Arthrosis sendi rahang: sebab, gejala dan rawatan

Diagnostik

Arthrosis sendi rahang (temporomandibular) adalah penyakit degeneratif yang dicirikan oleh kemerosotan struktur tulang rawan: penguraian tulang rawan artikular, perubahan seni bina pada tulang dan degenerasi tisu sinovial. Sendi engsel ini terletak di antara tulang temporal dan rahang di hadapan telinga di kedua sisi wajah. Tulang rawannya tidak sekuat sendi yang lain, jadi penyakit ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk..

Masalah serupa sering berlaku pada orang yang berumur 50 tahun ke atas (50% kes) dan terutama pada wanita. Setelah mengatasi tanda 70 tahun, kemungkinan terkena arthrosis mencapai 90%. Orang sering mengabaikan penyakit ini kerana takut mengunjungi doktor. Oleh itu, untuk memberi tindak balas tepat pada masanya tanda-tanda pertama penyakit ini, anda perlu mengetahui segala sesuatu mengenai arthrosis rahang: gejala, rawatan dan sebab-sebab kejadiannya.

Apa itu arthrosis?

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Sendi rahang adalah tempat tulang rahang bawah bergabung dengan tengkorak. Sendi rahang adalah salah satu yang paling sukar, menyatukan beberapa otot dan ligamen yang membolehkan anda melakukan pergerakan yang berbeza. Segala masalah yang mengganggu fungsi otot, ligamen, cakera, dan tulang yang betul boleh menyebabkan keadaan yang menyakitkan yang disebut disfungsi temporomandibular, atau arthrosis sendi rahang.

Dalam arthrosis TMJ, struktur makroskopik tulang rawan mengalami perubahan: secara histologi, proteoglikan hilang, rangkaian serat kolagen terurai, dan degenerasi lemak berlaku. Microcracks muncul di tisu tulang, kepadatannya meningkat, osteofit dapat terbentuk. Pelanggaran seperti itu membuat seseorang tidak melakukan banyak perkara dalam kehidupan seharian: proses bercakap, makan menjadi lebih rumit, pendengaran terganggu.

Arthrosis sendi rahang berkembang dalam empat peringkat:

  • peringkat awal (I) dicirikan oleh ketidakstabilan sendi yang disebabkan oleh penyempitan ruang sendi yang tidak rata terhadap latar belakang perubahan degeneratif pada struktur tulang rawan;
  • tahap progresif (II) disertai dengan penurunan mobiliti artikular, peningkatan kesakitan, dan peningkatan gejala penyakit. Kerosakan keadaan dikaitkan dengan pengoksidaan proses condylar rahang bawah;
  • tahap akhir (III) membawa kepada pembatasan fungsi TMJ sebagai akibat dari degenerasi lengkap tisu tulang rawan, kemunculan osteofit, penurunan proses kondilar dan perubahan merosakkan yang lain;
  • tahap lanjutan (IV) dengan gabungan sendi berserabut.

Bergantung pada perubahan sinar-X yang dikenal pasti, jenis arthrosis TMJ juga ditentukan, yang boleh menjadi sklerosis dan cacat. Pada mulanya, penyempitan ruang sendi dan perkembangan sklerosis tulang diperhatikan. Yang kedua dicirikan oleh pengembangan sendi, pertumbuhan tulang dalam bentuk tuberkel pada permukaan artikular dan penjajaran fossa glenoid, kecacatan teruk pada rahang bawah.

Bergantung pada asal arthrosis TMJ, ia boleh menjadi primer atau sekunder. Arthrosis primer berlaku tanpa penyakit sendi sebelumnya pada usia 40 tahun dan mempunyai watak poliartikular. Sekunder berkembang pada sendi yang sebelumnya diubah kerana nisbah permukaan artikular yang terganggu terhadap latar belakang penyakit bersamaan.

Sebab pembangunan

Arthrosis berlaku sebagai akibat daripada beban yang tidak rata pada tisu artikular, yang menyebabkan pemakaian tisu tulang rawan secara beransur-ansur. Lebihan sendi boleh berlaku disebabkan oleh tabiat parafungsi (bruxism, kuku menggigit), sakit myofascial, misalignment dan kehilangan gigi, misalignment rahang atas dan bawah, celah gigi, perubahan degeneratif dan radang, juga akibat tekanan dan trauma. Faktor yang mendorong:

  • gaya hidup tidak aktif;
  • ekologi buruk;
  • diet tidak seimbang dan tidak sihat;
  • lawatan tepat pada waktunya ke pejabat pergigian.

Punca arthrosis TMJ:

  • gigitan berubah;
  • arthrosis kronik;
  • pereputan gigi;
  • anomali dalam struktur rahang;
  • tekanan berlebihan pada sendi (bermain sukan);
  • pengisian atau prostesis yang tidak betul diletakkan;
  • memakai cakera atau tulang rawan sendi;
  • makro dan mikrotrauma rahang atau TMJ;
  • pembedahan rahang;
  • rawatan ortodontik yang tidak berjaya;
  • kecenderungan genetik;
  • penyakit sistem vaskular;
  • jangkitan;
  • artritis reumatoid, gout, penyakit yang menyebabkan keradangan rahang;
  • neurosis dan tekanan;
  • patologi sistem endokrin;
  • menopaus;
  • biarkan mulut anda terbuka terlalu lama (di doktor gigi);
  • ketidakseimbangan hormon;
  • umur pesakit melebihi 50.

Faktor risiko juga merangkumi kecacatan gigi, ketiadaan gigi lateral, atau lelasan gigi akibat patologi lain..

Cara menolong diri sendiri:

Gejala

Pada mulanya, patologi membuat dirinya terasa dengan sedikit sakit di kawasan sendi. Sekiranya anda tidak mengabaikan kekejangan seperti itu, jika tidak, anda mungkin akan berakhir di hospital. Untuk menyembuhkan arthrosis sendi rahang, anda perlu mengetahui simptom "dengan penglihatan". Ini termasuk:

  • sakit ketika menggerakkan rahang (walaupun sedikit) atau tekanan pada sendi, yang timbul dari satu atau kedua-dua sisi sekaligus (muncul kerana penipisan tisu tulang rawan, tulang atau penghubung), yang boleh memancar ke leher, mata, telinga;
  • sakit pada otot atau sendi rahang;
  • mengklik atau merapatkan sendi rahang semasa pergerakan;
  • muka bawah condong;
  • anjakan rahang ke sisi semasa membuka mulut;
  • penurunan pergerakan sendi selepas tidak aktif yang berpanjangan;
  • kemungkinan gangguan pendengaran, migrain;
  • pergerakan terhad, ketidakupayaan untuk membuka mulut sepenuhnya;
  • kekejangan pada otot rahang;
  • kekejangan otot di sekitar rahang.

Mengunyah atau menguap boleh memburukkan lagi gejala. Mereka juga menjadi lebih jelas dalam tekanan..

Osteoartritis sendi maxillofacial mungkin tidak disertai dengan rasa sakit pada diabetes mellitus atau penyakit yang berkaitan dengan metabolisme dan kelenjar tiroid.

Mengapa penyakit ini berbahaya??

Selalunya, arthrosis rahang pada peringkat awal adalah asimtomatik, yang menyebabkan ketidakaktifan yang berpanjangan dalam rawatan patologi. Walau bagaimanapun, adalah berbahaya untuk mengabaikan penyakit ini. Sekiranya anda menjumpai sekurang-kurangnya salah satu gejala, anda mesti berjumpa doktor. Dalam bentuk patologi lanjutan, ubat-ubatan, ortopedik dan juga campur tangan pembedahan digunakan.

Kumpulan risiko merangkumi orang:

  • berumur lebih dari 50 tahun;
  • wanita yang telah mencapai tempoh menopaus;
  • mengalami kecederaan dan operasi rahang;
  • dengan maloklusi, penyakit di rahang;
  • dengan gigi yang reput atau hilang;
  • dengan penyakit keradangan kronik;
  • dengan arthrosis sendi lain;
  • yang ahli keluarganya mengalami disfungsi sendi rahang.

