Arthrosis jari: gejala dan rawatan, sebab, penerangan lengkap mengenai penyakit ini

Siku

Manifestasi klinikal utama arthrosis jari adalah rasa sakit, diperburuk oleh lenturan dan (atau) perpanjangan, kekakuan. Dan sebab utama perkembangan patologi degeneratif-dystrophik ini adalah aktiviti fizikal yang berlebihan, autoimun, patologi endokrin, dan keradangan pada sendi. Arthrosis 1, 2 darjah keparahan sesuai dengan terapi konservatif. Tetapi dengan kecacatan sendi yang teruk, ciri 3, 4 tahap radiologi, diperlukan campur tangan pembedahan.

Ciri-ciri arthrosis sendi jari

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Perubahan yang merosakkan dan degeneratif pada sendi interphalangeal lebih kerap didiagnosis pada wanita selepas 45 tahun. Tetapi baru-baru ini, arthrosis telah dikesan pada orang muda yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Penyakit ini mula berkembang kerana kekurangan zat makanan pada tulang rawan, hilangnya kemampuan mereka untuk mengekalkan kelembapan. Lapisan tulang rawan menjadi lebih nipis, runtuh, yang menyebabkan beban berlebihan pada struktur tulang dengan ubah bentuknya yang seterusnya.

Untuk menstabilkan unsur-unsur sendi interphalangeal, distal, proksimal, metacarpophalangeal, pertumbuhan tulang terbentuk - osteofit. Mereka tidak hanya membatasi pergerakan jari, tetapi sering menyebabkan trauma pada tisu lembut, perkembangan keradangan aseptik.

Tahap dan bentuk

Klasifikasi arthrosis didasarkan pada ciri-ciri gejala, penyetempatan perubahan degeneratif. Bentuk penyakit berikut dibezakan:

  • nodular. Pembentukan padat muncul di sendi interphalangeal. Pembentukan nodul Bouchard pada permukaan lateral artikulasi tidak jelas secara klinikal. Ini membezakannya dari nodul Heberden, yang mempengaruhi sendi distal;
  • rhizarthrosis. Ini adalah nama penyakit ibu jari, lebih jarang sendi metacarpophalangeal, carpometacarpal.

Sekiranya penyebab perkembangan patologi semasa langkah diagnostik tidak ditentukan, maka ia disebut idiopatik, atau primer. Sekunder adalah penyakit yang disebabkan oleh kecederaan sebelumnya, gangguan metabolik dan peredaran darah..

Tahap sinar-X arthrosisTanda-tanda ciri penyakit
Yang pertamaPenyempitan ruang sendi yang sedikit tidak jelas, pembentukan osteofit tunggal di pinggir plat tulang, sedikit penurunan pergerakan
Yang keduaMobiliti menurun, klik ketika melenturkan atau memanjangkan jari, atrofi otot, penyempitan ruang sendi yang ketara, pembentukan pelbagai osteofit, pengerasan tulang, pembesaran, penebalan bahan padat
KetigaDeformasi sendi, sekatan pergerakan yang tajam, ketiadaan ruang sendi, kecacatan tulang yang jelas, pembentukan osteofit yang luas, kehadiran zarah tulang rawan yang bergerak bebas di rongga sendi

Punca berlakunya

Kecederaan - patah tulang, dislokasi, pecahnya ligamen, otot, tendon - menyebabkan kerosakan pada tulang rawan dan tisu tulang. Penyebab umum perkembangan patologi adalah gangguan metabolik, hematopoiesis, anomali struktur kongenital atau diperolehi. Penyakit ini juga boleh berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi berikut:

  • keradangan spesifik - batuk kering, brucellosis, sifilis;
  • keradangan bukan spesifik - artritis purulen dengan kursus akut;
  • patologi autoimun - artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik;
  • hemarthrosis, sering diperhatikan dengan hemofilia;
  • hipermobiliti sendi, dicirikan oleh kelemahan alat ligamen.

Obesiti, merokok, penyalahgunaan alkohol, kekurangan vitamin dan mikroelemen larut dalam air dan lemak dalam tubuh menjadi penyebab kepada perkembangan penyakit ini. Mikrotrauma ke tisu tulang rawan berlaku dengan pergerakan jari monoton yang kerap, misalnya, semasa mengerjakan tali sawat, menaip sejumlah besar teks.

