Arthrosis darjah 3 - kaedah rawatan konservatif tanpa pembedahan

Siku

Arthrosis adalah penyakit sendi berulang yang berlaku dengan latar belakang perubahan tisu yang merosakkan dan degeneratif. Patologi 3, dengan keparahan tinggi, dicirikan oleh pemusnahan tulang rawan yang teruk. Ia rata, berubah bentuk, runtuh secara beransur-ansur. Otot bersebelahan dipendekkan, jarak gerakan semula jadi terhad.

Pelbagai teknik instrumental digunakan untuk mendiagnosis arthrosis kelas 3. Yang paling bermaklumat adalah radiografi, yang memungkinkan bukan sahaja untuk mengenal pasti penyakit ini, tetapi juga untuk menilai jumlah komplikasi yang telah berkembang. Penggantian sendi paling kerap dilakukan pada pesakit dengan arthrosis tahap ini. Tetapi sebelum pembedahan, doktor menggunakan semua kaedah rawatan konservatif..

Ciri-ciri darjah 3

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Osteoartritis boleh mempengaruhi mana-mana sendi tubuh manusia, tanpa mengira saiz dan lokasi: lutut, pinggul, bahu, siku, pergelangan kaki, metacarpal-karpal, sternoklavikular. Penyakit ini dengan cepat mengambil jalan yang kambuh, di mana tahap pengampunan digantikan oleh pemburukan yang menyakitkan. Untuk kemudahan rawatan dan diagnosis, doktor membezakan 2 bentuk arthrosis:

  • primer. Ia berkembang kerana penuaan badan, ketika pemusnahan tisu tulang rawan berlaku setelah pemulihan. Perkembangan patologi dipercepat oleh penurunan pengeluaran hormon semasa menopaus, gangguan bekalan darah, dan tekanan berlebihan pada sendi. Di dalamnya terdapat kekurangan nutrien akut dan bahan aktif secara biologi, yang mempercepat kerosakan tulang rawan;
  • sekunder. Penyakit ini berlaku kerana trauma serius sebelumnya dan / atau rawatan yang tidak mencukupi, apabila tidak semua kerusakan anatomi dapat diperbaiki. Risiko terkena arthrosis ada walaupun dengan terapi yang betul kerana bekas luka yang dihasilkan. Punca bentuk patologi ini juga adalah jangkitan pada sendi dengan staphylococci, streptococci, gonococci, pucat treponemes, mycobacterium tuberculosis.

Dengan arthrosis darjah 3, terdapat penipisan sendi, pembentukan fokus pemusnahan yang luas. Platform artikular cacat dengan ketara, sumbu anggota badan diubah, hubungan normal antara elemen artikulasi terganggu. Pemeriksaan sinar-X menunjukkan fokus osifikasi dan kalsifikasi yang luas. Struktur dan bentuk tisu penghubung terganggu - ligamen dipendekkan, dan tendon menjadi kurang elastik. Hasilnya, sendi boleh bergerak secara patologi dengan had pergerakan yang ketara..

Otot yang melekat pada sendi meregangkan, memendek, dan mengurangkan aktiviti fungsinya. Pesakit sering mengalami dislokasi, kontraksi kerana pergerakan sendi yang tidak wajar.

Gejala

Tidak sukar untuk mendiagnosis arthrosis kelas 3. Pada gambar sinar-X, gabungan separa atau lengkap ruang sendi jelas kelihatan. Ini menunjukkan penurunan julat pergerakan. Apabila ruang sendi ditutup sepenuhnya, ankylosis berlaku - ketidakstabilan sendi sepenuhnya. Sekiranya pengoksidaan berlaku pada kedudukan yang betul secara fungsional, orang itu dapat menggerakkan anggota badan dari sisi ke sisi, tetapi tidak dapat membengkokkannya pada sendi. Pengesahan lutut dalam keadaan ganas tidak membenarkan pesakit bergerak walaupun menggunakan tongkat. Untuk arthrosis gred 3, manifestasi klinikal berikut juga bersifat:

  • sakit sendi berlaku bukan sahaja semasa pergerakan, tetapi juga pada waktu rehat. Mereka melemah pada tahap pengampunan dan semakin meningkat semasa eksaserbasi. Pada waktu malam seseorang terganggu oleh kesakitan "menggerogoti", kekejangan otot;
  • pada waktu pagi sendi membengkak dengan kuat, pergerakannya kaku, sangat menyakitkan. Sekiranya pada peringkat awal penyakit, sensasi yang tidak selesa hilang pada siang hari, maka pada tahap 3 orang itu mengalami kesakitan yang berterusan;
  • jika pergelangan kaki atau sendi lutut terjejas oleh arthrosis, maka gaya berjalan berubah. Kesakitan yang teruk berlaku ketika anda cuba bersandar pada kaki anda. Seseorang hanya boleh bergerak lemas atau menggunakan tongkat, tongkat;
  • kelengkungan anggota badan menjadi salah satu tanda patologi gred 3. Sakit lutut atau siku akibat ubah bentuk menjadi lebih besar, lebih besar daripada sendi yang sihat;
  • penurunan aktiviti fungsional sendi menyukarkan seseorang bergerak walaupun dalam jarak dekat. Terutama sering timbul masalah ketika naik atau turun tangga.

Pada tahap patologi ini, sinovitis sering berkembang akibat keradangan membran sinovial. Secara visual, penyakit sekunder dapat dikenal pasti dengan meterai bulat yang terbentuk di atas sendi yang terjejas. Ketika merasakannya, rasa sakit terasa. Synovitis juga dicirikan oleh turun naik - kehadiran cecair asing dalam meterai, bergerak dari sisi ke sisi. Proses keradangan yang kuat pada beg sinovial membawa kepada mabuk badan secara umum dengan demam tinggi, gangguan gastrousus, keletihan yang cepat.

Komplikasi arthrosis gred 3 yang sering didiagnosis adalah osteochondrosis dari mana-mana lokalisasi, coxarthrosis, scoliosis. Patologi ini adalah hasil pengagihan semula beban dalam sistem muskuloskeletal. Sekiranya tidak mendapat rawatan sepenuhnya, setelah beberapa bulan atau bertahun-tahun, pesakit kehilangan kemampuannya untuk bekerja, menjadi kurang upaya.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Pendekatan rawatan yang betul

Hampir selalu, satu-satunya cara untuk mengelakkan kecacatan adalah endoprosthetics - penggantian sendi lutut, pinggul, pergelangan kaki dengan endoprosthesis. Tetapi sekiranya tiada pengoksidaan, doktor lebih suka menggunakan kaedah konservatif dalam rawatan:

  • kursus pentadbiran persediaan farmakologi;
  • menjalankan prosedur fisioterapi;
  • terapi senaman harian atau gimnastik;
  • aplikasi pelbagai jenis urut.

Kemusnahan tisu yang berlaku dengan arthrosis darjah 3 tidak dapat dipulihkan. Ini bermakna mustahil untuk memulihkan sendi, dan juga memastikan asalnya berfungsi. Semua usaha doktor dalam rawatan arthrosis gred 3 tanpa pembedahan bertujuan untuk mencegah ubah bentuk sendi lebih lanjut dan mengurangkan intensiti gejala. Pertama sekali, penyebab penyakit ini dikenal pasti dan dihapuskan sepenuhnya. Rawatan patologi primer yang memprovokasi arthrosis dilakukan: diabetes mellitus, tirotoksikosis, jangkitan kelamin dan usus, tuberkulosis.

Sekiranya penyebab kerosakan sendi meningkat tekanan, maka pesakit disarankan untuk menurunkan berat badan, membatasi aktiviti fizikal, berhenti mengangkat berat.

Menjalankan prosedur fisioterapi meningkatkan kesan ubat-ubatan, menghalang ubah bentuk sendi. Keberkesanan terapi yang paling besar adalah khas untuk arus diadynamic, terapi laser, terapi UHF, magnetoterapi, elektroforesis dengan analgesik, chondroprotectors. Rawatan balneologi dengan air mineral dan lumpur membantu menguatkan kesihatan, meningkatkan peredaran darah pada sendi..

