Arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki: gejala, sumber perkembangan, rawatan

Diagnostik

Arthrosis sendi metatarsophalangeal adalah penyakit biasa yang diprovokasi oleh perubahan kecacatan degeneratif, tanpa kehadiran agen keradangan. Beban berlebihan, kasut yang tidak betul dipilih, tumit tinggi dan kecederaan adalah penyebab utama perkembangan penyakit ini, bentuk yang diabaikan memerlukan rawatan pembedahan.

maklumat am

Kerosakan pada tisu tulang tulang rawan semasa proses merosakkan dan degeneratif membawa kepada perkembangan arthrosis. Pada kebanyakan pesakit, penyakit ini mempengaruhi jari pertama, yang membawa tekanan maksimum. Penyakit ini berlaku pada orang yang berusia 45 tahun, tetapi boleh juga didaftarkan pada orang muda.

Perubahan yang merosakkan pada cakera tulang rawan berlaku secara beransur-ansur, retakan dan rongga terbentuk di permukaannya. Perkembangan osteofit tulang menyebabkan kecederaan kekal dan jika pada peringkat awal proses keradangan tidak ada, maka perkembangannya akan bermula kemudian.

Gejala

Selama beberapa tahun pertama, penyakit ini tidak mempunyai tanda-tanda klinikal yang jelas, ia tidak disedari oleh pesakit. Doktor mengklasifikasikan arthrosis pada sendi metatarsophalangeal kerana sendi musnah:

  1. Pada peringkat awal, gejala bermula dengan sedikit ketidakselesaan dan kekakuan di kawasan alat artikular, pada waktu bersandar pada jari atau memindahkan berat badan ke mereka dari zon tumit. Sensasi yang tidak menyenangkan dengan cepat hilang, tanda-tanda klinikal mungkin berlaku sekali setiap beberapa bulan atau minggu.
  2. Pada sekunder, wabak kesakitan berlaku secara berkala, terdengar suara berderak ketika bergerak, perubahan ubah bentuk pada sendi terbentuk di kawasan yang terjejas.
  3. Pada yang ketiga, sensasi menyakitkan selalu ada, walaupun tidak ada pergerakan. Kelengkungan jari diperhatikan, dengan penyimpangan sisi kanan. Tulang di kaki tumbuh, yang menyebabkan masalah dengan pilihan kasut.
  4. Pada keempat - perubahan ubah bentuk menjadi tidak dapat dipulihkan, pesakit memerlukan rawatan pembedahan.

Tahap kedua dan ketiga penyakit ini menimbulkan reaksi keradangan pada membran sinovial, yang ditunjukkan oleh kemerahan tempatan, edema tisu. Manifestasi simptomatik seperti itu bukan hanya ciri arthrosis - ia boleh terdapat pada arthritis, gout.

Sumber pembangunan

Prasyarat utama untuk pembentukan arthrosis sendi metatarsophalangeal termasuk ketidakstabilan proses metabolik, masalah dengan peredaran darah di kawasan struktur tulang rawan dan tulang sendi. Pengambilan komponen berguna yang tidak mencukupi melambatkan proses pemulihan, menyebabkan penurunan keanjalan tulang rawan.

Disfungsi mengakibatkan penipisan cakera, pengeringan dan keretakan. Penyempitan lumen antarartikular menimbulkan pelanggaran pergerakan bebas, meningkatkan daya geseran pada radas artikular. Sekiranya tidak dirawat, lapisan tulang rawan hancur, osteofit terbentuk di permukaan tulang - pertumbuhan yang tidak rata.

Masalahnya lebih kerap berlaku pada pesakit berusia lebih dari 45 tahun - yang menjalani proses penuaan semula jadi tisu. Bentuk penyakit ini disebut primer atau idiopatik..

Bentuk sekunder penyakit ini berkembang pada orang muda, prasyarat utama untuk kejadiannya adalah:

  • ketidakseimbangan hormon, dengan penyimpangan seterusnya dalam proses metabolik;
  • patologi autoimun yang memprovokasi serangan ke atas struktur selular mereka sendiri;
  • perubahan fungsi jabatan endokrin, termasuk diabetes mellitus, hipertiroidisme, hipotiroidisme;
  • kecederaan di bahagian tulang ligamen kaki;
  • penyimpangan watak kongenital atau yang diperoleh - kaki rata, kaki kaki;
  • faktor genetik - kecenderungan pembentukan kecacatan kaki;
  • pemendekan anggota bawah kerana displasia sendi, trauma;
  • berat badan berlebihan - berat badan menyebabkan beban berterusan semua sendi bahagian bawah kaki;
  • kasut yang tidak selesa, ketat, tumit tinggi - salah satu sebab mengapa penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita.

Patologi berkait rapat dengan kedudukan berpanjangan - dalam wakil profesion tertentu.

Diagnostik

Setelah pemeriksaan visual dan pemeriksaan palpasi, traumatologist membuat diagnosis awal dan mengarahkan pesakit ke prosedur diagnostik:

  • pemeriksaan klinikal darah, air kencing - akan menentukan proses keradangan yang berterusan, kehadiran faktor reumatoid, peningkatan tahap asid urik;
  • Imej sinar-X - prosedur ini membantu untuk mengesahkan perubahan pada celah antara artikular, untuk mengesan osteofit;
  • Ultrasound, CT, MRI - akan menilai tahap pemusnahan tisu artikular, mengesan kelainan patologi yang bersamaan.

Rawatan

Penyembuhan penyakit yang lengkap hanya mungkin pada peringkat awal perkembangannya. Tahap kedua dan ketiga menggunakan kaedah terapi konservatif, yang merangkumi:

  • ubat-ubatan;
  • prosedur fisioterapi;
  • Terapi senaman, sesi urut.

Kompleks terapi bukan ubat termasuk cadangan untuk mengurangkan beban pada alat artikular yang terjejas, termasuk:

  • pengurangan berat badan berlebihan - pesakit disyorkan diet makanan khusus, dengan jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi;
  • memakai kasut bersol rata yang selesa - untuk sepanjang rawatan, perlu menggunakan kasut yang longgar dan selesa, tumit dilarang sama sekali;
  • doktor yang hadir boleh mengesyorkan pembelian kasut, sol, selaput ortopedik khas;
  • pengurangan beban pada kaki - pesakit tidak boleh menghabiskan banyak masa di kakinya, jika boleh, duduk atau berbaring.

Sejurus selepas menghilangkan sensasi yang menyakitkan, perlu selalu melakukan senaman gimnastik perubatan.

Ubat

Untuk melegakan tanda-tanda klinikal utama penyakit, digunakan subkumpulan agen farmakologi:

  1. NSAID digunakan untuk menekan proses keradangan, sindrom kesakitan, bengkak. Ubat ini diresepkan dalam bentuk tablet, krim, salap, rawatan dijalankan dengan Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, Nise.
  2. Chondroprotectors - ubat membantu memulihkan tisu tulang rawan yang hancur, memperlambat ubah bentuknya. Terapi dijalankan dengan Chondroxide, Arthrin, Chondroitin-Akos, Chondrolone, Arthra, Structum, Chondrogard.
  3. Glukokortikosteroid diresepkan sekiranya tidak ada kesan yang diharapkan dari penggunaan NSAID. Keutamaan diberikan kepada bentuk suntikan: Hidrokortison, Lokoid, Laticort, Cortef, Pimafucort.
  4. Analgesik kuat - digunakan pada arthrosis sendi metatarsophalangeal peringkat lanjut: Butorphanol, Vero-Butorphanol, Stadol NS, Moradol.
  5. Kompleks multivitamin - meningkatkan proses metabolik, menormalkan sistem imun, menebus kekurangan nutrien: dragee khas Merz, MultiMax, Complivit, Centrum, Vitrum, Menopace, Supradin.

Untuk mengurangkan geseran pada sendi, mengisi kekurangan cecair sinovial, menyediakan nutrien tisu tulang rawan, suntikan asid hyaluronik dilakukan.

