Penyebab kesakitan pada sendi dan otot, gejala dan rawatan penyakit yang menyebabkan kesakitan

Diagnostik

Tidak mungkin berjumpa dengan orang yang sekurang-kurangnya sekali tidak akan merasa sakit pada sendi dan otot. Ini mungkin penyakit sendi sendiri atau tisu lembutnya, atau mungkin ada gejala penyakit yang tidak berkaitan langsung dengan sistem muskuloskeletal. Mana-mana sendi terdiri daripada tulang dan tulang rawan yang dikelilingi oleh tendon, ligamen dan otot dan tidak dapat berfungsi dengan normal tanpa kerja struktur yang sesuai. Oleh itu, jika penyakit tulang, masalah pada tendon, ligamen dan otot berlaku, ini mempengaruhi fungsi sendi..

Kadang-kadang, sukar untuk membezakan sakit otot dari sakit sendi. Baru-baru ini, keluhan pesakit yang kerap adalah sakit pada sendi dan otot, serentak merangkumi seluruh badan. Dalam bidang perubatan, konsep myoarthralgia yang sesuai juga muncul. Myoarthralgia bukan penyakit, tetapi keadaan dengan sindrom kesakitan pada sendi dan otot. Keluhan pesakit disebabkan oleh kenyataan bahawa sukar bagi mereka untuk berjalan, sukar untuk bangun pada waktu pagi, melakukan tugas rumah tangga yang sederhana malah menjadi masalah. Kesakitan sering sukar dilokalisasi, ia merebak ke seluruh badan.

Mengapa sendi dan otot boleh sakit

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Penyebab sakit sendi dan otot berbeza-beza. Pertama, ia boleh menjadi penyakit sistem muskuloskeletal. Semua penyakit boleh dibahagikan kepada penyakit radang dan degeneratif. Perubahan degeneratif biasanya berlaku pada pesakit tua. Seiring bertambahnya usia, tisu tulang rawan menjadi semakin nipis, peredaran darah di sendi mungkin terganggu, yang menyebabkan kekurangan nutrisi dan pengaktifan proses pemusnahan. Contohnya ialah penyakit seperti gout. Selalunya, penyakit degeneratif berlaku pada wanita. Ini disebabkan oleh perubahan pada tubuh wanita yang berlaku semasa menopaus, di mana wanita sering mengalami osteoporosis, di mana kalsium dicuci keluar dari tulang..

Proses berjangkit pada sendi juga mungkin berlaku, dan arthrosis sekunder, yang merupakan akibat daripada kecederaan sebelumnya. Arthrosis sekunder berlaku terutamanya pada orang yang terlibat dalam sukan, di sini lelaki lebih cenderung jatuh sakit, kerana mereka yang gemar sukan lasak dan melakukan aktiviti fizikal yang hebat.

Apabila sendi dan otot seluruh badan sakit, terdapat kecurigaan adanya penyakit umum badan dan sistemnya. Penyakit sistemik termasuk rematik, artritis reumatoid, scleroderma, lupus eritematosus sistemik. Ini adalah penyakit autoimun di mana terdapat patologi tisu penghubung yang terdapat di semua organ. Walaupun kenyataan bahawa rematik disebabkan oleh streptokokus, proses autoimun berkembang lebih jauh.

Di samping itu, situasi yang menimbulkan rasa sakit pada otot dan sendi termasuk:

  • sakit tekak;
  • penyakit berjangkit;
  • kecacatan tulang belakang;
  • penyakit darah;
  • proses tumor;
  • penyakit sistem saraf dan saraf pusat;
  • kehamilan.

Senarai yang luas ini dapat dilanjutkan, tetapi juga mengandungi pelbagai dan penyakit serius, jadi perkara pertama yang harus dilakukan adalah menentukan mengapa otot dan sendi sakit. Untuk melakukan ini, anda mesti menghubungi pakar..

Sebab dan simptom

Mana-mana penyakit mempunyai sekumpulan gejala tertentu, dalam hal ini gejala utamanya adalah kesakitan, dan penyakit itu sendiri sangat berbeza, oleh itu, perlu berhati-hati dengan perihalan sensasi yang menyakitkan, mencatat dan mencatat semua ciri-cirinya:

  • sifat kesakitan (sakit, memotong, menikam, menarik);
  • tempat penyetempatan;
  • berlaku di kawasan yang sama badan atau mengembara;
  • berlaku secara berkala atau dirasakan sentiasa;
  • intensiti yang mempengaruhinya;
  • adakah kelemahan, keletihan, sakit di seluruh badan.

Dengan rasa sakit pada otot dan sendi yang disebabkan oleh penyakit umum, pasti akan ada gejala yang mencirikannya.

Ahli fitoterapi, homeopati dan pakar pemakanan Ermolenko Lyudmila akan berkongsi dengan anda pengetahuan mengenai topik ini:

Lebihan fizikal atau sakit tekak adalah keadaan yang biasa dilakukan oleh setiap orang. Sekiranya terdapat jeda latihan atau ada perubahan dalam jenis beban, kerja fizikal yang tidak biasa dilakukan, serat otot mungkin pecah. Microtrauma berlaku, asid laktik berkumpul di tempat pecah, yang menyebabkan sakit badan.

Penyakit berjangkit adalah sumber kesakitan pada otot, sendi, tulang, dan sakit di seluruh badan. Mungkin semua orang mengalami kesakitan, sakit sendi dengan jangkitan pernafasan akut, jangkitan virus pernafasan akut, sakit tekak dan selesema. Punca gejala ini adalah mabuk badan. Dalam kes ini, peningkatan suhu, demam, menggigil, kelemahan umum, dan sakit kepala biasanya diperhatikan. Komplikasi jangkitan yang dipindahkan adalah penyakit radang. Contohnya adalah myositis, sakit dilokalisasi pada anggota badan dan batang badan dan biasanya lebih teruk dengan pergerakan. Demam dan menggigil sering diperhatikan, suhu badan meningkat, kemerahan kulit, ketegangan otot mungkin. Pencerobohan helminthik juga boleh menyebabkan myositis..

Gejala penyakit autoimun termasuk sendi bengkak dan pergerakan terhad dan kaku. Keadaan demam, kegatalan, ruam kulit, tanda-tanda kerosakan jantung dan buah pinggang mungkin berlaku. Rheumatoid arthritis dicirikan oleh sakit meruap yang berlaku secara berkala.

Dengan kekurangan kalium dan kalsium, rasa sakit dan kekejangan terjadi pada otot yang berkaitan dengan ketidakseimbangan elektrolit dalam tisu, keadaan ini sering menyebabkan insomnia dan disebut sebagai fibromyalgia.

Kesakitan pada otot dan sendi adalah ciri sindrom keletihan kronik yang berkaitan dengan aktiviti virus herpes, walaupun tidak menampakkan diri secara luaran..

Sakit sendi dan otot boleh disebabkan oleh gangguan darah seperti leukemia. Dalam kes ini, gejala penyakit biasa adalah:

  • kelenjar getah bening yang diperbesar;
  • penampilan lebam di pelbagai tempat;
  • limpa dan hati mungkin membesar.

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Anda akan menekankan bahan menarik untuk diri sendiri mengenai masalah dari kisah pakar neurologi Mikhail Moiseevich Shperling:

Otot dan sendi boleh sakit dengan penyakit sistem saraf, misalnya, polyneuropathy. Selalunya, tempat penyetempatan masalah adalah bahagian bawah. Diperhatikan:

  • mati rasa, "lebam angsa", rasa terbakar, kulit terkoyak;
  • perubahan kepekaan;
  • penurunan keterukan refleks.

Dengan tekanan berterusan atau keadaan tertekan, kekejangan otot mungkin berlaku, yang mengganggu bekalan darah dan pemakanan pada sendi, menyebabkan rasa sakit.

Diagnostik

Diagnostik dilakukan berdasarkan aduan dan pemeriksaan pesakit, hasil ujian makmal dan kaedah penyelidikan objektif.

Untuk membuat diagnosis, perlu dilakukan: analisis umum darah dan air kencing, ujian darah biokimia. Boleh diresepkan: X-ray, arthroscopy, MRI, ultrasound, tusukan sendi.

Terdapat sekumpulan pesakit khas yang mengalami kesakitan yang teruk, sehingga timbulnya keadaan kemurungan. Otot dan sendi seluruh badan sakit tidak dapat ditanggung pada masa yang sama, tetapi pada masa yang sama, semua kajian yang dilakukan tidak menunjukkan adanya patologi. Dalam kes ini, kita dapat membicarakan penyakit sistem saraf pusat yang menyebabkan perubahan ambang kepekaan kesakitan..

