Sebab, gejala, tahap dan rawatan arthrosis pergelangan kaki

Meniskus

Ramai orang berhadapan dengan pelbagai penyakit di mana proses keradangan mula berkembang di tisu tulang dan tulang rawan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, jumlah pesakit yang didiagnosis dengan arthrosis pergelangan kaki telah meningkat. Dengan latar belakang perkembangan penyakit ini, pesakit boleh kehilangan mobiliti anggota bawah dan menjadi cacat kekal..

Apa itu arthrosis pergelangan kaki?

Arthrosis pergelangan kaki adalah penyakit di mana proses degeneratif berkembang di tisu tulang rawan. Dengan perkembangan arthrosis, proses yang tidak dapat dipulihkan mula berlaku di tulang rawan sendi, yang menyebabkan akibat yang serius..

Hari ini, perubatan moden mengklasifikasikan arthrosis sendi pergelangan kaki seperti berikut:

Penyakit ini sedang dikaji oleh pakar terkemuka dari seluruh dunia yang telah melakukan penyelidikan di bidang ini selama bertahun-tahun. Menurut statistik yang diperoleh, diterbitkan di media massa khusus, untuk setiap 100 pesakit yang diperiksa, 6 daripadanya mengalami arthrosis pergelangan kaki..

Selalunya, penyakit ini menyerang orang tua, daripada jumlah pesakit, 80% adalah pada lelaki dan wanita tua. Kadar yang tinggi seperti ini dijelaskan oleh fakta bahawa seiring dengan bertambahnya usia kerja orang banyak organ dalaman, sistem peredaran darah terganggu, tisu tulang dan tulang rawan menjadi lebih tipis. Walaupun terdapat kelaziman ini, arthrosis sendi pergelangan kaki sangat dapat disembuhkan..

Penyebab arthrosis sendi pergelangan kaki

Arthrosis sendi pergelangan kaki adalah penyakit yang berkembang dengan latar belakang sebab-sebab tertentu, termasuk yang berikut:

aktiviti fizikal yang kuat, yang terdapat pada sistem muskuloskeletal, khususnya pada anggota bawah;

sebarang tahap kegemukan (orang yang mempunyai masalah dengan kelebihan berat badan sering mengalami masalah pada sendi, kerana dalam proses pergerakan mereka mempunyai kesan fizikal tambahan);

berlatih kekuatan dan sukan aktif boleh menyebabkan perkembangan arthrosis sendi;

pengagihan beban yang tidak rata pada anggota bawah semasa pergerakan;

sebarang kecederaan: lebam, jatuh, pukulan, dan lain-lain;

memakai kasut yang salah sering menimbulkan perkembangan arthrosis;

usia tua (pada orang tua, dari masa ke masa, tisu tulang rawan mula menipis, yang kehilangan keanjalan dan mula retak);

keadaan kerja yang berbahaya (banyak orang menghabiskan sepanjang hari bekerja dengan kaki, tanpa rehat);

pelbagai penyakit (kronik dan radang);

kecenderungan keturunan, dll..

Gejala arthrosis pergelangan kaki

Arthrosis pergelangan kaki boleh disertai dengan pelbagai gejala:

sensasi menyakitkan, diperburuk oleh sebarang beban fizikal pada sistem muskuloskeletal;

kekejangan pada sendi;

keletihan yang muncul setelah bergerak walaupun jarak pendek;

subluksasi berlaku dengan latar belakang pelanggaran fungsi otot dan tendon;

bengkak yang muncul di sendi pergelangan kaki;

proses keradangan, disertai dengan peningkatan suhu;

kekakuan dan gangguan fungsi motor pada bahagian bawah kaki;

pemerolehan bentuk-x oleh paksi kaki bawah, dll..

Tahap arthrosis pergelangan kaki

Perubatan moden menentukan 3 darjah arthrosis sendi pergelangan kaki, yang dapat dikesan semasa diagnostik perkakasan. Dua tahap pertama arthrosis bertindak balas dengan baik terhadap rawatan, selepas itu pesakit mengembalikan mobiliti mereka sebelumnya. Dengan peralihan penyakit ini ke tahap ketiga perkembangan pada pesakit, kecacatan sendi mula terjadi. Ramai pesakit yang mengalami arthrosis gred 3 menjadi kurang upaya.

Arthrosis sendi pergelangan kaki 1 darjah

Arthrosis tahap pertama dianggap sebagai peringkat awal penyakit ini. Orang mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Selalunya, pesakit pergi ke institusi perubatan kerana keletihan berlebihan. Sebilangan pesakit mengalami kesakitan di bahagian bawah kaki, yang hilang sendiri semasa tidur atau rehat pada waktu siang.

Semasa langkah diagnostik, arthrosis sendi pergelangan kaki darjah 1 jarang dijumpai, kerana pakar hampir tidak pernah menemui perubahan patologi.

Arthrosis sendi pergelangan kaki 2 darjah

Arthrosis sendi pergelangan kaki darjah 2 disertai dengan gejala tertentu yang harus diperhatikan orang. Pesakit mengalami sindrom kesakitan yang teruk yang tidak hilang dengan rehat. Dalam beberapa kes, proses keradangan pada sendi pergelangan kaki dapat berkembang, dengan latar belakang yang terdapat kemerahan pada kulit dan peningkatan suhu..

Dengan perkembangan keradangan, pembengkakan muncul, hilangnya aktiviti dan mobilitas ekstremitas bawah, serta ketergantungan meteorologi (sendi pesakit mulai sakit lebih banyak ketika cuaca berubah). Sekiranya bantuan perubatan tidak diterima tepat pada masanya, kategori pesakit ini mungkin mempunyai masalah yang lebih serius yang memerlukan rawatan yang membina..

Arthrosis pergelangan kaki gred 3

Setelah peralihan ke tahap perkembangan ke-3, arthrosis sendi pergelangan kaki mula memberi pesakit tidak selesa dan menderita kesakitan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, dengan latar belakang perkembangan penyakit ini, terjadi osifikasi tisu tulang rawan. Akibatnya, sendi kehilangan kualiti bantalan dan mobiliti. Pesakit mula mendengar kekejangan pada sendi dengan pergerakan anggota bawah. Sekiranya anda mengubati sendiri, atau sama sekali tidak memperhatikan gejala ini, anda boleh mendapat kecacatan akibat kecacatan kaki.

Mengubah arthrosis pergelangan kaki

Arthrosis cacat paling kerap terjadi pada orang yang berada dalam posisi berdiri setiap hari selama beberapa jam, kerana mereka mempunyai kesan kuat pada sendi pergelangan kaki. Kategori pesakit ini merangkumi pesakit yang kerap mengeluarkan badan mereka dengan tenaga fizikal yang kuat..

Faktor berikut boleh menyebabkan perkembangan arthrosis ubah bentuk:

kecenderungan keturunan terhadap arthrosis;

penyakit sistem endokrin (orang yang didiagnosis menderita diabetes mellitus pada tahap perkembangan paling kerap menderita arthrosis), dll..

Arthrosis cacat yang telah berkembang pada sendi pergelangan kaki dibahagikan kepada beberapa darjah:

Ijazah pertama. Arthrosis yang cacat disertai dengan rasa sakit. Semasa menjalankan diagnostik perkakasan pada pesakit seperti itu, adalah mungkin untuk mendedahkan pemadatan talus, serta penyempitan celah sendi. Pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan di kawasan sendi semasa melakukan pergerakan.

