Artrosilena

Meniskus

Artrozilen: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Artrosilene

Kod ATX: M02AA10

Bahan aktif: ketoprofen (ketoprofen)

Pengeluar: Dompe Farmaceutici (Itali), ISTITUTO de ANGELI (Itali), Zellaerosol GmbH (Jerman), Valpharma S.A. (San Marino), Alfa Wassermann (Itali), Abiogen Pharma S.p.A. (Itali)

Penerangan dan kemas kini foto: 09/09/2019

Harga di farmasi: dari 153 rubel.

Artrozilen adalah ubat dengan kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos pelepasan Artrosilene:

  • kapsul: gelatin, lonjong, badan putih dan penutup hijau gelap, kapsul mengandungi butiran bulat dari kuning muda hingga putih (10 biji. lepuh, 1 lepuh dalam kotak kadbod);
  • penyelesaian untuk pentadbiran intravena / intramuskular: telus, sedikit kekuningan atau tidak berwarna (dalam ampul kaca gelap, 2 ml, 6 ampul dalam palet, 1 palet dalam kotak kadbod);
  • suppositori rektum: dari kuning muda hingga putih, homogen, berbentuk torpedo (5 keping dalam jalur, 2 helai dalam kotak kadbod);
  • gel untuk kegunaan luaran: telus, kuning muda, mempunyai bau khas (30 atau 50 g dalam tiub aluminium, 1 tiub dalam kotak kadbod);
  • aerosol untuk kegunaan luaran: busa hampir putih atau putih yang homogen yang terbentuk apabila dilepaskan dari bekas; isi silinder selepas gas keluar adalah cecair jernih dari kuning muda hingga putih (masing-masing 25 g dalam tin aerosol aluminium dengan kapasiti 25 ml, masing-masing 1 silinder dalam kotak kadbod, lengkap dengan penutup pelindung dan muncung penyembur).

Setiap pek juga mengandungi arahan penggunaan Artrosilene.

Komposisi 1 kapsul:

  • bahan aktif: garam lisin ketoprofen - 320 mg;
  • komponen tambahan: povidone -27.857 mg; dietil phthalate - 2.286 mg; polimer asid metakrilik dan akrilik - 34.143 mg; karboksipolimetilena - 32.857 mg; talc - 27 mg; magnesium stearat - 15.857 mg;
  • shell kapsul: titanium dioksida (E171), gelatin; topi (pilihan) - indigotin (E132), kuning quinoline (E104).

Komposisi larutan suntikan 1 ml:

  • bahan aktif: garam lisin ketoprofen - 80 mg;
  • komponen tambahan: asid sitrik, natrium hidroksida, air untuk suntikan.

Komposisi 1 supositoria:

  • bahan aktif: garam lisin ketoprofen - 160 mg;
  • komponen bantu: gliserida separa sintetik.

Komposisi gel 100 mg:

  • bahan aktif: ketoprofen lisin (garam lisin ketoprofen) - 5 mg (ketoprofen - 3.125 mg);
  • komponen tambahan: karbomer - 1 mg; trolamin - 1.9 mg; polysorbate-80 - 0.8 mg; 95% etanol - 5 mg; metil parahydroxybenzoate - 0.1 mg; perisa lavender-neroli - 0.2 mg; air yang disucikan - 0,086 ml.

Komposisi 100 mg aerosol:

  • bahan aktif: ketoprofen lisin (garam ketoprofen lisin) - 15 mg (ketoprofen - 9.375 mg);
  • komponen tambahan: propilena glikol - 4 mg; polysorbate-80 - 4 mg; perisa lavender-neroli - 0.2 mg; povidone - 3 mg; campuran propana-butana - 1.25 mg; benzil alkohol - 0.3 mg; air yang disucikan - sehingga 0.1 ml.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Ketoprofen mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Menghambat sintesis prostaglandin, menghalang COX (cyclooxygenase) jenis I dan II. Menunjukkan aktiviti anti-bradykinin, menstabilkan membran lisosom dan menunda pembebasan enzim dari mereka, yang, dalam keradangan kronik, menyumbang kepada pemusnahan tisu. Menghambat aktiviti neutrofil, mengurangkan pembebasan sitokin.

Berkat penggunaan ketoprofen, kekejangan pagi dan bengkak pada sendi berkurang, dan jarak pergerakan meningkat. Tidak seperti ketoprofen, garam ketoprofen lisin adalah molekul yang cepat larut dengan pH neutral dan hampir tidak ada kesan merengsa pada saluran gastrointestinal.

Semasa menggunakan aerosol atau gel Artrozilen memberikan kesan terapi tempatan berhubung dengan ligamen, otot, sendi, tendon yang terkena. Ketoprofen tidak mempunyai kesan katabolik pada tulang rawan artikular.

Farmakokinetik

Kapsul, suppositori rektum, larutan suntikan

  • kapsul: selepas pemberian oral, ketoprofen hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal, ketersediaan bionya melebihi 80%. DARImaks (kepekatan maksimum bahan) dalam plasma dicapai dalam 4-10 jam, nilainya bergantung pada dos dan 3-9 μg / ml. T1/2 (separuh hayat) - 6.5 jam. Kesan terapeutik maksimum diperhatikan dalam masa 4-24 jam. Makanan menurunkan Cmaks dan memanjangkan masa untuk mencapainya, sementara AUC (kawasan di bawah keluk masa-tumpuan) tidak berubah;
  • suppositori rektum: ketoprofen cepat diserap selepas pentadbiran rektum. Masa untuk mencapai Cmaks - dari 45 hingga 60 minit. Kepekatan plasma bergantung secara linear pada dos yang diambil.
  • penyelesaian suntikan: untuk pentadbiran parenteral, masa untuk mencapai Cmaks adalah 20-30 minit. Kepekatan berkesan dikekalkan selama 24 jam. Dalam cecair sinovial, kepekatan terapi berlangsung dari 18 hingga 20 jam;

Sehingga 99% ketoprofen yang diserap mengikat protein plasma, terutamanya albumin. Vd (isipadu pengedaran) berada dalam lingkungan 0.1 hingga 0.2 l / kg. Ia mudah menembusi melalui penghalang histohematogen, diedarkan di organ dan tisu. Bahan ini menembusi dengan baik ke tisu penghubung dan cecair sinovial. Walaupun kepekatan ketoprofen dalam cecair sinovial sedikit lebih rendah daripada kepekatan plasma, ia lebih stabil (berlangsung hingga 30 jam).

Metabolisme ketoprofen berlaku terutamanya di hati, di mana bahan tersebut mengalami glukuronidasi, diikuti dengan pembentukan ester dengan asid glukuronik.

Perkumuhan metabolit dilakukan dalam air kencing. Sehingga 1% diekskresikan dengan najis. Tidak terkumpul.

Gel, aerosol untuk kegunaan luaran

Apabila digunakan secara luaran, ketoprofen diserap secara perlahan.

Dosis 50-150 mg gel selepas 5-8 jam mewujudkan tahap plasma 0,08-0,15 μg / ml. Ketersediaan bio gel - kira-kira 5%.