Persediaan farmakologi

Hampir semua ubat yang digunakan dalam rawatan arthrosis kelas 3 diresepkan kepada pesakit untuk menghilangkan rasa sakit. Bergantung pada kesihatan umum pesakit, mereka digunakan dalam bentuk dos yang berbeza: dalam bentuk supositoria rektum, tablet, penggantungan, salap, penyelesaian untuk pentadbiran parenteral. Ubat pilihan pertama adalah ubat anti-radang bukan steroid. Osteoartritis tidak disertai dengan keradangan, tetapi NSAID (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide) dengan cepat menghilangkan rasa sakit yang teruk dan edema yang luas. Kumpulan ubat berikut juga digunakan dalam terapi:

  • glukokortikosteroid (Triamcinolone, Prednisolone, Hydrocortisone) dengan keberkesanan klinikal NSAID yang rendah;
  • analgesik narkotik (Tramadol);
  • relaksan otot (Sirdalud) untuk melegakan kekejangan otot yang menyakitkan;
  • salap dengan kesan pemanasan (Viprosal, Finalgon, Apizartron).

Satu-satunya kumpulan ubat yang dapat menghalang pemusnahan tisu adalah chondroprotectors. Ini adalah Dona, Teraflex, Structum, Glucosamine Maximum, Alflutop, Chondroitin. Tempoh rawatan dengan agen ini adalah 1-2 tahun.

Selalunya, pesakit memerlukan bantuan ahli psikologi. Kesedaran tentang tidak dapat dipulihkan komplikasi yang berkembang menjadi penyebab gangguan neurologi, ketidakstabilan psikoemosi, keadaan kemurungan yang teruk. Dalam kes seperti itu, antidepresan, penenang, penenang dan penenang dimasukkan ke dalam rejimen terapi pesakit..

Ubat yang digunakan dalam rawatan arthrosis kelas 3Nama ubat farmakologi
Ubat anti-radang bukan steroid dalam tablet dan penyelesaian suntikanDiclofenac, Ortofen, Meloxicam, Artrozilen, Movalis, Ketorol, Ketorolac
Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk salap, gel, krim, balsemVoltaren, Fastum, Diklak, Dolobene, Dolgit, Ketorol, Indomethacin, Ibuprofen, Piroxicam
Ejen pemanasan untuk aplikasi tempatanEfkamon, Artro-Active, Viprosal, Apizartron, Finalgon, Revmalgon dari siri 911
ChondroprotectorsDona, Teraflex, Structum, Glucosamine Maximum, Alflutop, Chondroitin-Akos
GlukokortikosteroidTriamcinolone, Kenalog, Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone
Ejen firing dan toningPentovit, Milgamma, Kombilipen, Semevit, Centrum, Complivit, Vitrum

Doktor mengesyorkan agar pesakit meninggalkan tabiat buruk. Tar tembakau beracun dan etil alkohol mengganggu peredaran darah pada sendi yang rosak, mempercepat proses degeneratif. Ini juga merupakan hasil pengambilan makanan yang tinggi garam dan lemak. Di saluran darah, kolesterol berbahaya mula disimpan dalam bentuk blok, dan tisu yang terkena mengalami kekurangan nutrien akut dan bahan aktif secara biologi. Hanya mematuhi cadangan perubatan yang akan membantu melambatkan kerosakan pada sendi dan meningkatkan kesejahteraan pesakit.

Apakah rawatan terbaik untuk arthrosis sendi lutut darjah 2?

Rawatan arthrosis tahap 2 sendi lutut berbeza dengan terapi pada peringkat awal, kerana perubahan distrofi pada tisu artikular lebih serius. Pembedahan mungkin diperlukan untuk kelas 3 dan 2.

  • Klasifikasi kaedah rawatan
  • Kaedah konservatif
  • Rawatan ubat
  • Ubat-ubatan rakyat
  • Fisioterapi
  • Ubatan alternatif
  • Pembedahan
  • Prognosis pemulihan

Klasifikasi kaedah rawatan

Bagaimana arthrosis dirawat? Terdapat sebilangan teknik yang membolehkan anda menghilangkan rasa sakit, dan dengan hasil yang baik, pulih sepenuhnya. Walaupun lebih baik berjumpa doktor pada peringkat awal, maka tidak perlu merawat arthrosis lutut kelas 2. Sekiranya pesakit mula menderita sakit di lutut, dia bimbang tentang persoalan penyakit apa itu, dan apakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan.

Gonarthrosis atau osteoartritis merujuk kepada patologi yang merosakkan tulang rawan pada sendi. Ijazah pertama hampir tidak simptomatik, dan pesakit menyedari penyakit dengan gejala yang jelas hanya ketika berpindah ke darjah kedua.

Penting! Rawatan arthrosis sendi lutut 1, 2 darjah, bermula pada gejala pertama, dapat menangguhkan proses sedemikian, mencegah peralihan ke arthrosis 3 darjah.

Sebagai hasil dari perkembangan, simptomologi menjadi jelas. Sebagai tambahan kepada kesakitan, pesakit juga mengalami kekejangan ketika memanjangkan dan membengkokkan lutut, yang disebut sebagai crepitus dalam perubatan, serta gejala lain. Gejala dan rawatan saling berkaitan, jadi manifestasi seperti itu memerlukan rujukan kepada ahli arthrologi atau traumatologist ortopedik. Berdasarkan hasil diagnosis, doktor akan menyusun jadual terapi kompleks individu.

Untuk menyembuhkan penyakit, kaedah konservatif dan pembedahan digunakan. Yang pertama merangkumi jenis terapi berikut:

  • rawatan ubat;
  • fisioterapi;
  • Ubatan alternatif;
  • fisioterapi;
  • urut;
  • berenang terapi.

Kaedah pembedahan bertujuan menghilangkan penyakit dengan melakukan operasi untuk mencegah perkembangan arthrosis tahap ketiga.

Kaedah konservatif

Kaedah ini dianggap lembut, tidak memerlukan tindakan drastik dan membolehkan anda melakukannya tanpa pembedahan..

Rawatan ubat

Tugas utama rawatan ubat adalah menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan keradangan. Langkah pertama dalam rawatan ubat adalah membetulkan pemakanan pesakit dan memperkenalkan diet yang kaya dengan vitamin dan mineral.

Terdapat beberapa kumpulan agen farmakologi terpakai, yang merangkumi yang berikut:

  • hondoprotectors;
  • ubat anti-radang bukan steroid (NSAID);
  • penghilang rasa sakit;
  • ubat homeopati.

Jalan pentadbiran ke badan boleh berbeza. Untuk meningkatkan kesannya, beberapa jenis digunakan sekaligus:

  • bentuk tablet;
  • suntikan intra-artikular;
  • salap, gel;
  • memampatkan.

Produk luaran yang biasa digunakan merangkumi nama berikut:

  • Nise;
  • Bystrumgel;
  • Diclofenac;
  • Voltaren;
  • Traumeel-S;
  • Panjang;
  • Ketonal;
  • Indomethacin.

Sebagai tambahan kepada salap, NSAID ditetapkan. Nama serupa dianggap sebagai kaedah yang terbukti:

  • Ketoprofen;
  • Piroxicam;
  • Butadion;
  • Meloxicam;
  • Diclofenac.

Suntikan ubat yang mengandung hormon atau kortikosteroid ke dalam sendi, yang mesti diberikan oleh pekerja kesihatan, berjaya dipraktikkan.

Mengambil NSAID bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit. Kejayaan tertentu dalam rawatan arthrosis dapat dicapai dengan penggunaan glukokortikoid. Terutama ubat membantu jika perlu untuk menghilangkan pembengkakan dan keradangan dalam kes sinovitis. Pilihan berikut berkesan:

  • Kenalog;
  • Hidrokortison;
  • Flosteron;
  • Celeston;
  • Diprospan.

Penggunaan hormon jangka panjang dan kerap boleh menyebabkan ketagihan dan mengurangkan keberkesanan tindakan.

Perhatian! Hati-hati harus mengambil ubat hormon untuk pesakit yang cenderung mengalami berat badan berlebihan, kerana ini dapat meningkatkan beban pada anggota bawah kerana kenaikan berat badan.

Pada mulanya, ada satu tujuan suntikan intra-artikular - untuk menghilangkan rasa sakit dan penghambatan proses keradangan, maka ada keinginan untuk menyembuhkan penyakit ini dengan memulihkan tisu tulang rawan. Misi ini dilaksanakan oleh asid hyaluronik yang terdapat dalam ubat-ubatan seperti:

  • Gel crespin;
  • Fermatron;
  • Dyuralan;
  • Ostenil.

