Arthrosis sendi interphalangeal kaki dan tangan: gejala dan rawatan

Diagnostik

Osteoartritis interphalangeal (DOA) adalah penyakit yang agak biasa yang menyerang sendi jari distal, proksimal, sendi metacarpophalangeal tangan, dan sendi kecil kaki. Proses degeneratif-distrofik di dalamnya diperhatikan agak jarang daripada arthrosis sendi besar dan menyumbang kira-kira 20% daripada semua kes DOA.

Sebagai peraturan, perubahan patologi pada sendi berkembang pada wanita dalam tempoh usia pascamenopause. Perkembangan penyakit ini sering menyebabkan kecacatan jari dan boleh berakhir dengan kecacatan dan rawatan diri.

Struktur jari, atau mengapa ada rasa sakit

Sendi interphalangeal adalah sfera. Pergerakan di dalamnya berlaku di sekitar satu paksi dan mempunyai satu darjah kebebasan (ini adalah nama pesawat di mana sendi dapat bergerak).

Sambungan aktif di rantau proksimal sama sekali tidak ada. Di kawasan distal, ia boleh diabaikan dan hanya boleh dilakukan di bawah pengaruh daya luaran (peluasan pasif).

Oleh kerana sendi interphalangeal hanya mempunyai satu darjah kebebasan, pergerakan lateral aktifnya terhad dan sama dengan sifar. Walau bagaimanapun, penyimpangan lateral pasif kecil pada sendi distal adalah mungkin..

Kesakitan pada DOA muncul dengan pemusnahan tulang rawan yang aktif, apabila ruang sendi menyempit ke minimum dan serpihan sendi mula menyentuh semasa lenturan. Pertumbuhan tulang (osteophytes) terbentuk, yang dapat dihancurkan oleh pergerakan, yang menyebabkan ketidakselesaan yang teruk.

Sklerosis subkondral dan anjakan paksi pergerakan jari sering menyertai proses degeneratif ini, yang semakin memburukkan lagi rasa sakit.

Sekiranya rawatan osteoartritis interphalangeal tidak dimulakan tepat pada waktunya, terdapat kerosakan pada sendi dan, akibatnya, kehilangan mobiliti di dalamnya..

Punca penyakit

Osteoartritis selalunya bersifat primer, iaitu, ia berkembang tanpa sebab yang jelas. Faktor tidak jelas yang menyebabkan pembentukannya belum dijumpai. Terdapat anggapan bahawa kerosakan sendi mungkin turun temurun, terutama pada garis wanita.

Arthrosis interphalangeal hampir selalu muncul pada usia pertengahan. Dalam kes ini, faktor berikut mempunyai kesan yang memprovokasi:

  • gangguan metabolik (kegemukan, diabetes mellitus, kekurangan tiroid);
  • pelbagai kecederaan (lebam, patah tulang belakang);
  • hipotermia tangan dan kaki;
  • pergerakan monoton, monoton yang berkaitan dengan aktiviti profesional;
  • menopaus;
  • penyakit berjangkit.

Pada pesakit dengan arthrosis, pengeluaran kolagen dan gangguan metabolik bersamaan sering diperhatikan.

Gejala dan peringkat

Kekalahan sendi metacarpophalangeal atau interphalangeal proksimal berkembang dengan perlahan, tanpa menampakkan dirinya pada fasa awal penyakit ini. Tanda-tanda pertama penyakit muncul hanya apabila sendi musnah. Oleh itu, lebih awal patologi dikesan, semakin baik bagi pesakit. Diagnosis tepat pada masanya meningkatkan keberkesanan rawatan dan mengelakkan pembedahan.

Arthrosis sendi interphalangeal kaki dan jari mempunyai beberapa tahap perkembangan:

  1. Peringkat awal. Ia dicirikan oleh sakit ringan pada sendi, muncul selepas memuat, dan kerengsaan semasa pergerakan. Sudah pada tahap ini, tanda-tanda luaran DOA muncul dalam bentuk nodul di bahagian belakang jari..
  2. Selepas beberapa tahun, patologi memasuki peringkat II. Pesakit mula diganggu oleh kesakitan yang berterusan di jari, keretakan pada sendi. Gejala lebih teruk pada waktu malam dan mungkin disertai dengan sensasi terbakar dan sensasi berdenyut. Juga mencatat edema tisu periartikular, peningkatan suhu tempatan. Perkembangan malaise umum, kemunculan demam adalah mungkin. Nodul menjadi lebih ketara, jari menyimpang dari sumbu dan cacat, osteofit mula terbentuk.
  3. Pada peringkat III, gejala menjadi lebih jelas. Sindrom nyeri kekal, ia meningkat dengan ketara dengan sedikit tenaga. Sendi yang terjejas hampir musnah sepenuhnya, yang menyebabkan kelengkungan jari, batasan jarak gerakan yang jelas di dalamnya. Kista muncul di tulang subkondral, sklerosis secara beransur-ansur berkembang.

Pada peringkat ketiga, terapi konservatif secara praktikal tidak memberikan hasil. Satu-satunya rawatan adalah pembedahan.

Diagnosis arthrosis sendi interphalangeal kaki dan tangan

Interphalangeal DOA mempunyai gambaran klinikal yang jelas sehingga sukar untuk mengelirukannya dengan penyakit lain. Nodul Heberden-Bouchard hanya terbentuk di kawasan sendi interphalangeal proksimal dan distal. Sendi lain tidak terjejas..

Gambaran penyakit yang lebih tepat dapat diperoleh dengan menggunakan pemeriksaan sinar-X. Inilah yang dianggap kaedah diagnostik utama untuk arthrosis tulang kecil kaki dan tangan..

Petunjuk ujian darah umum dan biokimia di DOA paling sering mendekati normal, kerana osteoartritis bukan penyakit radang.

Walaupun arthrosis sendi interphalangeal menyebabkan kecacatan serius, ia mampu berada dalam keadaan perlahan selama bertahun-tahun dan tidak mempengaruhi aktiviti dan prestasi pesakit. Walau bagaimanapun, untuk melindungi sendi dan mencegah kemusnahannya lebih jauh, anda harus mengehadkan beban pada sendi, menghentikan aktiviti fizikal yang monoton dan memulakan rawatan..

Dalam kes lanjut, terutama jika terdapat penyakit bersamaan, pesakit boleh menjalani pemeriksaan tambahan. Pengimejan resonans magnetik atau pengimejan ultrasound sangat membantu. Diagnostik sedemikian membolehkan memperoleh maklumat yang lebih terperinci mengenai keadaan struktur intra-artikular, termasuk permukaan tulang dan tulang rawan..

Terapi

Rawatan DOA harus dimulakan dengan berunding dengan pakar yang, berdasarkan sejarah yang dikumpulkan, pemeriksaan dan analisis hasil sinar-X, akan menetapkan ubat dan prosedur yang diperlukan..

Terapi interphalangeal arthrosis harus komprehensif dan merangkumi kedua-dua ubat dan fisioterapi, latihan terapi, diet dan resipi ubat alternatif.

