Arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki: gejala, sumber perkembangan, rawatan

Trauma

Arthrosis sendi metatarsophalangeal adalah penyakit biasa yang diprovokasi oleh perubahan kecacatan degeneratif, tanpa kehadiran agen keradangan. Beban berlebihan, kasut yang tidak betul dipilih, tumit tinggi dan kecederaan adalah penyebab utama perkembangan penyakit ini, bentuk yang diabaikan memerlukan rawatan pembedahan.

maklumat am

Kerosakan pada tisu tulang tulang rawan semasa proses merosakkan dan degeneratif membawa kepada perkembangan arthrosis. Pada kebanyakan pesakit, penyakit ini mempengaruhi jari pertama, yang membawa tekanan maksimum. Penyakit ini berlaku pada orang yang berusia 45 tahun, tetapi boleh juga didaftarkan pada orang muda.

Perubahan yang merosakkan pada cakera tulang rawan berlaku secara beransur-ansur, retakan dan rongga terbentuk di permukaannya. Perkembangan osteofit tulang menyebabkan kecederaan kekal dan jika pada peringkat awal proses keradangan tidak ada, maka perkembangannya akan bermula kemudian.

Gejala

Selama beberapa tahun pertama, penyakit ini tidak mempunyai tanda-tanda klinikal yang jelas, ia tidak disedari oleh pesakit. Doktor mengklasifikasikan arthrosis pada sendi metatarsophalangeal kerana sendi musnah:

  1. Pada peringkat awal, gejala bermula dengan sedikit ketidakselesaan dan kekakuan di kawasan alat artikular, pada waktu bersandar pada jari atau memindahkan berat badan ke mereka dari zon tumit. Sensasi yang tidak menyenangkan dengan cepat hilang, tanda-tanda klinikal mungkin berlaku sekali setiap beberapa bulan atau minggu.
  2. Pada sekunder, wabak kesakitan berlaku secara berkala, terdengar suara berderak ketika bergerak, perubahan ubah bentuk pada sendi terbentuk di kawasan yang terjejas.
  3. Pada yang ketiga, sensasi menyakitkan selalu ada, walaupun tidak ada pergerakan. Kelengkungan jari diperhatikan, dengan penyimpangan sisi kanan. Tulang di kaki tumbuh, yang menyebabkan masalah dengan pilihan kasut.
  4. Pada keempat - perubahan ubah bentuk menjadi tidak dapat dipulihkan, pesakit memerlukan rawatan pembedahan.

Tahap kedua dan ketiga penyakit ini menimbulkan reaksi keradangan pada membran sinovial, yang ditunjukkan oleh kemerahan tempatan, edema tisu. Manifestasi simptomatik seperti itu bukan hanya ciri arthrosis - ia boleh terdapat pada arthritis, gout.

Sumber pembangunan

Prasyarat utama untuk pembentukan arthrosis sendi metatarsophalangeal termasuk ketidakstabilan proses metabolik, masalah dengan peredaran darah di kawasan struktur tulang rawan dan tulang sendi. Pengambilan komponen berguna yang tidak mencukupi melambatkan proses pemulihan, menyebabkan penurunan keanjalan tulang rawan.

Disfungsi mengakibatkan penipisan cakera, pengeringan dan keretakan. Penyempitan lumen antarartikular menimbulkan pelanggaran pergerakan bebas, meningkatkan daya geseran pada radas artikular. Sekiranya tidak dirawat, lapisan tulang rawan hancur, osteofit terbentuk di permukaan tulang - pertumbuhan yang tidak rata.

Masalahnya lebih kerap berlaku pada pesakit berusia lebih dari 45 tahun - yang menjalani proses penuaan semula jadi tisu. Bentuk penyakit ini disebut primer atau idiopatik..

Bentuk sekunder penyakit ini berkembang pada orang muda, prasyarat utama untuk kejadiannya adalah:

  • ketidakseimbangan hormon, dengan penyimpangan seterusnya dalam proses metabolik;
  • patologi autoimun yang memprovokasi serangan ke atas struktur selular mereka sendiri;
  • perubahan fungsi jabatan endokrin, termasuk diabetes mellitus, hipertiroidisme, hipotiroidisme;
  • kecederaan di bahagian tulang ligamen kaki;
  • penyimpangan watak kongenital atau yang diperoleh - kaki rata, kaki kaki;
  • faktor genetik - kecenderungan pembentukan kecacatan kaki;
  • pemendekan anggota bawah kerana displasia sendi, trauma;
  • berat badan berlebihan - berat badan menyebabkan beban berterusan semua sendi bahagian bawah kaki;
  • kasut yang tidak selesa, ketat, tumit tinggi - salah satu sebab mengapa penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita.

Patologi berkait rapat dengan kedudukan berpanjangan - dalam wakil profesion tertentu.

Diagnostik

Setelah pemeriksaan visual dan pemeriksaan palpasi, traumatologist membuat diagnosis awal dan mengarahkan pesakit ke prosedur diagnostik:

  • pemeriksaan klinikal darah, air kencing - akan menentukan proses keradangan yang berterusan, kehadiran faktor reumatoid, peningkatan tahap asid urik;
  • Imej sinar-X - prosedur ini membantu untuk mengesahkan perubahan pada celah antara artikular, untuk mengesan osteofit;
  • Ultrasound, CT, MRI - akan menilai tahap pemusnahan tisu artikular, mengesan kelainan patologi yang bersamaan.

Rawatan

Penyembuhan penyakit yang lengkap hanya mungkin pada peringkat awal perkembangannya. Tahap kedua dan ketiga menggunakan kaedah terapi konservatif, yang merangkumi:

  • ubat-ubatan;
  • prosedur fisioterapi;
  • Terapi senaman, sesi urut.

Kompleks terapi bukan ubat termasuk cadangan untuk mengurangkan beban pada alat artikular yang terjejas, termasuk:

  • pengurangan berat badan berlebihan - pesakit disyorkan diet makanan khusus, dengan jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi;
  • memakai kasut bersol rata yang selesa - untuk sepanjang rawatan, perlu menggunakan kasut yang longgar dan selesa, tumit dilarang sama sekali;
  • doktor yang hadir boleh mengesyorkan pembelian kasut, sol, selaput ortopedik khas;
  • pengurangan beban pada kaki - pesakit tidak boleh menghabiskan banyak masa di kakinya, jika boleh, duduk atau berbaring.

Sejurus selepas menghilangkan sensasi yang menyakitkan, perlu selalu melakukan senaman gimnastik perubatan.

Ubat

Untuk melegakan tanda-tanda klinikal utama penyakit, digunakan subkumpulan agen farmakologi:

  1. NSAID digunakan untuk menekan proses keradangan, sindrom kesakitan, bengkak. Ubat ini diresepkan dalam bentuk tablet, krim, salap, rawatan dijalankan dengan Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, Nise.
  2. Chondroprotectors - ubat membantu memulihkan tisu tulang rawan yang hancur, memperlambat ubah bentuknya. Terapi dijalankan dengan Chondroxide, Arthrin, Chondroitin-Akos, Chondrolone, Arthra, Structum, Chondrogard.
  3. Glukokortikosteroid diresepkan sekiranya tidak ada kesan yang diharapkan dari penggunaan NSAID. Keutamaan diberikan kepada bentuk suntikan: Hidrokortison, Lokoid, Laticort, Cortef, Pimafucort.
  4. Analgesik kuat - digunakan pada arthrosis sendi metatarsophalangeal peringkat lanjut: Butorphanol, Vero-Butorphanol, Stadol NS, Moradol.
  5. Kompleks multivitamin - meningkatkan proses metabolik, menormalkan sistem imun, menebus kekurangan nutrien: dragee khas Merz, MultiMax, Complivit, Centrum, Vitrum, Menopace, Supradin.