Apa yang disebut "prostesis cecair", masuk ke rongga artikular, mengambil bentuk cecair sinovial, yang bertanggungjawab untuk mobiliti dan merangsang pertumbuhan semula tulang rawan. Asid hyaluronik menjadi pelincir dan meningkatkan keanjalan kerana ketepuan cecair tisu tulang rawan kering.

Sebelum menggunakan asid hyaluronik, diperlukan untuk menghilangkan proses keradangan. Langkah ini diperlukan kerana kecenderungan ubat untuk pemusnahan cepat apabila disuntik ke rongga yang meradang..

Prostesis gel yang serupa adalah SpheroGEL - implan aktif secara biologi. Prinsip tindakannya sama dengan asid hyaluronik, tetapi proses pemusnahan diri sekurang-kurangnya enam bulan.

Ubat-ubatan rakyat

Dalam kombinasi dengan rawatan ubat, dengan izin doktor, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat sebagai langkah tambahan. Kesakitan dan bengkak dapat dikurangkan dengan menggunakan pelbagai ramuan herba secara topikal atau oral. Ini boleh menjadi tanaman:

  • aloe;
  • bunga dandelion;
  • burdock;
  • rimpang lobak dan bunga matahari;
  • calendula;
  • celandine;
  • juniper;
  • jelatang;
  • jus saderi;
  • pedang paya.

Madu telah terbukti baik apabila digunakan secara dalaman (madu dengan roti lebah sangat sesuai) dan secara luaran dalam bentuk kompres atau untuk urutan pemanasan. Lemak babi berjaya digunakan dalam bentuk salap.

Untuk melegakan simptom, anda boleh menggunakan salap buatan sendiri, seperti tanah liat perubatan atau cuka telur.

Magnet pelbagai bentuk dan ukuran, yang diikat pada lutut pada waktu malam atau sebelum berehat lama, sangat popular dalam perubatan rakyat..

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi bertujuan untuk menghilangkan sensasi spastik dan menyakitkan, serta merangsang peredaran darah dan mempercepat proses pertumbuhan semula tisu yang rosak, menghilangkan keradangan. Prosedur berikut mempunyai kesan positif:

  • magnetoterapi;
  • Terapi SVM;
  • Terapi UHF;
  • sinaran inframerah;
  • terapi gangguan;
  • terapi diadynamic;
  • elektroforesis;
  • pendedahan ultrasonik;
  • darsonvalization;
  • mandian kesihatan.

Mandi penyembuhan dikelaskan berdasarkan tujuan, bergantung pada ciri-ciri penyakit ini. Dinamika positif dalam keadaan pesakit diperhatikan apabila menggunakan jenis berikut:

  • mandian radon;
  • mandian vishophyte;
  • mandi dengan bijak;
  • mandian gas dan lumpur;
  • mandi turpentin;
  • mandian hidrogen sulfida.

Tempoh prosedur yang disyorkan oleh doktor harus diperhatikan dengan ketat.

Awas! Pendedahan yang berlebihan pada mandi radon dapat menyebabkan kemandulan atau kematian, dan penyalahgunaan mandi turpentin dapat menyebabkan luka bakar atau krisis hipertensi.

Keberkesanan gabungan fisioterapi dengan rawatan ubat meningkat dengan pendekatan yang kompeten, bersama dengan penggunaan langkah-langkah tambahan untuk memerangi penyakit ini. Harus diingat bahawa terdapat kontraindikasi untuk kaedah rawatan ini, seperti intoleransi individu atau tahap pemburukan.

Ubatan alternatif

Langkah-langkah pelengkap rawatan konservatif termasuk ubat alternatif. Mustahil untuk menyembuhkan patologi hanya dengan kaedah seperti itu, tetapi yang satu tidak mengganggu yang lain. Ramai pesakit melaporkan peningkatan keadaan mereka selepas hirudoterapi atau akupunktur..

Kawasan terakhir merangkumi beberapa teknik:

  • akupunktur;
  • moksibusi dengan kayu panas;
  • urut pahat.

Hasil yang baik dicapai melalui terapi manual dan urut.

Penting! Kejayaan terapi manual bergantung pada pilihan tuan, dengan kelayakannya yang tidak mencukupi, kemudaratan terhadap kesihatan melebihi manfaatnya, dan prosedurnya dapat menyebabkan mobilitas tidak bergerak..

Bersama dengan kaedah rawatan di atas, yang dilakukan oleh profesional, pesakit itu sendiri dapat menyumbang kepada proses penyembuhan. Cukup untuk mencari instruktur terapi senaman yang kompeten dan kerap mengikuti kursus yang disyorkan. Latihan gimnastik ditunjukkan walaupun dalam tempoh selepas operasi, dan dilakukan pada kedua kaki.

Kelebihan besar dalam memerangi penyakit ini adalah rawatan spa di institusi yang mengkhususkan diri dalam penyakit sistem muskuloskeletal..

Pembedahan

Sekiranya kaedah terapi tidak membawa hasil, kaedah pembedahan adalah disyorkan, bermula dengan arthrosis gred 3. Terdapat sejumlah operasi yang bertujuan untuk memulihkan tisu yang rosak, termasuk yang berikut:

  1. Osteotomi - patah tulang yang disengaja, diikuti dengan penyusunan dan fiksasi yang betul secara fisiologi untuk penyatuan.
  2. Arthroscopy - yang paling biasa, di mana tulang rawan yang rosak dikeluarkan secara endoskopi dan ubat-ubatan diletakkan.
  3. Endoprosthetics (penggantian tisu artikular yang merosot dengan implan).

Kaedah pembedahan selalu digunakan dalam kombinasi dengan jenis lain (fisioterapi, ubat) untuk pemulihan yang berjaya.

Baca mengenai terapi hempedu perubatan dan cara menggunakannya di sini.

Prognosis pemulihan

Rawatan arthrosis sendi lutut darjah 1 bermula dengan pemberian NSAID oral dan luaran selari dengan penggunaan chondoprotectors. Sehingga keradangan dihilangkan, suntikan intra-artikular glukokortiroid disyorkan. Selanjutnya, dengan arthrosis sendi lutut kelas 3, asid hyaluronik atau SpheroGEL disuntik. Rawatan perubatan dijalankan dalam kombinasi dengan prosedur fisioterapi, ubat-ubatan rakyat dan ubat alternatif. Sekiranya kaedah konservatif tidak berkesan, doktor mengesyorkan operasi yang sesuai.

Perhatian! Mengabaikan gejala yang teruk untuk tahap penyakit tertentu boleh menyebabkan arthrosis sendi lutut darjah 4, menyingkirkan yang jauh lebih sukar.

Arthrosis sendi lutut 1-2 darjah dapat disembuhkan, dengan syarat langkah-langkah diambil untuk menghilangkan penyakit ini. Dengan peralihan penyakit ke tahap arthrosis sendi lutut 2-3 darjah, proses penyembuhan menjadi sukar. Penyakit pada tahap keempat menjadikan pesakit tidak dapat bergerak secara bebas dan terbaring di tempat tidur.

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter.

Gambaran keseluruhan arthrosis lutut kelas 2: ciri, gejala, dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: gejala dan rawatan arthrosis sendi lutut darjah 2, sebab-sebabnya, apa itu, apa yang berlaku dalam patologi. Prognosis penyakit.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Arthrosis sendi lutut tahap 2 - proses kronik pemusnahan tulang rawan dan tisu tulang dengan ubah bentuk permukaan artikular.

Klik pada foto untuk membesarkan

Arthrosis darjah 1 untuk jangka masa yang panjang (sehingga 5 tahun ke atas) berlaku hampir tidak kelihatan, gejala yang ketara hanya muncul dengan arthrosis darjah 2.

Pada peringkat 2 penyakit ini:

  • kawasan rawan artikular yang mengalami tekanan paling besar musnah;
  • jarak antara permukaan artikular berkurang tidak rata (di beberapa tempat hingga 50%);
  • fokus osteosklerosis muncul (pemadatan tisu tulang di bawah tulang rawan yang musnah);
  • pertumbuhan tulang yang jelas (tulang belakang) terbentuk di sepanjang tepi permukaan artikular.

Pada tahap arthrosis ini, sendi lutut tidak mengalami cacat teruk seperti pada 3, tetapi perubahannya sudah cukup serius.

Seseorang hampir selalu merasa sakit di lutut, yang semakin meningkat setelah bersenam, ketika naik dan turun tangga, pada akhir hari kerja.