Memulakan usaha memerangi penyakit ini, mesti diingat bahawa osteoartritis, tidak kira berapa banyak yang anda rawat, tidak dapat dihilangkan sepenuhnya. Bagaimanapun, penyakit ini disertai dengan perubahan struktur artikular yang tidak dapat diperbaiki. Tetapi dengan terapi yang betul, anda dapat mengurangkan keparahan gejala dan meningkatkan kualiti hidup manusia..

Terapi ubat

Semasa menetapkan ubat, doktor mengambil kira banyak perkara: penyebab perkembangan arthrosis, kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan, tahap pemusnahan sendi.

Sebagai peraturan, kumpulan ubat berikut termasuk dalam rejimen rawatan khusus:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - Voltaren, Metindol, Ketonal, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin. Ubat-ubatan ini dengan cepat mengurangkan kesakitan, bengkak dan keradangan..
  2. Vasodilator. Kumpulan ini merangkumi Agapurin, Trental, Pentilin, Flexital, Theonikol. Ubat-ubatan meningkatkan peredaran darah di kawasan artikular, melegakan ketegangan pada otot yang terletak berdekatan. Ubat vaskular diresepkan dengan berhati-hati pada orang dengan tekanan darah rendah, dengan peningkatan pendarahan.
  3. Chondroprotectors. Direka untuk memulihkan sendi yang terjejas dan mencegah kemusnahannya. Untuk mendapatkan hasil yang stabil, ubat mesti diminum dalam jangka masa yang lama - sekurang-kurangnya 4-6 bulan. Kursus rawatan umum memerlukan beberapa tahun. Banyak pilihan chondroprotectors ada di farmasi: Teraflex, Chondroxide, Structum, Don. Doktor anda akan membantu anda membuat pilihan yang tepat..
    Asid hyaluronik harus disebut secara berasingan. Ubat ini juga digunakan dalam bentuk suntikan ke kawasan sendi, tetapi hanya dalam tempoh pengampunan penyakit..
  4. Bermakna untuk aplikasi topikal - Dimexide, Bishofit, Voltaren, Finalgel, Nikoflex, Apizatron.
  5. Hormon glukokortikosteroid. Oleh itu, ubat yang paling berkesan dengan kesan anti-radang, hanya diresepkan semasa eksaserbasi. Apabila osteoartritis interphalangeal digunakan dalam bentuk suntikan intra-artikular. Selalunya, suntikan Diprospan atau Hydrocortisone ditetapkan.

Fisioterapi

Selama tempoh eksaserbasi, penggunaan ozokerite dan parafin pada jari dan jari kaki menunjukkan hasil yang baik. Rawatan mengembalikan peredaran mikro, melegakan kesakitan dan menghilangkan keradangan.

Selama tempoh pengampunan, prosedur fisioterapi berikut berkesan:

  • magnetoterapi;
  • Rawatan UHF;
  • pendedahan laser;
  • terapi gelombang akustik;
  • pendedahan kepada sejuk.

Semua aktiviti ini bertujuan untuk menyatukan hasil rawatan dan mencegah kambuh..

Gimnastik dan urut

Terapi senaman adalah salah satu kaedah terapi tambahan untuk osteoartritis sendi interphalangeal. Ia meningkatkan peredaran darah, menghilangkan edema dan memulihkan mobiliti sendi. Di samping itu, senaman menguatkan otot dan mencegah perkembangan kontraksi..

Untuk bersenam, anda boleh menggunakan bola getah yang dikepal / tidak dilekatkan dengan penumbuk. Membantu mengetuk meja, mengait, menyulam.

Untuk sendi kecil kaki, urutan lembut sangat sesuai. Prosedur ini juga meningkatkan peredaran darah dan menghilangkan kesesakan tisu. Pergerakan urut mestilah lembut dan lembut agar tidak merosakkan sendi yang sakit. Lebih baik melakukan tindakan manual dengan penggunaan krim ubat.

Diet

Pemakanan yang betul membantu menghilangkan tanda-tanda osteoartritis pada sendi kecil anggota badan. Produk harus mengandungi jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi. Dengan kekurangannya, disyorkan untuk menggunakan kompleks multivitamin farmasi.

Semasa menyusun diet, disarankan untuk memperhatikan perkara berikut:

  • pastikan untuk mengurangkan jumlah garam dan pengasam;
  • hadkan penggunaan makanan berlemak, karbohidrat dan pengawet;
  • tidak termasuk alkohol.

Diet harus mendorong penurunan berat badan, kerana obesiti adalah salah satu faktor yang memprovokasi perkembangan DOA.

Ubat-ubatan rakyat

Preskripsi ubat alternatif hanya berkesan jika mereka melengkapkan ubat dan fisioterapi yang ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan rakyat sangat baik membantu pada peringkat awal penyakit..

Kesan analgesik dan anti-radang yang sangat baik diberikan oleh mandi dari rebusan ramuan perubatan. Untuk rawatan, anda boleh menggunakan tunas birch yang dikumpulkan pada awal musim bunga, dahan viburnum. Kaldu pekat disediakan dari oatmeal, yang tidak ditapis. Tangan atau kaki diturunkan ke dalamnya dan dipegang sehingga sejuk sepenuhnya. Lebih baik melakukan prosedur pada waktu petang.

Dengan kesakitan yang teruk, alkohol menggosok dengan baik. Ubat ini disediakan dari bunga ungu, dandelion atau chestnut. Anda boleh menggunakan akar burdock atau herba cinquefoil. Rawatan mesti lama.

Tekstur alkohol yang sudah siap boleh digunakan untuk kompres. Gruel yang diperbuat daripada kentang hijau mentah mentah mempunyai kesan analgesik dan anti-radang yang baik..

Kompres yang dibuat dari daun kubis atau burdock sangat popular. Penyediaan ramuan tidak memerlukan banyak masa, dan kesan prosedur selalu sangat baik.

Urutan dengan madu yang dihangatkan memberikan hasil yang baik. Rawatan ini menghilangkan rasa sakit dan bengkak, meningkatkan peredaran darah dan menyuburkan tisu sendi yang terjejas dengan vitamin dan mineral. Untuk melakukan ini, madu dicampurkan dengan garam dalam nisbah 5: 1 dan disapu ke jari tangan atau kaki dengan gerakan lembut. Komposisi dibiarkan selama 15 minit dan dibasuh dengan air suam.

Rawatan operasi

Dalam DOA darjah ketiga, apabila terapi konservatif tidak membawa kelegaan, pembedahan disyorkan. Endoprosthetics membolehkan anda melupakan masalah sendi selama 13-15 tahun dan menjalani gaya hidup penuh.

Langkah pencegahan osteoartritis

Untuk mengelakkan perkembangan DOA, disarankan untuk mengikuti peraturan mudah ini:

  1. Lakukan gimnastik harian dan urutan jari ringan.
  2. Menjalani gaya hidup sihat.
  3. Tambahkan vitamin, makanan dengan kandungan kalsium dan kolagen yang tinggi (daging jeli) ke dalam menu.
  4. Elakkan situasi tertekan dan hipotermia.