Darjah kedua. Pesakit mengalami ubah bentuk sendi, sindrom kesakitan yang teruk, rasa keletihan dengan sebarang aktiviti fizikal.

Darjah ketiga. Pada tahap perkembangan ini, penyakit ini disertai dengan gejala yang ketara. Pada pesakit, dengan latar belakang kecacatan sendi, pergerakan terhad, rasa sakit muncul yang hanya dapat diatasi dengan ubat khas.

Rawatan bentuk arthrosis sendi pergelangan kaki ini (1 dan 2 darjah) adalah mungkin dengan ubat. Tanpa gagal, pesakit diberi prosedur fisioterapi dan cadangan diberikan mengenai pemilihan kasut khas. Apabila bentuk arthrosis ini memasuki tahap ke-3 perkembangannya, rawatannya hanya dapat dilakukan dengan pembedahan.

Rawatan arthrosis pergelangan kaki

Kunci kejayaan rawatan arthrosis adalah diagnosis tepat pada masanya. Setiap orang yang telah menemui gejala penyakit ini atau hanya rasa tidak selesa di kawasan sendi harus menghubungi institusi perubatan terdekat. Pada temu janji dengan traumatologist ortopedik, pesakit akan menjalani pemeriksaan peribadi. Semasa palpasi sendi pergelangan kaki, pakar akan dapat mengenal pasti kelainan serius.

Untuk mengesahkan diagnosisnya, doktor akan menghantar pesakit untuk pemeriksaan tambahan:

untuk pengimejan resonans magnetik atau.

Semasa memilih kaedah untuk merawat arthrosis yang telah berkembang di sendi pergelangan kaki, pakar mesti menggunakan pelbagai teknik moden, kerana proses degenerasi tisu tulang rawan berhenti. Pertama sekali, doktor mesti memberi ubat kepada pesakitnya yang dapat melegakan kesakitan yang teruk. Selepas itu, pesakit mula mengambil ubat yang meredakan radang pada sendi..

Kursus terapi perubatan merangkumi perkara berikut:

terapi fizikal (semua latihan mesti dilakukan di bawah pengawasan instruktur yang akan memastikan bahawa pesakit tidak mengalami kecederaan semasa latihan);

normalisasi berat badan (jika pesakit gemuk, dia harus segera menjalani diet yang membatasi penggunaan lemak, garam dan bahan berbahaya lain);

salap yang mempunyai kesan analgesik;

rawatan fisioterapi, termasuk magnetoterapi, dll..

Pemakanan pesakit memainkan peranan penting dalam proses penyembuhan. Semasa rawatan, dan juga untuk profilaksis, pesakit perlu makan daging jeli dan hidangan lain yang mengandungi gelatin (misalnya, agar-agar). Sangat penting untuk memantau jumlah vitamin yang dimakan yang terdapat dalam pelbagai makanan. Sekiranya pesakit tidak boleh, kerana sebab tertentu, mengkonsumsi produk tersebut, dia dapat memperoleh kompleks vitamin dan mineral yang seimbang, yang ditunjukkan dalam rawatan arthrosis sendi..

Adalah lebih baik untuk membincangkan semua soalan mengenai peraturan pemakanan untuk arthrosis piagam buku lali dengan pakar pemakanan yang akan membantu pesakit untuk membetulkan berat badan dan memulihkan proses metabolik dalam badan. Semasa rawatan, pesakit tidak digalakkan untuk minum alkohol dan minuman berkarbonat. Doktor sangat mengesyorkan berhenti merokok, kerana nikotin memberi kesan negatif kepada semua organ penting dan sistem manusia.

Sekiranya terapi ubat tidak membawa hasil, pesakit menjalani rawatan pembedahan arthrosis:

endoprosthetics (semasa pembedahan, sendi yang rosak diganti dengan prostesis berkualiti tinggi);

arthroplasty (semasa pembedahan, sebahagian tisu tulang rawan dipelihara dan sendi tidak bergerak dengan kaedah buatan).

Semasa endoprosthetics, pakar menggunakan prostesis yang diperbuat daripada seramik, logam atau plastik. Setelah berjaya menjalani prostetik, pesakit dapat menjalani gaya hidup sepenuhnya selama 20 tahun.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan arthrosis pada sendi pergelangan kaki, sejumlah langkah pencegahan mesti diambil tepat pada masanya:

awasi diet anda (cuba jangan makan makanan berlemak yang boleh menyebabkan kenaikan berat badan);

menziarahi kemudahan perubatan tepat pada masanya untuk rawatan penyakit kronik dan radang;

cuba mengelakkan kecederaan;

lakukan pemanasan sepenuhnya sebelum bermain sukan;

ambil vitamin dan mineral, serta sediaan yang mengandungi kalsium dan unsur surih lain yang diperlukan untuk perkembangan sendi sepenuhnya.

Osteoartritis adalah penyakit sendi yang dianggap distrofik dan berkaitan dengan pemusnahan tulang rawan yang perlahan di dalam sendi. Dengan arthrosis, dalam jangka masa yang panjang, perubahan berlaku, penyusunan semula hujung artikular tulang, proses keradangan berlaku, dan degenerasi tisu periartikular berlaku.

Arthrosis lutut adalah ubah bentuk dan pemusnahan tisu tulang rawan. Penyakit ini mempunyai watak degeneratif kronik, disertai dengan kesakitan dengan kekuatan yang berbeza-beza. Ia boleh menyebabkan sistem imobilisasi sepenuhnya, kehilangan fungsi. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.

Arthrosis sendi pinggul adalah penyakit yang sangat kompleks di mana pemusnahan tulang rawan hyaline, yang melapisi permukaan kepala femoral (mempunyai bentuk sfera), dan asetabulum berlaku. Osteoarthritis adalah penyakit degeneratif-distrofik yang paling sering terjadi pada orang tua.

Arthrosis sendi bahu adalah masalah yang biasa dihadapi oleh kebanyakan orang tua. Penyakit degeneratif kronik dan progresif ini menyerang lelaki dan wanita. Hasil daripada perkembangan arthrosis, bukan sahaja tisu tulang rawan terjejas, tetapi juga tulang.

Protein dan karbohidrat tidak boleh digabungkan dalam satu pinggan. Selain itu, anda tidak boleh makan buah selepas daging. Kelajuan pencernaan buah adalah 15-20 minit. Kadar pencernaan protein haiwan adalah sekitar 2 jam. Oleh itu, buah-buahan yang dicerna tidak dikeluarkan dari perut sehingga daging dicerna..

Satu lagi kes kehidupan sebenar. Seorang, seorang wanita yang hidup dalam kesepian, menderita arthrosis, rematik dan poliartritis dan tidak ada yang membantunya. Dia bahkan tidak dapat bekerja, kerana sakit di lutut menyebabkannya pingsan. Para doktor memberitahu bahawa mereka tidak dapat menolong apa-apa pada peringkat penyakit ini..

Tanda-tanda dan penyebab arthrosis pergelangan kaki

Perkembangan proses keradangan pada tisu tulang dan tulang rawan menunjukkan pelbagai penyakit yang sering dihadapi oleh orang dewasa ini. Salah satu penyakit yang paling kerap didiagnosis dalam beberapa tahun kebelakangan ini adalah arthrosis sendi pergelangan kaki. Ketika penyakit ini berkembang, pergerakan anggota badan bawah secara beransur-ansur hilang, yang boleh menyebabkan kecacatan. Atas sebab ini, sangat penting untuk mengetahui sebab-sebab penyakit dan gejala-gejala yang dengannya ia muncul untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi penyakit dan kembali ke gaya hidup normal..

