Sendi jari kaki sakit - gejala, sebab, diagnosis, rawatan

Trauma

Sakit sendi kaki adalah salah satu keadaan yang paling biasa. Sebilangan besar orang menghadapi masalah ini. Ini mungkin disebabkan oleh keletihan biasa pada akhir hari bekerja atau menunjukkan perkembangan patologi serius. Dengan mendengar arahan badan anda sendiri, anda dapat mengetahui tahap bahaya dengan segera.

Anatomi sendi kaki

Struktur anatomi kaki adalah kompleks dan merangkumi banyak unsur. Oleh itu, berlakunya ketidakselesaan atau kesakitan pada sendi jari kaki boleh dikaitkan dengan pelbagai proses negatif. Untuk memahami pelanggaran apa yang dapat menyebabkan keadaan yang tidak menyenangkan, seseorang harus mempunyai idea mengenai struktur kaki, khususnya jari.

Jari kaki terdiri daripada tiga falang - proksimal, tengah dan distal. Pengecualiannya adalah ibu jari, mereka hanya mengandungi dua falang (proksimal dan distal). Sebenarnya, phalanges adalah tulang tubular yang ditutup di hujungnya dengan rawan hyaline. Di pangkal setiap tulang terdapat lekukan yang rata untuk membentuk sendi. Oleh itu, tulang itu sendiri, sendi, tulang rawan dan tisu otot, tendon boleh menjadi tumpuan sindrom kesakitan..

Anatomi kaki tidak memberikan penekanan pada phalanges. Semasa berjalan, tulang calcaneus dan metatarsal berfungsi sebagai titik sokongan. Walaupun begitu, jari-jari mengalami tekanan harian. Rumah, tentu saja, memakai kasut. Keperluan semula jadi, dalam kebanyakan kes, memberikan komplikasi yang tidak diingini dan mendorong perkembangan proses keradangan. Yang seterusnya dapat memprovokasi perkembangan patologi berbahaya.

Punca kesakitan

Selain memakai kasut, terdapat banyak sebab kesakitan pada jari kaki. Ini boleh menjadi faktor luaran dan patologi dalaman, yang memburukkan lagi dinyatakan oleh pembengkakan dan kesakitan pada sendi. Sebagai peraturan, proses keradangan bermula setelah menerima pelbagai jenis kecederaan. Ini boleh menjadi lebam, patah tulang, mencubit pada hujung kasut yang sempit, peningkatan tekanan (khususnya, untuk penari), dll..

Ahli reumatologi mengenal pasti faktor-faktor berikut, yang paling sering menyebabkan kesakitan pada sendi kecil jari kaki:

  • Hallux valgus - kaki rata, boleh menyebabkan kesakitan. Gangguan serius sistem muskuloskeletal, yang mana sekalipun akan mempengaruhi jari. Eksaserbasi berlaku pada usia pertengahan, apabila pemakaian semula jadi sudah diperhatikan pada sendi.
  • Artritis reumatoid. Patologi berbahaya dicirikan oleh kerosakan pada sendi kecil kerangka. Untuk masa yang lama boleh dalam mod "tidur", ketika pesakit bahkan tidak menyedari kehadiran penyakit ini. Jangkitan, hipotermia, trauma memberi dorongan yang kuat dan penyakit itu mula berlanjutan.
  • Osteoartritis. Penyakit ini lebih bersifat pada orang yang berumur lanjut, apabila tulang rawan hyaline kehilangan keanjalannya dan mulai runtuh.
  • Polyarritis. Kerosakan sendi berganda juga boleh mempengaruhi sendi kecil falang pada jari kaki.
  • Gout. Penyakit ini turun-temurun dalam 80% kes dan boleh berkembang pada usia berapa pun. Gangguan metabolik menyumbang kepada permulaan awal.
  • Bursitis. Beban yang tidak teratur di jari kaki (tumit tinggi, sukan profesional) menyumbang kepada penampilan lebam pada sendi. Pengumpulan cecair sinovial yang berlebihan menyebabkan keradangan.
  • Penyakit saluran darah. Pelanggaran peredaran darah di kaki mempengaruhi semua elemen anatomi, termasuk jari. Mati rasa, perubahan warna, serangan yang menyakitkan - akibat kebuluran oksigen dan pengambilan nutrien yang tidak mencukupi.
  • Diabetes. Gambaran klinikal penyakit ini merangkumi lesi semua sendi sistem muskuloskeletal. Oleh itu, apabila rasa tidak selesa muncul di jari kaki, darah harus didermakan untuk gula.

Diagnostik

Amat jarang sekali tindakan diagnostik dilakukan pada tahap awal perkembangan penyakit ini. Sebagai peraturan, orang tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor kerana masalah "kecil" - kesakitan di jari kaki dirasakan dengan cara ini oleh majoriti. Fakta bahawa ini mungkin menunjukkan penyakit serius, tidak banyak orang berpendapat.

Anda tidak boleh mengabaikan gejala dan menahan kesakitan, terutamanya jika ia berlangsung lama atau biasa. Rujukan tepat pada masanya kepada pakar bedah, traumatologist atau reumatologi dapat mencegah komplikasi yang tidak diingini dan memulihkan fungsi motor dengan cepat.

Berdasarkan aduan pesakit, dibuat anamnesis keadaan yang menyakitkan dan langkah-langkah diagnostik yang sesuai ditetapkan. Ini hanya boleh menjadi pemeriksaan luaran atau analisis yang kompleks, termasuk kajian makmal dan instrumental. Untuk kecederaan mekanikal, x-ray diresepkan, untuk disyaki patologi artikular - ultrasound, ujian darah umum dan spesifik, untuk penyakit sistemik - CT, MRI, darah untuk faktor reumatoid.

Dalam kes yang teruk, biopsi cecair sinovial, analisis DNA, sampel untuk neoplasma onkologi, tahap hemoglobin dan kajian khusus lain mungkin diperlukan untuk menjelaskan atau mengecualikan penyakit berbahaya.

Rawatan sendi kecil di jari kaki

Untuk kesakitan pada jari kaki, dalam kebanyakan kes, sudah cukup untuk menukar kasut anda. Keadaan akan bertambah baik dengan segera. Dalam beberapa hari, rasa sakit akan hilang sepenuhnya. Anda harus memperhatikan kualiti bahan, yang terakhir dan tumit. Kasut harus sedekat mungkin dengan standard ortopedik.

Terapi konservatif

Dalam kes yang lebih teruk, terapi ubat ditetapkan. Pertama sekali, ia bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Ubat-ubatan tersebut dipilih bergantung kepada keparahan keadaan dan ciri-ciri individu (intoleransi peribadi, usia, penyakit bersamaan, dll.).

Regimen rawatan standard terdiri daripada kumpulan ubat berikut:

  • Anestetik. Penghilang rasa sakit boleh dalam pelbagai bentuk - tablet, salap, gel, tompok. Bergantung pada intensiti kesakitan, pesakit diberikan satu atau satu jenis yang lain. "Analgin", "Metomizol", "Ketoral" - ubat yang terbukti dapat menghilangkan sakit sendi dengan cepat.
  • Anti-radang bukan steroid. Ubat-ubatan yang ada, seperti Aspirin, Paracetamol, Diclofenac, Nimesulide, mempunyai peranan ganda untuk melegakan kesakitan dan keradangan..
  • Antibiotik. Sekiranya proses keradangan dimulakan dan pembentukan purulen muncul, maka antibiotik ditunjukkan. Untuk menekan jangkitan dan aktiviti negatif bakteria, "Erythromycin", "Doxycycline", "Azithromycin" diresepkan.
  • Kortikosteroid. Adalah mungkin untuk mengatur pengeluaran hormon dan mencegah fungsi sistem kekebalan tubuh yang tidak normal terhadap tisu sendi dengan bantuan ubat hormon. "Hidrokartizon" dalam bentuk salap, tablet atau suntikan adalah ubat yang paling popular untuk masalah ini..
  • Chondroprotectors.