Kesimpulannya

Adalah perlu untuk mendiagnosis dan merawat osteoartritis interphalangeal pada peringkat awal. Terapi kemudian dimulakan, semakin sukar untuk mengatasi penyakit ini. Pesakit mesti bersedia untuk mengikuti semua cadangan doktor selama bertahun-tahun. Hanya dengan itu dapat dijamin peningkatan kesejahteraan dan pencegahan pemusnahan sendi yang lebih jauh..

Tahap dan rawatan arthrosis sendi interphalangeal

Di bawah pengaruh faktor buruk, arthrosis sendi interphalangeal dapat berkembang, di mana sendi lengan dan kaki yang bergerak kecil terjejas. Penyakit ini mempunyai 3 peringkat perkembangan dan dicirikan oleh kesakitan yang teruk, pergerakan terhad, ubah bentuk tangan atau kaki. Pada tanda pertama, disyorkan untuk berjumpa doktor yang akan menetapkan rawatan yang berkesan dan mencegah perkembangan penyakit ini.

Mengapa arthrosis sendi interphalangeal berlaku?

Arthrosis atau osteoartritis yang cacat berlaku kerana peredaran darah yang terganggu pada lapisan subchondral periosteum. Tulang rawan menjadi lebih nipis, kehilangan kelenturan, sendi sendi menjadi kasar kerana geseran berterusan antara satu sama lain. Kedudukan tulang yang tidak betul menimbulkan ubah bentuk anggota badan. Keadaan ini didahului oleh sebab berikut:

  • kecederaan yang tidak didiagnosis, terutamanya patah tekanan;
  • aktiviti profesional yang berkaitan dengan pemasangan bergetar;
  • mengangkat berat secara berkala;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • kegemukan;
  • gangguan metabolik;
  • kekurangan unsur surih dan vitamin;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • penyakit berjangkit kronik;
  • usia berubah.
Kembali ke senarai kandungan

Tahap dan gejala: bagaimana mengenali arthrosis?

Gejala yang teruk berlaku dengan DOA gred 2, jadi disyorkan agar anda berjumpa doktor dengan segera untuk mengelakkan kerosakan sendi sepenuhnya.

Arthrosis tangan dan kaki melepasi perkembangan 3 darjah. Bagaimana gejala berbeza ditunjukkan dalam jadual:

PentasTanda-tanda
PermulaanKesakitan berulang yang tidak dapat diungkapkan
Kapasiti anggota badan dipelihara
Rata-rataKesakitan yang kuat
Bengkak atau bengkak
Mobiliti terhad kerana penyempitan ruang sendi
Pembentukan osteofit
Kecacatan sendi metacarpophalangeal dan distal interphalangeal
BeratKesakitan yang berterusan
Pembentukan tulang kaki dan kepincangan
Kehilangan fungsi mencengkam dan memegang tangan
Kecacatan anggota badan yang teruk
Suara berderak ketika digerakkan atau ditekan
Kehilangan fungsi sebahagian atau keseluruhan
Kembali ke senarai kandungan

Langkah-langkah diagnostik

Pakar bedah ortopedik menangani diagnosis osteoartritis. Doktor memeriksa sejarah perubatan, mendengar aduan, melakukan pemeriksaan visual, menilai fungsi motor tangan atau kaki, tahap kecacatan. Gambaran klinikal yang lengkap ditunjukkan dengan prosedur seperti radiografi, scintigraphy, ultrasound, CT dan MRI. Dengan menggunakan kaedah diagnostik, tahap pemusnahan struktur tulang sendi dan tulang rawan, keadaan tisu sekitarnya ditentukan.

Rawatan yang paling berkesan

Terapi ubat

Semua ubat harus diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan pesakit. Adalah berbahaya untuk mengubati diri sendiri, kerana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Untuk osteoartritis sendi interphalangeal pada kaki atau tangan, ubat-ubatan berikut disyorkan:

Kumpulan ubatNama
Anti-radang dan penghilang rasa sakitVoltaren
Ibuprofen
Diclofenac
"Dolgit"
"Diklak"
Celecoxib
Glukokortikoid"Hidrokortison"
Kenalog
"Diprospan"
Chondroprotectors"Artra"
"Jangan"
"Chondroxide"
"Teraflex"
Persediaan kalsiumKalsium glukonat
"Calcimin"
"Kalsium D3 Nycomed"
"Kaltsimax"
"Sunamol"
Kembali ke senarai kandungan

Campur tangan pembedahan

Operasi ditunjukkan jika sendi interphalangeal hancur sepenuhnya. Endoprosthetics phalanx dilakukan menggunakan prostesis seramik atau logam-seramik. Tujuan campur tangan pembedahan adalah untuk menghilangkan sindrom kesakitan dan mengembalikan fungsi motor yang hilang dari sendi yang bergerak.

Terapi fisioterapi dan senaman

Latihan untuk arthrosis akan berkesan jika dilakukan setiap hari.

Fisioterapi disyorkan untuk DOA jari kaki atau tangan, seperti:

  • elektroforesis;
  • fonofrez;
  • inductothermy;
  • rawatan laser;
  • penyinaran ultraviolet;
  • magnetoterapi;
  • balut dengan ozokerite atau parafin;
  • Terapi UHF.

Bersamaan dengan fisioterapi, disarankan untuk melakukan set latihan pemulihan berikut:

Pesakit dapat melakukan pergerakan putaran dengan sikat.

  • mengepalkan jari ke penumbuk;
  • lenturan-panjangan falang kaki atau tangan;
  • pergerakan putaran anggota badan;
  • menggulung bola atau tongkat yang diletakkan di bawah kaki atau tapak tangan;
  • mengangkat gantung tangan secara bergantian, meletakkan tapak tangan dengan kuat pada permukaan yang keras;
  • mengambil objek kecil dengan jari - manik, duit syiling, butang.

Fisioterapi dan gimnastik mempunyai kesan berikut untuk arthrosis sendi interphalangeal:

  • menggalakkan pertumbuhan semula tisu tulang rawan;
  • mengembalikan fungsi kaki atau lengan;
  • merangsang pengeluaran cecair sendi;
  • melegakan kesakitan dan bengkak;
  • menormalkan peredaran darah di tisu yang terjejas;
  • memperbaiki aliran keluar limfa, menghilangkan bengkak.
Kembali ke senarai kandungan

Rawatan dengan kaedah rakyat

Sindrom nyeri pada arthrosis sendi phalangeal disarankan untuk dihilangkan dengan kompres dari daun kubis, bunga ungu putih atau kayu cacing, digosok menjadi gruel. Penyembuh mengesyorkan losyen lobak. Resepinya adalah seperti berikut:

Untuk penghilang rasa sakit, anda boleh menggunakan akar lobak parut.