Apa itu arthrosis pergelangan kaki

Penyakit di mana terdapat penyelesaian secara beransur-ansur dari tulang rawan artikular dan tisu di sekitarnya disebut arthrosis sendi pergelangan kaki. Asas penyakit ini adalah proses degeneratif-distrofik, dan proses keradangan pada sendi adalah proses sekunder. Arthrosis sendi pergelangan kaki dicirikan oleh jalan bergelombang yang bersifat kronik, apabila proses akut digantikan oleh pengampunan.

Dengan bertambahnya usia, risiko arthrosis pergelangan kaki meningkat secara mendadak. Tetapi sekarang semakin banyak orang yang didiagnosis menghidap penyakit ini pada orang yang berumur kurang dari 45 tahun. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, penyakit ini didiagnosis pada 6 dari 100 orang. Walaupun arthrosis sendi pergelangan kaki adalah perkara biasa, diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang dipilih dengan betul dapat menyembuhkan penyakit ini.

Menurut pengkelasan ICD-10, arthrosis pergelangan kaki mempunyai kod M19 - "Arthrosis lain".

Punca dan mekanisme perkembangan

Osteoarthritis boleh menjadi primer, ketika terjadi karena alasan yang tidak diketahui, dan sekunder, ketika perkembangannya terjadi akibat kecederaan atau keradangan. Terlepas dari kumpulan arthrosis, ia berdasarkan gangguan metabolik pada tisu tulang rawan. Antara faktor utama perkembangan arthrosis sendi pergelangan kaki adalah seperti berikut:

  • kecederaan sendi pelbagai jenis (besar dan microtrauma);
  • berat badan berlebihan;
  • pembedahan pergelangan kaki;
  • kerap memakai kasut bertumit tinggi;
  • sukan intensif, aktiviti profesional yang berkaitan dengan bertahan lama;
  • gangguan metabolik pada penyakit seperti gout, diabetes mellitus, dan juga kekurangan estrogen pada wanita pascamenopause;
  • penyakit reumatik;
  • penyakit tulang belakang;
  • kecacatan kongenital pada sendi;
  • arthritis purulen bukan spesifik;
  • keturunan;
  • keadaan ekologi yang tidak baik.

Permukaan sendi biasanya licin dan elastik, yang membolehkan sendi bersebelahan saling meluncur semasa pergerakan. Sekiranya berlaku kecederaan atau gangguan proses metabolik, kelancaran dan keanjalan tulang rawan hilang, ia menjadi kasar. Ini menyebabkan geseran tulang rawan, akibatnya mereka cedera lebih banyak, dan perubahan patologi bertambah buruk. Oleh kerana penyerapan kejutan tidak mencukupi, terdapat beban berlebihan tulang yang mendasari, yang menyebabkan ubah bentuk tulang dan pertumbuhannya.

Dengan trauma sekunder dan kerosakan sendi, tulang rawan, tulang, dan tisu di sekitarnya menderita. Terdapat penebalan kapsul sendi dan membran sinovial, pembentukan fokus degenerasi berserat pada ligamen dan otot periartikular. Sendi secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk bergerak, menahan beban tinggi, sindrom kesakitan meningkat.

Sekiranya tidak ada rawatan, penyakit ini akan berlanjutan: permukaan sendi akan runtuh, fungsi sokongan anggota badan akan terganggu, dan tidak akan dapat bergerak.

Jenis dan darjah

Terdapat jenis arthrosis kaki seperti:

  1. Utama. Proses patologi berlaku pada tulang rawan yang sihat. Penyebab arthrosis tidak diketahui dengan pasti, tetapi diandaikan bahawa ia boleh disebabkan oleh tekanan yang berlebihan pada sendi untuk waktu yang lama.
  2. Menengah. Ini adalah proses degeneratif yang serius pada tulang rawan dengan latar belakang penyakit atau kecederaan. Arthrosis sekunder sering disebut sebagai arthrosis pasca-trauma, sebagai reaksi terhadap trauma.

Perubatan moden membezakan tahap arthrosis sendi pergelangan kaki berikut:

  1. Tahap awal penyakit, ketika gejala dapat diucapkan. Sebagai peraturan, orang pergi ke doktor dengan aduan keletihan yang cepat, kadang-kadang ada rasa sakit di kaki. Semasa pemeriksaan, perubahan patologi sukar dikesan, jadi tahap penyakit ini jarang didiagnosis.
  2. Tahap penyakit ini dicirikan oleh kesakitan teruk yang boleh mengganggu tidur. Proses keradangan boleh berlaku di kawasan pergelangan kaki, yang dimanifestasikan secara luaran dengan kemerahan pada kulit dan peningkatan suhu. Ketika penyakit itu berlangsung, pembengkakan muncul, kehilangan mobiliti anggota bawah.
  3. Pada peringkat ketiga penyakit ini, seseorang mengalami kesakitan dan ketidakselesaan yang luar biasa. Gejala seperti itu disebabkan oleh osifikasi tisu tulang rawan, akibatnya pergerakan sendi dan sifat penyerap kejutannya terhad. Kekejangan terdengar dengan pergerakan sendi. Kekurangan rawatan mengancam kecacatan kaki dan, akibatnya, kecacatan..

Tahap pertama dan kedua penyakit ini masih dapat disembuhkan, selepas itu pergerakan anggota badan pulih sepenuhnya. Sebilangan besar pesakit dengan arthrosis bentuk ketiga menjadi cacat kerana ubah bentuk sendi.

Hubungan antara kaki rata dan arthrosis

Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan genetik terhadap tulang dan otot yang lemah di kawasan kaki, serta patah tulang, pergelangan kaki dan tulang tumit, kaki rata dengan arthrosis boleh berkembang. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kaki rata kelas 2 dan lebih tinggi itulah penyebab arthrosis. Kedua-dua penyakit ini berkait rapat, kerana dengan kecacatan patologi di kawasan ini, setiap beban yang dirasakan lebih akut, risiko kecederaan meningkat. Arthrosis kongenital dengan kaki rata yang teruk adalah ubat yang paling teruk.

Sekiranya terdapat kaki rata, antara faktor risiko perkembangan arthrosis adalah seperti berikut: gaya hidup yang tidak aktif, peningkatan berat badan dan memakai kasut yang tidak selesa.

Arthrosis ubah bentuk dan pasca trauma

Arthrosis yang cacat berkembang terutamanya pada orang-orang yang berada di kaki mereka setiap hari untuk waktu yang lama, dan juga orang-orang yang membuat badan mereka melakukan aktiviti fizikal yang tinggi.

Arthrosis sendi pergelangan kaki yang berlaku selepas kecederaan (dalaman atau luaran) sendi disebut pasca-trauma. Atas sebab inilah semua kecederaan pada bahagian bawah kaki harus dirawat secepat mungkin..

Gejala

Dengan arthrosis pergelangan kaki, pertama sekali, keletihan cepat muncul, dan setelah sedikit beban, rasa sakit terasa. Ketika penyakit itu semakin meningkat, rasa sakit menjadi semakin sengit, dan tidak hilang semasa rehat dan tidur malam.

Secara beransur-ansur, pergerakan menjadi lebih terhad, ubah bentuk sendi muncul, yang dapat dilihat. Semasa bergerak, pendengaran ciri didengar. Pada peringkat seterusnya penyakit, sukar bagi seseorang untuk bergerak secara bebas, kerana pergerakannya terbatas.