Fisioterapi

Kaedah terapi perkakasan akan membantu mempercepat proses penyembuhan. Fisioterapi hanya diresepkan oleh doktor, jenisnya bergantung sepenuhnya pada sejarah penyakit dan ciri-ciri individu pesakit. Selalunya, elektroforesis dengan agen anestetik, magnetoterapi, pendedahan ultrasound, aplikasi parafin, terapi lumpur, dll..

Perlu diingat bahawa terdapat banyak batasan untuk melakukan terapi fizikal bantu. Ini dikategorikan secara kontraindikasi untuk menjalankan prosedur untuk pesakit yang mempunyai patologi sistem kardiovaskular, neoplasma onkologi, gangguan mental (misalnya, epilepsi), alergi atau psoriasis bentuk tertentu.

Langkah pencegahan kesakitan

Tidak mungkin untuk menghilangkan rasa sakit pada sendi jari kaki sepenuhnya. Hidup melibatkan aktiviti fizikal dan melakukan tugas harian, di mana anda boleh cedera. Tetapi ada di dalam kuasa setiap orang untuk meminimumkan perkembangan patologi serius..

Anda hanya perlu mematuhi peraturan mudah:

  • Kasut. Memakai kasut, kasut, kasut, atau pelatih yang baik harus menjadi kemestian. Semasa memilih sepasang kasut seterusnya, anda perlu memberi perhatian, pertama sekali, bukan pada penampilan, tetapi pada penunjuk ortopedik - sol anatomi terakhir, kulit asli atau bahan tiruan berkualiti tinggi. Sendi akan menghargai perawatan dan tidak akan mengganggu selamanya.
  • Mengehadkan beban pada jari kaki. Tumit tinggi, kasut runcing tidak boleh menjadi rutin harian, tetapi pengecualian yang jarang berlaku untuk majlis-majlis khas. Sekiranya aktiviti profesional dikaitkan dengan peningkatan beban - atlet, penari, anda harus berjumpa dengan pakar ortopedik untuk pemilihan kasut dan gabungan aktiviti yang seimbang - berehat.
  • Rawat kecederaan tepat pada waktunya. Pada pandangan pertama, ini adalah luka, lebam atau terkehel jari - perkara kecil yang tidak perlu diberi perhatian. Ada kemungkinan bahawa proses yang merosakkan sudah bermula di sendi. Oleh itu, rawatan pembedahan, penggunaan salap, gel atau krim mengurangkan risiko mengembangkan patologi.
  • Pemakanan yang betul. Makanan yang kaya dengan vitamin, mineral dan protein menguatkan sendi, menyumbang kepada fungsi normal mereka sehingga usia tua.

Kesakitan pada sendi jari kaki adalah keadaan yang tidak jelas yang boleh menjadi tanda keletihan biasa dan gejala pertama penyakit berbahaya. Oleh itu, kesakitan tidak boleh diabaikan. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan masalah sendi pada masa akan datang.

Sakit pada sendi jari kaki. Punca berlakunya, cara merawat?

Kandungan artikel:

Kesakitan pada sendi jari kaki adalah keluhan biasa orang dari semua peringkat umur. Gaya hidup aktif, kecederaan, penyakit sistem muskuloskeletal - terdapat banyak sebab untuk merasa tidak sihat. Cari simptom untuk mengetahui punca sebenar masalah: penyakit menampakkan diri dengan cara yang berbeza..

Sebab yang mungkin

Kesakitan timbul dengan mendadak atau meningkat secara beransur-ansur, berdenyut, sakit. Ia berlaku bahawa penyebab sakit pada sendi jari kaki dikaitkan dengan kuku kaki yang lebam atau tumbuh. Kasut yang tidak selesa dan tekanan yang kerap pada kaki menyumbang kepada peningkatan gejala. Untuk mengurangkan kesakitan, cukup untuk menjaga kaki anda dengan lebih teliti dan memilih keselesaan..

Penyakit berikut adalah sumber kesakitan yang lebih biasa pada sendi jari kaki:

1. Artritis, ciri khasnya adalah:

  • sakit tajam pada sendi jari kaki yang tidak mereda pada waktu malam;
  • bengkak pada sendi kaki;
  • kemerahan, demam di tempat kesakitan;
  • menggigil.

2. Osteoartritis mempunyai gejala seperti:

  • sakit pada waktu malam;
  • perasaan kekejangan pada jari kaki;
  • bengkak, peningkatan suhu tempat sakit.

3. Disfungsi vaskular adalah salah satu penyebab kesakitan pada sendi jari kaki dan menampakkan diri seperti berikut:

  • ketidakselesaan semasa berjalan;
  • kebas kaki;
  • menghitamkan jari kaki;
  • perbezaan suhu antara kaki yang sihat dan berpenyakit;
  • sawan.

Kesakitan pada sendi jari kaki harus menjadi gejala amaran yang memerlukan rawatan tepat waktu dan penjelasan penyebabnya..

Jenis dan rawatan artritis


Artritis berkembang bersamaan dengan proses keradangan, sementara kawasan yang terkena boleh menjadi satu jari atau beberapa sekaligus. Dalam kes pertama, adalah wajar untuk membincangkan mengenai artritis sendi jari kaki. Perkembangan penyakit secara besar-besaran pada jari kaki menunjukkan adanya polyarthritis. Bergantung pada sifat perkembangan, terdapat 3 kumpulan artritis jari kaki:

  • osteoartritis - menyebabkan sakit akut pada sendi jari kaki, dengan cepat membawa kepada pemusnahan tulang rawan;
  • gouty - berkembang akibat pengumpulan asid urik yang berlebihan pada sendi;
  • rheumatoid - penyakit serius yang membawa kepada kecacatan.

Artritis boleh berkembang dengan latar belakang penyakit berjangkit, distrofi, atau setelah kecederaan. Terlepas dari sifat kejadiannya, rawatan keradangan pada sendi jari kaki haruslah menyeluruh. Terapi terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan anti-radang dan pemulihan bukan steroid. Chondoprotectors merangsang proses regenerasi tisu tulang rawan, yang secara signifikan memperbaiki keadaan pesakit.

Adalah mungkin untuk menghilangkan rasa sakit akut pada sendi jari kaki dengan bantuan kompres dengan penyelesaian ubat khas. Kekhususan penyakit kadang-kadang memerlukan pelantikan ubat tambahan. Semasa merawat arthritis jari kaki besar yang bersifat reumatoid dan gout, diet disarankan. Berguna akan:

  • ikan dan makanan laut;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar (kecuali buah sitrus);
  • soba, gandum beras;
  • sendi tulang rawan tulang lembu dan burung.

Produk berikut harus dikecualikan atau sangat terhad:

  • gandum, bubur jagung, kekacang;
  • daging berlemak;
  • sosej dan makanan dalam tin;
  • coklat, kopi;
  • produk susu;
  • alkohol.

Apabila bentuk akut hilang, ada baiknya beralih ke fisioterapi dan rawatan kesakitan secara manual pada sendi jari kaki. Latihan terapeutik, urut, penggunaan elektroforesis, penyinaran UV, magnetoterapi ditetapkan.
Pada tahap pengampunan, penggunaan kaedah alternatif untuk merawat sendi jari kaki dibenarkan. Bermakna mengurangkan sindrom kesakitan, bengkak.

