Sakit belakang di kawasan bilah bahu: sebab, diagnosis, penerangan lengkap mengenai masalah ini

Artritis

Kesakitan di antara bilah bahu menandakan adanya patologi radang atau degeneratif-dystrophik yang berkembang di dalam badan. Ia tidak selalu mempengaruhi struktur sistem muskuloskeletal - cakera intervertebral, vertebra, ligamen, otot, tendon. Sakit belakang yang akut atau sakit, dilokalisasi di kawasan bilah bahu, di sebelah kanan atau ke kiri, adalah salah satu gejala ulser gastrik, kerosakan fungsi dan masalah ginjal dan patologi berbahaya.

Mengapa sakit belakang berlaku di kawasan bilah bahu

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Kesakitan di antara bilah bahu berlaku kerana pelanggaran edema keradangan, kekejangan otot, cakera intervertebral yang berpindah dari ujung saraf sensitif. Ia juga dapat dipantulkan, yaitu memancar (merebak) ke belakang dari bahagian badan yang lain.

Penyebab kesakitan di bahagian atas punggung adalah mampatan arteri vertebra, ciri osteochondrosis serviks dan hernia intervertebral. Bahkan kerosakan kulit yang tidak dapat dilihat (tusukan, luka, luka bakar) menimbulkan rasa tidak selesa dengan perkembangan keradangan.

Sebab utama

Sifat kesakitan menjadi petunjuk yang pasti ketika membuat diagnosis awal. Sekiranya ia berlaku selepas aktiviti fizikal, dengan perubahan cuaca, hipotermia, maka dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, cakera dan tulang belakang telah musnah. Dan serangan sakit akut secara tiba-tiba sering menunjukkan kerosakan pada organ dalaman..

Osteochondrosis

Osteochondrosis adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di antara bilah bahu. Ketidakselesaan di bahagian punggung ini berlaku apabila bahagian vertebra serviks toraks atau bahagian atas terjejas. Cakera intervertebral kehilangan keupayaan untuk mengekalkan kelembapan, yang menyebabkan penipisan dan pemadatannya. Mereka tidak lagi dapat melakukan fungsi penyerap kejutan, oleh itu, badan vertebra juga menjadi tidak stabil. Struktur tulang rawan dan tulang diganti, memberi tekanan pada akar tulang belakang, saluran darah, dan merosakkan tisu lembut. Osteochondrosis dada ditunjukkan secara klinikal oleh gejala berikut:

  • sakit di kawasan jantung, menyerupai serangan angina pectoris;
  • sesak nafas, perasaan kekurangan udara semasa menyedut;
  • penurunan atau peningkatan kadar jantung (bradikardia, takikardia);
  • rasa "ketulan" di kerongkong.

Kesakitan di kawasan bilah bahu adalah gejala khas komplikasi osteochondrosis - penonjolan dan hernia intervertebral. Ia bertambah kuat ketika bergerak, membongkok atau memusingkan badan, memancar ke leher dan bahu, lengan bawah, punggung bawah.

Neuralgia interkostal

Ini bukan penyakit, tetapi sekumpulan gejala yang menandakan kerosakan pada saraf interkostal. Sebab penurunan aktiviti fungsinya boleh menjadi pelanggaran, kerengsaan, proses menular, mabuk, hipotermia. Dalam kes yang teruk, saraf interkostal rosak dengan mampatan:

  • aneurisma aorta toraks menurun;
  • neoplasma pleura jinak atau malignan.

Agak jarang, neuralgia intercostal berlaku kerana pengambilan toksin atau kekurangan vitamin kumpulan B. Sindrom ini ditunjukkan oleh sakit akut menindik satu sisi di sepanjang saraf yang terjejas. Ia mengelilingi tetapi dapat dirasakan paling kuat di kawasan bilah bahu. Gejala bersamaan - peningkatan peluh, kemerahan atau pucat pada kulit.

Keabnormalan sistem muskul-ligamen

Penyebab kesakitan di antara bilah bahu boleh menjadi perkara biasa - kekejangan otot disebabkan oleh tinggal lama dalam kedudukan badan yang tidak betul secara anatomi. Biasanya, otot rangka terlalu tegang pada akhir hari bekerja di jahitan, pekerja pejabat, pemandu, pakar bedah. Sensasi menyakitkan seperti itu hilang selepas urut atau rehat yang berpanjangan. Tetapi terlalu kerap, kekejangan otot yang berlaku boleh memprovokasi perkembangan patologi:

  • osteochondrosis serviks atau toraks;
  • spondyloarthrosis;
  • hernia intervertebral.

Sakit belakang punggung juga berlaku akibat myositis. Ini adalah nama keradangan otot, yang dicirikan oleh pergerakan terhad..

Gangguan psikologi

Kadang-kadang, setelah melakukan tindakan diagnostik, pesakit tidak mendedahkan perubahan yang merosakkan pada tulang belakang atau organ dalaman. Gangguan peredaran darah, endokrin, patologi metabolik juga tidak dikesan. Tetapi rasa sakit di antara bilah bahu berlaku secara sporadis, dan kadang-kadang menjadi berterusan. Sebagai peraturan, ia disertai dengan gejala berikut:

  • kulit lembap, sejuk apabila disentuh;
  • terdapat kekurangan udara semasa menyedut;
  • terdapat perasaan kehadiran objek asing di kerongkong;
  • keadaan psiko-emosi bertambah buruk - sikap tidak peduli digantikan oleh peningkatan kegelisahan.

Tanda-tanda seperti itu menunjukkan etiologi psikosomatik kesakitan. Mereka berlaku di latar belakang atau selepas tekanan. Orang yang terlalu kerap mengalami situasi konflik biasa terdedah kepada gangguan tersebut. Untuk menghilangkan rasa sakit, tidak cukup dengan mengambil ubat penenang, ubat penenang atau antidepresan. Sesi berkumpulan dengan psikoterapis disyorkan untuk pesakit.

Pelbagai penyakit organ dalaman

Berhampiran struktur vertebra kawasan toraks terdapat akar tunjang yang menghidupkan organ dalaman. Apabila mereka dilanggar oleh osteofit atau penonjolan hernial, rasa sakit timbul, memancar ke kawasan hati, ginjal, perut, jantung. Tetapi keadaan sebaliknya juga mungkin berlaku - jika salah satu organ dalamannya rosak, rasa tidak selesa muncul di antara bilah bahu..

Sistem penting, kerosakan organ yang ditunjukkan oleh rasa sakit di antara bilah bahuPatologi dan ciri-ciri gejala bersamaan
KardiovaskularSakit di punggung atas ditunjukkan oleh angina pectoris, infark miokard, penyakit jantung iskemia. Patologi dicirikan oleh perubahan penunjuk tekanan darah, peluh sejuk, menggigil, pucat pada kulit
Saluran gastroususUlser perut dan duodenum, pankreatitis, kolesistitis menimbulkan kesakitan jangka pendek di kawasan interscapular. Mereka disertai oleh gangguan pencernaan, gangguan peristalsis
PernafasanApabila paru-paru rosak oleh patologi pleurisy, radang paru-paru, dan onkologi, rasa sakit memancar ke punggung atas. Ia mungkin disertai dengan sesak nafas, berdehit, batuk kering atau basah, peningkatan suhu badan secara umum

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Trauma

Kesakitan di antara bilah bahu sering kali disebabkan oleh jatuh atau pukulan keras. Tisu lembut rosak, saluran darah kecil terkoyak, dan darah dituangkan ke dalam tisu subkutan, membentuk hematoma yang luas. Leukosit dan makrofag bergegas ke lokasi kecederaan, yang membawa kepada pembentukan edema keradangan. Ia menekan ujung saraf sensitif, memprovokasi peningkatan kesakitan. Kecederaan juga berlaku secara klinikal seperti berikut:

  • peningkatan keparahan sindrom kesakitan ketika membongkok atau memusingkan badan;
  • kekakuan, termasuk kerana batasan pergerakan yang disengajakan.

Sakit adalah perkara biasa bagi orang yang sebelumnya didiagnosis mengalami patah tulang belakang tulang belakang, subluksasi vertebra, kerosakan serius pada alat ligamen-otot. Sebagai peraturan, rasa sakit yang terasa sakit, kusam dan menekan muncul apabila cuaca berubah atau hipotermia.

Tuberkulosis, tumor, atau osteomielitis

Dalam tuberkulosis tulang, agen berjangkit dapat dibawa oleh aliran darah ke segmen vertebra, membentuk fokus keradangan sekunder. Kesakitan di antara bilah bahu dalam kes seperti ini sering disertai oleh suhu badan yang tinggi, menggigil, demam, apatis, mengantuk, kurang selera makan. Sebab-sebab perkembangan patologi adalah hipotermia, keadaan sosial yang tidak baik, buruh fizikal yang keras, penurunan imuniti, hubungan dengan pesakit tuberkulosis.

Sakit di punggung atas dipicu oleh pelanggaran ujung saraf oleh tumor dinding dada. Ini termasuk:

  • chondroma;
  • osteoma;
  • rhabdomyoma;
  • lipoma;
  • chondrosarcoma.