  1. Ambil sedikit akar lobak merah dan parut.
  2. Tuangkan air sejuk dan kukus dengan api kecil, tidak mendidih.
  3. Letakkan campuran yang dihasilkan pada kain dan bungkus jari yang sakit.

Untuk menghilangkan rasa sakit pada sendi kecil anggota badan, penyembuh mengesyorkan menyediakan sapuan dari elecampane mengikut resipi ini:

  1. Ambil 5 sudu besar. l. akar tanaman kering.
  2. Tuangkan 125 ml vodka.
  3. Berkeras selama lebih kurang 2 minggu.
  4. Selepas tarikh luput, sapukan pada sendi yang sakit.

Kompres dandelion segar berkesan. Untuk melakukan ini, kisar beberapa bunga menjadi jisim homogen dan pasangkannya ke phalanges jari, dan bungkus dengan polietilena di atasnya. Untuk meningkatkan peredaran darah pada sendi phalangeal, penyembuh mengesyorkan resipi berikut:

  1. Ambil bahagian yang sama madu cair, yodium, gliserin dan alkohol.
  2. Campurkan bahan hingga sebati.
  3. Biarkan hingga 2-3 jam.
  4. Sapukan dengan sapu kapas ke jari anda.

Anda perlu melumasi dengan agen bukan sahaja sakit sendi, tetapi juga kulit di sekitarnya - ini akan meningkatkan peredaran darah di tisu.

Ubat ini akan membantu menghilangkan rasa sakit pada arthrosis:

Buah Juniper ditambahkan ke salap ubat.

  1. Ambil sebilangan besar beri juniper, jelatang dan mentega.
  2. Hancurkan bahan hingga sebati.
  3. Sapukan salap ke kawasan yang terjejas.

Kompres dari burdock segar membantu melegakan kesakitan dan keradangan pada arthrosis. Mandi hangat untuk tangan atau kaki dengan decoctions chamomile, starwort, cinquefoil, oak atau willow bark, St. John's wort, dan sage berkesan. Anda boleh menambah minyak pati dengan ekstrak pain atau lavender. Harus diingat bahawa ubat-ubatan rakyat mesti digunakan setelah berunding dengan doktor dan tidak menggantikan kaedah tradisional dengan mereka..

Arthrosis sendi tangan gejala | Urut tangan untuk arthrosis

Sambungan interphalangeal adalah wakil dari sendi tersumbat yang terletak di antara kepala dan pangkal phalanges yang berdekatan. Sendi terletak di kaki dan tangan, mempunyai ciri struktur dan memungkinkan fungsi pemanjangan lenturan jari. Sendi kecil mempunyai beban yang besar, jadi mereka terdedah kepada penyakit radang dan degeneratif-distrofik.

Mengapa timbul?

Sendi yang bergerak terletak di antara pangkal phalanges dan kepala yang berdekatan. Untuk memastikan geseran kepala artikular mudah, sendi dibasuh dengan cecair sinovial, yang juga menyuburkan tisu tulang rawan. Di bawah pengaruh faktor, tulang rawan menjadi nipis atau musnah. Oleh kerana geseran, kepala artikular kehilangan kelancaran, menjadi kasar dan menghalang pergerakan jari. Tisu tulang tumbuh dan osteofit terbentuk. Penyebab utama osteoartritis sendi interphalangeal distal lengan dan kaki adalah seperti berikut:

  • memakai kasut ketat dengan tumit tinggi;
  • beban berat pada tangan yang berkaitan dengan aktiviti profesional atau sukan;
  • trauma;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • tabiat buruk;
  • gangguan endokrin;
  • kegemukan;
  • pendedahan berpanjangan kepada selesema;
  • Kaki leper.

Struktur sendi interphalangeal

Pergelangan tangan

Sendi bentuknya tersumbat, dibahagi dengan celah, mempunyai tulang rawan, kapsul artikular dan cangkang. Tisu sendi bergerak dibasuh oleh cecair sinovial. Sendi interphalangeal tangan dicirikan oleh struktur yang ditunjukkan dalam jadual:

StrukturApa yang terbentuk?
Ibu jariFalang distal dan proksimal
Indeks, tengah, cincin, pinkyFalang distal-perantaraan-proksimal
PeredaranArteri Palmar
Vena tangan, siku, pergelangan tangan
Pergerakan limfaPembuluh dan nod limfa
PemeliharaanUlnar, radial, saraf median
LigamenCagaran

Sendi interphalangeal pada kaki

Kaki manusia mempunyai penampilan berkubah dan diperlukan untuk sokongan ketika berjalan atau berdiri. Penekanan utama ketika bergerak adalah pada jari. Anatomi sendi interphalangeal pada bahagian bawah ditunjukkan dalam jadual:

StrukturApa yang terbentuk?
Jari ke-1Phalanges proksimal dan distal
Jari ke-2, ke-3, ke-4 dan ke-5Phalanges distal, pertengahan, proksimal
Aliran darahArteri kaki
Vena Tibial - posterior dan anterior
Aliran keluar limfaKapal dan nod sistem limfa
PemeliharaanSaraf plantar - lateral dan tengah
Saraf betis - dalam dan dangkal

Tahap dan gejala: bagaimana penyakit itu berkembang?

Gejala utama arthrosis sendi kecil adalah kesakitan teruk yang dikhuatiri pada bila-bila masa sepanjang hari dan ketika tekanan atmosfera berubah, oleh itu disarankan untuk berjumpa doktor dengan segera.

Doktor membahagikan perkembangan penyakit ini kepada 3 peringkat. Osteoarthritis sendi interphalangeal pada kaki atau tangan mula menampakkan diri pada tahap perkembangan 2 darjah. Secara umum, tanda-tanda patologi ditunjukkan dalam jadual:

PentasGejala
PermulaanKesakitan kecil di lengan atau kaki selepas bersenam
Keupayaan untuk bekerja tidak hilang
Rata-rataKesakitan yang kuat
Kemerahan kulit di atas sendi yang terjejas
Kekakuan dan kekakuan
Kemerosotan fungsi motor
BeratKesakitan yang kuat tanpa rehat atau senaman
Hilang sebahagian atau keseluruhan fungsi sokongan (kaki) atau mencengkam, memegang objek (tangan)
Bengkak
Pertumbuhan osteofit yang terlalu banyak
Menyempitkan jurang sendi
Kecacatan phalanx yang teruk
Kepincangan
Pembentukan nodul Heberden dan Bouchard
Krepitus
Kemungkinan subluksasi sendi

Arthrosis sendi metatarsophalangeal ke-1

Arthrosis ini mempengaruhi sendi kaki di pangkal jari kaki besar dan sering disebabkan oleh kehausan pada permukaan artikular. Lama kelamaan, tanpa rawatan, jari memperoleh kekakuan, apabila jarak gerakan pada sendi menurun, yang, tanpa rawatan, menyebabkan hilangnya sepenuhnya.

Ciri-ciri anatomi

Sendi yang terletak di pangkal jari kaki disebut metatarsophalangeal atau PFJ. Sekiranya struktur tulang rawan rosak, sendi tidak dapat dipulihkan, tetapi hanya dapat mengubah strukturnya apabila tanda-tanda perubahan degeneratif mulai muncul, yang akhirnya menyebabkan kehancuran sepenuhnya.

