan tisu adiposa yang banyak terdapat di fossa popliteal dan di bawah tendon otot quadriceps pada lipatan pterygoid sinovium.

Peranan badan berlemak di ruang sub-sinovial sendi lutut sangat pelbagai. Mereka melakukan fungsi anatomi semata-mata, mengisi ruang bebas antara alat muskul-ligamen dan hujung tulang; pad bantal mekanikal - penyerap kejutan yang melembutkan ketegangan sinovium semasa pergerakan pada sendi - memainkan peranan penting. Peranan tisu adiposa juga hebat dari segi fisiologi. Terdapat banyak saluran darah dalam tisu ini, jaringan saluran limfa dan saraf berkembang dengan baik, oleh itu, pengumpulan lemak memainkan peranan penting dalam proses metabolik dan penyerapan cecair pada sendi. Tisu adiposa di bawah membran sinovial sendi lutut secara langsung berkaitan dengan pengaturan jumlah dan kualiti cecair artikular, iaitu, ia mempunyai fungsi fisiologi langsung..

Perkembangan tisu adiposa antara permukaan posterior patela dan ligamennya sendiri, di satu pihak, dan permukaan artikular paha dan tibia, di sisi lain, berbeza dari orang ke orang. Di beberapa bahagian, lipatan lemak masuk jauh ke sendi antara hujung artikular, di bahagian lain ia hampir tidak dapat dinyatakan. Dengan hipertrofi lipatan lemak berpasangan yang besar, pelanggarannya adalah mungkin. Dengan trauma kronik, tisu adiposa sentiasa membengkak, menempati lebih banyak ruang pada sendi daripada biasa, ini mewujudkan keadaan yang lebih besar untuk kerosakan kronik padanya.

Oleh itu, punca di bawah keadaan anatomi yang ditunjukkan boleh menjadi trauma tunggal dan proses keradangan pada sendi, yang melibatkan lipatan pterygoid. Trauma kronik tisu hipertrofi bergabung kemudian. Tisu adiposa yang longgar dan banyak dibekalkan dalam keadaan edema dan hipertrofi mudah dilanggar. Perdarahan, penyusupan, edema, nekrosis menyebabkan percambahan tisu granulasi dan pengembangan tisu penghubung berserabut. Dalam pemeriksaan patologi ligamen pterygoid yang terjejas, mereka padat, lebih besar daripada ukuran normal, merah gelap, pendarahan; pemeriksaan mikroskopik menunjukkan sklerosis tisu adiposa dan penyusupan sel bulat. Kajian morfologi perbandingan menunjukkan bahawa perubahan ini tidak berlaku dalam norma, hanya pada orang tua terdapat beberapa pengerasan lipatan. Semasa penyakit ini berkembang, sklerosis tisu lemak sub-sinovial dan perubahan ketara pada sendi itu sendiri, seperti artritis cacat, berlaku. Fibrosis lipatan lemak pterygoid seperti ini adalah fenomena bersamaan dengan kecederaan lain pada sendi lutut - pecahnya menisci, kerosakan pada tulang rawan artikular..

Oleh itu, penyakit Goff adalah keadaan patologi bebas dan bersamaan sendi lutut dengan kecederaan lain. Ia boleh menyebabkan, jika tidak diperhatikan, disfungsi teruk sendi lutut dan kecacatan. Seperti kecederaan sendi yang lain, penyebabnya adalah giliran atau kejatuhan seorang penari dalam tarian, lebam ketika bermain bola sepak, meluncur atau bermain ski, atau jatuh dari ketinggian pada kaki atau lutut yang diluruskan. Trauma pertama ini, pada mulanya keluar dari luar tanpa jejak, kemudian membawa kepada proses kronik.

Dalam beberapa kes, punca hiperplasia tisu adiposa adalah keradangan sendi, termasuk etiologi tuberkulosis, akibatnya perubahan juga berlaku pada lipatan pterygoid. Lingkaran ganas pelanggaran berterusan tisu ini ditutup dan penyakitnya berlanjutan, seperti dalam kes etiologi trauma. Hiperplasia serupa lipatan pterygoid disebabkan oleh tahap dan bentuk yang sama oleh trauma dalaman dan luaran.

Bengkak badan gemuk, lipatan sinovial dan vili, yang merupakan tempat terpenting untuk perjalanan saluran darah dan saluran limfa dan saraf, juga boleh disebabkan oleh pergerakan normal, misalnya, peralihan paksa yang panjang, bermain ski dan skating yang berpanjangan, terlalu banyak kerja menari, dan letih otot semasa pergerakan tidak lagi melindungi kapsul sendi dari pelanggaran.

Gejala

Diagnosis penyakit Hoffa didasarkan pada riwayat khas dengan satu kecederaan ringan, kecederaan kronik yang berpanjangan, atau kelebihan sendi yang jelas oleh pergerakan berulang.

Di tengah-tengah gejala klinikal adalah pelanggaran tisu adiposa. Oleh itu, pada mulanya jarang berlaku, dan kemudian sekatan yang lebih kerap, tetapi cepat dilalui adalah perkara biasa. Sambungan lutut yang lengkap sangat sukar dan menyakitkan, pesakit berjalan dengan sendi yang sedikit bengkok. Dengan sedikit beban pada sendi lutut, rasa sakit di dalam sendi bertambah.

Dengan penyakit lama, sejumlah gejala objektif semakin meningkat. Kelembutan palpasi ditentukan pada kedua sisi ligamen patellar, yang tidak tipikal untuk pecah meniskus. Efusi dikesan pada sendi. Atrofi otot quadriceps mungkin berlaku, dan kekejangan dikesan semasa bergerak di sendi lutut. Dalam kes lanjutan, had lenturan ditambahkan ke had lanjutan..