Prosedur fisioterapi dan terapi senaman

Fisioterapi menunjukkan hasil maksimum pada peringkat pertama perkembangan proses patologi.

Rawatan yang biasa ditetapkan termasuk terapi UHF, penyinaran SUV, magnetoterapi, terapi laser inframerah, elektroforesis, dan fonoforesis. Manipulasi membolehkan anda mendapatkan hasil berikut:

  • melegakan kesakitan, keradangan, bengkak;
  • menormalkan proses metabolik, peredaran aliran darah, limfa di kawasan yang terjejas;
  • mengaktifkan pertumbuhan semula tisu;
  • menstabilkan nada tisu otot, mengembalikan mobiliti sendi.

Prosedur fisioterapi mempunyai bilangan kontraindikasi minimum, digunakan dalam fasa subakut penyakit ini.

Kelas gimnastik pemulihan ditetapkan sesuai dengan keadaan badan, yang dilakukan berdasarkan poliklinik atau hospital. Sebilangan besar latihan mudah dilakukan di rumah - mereka tidak memerlukan peralatan khas. Setelah menguasai kursus utama di bawah bimbingan tenaga pengajar, pesakit dibenarkan menjalankannya secara bebas.

Pembedahan

Operasi untuk rawatan arthrosis sendi metatarsophalangeal diwakili oleh pilihan berikut:

  1. Heilektomi - pemotongan pertumbuhan tulang. Semasa manipulasi, semua osteofit yang menghalang lenturan dan pemanjangan jari dikeluarkan. Untuk mengembalikan pergerakan normal, pesakit disyorkan terapi fizikal.
  2. Arthrodesis - pembetulan membawa kepada imobilisasi sendi masalah, operasi dilakukan apabila mustahil untuk memasang prostesis. Kedudukan jari yang betul dicapai dengan fiksasi - pembetulan dikekalkan sehingga tisu tulang benar-benar menyatu. Tempoh pemulihan selepas campur tangan adalah tiga bulan. Kaedah ini membolehkan anda mengurangkan geseran, menghilangkan sensasi yang menyakitkan, tetapi tidak memberikan pemulihan mobiliti sendi sepenuhnya.
  3. Endoprosthetics - penggantian sendi yang rosak dengan implan buatan disyorkan untuk pesakit yang lebih tua, pada peringkat lanjut penyakit ini. Kelemahan operasi termasuk masa menggunakan prostesis - setelah jangka masa tertentu ia mesti diganti lagi.

Kesesuaian operasi disahkan oleh pemeriksaan diagnostik atau kekurangan hasil rawatan konservatif.

Tindakan pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan proses distrofik yang merosakkan pada alat artikular, beban pada kaki harus dikurangkan sebanyak mungkin, dan pemakaian kasut bertumit tinggi secara berterusan harus ditinggalkan. Pesakit harus memantau berat badan mereka sendiri, menambah latihan gimnastik ke jadual harian, jangan lupa tentang pemakanan dan terapi vitamin yang baik. Mengurangkan kemungkinan kecederaan akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal berkembang agak perlahan, yang memungkinkan menyelesaikan masalah tanpa pembetulan pembedahan pada peringkat awal. Doktor menasihatkan untuk memperhatikan gejala utama patologi, ketidakselesaan dan pergerakan jari yang terhad. Memohon tepat pada masanya ke klinik tempatan, mengikut cadangan doktor akan membantu memulihkan kawasan tulang rawan yang rosak dengan cepat, lupakan kesakitan.

Rawatan apa yang diperlukan untuk arthrosis sendi metatarsophalangeal?

Antara sendi kaki yang banyak, sendi jari interphalangeal dan sendi yang menghubungkan jari kaki dengan metatarsus paling tertekan. Oleh itu, arthrosis sendi metatarsophalangeal adalah penyakit biasa, selalunya sendi di pangkal ibu jari menderita. Arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama membawa kepada hallux valgus, yang dikenali sebagai tulang, lebam. Kemunculan tulang yang menonjol pada permukaan ibu jari adalah ciri arthrosis tahap akhir. Pada mulanya, penyakit ini menampakkan diri dengan rasa sakit yang sederhana dan peningkatan keletihan, jadi pesakit sering berjumpa doktor apabila osteoartritis mencapai tahap kedua atau ketiga. Dan rawatan paling berkesan pada peringkat awal..

Mekanisme perkembangan arthrosis

Osteoartritis bermula dengan pemusnahan tulang rawan artikular. Pelbagai faktor boleh memprovokasi proses degeneratif-distrofik pada tisu tulang rawan:

  • perubahan biokimia dalam badan terhadap latar belakang endokrin, hormon, gangguan metabolik, proses keradangan;
  • gangguan peredaran darah dan trofisme tisu, akibatnya tulang rawan kurang mendapat nutrien;
  • trauma mekanikal ke tulang rawan apabila terkena hentaman, kehelan, disebabkan oleh beban yang berlebihan pada sendi.

Tulang rawan yang terkena arthrosis menjadi kurang elastik, kehilangan cecair intercellular, menjadi lebih kurus. Keretakan terbentuk di dalamnya, potongan rawan pecah, jatuh ke dalam kapsul sendi. Tulang rawan artikular yang sihat menghalang bahagian tulang yang bergabung daripada bergesekan antara satu sama lain. Dengan pemusnahan dan penipisannya, permukaan artikular subkondral terdedah, pergerakan sukar, dan menjadi menyakitkan. Serpihan tulang rawan dapat memasuki ruang sendi, menyebabkan sakit akut, mereka juga merengsakan sinovium dan menyebabkan keradangan. Deformasi tisu tulang mula melindungi dirinya dari geseran dan peningkatan beban, ia menebal dan membentuk pertumbuhan duri (osteofit).

Pada arthrosis gred 1, pembentukan osteofit baru bermula, mereka kecil, tunggal, terletak di sepanjang pinggir platform artikular. Selepas itu, beberapa osteofit besar muncul di seluruh kawasan permukaan subkondral. Ruang sendi menyempit, osteofit melekat satu sama lain, mengehadkan pergerakan pada sendi. Percambahan osteofit menyebabkan ubah bentuk sendi yang ketara, penebalannya. Kecacatan sendi jari kaki 1 (besar) sangat ketara. Dia menjadi kaku, akibatnya otot dan ligamen di sekitarnya melemah. Atrofi mereka memperburuk penyimpangan jari dari paksi normal ke luar, hallux valgus.

Sebab-sebabnya

Metatarsus adalah bahagian tengah kaki, yang terdiri daripada 5 tulang tubular. Mereka dihubungkan oleh sendi sfera dengan phalanges jari proksimal. Arthrosis tulang metatarsal kaki mempengaruhi, sebagai peraturan, sendi-sendi ini. Sendi antara pangkal tulang metatarsus dan barisan kedua tulang tarsus, serta intermetatarsal, tidak aktif, oleh itu mereka kurang terdedah kepada arthrosis.

Selalunya, sendi yang dimuat dan boleh bergerak mengalami arthrosis. Keseluruhan berat badan jatuh pada sendi kaki, sendi metatarsophalangeal agak bergerak, dan sendi 1 jari kaki juga lebih kerap cedera daripada yang lain. Oleh itu, arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama selalunya bersifat trauma. Penyakit ini juga boleh disebabkan oleh:

  • kedudukan berpanjangan yang kerap;
  • berat badan berlebihan;
  • memakai kasut yang tidak selesa;
  • hipotermia yang sengit, radang dingin pada kaki;
  • struktur kaki yang tidak normal, kaki rata;
  • kecederaan atau displasia sendi yang terlalu banyak, kerana beban pada kaki diagihkan secara tidak rata;
  • penyakit vaskular, urat varikos, trombophlebitis, gangguan peredaran darah;
  • diabetes dan gangguan endokrin lain, ketidakseimbangan hormon;
  • penyakit autoimun, gangguan metabolik.