Diagnosis tepat

Oleh kerana sendi rahang mempunyai struktur yang kompleks, ada banyak kemungkinan sebab untuk perkembangan arthrosis. Ini sangat menyukarkan proses diagnosis dan menentukan masalah yang menyebabkannya. Doktor gigi menyoal siasat, memeriksa pesakit untuk asimetri wajah, penarikan bibir, retakan di sudut mereka, otot berdebar, menentukan kekakuan pergerakan. Doktor akan menentukan arthrosis sendi rahang sejurus selepas tindakan ini.

Untuk menentukan tahap perkembangan penyakit, penyetempatannya, radiografi paling kerap digunakan. X-ray membolehkan anda melihat ubah bentuk yang dihasilkan, pertumbuhan tulang, perubahan bentuknya. CT, elektromiografi, radiografi kontras, atau pendakap yang jarang digunakan (pendakap ortodontik).

Kaedah rawatan

Rawatan arthrosis sendi rahang dilakukan di kompleks, dengan mengambil kira gejala. Di antara langkah-langkah terapeutiknya ialah serangan ubat, fisioterapi, diet, menjaga gaya hidup sihat, dan, jika perlu, ortopedik atau pembedahan. Terapi untuk arthrosis rahang boleh memakan masa yang lama, tetapi prognosisnya positif. Semua prosedur dan ubat-ubatan diresepkan oleh doktor yang mengawasi dinamika perkembangan penyakit ini.

Doktor menentukan gaya hidup pesakit, kemudian ubat diberikan kepadanya dan dietnya dipilih. Dan apabila hasil pertama muncul, pesakit dihantar untuk prosedur kesihatan.

Ubat

Untuk tujuan perubatan, gel, salap atau tablet penahan sakit digunakan. Antara ubat-ubatan yang digunakan adalah: NSAID, kortikosteroid, opiat dan pelengkap, relaksan otot, hipnotik dan antidepresan.

Pada tahap terapi pertama, NSAID diresepkan (Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol, Etoricoxib, Diclofenac dan Ketorol). Ini adalah kumpulan ubat yang luas dengan aktiviti analgesik, antipiretik dan anti-radang. Walau bagaimanapun, rawatan jangka panjang dengan NSAID tidak digalakkan kerana kesan sampingan yang boleh ditimbulkannya (terutamanya pada tahap saluran gastrousus).

Semasa menetapkan ubat, doktor harus mengambil kira keunikan saluran gastrousus pesakit ketika menetapkan ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik (Omeprazole, Lansoprazole).

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Untuk gejala keradangan yang lebih teruk, kortikosteroid disyorkan. Mereka berkesan apabila diberikan secara oral dan dalam iontoforesis. Tetapi suntikan kortikoid berulang dapat mendorong apoptosis chondrocytes dan mempercepat perubahan degeneratif. Oleh itu, alternatifnya adalah suntikan asid hyaluronik. Mereka sama berkesannya dengan kortikosteroid tetapi tidak menyebabkan degenerasi tulang..

Dalam arthralgia dan myalgia, relaksan otot digunakan sebagai analgesik, terutamanya dengan pembukaan rahang bawah (mandibula) yang terhad. Bahan pembantu lain dalam rawatan sakit sendi rahang kronik adalah kumpulan antidepresan. Antidepresan trisiklik (Amitriptyline) mengurangkan kesakitan dan melawan insomnia dan kegelisahan. Inhibitor pengambilan semula serotonin selektif (SSRI) digunakan dengan berhati-hati kerana ia mempunyai banyak kesan sampingan dan dapat meregangkan otot masticatory, memperburuk sakit otot.

Terapi opioid ditunjukkan untuk kesakitan kronik sederhana hingga teruk yang berterusan dengan analgesik tradisional, termasuk Codeine, Tramadol, Morphine, Fentanyl. Walau bagaimanapun, penting untuk menjadi biasa dengan kontraindikasi yang timbul dari penggunaan candu..

Untuk memulihkan tisu tulang rawan, mungkin diperlukan chondroprotectors (Teraflex, Chondrolone, Chondroitin sulfate, hyaluronic acid). Kompleks vitamin (Asid askorbik, Cholecalciferol) dan sediaan kalsium (Calcium-D3-Nycomed Forte, Calcemin) adalah bahagian penting dalam rawatan ubat arthrosis sendi rahang.

Semua ubat yang digunakan dalam rawatan arthrosis TMJ harus diresepkan oleh doktor. Penting untuk menjalani rawatan dengan kursus dan tidak mengganggu segera setelah gejala pertama hilang.

Fisioterapi

Ubat fisioterapi boleh berkesan untuk pesakit dengan pergerakan rahang dan kesakitan yang terhad. Latihan mandibula selalunya merupakan satu-satunya rawatan yang diperlukan. Ini termasuk santai, berpusing, meregangkan. Peregangan bersama dengan sejuk dan kehangatan tempatan sangat berkesan dalam mengurangkan kesakitan dan meningkatkan pergerakan. Latihan-latihan ini berkesan apabila dilakukan secara berkala kerana mengurangkan rahang..

Sekiranya senaman tidak berkesan atau meningkatkan kesakitan, ada teknik fizikal lain yang boleh anda gunakan:

  • magnetoterapi;
  • elektroforesis dengan kalium iodida dan novokain (terdedah kepada arus elektrik yang lemah);
  • urut;
  • terapi laser;
  • pemanasan dengan hempedu;
  • penyinaran ultraviolet;
  • galvanoterapi;
  • pendedahan kepada ultrasound atau gelombang mikro;
  • terapi parafin;
  • penyinaran inframerah;
  • ozokeritoterapi.

Dalam jangka pendek, rawatan ini dapat mengurangkan sakit rahang dan meningkatkan jarak gerakan untuk terus melakukan senam wajah..

Anton Epifanov mengenai keberkesanan fisioterapi:

Diet dan gaya hidup

Cadangan diet sangat penting dalam rawatan arthrosis TMJ. Makanan yang diambil oleh pesakit harus mengandungi karbohidrat, protein (untuk pemulihan tisu tulang rawan) dan vitamin B (untuk pertumbuhan tisu tulang). Konsistensi pilihannya adalah lembek, kerana dalam bentuk ini tidak akan menimbulkan beban pada sendi rahang. Oleh itu, makanan termasuk bijirin, kentang tumbuk, sup, telur, buah-buahan dan sayur-sayuran parut, jus dan susu. Daging boleh digiling dan dijadikan kentang tumbuk, soufflés, potongan daging atau bebola daging.

Kopi, teh pekat, alkohol, minuman bergula berkarbonat, coklat, permen karet, daging asap, potongan daging keseluruhan, makanan pedas dan sukar dikunyah harus dikecualikan sepenuhnya dari menu harian, kerana ia dapat meningkatkan ketegangan di rahang dan meningkatkan rasa sakit.

Selain diet, pesakit harus mematuhi gaya hidup sihat. Sepanjang tempoh rawatan, anda harus berhenti merokok dan alkohol, menghindari tekanan, memerhatikan rejim tidur dan terjaga, dan berehat secukupnya. Penting untuk mengurangkan tekanan pada sendi, yang dapat dicapai dengan melawan tabiat tertentu (mengunyah, menggigit kuku, membuka mulut terlalu lebar ketika menguap).

Rawatan ortopedik

Inti dari terapi ini adalah membuat beban yang sama pada semua sendi rahang. Sekiranya terdapat maloklusi dalam rawatan, pelindung mulut, pendakap, piring, mahkota dan prostesis digunakan. Dalam beberapa kes, pembalut seperti sling diletakkan pada pesakit, sehingga mengehadkan pergerakan sendi dan mencegah kemungkinan membuka / menutup rahang secara tiba-tiba. Diperlukan 2 hingga 10 hari untuk memakai pembalut seperti itu, bergantung kepada tahap kerosakan sendi.

Operasi

Pembedahan ditunjukkan apabila rawatan lain tidak berjaya. Petunjuk untuk pembedahan adalah sakit sendi berterusan yang berkaitan dengan perubahan struktur tertentu. Inti kaedahnya adalah dengan mengeluarkan sendi atau cakera intra-artikular, mengeluarkan atau memindahkan kepala rahang bawah, atau meletakkan cantuman. Apa jenis pembedahan yang diperlukan pesakit hanya dapat ditentukan oleh doktor yang merawat. Tetapi cantuman adalah kaedah yang paling berkesan untuk merawat patologi, kerana ia menggantikan sendi yang rosak.