Tahap ketoprofen dalam darah setelah penggunaan aerosol kurang dari 0.1 μg / ml, jumlah bahan (bebas atau terkonjugasi), diekskresikan dalam 48 jam berikutnya oleh ginjal, bersamaan dengan 0,62% daripada dos ubat. Tahap ketoprofen dalam cecair sinovial bersamaan dengan 0.2-2 mcg / ml (bergantung pada dos yang digunakan).

Petunjuk untuk digunakan

Kapsul, suppositori rektum

  • kesakitan intensiti ringan / sederhana, termasuk kesakitan yang bersifat keradangan, sakit pasca operasi / selepas trauma (kelegaan);
  • penyakit reumatik / keradangan, termasuk spondyloarthritis, osteoarthritis, rheumatoid / gouty arthritis, luka radang pada tisu periartikular (rawatan simptomatik).

Penyelesaian suntikan

Sindrom nyeri akut dengan adanya penyakit / keadaan berikut (rawatan jangka pendek):

  • penyakit sistem muskuloskeletal pelbagai etiologi;
  • tempoh selepas operasi / pasca trauma;
  • proses keradangan.

Gel, aerosol untuk kegunaan luaran

  • sakit otot genesis bukan reumatik / reumatik;
  • penyakit keradangan sistem muskuloskeletal dalam perjalanan akut dan kronik, termasuk ankylosing spondylitis, rheumatoid / psoriatic arthritis, osteoarthritis tulang belakang dan sendi periferal, lesi reumatik tisu lembut;
  • kecederaan tisu lembut traumatik.

Kontraindikasi

Kontraindikasi mutlak untuk Artrosilene dalam semua bentuk dos:

  • "Aspirin triad";
  • kehamilan (III trimester) dan penyusuan;
  • hipersensitiviti terhadap komponen Artrosilene, serta asid acetylsalicylic atau ubat anti-radang bukan steroid lain.

Kontraindikasi mutlak tambahan untuk penggunaan sistemik:

  • gangguan pembekuan darah, termasuk hemofilia;
  • ulser peptik perut dan duodenum dengan eksaserbasi;
  • kolitis ulseratif dengan eksaserbasi;
  • diverticulitis;
  • Penyakit Crohn;
  • ulser peptik;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • umur sehingga 18 tahun.

Kontraindikasi mutlak tambahan untuk penggunaan luaran:

  • pelanggaran integriti kulit;
  • ekzema;
  • dermatosis menangis;
  • umur sehingga 6 tahun.

Relatif (pelantikan Artrosilene dalam semua bentuk dos memerlukan berhati-hati sekiranya terdapat penyakit / keadaan berikut):

  • I dan II trimester kehamilan;
  • usia tua.

Kontraindikasi relatif untuk penggunaan sistematik Artrosilene:

  • merokok;
  • anemia;
  • alkoholisme;
  • sepsis;
  • asma bronkial;
  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • bengkak;
  • hiperbilirubinemia;
  • sirosis alkoholik hati;
  • kegagalan hati;
  • penyahhidratan;
  • kegagalan jantung kronik;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • stomatitis;
  • gangguan darah, termasuk leukopenia.

Kontraindikasi relatif untuk penggunaan luaran Artrosilene:

  • luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus;
  • asma bronkial;
  • kegagalan jantung kronik;
  • porfiria hepatik dengan eksaserbasi;
  • gangguan fungsi ginjal / hati yang teruk;
  • berumur dari 6 hingga 12 tahun.

Artrozilen, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Kapsul

Kapsul Artrozilen diambil secara lisan, sebaiknya pada masa yang sama / selepas makan.

Dos harian - 1 kapsul (dalam 1 dos).

Kursus yang panjang boleh dilakukan - dari 3 hingga 4 bulan.

Suppositori rektum

Arthrosilene digunakan secara rektum.

Dos tunggal - 1 supositoria, kekerapan penggunaan - 2-3 kali sehari.

Dos harian maksimum adalah 3 supositoria, untuk pesakit tua - tidak lebih dari 2 supositoria sehari.

Dengan gangguan fungsi hati / ginjal, pengurangan dos diperlukan.

Penyelesaian suntikan

Suntikan artrosilena diberikan secara intramuskular atau intravena.

Dos harian - 160 mg.

Maksimum - 320 mg sehari, pesakit tua - 160 mg sehari.

Dalam bentuk suntikan, Artrozilen digunakan untuk waktu yang singkat (hingga 3 hari), setelah itu mereka beralih ke penggunaan kapsul atau supositoria.

Penyelesaiannya diberikan secara intravena hanya dalam keadaan pegun. Untuk meningkatkan jangka masa tindakan Artrozilen, disyorkan untuk melakukan infus intravena yang perlahan - sekurang-kurangnya 30 minit.

Penyelesaian untuk infus disediakan berdasarkan 50 atau 500 ml larutan berair berikut: larutan natrium klorida 0.9%, larutan levulosa berair 10%, larutan dekstrosa berair 5%, larutan asetat Ringer, larutan laktat Ringer menurut Hartmann, larutan dekstran koloid dalam 5% larutan dekstrosa atau larutan natrium klorida 0.9%.

Semasa mencairkan Artrosilene dalam jumlah kecil (50 ml) larutan, ia diberikan bolus secara intravena.

Gel, aerosol untuk kegunaan luaran

Gel dan semburan Artrosilene digunakan secara luaran.

Dos tunggal yang disyorkan: gel - 3-5 g (kira-kira sesuai dengan isipadu ceri besar), aerosol - 1-2 g (kira-kira sepadan dengan isipadu walnut).

Ubat ini digunakan 2-3 kali sehari, menggosoknya dengan lembut sehingga diserap sepenuhnya.

Tempoh kursus - sehingga 10 hari (jika tidak ada preskripsi doktor lain).

Kesan sampingan

  • sistem saraf pusat dan periferal: malaise umum, hiperkinesia, pening, gegaran, vertigo, kegelisahan, perubahan mood, mudah marah, halusinasi, gangguan penglihatan;
  • sistem pencernaan: duodenitis, sakit perut, gastritis, cirit-birit, esofagitis, stomatitis, lesi erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal, melena, hematemesis, peningkatan kadar bilirubin, kegagalan hati, hepatitis, peningkatan aktiviti enzim hati, peningkatan ukuran hati;
  • sistem kencing: kencing yang menyakitkan, edema, sistitis, hematuria;
  • sistem kardiovaskular: sinkop, hipertensi, takikardia, hipotensi, sakit dada, pucat, edema periferal;
  • sistem hematopoietik: trombositopenia, leukositopenia, limfangitis, purpura trombositopenik, leukositosis, penurunan masa prothrombin, vaskulitis, limpa membesar;
  • sistem pernafasan: edema laring, sensasi spasme laring, bronkospasme, dyspnea, laringospasme, rhinitis;
  • reaksi alahan dan dermatologi: angioedema, urtikaria, eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), ruam makulopapular, reaksi anaphylactoid (edema faring, mukosa mulut, edema periorbital), pruritus, exanthema eritematosa;
  • yang lain: ketidakteraturan haid, konjungtivitis, berpeluh meningkat;
  • reaksi tempatan apabila digunakan secara luaran: kepekaan, manifestasi reaksi alahan pada kulit; dengan penggunaan yang berpanjangan pada kawasan kulit yang besar - perkembangan kesan sampingan sistemik;
  • reaksi tempatan semasa menggunakan suppositori: pemburukan buasir, gatal-gatal, pembakaran, rasa berat di kawasan anorektal.