Gejala patologi

Pada peringkat awal perkembangan, arthrosis tangan hampir tidak dinyatakan secara klinikal. Hanya ketidakselesaan ringan yang berlaku, biasanya selepas aktiviti fizikal yang serius. Sekiranya seseorang pada peringkat ini tidak mendapatkan bantuan perubatan, maka intensiti gejala meningkat. Keparahan kesakitan meningkat, terutamanya apabila cuaca berubah, hipotermia, pemburukan patologi kronik.

Gejala khusus lain adalah ciri arthrosis:

  • merengkok, mengklik, berderak ketika melenturkan atau memanjangkan jari;
  • kekejangan pergerakan pagi, bengkak;
  • kekejangan otot periartikular.

Perjalanan patologi sering disulitkan oleh sinovitis - keradangan membran sinovial. Dalam kes sedemikian, kulit di atas sendi interphalangeal memerah, membengkak, dan rasa sakit menjadi berterusan - menekan, sakit, pecah.

Diagnosis penyakit

Diagnosis utama dibuat berdasarkan aduan pesakit, data anamnestic, hasil sejumlah ujian fungsional, kajian instrumental, serologi, biokimia. Langkah-langkah diagnostik dilakukan tidak hanya untuk mengesan arthrosis, tetapi juga untuk membezakannya dari pelbagai jenis arthritis, menyamar sebagai perubahan yang merosakkan dan degeneratif pada alat osteokondral.

Anamnesis

Kajian mengenai anamnesis pesakit menunjukkan perkembangan arthrosis, penyebabnya. Kerosakan tulang dan tulang rawan mungkin ditunjukkan oleh trauma sebelumnya, kelainan endokrin atau metabolik, gangguan peredaran darah, kelainan kongenital atau yang diperoleh.

Doktor bertanya mengenai sifat gejala, prasyarat untuk penampilannya. Tempoh kesakitan dan kekakuan pagi pergerakan, jantina, usia pesakit, tempat kerja penting..

Pemeriksaan umum pesakit

Arthrosis ditunjukkan oleh palpasi nodul khas Heberden dan Bouchard, terbentuk di tepi sendi proksimal dan distal interphalangeal. Semasa pemeriksaan luaran, ortopedis menarik perhatian pada kesakitan semasa lenturan dan pemanjangan jari, pembengkakan keparahan yang berbeza-beza, ubah bentuk sendi interphalangeal.

Ujian makmal

Untuk menilai kesihatan umum pesakit, ujian darah dan air kencing klinikal dilakukan. Tahap faktor reumatoid, protein C-reaktif juga ditentukan untuk mengecualikan penyakit radang sistemik. Menurut petunjuk, sampel biologi sinovium dan cecair, rawan hyaline diambil untuk kajian histologi. Menurut hasilnya, perubahan distrofi-degeneratif pada jari-jari ditunjukkan..

Diagnostik instrumental

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Diagnostik sinar-X adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan tanda-tanda arthrosis jari tertentu. Gambar yang diperoleh menunjukkan osteofit yang terbentuk dengan baik, penyempitan ruang sendi, peleburan lengkap atau separa, kehadiran sista, osteosklerosis subkondral. Untuk kajian yang lebih terperinci mengenai tisu tulang rawan, saluran darah, otot, alat ligamen-tendon, MRI atau CT dilakukan.

Cara merawat arthrosis jari

Pendekatan bersepadu diamalkan untuk terapi. Kaedah utama rawatan konservatif adalah penggunaan ubat tempatan, sistemik, fisioterapi, prosedur urut, terapi senaman. Untuk melegakan kesakitan akut yang berlaku semasa kambuh, pesakit disuntik secara intramuskular dengan penyelesaian suntikan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Sekiranya tidak berkesan, penyekat intra-artikular dengan glukokortikosteroid dan anestetik digunakan. Dari hari-hari pertama rawatan, kursus jangka panjang chondroprotectors (Teraflex, Dona, Structum, Chondroxide) diresepkan, sebahagiannya memulihkan tisu tulang rawan.