Ketika penyakit itu berkembang, tulang belakang mulai terbentuk di kawasan sekitar sendi, yang membatasi pergerakan sendi..

Sebab-sebabnya

Punca penyakit ini masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, didapati bahawa arthrosis jenis ini sering berkembang dengan latar belakang kerosakan pada tulang rawan artikular pada sendi. Kecederaan memprovokasi perkembangan proses degeneratif, yang sering meregangkan untuk jangka waktu yang lama.


Klik pada gambar untuk membesarkannya.

Dalam kes lain, tahap degeneratif arthrosis berkembang tanpa adanya kecederaan serius, yang menunjukkan adanya sebab-sebab lain yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Gejala

Arthrosis 1 PPS disertai hanya dengan dua gejala, yang ditunjukkan dalam tahap yang lebih jelas:

  • sakit hati;
  • kehilangan aktiviti motor.

Sekiranya penurunan julat pergerakan pada sendi, fungsi gulungan kaki terganggu, yang kemudian menyebabkan kepincangan. Oleh kerana proses berjalan disertai dengan rasa sakit, kepincangan yang dihasilkan disebut sparing.

Rawatan: kaedah yang paling berkesan

Terapi ubat

Rawatan DOA sendi interphalangeal harus di bawah pengawasan doktor, ubat-ubatan sendiri berbahaya. Kaedah ubat termasuk pemberian ubat yang kompleks untuk menghilangkan rasa sakit, memulihkan tulang rawan dan menguatkan struktur tulang sendi yang bergerak. Ubat yang paling berkesan ditunjukkan dalam jadual:

Kumpulan ubatNama
Chondroprotectors"Teraflex"
"Jangan"
"Chondroxide"
"Rumalon"
"Alflutop"
"Artra"
"Hyaluron"
"Noltrex"
Anti-radang dan penghilang rasa sakitDolobene
Diclofenac
Ibuprofen
"Nise"
"Fastum"
Voltaren
"Apizartron"
Persediaan kalsium dan kolagen"Biocalcevit"
"Calcimin Advance"
"Kalsium Vitrum 600 + D"
"Doppelherz Active Calcium + D3"
"Calcid"
"Calceos"
Collagen Ultra

Fisioterapi


Di kompleks, ia menghilangkan rasa tidak selesa, kembali ke kehidupan normal.
Untuk meningkatkan pergerakan jari kaki atau sendi metacarpophalangeal tangan dan memulihkan tisu tulang rawan, jenis prosedur fisioterapeutik berikut disyorkan:

  • magnetoterapi;
  • inductothermy;
  • terapi gelombang kejutan;
  • rawatan laser;
  • aplikasi dengan ozokerite atau parafin;
  • penyinaran inframerah;
  • pendedahan cahaya ultraviolet;
  • Terapi ultrabunyi;
  • elektroforesis;
  • fonoforesis;
  • urut;
  • refleksologi.

Diet

Untuk menangguhkan DOA sendi interphalangeal, disyorkan untuk makan makanan yang sihat. Hidangan salai, berlemak, goreng, masin, acar, serta jeroan dan alkohol harus dikecualikan dari diet. Produk yang paling berguna untuk arthrosis jari adalah:

  • telur;
  • produk tenusu rendah lemak;
  • makanan laut dan ikan rendah lemak;
  • hidangan dengan gelatin;
  • kacang;
  • sayur-sayuran segar, beri dan buah-buahan;
  • daging tanpa lemak dan ikan;
  • rumput laut;
  • bijirin - soba, oat, barli;
  • dedak;
  • artichoke.

Mengabaikan diet dengan ketara menghalang proses pertumbuhan semula tisu sendi interphalangeal.

Diagnostik dan rawatan

Diagnosis menjadi mungkin dengan pemeriksaan visual pada temujanji doktor, kerana tisu tulang sendi mula membengkak dengan kuat. Untuk mengenal pasti tahap kerosakan secara langsung pada sendi dan kawasan di sekitarnya, pemeriksaan sinar-X dilakukan.

Terapi 1 sendi metatarsophalangeal kaki boleh dilakukan dengan cara berikut:

1. Konservatif

Rawatan bermula dengan pengambilan ubat-ubatan anti-radang, yang membantu mengurangkan rasa sakit, bengkak, dan juga memperlambat perkembangan arthrosis degeneratif. Selain itu, anda harus memilih kasut dengan tapak keras, yang akan mengelakkan kaki membengkok semasa berjalan. Mengehadkan pemanjangan jari akan mengurangkan manifestasi arthrosis. Suntikan kortison juga dapat diberikan, yang memberikan kelegaan yang besar.

2. Operasi

Sekiranya tidak berkesan rawatan konservatif, operasi ditetapkan, yang boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  1. Brades Operasi. Ia menawarkan penyingkiran pangkal phalanx utama ibu jari. Semasa operasi, duri di kepala tulang metatarsal pertama juga dikeluarkan. Selepas itu, dalam proses pemulihan, sendi terbentuk, yang menjadi mudah alih. Pembetulan struktur tulang menjadi mungkin dengan bantuan wayar dan fiksator khas. Pada akhir operasi, serpihan yang terbuat dari plastik atau plaster dikenakan.
  2. Arthrodesis. Inti dari operasi seperti ini adalah untuk mewujudkan keadaan penyatuan tulang metatarsal pertama dan phalanx utama jari kaki pertama. Oleh itu, anda dapat mencapai ketiadaan kesakitan, tetapi menjadi mustahil untuk mengembalikan aktiviti fizikal. Proses operasi melibatkan pemotongan di kawasan yang terjejas. Serentak dengan ini, permukaan sendi, tisu tulang rawan dan tulang padat yang terletak di bawahnya dikeluarkan. Melalui fiksator khas, serpihan tulang ditekan, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk penyatuan. Peleburan penuh menjadi mungkin dalam masa tiga bulan. Untuk meningkatkan kecekapan proses pemulihan, kasut khas harus dipakai untuk membantu meningkatkan gaya berjalan dan mengatasi kepincangan..
  3. Endoprosthetics. Pada masa ini, terdapat beberapa reka bentuk endoprostheses sendi mandi. Operasi sedemikian melibatkan penyingkiran satu atau kedua permukaan sendi, diikuti dengan pemprosesan struktur tulang dengan instrumen khas. Kerana saiz komponen yang berbeza, ukuran yang sesuai mesti dipilih terlebih dahulu. Cita-cita akan menjadi yang memberikan fiksasi yang ketat pada serpihan tulang dan jarak gerakan yang diperlukan. Selepas itu, komponen endoprosthetic dipasang. Luka yang tersisa setelah operasi dijahit secara lapisan demi lapisan. Komponen boleh dibuat dari plastik atau logam bergantung pada reka bentuknya. Prosedur ini membantu melegakan kesakitan sambil mengekalkan pergerakan keseluruhan pada sendi. Kelemahan utama operasi sedemikian adalah kemampuan untuk memakai sendi buatan, akibatnya ada kemungkinan perlunya operasi kedua..