Untuk mengurangkan geseran pada sendi, mengisi kekurangan cecair sinovial, menyediakan nutrien tisu tulang rawan, suntikan asid hyaluronik dilakukan.

Prosedur fisioterapi dan terapi senaman

Fisioterapi menunjukkan hasil maksimum pada peringkat pertama perkembangan proses patologi.

Rawatan yang biasa ditetapkan termasuk terapi UHF, penyinaran SUV, magnetoterapi, terapi laser inframerah, elektroforesis, dan fonoforesis. Manipulasi membolehkan anda mendapatkan hasil berikut:

  • melegakan kesakitan, keradangan, bengkak;
  • menormalkan proses metabolik, peredaran aliran darah, limfa di kawasan yang terjejas;
  • mengaktifkan pertumbuhan semula tisu;
  • menstabilkan nada tisu otot, mengembalikan mobiliti sendi.

Prosedur fisioterapi mempunyai bilangan kontraindikasi minimum, digunakan dalam fasa subakut penyakit ini.

Kelas gimnastik pemulihan ditetapkan sesuai dengan keadaan badan, yang dilakukan berdasarkan poliklinik atau hospital. Sebilangan besar latihan mudah dilakukan di rumah - mereka tidak memerlukan peralatan khas. Setelah menguasai kursus utama di bawah bimbingan tenaga pengajar, pesakit dibenarkan menjalankannya secara bebas.

Pembedahan

Operasi untuk rawatan arthrosis sendi metatarsophalangeal diwakili oleh pilihan berikut:

  1. Heilektomi - pemotongan pertumbuhan tulang. Semasa manipulasi, semua osteofit yang menghalang lenturan dan pemanjangan jari dikeluarkan. Untuk mengembalikan pergerakan normal, pesakit disyorkan terapi fizikal.
  2. Arthrodesis - pembetulan membawa kepada imobilisasi sendi masalah, operasi dilakukan apabila mustahil untuk memasang prostesis. Kedudukan jari yang betul dicapai dengan fiksasi - pembetulan dikekalkan sehingga tisu tulang benar-benar menyatu. Tempoh pemulihan selepas campur tangan adalah tiga bulan. Kaedah ini membolehkan anda mengurangkan geseran, menghilangkan sensasi yang menyakitkan, tetapi tidak memberikan pemulihan mobiliti sendi sepenuhnya.
  3. Endoprosthetics - penggantian sendi yang rosak dengan implan buatan disyorkan untuk pesakit yang lebih tua, pada peringkat lanjut penyakit ini. Kelemahan operasi termasuk masa menggunakan prostesis - setelah jangka masa tertentu ia mesti diganti lagi.

Kesesuaian operasi disahkan oleh pemeriksaan diagnostik atau kekurangan hasil rawatan konservatif.

Tindakan pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan proses distrofik yang merosakkan pada alat artikular, beban pada kaki harus dikurangkan sebanyak mungkin, dan pemakaian kasut bertumit tinggi secara berterusan harus ditinggalkan. Pesakit harus memantau berat badan mereka sendiri, menambah latihan gimnastik ke jadual harian, jangan lupa tentang pemakanan dan terapi vitamin yang baik. Mengurangkan kemungkinan kecederaan akan membantu mencegah perkembangan penyakit ini.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal berkembang agak perlahan, yang memungkinkan menyelesaikan masalah tanpa pembetulan pembedahan pada peringkat awal. Doktor menasihatkan untuk memperhatikan gejala utama patologi, ketidakselesaan dan pergerakan jari yang terhad. Memohon tepat pada masanya ke klinik tempatan, mengikut cadangan doktor akan membantu memulihkan kawasan tulang rawan yang rosak dengan cepat, lupakan kesakitan.

Metratarsophalangeal arthrosis: penyebab, kaedah diagnosis dan rawatan

Arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama adalah patologi progresif yang mempengaruhi tisu tulang rawan dan tulang. Ia dicirikan oleh kekejangan jari kaki dan seluruh kaki, kecacatan artikulasi, kesakitan, yang diperburuk oleh berjalan kaki. Tidak seperti arthrosis penyetempatan lain, perubahan merosakkan dan degeneratif pada tulang rawan hyaline sering dijumpai pada orang muda. Penyebab penyakit ini adalah hipermobiliti sendi, beban berlebihan pada kaki, termasuk memakai kasut bertumit tinggi.

Untuk mendiagnosis arthrosis, kaedah instrumental digunakan, yang paling bermaklumat adalah radiografi. Pendekatan bersepadu untuk terapi patologi dipraktikkan: mengambil NSAID, suntikan intra-artikular glukokortikosteroid, imobilisasi ibu jari, menjalankan fisioterapi. Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, pesakit bersedia untuk menjalani pembedahan.

Patogenesis dan etiologi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Fungsi asas kaki adalah menjaga badan dalam keadaan tegak, termasuk ketika bergerak. Setiap hari terdedah kepada beban statik dan dinamik, yang menahannya kerana keunikan strukturnya: kehadiran radas ligamen-kuat dan sendi yang sihat. Sendi metatarsophalangeal dibentuk oleh dua struktur anatomi - kepala tulang metatarsal dan phalanx proksimal jari kaki. Ia memiliki bentuk bola, dan kestabilannya disediakan oleh ligamen plantar, cagaran dan melintang dalam.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal sering berkembang kerana beberapa jenis gangguan biomekanik atau dinamik dalam fungsi kaki. Otot peroneal mempunyai tendon yang melekat pada pangkal tulang jari ibu jari. Struktur tisu penghubung ini berfungsi sebagai penstabil semasa berjalan, mengekalkan kelenturan sendi plantar. Tetapi aktiviti fungsional kaki dapat menurun di bawah pengaruh faktor negatif luaran atau dalaman - ini adalah:

  • kecederaan - patah tulang, dislokasi, subluksasi, pecah tendon, ligamen, otot;
  • hipermobiliti sendi yang berkaitan dengan biosintesis kolagen yang tidak betul;
  • gangguan metabolik, patologi endokrin, termasuk diabetes mellitus dan tirotoksikosis;
  • beban berlebihan pada sendi metatarsophalangeal - kegemukan, mengangkat berat, memakai kasut bertumit tinggi.

Dalam keadaan seperti itu, sendi ibu jari kehilangan kestabilan akibat kehilangan tendon peroneal pada titik sokongan pada tulang kuboid. Hipermobiliti berkembang, yang segera membawa kepada penekanan pada pangkal phalanx di kepala tulang metatarsal. Permukaan tulang yang membentuk sendi mulai lusuh, dan tulang rawan hyaline hancur tidak dapat dipulihkan. Untuk menstabilkan keseimbangan yang hilang semasa pergerakan, tisu tulang mula tumbuh pada sendi dengan pembentukan osteofit pada kepala tulang metatarsal. Kaki sebahagiannya berfungsi sebagai penyokong, tetapi dorsifleksi jari kaki pertama terhad, dan sendi terjejas oleh arthrosis.

Gambar klinikal

Tidak seperti arthritis, arthrosis tidak disertai dengan keradangan sendi. Tetapi pertumbuhan tulang yang terbentuk dapat mencederakan tisu lembut yang berdekatan. Dan ini sudah menjadi penyebab perkembangan proses keradangan akut. Sekiranya ia mempengaruhi sinovium, ligamen dan tendon, maka doktor mendiagnosis sinovitis. Dalam proses patologi akut, gejala keracunan umum badan muncul: peningkatan suhu badan, gangguan neurologi, gangguan gastrousus.