Oleh kerana pelbagai penyakit, gejala-gejalanya adalah sakit pada otot dan sendi, mungkin perlu berjumpa pakar rheumatologi, pakar onkologi, pakar penyakit berjangkit, ahli neuropatologi, ahli hematologi. Hanya pemeriksaan menyeluruh yang dapat menjamin diagnosis yang tepat..

Rawatan

Terlepas dari penyebab kesakitan, rawatan dimulakan dengan pemberian ubat penghilang rasa sakit, biasanya NSAID. Gunakan:

  • ketan;
  • diclofenac;
  • voltaren;
  • indometasin;
  • ibuprofen;
  • butadion.

Senarai ini masih belum lengkap, terdapat sebilangan besar ubat serupa.

Sekiranya kesakitan disebabkan oleh penyakit pada sendi, pesakit diresepkan chondroprotectors (tablet, gel, suntikan ke dalam sendi), fisioterapi, latihan terapi, urut. Adalah mungkin untuk merawat sakit yang disebabkan oleh radiculitis, osteochondrosis, rematik, artritis menggunakan ubat-ubatan dalam bentuk salep, gel, balsem.

Untuk sakit sendi dan otot yang disebabkan oleh penyakit umum, perlu merawat, pertama sekali, penyakit yang mendasari. Bergantung pada patologi yang menyebabkan kesakitan pada otot, sendi, tulang, ubat berikut boleh diresepkan:

  • antibiotik;
  • antiparasit;
  • antivirus;

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ubat antivirus dalam video:

  • detoksifikasi;
  • sitostatik dan imunosupresan;
  • relaksan otot;
  • antidepresan.

Tempoh rawatan bergantung kepada penyebab kesakitan dan ciri-ciri individu organisma. Tidak masuk akal untuk membincangkan beberapa istilah umum dalam kes ini.

Sekiranya rasa sakit disebabkan oleh dispnea, maka perlu memberi perhatian yang cukup kepada pemanasan, proses merehatkan dan meregangkan otot semasa bersenam. Mandi kontras, mandi air panas dapat menghilangkan rasa sakit. Sakit biasanya hilang dalam 3-7 hari. Masa bergantung pada ciri-ciri individu organisma.

Harus diingat bahawa ubat tradisional mempunyai banyak cara berkesan: tingtur, gosok, decoctions untuk rawatan sakit sendi dan otot.

Berikut adalah dua resipi rakyat yang mudah tetapi berkesan:

  1. Dalam segelas air rebus sejuk, larutkan satu sudu garam laut. Buat kompres di tempat yang sakit. Ulangi sekurang-kurangnya 15 hari.
  2. Keringkan tanah liat di bawah cahaya matahari. Cairkan sebidang tanah liat dengan air, tersebar di tempat yang sakit, tutup dengan filem, balut dengan kain yang menahan panas. Simpan selama 30-40 minit. Ulangi sehingga kesan positif diperoleh.

Kehamilan dan sakit otot

Semasa mengandung, kaki sering sakit, sesak, terutama pada waktu malam. Ini kerana semasa mengandung:

  • beban pada sendi meningkat;
  • terdapat kekurangan kalsium dalam badan;
  • perubahan dalam biomekanik sistem rangka berlaku, pusat graviti beralih.

Semua ini boleh menyebabkan gangguan bekalan darah ke sendi dan proses metabolik di dalamnya, akibatnya ialah pemusnahan tisu tulang rawan, terjadinya arthrosis. Keradangan juga boleh berlaku, menyebabkan arthritis. Sekiranya anda mengalami kesakitan di hujung kaki semasa kehamilan, anda tidak boleh mengabaikannya. Adalah perlu untuk berjumpa doktor untuk diagnosis dan pilihan kaedah rawatan yang betul, dengan mengambil kira keadaan pesakit.

Pencegahan

Walaupun terdapat kemajuan dalam perubatan moden, tidak mungkin ada ubat sihir yang dijamin dapat menyembuhkan semua masalah kesihatan. Penyembuhan terbaik untuk penyakit adalah pencegahan. Resipi terbaik adalah gaya hidup sihat: diet seimbang, aktiviti fizikal yang mencukupi, tidak ada tabiat buruk, perlindungan daripada jangkitan, penguatan imuniti. Dalam kes ini, risiko penyakit diminimumkan. Sekiranya timbul gejala yang tidak menyenangkan, anda harus berjumpa doktor dengan lebih cepat..

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Sakit otot di seluruh badan

Kesakitan berkeliaran di seluruh badan sering berlaku di pelbagai organ dan menyebabkan ketidakselesaan yang serius. Doktor di Hospital Yusupov sedang menyiasat penyebabnya menggunakan kaedah penyelidikan moden. Pemeriksaan pesakit dilakukan dengan menggunakan peralatan terkini dari pengeluar terkemuka Eropah dan Amerika. Untuk penyelidikan makmal, reagen berkualiti tinggi digunakan. Ini membolehkan anda mendapatkan keputusan ujian yang boleh dipercayai yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat..

Pesakit dengan kesakitan pada otot dirujuk oleh pakar pelbagai profil: ahli terapi, pakar neurologi, reumatologi, ahli onkologi. Kes penyakit yang rumit dibincangkan dalam mesyuarat majlis pakar dengan penyertaan profesor dan doktor dari kategori tertinggi. Pesakit di hospital Yusupov berpeluang, jika perlu, menjalani kajian yang kompleks di klinik rakan kongsi dan mendapatkan nasihat daripada pakar dari institusi penyelidikan khusus di Moscow.

Sebab-sebabnya

Kesakitan otot sering berlaku selepas bersenam dan aktiviti fizikal yang berlebihan. Ia tidak memerlukan ubat. Kesakitan yang mengembara pada sendi dan otot menjadi manifestasi neurosis sistemik. Kesakitan otot dengan neurosis berlaku tanpa sebab yang jelas.

Dalam kes ini, pesakit di hospital Yusupov diberi nasihat oleh ahli psikoterapi. Kesakitan otot berterusan berlaku ketika mabuk semasa penyakit berjangkit yang bersifat virus atau bakteria.

Terdapat sakit otot dengan gangguan hormon pada wanita dan lelaki. Kesakitan yang menyakitkan pada otot muncul selepas kerja keras fizikal. Kesakitan pada otot leher, ketiak, pangkal paha mengganggu pesakit dengan keadaan imunodefisiensi (AIDS). Kesakitan pada semua sendi dan otot secara serentak berlaku pada pesakit yang menderita penyakit degeneratif sistemik sistem saraf.

Kesakitan otot mungkin muncul setelah mengeluarkan plat klavikula. Kesakitan pada otot leher ketika memusingkan kepala adalah manifestasi osteochondrosis serviks. Kesakitan otot di bawah bilah bahu kiri boleh berlaku dengan neuralgia intercostal atau menjadi salah satu gejala infark miokard. Penyebab kesakitan pada otot trapezius leher adalah osteochondrosis. Kesakitan pada otot masticatory berlaku dengan sindrom kesakitan muka myofascial. Kesakitan otot selepas tidur mungkin muncul. Kesakitan otot pada waktu malam adalah perkara biasa pada wanita hamil.

Sakit belakang otot adalah tanda penonjolan cakera intervertebral. Sukar untuk membezakannya dengan sakit buah pinggang. Kesakitan pada otot trapezius di sebelah kiri selalu membimbangkan doktor, kerana ia boleh disebabkan oleh osteochondrosis, myositis, penyakit jantung iskemia. Kesakitan pada otot dada di sebelah kiri boleh menjadi gejala infark miokard. Sekiranya pesakit mengalami sakit otot berjalan, doktor hospital Yusupov akan melakukan pemeriksaan menyeluruh.

Sakit otot berjalan

Kadang-kadang kesakitan mengembara berlaku di seluruh badan, tetapi di tempat-tempat tertentu. Kesakitan pada semua sendi dan otot secara serentak muncul dengan arthralgia. Ia boleh menjadi penyakit bebas yang berkaitan dengan kerengsaan neuroreceptor pada beg sinovial sendi atau pertanda arthritis, arthrosis.

Terdapat sebab utama kesakitan sendi-otot berikut:

  • kecederaan sendi;
  • jangkitan virus atau bakteria;
  • neoplasma;
  • gangguan dalam sistem imun;
  • tekanan berlebihan pada sendi dan otot.

Sakit sendi boleh terasa sakit, akut, kusam. Ia berlaku pada satu atau sendi yang lain. Pada masa yang sama, pesakit mengadu sakit otot. Bagaimana membezakan sakit sendi dari sakit otot? Doktor hospital Yusupov menjalankan diagnostik pembezaan sindrom kesakitan setelah menerima keputusan ujian instrumental dan makmal. Dalam kebanyakan kes, sakit sendi dan otot yang berkeliaran diatasi dengan analgesik. Doktor tidak mengesyorkan rawatan diri, kerana kesakitan sering kali merupakan manifestasi awal penyakit serius..