Kompleks artikular radiocarpal

Sendi ini memberikan kedudukan tangan yang optimum untuk fungsi menggenggam. Secara struktural, ia adalah gabungan dua sendi:

  1. Pergelangan tangan terbentuk pada hujung tulang lengan bawah (jari-jari) yang agak besar dan permukaan dekat (proksimal) tulang pergelangan tangan.
  2. Midcarp terletak di antara dua baris tulang karpal kecil.

Oleh kerana pergerakan tambahan antara ujung lengan bawah, kemungkinan orientasi tangan dalam ruang diperluas dengan ketara. Di kawasan ini, epifisis radius dan ulna dihubungkan menggunakan sendi radial-siku bawah. Itu bukan milik berus, tetapi secara signifikan memperluas fungsinya: sebutan dan supinasi (keupayaan untuk memutar sikat) ditambahkan.

Oleh itu, tangan manusia memperoleh kemampuan yang tidak dapat dibanggakan oleh pembentukan kerangka lain..

Mengikut bentuk permukaan artikular, ia berbentuk elips. Mari kita jelaskan ciri-ciri anatomi utama:

  1. Dari sisi lengan bawah, ia terbentuk oleh hujung bawah (kelenjar pineal) dari jari-jari yang agak besar.
  2. Dari sisi pergelangan tangan - tiga tulang yang agak kecil dari baris pertama (proksimal): scaphoid, trihedral dan lunate.
  3. Di bahagian karpal, ketiga-tiga tulang ditutup dengan plat hyaline padat, membentuk permukaan artikular tunggal.

Secara anatomi, sendi ini hampir tidak boleh disebut sendi khas. Ia terletak di antara dua baris tulang pergelangan tangan, yang membentuk permukaan artikular sendi ini..

Tulang bulan sangat penting untuk pergerakan dalam struktur ini. Ia memainkan peranan lajur atau paksi tertentu di mana pergerakan dibuat. Pada masa yang sama, amplitud mereka terhad, dan kestabilan diberikan oleh alat ligamen. Ligamen sangat kuat sehingga sekiranya berlaku kecederaan, mana-mana tulang kecil pergelangan tangan akan cepat terkelupas atau patah daripada sendi tisu penghubung mereka akan patah.

Susunan permukaan tulang yang padat bermaksud semua sendi pergelangan tangan turut serta dalam setiap pergerakan bersama. Ciri-ciri anatomi kompleks dicerminkan dalam pelbagai gerakan di setiap jabatannya.

Oleh itu, lenturan tangan sebanyak 50˚ memberikan pergelangan tangan dan 35˚ - artikulasi pertengahan karpal. Sebagai tambahan, sebaliknya, sendi midcarpal (50˚) mengatasi sendi pergelangan tangan (35˚).

Kemudian menjadi lebih mudah untuk memahami fisiologi pergerakan dan keanehan interaksi antara tulang, di mana ligamen mengambil bahagian aktif. Peranan mereka adalah untuk memastikan kestabilan sendi.

Oleh itu, tangan, sebagai bahagian integral tangan, dapat berorientasi pada ruang dalam kedudukan yang paling baik untuk aktiviti yang diperlukan..

Suntikan

  • Glukokortikoid (diprospan) adalah ubat anti-radang kuat yang memberikan kelegaan cepat tetapi jangka pendek dari kesakitan. Saya menggunakannya sebagai ujian atau sebagai bantuan kecemasan untuk melegakan kesakitan yang teruk..
  • Persediaan asid hyaluronik (fermatron) adalah bahan seperti gel yang meningkatkan sifat reologi cecair sinovial, pengangkutan nutrien. Pengenalan ubat-ubatan tersebut dilakukan dalam satu kursus, kesannya mungkin bertahan lebih lama dari setahun. Pemusnahan sendi lebih lanjut agak perlahan.

Diagnosis artritis jari

Hanya pakar rheumatologi atau arthrologi yang cekap yang dapat menentukan bentuk etiologi artritis jari dengan betul. Semasa pemeriksaan awal, perhatian diberikan kepada hubungan permulaan arthritis dengan penyakit akut atau kronik pesakit, jumlah dan simetri kerosakan sendi, kehadiran kecacatan, sifat kesakitan, manifestasi ekstra-artikular dan tanda-tanda klinikal lain. Sekiranya perlu, pesakit harus berunding dengan traumatologist, alergis-imunologi.

Kompleks diagnostik wajib merangkumi sinar-X jari dan jari kaki, ultrasound sendi kecil, MRI, CT. Ujian darah biokimia melibatkan penentuan tahap asid urik, CRP, fibrinogen, faktor reumatoid, asid sialic, seromucoid, cryoglobulin, CEC, dll. Untuk mengesahkan diagnosis dan etiologi artritis jari, penting untuk mengkaji cecair sinovial yang diperoleh menggunakan aspirasi perkutan di bawah kawalan ultrasound.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Pada artritis berjangkit akut pada jari, sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, risiko mengembangkan komplikasi purulen-septik yang mengancam nyawa pesakit meningkat. Penyakit yang berlarutan mengancam akan mengakibatkan ubah bentuk sendi jari yang tidak dapat dipulihkan, yang menyebabkan kecacatan pesakit. Komplikasi arthritis jari yang paling berbahaya termasuk osteomielitis, osteolisis, dan nekrosis tulang, sering diikuti oleh sepsis umum..

Kesan sampingan yang teruk dari penggunaan ubat anti-radang bukan steroid jangka panjang juga telah dilaporkan. Pada beberapa pesakit yang menerima perencat COX-1 dalam bentuk suntikan dan oral untuk jangka masa yang panjang, kes gastroduodenitis, enterocolitis dan penyakit ulser peptik diperhatikan kerana kerengsaan biasa pada selaput lendir saluran gastrointestinal; nefropati yang kurang biasa.

Fungsi dan pergerakan sendi interphalangeal

Sendi melakukan fungsi motor.
Dengan bantuan sendi falang yang bergerak di bahagian atas dan bawah, anda boleh melakukan tindakan berikut:

  • Tangan: cengkaman;
  • memegang;
  • lenturan / pemanjangan;
  • pergerakan objek;
  • pergerakan motor halus.
  • Kaki:
  • lenturan / pemanjangan;
  • penekanan semasa bergerak;
  • menahan seseorang dalam kedudukan tegak.

Sendi interphalangeal distal dan proksimal tangan dapat melakukan jarak lenturan-lenturan 100-115 darjah pada sumbu sagital, serta penambahan-penarikan pada paksi menegak (35-40 darjah). Pergerakan putaran hanya dapat dilakukan dengan ibu jari tangan. Falang distal dapat membengkok hingga 90 darjah, dan proksimal - hingga 45. Fleksi-perpanjangan sendi phalangeal kaki dilakukan pada 85 darjah.