1. Kompres lobak: parut akarnya. Sebarkan jisim yang dihancurkan pada kulit sendi yang sakit, balut dengan plastik. Pembalut boleh dikeluarkan setelah satu jam. Kaedah ini berkesan untuk kesakitan teruk pada sendi jari kaki.

2. Salap dari ramuan perubatan: campurkan dalam bahagian yang sama merangkak akar rumput gandum, jarum juniper, bunga calendula dan lovage. Rebus dalam mandi air selama kira-kira setengah jam. Saring campuran dan gaul dengan minyak sayuran dan lemak babi hingga berkrim. Sapukan salap ke kawasan yang terjejas dan balut dengan hangat, biarkan semalaman.

3. Kompres kentang: pilih kentang hijau, basuh dan kisar bersama kupas. Panaskan jisim di dalam air hingga 38 darjah dan sapukan kompres. Kentang harus terletak di kulit dengan lapisan tidak lebih dari 1,5-2 cm. Selain itu, gunakan polietilena. Balut pembalut semalaman. Kompres memanaskan sendi dengan baik, dan rasa sakit hilang.

Punca dan rawatan arthrosis

Arthrosis adalah lesi tisu tulang rawan yang disebabkan oleh gangguan metabolik dan distrofi tisu muskuloskeletal. Kesakitan di kawasan tulang ibu jari dan sendi paling kerap menunjukkan perkembangan keradangan sifat ini..
Kesakitan pada sendi jari kaki ketika berjalan berlaku kerana:

  • kecederaan kaki;
  • Kaki leper;
  • ciri anatomi struktur kaki;
  • faktor keturunan;
  • berat badan berlebihan;
  • hipotermia, penyakit berjangkit dan endokrin;
  • memakai kasut yang tidak selesa.

Arthrosis kaki biasanya mempengaruhi sendi jari kaki besar. Artritis sering mendahului gejala penyakit. Rawatan arthrosis sendi jari kaki terdiri daripada penggunaan dana yang kompleks yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab utama penyakit dan kesan tempatan. Ubat yang diresepkan untuk rawatan arthritis dan arthrosis adalah serupa. Walau bagaimanapun, penyakit ini lebih kerap memerlukan campur tangan pembedahan..

Tidak akan sukar untuk menghilangkan rasa sakit pada sendi jari kaki dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Gunakan resipi ini:

1. Tingtur untuk arthrosis: anda memerlukan 5% yodium, 10% alkohol ammonia, madu bunga, hempedu perubatan dan gliserin. Campurkan dalam nisbah yang sama dan biarkan selama 10 hari di tempat yang gelap. Goncangkan dan panaskan jumlah yang diperlukan dalam bekas yang berasingan sebelum digunakan. Sapukan pembalut dengan lotion tincture ke tempat yang sakit.

2. Elekampan tincture: campurkan 50 g ramuan kering dengan 125 ml vodka, kacau dan biarkan di tempat yang gelap selama 2 minggu. Gosokkan sendi dengan infusi semasa sakit. Gunakan setiap hari sehingga gejala mereda.

3. Salap untuk arthrosis: campurkan 1 kuning telur, 1 sudu kecil. cuka sari apel dan 1 sudu kecil. turpentin. Melincirkan sendi yang sakit pada waktu malam, selain membungkusnya. Sapukan beberapa kali seminggu.

Penyembuhan decoctions dan salap yang diperbuat daripada ramuan perubatan, yang tidak mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi, akan membantu menghilangkan rasa sakit pada sendi jari kaki. Walaupun terdapat banyak cara untuk menguruskan kesakitan sendiri, pastikan anda berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan yang berkualiti untuk sendi jari kaki anda atau aduan lain..

Penyakit vaskular pada kaki


Sebagai tambahan kepada penyakit sendi jari kaki, penyakit vaskular boleh menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Peredaran kaki yang terjejas menyebabkan rasa sakit pada sendi jari kaki, sensasi terbakar atau mati rasa. Tanda-tanda penyakit ini mudah dikelirukan dengan arthritis atau arthrosis. Penyakit biasa pada saluran kaki - aterosklerosis dan penghilangan endarteritis - boleh menyebabkan sakit pada sendi jari kaki. Faktor-faktor yang membawa kepada penyakit vaskular adalah:

  • merokok;
  • kolesterol darah tinggi;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • gaya hidup pasif;
  • berat badan berlebihan.

Rawatan saluran kaki disusun oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan salap akan memberi kesan sementara, tanpa menghilangkan penyebab sebenar penyakit ini. Jangan lupa bahawa rasa sakit adalah isyarat utama badan bahawa kerosakan telah bermula, berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Kesakitan pada jari kaki - sebab, sifat, rawatan

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Kesakitan tajam di jari kaki dengan gout

Gout adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolisme purin. Ia dicirikan oleh peningkatan jumlah asid urik dalam darah, dan deposit garamnya (urat) di tisu sendi.

Biasanya, serangan gout bermula hanya dengan permulaan kesakitan pada sendi jari kaki. Dengan perkembangan penyakit ini, proses patologi dapat merebak ke peningkatan jumlah sendi - terjadi polyarthritis. Tetapi selalunya, dengan gout, sendi bahagian bawah kaki terjejas: lutut, pergelangan kaki, sendi kaki. Gangguan dan rasa sakit yang paling ketara diperhatikan pada sendi jari kaki..

Serangan gout bermula pada waktu malam. Serangan seperti itu dicirikan oleh peningkatan suhu tempatan yang cepat di sekitar sendi, dan kemerahannya. Bengkak dan sakitnya cepat meningkat. Kesakitan yang menyakitkan meluas dari kaki hingga kaki. Keradangan juga dapat menangkap tisu lembut, membentuk gambaran klinikal phlebitis atau selulit. Tempoh purata serangan gout adalah beberapa hari, dan kadang-kadang berminggu-minggu. Setelah simptom mereda, sendi secara beransur-ansur mengambil bentuknya yang normal..

Dengan gout, eksaserbasi berlaku dari dua hingga enam kali setahun, dan faktor-faktor yang memicu timbulnya serangan adalah:

  • penyalahgunaan minuman beralkohol;
  • ketidaktepatan dalam diet dalam bentuk sebilangan besar hidangan daging atau berlemak;
  • penyalahgunaan kopi, koko atau teh yang kuat;
  • prosedur mandi intensif.

Gejala ciri lain dari gout adalah tophus, yang kelihatan seperti fokus meterai patologi yang terletak di tisu subkutan. Mereka biasanya dilokalisasi pada sendi yang terkena, pada permukaan ekstensor kaki bawah dan paha, di telinga, pada tendon Achilles atau di dahi.

Sakit pada sendi jari kaki dengan artritis

Artritis adalah keradangan kronik atau akut pada tisu sendi dan sekitarnya. Patologi ini adalah salah satu manifestasi dari sebarang penyakit tisu penghubung sistemik:

  • reumatik;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • psoriasis;
  • gangguan metabolik;
  • patologi autoimun.

Lesi jari kaki yang terpencil pada artritis agak jarang berlaku. Selalunya, pada pesakit seperti itu, proses keradangan merebak ke sendi lain. Di samping itu, sensasi kesakitan simetri sangat ciri artritis, iaitu lesi pada sendi yang sama pada kedua kaki.

Kesakitan artritis pada sendi yang meradang biasanya sangat sengit. Ia kelihatan tidak hanya semasa pergerakan, tetapi juga pada waktu rehat. Edema dan pembengkakan yang teruk juga timbul pada sendi yang terkena arthritis. Kulit di kawasan yang meradang memperoleh warna merah, ungu, suhu tempatan meningkat.