Osteomielitis adalah keradangan sumsum tulang yang mempengaruhi periosteum, bahan spongy dan padat. Patologi biasanya berlaku selepas trauma teruk atau berlatarbelakangkan penyakit berjangkit. Secara klinikal, osteomielitis ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan penyetempatan, dan intensitasnya bergantung pada jalan jangkitan, keadaan umum badan. Keamatan gejala juga dipengaruhi oleh sejauh mana lesi trauma pada tulang dan tisu lembut..

Abses subphrenic

Abses subphrenic berkembang sebagai hasil pengenalan staphylococci, streptococci, Escherichia coli, atau mikroflora anaerobik non-clostridial ke dalam diafragma. Ini adalah abses tempatan yang terbentuk di antara kubah diafragma dan hati, perut dan limpa. Gejala ciri patologi, selain rasa sakit di antara bilah bahu, adalah:

  • kelemahan, kelesuan, keletihan;
  • sakit di perut dan hipokondrium;
  • batuk, sesak nafas.

Sejurus setelah mendiagnosis abses subphrenic, pembedahan pembukaan abses dilakukan, diikuti dengan pembuangan air besar. Pesakit diberi antibiotik untuk mencegah berlakunya komplikasi.

Kesakitan di bahagian bahu semasa mengandung

Sekiranya seorang wanita, semasa membawa anak, mengadu sakit di kawasan bilah bahu, maka tugas pertama doktor adalah mencari penyebab ketidakselesaan itu. Untuk ini, sejumlah kajian instrumental dilakukan, dan jika proses penularan atau pengembangan patologi autoimun dicurigai, kajian biokimia.

Tetapi lebih kerap kesakitan timbul kerana kenaikan berat badan janin, rahim yang tumbuh, dan kenaikan berat badan yang berlebihan. Mencetuskan ketidakselesaan di punggung atas dan perubahan tahap hormon.

Sekiranya tulang belakang sakit di kawasan bilah bahu pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak yang terlibat secara aktif dalam sukan, serat otot dapat dikeringkan secara mikro. Ini sering menjadi alasan untuk perkembangan proses keradangan aseptik, di mana tisu lembut, alat ligamen-tendon secara beransur-ansur terlibat.

Kesakitan antara bilah bahu pada kanak-kanak diprovokasi oleh hampir semua patologi seperti pada orang dewasa. Oleh itu, jika seorang kanak-kanak mengeluh, adalah mustahak untuk membuat temu janji dengan doktor..

Kaedah diagnostik

Semasa pemeriksaan luaran pesakit, doktor meminta untuk menjelaskan secara terperinci gejala yang menyertainya, yang sangat spesifik untuk banyak patologi. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai lonjakan tekanan darah secara tiba-tiba, kenaikan suhu yang mendadak, rasa sesak nafas, atau serangan batuk kering. Manifestasi klinikal ini akan membolehkan anda membuat diagnosis dan memulakan terapi dengan cepat..

Pesakit boleh diresepkan sinar-X, ultrasound, MRI, CT. Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan pada organ dalaman, kajian instrumental yang sesuai dilakukan.

Kesakitan pada bilah bahu: apa sebabnya?

Kami memberitahu anda semua tentang rasa sakit pada bilah bahu, yang dapat menunjukkan pelbagai penyakit: dari otot yang ditarik hingga kerosakan tulang belakang dan serangan jantung.

Kesakitan pada bilah bahu dapat menunjukkan pelbagai keadaan, dari otot kencang hingga kecederaan tulang belakang dan serangan jantung. Walaupun rasa sakit itu lemah dan tidak merebak ke dada, tidak perlu mengunjungi pakar.

Bagaimana bilah bahu boleh sakit?

Fokus kesakitan dapat dilihat di bilah bahu itu sendiri dan di kawasan di sekitarnya, di tengah-tengah antara bilah bahu dan di bawahnya. Dari lokasi inilah kesimpulan pertama dapat diambil, apa sebenarnya penyebab ketidakselesaan itu. Malah organ dalaman boleh mengeluarkan rasa sakit di punggung atas kerana saraf jarak dekat.

Kesakitan pada bilah bahu boleh terdiri daripada keparahan, intensiti dan jangka masa yang berbeza-beza. Kesakitan ringan dengan kebas biasanya menunjukkan keletihan otot fizikal. Menarik - mengenai patologi tulang belakang. Kesakitan akut dan teruk, terutama di bawah bilah bahu, adalah tanda patologi organ dalaman yang memerlukan campur tangan segera.

Punca kesakitan pada bilah bahu

Antara sebabnya, tiga kumpulan utama dapat dibezakan: ini adalah penyakit tulang belakang, patologi organ, dan juga kesakitan yang tidak berkaitan dengan masalah dalaman badan..

Penyakit tulang belakang

Kesakitan dari patologi vertebra - menarik dan panjang. Oleh kerana agak lemah, pesakit sering mengabaikannya untuk waktu yang lama, tidak melihat masalah serius pada gejala seperti itu. Di antara penyakit tulang belakang, rasa sakit yang menyebar ke kawasan bilah bahu, seseorang dapat membezakan:

  • osteochondrosis tulang belakang serviks disertai dengan mati rasa jari, kekakuan pergerakan di bahu, dan sakit kepala yang kerap. Kesakitan yang sakit akan tertumpu di kawasan bilah bahu dan pangkal leher;
  • hernia intervertebral - penonjolan cakera intervertebral ke ruang sekitarnya. Pada peringkat awal penyakit, rasa sakit dapat ditoleransi, walaupun menyebabkan ketidakselesaan dan menghalang pergerakan. Hernia yang diabaikan menyebabkan kesakitan yang tidak tertahankan dan memerlukan campur tangan pembedahan kerana ancaman kehilangan mobiliti;
  • kerana kyphosis dan scoliosis, kawasan tulang belakang yang melengkung, termasuk di antara bilah bahu, boleh menyakitkan. Kesakitan dalam kes ini akan meningkat dengan pergerakan dan merebak ke bahagian belakang;
  • penonjolan (anjakan) cakera intervertebral di kawasan serviks atau toraks. Ia menyebabkan rasa sakit dan mati rasa yang menarik kerana saraf yang terjepit. Sekiranya tidak ada rawatan, hernia akan mula terbentuk di tempatnya..

Masalah tulang belakang ditangani oleh pakar neurologi dan pakar ortopedik. Setelah mengambil sejarah, mereka dapat mencadangkan pelbagai jenis peperiksaan:

  • X-ray tulang belakang toraks: gambar paling mudah yang menunjukkan keadaan tisu tulang. Sekiranya patologi tidak dapat dilihat pada mereka, maka, kemungkinan besar, masalahnya terletak pada organ tetangga;
  • MRI kawasan toraks akan menunjukkan gambar yang paling jelas. Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, yang terbaik adalah memeriksa ligamen, cakera intervertebral dan tisu lembut di sekitarnya untuk mencari hernia, penonjolan dan cubitan ujung saraf;
  • Imbasan CT kawasan toraks akan membantu untuk mengenal pasti lesi tulang atau trauma.

Sehingga penyebab dan lokasi patologi ditentukan, ujian darah atau cecair sinovial intra-artikular dapat menunjukkan sedikit. Walau bagaimanapun, anda mungkin dirujuk untuk ujian umum untuk menentukan keadaan badan..

Penyakit dalaman

Kesakitan dari seluruh dada boleh diberikan ke bahagian belakang: jantung, paru-paru, perut, pundi hempedu. Sensasi ini sukar dikelirukan dengan rasa sakit dari, misalnya, osteochondrosis: semua keadaan akut sistem dalaman bertindak balas dengan rasa sakit yang tajam - di bawah bilah bahu, di antara tulang rusuk, di sisi. Suasana keseluruhan anda akan berubah: anda akan merasa lemah, pening dan sesak nafas.

Perkara berikut boleh menyebabkan sensasi menyakitkan pada bilah bahu:

  • penyakit vaskular dan jantung: serangan ringan dari angina pectoris mudah dikeluarkan oleh ubat. Tetapi jika rasa sakit di dada dan punggung tidak reda, tekanan menurun, kulit menjadi pucat - kemungkinan serangan jantung tinggi, jadi anda tidak boleh menangguhkan panggilan ambulans;
  • masalah dalam sistem pencernaan: pembengkakan ulser perut, pankreatitis dan kolesistitis. Serangan penyakit akut - perforasi ulser, penyumbatan saluran empedu - akan disertai dengan rasa sakit yang tidak dapat ditanggung di perut, di bilah bahu, di sebelah;
  • keabnormalan dalam kerja buah pinggang: pielonefritis, kolik buah pinggang. Kesakitan tertumpu di bahagian bawah bilah bahu dan punggung bawah, disertai dengan loya, sakit semasa kencing dan demam ringan;
  • penyakit sistem pernafasan: pleurisy dan radang paru-paru. Rasa sakit di bahagian bahu menyertai setiap nafas, suhu badan meningkat, dan batuk mungkin bermula. Demam dan batuk adalah tanda utama di mana anda dapat menentukan patologi paru-paru. Biasanya, penyakit ini berkembang selepas selesema teruk atau SARS.