Kekakuan, kekakuan muncul di sendi (yang paling ciri adalah setelah berehat lama, maka lutut nampaknya "dikembangkan"), berderak dan berdentum semasa pergerakan aktif.

Secara ringkas mengenai ciri arthrosis sendi lutut tahap 2:

  • perubahan ketara;
  • tanda diagnostik yang jelas;
  • gejala yang menyebabkan orang meminta pertolongan daripada pakar (ortopedis, arthrologi).

Patologi lebih kerap didiagnosis pada tahap 2 perubahan patologi (lebih daripada 20% pesakit berusia lebih dari 45 tahun).

  1. orang yang profesionnya dikaitkan dengan tekanan lutut yang berlebihan (atlet, penari, kuli, pelombong, jurujual);
  2. orang yang mempunyai berat badan berlebihan (setiap kilogram berat badan tambahan setelah 50 tahun meningkatkan kemungkinan terkena arthrosis sebanyak 10%);
  3. wanita (perubahan hormon selepas 50 tahun meningkatkan kemungkinan timbulnya penyakit sebanyak 2 kali).

Arthrosis darjah kedua tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi pada tahap ini perkembangannya dapat ditangguhkan selama bertahun-tahun.

Tanpa rawatan, kelas 2 dengan cepat berubah menjadi 3 - berakhir dengan ubah bentuk sendi, kecacatan dan kecacatan pesakit.

Ciri-ciri gonarthrosis gred 2

Apakah ciri-ciri penyakit pada setiap 3 peringkat?

Hampir tidak ada simptom

Gejala yang teruk

Tekanan berlebihan pada tulang rawan yang sihat atau tekanan normal pada tulang rawan dilemahkan oleh penyakit

Kursus asimtomatik arthrosis darjah 1, kekurangan rawatan sistematik, faktor yang memprovokasi yang tidak dapat dihilangkan pada tahap 1 (usia, berat badan berlebihan)

Kurangnya rawatan sistematik, memprovokasi faktor yang tidak dapat dihilangkan pada tahap 1 dan 2 (usia)

Tanda ciri arthrosis muncul di radiograf (permulaan kecacatan)

X-ray menunjukkan kecacatan dan kerosakan sendi

Pemusnahan tulang rawan dapat dihentikan, kaedah utama pencegahan dan rawatan adalah pendidikan jasmani

Pemusnahan tisu dan ubah bentuk sendi dapat ditangguhkan; chondroprotectors semestinya diresepkan untuk rawatan

Perubahannya tidak dapat dipulihkan, rawatan yang berkesan adalah pembedahan penggantian sendi (arthroplasty)

Akibatnya - peralihan ke bentuk penyakit yang lebih teruk

Akibatnya - peralihan ke bentuk penyakit yang lebih teruk

Kehilangan keupayaan untuk bekerja, hilang upaya

Arthrosis 1 darjahArthrosis darjah 2Arthrosis gred 3
X-ray tiga darjah arthrosis sendi lutut. Klik pada foto untuk membesarkan

Sebab-sebab peralihan arthrosis lutut ke darjah 2

Sebab peralihan dari 1 darjah hingga 2 darjah arthrosis:

  1. Diagnosis lewat. Pada peringkat awal, penyakit ini berlanjutan hampir tanpa gejala, oleh itu ia jarang didiagnosis dan paling tidak sengaja.
  2. Sikap patologi yang tidak cukup serius, kekurangan pencegahan dan rawatan yang sistematik. Pesakit jarang mendapatkan cadangan pencegahan arthrosis pada peringkat awal dan cenderung untuk mengikutinya sehingga patologi memburukkan kualiti hidup mereka.
  3. Menyebabkan faktor yang tidak dapat dihilangkan pada tahap 1. Ini termasuk penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang menyebabkan lemahnya tulang rawan (penyakit sistemik, autoimun, gangguan metabolik), usia (prosesnya lebih cepat terhadap latar belakang penuaan semula jadi tisu), kecacatan kongenital pada pengembangan sendi (displasia), berat badan berlebihan, kecederaan berulang, tekanan.

Perkembangan arthrosis tahap 2 difasilitasi oleh diet yang sedikit, tidak cukup kaya dengan zat yang berguna untuk tulang rawan, gaya hidup yang tidak menetap dan tenaga kerja keras.

Faktor perkembangan Coxarthrosis: 1 - kegemukan; 2 - hypodynamia; 3 - buruh fizikal yang sukar; 4 - makanan yang buruk

Gejala khas

Gejala arthrosis sendi lutut tahap 2 diucapkan:

  • Kesakitan yang sakit menjadi hampir berterusan, bertambah hebat pada akhir hari bekerja dan dengan tekanan.
  • Belum ada ubah bentuk sendi lutut yang serius, tetapi atrofi otot sederhana muncul - seseorang merasakan kelemahan otot kaki dan paha bawah, yang sedikit menurun dalam jumlah.
  • Crunching, clicks and pain mengganggu seseorang ketika berjalan, memanjat dan menuruni tangga, ketika cuba memindahkan berat badan, jongkok ke bawah dan beban lain.
  • Pada waktu malam, terdapat sakit vaskular yang membosankan di kawasan lutut, yang hilang seiring dengan aktiviti pagi.
  • Kekakuan berkembang menjadi kekakuan (lutut tidak "berkembang" dengan cukup cepat, sukar untuk membengkokkan atau meluruskannya sepenuhnya).
  • Dari semasa ke semasa, kepingan tisu tulang rawan terkelupas ke rongga, yang jatuh di antara permukaan artikular dan menyekatnya (jangan memberi peluang untuk bergerak dalam mod biasa).

Pada titik ini di lutut, terdapat rasa sakit yang tajam dan perasaan "terjepit", yang hilang ketika tulang rawan hancur di bawah tekanan permukaan artikular (semasa pergerakan). Tisu yang terlepas hancur, memprovokasi keradangan membran sendi (artikular) sendi (sinovitis), yang secara beransur-ansur menebal dan kehilangan fungsinya. Ia menjadi tidak elastik, boleh jatuh di antara permukaan artikular dan dicubit olehnya.

Sinovitis disertai dengan peningkatan kesakitan, penampilan edema, pembengkakan dan peningkatan suhu tempatan (pemburukan arthrosis).Sinovitis lutut

Mengapa arthrosis darjah 2 berbahaya? Sekiranya patologi tidak dirawat, ia berkembang pesat dan membawa kepada perkembangan arthrosis gred 3.

Pada peringkat ini, sebarang kaedah konservatif menjadi tidak berkesan, dan hanya endoprosthetics (penggantian sendi) yang dapat menyelamatkan anda dari kecacatan.

Tanda diagnostik

Arthrosis darjah 2 tidak sukar untuk didiagnosis.

Pada peringkat ini, penyakit ini mengalami tanda-tanda radiologi ciri:

  • penyempitan ruang sendi yang tidak rata, sehingga 50% di beberapa tempat;
  • pertumbuhan tulang marginal (duri, osteofit);
  • sklerosis subkondral kawasan tekanan (pemadatan tisu tulang di bawah tulang rawan) yang mengalami tekanan yang paling besar;
  • pemusnahan tulang rawan artikular di tempat-tempat tekanan yang paling besar.

Untuk mengesan perubahan kapsul, MRI, pemeriksaan ultrasound atau arthroscopic (kaedah optik, dengan pengenalan probe khas ke dalam rongga) ditetapkan.

Penyempitan ruang sendi dengan arthrosis sendi lutut (di foto kanan)

Kaedah rawatan

Arthrosis sendi lutut darjah 2 tidak dapat disembuhkan (perubahan yang berlaku pada sendi tidak dapat dipulihkan).

Walau bagaimanapun, mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri, adalah mungkin untuk mencegah peralihan patologi ke darjah 3 untuk jangka masa yang lama..

Dadah

Bagaimana penyakit ini dirawat? Selalunya, kaedah konservatif cukup untuk terapi konservatif gonarthrosis gred 2..

  • menghilangkan gejala penyakit yang teruk;
  • meningkatkan kualiti hidup pesakit;
  • mencegah pemusnahan sendi yang lebih jauh.