Gejala khas penyakit Hoffa ketika meluruskan lutut adalah lekapan pada kedua sisi ligamen patella sendiri dari dua rabung, yang tidak lebih daripada jaringan adiposa hipertrofi. Apabila anda menekan salah satu penggelek, yang kedua meningkat, tidak ada perasaan turun naik. Percubaan untuk meluruskan lutut secara pasif sangat menyakitkan. Dalam kes ini, kesakitan dilokalisasi di bawah patela dan di kawasan badan lemak yang bengkak atau di fossa popliteal.

Gejala ciri penyakit ini adalah hakikat bahawa dalam kedudukan terlentang pesakit dengan kaki yang diluruskan, beban pada anggota badan dari sisi kaki di sepanjang paksi menyebabkan kesakitan yang teruk di lutut dan penarikan kaki dengan lenturan pinggul.

Diagnostik

X-ray konvensional pada gambar profil membolehkan anda mengenal pasti tisu sklerosis ligamen pterygoid dalam kes-kes lanjut. Arthropneumography dengan oksigen juga memungkinkan untuk menilai struktur ligamen ini. Kesukaran diagnostik ditunjukkan oleh kes penyakit Hoffa, digabungkan dengan lesi intra-artikular yang lain..

Sinovitis dan artritis sendi lutut dapat dianggap sebagai komplikasi lain penyakit Goff, dan yang terakhir sebagai salah satu penyebab sinovitis dan artritis Velyaminov. Ini adalah lesi gabungan sendi dengan bentuk penyakit Hoff yang maju yang menimbulkan masalah diagnostik, kerana terdapat keadaan patologi yang lebih maju dari membran sinovial dan tulang rawan artikular. Kami bercakap mengenai proses degeneratif tulang rawan artikular akibat "keausan normal", mengenai kondropati patela, yang terdiri daripada pelembutan bahagian individu tulang rawan artikular dan kemunculan retakan di atasnya, mengenai arthrosis sendi lutut akibat kerosakan pada komponennya.

Dalam diagnosis pembezaan penyakit Hoff, seseorang juga harus ingat mengenai kemungkinan luka trauma-inflamasi serupa dari pengumpulan posterior tisu adiposa di fossa popliteal. Gejala utama penyakit ini adalah sakit lutut dengan lanjutan sendi yang aktif..

Rawatan

Rawatan terdiri daripada langkah-langkah konservatif yang dirancang untuk mengganggu lingkaran kejam trauma berterusan ke lipatan lemak hipertrofi. Untuk tujuan ini, rehat yang panjang (hingga 2-3 minggu) di tempat tidur, imobilisasi sendi lutut yang baik dengan pelekat plester posterior dengan pembalut tekanan, prosedur termal, terapi UHF ditetapkan. Langkah-langkah ini melegakan bengkak, membantu mengurangkan lipatan ukuran dan mencegah pelanggaran berulang. Sekiranya tidak ada penambahbaikan, hasil yang baik diperoleh dengan pembedahan membuang lipatan dengan arthrotomy.

Pada masa ini, dengan kegagalan rawatan konservatif, operasi untuk penyakit Hoffa menjadi semakin meluas dan berjalan lancar jika peraturan arthrotomi yang diterima umum dipatuhi. Sayatan parapatellar dalaman lebih disukai. Apabila arthrotomy untuk kecederaan lain pada sendi lutut (pecahnya meniskus, cruciate atau lateral ligamen), adalah perlu untuk memeriksa lipatan lemak pterygoid, mengingat bahawa yang terakhir terjejas bukan sahaja dalam bentuk penyakit tulen "Hoff". Perubahan lipatan yang diperhatikan semasa operasi dapat memburukkan hasil yang diharapkan dan memberi kesan buruk pada fungsi sendi yang lebih jauh. Semasa mengeluarkan lipatan pterygoid yang diubah, disarankan untuk menjaga sinovium sedemikian rupa sehingga dapat digunakan untuk menutup luka dalaman.

Hemostasis menyeluruh sangat penting, kerana tisu adiposa berdarah deras. Seminggu selepas operasi, serpihan plaster dikeluarkan dan latihan terapeutik ditetapkan. Dalam tempoh selepas operasi, tusukan sendi biasanya dilakukan. Fungsi sendi lutut pulih sepenuhnya sejurus selepas operasi. Hasil yang tidak memuaskan hanya boleh didapati dengan bentuk penyakit yang jarang dijumpai, apabila degenerasi lipatan lemak disertai dengan fenomena arthritis dan arthrosis sendi lutut dengan gejala sklerosis dan fibrosis yang jelas pada membran sinovial dan tulang rawan artikular, oleh itu, petunjuk untuk pembedahan dan yang terakhir tidak boleh diambil terlalu lambat.

Gambaran keseluruhan lengkap mengenai penyakit, penyebab dan rawatan penyakit Hoffa pada sendi lutut

Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah penyakit Hoff pada sendi lutut, ciri umum patologi, apa sindrom dan badan Hoff. Punca, gejala dan rawatan penyakit ini.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Tarikh penerbitan artikel: 16.05.2019

Tarikh kemas kini artikel: 01/19/2020

Penyakit Goff, atau lipoarthritis, disebut aseptik (tidak berjangkit, tanpa penyertaan bakteria dan patogen lain) keradangan pada tisu adiposa pada sendi lutut. Punca patologi adalah kecederaan dan tekanan biasa di lutut.


Penyetempatan badan berlemak Hoff pada sendi lutut. Klik pada foto untuk membesarkan

Tisu lemak (badan adiposa atau badan Goff) adalah tisu lobular longgar yang terletak di hadapan, di bawah tempurung lutut, di lipatan pterygoid sinovial antara femur dan tibia.