Sebagai perbandingan dengan ketoprofen, garam lisin ketoprofen menyebabkan reaksi sampingan lebih jarang.

Overdosis

Kes overdosis Artrozilene dengan penggunaan sistemik belum dilaporkan. Apabila digunakan secara luaran, overdosis hampir mustahil, kerana penyerapan ketoprofen sistemik yang sangat rendah.

Terapi: pemantauan aktiviti jantung dan pernafasan. Sekiranya perlu, rawatan simptomatik dijalankan. Tidak ada penawar khusus. Hemodialisis tidak berkesan.

arahan khas

Semasa tempoh terapi, diperlukan pemantauan berkala terhadap gambar darah periferal dan keadaan fungsi ginjal / hati.

Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid Artrosilene dibatalkan 2 hari sebelum kajian.

Terapi dapat menyembunyikan gejala penyakit berjangkit.

Pada asma bronkial, penggunaan Artrosilene boleh menyebabkan serangan sesak nafas.

Secara luaran, ubat ini hanya boleh digunakan pada kawasan kulit yang utuh. Elakkan mendapat Artrosilene di mata dan membran mukus.

Larutan berair garam ketoprofen lisin, serta gel luaran, boleh digunakan dalam terapi fisioterapeutik (mesoterapi, iontophoresis): semasa iontoforesis, ubat ini digunakan pada kutub negatif..

Untuk mengelakkan manifestasi foto dan hipersensitiviti, selama menjalani rawatan disarankan agar tidak terdedah kepada sinar matahari..

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Semasa penggunaan Artrozilene dari jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya, prestasi yang memerlukan peningkatan perhatian dan reaksi psikomotorik yang cepat, anda mesti menahan diri.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

  • III trimester kehamilan, tempoh penyusuan: terapi dikontraindikasikan;
  • I dan II trimester kehamilan: Artrosilene hanya boleh digunakan di bawah pengawasan perubatan.

Penggunaan masa kanak-kanak

Sekatan umur untuk penggunaan Artrosilene:

  • gel, aerosol: kanak-kanak di bawah umur 6 tahun - kontraindikasi; kanak-kanak berumur 6-12 tahun - diresepkan dengan berhati-hati;
  • kapsul, larutan suntikan, suppositori rektum: dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 18 tahun.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Artrozilene dalam bentuk kapsul, larutan dan supositoria untuk kegagalan buah pinggang kronik adalah kontraindikasi.

Aerosol dan gel Artrozilen harus digunakan dengan berhati-hati dalam gangguan buah pinggang yang teruk..

Untuk pelanggaran fungsi hati

Penggunaan Artrosilene memerlukan berhati-hati:

  • kapsul, larutan dan supositoria: untuk pesakit dengan sirosis alkoholik kegagalan hati dan hati;
  • gel, aerosol: untuk gangguan hati yang teruk.

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua Artrozilen diresepkan dengan berhati-hati.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan Artrozilen gabungan dengan ubat / bahan tertentu, kesan berikut mungkin timbul:

  • pemicu pengoksidaan mikrosom di hati, termasuk etanol, antidepresan trisiklik, fenitoin, fenilbutazon, barbiturat, rifampisin, flumecinol: peningkatan metabolisme ketoprofen (terdapat peningkatan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi);
  • antikoagulan, agen antiplatelet, fibrinolitik, etanol: meningkatkan tindakannya;
  • ubat urikosurik, antihipertensi, diuretik: penurunan keberkesanannya;
  • ubat anti-radang bukan steroid lain, glukokortikosteroid, etanol, kortikotropin: peningkatan kemungkinan ulserasi dan berlakunya pendarahan gastrointestinal, gangguan fungsi buah pinggang;
  • mineralokortikoid, glukokortikoid, estrogen: peningkatan keparahan kesan sampingannya;
  • insulin dan ubat hipoglikemik oral: peningkatan tindakan hipoglikemik (penyesuaian dos mungkin diperlukan);
  • antikoagulan oral, heparin, trombolitik, agen antiplatelet, cefoperazone, cefamandol dan cefotetan: peningkatan risiko pendarahan;
  • verapamil, nifedipine, lithium, methotrexate: meningkatkan kepekatan plasma mereka;
  • sodium valproate: pengagregatan platelet terjejas;
  • kolestiramin, antasid: penurunan penyerapan ketoprofen.

Analog

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu hingga 25 ° C. Jangan terlalu panas tin aerosol.

  • kapsul, suppositori rektum - 5 tahun;
  • larutan suntikan, gel, aerosol - 3 tahun.

Keadaan pengeluaran farmasi

  • kapsul, larutan, supositoria: preskripsi;
  • gel, aerosol: tiada preskripsi.

Ulasan mengenai Artrosilene

Ulasan mengenai Artrosilene berbeza. Ia sering disarankan oleh pengguna sebagai penghilang rasa sakit yang cepat bertindak. Dalam beberapa kes, apabila menggunakan ubat dalam bentuk larutan suntikan, mereka menunjukkan rasa sakit di tempat suntikan. Kadang-kadang juga diperhatikan bahawa kesan terapi ubat tidak mencukupi atau berumur pendek..

Apabila digunakan secara luaran, terdapat lebih banyak tindak balas positif mengenai penyediaan dalam bentuk gel. Spray Artrosilene meninggalkan filem melekit setelah digunakan dan mempunyai penggunaan yang tidak ekonomik. Kos ubat tersebut dianggarkan tinggi.

Harga Artrozilene di farmasi

Harga anggaran untuk Artrozilen adalah: larutan suntikan (6 ampul masing-masing 2 ml) –176–201 rubel, kapsul (10 pcs.) - 282–322 rubel, gel (1 tiub masing-masing 50 g) - 289–331 rubel, aerosol (1 tin 25 ml) - 408-464 rubel.

Artrosilene (Artrosilene ®)

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

  • NSAID - Derivatif asid propionik

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

  • L40.5 Psoriasis arthropathic (M07.0-M07.3 *, M09.0 *)
  • M06.9 Rheumatoid arthritis, tidak dinyatakan
  • M10 Gout
  • M35 Gangguan tisu penghubung sistemik yang lain
  • M42 Osteochondrosis tulang belakang
  • M45 Ankylosing spondylitis
  • M65 Sinovitis dan tendosynovitis
  • M71 Bursopati lain
  • M77.9 Enthesopathy, tidak dinyatakan
  • M79.0 Rheumatisme, tidak ditentukan
  • M79.1 Myalgia
  • M79.9 Penyakit tisu lembut, tidak dinyatakan
  • R52.0 Kesakitan akut
  • R52.2 Kesakitan berterusan yang lain
  • T14.9 Kecederaan, tidak ditentukan
  • Z100 * Amalan Pembedahan CLASS XXII

Komposisi dan bentuk pelepasan

Kapsul1 topi.
garam lisin ketoprofen320 mg
eksipien: dietil phthalate - 2.286 mg; karboksipolimetilena - 32.857 mg; magnesium stearat - 15.857; povidone - 27.857; polimer asid akrilik dan metakrilik - 34.143; talc - 27 mg
shell: badan - titanium dioksida (E171), gelatin qsp; penutup - kuning quinoline (E104); indigotin (E132); titanium dioksida (E171); gelatin qsp

dalam lepuh 10 biji.; dalam bungkusan kadbod 1 lepuh.