Dana untuk aplikasi tempatan pada jari yang terkena arthrosis ditetapkan kepada pesakit dalam keadaan remisi atau dalam tempoh subakut untuk mengurangkan dos ubat sistemik. Selalunya, salap dan gel anestetik dengan NSAID digunakan - Voltaren, Dolgit, Fastum, Artrozilen, Diclofenac, Ibuprofen. Mereka mempunyai kesan analgesik, dekongestan, anti-radang yang ketara.

Untuk meningkatkan peredaran darah, agen pemanasan luaran dengan kesan kerengsaan tempatan digunakan. Ini adalah Kapsikam, Apizartron, Finalgon, Viprosal, Nayatox. Selepas penggunaannya, reseptor subkutan mengalami jengkel, yang menyebabkan aliran darah ke kulit, penurunan intensiti kesakitan.

Fisioterapi

Melakukan elektroforesis dengan glukokortikosteroid, analgesik, anestetik membantu melegakan kesakitan yang teruk. Di bawah tindakan arus elektrik, molekul ubat menembusi terus ke sendi interphalangeal, distal, proximal, metacarpophalangeal, memberikan kesan analgesik dan antiexudatif.

Rawatan ini juga menggunakan arus diadynamic, magnetoterapi, ultrasound, terapi laser, terapi gelombang kejutan.

Terapi senaman, urut, terapi manual

Segera setelah penghapusan sakit akut, pesakit dirujuk ke doktor terapi latihan, yang membuat satu set latihan individu. Bentuk arthrosis, tahap perjalanannya, tahap kerosakan pada tisu tulang dan tulang rawan mesti diambil kira. Putaran, lenturan, panjangan jari disyorkan untuk pesakit. Kesan terapi latihan harian ditingkatkan dengan penggunaan alat pengembang, bola urut khas.

Lawatan ke kiropraktor disyorkan. Semasa sesi, doktor bertindak pada sendi yang rosak dan otot yang berdekatan. Terapi manual berjalan lancar dengan urutan klasik, vakum, akupresur.

Terapi diet

Diet bukanlah penyembuh. Tetapi membuat penyesuaian tertentu pada diet memungkinkan anda mempercepat proses metabolik, meningkatkan peredaran darah. Pakar pemakanan mengesyorkan menyerah alkohol, kopi, teh pekat, berlemak, makanan goreng, makanan segera, produk separuh siap. Buah-buahan segar, sayur-sayuran, daging tanpa lemak, bijirin, keju kotej, kefir mesti ada dalam menu harian..

Campur tangan pembedahan

Dengan arthrosis tahap radiologi ke-3, pesakit dapat segera mendapatkan campur tangan pembedahan. Deformasi sendi yang teruk, gabungan separa atau lengkap ruang sendi tidak dapat dihilangkan dengan kaedah konservatif. Oleh itu, arthroplasty pada sendi dilakukan atau mereka digantikan dengan endoprostheses.

Ubat-ubatan rakyat

Selepas terapi utama, ortopedis boleh membenarkan penggunaan produk yang dibuat mengikut resipi ubat tradisional. Ini adalah salap, alkohol, tincture minyak, kompres, ramuan herba. Bahan-bahan ubat-ubatan rakyat tidak mempunyai kesan analgesik yang ketara, oleh itu ia hanya boleh digunakan untuk menghilangkan rasa tidak selesa..

Perwakilan perubatan rasmi mengesyorkan agar pesakit meminum ekstrak wort St. John, balsem lemon, thyme, oregano, motherwort untuk menghilangkan peningkatan kegelisahan, insomnia, yang sering muncul dengan arthrosis. Untuk menyediakan teh, satu sudu besar ramuan kering dituangkan ke dalam 0.5 liter air mendidih, disaring selepas satu jam. Ambil 100 ml 2 kali sehari.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, selepas beberapa tahun, ankylosis berlaku - ketidakmampuan sendi kerana peleburan hujung tulang artikulasi. Jari berhenti sepenuhnya atau sebahagian bengkok, tidak bengkok, orang kehilangan keupayaan untuk melayani dirinya sendiri dalam kehidupan seharian. Kursus arthrosis juga rumit oleh hemarthrosis (pendarahan sendi), sinovitis sekunder reaktif, kontraksi, atrofi otot.

