Arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki: gejala, sumber perkembangan, rawatan

Meniskus

Arthrosis sendi metatarsophalangeal adalah penyakit biasa yang diprovokasi oleh perubahan kecacatan degeneratif, tanpa kehadiran agen keradangan. Beban berlebihan, kasut yang tidak betul dipilih, tumit tinggi dan kecederaan adalah penyebab utama perkembangan penyakit ini, bentuk yang diabaikan memerlukan rawatan pembedahan.

maklumat am

Kerosakan pada tisu tulang tulang rawan semasa proses merosakkan dan degeneratif membawa kepada perkembangan arthrosis. Pada kebanyakan pesakit, penyakit ini mempengaruhi jari pertama, yang membawa tekanan maksimum. Penyakit ini berlaku pada orang yang berusia 45 tahun, tetapi boleh juga didaftarkan pada orang muda.

Perubahan yang merosakkan pada cakera tulang rawan berlaku secara beransur-ansur, retakan dan rongga terbentuk di permukaannya. Perkembangan osteofit tulang menyebabkan kecederaan kekal dan jika pada peringkat awal proses keradangan tidak ada, maka perkembangannya akan bermula kemudian.

Gejala

Selama beberapa tahun pertama, penyakit ini tidak mempunyai tanda-tanda klinikal yang jelas, ia tidak disedari oleh pesakit. Doktor mengklasifikasikan arthrosis pada sendi metatarsophalangeal kerana sendi musnah:

  1. Pada peringkat awal, gejala bermula dengan sedikit ketidakselesaan dan kekakuan di kawasan alat artikular, pada waktu bersandar pada jari atau memindahkan berat badan ke mereka dari zon tumit. Sensasi yang tidak menyenangkan dengan cepat hilang, tanda-tanda klinikal mungkin berlaku sekali setiap beberapa bulan atau minggu.
  2. Pada sekunder, wabak kesakitan berlaku secara berkala, terdengar suara berderak ketika bergerak, perubahan ubah bentuk pada sendi terbentuk di kawasan yang terjejas.
  3. Pada yang ketiga, sensasi menyakitkan selalu ada, walaupun tidak ada pergerakan. Kelengkungan jari diperhatikan, dengan penyimpangan sisi kanan. Tulang di kaki tumbuh, yang menyebabkan masalah dengan pilihan kasut.
  4. Pada keempat - perubahan ubah bentuk menjadi tidak dapat dipulihkan, pesakit memerlukan rawatan pembedahan.

Tahap kedua dan ketiga penyakit ini menimbulkan reaksi keradangan pada membran sinovial, yang ditunjukkan oleh kemerahan tempatan, edema tisu. Manifestasi simptomatik seperti itu bukan hanya ciri arthrosis - ia boleh terdapat pada arthritis, gout.

Sumber pembangunan

Prasyarat utama untuk pembentukan arthrosis sendi metatarsophalangeal termasuk ketidakstabilan proses metabolik, masalah dengan peredaran darah di kawasan struktur tulang rawan dan tulang sendi. Pengambilan komponen berguna yang tidak mencukupi melambatkan proses pemulihan, menyebabkan penurunan keanjalan tulang rawan.

Disfungsi mengakibatkan penipisan cakera, pengeringan dan keretakan. Penyempitan lumen antarartikular menimbulkan pelanggaran pergerakan bebas, meningkatkan daya geseran pada radas artikular. Sekiranya tidak dirawat, lapisan tulang rawan hancur, osteofit terbentuk di permukaan tulang - pertumbuhan yang tidak rata.

Masalahnya lebih kerap berlaku pada pesakit berusia lebih dari 45 tahun - yang menjalani proses penuaan semula jadi tisu. Bentuk penyakit ini disebut primer atau idiopatik..

Bentuk sekunder penyakit ini berkembang pada orang muda, prasyarat utama untuk kejadiannya adalah:

  • ketidakseimbangan hormon, dengan penyimpangan seterusnya dalam proses metabolik;
  • patologi autoimun yang memprovokasi serangan ke atas struktur selular mereka sendiri;
  • perubahan fungsi jabatan endokrin, termasuk diabetes mellitus, hipertiroidisme, hipotiroidisme;
  • kecederaan di bahagian tulang ligamen kaki;
  • penyimpangan watak kongenital atau yang diperoleh - kaki rata, kaki kaki;
  • faktor genetik - kecenderungan pembentukan kecacatan kaki;
  • pemendekan anggota bawah kerana displasia sendi, trauma;
  • berat badan berlebihan - berat badan menyebabkan beban berterusan semua sendi bahagian bawah kaki;
  • kasut yang tidak selesa, ketat, tumit tinggi - salah satu sebab mengapa penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita.

Patologi berkait rapat dengan kedudukan berpanjangan - dalam wakil profesion tertentu.

Diagnostik

Setelah pemeriksaan visual dan pemeriksaan palpasi, traumatologist membuat diagnosis awal dan mengarahkan pesakit ke prosedur diagnostik:

  • pemeriksaan klinikal darah, air kencing - akan menentukan proses keradangan yang berterusan, kehadiran faktor reumatoid, peningkatan tahap asid urik;
  • Imej sinar-X - prosedur ini membantu untuk mengesahkan perubahan pada celah antara artikular, untuk mengesan osteofit;
  • Ultrasound, CT, MRI - akan menilai tahap pemusnahan tisu artikular, mengesan kelainan patologi yang bersamaan.

Rawatan

Penyembuhan penyakit yang lengkap hanya mungkin pada peringkat awal perkembangannya. Tahap kedua dan ketiga menggunakan kaedah terapi konservatif, yang merangkumi:

  • ubat-ubatan;
  • prosedur fisioterapi;
  • Terapi senaman, sesi urut.

Kompleks terapi bukan ubat termasuk cadangan untuk mengurangkan beban pada alat artikular yang terjejas, termasuk:

  • pengurangan berat badan berlebihan - pesakit disyorkan diet makanan khusus, dengan jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi;
  • memakai kasut bersol rata yang selesa - untuk sepanjang rawatan, perlu menggunakan kasut yang longgar dan selesa, tumit dilarang sama sekali;
  • doktor yang hadir boleh mengesyorkan pembelian kasut, sol, selaput ortopedik khas;
  • pengurangan beban pada kaki - pesakit tidak boleh menghabiskan banyak masa di kakinya, jika boleh, duduk atau berbaring.

Sejurus selepas menghilangkan sensasi yang menyakitkan, perlu selalu melakukan senaman gimnastik perubatan.

Ubat

Untuk melegakan tanda-tanda klinikal utama penyakit, digunakan subkumpulan agen farmakologi:

  1. NSAID digunakan untuk menekan proses keradangan, sindrom kesakitan, bengkak. Ubat ini diresepkan dalam bentuk tablet, krim, salap, rawatan dijalankan dengan Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, Nise.
  2. Chondroprotectors - ubat membantu memulihkan tisu tulang rawan yang hancur, memperlambat ubah bentuknya. Terapi dijalankan dengan Chondroxide, Arthrin, Chondroitin-Akos, Chondrolone, Arthra, Structum, Chondrogard.
  3. Glukokortikosteroid diresepkan sekiranya tidak ada kesan yang diharapkan dari penggunaan NSAID. Keutamaan diberikan kepada bentuk suntikan: Hidrokortison, Lokoid, Laticort, Cortef, Pimafucort.
  4. Analgesik kuat - digunakan pada arthrosis sendi metatarsophalangeal peringkat lanjut: Butorphanol, Vero-Butorphanol, Stadol NS, Moradol.
  5. Kompleks multivitamin - meningkatkan proses metabolik, menormalkan sistem imun, menebus kekurangan nutrien: dragee khas Merz, MultiMax, Complivit, Centrum, Vitrum, Menopace, Supradin.

Untuk mengurangkan geseran pada sendi, mengisi kekurangan cecair sinovial, menyediakan nutrien tisu tulang rawan, suntikan asid hyaluronik dilakukan.

Prosedur fisioterapi dan terapi senaman

Fisioterapi menunjukkan hasil maksimum pada peringkat pertama perkembangan proses patologi.

Rawatan yang biasa ditetapkan termasuk terapi UHF, penyinaran SUV, magnetoterapi, terapi laser inframerah, elektroforesis, dan fonoforesis. Manipulasi membolehkan anda mendapatkan hasil berikut:

  • melegakan kesakitan, keradangan, bengkak;
  • menormalkan proses metabolik, peredaran aliran darah, limfa di kawasan yang terjejas;
  • mengaktifkan pertumbuhan semula tisu;
  • menstabilkan nada tisu otot, mengembalikan mobiliti sendi.

Prosedur fisioterapi mempunyai bilangan kontraindikasi minimum, digunakan dalam fasa subakut penyakit ini.

Kelas gimnastik pemulihan ditetapkan sesuai dengan keadaan badan, yang dilakukan berdasarkan poliklinik atau hospital. Sebilangan besar latihan mudah dilakukan di rumah - mereka tidak memerlukan peralatan khas. Setelah menguasai kursus utama di bawah bimbingan tenaga pengajar, pesakit dibenarkan menjalankannya secara bebas.

Pembedahan

Operasi untuk rawatan arthrosis sendi metatarsophalangeal diwakili oleh pilihan berikut:

  1. Heilektomi - pemotongan pertumbuhan tulang. Semasa manipulasi, semua osteofit yang menghalang lenturan dan pemanjangan jari dikeluarkan. Untuk mengembalikan pergerakan normal, pesakit disyorkan terapi fizikal.
  2. Arthrodesis - pembetulan membawa kepada imobilisasi sendi masalah, operasi dilakukan apabila mustahil untuk memasang prostesis. Kedudukan jari yang betul dicapai dengan fiksasi - pembetulan dikekalkan sehingga tisu tulang benar-benar menyatu. Tempoh pemulihan selepas campur tangan adalah tiga bulan. Kaedah ini membolehkan anda mengurangkan geseran, menghilangkan sensasi yang menyakitkan, tetapi tidak memberikan pemulihan mobiliti sendi sepenuhnya.
  3. Endoprosthetics - penggantian sendi yang rosak dengan implan buatan disyorkan untuk pesakit yang lebih tua, pada peringkat lanjut penyakit ini. Kelemahan operasi termasuk masa menggunakan prostesis - setelah jangka masa tertentu ia mesti diganti lagi.

Kesesuaian operasi disahkan oleh pemeriksaan diagnostik atau kekurangan hasil rawatan konservatif.

Tindakan pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan proses distrofik yang merosakkan pada alat artikular, beban pada kaki harus dikurangkan sebanyak mungkin, dan pemakaian kasut bertumit tinggi secara berterusan harus ditinggalkan. Pesakit harus memantau berat badan mereka sendiri, menambah latihan gimnastik ke jadual harian, jangan lupa tentang pemakanan dan terapi vitamin yang baik. Mengurangkan kemungkinan kecederaan akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal berkembang agak perlahan, yang memungkinkan menyelesaikan masalah tanpa pembetulan pembedahan pada peringkat awal. Doktor menasihatkan untuk memperhatikan gejala utama patologi, ketidakselesaan dan pergerakan jari yang terhad. Memohon tepat pada masanya ke klinik tempatan, mengikut cadangan doktor akan membantu memulihkan kawasan tulang rawan yang rosak dengan cepat, lupakan kesakitan.

Arthrosis metatarsal

Arthrosis metatarsal

Selalunya, arthrosis sendi metatarsal terbentuk di kawasan sendi utama (jari kaki besar), yang mempengaruhi sendi lain. Adalah dipercayai bahawa arthrosis sendi metatarsal sering didahului oleh perubahan anatomi seperti kaki rata, Hallux valgus, tukul jari. Pada lelaki, arthrosis sendi metatarsal adalah 4 kali lebih biasa daripada pada wanita, walaupun kelengkungan jari kaki berlaku terutamanya pada wanita. Sebilangan besar aduan arthrosis sendi metatarsal datang dalam jangka masa 30-35 tahun, dan kemudian setelah 50 tahun.

Sendi utama jari kaki besar terdiri daripada kepala bulat tulang metatarsal pertama dan pangkal phalanx jari kaki pertama. Sendi utama mengalami pelbagai perubahan: ketika berjalan, beban badan yang ketara diagihkan di atasnya. Seseorang terus-menerus bersandar pada sendi ketika berjalan, kadang-kadang meregangkannya, yang segera menyebabkan lelasan mekanikal pada tulang rawan. Perlu ditambah pada kasut model sempit ini, yang mengganggu pergerakan jari, mengganggu aliran darah dan melambatkan proses metabolik dalam tisu, menyebabkan perkembangan arthrosis sendi metatarsal.