Pada peringkat awal arthrosis metatarsophalangeal, gejala-gejala kurang dinyatakan. Seseorang menyedari bahawa setelah berjalan kaki atau berdiri lama di atas kakinya, rasa sakit berlaku di jari kaki pertama. Ia hilang selepas berehat atau menggunakan kompres sejuk. Secara beransur-ansur, intensiti manifestasi klinikal meningkat:

  • kesakitan berlaku walaupun pada waktu rehat, mengganggu tidur dengan tenang pada waktu malam;
  • sensasi terbakar ditambahkan pada sensasi yang menyakitkan;
  • jagung, kapalan kering sering terbentuk;
  • pada waktu pagi, phalanx membengkak, kekakuan pergerakan diperhatikan;
  • jari kaki dibengkokkan, terdapat hallux valgus;
  • seseorang mula memusingkan kakinya, yang menyebabkan postur dan langkahnya berubah.

Kesakitan yang paling teruk berlaku dengan arthrosis darjah 2. Sekiranya pada tahap patologi ini anda beralih kepada pakar ortopedis, maka anda dapat menyingkirkannya dengan bantuan kaedah rawatan konservatif. Pada masa akan datang, keparahan kesakitan berkurang kerana peleburan sepenuhnya atau separa ruang sendi. Pada peringkat radiologi ke-4 metratarsophalangeal arthrosis, sendi menjadi tidak bergerak. Doktor hanya dapat mendiagnosis ankylosis dan mempersiapkan pesakit untuk menjalani pembedahan.

Diagnostik

Seorang pakar diagnostik yang berpengalaman akan mengesyaki perkembangan arthrosis metatarsophalangeal semasa pemeriksaan luar kaki. Patologi ditunjukkan oleh hallux valgus yang sedang berkembang, bengkak jari kaki yang besar, bengkok kaki ketika berjalan. Untuk mengesahkan diagnosis, kajian instrumental dijalankan. Pada gambar sinar-X, osteofit terbentuk, penurunan ukuran ruang sendi, dan kawasan yang terkalsifikasi dapat dilihat. Sekiranya perlu, CT atau MRI diresepkan. Kaedah ini paling bermaklumat untuk mengesan lesi ligamen, otot dan tendon. Ujian makmal juga dijalankan:

  • ujian darah dan air kencing umum, hasilnya akan membantu menilai keadaan umum kesihatan manusia;
  • ujian biokimia untuk mengesahkan atau mengecualikan lesi reumatik, gangguan endokrin, gangguan metabolik, termasuk gout.

Kajian mengenai cecair sinovial membantu menentukan asal-usul proses keradangan yang menular. Menurut hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan jenis bakteria patogen dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria..

Kaedah rawatan asas

Sejak awal rawatan, pesakit ditunjukkan memakai alat ortopedik khas untuk memastikan kedudukan anatomi kaki yang betul. Pad interdigital, penyokong instep, alas pelbagai kekakuan digunakan untuk mencegah ubah bentuk sendi metatarsophalangeal selanjutnya. Peranti ortopedik juga membantu mengelakkan perkembangan keradangan akibat menggosok tisu lembut..

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, pesakit disarankan untuk meninggalkan tabiat buruk yang secara signifikan mengganggu bekalan darah ke bahagian bawah kaki. Perlu mengubah diet: tidak termasuk garam, rempah dan rempah, makanan segera, daging berlemak dari itu. Tetapi anda perlu minum cecair sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari, tetapi hanya jika tidak terdapat patologi organ kencing. Penggunaan sejumlah besar cecair menyumbang kepada penghapusan produk kerosakan tisu yang cepat, toksin, sebatian kimia toksik dari sendi.

Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa hasil dalam beberapa bulan, operasi pembedahan dilakukan. Kaedah mana yang akan digunakan dalam kes ini, doktor memutuskan. Operasi dilakukan dengan penyingkiran phalanx sepenuhnya atau hanya pemotongan pertumbuhan tulang. Dalam beberapa kes, sendi benar-benar tidak bergerak dalam kedudukan yang berfungsi secara menguntungkan.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Persediaan farmakologi

Setiap hari, dos tunggal ubat dan jangka masa pengambilannya ditentukan oleh pakar ortopedik atau traumatologi. Untuk menghilangkan sakit akut dan menusuk, glukokortikosteroid digunakan, penyelesaiannya disuntik ke rongga artikular. Mereka digabungkan dengan analgesik dan anestetik: Lidocaine, Novocaine. Glukokortikosteroid (Triamcinolone, Diprospan, Dexamethasone) adalah ubat hormon yang dicirikan oleh kesan hepatotoksik, gastrotoksik, nefrotoksik. Oleh itu, ia dibatalkan selepas 2-3 hari, menggantikannya dengan ubat anti-radang bukan steroid dalam penyelesaian suntikan atau tablet:

  • Nimesulide;
  • Diclofenac;
  • Meloxicam;
  • Ibuprofen;
  • Celecoxib.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal adalah patologi kronik yang belum sepenuhnya sembuh. Ini bererti bahawa dengan eksaserbasi, rasa sakit berlaku, melegakan dengan mengambil NSAID. Untuk meminimumkan kesan gastrotoksik ubat-ubatan ini, sangat mustahak untuk mengambil ubat penghambat pam proton, yang paling terkenal adalah Omeprazole..

Kesakitan pada arthrosis 1 atau 2 darjah dapat dihilangkan dengan salap, krim, gel dengan NSAID. Ini adalah Fastum, Voltaren, Artrozilen, Dolgit, Nise, Ketorol, Indomethacin, Artrozilen, Finalgel. Mereka disapukan pada lapisan nipis ke phalanx dan disapu dengan gerakan mengurut 2-3 kali sehari. Ahli ortopedik, setelah menghentikan proses keradangan, merangkumi agen luaran dengan pemanasan, kesan perengsa dan gangguan tempatan dalam skema terapi:

  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Viprosal;
  • Capsicum;
  • Efkamon.

Mereka digunakan dalam jumlah kecil, kerana ia menyebabkan sensasi terbakar yang kuat. Di bawah pengaruh panas, darah mengalir ke tisu tulang dan tulang rawan yang terjejas. Ini memenuhi semua struktur sendi dengan nutrien dan bahan aktif secara biologi, mencegah kemusnahannya.

Dengan arthrosis penyetempatan, pesakit ditunjukkan mengambil chondroprotectors selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Penggunaan Structum, Glucosamine, Chondroitin, Teraflex, Dona dalam terapi menjadi pencegahan arthrosis berulang. Bahan aktif mereka terkumpul di dalam tisu, memberikan kesan analgesik yang ketara. Ahli ortopedis secara beransur-ansur mengurangkan dos NSAID, dan kemudian membatalkan sepenuhnya ubat-ubatan ini.

Prosedur fisioterapi

Pada mana-mana tahap arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama, elektroforesis digunakan. Semasa prosedur, pembalut yang direndam dalam larutan ubat (NSAID, chondroprotector, vitamin kumpulan B, analgesik) digunakan pada ibu jari. Di atasnya, doktor meletakkan plat logam kecil. Setelah berlalunya arus elektrik yang lemah melaluinya, molekul ubat menembusi ke rongga sendi, memberikan kesan terapeutik. Elektroforesis ditetapkan bersama dengan prosedur fisioterapeutik berikut:

Selama manipulasi ini, peredaran darah di ibu jari dipercepat, metabolisme dinormalisasi, dan proses regeneratif dimulakan. Dalam rawatan arthrosis, aplikasi dengan bischofite, paraffin, ozokerite digunakan.