Kesakitan pada otot gluteal adalah khas bagi orang yang bekerja di komputer dan untuk wakil profesion pejabat, atlet, penunggang basikal. Ia boleh berbeza:

  • menembak di punggung;
  • memberi kepada kawasan gluteal;
  • tiba-tiba dan akut.

Penyebab sakit pantat yang paling mungkin adalah:

  • osteochondrosis kawasan lumbosacral;
  • hernia intervertebral;
  • radiculitis lumbosacral;
  • trauma;
  • tendinitis (keradangan tendon);
  • rachiocampsis;
  • artritis sendi pinggul;
  • fibromyalgia.

Atas sebab ini, jika rasa sakit berlaku di punggung, anda boleh mengambil tablet anti-radang bukan steroid di dalam, menggosok kawasan gluteal dengan salap anestetik, dan berehat. Untuk mengetahui punca sindrom kesakitan dan menjalani rawatan, hubungi hospital Yusupov.

Sakit belakang yang berkeliaran mempunyai sebab yang sama seperti sakit pada sendi. Dalam banyak kes, pelakunya adalah arthralgia yang berkaitan dengan penjepitan ujung saraf di salah satu bahagian tulang belakang. Apabila pelanggaran berlaku, gangguan peredaran darah atau kekejangan otot periartikular berlaku, yang menyebabkan kerengsaan neuroreceptor dan ketidakselesaan.

Sakit sendi-otot setempat

Kesakitan pada otot piriformis berlaku apabila batang saraf sciatic dan saluran yang menyertainya diperah di ruang piriformis. Faktor utama pemampatan adalah otot piriformis yang spasmodik dan berubah. Pengecutan patologi otot piriformis yang berterusan disertai dengan penebalan perutnya. Ini membawa kepada penyempitan bukaan berbentuk telinga bawah yang ketara. Saluran dan saraf yang melaluinya ditekan ke pangkal tulang dan ligamen sakrospin. Inilah penyebab sindrom kesakitan.

Gejala utama sindrom piriformis adalah kesakitan yang berterusan dan sering tahan terhadap rawatan. Diagnosis sindrom piriformis terdiri daripada data pemeriksaan fizikal dan hasil kaedah penyelidikan instrumental tambahan. Doktor di Hospital Yusupov memasukkan langkah-langkah ubat dan bukan ubat dalam rejimen rawatan sindrom piriformis. Terapi ubat merangkumi penggunaan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, relaksan otot, analgesik, ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran mikro.

Sekiranya terdapat sindrom kesakitan dan gangguan pergerakan yang berterusan dan teruk, doktor klinik neurologi melakukan sekatan terapi dengan anestetik tempatan dan glukokortikoid. Ahli Rehabilitologi menggunakan teknik berikut:

  • urut;
  • rawatan fisioterapi;
  • terapi manual menggunakan kelonggaran otot pasca-isometrik dan pasca timbal balik;
  • refleksologi berdasarkan akupunktur, vakum dan akupunktur laser.

Latihan yang dilakukan dengan bantuan instruktur kanan-metodologi terapi senaman bertujuan untuk merehatkan otot piriformis dan sekaligus mengaktifkan antagonisnya.

Faktor-faktor berikut adalah penyebab kesakitan otot trapezius:

  • bekerja di komputer;
  • gaya hidup pasif;
  • masalah dengan tulang belakang serviks;
  • arthrosis sendi bahu.

Sekiranya anda tiba-tiba merasa sakit, anda harus berehat, mengelakkan beban dan beban yang berat, dan melakukan pemanasan yang lembut. Setiap 1.5 jam, anda boleh menggunakan pek ais selama 15 minit ke kawasan trapezoid.

Pakar pemulihan mengesyorkan melakukan latihan berikut untuk kesakitan pada otot trapezius:

  • genggam belakang kepala dengan tangan yang berada di sisi kawasan trapezoid yang menyakitkan dan tahan selama beberapa saat;
  • condongkan badan anda ke hadapan dengan kedua-dua lengan ke bawah;
  • letakkan kedua tangan di belakang kepala anda, tarik nafas dalam-dalam, tahan nafas selama 5 saat, tekan kepala sebanyak mungkin ke tangan anda (ulangi latihan 5 kali).

Kesakitan pada otot rhomboid besar berlaku apabila otot belakang melemah. Banyak ahli bina badan dan angkat besi terlalu banyak bekerja pada otot pektoral dan, sebagai hasilnya, mendapat sosok yang membungkuk. Kekuatan otot pektal yang terlalu banyak menarik bahu ke hadapan, dan beban yang konsisten pada otot rhomboid melemahkannya, akibatnya zon menyakitkan berkembang. Apa-apa jenis kerja di mana anda harus membongkok ke depan dengan bahu membulat akan memaparkan otot rhomboid kepada bahaya titik tekanan.

Kesakitan pada otot rhomboid dirasakan di sepanjang pinggir dalam skapula. Ia bebas dari pergerakan. Serangan kesakitan boleh berlaku semasa rehat. Cara mudah untuk menghilangkan titik ketegangan pada otot rhomboid adalah dengan berbaring di lantai dan meletakkan bola di antara bilah bahu dan tulang belakang anda. Untuk keselesaan, letakkan kepala di atas bantal nipis. Di mana untuk meletakkan bola, anda akan tahu ketika anda berbaring di atasnya dan merasa sakit dari menekan pada titik ketegangan. Biarkan badan anda berehat dan bernafas dalam-dalam. Graviti badan dan pukulan bola akan merehatkan otot punggung anda.

Regangan. Duduk di atas kerusi, bersandar ke depan dan turunkan kepala anda. Genggam lutut yang bertentangan dengan tangan yang disilangkan Pegang kedudukan ini selama 20 saat. Untuk mengelakkan perkembangan postur melentur semasa duduk, angkat dada atas dan turunkan bilah bahu. Letakkan pendakap lumbar di punggung bawah anda tepat di atas pinggang anda. Tuala yang digulung berfungsi dengan baik untuk tujuan ini..

Kesakitan pada artritis reumatoid

Pada pesakit dengan rheumatoid arthritis, sakit otot mereda setelah pergerakan aktif. Sindrom nyeri sering mengiringi orang pada waktu pagi, terutama pada waktu pagi. Pada waktu malam rasa sakit mereda, dan pada waktu pagi semuanya berulang lagi. Pada peringkat akhir penyakit, rasa sakit tidak pudar walaupun pada waktu malam.

Rheumatoid arthritis menyebabkan peredaran yang lemah, kecacatan sendi dan atrofi otot. Seseorang menjadi bukan sahaja tidak berupaya, tetapi kemudiannya tidak akan dapat mengurus dirinya sendiri, kerana sendi kehilangan pergerakan. Ahli reumatologi di Hospital Yusupov menetapkan diagnosis yang tepat menggunakan kaedah diagnostik moden:

  • penentuan faktor reumatoid dalam darah;
  • X-ray sendi;
  • ujian darah am dan biokimia;
  • tomografi dikira.

Doktor melakukan tusukan bersama dan pengambilan sampel cecair sinovial untuk pemeriksaan mikroskopik, dan biopsi nodul. Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya membolehkan pakar rheumatologi Hospital Yusupov menjalankan terapi yang mencukupi. Semakin awal dimulakan, rejimen rawatan lebih berkesan dan semakin rendah risiko komplikasi. Rawatan artritis reumatoid didasarkan pada prinsip memberi rehat pada sendi yang terjejas, kerana beban tambahan menyebabkan peningkatan keradangan dan kesakitan. Kadang-kadang untuk waktu yang singkat, pesakit diberi rehat tempat tidur dengan imobilisasi beberapa sendi. Untuk ini, pakar rheumatologi di klinik terapi menggunakan serpihan ke kawasan yang terjejas.

Rejimen rawatan merangkumi ubat-ubatan moden dengan kecekapan tinggi dan minimum kesan sampingan:

  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • ubat bertindak panjang (penicillamine, sulfasalazine, plaquenil dan sebatian emas);
  • hormon glukokortikoid;
  • imunosupresan (azathioprine, methotrexate, dan cyclophosphamide).

Terapi ubat digabungkan dengan gimnastik perubatan, fisioterapi, pendedahan kepada suhu tinggi dan rendah (cryotherapy). Kadang kala pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur air sangat berkesan apabila, ketika bersenam di kolam, sendi bergerak secara aktif, tetapi pada masa yang sama tidak mengalami tekanan.

Buat janji temu dengan doktor melalui telefon di Hospital Yusupov. Pakar yang berkelayakan tinggi akan menentukan penyebab kesakitan pada sendi dan otot, menjalankan rawatan dan pemulihan yang menyeluruh..