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular1 ml
garam lisin ketoprofen80 mg
eksipien: natrium hidroksida; asid sitrik; air untuk suntikan

dalam ampul kaca gelap, 2 ml; 6 pcs dalam palet, 1 palet dalam kotak kadbod.

Supositoria untuk pentadbiran rektum1 konon.
garam lisin ketoprofen160 mg
eksipien: gliserida separa sintetik

dalam jalur 5 pcs.; dalam bungkusan kadbod 2 helai.

Gel untuk kegunaan luaran 5%1 g
garam lisin ketoprofen50 mg
eksipien: karboksipolimetilena; trietanolamin; polysorbate; etil alkohol 95%; metil p-hidroksibenzoat; lavender / nerolen; air

dalam tiub aluminium 30 dan 50 g; dalam bungkusan kadbod 1 tiub.

Aerosol untuk penggunaan luaran 15%1 g buih
garam lisin ketoprofen150 mg
eksipien: polysorbate 80; polipropilena glikol; PVP (povidone); lavender / nerolen; benzil alkohol; air yang disucikan; propelan - propana-butana

dalam silinder dengan kapasiti 25 ml dengan muncung semburan; dalam bungkusan kadbod 1 silinder.

Penerangan mengenai bentuk dos

Kapsul: kapsul gelatin keras yang panjang; badan - putih, tudung - hijau tua. Kandungan kapsul adalah butiran bulat dari putih hingga kuning muda.

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: larutan jernih, tidak berwarna atau sedikit kekuningan.

Suppositori rektum: seragam, dari putih hingga kuning muda, berbentuk torpedo.

Gel: telus, tebal, lavender.

Aerosol: busa homogen putih; selepas gas keluar - cecair lutsinar berwarna kuning pucat.

kesan farmakologi

Farmakodinamik

Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Dengan menghalang COX-1 dan -2, ia menghalang sintesis GHG. Ia mempunyai aktiviti anti-bradykinin, menstabilkan membran lisosom dan menunda pembebasan enzim dari mereka yang menyumbang kepada pemusnahan tisu pada keradangan kronik. Mengurangkan pembebasan sitokin, menghalang aktiviti neutrofil.

Mengurangkan kekejangan pagi dan pembengkakan sendi, meningkatkan pergerakan.

Garam lisin ketoprofen, tidak seperti ketoprofen, adalah molekul yang cepat larut dengan pH neutral dan hampir tidak merengsakan saluran gastrointestinal.

Apabila digunakan secara topikal, ia mempunyai kesan anti-radang, anti-eksudatif dan analgesik tempatan. Dalam bentuk semburan atau gel, ia memberikan kesan terapi tempatan pada sendi, tendon, ligamen, dan otot yang terkena. Dengan sindrom artikular, ia menyebabkan penurunan sakit sendi pada waktu rehat dan semasa pergerakan, penurunan kekakuan pagi dan pembengkakan sendi. Garam lisin ketoprofen tidak mempunyai kesan katabolik pada tulang rawan artikular.

Farmakokinetik

Sedutan. Diberikan secara dalaman, ketoprofen diserap sepenuhnya dari saluran gastrointestinal, dan ketersediaan bio melebihi 80%. Cmaks dalam plasma semasa mengambil kapsul Artrosilene diperhatikan 4-10 jam selepas pemberian oral, nilainya secara langsung bergantung pada dos yang diambil dan adalah 3-9 mcg / ml. T1/2 adalah 6.5 jam. Kesan terapeutik maksimum diperhatikan selama 4 hingga 24 jam. Makanan membantu mengurangkan Cmaks dan meningkatkan Tmaks tiada perubahan dalam AUC.

Pembahagian. Hingga 99% ketoprofen yang diserap mengikat protein plasma, terutamanya albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Menembusi halangan histohematogen dengan mudah dan diedarkan dalam tisu dan organ. Ketoprofen menembusi cecair sinovial dan tisu penghubung dengan baik. Walaupun kepekatan ketoprofen dalam cecair sinovial sedikit lebih rendah daripada pada plasma, ia lebih stabil (berlangsung hingga 30 jam).

Metabolisme. Ketoprofen terutama dimetabolisme di hati, di mana ia mengalami glukuronidasi untuk membentuk ester asid glukuronik.

Perkumuhan. Metabolit dikeluarkan dalam air kencing. Kurang dari 1% diekskresikan dengan najis. Ubat itu tidak terkumpul.

Penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m

Tmaks untuk pentadbiran parenteral - 20-30 minit. Kepekatan berkesan dikekalkan selama 24 jam. Kepekatan terapeutik dalam cecair sinovial dikekalkan selama 18-20 jam.

Pembahagian. Hingga 99% ketoprofen yang diserap mengikat protein plasma, terutamanya albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Menembusi halangan histohematogen dengan mudah dan diedarkan dalam tisu dan organ. Ketoprofen menembusi cecair sinovial dan tisu penghubung dengan baik. Walaupun kepekatan ketoprofen dalam cecair sinovial sedikit lebih rendah daripada pada plasma, ia lebih stabil (berlangsung hingga 30 jam).

Dimetabolisme oleh enzim mikrosom hati. Diekskresikan oleh buah pinggang, 60-80% - dalam bentuk glukuronida dalam 24 jam.

Supositoria

Sedutan. Garam lisin ketoprofen cepat diserap: Tmaks selepas pentadbiran rektum - 45-60 min. Kepekatan plasma bergantung secara linear pada dos yang diambil.

Pembahagian. Hingga 99% ketoprofen yang diserap mengikat protein plasma, terutamanya albumin. Vd - 0,1-0,2 l / kg. Menembusi halangan histohematogen dengan mudah dan diedarkan dalam tisu dan organ. Ketoprofen menembusi cecair sinovial dan tisu penghubung dengan baik. Walaupun kepekatan ketoprofen dalam cecair sinovial sedikit lebih rendah daripada pada plasma, ia lebih stabil (berlangsung hingga 30 jam).

Metabolisme. Ketoprofen terutama dimetabolisme di hati, di mana ia mengalami glukuronidasi untuk membentuk ester asid glukuronik.

Perkumuhan. Metabolit diekskresikan terutamanya dalam air kencing (sehingga 76% selepas 24 jam). Ubat itu tidak terkumpul.