Sekiranya keadaan akut - serangan jantung, perforasi ulser, serangan kolesistitis - perlu segera memanggil ambulans. Sekiranya anda bimbang tentang kesakitan yang boleh ditoleransi, dan anda pasti tahu bahawa semuanya sesuai dengan punggung, anda harus memeriksa organ dada. Anda perlu menghubungi ahli terapi yang akan menentukan masalahnya dengan lebih tepat dan merujuk anda kepada pakar yang tepat. Sukar untuk menentukan lokasi patologi secara bebas.

Tetapi jika anda mengetahui tentang penyakit anda yang boleh menyebabkan ketidakselesaan tersebut, tentu saja, anda harus segera menghubungi doktor yang sangat pakar: ahli gastroenterologi, pakar kardiologi atau ahli paru. Anda dapat mengetahui dari mereka ujian apa yang mungkin berguna bagi anda:

  • elektrokardiogram dan ultrasound jantung: sekiranya terdapat kecurigaan penyakit sistem kardiovaskular;
  • Ultrasound organ perut: pemeriksaan akan menunjukkan maklumat mengenai buah pinggang, hati, pankreas, pundi hempedu;
  • fluorogram atau CT paru-paru: untuk menentukan keadaan sistem pernafasan;
  • gastroskopi: untuk ulser gastrik yang disyaki.

Tidak perlu melakukan ujian darah dan air kencing umum dan biokimia, dan jika anda mengesyaki radang paru-paru, ambil sapu dari kerongkong.

Punca kesakitan ketika tidak termasuk patologi

Tetapi bagaimana jika tulang belakang benar-benar sihat, tidak ada kelainan yang terdapat pada organ perut, tetapi anda terus merasa sakit pada bilah bahu? Penyebabnya boleh menjadi banyak, dari trauma hingga tekanan:

  • kecederaan skapula: kehelan atau patah tulang;
  • meregangkan otot punggung kerana senaman fizikal yang tinggi;
  • postur yang tidak betul, berat badan berlebihan, lama tinggal dalam kedudukan yang tidak selesa: semua ini menyebabkan ketegangan otot, selalunya tidak simetri, kerana ketegangan otot statik;
  • tempat tidur yang tidak selesa juga akan menyebabkan postur yang ketat dan ketegangan otot;
  • tekanan: ia mempengaruhi kesejahteraan bukan secara langsung, tetapi secara tidak langsung. Dalam ketegangan saraf, kita sering bersendawa dan mengambil postur yang tidak selesa. Ia juga menyebabkan berlebihan dan keletihan belakang..

Sekiranya berlaku kecederaan pada skapula atau ketegangan otot, anda harus berjumpa pakar traumatologi. Semua sebab lain jauh lebih mudah untuk dihilangkan: anda harus memperhatikan pengaturan tempat tidur, memantau kedudukan badan dan menambahkan sekurang-kurangnya gimnastik sederhana ke dalam rutin harian anda untuk merehatkan otot punggung. Sekiranya semua tindakan ini tidak membantu, jangan ubat sendiri dan pergi ke doktor.

Mengapa bahagian belakang terasa sakit di bahagian bilah bahu

Maklumat am

Sekiranya seseorang tiba-tiba mula terganggu oleh sakit belakang antara bilah bahu atau di antara tulang rusuk di tengah, penampilannya segera dihubungkan dengan masalah pada tulang belakang - akar saraf ligamen, gangguan pada ruang tulang belakang, cakera intervertebral, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, tidak dapat ditolak bahawa manifestasi seperti itu juga menunjukkan penyakit lain pada organ dada. Kita boleh bercakap mengenai penyakit sistem pernafasan, jantung, perut, organ mediastinal.

Sifat kesakitan seperti itu sangat berbeza: kadang-kadang seseorang mengeluh bahawa dia mempunyai tusukan di sebelah kiri atau tusukan di sebelah kanan, rasa sakit terbakar yang tajam ditunjukkan, yang cepat meningkat atau cepat berlalu. Kadang kala ia adalah sakit yang semakin teruk dari masa ke masa. Ia boleh menjadi kronik dan tidak selesa untuk jangka masa panjang. Dengan manifestasi kronik, sangat mustahak untuk membuat diagnosis, kerana gejala seperti itu dapat menjadi bukti penyakit serius organ dada.

Dalam beberapa kes, punggung di antara bilah bahu terasa sakit hanya setelah melakukan senaman fizikal yang serius atau setelah seseorang terpaksa berada dalam kedudukan yang tidak selesa untuk waktu yang sangat lama.

Penting untuk memahami bahawa rasa sakit dan lumbago di antara bilah bahu bukanlah penyakit, tetapi hanya gejala. Oleh itu, apabila tanda-tanda seperti itu muncul, anda tidak perlu menghentikannya dengan salap, suntikan atau cara lain, tetapi cuba cari alasan yang memprovokasi mereka.

Apabila pesakit mengemukakan aduan tersebut kepada pakar, dia perlu mencuba menerangkan manifestasi ini secara terperinci, dengan memperincikan ciri-cirinya. Tanda-tanda yang menyertakan ketidakselesaan dan rasa sakit di antara bilah bahu adalah penting: perlu ditunjukkan sama ada terdapat demam, batuk, sama ada rasa sakit itu memancar ke organ lain, sama ada ketika batuk, sakit di dada, dan lain-lain. Apabila kesakitan berlaku, penting faktor apa dia diprovokasi. Akan lebih mudah bagi pakar untuk membuat diagnosis dan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan sekiranya dia mengetahui semua perinciannya..

Setiap orang harus sedar bahawa jika penyebab kesakitan di kawasan paru-paru dan di antara bilah bahu tidak diketahui tepat pada waktunya, selalunya perlu menjalani banyak penyelidikan yang serius dan mahal, dan kemudian untuk berlatih rejimen rawatan yang berbeza. Sebilangan daripadanya akhirnya tidak berkesan, sementara merosakkan badan kerana manifestasi kesan sampingan..

Itulah sebabnya seseorang perlu memahami sebab-sebab apa yang dapat memprovokasi keadaan ketika menghancurkan, menyakitkan, tumbuh mati rasa, memanggang di kawasan bilah bahu, dan untuk penyakit apa sindrom ini adalah ciri. Perkara ini akan dibincangkan dalam artikel di bawah..

Kesakitan yang berkaitan dengan patologi ruang tulang belakang

Sudah tentu, selalunya jawapan kepada persoalan mengapa punggung sakit di bahagian bilah bahu adalah bahawa kecederaan, lebam, dan patah tulang belakang telah berlaku lebih awal. Tetapi sebab-sebab ini jelas dan mudah ditentukan. Namun, terdapat juga alasan yang kurang jelas mengapa tulang belakang sakit di kawasan bilah bahu..

Hernia intervertebral

Sekiranya, semasa batuk, punggung sakit di kawasan bilah bahu atau rasa sakit diperhatikan semasa bersenam, kita dapat membincangkan mengenai hernia intervertebral.

Walau bagaimanapun, penyebab sakit belakang di kawasan bilah bahu tidak begitu sering dikaitkan dengan penyakit ini, kerana hernia di tulang belakang toraks jarang berkembang, kerana beban pada bahagian ini tidak begitu ketara seperti pada serviks dan lumbar.

Adalah mungkin untuk mengecualikan atau mengesahkan patologi ini dengan melakukan CT atau MRI.

Perubahan yang berlaku dengan patologi ini dikaitkan dengan hakikat bahawa bahagian luar cakera intervertebral (cincin berserabut) menonjol kerana terkoyak. Pada masa yang sama, jarak antara vertebra menurun, dan akar saraf dicubit. Cincin berserat retak, dan nukleus pulposus menonjol ke dalamnya.

Sekiranya doktor mendiagnosis hernia seperti itu, pesakit diberi ubat anti-radang, terapi senaman, fisioterapi, refleksologi. Dalam kes penyakit yang teruk, campur tangan pembedahan dilakukan.

Dengan hernia intervertebral tulang belakang toraks, biasanya hanya menyakitkan pada satu titik. Kadang-kadang sensasi menyakitkan memancar dan terasa di dada, yang menyerupai tanda-tanda penyakit jantung atau paru-paru.

Sekiranya hernia intervertebral tidak dirawat untuk masa yang lama, perkembangan kelengkungan tulang belakang, disfungsi organ pelvis, paraparesis kaki, sindrom kesakitan kronik berkemungkinan besar.

Overtrain dan hipotermia otot belakang

Overtrain punggung boleh menimbulkan rasa sakit pada bahagian bilah bahu. Keadaan ini tidak dianggap sebagai penyakit. Tetapi jika seseorang selalu terdedah kepada tekanan yang serius, mengangkat berat badan, atau duduk dalam posisi duduk untuk waktu yang lama, dia secara serius meningkatkan kemungkinan scoliosis, osteochondrosis, hernia intervertebral..

Punggung di bawah bilah bahu sering sakit pada orang yang, kerana keunikan pekerjaan mereka, terpaksa tetap berada dalam posisi yang sama selama beberapa jam untuk waktu yang lama. Selalunya, pemandu, penjahit, pakar bedah, pekerja pejabat, dan lain-lain mengadu bahawa punggung di sebelah kanan sakit atau belakang sakit di sebelah kiri..