Rawatan Arthritis Jari

Strategi perubatan untuk artritis jari didasarkan pada gabungan pendekatan patogenetik dan simptomatik. Semasa fasa akut penyakit ini, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan keradangan dan kesakitan. Pada peringkat awal, kursus analgesik, relaksan otot, ubat anti-radang nonsteroid biasanya mencukupi, dan dalam beberapa kes mungkin dilakukan dengan penggunaan salap luaran yang mengandungi penyekat siklooksigenase-1 (COX-1), ubat penahan sakit dan vasodilator. Untuk artritis berjangkit dan reaktif, antibiotik termasuk dalam rejimen rawatan; sekiranya terdapat komponen alergi - antihistamin, dan sekiranya terdapat artritis reumatoid - imunosupresan dan imunomodulator.

Dalam bentuk artritis yang lebih teruk, mungkin perlu mengeluarkan exudate dari rongga artikular, diikuti dengan pemberian kortikosteroid dengan larutan 1% lidokain atau novokain. Kelegaan cepat dibawa oleh pembetulan hemokoreksi yang dilakukan dengan kaedah ekstrasorporeal - cryoapheresis, leukocytapheresis atau penyaringan plasma darah.

Setelah mencapai pengampunan, strategi terapi menumpukan pada normalisasi trofisme dan metabolisme tempatan di kawasan sendi yang terjejas, rangsangan proses regenerasi dalam struktur artikular dan pemulihan fungsi tangan. Kombinasi terapi fisioterapi dan senaman yang dipilih secara individu mempercepat pemulihan pesakit, membantu kembali ke gaya hidup aktif secepat mungkin.

Dalam rawatan artritis jari, prosedur fisioterapi berikut memberikan kesan yang baik:

Dengan kecacatan sendi yang berterusan, rawatan konservatif tidak berkesan. Untuk mengelakkan kecacatan pesakit, disyorkan artroplasti atau endoprosthetics.

Diet untuk artritis jari membantu memanjangkan pengampunan. Semasa eksaserbasi, perlu menahan diri dari makanan protein - produk daging dan kekacang, serta makanan masin, goreng, berlemak dan pedas, coklat, muffin, teh yang kuat, kopi, koko dan minuman beralkohol. Setelah menghentikan proses keradangan, sekatan makanan menjadi kurang - cukup untuk mengelakkan alkohol dan membatasi pengambilan daging, daging asap dan makanan berat yang kaya dengan lemak tepu dan karbohidrat segera.

Dengan artritis gout, daging merah, daging jeroan dan salai juga sangat dikontraindikasikan. Diet vegetarian tenusu lebih disukai, kecuali sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi solanin. Terung, tomato, labu, bawang hijau, sorrel, rhubarb dan lada panas harus dimakan sesedikit mungkin..

Artritis jari dicirikan oleh pelbagai manifestasi yang mempengaruhi pilihan strategi dan ubat terapi.

Diet pesakit semestinya mengandungi makanan dengan kandungan asid lemak tak jenuh tinggi, protein dan vitamin C yang mudah dicerna:

  • ikan laut berlemak (tuna, sardin, salmon);
  • soba, oatmeal, nasi dan bubur millet;
  • ayam tanpa lemak;
  • produk tenusu;
  • epal segar, aprikot dan pic;
  • buah sitrus, kiwi dan betik;
  • kacang dan biji;
  • bawang putih;
  • kunyit;
  • akar halia.

Struktur jari, atau mengapa ada rasa sakit

Sendi interphalangeal adalah sfera. Pergerakan di dalamnya berlaku di sekitar satu paksi dan mempunyai satu darjah kebebasan (ini adalah nama pesawat di mana sendi dapat bergerak).

Sambungan aktif di rantau proksimal sama sekali tidak ada. Di kawasan distal, ia boleh diabaikan dan hanya boleh dilakukan di bawah pengaruh daya luaran (peluasan pasif).

Oleh kerana sendi interphalangeal hanya mempunyai satu darjah kebebasan, pergerakan lateral aktifnya terhad dan sama dengan sifar. Walau bagaimanapun, penyimpangan lateral pasif kecil pada sendi distal adalah mungkin..

Kesakitan pada DOA muncul dengan pemusnahan tulang rawan yang aktif, apabila ruang sendi menyempit ke minimum dan serpihan sendi mula menyentuh semasa lenturan. Pertumbuhan tulang (osteophytes) terbentuk, yang dapat dihancurkan oleh pergerakan, yang menyebabkan ketidakselesaan yang teruk.

Sklerosis subkondral dan anjakan paksi pergerakan jari sering menyertai proses degeneratif ini, yang semakin memburukkan lagi rasa sakit.

Sekiranya rawatan osteoartritis interphalangeal tidak dimulakan tepat pada waktunya, terdapat kerosakan pada sendi dan, akibatnya, kehilangan mobiliti di dalamnya..

Sebab-sebabnya

Terdapat banyak penderita penyakit berbahaya ini, kebanyakan patologi dikaitkan dengan struktur sendi, yang diletakkan oleh gen semasa lahir. Tetapi sehingga para saintis membuktikan hakikat bahawa arthritis pada jari diwarisi, tetapi bagaimanapun, beri perhatian khusus kepada langkah pencegahan penyakit sendi jika ada pesakit dengan arthritis di dalam keluarga.

Tetapi penyebab utama artritis adalah:

  • gangguan metabolik dan metabolik dalam badan menyumbang kepada berlakunya arthritis yang tidak berjangkit. Jenis ini terutama mempengaruhi orang tua yang mempunyai sejarah penyakit pekerjaan, disfungsi sistem endokrin;
  • penyakit berjangkit yang dipindahkan: ARVI, influenza, trichomoniasis, sifilis, tuberkulosis, jangkitan lain.
  • kecederaan dan lebam dengan campur tangan pembedahan, tentu saja, pada masa tertentu semuanya sembuh, tetapi ada kecederaan yang membuat diri mereka merasa setelah bertahun-tahun;
  • disposisi pada tahap genetik, tetapi ini hanya andaian para saintis.

Penyakit radang sendi adalah tabiat buruk, pengambilan alkohol yang berlebihan, merokok, berat badan berlebihan, hipotermia dan sistem imun yang lemah.

Penyokong patologi tambahan adalah: bekerja di udara sejuk, turun naik suhu pada siang hari, penggunaan dalam jumlah besar: ikan, jeroan, daging.

Penyebab arthritis pada zaman kanak-kanak

Artritis remaja didiagnosis pada remaja di bawah 17 tahun. Para saintis tidak mengumpulkan banyak maklumat mengenai perkara ini, hanya satu perkara yang diketahui bahawa penyakit ini menyerang kanak-kanak dengan kecacatan pada gen kompleks imun. Menyebabkan tindak balas imun yang tidak normal terhadap rangsangan semula jadi:

  • kecederaan mekanikal pada ARVI atau jangkitan bakteria;
  • radiasi ultra ungu;
  • makan banyak makanan protein.