Selain kesakitan, gejala artritis juga:
1. Sekatan pergerakan pada sendi.
2. Perubahan bentuknya.
3. Crunching yang tidak wajar di bawah beban.

Jenis arthritis yang berlainan menimbulkan rasa sakit pada jari yang berbeza. Sebagai contoh, untuk arthritis psoriatik dan reaktif, lebih biasa merosakkan jari kaki yang besar..

Kesakitan pada sendi jari kaki dengan arthrosis

Osteoarthritis adalah penyakit sendi degeneratif-distrofik yang berkembang akibat pemusnahan tisu tulang rawan pada permukaan artikular. Dengan patologi ini, rasa sakit mula-mula muncul secara berkala, hanya selepas latihan fizikal, dan cepat hilang ketika berehat. Tetapi dengan perkembangan penyakit ini, intensitas kesakitan meningkat, mereka tidak hilang setelah berehat, dan mungkin muncul pada waktu malam.

Tanda-tanda osteoartritis adalah gejala berikut:

  • kekejangan pagi;
  • benjolan yang menyakitkan di tepi ruang sendi;
  • had pergerakan pada sendi;
  • ciri khas semasa pergerakan.

Osteoartritis jari kaki terutamanya mempengaruhi wanita. Permulaan penyakit ini dicetuskan dengan memakai kasut bergaya dengan jari kaki bertahun-tahun. Akibatnya, ibu jari cacat, dan kelengkungannya ke arah jari kedua. Di samping itu, tulangnya mula menonjol, yang digosok oleh permukaan kasut, dan lama kelamaan juga mengalami ubah bentuk. Akibatnya, semua sendi jari kaki melengkung dan membesar. Ini memprovokasi penampilan kesakitan dan keterbatasan pergerakan..

Sekiranya arthrosis berkembang, jari dapat mengubah bentuk aslinya sehingga tidak dapat dikembalikan ke posisi semula, bahkan dengan menggunakan usaha fizikal yang cukup besar.

Komplikasi arthrosis jari kaki juga adalah fakta bahawa selepas jari kaki kedua dan ketiga mengalami ubah bentuk. Hasilnya adalah kecacatan gabungan kaki. Selain itu, kerana geseran dan trauma berterusan pada sendi jari kaki 1, bursitis berkembang di dalamnya..

Sakit pada ibu jari kaki dengan bursitis

Keradangan kapsul sendi jari kaki dengan pengumpulan cecair (eksudat) di rongga disebut bursitis. Patologi ini dicirikan oleh bengkak, sakit, kemerahan dan panas di kawasan ibu jari..

Manifestasi utama bursitis adalah adanya bengkak bulat yang fleksibel di kawasan sendi yang terjejas, yang mempunyai konsistensi lembut. Pembengkakan semacam itu agak menyakitkan untuk palpasi, dan mudah ditentukan secara visual..

Di samping itu, suhu tempatan meningkat di kawasan keradangan, dan kulit memperoleh warna ungu. Dengan jangka masa panjang, bursitis dapat berubah menjadi bentuk kronik. Dalam kes sedemikian, pemendapan garam kalsium ditambahkan ke keradangan, yang menyebabkan munculnya rasa sakit yang berterusan.

Sekiranya penyebab bursitis adalah kecederaan pada jari kaki, maka mikroflora patologi juga dapat menyertai proses keradangan. Bursitis purulen berlaku, dan semua gejala menjadi lebih jelas:

  • sakit teruk di seluruh kaki;
  • peningkatan suhu badan secara keseluruhan;
  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • loya, dll.

Sakit di jari kaki besar dengan tendonitis

Kecederaan kaki

Kecederaan kaki yang paling biasa adalah patah tulang phalangeal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa phalanges jari kurang dilindungi dari pengaruh luaran, dan tulang ini sendiri berdiameter kecil dan tidak mempunyai kekuatan yang ketara. Selalunya, falang akhir jari kaki 1 dan 2 terdedah kepada patah tulang, kerana menonjol ke hadapan dengan ketara berbanding yang lain.

Dengan patah pada phalanx jari kaki pada jam pertama selepas kecederaan, perkara berikut ditentukan:

  • kesakitan di tapak patah tulang ketika merasa;
  • pembengkakan ketara;
  • sakit dengan tekanan pada jari yang cedera;
  • sakit dengan pergerakan jari pasif;
  • lebam pada permukaan lateral dan punggung.

Kesakitan dan kepincangan dengan patah tulang berterusan untuk masa yang lama. Gejala khas adalah bahawa orang tersebut biasanya cuba mengalihkan sokongan ke tumit untuk mengurangkan kesakitan. Selalunya, tempat tidur kuku juga rosak, yang kemudian berfungsi sebagai tempat jangkitan.

Fungsi patah tulang jari kaki II, III, IV dan V mungkin tidak begitu ketara. Oleh itu, pesakit pada mulanya mungkin tidak menyedari adanya patah tulang. Hanya selepas beberapa ketika, dengan peningkatan kesakitan, seseorang berunding dengan doktor.

Osteomielitis

Osteomielitis adalah proses purulen-nekrotik yang berlaku di tulang dan sumsum tulang, yang mempengaruhi tisu lembut di sekitarnya. Sebab patologi ini adalah penembusan mikroflora yang menghasilkan nanah ke dalam badan. Selalunya, osteomielitis pada jari kaki berkembang sebagai komplikasi pelbagai patologi tulang, misalnya, dengan patah tulang terbuka.

Osteomielitis akut bermula dengan peningkatan suhu badan yang mendadak hingga 39-40 o С.
Keadaan pesakit semakin merosot, yang disebabkan oleh keracunan badan yang semakin meningkat. Penyakit ini juga ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit tajam di kaki;
  • menggigil;
  • sakit kepala;
  • muntah berulang;
  • kadang-kadang kehilangan kesedaran dan kecelaruan;
  • kemungkinan penyakit kuning.

Dalam beberapa hari pertama, rasa sakit yang teruk muncul di kaki, yang boleh merebak ke bahagian bawah kaki. Kontraksi kesakitan berkembang pada tulang dan sendi yang terjejas. Pergerakan aktif jari kaki tidak mungkin dilakukan, dan pergerakan pasif sangat terhad. Edema pada otot dan tisu lembut kaki dan bahagian bawah kaki meningkat dengan cepat. Kulit di bahagian yang terkena menjadi merah, sangat tegang. Selalunya corak vena yang jelas muncul di atasnya..

Dengan peralihan penyakit ke bentuk kronik, kesejahteraan pesakit dapat bertambah sedikit, keparahan kesakitan di kaki menurun, dan rasa sakit itu sendiri menjadi sakit. Tanda-tanda keracunan badan hilang, dan suhu badan kembali normal. Fistula dengan pelepasan purulen yang sedikit sering terbentuk di kawasan yang terjejas. Beberapa fistula seperti itu dapat membentuk rangkaian saluran subkutan, yang kemudiannya dibuka pada jarak yang jauh dari fokus patologi. Pada masa akan datang, terdapat pergerakan yang tidak stabil pada sendi kaki dan kelengkungan tulang jari.

Kuku tumbuh

Punca kesakitan pada jari kaki adalah pengambilan kuku. Sebilangan besar patologi ini dipengaruhi oleh jari kaki. Perkembangan gangguan ini disebabkan oleh memakai kasut yang tidak selesa, serta memotong kuku terlalu pendek.