Ubat yang diresepkan untuk arthrosis darjah 2:

Persediaan dalam suntikan dan tablet:

Ubat anti-radang bukan hormon (Naproxen, Meloxicam, Celebrex)

Meringankan kesakitan, keradangan, mengurangkan suhu tempatan, mengurangkan bengkak

Ubat anti-radang hormon (Flosteron)

Dalam beberapa kes, apabila keradangan dan kesakitan tidak dapat diatasi dengan cara lain

Chondroprotectors dengan kondroitin dan glukosamin dalam komposisi (Rumalon, Elbona, Teraflex)

Ubat-ubatan tersebut mencegah pemusnahan tisu tulang rawan dan merangsang pembentukannya, meningkatkan daya tahan sel tulang rawan terhadap kesan negatif ubat-ubatan tertentu, meningkatkan metabolisme dan komposisi cecair sinovial

Persediaan asid hyaluronik (Fermatron)

Pengenalan ke dalam kapsul sendi meningkatkan komposisi cecair sinovial, meningkatkan jumlahnya, mengurangkan geseran permukaan artikular antara satu sama lain

Ubat tempatan (salap, gel, krim):

Anti-radang, ubat-ubatan tempatan yang menghilangkan rasa sakit (Diclofenac-gel, Indomethacin, Fastum-gel)

Meringankan gejala penyakit yang teruk (sakit, bengkak, radang)

Ejen tempatan yang meningkatkan peredaran darah di tisu periartikular (Espol, Apizartron, Viprosal, Menovazin)

Merangsang peredaran mikro darah dan penghantaran nutrien ke tisu periartikular, melegakan manifestasi sisa penyakit (tidak diresepkan semasa tempoh eksaserbasi)

Kumpulan, nama ubatKita buat apa
Fermatron - penyediaan asid hyaluronik Pengenalan persediaan asid hyaluronik ke dalam kapsul sendi lutut

Penggunaan chondroprotectors untuk gonarthrosis gred 2 telah terbukti keberkesanannya. Peningkatan berlaku sebulan selepas permulaan terapi, secara beransur-ansur meningkat dan berlangsung 2-4 bulan setelah pembatalan lengkap.

Tanda penambahbaikan yang paling khas semasa mengambil chondroprotectors - sindrom kesakitan berkurangan sehingga hilang pada 79% pesakit.

Gejala dan rawatan berkait rapat:

  • dengan kesakitan yang teruk, doktor yang hadir juga boleh memberi ubat penahan sakit: Piroxicam, Ibuprofen, Diclofenac;
  • untuk gangguan vaskular - relaksan otot (Mydocalm, Ditilin) ​​atau vasodilators (Trental, Teonikol).

Fisioterapi, terapi senaman

Kaedah fisioterapi digunakan untuk meningkatkan bekalan darah dan metabolisme, melegakan simptom sisa penyakit (sakit, bengkak).

Elektroforesis dengan Hidrokortison

Balneotherapy (mandian hidrogen sulfida terapeutik)

Ultrasound (pendedahan kepada gelombang ultrasonik)

Aplikasi pemanasan (dengan parafin, ozokerite (ini adalah fosil semula jadi kumpulan minyak - lilin gunung hitam))

Terapi diadynamic (kesan pada sendi dengan arus impuls pelbagai frekuensi)

Magnetotherapy (pendedahan tisu ke gelombang elektromagnetik)

Induktometri (pendedahan kepada medan magnet bergantian frekuensi tinggi)

Terapi laser (pendedahan tisu ke sinar laser)

Fisioterapi perkakasan awal (diresepkan setelah keradangan diatasi)Fisioterapi untuk pencegahan komplikasi dan peningkatan arthrosis (ditetapkan dalam tempoh antara eksaserbasi)
Elektroforesis kawasan lutut

Salah satu kaedah fisioterapeutik yang paling berkesan dan berkesan untuk merawat arthrosis adalah terapi senaman - latihan fisioterapi.

Kompleks ini mesti dipersetujui dengan doktor dan ahli fisioterapi yang hadir. Kerana pemusnahan tulang rawan di kawasan yang mengalami tekanan tinggi, beberapa latihan boleh membahayakan (misalnya, jongkok dengan berat).

Latihan yang disyorkan dilakukan bukan hanya untuk mengembalikan mobiliti sendi selepas pembengkakan, tetapi juga untuk mencegah perubahan selanjutnya (sepanjang hidup).

Rawatan ortopedik (regangan)

Daya tarikan ortopedik (peregangan) adalah salah satu rawatan bertindak pantas untuk arthrosis gred 2.

Dengan bantuan alat khas, sendi lutut diregangkan, meningkatkan jarak antara permukaan artikular, mengurangkan geseran dan tekanan antara satu sama lain.

Traction melegakan tekanan, melegakan kesakitan dan menghilangkan kekejangan di lutut. Dengan cara ini, sendi dirawat 1-2 kali setahun (masing-masing 10-12 prosedur).

Daya tarikan ortopedik sendi lutut

Pembedahan

Dengan arthrosis darjah 2, rawatan pembedahan jarang digunakan..

Ia digunakan sekiranya perlu untuk mengeluarkan kepingan rawan pengelupasan atau pertumbuhan membran sinovial dari sendi yang mengganggu permukaan artikular.

Penyingkiran dilakukan menggunakan arthroscopy - intervensi pembedahan invasif minimum (instrumen pembedahan dan probe optik dimasukkan melalui tusukan kecil ke dalam rongga).

Ubat-ubatan rakyat

Ubat rumah untuk arthrosis darjah 2 membantu menghilangkan kekejangan, bengkak, radang. Mereka diperlukan untuk mengelakkan pergerakan sendi sepenuhnya (gred 3).

  1. Sayang dengan mummy. Larutkan sebiji bola mumi seberat 3 g dalam 100 ml madu, sapukan pada lutut di bawah kertas kompres (semalaman) dan balut dengan kain wol.
  2. Madu dengan hempedu perubatan. Ambil 50 ml madu, hempedu perubatan dan gliserin, kacau hingga rata, sapukan ke lutut, tutup dengan kertas kompres di atas dan balut dengan kain wol. Biarkan kompres semalaman, dengan cara ini sendi dirawat sehingga gejala mengganggu hilang sepenuhnya.

Untuk pencegahan peningkatan arthrosis - perhatikan resipi yang meningkatkan peredaran darah di kawasan sendi (dengan kapur barus, warna lada panas, terpentin). Dan juga - untuk dana dengan komponen anti-radang dalam komposisi (dengan Dimexide, propolis, mumia, madu, ramuan perubatan).

Ciri-ciri diet

Dengan gonarthrosis, perlu memasukkan produk makanan dalam diet yang memperbaiki keadaan tisu tulang dan menyumbang kepada pemulihan tulang rawan:

  1. Sumber asid amino untuk sintesis kolagen - pelbagai jenis jeli, daging jeli, larutan gelatin, kaldu tulang yang kuat, protein soya dan produk soya, ikan laut, daging tanpa lemak.
  2. Sumber vitamin dan mineral yang berguna untuk metabolisme normal - sayur-sayuran, keju kotej, keju rendah lemak, susu, kacang, biji, bijirin, makanan laut, kekacang, telur.

Jatah harian dibentuk sedemikian rupa untuk mengurangkan berat badan (jika ada berat badan berlebihan) atau tidak menambahkannya (jika ada kecenderungan untuk menaikkannya).

Untuk tujuan ini, tidak termasuk karbohidrat "cepat" (gula-gula, pastri, gula-gula), makanan berlemak, goreng, pedas, makanan masin, minuman berkarbonat dan alkohol.

Prognosis penyakit

Tahap kedua gonarthrosis bukanlah ayat. Peralihannya ke darjah 3 dapat ditangguhkan dengan menerapkan kaedah rawatan yang mencukupi dan menghilangkan beban yang membahayakan sendi (berat badan berlebihan, kerja keras).

Kejayaan terapi bergantung sepenuhnya pada disiplin diri pesakit - patologi mesti dirawat bukan hanya semasa tempoh eksaserbasi, tetapi juga apabila gejala tidak ada sepenuhnya.

Untuk tujuan ini, penggunaan jangka panjang chondroprotectors (ubat-ubatan yang mencegah pemusnahan tulang rawan) dan pelaksanaan terapi terapi senaman (secara berterusan, sepanjang hayat) disyorkan.

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, dengan cepat berubah menjadi tahap 3, di mana fungsi sendi dapat dipulihkan hanya dengan pembedahan.