Gejala lain mungkin berlaku:

  • peningkatan kesakitan selepas beban pada sendi;
  • kemerahan dan pembengkakan di kawasan kerosakan sendi;
  • bengkak tisu lembut kaki;
  • penampilan ciri khas ketika berjalan;
  • ketidakupayaan untuk menggerakkan sendi pergelangan kaki dengan bebas;
  • peningkatan suhu badan tempatan;
  • pelanggaran pergerakan kaki semula jadi.

Kemunculan satu atau lebih gejala penyakit harus menjadi alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Doktor mana yang harus dihubungi

Sekiranya terdapat kecurigaan arthrosis sendi pergelangan kaki, anda harus menghubungi traumatologist ortopedik atau reumatologi. Walau apa pun, jangan mengubati diri sendiri atau mengabaikan gejala penyakit.

Kemajuan proses patologi mengancam kecacatan, dan pada peringkat awal penyakit ini dapat disembuhkan, oleh itu, apabila tanda-tanda pertama penyakit muncul, anda perlu menghubungi ahli terapi tempatan atau langsung ke traumatologist.

Diagnostik

Kaedah diagnostik utama yang memungkinkan untuk menentukan arthrosis sendi pergelangan kaki dan tahapnya adalah radiografi. Penyempitan ruang sendi dan pertumbuhan tepi permukaan sendi menunjukkan arthrosis. Pada peringkat akhir penyakit ini, kista berlaku, serta osteosclerosis kawasan tulang, yang terletak di bawah tulang rawan.

Sekiranya terdapat kesukaran dalam menentukan tahap penyakit, CT dan MRI sendi pergelangan kaki ditetapkan. Untuk mengenal pasti punca penyakit dan membezakannya daripada penyakit lain, pakar seperti endokrinologi, pakar neurologi, pakar rheumatologi boleh terlibat..

Diagnosis pasti tidak pernah dibuat berdasarkan satu kajian sahaja. Sekiranya, setelah pemeriksaan awal, doktor mengesyaki adanya arthrosis, anda perlu menegaskan kaedah diagnostik tambahan.

Rawatan

Doktor memilih kaedah rawatan bergantung pada hasil diagnostik pesakit. Tugas utama adalah menghentikan proses degenerasi tisu tulang rawan dengan menggunakan pelbagai teknik..

Ubat

Terapi ubat hanya berkesan pada peringkat awal penyakit. Pertama sekali, ubat-ubatan diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Ini adalah ubat anti-radang bukan steroid (Diclofenac, Ibuprofen dan lain-lain), ia boleh dalam bentuk salap, tablet, suntikan. Di samping itu, disyorkan untuk mengambil ubat penahan sakit untuk menghilangkan rasa sakit yang teruk (Nise, Ketorol atau Analgin).

Dalam kes yang lebih kompleks, proses keradangan dikeluarkan dengan suntikan intra-artikular hormon kortikosteroid (Celeston, Diprosan, dll.). Dan untuk menormalkan pengeluaran cecair sinovial dan memperbaiki keadaan tisu tulang rawan, doktor menetapkan chondroprotectors. Pengenalan ubat ini ke rongga sendi cukup berkesan..

Mengambil suplemen dan kompleks vitamin adalah bahagian penting dalam terapi. Mereka menguatkan sistem imun dan mempercepat pemulihan badan..

Fisioterapi

Berkat pelbagai kaedah fisioterapi, peningkatan peredaran darah di pergelangan kaki yang terjejas dicapai, yang menyebabkan proses pemulihan anggota badan dipercepat. Kaedah fisioterapi yang paling berkesan termasuk penyinaran laser, rangsangan elektrik, ultrasound. Setiap kaedah harus dipilih oleh doktor secara individu, bergantung pada tahap arthrosis. Fisioterapi bertindak secara eksklusif sebagai kaedah rawatan tambahan, tetapi terima kasih kepada mereka, anda dapat mencapai hasil yang benar-benar dapat dilihat.

Kursus biasanya berlangsung dari 10 hingga 14 hari, berlangsung dalam jangka masa dengan selang 3-6 bulan.

Latihan dan terapi senaman

Pada mulanya, latihan dilakukan di bawah bimbingan doktor, dan kemudian kelas dapat dilakukan di rumah. Satu set latihan khas mesti dilakukan setiap hari, jika tidak, terapi senaman tidak akan membawa hasil yang dapat dilihat. Latihan dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Anda perlu memulakan dengan latihan yang paling sederhana supaya beban pada sendi pergelangan kaki sesedikit mungkin. Contohnya, dalam keadaan berdiri, bengkok ke hadapan untuk mencapai dengan tangan anda ke lantai. Pastikan lutut anda tidak bengkok.

Perekaman Kinesiologikal

Teknik yang dikembangkan khas oleh Dr. Kenzo, yang berkesan digunakan untuk sakit sendi akibat kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal. Mengetuk diikat dengan pita. Tetapi kaedah rawatan ini hanya dapat digunakan pada peringkat awal penyakit. Kinesioterapi bertindak pada penyebab arthrosis, menghilangkan gejala penyakit.

Perekaman buku lali adalah cara untuk melumpuhkannya.

Urut dan terapi manual

Dengan arthrosis sendi pergelangan kaki, urut bukan sahaja dapat merawat penyakit ini, tetapi juga mencegah pemburukannya. Hanya pakar yang mengetahui struktur sendi yang boleh melakukan urutan. Urutan menguatkan tisu otot, menguatkan alat ligamen. Sesi mesti berlangsung sekurang-kurangnya 25 minit.

Untuk memulihkan pergerakan sendi pergelangan kaki, untuk memberi tulang kedudukan yang betul, dan juga untuk menghilangkan geseran permukaan artikular, terapi manual digunakan. Kaedah rawatan ini, apabila dilakukan secara profesional, terbukti berkesan dalam rawatan arthrosis pergelangan kaki..

Ciri-ciri diet dan pemakanan

Pemakanan pesakit sangat penting dalam rawatan arthrosis sendi pergelangan kaki. Semasa rawatan, diet harus mengandungi sebanyak mungkin hidangan dengan gelatin. Sama pentingnya diet kaya dengan vitamin dan mineral.

Doktor akan membantu anda menyusun diet agar seimbang sebanyak mungkin, membetulkan berat badan dan memulihkan proses metabolik. Tidak digalakkan mengambil minuman berkarbonat dan alkohol semasa rawatan.

Operasi

Sekiranya rawatan konservatif tidak berjaya atau tahap penyakit ini diabaikan, campur tangan pembedahan dilakukan. Jenis operasi berikut adalah mungkin:

  1. Endoprosthetics. Penggantian keseluruhan sendi yang terjejas. Sebaliknya implan dipasang. Operasi sedemikian dilakukan pada peringkat terakhir penyakit ini..
  2. Arthroscopy. Dalam kes ini, sendi dipelihara sepenuhnya. Prosedur ini berkesan pada peringkat awal penyakit, membolehkan anda menghilangkan deposit di dalam sendi, memulihkan / mengeluarkan ligamen yang rosak, dan menentukan keadaan tisu tulang rawan.
  3. Arthrodesis. Semasa operasi, sisa-sisa tisu tulang rawan akan dipelihara, dan sendi pergelangan kaki akan bergerak.

Operasi adalah kaedah yang melampau, yang dapat dielakkan dengan diagnosis penyakit tepat pada masanya..