Sekiranya orang yang mempunyai profesi seperti ini mempunyai hipotermia kerana operasi penghawa dingin, maka mereka mungkin terganggu oleh apa yang disebut lumbago, apabila rasa sakit di bahagian belakang di bawah bilah bahu atau di tulang belakang di bawah menjadi sangat sengit. Dalam situasi seperti itu, rawatan dengan NSAID diperlukan, begitu juga dengan pemanasan gel atau salap. Ditunjukkan dalam keadaan seperti itu dan urut.

Untuk mengelakkan manifestasi yang tidak menyenangkan, anda perlu mengelakkan draf, melakukan aktiviti fizikal dan latihan terapi. Juga disarankan untuk mengikuti kursus urut pencegahan secara berkala.

Neuralgia interkostal

Dalam keadaan ini, rasa sakit biasanya timbul di satu bahagian dada. Walau bagaimanapun, kadang-kadang seseorang juga mengadu bahawa dia sakit di bawah bilah bahu di sebelah kiri atau di sisi lain. Sebab-sebab fenomena ini dikaitkan dengan pemampatan akar saraf di kawasan toraks, yang berlaku dengan hipotermia, tekanan teruk, kecederaan, osteochondrosis kawasan toraks, jangkitan.

Kesakitan di bawah skapula di belakang kiri atau kanan meningkat dengan batuk, dengan tekanan, ia dapat menampakkan dirinya pada waktu malam dan siang hari. Sekiranya punggung seseorang sentiasa membeku, penyebab fenomena ini dikaitkan dengan neuralgia interkostal..

Keadaan ini sering disalah anggap sebagai manifestasi osteochondrosis atau scoliosis. Oleh itu, sangat penting bahawa pakar yang berkelayakan terlibat dalam diagnosis..

Myositis

Sekiranya hipotermia teruk berlaku, seseorang mengalami ARVI atau selesema, kecederaan berlaku atau otot belakang telah terlatih, myositis, proses keradangan pada tisu otot, cenderung berkembang. Keadaan ini boleh menjadi akut dan kronik. Dalam kes ini, kesakitan mungkin berlaku di tulang belakang atas dan di bawah.

Sebagai peraturan, sakit belakang, dan ketidakselesaan menjadi lebih kuat jika orang itu bergerak, mengalami senaman fizikal. Dengan myositis, salap pemanasan dan penghilang rasa sakit digunakan. Tetapi bagi badan, keadaan ini tidak berbahaya..

Skoliosis

Sekiranya kita menganalisis statistik, ternyata kira-kira separuh orang menderita skoliosis. Ini boleh menjadi tahap perkembangan penyakit yang berlainan - memutar atau kelengkungan ruang tulang belakang. Yang paling kerap terjejas adalah kawasan toraks dalam kombinasi dengan lumbal atau serviks. Dengan scoliosis, bentuk dada berubah. Kesakitan mungkin muncul di tengah antara bilah bahu. Tetapi lebih kerap ada perasaan bahawa skapula sakit di sebelah kanan atau kiri. Ia berlaku bahawa sensasi seperti itu selalu mengganggu, tetapi sering kali rasa sakit itu muncul secara berkala, kerana ketegangan yang kuat atau setelah seseorang berada dalam satu kedudukan - berdiri atau duduk - untuk waktu yang sangat lama. Scoliosis juga dicirikan oleh peningkatan keletihan otot belakang..

Penyebab perkembangan skoliosis boleh sangat berbeza. Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang kelainan kongenital tulang dan ligamen. Ia juga boleh menjadi hasil daripada patologi yang diperoleh yang berkaitan dengan usaha fizikal yang kuat, kerja tidak aktif. Untuk kanak-kanak sekolah, scoliosis boleh dikaitkan dengan duduk di meja.

Sekiranya seseorang bimbang tentang sakit di punggung kanan di bawah skapula atau sensasi yang sama di kawasan belakang yang lain, adalah penting untuk berjumpa doktor dan melakukan sinar-x lateral dan langsung. Memang, pada peringkat awal penyakit ini, fakta bahawa punggung melengkung mungkin sedikit dapat dilihat. Namun, ketika penyakit ini berkembang, kelengkungan menjadi nyata apabila dilihat dari belakang tulang belakang. Pada masa yang sama, lengan dan bahu boleh berada pada ketinggian yang berbeza, dan ini sering dilihat secara visual.

Rawatan scoliosis adalah jangka panjang dan intensif. Yang paling berkesan dalam kes ini adalah memakai korset, urutan biasa dan latihan terapi khas.

Tuberkulosis tulang belakang

Hampir 90% orang dijangkiti mycobacterium tuberculosis. Sekiranya kecederaan pada sendi atau punggung berlaku, dan imuniti menjadi lemah, tumpuan tuberkulosis mungkin timbul di tempat kecederaan. Ini mungkin berlaku akibat hipotermia. Tetapi diagnosis ini sukar dibuktikan, kerana bahkan fokus tuberkulosis sinar-X tidak selalu dikenali tepat pada waktunya. Akibatnya, diagnosis yang tepat sering dibuat ketika penyakit itu berkembang, pelbagai komplikasi berkembang, dan pesakit mengalami kesakitan yang teruk..

Dengan tuberkulosis tulang belakang, rasa sakitnya sangat kuat dan terbakar - sepertinya seseorang bahawa punggungnya terbakar. Pesakit sering mengadu rasa sakit yang membosankan atau memusingkan pada satu ketika. Sekiranya tumpuan berkembang di kawasan toraks, maka sakit di dada - anda berasa panas, sakit, terbakar di dalamnya.

Penting untuk difahami bahawa tuberkulosis tulang belakang adalah penyakit yang sangat serius. Dan jika ia berkembang di tulang belakang, maka fokus pada paru-paru tidak selalu dijumpai. Maksudnya, fokus di tulang belakang dapat berdikari.

Kepercayaan bahawa tuberkulosis hanya mempengaruhi segmen populasi tertentu dan dilokalkan secara eksklusif di paru-paru adalah khayalan. Oleh itu, pada kecurigaan pertama mengenai perkembangan penyakit ini, penting untuk menghubungi pakar dan menjalani semua pemeriksaan.

Osteochondrosis

Selalunya jawapan kepada persoalan mengapa punggung sakit di antara bilah bahu adalah masalah biasa - osteochondrosis. Oleh kerana tahap awal osteochondrosis sekarang sangat sering dimanifestasikan bahkan pada pelajar sekolah, harus diakui bahawa osteochondrosis adalah masalah yang sangat serius bagi orang-orang dari kategori umur yang berbeza..

Osteochondrosis boleh mempengaruhi tulang belakang serviks, toraks dan lumbal. Kesakitan yang teruk menampakkan diri di hotel yang terjejas. Dengan osteochondrosis serviks - di bahagian atas, penyebab kesakitan di antara bilah bahu di bahagian belakang boleh dikaitkan dengan kerosakan pada kawasan toraks, dengan lumbal - sakit muncul di bawah.

Ramai orang mengalami sakit belakang antara bilah bahu kerana osteochondrosis kerana gaya hidup yang tidak aktif. Akibatnya, perubahan distrofik pada tulang belakang berlaku pada orang pada usia muda..

Di sekitar tulang belakang yang terkena pada tisu yang mengelilinginya, proses keradangan berkembang, dan akibatnya, orang itu mengalami sakit di tulang belakang di antara bilah bahu, dan juga bimbang tentang sakit di tulang belakang di kiri dan kanan. Kesakitan di tulang belakang antara bilah bahu dengan osteochondrosis juga muncul kerana mencubit akar saraf.

Dengan osteochondrosis, pesakit risau akan gejala berikut:

  • tulang belakang di bahagian tengah belakang atau di tempat lain selalu sakit, kadang-kadang vertebra sakit ketika ditekan;
  • bersin, perubahan kedudukan yang tajam, batuk dengan osteochondrosis kawasan toraks menyebabkan kesakitan;
  • apabila seseorang meluruskan bahunya, keretakan dirasakan di antara bilah bahu atau bahagian dada;
  • bimbang tentang sakit dada, seolah-olah ada tiang di bahagian tengah dada;
  • kerana pergerakan tulang rusuk menurun, sukar bagi seseorang untuk menarik nafas dalam-dalam, dan oleh itu dia mula "bernafas dengan perutnya";
  • merasa lemah, pergerakan terhad di tangan, mungkin kesemutan atau mati rasa di bahagian atas kaki.

Rawatan kesakitan di tulang belakang di bahagian tengah punggung yang berkaitan dengan osteochondrosis dilakukan dengan menggunakan kaedah konservatif - penggunaan ubat anti-radang dan analgesik, fisioterapi, gimnastik terapeutik, urut, terapi manual, daya tarikan tulang belakang, refleksologi. Sekiranya semua kaedah rawatan tidak berkesan, pesakit ditunjukkan pembedahan..