Tempoh pemulihan selepas operasi juga merangkumi pengambilan ubat, fisioterapi, rawatan psikologi, diet dan gaya hidup tertentu.

Ubat-ubatan rakyat

Dengan kebenaran doktor, anda boleh menggunakan kaedah bukan tradisional untuk merawat arthrosis sendi rahang. Terdapat ubat sederhana dan sukar untuk menyediakan ubat tradisional. Contohnya, pemanasan dengan garam atau pasir sangat membantu mengatasi kesakitan. Mereka perlu dipanaskan, dituangkan ke dalam beg tekstil dan disapukan pada rahang yang terkena selama 1.5-2 jam sehingga mereka sejuk sepenuhnya. Resipi mudah lain adalah menggunakan putih telur mentah. Pada waktu malam, usapkan ke seluruh rahang dan kawasan di belakang telinga.

Daripada ubat-ubatan rakyat yang lebih sukar, tetapi juga lebih berkesan, yang berikut dapat dibezakan:

Penurunan berasaskan Celandine

  1. Campurkan celandine yang dihancurkan dan diperah melalui kain tipis dengan madu dalam nisbah 1: 1.
  2. Apabila madu larut sepenuhnya, ubatnya sudah siap..
  3. Ia ditanamkan ke dalam setiap tetes lubang hidung 1 pada waktu tidur. Dalam beberapa hari pertama, rawatan ini boleh menyebabkan rasa tidak selesa, tetapi kesannya akan dapat dilihat dari masa ke masa..

Penyelesaian untuk kompres

  1. Campurkan 5 g setiap komponen berikut: rimpang elecampane, burdock dan lobak, daun dan bunga pudina, St. John's wort, lemon balm, celandine, calendula, eucalyptus, pisang, buah juniper.
  2. Kisar bahan mentah dan tuangkan minyak jagung panas.
  3. Setelah sejuk, larutan dibebaskan dari semua bahan pepejal.
  4. Masukkan 5 g roti lebah dan propolis ke cecair yang dihasilkan.
  5. Biarkan ubat di tempat yang hangat selama kira-kira 20 minit.
  6. Pada masa ini, campurkan 100 g turpentin gusi dengan 15-20 g rosin gusi.
  7. Selepas 20 minit, campurkan kedua-dua larutan.
  8. Sapukan campuran yang dihasilkan sebagai kompres pada waktu malam..

Pencegahan

Pencegahan pencegahan arthrosis sendi rahang menyiratkan pemenuhan beberapa syarat:

  • pemakanan yang betul dan seimbang;
  • peningkatan aktiviti motor seluruh badan;
  • menyingkirkan tabiat buruk;
  • kebersihan mulut;
  • lawatan berkala ke doktor gigi dan meningkatkan perhatian untuk menggigit.

Sehingga baru-baru ini, arthrosis sendi temporomandibular dianggap sebagai penyakit pada orang tua, tetapi dalam keadaan semasa semakin mungkin untuk bertemu dengan orang muda dengan diagnosis seperti itu. Setiap tahun jumlah pesakit yang menderita patologi ini semakin meningkat. Sebab - diet yang tidak sihat, keadaan persekitaran, gaya hidup yang tidak menetap dan keengganan untuk pergi ke doktor apabila gejala pertama muncul.

Kunjungan lewat ke doktor menyumbang kepada peralihan penyakit ke peringkat terakhir. Ia memerlukan pasukan multidisiplin untuk mengatasinya, termasuk doktor gigi, pakar bedah rahang atas, pakar fisioterapi, psikologi dan pakar lain..

Arthrosis sendi rahang - mengawal kesakitan

Sendi rahang manusia agak rumit, kerana kita dapat menggerakkan rahang ke belakang, ke kiri dan ke kanan, dan bahkan dalam bulatan. Proses ini melibatkan bukan sahaja glenoid fossa dan kepala rahang bawah, tetapi juga meniskus, kapsul dan ligamen sendi. Oleh itu, arthrosis sendi rahang membawa kepada pelbagai gangguan yang berkaitan dengan distrofi dan pemusnahan tulang rawan artikular. Ini termasuk penyakit pencernaan (kerana pengeluaran air liur yang tidak mencukupi dan kunyah makanan yang tidak berkualiti), penghapusan gigi yang dipercepat, masalah penglihatan dan pendengaran, migrain yang kerap, ucapan yang tidak dapat difahami, serta masalah spektrum psikologi (kemurungan dan lain-lain)..

Mari kita fikirkan apa arthrosis sendi rahang, apakah ia dapat dielakkan dan bagaimana merawatnya dengan betul.

Punca dan pencegahan arthrosis rahang muka

Oleh sebab berlakunya kejadian, adalah kebiasaan untuk membezakan antara arthrosis rahang primer dan sekunder. Yang pertama adalah ciri orang tua (dari usia 50-60 tahun ke atas) dan tidak berkaitan dengan patologi sendi atau alat dentoalveolar. Yang terakhir berlaku pada latar belakang gangguan lain - misalnya, trauma, jangkitan, penyakit metabolik.

Mari pertimbangkan penyebab arthrosis sendi rahang dengan lebih terperinci:

  • penyakit berjangkit (akut atau kronik, seperti radang amandel);
  • kecederaan sukan atau rumah tangga (kehelan atau subluksasi sendi rahang, kekacauan, patah rahang);
  • beban berlebihan yang sistematik (contohnya, ketika memecahkan kacang atau melakukan senaman yang kuat di gim);
  • penyakit pergigian (ketiadaan gigi atau sebahagiannya, kunyah "lembut" di satu sisi kerana masalah gigi);
  • bruxism (gigi tidak sedarkan diri, biasanya semasa tidur), tekanan, tekanan mental yang tinggi, gangguan mental dan tics saraf;
  • penyakit sistem kardiovaskular;
  • penyakit endokrin dan metabolik (gout, diabetes mellitus, ketidakseimbangan hormon);
  • anomali kongenital alat dentoalveolar (termasuk maloklusi), di mana pengedaran beban yang salah berlaku;
  • penyakit genetik tisu otot dan tulang rawan (distrofi otot bahu-skapular-bahu, kolagenopati, serta lupus eritematosus sistemik dan penyakit autoimun lain);
  • perubahan berkaitan dengan usia (baik pikun dan hormon - contohnya, dengan menopaus).

Selalunya, arthrosis rahang muka (atau sendi temporomandibular - TMJ) bermula kerana pelanggaran oklusi - iaitu, hubungan antara gigi dan fungsi otot mengunyah (dengan kehilangan gigi, tumor atau keradangan otot otot, luka pada saraf wajah dan saraf trigeminal). Oleh itu, untuk mencegah arthrosis sendi rahang, adalah mustahak untuk melakukan prostetik pada gigi yang mengunyah tepat pada masanya, untuk menghilangkan keradangan gusi dan pulpa gigi, dan juga untuk merawat gigi yang cacat. Jangan mengabaikan gangguan persarafan dan kecederaan otot akibat strok, pembedahan atau gigi palsu yang dipasang dengan tidak betul..

Tidak kira apa pun penyebabnya, arthrosis sendi rahang tetap menjadi penyakit kronik yang memerlukan pemerhatian sepanjang hayat dan tidak dapat dilupakan.

Gejala arthrosis sendi rahang dan diagnosis penyakit

Tanda-tanda pertama penyakit biasanya muncul pada usia 32-50 tahun. Sekiranya pesakit mendapat maklumat mengenai gejala dan rawatan arthrosis sendi rahang, penyakit ini dapat dikenali pada embrio.

Gejala arthrosis rahang - senarai semak untuk diagnosis diri!