Kecenderungan untuk arthrosis diwarisi, oleh itu, orang yang kerabatnya menderita arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki harus berhati-hati.

Gejala dan Diagnosis

Merosakkan arthrosis sendi metatarsophalangeal 1 berlangsung dengan perlahan, pemusnahan tulang rawan secara beransur-ansur selama beberapa tahun mungkin tidak menunjukkan gejala yang jelas. Sekiranya menggulung dari tumit ke kaki sukar, kaki anda cepat letih, dan rasa sakit berlaku ketika jari kaki anda berada di tanah, anda harus berjumpa doktor yang akan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Tetapi pada peringkat awal, rasa sakit itu ringan dan jangka pendek, terutama dikurangkan menjadi sensasi kesemutan di kawasan jari, kekakuan muncul pada awal pergerakan.

Oleh itu, lawatan ke doktor biasanya ditangguhkan sehingga gejala yang lebih jelas dan membimbangkan muncul:

  • osteoartritis tahap 2 dimanifestasikan oleh kesakitan yang berpanjangan, pergerakan jari pada sendi terhad tajam, pergerakan disertai dengan kekejangan. Tanda-tanda visual kecacatan sendi muncul. Osteophytes menekan ujung saraf, menyebabkan rasa kebas pada kaki. Semasa berjalan, pesakit cuba bersandar di tepi luar kaki untuk mengagihkan semula beban dan mengurangkan kesakitan. Ini membawa kepada kemunculan kapalan..
  • pada peringkat 3 penyakit ini, kesakitan menyakitkan pesakit sepanjang masa, tidak hilang ketika rehat. Cara berjalan menjadi lemas, pesakit terpaksa menggunakan tongkat. Tidak terdapat pergerakan pada sendi. Ibu jari menyimpang, menekan jari yang bersebelahan dan menyebabkan ubah bentuknya, kerana tulang yang menonjol sangat sukar untuk memilih kasut.

Selalunya, arthrosis sendi metatarsophalangeal rumit oleh sinovitis - keradangan membran sinovial. Dalam kes ini, sendi membengkak, bertambah banyak, kulit menjadi merah dan panas.

Gejala serupa proses keradangan diperhatikan pada arthritis, dan hallux valgus adalah tanda ciri gout, kaki rata melintang. Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, ahli terapi atau reumatologi tidak hanya memeriksa dan berdebar-debar kaki, tetapi juga menetapkan beberapa prosedur diagnostik:

  • sinar-x menunjukkan penyempitan ruang sendi yang tidak rata, pemadatan tisu tulang, osteofit;
  • Ultrasound, CT, MRI membolehkan menilai keadaan tisu lembut tulang rawan dan periartikular;
  • jumlah darah yang lengkap membantu membezakan osteoarthritis dari arthritis, yang disertai dengan proses keradangan yang ketara;
  • peningkatan kepekatan asid urik dalam darah, air kencing menunjukkan gout;
  • ujian reumatik positif adalah tanda artritis reumatoid.

Prinsip rawatan

Dengan arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki, rawatan mempunyai beberapa tujuan:

  • mengurangkan tekanan pada sendi;
  • menghentikan kesakitan dan melegakan keradangan;
  • melambatkan perkembangan penyakit, mengekalkan mobiliti sendi selama mungkin.

Tugas-tugas ini diselesaikan dengan menggabungkan terapi ubat dengan terapi bukan ubat. Terapi fizikal, fisioterapi, terapi diet memainkan peranan penting. Yang ditunjukkan ialah penggunaan alat ortopedik untuk memperbaiki sendi yang cacat pada kedudukan yang betul dan memunggahnya.

Untuk mengurangkan beban pada sendi, perlu:

  • memakai kasut yang selesa dan tidak ketat pada kadar yang rendah (tidak lebih tinggi daripada 4 cm) dengan sol yang keras;
  • gunakan sol ortopedik, kasut dengan sokongan instep;
  • menurunkan berat badan;
  • berehat, duduk atau berbaring lebih kerap, mengelakkan berdiri lama.

Dengan arthrosis kaki, rawatan dimulakan dengan penggunaan ubat anti-radang. Terapi senaman dan prosedur fisioterapi ditetapkan apabila proses keradangan akut ditahan. Selari, anda boleh menggunakan kaedah rakyat. Diet terapi sedang dikembangkan untuk menormalkan berat badan, metabolisme yang betul, dan membekalkan tisu tulang rawan dan tulang dengan nutrien yang diperlukan. Daging asap, makanan dengan pengawet, makanan segera, perasa panas adalah kontraindikasi. Penggunaan lemak, gula-gula, garam harus diminimumkan. Sebagai ganti gula-gula, gunakan buah, bukannya roti - roti gandum. Hidangan dengan gelatin, daging jeli, aspic.

Ubat

Osteoartritis dirawat dengan ubat-ubatan dari kumpulan yang berbeza:

  • ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk tablet, salap digunakan untuk jangka pendek untuk menghentikan kesakitan dan melegakan keradangan. Kumpulan ini merangkumi Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Indomethacin;
  • dalam kes arthrosis 1-2 darjah, rawatan dapat dijalankan dengan bantuan chondroprotectors, persiapan yang mengandungi komponen tisu tulang rawan (kondroitin dan glukosamin). Mereka dapat memperlambat pemusnahan tulang rawan sehingga menjadi tidak dapat dipulihkan, menghentikan perkembangan penyakit ini. Chondroprotectors oral atau suntikan yang paling berkesan, beberapa ubat (Arthrin, Chondroxide) boleh didapati dalam bentuk salap, gel;
  • jika keradangan tidak dapat dihentikan dengan bantuan NSAID, mereka memerlukan suntikan ubat hormon (Hydrocortisone);
  • di peringkat kemudian, anda harus menggunakan analgesik yang kuat untuk menghilangkan rasa sakit.

Juga ditunjukkan adalah kompleks vitamin dan mineral, ubat untuk menormalkan peredaran darah. Arthrosis sendi dirawat dengan baik dengan suntikan asid hyaluronik - ia dapat mengatasi kekurangan cecair sinovial, menyediakan tulang rawan dengan nutrien dan mengurangkan geseran tulang pada sendi. Tetapi suntikan ke sendi kecil mesti dilakukan dengan sangat berhati-hati..

Terapi fisioterapi dan senaman

Rawatan fisioterapi paling berkesan pada peringkat awal penyakit. Dengan arthrosis sendi metatarsophalangeal, terapi UHF intensiti rendah dan radiasi SUV paling sering digunakan. Terapi magnetik dan terapi laser inframerah mempunyai kesan yang baik. Elektroforesis dan fonoforesis mendorong penembusan ubat ke dalam tisu secara mendalam.

Pelbagai rawatan fisioterapi:

  • mempunyai kesan analgesik dan anti-radang yang ketara;
  • merangsang proses metabolik, peredaran mikro darah dan limfa pada tisu periartikular;
  • membantu menghilangkan bengkak;
  • memulakan proses pertumbuhan semula;
  • mengembalikan mobiliti sendi dan menormalkan nada otot.

Dengan mengambil kira keadaan pesakit, tahap penyakitnya, pakar mengembangkan kompleks gimnastik pemulihan dan pendidikan jasmani. Sebilangan besar latihan boleh dilakukan di rumah, tanpa peralatan atau peralatan khas. Dianjurkan untuk memutar kaki, menggerakkan jari kaki dan tumit ke sisi, menarik jari kaki ke arah anda dan ke depan, meniru berjalan (bergulir dari kaki ke tumit, dari tumit ke kaki) sambil duduk di kerusi.

Mekanoterapi berkesan: sambungkan jari kaki besar dengan tali getah dan rentangkan kaki, mengatasi daya tahannya. Penting untuk mengurangkan beban, untuk mengurangkannya jika latihan disertai dengan ketidakselesaan yang teruk, kesakitan yang berpanjangan. Adalah baik untuk melengkapkan gimnastik dengan urutan diri, mengusap dan menguli jari.