Resipi ubat tradisional

Ubat-ubatan rakyat digunakan dalam rawatan arthrosis metatarsophalangeal untuk menghilangkan rasa sakit dengan intensiti ringan. Mereka mampu mengatasi sindrom kesakitan yang teruk. Untuk meningkatkan kesejahteraan anda, setiap hari sebelum tidur, anda mesti mandi kaki dengan minyak pati tumbuhan perubatan:

  • kayu putih;
  • cemara;
  • juniper;
  • balsem lemon;
  • thyme;
  • oregano;
  • pokok pine.

Infusi tumbuhan ini juga mempunyai kesan analgesik yang lemah. Mereka mengandungi bioflavonoid, asid organik, fitonutida, tanin yang mempercepat peredaran darah di tisu yang terkena arthrosis. Untuk menyiapkan infus, tuangkan 2 sudu besar bahan mentah sayur kering dengan segelas air mendidih, tapis setelah beberapa jam dan tambahkan ke air suam. Tempoh prosedur kesihatan adalah 20-30 minit. Selepas mengelap, disarankan untuk mengurut kaki dengan gerakan membelai dan menguli ringan.

Tetapi ubat untuk rawatan oral, menggosok atau salap buatan sendiri tidak akan membantu menghilangkan gejala arthrosis, dan semuanya tidak dapat menghentikan perkembangannya. Rawatan patologi degeneratif hanya dengan ubat-ubatan rakyat akan menyebabkan perkembangan ankylosis dan komplikasi serius yang lain. Pakar ortopedis sangat menyarankan untuk mendapatkan bantuan perubatan pada masalah pertama pada kaki, dan tidak menggunakan kompres dari daun pisang dan kubis.

Arthrosis metatarsophalangeal

Osteoartritis sendi metatarsophalangeal kaki adalah penyakit degeneratif progresif. Jari pertama terlibat dalam proses ini kerana pada kedudukan berdiri ia mempunyai beban yang paling besar. Ini membawa kepada kehilangan tisu tulang rawan secara beransur-ansur.

Oleh kerana sebilangan faktor risiko (memakai kasut yang salah, kelebihan berat badan, cedera, gangguan endokrin), aktiviti fungsional sendi dikurangkan. Tahap awal mempunyai gambaran klinikal yang lemah. Lebih kerap, pesakit meminta pertolongan dari pakar pada peringkat kemudian, apabila kaedah konservatif tidak berkesan.

Mekanisme perkembangan patologi

Arthrosis sendi metatarsophalangeal berkembang akibat pemusnahan tulang rawan hyaline pada tahap molekul, keupayaan rendah kondrosit untuk pulih. Dengan perkembangan penyakit ini, tulang rawan hilang dan melembutkan, retakan muncul di permukaannya, kedalamannya kemudian dapat mencapai tulang.

Pada ketika ini, permukaan tulang mengalami tekanan mekanikal yang meningkat, yang tidak rata. Ini membawa kepada osteosclerosis dan pembentukan pertumbuhan tulang-tulang rawan (osteophytes).

Osteoartritis tidak disertai dengan keradangan pada mulanya, ia timbul sebagai komplikasi akibat trauma oleh osteofit pada tisu lembut di sekitarnya.

Osteoarthritis sendi metatarsophalangeal jari kaki pada peringkat awal mempunyai gambaran klinikal yang lemah

Sebab-sebabnya

DOA 1, 2 sendi metatarsophalangeal berkembang pada orang muda akibat trauma, pada orang tua sebagai manifestasi pemakaian tulang rawan yang berkaitan dengan usia, kehilangan kolagen.

Selain itu, faktor risiko perkembangan arthrosis adalah:

  • keturunan;
  • sukan - contohnya, bermain bola sepak;
  • berjalan kaki tanpa alas kaki di permukaan yang keras;
  • trauma - patah tulang, dislokasi, subluksasi;
  • beban berlebihan pada anggota bawah (kegemukan, angkat berat);
  • patologi ortopedik (kaki rata);
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • kasut yang tidak selesa (terlalu sempit, rata atau bertumit tinggi);
  • patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis);
  • penyakit tisu penghubung sistemik (artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik);
  • gangguan metabolik - gout.
Penyebab arthrosis dapat dipertimbangkan: kasut, kecederaan, keturunan yang tidak selesa

Pembentangan dan diagnosis klinikal

Aduan utama pesakit dengan osteoartritis adalah sakit. Ia muncul selepas senaman fizikal. Dengan perkembangan degenerasi, rasa sakit mula mengganggu secara berterusan, tidak hilang setelah berehat.

Simptom seterusnya adalah sekatan pergerakan pada sendi. Semakin degenerasi tulang rawan, semakin kurang jarak pergerakan. Pesakit cuba menyelamatkan anggota badan, jadi kepincangan adalah gejala lain. Pada pemeriksaan, terdapat kemerahan pada sendi yang terjejas, bengkak.

Diagnosis arthrosis merangkumi:

  1. Pengumpulan aduan, sejarah perubatan, pemeriksaan anggota badan.
  2. Analisis klinikal umum.
  3. Analisis biokimia.
  4. X-ray.
  5. CT dan MRI.

Semasa pemeriksaan, doktor memperhatikan kehadiran penyimpangan jari pertama dari paksinya, pergerakan pasif, keadaan kulit, kehadiran perubahan vaskular.

Pada peringkat pertama, kemunculan osteofit tunggal di kepala tulang metatarsal 1 ditentukan pada sinar-X. Pada peringkat terakhir, osteofit menutupi seluruh kepala tulang..

Kesakitan selepas bersenam adalah keluhan utama pesakit dengan osteoartritis

Prinsip rawatan

Apabila didiagnosis dengan arthrosis sendi metatarsophalangeal 1 jari kaki, rawatan merangkumi pendekatan bersepadu, yang terdiri daripada kaedah konservatif:

  • mengambil ubat;
  • fisioterapi dan urut;
  • gimnastik perubatan;
  • pembetulan ortopedik.

Semua kaedah ini menghilangkan gejala dan menghalang perkembangan selanjutnya. Gabungan terapi ubat dengan fisioterapi dapat mengurangkan jumlah eksaserbasi. Mod ini merangkumi penghapusan berdiri, berjalan, dan berat badan yang berpanjangan. Dalam fasa eksaserbasi dengan sindrom kesakitan yang teruk, rehat di tempat tidur ditetapkan. Diet bertujuan untuk menormalkan berat badan. Juga ubat-ubatan berdasarkan glukosamin dan kondroitin digunakan. Gimnastik terapeutik ditetapkan dalam tempoh pengampunan. Sekiranya tidak ada keberkesanan dari ubat-ubatan, pesakit ditunjukkan pembedahan.

Terapi ubat

Arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki semasa rawatan dengan ubat-ubatan menunjukkan perlantikan ubat anti-radang bukan hormon, chondroprotectors.

NSAID diresepkan untuk osteoartritis sekiranya terdapat keradangan. Kumpulan ubat ini melegakan kesakitan, melegakan bengkak dan kemerahan. Mereka ditugaskan oleh kursus. Dengan eksaserbasi, kursus kedua ditunjukkan.

Pendekatan rawatan bersepadu terdiri daripada kaedah konservatif

Peraturan kemasukan:

  • ambil seperti yang diarahkan oleh doktor kerana terdapat banyak kesan sampingan dan kontraindikasi;
  • anda tidak boleh meningkatkan dos sendiri;
  • kursus tidak boleh melebihi 2 minggu;
  • kursus dijalankan dengan satu agen oral;
  • kursus panjang dijalankan dengan kawalan ujian darah, fungsi ginjal, hati, saluran gastrousus;
  • semua persediaan oral diambil dengan banyak air.