Kemungkinan komplikasi dan prognosis

Penentuan tepat pada masanya penyebab perkembangan penyakit dan rawatan, yang semestinya menyeluruh, memberi peluang untuk pemulihan sepenuhnya. Sekiranya anda mengubati sendiri atau mengabaikan gejala arthrosis, dari masa ke masa, pergerakan anggota bawah akan semakin terhad, yang akan menyebabkan kecacatan.

Arthrosis sendi pergelangan kaki yang berpanjangan membawa kepada pembentukan osteofit. Ini secara langsung mempengaruhi kualiti hidup, kerana kemampuan motor kaki hilang. Kerana pembengkakan berterusan, masalah timbul dengan saluran darah di kawasan ini, dan trofisme (pemakanan) tisu bertambah buruk. Hasil daripada proses degeneratif dan pemusnahan yang berpanjangan, stupa berhenti bergerak. Di samping itu, risiko terkena penyakit bersamaan, kecederaan meningkat.

Adakah mereka memasuki tentera dengan arthrosis pergelangan kaki

Sekiranya seorang lelaki muda didiagnosis dengan arthrosis pergelangan kaki, baik primer dan menengah, usia draf, dia tidak akan direkrut menjadi tentera. Selalunya penyakit ini disertai dengan kaki rata, yang selanjutnya meningkatkan kemungkinan berlakunya penundaan yang tidak tentu. Sekiranya doktor yang hadir, semasa pemeriksaan dengan tanda-tanda arthrosis yang jelas, telah menempatkan kumpulan yang sesuai untuk berkhidmat dalam tentera, anda mesti segera membuat rayuan dan menjalani pemeriksaan penuh dengan pakar lain. Dalam kes yang paling melampau, isu-isu yang berkaitan dengan kontraindikasi perubatan kecergasan untuk perkhidmatan diselesaikan dengan bantuan peguam.

Sama ada mereka mengambil tentera dengan sinovitis sendi lutut yang sederhana boleh didapati dalam artikel ini.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan arthrosis pergelangan kaki, disyorkan:

  • mengawal diet anda;
  • memantau berat badan;
  • elakkan kecederaan pada bahagian bawah kaki;
  • lakukan pemanasan badan sebelum bersukan;
  • merawat penyakit radang dan kronik tepat pada masanya;
  • ambil vitamin, mineral, makanan tambahan kalsium.

Kaedah pencegahan mudah ini akan melindungi daripada arthrosis (pergelangan kaki, jari kaki, kaki, dll.) Dan banyak masalah kesihatan yang lain..

Video

Video ini menceritakan mengenai spesifik arthrosis pergelangan kaki.

kesimpulan

  1. Arthrosis pergelangan kaki - pemusnahan secara beransur-ansur rawan dan tisu artikular di sekelilingnya.
  2. Penyakit ini boleh dipicu oleh trauma atau keradangan.
  3. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap.
  4. Pada peringkat awal, hanya terapi ubat yang ditetapkan. Sekiranya tidak berkesan, saya menggunakan kaedah tambahan - terapi fisioterapi, urut dan senaman.
  5. Kekurangan rawatan untuk arthrosis sendi pergelangan kaki boleh menyebabkan kecacatan.

Baca juga mengenai rawatan spondylosis serviks dalam bahan ini.

Kekhususan rawatan dan gejala arthrosis sendi siku

Rheumatik arthrosis: diagnosis pada orang dewasa, gejala, rawatan

Arthrodesis sendi pergelangan tangan, gejala dan rawatan arthrosis

Taktik rawatan untuk sinovitis pergelangan kaki

Arthrosis pergelangan kaki: ciri perkembangan

Proses patologi adalah kronik dan progresif. Hampir mustahil untuk menghilangkan arthrosis pergelangan kaki sepenuhnya apabila ia berlaku. Walau bagaimanapun, lawatan tepat waktu ke doktor dengan pemilihan rawatan yang berkesan membolehkan anda meminimumkan gejala penyakit dengan peningkatan kualiti hidup manusia..

Sebab-sebabnya

Arthrosis disertai dengan pemusnahan tisu tulang rawan secara beransur-ansur di dalam kapsul yang sesuai. Hasilnya adalah batasan aktiviti fungsional dengan perkembangan gejala tradisional..

Sukar untuk mengasingkan satu penyebab penyakit ini. Dalam 90% kes, terdapat gabungan beberapa faktor yang memprovokasi patologi..

Kemungkinan penyebab arthrosis pergelangan kaki:

  • Berat badan berlebihan.
  • Latihan fizikal yang berlebihan pada kaki dan kaki bawah, khususnya.
  • Kerosakan mekanikal pada anggota bawah. Dalam kes ini, istilah "arthrosis pasca-trauma sendi pergelangan kaki" digunakan..
  • Kemusnahan tisu tulang dan tulang rawan disebabkan oleh proses berjangkit (osteomielitis).
  • Kecacatan kongenital.
  • Penyakit metabolik.

Terhadap latar belakang faktor-faktor ini, terdapat kemerosotan pemakanan tulang rawan pada sendi. Struktur ini tidak menjalankan fungsinya, yang disertai dengan penyempitan ruang sendi dengan kemunculan tanda-tanda khas arthrosis.

Gejala dan darjah

Gambaran klinikal penyakit yang berkaitan secara langsung berkaitan dengan tahap perkembangan proses patologi. Klasifikasi berdasarkan tahap keparahan disfungsi tulang rawan.

Gred arthrosis pergelangan kaki:

  • Pertama. Arthrosis tahap 1 sendi pergelangan kaki dicirikan oleh keparahan gejala yang minimum. Pesakit hanya merasakan sedikit ketidakselesaan atau rasa sakit di bahagian bawah kaki, yang berlaku hanya selepas latihan, yang dilakukan secara intensif.
  • Kedua. Perkembangan proses patologi diperhatikan. Arthrosis darjah ke-2 sendi pergelangan kaki ditunjukkan oleh rasa sakit yang memburuk. Masalahnya timbul dengan usaha yang sederhana, yang membatasi pergerakan pesakit.
  • Ketiga. Degenerasi disertai dengan ubah bentuk struktur yang terjejas. Arthrosis sendi pergelangan kaki kelas 3 berlanjutan dengan latar belakang kecacatan (atau batasannya yang jelas) dengan sindrom kesakitan yang berterusan di kaki, yang tidak betul diperbaiki oleh ubat tradisional.


Membahagi penyakit ke tahap yang ditunjukkan membolehkan doktor menjelaskan keparahan proses patologi. Pesakit secara tradisional mengunjungi doktor pada darjah kedua dan ketiga, yang disebabkan oleh peningkatan kesakitan. Sebagai tambahan kepada manifestasi yang disebutkan di atas, penyakit sendi yang dijelaskan juga disertai dengan tanda-tanda lain.

Gejala arthrosis pergelangan kaki:

  • Kekakuan pergerakan.
  • Pembengkakan pergelangan kaki.
  • Crunch ketika bergerak.
  • Gangguan irama tidur kerana kesakitan.

Arthrosis pasca trauma sendi pergelangan kaki juga boleh disertai dengan adanya parut atau patah tulang, bergantung pada sifat kerosakan mekanikal yang diterima.

Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini dicirikan oleh masa tenang dan peningkatan gejala klinikal. Pada arthrosis akut, terdapat sindrom kesakitan yang ketara dan batasan pergerakan yang ketara. Bentuk kronik penyakit ini berlanjutan dengan latar belakang rasa tidak selesa di kawasan patologi.