Kaedah rawatan alternatif

Perubatan tradisional mengesyorkan menggabungkan ubat untuk pendedahan dalaman dan luaran. Oleh itu, vodka atau alkohol warna partisi walnut dapat melincirkan sakit sendi, dan meminumnya dua kali sehari untuk satu sudu teh. Alkohol berwarna misai emas dengan penambahan propolis diambil secara lisan dalam satu sudu sebelum makan dua kali sehari. Untuk menyiapkannya, ambil 50 g bahan tanaman dan 1 g propolis, tuangkan 0.5 l alkohol perubatan dan biarkan selama 10-11 hari. Untuk kompres, campuran vodka, jus aloe dan madu (1: 1: 2) sesuai.

Anda boleh menyediakan salap anda sendiri dengan pemanasan dan kesan menjengkelkan tempatan:

  1. Sediakan alas dari campuran minyak zaitun, jagung dan bijan (masing-masing 50 ml). Masukkan satu sudu teh garam, setengah sudu serbuk lada merah panas, kepala bawang putih cincang. Didihkan dalam tab mandi air. Gosokkan ke sendi setiap hari selama seperempat jam.
  2. Ambil satu sudu daun jelatang, thyme dan cinquefoil, akar barberry dan halia cincang, tuangkan segelas minyak bunga matahari. Mandi, didihkan. Gosokkan ke sendi pada waktu malam, balut.

Untuk mandi kaki, anda boleh menyediakan infus dari cabang pinus dan akar artichoke Yerusalem yang dicincang, menuangkan air mendidih ke atasnya. Masukkan 2 sudu teh madu dan terpentin, 2-3 sudu garam laut ke lembangan. Apabila air sejuk ke suhu yang selesa, celupkan kaki anda ke dalamnya dan tahan selama 15-20 minit. Selepas prosedur, disarankan untuk menggosok lemak babi cair ke sendi, lebih baik dari dalam. Kursus rawatan memerlukan 10-12 mandi, yang terbaik dilakukan sebelum tidur.

Campur tangan pembedahan

Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, arthrodesis dilakukan, iaitu, ankylosis terbentuk secara pembedahan, sendi tidak bergerak. Sekiranya perlu, permukaan artikular tulang dipotong, pertumbuhan dan kawasan cacat dikeluarkan. Selepas reseksi, tulang metatarsal disambungkan ke tulang phalangeal dalam kedudukan yang menguntungkan secara fungsional. Kemudian dipasang dengan pin, skru dan penahan dibiarkan sehingga tulang sembuh sepenuhnya, yang biasanya memakan masa hingga 3 bulan. Selepas operasi sedemikian, pergerakan pada sendi tidak mungkin dilakukan, tetapi geseran tulang, disertai dengan rasa sakit, berhenti..

Pada pesakit muda, mereka berusaha memelihara sendi sebanyak mungkin dengan mengurangkan tekanan bersama permukaan artikulasi. Untuk melakukan ini, buang pertumbuhan tulang - osteofit, pendekkan tulang metatarsal dan perbaiki pada kedudukan yang diingini. Akibatnya, geseran dihilangkan, rasa sakit dikurangkan, dan jarak pergerakan pada sendi dipulihkan. Operasi ini dipanggil chelectomy. Salah satu bidang rawatan pembedahan yang paling progresif untuk arthrosis adalah chondroplasty, penggantian tulang rawan dengan implan elastik. Sendi yang rosak dapat diganti dengan endoprosthesis, yang sebelumnya telah melakukan reseksi separa tisu tulang. Endoprosthetics mengembalikan fungsi sendi, tetapi jangka hayat prostesis terhad.

Dengan arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki, terdapat pemusnahan tisu tulang rawan dan tulang yang perlahan tetapi stabil. Penyakit ini disertai oleh ubah bentuk jari yang progresif, dan ini bukan hanya masalah kosmetik. Kaki yang cacat tidak dapat melakukan fungsi penunjang, perubahan gaya berjalan, pergerakan disertai dengan rasa sakit, dan pada tahap kemudian rasa sakit tidak berhenti walaupun dalam tidur. Sekiranya diagnosis dibuat tepat pada masanya dan rawatan dimulakan, peralihan arthrosis ke peringkat terakhir dengan kecacatan teruk dan kesakitan yang sengit dapat ditunda sebanyak mungkin. Tetapi dengan bentuk yang lebih maju, hanya pembedahan yang dapat menghilangkan rasa sakit..

Tanda, rawatan dan pencegahan arthrosis sendi metatarsophalangeal pada kaki

Arthrosis sendi metatarsophalangeal pada kaki adalah penyakit degeneratif di mana tulang rawan hancur dan tisu berdekatan menjadi radang. Penyakit ini secara beransur-ansur berkembang dan, jika tidak dirawat, menyebabkan kecacatan.

Punca penyakit

Arthrosis sendi kaki berlaku kerana pengaruh satu atau lebih faktor yang disenaraikan di bawah:

  • beban tinggi pada sendi kaki;
  • akibat dari kecederaan sendi tunggal atau mikrotraum kronik (keadaan terakhir ini sangat biasa di kalangan atlet);
  • hipotermia, radang dingin kaki;
  • kasut ketat atau kasut tumit tinggi.

Faktor yang disenaraikan menyumbang kepada pelanggaran peredaran mikro di kaki, yang membawa kepada arthrosis..

Gejala dan peringkat penyakit

Gejala arthrosis sendi metatarsophalangeal termasuk:

  • sindrom kesakitan;
  • bengkak (paling kerap kita bercakap mengenai edema kecil);
  • kemerahan kulit;
  • peningkatan suhu badan tempatan;
  • kesukaran pergerakan, sehingga kepincangan.

Terdapat tiga peringkat penyakit, yang masing-masing mempunyai gejala khusus:

  1. Arthrosis tahap pertama menampakkan dirinya hanya secara berkala. Sindrom nyeri membuat dirinya terasa kerana senaman fizikal yang berpanjangan. Pesakit melihat keletihan yang cepat. Tidak ada tanda-tanda luaran penyakit ini pada peringkat pertama.
  2. Arthrosis tahap kedua dicirikan oleh rasa sakit yang lebih jelas, serta beberapa kekejangan pada sendi. Secara visual, sendi menjadi sedikit lebih besar, yang disebut "tulang" muncul, yang menjadi menyakitkan selepas latihan fizikal.
  3. Tahap ketiga disertai dengan proses ubah bentuk pada sendi. Kaki dan sendi jari kaki pertama diubah suai dengan jelas, penampilannya menjadi tidak wajar. Kesakitan hadir walaupun ketika berbaring. Semasa berjalan, pesakit cuba mengarahkan beban ke bahagian luar kaki untuk mengurangkan tekanan pada sendi yang rosak akibat penyakit ini. Ini bukan lagi mengenai sedikit lemas semasa pemburukan penyakit, tetapi mengenai kepincangan yang berterusan.

Diagnostik

Perkara pertama yang diberi perhatian oleh doktor ketika memeriksa pesakit adalah manifestasi klinikal arthrosis. Doktor juga memeriksa sendi, memeriksa bentuknya..

Kaedah yang paling berkesan untuk mengesahkan diagnosis adalah pemeriksaan sinar-X. X-ray membolehkan anda melihat tahap kecacatan di kawasan kaki. Khususnya, penyempitan di sepanjang garis ruang sendi dapat dilihat, yang memungkinkan untuk mengesyaki arthrosis sendi metatarsophalangeal..

Juga, untuk tujuan diagnostik, pengimejan resonans magnetik, tomografi yang dikira dan ultrasound dapat digunakan..

Kaedah rawatan

Apabila gejala arthrosis pertama muncul, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat dan, jika perlu, mulakan rawatan. Sekiranya arthrosis tidak diubati dengan segera, penyakit ini hanya akan berkembang dan akhirnya menyebabkan kecacatan..