Sakit otot dan sendi

Artikel pakar perubatan

Myalgia dan arthralgia - sakit pada otot dan sendi, kedua-dua keadaan yang menyakitkan ini sering menyatukan satu sama lain, walaupun pada hakikatnya mereka berkembang dalam tisu yang berbeza struktur. Selalunya, sifat sensasi kesakitan sangat kabur dan samar-samar sehingga pesakit menunjuk pada sendi, tetapi sebenarnya dia mengalami sakit otot yang meradang.

Baru-baru ini, definisi muncul dalam istilah perubatan yang paling sesuai untuk menggambarkan kesakitan serentak pada otot dan sendi - myoarthralgia, terdapat juga nosologi yang lebih mendalam dengan klinik yang serupa - rheumatoid arthritis (RA), polimyalgia reumatik. Penyakit ini merangkumi semua tanda, gejala, keadaan yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal dan otot.

Pada abad ke-21, beberapa bidang yang benar-benar unik juga muncul dalam pengkhususan perubatan, termasuk mitologi, oleh itu, seorang pakar - seorang ahli myologi harus menangani sakit otot, tetapi hanya ada sedikit doktor seperti ini di dunia, oleh itu pakar rheumatologi terus merawat myoarthralgia.

Gabungan kesakitan pada otot dan sendi dianggap sebagai fenomena yang cukup biasa, menurut statistik, 90% pesakit dengan rematik hanya mengalami keluhan seperti itu. Dengan penyakit artikular, kerosakan pada otot rangka yang mengelilingi sendi tidak dapat dielakkan. Mengikuti patologi tisu tulang, tisu otot juga berubah, memprovokasi rasa sakit, ubah bentuk, dan kadang-kadang kontraksi sendi. Semua ini menyukarkan diagnosis dan pengiktirafan tepat pada masanya mengenai punca keadaan, kerana selalunya gejala otot mula-mula muncul dan mendahului. Ini disebabkan oleh hubungan fisiologi dan anatomi otot rangka, ligamen, tendon dan sendi. Terdapat versi etiologi yang lain. Pada masa ini, beberapa pakar progresif menganggap sakit reumatik sebagai kompleks gejala, dalam patogenesis di mana otot memainkan peranan utama, saintis moden percaya bahawa kerosakan mereka membawa kepada patologi sendi dan menampakkan dirinya sebagai myoarthralgia.

Punca sakit otot dan sendi

Penyebab sebenar kesakitan pada otot dan sendi masih menjadi misteri diagnostik, kerana kedua-dua myalgia dan arthralgia tergolong dalam kompleks gejala etiologi yang tidak jelas. Ahli mikrobiologi moden telah mengenal pasti beberapa jenis jangkitan - agen provokatif dari semua jenis artritis reumatoid, yang dianggap sebagai penyakit utama dengan klinik myoarthralgia. Faktor-faktor yang menyebabkan poliartritis akut, monoarthritis, poliartritis dan myalgia umum, terutamanya tergolong dalam autoimun, kedua - kepada kategori virus dan bakteria, dan hanya 15-20% daripadanya yang boleh dianggap trauma.

Penyebab kesakitan otot dan sendi berikut dibezakan:

  • Patologi autoimun - RA (rheumatoid arthritis), scleroderma dan jenisnya, semua jenis rematik, lupus eritematosus sistemik.
  • Gangguan metabolik pada tisu sistem rangka, tulang rawan - gout, osteoartritis, osteoporosis.
  • Kerosakan traumatik pada sendi atau otot - keseleo, pukulan, patah tulang, lebam dan pecahnya beg sinovial (bursa). Bagaimanapun, pukulan yang paling lemah ke otot pasti akan menyebabkan trauma kecil pada sendi kerana sistem bekalan darah tunggal.
  • Penyakit virus - jangkitan ARVI, influenza, TORCH. Hipertermia (suhu tinggi) menyebabkan virus merebak melalui aliran darah apabila mampu menyerang tisu otot dan bahkan sampai ke sendi. Yang sangat berbahaya adalah retrovirus, virus Epstein-Barr, virus herpes, rubella, sitomegalovirus, mycoplasma, virus rubella.
  • Hipertonia dan kesakitan pada sendi, otot semasa latihan fizikal, latihan.
  • Osteochondrosis, ubah bentuk osteochondrosis artikular.
  • Patologi neurologi (neuropati mampatan otot, perangkap saraf).
  • Ganglia sendi (sista bursa).
  • Anomali kongenital dalam struktur sistem muskuloskeletal (achondroplasia, dislokasi kongenital pinggul).
  • Keadaan fisiologi yang memprovokasi arthralgias sementara dan myalgias, seperti kehamilan.

Ahli rheumatologi memberi perhatian khusus kepada virus Epstein-Barr, kerana itu adalah petunjuk peningkatan titernya yang terjadi pada 85-90% pesakit RA (rheumatoid arthritis). Ini adalah virus selular poliklonal yang mengaktifkan sintesis antigen patologi, akibatnya sistem kekebalan tubuh menjadi toleran terhadap patogen berbahaya luaran dan dalaman, akibatnya, proses keradangan kronik sistemik berkembang. Juga berbahaya adalah parvovirus yang mengandung DNA, retrovirus, mikobakteria, penyakit yang memprovokasi, di klinik yang mana terdapat rasa sakit pada otot dan sendi..

Mengapa otot dan sendi sakit??

Salah satu sebab mengapa otot dan sendi sakit mungkin merupakan penyakit yang kurang difahami - fibromyalgia. Sering kali, itu adalah tanda-tanda bahawa "meniru" sakit sendi yang biasa berasal dari reumatik..

Fibromyalgia adalah penyakit kronik sistemik etiologi yang tidak jelas, yang pastinya bukan patologi radang atau autoimun. Diagnosis sakit otot meresap, yang sering merebak ke kawasan sendi, disahkan dengan syarat bahawa pesakit mengalami aduan yang serupa selama 3 bulan dan kemungkinan penyakit itu tidak dapat dikawal oleh agen anti-radang, analgesik dan antirheumatik. Di samping itu, fibromyalgia mempunyai titik pencetus tertentu di mana kesakitan dilokalisasi. Tali ini dikenal pasti oleh palpasi, pemeriksaan fizikal. Gejala termasuk keluhan kelemahan pagi tertentu, kekakuan, sensasi mati rasa pada anggota badan, sakit mereda sementara tetapi sistematik di bahagian belakang, leher, lengan, punggung bawah, dan otot betis. Klinik fibromyalgia sangat mirip dengan manifestasi reumatik, selalunya seseorang dirawat dan tidak dapat memahami mengapa otot dan sendi sakit, walaupun terdapat pelbagai kaedah terapi, termasuk.

Ini berlaku, pertama sekali, untuk rawatan diri, yang sering terdapat dalam kehidupan kita. Tidak ada doktor yang berwibawa yang akan mendiagnosis penyakit reumatik tanpa pemeriksaan, dan dalam kes sindrom fibromyalgia, kajian tidak menentukan parameter keradangan dan tanda-tanda patologi reumatik lain pada sendi, tulang dan tisu otot.

Juga, jawapan kepada soalan "mengapa sendi dan otot sakit pada masa yang sama" boleh menjadi tekanan berlebihan, apabila nada tisu otot yang berterusan memprovokasi perkembangan autonomi gejala kesakitan spontan. Secara patogenetik, proses ini dipermudah seperti berikut: ketegangan - hipertonik - kekejangan - sensasi kesakitan - kekejangan baru dan penyatuan hipertonik. "Korset" otot yang tidak normal seperti itu tidak menyumbang kepada pemakanan normal tulang dan tisu tulang rawan sendi, iskemia myogenik, gangguan peredaran mikro, asidosis tisu, pengumpulan serpihan sel, keradangan sendi berkembang.

Mengapa sendi dan otot sakit?

Tubuh manusia merangkumi lebih daripada 600 jenis tisu otot, masing-masing, pada gilirannya, melakukan fungsi penting, termasuk memastikan motor, fungsi ligamen sendi. Semua otot terdiri daripada ribuan serat otot halus kecil. Apa-apa proses yang tidak normal pada otot, di tisu mereka boleh menimbulkan gejala kesakitan. Di antara mereka yang mengkaji hubungan penyakit muskuloskeletal dan kesakitan adalah penyembuh Yunani yang hebat, Hippocrates, yang pertama kali mengetahui mengapa sendi dan otot sakit. Beberapa ribu tahun yang lalu, dia menggambarkan proses keradangan akut pada sendi dan memanggilnya "arthritis".