Ubat utama untuk pentadbiran lisan:

  • Indomethacin;
  • Ketoprofen;
  • Ibuprofen;
  • Diclofenac;
  • Nimesil;
  • Celecoxib;
  • Meloxicam.

NSAID dengan penggunaan berterusan yang berpanjangan membawa kepada pengembangan ulser dan erosi pada saluran gastrointestinal atas. Di samping itu, risiko mengalami komplikasi dalam bentuk pendarahan atau perforasi dari ulser perut meningkat. Oleh itu, mereka diambil dengan ketat mengikut preskripsi doktor. NSAID datang dalam bentuk salap dan gel. Bentuk pelepasan topikal lebih selamat dan kurang berkesan.

Kumpulan ubat seterusnya adalah chondroprotectors. Kumpulan ini mengaktifkan pemulihan struktur tulang rawan. Mengandungi glukosamin dan kondroitin.

Pelantikan ubat anti-radang bukan hormon, chondroprotectors, termasuk dalam terapi ubat

Persediaan:

  • Arthra;
  • Arthrodol;
  • Alflutop;
  • Rumalon;
  • Struktum;
  • Teraflex;
  • Chondroxide.

Chondroprotectors untuk pentadbiran oral ditetapkan dalam jangka masa panjang - 3 bulan.

Sekiranya tidak ada kesan dari ubat bukan hormon, pesakit ditunjukkan tusukan dengan pengenalan glukokortikoid - Hidrokortison, Metipred, Kenalog, Diprospan. Novocaine atau Lidocaine diberikan bersama dengan hormon.

Terapi fisioterapi dan senaman

Arthrosis sendi metatarsophalangeal 1 jari kaki dalam pengampunan adalah petunjuk untuk pelantikan rawatan fisioterapeutik. Ia membantu melegakan kekejangan otot, meningkatkan bekalan darah dan metabolisme pada tulang rawan.

Digunakan:

  • Penyinaran UV;
  • elektrik;
  • magnetoterapi;
  • elektroforesis;
  • fonoforesis;
  • aplikasi parafin, ozokerite;
  • terapi lumpur;
  • mandian terapeutik - laut, radon, bischofite, iodin-bromin.
Rawatan fisioterapi ditetapkan semasa remisi.

Latihan fisioterapi merangkumi latihan dinamik dan statik. Selama tempoh pengampunan, mereka dilakukan setiap hari selama 10-15 minit secara perlahan. Latihan pertama dilakukan dengan berbaring, kemudian duduk di kerusi. Sekiranya rasa sakit hadir, tamatkan latihan atau kurangkan intensiti.

Latihan:

  1. Regangkan dan kendurkan kaus kaki secara bergantian. Untuk setiap kaki 10 kali.
  2. Setiap kaki dikecilkan sebanyak mungkin, setelah itu dilonggarkan. Secara bergantian pada setiap kaki 10 kali.
  3. Putaran putaran kaki ke dalam 10 kali dan ke luar 10 kali.

Urutan bertujuan untuk merangsang tisu lembut di sekitarnya untuk melegakan kekejangan, menormalkan nada otot, dan meningkatkan pemakanan sendi. Disyorkan dilakukan oleh seorang profesional.

Kaedah tradisional

Osteoarthritis sendi metatarsophalangeal pertama dirawat dengan ubat tradisional pada peringkat awal penyakit ini. Kaedah tempatan digunakan - mandi, kompres, salap.

Mandi kaki diambil setiap hari selama 10-14 hari. Boleh digunakan sebagai langkah pencegahan. 2-3 titisan minyak pati ditambahkan ke dalam air panas - kayu putih, juniper, balsem lemon, pain. Dari tanaman ini, anda boleh menyediakan suntikan yang digunakan untuk mandi tempatan dan mandi umum. Daun bay, burdock, daun birch juga mempunyai sifat perubatan. Untuk penyediaan infusi 2 sudu besar. l. ramuan kering dituangkan dengan segelas air mendidih. Mandi selama 20-30 minit. Adalah berguna untuk profilaksis untuk menggunakan mandi garam bersama 2 kali seminggu.

Salap yang dibuat dari madu, serbuk mustard, soda, garam. Semua komponen diambil dalam bahagian yang sama dan dicampurkan. Gosok 3-4 kali sehari.

Dengan bantuan ubat tradisional pada peringkat awal penyakit ini, osteoartritis sendi metatarsophalangeal pertama dirawat

Salap lemak. Babi babi dicairkan dan disapu suam ke kawasan yang terjejas.

Kompres pakis. Daun segar dihancurkan dan gruel yang dihasilkan disapukan pada sendi, dibalut dengan polietilena dan selendang yang hangat. Biarkan semalaman.

Memampatkan vodka, madu dan aloe. Semua komponen diambil dalam kadar yang sama, lidah buaya dihancurkan.

Campur tangan operasi

Heilektomi adalah penyingkiran osteofit. Osteofit yang mengganggu lenturan jari boleh dikeluarkan. Selepas operasi, gimnastik pemulihan awal ditunjukkan, bertujuan untuk mengembalikan keseluruhan gerakan..

Endoprosthetics dilakukan pada peringkat akhir penyakit ini untuk orang pertengahan umur tanpa aktiviti fizikal yang tinggi.

Arthrodesis adalah operasi yang bertujuan untuk melumpuhkan sendi metatarsophalangeal, yang tidak dapat diganti dengan prostesis. Sekiranya jari kaki pertama, operasi ini membolehkan pemindahan berat badan sepenuhnya melalui kaki depan.

Kesimpulannya

Osteoartritis tahap 1 adalah peringkat awal patologi degeneratif kronik, yang memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Untuk mengelakkan penyakit, pembetulan ortopedik, normalisasi berat badan dan aktiviti fizikal perlu dilakukan. Terapi merangkumi kelegaan mekanikal, pemulihan struktur tulang rawan, kawalan keradangan dan pencegahan degenerasi selanjutnya.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama adalah penyakit yang meluas di kalangan wanita. Ini kerana memakai kasut bertumit tinggi dan ketat. Pemilihan kasut yang selesa membantu menormalkan beban pada bahagian bawah kaki, pengagihan semula berat badan. Sekiranya anda mengalami kesakitan pada jari kaki pertama, berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan..

Arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama kaki

Tulang yang menonjol di kaki, kelengkungan visual jari kaki, ketidakselesaan semasa pergerakan adalah tanda khas arthrosis. Penyakit ini agak serius, ia berkembang selama bertahun-tahun dengan latar belakang banyak faktor yang tidak menguntungkan. Kurangnya diagnosis dan rawatan tepat pada masanya menyebabkan kehilangan mobiliti dan kemampuan untuk bekerja. Arthrosis sendi metatarsophalangeal 1 jari kaki memerlukan terapi kompleks yang bertujuan untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan dan mencegah komplikasi.

Penerangan ringkas dan mekanisme perkembangan penyakit ini

Arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama kaki adalah penyakit degeneratif-dystrophik kronik pada tisu tulang rawan. Lesi dilokalisasi di kawasan lateral jari kaki, oleh itu ia sering disebut tulang dalam kehidupan seharian. Mempengaruhi patologi lelaki dan wanita dari pelbagai peringkat umur. Menurut statistik, ia lebih kerap dicatat dalam seks yang lebih adil setelah 50 tahun.