Arthrosis 2 3 darjah

Dalam bentuk yang rumit, arthrosis kelas 3 dapat bertindak balas terhadap kaedah rawatan terapi moden. Bentuk patologi sendi yang diabaikan adalah kekurangan keupayaan untuk bergerak, keupayaan kerja dan kegembiraan dalam hidup, tetapi - jauh dari hukuman! Tidak mungkin menyingkirkan akibatnya sepenuhnya, tetapi sangat mungkin untuk menghentikan komplikasi dan perkembangan selanjutnya. Apa yang akan membantu dengan ini adalah pengetahuan yang tepat mengenai tanda-tanda penyakit ini, diagnosis tepat pada masanya dan kaedah rawatan yang produktif..

Apakah arthrosis gred 3

Patologi ini adalah konsekuensi dari perkembangan perubahan patologi pada tisu sendi, bermula dari peringkat pertama. Arthrosis, yang telah mencapai tahap ketiga dalam perkembangannya, dapat dilokalisasikan pada sendi yang berlainan di bahagian bawah dan atas. Walau bagaimanapun, mereka secara tradisional didiagnosis di kawasan sendi lutut..

Penyakit ini biasa berlaku pada orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Kira-kira 12-18% orang berusia lebih dari 50 tahun menghadapi masalah ini, tidak dapat melakukan diagnosis tepat pada masanya atau memberikan rawatan yang berkualiti.

Sementara itu, risiko terkena penyakit ini cukup tinggi - dalam beberapa kes, dengan peningkatan dinamika penyebaran arthrosis pada fasa 3 darjah, ini menyebabkan kecacatan..

Tetapi walaupun ini tidak berlaku, proses pada sendi tidak dapat dipulihkan. Dan ini bermaksud bahawa pesakit menghadapi risiko memperoleh kepincangan seumur hidup, kehilangan mobiliti 30-50%, kehilangan peluang untuk bekerja sepenuhnya, dan lebih-lebih lagi - untuk terlibat dalam rekreasi dan sukan.

Apa yang menyebabkan risiko tersebut, dan apakah arthrosis yang telah mencapai tahap 3?

Sebenarnya, ini adalah kesinambungan dan fasa terakhir dari perubahan yang merosakkan dan merosot yang berlaku pada tahap 1. Semua ini bermaksud bahawa tisu tulang rawan hampir habis sepenuhnya, strukturnya telah kehilangan ketumpatan dan kekuatan fisiologinya..

Lapisan tulang rawan yang menutupi sendi menjadi terlalu nipis untuk mengatasi tekanan semula jadi. Pada masa yang sama, disebabkan oleh lelasan tulang rawan, komponen tulang mulai bersentuhan lebih kerap dan lebih dekat, yang disertai dengan pemakaiannya..

Oleh kerana kesan mekanikal, pertumbuhan tulang terbentuk dalam bentuk neoplasma padat pada anggota tulang - osteofit.

Mereka, pada gilirannya, merosakkan tisu struktur lembut sendi dan memprovokasi perkembangan sindrom kesakitan..

Keadaan yang tidak menguntungkan ini disertai dengan penurunan jumlah cecair sinovial di rongga sendi, yang bergantung pada kualiti pelinciran tisu tulang rawan dan ketepuannya. Perubahan struktur cecair sinovial membawa kepada penyahhidratan semua tisu sendi, kehilangan kualiti penyerap kejutan pada sendi, pergerakannya (atau ketidakstabilan lengkap pada tahap 3 penyakit). Ini menimbulkan penyakit yang lebih dahsyat - ankylosis. Patologi ini berkembang lebih kerap dan lebih intensif pada wanita berusia lebih dari 65 tahun. Lebih-lebih lagi, terutamanya sendi lutut dan pinggul terjejas..

Bagaimana penyakit itu muncul

Untuk arthrosis pada tahap ketiga, permulaan secara tiba-tiba tidak bersifat. Ia berkembang secara bertahap, yang sebenarnya merupakan akibat dari arthrosis yang tidak sepenuhnya disembuhkan pada fasa awal.

Ini disertai oleh beberapa faktor dalaman, seperti:

  • Kerosakan patologi sistem endokrin - kerosakan pada tiroid, kelenjar paratiroid, keabnormalan dalam kerja kelenjar pituitari;
  • Gangguan yang stabil dalam struktur latar belakang hormon, terutamanya kekurangan atau jumlah hormon tertentu yang sangat tinggi yang mempengaruhi pembentukan kolagen dan elastin, struktur tisu tulang rawan. Akibatnya, tulang rawan pada fasa ketiga penyakit ini kehilangan kelancaran dan kelenturannya, menjadi kasar dan rapuh;
  • Hipotermia yang kerap, walaupun perkembangan penyakit peringkat pertama dan kedua dihentikan, boleh memprovokasi tahap 3, mengganggu struktur tisu-tisu sendi;
  • Keabnormalan proses metabolik yang menyebabkan kekurangan kalsium, magnesium, kalium, fosforus, unsur vitamin dalam tisu sendi;
  • Dehidrasi atau ketidakseimbangan air, memprovokasi degenerasi tisu struktur;
  • Ketegangan fizikal tisu sendi kerana kerja fizikal yang keras, latihan intensif;
  • Berat badan berlebihan;
  • Patologi degeneratif tisu otot, kekurangan otot;
  • Gangguan aliran darah tempatan pada sendi, masalah dengan peredaran mikro limfa dan darah;
  • Kerosakan struktur pada saluran darah di kawasan penyetempatan arthrosis.

Di samping itu, penyebab perkembangan arthrosis ke tahap ketiga sering kali merupakan akibat trauma, komplikasi selepas pembedahan pada bahagian ekstrem, dan penyebaran penyakit primer. Salah satunya - artritis - lebih kerap daripada yang lain menjadi punca timbulnya arthrosis, yang dengan cepat berubah menjadi tahap 3.

Tanda-tanda klinikal penyakit ini

Dalam fasa perkembangan ini, penyakit ini dinyatakan hanya dengan beberapa gejala ciri. Mereka menampakkan diri dengan sangat jelas. Pertama sekali, seseorang mula mengalami kesakitan yang teruk dan stabil. Dan jika pada dua tahap pertama arthrosis mereka menarik secara semula jadi dengan manifestasi berkala semasa latihan fizikal, maka pada tahap ini rasa sakit dapat dirasakan walaupun dalam keadaan rehat. Dalam keadaan tertentu, sindrom kesakitan mengingatkan dirinya sendiri walaupun pada waktu tidur malam.

Kesakitan menjadi sengit, menembusi dan akut.

Pada masa yang sama, sendi yang terjejas hampir kehilangan pergerakannya sepenuhnya. Semasa ujian diagnostik, amplitud dan lenturan sendi yang sangat rendah ditetapkan - tidak lebih daripada 15%.

Selalunya, dengan sentuhan, anda dapat menjumpai anjing laut dari pertumbuhan tulang yang menonjol di bawah kulit - ia adalah yang menyebabkan kesakitan yang teruk pada sendi. Sendi itu sendiri juga bertambah besar, kadang-kadang kulitnya kemerahan. Di lokasi penyetempatan penyakit, terdapat peningkatan suhu badan tempatan.

Walaupun dengan sedikit pergerakan pada sendi, penderaan kuat dapat didengar dengan jelas.

Semasa melakukan sinar-X, yang merupakan prosedur wajib dalam arthrosis tahap ini, kecacatan tulang dan ketiadaan tulang rawan sendi yang hampir lengkap dapat dilihat dengan jelas.

Kaedah diagnostik

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda klinikal ini, hasil pemeriksaan diagnostik menunjukkan kemunculan arthrosis sendi kelas 3. Sekiranya perlu, pemeriksaan ultrasound dilakukan, kaedah diagnostik komputer digunakan:

  • Imbasan CT;
  • Pengimejan resonans magnetik.

Untuk mengenal pasti sumber dan ciri cecair sinovial dengan tepat, tusukan sendi yang rosak ditetapkan. Elektroneurografi mendedahkan kelainan tisu otot artikular dan gangguan persarafan.

Dan kaedah yang paling berkesan setakat ini adalah untuk mengkaji hasil sinar-X, di mana tahap ketiga dapat dilihat oleh ubah bentuk kasar tisu tulang artikular, oleh penyempitan ruang sendi yang jelas, oleh penyetempatan dan bilangan neoplasma tulang.

Cara merawat penyakit

Segera diperlukan untuk membuat tempahan bahawa hanya terapi kompleks yang masuk akal untuk arthrosis berkembang pada tahap ketiga. Kursus seperti itu merangkumi ubat, fisioterapi, penggunaan resipi dari bahan semula jadi, kadang-kadang diperlukan campur tangan pembedahan.