Doktor apa yang merawat arthrosis pergelangan kaki?

Arthrosis pergelangan kaki boleh dirawat oleh doktor keluarga, ahli terapi tempatan, traumatologist atau reumatologi. Semuanya bergantung pada keadaan. Bentuk patologi yang ringan memberi pemulihan yang baik kepada simptomatik dengan penggunaan kumpulan ubat-ubatan sederhana, yang boleh dilakukan secara rawat jalan. Walau bagaimanapun, jika sendi cacat, pembedahan mungkin diperlukan..

Diagnostik

Diagnosis patologi pergelangan kaki yang sepadan tidak sukar. Dengan latar belakang keluhan ciri pesakit yang sakit selepas bersenam dan batasan pergerakan, doktor juga menetapkan sinar-X pada sendi yang terjejas.

Gambar menunjukkan penurunan jurang intra-artikular, yang mengesahkan diagnosis. Dalam kes yang meragukan, pencitraan resonans magnetik juga dapat digunakan, yang menunjukkan keadaan tulang rawan..

Untuk penilaian menyeluruh mengenai keadaan pesakit, disarankan untuk menjalani prosedur berikut:

  • Ujian darah am dan biokimia.
  • ECG.
  • Ultrasound.


Kadang-kadang untuk diagnosis pembezaan dengan pelbagai bentuk artritis (reumatoid, penyakit Reiter), doktor boleh menetapkan ujian makmal tambahan (HLA-B27, protein yang mengandung situlline, antibodi terhadap klamidia).

Rawatan

Rawatan arthrosis adalah proses yang sukar dan kompleks yang melibatkan penggunaan pelbagai teknik. Keamatan terapi bergantung pada keparahan patologi yang mendasari.

Akupunktur

Akupunktur memberikan kesan tempatan pada kawasan patologi kerana kerengsaan refleks ujung saraf individu setelah pengenalan jarum khas. Dengan latar belakang pemulihan seperti itu, sindrom kesakitan menurun dan metabolisme pada sendi bertambah baik.

Hirudoterapi

Terapi lintah bertujuan untuk meningkatkan bekalan darah ke pergelangan kaki. Kerana penipisan darah dan percepatan proses metabolik di dalam sendi, penurunan keparahan gejala klinikal diperhatikan. Walau bagaimanapun, pemulihan seperti itu mestilah teknik tambahan semata-mata..

Terapi manual

Urut dan pilihan lain untuk terapi manual adalah kaedah terbaik untuk menstabilkan fungsi sendi yang terjejas tanpa penggunaan ubat. Dengan bantuan latihan khas, peningkatan jumlah pergerakan bebas dicapai. Rawatan arthrosis pasca-trauma sendi pergelangan kaki menggunakan terapi manual mengurangkan kekakuan, meminimumkan risiko mengembangkan kecacatan berterusan.

Fisioterapi

Semua teknik fisioterapi bertujuan untuk meningkatkan metabolisme pada sendi. Dalam praktiknya, yang paling popular adalah:

  • Terapi ultrabunyi dan magnetik.
  • Fisioterapi (terapi senaman).
  • Elektroforesis.

Terapi PRP

Terapi PRP melibatkan penggunaan plasma di mana bilangan platelet meningkat secara buatan. Sel yang sesuai merangsang proses regenerasi semula jadi dengan mengaktifkan sel induk. Hasilnya adalah pemulihan struktur yang terjejas.

Ubat

Rawatan ubat bertujuan untuk mengurangkan kesakitan, menstabilkan proses metabolik pada sendi kanan atau kiri yang terjejas, dan mempercepat pertumbuhan semula. Untuk mencapai kesan yang sesuai, kumpulan ubat berikut boleh digunakan:

  • Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Sebilangan besar ubat-ubatan yang berkesan menghilangkan rasa sakit. Persiapan yang sesuai dihasilkan dalam bentuk salep, tablet, suntikan, yang memudahkan memilih dos dan kaedah pemberian yang diperlukan ke tubuh pesakit. Contoh: natrium diclofenak, ibuprofen.
  • Glukokortikosteroid. Ejen hormon digunakan untuk menghilangkan keradangan dengan cepat sambil mengurangkan rasa sakit. Contoh: Diprospan, Kenalog.
  • Chondroprotectors (Artra, Structum). Sekumpulan ubat yang digunakan untuk memperbaiki keadaan tulang rawan pada sendi yang terjejas.
  • Ubat untuk meningkatkan bekalan darah (Actovegin, Tivortin). Ubat mempercepat proses metabolik, menguatkan dinding saluran darah.
  • Relaksan otot (Mefedol, Midocalm). Tujuannya adalah untuk menghilangkan ketegangan otot untuk mengurangkan kesakitan.

Penetapan salah satu kaedah di atas dilakukan oleh doktor yang hadir untuk meminimumkan risiko timbulnya reaksi dan komplikasi buruk.

Operasi

Campur tangan pembedahan untuk arthrosis sendi pergelangan kaki digunakan sekiranya tidak berkesannya ubat-ubatan dan perkembangan penyakit yang stabil. Untuk memperbaiki keadaan pesakit, intervensi invasif minimal endoskopi digunakan, apabila masalah dapat dihilangkan tanpa sayatan besar. Dalam kes yang teruk, prostetik pada sendi yang terjejas mungkin diperlukan.

Ubat-ubatan rakyat

Rawatan arthrosis sendi pergelangan kaki dengan ubat-ubatan rakyat tidak berkesan. Penerimaan rempah untuk meningkatkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas, penggunaan salap berdasarkan decoctions dari kulit pokok - semua ini adalah kaedah tambahan yang tidak memberikan hasil yang nyata. Sebabnya ialah perkembangan aktif proses degeneratif, yang sangat sukar dipengaruhi.

Mengapa ia berbahaya?

Arthrosis yang berkembang di pergelangan kaki adalah patologi serius yang boleh menyebabkan pesakit menjadi kurang upaya sekiranya tidak mendapat rawatan tepat pada masanya. Kerana ubah bentuk kawasan yang terjejas, seseorang kehilangan kemampuan untuk bekerja dan tidak dapat menjalankan tugas rumah tangga.

Pencegahan

Pencegahan arthrosis pergelangan kaki atau sendi lain melibatkan langkah-langkah yang hampir sama. Untuk mengurangkan risiko terkena atau perkembangan penyakit, perlu mengecualikan pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi.

Cadangan:

  • Pembetulan berat badan.
  • Penghapusan tenaga fizikal yang berlebihan.
  • Pemakanan yang baik.
  • Senaman sederhana yang kerap.

Sekiranya pesakit telah menghadapi masalah yang sama, maka dia mesti sentiasa berada di bawah pengawasan doktor untuk menilai keadaan sendi yang terjejas. Pembetulan terapi yang berterusan dapat memberikan pengampunan jangka panjang.

Arthrosis pergelangan kaki adalah patologi berbahaya, tetapi tidak membawa maut. Oleh kerana peranan yang bertanggungjawab dalam struktur sistem muskuloskeletal ini, penyakit ini memerlukan perhatian khusus dari pesakit dan doktor. Mencari pertolongan tepat pada masanya adalah kunci untuk menjaga kesejahteraan normal.

Bagaimana untuk mengelakkan perkembangan arthrosis sendi pergelangan kaki 3 darjah?