Mekanisme perkembangan penyakit adalah seperti berikut:

  • kehilangan ketegasan dan keanjalan tisu tulang rawan;
  • fungsi penyerap kejutan rawan berkurang;
  • tekanan berterusan pada sendi semasa pergerakan memberi kesan negatif pada tendon, ligamen, otot;
  • peredaran mikro pada tisu lembut bertambah buruk;
  • bentuk pertumbuhan (osteofit) pada tulang metatarsal;
  • struktur dan bentuk sendi secara beransur-ansur berubah;
  • pergerakan kaki terhad dengan distrofi kaki seterusnya.

Akibatnya, ibu jari kehilangan fungsinya, proses merosakkan merebak ke sendi bersebelahan dan membawa kepada imobilisasi pergelangan kaki.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal, seperti arthritis kaki, dapat disembuhkan, tetapi untuk pilihan terapi yang betul, penting untuk mengetahui sebab-sebab perkembangan penyakit ini.

Punca lesi arthritic pada kaki

Ibu jari kaki mengalami tekanan serius yang berterusan sepanjang hayat. Kerana pergerakannya yang tinggi, sendi ini paling kerap menderita pelbagai gangguan. Tetapi ini bukan satu-satunya sebab untuk arthrosis..

Sejumlah faktor yang tidak baik menyumbang kepada kemunculan penyakit ini:

  • struktur anatomi kaki yang tidak betul (kaki rata, kaki lebar);
  • kecederaan mekanikal pada kaki (lebam, terkehel, patah tulang);
  • penyakit radang pergelangan kaki (bursitis, arthritis);
  • patologi endokrin (penyakit tiroid, diabetes mellitus);
  • peredaran darah yang lemah di hujung kaki (aterosklerosis, urat varikos);
  • gangguan hormon (mengambil hormon, menopaus);
  • metabolisme yang tidak betul di dalam badan;
  • perubahan berkaitan dengan usia dalam kerja sistem muskuloskeletal.

Untuk mengesan arthrosis tepat pada masanya tahap 1 sendi metatarsophalangeal, penting untuk mengambil kira kemungkinan prasyarat penyakit ini.

Risiko yang paling mungkin termasuk:

  • aktiviti profesional, serta beban sukan yang berlebihan (pemain bola sepak, gimnastik, model);
  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit sendi;
  • berat badan berlebihan, kegemukan;
  • memakai kasut bertumit tinggi yang tidak selesa, ketat;
  • hipotermia kaki yang berpanjangan;
  • aktiviti fizikal yang rendah, kerja tidak aktif;
  • tabiat buruk, keadaan hidup yang tidak baik.

Faktor yang tidak dijaga boleh menyebabkan patologi artritis, manifestasi yang merumitkan kehidupan..

Memakai kasut kaki depan

Gambar klinikal

Simptomologi penyakit ini telah meningkat selama beberapa tahun. Tanda-tanda pertama sering kabur dan hampir tidak dapat dilihat, sementara peringkat kemudian ditunjukkan oleh rasa sakit yang ketara dan perubahan luaran yang jelas.

Untuk ubah bentuk arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama, berikut adalah ciri:

  • keletihan dan keletihan yang teruk di kaki;
  • jari yang kaku semasa berjalan;
  • ketidakselesaan untuk dipakai semasa memakai kasut;
  • sakit tajam atau sakit di kaki, terutamanya selepas bersenam;
  • peningkatan kepekaan jari terhadap perubahan keadaan cuaca;
  • nodul subkutan di bahagian luar sendi metatarsophalangeal;
  • rasa sejuk, mati rasa, kesemutan, sakit kaki;
  • kekakuan dan kekejangan pada sendi;
  • hiperemia dan pembengkakan di sekitar tulang ibu jari;
  • lenturan jari yang tidak wajar ke arah jari kelingking;
  • ubah bentuk kaki yang ketara.

Penting untuk memperhatikan ketidakselesaan yang mencurigakan untuk mengelakkan perubahan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu, bahkan gejala kecil, anda harus segera diperiksa oleh pakar.

Tahap kedua arthrosis metatarsophalangeal pada sebahagian besar pesakit sudah menyebabkan aduan: sakit ketika berjalan, bengkak kaki, ketidakselesaan ketika berdiri.

Langkah-langkah diagnostik

Sekiranya anda mempunyai aduan ketidakselesaan di kawasan ibu jari, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu. Ahli arthrologi menangani patologi artikular. Sekiranya dia tidak berada di klinik, pakar sempit akan membantu - pakar rheumatologi, ortopedis, osteopati, traumatologi, pakar bedah. Doktor akan melakukan pemeriksaan sepenuh masa, mengumpulkan anamnesis terperinci, dan membuat diagnosis awal.

Untuk menjelaskan bentuk, tahap, tahap pemusnahan, perlu menjalani diagnostik instrumental dan makmal tambahan, termasuk:

  • X-ray - menunjukkan secara visual keadaan sendi artikular, kehadiran osteofit, kecederaan, ubah bentuk, neoplasma, sebarang perubahan patologi;
  • CT dan MRI adalah teknik yang sangat bermaklumat untuk memeriksa bukan sahaja rongga artikular, tetapi juga tisu lembut;
  • Ultrasound - dilakukan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap sinar-X dan tomografi, serta sebagai diagnosis tambahan;
  • ujian darah - menentukan petunjuk utama kesihatan dan penanda keradangan tertentu untuk membezakan dengan arthritis.

Kompleks teknik dipilih secara individu berdasarkan gambaran klinikal dan pemeriksaan awal oleh pakar. Pemeriksaan tidak menyakitkan, tetapi sangat penting untuk temujanji rawatan.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki: prinsip rawatan

Terapi untuk patologi artritis, seperti rawatan arthritis jari kaki, melibatkan pendekatan bersepadu. Tanpa bantuan perubatan, penyakit ini berkembang pesat dan mengakibatkan komplikasi teruk..

Sangat penting untuk memilih rejimen rawatan yang mencukupi seawal mungkin untuk:

  • menghentikan kemerosotan tisu artikular;
  • mengurangkan kesakitan dan keradangan;
  • mengembalikan pergerakan kaki;
  • untuk mengekalkan kemampuan bekerja dan kesejahteraan.

Langkah-langkah terapi utama termasuk mengambil ubat khas, melakukan senaman dan membantu resipi rakyat.

Pendekatan ubat

Tahap pertama dan kedua arthrosis kaki berjaya dirawat dengan rawatan konservatif. Ubat sistemik dan ubat tempatan digunakan untuk menghentikan pemusnahan sendi dan menghilangkan gejala bersamaan.

  1. Ubat anti-radang kumpulan bukan steroid (NSAID) melawan proses keradangan dalam tempoh akut, menghilangkan bengkak, hiperemia, dan mengurangkan kesakitan. Salap, krim, tablet yang digunakan terutamanya - "Indomethacin", "Nise", "Ibuprofen", "Ortofen", "Fastum".
  2. Penghilang rasa sakit melegakan sakit kaki yang sederhana. Sebagai bantuan sekali, "Analgin", "Aspirin", "Tylenol", "Diclofenac" diambil.
  3. Hormon kortikosteroid melegakan kesakitan yang teruk pada peringkat akhir penyakit ini, apabila kumpulan ubat sebelumnya tidak berdaya. Bentuk tablet diresepkan, serta suntikan Prednisolone, Triamcinolone, Celeston, Hydrocortisone.
  4. Chondroprotectors berkesan pada peringkat awal, merangsang pemulihan tisu tulang rawan - "Chondroitin", "Teraflex", "Stop Arthrosis", "Don".

Bergantung pada kerumitan keadaan, relaksan otot, ubat vasodilator, kompleks vitamin dapat digunakan.