Sensasi menyakitkan dalam kes ini boleh menjadi sangat kuat. Selain itu, kemerahan kulit di sekitar kuku yang tumbuh ke dalam, pembengkakannya, serta penambahan jangkitan.

Sakit pada sendi jari kaki dengan hallux valgus

Hallux valgus adalah kelengkungan sendi metatarsophalangeal di mana ibu jari dipesongkan ke arah jirannya. Sebab utama perkembangan gangguan ini adalah kaki rata dan kelemahan alat tendon-ligamen. Faktor tambahan yang menyumbang kepada berlakunya hallux valgus, dan, dengan demikian, peningkatan kesakitan - memakai kasut atau kasut yang ketat dengan tumit yang terlalu tinggi.

Kedudukan kaki yang tidak betul

Dalam kes seperti itu, kejadian kesakitan pada jari kaki dikaitkan dengan gangguan sistem muskuloskeletal dalam bentuk kaki kaki satu darjah atau yang lain. Kerana kedudukan kaki yang tidak betul semasa berjalan, berlaku pengagihan beban yang tidak rata di atasnya. Ibu jari secara beransur-ansur ditolak ke luar dan ke atas, menggantikan yang lain di belakangnya..

Jari tukul

Perkembangan jari tukul dikaitkan dengan meratakan kaki dan peningkatan tekanan di atasnya. Ini paling kerap berlaku dengan kaki rata..

Oleh kerana tendon di lengkungan kaki berusaha menstabilkannya, otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan jari kaki mengalami tekanan tambahan. Jari ditarik ke belakang dan dimasukkan, yang menyebabkan penonjolan sendi yang ketara. Ini membawa kepada ubah bentuk seperti tukul. Selain itu, kalus yang menyakitkan cepat terbentuk pada sendi yang menonjol..

Jari tukul yang cacat memukul kasut di pelbagai tempat dan mengalami geseran. Kerengsaan berlaku di kawasan di mana jari-jari berpintal menyentuh permukaan kasut. Kerengsaan dan geseran yang berterusan malah boleh menyebabkan ulserasi kulit di kawasan yang terjejas. Apabila kecacatan bertambah, ia menjadi lebih menyakitkan dan sukar bagi pesakit untuk bergerak..

Jagung

Pertumbuhan sel-sel mati yang membentuk benjolan keras pada kulit disebut jagung. Dalam kebanyakan kes, pertumbuhan ini berlaku pada bola jari kaki, tumit, atau permukaan lateral jari kaki. Selalunya pengerasan ini mempunyai dasar yang panjang dalam bentuk akar yang sangat menembus ke dalam tisu. Kalus biasanya tidak menyakitkan ketika berehat, tetapi mempunyai intensiti kesakitan yang kuat dengan senaman, berjalan dan tekanan pada kawasan yang terkena.

Sakit di bawah jari kaki dengan neuroma Morton

Neuroma Morton, atau fasciitis plantar, adalah keradangan pada ligamen kaki sendiri. Punca kesakitan pada penyakit ini terletak pada tekanan saraf yang terlalu banyak di sepanjang lengkungan kaki. Wanita terdedah kepada patologi ini lebih kerap daripada lelaki, kerana mikrotraumas kaki yang kronik ketika memakai kasut dengan tumit.

Akibat terjebak saraf, neuritis traumatik berkembang. Keradangan itu kronik, menyebabkan kesakitan yang berterusan di bawah jari kaki.

Kesakitan pada penyakit ini biasanya dilokalisasikan di pangkal jari kaki kedua, ketiga dan keempat. Ini cenderung meningkat dengan berjalan kaki dan membawa beban yang berpanjangan. Selain itu, ia sering melepaskan jari-jari mereka sendiri, dan juga hingga ke bahagian bawah kaki.

Diabetes mellitus

Salah satu gejala umum diabetes mellitus adalah perubahan sensasi dan kesakitan pada jari kaki yang berlaku ketika berjalan. Juga, dengan diabetes, sering terdapat sensasi terbakar di kaki, terutamanya pada waktu malam. Punca keadaan ini adalah gangguan peredaran darah di bahagian bawah kaki dan kerosakan pada ujung saraf..

Penyakit vaskular

Kesakitan pada jari kaki boleh menjadi manifestasi lesi saluran arteri pada bahagian bawah kaki. Gejala biasa untuk penyakit ini adalah:
1. Pemutihan jari kaki.
2. Sakit semasa bersenam.
3. Sakit dengan hipotermia.

Dua patologi utama yang ditandai dengan gejala yang serupa adalah menghilangkan endarteritis dan aterosklerosis arteri pada bahagian bawah kaki.

Endarteritis

Aterosklerosis arteri

Punca kesakitan pada jari kaki mungkin adalah aterosklerosis arteri pada bahagian bawah kaki. Patologi ini berlaku apabila plak kolesterol menetap di permukaan dalaman dinding kapal.

Penyakit ini dicirikan oleh penebalan dinding vaskular, yang menampakkan dirinya sebagai perasaan menyakitkan pada otot kaki dan kaki. Sensasi menyakitkan meningkat semasa berjalan. Di samping itu, tanda ciri aterosklerosis arteri pada bahagian bawah kaki adalah perasaan kaki sejuk, tidak kira musim..

Kesakitan antara jari kaki dalam patologi dermatologi

Kesakitan di jari kaki, terutama di ruang di antara mereka, mungkin disebabkan oleh penyakit dermatologi. Selalunya ini adalah luka kulat pada kaki..

Selain sakit di antara jari kaki, gangguan serupa juga menampakkan diri:

  • gatal dan terbakar pada kulit kaki;
  • kemerahan kuku dan perubahan bentuknya;
  • bengkak hujung jari;
  • gangguan warna pada kulit.

Rawatan

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk sakit kaki?

Kesakitan di jari kaki disebabkan oleh pelbagai penyakit yang berlainan, dan oleh itu gejala ini ternyata menjadi alasan untuk merujuk kepada pelbagai doktor pakar, yang kompetensinya termasuk diagnosis dan rawatan penyakit yang memprovokasi mereka. Oleh itu, jawapan untuk pertanyaan doktor mana yang harus dikunjungi untuk kesakitan pada jari kaki bergantung pada jenis penyakit yang dihidap oleh orang tersebut. Dan anggapan penyakit ini tidak hanya berdasarkan pada sakit di jari kaki, tetapi juga berdasarkan gejala lain yang ada. Oleh itu, jelas bahawa pilihan doktor untuk berunding dalam kes tertentu yang menyakitkan pada jari kaki bergantung pada gejala orang lain. Di bawah ini kami akan menunjukkan doktor kepakaran yang harus dirujuk bergantung kepada gejala yang disertakan.

Oleh itu, jika seseorang bimbang tentang serangan sakit kaki secara berkala (terutamanya pada waktu malam), di mana sendi jari menjadi merah, membengkak dan menjadi panas ketika disentuh, dan rasa sakit memancar ke kaki, dan serangan seperti itu berlangsung dari beberapa jam hingga minggu, dan setelah selesai pada sendi yang terbentuk anjing laut (tophus), maka disyaki gout. Dalam kes ini, anda mesti menghubungi pakar reumatologi (daftar).

Sekiranya seseorang bimbang tentang kesakitan yang teruk pada jari kaki, muncul bukan sahaja semasa pergerakan, tetapi juga berada dalam keadaan rehat, digabungkan dengan edema, bengkak, pemanasan (kulit terasa panas ketika disentuh), warna kulit merah di kawasan sakit, gatal semasa bersenam dan sekatan pergerakan sendi, artritis disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar rheumatologi..