Dalam perkembangannya, arthrosis sendi pergelangan kaki (crusarthrosis) melalui 3 peringkat. Arthrosis darjah 1 sendi pergelangan kaki praktikalnya tidak simptomatik dan tidak menimbulkan kesulitan yang besar kepada pesakit. Pada tahap kedua, gejala menjadi lebih jelas, pesakit menderita kesakitan yang berpanjangan, tidak dapat menggerakkan kaki sepenuhnya. Dan arthrosis darjah 3 sering menyebabkan kecacatan, dari mana hanya pembedahan yang dapat menyelamatkan.

Bagaimana arthrosis pergelangan kaki berkembang

Sendi pergelangan kaki merangkumi keseluruhan berat badan manusia, jadi alam semula jadi telah membuatnya dengan keselamatan. Tulang rawannya lebih tahan terhadap pengaruh yang memprovokasi proses degeneratif-distrofik. Ia mengekalkan keupayaan untuk pulih untuk waktu yang lama, dan proses pemulihannya cukup aktif. Sendi dibentuk oleh artikulasi 3 tulang, yang dibezakan oleh tahap kesesuaian yang tinggi, iaitu permukaan artikulasi mereka sesuai dipadankan antara satu sama lain. Struktur ini memastikan pengagihan beban yang sama dan kestabilan sendi yang tinggi..

Crusarthrosis primer yang berkaitan dengan kehausan semula jadi sendi jarang berlaku. Selalunya, penyakit ini pasca trauma.

Trauma boleh menyebabkan kerosakan mekanikal pada tulang rawan atau pengedaran beban yang tidak rata, gangguan kesesuaian tulang. Khususnya, sendi menjadi tidak stabil akibat pecah ligamen. Crusarthrosis juga boleh menyebabkan:

  • kecacatan kaki kongenital dan diperoleh - kaki rata, kaki kelabu;
  • beban kerja, senaman atau berat badan berlebihan;
  • neurologi, penyakit metabolik, proses keradangan.

Oleh kerana tekanan mekanikal yang berlebihan atau ketidakseimbangan biokimia, tulang rawan artikular mula merosot dan menjadi kurus. Akibatnya, celah sendi menyempit, tulang melekat lebih dekat satu sama lain, beban pada tisu tulang subkondral (subchondral) meningkat. Untuk melindungi daripada tekanan yang meningkat, tisu tulang menjadi lebih padat, osteosklerosis berkembang, pertumbuhan terbentuk di tempat - spurs tulang, osteofit.

Semasa pergerakan, tulang yang diartikulasikan bergesekan antara satu sama lain, geseran menyebabkan rasa sakit dan menyebabkan keretakan kering. Lama kelamaan, kerana pertumbuhan yang terlalu besar, sendi bertambah besar, tulang pergelangan kaki menonjol. Pemusnahan rawan dan rintangan mekanikal yang lengkap dalam bentuk osteofit menyebabkan batasan pergerakan kaki yang tajam pada sendi.

Rawan yang sihat licin, licin, elastik. Dengan arthrosis, ia mengalami perubahan berikut:

  1. Chondromalacia, pelembutan dan gangguan struktur.
  2. Kemusnahan tisu penghubung ringan.
  3. Kemunculan retakan dan lebam di permukaan tulang rawan.
  4. Penipisan dan razvlechenie, sehingga pemakaian lengkap.

Crusarthrosis 1 darjah

Cacat osteoartritis sendi pergelangan kaki tidak segera ditunjukkan oleh kecacatan yang ketara. Pada mulanya, manifestasi klinikal adalah sederhana dan jangka pendek, dan hanya sinar-X yang dapat menunjukkan tanda-tanda pertama perubahan yang telah bermula..

Osteoartritis tahap 1 (peringkat awal) ditunjukkan:

  • sakit tarik yang membosankan yang terletak di bahagian dalam sendi. Mereka biasanya muncul di awal pergerakan, dengan sokongan pada kaki setelah rehat, dan juga setelah beban yang berpanjangan;
  • sedikit lemas pada awal pergerakan;
  • bengkak, bengkak pada sendi.

Tanda-tanda radiografi tidak ada atau diucapkan secara sederhana. Pada peringkat pertama, sinar-x dapat mendedahkan:

  • sedikit penyempitan ruang sendi;
  • kemunculan osteofit kecil.

Dengan osteoartritis sendi pergelangan kaki darjah 1, chondromalacia tulang rawan berlaku, fungsi membran sinovial kapsul sendi terganggu. Akibatnya, cecair sinovial dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi atau dengan komposisi kimia yang berubah. Cecair sinovial berfungsi sebagai pelincir untuk sendi dan sumber nutrien untuk tulang rawan.

Oleh itu, perubahan seperti itu memperburuk proses degeneratif - distrofik pada tulang rawan dan menyebabkan kekakuan pergerakan. Pemusnahan rawan yang baru bermula sering disertai dengan proses keradangan pada kapsul sendi, yang menampakkan diri dalam bentuk pembengkakan tisu lembut, kemerahan kulit. Pertumbuhan tulang bermula.

Manifestasi crusarthrosis pada tahap ini menyebabkan sedikit ketidakselesaan, tetapi tidak menghalang seseorang daripada melakukan tugas hariannya dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja. Kerana manifestasi ringan, pesakit tidak berunding dengan doktor. Oleh itu, arthrosis pergelangan kaki pada peringkat awal didiagnosis sangat jarang, terutamanya secara tidak sengaja, semasa pemeriksaan pencegahan rutin.

Tahap 2 penyakit ini

Tahap seterusnya dengan arthrosis sendi pergelangan kaki adalah 2 darjah. Pada peringkat ini, tisu penghubung tulang rawan hancur, dan kemudian keretakannya bermula, perubahan lega. Pelbagai tisu artikular dan periartikular terlibat dalam proses - tulang subkondral dan epiphase, kapsul artikular, otot dan ligamen.

Ini adalah tahap manifestasi klinikal yang jelas:

  • sakit mula berterusan sepanjang masa semasa seseorang berjalan atau berdiri, bertambah kuat dengan tenaga, hilang hanya setelah berehat lama, boleh mengganggu walaupun dalam tidur;
  • setelah bangun, kekakuan dirasakan, yang berterusan untuk jangka masa yang panjang, jarak pergerakan sangat terhad;
  • pesakit cepat letih;
  • pergerakan disertai dengan gangguan yang berbeza;
  • ramai orang mengalami kesakitan meteorologi apabila tekanan atmosfera turun. Agaknya, mereka dikaitkan dengan peningkatan tekanan cecair intra-artikular;
  • keradangan membran sinovial berkembang lebih kerap dan lebih akut, dengan pembengkakan yang ketara, peningkatan suhu tempatan;
  • otot, ligamen melemah, subluksasi sendi adalah mungkin.

Arthrosis tahap 2 sendi pergelangan kaki ditunjukkan oleh tanda-tanda radiologi yang lebih jelas:

  • ruang sendi disempit 2-3 kali;
  • osteofit besar kelihatan;
  • osteosklerosis pada tulang subkondral;
  • pembentukan rongga sista di bahagian seterusnya - kelenjar pineal.

Osteoartritis pergelangan kaki kelas 2 biasanya memaksa pesakit untuk berjumpa doktor, kerana kesakitan yang kerap dan keterbatasan pergerakan yang kerap tidak dapat diabaikan. Pesakit tidak dapat melakukan jenis pekerjaan tertentu, jika aktivitinya dikaitkan dengan beban yang berpanjangan pada kaki, kehilangan kemampuan untuk bekerja adalah mungkin. Pada tahap ini, masih mungkin untuk menangguhkan proses pemusnahan tulang rawan dan kecacatan tulang, tetapi biasanya ia masuk ke tahap ketiga.