Anda harus diberitahu dengan perubahan berikut:

  • mengklik biasa pada sendi apabila rahang bawah bergerak - kekejangan nampaknya "menyerahkannya ke kepala";
  • sekatan pergerakan - misalnya, mulut tidak terbuka seluas menguap seperti sebelumnya;
  • gangguan pendengaran - bunyi menjadi kusam, telinga sering tersekat, bunyi khas terdengar (seolah-olah seashell melekat pada telinga), pekak berkembang dari masa ke masa;
  • penglihatan kabur, yang biasanya disertai dengan rasa sakit pada mata dari sisi sendi yang berpenyakit;
  • sakit kepala yang menekan dan meletup, terutamanya di kawasan temporal, parotid-masticatory;
  • Kekejangan yang kerap, biasanya menyakitkan
  • hidung tersumbat;
  • pening dan masalah lain dengan alat vestibular;
  • keabnormalan dalam kerja kelenjar air liur (biasanya mulut kering);
  • asimetri wajah yang belum pernah diperhatikan sebelumnya - disebabkan oleh rahang miring, pembentukan pertumbuhan tulang atau pembengkakan sendi;
  • keletihan cepat ketika mengunyah makanan, ketidakselesaan ketika mengunyah makanan keras dan sukar;
  • kekejangan pagi pada sendi rahang;
  • penurunan ekspresi wajah dan kesukaran menelan makanan;
  • sindrom kesakitan yang semakin meningkat di sendi;
  • sakit gigi dan lelasan gigi;
  • mati rasa kulit atau membran mukus berhampiran sendi yang terjejas;
  • sensasi "lompatan" pada sendi - kadang kala terasa dari luar.

Kesakitan menusuk akut pada arthrosis sendi rahang boleh diberikan ke telinga, kuil atau gigi belakang dari bahagian yang terkena. Walau bagaimanapun, lebih kerap pesakit mengalami kesakitan yang membosankan dan sakit di rahang. Pada usia tua, rasa sakit pada arthrosis rahang bawah mungkin tidak ada, memberi jalan kepada sakit (termasuk perubahan cuaca), keparahan dan ketidakselesaan pada sendi.

Sekiranya, sejurus sebelum bermulanya gejala arthrosis rahang, anda mengalami radang sendi rahang, jangkitan akut, pemburukan otitis media kronik, trauma muka atau kehilangan gigi, segera berjumpa doktor..

Diagnosis perubatan arthrosis rahang

Semasa mendiagnosis arthrosis rahang bawah, doktor menggunakan sinar-X untuk menentukan jenis perubahan pada sendi - sklerotik (penggantian tisu tulang normal tidak normal) atau ubah bentuk (berkaitan dengan lelasan tulang atau pertumbuhan pertumbuhan tulang - osteofit).

Pemeriksaan sinar-X juga membolehkan anda menentukan tahap arthrosis rahang muka:

Pertama - permulaan penyakit tanpa perubahan tulang yang ketara;

Ke-2 - pemusnahan kepala artikular dengan tanda-tanda proses pemulihan yang ketara;

Ke-3 - peningkatan ketara dalam tisu tulang, yang menghalang pergerakan pada sendi;

Ke-4 - ketidakstabilan rahang yang lengkap kerana unsur-unsur sendi tidak selaras antara satu sama lain.

Selain sinar-X rahang, doktor boleh memerintahkan ujian darah dan urin lengkap, ujian darah biokimia, zonografi sendi yang terjejas, atau arthroscopy diagnostik.

Ia boleh mengambil masa 20-30 tahun antara permulaan penyakit dan peringkat terakhirnya, dan mungkin 6-12 bulan. Jangan mengabaikan gejala pertama arthrosis sendi rahang. Arthrosis rahang sepenuhnya dapat diterbalikkan hanya pada tahap 1!

Cara merawat arthrosis rahang?

Rawatan untuk arthrosis sendi rahang berbeza-beza bergantung kepada penyebab penyakit. Tujuannya adalah:

  • pemulihan mobiliti rahang bawah;
  • pembendungan proses degeneratif dan distrofik pada sendi.

Sebagai peraturan, doktor menetapkan analgesik dan mengesyorkan memakai serpihan - pelindung mulut elastik yang dapat mengagihkan beban pada rahang. Pemilihan serpihan individu (berdasarkan kesan), plat palatine atau alat ortodontik lain untuk arthrosis sendi rahang dilakukan untuk bersantai dengan hipertonik otot atau mengekalkan kedudukan TMJ yang sihat. Sekiranya belat tidak mencukupi, pakar boleh menetapkan suntikan Botox. Kemudian gigi palsu tetap dibuat untuk pesakit, yang membantu menyokong sendi yang terkena arthrosis dan membetulkan gigitan. Juga, sekiranya arthrosis rahang bawah, penggilingan gigi secara selektif dapat dilakukan.

Rawatan arthrosis sendi rahang melibatkan perubahan kebiasaan yang sederhana. Pesakit harus mengelakkan makanan padat, senaman vokal yang kerap, dan permen karet. Terapi untuk arthrosis sendi rahang memerlukan batasan tekanan mekanikal seumur hidup, lawatan berkala ke doktor gigi atau pakar gnatologi. Kursus pencegahan fizikal dan farmakoterapi dijalankan sekurang-kurangnya 2 kali setahun. Penting untuk mengurangkan tekanan dan tekanan fizikal. Semakin jauh penyakit ini, makanan menjadi lebih lembut - hingga peralihan pesakit ke kentang tumbuk, bijirin, sup dan jus.

Ia dianggap optimum untuk memulakan rawatan pada peringkat 1 atau 2. Dalam kes arthrosis sendi rahang yang maju, hanya campur tangan pembedahan yang dapat membantu pesakit.

Arthrosis sendi rahang - doktor mana yang harus dihubungi?

Pertama sekali, jika anda mengesyaki arthrosis rahang, anda perlu menghubungi pakar ortodontik atau gnathologist. Mereka akan memberi pesakit rujukan untuk sinar-X, dan juga menentukan sama ada terdapat maloklusi dan kontak gigi. Anda mungkin juga perlu berjumpa doktor gigi ortopedik.

Sekiranya penyebab penyakit ini adalah penyakit primer, selari dengan doktor khusus, pakar sempit terlibat dalam rawatan arthrosis rahang - contohnya, pakar rheumatologi, endokrinologi, pakar neurologi, psikoterapis atau ahli otolaringologi.

Rawatan perubatan arthrosis rahang

Rawatan arthrosis sendi rahang dengan ubat-ubatan, sebagai peraturan, dilakukan di rumah sakit. Pesakit boleh mengambil pil sakit di rumah, menggunakan pemanasan tempatan dan ubat analgesik, dan mengambil chondroprotectors.

Untuk melegakan keradangan dan meningkatkan mobiliti rahang, pesakit mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) secara intravena atau oral - contohnya, ketoprofen, ibuprofen, paracetamol, nimesulide. Untuk penggunaan topikal, salap dan gel disyorkan - finalgon, nicoflex, voltaren, butadione dan indomethacin. Sekiranya tidak ada alahan, ubat-ubatan berdasarkan hempedu perubatan dan racun lebah digunakan. Relaksan otot seperti mydocalm membantu melegakan kekejangan pada arthrosis sendi rahang..

Untuk kesakitan yang teruk, selain glukokortikosteroid (hidrokortison), suntikan analgesik opioid ditetapkan - contohnya, tramadol, trimeperidine.

Sekiranya terdapat kecederaan atau fokus jangkitan pada badan, rawatan arthrosis sendi rahang disertai dengan terapi antibiotik dalam bentuk suntikan cefazolin, metronidazole, cefuroxime.

Untuk pertumbuhan semula tulang rawan dan cecair sinovial yang lebih baik, disyorkan untuk mengambil chondroprotectors - misalnya, Artrakam, Dona atau Movex.

Terapi perubatan untuk arthrosis sendi rahang dilakukan 2-3 kali setahun seperti yang ditetapkan oleh doktor. Pengenalan ubat sering digabungkan dengan teknik fisioterapi - contohnya, dalam bentuk elektroforesis dengan novocaine, lidase dan iodin, salap Trilon.