Rawatan arthrosis dilakukan dengan cara konservatif dan, dalam kes lanjut, dengan kaedah pembedahan. Walau bagaimanapun, tanpa mengira taktik rawatan, pesakit harus mengubah gaya hidupnya dengan ketara:

  • memuatkan sendi sekecil mungkin (berbaring atau duduk lebih banyak);
  • jika terdapat berat badan berlebihan, perlu mengurangkannya dengan beralih ke diet rendah kalori;
  • jangan memakai kasut atau kasut yang ketat dengan tumit, tetapi lebih suka kasut yang longgar dan rata;
  • jika doktor mengesyorkan, pakai sol ortopedik;
  • lakukan gimnastik perubatan (jika penyakit ini tidak dalam tahap akut).

Konservatif

Langkah-langkah terapi jenis konservatif memberi kesan kepada arthrosis darjah pertama dan kedua. Anti-radang dan penghilang rasa sakit digunakan, serta fisioterapi dalam kombinasi dengan pemakaian kasut khas.

Nota! Sebilangan ubat mempunyai kesan negatif pada membran mukus. Khususnya, ubat anti-radang bukan steroid merengsakan usus dan perut. Oleh itu, ubat semacam itu dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit organ yang sesuai..

Ubat yang digunakan untuk arthrosis termasuk:

  1. Ortofen. Ubat anti-radang bukan steroid ini bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak. Dos (seperti yang berlaku untuk ubat lain) ditentukan oleh doktor, tetapi biasanya tidak melebihi 150 miligram. Ortofen dihasilkan dalam ampul, juga dalam bentuk salap dan supositoria..
  2. Indomethacin. Ini adalah salap dengan kesan analgesik dan anti-radang tempatan. Kursus rawatan dengan Indomethacin dirancang selama 10 hari. Dalam kes ini, ada keadaan penting: kulit di tempat rawatan dengan salap tidak boleh rosak. Juga, ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet..
  3. Ibuprofen. Merujuk kepada ubat anti-radang. Terdapat dalam pelbagai bentuk: untuk penggunaan luaran, dalaman atau rektum. Salap untuk rawatan arthrosis digunakan selama 2 minggu dalam dos yang dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Pembedahan

Sekiranya rawatan ubat tidak memungkinkan mencapai hasil yang diinginkan atau arthrosis telah memasuki fasa lanjut, rawatan pembedahan akan diperlukan. Ia hanya digunakan pada arthrosis tahap ketiga..

Teknik pembedahan berikut digunakan:

  1. Arthrodesis (nama alternatif - arthroplasty). Pembedahan klasik untuk arthrosis bertujuan untuk melumpuhkan sendi. Operasi ini membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dan gejala penyakit lain yang tidak menyenangkan. Intipati teknik ini terdiri daripada menggabungkan phalanx jari kaki pertama dengan tulang metatarsal, akibatnya rasa sakit yang menyakitkan pesakit dihilangkan. Dalam tempoh selepas operasi (akan memakan masa hingga 3 bulan), anda perlu memakai kasut ortopedik, yang mana anda dapat mengelakkan kepincangan.
  2. Operasi Brandes (nama lain - pemilihan semula exostoses). Semasa pembedahan, bahagian phalanx utama jari kaki dipotong, dan serpihan plaster digunakan pada kaki. Tempoh pemulihan selepas pembedahan adalah 2 minggu, di mana phalanges berada di tudung. Sebaik sahaja keadaan pesakit mengizinkan, dia diberi kursus latihan fisioterapi. Setelah melepaskan jahitan di antara jari kaki (pertama dan kedua), roller khas dipasang, yang mesti dipakai dengan kasut ortopedik.
  3. Endoprosthetics. Teknik ini dianggap sebagai kaedah rawatan pembedahan arthrosis sendi metatarsal yang paling progresif. Operasi melibatkan penggantian sendi patologi yang diubah dengan prostesis. Pelbagai reka bentuk memungkinkan untuk memilih prostesis dengan ukuran yang sesuai. Walau bagaimanapun, arthroplasty adalah operasi yang mahal, dan prostesisnya lesu dari masa ke masa dan perlu diganti, yang mendorong beberapa pesakit daripada kaedah rawatan ini..

Fisioterapi

Rawatan dengan teknik fisioterapi membantu mengurangkan manifestasi penyakit dan mencegah perkembangannya. Fisioterapi amat berkesan pada arthrosis peringkat pertama dan kedua.

Pesakit diberi penyinaran ultraviolet gelombang sederhana, UHF, terapi laser, magnetoterapi, rawatan ultrasound, mandi dengan ubat-ubatan.

Nota! Prosedur fisioterapi tidak ditetapkan pada peringkat akut penyakit ini.

etnosains

Adalah mungkin untuk mengurangkan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan dengan menggunakan kaedah ubat alternatif. Beberapa resipi yang berkesan:

  1. Mandi jarum pain. Selain jarum pain, anda akan memerlukan akar artichoke Yerusalem yang dicincang, masing-masing 2 sudu teh terpentin, madu dan garam laut. Semua komponen ini ditambahkan ke dalam bekas dengan air mendidih dan biarkan cecair menyejuk ke suhu di mana mandi air panas boleh dilakukan. Prosedur ini mengambil masa 15-30 minit. Kursus terapi dirancang untuk 10-12 sesi.
  2. Iodin. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang. Dengan bantuan iodin, mesh dibuat di permukaan kulit. Ini mesti dilakukan setiap hari - hingga pengurangan proses keradangan.
  3. Lemak babi. Ia adalah agen chondroprotective, mempunyai kesan anti-radang. Lemak babi membantu menghilangkan rasa sakit. Sebaiknya gunakan lemak setelah mandi - ini akan meningkatkan kesan terapi.

Pemulihan

Tempoh tempoh pemulihan ditentukan oleh kebenaran pelaksanaannya dan kaedah rawatan arthrosis. Sekiranya rawatan konservatif dipilih, anda boleh menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dalam beberapa hari. Campur tangan pembedahan akan menyelesaikan masalah lebih cepat. Walau bagaimanapun, masa pemulihan selepas pembedahan sekurang-kurangnya 2-3 bulan, sedangkan setelah rawatan konservatif, pesakit mengembalikan fungsi sendi dalam beberapa minggu.

Untuk tujuan pemulihan, prosedur fisioterapi, latihan fisioterapi, dan pemakaian kasut ortopedik khas digunakan. Sekiranya perlu, serpihan plaster digunakan pada pesakit dan disyorkan untuk berjalan di tongkat untuk beberapa waktu.

Pencegahan

Arthrosis lebih mudah dicegah daripada dirawat. Untuk mengelakkan penyakit, disarankan untuk berjalan kaki tanpa alas kaki - di atas rumput, pasir, permaidani. Matlamat utama berjalan kaki tanpa alas kaki adalah untuk menguatkan otot kaki, meningkatkan aliran darah di dalamnya.

Untuk mencapai fungsi kaki yang baik, gimnastik terapeutik dan profilaksis juga digunakan. Latihan merangkumi putaran kaki, naik ke jari kaki, diikuti dengan turun ke tumit. Sekiranya tidak ada pelatih khas, anda boleh menggunakan anak tangga atau meletakkan buku di bawah kaki.

Nasihat! Untuk pencegahan arthrosis, disarankan untuk melakukan cryotherapy secara berkala dengan ais. Menyapu ais diikuti dengan urut adalah ubat yang berkesan untuk melawan arthrosis.

Arthrosis adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang merosakkan kualiti hidup manusia. Penyakit ini membatasi kemampuan bergerak dan memberi kesan negatif terhadap prestasi, yang secara beransur-ansur menyebabkan masalah psikologi juga. Oleh itu, apabila gejala arthrosis pertama muncul, disarankan untuk segera mendapatkan nasihat pakar..

Bagaimana arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki dirawat??