Arthrosis pergelangan kaki gred 3

Pada peringkat 3, semua tanda DOA muncul, tulang rawan hancur sepenuhnya atau hampir sepenuhnya, ubah bentuk tulang dapat dilihat pada pemeriksaan visual, proses keradangan berlaku pada sendi, dan sinovitis reaktif berkembang.

Gejala berikut menunjukkan arthrosis sendi pergelangan kaki kelas 3:

  • sakit akut berterusan yang tidak mereda walaupun dalam keadaan rehat, kekejangan otot yang kerap menyakitkan, sakit ketika cuaca berubah;
  • batasan pergerakan yang teruk, pesakit hanya boleh menggoyangkan kaki sedikit;
  • kekejangan meningkat;
  • sendi membesar kerana pertumbuhan tulang dan pengumpulan cecair intra-artikular;
  • X-ray menunjukkan penutupan hampir keseluruhan ruang sendi, osteosklerosis dan sista, banyak osteofit besar. Kadang kala gambar menunjukkan subluksasi.

Pada tahap 3 arthrosis pergelangan kaki, varus atau hallux valgus anggota badan sering berkembang, kaki menyimpang ke luar atau ke dalam berbanding kaki bawah. Ubah bentuk ini menjadikan berjalan lebih sukar. Sekiranya dengan arthrosis sendi darjah 2, kecacatan jarang berlaku, maka mendapatkan kumpulan pada 3 peringkat adalah fenomena biasa:

  • dalam kes kecacatan separa (senarai kerja yang dapat dilakukan oleh pesakit adalah terhad), had fungsi motor yang sederhana, kumpulan 3 ditugaskan;
  • dengan kehilangan sebahagian fungsi motor yang menyebabkan kecacatan - kumpulan 2;
  • jika pesakit tidak dapat berjalan dan berdiri tanpa alat bantu atau bantuan luar, menghadapi kesukaran untuk melakukan operasi harian - kumpulan 1.

Kadang-kadang tahap 4 arthrosis pergelangan kaki dibezakan - pemusnahan gabungan tulang dan sendi yang tidak bergerak (ankylosis) atau pembentukan pseudarthrosis (neoarthrosis). Tetapi lebih tepat untuk menganggap fenomena ini sebagai penyakit bebas..

Rawatan pada peringkat yang berbeza

Semakin awal rawatan osteoartritis deforman dimulakan, semakin tinggi kesannya. Pada peringkat terakhir, rawatan konservatif praktikal tidak membantu, anda harus menggunakan operasi.

Pada peringkat awal

Pada peringkat 1, rawatan konservatif secara eksklusif terhadap arthrosis sendi pergelangan kaki dijalankan. Memakai kasut ortopedik dan alat lain untuk mengurangkan beban pada sendi, mengekalkan nada otot dan mengatasi kekakuan melalui senaman, berenang, dan aerobik air. Pada masa yang sama, anda harus mengelakkan beban statik pada sendi, berdiri di kaki yang berpanjangan, mengangkat beban. Prosedur fisioterapeutik ditunjukkan untuk memperbaiki trofisme tisu dan merangsang proses pertumbuhan semula. Salah satu bidang rawatan awal adalah penggunaan chondroprotectors untuk melindungi dan memulihkan tisu tulang rawan. Untuk melegakan proses keradangan, ubat anti-radang nonsteroid diresepkan.

Sebaik mungkin, untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi arthrosis, merawat penyakit kronik yang ada, dan menormalkan metabolisme. Pembetulan berat badan diperlukan, meninggalkan tabiat buruk. Nikotin, alkohol, diet tidak sihat memperburuk pemecahan tulang rawan, berat badan berlebihan meningkatkan tekanan sendi.

Tahap 2

Pada tahap awal, rawatan ditujukan untuk mencegah komplikasi, memperlambat proses degeneratif-distrofik. Sekiranya anda memulakannya tepat pada masanya, ada peluang untuk menghentikan perkembangan arthrosis, untuk mencegah peralihannya ke tahap berikutnya. Apabila penyebabnya dihilangkan, sendi dibongkar dengan bantuan alat ortopedik, teknik terapi manual, dan penggunaan berterusan chondroprotectors dalam kombinasi dengan latihan fisioterapi dan fisioterapi, ada peluang untuk memulihkan tulang rawan yang sudah mulai runtuh..

Sekiranya arthrosis pergelangan kaki gred 2 didiagnosis, rawatan harus lebih intensif:

  • lebih kerap terdapat keperluan untuk rawatan NSAID, dan sekiranya berlaku proses keradangan akut, mereka menggunakan ubat steroid;
  • boleh digunakan pada kawasan salap sendi dengan kesan merengsa, vasodilating, pemanasan tempatan;
  • penerimaan chondroprotectors masih berkesan;
  • eksaserbasi luar, sekiranya tidak terdapat sinovitis, suntikan intra-artikular asid hyaluronik ditunjukkan.

Juga ditunjukkan adalah prosedur fisioterapeutik, terapi senaman, urut, terapi manual, rawatan spa. Satu-satunya pembedahan yang digunakan pada peringkat ini adalah arthroscopy. Kamera video mini dan instrumen pembedahan dimasukkan melalui sayatan kecil ke rongga sendi. Tikus artikular dikeluarkan - badan bebas di rongga artikular (serpihan osteofit, serpihan terkalsifikasi tulang rawan yang hancur, gumpalan darah). Badan-badan ini, masuk ke ruang sendi, menyebabkan sakit akut, menyebabkan sekatan kesakitan. Selepas penyingkirannya selama beberapa tahun, rasa sakit menjadi semakin sengit, jarak gerakan meningkat.

Tahap 3

Pada peringkat 3, selalunya diperlukan untuk menggunakan analgesik, suntikan intra-artikular ubat anti-radang hormon dalam kombinasi dengan penghilang rasa sakit. Tidak berguna untuk merawat arthrosis dengan chondroprotectors pada tahap ini. Pesakit boleh melakukan latihan tunggal dari kompleks yang disyorkan kepadanya pada tahap awal. Prosedur fisioterapi, rawatan spa, dan juga terapi ubat, hanya membawa kelegaan sementara.

Operasi membolehkan anda menghilangkan rasa sakit:

  • arthrodesis - penghapusan sendi yang musnah, pertumbuhan tulang, pembentukan ankylosis buatan;
  • endoprosthetics - penggantian sendi buatan.

Selepas arthrodesis, pergerakan kaki di sendi hilang sepenuhnya, tetapi kerana ini, rasa sakit hilang. Endoprosthetics, bergantung kepada pemulihan pasca operasi sepenuhnya, membolehkan anda memulihkan sepenuhnya fungsi motor. Tetapi ini adalah operasi yang kompleks dan mahal, jangka hayat endoprosthesis adalah terhad, dalam beberapa kes ia ditolak.

Dengan memulakan rawatan arthrosis pergelangan kaki pada peringkat awal, perkembangan yang seterusnya dapat ditangguhkan untuk waktu yang lama. Tahap kedua crusarthrosis hampir selalu berubah menjadi ketiga, mengancam kecacatan. Malangnya, kerana keparahan ringan dari gejala klinikal arthrosis gred 1, pesakit sering pergi ke doktor dan memulakan rawatan ketika penyakit ini telah melewati 2 atau bahkan 3 peringkat.