Fisioterapi dalam rawatan arthrosis rahang

Fisioterapi dalam kombinasi dengan ubat-ubatan dan alat ortodontik yang dipilih dengan betul membantu menghilangkan rasa sakit tanpa pembedahan, bahkan pada tahap ke-3 arthrosis. Oleh itu, untuk rawatan arthrosis sendi rahang dan pemulihan pesakit, teknik fisioterapeutik berikut digunakan.

  • ultrasound (10-20 sesi);
  • terapi laser (14 sesi);
  • terapi gelombang mikro (UHF - 10-12 sesi);
  • elektroforesis (10-12 sesi);
  • fonoforesis;
  • terapi lumpur;
  • myogymnastics;
  • urut otot-otot mengunyah;
  • balneotherapy (termasuk terapi parafin dan ozokerite);

Prosedur ini meningkatkan pemakanan sendi yang terjejas, menormalkan metabolisme dan mengaktifkan proses regenerasi semula jadi tulang dan tisu tulang rawan. Dengan perubahan tisu fibrotik, fisioterapi membantu melembutkannya dan meningkatkan jarak pergerakan rahang. Juga, rawatan jenis ini melegakan keradangan, mempunyai kesan analgesik dan berfungsi untuk mencegah komplikasi arthrosis sendi rahang..

Latihan fisioterapi untuk arthrosis sendi rahang

Gimnastik terapeutik untuk arthrosis rahang bawah membantu mengekalkan pergerakan wajah yang meniru, mudah difahami ucapan, meningkatkan pemeliharaan kawasan yang terjejas dan mengurangkan kesan penyakit pada organ dan sistem lain. Dengan hipertonik otot masticatory, ia membantu meregangkan ligamen dan mengendurkan rahang, dan juga menguatkan alat rahang. Ini menyumbang kepada pengagihan beban yang betul, dan oleh itu - menghalang perkembangan dan mengurangkan gejala arthrosis sendi rahang. Myogymnastics tidak menggantikan memakai pelindung mulut, tetapi meningkatkan kesannya dengan ketara.

  1. Tekan lidah anda ke langit-langit keras dan biarkan rahang "kendur" dengan bebas semasa anda mengendurkan otot di bahagian bawah muka.
  2. Letakkan ibu jari anda pada sendi yang terjejas (di depan telinga) dan, sambil meletakkan lidah anda ke lelangit, letakkan jari telunjuk anda di dagu anda. Turunkan rahang anda di tengah-tengah dengan rintangan lembut jari telunjuk anda. Diam. Ulangi 6 kali, dan kemudian mula menurunkan rahang sepenuhnya (juga 6 kali).
  3. Angkat bahu dan dada anda, tarik dagu anda sehingga "dagu berganda" terbentuk di bawahnya. Tahan selama 3 saat, kemudian ulangi (10 kali).
  4. Letakkan ibu jari anda di bawah dagu dan buka mulut secara beransur-ansur terhadap daya tahan lembut jari anda. Kemudian pegang dagu dengan ibu jari dan jari telunjuk anda dan ulangi latihan - sudah menutup mulut anda (10 kali).
  5. Letakkan hujung lidah anda di bahagian tengah lelangit, buka dan tutup mulut anda.
  6. Pasangkan objek kecil dengan gigi depan anda dan perlahan-lahan gerakkan rahang anda dari sisi ke sisi. Kemudian ulangi latihan berulang-ulang. Meningkatkan ketebalan ketika jarak meningkat dan latihan menjadi lebih mudah..

Rawatan pembedahan arthrosis rahang

Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, doktor yang merawat menawarkan pilihan untuk mengganti sendi itu sendiri. Bergantung pada keparahan kes, perkara berikut berlaku:

  • mengepam koktel berasaskan asid hyaluronik ke dalam rongga artikular, yang mensimulasikan cecair artikular yang sihat (kesan arthrolavage berlangsung sehingga 1-1,5 tahun) atau mengepam lebihan cecair sinovial (arthrocentesis);
  • prostetik meniskus dengan tulang rawan auricle;
  • prostetik kepala artikular;

Pada peringkat kemudian arthrosis (3-4), lakukan:

  • penyingkiran meniskus;
  • penyingkiran kepala artikular rahang bawah;
  • arthroplasty sendi.

Arthrosis yang cacat, di mana pergerakan abnormal rahang bawah diperhatikan, juga merupakan petunjuk untuk pembedahan. Untuk menstabilkan rahang, doktor boleh secara pembedahan meningkatkan ketinggian tuberkul artikular atau melakukan tendon plasty..

Jangan menangguhkan rawatan arthrosis sendi rahang, atau lebih baik, jangan biarkan perkembangannya sama sekali. Biarkan orang tersayang melihat senyuman anda!

Sendi Maxillofacial: gejala arthrosis, rawatan, yang mana doktor harus dihubungi

Sendi maxillofacial adalah sendi paling mudah bergerak di dalam tubuh manusia, kerana ia bertanggungjawab untuk ucapan, mengunyah makanan dan fungsi lain. Sebagai hasil kerja berterusan, ia luntur dan tidak dapat memenuhi tujuannya. Perubahan degeneratif pada elemen artikular di kawasan ini disebut arthrosis sendi maxillofacial. Penyakit ini secara signifikan menyekat pergerakan, tidak membenarkan makan secara normal dan jelas mengeluarkan suara. Penyakit ini merosakkan kualiti hidup dan, dalam kes terburuk, melumpuhkan mandibula. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, apabila rasa sakit berlaku, anda perlu berjumpa doktor dan memulakan rawatan.

Penerangan mengenai penyakit ini

Osteoartritis adalah penyakit yang menyebabkan ubah bentuk tulang rawan, tulang dan tisu penghubung. Ini adalah patologi sistem muskuloskeletal yang paling biasa, yang boleh menyebabkan disfungsi organ atau kecacatan manusia. Ia menjadi kronik dan mempunyai sifat berlarutan.

Arthrosis sendi maxillofacial adalah biasa, bersama dengan arthrosis sendi pergelangan kaki dan tangan. Dalam perubatan, hubungan ini disebut sendi temporomandibular dan memberikan mobiliti rahang bawah. Ia dianggap sebagai sendi yang paling tertekan di dalam tubuh manusia, jadi tahap tekanan yang tinggi memainkan peranan penting dalam keausan tisu..

Sendi dibentuk oleh tiga elemen (kemurungan artikular pada tulang temporal, kepala sendi di rahang bawah, cakera tulang rawan di antara mereka) dan dianggap bergabung. Dengan menggunakan sendi ini, seseorang dapat melakukan pergerakan berikut:

  • bawah rahang bawah;
  • gerakkan ke kiri dan ke kanan;
  • tolak ke hadapan.

Proses distrofik yang memprovokasi penampilan arthrosis sendi maxillofacial dapat berkembang sebagai akibat pengaruh faktor umum dan tempatan. Penyakit ini menyebabkan pesakit banyak kesulitan: sakit semasa bergerak dan rehat, kekakuan atau sekatan pergerakan sepenuhnya.

Arthrosis, berbeza dengan arthritis, kurang akut tanpa proses keradangan. Walau bagaimanapun, gejala penyakit lain sangat serupa, yang menyukarkannya untuk didiagnosis.

Mekanisme pembentukan

Arthrosis pada rahang bawah terbentuk seperti berikut:

  • cakera tulang rawan di kepala sendi di rahang secara beransur-ansur menjadi lebih nipis, dan kemudian hilang di tempat;
  • kerana fakta bahawa tisu tulang rawan tidak dapat pulih, pertumbuhan tulang terbentuk di tapak cakera;
  • perubahan struktur sendi memberi kesan negatif terhadap fungsi rahang dan memerlukan rawatan segera.

Perkembangan arthrosis sendi rahang adalah proses jangka panjang yang boleh memakan masa bertahun-tahun untuk seseorang berkembang. Yang paling sukar adalah penyakit yang timbul kerana patologi kongenital.