Klik pada foto untuk membesarkan

Fungsi utamanya:

  1. Melindungi tulang sendi lutut (ia terletak di lipatan membran sinovial, yang menutup permukaan tanpa tulang rawan).
  2. Bantalan (mengurangkan geseran, membantu mengagihkan berat, beban dengan lembut dan merata).
  3. Penyertaan dalam metabolisme.

Di bawah pengaruh kecederaan, kerosakan mikro, beban berlebihan pada tisu adiposa, proses keradangan aseptik bermula. Hasilnya adalah:

  • pembentukan parut berserat;
  • pertumbuhan berlebihan badan berlemak;
  • gangguan fungsi pergerakan sendi.

Penyakit (atau sindrom) berlaku secara eksklusif pada sendi lutut. Gejala pertama yang dirasakan pesakit pada masa yang sama adalah sakit, bengkak, kelemahan otot paha quadriceps.

Penyakit ini dapat dihilangkan sepenuhnya (dalam 70-80% kes), dalam 12% ia membawa kepada keterbatasan fungsi mobiliti yang berbahaya, yang tidak selalu dapat dihilangkan walaupun dengan rawatan pembedahan (ketidakstabilan sendi, gangguan mobiliti).

Lipoarthritis dirawat oleh traumatologist.

Apakah penyakit ini?

Penyakit Goff adalah keradangan tisu lemak di sekitar sendi lutut. Kelaziman dalam populasi adalah 12%. Ini bermakna bahawa semua pesakit traumatologist, 12% menghidap penyakit ini. Penyakit ini menyerang lelaki usia aktif - dari 20 hingga 45 tahun - dan wanita selepas 55 tahun.

Tubuh Goff adalah pengumpulan lemak subkutan pada sendi lutut, yang terletak di antara ligamen patellar dan sinovium. Ia disuburkan oleh saluran darah dan limfa. Ia mengandungi ujung saraf. Fungsi utama badan gemuk adalah untuk melenyapkan sendi lutut dan mengagihkan beban di atasnya dengan betul..

Dengan tindakan mekanikal (sekali atau sistematik), lobus berlemak rosak, pendarahan dan edema mungkin berlaku. Perkembangan selanjutnya proses keradangan boleh menyebabkan penggantian tisu adiposa penghubung. Dengan masuk ke rongga antara tulang, lapisan lemak menyebabkan rasa sakit dan gangguan pada sendi, otot-otot yang berubah bentuk dari masa ke masa.

Dengan rawatan patologi pada waktunya, ia menjadi kronik. Di masa depan, ada kemungkinan untuk mengembangkan arthrosis, disertai dengan kesakitan yang berterusan. Tisu adiposa pada sendi tidak berhenti berfungsi dengan fungsinya, ia sering meresap ke celah sendi dan menyekatnya.

Tidak jarang penyakit Hoffa dikelirukan dengan kerosakan pada meniskus. Sekiranya penyakit ini dimulakan dan rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, ia akan menjadi kronik dan risiko arthrosis lutut akan meningkat, dan tahun-tahun berikutnya akan disertai dengan kesakitan yang berterusan..

Penggunaan ubat

Ubat anti-radang dan kortikosteroid digunakan untuk merawat penyakit ini. Ubat-ubatan melegakan proses keradangan, mencegah munculnya parut pada kawasan yang rosak:

Nimesulide, Nise, DiclofenacDiclofenac, Voltaren, Finalgel, Ortofen

Kelemahan rawatan ini terletak pada kesan pada mukosa gastrik. Untuk salap dengan gel, ubat tidak selalu dapat menembus ke kawasan yang rosak. Oleh itu, untuk mencapai hasil yang lebih berkesan, sediaan hormon dengan kortikosteroid digunakan. Mereka disuntik ke bahagian artikular lutut.

Sebab-sebabnya

Sindrom Knee Hoff sering berkembang selepas kecederaan lutut. Kadang-kadang penyebab kemunculan patologi adalah gonarthrosis dan arthrosis, pemampatan sendi untuk jangka masa yang panjang, gangguan hormon pada badan, kecederaan mekanikal pada anggota badan, keradangan di kawasan yang terletak berhampiran lutut.

Jenis kecederaan yang boleh menyebabkan anda jatuh sakit adalah:

  • penurunan lutut,
  • pemanjangan tajam,
  • giliran kaki bawah yang tajam.

Iaitu, kes apabila tisu adiposa dicubit di antara sambungan sendi. Di samping itu, anda boleh jatuh sakit setelah tekanan pada sendi yang berpanjangan, iaitu dengan kedudukan lama "mencangkung" atau "berlutut".

Kadang-kadang beberapa faktor mempengaruhi sendi, meningkatkan kesan negatif antara satu sama lain. Pada mulanya, badan itu dapat mengatasi mereka sendiri, termasuk mekanisme perlindungan pampasan. Secara beransur-ansur, rizab ini habis, keadaannya berkurang dan penyakitnya bermula.

Bagaimanakah penyusutan badan Goff??

1-2 jam selepas lebam lutut atau pergerakan canggung di permukaan depan di bawah patela, rasa sakit meresap muncul. Selang ini disebabkan oleh fakta bahawa pendarahan dari kapal yang cedera berlaku di badan lemak, yang berkembang secara beransur-ansur.

Terdapat ciri khas yang membezakan penyakit Hoffa daripada kecederaan lain:

  1. Sekiranya anda membengkokkan kaki bawah ke sudut akut, rasa sakit akan hilang.
  2. Selepas membongkok, anda perlu meletakkan tangan di lutut dan mula perlahan-lahan memanjang.
  3. Selepas beberapa ketika, anda boleh merasa badan yang pekat dan berlemak.
  4. Untuk mengurangkan kesakitan, anda perlu membengkokkan kaki bawah sekali lagi - sementara badan lemak masuk ke dalam sendi.
  5. Terdapat pembengkakan di sisi patela, ia berlangsung lama.