Kemunculan arthrosis sendi metatarsal dipromosikan dengan bermain bola sepak. Walaupun kasut sukan yang sempurna, ketika memukul bola, sendi mengalami tekanan yang ketara. Jangan lupa tentang banyak kecederaan yang boleh dialami pemain bola sepak profesional semasa permainan. Orang seperti ini dicirikan oleh arthrosis bukan hanya pada sendi kecil kaki, tetapi juga pada sendi pergelangan kaki..

Tahap arthrosis metatarsal

Terdapat tiga darjah arthrosis sendi metatarsal..

Tahap pertama arthrosis sendi metatarsal dicirikan oleh: kerosakan pada ligamen dalam bentuk merobek serat tunggal, adanya sejarah trauma yang melekat, sakit pada sendi tarsometatarsal, sedikit pembengkakan dorsum kaki, rasa sakit ketika memuat tulang metatarsal, melepaskan tempang. Gambar sinar-X adalah perkara biasa.

Tahap kedua arthrosis sendi metatarsal dicirikan oleh pecah separa beberapa ligamen atau pecah lengkap salah satu ligamen (kecuali ligamen Lisfranc). Gambaran klinikal: terdapat ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki yang cedera, bengkak di bahagian belakang kaki, sakit teruk pada sendi Lisfranc. 2-3 hari selepas kecederaan, pendarahan petechial berlaku di bahagian plantar kaki, menunjukkan hematoma ruang sel dalam kaki. X-ray tidak menunjukkan kehelan metatarsal.

Tahap ketiga arthrosis sendi metatarsal dijelaskan oleh pecahnya ligamen lengkap, termasuk pecahnya ligamen Lisfranc (atau merobeknya dengan serpihan tulang dari pangkal tulang metatarsal kedua). Gambaran klinikal: dicirikan oleh sindrom kesakitan yang tajam, yang dinyatakan oleh edema, palpasi yang menyakitkan di kawasan sendi Lisfranc, peningkatan kesakitan ketika dimuat pada tulang metatarsal, ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki yang sakit, adanya gejala Barsky. Gambar sinar-X menunjukkan pengembangan ruang intermetatarsal pertama lebih dari 2 mm berbanding dengan kaki yang sihat. Pengecualian margin medial di pangkal tulang metatarsal kedua tidak dikecualikan.

Pembedahan untuk arthrosis sendi metatarsal dilakukan secara percuma dalam VMP

Sekiranya terdapat petunjuk perubatan dan adanya kuota untuk rujukan di pusat kami, operasi dilakukan dengan mengorbankan dana yang diperuntukkan di bawah program untuk penyediaan rawatan perubatan berteknologi tinggi (HMP)

Rawatan metatarsal arthrosis

Pada peringkat awal arthrosis sendi metatarsal, urut, terapi fizikal, dan latihan fisioterapi biasanya diresepkan. Sekiranya sebab utama penampilan tulang di kaki adalah kaki rata, maka anda memerlukan kasut khas, bantalan khas atau insep insole yang meluruskan jari kaki besar. Selalunya, seperti yang ditentukan oleh traumatologist, disarankan untuk melakukan prosedur seperti kompres, menggosok dengan salap.

Dalam kes lanjut, hanya pembedahan yang dapat membantu. Pembedahan tradisional untuk arthrosis sendi metatarsal melibatkan penyingkiran bahagian kepala metatarsal, malangnya, dalam beberapa kes, selepas penyembuhan, rasa sakit mungkin kekal dengan kemungkinan kambuh di kemudian hari..

Kaedah pembedahan yang lebih berkesan, walaupun mahal, untuk merawat arthrosis sendi metatarsal, yang digunakan di pusat kami, adalah pembetulan lengkungan kaki melintang. Di bawah anestesia tempatan, traumatologist membuat 2 sayatan dan pembentukan anatomi baru dibuat dari kapsul sendi, ligamen dan tendon, yang bertanggungjawab untuk mobiliti jari kaki. Berkat operasi ini, bukan sahaja tulang di kaki dihilangkan, tetapi juga kaki rata. Operasi trauma rendah, setelah dua hingga tiga minggu kaki pulih sepenuhnya.

Jangan lupa tentang langkah pencegahan penting dalam rawatan arthrosis sendi metatarsal - kasut yang dipilih dengan teliti, yang semestinya selesa dan bebas. Elakkan memakai kasut yang terlalu sempit dengan jari kaki runcing, yang menekan kaki. Tumit tinggi menyebabkan ubah bentuk tulang kaki, tulang belakang dan pelvis, oleh itu doktor trauma yang berpengalaman tidak mengesyorkan memakai tumit lebih tinggi daripada 5 cm setiap hari.

Dengan arthrosis sendi metatarsal dan arthrosis bahagian bawah kaki, dua jenis pergerakan harus dielakkan: anda tidak boleh bekerja berjongkok, lebih baik duduk di bangku kecil. Juga tidak digalakkan untuk berdiri di atas jari kaki untuk mendapatkan barang dari rak dengan ketinggian yang tinggi, lebih baik berdiri di atas kerusi atau tangga. Doktor sangat tidak menggalakkan sukan yang melibatkan tekanan pada jari: bola sepak, berlari untuk waktu yang lama, lompat jauh atau tinggi, bermain ski, menari pantas. Lebih baik berenang dan berjalan dengan kasut yang kaku.

Mungkin menarik

  • Hallux valgus
  • Arthrosis ubah bentuk
  • Arthrosis kaki
  • Kecacatan kaki Equinovarus
  • Kecacatan ibu jari kaki

Soalan pengguna mengenai arthrosis metatarsal

Jawapan doktor:
Dengan radiografi, anda perlu datang untuk berunding secara peribadi.

Jawapan doktor:
Anda perlu mengadakan konsultasi secara langsung dengan radiografi segar.

Jawapan doktor:
Kami mengesyorkan agar anda berjumpa doktor ortopedik pediatrik.

Jawapan doktor:
Anda mempunyai keadaan yang sangat pelik. Sekiranya anda tinggal di Moscow, anda boleh menemui kami untuk berunding. Kami akan berusaha menolong anda

Jawapan doktor:
Temujanji dibuat untuk minggu depan. Daftar untuk pembedahan pada pertengahan Julai. Pertanyaan mengenai harga dan jumlah operasi, serta waktu penginapan akan diberitahu kepada anda di penerimaan tetamu.

Jawapan doktor:
Ambil radiografi sendi yang terjejas dan daftar untuk berunding di pusat kami.

Apa itu arthrosis kaki - gejala dan rawatan, sebab, cara merawat penyakit kaki

Arthrosis kaki adalah penyakit degeneratif sendi kaki yang agak biasa, yang dilokalisasi tidak hanya pada tisu tulang rawan, tetapi juga pada tulang dan bahkan otot. Selalunya, patologi menampakkan dirinya di kawasan sendi metatarsophalangeal - arthrosis jari kaki didiagnosis. Penyakit ini mempunyai ciri ubah bentuk, oleh itu, perkembangannya akan menyebabkan gangguan pada struktur normal kaki.

Seluruh kerumitan patologi terletak pada fakta bahawa kaki terdiri daripada sebilangan besar sendi kecil, ujung saraf dan saluran darah. Jari kaki terjejas selepas 45 tahun. Arthrosis sendi kecil lain lebih kerap dijumpai pada wanita yang telah mencapai usia 35 tahun dan lebih dari 50 tahun..

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Dalam kebanyakan kes, arthrosis kaki berlaku akibat pelanggaran bekalan darah ke sendi, pemakaian mekanikal tulang rawan dan tisu tulang kerana usia, trauma. Terdapat kemungkinan sebab untuk perkembangan arthrosis:

  1. Struktur kaki tertentu: kaki terlalu lebar, jari kaki melengkung, kaki rata. Panjang kaki yang berbeza juga boleh memprovokasi patologi..
  2. Terlalu banyak latihan fizikal pada kaki, terutamanya untuk atlet atau orang yang melakukan kerja keras.
  3. Kecederaan, lebam, patah tulang, pukulan, pecah ligamen, kerosakan otot.
  4. Hipotermia kaki yang kerap.
  5. Jisim badan yang berlebihan, yang meningkatkan beban pada kaki.
  6. Haus mekanikal dan tisu tulang kerana usia tua.
  7. Kecenderungan keturunan.
  8. Memakai kasut yang terlalu ketat, terlalu besar, atau kasut bertumit tinggi.

Faktor berikut juga boleh menyebabkan arthrosis kaki:

  • gangguan hormon, gangguan fungsi sistem endokrin;
  • pengambilan unsur mikro dan makro yang tidak mencukupi ke dalam badan;
  • jangkitan kronik pada sendi kaki;
  • reaksi alahan, penyakit autoimun;
  • kehelan kongenital atau displasia pada sendi pinggul.

Adalah mustahil untuk menyembuhkan arthrosis sepenuhnya, bagaimanapun, adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara, serta mencegah ubah bentuk sendi sepenuhnya. Oleh itu, rawatan harus dimulakan setelah tanda-tanda pertama muncul..

Gejala arthrosis kaki

Patologi menampakkan diri melalui gejala berikut:

  1. Sakit di kaki selepas berjalan atau berdiri untuk waktu yang lama, serta ketidakselesaan selepas bersenam.
  2. Bengkak, serta kemerahan kulit di kawasan yang terjejas. Suhu tempatan boleh meningkat serta-merta.
  3. Reaksi yang menyakitkan di lokasi perkembangan arthrosis terhadap perubahan cuaca atau bersentuhan dengan air sejuk.
  4. Kekejangan pada sendi kaki dan pergelangan kaki (ia muncul dengan perkembangan patologi tahap kedua).
  5. Keletihan kaki terlalu cepat.
  6. Batasan pergerakan anggota badan, ketegangan otot dan kekakuan, terutama pada waktu pagi.
  7. Kalus di sekitar telapak kaki.
  8. Oleh kerana penyakit ini mempunyai watak yang cacat, lama-kelamaan, pesakit mungkin mengalami gangguan berjalan.

Arthrosis kaki juga mempunyai gejala berikut:

  1. Kesakitan pada sendi kaki terasa sakit, patah atau terbakar di alam.
  2. Osteophytes muncul (pertumbuhan tulang pada sendi).
  3. Buku jari menjadi lebih tebal.

Oleh kerana arthrosis sendi tidak hanya mempengaruhi tisu tulang dan tulang rawan, tetapi juga otot, penampilan sista otot boleh menjadi tanda patologi.

Varieti dan tahap patologi

Seperti disebutkan sebelumnya, kaki terdiri daripada sebilangan besar sendi kecil, oleh itu, proses degeneratif dapat dilokalisasikan di mana saja. Bergantung pada ini, arthrosis dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

  1. Kekalahan sendi subtalar.
  2. Arthrosis calcaneo-cuboid.
  3. Kekalahan sendi metatarsal.
  4. Penyakit sendi metatarsophalangeal.
  5. Lesi jari kaki.

Anda boleh mengklasifikasikan patologi dan kerana penampilannya:

  1. Utama. Sebab perkembangan dalam kes ini terletak pada penyakit radang kaki itu sendiri atau kecederaannya.
  2. Menengah. Bentuk penyakit ini disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak berkaitan langsung dengan lesi kaki. Iaitu, dalam kes ini, gangguan hormon atau faktor lain mungkin "disalahkan".
  3. Polyarthrosis. Bentuk ini melibatkan kekalahan beberapa sendi kecil sekaligus..

Tahap perkembangan patologi dan ciri diagnosisnya

Sebelum merawat arthrosis kaki, mesti didiagnosis dengan betul. Pelantikan terapi bergantung pada tahap perkembangannya. Hanya ada tiga daripadanya:

  1. Pertama. Ia dicirikan oleh keletihan kaki yang cepat, serta berlakunya kesakitan setelah berjalan lama atau bekerja keras. Selalunya, pada tahap pertama, seseorang masih tidak merasakan kekakuan atau sekatan pergerakan, oleh itu dia tidak berunding dengan doktor, yang merumitkan proses rawatan berikutnya.
  2. Tahap kedua penyakit ini dicirikan oleh manifestasi gejala yang lebih jelas: rasa sakit menjadi berpanjangan, lebih parah. Sedikit penebalan sudah dapat dilihat pada buku jari. Kalus sering muncul di tumit.
  3. Darjah ketiga. Ia sudah ditandai dengan ubah bentuk sendi kaki yang ketara, yang dinyatakan dalam keadaan kelesuan pesakit, batasan pergerakan yang serius atau ketiadaan lengkapnya. Sekiranya dalam tempoh ini sinar-X anggota badan diambil, maka anda dapat melihat ketiadaan atau penyempitan ruang sendi yang ketara.