Spondyloarthrosis

Sekiranya kita menilai gejala spondyloarthrosis, maka penyakit ini, banyak di antaranya menyerupai osteochondrosis. Dengan penyakit ini, rasa sakit di belakang menjadi bimbang, apabila seseorang membongkok ke belakang atau berpusing ke sisi. Mungkin juga terdapat kekejangan di dada ketika bergerak. Kadang-kadang, semasa eksaserbasi, rasa sakit sangat kuat sehingga seseorang menyimpulkan: "Saya tidak dapat bergerak." Dalam spondyloarthrosis, tulang rawan dihancurkan dan diganti dengan tisu tulang. Oleh itu, ciri khas penyakit ini adalah penonjolan tulang pada vertebra.

Penyakit ini boleh menjadi kronik. Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit dan membezakannya dari osteochondrosis hanya selepas MRI, sinar-X atau CT

Penyakit organ dalaman

Tidak selalu penyebab sensasi terbakar antara bilah bahu secara langsung berkaitan dengan patologi yang berkembang di tulang belakang. Rasa sakit dan sensasi terbakar di bahagian belakang, di kawasan bilah bahu boleh mengiringi sejumlah penyakit saluran pencernaan, jantung, pundi hempedu, pankreas. Kesakitan di bahagian dada dan bahu juga boleh dikaitkan dengan barah.

Penyakit saluran darah dan jantung

Punca kesakitan di paru-paru dan antara bilah bahu kadang-kadang dikaitkan dengan penyakit jantung. Gejala ini mungkin menunjukkan angina pectoris, infark miokard, penyakit jantung iskemia. Sekiranya penyebab kesakitan pada tulang belakang toraks dikaitkan dengan angina pectoris, maka biasanya tidak berlangsung lebih dari lima minit. Setelah mengambil nitrogliserin, rasa sakit mereda. Tetapi jika rasa sakit itu teruk dan berlangsung lebih lama daripada lima minit, dan pada masa yang sama tekanan darah turun dengan mendadak, peluh sejuk muncul, kulit menjadi pucat, ini mungkin menunjukkan keadaan yang serius. Dalam kes ini, anda perlu segera memanggil ambulans..

Penyakit saluran gastrousus

Kadang-kadang, jika punggung seseorang sakit atau membakar, penyebab fenomena ini mungkin berkaitan dengan ulser perut, kolesistitis, pankreatitis. Dengan perkembangan penyakit ini, ia boleh menyakitkan di kawasan toraks dan di bahagian belakang dan depan. Sensasi serupa boleh mengganggu proses onkologi pankreas, perut.

Penyakit sistem pernafasan

Gejala seperti sakit ketika menghirup di bahagian belakang dan dada, yang disertai oleh demam dan batuk, mungkin menunjukkan patologi paru-paru. Pleurisy atau radang paru-paru, di mana rasa sakit mungkin berlaku ketika menghirup jauh di sebelah kanan atau sakit di paru-paru ketika menyedut dari belakang, berkembang selepas hipotermia, selesema atau ARVI. Keadaan yang sangat serius adalah pneumonia atipikal, apabila proses keradangan di paru-paru disebabkan oleh klamidia atau mikoplasma. Dengan bentuk radang paru-paru ini, suhu meningkat hanya ke tahap subfebril. Tetapi pada masa yang sama, sakit dada sentiasa muncul dengan nafas dalam di sebelah kiri atau sakit dada di sebelah kanan ketika menghirup. Sekiranya seseorang menyedari bahawa itu menyakitkannya untuk bernafas, kerana dengan menghela nafas, sensasi menyakitkan yang sangat mendalam dan tidak menyenangkan sentiasa muncul, perlu menjalani kajian untuk menilai keadaan paru-paru.

Kriteria utama di mana seseorang dapat membezakan patologi paru-paru dari penyakit lain adalah kehadiran batuk dan peningkatan, walaupun sedikit, suhu badan.

Penyakit lain

Sensasi menyakitkan di antara bilah bahu boleh mengganggu kerana sebab lain:

  • osteoporosis dengan patah tulang vertebra, yang boleh berkembang akibat penurunan mendadak dalam jumlah estrogen semasa menopaus atau penggunaan hormon steroid yang berpanjangan;
  • patah tulang kerana beban berat;
  • metastasis ke vertebra pada kanser perut;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah penyakit sistemik yang paling sering menyerang lelaki, dan yang dicirikan oleh lesi vertebra terhadap latar belakang keradangan dan pengikisan ligamen, dan oleh itu tulang belakang menjadi tidak fleksibel.

Oleh itu, jika untuk jangka waktu tertentu seseorang bimbang akan kesakitan, ketidakselesaan di antara bilah bahu, lebih baik tidak menangguhkan lawatan ke doktor, agar tidak terlepas dari perkembangan penyakit yang serius.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa yang diberi nama M.I. Pirogov dan magang di pangkalannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan ketua kios farmasi. Dia dianugerahkan dengan sijil dan penghargaan selama bertahun-tahun kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.

Sakit belakang di kawasan bilah bahu

Sakit belakang di kawasan bilah bahu dilaporkan oleh orang tua dan muda. Kesakitan di kawasan interscapular tidak menunjukkan penyakit tertentu, tetapi merupakan manifestasi banyak anomali dalam kerja organ yang berada di luar zon kepekatan kesakitan.

Sekiranya bahagian belakang sakit di kawasan bilah bahu, maka otot, saraf, sendi faset, ligamen, perubahan patologi pada organ dalaman, akibat pukulan dan kecederaan, dll..

Sebab-sebabnya

Senarai penyakit paling ketara yang menyebabkan sakit belakang dari belakang:

  • kecederaan akibat trauma pada komponen tulang belakang toraks dan serviks;
  • perubahan pada tulang belakang toraks atau serviks yang disebabkan oleh osteochondropathy;
  • kelengkungan tulang belakang dalam arah yang berbeza dengan anomali perkembangan - scoliosis;
  • perkembangan kyphosis dan kyphoscoliosis kerana postur yang tidak betul - membongkok, membongkok;
  • ubah bentuk spondylarthrosis;
  • cakera herniated di vertebra toraks;
  • periarthritis bahu-skapular - sakit pada otot pada tali pinggang bahu dan sendi;
  • neuralgia interkostal;
  • kayap;
  • penyakit jantung: iskemia, infark miokard;
  • kerosakan, penyakit dan tumor organ-organ mediastinal;
  • sakit perut, penyakit duodenum;
  • disfungsi hati dan sistem hepatobiliari;
  • patologi paru-paru dan pleura;
  • kegagalan buah pinggang;
  • prestasi jangka panjang apa-apa aktiviti dengan latar belakang penyakit sistemik.

Sifat kesakitan

Dalam praktik perubatan, gambaran yang rasional oleh pesakit tentang kesakitannya di atas punggung bawah sangat penting. Kesakitan di antara bilah bahu adalah gejala sejumlah penyakit atau patologi; adalah mungkin untuk mengetahui penyebab kejadiannya dengan penerangan yang tepat mengenai sifatnya, jenisnya, kekerapan penampilan dan hilangnya. Diagnosis dengan betul akan menghilangkan sensasi terbakar di bahagian belakang, sakit di bahagian bahu, sebabnya akan ditentukan dengan bantuan doktor dan penyakit pada masa akan datang dapat dicegah.

Oleh sifat sindrom sakit belakang adalah:

  1. kronik - sakit ringan adalah biasa, mengganggu untuk masa yang lama, praktikal tidak berhenti;
  2. sakit akut - spesifik, tiba-tiba menyerang dan memudar, jauh lebih kuat daripada kronik.

Apabila punggung sakit di kawasan bilah bahu, penyetempatan sensasi menyakitkan berlaku di tempat yang berbeza. Ini memberi alasan untuk mengklasifikasikan kesakitan pada bilah bahu kepada tiga jenis:

  • sakit di bawah bilah bahu (kanan atau kiri);
  • sakit di antara bilah bahu;
  • sakit pada skapula ke kanan atau kiri.

Punggung sakit di bawah bilah bahu

Punca kesakitan mungkin tidak ada kaitan dengan tulang belakang. Sekiranya seseorang mengalami sakit punggung di bawah bilah bahu, maka berdasarkan sejumlah tanda yang disertakan, tanpa pemeriksaan dan analisis, seseorang dapat menunjukkan bahawa dia mempunyai penyakit biasa.

Patologi yang menyebabkan kesakitan di bawah bilah bahu kiri:

  • Ulser perut. Dicirikan oleh rasa sakit yang kerap, meningkat, melemah atau hilang setelah muntah. Sensasi kesakitan dilokalisasi di epigastrium, tetapi menembusi ke bilah bahu kiri.
  • Masalah psikologi. Mereka menyebabkan sensasi berat yang hampir tidak dapat dilihat atau akut, kesesakan di dada, kesemutan di kawasan jantung, mampatan di dada. Terdapat kes apabila gejala serupa menangkap kawasan leher, tersebar di bawah bilah bahu kiri.

Apa yang menyebabkan kesakitan di bawah bilah bahu kanan

Cara gejala menampakkan diri menentukan penyebabnya.