Walaupun mempunyai sejarah yang panjang, doktor masih tidak dapat mengenal pasti sebab-sebab tertentu yang menjelaskan etiologi artritis, tetapi telah terbukti bahawa gangguan otot dan sendi diprovokasi dengan cara ini:

  • Perubahan (sistemik atau situasional, sementara) dalam fungsi kontraktil otot, otot rangka.
  • Hipertonisiti yang berpanjangan menyumbang kepada pengembangan anjing laut tempatan dalam tisu otot, kekurangan zat makanan pada sendi.

Sebaliknya, kegembiraan berlebihan, hipertonik, pengerasan otot, sakit sendi boleh disebabkan oleh faktor berikut:

  • Pelbagai jenis postur badan yang terjejas, yang menyebabkan kecacatan sendi, menimbulkan sakit otot. Kategori ini juga merangkumi pelanggaran profesional - kerja berterusan semasa duduk, memakai kasut tertentu (kasut tumit tinggi), yang melanggar semua undang-undang biomekanik yang dapat diterima secara anatomi.
  • Penyakit autoimun, sering ditentukan secara genetik.
  • Semua jenis reumatik, rheumatoid arthritis, polymyalgia rheumatica.
  • Osteochondrosis adalah proses degeneratif yang secara beransur-ansur mengubah bentuk tulang belakang, oleh itu, mengaktifkan beban pampasan kedua-dua otot dan sendi.
  • Kecacatan patologi tulang belakang.
  • Memaksa tinggal lama dalam kedudukan mendatar pada pesakit kronik, orang yang mengalami kecederaan parah.
  • Kekejangan sendi, myalgia dapat diprovokasi oleh peningkatan latihan, beban fizikal.
  • Trauma, tanpa mengira keparahannya, disertai dengan kerosakan mikro ke tisu otot, peredaran mikro terganggu dan pemakanan sendi, otot.
  • Penyakit endokrin.
  • Patologi vaskular memprovokasi atrofi tisu otot dan tulang.

Dengan kata lain, agak sukar untuk menentukan mengapa otot dan sendi sakit, ketepatan dan kepantasan diagnosis, keberkesanan rawatan secara langsung berkaitan dengan rawatan tepat pada masanya seseorang yang sakit kepada doktor.

Apabila semua otot dan sendi sakit?

Sebagai peraturan, rasa sakit yang meresap menunjukkan tahap pengabaian proses patologi, atau penyakit tertentu yang mana gejala seperti itu wujud..

Semua otot dan sendi sakit - ini adalah tanda patologi seperti itu:

  1. Polimyalgia reumatik. Penyakit ini jarang didiagnosis, rata-rata satu pesakit per seribu yang mengadu dengan keluhan rematik. Selalunya, polymyalgia rheumatica mempengaruhi wanita berusia lebih dari 50-55 tahun, semakin kuat seks dan orang muda, kanak-kanak sangat jarang sakit dengan penyakit ini. Seperti halnya spesies reumatik yang lain, etiologi RP tidak difahami sepenuhnya, bagaimanapun, data statistik menunjukkan faktor psikogenik dalam kombinasi dengan proses patologi autoimun. Manifestasi klinikal tidak spesifik, pesakit mengadu "semua otot dan sendi sakit". Semasa pemeriksaan fizikal, lokasi kesakitan dinyatakan, paling sering rasa sakit dan kekakuan dinyatakan di pinggul dan sendi bahu. X-ray tidak menunjukkan kecacatan, degenerasi tulang belakang, sendi; sebaliknya, polymyalgia rheumatica merujuk kepada penyakit keradangan. Kriteria diagnostik utama yang utama adalah kelemahan otot (pinggul, punggung, lengan) dan simetri tanda, tetapi pada mulanya, sebelum perkembangan atrofi seperti itu, RP menunjukkan dirinya dengan polimyalgia yang menyakitkan sementara. Kesakitan mungkin meningkat pada waktu pagi pada percubaan pertama untuk melakukan pergerakan, pada waktu malam atau pada waktu rehat rasa sakit mereda. Senarai gejala RP termasuk peningkatan suhu badan, penurunan berat badan, kemurungan.
  2. Fibromyalgia adalah penyakit etiologi yang tidak dapat dijelaskan, di mana tisu otot paling kerap menderita, tetapi rasa sakit meresap juga dapat dirasakan di sendi. Kriteria klinikal ciri adalah zon pencetus tertentu di mana kesakitan muskuloskeletal yang tersebar dilokalisasi. Sensasi menyakitkan disertai dengan kekejangan, kekejangan sendi pada waktu pagi, kelemahan, dan penurunan aktiviti. Otot, walaupun merupakan sumber kesakitan yang utama, tidak meradang dengan cara yang sama seperti sendi, tidak ada kerosakan dan kemusnahan yang tidak dapat dipulihkan, yang memungkinkan untuk membezakan fibromyalgia dari pelbagai patologi reumatologi.

Apabila sendi dan otot tangan sakit?

Myoarthralgia bahagian atas dapat berkembang pertama di kawasan sendi besar, seperti:

  • Sendi bahu.
  • Sendi siku.
  • Sendi pergelangan tangan.
  • Sendi tangan.
  • Sendi jari.

Selain itu, sendi dan otot tangan sakit akibat kerosakan, keradangan atau trauma pada tisu periartikular, periartikular, yang terutama merangkumi radas tendon-ligamen, serta bursa, fascia dan otot.

Sebab mengapa myoarthralgia berkembang di tangan mungkin seperti berikut:

  • Tenosynovitis.
  • Tendinitis.
  • Myotendinitis.
  • Bursitis (keradangan pada sendi jalang sinovial).
  • Ligamentitis (keradangan pada ligamen, dengan rasa sakit pada otot dan sendi).
  • Enthesitis (keradangan di bahagian lampiran sendi dan tendon).
  • Fibrositis.
  • Fibromyalgia.

Untuk penyakit apa ada sakit pada sendi, dan kemudian pada otot tangan:

  • Rheumatoid arthritis adalah keadaan yang paling biasa.
  • Osteoartritis.
  • Plexitis bahu.
  • Amyotrofi neuralgik.
  • Kecederaan sendi tangan.
  • Gout.
  • Artritis.
  • Arthropati psoriatik.
  • Polyarthritis (sakit pada lima sendi tangan sekaligus).
  • Sindrom terowong karpal.

Cara menentukan di mana punca utamanya adalah dengan ujian pergerakan?

Pergerakan dan kesakitan

Apa yang menjadi rosak, meradang

Memimpin lengan ke belakang, ke sisi

Sindrom mampatan kapsul bahu, sindrom impakement subakromial

Tangan naik sebanyak mungkin

Kecederaan sendi clavicular-acromial

Putaran tangan luaran (menyikat)

Keradangan atau kerosakan pada tendon otot infraspinatus, otot bulat kecil

Putaran dalaman apabila rasa sakit berlaku ketika lengan dimasukkan ke belakang

Keradangan atau kecederaan tendon subscapularis

Sakit ketika membengkokkan lengan di siku dan supinasi ketika mengangkat berat

Kerosakan, keradangan tendon bisep pada tali pinggang bahu

Hampir semua pergerakan tangan terganggu

Keradangan kronik, kerosakan pada kapsul sendi bahu atau sendi itu sendiri

Sakit pada sendi, otot bahu, lengan ketika rehat

Mungkin - plexitis, semua jenis mampatan termasuk dalam sindrom outlet toraks - sindrom otot scalene, sindrom costoclavicular, sindrom tulang rusuk serviks dan lain-lain

Di samping itu, myoarthralgia, iaitu gabungan rasa sakit pada sendi dan otot, sering merupakan gejala kecederaan traumatik - keseleo, lebam, pecah ligamen. keadaan seperti ini secara klinikal dapat memperlihatkan diri mereka sebagai sindrom artikular klasik, tetapi mereka mempunyai sebab yang pasti - trauma. Kerosakan pada struktur otot-tendon pasti disertai dengan sensasi yang menyakitkan baik pada tisu periartikular dan sebahagiannya pada sendi yang mengelilinginya.

Mengapa sendi dan otot kaki sakit?

Mengapa myoarthralgia muncul di kaki??

Sekiranya sendi dan otot kaki sakit, faktor dan penyakit yang memprovokasi berikut dapat diandaikan:

  • Neuralgia, neuritis.
  • Proses degeneratif di tulang belakang.
  • Radikulopati.
  • Artritis reumatoid.
  • Bursitis.
  • Myotendinitis.
  • Fasciitis.
  • Myoentesitis, paratenonitis.
  • Kecederaan, lebam.
  • Patologi vaskular - aterosklerosis, urat varikos, trombophlebitis, limfostasis, endarteritis.
  • Kelebihan hipertenisiti (latihan, aktiviti kekuatan).
  • Sindrom keretakan.
  • Fibromyalgia.
  • Gout.

Harus diingat bahawa sendi dan otot kaki sering sakit semasa proses keradangan pada tisu periartikular, iaitu gejala itu sendiri tidak merujuk pada sendi, tetapi secara subyektif dirasakan di dalamnya sebagai akibat (tercermin).