Bagi diagnostik, ini menyediakan manipulasi berikut:

  1. Mengambil anamnesis pesakit, dengan mengambil kira analisis terperinci mengenai aduannya.
  2. Radiografi. Adalah perlu untuk menentukan keadaan sendi, tahap perkembangan patologi.
  3. CT atau MRI. Kajian ini membolehkan anda mempertimbangkan bukan sahaja tisu tulang dan tulang rawan, tetapi juga keadaan otot..
  4. Ujian makmal. Mereka memungkinkan untuk menentukan kehadiran proses keradangan di dalam badan..
  5. Mengukur parameter kaki.

Rawatan arthrosis kaki

Sama sekali mustahil untuk menyembuhkan penyakit seperti itu. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menjalankan terapi supaya, pada akhirnya, anggota badan tidak kehilangan mobiliti sepenuhnya..

Tradisional

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Oleh itu, rawatan ubat melibatkan penggunaan ubat-ubatan tersebut:

  • ubat anti-radang bukan steroid yang bukan sahaja berjaya melawan proses keradangan, tetapi juga membantu menghilangkan rasa sakit: Ibuprofen, Indomethacin, Ketonal. Perlu mengambil ubat seperti itu dalam kursus. Berapa dos yang harus dan berapa lama terapi berlangsung, doktor yang hadir akan memberitahu;
  • ubat penahan sakit. Mereka digunakan sekiranya kesakitan yang sangat teruk: Spazmalgon, Baralgin, dan juga analgesik. Sekiranya tidak mungkin menanggung kesakitan, maka pesakit boleh diberi suntikan kortikosteroid Hydrocortisone, Diprospan. Selalunya suntikan seperti itu tidak dibenarkan. Mereka digunakan tidak lebih dari sekali seminggu dan hanya beberapa kali dalam setahun;
  • chondroprotectors. Ini adalah ubat utama yang digunakan untuk memerangi arthrosis sendi. Mereka menyumbang kepada pemulihan tulang rawan yang musnah, dan juga mencegah kerosakan selanjutnya: Chondroitin atau Glucosamine;
  • ubat berdasarkan asid hyaluronik, yang disuntik terus ke sendi yang terjejas. Suntikan sedemikian membantu meningkatkan mobiliti sendi: Ostenil, Fermatron, Synctom.

Untuk rawatan, anda juga boleh menggunakan losyen dengan Dimexidum.

Selain menggunakan ubat, anda juga dapat menggunakan rawatan bukan ubat:

  • plaster "but". Ia digunakan hanya dalam kes-kes yang teruk apabila diperlukan pergerakan semula kaki;
  • memakai penyokong instep dan sol ortopedik khas, yang meningkatkan peredaran darah darah pada sendi, metabolisme pada tisu;
  • pendakap untuk membetulkan anggota badan;
  • urut kaki. Ia harus dilakukan dengan berhati-hati dan hanya apabila fasa eksaserbasi telah berlalu. Terapi manual boleh digunakan untuk sebarang arthrosis;
  • UHF, fonoforesis, terapi magnet dan laser. Manipulasi ini meningkatkan kesan ubat-ubatan..
  • mandian lumpur dan hidroterapi. Prosedur ini memungkinkan untuk menyuburkan sendi dengan elemen "bangunan" yang diperlukan, serta melegakan ketegangan dan kekakuan..

Terapi senaman dan rawatan pembedahan

Sekiranya arthrosis kaki yang cacat telah mencapai tahap terakhir perkembangan dan tidak lagi boleh menerima rawatan ubat, doktor mungkin akan menetapkan pembedahan. Operasi ini melibatkan penyatuan gabungan sepenuhnya, atau penggantian beberapa elemennya. Dalam kes pertama, kaki tetap tidak bergerak. Pada yang kedua, sendi mengekalkan pergerakan mereka, bagaimanapun, bentuk kaki mungkin sedikit berubah.

Rawatan arthrosis kaki dengan terapi senaman juga berguna pada tahap perkembangan penyakit ini. Ia membantu mengembangkan atau mengekalkan pergerakan anggota badan. Latihan yang paling biasa:

  1. Anda perlu berdiri pada jarak dekat dari dinding (50 cm), letakkan tangan anda di dinding, pada paras dada. Dalam kes ini, satu kaki ditarik ke belakang dan diluruskan (tumit harus terus menekan lantai). Berat badan maksimum diletakkan di atas kaki kedua, jadi harus lebih dekat ke dinding dalam kedudukan yang sedikit bengkok. Orang itu harus membongkok ke dinding, dan ligamen dan alat otot kaki mesti tegang. Anda harus kekal dalam kedudukan ini selama beberapa saat. Ulangi latihan ini 3 kali dengan setiap kaki..
  2. Untuk mengelakkan arthrosis ibu jari yang cacat, mereka juga perlu dilatih. Untuk melakukan ini, bungkus gelang getah di sekelilingnya dan tarik kembali jarak tertentu. Seterusnya, anda perlu mencuba menarik ibu jari ke atas yang lain. Jari-jari lain dilatih dengan cara yang sama..

Rawatan alternatif

Semasa terapi, anda boleh menggunakan salap farmasi bukan sahaja. Mereka boleh disediakan dari bahan semula jadi dan dirawat dengan arthrosis di rumah. Lebih-lebih lagi, salap semacam itu tidak kurang berkesan, walaupun hanya boleh digunakan dalam terapi kompleks. Terdapat resipi berguna untuk perubatan tradisional:

  1. Mandi garam camphor. Untuk penyediaannya, anda perlu mencampurkan satu sudu garam, 10 g kapur barus dan 80 ml ammonia dengan satu liter air. Ubat seperti itu dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit yang teruk..
  2. Salap seperti itu juga akan berguna: campurkan sebilangan besar mustard kering, garam, madu dan soda. Salap yang dihasilkan mesti disapu ke kawasan yang sakit sekurang-kurangnya 3 kali sehari. Prosedur akan melegakan kesakitan.
  3. Infusi kayu putih. Anda memerlukan 50 g bahan mentah kering dan setengah liter vodka. Bahan mesti dicampurkan dan dibancuh selama 2 minggu. Produk disapu ke sendi yang terjejas semasa eksaserbasi.
  4. Salap birch. Anda memerlukan 1-2 kg daun kering atau segar untuk dikukus dengan air mendidih. Setelah bahan mentah melembutkan dengan baik, anda harus menghancurkannya, mengubahnya menjadi buburan. Sebaiknya oleskan salap yang dihasilkan ke kawasan yang terkena dengan lapisan tebal, dan kemudian balut dengan selofan dan biarkan dalam keadaan ini selama satu jam. Produk ini dapat menghilangkan rasa sakit, kemerahan, dan bengkak dengan baik.
  5. Daun pakis. Mereka mesti diuli dengan teliti dan disapukan pada sendi yang sakit semalaman..

Gaya hidup dan langkah pencegahan

Arthrosis sendi kecil kaki adalah penyakit kompleks yang mesti ditangani dengan sangat serius. Rawatan patologi memerlukan beberapa perubahan gaya hidup. Kita harus melepaskan makanan ringan, merokok dan minuman beralkohol. Anda perlu makan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5 kali sehari. Jumlah cecair yang dimakan tidak boleh kurang dari 1.5 liter sehari.

Gimnastik sederhana setiap hari akan membolehkan anda mengelakkan penyakit yang timbul dan menguatkan sendi.

Di samping itu, ada langkah pencegahan lain yang akan membantu mengelakkan perkembangan penyakit ini:

  1. Penurunan berat badan. Pada masa yang sama, beban pada sendi akan berkurang..
  2. Pengukuhan umum pertahanan badan, yang akan mencegah berlakunya proses keradangan dan fokus jangkitan.
  3. Mengurangkan jumlah garam.
  4. Rawatan patologi kronik tepat pada masanya.
  5. Mengelakkan kecederaan, lebam, dan pemulihan yang baik dalam tempoh selepas operasi.
  6. Memakai kasut yang selesa sahaja. Perlu memberi perhatian khusus kepada kualiti instep, bahan pembuatan, kepatuhan terhadap ukuran, serta kelengkapan parameter kaki. Perhatian juga diberikan kepada ketinggian tumit: semakin tinggi, semakin besar beban kaki yang dialami.
  7. Pemanasan dan urutan sendiri anggota badan setiap hari.
  8. Berjalan tanpa kasut di atas pasir atau rumput.

Penyakit ini boleh merumitkan kehidupan seseorang, malah menjadikannya cacat. Walau bagaimanapun, pencegahan dan rawatan yang tepat pada masanya dapat memperbaiki keadaan pesakit. Itu semua ciri patologi. sihat!

Osteoartritis metatarsal rawatan kaki

Inilah yang dinyatakan oleh Profesor Pak yang sangat berharga mengenai pemulihan sakit sendi:

  1. Rawatan arthrosis kaki
  2. Tahap penyakit
  3. Kaedah merawat patologi pada peringkat yang berbeza
  4. Arthrosis atau osteoartritis kaki?
  5. Gaya hidup dan langkah pencegahan
  6. Anatomi kaki
  7. Shin
  8. Kaki
  9. Punca kesakitan
  10. Gejala dan peringkat penyakit
  11. Diagnosis arthrosis
  12. Ulasan
  13. Gangguan metabolik pada tulang
  14. Gejala dan peringkat penyakit
  15. Jenis keretakan lain dengan prinsip anatomi
  16. Jenis patah
  17. Pertolongan cemas

Rawatan arthrosis kaki

Segera harus dinyatakan bahawa terapi harus dilakukan hanya dengan berunding dengan doktor. Rawatan yang tidak sesuai, yang dilakukan oleh beberapa pesakit yang ceroboh, hanya memperburuk perjalanan penyakit dan menunda pemulihan. Pakar boleh menetapkan kaedah perubatan tradisional, serta ubat-ubatan rakyat yang meningkatkan kesan ubat-ubatan. Rawatan yang paling berkesan untuk arthrosis kaki pada penyakit 1 dan 2 darjah.

Anda boleh merawat penyakit ini dengan ubat tradisional dan ubat tradisional..

Terdapat banyak kaedah dan kaedah terapi yang boleh ditawarkan oleh perubatan moden.

Tahap penyakit

Arthrosis kaki boleh menjadi primer (idiopatik) dan sekunder, serta unilateral dan dua hala.

Dalam gambaran klinikal arthrosis kaki, terdapat tiga peringkat:

  1. Kecacatan pada sendi tidak dapat dilihat secara luaran, tanda-tanda pertama arthrosis terdapat pada roentgenogram, penyakit ini menampakkan dirinya sebagai rasa sakit pada sendi yang terjejas semasa latihan fizikal.
  2. Tanda-tanda arthrosis sinar-X lebih ketara: pengerasan tulang, kehadiran osteofit, penurunan ruang sendi; pergerakan pada sendi adalah terhad, rasa sakit berlaku bukan sahaja semasa bersenam, tetapi juga pada waktu rehat, terutama ketika cuaca berubah.
  3. Terdapat kecacatan kaki yang ketara, pergerakan artikular secara signifikan terhad atau mustahil, sindrom kesakitan yang teruk.

Dipercayai bahawa mustahil untuk mengatasi penyakit ini sepenuhnya. Rawan yang musnah tidak lagi tumbuh. Semua terapi bertujuan untuk menjaga keadaan sendi semasa dan memeliharanya dalam bentuk pesakit datang ke doktor. Doktor hanya dapat menghentikan prosesnya, tetapi tidak memulihkan tisu. Sekiranya cadangan itu diikuti, pesakit tidak akan merasakan sekatan pergerakan, dan hanya faktor luaran yang negatif atau mengabaikan nasihat doktor sekali lagi dapat membuat seseorang merasa tidak selesa di kaki.