Senarai sebab yang menjelaskan kesakitan di bawah bilah bahu kanan adalah luas. Contoh yang paling biasa:

  • Kesakitan yang kusam, berterusan, sakit yang berterusan di sebelah kanan belakang boleh disebabkan oleh kekejangan otot yang biasa disebabkan oleh postur badan yang tidak selesa yang berpanjangan, atau dikaitkan dengan organ dalaman: ginjal, pankreas, pundi hempedu. Dalam kebanyakan kes, rasa sakit muncul tanpa diduga, dengan putaran kepala yang tajam, bersin, batuk.
  • Sakit akut, menusuk, tajam atau membesar, yang terletak di sebelah kanan di kawasan jantung atau di ruang interscapular mungkin disebabkan oleh penyakit organ dalaman dan tidak berkaitan dengan tulang belakang. Banyak sistem badan yang menyimpang dari norma-norma berfungsi menyebabkan rasa sakit di bawah bilah bahu kanan - kardiovaskular, perkumuhan, pencernaan, dll..
  • Kesakitan yang melekat dan memotong di bawah skapula kanan membuat seseorang berfikir tentang permulaan penyakit sistem muskuloskeletal: chondrosis, osteochondrosis, spondylosis, dll. Kesakitan jenis ini boleh disebabkan oleh neuralgia, ketika akar saraf terjepit. Sebab-sebab sensasi kesakitan seperti itu adalah tumor onkologi, tidak sering, tetapi fenomena seperti itu terdapat dalam amalan perubatan.
  • Pesakit mengalami sakit pada otot belakang di bawah bilah bahu, maka anda harus memikirkan penyakit sistem pernafasan. Kesakitan di bawah bilah bahu boleh disebabkan oleh kelebihan otot di tempat ini atau tulang belakang toraks.
  • Osteochondrosis tulang belakang serviks. Selalunya menimbulkan rasa sakit satu sisi, sakit kusam yang tertumpu di bawah bahagian oksipital. Keanehan mereka muncul pada waktu pagi, menarik pesakit dari tidur. Sindrom nyeri sangat kuat dengan lenturan tajam - pemanjangan leher. Pendedahan panas pada permukaan yang menyakitkan (mandi air suam) dapat menghilangkan rasa sakit. Pesakit bertindak balas terhadap patologi ini dengan keluhan tentang sakit di bawah bilah bahu, limpahan kesakitan ke lengan atau kepala.

Punca kesakitan di antara bilah bahu

Neuralgia interkostal ditunjukkan oleh kesakitan menembak girdle. Dengan nafas dalam-dalam, giliran badan yang tajam, dengan palpasi pada kawasan yang meradang di antara tulang rusuk, rasa sakit bertambah.

Penyakit paru-paru disertai dengan rasa sakit di antara bilah bahu ketika menghirup, dengan nafas dalam-dalam maka rasa sakit semakin kuat, ada suhu tinggi, batuk.

Sekiranya terdapat peningkatan kesakitan dengan nafas yang cetek, lebih kerap diberikan di bawah skapula kanan, kemungkinan adanya abses diafragmatik.

Apabila kecondongan kepala yang biasa menyebabkan rasa sakit di antara bilah bahu, ini dikaitkan dengan proses keradangan otot-otot kawasan interscapular, serta kerosakan pada tendon dan ligamen mereka.

Kesakitan di antara bilah bahu kadang-kadang berlaku semasa menelan, asalnya disebabkan oleh penyakit esofagus (keradangan atau ulser); proses keradangan pada organ yang terletak di antara dua paru-paru; kerosakan diafragma.

Sensasi terbakar di antara bilah bahu menyebabkan serangan kolik ginjal dan empedu, osteochondrosis vertebra serviks atau toraks dan esofagitis refluks.

Sakit di skapula di sebelah kanan dan kiri

Sebabnya terkena bilah bahu atau jatuh di atasnya. Kejatuhan di lengan atau siku yang canggung akan mengakibatkan skapula patah tulang. Trauma menyebabkan sindrom kesakitan yang teruk, intensiti kesakitan meningkat dengan pergerakan tangan. Bentuk edema.

Skapula Pterygoid. Ia muncul sebagai akibat kelumpuhan otot - trapezius, rhomboid, dentate anterior, atau merupakan akibat banyak lebam di lengan bawah, kerosakan pada saraf toraks panjang.

Crap scapular - kekejangan pada sendi bahu.

Kaedah rawatan

Pada permulaan rawatan, anda perlu menentukan keadaan paru-paru dan jantung. Pakar kardiologi dan ahli terapi kemungkinan besar akan menetapkan prosedur EKG atau ultrasound. Setelah berunding dengan pakar, anda tidak boleh menganggap organ ini sebagai penyebab kesakitan di antara bilah bahu.

Apabila rasa sakit berlaku ketika tulang belakang bergerak dekat skapula, penyebabnya biasanya dicari di bahagian belakang. Kesakitan kadang-kadang begitu teruk sehingga dapat dikelirukan dengan gejala serangan panik..

Sinar-X konvensional sering kali tidak mencukupi untuk mendiagnosis tulang belakang; gambaran lengkap diberikan oleh MRI kawasan toraks. Pada tahap memperjelas diagnosis ini, diperlukan konsultasi dengan ahli vertebrologi..

Adalah mungkin untuk menghilangkan rasa sakit di kawasan skapula kanan dengan rawatan hanya apabila penyebab kejadiannya diperjelaskan. Apabila kesakitan ini dikaitkan dengan penyakit organ-organ dalaman, perlu untuk mengubatinya. Doktor mana yang akan dirawat bergantung pada organ tertentu. Kesakitan di bawah skapula kanan akan hilang dengan sendirinya apabila rawatan organ dalaman yang terjejas berjaya.

Sekiranya terdapat hubungan antara sakit belakang di sebelah kanan dan di kawasan interdulobular dengan penyakit tulang belakang, maka rawatan perubatan akan difokuskan pada fokus keradangan. Untuk menghilangkan proses keradangan, analgesik, chondroprotectors, ubat anti-radang nonsteroid, kortikosteroid digunakan.

Sakit kusam yang tidak hilang dalam jangka masa yang lama, yang disebabkan oleh kekejangan otot atau neuralgia, berkesan disembuhkan dengan salap pemanasan dengan kesan analgesik: Voltaren, Fastum-gel, Diclofenac, Kapsikam. Plaster juga digunakan untuk memberikan kesan pemanasan dan analgesik..

Pencegahan

Bahagian belakang bilah bahu tidak akan sakit jika seseorang bergerak dengan banyak dan mengikuti gaya hidup sihat. Pergerakan memberikan beban yang seragam pada otot, mengangkat berat yang betul, sesi urut dan pelbagai jenis fisioterapi. Sukan adalah langkah pencegahan terbaik.

Sebaiknya berhati-hati dengan draf, hipotermia. Dan yang paling penting, perhatikan pemakanan yang betul.

Kesakitan di skapula dan di bawah: sensasi yang tidak menyenangkan dapat dibincangkan

Foto dari neurolikar.com.ua

Kesakitan di kawasan skapula boleh disedut, dirasakan di separuh badan dan atau di seluruh lengan. Dalam kes-kes tertentu, simptomologi ini adalah "loceng pertama" dari tempoh eksaserbasi, yang dapat dicegah setelah faktor memprovokasi ditetapkan.

Punca dan penyetempatan

Kesakitan di bawah skapula biasanya muncul semasa pergerakan - ia didahului oleh giliran yang canggung, berpanjangan dengan punggung yang bengkok. Ini menandakan kerosakan tempatan yang muncul kerana pelbagai sebab..

Terdapat beberapa patologi dengan lesi unilateral, di mana ia hanya menyakitkan di sebelah kanan atau kiri di bawah skapula - biasanya keparahan gejala adalah individu. Ini disebabkan oleh susunan akar saraf yang simetri yang memanjang dari saraf tunjang..

Trauma

Sekiranya sakit di bawah bahu kanan dan kiri, ini mungkin disebabkan oleh kerosakan pada tulang dan rangka otot. Gejala tidak dilokalisasi secara ketat, keparahannya bergantung pada faktor traumatik. Klinik biasanya sakit, bermula secara tiba-tiba dan menjadi kronik.

Punca kesakitan trauma di bawah bahu kiri atau kanan adalah seperti berikut:

  1. Lebam - dalam kes seperti itu, rasa sakit itu dangkal, selalunya ototnya rosak. Biasanya otot belakang di bawah bilah bahu dan di bawah sakit, edema dan keradangan tempatan berkembang. Selepas 2-3 minggu, gejala hilang.
  2. Keretakan dan patah tulang adalah kecederaan yang lebih serius, rasa sakit tertumpu pada skapula itu sendiri. Pada gerakan sedikit pun, ia semakin kuat, pesakit tidak dapat menggerakkan tangannya atau membongkok.
  3. Subluxation dan perpindahan vertebra - ini membawa kepada kemunculan sakit sendi pada tahap bilah bahu dan ke bawah, kadang-kadang struktur tulang memerah akar saraf.

Kecederaan dicirikan oleh kesakitan teruk di bawah skapula kanan atau kiri yang muncul secara spontan. Semasa pergerakan, terdapat kekejangan, bengkak sering muncul.

Osteochondrosis

Sekiranya penyakit ini mempengaruhi tulang belakang toraks, pesakit mengalami sakit belakang berhampiran bilah bahu dan ke bawah. Ini disebabkan oleh mencubit saraf atau saraf tunjang kerana ubah bentuk cakera artikular. Patologi berkembang secara beransur-ansur, dan ketika jarak antara vertebra menurun, klinik patologi dibebani.