Sekiranya kapsul sendi rosak, simptom ini tidak akan berlaku, rasa sakit semasa lenturan dan pemanjangan tidak mengubah intensitinya.

Kumpulan risiko penyakit ini merangkumi:

  • wanita yang umurnya telah melebihi 55 tahun;
  • orang yang kerjanya melibatkan berjongkok atau berlutut;
  • atlet, penari dan kumpulan orang lain yang kerap menerima microtrauma ke sendi lutut kerana aktiviti kerja mereka.

Apa-apa jenis kecederaan traumatik boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini. Tidak hanya jatuh ke lutut dari ketinggian pertumbuhan mereka sendiri yang dipertimbangkan, tetapi juga pemanjangan tajam di kawasan ini, selekoh kaki bawah.

Gejala penyakit Hoffa + foto sendi lutut

Sindrom Hoff berkembang dalam dua peringkat:

  • Tahap pertama dicirikan oleh penampilan kesakitan dan ketidakselesaan pada sendi lutut, bengkak, ketidakupayaan untuk memanjangkan lutut, perkembangan kepincangan, keretakan semasa lenturan anggota badan.
  • Tahap kedua disebabkan oleh perkembangan sindrom kesakitan pada waktu malam, kemunculan neoplasma crepitant yang menghasilkan semula keretakan ketika menekannya. Kemudian sendi lutut tersumbat, sehingga orang itu tidak dapat bersandar pada anggota badan, fungsi otot paha dan sendi hilang.

Keadaan memburukkan keadaan dapat dikenali dengan tanda-tanda berikut:

  • pembengkakan tisu lembut yang meluas pada sendi;
  • kesakitan intensiti tinggi;
  • penyumbatan sendi, ketidakupayaan untuk meluruskan dan membengkokkan lutut.

Keradangan tisu adiposa yang berpanjangan membawa kepada fakta bahawa ia digantikan oleh kawasan berserabut. Tisu penghubung tidak elastik, ia tidak dapat melakukan fungsi fisiologi. Oleh itu, apabila keradangan mereda sedikit, lutut masih tidak kembali ke keadaan biasa..

Dalam kebanyakan kes, penyakit Hoff pada sendi lutut adalah akut, dengan gejala yang jelas, yang memaksa pesakit untuk berjumpa doktor. Sekiranya rawatan penyakit Hoffa tidak tepat pada waktunya, komplikasi dalam bentuk kronik proses adalah mungkin.

Bentuk sindrom akut

Tempoh akut dicirikan oleh gejala berikut:

  • sakit sendi;
  • peningkatan edema;
  • ketidakupayaan untuk memanjangkan sendi sepenuhnya;

Aduan utama adalah:

  • Sekatan pergerakan, iaitu lutut yang tidak lengkap.
  • Perasaan mengklik, muncul gelembung ketika menekan pada sendi.
  • Sakit, rasa tidak selesa ketika bergerak. Pembengkakan kapsul dan tisu sendi di sekitar sendi lutut.
  • Rasa tidak stabil ketika bersandar pada anggota badan.
  • Menurunkan jisim otot dan kekuatan pergerakan pada otot paha.

Apabila gejala ini muncul, traumatologist terlebih dahulu akan memeriksa gejala kerosakan pada ligamen cruciate dan menisci lutut, yang ternyata negatif..

Penyakit Goff Kronik

Tempoh lewat atau sindrom Goff kronik:

  • penampilan kesakitan malam;
  • keupayaan untuk merasakan formasi merayap di kedua-dua belah lutut, apabila ditekan, terdengar bunyi keretakan;
  • penyumbatan sendi lutut, kerana tidak mungkin bersandar pada kaki;
  • penurunan fungsi otot femoral quadriceps;
  • pengembangan ketidakstabilan fungsi sendi.

Sekiranya badan berlemak menembusi ruang sendi, maka pergerakan sendi dapat disekat. Penyakit sendi lutut mempunyai simptom yang serupa, yang menyukarkan diagnosis dan rawatan awal yang tepat pada masanya, kadang-kadang membawa kepada akibat yang serius.

Jenis patologi kronik selepas beberapa saat merebak ke tisu berdekatan, akibatnya arthrosis berkembang. Dalam kes sedemikian, pergerakan di sendi lutut dikurangkan dengan ketara. Rawatan masalah ini memerlukan terapi yang serius..

Senarai penyakit dengan simptom yang serupa:

  • Penyakit Schlatter;
  • osteochondropathy;
  • sinovitis;
  • artritis reaktif;
  • Sindrom Reiter.

Ramalan

Rawatan penyakit dalam kebanyakan kes berjaya. Dengan terapi menggunakan teknik pembedahan, prognosis hampir selalu disukai jika riwayat pesakit tidak rumit oleh penyakit kronik yang boleh menyulitkan pemulihan (diabetes mellitus, patologi kardiovaskular, gangguan metabolik, dll.).

Sekiranya rawatan berjaya, memerlukan beberapa minggu untuk memulihkan fungsi badan berlemak pada sendi lutut. Fungsi bantalan akan dipulihkan sepenuhnya dan sendi akan menjadi mudah alih semula.

Kanak-kanak dan remaja, yang tubuhnya masih aktif tumbuh, biasanya mempunyai prognosis yang lebih baik daripada orang tua, yang kemampuannya untuk tumbuh semula berkurang dengan ketara.

Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, komplikasi mungkin berlaku dalam bentuk:

  • kronik penyakit dengan kehilangan fungsi sendi lutut;
  • kecacatan kerana ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki yang cedera.