Gel, aerosol

Apabila disapu pada kulit, ia diserap dengan perlahan; dos 50-150 mg setelah 5-8 jam mewujudkan tahap kepekatan plasma 0,08-0,15 μg / ml. Hampir tidak terkumpul di dalam badan. Ketersediaan bio - kira-kira 5%.

Petunjuk untuk ubat Artrosilene

Kapsul, suppositori

melegakan kesakitan dengan intensiti ringan dan sederhana (termasuk rasa sakit yang bersifat radang, selepas operasi dan selepas trauma).

Kapsul, suppositori

luka keradangan pada tisu periartikular.

Penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m

rawatan jangka pendek sindrom kesakitan akut pada penyakit sistem muskuloskeletal pelbagai asal usul, sakit pasca operasi, sakit pasca trauma yang berkaitan dengan keradangan.

Gel, aerosol:

penyakit sistem muskuloskeletal (termasuk rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, osteoartritis sendi periferal dan tulang belakang, lesi reumatik tisu lembut);

sakit otot asal reumatik dan bukan reumatik;

kecederaan tisu lembut traumatik.

Kontraindikasi

hipersensitiviti, termasuk kepada NSAID lain;

ulser peptik perut dan duodenum dalam fasa akut, ulser peptik;

kolitis ulseratif pada fasa akut, penyakit Crohn;

hemofilia dan gangguan pembekuan darah lain;

kegagalan buah pinggang kronik.

Kapsul, penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m, supositoria

kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Kapsul, suppositori, gel, aerosol

kehamilan (III trimester).

Penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m

Untuk kegunaan luaran juga:

pelanggaran integriti kulit;

kanak-kanak di bawah 6 tahun.

Dengan berhati-hati:

kegagalan jantung kronik;

Kapsul, suppositori, gel, aerosol

kehamilan (I, II trimester).

Kapsul, penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m, supositoria

sirosis alkoholik hati;

penyakit darah (termasuk leukopenia);

Gel, aerosol

luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus;

pelanggaran berat fungsi hati dan buah pinggang;

kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Kapsul, penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m, supositoria

Seperti NSAID lain, Artrozilene tidak boleh digunakan pada trimester kehamilan ketiga. Penggunaan ubat pada trimester pertama dan kedua harus dipantau dengan teliti oleh doktor yang hadir. Penyusuan susu ibu semasa menggunakan ubat harus dihentikan.

Gel, aerosol

Tidak boleh digunakan pada trimester ketiga kehamilan.

Tidak ada pengalaman menggunakan Artrosilene semasa menyusui. Penggunaan pada trimester I dan II hanya boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor.

Kesan sampingan

Kapsul, penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m, supositoria

Dari saluran pencernaan: sakit perut, cirit-birit, stomatitis, esofagitis, gastritis, duodenitis, lesi erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal, hematomesis, melena.

Dari organ hati: peningkatan kadar bilirubin, peningkatan aktiviti enzim hati, hepatitis, kegagalan hati, peningkatan ukuran hati

Dari sistem saraf: pening, hiperkinesia, gegaran, vertigo, perubahan mood, kegelisahan, halusinasi, mudah marah, malaise umum.

Dari deria: konjungtivitis, gangguan penglihatan.

Dari kulit: urtikaria, angioedema, exanthema eritematosa, pruritus, exanthema maculopapular, peningkatan berpeluh, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson).

Dari sistem genitouriner: kencing yang menyakitkan, sistitis, edema, hematuria, ketidakteraturan haid.

Dari sisi organ hematopoietik: leukositopenia, leukositosis, limfangitis, penurunan PT, trombositopenia, purpura trombositopenik, peningkatan ukuran limpa, vaskulitis.

Dari sistem pernafasan: bronkospasme, dispnea, sensasi spasme laring, laringospasme, edema laring, rhinitis.

Dari sistem kardiovaskular: hipertensi, hipotensi, takikardia, sakit dada, sinkop, edema periferal, pucat.

Reaksi alergi: reaksi anafilaktoid, edema mukosa mulut, edema faring, edema periorbital.

Supositori juga

Reaksi tempatan: pembakaran, gatal-gatal, berat di kawasan anorektal, pemburukan buasir.

Gel, aerosol

Reaksi alergi, kepekaan fotosensitif.

Sekiranya terdapat fenomena yang tidak diingini, anda harus berjumpa doktor.

Interaksi

Pengaruh pengoksidaan mikrosom di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, flumecinol, rifampicin, phenylbutazone, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi.

Mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik, meningkatkan kesan antikoagulan, agen antiplatelet, fibrinolitik, etanol, kesan sampingan mineralokortikoid, kortikosteroid, estrogen; antihipertensi dan diuretik.

Pemberian bersama dengan NSAID lain, kortikosteroid, etanol, kortikotropin boleh menyebabkan pembentukan bisul dan pengembangan pendarahan gastrointestinal, sehingga peningkatan risiko terkena disfungsi ginjal.

Pemberian bersamaan dengan antikoagulan oral, heparin, trombolitik, agen antiplatelet, cefoperazone, cefamandol dan cefotetan meningkatkan risiko pendarahan.

Meningkatkan kesan hipoglikemik insulin dan ubat hipoglikemik oral (pengiraan semula dos diperlukan).

Pemberian bersama dengan sodium valproate menyebabkan pengagregatan platelet terganggu.

Meningkatkan kepekatan plasma verapamil dan nifedipine, lithium, methotrexate.

Antasid dan Kolestiramina Menurunkan Penyerapan.

Kaedah pentadbiran dan dos

Secara lisan, parenteral, rektum, luaran.

Di dalam ubat itu ditetapkan 1 topi. sehari semasa atau selepas makan. Tempoh rawatan boleh 3-4 bulan.

Saya / m atau / dalam 1 amp setiap satu. Sehari. Dos harian maksimum ialah 1 amp. 2 kali sehari. Pemberian ubat secara intravena hanya dibenarkan di hospital. Ubat ini digunakan untuk rawatan jangka pendek - sehingga 3 hari. Sekiranya penggunaan ubat lebih lanjut diperlukan, disyorkan untuk beralih kepada pengambilan bentuk oral atau supositoria. Pada pesakit tua, gunakan tidak lebih daripada 1 amp. Sehari.

Ampul harus dibuka di sepanjang garis patah khas. Setelah membuka ampul, gunakan larutan dengan segera.

Penyelesaian berair garam ketoprofen lisin boleh digunakan dalam rawatan fisioterapeutik (iontophoresis, mesoterapi); dengan iontoforesis, larutan tersebut digunakan pada kutub negatif.

Apabila digunakan secara intravena, infus intravena yang perlahan disarankan untuk meningkatkan jangka masa tindakan ubat. Penyelesaian untuk infus disediakan berdasarkan 50 atau 500 ml larutan berair berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan levulosa 10%, larutan dextrosa 5%, larutan asetat Ringer, larutan lingerat Ringer (Hartmann), larutan dextran koloid pada 0, Larutan natrium klorida 9% atau larutan dekstrosa 5%. Apabila Artrosilene diencerkan dalam larutan isipadu kecil (50 ml), ubat disuntik ke dalam / dalam bolus. Dalam larutan dengan jumlah besar (500 ml), jangka masa infusi sekurang-kurangnya 30 minit.