Beban terbesar pada kaki diperhatikan di kawasan sendi jari interphalangeal dan bersama-sama hubungannya dengan metatarsus. Arthrosis sendi metatarsophalangeal jari kaki 1 dikaitkan dengan kecacatan jari kaki, yang sering disebut "lebam" dalam kehidupan seharian. Penyakit dengan pengenalan simptom yang lewat dapat menyebabkan kemustahilan kehidupan normal, oleh itu penting untuk mempunyai idea mengenai penyebab kemunculan patologi, tanda-tanda pertama dan kaedah rawatan yang ada.

Atas sebab apa muncul arthrosis sendi metatarsophalangeal?

Rawan artikular, jika tidak ada anomali, memastikan artikulasi sendi seperti itu di mana tulang tidak menggosok atau mengganggu satu sama lain. Arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki dikaitkan dengan proses merosakkan tisu tulang rawan, perubahan komposisi cecair artikular, yang pada awalnya menyebabkan rasa tidak selesa pada kesakitan dan akhirnya mula mengganggu berjalan. Lama kelamaan, tulang rawan menjadi lebih nipis dan tulang terdedah, menyebabkan kesakitan yang teruk dan sukar bergerak. Kerengsaan sinovium membawa kepada kemunculan proses keradangan.

Sebab-sebab penampilan arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki adalah:

  • kecederaan mekanikal dalam bentuk lebam, kehelan, patah tulang;
  • perubahan sifat biokimia, yang merupakan hasil gangguan metabolisme, proses keradangan, kelainan pada sistem endokrin dan gangguan hormon;
  • masalah dengan bekalan darah ke sendi metatarsophalangeal, akibatnya kekurangan nutrien tisu tidak mencukupi;
  • mendapati kaki dalam keadaan sejuk, hipotermia;
  • anomali anatomi yang sering mengganggu berjalan normal;
  • perubahan berkaitan dengan usia.

Bahaya arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki adalah bahawa jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan pelantikan terapi yang mencukupi untuk gejala, kaedah konservatif mungkin tidak memberikan kesan yang diinginkan dan akibat dari penyakit ubah bentuk hanya dapat diperbaiki dengan pembedahan.

Gejala penyakit bergantung pada tahap arthrosis

Gejala utama arthrosis ubah bentuk sendi metatarsophalangeal, tanpa mengira sebab kemunculannya, adalah penampilan kesakitan pada jari kaki pertama, yang mempunyai manifestasi tersendiri pada setiap peringkat perubahan patologi. Secara keseluruhan, 4 peringkat arthrosis sendi metatarsophalangeal 1 jari kaki dibezakan:

  • pertama - pesakit mengadu sedikit sakit pada kaki dan kesemutan, setelah senaman berat terdapat peningkatan kesakitan, lama-kelamaan tulang metatarsal menebal;
  • kedua - terdapat perubahan ubah bentuk pada sendi kaki, pergerakan kaki pertama terhad kerana sakit teruk yang tidak meninggalkan orang itu walaupun semasa rehat, menjadi sukar bagi pesakit untuk berjalan, kesakitan menghalangnya berdiri di atas semua kakinya, dan dia cuba bersandar di kawasan yang lebih dekat dengan jari kelingking;
  • ketiga - kesakitan menghalang seseorang berjalan normal, dia terhad dalam pergerakan, kepincangan menyertai perubahan ubah bentuk sendi kaki;
  • keempat - perubahan pada kawasan sendi metatarsophalangeal tidak menyiratkan rawatan ubat dan perubahan yang merosakkan menjadi tidak dapat dipulihkan.

Gejala yang menyertai arthrosis sendi metatarsophalangeal adalah ciri untuk semua peringkat:

  • perasaan bahawa ubah bentuk mengganggu berjalan, menghalang pergerakan;
  • kehadiran bengkak di kawasan jari kaki pertama, yang dari masa ke masa mempengaruhi kawasan kaki yang lain;
  • gangguan berjalan;
  • kemerahan pada kulit kaki dan demam;
  • keletihan kaki yang cepat;
  • kemunculan anjing laut di kawasan jari pertama.

Semakin awal pesakit mendapatkan rawatan, semakin mudah untuk menghilangkan patologi kaki. Rawatan arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki berkesan hanya menggunakan prosedur fisioterapi. Tahap kedua dan ketiga perubahan ubah bentuk melibatkan rawatan ubat kaki. Peningkatan pada peringkat terakhir memerlukan pembedahan.

Gejala perubahan ubah bentuk pada sendi metatarsophalangeal kaki diucapkan dan, jika ada, kita dapat membincangkan tanda-tanda patologi yang jelas. Penting bagi doktor untuk mengenal pasti punca penyimpangan tersebut untuk menetapkan rawatan yang mencukupi..

X-ray adalah wajib, jika perlu, ultrasound, CT atau MRI.

Prinsip rawatan arthrosis

Rawatan bergantung pada tahap ubah bentuk arthrosis, tahap perubahan patologi pada jari kaki pertama. Dalam sebilangan besar kes, terapi kompleks diresepkan, yang melibatkan kompleks prosedur fisioterapi dan memakai produk ortopedik, ubat-ubatan dalam bentuk tablet, dan salap suntikan. Campur tangan pembedahan hanya dilakukan pada tahap terakhir ubah bentuk arthrosis.

  • mengurangkan tahap tekanan pada sendi;
  • menetapkan diet untuk mengurangkan penampilan berlebihan;
  • pengecualian, jika boleh, dari kedudukan berdiri, di mana beban pada sendi maksimum;
  • larangan memakai kasut dengan kasut tumit tinggi, ketat atau tidak sesuai;

Memakai produk ortopedik menunjukkan hasil rawatan yang baik, tetapi pemilihan dan pelantikannya harus dilakukan oleh doktor yang hadir berdasarkan tahap dan gejala arthrosis yang cacat. Untuk merawat arthrosis sendi metatarsophalangeal, pelbagai kumpulan ubat ditetapkan:

  • ubat bukan steroid - melegakan kesakitan dan keradangan, ia boleh dalam bentuk tablet, gel atau salap, yang paling popular adalah Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide;
  • chondroprotectors - mereka mungkin mengandungi kondroitin dan glukosamin, yang terkandung dalam tisu tulang rawan di dalam tubuh manusia, oleh itu mereka membantu melambatkan proses pemusnahan patologi, kumpulan seperti itu termasuk Chondroxide, Arthrin;
  • ubat steroid - rawatan hormon dijalankan sekiranya tidak ada hasil dari terapi konservatif, selalunya Hydrocortisone diresepkan;
  • asid hyaluronik - pengenalan bahan menormalkan komposisi cecair sinovial, defisitnya diperhatikan pada arthrosis kaki dan patologi jari kaki pertama.

Untuk kesakitan yang teruk, analgesik diresepkan, pada peringkat terakhir ubat boleh digunakan, yang merangkumi zat kumpulan narkotik. Kompleks vitamin dan mineral diresepkan tanpa gagal menyihatkan badan.

Fisioterapi ditunjukkan pada semua peringkat penyakit, tetapi menunjukkan kesan yang paling besar pada tahap awal ubah bentuk arthrosis. Prosedur fisioterapi tambahan untuk patologi sendi metatarsophalangeal termasuk:

  • UHF;
  • Penyinaran SUV;
  • magnetoterapi;
  • pendedahan laser;
  • elektroforesis, termasuk dengan ubat.

Mengambil kursus fisioterapi untuk arthrosis sendi metatarsophalangeal meningkatkan proses metabolik, melegakan pembengkakan, meningkatkan pertumbuhan semula tisu. Akibat normalisasi nada otot, keparahan proses keradangan berkurang, pergerakan darah dan cairan di dalam badan dipercepat. Akibatnya, rasa sakit semakin reda, pesakit berhenti mengeluh tentang gejala bahawa pembentukan di kawasan ibu jari menghalangnya berjalan.

Ciri-ciri campur tangan pembedahan

Campur tangan pembedahan ditunjukkan pada peringkat akhir patologi sendi metatarsophalangeal. Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, arthrodesis dilakukan dan sendi tidak bergerak. Semasa operasi, pertumbuhan dikeluarkan dan penyesuaian dilakukan pada sendi metatarsophalangeal..