Komplikasi dan akibat sindrom

  • Penyakit Hoff sering didiagnosis dan dikesan terlambat, kerana ia menyerupai sinovitis atau chondropathy, serta trauma terhadap unsur intra-artikular.
  • Kerosakan jangka panjang pada tisu adiposa menyebabkan keradangan aseptik, kerosakan pada struktur bersebelahan.
  • Lipoarthritis lutut dengan cepat menjadi kronik, menyebabkan bengkak dan sakit.
  • Komplikasi utama adalah kelemahan otot yang berdekatan. Degenerasi tendon quadriceps biasanya mengakibatkan arthrosis, kelebihan otot bisep, dan putaran tibial. Akibatnya, biomekanik pergerakan hampir semua sendi anggota bawah terganggu..

Diagnostik

Sukar untuk mendiagnosis lipoarthritis (penyakit Hoffa), jadi pada mulanya doktor memberi perhatian kepada keluhan pesakit, seperti sakit, kepincangan, bengkak pada lutut, ketidakupayaan untuk memanjangkan kaki sepenuhnya di lutut.

Semasa membuat diagnosis klinikal, doktor harus berdasarkan pada tanda-tanda berikut:

  • sindrom kesakitan;
  • kepincangan;
  • crepitus dan retak semasa menghancurkan;
  • pelanggaran fungsi motor anggota badan yang terjejas;
  • kekurangan keupayaan untuk memanjangkan kaki sepenuhnya di lutut.

Terdapat beberapa penyakit dengan gejala yang serupa, jadi diperlukan kajian instrumental mengenai keadaan pesakit untuk membuat diagnosis yang betul:

  • X-ray sendi. Lutut yang sakit pada gambar kelihatan seperti bentuk awal arthrosis. Oleh kerana itu, sukar untuk membuat diagnosis;
  • Pencitraan resonans magnetik adalah jenis penyelidikan yang paling tepat yang menentukan keadaan sendi, tahap penglibatan badan lemak Hoff dalam proses keradangan dan tahapnya;
  • Arthroscopy - membuka sendi yang terjejas dan memeriksanya;
  • Arthropneumography - X-ray, dengan badan sendi yang penuh dengan oksigen. Mendedahkan perubahan dalam ukuran rongga artikular, hernia, peningkatan jumlah tisu adiposa.

Sekiranya tidak ada kaedah diagnostik non-invasif yang memungkinkan untuk membuat diagnosis secara tepat, diperlukan arthroscopy. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum dan sering digabungkan dengan prosedur perubatan..

Tanda-tanda

Biasanya, penyakit ini tidak menampakkan diri dengan segera, tetapi berkembang dengan kadar yang perlahan, tidak lagi beralih ke tahap kronik. Oleh itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda penyakit berikut:

  • sakit di bahagian lutut;
  • berat ketika memanjangkan lutut;
  • dari sisi patela, anjing laut mula dirasakan;
  • kaki mungkin mula memberi laluan;
  • serangan kesakitan yang teruk dan tidak bergerak sementara.

Sekiranya penyakit ini akut, gejalanya adalah seperti berikut:

  • kesakitan berterusan dan meningkat;
  • bengkak berlaku di bahagian bawah lutut, tetapi tidak begitu ketara;
  • hampir mustahil untuk meluruskan anggota badan di lutut.

Penting: jika anda tidak terlibat dalam rawatan, maka akibat yang tidak dapat dipulihkan berlaku. Sendi mula cacat, dan anggota badan yang berpenyakit akan kehilangan keupayaan untuk bergerak. Campur tangan pembedahan dan tempoh pemulihan yang lama akan diperlukan.

Cara merawat penyakit lutut Hoff?

Rawatan penyakit Hoff dilakukan dengan menghilangkan penyumbatan pergerakan pada sendi. Di samping itu, dengan bantuan rawatan, keradangan ditekan, fungsi anggota badan dipulihkan sepenuhnya dan gejala dihilangkan. Dalam beberapa minggu pertama, pesakit mesti berehat sepenuhnya agar rawatannya berkesan..

Kaedah terapi konservatif berikut digunakan secara aktif:

  • pengenaan serpihan plaster untuk mengelakkan pemampatan tisu sendi lutut dan memperburuk keadaan;
  • terapi oksigen, di mana oksigen dimasukkan ke dalam rongga sendi yang berpenyakit, yang mencetuskan proses regeneratif dan menghilangkan reaksi keradangan;
  • rawatan glukokortikosteroid, di mana ubat hormon disuntik ke rongga, yang dengan cepat menghentikan proses keradangan;
  • menjalankan latihan terapeutik, yang harus menguatkan rangka otot di sekitar sendi yang terkena;
  • terapi laser, berkat yang memungkinkan untuk menghilangkan proses keradangan;
  • kesan urut bertujuan untuk menjana semula tisu yang rosak;
  • rangsangan elektrik yang bertujuan untuk mengekalkan nada otot paha, gimnastik pasif.

Kaedah apa yang termasuk dalam senarai terapi konservatif kompleks:

  • fisioterapi;
  • penyinaran dengan lampu Sollux;
  • aplikasi lumpur;
  • gimnastik;
  • speleoterapi.

Ubat-ubatan

Terapi ubat adalah kaedah utama terapi konservatif untuk hipertrofi badan berlemak. Dengan bantuannya, pesakit dapat menghilangkan sakit akut dan fokus keradangan:

  1. Sejumlah ubat anti-radang bukan steroid. Antara bentuk tablet, yang paling berkesan ialah Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesulide, dan Diclac, Voltaren, Dolgit, Indovazin paling sering digunakan sebagai gel atau salap..
  2. Ubat glukokortikosteroid. Semasa lesi sendi lutut, tablet Budesonide, Dexamethasone, Hydrocortisone, Flumezaton, Cyclesonide digunakan, serta persediaan salap. Penggunaannya harus dilakukan di bawah bimbingan doktor yang berhati-hati. Ini memungkinkan untuk mencegah perkembangan kesan sampingan dan menjadikan terapi lebih berkesan..