Punca berlakunya

Arthrosis sendi maxillofacial boleh diprovokasi oleh faktor tempatan dan umum. Penyebab tempatan penyakit ini terutamanya penyakit gigi:

  • kecederaan yang disebabkan oleh kecederaan pada kuil, disertai dengan kerosakan pada tisu tulang rawan dan peleburan yang tidak betul;
  • kekurangan rawatan untuk patologi keradangan;
  • patologi rahang (maloklusi, patologi enamel, bruxism, anomali dalam bilangan gigi);
  • rawatan pergigian yang tidak berjaya (penempatan tambalan yang salah, membuat kesalahan pada prostetik);
  • akibat operasi dentoalveolar.

Juga, beberapa sebab umum mempengaruhi permulaan penyakit ini:

  • gangguan dalam kerja sistem endokrin;
  • faktor keturunan;
  • beberapa penyakit sistemik;
  • kehadiran penyakit berjangkit;
  • pada wanita - penurunan pengeluaran hormon wanita kerana perubahan yang berkaitan dengan usia;
  • patologi tisu tulang dan tulang rawan.

Adalah dipercayai bahawa arthrosis adalah penyakit multifaktorial. Pembentukan perubahan degeneratif berterusan biasanya dipengaruhi oleh dua atau lebih faktor.

Pengelasan

Adalah mungkin untuk mengklasifikasikan arthrosis sendi maxillofacial atas beberapa alasan. Memandangkan asal usul penyakit ini, arthrosis adalah:

  1. Utama, atau idiopatik. Muncul tanpa faktor predisposisi. Adalah dipercayai bahawa arthrosis jenis ini berkembang kerana pelanggaran proses metabolik pada tisu tulang rawan. Ia didiagnosis terutamanya pada orang tua dan menyumbang lebih daripada 40% daripada jumlah semua penyakit jenis ini.
  2. Menengah. Ia berkembang akibat patah tulang dan kecederaan, rawatan penyakit sendi yang tidak betul. Juga, arthrosis sekunder boleh mencetuskan kecacatan kongenital tisu tulang rawan atau nekrosis. Paling biasa berlaku pada atlet profesional seperti petinju.

Klasifikasi lain berdasarkan tahap perkembangan dan keparahan arthrosis:

  1. Sklerosis. Mengembangkan sklerosis (pemadatan) permukaan tulang rahang dan penurunan jurang antara sendi. Ini membawa kepada "ossification" dan immobility.
  2. Mencacatkan. Terdapat penipisan unsur-unsur artikular, peningkatan osteofit dan perubahan degeneratif pada rahang bawah pada peringkat lanjut penyakit ini.

Arthrosis sendi temporomandibular dibahagikan kepada 4 peringkat: ketidakstabilan sendi pertama, kemudian gejala yang meluas, disfungsi sendi dan ankylosis akibat gabungan fibrosa.

Gejala

Selalunya, arthrosis TMJ menampakkan diri dalam bentuk gejala berikut:

  • sensasi menyakitkan semasa mengunyah atau pergerakan rahang lain;
  • perpindahan kesakitan di telinga, rahang atas dan soket mata;
  • peningkatan kesakitan pada musim sejuk;
  • peningkatan kesakitan semasa membuka mulut;
  • pada waktu pagi atau selepas tidur, kekejangan pada sendi rahang;
  • meringkuk atau mengklik semasa menguap di kawasan sendi;
  • asimetri wajah, di mana rahang bergerak ke arah kawasan yang terjejas;
  • dalam kes lanjut, terdapat sakit kepala, penglihatan kabur, pendengaran, sakit di bahagian belakang kepala, leher, tekak, dan insomnia.

Keanehan penyakit ini adalah bahawa gejala mungkin sudah lama tidak ada. Pada peringkat awal, ini berlaku tanpa disedari oleh pesakit sendiri. Dan hanya selepas pemusnahan permukaan sendi yang teruk, rasa sakit muncul, yang secara beransur-ansur mulai meningkat.

Doktor mana yang harus dihubungi

Tanda-tanda pertama penyakit ini dapat dikesan oleh doktor gigi. Dengan memeriksa otot rahang, pemadatan diperhatikan, di mana pergerakan sendi terhad. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit dihantar untuk pemeriksaan. Setelah keputusan yang diperoleh, beberapa pakar dapat mengambil bahagian dalam pelantikan rawatan..

Pakar pergigian terlibat dalam rawatan arthrosis, penyebab perkembangannya adalah gigitan yang tidak betul atau ketiadaan beberapa gigi yang terletak berdekatan. Ini termasuk: ortodontis, doktor gigi dan prostetik.

Sekiranya arthrosis berkembang dengan latar belakang penyakit lain, pesakit dirujuk kepada pakar lain:

  • jika penyakit ini disebabkan oleh gangguan metabolik, dalam hal ini ahli endokrinologi akan membantu;
  • jika arthrosis berkembang dengan latar belakang pengaliran saraf, pesakit dirujuk ke pakar neuropatologi;
  • untuk proses berjangkit dan keradangan pada sendi maxillofacial, anda harus berjumpa pakar rheumatologi;
  • jika arthrosis disertai dengan kehilangan pendengaran separa, anda perlu berjumpa pakar otolaryngologi.

Diagnostik

Rawatan arthrosis sendi maxillofacial bermula hanya setelah diagnosis lengkap. Setelah memeriksa pesakit, diagnosis ditetapkan, yang terdiri terutamanya daripada kaedah penyelidikan instrumental yang memungkinkan untuk menentukan perubahan degeneratif pada sendi.

Pesakit mesti menjalani prosedur berikut:

  • radiografi;
  • pemeriksaan ultrasound;
  • Imbasan CT.
  • arthrophonography - kaedah yang menentukan keadaan sendi oleh bunyi yang berlaku semasa pergerakannya;
  • rheografi - kaedah di mana hemodinamik TMJ dinilai;
  • aksiografi - sejenis kajian diagnostik yang membolehkan anda merekodkan lintasan anjakan kepala sendi dan cakera secara grafik semasa pergerakan rahang bawah;
  • gnatodynamometry - kaedah yang mengkaji keadaan tisu gigi yang menyokong;
  • ujian darah biokimia - untuk mengesan gangguan metabolik.

Beberapa kaedah selalu digunakan untuk mengesahkan diagnosis dan membezakan dari patologi lain. Diagnosis pasti tidak pernah dibuat berdasarkan satu kajian sahaja.

Rawatan

Apabila arthrosis sendi maxillofacial dikesan, terapi kompleks langkah-langkah terapi ditetapkan, yang merangkumi tindakan pergigian, terapi, ortopedik dan ortodontik.

Terapi ubat

Semasa merawat arthrosis sendi rahang, mustahil dilakukan tanpa menggunakan ubat-ubatan, yang membantu meningkatkan metabolisme bukan hanya pada sendi yang berpenyakit, tetapi juga di seluruh badan. Mereka mengurangkan keradangan dan menghilangkan gejala akut penyakit ini. Untuk memudahkan pesakit menanggung tempoh penyakit, pertama sekali perlu menghilangkan sindrom kesakitan. Untuk tujuan ini, analgesik diresepkan, yang disuntik ke rongga sendi yang berpenyakit atau digunakan secara lisan. Pada dasarnya, ubat berikut diresepkan untuk pentadbiran lisan:

  • Nurofen;
  • Analgin;
  • Ketanov;
  • Baralgin;
  • Pentalgin.

Sekiranya arthritis berkembang dengan latar belakang sebarang jangkitan, antibiotik akan dapat meredakan proses keradangan. Doktor menetapkan ubat dengan mengambil kira ciri individu badan pesakit. Sekiranya dapat mengenal pasti agen penyebab penyakit dengan tepat, antibiotik dengan spektrum tindakan yang sempit ditetapkan. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan, yang dapat menghilangkan semua organisma patogen..

Penggunaan ubat-ubatan tersebut secara tidak dibenarkan dilarang sama sekali, kerana boleh membahayakan lebih banyak daripada kebaikan..

Sekiranya arthrosis berkembang akibat trauma, pesakit boleh diberi ubat anti-radang bukan steroid:

  • Diclofenac;
  • Nimesulide;
  • Ortofen;
  • Movalis.

Dalam perjalanan penyakit yang teruk, disertai dengan proses keradangan, ubat glukokortikosteroid diresepkan, seperti Prednisolone, Hydrocortisone dan Methylprednisolone.