Dalam kebanyakan kes, arthrosis kaki berlaku akibat pelanggaran bekalan darah ke sendi, pemakaian mekanikal tulang rawan dan tisu tulang kerana usia, trauma. Terdapat kemungkinan sebab untuk perkembangan arthrosis:

  1. Struktur kaki tertentu: kaki terlalu lebar, jari kaki melengkung, kaki rata. Panjang kaki yang berbeza juga boleh memprovokasi patologi..
  2. Terlalu banyak latihan fizikal pada kaki, terutamanya untuk atlet atau orang yang melakukan kerja keras.
  3. Kecederaan, lebam, patah tulang, pukulan ke kaki, pecah ligamen, kerosakan otot.
  4. Hipotermia kaki yang kerap.
  5. Jisim badan yang berlebihan, yang meningkatkan beban pada kaki.
  6. Haus mekanikal dan tisu tulang kerana usia tua.
  7. Kecenderungan keturunan.
  8. Memakai kasut yang terlalu ketat, terlalu besar, atau kasut bertumit tinggi.

Di samping itu, faktor-faktor tersebut boleh menyebabkan arthrosis kaki:

  • gangguan hormon, gangguan fungsi sistem endokrin;
  • pengambilan unsur mikro dan makro yang tidak mencukupi ke dalam badan;
  • jangkitan kronik pada sendi kaki;
  • reaksi alahan, penyakit autoimun;
  • kehelan kongenital atau displasia pada sendi pinggul.

Kaedah merawat patologi pada peringkat yang berbeza

Osteoarthritis adalah penyakit kompleks tisu penghubung dan sendi, di mana terdapat pelanggaran mobiliti pada anggota badan yang terjejas, diikuti oleh ketidakupayaan pesakit. Penyakit ini berkembang agak perlahan, secara beransur-ansur berkembang dan semakin mengganggu kerja mekanisme artikular. Dalam evolusi osteoartritis, pelbagai penulis membezakan dari empat hingga lima peringkat, yang masing-masing mencerminkan perubahan makroskopik dan patofisiologi yang berterusan.

Tahap osteoartritis ditentukan sesuai dengan gambaran sendi terjejas yang dapat dilihat pada radiogram sederhana. Hari ini terdapat sejumlah besar klasifikasi, tetapi yang paling banyak digunakan dalam praktik klinikal negara-negara pasca-Soviet adalah klasifikasi tahap I menurut Kellgren dan Lawrence, serta klasifikasi kemudian yang dicadangkan oleh Larsen pada tahun 1987.

  • Tahap sifar. Tidak ada tanda-tanda radiologi (pada sinar-x). Diagnosis dibuat berdasarkan tanda-tanda klinikal, ujian makmal, dan dengan tidak termasuk kemungkinan patologi lain. Perlu difahami bahawa seringkali perubahan radiologi muncul sedikit kemudian daripada penyakit itu mulai berkembang, oleh itu, tahap sifar tidak mengecualikan osteoartritis itu sendiri. Walaupun lawatan ke doktor pada masa ini paling kerap tidak akan memberi apa-apa, kerana doktor tidak mempunyai alasan untuk mengesyaki penyakit ini.
  • Peringkat pertama. Kehadiran tanda-tanda osteoartritis yang meragukan pada roentgenogram. Tidak ada perubahan dalam struktur tulang itu sendiri, tetapi mungkin ada bayang-bayang dari pelbagai segel atau, sebaliknya, pelembutan tisu.
  • Tahap kedua. Perubahan minimum pada struktur sendi pada sinar-X. Ini termasuk penyempitan ruang sendi dan tanda-tanda pelembutan tulang..
  • Tahap Tiga. Perubahan pada tisu sendi dan periartikular dengan tahap keparahan sederhana. Gambar menunjukkan dengan jelas perubahan ciri tulang dan tulang rawan arthrosis.
  • Tahap empat. Perubahan teruk pada tisu sendi dan periartikular. Tahap ini juga merangkumi pengoksidaan sendi dan kemungkinan komplikasi dan akibat arthrosis lain..

Dalam klasifikasi ini, penulis cuba mengambil kira bukan sahaja tanda-tanda radiologi, tetapi juga gejala-gejala lain. Doktor dibimbing oleh keputusan sejumlah ujian dan pemeriksaan. Pengelasan kemudian menggambarkan tanda-tanda radiologi semata-mata. Untuk memantau pesakit, doktor menetapkan secara berkala (

) pemeriksaan sendi menggunakan sinar-X. Pada masa ini dipercayai bahawa ini memberikan gambaran yang paling objektif dan membolehkan anda menggambarkan tahap penyakit dengan lebih tepat..

  • Tahap sifar. Tidak ada tanda-tanda radiologi osteoartritis. Keadaan ruang sendi dan tisu tulang periartikular sesuai dengan norma fisiologi. Perlu difahami bahawa dalam klasifikasi ini, ketiadaan tanda-tanda osteoartritis pada sinar-X atau tomogram yang dikira tidak mengecualikan penyakit seperti itu, kerana tanda-tanda klinikal dapat berkembang kemudian..
  • Peringkat pertama. Penyempitan ruang sendi kurang dari separuh. Gejala ini juga boleh berlaku pada penyakit lain, tetapi harus memberi amaran kepada doktor dan mendorongnya untuk melakukan penyelidikan lebih lanjut..
  • Tahap kedua. Jurang sendi disempitkan oleh lebih daripada separuh norma. Jurangnya semakin sempit kerana percambahan tisu penghubung dan perubahan patologi pada tisu tulang rawan.
  • Tahap Tiga. Pembentukan osteofit (pertumbuhan tulang) di kawasan periartikular tulang dengan pemadatan dan penggantian dengan tisu penghubung di kawasan di atas tulang rawan (remodulasi). Perubahan ini halus.
  • Tahap empat. Remodulasi intensiti sederhana, dengan percambahan osteofit yang lebih ketara dan sklerosis zon perikartilaginous (ruang sendi mula tumbuh dengan tisu penghubung yang padat). Osteophytes sering menjadi penyebab ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk, kerana meremas dan merosakkan tisu lembut di sekitarnya. Pada peringkat ini, penyakit ini jelas ditunjukkan dalam bentuk bengkak, kemerahan, sekatan pergerakan pada sendi..
  • Peringkat kelima. Pembentukan osteofit yang kuat dan ketara, yang secara signifikan mengubah sendi, mengehadkan pergerakannya dan menyebabkan kesakitan teruk semasa pergerakan dan kegelisahan pada anggota badan yang terkena.

Harus diingat bahawa pada peringkat awal, osteoartritis agak sukar didiagnosis, dan radiografi tidak akan selalu menunjukkan tanda-tanda patologi ini. Baru-baru ini dalam praktik klinikal, kaedahnya

), yang membolehkan anda menentukan arthrosis pada tahap yang cukup awal.

Secara umum, semua peringkat mewakili satu proses degenerasi tisu sendi. Dengan bantuan rawatan yang berkelayakan, penyakit ini dapat diperlahankan atau bahkan berhenti pada tahap tertentu, tetapi, sebagai peraturan, tidak mungkin membalikkan prosesnya. Itulah sebabnya membuat diagnosis yang tepat sangat penting pada peringkat seawal mungkin..

Seperti disebutkan sebelumnya, kaki terdiri daripada sebilangan besar sendi kecil, oleh itu, proses degeneratif dapat dilokalisasikan di mana saja. Bergantung pada ini, arthrosis dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

  1. Kekalahan sendi subtalar.
  2. Arthrosis calcaneo-cuboid.
  3. Kekalahan sendi metatarsal.
  4. Penyakit sendi metatarsophalangeal.
  5. Lesi jari kaki.

Anda boleh mengklasifikasikan patologi dan kerana penampilannya:

  • Utama. Sebab perkembangan dalam kes ini terletak pada penyakit radang kaki itu sendiri atau kecederaannya.
  • Menengah. Bentuk penyakit ini disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak berkaitan langsung dengan lesi kaki. Iaitu, dalam kes ini, gangguan hormon atau faktor lain mungkin "disalahkan".
  • Polyarthrosis. Bentuk ini melibatkan kekalahan beberapa sendi kecil sekaligus..

Tahap perkembangan patologi dan ciri diagnosisnya

Sebelum merawat arthrosis kaki, mesti didiagnosis dengan betul. Pelantikan terapi bergantung pada tahap perkembangannya. Hanya ada tiga daripadanya:

  • Pertama. Ia dicirikan oleh keletihan kaki yang cepat, serta berlakunya kesakitan setelah berjalan lama atau bekerja keras. Selalunya, pada tahap pertama, seseorang masih tidak merasakan kekakuan atau batasan pergerakan, oleh itu, dia tidak berjumpa doktor, yang merumitkan proses rawatan selanjutnya.
  • Tahap kedua penyakit ini dicirikan oleh manifestasi gejala yang lebih jelas: rasa sakit menjadi berpanjangan, lebih parah. Sedikit penebalan sudah dapat dilihat pada buku jari. Kalus sering muncul di tumit.
  • Darjah ketiga. Ia sudah ditandai dengan ubah bentuk sendi kaki yang ketara, yang dinyatakan dalam keadaan kelesuan pesakit, batasan pergerakan yang serius atau ketiadaan lengkapnya. Sekiranya dalam tempoh ini sinar-X anggota badan diambil, maka anda dapat melihat ketiadaan atau penyempitan ruang sendi yang ketara.

Di sebelah kiri adalah yang pertama, di tengah adalah yang kedua dan di sebelah kanan adalah tahap ketiga arthrosis kaki

Bagi diagnostik, ini menyediakan manipulasi berikut:

  1. Mengambil anamnesis pesakit, dengan mengambil kira analisis terperinci mengenai aduannya.
  2. Radiografi. Adalah perlu untuk menentukan keadaan sendi, serta tahap perkembangan patologi.
  3. CT atau MRI. Kajian ini membolehkan anda mempertimbangkan bukan sahaja tisu tulang dan tulang rawan, tetapi juga keadaan otot..
  4. Ujian makmal. Mereka memungkinkan untuk menentukan kehadiran proses keradangan di dalam badan..
  5. Mengukur parameter kaki.

Sebahagian daripada tulang metatarsal membentuk sendi yang bergerak dengan phalanges digital. Seperti sendi lain, terdapat tulang rawan artikular dan beg artikular. Apabila lebam atau jatuh, kepala dapat bergerak, dan rasa sakit yang luar biasa berlaku di tempat kecederaan. Mobiliti sendi terjejas teruk, mustahil untuk memijak kaki dan menggerakkan jari kaki.

Sendi menjadi bengkak, saiznya bertambah, kulit di atasnya menjadi merah. Kepala itu sendiri boleh cacat dengan penampilan pertumbuhan di atasnya.

Rawatan penyebaran tulang metatarsal kaki ditentukan oleh gambar sinar-X. Lebih kerap, terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan. Walaupun dilakukan dengan anestesia tempatan, ini adalah jenis terapi radikal..

Rawatan tulang metatarsal kaki kemudian dinyatakan dengan mengembalikan kepala tulang ke kedudukan yang betul secara anatomi dan memperbaikinya dengan pin logam.

Pertumbuhan tulang dikeluarkan. Selepas intervensi seperti itu, hanya kasut ortopedik yang sesuai untuk menjaga tulang kaki..

Kaki rata berkembang kerana pelbagai sebab:

  • anomali dalam struktur kaki sejak lahir;
  • memakai kasut yang ketat atau kasut tumit tinggi;
  • kegemukan;
  • peningkatan beban kerja semasa latihan;
  • kecederaan kaki dengan kelemahan otot.

Rawatan selalunya konservatif. Pesakit melakukan latihan khas untuk melatih lengkungan, sentiasa menggunakan sol ortopedik. Berjalan kaki tanpa alas kaki di pasir atau kerikil dan berenang sangat membantu.

Sangat mungkin untuk membuang kaki rata hanya pada kanak-kanak semasa tulang tumbuh. Orang dewasa hanya dapat memastikan bahawa patologi tidak berkembang. Kaki rata boleh menyebabkan hallux valgus, yang menjadikan kesakitan lebih teruk.

Artritis - keradangan sendi, arthrosis - perubahan degeneratif pada tulang rawan. Rawatan arthrosis tulang metatarsal kaki termasuk penggunaan chondroprotectors. Mereka memberi makan sisa-sisa tulang rawan. Sendi yang meradang juga membengkak, membesar, menjadi panas apabila disentuh, sakit ketika berjalan.