Secara tepat 1 supp. 2-3 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 480 mg. Pada pesakit tua, tidak boleh digunakan lebih dari 2 supositoria. Sehari.

Secara luaran. Satu dos gel ialah 3-5 g (isipadu ceri besar), aerosol - 1-2 g (isipadu kenari). Bergantung pada ukuran kawasan yang rosak, ubat harus digunakan 2-3 kali sehari atau sesuai dengan preskripsi doktor, menggosok dengan lembut hingga diserap sepenuhnya. Dalam iontophoresis, ubat itu digunakan pada kutub negatif. Tempoh rawatan tanpa berunding dengan doktor tidak boleh melebihi 10 hari.

Overdosis

Pada masa ini, tidak ada kes overdosis ubat Artrosilene yang dilaporkan..

Rawatan: sekiranya berlaku overdosis, pemantauan aktiviti pernafasan dan jantung diperlukan. Tidak ada penawar khusus. Sekiranya perlu, terapi simptomatik harus dijalankan. Hemodialisis tidak berkesan.

arahan khas

Kapsul, penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m, supositoria

Semasa rawatan, perlu memantau gambaran darah periferal dan keadaan hati dan ginjal yang berfungsi..

Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat itu harus dibatalkan 48 jam sebelum kajian..

Mengambil ketoprofen dapat menyembunyikan tanda-tanda penyakit berjangkit.

Sekiranya gangguan fungsi ginjal dan hati, pengurangan dos dan pemantauan yang ketat diperlukan.

Penggunaan ketoprofen oleh pesakit yang menderita asma bronkial boleh menyebabkan serangan asma bronkial.

Wanita yang merancang kehamilan harus menahan diri daripada menggunakan ubat itu, kerana kemungkinan implantasi telur dapat berkurang.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kenderaan dan mekanisme kawalan - dalam tempoh penggunaan ubat, seseorang harus menahan diri dari kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Gel, aerosol

Ubat ini hanya boleh digunakan pada kulit yang utuh. Elakkan bersentuhan dengan mata dan membran mukus. Untuk mengelakkan manifestasi hipersensitiviti dan fotosensitiviti, disarankan untuk mengelakkan pendedahan kulit kepada cahaya matahari semasa rawatan.

Keadaan pengeluaran farmasi

Kapsul, penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m. Pada preskripsi.

Keadaan penyimpanan ubat Artrozilen

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Hayat simpan ubat Artrozilen

penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular 160 mg / 2 ml - 2 tahun.

suppositori rektum 160 mg - 5 tahun.

gel untuk kegunaan luaran 5% - 3 tahun.

kapsul 320 mg - 3 tahun.

aerosol untuk kegunaan luaran 15% - 2 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.

Kapsul Artrosilene - arahan penggunaan

Nombor pendaftaran

Bentuk, komposisi dan pembungkusan pelepasan

Kapsul agar-agar keras, panjang, badan - putih, topi - hijau tua; kandungan kapsul berbentuk bulat, butiran kuning muda.
1 topi.
garam lisin ketoprofen320 mg

Eksipien: diethyl phthalate - 2.286 mg, carboxypolymethylene - 32.857 mg, magnesium stearate - 15.857 mg, povidone - 27.857 mg, polimer asid akrilik dan metakrilik - 34.143 mg, talc - 27 mg.

Komposisi kulit kapsul: badan - titanium dioksida (E171), gelatin qsp; penutup - kuning quinoline (E104), indigotin (E132), titanium dioksida (E171), gelatin qsp. 10 keping. - lepuh (1) - bungkusan kadbod.

kesan farmakologi

Mengurangkan kekejangan pagi dan pembengkakan sendi, meningkatkan pergerakan.

Garam lisin ketoprofen, tidak seperti ketoprofen, adalah sebatian larut cepat dengan pH neutral, kerana ia hampir tidak merengsakan saluran gastrointestinal.

Selepas pemberian oral, kesan terapeutik maksimum diperhatikan selama 4 hingga 24 jam.

Farmakokinetik
Sedutan
Selepas pemberian oral, ketoprofen diserap sepenuhnya dari saluran gastrousus, ketersediaan bio melebihi 80%. DARImaks adalah 3-9 μg / ml dan dicapai 4-10 jam setelah pengingesan, nilainya secara langsung bergantung pada dos yang diambil. Pengambilan makanan serentak membantu mengurangkan nilai Cmaks dan peningkatan Tmaks, tiada perubahan dalam AUC.

Pembahagian
Hingga 99% ketoprofen mengikat protein plasma, terutamanya albumin. Vd -0.1-0.2 l / kg. Menembusi halangan histohematogen dengan mudah dan diedarkan dalam tisu dan organ. Ketoprofen menembusi cecair sinovial dan tisu penghubung dengan baik. Walaupun kepekatan ketoprofen dalam cecair sinovial sedikit lebih rendah daripada pada plasma, ia lebih stabil (berlangsung hingga 30 jam).
Ubat itu secara praktikal tidak terkumpul di dalam badan.

Metabolisme
Ketoprofen terutama dimetabolisme di hati, di mana ia mengalami glukuronidasi untuk membentuk ester asid glukuronik.

Mengeluarkan
T1/2 adalah 6.5 jam. Metabolit dikeluarkan terutamanya dalam air kencing. Kurang dari 1% dikeluarkan dalam tinja.

Petunjuk:

- kesakitan selepas pembedahan;
- kesakitan selepas trauma;
- sakit radang.

Rawatan simptomatik penyakit reumatik dan radang, termasuk:

- artritis reumatoid;
- spondyloarthritis;
- osteoartritis;
- artritis gout;
- keradangan yang merosakkan pada tisu periartikular.

Rejimen dos

Kesan sampingan

Dari sistem pencernaan: sakit perut, cirit-birit, duodenitis, luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrousus, gastritis, hematomesis, esofagitis, stomatitis, melena, peningkatan kadar bilirubin, peningkatan aktiviti enzim hati, hepatitis, kegagalan hati, pembesaran hati.

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal: pening, hiperkinesia, gegaran, vertigo, perubahan mood, kegelisahan, halusinasi, kerengsaan, malaise umum.

Dari sisi organ penglihatan: konjungtivitis, gangguan penglihatan.

Dari sistem hematopoietik: leukositopenia, leukositosis, limfangitis, penurunan masa prothrombin, trombositopenia, purpura trombositopenik, pembesaran limpa, vaskulitis.

Dari sistem pernafasan: bronkospasme, dispnea, sensasi spasme laring, laringospasme, edema laring, rhinitis.

Dari sistem kardiovaskular: hipertensi, hipotensi, takikardia, sakit dada, sinkop.

Dari sistem kencing: kencing yang menyakitkan, sistitis, edema, hematuria.

Dari kulit dan tisu subkutan: exanthema eritematosa, gatal-gatal, ruam makulopapular, peningkatan berpeluh.