Seperti patologi lain, dengan penyakit ini adalah perlu untuk menghilangkan penyebab awal dan memprovokasi. Pada masa yang sama, sangat mustahak untuk menghilangkan rasa sakit pada pesakit dan, jika mungkin, untuk melokalisasi risiko penyebaran keradangan. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan dengan sifat analgesik dan kesan anti-radang dari sejumlah ubat anestetik dan bukan steroid digunakan:

  • Diclofenac;
  • Diklogen;
  • Ortofen;
  • Dicloberl;
  • Ketoprofen;
  • Phenylbutazone;
  • Naproxen;
  • Ibuprofen.

Normalisasi proses fisiologi pada sendi akan dipromosikan oleh ubat kortikosteroid. Mereka disuntik terus ke sendi atau intramuskular:

Untuk mengekalkan struktur sisa tisu tulang rawan dan penghasilan asid hyaluronik atau kolagen, ubat chondroprotective ditetapkan:

Dengan kesakitan teruk yang teruk, penggunaan Ketorol, Dexalgin adalah disyorkan. Selain itu, anda harus menggunakan agen topikal - salap Fastum-gel, Voltaren, Hydrocortisone, komponen topikal yang lebih kuat.

Serentak dengan ubat, kaedah terapi manual, terapi urut, latihan fisioterapi, akupunktur harus digunakan.

Prosedur fisioterapi berkesan:

  • Terapi mikro;
  • Penyinaran laser;
  • Kesan gelombang mikro;
  • Terapi UHF;
  • Electrosleep;
  • Elektroforesis.

Pencegahan penyakit

Hanya diagnosis tepat pada masanya dan rawatan lengkap arthrosis darjah 1 dan 2 yang dapat mencegah ke-3. Normalisasi diet, menghilangkan berat badan berlebihan, aktiviti fizikal yang mencukupi menyumbang kepada tujuan yang sama..

Dan apa yang sangat penting - walaupun dengan tanda-tanda arthrosis atau arthritis sedikitpun, dengan sedikit kepincangan atau sakit pada sendi, anda harus segera pergi ke pusat diagnostik.

Dan untuk lebih jauh mengecualikan kemungkinan patologi ini, dari usia 45 tahun, disarankan untuk mengikuti kebiasaan pemeriksaan klinikal dan diagnostik biasa.

Tahap berapa arthrosis

Seperti penyakit lain, arthrosis dibahagikan kepada tahap perkembangan penyakit ini. Tahap arthrosis dibahagikan kepada tiga peringkat perkembangan, setiap darjah mempunyai gejala dan ciri tersendiri, bergantung pada tempat pembentukan arthrosis.

Penyakit ini berlaku pada setiap orang kelima, kerana setiap orang di masa remaja, remaja dan dewasa sekurang-kurangnya sekali mengalami kecederaan serius, terlibat dalam aktiviti berat di tempat kerja, atau sebaliknya, menjalani gaya hidup yang tidak aktif, dan seolah-olah kita masing-masing terburu-buru cuba makan kering dan sandwic yang tidak begitu sihat, dicuci dengan minuman berkarbonat. Anehnya, gaya hidup moden, perlumbaan untuk masa depan yang menjanjikan, hiburan Internet, sukan lasak dan faktor-faktor lain mempengaruhi tubuh kita, malah pemakanan dapat menyumbang kepada terjadinya arthrosis.

Osteoartritis adalah pemusnahan tisu tulang rawan sendi, yang boleh terbentuk kerana keseleo yang kerap dan tidak dirawat, trauma, hipotermia, kelebihan sendi, otot yang lemah, peredaran yang lemah, kekurangan vitamin dan banyak lagi. Sekiranya anda tidak memberi perhatian khusus kepada penyakit ini, mulailah, lupakannya, dan tidak lama kemudian tahap arthrosis awal yang tidak berbahaya dapat berubah menjadi yang lebih maju, tetapi jika anda sama sekali tidak menemui masa untuk mencegah perkembangan penyakit ini, maka ia akan sampai ke tahap terakhir dan berbahaya..

Anda boleh terus ke bahagian yang anda perlukan

Arthrosis tahap pertama

Tidak sukar untuk membayangkan gambar seperti apa yang ditunjukkan oleh darjah pertama, tetapi akan menjadi masalah untuk dikenali. Mobiliti seseorang pada sendi tidak terganggu, rasa sakit atau sedikit kekakuan mungkin muncul, tetapi ini dapat dengan mudah dikaitkan, seperti yang biasa kita lakukan, dengan perubahan cuaca, kedudukan yang tidak selesa semasa tidur, dan banyak alasan lain. Walaupun anda menjalani pemeriksaan perubatan menggunakan sinar-X, penyakit ini tidak akan dapat dikesan dengan segera. Hanya doktor yang berpengalaman, setelah palpasi dan pemeriksaan penuh, dapat melihat perubahan kecil dalam bentuk permukaan yang tidak rata di tapak sendi yang terjejas.

Pendapat yang salah bahawa pembentukan arthrosis disertai oleh beberapa tanda biasa dalam bentuk demam, bengkak, kemerahan, dan lain-lain. Arthrosis darjah 1 hanya ditentukan oleh kerengsaan yang muncul pada sendi, tetapi kesemutan sedikit di kawasan yang terjejas atau sakit yang sakit juga mungkin berlaku. Semua perubahan kecil ini tidak menyebabkan reaksi yang tepat pada seseorang, kerana ini adalah isyarat pertama bahawa anda perlu melakukan apa-apa tindakan, berjumpa doktor, mengambil vitamin untuk tulang rawan, dan melakukan pencegahan.

Selalunya, orang yang memantau kesihatan mereka, pada tanda pertama, beralih kepada ubat tradisional dan ini adalah keputusan yang tepat, pada peringkat awal penyakit ini diberikan kepada rawatan bukan tradisional. Anda boleh membuat pelbagai losyen, menggunakan daun burdock, daun kubis, menggunakan salap tertentu, menggunakan prosedur urut, minum persediaan herba, dan anda pasti harus berhenti minum alkohol. Anda perlu menambahkan gimnastik terapeutik untuk proses ini dan keadaannya akan bertambah baik..

Arthrosis tahap kedua

Sekiranya, pada tanda pertama, rawatan tidak diambil, maka penyakit itu memasuki fasa kedua. Arthrosis darjah 2 sudah mempunyai perubahan patologi, tulang rawan mula merosot, terutama di bawah beban berat. Dalam tempoh ini, ubat tradisional tidak bertenaga, ia boleh menjadi tambahan yang baik untuk rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Pada peringkat kedua, penyakit ini menampakkan diri dengan jelas, terdapat gejala yang ketara. Setelah melakukan tindakan pendek, berjalan, orang itu keletihan, sendi tidak lagi sakit, mereka merasa sakit akut dan perutnya sudah cukup kuat. Pergerakan dirantai, menjadi mustahil untuk melakukan tindakan apa pun.

Bukan rawatan membawa kepada ubah bentuk sendi, ke lelasan tisu tulang rawan. Pada peringkat ini, doktor menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi protein khas yang membantu memulihkan struktur tulang rawan, prosedur fisioterapi dan pendidikan jasmani wajib. Semua preskripsi doktor harus dilakukan tanpa syarat, secara berkala, dan walaupun keadaan seseorang bertambah baik, seseorang tidak boleh melupakan pencegahan dan mengulangi semua prosedur yang diluluskan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Darjah ketiga

Ia juga berlaku bahawa setelah perubahan yang jelas terjadi pada seseorang, dia masih tidak mengambil langkah, melancarkan mekanisme yang berfungsi melawannya. Tidak banyak masa berlalu dari darjah kedua hingga darjah ketiga, jadi pengabaian terhadap kesihatan anda akan membawa kepada akibat yang serius. Kesakitan yang teruk muncul di sendi, tidak kira dalam keadaan rehat atau tidak, ia boleh meningkat seiring dengan perubahan cuaca dan fenomena lain. Dalam beberapa keadaan, sendi tidak bergerak sepenuhnya, menghalang seseorang daripada melakukan sekurang-kurangnya tindakan.