Arthrosis dicirikan oleh keretakan semasa pergerakan. Proses keradangan melibatkan tisu, ligamen, otot sekitarnya. Ini dipanggil periarthritis dan periarthrosis. Sekiranya arthritis sepenuhnya dapat disembuhkan, maka dengan arthrosis tidak, prosesnya hanya dapat diperlahankan. Kemudian hanya rawatan simptomatik tulang metatarsal kaki yang berlaku..

Untuk rawatan kecederaan, pembalut pemasangan khas digunakan. Punca penting untuk rawatan. Ketika berkaitan dengan jangkitan, terapi antibiotik ditetapkan. Dalam kes lain, rawatan tempatan dalam bentuk salap dan gel, dsb. Dapat dikeluarkan. Untuk melegakan kesakitan, analgesik diresepkan. Rawatan keradangan tulang metatarsal kaki mengikut skema ditetapkan hanya oleh doktor.

Arthrosis atau osteoartritis kaki?

Soalan ini sering diajukan kepada doktor oleh pesakit. Osteoartritis kaki adalah kes khas arthrosis, atau tahap penyakit. Osteoartritis muncul hanya apabila sudah ada ubah bentuk pada tulang artikular, iaitu penyakit ini telah mencapai tahap perkembangan kedua. Antara perbezaannya ialah sifat penampilan. Pada osteoartritis, penyakit ini bermula dengan kelebihan mekanikal pada sendi. Akhirnya, penyetempatan osteoartritis adalah tulang artikular kecil, sementara arthrosis dapat muncul di lutut atau sendi interphalangeal.

Arthrosis kaki adalah penyakit yang luar biasa yang sangat berbahaya akibatnya. Pada tanda-tanda pertama penyakit, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor untuk menghentikan pemusnahan tulang artikular dan tulang rawan dan dengan itu mencegah kecacatan.

Gaya hidup dan langkah pencegahan

Arthrosis sendi kecil kaki adalah penyakit kompleks yang mesti ditangani dengan sangat serius. Rawatan patologi memerlukan beberapa perubahan gaya hidup. Pertama sekali, anda harus melepaskan makanan ringan, merokok dan minuman beralkohol. Anda perlu makan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5 kali sehari. Jumlah cecair yang dimakan tidak boleh kurang dari 1.5 liter sehari.

Anatomi kaki

Ini terdiri daripada 26 tulang, dan ia terbahagi kepada 3 bahagian: tarsus, metatarsus dan phalanges jari..

Tulang tarsus merangkumi 3 tulang berbentuk baji, calcaneal, scaphoid, cuboid, talus (bahagian pergelangan kaki). Mereka semua adalah perantara peralihan pergelangan kaki ke kaki..

Tulang metatarsal 5 - tulang metatarsal pertama kaki, kemudian tulang kedua, ketiga, dan seterusnya dalam jumlah jari kaki. Tujuan utama mereka adalah untuk mengekalkan dan membuat lengkungan kaki, tanpa itu pergerakan manusia tidak mungkin dilakukan. Ini adalah tulang tubular kecil, mereka sangat rapuh. Terdapat ruang di antara mereka.

Phalanges jari 14. Mereka adalah sendi bergerak, mempunyai tulang rawan. Ibu jari kaki mempunyai 2 falang, jari kaki yang lain - 3. Lengkungan kaki berfungsi sangat penting, kerana ia berfungsi sebagai penyerap kejutan ketika kaki bergerak..

Kaki adalah kawasan anatomi di bawah pergelangan kaki. Ia jauh (

) bahagian kaki. Sendi utama di sini adalah, sebenarnya, pergelangan kaki. Ia adalah sendi besar yang menghubungkan tulang kaki dan kaki bawah. Seperti sendi yang lain, ia juga terdiri daripada permukaan artikular tulang, ligamen dan otot sekitarnya.

  • shin;
  • sendi pergelangan kaki;
  • kaki.

Shin

Kaki bawah adalah bahagian bawah kaki, dari lutut hingga pergelangan kaki. Ia menjalankan fungsi sokongan. Juga pada tahap kaki bawah adalah otot yang melakukan pergerakan pada sendi pergelangan kaki. Dengan arthrosis kaki, kawasan anatomi ini jarang terjejas. Pada dasarnya, proses patologi dilokalisasikan di bawah. Walau bagaimanapun, sejumlah kecederaan pada tahap shin dapat menyumbang kepada perkembangan arthrosis kaki..

  • Tulang shin. Pada tahap tibia, terdapat 2 tulang utama - tibia dan fibula. Tibia lebih tebal dan membawa sebahagian besar beban. Di atasnya (di bahagian bawahnya) terdapat permukaan artikular yang turut serta dalam pembentukan sendi pergelangan kaki. Di bahagian atas tulang terdapat kondil yang disebut (proses khas) yang terlibat dalam pembentukan lutut. Di bawah tibia terdapat penonjolan - pergelangan kaki dalam (medial). Ia diperlukan untuk pemasangan pergelangan kaki yang lebih kukuh. Fibula terletak di sisi belakang (di bahagian luar). Ia juga terlibat dalam menguatkan pergelangan kaki melalui pembentukan pergelangan kaki lateral. Ia melekat pada tibia di bahagian atas melalui kepala dan ligamen khas.
  • Otot betis. Dari sudut pandangan anatomi, semua otot kaki bawah dibahagikan kepada 3 kumpulan utama. Setiap kumpulan ini tertutup dalam "case" dan tisu penghubungnya sendiri. Kumpulan otot depan bertanggungjawab untuk memanjangkan jari kaki dan mengangkat kaki ke atas. Ini termasuk tibialis anterior, extensor longus dan extensor longus of the big toe. Otot di belakang tibia digabungkan menjadi kumpulan posterior. Mereka bertanggungjawab untuk membengkokkan jari kaki dan menurunkan jari kaki ke bawah. Kumpulan otot ini adalah yang paling besar, kerana dapat mengangkat berat seluruh badan ketika mengangkat kaki, melompat atau berjalan. Kumpulan otot posterior merangkumi otot trisep kaki, flexor longus jari kaki, otot tibial posterior, dan otot popliteal. Otot-otot kumpulan bawah bertanggungjawab untuk pergerakan sisi dan putaran kaki. Mereka diwakili oleh otot peroneal panjang dan pendek..
  • Bersendi tulang sendi. Tibia dan fibula bersentuhan dalam dua titik - di bahagian atas (kepala fibula) dan di bawah (pada tahap pergelangan kaki). Sendi rata khas terletak di bahagian atas di antara mereka. Ia diperkuat oleh sebilangan besar ligamen dan tidak melibatkan pergerakan aktif. Di ruang selebihnya di antara tulang, selaput khas tisu penghubung diregangkan.

Sebilangan penyakit dan kecederaan pada bahagian bawah kaki boleh menyebabkan penularan berat badan ke pergelangan kaki yang tidak rata, atau nada otot kumpulan yang berlainan akan menjadi tidak rata. Ini boleh menyebabkan arthrosis sendi secara berperingkat..

Sendi pergelangan kaki berbentuk blok dan terbentuk di persimpangan tulang kaki bawah dan talus. Pergerakan lenturan dan pemanjangan hingga 90 darjah disediakan pada sendi ini. Ligamen yang termasuk dalam struktur sendi ini terletak dari bahagian dalam (

) dan luar (

). Ligamen ini menghubungkan pergelangan kaki ke talus dan calcaneus di bahagian dalam dan fibula ke talus dan calcaneus di bahagian luar..

Kaki

Fungsi utama kaki adalah memberi sokongan dan pergerakan. Dalam perjalanan evolusi, kaki manusia telah mengalami sejumlah perubahan dan seiring berjalannya waktu memperoleh struktur ciri dalam bentuk lengkungan berkubah. Ciri khas kaki manusia yang lain adalah jari kaki yang dipendekkan dan medial yang diperkuat (

) hujung. Dalam anatomi kaki, terdapat tiga struktur utama - tulang kaki, ligamen kaki dan otot kaki..

  • Tulang tarsal. Bahagian ini diwakili oleh tulang kaki yang paling besar dan terkuat. Ini disebabkan oleh tekanan yang sangat besar di kawasan ini ketika berjalan. Tulang scaphoid, cuboid dan tiga berbentuk baji berada pada kawasan tarsal anterior, dan calcaneus dan talus posterior. Talus terletak paling dekat dengan tulang kaki dan menghubungkannya kerana permukaan artikular - blok talus. Ia berperanan sebagai sejenis penyangga yang diartikulasikan dengan tulang skafoid dan tumit, serta permukaan artikular pergelangan kaki. Tulang tumit adalah tulang terbesar di kaki. Ia mempunyai bentuk yang memanjang, kemudian diratakan dan disambungkan ke tulang talus dan kuboid. Scaphoid terletak di antara tulang talus dan sphenoid. Ia memiliki bentuk cembung di anterior dan merupakan titik rujukan dalam menentukan ketinggian lengkungan kaki. Tulang berbentuk kuboid dan baji (dalaman, pertengahan dan luar) terletak di antara tulang metatarsus dan tarsus anterior.
  • Tulang metatarsal. Mereka diwakili oleh lima tulang tubular yang mempunyai bentuk prismatik trihedral. Tulang-tulang ini terdiri dari pangkal, badan dan kepala dan mempunyai permukaan artikular yang menghubungkannya ke tulang tarsus dan tulang metatarsal yang lain. Permukaan artikular juga terletak di kepala tulang metatarsal, yang menghubungkannya dengan phalanges kaki yang paling dekat (paling sedikit dari badan).
  • Tulang jari. Membezakan antara falang jarak jauh dan jauh dari badan). Seperti jari tangan, jari kaki pertama hanya terdiri daripada dua falang, tetapi pada kaki phalanges lebih pendek dan lebih lebar. Juga pada kaki, tulang sesamoid lebih jelas, terletak di persimpangan tulang metatarsal dan phalanges proksimal..

Alat ligamen kaki, selain sendi pergelangan kaki, yang dibincangkan di bawah, ditunjukkan dalam beberapa sendi, yang dalam kes yang jarang berlaku juga dapat dipengaruhi oleh arthrosis.

  • Sendi talocalcaneonavicular. Ia mewakili persimpangan tulang talus, calcaneus dan scaphoid, yang mempunyai bentuk sfera. Sendi ini memberikan gerakan putaran kaki.
  • Sendi tarsometatarsal. Sendi ini diwakili oleh sebilangan besar ligamen kecil dan tidak aktif. Gabungan mereka membentuk pangkal kaki yang kukuh. Yang paling ketara adalah ligamen plantar panjang..
  • Sendi metatarsophalangeal. Sendi metatarsophalangeal adalah sfera. Mereka terutamanya terlibat dalam lenturan dan pemanjangan jari..

Otot kaki dibahagikan kepada otot-otot plantar dan dorsum. Otot-otot dorsum kaki terlibat dalam fleksi jari kaki, dan juga banyak terlibat dalam berjalan dan berlari. Otot ini jauh lebih kuat daripada otot permukaan plantar. Ini termasuk ekstensor pendek jari kaki dan ekstensor pendek jari kaki. Otot permukaan plantar dibahagikan kepada kumpulan dalaman, luaran dan tengah. Semua kumpulan otot ini bertanggungjawab untuk kemahiran motor jari kaki (

Punca kesakitan

Sekiranya tulang kaki metatarsal sakit, penyebab dan rawatannya selalu saling berkaitan sehingga kita dapat membincangkan terapi etiopatogenetik. Kesakitan dikaitkan dengan banyak penyakit. Mereka berbeza dari segi sifat, jangka masa, kelaziman. Mereka boleh menjadi satu atau dua sisi, jangka pendek dan kekal, dalam bentuk sensasi terbakar, parestesi, dll..