Penyetempatan kesakitan bergantung pada kawasan lesi:

  1. Sekiranya osteochondrosis merosakkan cakera artikular kawasan toraks dari 2 hingga 6, rasa sakit dirasakan di kawasan skapula. Selalunya melepaskan ke leher dan lengan. Apabila kapal diperah, pening muncul, tekanan intrakranial dapat meningkat.
  2. Apabila sendi 6-12 segmen terjejas, rasa sakit memancar di bawah skapula kiri atau kanan, merebak di bawah, ke separuh badan dan punggung bawah yang sepadan.

Akar tulang belakang toraks menimbulkan plexus yang mengikat lengan dan batang tubuh. Oleh itu, apabila mereka diperah, rasa sakit menyebar sepanjang perjalanan mereka..

Dengan osteochondrosis, ketidakselesaan itu adalah satu sisi - sakit di skapula di sebelah kanan atau kiri dan di bawah, bergantung pada miring tulang belakang.

Skoliosis

Ini adalah kelengkungan ruang tulang belakang dalam arah melintang kerana ketegangan otot yang menyokong postur. Ini membawa kepada mencubit akar dan saraf tunjang, munculnya rasa sakit di bawah skapula di sebelah kanan atau kiri. Patologi biasanya disertai dengan:

  1. Gangguan pernafasan - satu sisi tulang belakang cacat dada, yang mempengaruhi fungsi paru-paru, salah satunya dimampatkan, dan yang kedua mengambil fungsi yang hilang.
  2. Pelanggaran jantung - kekerapan kontraksi dan perubahan nadi, sesak nafas dan pucat kulit muncul.
  3. Kemunculan kecacatan pada dada adalah penyebab utama kesakitan di bawah skapula kanan atau kiri. Vertebra, bersama dengan tulang rusuk, dipindahkan secara lateral, akibatnya pada sisi kelengkungan, struktur tulang bergerak ke bawah dan merosakkan saraf tunjang dengan cabangnya.

Sekiranya semasa scoliosis saraf tunjang ditekan, bahagian belakang biasanya sakit di antara bilah bahu dan di bawahnya, tumpuannya sangat terhad. Sekiranya kekejangan otot bergabung, gejala merebak ke struktur tetangga.

Kyphosis

Ia dicirikan oleh lenturan tulang belakang ke arah posterior, anjakan tali pinggang bahu ke hadapan, dan penyangga muncul secara beransur-ansur. Terdapat rasa sakit pada skapula - biasanya dua hala, memancar ke lengan dan leher. Mekanisme berikut terlibat dalam pembentukannya:

  1. Neurogenik - kerana kelengkungan, jarak antara badan vertebra di bahagian anterior berkurang, ini memprovokasi mencubit cabang saraf tunjang. Terdapat rasa sakit di skapula kanan dan kiri, yang dapat memancar ke tulang selangka, leher dan bahu.
  2. Otot - pesongan ruang tulang belakang membawa kepada ketegangan otot yang berlebihan di zon leher, yang boleh menyebabkan kekejangan di kawasan bilah bahu dan ke bawah.

Akibat kyphosis, arteri vertebra dimampatkan, dan peredaran serebrum terganggu. Kerja organ dalaman secara beransur-ansur merosot.

Spondyloarthrosis


Foto dari laman web yandex.ru

Sekiranya skapula kanan atau kiri sakit, salah satu sebabnya mungkin spondyloarthrosis - kerosakan pada sendi facet dan cakera intervertebral. Ia disertai dengan kehilangan mobiliti, kekakuan muncul, paling ketara pada waktu pagi..

Gambaran klinikal berubah ketika patologi berkembang:

  1. Pemusnahan tulang rawan - dengan kekurangan peredaran darah, integriti tisu penghubung dilanggar, cakera artikular menjadi rapuh, lebih rosak dan pulih dengan lebih perlahan. Pada tahap ini, aktiviti fizikal yang kuat membawa kepada mikrotraum, rasa sakit timbul, yang memancar ke kawasan bilah bahu dan ke bawah.
  2. Deformasi cakera artikular - segel muncul yang menghalang pergerakan. Ini mencetuskan kehancuran baru, yang melambatkan proses regenerasi, pesakit merasakan sakit di bahagian punggung dan bahu.
  3. Kemunculan pertumbuhan tulang adalah ciri tahap lanjut penyakit ini. Neoplasma mencederakan sendi, otot, saluran darah dan saraf.

Dengan spondyloarthrosis, punggung mungkin sakit di antara bilah bahu atau di bawah - serangan biasanya didahului oleh aktiviti fizikal. Pada waktu rehat, gejalanya mereda, kerana pertumbuhan tulang tidak mencederakan tisu di sekitarnya.

Penonjolan dan hernia

Dalam keadaan ini, rasa sakit akut di bawah skapula kiri dan kanan bimbang, yang muncul disebabkan oleh mampatan saraf tunjang atau akarnya. Akibat mencubit, kepekaan di sepanjang serat saraf terganggu.

Penyetempatan gejala adalah seperti berikut:

  1. Kesakitan di kawasan bilah bahu dan ke atas - penonjolan atau hernia di kawasan serviksotoraksis atau dengan kekalahan 1-3 segmen toraks. Gejala bertambah buruk ketika cuba memiringkan kepala, putar ke sisi.
  2. Kesakitan di kawasan interscapular - dalam kes ini, bahagian tengah, dari 3 hingga 6, mungkin terjejas. Ketidakselesaan meningkat apabila kedua-dua lengan ditarik ke sisi, disedut dalam-dalam atau dipusingkan.
  3. Kesakitan yang teruk di bawah skapula kanan dan kiri - cakera artikular dari 6 hingga 12 terjejas, punggung bawah mungkin terlibat dalam patologi. Dalam kes ini, terdapat risiko terkena hernia, kerana bahagian tulang belakang ini dimuat lebih banyak daripada yang sebelumnya..

Tidak seperti spondyloarthrosis, kesakitan hernia dan penonjolan tidak hilang untuk masa rehat yang lama. Ini disebabkan oleh pemampatan saraf yang berterusan, yang diperburuk oleh kekejangan otot..

Radikulitis

Ini adalah mencubit akar lumbal, yang dikumpulkan di saraf sciatic yang kuat. Sekiranya bahagian atasnya terjejas, pesakit merasakan sakit di bawah skapula dan di bawahnya, ia adalah dua hala, meningkat dengan lenturan dan pergerakan tiba-tiba.

Semasa penyakit itu berkembang, gejala tambahan mungkin muncul:

  1. Terdapat lumbago yang memancar ke anggota bawah - rasa sakit yang menusuk terasa seperti kejutan elektrik di sepanjang saraf.
  2. Kesakitan yang membakar di bahagian belakang, di kawasan lumbar atau di bawah bilah bahu menunjukkan mencubit akar tulang belakang yang berpanjangan di kawasan lumbar.
  3. Kejang dan kehilangan sensasi biasanya berlaku di punggung bawah, punggung, kadang-kadang kebas muncul di sepanjang gentian saraf di paha, kaki dan kaki bawah.

Periarthrosis bahu-skapular

Keadaan ini bermaksud keradangan pada sendi bahu dan tisu di sekitarnya, kekakuan timbul, yang hilang hanya setelah pemanasan.

Kesakitan tertumpu di kawasan skapula kanan atau kiri dan di bawah, bergantung kepada perkembangan kemahiran motor hemisfera (tangan kanan atau kiri). Pertama, ia muncul selepas latihan fizikal, dan kemudian pada waktu rehat. Sepanjang perjalanan, gejala tambahan muncul:

  • sakit kepala;
  • kebas tangan;
  • gangguan pergerakan tulang belakang.

Dengan periarthrosis humeroscapular, manifestasi klinikal meningkat ketika mengangkat lengan ke atas - sakit di kawasan bahu kanan atau kiri, skapula. Secara beransur-ansur julat pergerakan menurun, kekakuan bertambah.

Neuralgia

Penyebab kesakitan seterusnya di bawah bahu kanan atau kiri adalah keradangan saraf di kawasan ini. Penyakit ini disebabkan oleh hipotermia, draf. Selalunya terjejas:

  1. Saraf suprascapular dan supraspinatal - rasa sakit muncul di skapula kanan atau kiri dari belakang, tertumpu terutamanya pada klavikula. Kadang-kadang ketidakselesaan meluas ke bahu, yang menunjukkan kerosakan pada cabang kulit kawasan ini.
  2. Saraf subscapularis dan infraspinatus - dalam kes ini, sakit di sebelah kanan atau kiri di bawah skapula, bergantung pada sisi lesi. Sekiranya otot dengan nama yang sama terlibat, manifestasi klinikal ditingkatkan dengan menggerakkan lengan ke bawah, menculik di belakang belakang.
  3. Saraf interkostal biasanya 1-4 pasang. Cabang-cabang ini berjalan di sepanjang pinggir bawah tulang rusuk, rasa sakit berlaku bukan sahaja di kawasan bilah bahu dan di bawah, tetapi juga di bahagian dada, kadang-kadang di kawasan anterior..