Arthrosis darjah 3 memerlukan rawatan yang kompleks, biasanya merangkumi pengambilan ubat, fisioterapi, urut, terapi manual, senaman. Kadang-kadang darjah ketiga dibahagikan kepada yang keempat, apabila rasa sakit yang kuat dan tidak tertahankan muncul di sendi, dan prosedur perubatan, walaupun dalam kombinasi, tidak membantu. Hanya ada satu pilihan yang tersisa - untuk melakukan operasi, untuk mengganti sendi yang berpenyakit dengan prostesis. Untuk mengelakkan masalah seperti itu berlaku, anda harus lebih berhati-hati terhadap kesihatan anda, dan jika gejala yang paling tidak berbahaya dikesan, lebih baik anda mendapatkan bantuan daripada pakar. Arthrosis adalah penyakit berbahaya, apa pun tahap arthrosis, mereka tidak bertolak ansur dengan kelewatan rawatan.

Tahap arthrosis

Osteoartritis biasanya dibahagikan oleh doktor kepada empat peringkat yang berbeza. Oleh kerana sebilangan besar orang menderita penyakit ini, menentukan tahap arthrosis adalah tugas yang cukup mudah, asalkan diketahui gejala yang sesuai..

Tahap pertama disertai dengan pelanggaran proses metabolik dalam badan, yang kedua berlaku kerana kecederaan dan penyakit berjangkit yang tidak spesifik, dan pada tahap ketiga dan keempat, perubahan dan gangguan pada sendi diperhatikan.

Prasyarat untuk berlakunya penyakit ini adalah pelanggaran fungsi tulang rawan, akibatnya keanjalannya berkurang, menjadi lebih tipis, dan permukaan tisu tulang rawan menjadi kasar. Akibatnya, proses menggelongsor tulang terganggu, seseorang menjadi rentan terhadap kecederaan, dan osteofit berkembang. Semasa perkembangan arthrosis, membran sinovial sendi, tisu, ligamen, otot dan tendon yang terletak berdekatan dengan kawasan yang terjejas juga rosak..

Dalam kebanyakan kes, arthrosis berkembang pada satu sendi, tetapi kadang-kadang keadaan diperhatikan apabila beberapa sendi terjejas secara bersamaan.

Penyebab umum penyakit ini adalah trauma, mobiliti rendah, hipotermia, proses keradangan pada sendi, aktiviti fizikal yang berat, kekurangan mineral dalam tubuh manusia, berat badan berlebihan, keturunan, dan kaki rata.

Laman web ini mempunyai artikel terperinci mengenai arthrosis sendi lutut. Baca juga di sini artikel mengenai arthrosis jari kaki.

Ijazah pertama

Pada tahap pertama arthrosis, sendi seseorang tidak kehilangan mobiliti, tetapi hanya dalam satu arah. Hampir mustahil untuk menentukan seberapa serius penyakit ini menggunakan sinar-x, kerana tidak menunjukkan adanya gangguan sendi pada tahap awal. Anda boleh mengenal pasti penyakit ini dengan melihat permukaan bahagian badan yang tidak rata atau mengeras di mana sendi berada..

Permulaan arthrosis tidak disertai dengan peningkatan suhu badan, penampilan bengkak di kawasan yang terjejas, perubahan warna kulit di kawasan sendi. Pesakit hanya dapat merasakan sakit, kesemutan atau sakit nyeri pada sendi yang terjejas. Sebilangan besar orang tidak terlalu mementingkan gejala ini, kerana tidak membawa masalah yang besar. Walau bagaimanapun, disarankan untuk memantau keadaan sendi anda dengan teliti, untuk mengambil langkah yang tepat pada waktunya.

Pada peringkat awal, losyen dari rebusan lobak, penggunaan salap khas yang mengandungi lilin, propolis atau lobak dapat membantu dari arthrosis. Minum alkohol dilarang sama sekali. Dianjurkan agar anda menyeimbangkan diet dan senaman anda setiap hari. Diet yang lembut adalah kaedah yang sangat berkesan untuk merawat arthrosis pada peringkat pertama, kerana ia membantu mengurangkan berat badan dan, sebagai akibatnya, mengurangkan tekanan mekanikal pada sendi. Pesakit perlu makan maksimum produk semula jadi dengan kandungan vitamin yang tinggi, mempelbagaikan dietnya. Sebaiknya hadkan diri anda untuk berjalan kaki yang lama atau aktiviti fizikal yang berpanjangan. Pada peringkat pertama, rawatan pembedahan arthrosis tidak ditetapkan.

Darjah kedua

Sekiranya anda tidak mengambil tindakan tepat pada masanya mengenai rawatan arthrosis, maka setelah beberapa saat ia boleh mencapai tahap kedua. Dalam kes ini, anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan doktor. Tidak sukar untuk menentukan perkembangan arthrosis tahap kedua, kerana gangguan pada sendi sudah menjadi jelas, walaupun pada hakikatnya ini hanya peringatan sebelum meneruskan ke tahap berikutnya. Pada peringkat kedua, gejala penyakit muncul dengan lebih jelas. Terdapat sedikit keletihan yang berterusan, perasaan tekanan pada sendi yang terjejas, terutamanya selepas senaman fizikal yang kuat. Sendi merasakan sakit yang tajam walaupun dengan pergerakan terkecil, yang disertai dengan kerengsaan yang dapat didengar. Menjadi semakin sukar untuk membengkokkan atau meluruskan anggota badan setiap hari..

Rawatan arthrosis darjah kedua sudah membawa kesukaran tertentu. Penggunaan ubat tradisional tidak memberi kesan positif, jadi arthrosis hanya boleh dirawat dengan cara tradisional. Doktor menetapkan chondroprotectors, ubat-ubatan yang melebarkan saluran darah, fisioterapi dan gimnastik. Di samping itu, kadang-kadang pesakit diberi ubat anti-radang, anestetik, dan penghilang rasa sakit. Dilarang berjalan atau berdiri di satu tempat untuk waktu yang lama, mendedahkan sendi kepada aktiviti fizikal yang berpanjangan dan kuat, mengangkat benda berat.

Darjah ketiga

Arthrosis tahap ketiga adalah tahap yang sangat menyakitkan dalam perkembangan penyakit ini. Pesakit merasakan sakit yang tajam pada sendi, walaupun dalam keadaan rehat, belum lagi pergerakan. Sensitiviti kawasan yang terjejas berubah dengan keadaan cuaca yang berubah. Kadang-kadang sendi gagal sepenuhnya dan orang itu menjadi tidak bertenaga.

Rawatan arthrosis tahap ketiga mestilah menyeluruh. Pesakit, selain mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, mesti mengikuti pelbagai prosedur khas seperti UHF, terapi diadynamic, terapi gelombang mikro resonan, elektroforesis, terapi laser, magnetoterapi, dan electrosleep.

Darjah keempat

Arthrosis tahap keempat disertai dengan sakit yang tidak tertahankan pada sendi, yang bahkan ubat penahan sakit yang kuat dan terapi fizikal yang intensif tidak dapat dipadamkan. Dalam kes ini, hanya ada satu jalan keluar - menggantikan sendi yang terkena dengan endoprosthesis dengan campur tangan pembedahan. Pada masa ini, kaedah ini adalah yang paling berkesan dan progresif, oleh itu, arthroplasty menjadi kaedah yang semakin popular untuk merawat arthrosis darjah keempat. Endoprosthesis secara signifikan meningkatkan mobiliti sendi, membolehkan pesakit meneruskan kehidupan yang aktif.

Dalam proses artroplasti, bahagian sendi yang rosak dikeluarkan, dan bahagian plastik atau logam dengan bentuk yang serupa diletakkan di tempatnya. Dalam kebanyakan kes, sendi berubah sepenuhnya, sementara penggantian separa sangat jarang berlaku. Sebagai peraturan, endoprosthesis ditempatkan pada orang tua, kerana orang muda, dengan gaya hidup aktif dan mudah alih mereka, memakai sendi tiruan dengan cepat (dalam 20 tahun). Operasi untuk mengganti sendi memerlukan 1-3 jam. Ia dilakukan di bawah anestesia tulang belakang atau umum.

Semua doktor berpendapat bahawa lebih baik untuk menyembuhkan arthrosis pada waktunya pada peringkat awal perkembangan daripada menggunakan campur tangan pembedahan segera kemudian. Ini bukan sahaja membazirkan wang, tetapi juga menyeksa selama beberapa hari. Oleh itu, anda tidak perlu menangguhkan rawatan arthrosis..