Reaksi alergi: urtikaria, angioedema, eritema multiforme eksudatif (termasuk sindrom Stevens-Johnson), reaksi anaphylactoid (edema mukosa mulut, edema faring, edema periorbital).

Lain-lain: edema periferal, pucat, ketidakteraturan haid.

Kontraindikasi:

- asma "aspirin";
- ulser peptik perut dan duodenum dalam fasa akut;
- kolitis ulseratif pada fasa akut;
- Penyakit Crohn;
- diverticulitis;
- ulser peptik;
- gangguan pembekuan darah (termasuk hemofilia);
- kegagalan buah pinggang kronik;
- kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun;
- III trimester kehamilan;
- tempoh penyusuan;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat atau HPBC lain.

Ubat ini harus diresepkan dengan berhati-hati untuk anemia, asma bronkial, alkoholisme, merokok tembakau, sirosis hati alkoholik, hiperbilirubinemia, kegagalan hati, diabetes mellitus, dehidrasi, sepsis, kegagalan jantung kronik, edema, hipertensi arteri, penyakit darah (termasuk leukopenia), kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, stomatitis, pada trimester kehamilan pertama dan kedua, serta pada pesakit tua.

Kehamilan dan penyusuan

Sekiranya perlu menggunakan ubat semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Wanita yang merancang kehamilan tidak boleh mengambil Artrozilen, kerana dengan latar belakang pengambilannya, kemungkinan implantasi telur dapat berkurang.

arahan khas

Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat itu harus dibatalkan 48 jam sebelum kajian..

Mengambil Artrosilene dapat menutupi tanda-tanda penyakit berjangkit.

Sekiranya fungsi hati dan ginjal terganggu, pengurangan dos dan pemantauan ketat diperlukan.

Penggunaan Artrosilene dalam asma bronkial boleh mencetuskan serangan mati lemas.

Overdosis

Rawatan: sekiranya berlaku overdosis, jika perlu, terapi simptomatik, pemantauan aktiviti pernafasan dan kardiovaskular harus dilakukan. Tidak ada penawar khusus. Hemodialisis tidak berkesan.

Interaksi dadah

Terhadap latar belakang penggunaan serentak dengan Artrozilen, keberkesanan ubat urikosurik menurun, kesan antikoagulan, agen antiplatelet, fibrinolitik, etanol, kesan sampingan mineralokortikoid, glukokortikoid, estrogen meningkat; mengurangkan keberkesanan ubat antihipertensi dan diuretik.

Penggunaan ubat Artrozilen secara serentak dengan NSAID lain, GCS, etanol, kortikotropin dapat menyebabkan pembentukan bisul dan perkembangan pendarahan gastrointestinal, sehingga peningkatan risiko terkena disfungsi ginjal.

Pelantikan Artrozilen secara serentak dengan antikoagulan oral, heparin, trombolitik, agen antiplatelet, cefoperazone, cefamandol dan cefotetan meningkatkan risiko pendarahan.

Ubat Artrozilene, apabila digunakan secara serentak, meningkatkan kesan hipoglikemik insulin dan ubat hipoglikemik oral (pengiraan semula dos diperlukan).

Penggunaan gabungan Artrozilene dengan sodium valproate menyebabkan pelanggaran agregasi platelet.

Ketoprofen, dengan penggunaan serentak, meningkatkan kepekatan plasma verapamil dan nifedipine, lithium, methotrexate.

Antasid dan kolestiramina mengurangkan penyerapan ketoprofen.

Artrosilena

Komposisi

Borang pelepasan

Artrozilen dihasilkan dalam beberapa bentuk farmakologi, dalam bentuk:

  • gel untuk kegunaan luaran 30-50g;
  • kapsul untuk pentadbiran oral, 10 keping setiap pek;
  • larutan suntikan dalam ampul 2 ml, 6 keping setiap bungkusan;
  • suppositori rektum, 10 setiap pek;
  • aerosol luaran 25 ml.

kesan farmakologi

Semua bentuk Artrozilene dicirikan oleh kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang..

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Manifestasi kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik diberikan oleh kemampuan ketoprofen untuk menghalang COX-1 dan -2, menghalang sintesis PG. Di samping itu, ubat ini dicirikan oleh aktiviti anti-bradykinin, penstabilan membran lisosom dan penghambatan pembebasannya dari komposisi enzim yang mempromosikan pemusnahan tisu dalam kes keradangan kronik. Pelepasan sitokin menurun, aktiviti neutrofil menjadi perlahan.

Penggunaan Artrosilene membolehkan anda mengurangkan kekakuan pagi, bengkak pada sendi, meningkatkan jarak pergerakan.

Garam lisin, yang merupakan sebahagian daripada penyediaan ketoprofen, adalah molekul larut cepat dengan pH neutral. Oleh itu, Artrozilene secara praktikal tidak merengsakan saluran gastrousus..

Penggunaan semburan atau gel secara luaran mempunyai kesan anti-radang, anti-eksudatif dan analgesik tempatan. Pada masa yang sama, kesan terapi tempatan yang tinggi ditunjukkan pada sendi, tendon, ligamen, otot yang terkena. Rawatan dengan ubat untuk sindrom artikular membolehkan anda melegakan sakit sendi, baik dalam keadaan tenang dan semasa pergerakan, kekejangan pagi dan bengkak pada sendi berkurang. Didapati bahawa Artrozilene tidak mempunyai kesan merosakkan pada tulang rawan artikular.

Semasa mengambil kapsul, bahan aktif diserap sepenuhnya dari saluran gastrointestinal, dengan ketersediaan bio lebih tinggi daripada 80%. Kepekatan maksimum dicapai setelah 4-10 jam dari saat pentadbiran, bergantung pada dosnya. Dalam kes ini, kesan terapeutik berlangsung selama 4-24 jam. Makan makanan dapat mengurangkan kepekatan zat dalam badan. Di dalam badan, hubungan ketoprofen lengkap dengan protein plasma diperhatikan. Bahan ini dapat menembusi halangan histohematogen, ke dalam tisu dan cecair sinovial, di mana ia disebarkan. Metabolisme ketoprofen berlaku di hati, menjalani glukuronidasi dengan penghasilan ester dan asid glukuronik. Ekskresi metabolit dilakukan dalam air kencing dan bahagian yang tidak signifikan dengan tinja.

Tindakan larutan suntikan menampakkan diri setelah 20-30 minit dan berlangsung selama 18-20 jam. Bahan aktif diserap sepenuhnya dengan mengikat protein plasma. Ubat ini menembusi halangan histohematogen ke dalam tisu dan cecair fisiologi, yang diedarkan secara merata di dalam badan. Metabolisme berlaku dengan penyertaan enzim hati, yang diekskresikan oleh buah pinggang, dalam masa 24 jam.

Apabila menggunakan ubat dalam bentuk suppositori rektum, kesannya ditunjukkan dalam 45-60 minit. Kepekatan maksimum bahan secara langsung bergantung pada dos yang diambil. Di dalam badan, ketoprofen diserap sepenuhnya dengan mengikat protein plasma. Penembusan bahan melalui penghalang histohematogen, diedarkan dalam tisu dan organ penting, diperhatikan. Metabolisme berlaku di hati, dengan penghasilan ester dan asid glukuronik. Perkumuhan metabolit berlaku dalam air kencing.