Untuk neuralgia, simetri tidak tipikal - jika bahagian kiri badan terkena draf, maka rasa sakit dapat dilihat pada leher, dada dan skapula dari sisi ini.

Penyakit jantung

Cabang dari batang parasimpatik, yang disambungkan ke saraf tunjang dan akarnya, pergi ke jantung. Itulah sebabnya mengapa penyakit jantung boleh menimbulkan rasa sakit di kawasan skapula dan di bawahnya. Biasanya bentuk infark miokard ringan dipindahkan secara laten. Ia mungkin disertai dengan gejala berikut:

  1. Sakit menekan atau terbakar yang membosankan, terasa di belakang sternum atau di bawah bilah bahu kiri - boleh bertahan selama berjam-jam, bertambah kuat ketika berjalan, tetapi sedikit berehat.
  2. Sesak nafas - menyertai kesakitan, dapat menampakkan diri selama beberapa hari.
  3. Tachycardia - peningkatan kadar jantung, kadang-kadang gangguan irama.
  4. Gejala lain adalah peningkatan tekanan darah, pening, mual dan muntah.

Masalah gastrousus


Foto dari laman web lady.1mgn.ru

Sama dengan mekanisme sebelumnya, rasa sakit menyebar di sepanjang serat saraf. Tanda-tanda klinikal boleh dua hala, tetapi dalam kebanyakan kes ada corak tertentu di mana gejala muncul sesuai dengan lokasi organ dalaman.

Kesakitan di bawah bilah bahu kiri di bahagian belakang dari belakang berlaku dengan penyakit berikut:

  • pankreatitis;
  • gastritis;
  • ulser perut.

Biasanya, dengan penyakit ini, pesakit mengadu gangguan dyspeptik, mual dan muntah. Sekiranya pendarahan dalaman berlaku, terdapat pucat pada kulit, warna gelap najis, penurunan tekanan dan kelemahan.

Kesakitan di bawah bilah bahu kanan dari belakang dari belakang menyertai:

  • cholelithiasis;
  • hepatitis;
  • sirosis hati;
  • lesi ulseratif duodenum.

Sebab lain

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, rasa sakit di bawah bilah bahu boleh memprovokasi:

  1. Tilam yang tidak selesa - jika gagal dan anda tidur di sebelah kanan anda, pada waktu pagi anda mungkin merasa sakit di bawah bilah bahu kiri di bahagian belakang dari belakang, kerana tulang belakang melengkung mencubit akar tulang belakang.
  2. Pleurisy - sakit pada skapula berlaku ketika bernafas kerana geseran cadar antara satu sama lain, mencapai puncak pada nafas dalam.
  3. Poliomyelitis - patologi disertai oleh gejala neurologi, selalunya terdapat sakit belakang.
  4. Keracunan - keracunan atau selsema yang teruk boleh muncul sebagai sakit otot, menggigil, demam.
  5. VSD - dystonia vaskular vegetatif disertai dengan perubahan tekanan, gangguan dalam kerja jantung dan sesak nafas, kadang-kadang rasa tidak selesa di bahagian belakang.
  6. Penyakit ginjal - patologi seperti ini dicirikan oleh sakit atau tikaman di bawah bilah bahu kanan, perubahan pengeluaran air kencing dan warna air kencing, gejala umum.
  7. Abses subphrenic - jika terdapat suppuration di tingkat atas rongga perut, ketika menghirup, akan ada kesakitan di bawah bilah bahu, demam dan gejala mabuk.
  8. Gangguan mental - dalam beberapa kes, rasa sakit di kawasan bilah bahu dan di bawah mungkin disebabkan oleh gangguan tersebut. Mekanisme kejadian yang tepat tidak difahami.

Sifat kesakitan

Kesakitan di kawasan bilah bahu dan di bawahnya boleh berbeza, dengan sifatnya adalah mungkin untuk menganggap kumpulan patologi tertentu, kadang-kadang dapat membuktikan faktor yang memprovokasi:

  1. Untuk saraf yang terjepit, tembakan adalah ciri - sakit menusuk tajam yang muncul dengan gerakan badan yang tajam, mengangkat lengan. Ini adalah perbezaan utama dari penyakit batu empedu, di mana gejala tidak dikawal oleh pergerakan..
  2. Kesakitan, sakit berdenyut atau terbakar menunjukkan patologi organ dalaman. Pilihan terakhir berlaku apabila akar saraf tunjang diperah, tetapi ia bertambah dengan pergerakan dan dapat berubah menjadi menusuk.
  3. Kesakitan yang teruk di kawasan bilah bahu dan di bawah adalah ciri hernia. Kadang-kadang didahului oleh lumbago, kebas anggota badan.
  4. Mengurangkan kesakitan yang berbeza-beza adalah ciri neuralgia, membosankan sering menyertai keradangan pada sendi.

Doktor mana yang merawat kesakitan pada bilah bahu?

Sekiranya rasa sakit muncul di kawasan skapula dan di bawah, anda perlu membuat temu janji dengan pakar neurologi. Sekiranya tidak ada saraf yang terjepit, pakar akan merujuk anda untuk berunding dengan ortopedis, pakar kardiologi, ahli gastroenterologi atau ahli urologi, bergantung kepada penyakit yang disyaki.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti punca ketidakselesaan di kawasan skapula dan di bawahnya, pemeriksaan makmal dan instrumental dilakukan:

  1. X-ray atau CT - menggunakan kaedah ini, anda dapat mengesan osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang dan akibat trauma.
  2. MRI - memeriksa ruang tulang belakang, sendi bahu atau organ dalaman, bergantung kepada dugaan patologi.
  3. ECG - membantu mengenal pasti penyakit jantung.
  4. Ujian darah dan air kencing - bermaklumat untuk beberapa patologi somatik, keradangan otot dan sendi.
  5. Ultrasound - diresepkan untuk penyakit somatik, jika mustahil untuk menjalani MRI.

Biasanya, sakit di bawah skapula berlaku kerana neurologi. Oleh itu, CT dan MRI dianggap sebagai "standard emas" dalam protokol diagnostik.

Prinsip umum rawatan

Tugas utama adalah menghilangkan gejala dan faktor yang memprovokasi. Pertama, kesejahteraan pesakit stabil, kemudian patologi yang mendasari dirawat.

Program terapi merangkumi:

  1. Ubat - Analgesik (Ibuprofen, Diclofenac) biasanya diresepkan untuk melegakan kesakitan dan keradangan. Kemudian ubat-ubatan diresepkan bergantung kepada penyakit yang mendasari - antibiotik, gastroprotectors, diuretik.
  2. Fisioterapi - menguatkan tulang belakang, merawat penyakit somatik. Elektroforesis ubat digunakan di kawasan bilah bahu, prosedur pemanasan, UVT.
  3. Urut - pemanasan dilakukan dengan lesi tulang belakang. Dari prosedur sedemikian, otot di atas dan di bawah bilah bahu mengendur, dan postur bertambah baik. Dalam kes ini, anda memerlukan bantuan profesional dari kiropraktor atau osteopath..
  4. Gimnastik - dijalankan setelah rasa sakit telah dihilangkan, program ini dibuat, bergantung kepada penyakitnya, oleh seorang ahli fisioterapi, ahli pemulihan.

Pencegahan

Setelah berjaya menjalani rawatan, pesakit disarankan untuk mengikuti program pencegahan yang akan mencegah berulang patologi:

  • awasi postur anda;
  • pilih tilam ketegaran sederhana dan bantal ortopedik;
  • urut dua kali seminggu di kawasan bilah bahu dan di bawah;
  • ikuti diet rendah kalori untuk kegemukan;
  • menyingkirkan tabiat buruk;
  • menjalankan pencegahan patologi somatik (jika ada dalam anamnesis);
  • berjumpa doktor setiap enam bulan.

Kesakitan pada bilah bahu dan di bawahnya mungkin bersifat neurologi atau somatik. Dengan kerosakan saraf, gejala akut dan tiba-tiba dan muncul secara spontan.

Patologi organ dalaman dan sendi dicirikan oleh kesakitan yang beransur-ansur dan berpanjangan, klinik selalu disertai dengan gejala tambahan. Pada peringkat awal, analgesik diresepkan, setelah diagnosis, program ini dilengkapi dengan terapi etiologi dan prosedur pengukuhan.

Pengarang: Denis Filin, doktor,
khas untuk Vertebrolog.pro

Video berguna mengenai kesakitan di kawasan bilah bahu

Senarai sumber:

  1. Andreeva E.M. Cara menyembuhkan sakit belakang dan penyakit tulang belakang. - M.: Ripol klasik, 2007.
  2. Dikul V. Di komputer tanpa rasa sakit. - M.: Eksmo, 2011
  3. Penyakit Tulang Belakang: Panduan Lengkap. - M.: Eksmo, 2008.
  4. Medvedev B. Melegakan sakit belakang. - Rostov-on-Don.: Phoenix, 2006.
  5. Pokrovsky B. Penyakit belakang. - M.: LLC "Pusat ASS", 2006.
  6. Shommer N. Cara menghentikan scoliosis. - M.: Kron-Press, 1998.