Apabila rasa sakit pada jari kaki berlaku secara berkala dan selalu setelah melakukan senaman fizikal, dan setelah berehat, ia boleh berkurang atau hilang sama sekali, digabungkan dengan kekejangan kaki pada waktu pagi, keretakan ketika bergerak, pergerakan terhad dan, kemungkinan, ubah bentuk kaki yang berpenyakit, arthrosis disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi traumatologist-orthopedist (daftar).

Sekiranya rasa sakit di jari kaki digabungkan dengan gejala tendonitis (sakit di jari ketika berjalan dan ketika merasakan tendon, keretakan ketika bergerak, kemerahan dan panas kulit di kawasan sakit) atau bursitis (bengkak, sakit, kemerahan (kulit berwarna ungu) dan kulit panas di bahagian besar jari, digabungkan dengan pembengkakan ringan di dekat sendi, dan kadang-kadang dengan sakit di seluruh kaki, demam, kelemahan dan loya), maka perlu berunding dengan pakar traumatologi ortopedik.

Sekiranya rasa sakit di jari kaki dirasakan selepas kesan traumatik pada mereka (contohnya, memukul objek keras, jatuh di kaki, meremas kaki dengan pintu dengan penutup automatik, dan lain-lain), maka anda harus berjumpa doktor traumatologi ortopedik atau, sekiranya dia tidak hadir, kepada pakar bedah umum (daftar).

Sekiranya rasa sakit pada jari kaki berlaku dengan latar belakang peningkatan suhu badan yang tajam hingga 39 - 40 o С, ia digabungkan dengan rasa sakit yang tajam di seluruh kaki (kadang-kadang juga di kaki bawah), bengkak dan warna ungu pada kulit kaki dan kaki bawah, dengan ketidakupayaan untuk menggerakkan jari, menggigil, muntah, sakit kepala, mungkin warna kuning kulit dan sklera mata, kehilangan kesedaran, dan setelah beberapa saat rasa sakit mereda, keadaan umum bertambah baik, tetapi fistula terbentuk, dari mana nanah mengalir keluar, osteomielitis disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar traumatologi ortopedik atau pakar bedah.

Sekiranya rasa sakit pada jari kaki mana pun (biasanya yang besar) terasa sengit dan digabungkan dengan kemerahan pada kulit dan pembengkakan di kawasan pinggir kuku, maka disyaki pertumbuhan kuku, dan dalam kes ini, perlu menghubungi doktor kulit (mendaftar) dan pakar bedah pada masa yang sama. Pakar dermatologi akan menangani rawatan konservatif (tanpa pembedahan) kuku yang tumbuh ke dalam, tetapi jika ini tidak mungkin, dia akan merujuk anda ke pakar bedah untuk mengeluarkannya. Sekiranya seseorang tidak mahu merawat kuku yang tumbuh ke dalam dengan kaedah bukan pembedahan, tetapi ingin melepaskannya secara pembedahan, maka anda boleh segera menghubungi pakar bedah.

Sekiranya rasa sakit di kawasan jari dikaitkan dengan jagung, maka anda harus berjumpa dengan pakar dermatologi.

Sekiranya sakit pada jari kaki disebabkan oleh hallux valgus (jari kaki condong ke jari kaki yang lain dan "tulang" muncul di sebelah kaki), kaki kaki atau jari tukul (jari kaki bengkok dengan penonjolan sendi yang kuat), maka anda harus berjumpa dengan pakar bedah ortopedik (daftar).

Apabila seseorang mengalami kesakitan yang berterusan di bawah jari kaki kedua, ketiga dan keempat, diperparah dengan berjalan dan meremas kaki, memancar ke jari dan kaki bawah, neuroma Morton disyaki, dan dalam kes ini, anda harus berjumpa dengan pakar neurologi (mendaftar), traumatologi atau pakar podiatrist ( daftar).

Sekiranya seseorang mengalami kesakitan dan gangguan deria di jari kaki, dirasakan ketika berjalan, yang digabungkan dengan pembakaran di kaki, kehausan berterusan, kencing yang kerap dan kerap, peningkatan selera makan, berpeluh, maka diabetes disyaki. Dalam kes ini, anda mesti menghubungi ahli endokrinologi (daftar).

Apabila, selain rasa sakit di jari kaki, seseorang prihatin terhadap tanda-tanda "klaudikasi sekejap-sekejap" (sakit, mati rasa dan rasa berat di kaki yang berlaku beberapa ketika selepas mula berjalan, memaksa seseorang untuk berhenti menunggu kesakitan, dan hanya kemudian terus bergerak) atau aterosklerosis saluran kaki (sakit pada otot-otot kaki dan kaki, rasa sejuk kaki dalam cuaca apa pun), maka anda harus menghubungi ahli angiologi (mendaftar), pakar bedah vaskular (mendaftar) atau ahli phlebologist (mendaftar). Sekiranya mustahil untuk menghubungi pakar ini dengan alasan apa pun, maka anda harus menghubungi pakar bedah umum.

Apabila seseorang bimbang tentang rasa sakit di jari kaki dan ruang interdigital, digabungkan dengan gatal-gatal dan pembakaran, kemerahan kuku dan perubahan bentuknya, bengkak pada hujung jari, warna kulit yang tidak normal di kawasan tertentu di kaki, maka disyaki penyakit kulat, dan dalam hal ini perlu berjumpa doktor. pakar dermatologi.

Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh diresepkan oleh doktor untuk kesakitan pada jari kaki?

Oleh kerana rasa sakit di jari kaki disebabkan oleh pelbagai patologi, dalam setiap kes, dengan gejala tertentu, doktor mungkin menetapkan pelbagai ujian dan pemeriksaan yang dipilihnya bergantung pada penyakit yang diduga. Oleh itu, senarai pemeriksaan akan selalu bergantung pada diagnosis yang tepat, yang dibuat oleh doktor berdasarkan gejala selain sakit pada seseorang. Oleh itu, di bawah ini kami akan menunjukkan ujian dan pemeriksaan apa yang boleh diresepkan oleh doktor untuk kesakitan pada jari kaki, bergantung kepada gejala lain yang digabungkan..

Apabila sensasi menyakitkan di jari kaki muncul secara sporadis, digabungkan dengan kemerahan, bengkak dan pemanasan (jari kaki panas), memancar ke kaki, berlangsung selama beberapa jam atau minggu, dan setelah beberapa serangan menyakitkan yang menyebabkan pembentukan anjing laut (tophus) pada sendi jari, maka gout disyaki. Dalam kes ini, doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Ujian darah umum (daftar);
  • Ujian darah biokimia (daftar) (asid urik, protein total, pecahan protein, seromucoid, fibrin, asid sialik, haptoglobin, bilirubin (mendaftar), urea, kreatinin, kolesterol, AST, ALT, amilase);
  • X-ray sendi (mendaftar);
  • Tusukan sendi yang meradang dengan pemeriksaan mikroskopik dan budaya bakteriologi (tertulis) cecair sendi;
  • Tusukan tophus dengan pemeriksaan kandungan mikroskopik;
  • Ultrasound buah pinggang (daftar).

Sekiranya disyaki gout, doktor anda biasanya akan memerintahkan semua ujian di atas, kerana perlu untuk mengesahkan diagnosis yang disyaki. Kajian yang paling penting untuk diagnosis gout adalah penentuan kepekatan asid urik dalam darah, pengenalpastian kristal garam asid urik dalam cecair sendi dan kandungan tofus. Berdasarkan hasil ultrasound buah pinggang, batu urat dapat dikesan. Pada gambar sinar-X, perubahan ciri gout dapat dilihat hanya lima tahun selepas bermulanya serangan sakit pada sendi.