Patologi berikut adalah yang paling biasa:

  1. Keradangan fasia plantar. Penyebabnya adalah tekanan berterusan pada aponeurosis plantar, yang menyokong lengkungan kaki. Fasis memenuhi ruang antara tumit dan metatarsus. Patologi khas untuk berat badan, kaki rata, sukan. Sakit di lengkungan dan tumit sejurus selepas tidur.
  2. Artritis. Sendi itu sendiri dan kaki terasa sakit. Ini ditunjukkan oleh gatal-gatal dan pembakaran..
  3. Ligamentosis adalah lesi ligamen kaki, boleh 2 sisi. Ia berkembang di bawah beban berat di kaki, peredaran darah terganggu dan mikrotrauma ligamen.
  4. Calcaneal spurs - kemunculan pertumbuhan tulang di tempat perlekatan fascia ke tulang tumit. Dalam kes ini, terdapat fasciitis kronik hampir selalu. Kesakitan muncul ketika berjalan.
  5. Kegagalan bekalan darah. Pada masa yang sama, kaki terasa sakit ketika berjalan dan berehat.
  6. Mencubit cabang saraf di antara tulang kaki atau di titik keluar dari vertebra. Lebih biasa selepas melahirkan anak.
  7. Neuroma jinak. Kesakitan berlaku di antara jari kaki ke-3 dan ke-4. Mereka boleh berupa kesemutan, terbakar, sakit, lebih kerap di satu sisi. Kesakitan bertambah apabila memakai kasut yang ketat.
  8. Patah tulang, kehelan.
  9. Gangguan metabolik dengan osteoporosis. Kesakitan bertambah apabila anda menekan tulang.
  10. Kegagalan fungsi kaki adalah masalah bagi orang gemuk, wanita hamil, ketidakaktifan fizikal dan beban berat pada kaki. Setelah berdiri lama, rasa sakit mereda muncul di kaki.
  11. Kaki rata - terdapat penyebaran lengkungan, bentuk kaki berubah. Kaki dan kaki cepat letih dan sakit banyak.
  12. Gangguan patologi - ketuat, kuku yang tumbuh ke dalam, kelengkungan ibu jari. Adakah hasil kasut yang tidak selesa.
  13. Perubahan berkaitan dengan usia di kaki - tisu adiposa pada kaki berkurang seiring dengan usia, ubah bentuk metatarsus, gangguan peredaran darah dan osteoporosis berlaku. Peranan dimainkan oleh beban yang kuat di kaki.
  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi berdasarkan fakta bahawa anda membaca baris-baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk ARTHROSIS ada!

tumit diangkat dengan kuat, bahagian plantar kaki melengkung, dan jari kaki sangat tertekan. Sekiranya seorang wanita yang didiagnosis dengan penyakit ini tidak berani berpisah dengan jepit rambutnya, maka terapi tradisional atau rawatan arthrosis sendi kaki dengan ubat-ubatan rakyat tidak akan membawa kesan yang diharapkan.

Arthrosis kaki - manifestasi luaran

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi berdasarkan fakta bahawa anda membaca baris-baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Arthrosis kaki adalah penyakit sebenar. Penyebabnya boleh berbeza, tetapi lebih kerap penyakit itu disebabkan oleh beban yang berlebihan pada kaki, berat badan berlebihan dan kecederaan ringan.

Osteoartritis kaki boleh mempengaruhi mana-mana orang, tetapi lebih kerap wanita mengadu mengenainya, yang lebih suka kasut bertumit tinggi.

Arthrosis kaki adalah penyakit sendi degeneratif.

Ia menampakkan dirinya sebagai proses keradangan pada tisu lembut, dan mempunyai kesan merosakkan pada tisu tulang rawan..

Penyakit ini disertai oleh gangguan metabolisme dan peredaran darah..

Lutut, pinggul dan kaki yang paling kerap dijangkiti.

Tanda dan simptom khas ↑

Gambaran klinikal gejala boleh berbeza.

Gejala serupa dengan arthritis. Oleh itu, anda perlu mengetahui tanda-tanda umum penyakit kaki untuk mengambil langkah yang betul..

Ini termasuk:

  • Semasa pergerakan sendi, sejenis keretakan berlaku kerana munculnya penyimpangan pada permukaan artikular.
  • Semasa latihan fizikal, serangan sakit berlaku yang tidak mengganggu rehat.
  • Pada waktu pagi pada akhir tidur, mangsa mungkin merasa kekakuan dalam pergerakan.
  • Deformasi sendi diperhatikan, yang berlaku secara beransur-ansur.
  • Gait terganggu.
  • Kulit sendi yang terjejas membengkak, membengkak, kemerahan ciri muncul di atasnya.
  • Suhu badan mungkin meningkat
  • Kecekapan menurun, peningkatan keletihan
  • Kalus tertentu boleh terbentuk di kaki
  • Pada peringkat akhir penyakit (lanjut), segel khas dan nodul kecil mungkin muncul di kaki, yang cenderung ke arah luar.

Osteoartritis jari kaki dikenali sebagai "tulang di kaki".

Gejala biasa termasuk:

  • kekejangan sendi;
  • kemerahan di kawasan sendi yang rosak;
  • bengkak pada sendi;
  • kecacatan sendi.

Gejala dan peringkat penyakit

Dalam perkembangan arthrosis metatarsal, 3 darjah dibezakan: awal, sederhana dan teruk (teruk).

Kaki manusia mempunyai struktur yang kompleks dan terdiri daripada banyak sendi artikular besar dan kecil. Artrosis kaki yang cacat paling kerap bermula dengan sendi jari kaki interphalangeal, dan jari kaki yang pertama dipukul. Ini membongkok, menyimpang ke arah jari kedua, dan di seberang di pangkalnya, segel mulai tumbuh, yang popular disebut tulang atau lebam.

Bentuk ini boleh mempunyai watak tunggal atau simetri sepasang, apabila tulang muncul dengan segera di kaki kiri dan kanan, dan juga menjadi bahagian polyarthrosis dengan kerosakan serentak pada beberapa sendi kaki: sendi metatarsal, sendi subtalar, sendi calcaneo-cuboid. Di tempat proses degeneratif, penipisan rawan secara beransur-ansur berlaku, permukaan sendi yang bersebelahan dengannya cacat. Beban pada alat muskul-ligamen meningkat, risiko kecederaannya meningkat - keseleo dan pecah ligamen.

Untuk kemudahan klasifikasi dan penyederhanaan diagnosis, versi kesepuluh Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD 10) telah dibuat. Kod ICD 10 untuk arthrosis sendi kaki ditentukan oleh kod M19.17. Penyakit ini dikelaskan sebagai subspesies bebas kumpulan arthrosis.

Pada peringkat awal, gejala-gejala arthrosis kaki dinyatakan dengan keletihan yang cepat ketika berjalan dan rasa sakit yang sedikit yang timbul setelah bersenam, tetapi cepat berlalu ketika berehat. Dalam ini, arthrosis berbeza dengan arthritis, di mana sindrom kesakitan mempengaruhi pergerakan yang kurang, tetapi meningkat dalam keadaan tidak bergerak. Juga, gejala arthrosis sendi merangkumi sakit yang bermula..

Ia muncul ketika, setelah keadaan rehat yang lama, pergerakan sendi disambung semula. Ia disebabkan oleh detritus - filem yang terdiri daripada komponen tulang rawan yang musnah dan disimpan di permukaan sendi. Dengan pergerakan berterusan, detritus berpindah dari sendi ke kapsul sendi, akibatnya rasa sakit berhenti. Pelanggaran sekeping tulang rawan yang terlepas dari permukaannya dan bergerak bebas di kapsul sendi membawa kepada penyumbatan - sakit tajam secara tiba-tiba yang sepenuhnya menghilangkan keupayaan pergerakan sendi.

Gejala arthrosis kaki

Ahli arthrologi membezakan antara tiga peringkat atau darjah arthrosis kaki, yang masing-masing mempunyai simptom simptom tersendiri:

  • 1 darjah arthrosis kaki dicirikan oleh sedikit penyempitan jurang antara artikular dan proses merosakkan ringan pada tisu tulang rawan, yang boleh diterbalikkan. Pada peringkat ini, gejala-gejala tertentu dalam bentuk kesakitan dan keretakan pada sendi tidak ada, atau tanda-tandanya tidak signifikan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan;
  • Arthrosis kaki darjah 2 ditunjukkan oleh penyempitan jurang antara artikular yang lebih ketara, kemunculan retakan pada permukaan membran tulang rawan sendi. Sindrom nyeri berlangsung lebih lama dan menjadi lebih sengit, bengkak berlaku di kawasan sendi. Mobiliti sendi sukar dan disertai dengan gangguan keras tertentu, yang disebut artritis;
  • Dengan arthrosis kaki kelas 3, celah antara artikular ditutup sepenuhnya, lapisan tulang rawan hancur, dan pertumbuhan tulang - osteofit - muncul di permukaan sendi. Kesakitan menjadi sistematik dan tetap dalam keadaan rehat, dan kepincangan berlaku ketika berjalan. Pada peringkat ini, kecacatan kaki yang ketara akibat arthrosis berkembang, paksi menegak (garis khayalan), menghubungkan kaki ke kaki bawah, dibengkokkan. Semua perubahan ini dapat dilihat dengan jelas dalam foto arthrosis kaki..

Diagnosis arthrosis

Teknik sinar-X sangat penting dalam isu diagnostik. Dalam perubatan Rusia, klasifikasi tahap radiologi arthrosis kaki, yang dicadangkan pada tahun 1961 oleh N.S. Kosinskaya - Doktor Sains Perubatan, Profesor, pakar Soviet terbesar dalam diagnosis patologi osteoartikular. Ia merangkumi tiga peringkat:

  • Awal, di mana sinar-x mencatatkan sedikit penyempitan jurang antara-artikular, hanya dapat dilihat jika dibandingkan dengan sendi yang sihat, dan lesi lemah rawan artikular;
  • Tahap perubahan yang ketara - penyempitan jurang antara artikular dapat dilihat dengan jelas, kerana ia menjadi dua atau lebih kali lebih sedikit daripada biasanya. Pemusnahan tisu tulang rawan mengambil watak yang jelas di tempat beban paling besar pada sendi;
  • Tahap perubahan yang ketara - sinar-X menunjukkan pemusnahan lengkap tulang rawan tulang rawan. Jurang antara artikular hampir tidak ada, tisu tulang sendi bersentuhan antara satu sama lain, mereka bertepatan sepenuhnya, permukaannya cacat, pertumbuhan tulang dinyatakan dengan tajam. Tahap ini disebut osteoartritis ubah bentuk, di mana fungsi motor sendi kaki mengalami gangguan yang tajam.

Diagnosis gangguan pada arthrosis kaki

Kaedah Kosinskaya masih digunakan di Rusia ketika seseorang menjalani pemeriksaan perubatan dan sosial untuk menubuhkan kumpulan kecacatan. Terdapat satu lagi klasifikasi sinar-X arthrosis menurut Kellgren Lawrence, yang dicadangkan pada tahun 1957, tetapi jarang digunakan dalam perubatan Rusia..

Pemeriksaan visual mungkin tidak memberikan maklumat yang cukup untuk membuat diagnosis. Radiografi dalam 2 unjuran ditetapkan. Ini adalah kaedah diagnostik utama.

Ultrasound juga digunakan, jika perlu, MRI atau CT. Kesukaran diagnosis adalah bahawa pesakit paling kerap datang dengan bentuk patologi yang maju, kerana, misalnya, dengan patah tulang kecil, banyak yang tidak pergi ke doktor dan terus berjalan dengan patah tulang.

Diagnosis osteoartritis didasarkan pada manifestasi klinikal penyakit ini dan pada data yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan sinar-X. Tidak ada ujian makmal khusus yang dapat mengesan arthrosis. Kajian mengenai antibodi, cecair intra-artikular dan peluruhan biologi tisu tulang rawan mungkin menunjukkan patologi ini, namun, tidak ada penanda biologi yang diketahui cukup dipercayai dan tepat untuk mendiagnosis dan mengesan evolusi penyakit..

fasa keradangan akut dan

, yang biasanya meningkat apabila terdapat reaksi keradangan, dengan osteoartritis biasanya berada dalam lingkungan normal. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa reaksi keradangan aktif, yang pada awalnya dapat hadir dan melancarkan proses patologi, pada tahap permulaan gejala dan lawatan ke doktor biasanya sama ada hilang sepenuhnya atau menjadi kronik dan lambat. Kiraan sel darah putih (

biasanya dalam had normal, dan dalam analisis cecair sinovial (

) kira-kira dua ribu dalam milimeter padu, dengan norma dua ratus unsur selular.

Radiografi konvensional adalah kaedah pemeriksaan di mana sebilangan kecil sinar-X disebarkan melalui tubuh atau bahagian tubuh manusia, tahap penyerapannya oleh tisu bergantung kepada ketumpatan tisu-tisu ini. Apabila sinaran ini ditangkap dengan bantuan filem khas, gambar negatif diperoleh, di mana anda dapat melihat struktur tulang dengan jelas, serta sejumlah formasi lain.