Penyebab kesakitan pada tisu periartikular boleh menjadi patologi berikut kategori reumatik:

  1. Periarthritis sendi pinggul, apabila tendon otot punggung meradang dan pada masa yang sama beg sinovial sendi pinggul. Gabungan sakit sendi dan otot bertambah dengan pergerakan apa pun, terutama berjalan, dan hilang ketika rehat.
  2. Periarthritis lutut, apabila rasa sakit berkembang di kawasan permukaan dalaman piagam. Gejala meningkat ketika berjalan, bergerak, berehat secara beransur-ansur mereda.
  3. Bakteria sista atau bursitis popliteal, penyakit ini merupakan kesinambungan dari hampir semua kecacatan sendi lutut. Kista, turun ke bahagian belakang kaki bawah, menimbulkan sakit otot (pada otot betis), sendi sakit pada masa yang sama kerana sifatnya yang meradang.
  4. Aponeurositis, tendonitis tumit, bursitis tumit - keadaan ini dicirikan oleh kesakitan teruk yang dilokalisasi di tempat keradangan, kerosakan.
  5. Fibromyalgia - sakit kronik muskuloskeletal kerana etiologi yang tidak jelas, sering mempengaruhi sendi mengikut sensasi subjektif.

Gejala sakit otot dan sendi

Secara klinikal, kesakitan myartralgia merujuk kepada gejala rheumatoid arthritis, kerana penyakit ini menunjukkan gabungan kesakitan pada sendi dan otot. Gejala sakit pada otot dan sendi boleh bergantung pada penyetempatan sensasi, dan gejala sakit mana yang pertama - otot atau artikular. Untuk diagnosis gejala myoarthralgic, penerangan yang tepat, gambaran kesakitan dari sisi pesakit sangat penting, oleh itu, sebagai pengenalan, kami mengemukakan senarai beberapa parameter yang dicadangkan dalam klasifikasi kesakitan antarabangsa:

  1. Kursus klinikal dalam masa, tempoh:
  • Kesakitan tajam dan jangka pendek (sakit menembak, lumbago).
  • Kesakitan akut dan berulang.
  • Kesakitan jangka panjang kronik.
  • Kesakitan kronik yang berterusan.
  • Kesakitan progresif.
  • Kesakitan tidak progresif.
  1. Definisi myoarthralgia bergantung pada jenis gangguan:
  • Gejala sakit epikritik yang timbul kerana pelanggaran integriti tisu penghalang, dalam kes ini, kapsul sendi. Kesakitan epikritik adalah isyarat kerosakan dan pembezaan terganggu, pengasingan struktur dalaman. Kesakitan jenis ini dirasakan di tempat tertentu, mudah dikenali dan dibezakan, biasanya sakit, jangka pendek dan tidak terlalu sengit.
  • Gejala protopatik adalah isyarat kesakitan disfungsi oksidatif pada tisu, dan dalam kes ini, pada otot. Rasa sakit itu terasa sakit, membosankan, dianggap sebagai meresap, meresap, dibezakan dengan buruk dan ditakrifkan dalam erti kata penyetempatan.

Gejala spesifik rheumatoid arthritis adalah myalgia, selain ciri khas sakit sendi, hampir semua pesakit mengadu sakit otot. Statistiknya adalah seperti berikut:

  • 82-90% pesakit RA mengadu sakit pada otot dan sendi (otot kaki lengan, lebih jarang pada otot di sekitar sendi pinggul).
  • 58-60% pesakit mencatat permulaan sakit sendi, dan kemudian, dengan latar belakang arthralgia, rasa sakit pada tisu otot muncul.
  • 31-35% mengadu kesakitan serentak - myoarthralgia.
  • 35-40% pesakit dengan rheumatoid arthritis mengalami kekejangan pagi pada otot dan sendi pada masa yang sama.
  • 45-50% pesakit mempunyai kelemahan yang signifikan secara klinikal, atonia otot rangka.
  • Kehilangan otot progresif pada RA diperhatikan pada 80% pesakit.

Gejala sakit otot dan sendi adalah intensiti yang sederhana, tetapi biasanya berterusan dan berulang. Keamatan kesakitan boleh berubah sepanjang hari bergantung pada kedudukan badan, faktor suhu, dan bagaimana rasa sakit dapat diatasi. Secara umum, gejala myoarthralgia boleh dibahagikan secara kondisional kepada dua jenis - radang dan mekanikal:

  • Myoarthralgia etiologi keradangan paling sering diperhatikan dalam kes arthritis kronik. Kesakitan meningkat pada waktu malam dan pada awal pagi, disertai dengan kekakuan pagi, kekejangan. Sensasi menyakitkan secara beransur-ansur hilang setelah memanaskan otot dan sendi.
  • Myoarthralgia etiologi mekanikal adalah kesakitan yang disebabkan oleh proses degeneratif pada sendi, lebih kerap dengan osteoartritis. Kesakitan meningkat pada waktu petang dan reda pada waktu pagi. Juga, simptom kesakitan boleh timbul kerana tekanan fizikal, tekanan, ketika rehat rasa sakit hilang.

Kesakitan pada otot-otot sendi pinggul

Sendi pinggul dianggap salah satu yang paling rentan terhadap pelbagai kecederaan, baik degeneratif dan radang. Patologi yang menimbulkan rasa sakit pada otot-otot sendi pinggul dapat dilokalisasi pada sendi itu sendiri, tetapi juga pada tisu-tisu di sekitarnya. Selalunya, gejala kesakitan di zon ini disebabkan oleh faktor-faktor seperti penyakit yang berkaitan dengan patologi sistem rangka:

  • Kecederaan sendi traumatik disertai dengan sakit otot.
  • Kecederaan tisu periartikular.
  • OA - osteoartritis.
  • Artritis reumatoid.
  • Penyakit Perthes - osteochondropathy dissecans pada kepala femoral, lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak.
  • Coxitis batuk kering.
  • Osteomielitis.

Dalam kes sedemikian, sakit di kawasan pinggul bermula pada sendi dan kemudian bergerak ke otot. Walau bagaimanapun, terdapat juga penyakit periartikular di mana rasa sakit pada otot sendi pinggul adalah gejala bebas:

Bursitis bursa sinovial ilio-kerang

Bengkak dan sakit di kawasan paha dalam, di bahagian bawah abdomen di kawasan pangkal paha, rasa sakit memancar ke otot paha ketika berjalan, berjongkok

Proses keradangan dalam beg trochanter tulang pinggul yang lebih besar

Keradangan adalah akibat dari osteoartritis, rasa sakit dilokalisasi di kawasan trokanter yang lebih besar dan memancar ke otot-otot paha

Bursitis Trokanterik, entesitis trokanter

Rasa sakit berkembang ketika berbaring, pesakit tidak dapat berpusing, sakit otot paha muncul ketika pinggul diculik

Tendinitis adductor femoral

Kecederaan sukan yang biasa, sakit dilokalisasikan di kawasan pangkal paha, memburukkan lagi otot paha, kaki dengan penculikan sendi pinggul.

Keradangan kantung iskial, bursitis iskial

Kesakitan pada otot-otot gluteal berkembang ketika berjongkok, jika seseorang duduk di permukaan yang keras, simptomnya meningkat dengan fleksi pinggul

Sindrom Periformis, sindrom piriformis

Kesakitan pada otot-otot sendi pinggul dilokalisasikan pada otot-otot pantat atau psoas, dan juga boleh timbul pada sendi sacroiliac, pada otot-otot paha posterior. Kesakitan lebih teruk pada waktu malam, bangun dari tidur atau dari posisi duduk

Sakit otot siku

Pergerakan siku dikendalikan oleh otot berikut di mana rasa sakit dapat berkembang:

  • Otot trisep - memanjangkan siku (supinasi).
  • Otot brakial dan bisep dalaman - lenturan siku (sebutan).

Kesakitan pada otot sendi siku mungkin tidak berkaitan dengan proses patologi. Oleh itu, mereka yang sangat bersungguh-sungguh dalam kecergasan, mengembangkan otot, mungkin mengalami supinasi (peluasan) siku yang tidak lengkap kerana hipertonik pada lentur lengan bawah, yang disertai dengan gejala kesakitan sementara.

Orang-orang yang, sebaliknya, sama sekali tidak memberi perhatian untuk menguatkan tisu otot, mungkin merasa sakit pada otot siku semasa pronasi (fleksi) hingga berlebihan yang berlebihan kerana kelemahan otot.