Ketika berada di jari kaki, ketika rehat dan semasa pergerakan, rasa sakit yang teruk dirasakan, digabungkan dengan bengkak, bengkak, pemanasan (kulit terasa panas ketika disentuh), warna kulit merah di kawasan sakit, gatal semasa bersenam dan sekatan pergerakan pada sendi - doktor mengesyaki artritis. dan dalam kes ini, memberikan ujian dan peperiksaan berikut:

  • Analisis darah umum;
  • Ujian darah untuk faktor reumatoid (mendaftar) dan protein C-reaktif;
  • Ujian darah biokimia (jumlah protein, pecahan protein, seromucoid, asid sialik);
  • Ujian darah untuk kepekatan imunoglobulin IgG, IgA (mendaftar);
  • Ujian darah untuk kompleks imun yang beredar (CIC);
  • X-ray kaki pembesar (daftar);
  • Ultrasound kaki (mendaftar);
  • Tomografi (pengimejan resonans komputer dan magnetik) kaki;
  • Termografi kaki;
  • Skintigrafi kaki;
  • Tusukan sendi (tanda tangan) dengan analisis cecair intra-artikular.

Pertama sekali, jika disyaki artritis, ujian darah ditetapkan (am, biokimia, untuk protein C-reaktif, faktor reumatoid, untuk CIC, untuk imunoglobulin), kerana ini diperlukan untuk mengesahkan sifat keradangan penyakit. Oleh itu, jika ujian darah adalah normal, maka kita tidak akan membicarakan arthritis, dan doktor perlu bercakap lagi secara terperinci dan memeriksa pesakit untuk membuat diagnosis andaian lain.

Tetapi jika ujian darah tidak normal (ESR meningkat, jumlah seromucoid, asid sialik, CEC, imunoglobulin, protein C-reaktif dan faktor reumatoid), maka kita bercakap mengenai arthritis, dan dalam kes ini, bergantung pada parameter ujian, doktor menetapkan pemeriksaan berikut, perlu untuk diagnosis akhir yang betul. Oleh itu, jika peningkatan kepekatan imunoglobulin dan CEC dikesan dengan latar belakang ketiadaan faktor reumatik, maka doktor mendiagnosis arthritis bukan rheumatoid, dan untuk menilai keadaan tisu sendi dan sifat keradangan, dia menetapkan sinar-x (mendaftar) dan analisis cecair intra-artikular yang diperoleh dengan tusukan. Sekiranya ada kemungkinan teknikal, maka sinar-X digantikan dengan tomografi yang dikira, kerana ia memberikan sedikit lebih banyak maklumat.

Sekiranya kehadiran protein C-reaktif dan faktor reumatoid dikesan dalam darah, maka doktor mendiagnosis rheumatoid arthritis, dan menetapkan sinar-X, pencitraan resonans magnetik dan tusukan cecair sendi, diikuti dengan analisisnya untuk menilai keadaan sendi dan sifat keradangan.

Pada artritis reumatoid dan bukan rheumatoid, ultrasound boleh diresepkan sebagai kaedah diagnostik tambahan (mendaftar), yang membolehkan anda mengenal pasti efusi pada rongga artikular dan menilai keparahan perubahan patologi pada tisu-tisu yang mengelilingi sendi. Sekiranya perlu untuk menilai aktiviti proses keradangan dan reaksi tisu tulang kepadanya, maka scintigraphy diresepkan. Dan termografi dianggap sebagai kaedah tambahan artritis itu sendiri, kerana ia membolehkan anda merekodkan peningkatan suhu badan ciri patologi di kawasan sendi yang berpenyakit.

Sekiranya rasa sakit di jari kaki dirasakan secara berkala, dan penampilan atau intensifikasi mereka disebabkan oleh latihan fizikal, dan setelah berehat, mereka berkurang atau hilang, digabungkan dengan kekejangan semasa pergerakan, pergerakan terhad dan, kemungkinan, ubah bentuk jari yang berpenyakit, maka doktor mengesyaki arthrosis sendi, dan dalam hal ini kes menetapkan ujian dan peperiksaan berikut:

  • Analisis darah umum;
  • Ujian darah untuk protein C-reaktif dan faktor reumatoid;
  • X-ray kaki;
  • Ultrasound kaki;
  • Mengira tomografi kaki;
  • Pencitraan resonans magnetik kaki (daftar).

Pertama sekali, untuk mengecualikan kemungkinan artritis, doktor menetapkan jumlah darah lengkap dan ujian darah untuk protein C-reaktif dan faktor reumatoid. Sekiranya semua ujian adalah normal, maka kita bercakap mengenai arthrosis, dan sudah untuk diagnosisnya, doktor terlebih dahulu menetapkan sinar-x dan ultrasound. Sekiranya ada kemungkinan teknikal, maka lebih baik mengganti sinar-X dengan tomografi yang dikira, kerana ini membolehkan anda mendapatkan lebih banyak data. Sebagai peraturan, setelah ultrasound dan sinar-X / tomografi, pemeriksaan tidak dilanjutkan, kerana hasil pemeriksaan ini cukup untuk diagnosis yang tepat. Tetapi jika arthrosis telah menyebabkan ubah bentuk sendi jari kaki yang teruk, keradangan kapsul sendi, ligamen atau tendon, atau ada keperluan untuk operasi, maka tambahan, pencitraan resonans magnetik ditetapkan.

Apabila sakit di jari kaki menunjukkan tendonitis (rasa sakit dirasakan ketika berjalan dan merasakan tendon, ciri khas terdengar ketika menggerakkan jari, kulit di kawasan sakit berwarna merah dan panas) atau bursitis (terdapat pembengkakan dan sakit di kawasan jari kaki, kulitnya panas dan ungu, kira-kira sendi ibu jari, pembengkakan yang lembut dan menyakitkan dapat dilihat semasa melakukan pemeriksaan, kadang-kadang sakit di seluruh kaki, demam, kelemahan dan loya diperhatikan) - doktor menetapkan sinar-x dan imbasan ultrasound. X-ray dalam kes seperti itu diperlukan untuk mengecualikan patah tulang, dan ultrasound diperlukan untuk menilai keadaan dan keparahan keradangan pada tendon dan kapsul sendi, serta untuk membezakan bursitis dari tendinitis. Sekiranya ada kemungkinan teknikal, maka selain ultrasound, pencitraan resonans magnetik ditetapkan.

Apabila sakit di jari kaki muncul selepas kecederaan (contohnya, memukul objek keras, jatuh di kaki, meremas kaki dengan pintu dengan penutup automatik, dll.), Doktor semestinya akan melakukan pemeriksaan dan menetapkan sinar-X untuk mengenal pasti kemungkinan patah tulang... Sekiranya tidak terdapat patah tulang, maka sinar-x dapat diresepkan untuk menilai tahap perubahan patologi pada tisu lembut. Pemeriksaan lain untuk kesakitan trauma pada jari kaki biasanya tidak ditetapkan, kerana ini tidak diperlukan.