Pada osteoartritis pergelangan kaki dan kaki, radiogram sederhana adalah kaedah penyelidikan yang paling rasional, kerana ia membolehkan anda mendapatkan gambaran yang sangat informatif mengenai kawasan yang terjejas dengan kos terendah dan dengan radiasi minimum.

  • pengurangan lebar jurang intra-artikular;
  • sklerosis subkondral (penggantian tisu tulang dengan serat tisu penghubung di kawasan tulang rawan artikular);
  • pembentukan sista di bahagian periartikular tulang (lompang kecil terbentuk akibat penyerapan semula dan kerosakan pada tisu tulang yang normal);
  • osteofit (meratakan dan pertumbuhan tisu tulang pada bahagian atas sendi).

Sering kali, radiogram mendedahkan kecederaan simetri pada kedua-dua sendi pergelangan kaki, tetapi ini bukan peraturan atau kriteria diagnostik. Lebih-lebih lagi, osteoartritis pada beberapa sendi sering berada pada pelbagai peringkat..

Pada resonans magnetik nuklear, perubahan sifat molekul hidrogen di bawah pengaruh medan magnet yang kuat dicatat. Kajian ini memungkinkan untuk mengkaji tisu lembut dengan baik, yang kurang dapat dilihat pada radiogram konvensional (

Dalam kebanyakan kes, resonans magnetik nuklear dapat mengesan perubahan yang sama dalam struktur tisu tulang dan sendi seperti dengan radiografi konvensional. Oleh kerana kajian ini lebih mahal dan memakan masa, maka hanya boleh dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan akan adanya patologi yang bersamaan, dan jika perlu untuk melakukan diagnostik pembezaan dengan penyakit sendi yang lain. Kadang-kadang dalam kajian ini ada keperluan sebelum campur tangan pembedahan (

Tomografi yang dikira berdasarkan prinsip yang sama seperti radiografi sederhana, tetapi dengan kaedah ini, gambar diambil menggunakan matriks digital, yang memungkinkan pemprosesan gambar berkomputer. Akibatnya, adalah mungkin untuk mencapai gambar berkualiti tinggi, dan juga melakukan pemodelan tiga dimensi organ yang disiasat..

Tomografi yang dikira digunakan terutamanya untuk mendiagnosis osteoartritis pada peringkat awal, apabila perubahannya minimum dan tidak dapat dikesan oleh radiogram sederhana. Di samping itu, kaedah ini berguna dalam diagnosis pembezaan arthrosis dengan proses tumor dan penyakit sendi yang lain..

Hari ini, pemeriksaan ultrasound tidak begitu penting dalam diagnosis osteoartritis, kerana tidak memungkinkan kajian yang baik mengenai sendi yang rosak. Walau bagaimanapun, kaedah penyelidikan ini banyak digunakan untuk memantau keadaan sendi dan untuk memantau evolusi degenerasi tulang rawan. Di samping itu, ultrasound digunakan untuk suntikan intra-artikular, yang secara signifikan meningkatkan ketepatan dan keselamatan prosedur..

Semasa scintigraphy tulang, sediaan khas yang mengandungi atom berlabel khas disuntik ke dalam badan. Tahap pengumpulan atom berlabel ini dalam tisu tulang dicatat menggunakan alat pengimbas dan, berdasarkan hasil yang diperoleh, fungsi dan struktur tulang dinilai..

Pada osteoartritis, terdapat sedikit peningkatan penyerapan ubat oleh tisu tulang, yang tidak mempunyai nilai diagnostik tertentu. Walau bagaimanapun, kajian ini memungkinkan untuk membezakan arthrosis dari sejumlah tumor pada peringkat awal (

apabila manifestasi klinikal patologi ini sangat serupa.

Pensampelan diagnostik cecair intra-artikular membolehkan analisis makmal dan tidak termasuk radang sendi, jangkitan dan

. Kehadiran unsur-unsur bukan keradangan memungkinkan untuk membezakan arthrosis dari patologi sendi lain.

Kaedah diagnostik ini bertujuan untuk memeriksa kawasan sendi. Dengan pertolongan mereka, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan mengenai sifat proses patologi dan tahap perjalanan arthrosis. Ujian dan ujian darah juga berperanan.

. Mereka membiarkan seseorang mengesyaki penyakit sistemik yang dapat menjadi punca arthrosis. Perjuangan melawan patologi ini akan meningkatkan prognosis mengenai kerja sendi. Bagi pengesahan arthrosis itu sendiri, dalam kebanyakan kes, masalah dapat timbul hanya pada tahap pertama. Selepas itu, penyakit ini mengambil jalan yang sangat aneh, yang memungkinkan untuk membezakannya dari masalah sendi yang lain..

Diagnosis arthrosis kaki merangkumi analisis data yang diperoleh semasa pengumpulan anamnesis, pemeriksaan anggota badan yang terkena, ujian makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental.

Untuk mengesahkan diagnosis, dan juga untuk menentukan tahap penyakit, pemeriksaan sinar-X digunakan. Radiografi memungkinkan untuk mengesan perubahan pada tulang rawan dan tisu tulang sendi (penurunan ruang sendi, tidak rata permukaan artikular, dll.). Dalam beberapa kes, mereka menggunakan arthroscopy - kaedah ini memungkinkan untuk memvisualisasikan secara terperinci permukaan artikular dalaman, serta melakukan biopsi.

Sekiranya perlu, kajian yang lebih terperinci dilakukan:

  • tomografi yang dikira (memungkinkan untuk mengesan kerosakan sendi, dan juga menggambarkan struktur kaki);
  • pencitraan resonans magnetik (memungkinkan untuk mengesan perubahan pada sendi metatarsal, serta pada sendi kecil jari-jari anggota bawah dan menentukan tahap kerosakannya);
  • scintigraphy tulang (membolehkan anda menilai keadaan tulang mengikut tahap pengumpulan atom berlabel dalam tisu tulang);
  • tusukan sendi diikuti dengan pemeriksaan makmal cecair intra-artikular.

Hasil analisis umum dan biokimia darah pesakit dapat menunjukkan adanya gangguan endokrin dan metabolik, yang penting untuk menentukan faktor etiologi arthrosis kaki.

Ulasan

Ulasan mereka yang telah menjalani rawatan arthrosis sendi kaki mengandungi pelbagai cadangan bagaimana menangani penyakit ini.

Pengalaman pesakit yang berjaya mencapai remisi yang stabil menunjukkan bahawa kaedah utama untuk merawat arthrosis bukanlah ubat, tetapi ortopedik. Dengan bantuan mereka, anda dapat menghentikan perkembangan arthrosis kaki..

Arthrosis kaki (

osteoartritis, osteoartritis) adalah penyakit kronik yang berkaitan dengan pemusnahan tulang rawan artikular degeneratif-dystrophik, keradangan tisu periartikular lembut, peredaran mikro darah yang lemah dan metabolisme di dalamnya. Di kawasan kaki, terdapat rasa sakit yang tajam dan tidak dijangka semasa berjalan atau dalam keadaan rehat, bentuk jari-jari itu menyimpang, menyakitkan

di kawasan peningkatan tekanan. Apa-apa pergerakan menjadi menyakitkan, gaya berjalan muncul, pesakit berusaha untuk tidak berdiri di sendi yang terjejas, beban dialihkan ke tepi luar kaki. Pesakit cepat letih, aktiviti dan kemampuannya bekerja berkurang dengan ketara, arthrosis sendi kaki boleh menyebabkan kecacatan. Sendi jari kaki paling kerap terkena.

Pemusnahan sendi kaki secara kronik lebih kerap berlaku pada wanita dalam 40-50 tahun. Dengan bertambahnya usia, kemungkinan memerlukan rawatan untuk cacat arthrosis kaki meningkat. Sehingga 85% lelaki dan wanita berusia lebih dari 55 tahun menderita arthrosis primer atau sekunder. Di samping itu, penyakit ini sering dijumpai pada orang muda yang terlibat dalam aktiviti melompat, gimnastik, gusti, tinju dan sukan aktif yang lain..

Penyebab perkembangan Terdapat banyak faktor yang menyebabkan perubahan degeneratif pada sendi bermula, kebanyakannya disebabkan oleh irama kehidupan moden atau pelanggaran bekalan darah di organ.

Penyebab utama arthrosis: 1. Struktur khas kaki - sendi cacat, kaki lebar, kaki rata, pemendekan satu anggota badan, bentuk kaki yang tidak teratur.

2. Deformasi jari kaki, kelengkungan jari kaki, penampilan jari tukul.

3. Beban sendi jangka panjang yang besar dan sederhana yang berkaitan dengan berdiri berjam-jam, membawa beban berat, berat badan yang besar, dll..

regangan

, retakan pada tulang rawan dan kapsul sendi, mikrotrauma tidak sengaja semasa bersukan. Apabila kecederaan sukan diabaikan, arthrosis jari kaki berkembang.

5. Hipotermia biasa dan pembekuan kaki.

6. Gangguan metabolik, keradangan kronik, kehadiran penyakit endokrin.

7. Perubahan degeneratif, arthrosis sendi pergelangan kaki,

Faktor risiko yang menimbulkan perkembangan penyakit kronik 1. Kecenderungan genetik ketika arthritis dan arthrosis adalah saudara terdekat.

2. Memakai kasut mampatan yang ketat dan bertumit sempit serta kasut tumit tinggi. Lama kelamaan, ibu jari berubah bentuk, menyimpang ke dalam, menjadi lebih tebal.

Cara hidup

4. Penolakan tiba-tiba untuk bersukan, ketika otot mula lemah, dan sendi tetap longgar.

5. Pertumbuhan yang tinggi menimbulkan kemungkinan adanya kelebihan beban yang besar pada titik sokongan, arthrosis sendi lutut, sendi pinggul, kaki sering berkembang.

6. Kelas profesional dalam menari, balet, tinju, dll..

Arthrosis primer boleh bermula tanpa sebab yang jelas, apabila tulang rawan artikular tidak mengalami trauma dan tekanan meningkat. Penyakit dalam kes ini menyerang pelbagai sendi. Arthrosis sekunder berlaku selepas lesi vaskular yang dipindahkan, lebam, nekrosis tulang dan faktor lain. Dalam kes ini, hanya 1 - 2 sendi yang mengalami ubah bentuk..

Struktur anatomi kaki Kaki adalah bahagian terpencil dari anggota bawah, yang memberikan sokongan untuk badan, melakukan fungsi spring dan penyeimbangan. Bahagian periferal sistem muskuloskeletal mempunyai struktur yang kompleks, yang terdiri daripada kerangka tulang, sendi, otot, ligamen, tendon, saluran darah dan saraf. Permukaan plantar dan dorsum dibezakan di kaki, asasnya adalah metatarsus, tulang tarsus dan jari. Bentuk kaki sentiasa cembung.

Dari segi keadaan sendi, telapak kaki sangat penting, yang mempunyai struktur sokongan melintang dan membujur. Dengan kelemahan fungsi struktur ini, kaki rata berkembang, ini mungkin terjadi pada orang dewasa dan kanak-kanak. Kerangka tulang kaki dibentuk oleh 26 tulang. Lebih dekat ke pusat badan adalah tarsus, bahagian kaki ini terdiri daripada 7 tulang - talus, scaphoid, calcaneal, cuboid, dll..

Tulang tarsus disambungkan ke tulang metatarsus, yang terdiri daripada 5 tulang tubular. Pada gilirannya, tulang metatarsal disambungkan ke jari kaki, yang terdiri daripada 14 falang pendek tubular. Hujung tulang ditutup dengan tisu penghubung atau tulang rawan yang padat. Terima kasih kepada tisu tulang rawan, tulang bergerak dengan lancar, permukaannya licin.

Tumit dan lima tulang metatarsal menanggung beban utama kaki. Tulang kaki dihubungkan satu sama lain melalui tendon - ini adalah ligamen serat kolagen, kuat dan elastik. Ligamen, yang menghubungkan tulang kaki, membentuk kapsul atau kantung sendi, di dalamnya terdapat cecair sendi. Otot kaki bertanggungjawab untuk kerumitan dan kelancaran pergerakan..