Penggunaan gel luaran dan produk aerosol ditandai dengan penyerapan perlahan. Dalam kes ini, kesan zat itu terserlah dalam waktu yang singkat dan berlangsung selama 5-8 jam. Ketersediaan bio sekitar 5%.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk utama untuk penggunaan kapsul dan supositoria adalah:

  • keradangan, pasca operasi, atau kesakitan ringan hingga sederhana selepas trauma;
  • artritis reumatoid dan gout;
  • osteoartritis;
  • spondyloarthritis;
  • luka keradangan pada tisu periartikular.

Suntikan ditetapkan untuk rawatan jangka pendek sindrom kesakitan akut yang disertakan:

  • penyakit sistem muskuloskeletal pelbagai asal;
  • sakit pasca operasi dan pasca trauma yang berkaitan dengan keradangan.

Petunjuk untuk pelantikan gel dan aerosol adalah:

  • penyakit sistem muskuloskeletal, misalnya - artritis reumatoid dan psoriatik, osteoartritis sendi periferal atau tulang belakang, spondylitis ankylosing, kecederaan tisu lembut reumatik;
  • kecederaan tisu lembut traumatik
    sakit reumatik otot dan bukan reumatik.

Kontraindikasi untuk digunakan

  • kepekaan tinggi terhadap ubat;
  • asma aspirin;
  • laktasi, kehamilan;
  • pemburukan ulser gastrik dan ulser 12-duodenum, ulser peptik;
  • diverticulitis;
  • bentuk kolitis ulseratif akut, penyakit Crohn;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • zaman kanak-kanak;
  • hemofilia dan gangguan lain yang berkaitan dengan pembekuan darah, dan sebagainya.

Aerosol dan salap juga tidak disyorkan untuk digunakan dengan:

  • dermatosis menangis;
  • ekzema;
  • pelanggaran integriti kulit.

Perhatian diperlukan semasa merawat pesakit yang menderita:

  • asma bronkial;
  • kegagalan jantung kronik;
  • anemia;
  • alkoholisme;
  • kegagalan hati;
  • diabetes mellitus dan sebagainya.

Kesan sampingan

Penggunaan Artrosilene dapat menyebabkan perkembangan gangguan pada aktiviti saluran pencernaan, hati, sistem saraf, organ deria dan hematopoiesis, genitouriner, kardiovaskular dan sistem pernafasan.

Di samping itu, perkembangan pelbagai gangguan kulit dan reaksi alahan adalah mungkin..

Semasa menggunakan persediaan luaran - gel dan aerosol, kemungkinan terjadinya fotosensitisasi.

Walau apa pun, perundingan pakar diperlukan.

Arahan untuk penggunaan Artrozilen (Cara dan dos)

Ubat ini terdapat dalam beberapa bentuk farmakologi yang bertujuan untuk pentadbiran oral, rektum, parenteral dan luaran..

Tablet untuk pemberian oral ditetapkan setiap hari untuk 1 keping pada masa yang sama atau selepas makan. Kursus terapi boleh berlangsung 3-4 bulan.

Penyelesaian untuk i / m atau i / v ditetapkan untuk digunakan dalam ampul setiap hari. Sebagai peraturan, bentuk ubat ini digunakan untuk rawatan jangka pendek tidak lebih dari 3 hari di rumah sakit. Sekiranya perlu untuk meneruskan rawatan, penggunaan kapsul atau supositoria dibenarkan..

Suppositori rektum digunakan setiap hari, 1 keping 2-3 kali. Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 480 mg. Pesakit tua diberi dos harian sehingga 2 supositoria.

Arahan penggunaan aerosol dan gel Artrozilen luaran disyorkan untuk digunakan dalam jumlah kecil setiap hari, 2-3 kali. Dalam kes ini, satu dos aerosol ialah 1-2 g. Tempoh terapi ditetapkan oleh doktor yang hadir, tetapi tidak boleh melebihi 10 hari.

Overdosis

Kes overdosis dengan ubat Artrozilen tidak dijelaskan.

Interaksi

Penggunaan serentak dengan pemicu pengoksidaan mikrosom di kawasan hati - fenitoin, barbiturat, flumecinol, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi.

Telah ditetapkan bahawa Artrozilene mengurangkan keberkesanan beberapa agen urikosurik, meningkatkan keberkesanan antikoagulan, fibrinolitik, agen antiplatelet, kesan sampingan mineralokortikoid, estrogen, serta ubat antihipertensi dan diuretik.

Penggunaan gabungan dengan NSAID, GCS, kortikotropin, etanol dapat menyebabkan perkembangan bisul dan pendarahan saluran gastrointestinal, meningkatkan kemungkinan kelainan fungsi ginjal.

Apabila digunakan secara serentak dengan antikoagulan oral, trombolitik, heparin, cefoperazone, agen antiplatelet cefamandol dan cefotetan, risiko pendarahan meningkat.

Di samping itu, ubat ini meningkatkan kesan hipoglikemik insulin dan agen hipoglikemik, oleh itu, dengan pemberian serentak, pengiraan semula dos diperlukan. Gabungan dengan valproat menyebabkan gangguan agregasi platelet, dengan verapamil, nifedipine, lithium, methotrexate meningkatkan kepekatan mereka dalam plasma. Gabungan pentadbiran dengan santacid dan cholestyramine dapat mengurangkan penyerapan Artrosilene.

arahan khas

Semasa merawat dengan kapsul, larutan suntikan dan supositoria, diperlukan pemantauan parameter darah periferi, serta keadaan fungsi hati dan ginjal..

Apabila perlu menentukan 17-ketosteroid, maka ubat itu dibatalkan sebelum kajian dilakukan selama 48 jam.

Penggunaan ketoprofen sering menutupi gejala penyakit berjangkit.

Disfungsi buah pinggang dan hati memerlukan pengurangan dos dan pemantauan yang teliti terhadap keadaan pesakit.

Pesakit yang menderita asma bronkial mungkin mengalami serangan asma bronkial..

Semasa merancang kehamilan, disarankan untuk menahan diri dari penggunaan ubat-ubatan, kerana dapat mengurangi kemungkinan implantasi telur.

Aerosol dan gel Artrosilene mesti digunakan pada kulit tanpa kerosakan. Penting agar ubat tidak masuk ke dalam mata dan membran mukus. Adalah mungkin untuk mengelakkan manifestasi hipersensitiviti atau fotosensitiviti jika kulit dilindungi dari sinar matahari selama keseluruhan rawatan..

Syarat penjualan

Ubat dalam bentuk kapsul dan penyelesaian untuk suntikan tersedia dengan preskripsi. Salap dan semburan Artrozilen adalah ubat bukan preskripsi.

Keadaan simpanan

Tempat yang gelap, terlindung dari kanak-kanak, pada suhu hingga 25 ° C bertujuan untuk menyimpan ubat..