Osteoartritis sendi pertama menjalani terapi yang kompleks

Fisioterapi

Langkah wajib untuk lesi arthritic ibu jari adalah gimnastik terapeutik. Latihan khas membantu mengembalikan sendi pada bentuk yang betul, mengurangkan rasa tidak selesa, dan menguatkan alat otot. Ditunjukkan pada peringkat awal penyakit dan selepas pembedahan.

Satu set latihan yang mudah dan berkesan dilakukan di rumah atau di tempat kerja:

  • letakkan pelbagai benda kecil (pena, gulungan benang, bola, mainan) di lantai, cuba angkat dengan jari kaki, pegang dan letakkan kembali, dan bawa juga ke telapak tangan;
  • sambil berbaring di punggung, angkat kaki dan tuliskan huruf-huruf abjad di udara bersamanya;
  • lakukan senaman "Basikal", gunakan kaki anda sebanyak mungkin, dengan fokus pada putaran pedal dengan hujung jari anda;
  • berjalan di sekitar apartmen, pertama di kaki, kemudian di bahagian dalam dan di luar kaki, menyelesaikan latihan di tumit;
  • duduk di atas lantai dengan tangan anda di belakang anda, tarik stoking dari anda dan kembali ke arah yang bertentangan;
  • dari posisi duduk, cuba gerakkan setiap jari kaki secara berasingan, mengawal otot dan sendi;
  • urut setiap jari dengan tangan anda, tarik sedikit ibu jari ke sisi.

Ingat, gimnastik tidak boleh menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan yang teruk. Latihan harus dilakukan secara teratur dan hanya seperti yang disarankan oleh doktor anda.

Ubat-ubatan rakyat untuk arthrosis

Pendekatan bersepadu untuk rawatan arthrosis sendi metatarsophalangeal melibatkan penggunaan kaedah perubatan tradisional. Ubat-ubatan semula jadi dan selamat membantu melegakan keadaan tanpa menyebabkan reaksi buruk.

Prosedur berikut mempunyai kesan analgesik dan pemanasan yang ketara:

  1. Mandi garam dan soda. 3 sudu besar Larutkan sudu campuran garam meja dan soda dalam air suam. Tuangkan cecair ke dalam mangkuk dan celupkan kaki anda ke dalamnya sehingga air menutupi kaki. Lakukan mandi kaki selama 20 minit setiap hari sebelum tidur.
  2. Menggosok madu dan mumia. Campurkan madu asli cair (100 g) dengan satu sudu teh mumia. Gosok perlahan jari anda dengan salap yang dihasilkan, tutup dengan kain bersih dan biarkan semalaman.
  3. Kompres lobak. Parut akar lobak segar dan tuangkan air mendidih selama beberapa minit. Letakkan massa yang keluar dari air pada pembalut dan balut ke jari yang sakit, tutup dengan filem. Tahan selama beberapa jam dan lepas landas.
  4. Permohonan daun kubis. Bilas daun kubis putih segar dan pukul sedikit dengan garpu untuk mengeluarkan jus. Lubricate satu sisi dengan lapisan madu nipis dan letakkan di kaki. Balutkan dengan pembalut dan biarkan selama beberapa jam.

Rawatan di rumah berkesan sebagai tambahan kepada terapi primer. Ia sendiri tidak dapat menyembuhkan patologi, tetapi hanya untuk mengurangkan gejala.

Langkah pencegahan

Untuk melambatkan arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama dan kemungkinan komplikasi sebanyak mungkin, pencegahan sederhana dapat dilakukan, termasuk:

  • memakai kasut yang longgar, selesa dan lembut dengan tumit rendah;
  • mengawal berat badan, mencegah kegemukan yang teruk;
  • gaya hidup aktif dengan aktiviti fizikal yang sederhana (berjalan kaki, berbasikal, menari, kecergasan);
  • berhenti merokok, minum alkohol dan makanan ringan;
  • rawatan penyakit radang akut tepat pada masanya, kecederaan pada bahagian bawah kaki;
  • pemeriksaan berkala oleh doktor khusus dengan kecenderungan patologi sendi.

Langkah-langkah pencegahan dapat mencegah penyakit yang tidak menyenangkan, dengan syarat gaya hidup sihat diikuti. Dan rawatan arthrosis yang ada membolehkan anda menghentikan pemusnahan sendi dan mengekalkan pergerakannya untuk masa yang lama..

Bagaimana arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki dirawat??

Beban terbesar pada kaki diperhatikan di kawasan sendi jari interphalangeal dan bersama-sama hubungannya dengan metatarsus. Arthrosis sendi metatarsophalangeal jari kaki 1 dikaitkan dengan kecacatan jari kaki, yang sering disebut "lebam" dalam kehidupan seharian. Penyakit dengan pengenalan simptom yang lewat dapat menyebabkan kemustahilan kehidupan normal, oleh itu penting untuk mempunyai idea mengenai penyebab kemunculan patologi, tanda-tanda pertama dan kaedah rawatan yang ada.

Atas sebab apa muncul arthrosis sendi metatarsophalangeal?

Rawan artikular, jika tidak ada anomali, memastikan artikulasi sendi seperti itu di mana tulang tidak menggosok atau mengganggu satu sama lain. Arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki dikaitkan dengan proses merosakkan tisu tulang rawan, perubahan komposisi cecair artikular, yang pada awalnya menyebabkan rasa tidak selesa pada kesakitan dan akhirnya mula mengganggu berjalan. Lama kelamaan, tulang rawan menjadi lebih nipis dan tulang terdedah, menyebabkan kesakitan yang teruk dan sukar bergerak. Kerengsaan sinovium membawa kepada kemunculan proses keradangan.

Sebab-sebab penampilan arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki adalah:

  • kecederaan mekanikal dalam bentuk lebam, kehelan, patah tulang;
  • perubahan sifat biokimia, yang merupakan hasil gangguan metabolisme, proses keradangan, kelainan pada sistem endokrin dan gangguan hormon;
  • masalah dengan bekalan darah ke sendi metatarsophalangeal, akibatnya kekurangan nutrien tisu tidak mencukupi;
  • mendapati kaki dalam keadaan sejuk, hipotermia;
  • anomali anatomi yang sering mengganggu berjalan normal;
  • perubahan berkaitan dengan usia.

Bahaya arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki adalah bahawa jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan pelantikan terapi yang mencukupi untuk gejala, kaedah konservatif mungkin tidak memberikan kesan yang diinginkan dan akibat dari penyakit ubah bentuk hanya dapat diperbaiki dengan pembedahan.

Gejala penyakit bergantung pada tahap arthrosis

Gejala utama arthrosis ubah bentuk sendi metatarsophalangeal, tanpa mengira sebab kemunculannya, adalah penampilan kesakitan pada jari kaki pertama, yang mempunyai manifestasi tersendiri pada setiap peringkat perubahan patologi. Secara keseluruhan, 4 peringkat arthrosis sendi metatarsophalangeal 1 jari kaki dibezakan:

  • pertama - pesakit mengadu sedikit sakit pada kaki dan kesemutan, setelah senaman berat terdapat peningkatan kesakitan, lama-kelamaan tulang metatarsal menebal;
  • kedua - terdapat perubahan ubah bentuk pada sendi kaki, pergerakan kaki pertama terhad kerana sakit teruk yang tidak meninggalkan orang itu walaupun semasa rehat, menjadi sukar bagi pesakit untuk berjalan, kesakitan menghalangnya berdiri di atas semua kakinya, dan dia cuba bersandar di kawasan yang lebih dekat dengan jari kelingking;
  • ketiga - kesakitan menghalang seseorang berjalan normal, dia terhad dalam pergerakan, kepincangan menyertai perubahan ubah bentuk sendi kaki;
  • keempat - perubahan pada kawasan sendi metatarsophalangeal tidak menyiratkan rawatan ubat dan perubahan yang merosakkan menjadi tidak dapat dipulihkan.