Terapi senaman dan senaman untuk sendi lutut

Latihan untuk penyakit Hoff diperlukan jika ada kelemahan pada quadriceps femoris, dan arthroscopy dilakukan. Pergerakan berikut dilakukan di bawah bimbingan ahli fisioterapi:

  1. Angkat diluruskan di kaki lutut dalam kedudukan terlentang - 10-15 kali dalam tiga set.
  2. Mampatan bola dengan diameter 30-40 cm antara lutut semasa duduk di atas kerusi.
  3. Berbaring di belakang dengan kaki dibengkokkan di lutut, sementara kaki berada di lantai. Semasa melakukan latihan ini, anda boleh menjepit bola di antara lutut anda..
  4. Langkah di tempat: lakukan langkah dengan penekanan pada tumit, putar badan ke arah kaki berjalan. Kaki yang berdiri di belakang terletak di hujung kaki. Kami mengambil langkah ke belakang. Ulangi 10 langkah untuk setiap kaki.

Penting! Latihan tidak boleh dilakukan melalui kesakitan ketika proses keradangan berada pada tahap yang memburuk.

Arthrosis tulang belakang lumbar

Selama bertahun-tahun berusaha untuk menyembuhkan BERSAMA?

Ketua Institut Rawatan Sendi: "Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan sendi anda setiap hari...

Sakit belakang rendah adalah perkara biasa dalam gaya hidup moden. Penyebabnya adalah arthrosis tulang belakang lumbal. Distrofi cakera intervertebral menyebabkan keradangan dan kesakitan yang mengganggu perjalanan hidup yang normal. Sukar untuk berdiri atau duduk dengan punggung lurus, tidak betul-betul membongkok. Kehilangan mobiliti, keinginan untuk melakukan sesuatu, dalam keadaan terburuk - kehilangan keupayaan bekerja.

Punca patologi.

Perkembangan arthrosis tulang belakang berlaku kerana beberapa sebab:

  • umur;
  • displasia kongenital pada sendi ruang tulang belakang;
  • scoliosis, kyphosis, lordosis;
  • berat badan berlebihan, kelebihan tulang belakang;
  • kecederaan vertebra lumbar sebelumnya.

Di samping itu, terdapat sejumlah faktor tidak spesifik yang mempengaruhi perkembangan arthrosis bukan hanya pada lumbosacral, tetapi juga di bahagian lain dari sistem muskuloskeletal:

  • gangguan sintesis kolagen II;
  • pengambilan zat yang tidak mencukupi yang diperlukan untuk pertumbuhan semula tisu tulang rawan;

Tahap dan gejala perkembangan.

Permulaan penyakit ini terbahagi kepada 3 peringkat:

Tahap I - awal. Pada peringkat ini, arthrosis lumbal adalah yang paling sukar untuk didiagnosis. Gejala tahap ini tidak dapat dinyatakan, kerana ubah bentuk tisu tulang rawan sendi baru sahaja bermula. Kekurangan kelembapan dan mineral menyebabkan pengeringan tulang rawan - ia rata dan, di bawah pengaruh graviti dan tekanan tulang belakang, cacat.

Tahap II - tahap keparahan sederhana. Cakera tulang belakang lumbar menjadi ditutup dengan retakan, menjadi kasar dan tidak rata, lebih seperti tulang. Pada tahap ini, keradangan, sakit di bahagian belakang ketika membengkokkan bergabung dengan pemusnahan tulang rawan. Oleh itu, pesakit boleh menemui doktor dengan keluhan. Diagnosis dibuat pada peringkat ini..

Tahap III - arthrosis teruk. Kekurangan rawatan yang diperlukan menyebabkan munculnya sensasi sakit yang kuat dan tidak dapat ditoleransi di bahagian belakang dengan sedikit beban, berada dalam satu posisi untuk waktu yang lama. Tidak mungkin lagi untuk membalikkan ubah bentuk tulang rawan pada tahap arthrosis ini - campur tangan pembedahan akan diperlukan.

Diagnostik. Bagaimana ia berlaku?

Untuk mengesahkan diagnosis awal, doktor menetapkan beberapa kajian:

  • sinar-x;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik), CT (tomografi yang dikira);
  • ujian darah;
  • penyelidikan radioisotop;
  • dopplerografi.

Semua kaedah diagnostik akan membantu doktor untuk menentukan tahap arthrosis dengan tepat, menetapkan rawatan yang sesuai - terapi atau pembedahan.

Rawatan arthrosis tulang belakang.

Rawatan arthrosis yang komprehensif dan sistematik memberikan hasil yang baik - melegakan kesakitan dan keradangan, mengekalkan tisu tulang rawan dan mengembalikan kelenturan ke tulang belakang lumbosacral.

Semasa merawat arthrosis adalah perlu:

  • melegakan kesakitan, keradangan;
  • penyelenggaraan cakera intervertebral;
  • pengembangan mobiliti, kelenturan ruang tulang belakang.

Untuk melegakan sensasi dan keradangan yang menyakitkan, doktor akan menetapkan ubat anti-radang bukan steroid (aspirin, diclofenac, ibuprofen). Pada tahap arthrosis akut, apabila rasa sakit perlu diatasi dengan cepat, fenilbutazon sering diresepkan. Ini adalah ubat anti-radang yang sangat agresif dan hanya boleh diambil selepas preskripsi doktor..