Apabila rasa sakit di jari kaki berlatarbelakangkan kenaikan suhu badan yang tajam hingga 39 - 40 o С, ia digabungkan dengan rasa sakit yang tajam di seluruh kaki (kadang-kadang juga di kaki bawah), bengkak dan warna ungu pada kulit kaki dan kaki bawah, dengan ketidakupayaan untuk menggerakkan jari, menggigil, muntah, sakit kepala, tetapi setelah beberapa ketika rasa sakit mereda, keadaan umum bertambah baik, tetapi fistula terbentuk dengan aliran keluar kandungan purulen, kemudian doktor mengesyaki osteomielitis dan menetapkan sinar-X tanpa gagal mengesahkan diagnosis. Sekiranya ada kemungkinan teknikal, maka sinar-X digantikan dengan tomografi yang dikira, yang memberikan maklumat yang lebih lengkap. Sekiranya perlu untuk menilai keadaan tisu lembut kaki dan tahap penglibatan mereka dalam proses patologi, maka pencitraan resonans magnetik ditetapkan atau, jika tomografi tidak tersedia, imbasan ultrasound sederhana. Sekiranya terdapat fistula, maka fistulografi ditetapkan (untuk mendaftar) untuk menentukan lokasi, panjang, komunikasi dengan tulang, dll..

Apabila sakit pada satu jari kaki (biasanya yang besar) terasa teruk, digabungkan dengan kemerahan dan pembengkakan kulit di kawasan sakit, dan disetempat di pinggir kuku, pertumbuhan kuku disyaki. Dalam kes ini, doktor tidak menetapkan ujian dan pemeriksaan apa pun, tetapi hanya melakukan pemeriksaan, berdasarkan diagnosis yang mana sudah jelas..

Apabila sakit pada jari kaki disebabkan oleh jagung, doktor memeriksa, menekan dan memusingkannya untuk membezakan jagung dari ketuat plantar, penyakit Morton, dll. Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan, pemeriksaan tambahan tidak ditetapkan.

Apabila sakit di jari kaki dikaitkan dengan hallux valgus (jari kaki condong ke jari kaki yang lain dan "tulang" menonjol di sebelah kaki), kaki kaki atau jari tukul (jari kaki bengkok dengan penonjolan sendi yang kuat), doktor mendiagnosis penyakit berdasarkan data pemeriksaan luaran. Walau bagaimanapun, untuk menilai keadaan sendi, tulang dan mengukur pelbagai ukuran kaki, doktor mungkin menetapkan sinar-x, plantografi (pendaftaran) dan podometri..

Sekiranya rasa sakit dilokalisasi di bawah jari kaki kedua, ketiga dan keempat, selalu ada, bertambah kuat ketika berjalan dan meremas kaki, memberi jari dan kaki bawah, maka neuroma Morton disyaki, dan dalam hal ini doktor menetapkan pemeriksaan berikut:

  • X-ray kaki;
  • Ultrasound kaki;
  • Pengimejan resonans magnetik (daftar).

Biasanya, sinar-x dan ultrasound ditetapkan terlebih dahulu. X-ray dapat mendedahkan kecacatan tulang, dan ultrasound - neuroma itu sendiri. Itulah sebabnya ultrasound adalah kaedah optimum untuk mendiagnosis neuroma Morton. Tomografi jarang diresepkan, kerana, walaupun memungkinkan untuk mengesan neuroma, nilai informasinya lebih rendah daripada ultrasound.

Ketika berjalan, seseorang menderita sakit di jari dan gangguan deria di dalamnya, yang digabungkan dengan pembakaran di telapak kaki, dahaga yang kuat, kencing yang kerap dan kerap, peningkatan selera makan, berpeluh, rasa kering membran mukus - doktor mengesyaki diabetes mellitus dan menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut :

  • Penentuan kepekatan glukosa darah (daftar) semasa perut kosong;
  • Penentuan glukosa dalam air kencing;
  • Penentuan tahap hemoglobin glikosilasi dalam darah;
  • Penentuan tahap C-peptida dan insulin dalam darah;
  • Ujian toleransi glukosa (daftar);
  • Ultrasound buah pinggang;
  • Rheoencephalography (mendaftar);
  • Rheovasografi (mendaftar) saluran kaki.

Untuk diagnosis diabetes, ujian glukosa darah dan air kencing dan ujian toleransi glukosa adalah wajib, hasilnya cukup untuk membuat diagnosis. Analisis lain dapat diabaikan jika tidak dapat dilakukan, kerana itu adalah tambahan. Oleh itu, tahap C-peptida dalam darah memungkinkan untuk membezakan antara jenis diabetes pertama dan kedua (tetapi ini dapat dilakukan tanpa ujian), dan kepekatan hemoglobin glikosilasi memungkinkan untuk menilai risiko komplikasi. Sekiranya doktor mengesyaki adanya komplikasi diabetes (dan kesakitan pada jari kaki, kemungkinan besar adalah tinggi), maka ultrasound pada buah pinggang, rheoencephalography otak dan rheovasografi saluran kaki diresepkan..

Sekiranya rasa sakit di jari kaki digabungkan dengan tanda-tanda endarteritis (semasa berjalan, rasa sakit yang teruk, mati rasa dan rasa berat muncul di kaki, maka orang itu mesti berhenti dan menunggu sehingga rasa sakit menenangkan, dan hanya selepas itu dia dapat terus bergerak) atau aterosklerosis saluran kaki ( sakit mampatan selalu terdapat pada otot kaki atau kaki, dan kaki sejuk dalam cuaca apa pun), doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Mendengarkan bunyi jantung dengan stetofonendoskop (daftar);
  • Pengukuran tekanan darah (mendaftar);
  • Penentuan denyutan arteri kaki dengan tangan;
  • Ujian darah biokimia (kolesterol, trigliserida, lipoprotein berketumpatan tinggi dan rendah);
  • Arteriografi vaskular;
  • Angiografi (pengimejan resonans magnetik atau tomografi multispiral) (daftar);
  • Ultrasound kapal di hujung kaki (daftar);
  • Doppler ultrasonografi saluran anggota badan (mendaftar);
  • Rheovasografi hujung (untuk menilai halaju aliran darah);
  • Termografi;
  • Capillaroscopy (daftar);
  • Ujian fungsional (pendaftaran) (sekatan termometrik, Goldflam, Shamova, perirenal atau paravertebral ganglia lumbar).

Pertama, doktor mengukur tekanan, mendengar bunyi jantung, menentukan denyutan arteri pada kaki, selepas itu dia mesti menetapkan imbasan ultrasound, ultrasonografi Doppler, arteriografi dan rheovasografi kapal pada bahagian bawah kaki. Dalam praktiknya, dalam kebanyakan kes, kajian ini cukup untuk mendiagnosis dan membezakan antara endarteritis dan aterosklerosis, tetapi sekiranya ada keraguan, doktor mungkin menetapkan pemeriksaan lain dari perkara di atas. Jadi, untuk mengesahkan aterosklerosis, angiografi diresepkan, dan endarteritis - termografi, kapilaroskopi dan ujian fungsional.

Sekiranya seseorang mengalami kesakitan di jari kaki dan ruang interdigital, yang digabungkan dengan gatal-gatal dan pembakaran, kemerahan kuku, perubahan bentuk kuku, pembengkakan hujung jari, perubahan warna normal kulit pada kaki, maka disyaki jangkitan kulat, dan dalam hal ini doktor menetapkan ujian berikut dan tinjauan:

  • Dermatoskopi (daftar);
  • Pemeriksaan kawasan yang terjejas di bawah lampu Kayu;
  • Penentuan pH kulit;
  • Mikroskop kulit dan kuku;
  • Menyemai sisa-sisa kulit dan kuku pada media nutrien.

Biasanya, doktor menetapkan, pertama-tama, dermatoskopi, pemeriksaan di bawah lampu Kayu dan mikroskopi sisa dari kulit dan kuku, kerana kajian inilah yang memungkinkan untuk membuat diagnosis dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, jika tidak dapat membuat diagnosis yang tepat, maka doktor menetapkan penaburan serpihan dari kulit dan jamur pada media nutrien untuk menentukan agen penyebab jangkitan kulat dan membuat diagnosis.

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.