Faktor-faktor ini memprovokasi artritis pada jari pada masa kanak-kanak..

Orthotics - penahan tangan

Pembalut yang ketat dapat menyokong sendi yang rosak dan melegakan kesakitan. Untuk rhizarthrosis, yang paling mudah adalah ortosis individu yang dibuat secara langsung di lengan. Ia menghadkan pergerakan ibu jari yang menyakitkan, tetapi pada masa yang sama menjadikan sendi pergelangan tangan bebas.

Anda boleh memakai penahan pada siang hari, memakainya semasa bekerja, atau sebaliknya, hanya pada waktu malam. Fungsi utamanya:

  • Melegakan kesakitan
  • Kedudukan sendi yang rosak semasa bekerja dengan betul
  • Rehat untuk sendi

Diagnosis arthrosis ibu jari

Semasa berunding, anda perlu bertanya mengenai aduan anda dan memeriksa sendi anda mengenai kecacatan, pertumbuhan, tanda-tanda keradangan.

Manifestasi ciri rhizarthrosis adalah rasa sakit semasa putaran dan tekanan tulang metacarpal pertama ke pergelangan tangan, saya selalu melakukan ujian ini. Dengan pergerakan ini, pesakit dapat merasakan kesakitan, keperitan, sensasi geseran yang sangat tidak menyenangkan antara tulang dan tulang.

Dari diagnostik radiologi, sinar-X biasanya mencukupi. Sekiranya anda mengesyaki rhizarthrosis, anda harus mengambil gambar sendi metacarpal-karpal pertama yang disebut, dan bukan seluruh tangan atau hanya ibu jari.

Gambar menunjukkan:

  • Pertumbuhan tulang
  • Tulang mengeras kerana tulang rawan usang
  • Penyempitan ruang sendi

Faktor risiko untuk arthrosis ibu jari

  • Perempuan
  • Umur lebih dari 40 tahun
  • Obesiti
  • Ciri kongenital seperti hipermobiliti sendi, kecacatan sendi
  • Kecederaan ibu jari sebelumnya seperti keseleo atau patah tulang
  • Penyakit sistemik yang mempengaruhi struktur dan fungsi tulang rawan artikular, seperti rheumatoid arthritis. Walaupun arthrosis pangkal metacarpal pertama adalah pada kebanyakan kes osteoartritis (arthrosis alias ubah bentuk), rheumatoid arthritis juga boleh mempengaruhi sendi ini, tetapi lebih jarang daripada sendi kecil tangan yang lain.
  • Kerja atau aktiviti berulang yang memberi banyak tekanan pada ibu jari.

Pembedahan arthrosis ibu jari

Rawatan konservatif kecacatan sendi jari tangan mungkin tidak berkesan, maka timbul persoalan campur tangan pembedahan.

Teknik pembedahan yang paling biasa untuk merawat arthrosis ibu jari yang cacat adalah trapesektomi. Semasa operasi ini, tulang trapezium dikeluarkan, tulang di mana tulang metacarpal pertama bersandar dan menekan. Teknik ini telah membuktikan dirinya di seluruh dunia dan merupakan salah satu prosedur yang paling biasa dalam pembedahan tangan.

Operasi ini boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, tanpa anestesia. Ia tidak menyakitkan dan tidak ada risiko yang berkaitan dengan anestesia umum.

Selepas operasi, akan ada wayar yang memperbaiki metacarpal pertama. Lengan akan berada dalam pelakon. Selepas 12-14 hari, anda boleh melepaskan jahitan, melepaskan wayar, dan menukar cor menjadi ortosis plastik yang ringan dan selesa. Perkembangan sendi bermula 6 minggu selepas pembedahan.

Pemulihan fungsi semestinya diharapkan dalam 2-3 bulan selepas pembedahan. Bekerja dengan ahli terapi tangan pasti memudahkan pemulihan.

Tanda-tanda

Artritis adalah penyakit yang tidak dapat diramalkan, jadi manifestasi gejala terjadi tanpa diduga, dengan latar belakang dinamika positif pada orang yang sihat.

  • sakit sendi yang teruk pada waktu malam, kesakitan yang kuat sehingga tidak membenarkan anda tidur lena;
  • arthritis akut dicirikan oleh sindrom kesakitan yang tidak dapat ditanggung dan peningkatan suhu badan;
  • Rheumatoid arthritis jari muncul secara beransur-ansur, dengan rasa mati rasa ringan dan kesemutan, pertama di tangan. Kemudian dia perlahan-lahan bergerak ke tangan yang lain;
  • keletihan menjadi radang dan membengkak, pada waktu pagi perasaan kekakuan;
  • kelemahan dan keletihan cepat seluruh organisma diperhatikan;
  • semasa ia berkembang, artritis sendi jari kelihatan cacat dan membengkok ke arah yang berlawanan dari phalanx jari. Semasa membengkokkan phalanx jari, mereka memancarkan ciri khas, nodul subkutan keluar ke permukaan berukuran kacang.

Sila ambil perhatian bahawa jika rasa sakit dihilangkan oleh ubat anti-radang bukan steroid, kesan dari ubat ini berlaku dengan jenis arthritis tertentu: ankylosing spondylitis, kadang-kadang dengan gout. Dengan penyakit seperti itu, steroid tidak dapat menghilangkan sindrom kesakitan hampir 100%. Dengan arthrosis dan patologi non-radang lain, kesan positif seperti itu tidak diperhatikan. Sindrom nyeri akan menurun sebanyak 40-50%.

Pada peringkat pertama penyakit ini, beberapa sendi terjejas, terutamanya jari atau jari kaki. Falang pada tangan menggunakan pelbagai kelengkungan: fusiform, leher angsa dan kelengkungan dengan nekrosis kulit. Dengan luka seperti itu, pesakit kadang-kadang tidak dapat menaikkan segelas air secara bebas.

Bentuk

Artritis jari dicirikan oleh pelbagai manifestasi yang mempengaruhi pilihan strategi dan ubat terapi. Bergantung pada sifat penyakit ini, bentuk artritis akut dan kronik dibezakan, dan semasa mengenal pasti faktor etiologi utama, artritis primer jari dibezakan sebagai bentuk nosologi bebas dan artritis sekunder jari sebagai kompleks gejala di klinik penyakit berjangkit, reumatik dan metabolik bersamaan. Harus diingat bahawa artritis sekunder pada jari jauh lebih biasa daripada penyakit bebas..

Berdasarkan bilangan sendi yang terjejas, poliartritis dan oligoarthritis jari dibezakan: dalam kes pertama, empat atau lebih sendi kecil terlibat dalam proses keradangan, pada yang kedua - dari dua hingga empat. Monoarthritis sangat jarang berlaku; di antaranya, yang paling biasa adalah rhizarthritis - keradangan pada sendi metacarpal-karpal pertama.

Artritis jari adalah salah satu bentuk arthritis periferal yang paling biasa, di mana proses keradangan menangkap sendi metacarpophalangeal dan interphalangeal.