Terdapat banyak sebab mengapa sakit pada otot sendi siku berlaku, ada di antaranya merujuk kepada faktor fisiologi, faktor yang boleh diterbalikkan, yang lain dikaitkan dengan proses patologi, paling sering pada sendi itu sendiri. Untuk memperjelas diagnosis penyakit, selain kajian klinikal umum, ujian fungsional dilakukan untuk menentukan kedudukan sendi siku, sifat kesakitan semasa ujian. Sekiranya lenturan siku yang sakit menjadi berterusan (sedikit lentur kompensasi pada kedudukan badan mana pun), ini menunjukkan pengumpulan eksudat kerana penebalan, keradangan membran sinovial, degenerasi sendi. Apabila siku sakit, tetapi membongkok dengan sukar, lebih mudah bagi seseorang untuk menjaga lengannya lurus, ini mungkin menunjukkan patologi otot siku yang betul - myositis, polymyositis dan penyakit lain dari tisu otot.

Sakit otot siku. Penyakit radas muskul-ligamen:

  • Epikondilitis sendi. Proses keradangan degeneratif pada otot, tendon yang mengelilingi sendi siku. Selalunya, epikondilitis adalah ciri pemuzik, pemain tenis, mereka yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan pergerakan tangan yang berterusan. Gejala - rasa sakit muncul semasa melakukan senaman, terutamanya semasa putaran atau supinasi (panjangan) lengan. Pergerakan pasif seperti ini, yang dilakukan oleh doktor dengan tangan pesakit, tidak menimbulkan rasa sakit, yang memungkinkan untuk segera menyingkirkan arthrosis atau artritis sendi.
  • Myotendinitis siku adalah proses keradangan pada tendon yang secara beransur-ansur menyebar ke tisu otot lengan bawah. Penyebab myotendinitis juga dikaitkan dengan aktiviti profesional, prestasi pergerakan tangan berirama, monoton. Selain itu, faktor yang memprovokasi boleh menjadi penyakit reumatik, trauma, keseleo, dan gout. Gejala - Myotendinitis yang disebabkan oleh reumatik dicirikan oleh kesakitan berterusan, walaupun pada waktu rehat. Jenis tendonitis lain dicirikan oleh rasa sakit semasa pergerakan aktif dengan kesakitan pasif. Kemungkinan hiperemia pada kulit, ciri "crunch" yang bergerak.
  • Pelanggaran saraf ulnar - sindrom saluran kubital. Pada dasarnya, ia adalah iskemia traumatik dari saraf ulnar yang disebabkan oleh pukulan. Sensasi seperti itu tidak asing bagi banyak orang yang memukul dengan sudut siku. Sekiranya kecederaan seperti itu dilakukan semasa jatuh (pukulan kuat) atau diulang dengan ketekunan yang dapat dicemburui, saraf ulnar yang melewati saluran tercedera akan dimampatkan. Sebabnya mungkin bukan hanya kecederaan, tetapi juga aktiviti profesional - pemandu (pertukaran tuas berterusan, pekerja, alat mesin operasi di kilang, dan lain-lain. Gejala trauma kronik - mati rasa tangan, jari kelingking dan jari manis, secara beransur-ansur meningkatkan kesakitan. Pukulan itu menimbulkan rasa sakit akibat menembak. (Simptom Tinel) Saraf ulnar menghidupkan kelenturan tangan, jari, otot palmar, iaitu kesakitan yang paling kerap "merebak" ke tangan.
  • Eosinophilic diffuse fasciitis dari siku adalah penyakit fibrotik sistemik fasia, tisu penghubung, serta tisu subkutan, otot bersebelahan. Diffuse fasciitis dianggap sebagai salah satu jenis scleroderma, oleh itu, etiologinya tidak cukup dipelajari dan tidak dinyatakan. Gejala - penebalan secara beransur-ansur dermis, tisu subkutan, tisu lembut, yang memprovokasi keterbatasan pergerakan sendi siku, kontraktur, daging hingga lenturan jari yang ketara. Gejala khusus adalah sakit otot spontan di kawasan tisu yang menebal, kulit "oren" yang tidak rata.
  • Bursitis adalah keradangan pada bursa siku (bursa), selalunya berasal dari trauma. Gejala adalah pembesaran bursa, pembengkakan, pembengkakan, sakit, tetapi tidak ada batasan jarak pergerakan. Keradangan progresif, purulen, phlegmon dapat menimbulkan gejala yang serupa dengan myositis.

Kesakitan yang tercermin pada otot-otot sendi siku boleh disebabkan oleh osteochondrosis tulang belakang serviks, gejala dalam kes ini dilokalisasi ke seluruh lengan bawah pada otot bisep.

Diagnosis kesakitan pada otot dan sendi

Kesakitan pada otot dan sendi tidak dianggap sebagai penyakit bebas dalam perubatan, melainkan gejala yang kompleks dan pelbagai komponen. Memandangkan arthralgias dan myalgias hampir selalu "wujud", maka sangat sukar untuk menentukan punca kesakitan.

Diagnosis kesakitan pada otot dan sendi bergantung pada ketepatan mengenal pasti ciri-ciri anamnestic dan klinikal gejala, pada kapan dan dalam keadaan apa ia berkembang, serta pada satu set pemeriksaan fizikal. Sebagai peraturan, diagnosis nyeri gabungan (sendi dan otot) adalah hak prerogatif seorang pakar rheumatologi. Untuk membezakan kemungkinan penyebab patologi, keseluruhan kompleks diagnostik ditugaskan, penunjuk utamanya adalah analisis klinikal dan biokimia standard serum darah, serta reaksi serologi. Untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis dugaan, radiografi, tomografi, podografi, ultrasound sendi, arthrografi adalah mungkin dan tusukan untuk pengumpulan cecair intra-artikular untuk pemeriksaan mikrobiologi dan sitologi..

Diagnosis kesakitan pada otot dan sendi dengan lebih terperinci:

  1. Ujian darah analitis asas, yang tidak spesifik, tetapi memberi petunjuk dalam pencarian diagnostik untuk mengetahui punca simptom dan menunjukkan tahap aktiviti proses tersebut. Indikator ESR, metabolisme protein, kandungan enzim berasid (proteinase, fosfatase, cathepsins, deoxyribonuclease) memungkinkan untuk mencari permulaan gejala ankylosing spondylitis, rematik, dan polyarthritis. Patologi inilah yang ditunjukkan oleh gabungan gejala myalgic dan arthralgic:
  • Ujian darah berfungsi sebagai petunjuk tahap ESR sebagai parameter proses keradangan. Tahap peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR) dengan batas leukosit normal selalu menjadi bukti lesi reumatik. Sekiranya jumlah leukosit juga meningkat, ini mungkin merupakan tanda jangkitan fokus pada tulang belakang atau sendi. •
  • Ujian darah biokimia untuk myalgia dan arthralgia adalah petunjuk CRP, protein reaktif. Biokimia juga mengungkapkan ujian DPA, reaksi definylamine, yang menentukan kuantiti dan kualiti DNA - asid deoksiribonukleik sebagai salah satu petunjuk jenis penyakit reumatik. Analisis menunjukkan kehadiran fibrinogen, kolesterol, AST dan ALT-ferase, seroglycoids dan banyak unsur lain
  1. Ujian imunologi membantu mengenal pasti banyak penyakit sistem muskuloskeletal pada peringkat awal, misalnya, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, radang bakteria berjangkit (jangkitan streptokokus), dan sebagainya:
  • Sekiranya reaksi Valera-Rose positif, doktor meneruskan diagnosis ke arah faktor reumatoid. Juga, penunjuknya adalah kehadiran badan antiglobulin dalam serum darah..
  • Ujian ASL-O, reaksi darah dengan antistreptolysin menunjukkan tindak balas imun terhadap jangkitan streptokokus yang diduga (keradangan berjangkit pada sendi, poliartritis berjangkit).
  • Sistem HLA adalah petunjuk tahap awal spondylitis ankylosing, ketika kompleks HLA dikesan dalam darah (dalam membran sel).
  • Penentuan kadar penghambatan pergerakan (penghijrahan) leukosit menyumbang kepada pengenalpastian rheumatoid arthritis dan jenis rematik yang lain.
  1. Tusukan cecair sinovial diperlukan untuk gejala gabungan - sakit pada sendi dan otot untuk menentukan jenis kerosakan sendi - degeneratif, trauma atau radang. Tusukan melibatkan kajian imunobiologi dan histokimia eksudat membran sinovial sendi.
  2. Sekiranya anda mengesyaki penyakit patologi tulang belakang, sistem rangka, sinar-X adalah wajib, yang merupakan kaedah diagnostik pembezaan penting. Radiografi membantu mengenal pasti keparahan penyakit, tahap proses dan membina prospek rawatan, termasuk prognosis.
  3. Tomografi diperlukan untuk memperjelaskan penyetempatan dugaan keradangan fokus, kecacatan, biasanya di tulang belakang. Juga, diagnosis kesakitan pada otot dan sendi di kawasan ruang tulang belakang melibatkan myelography - kaedah kontras untuk memeriksa tulang belakang.
  4. Angiografi diperlukan untuk menentukan tahap perubahan aterosklerotik yang disyaki dalam sistem vaskular, yang terutama menimbulkan sakit otot.