Juga, dengan arthrosis tulang belakang lumbal, adalah mungkin untuk memberikan suntikan epidural ubat steroid. Ini akan membantu mengurangkan kesakitan dan menghentikan keradangan untuk jangka masa yang panjang (jangka masa tindakan ubat bergantung pada ciri-ciri individu badan). Penggunaan kaedah rawatan ini disyorkan tidak lebih dari tiga kali setahun..

Ejen chondroprotective diresepkan untuk mengekalkan tulang rawan. Mereka dalam bentuk tablet, kapsul (Structum, Chondroitin Akos); salap, krim (Chondroitin Akos, Chondroxide Maximum); suntikan untuk suntikan intramuskular, intraartikular (Sustagard Artro). Mereka memulakan sintesis tisu tulang rawan, menyampaikan bahan yang diperlukan ke sendi - asid hyaluronik, kondroitin sulfat, mineral dan vitamin yang diperlukan untuk sintesis tulang rawan dan mengekalkan fungsinya.

Setelah melegakan kesakitan, peradangan, fisioterapi dan terapi senaman ditetapkan, bertujuan untuk mengembalikan kelenturan dan mobiliti ke tulang belakang.

  • urut;
  • refleksologi (akupunktur);
  • terapi magnet;
  • terapi laser;
  • mandian terapi.

Fisioterapi membantu menormalkan peredaran darah di kawasan arthrosis kawasan lumbosacral, mengurangkan bengkak, meningkatkan nada otot dan memudahkan rawatan. Walau bagaimanapun, penggunaan kaedah fisioterapeutik hanya mungkin dilakukan dengan pengurangan pembengkakan dan keradangan separa di kawasan arthrosis..

Isu yang sama dilarang ditunjukkan, yang mana Ernst memecat Malakhov!

Sendi dan tulang rawan akan sembuh dalam 14 hari dengan biasa...

Fisioterapi.

Dilantik oleh ahli fisioterapi. Ini harus ditangani hanya di bawah pengawasan pakar di tempat hospital. Semua latihan dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Latihan dengan gelung - membantu meningkatkan peredaran darah di kawasan lumbar, meningkatkan proses metabolik. Sesuai untuk profilaksis dan dikontraindikasikan untuk hernia lumbal.
  2. Latihan fitball. Mereka mengembangkan mobiliti dan kelenturan ruang tulang belakang, melegakan ketegangan otot. Penggunaan bola urut juga meningkatkan metabolisme..
  3. Latihan fisioterapi am untuk tulang belakang. Membantu melegakan kesakitan pada tulang belakang lumbosacral, mengembangkan kelenturan dan mobiliti sendi.

etnosains.

Untuk melegakan gejala arthrosis tulang belakang lumbosacral, di rumah, mereka menggunakan resipi rakyat untuk salap, kompres dan raster.

Kompres lobak melegakan kesakitan dan keradangan pada waktu malam. Untuk menyediakannya, parut lobak merah pada parut halus, panaskan dan bungkus dengan kain kapas. Sapukan kompres ke kawasan lumbar, bungkus diri dengan selendang yang hangat.

Salap herba melegakan kesakitan dengan baik. Campurkan chamomile, calendula, dan akar burdock dengan petroleum jelly. Gosokkan campuran ini ke bahagian bawah punggung yang sakit untuk arthrosis tulang belakang dengan pergerakan urut ringan setiap hari jika diperlukan..

Menggosok dengan lemak badger atau babi juga akan melegakan keradangan dan kesakitan. Dengan menggunakan hujung jari anda, gosokkan lemak cair dengan lembut ke punggung bawah, memanaskan otot di sekelilingnya. Urut ini sebaiknya dilakukan sebelum tidur setiap hari..

Pembedahan.

Pembedahan diresepkan hanya apabila rawatan konservatif tidak membawa kelegaan. Terdapat 2 jenis operasi:

  1. Derma - dilakukan secara eksklusif untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan kepada pesakit. Ujung saraf pada sendi "dimatikan" dengan tindakan termal - ini melegakan kesakitan dan membolehkan anda meneruskan rawatan dengan ubat-ubatan.
  2. Pemindahan sendi. Sendi yang sakit digantikan dengan yang tiruan. Operasi sedemikian dilakukan pada peringkat terakhir penyakit ini, dengan kecacatan vertebra yang teruk..

Rejimen ortopedik adalah bahagian penting dalam rawatan.

Osteoartritis tulang belakang lumbosacral adalah penyakit kronik yang memerlukan pemeliharaan berterusan sendi intervertebral dalam keadaan baik. Ini memerlukan penggunaan pembalut perubatan khas yang menyokong punggung dalam kedudukan semula jadi, sehingga mengehadkan pergerakan di kawasan lumbosacral. Mereka melegakan tekanan dari bahagian belakang, sendi pinggul.

Korset mesti dipakai hingga 14-16 jam sehari - mereka mengurangkan sakit belakang dengan ketara. Mereka sangat selesa dalam kehidupan seharian dan tidak mengganggu kerja atau kerja rumah. Mereka dikeluarkan hanya dengan izin doktor, ketika dia tidak lagi melihat keperluan penggunaannya. Dengan berlakunya semula kesakitan, korset dipakai semula sehingga saat sindrom kesakitan berlalu.

Kesimpulannya

Tidak sukar untuk menyembuhkan arthrosis tulang belakang, yang utama adalah memulakan rawatan tepat pada waktunya dan dengan penuh tanggungjawab. Dalam kes ini, penggunaan ubat-ubatan, prosedur fisioterapi dan rejim ortopedik membawa kesan cepat dan tahan lama - punggung yang sihat dan mudah bergerak..

Operasi

Apabila kaedah rawatan konservatif tidak berfungsi, pembedahan ditetapkan. Arthroscopy adalah operasi invasif minimum di mana beberapa tusukan dilakukan di mana instrumen dan kamera dimasukkan. Dengan kehilangan darah minimum dan risiko komplikasi yang tidak signifikan, kelebihan serat Goff dikeluarkan, edema dan radang hilang.