Langkah pencegahan

Adalah perlu untuk mengecualikan dari cara hidup yang biasa faktor yang boleh memprovokasi perkembangan arthrosis jari. Pakar ortopedik mengesyorkan melakukan senam untuk tangan, berhenti minum alkohol, merokok, mengambil kompleks vitamin dan unsur mikro yang seimbang.

Artikel serupa

Bagaimana untuk melupakan sakit sendi dan arthrosis?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk ARTHROSIS ada! Baca lebih lanjut >>>

Apakah perbezaan antara artritis jari dan arthrosis??

Punca kesakitan pada sendi tangan, pergerakan jari yang terhad, dan ubah bentuknya boleh menjadi arthrosis atau artritis. Ini adalah penyakit yang tergolong dalam artropati, iaitu patologi artikular. Mereka menunjukkan simptom yang serupa, tetapi mempunyai sifat yang berbeza. Oleh itu, terapi yang digunakan untuk arthrosis mungkin tidak bermanfaat untuk artritis, dan sebaliknya. Apakah perbezaan antara arthrosis dan arthritis, bagaimana memahami penyakit yang mempengaruhi tangan, bagaimana merawatnya dengan betul? Artritis, arthrosis tangan dan rawatannya, sebab, gejala, diagnosis kedua-dua penyakit - topik artikel ini.

Sifat arthrosis dan arthritis

Arthrosis (osteoartritis, DOA) adalah penyakit sendi di mana proses degeneratif-dystrophik berlaku di tisu. Pertama, tulang rawan artikular menjadi lebih nipis, kemudian penstrukturan semula tisu tulang bermula, osteofit tumbuh, sendi cacat. Perkembangan osteoartritis ubah bentuk sendi tangan dan jari bermula dengan fakta bahawa dalam proses pemusnahan tisu tulang rawan berlaku berbanding proses pemulihan.

Kemusnahan tulang rawan artikular mungkin disebabkan oleh pemakaian mekanikal kerana peningkatan tekanan, perubahan berkaitan dengan usia, kekurangan zat makanan, kecacatan kolagen kongenital atau struktur sendi yang tidak normal, tetapi bukan keradangan. Kadang-kadang arthrosis sekunder berkembang sebagai komplikasi arthritis maju yang berpanjangan atau ia sendiri rumit oleh keradangan (sinovitis).

Artritis adalah penyakit keradangan. Dalam kebanyakan kes, ia mula berkembang sebagai sinovitis eksudatif, iaitu keradangan membran artikular dengan pembentukan efusi radang - eksudat. Semua lapisan kapsul sendi membengkak dan bertambah besar, dan tisu lembut periartikular terlibat dalam proses tersebut. Komposisi cecair sinovial berubah, degenerasi membran sinovial bermula, tisu penghubung tumbuh di permukaan dalamnya.

Ketumpatan tulang subkondral boleh menurun (osteoporosis), tetapi tulang rawan artikular tidak terjejas. Hanya apabila penyakit menjadi kronik, tulang rawan artikular menjadi cacat dan nekrotik, dan tisu tulang rawan digantikan oleh granulasi.

Sejak zaman Hippocrates, sebarang patologi artikular disebut artritis, dan hanya pada abad ke-19 Muller membezakan antara penyakit radang dari arthrosis (penyakit degeneratif). Tetapi walaupun sekarang dalam beberapa sumber, seseorang dapat menyebut tentang arthrosis sebagai salah satu bentuk artritis..

Etiologi

Beban fizikal, hipotermia, tekanan menyumbang kepada perkembangan kedua-dua penyakit, tetapi mereka mempunyai sebab yang berbeza. Artritis adalah nama kolektif untuk penyakit radang pelbagai etiologi, antara penyebabnya adalah jangkitan, gangguan autoimun, dan reaksi alergi. Bezakan:

  • unit nosologi bebas (ankylosing spondylitis, rheumatoid);
  • artritis yang berkaitan dengan penyakit lain (gout, alahan);
  • trauma.