Di samping itu, pesakit boleh diberikan kajian seperti:

  • Phlebography, termasuk intraosseous.
  • Arthroscopy untuk penyakit sendi, terutamanya lutut.
  • Artrografi kontras.
  • Diskografi kontras.
  • Biopsi.
  • Pengimbasan radionuklida.

Jelasnya, kebanyakan kaedah pemeriksaan berkaitan dengan tisu tulang, sendi, tulang belakang, ini disebabkan oleh petunjuk yang lebih tepat dan spesifik, berbeza dengan kaedah yang mengenal pasti sakit otot. Untuk menjelaskan sifat myalgia, jenisnya, yang digabungkan dengan sakit sendi, digunakan kaedah (kriteria besar dan kecil untuk sakit myofascial, peta titik pencetus untuk fibromyalgia, ujian, algoritma palpasi dan rangsangan, radiotermometri) yang disyorkan oleh persatuan kesakitan antarabangsa.

Merawat sakit otot dan sendi

Langkah-langkah terapeutik secara langsung bergantung kepada keparahan gejala dan punca, iaitu penyakit yang dikenal pasti. Rawatan kesakitan pada otot dan sendi selalu menyeluruh, kerana kesakitan dilokalisasikan pada tisu dengan struktur dan histologi yang berbeza. Oleh kerana kombinasi myalgia dan arthralgia paling biasa untuk rheumatoid arthritis dan osteoarthritis, rawatan terdiri dalam pengawasan penyakit-penyakit tertentu ini. Kesakitan boleh bermula pada sendi itu sendiri dan di tisu periartikular, dalam kes ini, pada otot, masing-masing, gejala sakit adalah parameter utama dalam pilihan ubat dan kaedah untuk merawat kesakitan. Harus diingat bahawa terapi manifestasi klinikal gabungan seperti itu memerlukan perjalanan yang panjang, kadang-kadang berbulan-bulan. Oleh kerana sebab-sebab yang memprovokasi myoarthralgia adalah pelbagai, rawatan melibatkan penggunaan ubat-ubatan dari banyak kumpulan farmakologi, sering dengan kontraindikasi dan komplikasi. Dalam hal ini, ada peraturan yang tidak diucapkan dalam reumatologi:

  1. Pertama sekali, melegakan simptom.
  2. Kesan penghilang rasa sakit harus secepat mungkin..
  3. Ubat untuk menghilangkan rasa sakit sebaik mungkin.

Rawatan myoarthralgia boleh dibahagikan kepada peringkat berikut:

  1. Rawatan simptomatik:
  • Ubat anti-radang bukan steroid.
  • Ubat anti-radang steroid.
  • Analgesik dalam bentuk apa pun yang ada dan sesuai dengan gejala.
  1. Terapi asas:
  • Bermakna yang menekan aktiviti sistem imun, imunosupresan selama 2-3 bulan, selepas itu, jika tidak berkesan, ubat dibatalkan.
  • Antibiotik boleh diresepkan untuk proses keradangan etiologi berjangkit.
  • Relaksan otot mungkin diresepkan untuk sindrom hipertensi otot.
  1. Kaedah tambahan:
  • Akupunktur.
  • Prosedur fisioterapi - resonans magnetik, terapi ultrasound, balneotherapy.
  • Menurut petunjuk, trisiklik atau antidepresan lain, antipsikotik dapat diresepkan, yang secara signifikan mengubah sensasi, persepsi gejala kesakitan.
  • Plasmaphoresis.
  • Limfositoforesis.
  • Elektroforesis DMSO.
  • Fonoforesis dengan hidrokortison.
  • Terapi diet.
  • Fisioterapi.
  • Rawatan spa.

Rawatan myalgia, arthralgia tidak hanya bergantung pada cadangan dan preskripsi perubatan, tetapi juga pada usaha, motivasi dan kawalan diri pesakit itu sendiri, kerana terapi dapat berlangsung sangat lama dan kadang-kadang menyakitkan. Menurut statistik, kira-kira 55% pesakit dengan aduan tersebut meningkatkan kualiti hidup mereka dengan ketara setelah setahun menjalani rawatan yang kompleks dan berterusan, petunjuk yang lebih berkesan dicapai setelah 1.5-3 tahun rawatan. Kadang kala pengambilan ubat boleh menjadi seumur hidup, semuanya bergantung pada genesis sindrom kesakitan.

Pencegahan sakit otot dan sendi

Bagaimana cara mencegah penyakit otot dan sendi? Soalan ini telah diajukan oleh pesakit dan doktor selama berabad-abad. Pada akhir abad ke-19, ahli fisiologi hebat Sechenov mempelajari secara terperinci kerja otot dan sampai pada kesimpulan bahawa fungsi normal alat otot dan artikular berkaitan langsung dengan beban dan irama pergerakan. Oleh itu, menurut pendapat banyak pengikut ajaran Sechenov, pencegahan kesakitan pada otot dan sendi secara langsung bergantung kepada pengedaran aktiviti fizikal yang kompeten, keseimbangan beban dan irama yang optimum. Di samping itu, kesihatan tisu otot dan sendi, serta keseluruhan sistem muskuloskeletal, dikaitkan dengan perubahan biasa dalam jenis aktiviti manusia. Memudahkan, kita boleh mengatakan ini:

  • overtoltik statik, serta semangat yang berlebihan dalam proses latihan, beban berlebihan adalah jalan langsung ke arthralgia dan myalgia.
  • hipodinamik, ketidakaktifan, serta prestasi berterusan tindakan fizikal monoton, adalah risiko yang berpotensi mengalami kesakitan pada tisu otot dan sendi.

Kelebihan beban adalah keletihan, hipertonik, keradangan, dan tidak aktif adalah perubahan atropik secara beransur-ansur dalam struktur serat otot, oleh itu, degenerasi sistem muskuloskeletal.

Sehubungan dengan dugaan penyebab sakit sendi dan sendi, penyakit reumatoid autoimun, cadangan standard untuk pencegahan gejala kesakitan belum dikembangkan. Walau bagaimanapun, pakar rheumatologi yang berlatih menasihati mematuhi peraturan ini:

  • Sebarkan beban motor dengan wajar, dengan tekanan statik, pemanasan secara berkala.
  • Elakkan tekanan fizikal, terutamanya ketika bermain sukan. Kompleks latihan latihan harus dikembangkan oleh pakar dengan pengetahuan mendalam tentang anatomi, struktur otot rangka, dan sistem muskuloskeletal.
  • Elakkan kesan yang menimbulkan suhu - hipotermia dan terlalu panas.
  • Mengenal pasti dan merawat penyakit berjangkit tepat pada waktunya, membersihkan fokus keradangan, termasuk pada nasofaring dan gigi.
  • Menguatkan dan menenangkan badan secara berkala, menjalani gaya hidup sihat.

Pencegahan sekunder untuk sakit otot dan sendi adalah satu set langkah untuk mencegah kambuh dan komplikasi selepas rawatan yang berjaya: Dalam kes ini, cadangan berikut mesti diikuti:

  • Lakukan senaman gimnastik perubatan secara berkala.
  • Sekiranya doktor menetapkan pengambilan ubat secara berterusan, anda harus mengikut cadangannya dengan tegas dan tidak mengubat sendiri.
  • Ikuti diet yang ditetapkan oleh pakar rheumatologi yang menghadkan garam, gula, lemak, makanan pedas.
  • Secara sistematik menjalani pemeriksaan, pemeriksaan, terutama sebelum tempoh komplikasi.

Dengan meringkaskan topik kesakitan yang agak sukar pada otot dan sendi, kita dapat menyimpulkan bahawa kerja otot dan sistem muskuloskeletal yang diselaraskan sememangnya wujud di dalam tubuh manusia secara semula jadi. Jelas bahawa secara praktikal seluruh kehidupan seseorang bergantung pada fungsi yang betul dan semula jadi dari kedua sistem ini, sebagai hujah kita sekali lagi memetik pernyataan Ivan Mikhailovich Sechenov: "Adakah gadis itu tergesa-gesa untuk kencan pertama, adakah askar bangkit menyerang, adakah penyair menyusun soneta, pada akhirnya, semuanya berpunca dari satu perkara - pengecutan otot yang berirama atau tidak teratur. "Oleh itu, latihan sistem otot yang berkesan dan berkesan dapat memastikan kesihatan sendi dan aktiviti motor tanpa rasa sakit, kualiti hidup yang mencukupi.