Dari artikel ini, anda akan belajar tentang prinsip-prinsip merawat arthrosis dengan ubat-ubatan: ubat apa, pil yang boleh diresepkan oleh doktor, apa kesannya, kesan sampingan dan kontraindikasi.
Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).
Persediaan - tablet, salap dan suntikan - adalah asas untuk rawatan arthrosis (osteoartritis). Dengan pertolongan mereka, anda dapat melegakan penyakit yang semakin memburuk dan mencegahnya berulang..
Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sebanyak 100%, kerana penyakitnya sudah kronik. Tulang rawan yang musnah sepenuhnya tidak dapat dipulihkan dengan ubat.
Pilihan ubat tertentu bergantung pada keparahan osteoartritis, penyetempatannya, kejayaan rawatan eksaserbasi sebelumnya, kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan:
- Pada peringkat akut, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan anti-radang (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac dan lain-lain), kortikosteroid (Methylprednisolone, Hydrocortisone dan lain-lain). Mereka melegakan kesakitan dan melegakan keadaan pesakit.
- Chondroprotectors (Artra, Teraflex, Alflutop) disambungkan ke peringkat kronik - mereka melindungi tulang rawan sendi dari kemusnahan selanjutnya. Dengan kronik proses, pengambilan ubat lain juga ditunjukkan: biostimulan, relaxer otot dan vasodilator.
Ubat untuk rawatan arthrosis boleh didapati dalam pelbagai bentuk: tablet, kapsul, suntikan intramuskular dan intraartikular. Pada peringkat akut, suntikan pertama kali diresepkan - mereka dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan keradangan. Selepas 3-7 hari, pesakit mula mengambil pil atau serbuk. Sekiranya pesakit mempunyai patologi saluran pencernaan, doktor boleh membiarkannya dalam bentuk suntikan (contohnya, semasa pembengkakan ulser perut, dilarang mengambil ubat anti-radang secara lisan).
Untuk melegakan simptom dan mencegah perkembangan penyakit ini dengan cepat, tetapkan:
- ubat anti-radang untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan (penghilang rasa sakit biasanya tidak diresepkan secara berasingan): Ibuprofen, Meloxicam, Ketoprofen, Diclofenac;
- chondroprotectors untuk melindungi tisu tulang rawan, serta pelindung cecair sinovial: Teraflex, Artra, Chondroitin-akos;
- ubat vasodilating untuk meningkatkan peredaran mikro pada sendi: Teonikol, Trental;
- relaksan otot untuk menghilangkan kekejangan tisu yang mengelilingi sendi: Notrixum, Esmeron, Midocalm;
- biostimulan untuk meningkatkan proses metabolik: Actovegin, Riboxin, jus aloe.
Ubat untuk rawatan arthrosis diresepkan dalam kursus yang berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.
Pesakit arthrosis diuruskan oleh pakar bersama - ahli arthrologi. Sekiranya tidak ada doktor seperti itu di daerah anda, dia boleh digantikan oleh pakar ortopedis - pakar profil yang lebih luas yang merawat penyakit sistem muskuloskeletal.
Maklumat dalam artikel tersebut disajikan untuk tujuan maklumat sahaja. Mana-mana ubat untuk rawatan arthrosis dipilih oleh doktor secara individu, tanpa nasihat daripada pakar, jangan ubah ubat atau dosnya.
Ubat anti-radang
Pemilihan agen anti-radang dibuat bergantung pada tahap penyakit dan intensiti pemburukan.
Pilihan paling mudah adalah ubat bukan steroid dengan sifat anti-radang. Sekiranya tidak berkesan, kortikosteroid diberikan.
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)
NSAID boleh diresepkan sebagai pil, suntikan, atau salap yang digunakan secara topikal. Suntikan diperlukan apabila hasil yang lebih cepat adalah penting, dan juga untuk mengelakkan kesan sampingan negatif dari ubat untuk saluran gastrointestinal.
Ubat ini mempunyai 3 sifat:
- Antipiretik.
- Pelega kesakitan.
- Anti-radang.
Dua sifat pertama sangat penting untuk rawatan osteoartritis..
Prinsip tindakan NSAID didasarkan pada menyekat siklooksigenase (disingkat COX). Enzim ini terlibat dalam pembentukan prostaglandin dalam badan - bahan yang bertanggungjawab untuk kesakitan dan keradangan. Terdapat 2 jenis siklooksigenase secara keseluruhan: COX-1 dan COX-2.
Unsur utama mekanisme tindakan NSAID adalah penghambatan sintesis prostaglandin dengan menghalang (menekan) COX.
Bergantung pada kesan pada satu atau jenis siklooksigenase yang lain, 2 jenis NSAID dibezakan:
- tidak selektif - blok COX-1 dan COX-2;
- selektif - blok hanya COX-2.
NSAID Selektif
Ubat anti-radang dengan kesan selektif dianggap lebih selamat: Nimesulide, Celebrex, Bekstra, Meloxicam.
Mereka dapat mengurangkan keradangan secara berkesan seperti yang tidak selektif, tetapi mereka cenderung menyebabkan kesan sampingan gastrousus. Mereka juga tidak memprovokasi pendarahan, kerana tidak mempengaruhi COX-1 yang terkandung dalam platelet..
Salah satu masalahnya ialah banyak NSAID selektif mempunyai kesan buruk pada tulang rawan, menekan sintesis proteoglikan (protein kompleks) oleh sel-sel tisu tulang rawan. Oleh itu, pesakit dengan osteoartritis sering diberi ubat bukan selektif..
Satu-satunya ubat anti-radang terpilih yang tidak memberi kesan negatif pada tulang rawan adalah Meloxicam. Kadang-kadang diresepkan untuk memerangi keradangan dan kesakitan pada pesakit dengan osteoartritis..
Meloxicam
Ubat Meloxicam boleh digunakan dalam terapi arthrosis kompleks. Ia berkesan untuk penderitaan yang teruk, kerana ia dapat menahan keradangan yang teruk.
Ubat ini melegakan kesakitan dari intensiti sederhana hingga tinggi. Pada masa yang sama, ia mempunyai kesan negatif yang lebih rendah pada saluran gastrointestinal daripada NSAID bukan selektif, tidak meningkatkan risiko pendarahan dan bisul sehingga.
Meloxicam dihasilkan dalam bentuk tablet dan larutan dalam ampul untuk suntikan.
Kontraindikasi dan kesan sampingan:
Kontraindikasi | Kesan sampingan yang kerap |
---|---|
Patologi dan keadaan yang mustahil digunakan | Gejala yang tidak diingini yang paling biasa |
---|---|
Sendi Bahu