Kedudukan anatomi yang betul dari sendi metatarsophalangeal dalam arthrosis diperbaiki dengan fixators sehingga tulang benar-benar menyatu. Selepas operasi, purata tempoh pemulihan adalah 3 bulan. Operasi tidak dapat memulihkan mobiliti sendi sepenuhnya, tetapi geseran yang berlebihan pada sendi metatarsophalangeal berhenti dan sindrom kesakitan reda.

Hari ini, terdapat banyak pilihan pembedahan yang tersedia untuk memperbaiki keadaan sendi metatarsophalangeal. Doktor boleh memilih untuk melakukan chelectomy, di mana osteofit dikeluarkan, tulang metatarsal dipendekkan dan terpaku pada kedudukan yang diinginkan.

Kelemahan endoprosthetics adalah tempoh prostesis yang terhad.

Menggunakan faedah gimnastik pemulihan

Kompleks gimnastik pemulihan boleh dilakukan bukan hanya di persekitaran hospital, tetapi cukup mudah untuk melakukannya di rumah. Hari ini, terdapat keseluruhan teknik, penggunaannya memungkinkan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit, bahkan pada peringkat kemudian..

Latihan sederhana berikut dapat membantu mengurangkan keparahan arthrosis yang cacat dan mencegah keadaan daripada bertambah buruk:

  • membuat pergerakan putaran dengan kaki kaki secara berurutan di setiap sisi;
  • dalam kedudukan kaki yang dipanjangkan, jari kaki dikeluarkan ke kiri dan tumit ke kanan, diikuti dengan perubahan arah pergerakan;
  • pergerakan stoking bergantian ke arah diri mereka dengan kaki dilanjutkan ke hadapan;
  • duduk di atas kerusi, tiruan berjalan dengan gulungan kaki bergantian dari tumit ke kaki dan belakang;
  • menggunakan pembalut atau pita elastik, jari kaki pertama yang besar disatukan, setelah itu usaha dilakukan untuk menyebarkan kaki ke sisi.

Kesan yang baik dalam arthrosis ditunjukkan dengan urutan diri pada kawasan jari kaki pertama, pergerakan yang kelihatan seperti membelai dan menguli.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal bertindak balas dengan baik terhadap rawatan apabila patologi dikesan pada peringkat awal. Gejala pertama muncul dalam bentuk kesakitan yang teruk di kawasan jari kaki pertama, bengkak dan ubah bentuk, yang membawa kepada fakta bahawa dari masa ke masa ia mula mengganggu berjalan seseorang. Rawatan patologi sendi metatarsophalangeal melibatkan rawatan yang kompleks, kursus dan kandungannya bergantung kepada keparahan patologi yang merosakkan tisu tulang rawan.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama kaki

Tulang yang menonjol di kaki, kelengkungan visual jari kaki, ketidakselesaan semasa pergerakan adalah tanda khas arthrosis. Penyakit ini agak serius, ia berkembang selama bertahun-tahun dengan latar belakang banyak faktor yang tidak menguntungkan. Kurangnya diagnosis dan rawatan tepat pada masanya menyebabkan kehilangan mobiliti dan kemampuan untuk bekerja. Arthrosis sendi metatarsophalangeal 1 jari kaki memerlukan terapi kompleks yang bertujuan untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan dan mencegah komplikasi.

Penerangan ringkas dan mekanisme perkembangan penyakit ini

Arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama kaki adalah penyakit degeneratif-dystrophik kronik pada tisu tulang rawan. Lesi dilokalisasi di kawasan lateral jari kaki, oleh itu ia sering disebut tulang dalam kehidupan seharian. Mempengaruhi patologi lelaki dan wanita dari pelbagai peringkat umur. Menurut statistik, ia lebih kerap dicatat dalam seks yang lebih adil setelah 50 tahun.

Mekanisme perkembangan penyakit adalah seperti berikut:

  • kehilangan ketegasan dan keanjalan tisu tulang rawan;
  • fungsi penyerap kejutan rawan berkurang;
  • tekanan berterusan pada sendi semasa pergerakan memberi kesan negatif pada tendon, ligamen, otot;
  • peredaran mikro pada tisu lembut bertambah buruk;
  • bentuk pertumbuhan (osteofit) pada tulang metatarsal;
  • struktur dan bentuk sendi secara beransur-ansur berubah;
  • pergerakan kaki terhad dengan distrofi kaki seterusnya.

Akibatnya, ibu jari kehilangan fungsinya, proses merosakkan merebak ke sendi bersebelahan dan membawa kepada imobilisasi pergelangan kaki.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal, seperti arthritis kaki, dapat disembuhkan, tetapi untuk pilihan terapi yang betul, penting untuk mengetahui sebab-sebab perkembangan penyakit ini.

Punca lesi arthritic pada kaki

Ibu jari kaki mengalami tekanan serius yang berterusan sepanjang hayat. Kerana pergerakannya yang tinggi, sendi ini paling kerap menderita pelbagai gangguan. Tetapi ini bukan satu-satunya sebab untuk arthrosis..

Sejumlah faktor yang tidak baik menyumbang kepada kemunculan penyakit ini:

  • struktur anatomi kaki yang tidak betul (kaki rata, kaki lebar);
  • kecederaan mekanikal pada kaki (lebam, terkehel, patah tulang);
  • penyakit radang pergelangan kaki (bursitis, arthritis);
  • patologi endokrin (penyakit tiroid, diabetes mellitus);
  • peredaran darah yang lemah di hujung kaki (aterosklerosis, urat varikos);
  • gangguan hormon (mengambil hormon, menopaus);
  • metabolisme yang tidak betul di dalam badan;
  • perubahan berkaitan dengan usia dalam kerja sistem muskuloskeletal.

Untuk mengesan arthrosis tepat pada masanya tahap 1 sendi metatarsophalangeal, penting untuk mengambil kira kemungkinan prasyarat penyakit ini.

Risiko yang paling mungkin termasuk:

  • aktiviti profesional, serta beban sukan yang berlebihan (pemain bola sepak, gimnastik, model);
  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit sendi;
  • berat badan berlebihan, kegemukan;
  • memakai kasut bertumit tinggi yang tidak selesa, ketat;
  • hipotermia kaki yang berpanjangan;
  • aktiviti fizikal yang rendah, kerja tidak aktif;
  • tabiat buruk, keadaan hidup yang tidak baik.

Faktor yang tidak dijaga boleh menyebabkan patologi artritis, manifestasi yang merumitkan kehidupan..

Memakai kasut kaki depan

Gambar klinikal

Simptomologi penyakit ini telah meningkat selama beberapa tahun. Tanda-tanda pertama sering kabur dan hampir tidak dapat dilihat, sementara peringkat kemudian ditunjukkan oleh rasa sakit yang ketara dan perubahan luaran yang jelas.

Untuk ubah bentuk arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama, berikut adalah ciri:

  • keletihan dan keletihan yang teruk di kaki;
  • jari yang kaku semasa berjalan;
  • ketidakselesaan untuk dipakai semasa memakai kasut;
  • sakit tajam atau sakit di kaki, terutamanya selepas bersenam;
  • peningkatan kepekaan jari terhadap perubahan keadaan cuaca;
  • nodul subkutan di bahagian luar sendi metatarsophalangeal;
  • rasa sejuk, mati rasa, kesemutan, sakit kaki;
  • kekakuan dan kekejangan pada sendi;
  • hiperemia dan pembengkakan di sekitar tulang ibu jari;
  • lenturan jari yang tidak wajar ke arah jari kelingking;
  • ubah bentuk kaki yang ketara.

Penting untuk memperhatikan ketidakselesaan yang mencurigakan untuk mengelakkan perubahan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu, bahkan gejala kecil, anda harus segera diperiksa oleh pakar.

Tahap kedua arthrosis metatarsophalangeal pada sebahagian besar pesakit sudah menyebabkan aduan: sakit ketika berjalan, bengkak kaki, ketidakselesaan ketika berdiri.