Campur tangan pembedahan dalam kebanyakan kes berlaku tanpa komplikasi, fungsi sendi dipulihkan sepenuhnya. Selepas manipulasi, parut kecil kekal di lutut kerana pengenalan endoskopi melalui sayatan kecil. Pemulihan sepenuhnya berlaku dalam beberapa minggu.

Pemulihan dan pemulihan selepas penyakit Hoff

  • Tempoh pemulihan selepas operasi hanya tiga hingga empat minggu.
  • Latihan fisioterapi dan fisioterapi pemulihan dilakukan, sebarang tekanan pada lutut dikecualikan.
  • Pakar mengesyorkan menghabiskan masa pemulihan di sanatorium, di mana kemungkinan menjalani menjalani rawatan urut, terapi senaman, fisioterapi, rawatan lumpur.
  • Resort dengan perairan iodin-bromin, sulfida dan radon akan menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Rawatan konservatif

Pada peringkat awal perkembangan penyakit Hoffa pada sendi lutut, kaedah rawatan konservatif digunakan: urut, rawatan dengan ubat-ubatan, rawatan di sanatorium. Terapi pesakit luar, sebagai peraturan, memberikan hasil positif dan memberikan kemungkinan sama sekali tidak menggunakan pembedahan.

Terapi sekiranya tidak ada operasi termasuk: mengehadkan kambuh selama penyakit ini, memberi ketenangan fikiran kepada sendi yang tidak sihat dianggap sebagai keadaan yang tidak dapat dilupakan; penurunan mutlak dalam tekanan fisiologi yang serius; fisioterapi, aplikasi massa, terapi laser; pembentukan kortikosteroid pada makrocavity sendi; latihan fisioterapi dan rangsangan elektrik untuk mengekalkan otot.

  • Menghambat keradangan dengan sempurna dalam jangka pendek penyakit ini, rawatan dengan kortikosteroid yang bertindak panjang.
  • Sebagai tambahan kepada penawarnya, urut fisioterapi laser digunakan. Prosedur fisioterapi digunakan pada tahap awal penyembuhan penyakit dan dijalankan secara kursus.
  • Tujuan utama dan paling utama penyembuhan adalah untuk meringankan penderitaan pesakit dan berusaha membalikkan penyakit Goff..
  • Selepas prosedur di atas, dari masa ke masa, disyorkan untuk mandi radon, radioiodin bromin dan sulfida. Sebagai tambahan, lawatan ke resort dengan perairan sulfida ditunjukkan.

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan penyakit Hoff pada sendi lutut, rawatan urut ditetapkan. Urut berguna, pada tahap yang lebih besar, ketika melemahkan otot paha rektus (quadriceps). Tugas utama urut adalah untuk menghilangkan rasa sakit, mencegah atrofi otot paha, memperbaiki aliran darah dan saliran limfa.

Urut meningkatkan aliran limfa dan darah, penyetempatan kesakitan. Urut dilakukan dengan cara menggosok dan membelai dengan pangkal tapak tangan. Di samping itu, kaedah rangsangan elektromagnetik (EMG) ditetapkan. Rangsangan EMG memberi kekuatan pada anggota badan yang berpenyakit, dengan berkesan memerangi kelemahan otot.

Arthroscopy sendi lutut dalam penyakit Hoffa (ektomi badan gemuk) dilakukan apabila pemulihan konservatif tidak memberikan kesan positif. Kaedah endoskopi menjalankan operasi digunakan - arthroscopy. Pesakit mentolerir rawatan dengan baik. Teknik ini digunakan untuk diagnostik dan pembedahan..

  • Untuk tujuan diagnostik, 2 tusukan 5 milimeter dibuat, kamera mini dimasukkan ke dalamnya dan gambar dalaman sendi lutut dipaparkan pada paparan.
  • Ini adalah rawatan paling radikal dan paling berkesan untuk penyakit lutut Hoffa..
  • Diagnosis ini memberi peluang maksimum untuk membuat diagnosis yang tepat dan tepat..
  • Selalunya penyakit Hoff pada sendi lutut dicirikan bukan sahaja oleh perubahan yang menyakitkan pada lobus batang lemak sendi lutut, tetapi juga oleh pemotongan menisci.
  • Dalam kes seperti itu, tisu lemak turun ke lobus sendi yang biasa-biasa saja dengan kemasukan terus ke bukaan artikular.

Lobula lemak dibezakan dengan kepadatan yang padat dan warna putih yang kusam. Semasa operasi, tisu berserabut dipotong, maju di antara permukaan tibia dan femur. Dan titik yang sangat penting - selepas operasi, aktiviti penting sendi lutut dipulihkan sepenuhnya.

Pencegahan

Anda boleh mengelakkan penyakit Goff dengan mengikuti peraturan mudah:

  • elakkan tekanan berat pada sendi;
  • pematuhan langkah-langkah keselamatan, pencegahan kecederaan dan kerosakan;
  • penggunaan alat pelindung semasa bermain sukan, semasa bekerja;
  • memakai kasut yang selesa dan stabil;
  • rawatan patologi kronik yang tepat pada masanya.

Untuk tujuan pencegahan, jangan lupa bahawa anda perlu menormalkan berat badan, makan dan tidur dengan betul, menormalkan tahap hormon, dan juga melepaskan tabiat buruk. Semua ini meningkatkan peredaran mikro dan proses metabolik dalam tisu..

Sebagai profilaksis proses patologi yang rumit, diagnosis penyakit yang tepat pada masanya adalah penting, yang memungkinkan terapi konservatif berkesan dan mengelakkan campur tangan pembedahan.