Baca mengenai pemulihan selepas bursitis purulen pada sendi siku di sini.

Untuk mempercepat pemulihan sendi yang berpenyakit, chondroprotectors ditetapkan. Penggunaan ubat-ubatan ini juga dapat mencegah perkembangan arthritis. Ubat-ubatan tersebut berkesan:

  • Teraflex;
  • Don;
  • Chondroxide;
  • Struktum;
  • Alflutop.

Sebagai rawatan tempatan, salap pemanasan dan anti-radang digunakan:

  • Dolobene;
  • Diklak;
  • Finalgon.

Kompleks terapi terapi juga merangkumi kompleks vitamin dan unsur mikro:

  • vitamin C;
  • kalsium;
  • Tokoferol.

Semasa terapi ubat, penting untuk mengikuti rejimen dan dos ubat. Walaupun dengan penurunan gejala, anda tidak boleh menghentikan rawatan sendiri..

Pembetulan struktur rahang

Untuk memastikan beban yang seragam pada sendi rahang, beberapa langkah mesti diambil. Untuk ini, kaedah rawatan ortopedik dan odontologi digunakan. Rawatan ini merangkumi:

  • pembetulan gigitan yang tidak betul;
  • menggilap gigi;
  • pemasangan tampalan, mahkota;
  • pemulihan bentuk gigi palsu;
  • prostetik pergigian.

Untuk tujuan yang sama, pesakit disarankan untuk memakai alat pergigian khas, termasuk pelindung mulut, plat palatal, dan pendakap. Sekiranya perlu, peranti dan serpihan dipasang yang menghadkan pembukaan mulut.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi ditetapkan bersama dengan terapi ubat. Dengan arthrosis TMJ, pilihan rawatan berikut ditunjukkan:

  • terapi ultrasound;
  • magnetoterapi;
  • terapi laser;
  • penyinaran dengan sinar inframerah;
  • rawatan gelombang mikro;
  • terapi parafin;
  • ozokeritotherapy (rawatan dengan lilin gunung);
  • fisioterapi;
  • urut kawasan yang terjejas.

Fisioterapi selalu ditetapkan dalam 7 hingga 14 prosedur. Jumlah lawatan ke bilik rawatan bergantung kepada keparahan penyakit, usia dan kaedah itu sendiri.

Campur tangan pembedahan

Bantuan pakar bedah hanya diperlukan pada arthrosis peringkat lanjut. Campur tangan pembedahan terdiri daripada penyingkiran satu atau lebih elemen artikular: cakera atau kepala. Selepas itu, cantuman boleh diletakkan di tempat ini. Kaedah intervensi pembedahan yang lebih radikal adalah pemasangan struktur penggantungan atau artroplasti. Ini adalah operasi yang kompleks dan berteknologi tinggi yang memerlukan pakar yang berkelayakan..

Diet untuk arthrosis rahang

Dengan arthrosis TMJ, anda perlu menyeimbangkan diet anda dan mematuhi diet. Pastikan anda makan hidangan daging dan ikan, terutamanya aspic, jeli dan jeli. Mereka mengandungi gelatin, yang sangat penting untuk pengeluaran serat kolagen. Berkat ini, tisu tulang rawan tumbuh semula dengan lebih cepat. Makanan berguna lain:

  • lentil, kacang dan kekacang lain;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran segar;
  • jus semula jadi (terutamanya delima);
  • halia.

Ia perlu untuk mengurangkan penggunaan kentang, pasta dan makanan bakar. Anda juga harus melepaskan makanan pejal, ketika mengunyah rahang mana yang boleh berubah bentuk..

Sebaiknya kukus makanan. Dengan cara ini, semua khasiat berguna dapat disimpan dalam produk..

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi timbul sekiranya tidak ada rawatan atau tidak diresepkan dengan betul. Akibat yang paling berbahaya adalah ankylosis berserat, atau ketidakstabilan sendi rahang. Anda boleh menyingkirkan masalah seperti itu hanya dengan pembedahan. Di samping itu, arthrosis, disertai dengan proses keradangan, boleh menyebabkan komplikasi dari sistem pendengaran dan visual manusia. Kemungkinan otitis media meningkat, dan penglihatan mungkin menurun. Arthrosis dianggap paling sukar untuk dirawat, menyebabkan ketidakstabilan sendi sepenuhnya..

Pencegahan

Untuk mencegah arthrosis, perlu:

  • elakkan pergerakan rahang yang tajam dan trauma;
  • jangan beku;
  • makan dengan betul;
  • amati kebersihan mulut;
  • berjumpa doktor gigi dengan kerap.

Oleh kerana fakta bahawa arthrosis alat rahang boleh terjadi akibat penyakit gigi yang diabaikan, perlu sejak awal untuk merawat semua penyakit tepat pada waktunya, untuk memperbaiki gigitan tepat pada waktunya.

Video

Video ini menceritakan tentang spesifik rawatan arthrosis sendi maxillofacial.

kesimpulan

  1. Arthrosis sendi maxillofacial menghadkan pergerakan rahang dan menyebabkan kesakitan semasa pergerakan dan rehat.
  2. Penyakit ini muncul akibat perubahan dalaman dan selepas trauma.
  3. Rawatan harus dimulakan dengan ubat. Juga, terapi arthrosis merangkumi fisioterapi, diet dan langkah-langkah pembetulan.
  4. Arthrosis pada tahap lanjut memerlukan penyingkiran sendi yang rosak, di mana implan yang dipilih secara individu dipasang.

Baca juga mengenai gejala dan rawatan arthrosis uncovertebral tulang belakang serviks dalam artikel ini.

Rheumatik arthrosis: diagnosis pada orang dewasa, gejala, rawatan

Arthrodesis sendi pergelangan tangan, gejala dan rawatan arthrosis

Kekhususan rawatan dan gejala arthrosis sendi siku

Arthrosis sendi rahang: penyebab, diagnosis dan rawatan penyakit

Arthrosis sendi temporomandibular (TMJ) adalah penyakit yang agak biasa dalam struktur patologi radas artikular. Perjalanan penyakit ini kronik dan terus meningkat. Kerana ketidakcocokan antara beban pada sendi dan kemampuan fungsinya, proses degeneratif berkembang di tisu (tulang rawan, tulang, meniskus, ligamen, otot).

Sendi rahang secara semula jadi merupakan sendi gabungan yang kompleks. Ia dibentuk oleh permukaan kepala rahang bawah dan fossa tulang temporal. Di dalam sendi terdapat tulang rawan, yang membahagi rongga sendi menjadi dua bahagian. Ini adalah sendi berpasangan, kedua-dua bahagiannya berfungsi serentak, dan kerana adanya tulang rawan intraartikular, pergerakan seperti itu mungkin terjadi di dalamnya:

  • Menurunkan dan menaikkan rahang.
  • Perpindahan rahang bawah ke hadapan dan ke belakang.
  • Pergerakan putaran semasa mengunyah.

Penyebab arthrosis rahang bawah

Ramai yang tidak memikirkan hakikat bahawa pada pandangan pertama, faktor yang tidak berbahaya dapat menimbulkan osteoartritis. Arthrosis mempengaruhi sendi temporomandibular, yang sudah mempunyai kecenderungan tertentu untuk proses patologi. Oleh itu, selalu diingati tentang bahaya penyakit, terutama dalam kes seperti:

  • Dengan pelanggaran struktur gigi palsu (ketiadaan gigi).
  • Sekiranya gigi palsu dipilih dengan tidak betul.
  • Dalam kes maloklusi kongenital atau diperolehi dan struktur kawasan maxillofacial.
  • Dengan peningkatan penggunaan gigi, seperti bruxism (penggiling gigi).
  • Sekiranya terdapat keradangan yang berpanjangan di kawasan rahang bawah.
  • Lebih dari 50 tahun, terutama pada wanita pascamenopause.
  • Dengan sifat umum osteoartritis.
  • Sekiranya terdapat gangguan umum endokrin, metabolik, neurodistrofik, penyakit berjangkit.
  • Dengan kecenderungan genetik.