Gejala yang menyertai arthrosis sendi metatarsophalangeal adalah ciri untuk semua peringkat:

  • perasaan bahawa ubah bentuk mengganggu berjalan, menghalang pergerakan;
  • kehadiran bengkak di kawasan jari kaki pertama, yang dari masa ke masa mempengaruhi kawasan kaki yang lain;
  • gangguan berjalan;
  • kemerahan pada kulit kaki dan demam;
  • keletihan kaki yang cepat;
  • kemunculan anjing laut di kawasan jari pertama.

Semakin awal pesakit mendapatkan rawatan, semakin mudah untuk menghilangkan patologi kaki. Rawatan arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki berkesan hanya menggunakan prosedur fisioterapi. Tahap kedua dan ketiga perubahan ubah bentuk melibatkan rawatan ubat kaki. Peningkatan pada peringkat terakhir memerlukan pembedahan.

Gejala perubahan ubah bentuk pada sendi metatarsophalangeal kaki diucapkan dan, jika ada, kita dapat membincangkan tanda-tanda patologi yang jelas. Penting bagi doktor untuk mengenal pasti punca penyimpangan tersebut untuk menetapkan rawatan yang mencukupi..

X-ray adalah wajib, jika perlu, ultrasound, CT atau MRI.

Prinsip rawatan arthrosis

Rawatan bergantung pada tahap ubah bentuk arthrosis, tahap perubahan patologi pada jari kaki pertama. Dalam sebilangan besar kes, terapi kompleks diresepkan, yang melibatkan kompleks prosedur fisioterapi dan memakai produk ortopedik, ubat-ubatan dalam bentuk tablet, dan salap suntikan. Campur tangan pembedahan hanya dilakukan pada tahap terakhir ubah bentuk arthrosis.

  • mengurangkan tahap tekanan pada sendi;
  • menetapkan diet untuk mengurangkan penampilan berlebihan;
  • pengecualian, jika boleh, dari kedudukan berdiri, di mana beban pada sendi maksimum;
  • larangan memakai kasut dengan kasut tumit tinggi, ketat atau tidak sesuai;

Memakai produk ortopedik menunjukkan hasil rawatan yang baik, tetapi pemilihan dan pelantikannya harus dilakukan oleh doktor yang hadir berdasarkan tahap dan gejala arthrosis yang cacat. Untuk merawat arthrosis sendi metatarsophalangeal, pelbagai kumpulan ubat ditetapkan:

  • ubat bukan steroid - melegakan kesakitan dan keradangan, ia boleh dalam bentuk tablet, gel atau salap, yang paling popular adalah Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide;
  • chondroprotectors - mereka mungkin mengandungi kondroitin dan glukosamin, yang terkandung dalam tisu tulang rawan di dalam tubuh manusia, oleh itu mereka membantu melambatkan proses pemusnahan patologi, kumpulan seperti itu termasuk Chondroxide, Arthrin;
  • ubat steroid - rawatan hormon dijalankan sekiranya tidak ada hasil dari terapi konservatif, selalunya Hydrocortisone diresepkan;
  • asid hyaluronik - pengenalan bahan menormalkan komposisi cecair sinovial, defisitnya diperhatikan pada arthrosis kaki dan patologi jari kaki pertama.

Untuk kesakitan yang teruk, analgesik diresepkan, pada peringkat terakhir ubat boleh digunakan, yang merangkumi zat kumpulan narkotik. Kompleks vitamin dan mineral diresepkan tanpa gagal menyihatkan badan.

Fisioterapi ditunjukkan pada semua peringkat penyakit, tetapi menunjukkan kesan yang paling besar pada tahap awal ubah bentuk arthrosis. Prosedur fisioterapi tambahan untuk patologi sendi metatarsophalangeal termasuk:

  • UHF;
  • Penyinaran SUV;
  • magnetoterapi;
  • pendedahan laser;
  • elektroforesis, termasuk dengan ubat.

Mengambil kursus fisioterapi untuk arthrosis sendi metatarsophalangeal meningkatkan proses metabolik, melegakan pembengkakan, meningkatkan pertumbuhan semula tisu. Akibat normalisasi nada otot, keparahan proses keradangan berkurang, pergerakan darah dan cairan di dalam badan dipercepat. Akibatnya, rasa sakit semakin reda, pesakit berhenti mengeluh tentang gejala bahawa pembentukan di kawasan ibu jari menghalangnya berjalan.

Ciri-ciri campur tangan pembedahan

Campur tangan pembedahan ditunjukkan pada peringkat akhir patologi sendi metatarsophalangeal. Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, arthrodesis dilakukan dan sendi tidak bergerak. Semasa operasi, pertumbuhan dikeluarkan dan penyesuaian dilakukan pada sendi metatarsophalangeal..

Kedudukan anatomi yang betul dari sendi metatarsophalangeal dalam arthrosis diperbaiki dengan fixators sehingga tulang benar-benar menyatu. Selepas operasi, purata tempoh pemulihan adalah 3 bulan. Operasi tidak dapat memulihkan mobiliti sendi sepenuhnya, tetapi geseran yang berlebihan pada sendi metatarsophalangeal berhenti dan sindrom kesakitan reda.

Hari ini, terdapat banyak pilihan pembedahan yang tersedia untuk memperbaiki keadaan sendi metatarsophalangeal. Doktor boleh memilih untuk melakukan chelectomy, di mana osteofit dikeluarkan, tulang metatarsal dipendekkan dan terpaku pada kedudukan yang diinginkan.

Kelemahan endoprosthetics adalah tempoh prostesis yang terhad.

Menggunakan faedah gimnastik pemulihan

Kompleks gimnastik pemulihan boleh dilakukan bukan hanya di persekitaran hospital, tetapi cukup mudah untuk melakukannya di rumah. Hari ini, terdapat keseluruhan teknik, penggunaannya memungkinkan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit, bahkan pada peringkat kemudian..

Latihan sederhana berikut dapat membantu mengurangkan keparahan arthrosis yang cacat dan mencegah keadaan daripada bertambah buruk:

  • membuat pergerakan putaran dengan kaki kaki secara berurutan di setiap sisi;
  • dalam kedudukan kaki yang dipanjangkan, jari kaki dikeluarkan ke kiri dan tumit ke kanan, diikuti dengan perubahan arah pergerakan;
  • pergerakan stoking bergantian ke arah diri mereka dengan kaki dilanjutkan ke hadapan;
  • duduk di atas kerusi, tiruan berjalan dengan gulungan kaki bergantian dari tumit ke kaki dan belakang;
  • menggunakan pembalut atau pita elastik, jari kaki pertama yang besar disatukan, setelah itu usaha dilakukan untuk menyebarkan kaki ke sisi.

Kesan yang baik dalam arthrosis ditunjukkan dengan urutan diri pada kawasan jari kaki pertama, pergerakan yang kelihatan seperti membelai dan menguli.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal bertindak balas dengan baik terhadap rawatan apabila patologi dikesan pada peringkat awal. Gejala pertama muncul dalam bentuk kesakitan yang teruk di kawasan jari kaki pertama, bengkak dan ubah bentuk, yang membawa kepada fakta bahawa dari masa ke masa ia mula mengganggu berjalan seseorang. Rawatan patologi sendi metatarsophalangeal melibatkan rawatan yang kompleks, kursus dan kandungannya bergantung kepada keparahan patologi yang merosakkan tisu tulang rawan.