Langkah-langkah diagnostik

Sekiranya anda mempunyai aduan ketidakselesaan di kawasan ibu jari, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu. Ahli arthrologi menangani patologi artikular. Sekiranya dia tidak berada di klinik, pakar sempit akan membantu - pakar rheumatologi, ortopedis, osteopati, traumatologi, pakar bedah. Doktor akan melakukan pemeriksaan sepenuh masa, mengumpulkan anamnesis terperinci, dan membuat diagnosis awal.

Untuk menjelaskan bentuk, tahap, tahap pemusnahan, perlu menjalani diagnostik instrumental dan makmal tambahan, termasuk:

  • X-ray - menunjukkan secara visual keadaan sendi artikular, kehadiran osteofit, kecederaan, ubah bentuk, neoplasma, sebarang perubahan patologi;
  • CT dan MRI adalah teknik yang sangat bermaklumat untuk memeriksa bukan sahaja rongga artikular, tetapi juga tisu lembut;
  • Ultrasound - dilakukan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap sinar-X dan tomografi, serta sebagai diagnosis tambahan;
  • ujian darah - menentukan petunjuk utama kesihatan dan penanda keradangan tertentu untuk membezakan dengan arthritis.

Kompleks teknik dipilih secara individu berdasarkan gambaran klinikal dan pemeriksaan awal oleh pakar. Pemeriksaan tidak menyakitkan, tetapi sangat penting untuk temujanji rawatan.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki: prinsip rawatan

Terapi untuk patologi artritis, seperti rawatan arthritis jari kaki, melibatkan pendekatan bersepadu. Tanpa bantuan perubatan, penyakit ini berkembang pesat dan mengakibatkan komplikasi teruk..

Sangat penting untuk memilih rejimen rawatan yang mencukupi seawal mungkin untuk:

  • menghentikan kemerosotan tisu artikular;
  • mengurangkan kesakitan dan keradangan;
  • mengembalikan pergerakan kaki;
  • untuk mengekalkan kemampuan bekerja dan kesejahteraan.

Langkah-langkah terapi utama termasuk mengambil ubat khas, melakukan senaman dan membantu resipi rakyat.

Pendekatan ubat

Tahap pertama dan kedua arthrosis kaki berjaya dirawat dengan rawatan konservatif. Ubat sistemik dan ubat tempatan digunakan untuk menghentikan pemusnahan sendi dan menghilangkan gejala bersamaan.

  1. Ubat anti-radang kumpulan bukan steroid (NSAID) melawan proses keradangan dalam tempoh akut, menghilangkan bengkak, hiperemia, dan mengurangkan kesakitan. Salap, krim, tablet yang digunakan terutamanya - "Indomethacin", "Nise", "Ibuprofen", "Ortofen", "Fastum".
  2. Penghilang rasa sakit melegakan sakit kaki yang sederhana. Sebagai bantuan sekali, "Analgin", "Aspirin", "Tylenol", "Diclofenac" diambil.
  3. Hormon kortikosteroid melegakan kesakitan yang teruk pada peringkat akhir penyakit ini, apabila kumpulan ubat sebelumnya tidak berdaya. Bentuk tablet diresepkan, serta suntikan Prednisolone, Triamcinolone, Celeston, Hydrocortisone.
  4. Chondroprotectors berkesan pada peringkat awal, merangsang pemulihan tisu tulang rawan - "Chondroitin", "Teraflex", "Stop Arthrosis", "Don".

Bergantung pada kerumitan keadaan, relaksan otot, ubat vasodilator, kompleks vitamin dapat digunakan.

Osteoartritis sendi pertama menjalani terapi yang kompleks

Fisioterapi

Langkah wajib untuk lesi arthritic ibu jari adalah gimnastik terapeutik. Latihan khas membantu mengembalikan sendi pada bentuk yang betul, mengurangkan rasa tidak selesa, dan menguatkan alat otot. Ditunjukkan pada peringkat awal penyakit dan selepas pembedahan.

Satu set latihan yang mudah dan berkesan dilakukan di rumah atau di tempat kerja:

  • letakkan pelbagai benda kecil (pena, gulungan benang, bola, mainan) di lantai, cuba angkat dengan jari kaki, pegang dan letakkan kembali, dan bawa juga ke telapak tangan;
  • sambil berbaring di punggung, angkat kaki dan tuliskan huruf-huruf abjad di udara bersamanya;
  • lakukan senaman "Basikal", gunakan kaki anda sebanyak mungkin, dengan fokus pada putaran pedal dengan hujung jari anda;
  • berjalan di sekitar apartmen, pertama di kaki, kemudian di bahagian dalam dan di luar kaki, menyelesaikan latihan di tumit;
  • duduk di atas lantai dengan tangan anda di belakang anda, tarik stoking dari anda dan kembali ke arah yang bertentangan;
  • dari posisi duduk, cuba gerakkan setiap jari kaki secara berasingan, mengawal otot dan sendi;
  • urut setiap jari dengan tangan anda, tarik sedikit ibu jari ke sisi.

Ingat, gimnastik tidak boleh menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan yang teruk. Latihan harus dilakukan secara teratur dan hanya seperti yang disarankan oleh doktor anda.

Ubat-ubatan rakyat untuk arthrosis

Pendekatan bersepadu untuk rawatan arthrosis sendi metatarsophalangeal melibatkan penggunaan kaedah perubatan tradisional. Ubat-ubatan semula jadi dan selamat membantu melegakan keadaan tanpa menyebabkan reaksi buruk.

Prosedur berikut mempunyai kesan analgesik dan pemanasan yang ketara:

  1. Mandi garam dan soda. 3 sudu besar Larutkan sudu campuran garam meja dan soda dalam air suam. Tuangkan cecair ke dalam mangkuk dan celupkan kaki anda ke dalamnya sehingga air menutupi kaki. Lakukan mandi kaki selama 20 minit setiap hari sebelum tidur.
  2. Menggosok madu dan mumia. Campurkan madu asli cair (100 g) dengan satu sudu teh mumia. Gosok perlahan jari anda dengan salap yang dihasilkan, tutup dengan kain bersih dan biarkan semalaman.
  3. Kompres lobak. Parut akar lobak segar dan tuangkan air mendidih selama beberapa minit. Letakkan massa yang keluar dari air pada pembalut dan balut ke jari yang sakit, tutup dengan filem. Tahan selama beberapa jam dan lepas landas.
  4. Permohonan daun kubis. Bilas daun kubis putih segar dan pukul sedikit dengan garpu untuk mengeluarkan jus. Lubricate satu sisi dengan lapisan madu nipis dan letakkan di kaki. Balutkan dengan pembalut dan biarkan selama beberapa jam.

Rawatan di rumah berkesan sebagai tambahan kepada terapi primer. Ia sendiri tidak dapat menyembuhkan patologi, tetapi hanya untuk mengurangkan gejala.

Langkah pencegahan

Untuk melambatkan arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama dan kemungkinan komplikasi sebanyak mungkin, pencegahan sederhana dapat dilakukan, termasuk:

  • memakai kasut yang longgar, selesa dan lembut dengan tumit rendah;
  • mengawal berat badan, mencegah kegemukan yang teruk;
  • gaya hidup aktif dengan aktiviti fizikal yang sederhana (berjalan kaki, berbasikal, menari, kecergasan);
  • berhenti merokok, minum alkohol dan makanan ringan;
  • rawatan penyakit radang akut tepat pada masanya, kecederaan pada bahagian bawah kaki;
  • pemeriksaan berkala oleh doktor khusus dengan kecenderungan patologi sendi.

Langkah-langkah pencegahan dapat mencegah penyakit yang tidak menyenangkan, dengan syarat gaya hidup sihat diikuti. Dan rawatan arthrosis yang ada membolehkan anda menghentikan pemusnahan sendi dan mengekalkan pergerakannya untuk masa yang lama..