Sekiranya terdapat faktor-faktor predisposisi, anda perlu memantau kesihatan anda dengan teliti, dan dengan sedikit gejala, berjumpa doktor. Telah diketahui bahwa lebih baik mencegah penyakit daripada menyembuhkannya, tetapi jika diobati, maka secepat mungkin.

Tanda-tanda arthrosis sendi rahang

Pada permulaan penyakit, gejala berikut mungkin menarik perhatian: keretakan, klik, geseran di kawasan sendi. Selanjutnya, kejadian kesakitan semasa bersenam (mengunyah, bercakap) adalah ciri, yang paling sering mempunyai watak yang sakit dan kusam. Mungkin terdapat pelanggaran pergerakan rahang, terutama pada waktu pagi, sekatan membuka mulut, ketidakupayaan untuk mengunyah satu sisi.

Kehadiran gejala tertentu mungkin berbeza-beza, memandangkan ciri-ciri individu struktur rahang.

Diagnosis arthrosis sendi rahang

Biasanya, membuat diagnosis ini tidak sukar dan tidak memerlukan banyak masa. Keluhan dan gejala klinikal penyakit ini sangat penting. Untuk mendiagnosis patologi seperti itu, kaedah pemeriksaan standard digunakan..

Pemeriksaan

Semasa memeriksa bahagian tengkorak wajah, doktor mungkin melihat fenomena asimetri, penurunan ketinggian wajah, pergeseran rahang bawah ke satu sisi. Pembukaan mulut terganggu: terdapat pemendekan jarak antara gigi seri, penyimpangan di sisi sakit. Arthrosis sendi temporomandibular sering disertai dengan ketiadaan gigi separa atau lengkap, ubah bentuk permukaan kunyahnya, ketinggian yang salah antara proses alveolar rahang - semua gejala ini juga dapat dilihat semasa pemeriksaan.

Palpasi

Pada masa akan datang, doktor melakukan palpasi, yang akan memberi maklumat mengenai kehadiran rasa sakit, keretakan dan klik ketika menggerakkan rahang, akan membolehkan anda merasakan kekejangan otot-otot mengunyah dalam bentuk roller. Rasa sakit sering memancar ke telinga, mata, yang berkaitan dengan persarafan biasa.

Kaedah pemeriksaan tambahan

Sebagai tambahan kepada gejala klinikal, kaedah tambahan membantu untuk mendiagnosis:

  • radiografi;
  • komputer;
  • Pengimejan resonans magnetik.

Radiografi menunjukkan perubahan ciri dalam bentuk penebalan dan ubah bentuk kepala rahang bawah, kehadiran pertumbuhan tulang, penyempitan ruang sendi. Bergantung pada kelaziman dan keparahan tanda-tanda ini, kesimpulan diberikan pada tahap arthrosis (dari 1 hingga 4).

Manifestasi arthrosis rahang bawah adalah sederhana, ia dapat diperhatikan oleh siapa saja, walaupun tanpa pendidikan perubatan..

Cara merawat arthrosis sendi maxillofacial

Terapi untuk arthrosis rahang bawah harus berdasarkan pada penggunaan satu set kaedah yang membolehkan anda mengatasi patologi dengan berkesan. Keputusan mengenai perlunya kaedah rawatan tertentu biasanya dibuat oleh pakar ortodontik. Biasanya, dengan arthrosis, sendi temporomandibular dapat dirawat menggunakan kaedah tradisional.

Terapi ubat

Ubat-ubatan yang diambil untuk arthrosis sendi temporomandibular dirancang untuk memberikan penghilang rasa sakit yang berkesan, mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan peredaran darah dan pertumbuhan semula tisu tulang rawan. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan berikut digunakan:

  • Ubat anti-radang dan analgesik (ibuprofen, paracetamol, ketorolac).
  • Chondroprotectors (kondroitin dan glukosamin sulfat, asid hyaluronik).
  • Vitamin (C, D) dan mineral (kalsium).

Ubat ini boleh digunakan dalam pelbagai bentuk dos: di dalam - dalam tablet dan kapsul, secara parenteral dan di dalam sendi - dalam suntikan, secara topikal - dalam bentuk salap dan gel.

Dengan aktiviti proses yang tinggi, ubat hormon (kortikosteroid), yang diberikan secara intra-artikular, dapat digunakan sebagai agen anti-radang. Ini memungkinkan untuk melokalisasi proses patologi. Dengan kaedah pentadbiran ini, ubat tidak mempunyai kesan sampingan sistemik. Sebagai tambahan, bahan sintetik, polimer polivinil pirolidon, yang juga disuntik ke rongga artikular, dapat digunakan untuk menggantikan kawasan tulang rawan yang musnah..

Fisioterapi

Sekiranya arthrosis sendi maxillofacial, rawatan fizikal sangat penting. Pada masa ini, kesan fisioterapeutik pada sendi yang terjejas digunakan secara aktif:

  • Elektro- dan fonoforesis ubat (novocaine, kalium iodida, hidrokortison).
  • Penyinaran ultraviolet.
  • Terapi laser menggunakan sinaran merah tenaga rendah.
  • Arus diadynamic dan galvanik.
  • Parafin dan magnetoterapi.
  • Urut.
  • Latihan gimnastik pemulihan.

Rawatan menggunakan agen fisioterapeutik membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dan keradangan, meningkatkan keupayaan regeneratif tisu tulang rawan. Sekiranya berlaku pelanggaran mengunyah, gimnastik Rubinov khas digunakan, yang, dalam kombinasi dengan urutan otot-otot mengunyah, mengembalikan fungsi motor sendi.

Rawatan ubat dalam kombinasi dengan terapi fizikal harus dilakukan sekurang-kurangnya dua kali setahun untuk memastikan kesan yang berpanjangan.

Rawatan ortodontik

Untuk merawat osteoartritis sendi rahang menggunakan teknik ortodontik diperlukan bagi pesakit yang mengalami anomali gigitan, gigi dan rahang. Rawatan sedemikian bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan tekanan pada sendi rahang bawah. Alat yang digunakan membolehkan menyelesaikan beberapa masalah:

  • Kembalikan integriti gigi dan gigi palsu.
  • Berikan nisbah gigi yang normal.
  • Menormalkan kerja sendi rahang.

Dalam kes ini, kesannya ditujukan kepada pelbagai komponen gigi: gigi, gigi palsu, prostesis, proses alveolar, rahang bawah, otot, sendi.

Sekiranya permukaan kunyah gigi tidak konsisten, ia digosok. Sekiranya terdapat kelainan dan ubah bentuk pada gigi palsu, penggunaan mahkota dan prostesis dibenarkan. Untuk menormalkan kedudukan sendi, alat pergigian gigi, plat palatal, dan alat koronal digunakan. Rawatan sedemikian hanya dilakukan dengan latar belakang pengambilan ubat..

Rawatan operasi

Kes arthrosis rahang bawah yang jauh memerlukan pembetulan pembedahan. Sekiranya semua kaedah yang digunakan tidak memberikan kesan yang diinginkan, anda harus menggunakan salah satu kaedah rawatan pembedahan:

  • Reseksi kepala rahang bawah.
  • Meniscektomi - penyingkiran cakera intra-artikular.
  • Pemindahan kepala artikular rahang bawah.
  • Penggantian sendi.

Diet

Cadangan rejim dan diet sangat penting. Adalah perlu untuk menghilangkan peningkatan beban pada alat artikular, yang dapat dicapai, misalnya, dengan memerangi kebiasaan tertentu - mengunyah permen karet, menggigit kuku dan bersikap lembut pada sendi (jangan membuka mulut dengan lebar ketika menguap, menyanyi). Makanan harus diproses secara mekanikal untuk mengurangkan waktu mengunyah; makanan keras dan kasar tidak boleh dimakan. Keutamaan diberikan kepada bijirin, sup, produk tenusu.

Kaedah moden dapat menyembuhkan arthrosis sendi rahang yang cacat, dan juga mencegah terjadinya. Pilihan doktor yang hadir harus dipertimbangkan dengan teliti, kerana kebenaran dan keberkesanan terapi bergantung pada kecekapan dan pengalamannya, yang akan membantu meningkatkan kualiti hidup dalam arthrosis.