Mekanisme pengembangan Pertama sekali, tulang rawan artikular yang melindungi tulang terjejas, bukan kebetulan bahawa penyakit ini juga disebut arthrosis kaki yang cacat. Tulang rawan kehilangan keanjalannya, mula runtuh, tidak menyerap hentaman, akibat tekanan, permukaan tulang mengalami beban mekanikal yang besar, tendon dan ligamen rosak.

Zon berlebihan membawa kepada gangguan peredaran mikro darah, kepada pembentukan pertumbuhan tulang-tulang rawan atau osteofit. Permukaan artikular berubah, jarak pergerakan terhad, atrofi otot bersebelahan. Di samping itu, perubahan fibrosklerotik pada tisu periartikular diperhatikan, kapsul menebal, dan sista terbentuk. Seperti artritis sendi, tanda-tanda pertama arthrosis tidak dapat disedari..

Penyakit ini diperburuk oleh fakta bahawa jari kaki cacat dan tetap pada kedudukan yang salah, sangat sukar untuk merawat penyimpangan seperti itu. Sebagai peraturan, bentuk dan kedudukan jari kaki berubah terlebih dahulu, di bawah tekanannya jari kaki ke-2 dan ke-3 cacat. Penyakit ini boleh menjadi rumit oleh fakta bahawa arthritis kaki berkembang, apabila tisu dan sendi periartikular hancur dan dijana semula..

Gejala Gejala klinikal berbeza dari pesakit ke pesakit. Keterukan proses keradangan dan pemusnahan berbeza-beza bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini, dari sedikit rasa sakit semasa kerja yang berpanjangan sambil berdiri hingga perubahan gaya berjalan dan ubah bentuk jari. Ramai orang berminat untuk menentukan arthrosis kaki, bagaimana untuk mengetahui bahawa itu bukan artritis, gejalanya serupa.

Gejala utama arthrosis kaki: 1. Semasa sendi bergerak, ciri kasar kasar muncul kerana penampilan permukaan artikular yang tidak rata.

2. Dengan senaman fizikal, rasa sakit muncul, yang dapat mereda ketika berehat. Sebagai peraturan, rasa sakit itu membosankan dan berselang-seli, bertambah buruk dalam cuaca sejuk dan lembap, serta ketika sendi yang terkena bersentuhan dengan air. Keadaan tidak bergerak lengkap jarang berlaku, terdapat kekakuan, dan apabila radang sendi sendi pinggul berkembang.

3. Pada waktu pagi setelah bangun, pesakit merasakan kekakuan pergerakan, pada siang hari terdapat batasan pergerakan sendi, ketegangan otot muncul di kawasan ini.

4. Deformasi sendi secara beransur-ansur, apa simptomnya jika arthritis berkembang. Tetapi pada masa yang sama, ia disebabkan bukan oleh pertumbuhan tisu lembut, tetapi oleh pertumbuhan tulang.

5. Pelanggaran kiprah, dan juga kedudukan badan, sehingga seseorang berusaha melegakan sakit sendi.

6. bengkak, bengkak sekejap dan kemerahan

di kawasan di atas sendi yang terjejas.

suhu

badan khas untuk sebarang lesi sendi, sama ada arthrosis sendi pinggul, sendi lutut atau kaki.

8. Peningkatan keletihan, penurunan prestasi, penampilan kapalan tertentu.

9. Pada peringkat akhir penyakit, fungsi sendi terganggu, mereka menebal, pertumbuhan tulang atau nodul Heberden muncul, yang kemudian dapat menembus.

1. Tahap awal arthrosis, apabila pesakit hanya mengalami sedikit kesakitan pada kaki dan keletihan semasa melakukan senaman fizikal.

2. Arthrosis tahap kedua kaki, sakit lebih ketara, pergerakan pada sendi menjadi terhad. Terdapat juga penebalan dan pertumbuhan di bahagian kepala tulang metatarsal pertama. Sekiranya tidak ada rawatan arthrosis sendi kaki yang tepat pada masanya, peningkatan beban pada organ yang terjejas berterusan, maka proses degeneratif semakin meningkat, sindrom kesakitan yang stabil terbentuk.

Gangguan metabolik pada tulang

Pelanggaran pengaliran impuls saraf dengan permulaan kesakitan boleh berlaku dalam kes berikut:

  • saraf terjepit di antara tulang metatarsal;
  • saraf mencubit pada tahap vertebra;
  • keradangan tisu saraf semasa hipotermia, memakai kasut yang sempit;
  • neuroma antara phalanges jari.

Rawatan ini merangkumi sesi urut, fisioterapi, pakaian bermusim dan kasut yang selesa. Dengan keradangan, anda boleh menggunakan salap dan gel, pemanasan dan anti-radang.

Rawatan tulang metatarsal pada kaki mungkin melibatkan terapi manual jika mencubit di tulang belakang dan disertai dengan anjakan vertebra. Tujuannya adalah untuk mendapatkan kembali tulang belakang.

Mereka dikaitkan dengan kekurangan vitamin, Ca, zink, fosforus, dll. Osteoporosis paling kerap berlaku. Dalam kes ini, tulang menjadi rapuh dan mudah patah tulang. Patologi biasanya simetri dan mempengaruhi tulang kecil terlebih dahulu.

Kesakitan muncul semasa bersenam dan pada penghujung hari. Secara visual, kaki tidak berubah, tetapi semua pelanggaran dapat dilihat pada sinar-x.

Untuk rawatan, perlu mengambil persiapan Ca dan vitamin dengan mineral, pemakanan yang betul. Tidak kurang pentingnya adalah ketinggian tumit, yang tidak boleh melebihi 4-5 cm.

Rawatan tulang metatarsal kaki bertujuan mencegah pemusnahan tulang lebih lanjut. Pesakit seperti itu tidak boleh bersukan dan mengalami tekanan yang serius. Anda juga harus menormalkan berat badan anda.

Gejala dan peringkat penyakit

Selalunya, kesakitan dikaitkan dengan urat varikos. Ia mengganggu aliran darah dari kaki. Tujuan rawatan adalah mengembalikan nada urat, menguatkan dinding saluran darah, dan mengedarkan beban pada kaki..

Ubat boleh digunakan secara topikal dan oral. Mereka menggunakan ubat untuk meningkatkan peredaran mikro, phlebotonics, vitamin, agen antiplatelet, dan lain-lain. Secara umum, harus dikatakan bahawa penyebab kesakitan pada tulang metatarsal kaki adalah berbeza, dan rawatannya boleh menjadi konservatif dan radikal.

Jenis keretakan lain dengan prinsip anatomi

Rawatan kesakitan pada tulang metatarsal kaki selalu dan dalam semua aspek secara individu. Semuanya bermula dengan rawatan konservatif, mereka jarang berusaha menggunakan operasi.

Doktor menetapkan rawatan yang diperlukan untuk kesakitan pada tulang metatarsal kaki hanya setelah menentukan penyebabnya. Terapi bermula dengan mengehadkan tekanan pada kaki. Keradangan memerlukan penggunaan ubat-ubatan anti-radang, patah tulang - plaster cast, dislokasi - pembalut elastik.

Gangguan metabolik dirawat dengan hormon, kompleks vitamin-mineral, angioprotectors, chondroprotectors, dll. Kaki rata bermaksud memakai sol dan kasut khas. Tanpa memburukkan lagi penyakit, terapi senaman, urut, fisioterapi menjadi wajib.

Gangguan peredaran darah, neuroma, kuku yang tumbuh ke dalam memerlukan rawatan pembedahan radikal.

Dengan patah tulang Jones, tulang cedera di pangkal tulang metatarsal ke-5. Fraktur ini selalu berganda, dan selepas itu tulang tidak tumbuh bersama. Rawatan patah tulang metatarsal kelima pada kaki hanya akan berjaya sekiranya terdapat diagnosis yang tepat, yang agak sukar.

Sekiranya patah avulsion pada kaki, serpihan tulang tulang terlepas ketika tendon ditarik dengan kuat. Juga sukar untuk mendiagnosis patologi, kerana semua gejala menyerupai keseleo. Selalunya digabungkan dengan patah pergelangan kaki.

Dengan fraktur avulsi, garis patah melintang, tanpa anjakan. Pada masa yang sama, di dasar tulang metatarsal ke-5, tendon pergelangan kaki terbentang selari.

Fraktur subcapital mencederakan leher metatarsal.

Juga, patah terbuka dan ditutup..

Rejimen rawatan umum:

  • imobilisasi kaki dengan plaster cast;
  • pengurangan tertutup (serpihan tulang dibandingkan tanpa pemotongan tisu).

Osteosintesis dilakukan dengan patah tulang berganda dan anjakan besar. Ini adalah operasi di mana serpihan dibina semula mengikut lokasi anatomi. Serpihan tulang diperbaiki dengan pinggan, jarum atau skru khas. Dan hanya selepas sintesis digunakan gipsum.

Jenis patah

Tulang metatarsal berbentuk tubular dan kecil, sehingga rentan terhadap patah tulang. Dan itu tidak bergantung pada usia, jantina dan profesion. Fraktur metatarsal berlaku pada 5% daripada semua patah tulang dan 20% patah kaki. Pada masa yang sama, simptomnya sangat berbeza sehingga banyak yang tidak mengetahui mengenai patah tulang tersebut. Perlu berjumpa doktor..

Tulang yang paling kerap patah adalah tulang metatarsal ke-4 dan ke-5. Mereka pecah lebih kerap. Patah tulang luar ke-5 sering disulitkan oleh anjakan. Tempoh pemulihan patah tulang adalah yang paling lama..

Kurang biasa adalah patah tulang ke-1. Tulang ke-2 dan ke-3 paling tidak terjejas. Mereka berada di tengah dan dilindungi dengan lebih baik.

Tulang metatarsal ke-2, ke-3 dan ke-4 menderita arah langsung hentaman (jatuh di kaki objek berat atau kemalangan). Kesan tidak langsung merosakkan tulang ke-1 dan ke-5. Fraktur keletihan berlaku pada tulang ke-4.

Penyebab utama patah tulang adalah:

  • pukulan ke kaki;
  • memusingkan kaki;
  • penurunan berat badan di kaki;
  • pendaratan yang tidak berjaya setelah jatuh atau melompat;
  • trauma berulang berulang (contohnya, menari, sukan).

Serta penyakit sistem kerangka.

Sepanjang garis patah tulang, patah boleh menjadi: melintang, berbentuk T, serong, heliks dan berbentuk baji. Fraktur dengan dan tanpa perpindahan serpihan.

Dengan sifat kerosakan, patah tulang adalah trauma dan keletihan (stres fraktur). Traumatik berlaku dengan hentaman langsung, jatuh dari ketinggian, memukul kaki, subluksasi.

Fraktur keletihan berlaku dengan lebam berulang dan tekanan berterusan. Ia juga disebut patah atau perarakan Deutschelander.

Ia didiagnosis paling kerap berlaku dalam bentuk wajib militer, kerana beban kaki mereka meningkat dengan mendadak. Juga berisiko mengalami patah tulang adalah ballerina, penari, atlet, gimnas, pemain bola sepak. Fraktur tekanan biasanya tidak mempunyai manifestasi dramatik dan sering diabaikan, dan oleh itu menyebabkan komplikasi. Mereka dinyatakan dalam pemindahan tulang dan kecederaan pada tulang yang berdekatan..

Secara purata, ini memerlukan masa 6-8 minggu. Kadar lekatan bergantung pada usia, tahap kalsium dalam darah, kehadiran penyakit bersamaan dan ketepatan preskripsi doktor..

Pertolongan cemas

Amobilisasi kaki dengan bantuan serpihan atau cara lain yang tersedia segera diperlukan. Fiksasi dilakukan di seluruh kaki hingga ketiga pergelangan kaki. Kaki yang cedera hendaklah diangkat sedikit. Ini secara signifikan mengurangkan risiko kesakitan akut dan memudahkan pengangkutan mangsa..

Es boleh disapu ke tempat kecederaan selama 20 minit, yang akan mengurangkan rasa sakit dan mencegah pembengkakan berkembang dengan cepat.

Anda boleh mengulangi penggunaan ais selepas 10 minit. Sekiranya terdapat luka, pembalut aseptik harus digunakan.

Sekiranya berlaku perpindahan serpihan tulang atau patah terbuka, mustahil untuk membetulkan patah tulang itu sendiri. Ini hanya dilakukan oleh doktor selepas sinar-X..

Untuk melegakan kesakitan, anda boleh minum "Pentalgin", "Analgin". Angkut hanya secara melintang di atas tandu.