Arthrosis biasanya dibahagikan kepada primer (berkembang pada sendi yang sihat sebelumnya kerana alasan yang tidak diketahui) dan sekunder (berkembang dengan latar belakang penyakit atau patologi yang ada). Perkembangan arthrosis sekunder dapat memprovokasi endokrin, penyakit vaskular, displasia. Arthrosis pasca trauma kadang-kadang disebut sekunder, kadang-kadang dianggap sebagai kumpulan yang terpisah.

Penyakit yang berkembang dengan latar belakang gangguan metabolik, perubahan iklim, trauma mikro pada sendi sebelumnya disebut sebagai artritis. Sekarang penyakit seperti itu diklasifikasikan sebagai arthrosis, kerana ia menyebabkan proses degeneratif. Walaupun arthritis gouty adalah penyakit metabolik inflamasi, keradangan disebabkan oleh kerengsaan tisu sendi oleh kristal asid urik.

Epidemiologi, penyetempatan

Kemungkinan mengembangkan arthrosis meningkat seiring bertambahnya usia. Di kalangan orang muda berusia 25-35 tahun, prevalensi arthrosis jari hanya 0.1%, kekerapan kes pada usia 65 meningkat menjadi 10%, dan setelah 75 - hingga 33%. Pada kumpulan usia yang lebih tua, wanita lebih rentan terhadap arthrosis nodular tangan, ini dikaitkan dengan perubahan iklim. Artritis boleh berkembang pada usia berapa pun, kanak-kanak paling sering menderita spesies berjangkit, lebih jarang trauma dan metabolik. Orang dewasa terutamanya mengalami rheumatoid arthritis pada usia 40-50 tahun, dan wanita 4-5 kali lebih mungkin, jika RA mula berkembang sebelum usia 16 tahun, ia diklasifikasikan sebagai remaja.

Dalam kedua penyakit sendi, prosesnya dapat dilokalisasikan atau digeneralisasikan. Artritis dan arthrosis tangan dicirikan oleh banyak luka pada sendi kecil. Polyarthrosis tangan sering berkembang sebagai sebahagian daripada osteoartritis umum, yang biasanya juga mempengaruhi lutut, sendi pinggul, serviks dan tulang belakang lumbar. Artritis jari juga biasanya digabungkan dengan keradangan pada sendi yang lain, sendi kecil tangan tidak selalu menderita. Biasanya, jenis sendi ini dilokalisasikan:

  • rheumatoid (klasik);
  • arthritis rheumatoid remaja;
  • psoriatik;
  • toksik-alergi bentuk arthritis tuberkulosis;
  • jarang - demam reumatik.

Artritis traumatik dan berjangkit adalah ciri sendi besar, gout menyerang terutamanya pada kaki, jarang pergelangan tangan (artritis sendi pergelangan tangan) dan jari, penyakit Bechterew - tulang belakang.

Ciri-ciri gejala

Mungkin bagi yang bukan pakar bahawa tanda-tanda arthritis, arthrosis sendi tangan adalah sama. Pada osteoartritis, gejala pertama adalah rasa sakit, kekejangan, gejala sinovitis kemudian bergabung, dan kecacatan jari berkembang. Artritis juga dimanifestasikan oleh kesakitan, keterbatasan pergerakan, kecacatan. Tetapi terdapat sejumlah perbezaan.

Untuk arthrosis, ciri berikut adalah ciri:

  • kesakitan yang teruk semasa pergerakan, yang mereda pada waktu rehat, meningkat dengan bertenaga, terutamanya kusam, sakit, jangka pendek pada peringkat awal;
  • kekejangan bermula tidak lebih dari setengah jam;
  • had jangkauan pergerakan meningkat secara beransur-ansur, berlangsung;
  • kecacatan dapat dilihat pada tahap 2-3, yang berkaitan dengan pembentukan nodul Heberden-Bouchard, pertumbuhan osteofit, penebalan padat pada sentuhan;
  • gejala keradangan menunjukkan penambahan sinovitis, biasanya sederhana;
  • pergerakan pada sendi disertai dengan kekejangan.

Ciri-ciri arthritis pada peringkat akut (dalam fasa kronik tanpa eksaserbasi, simptomnya dapat dilancarkan):

  • kesakitan spontan, yang boleh berlaku pada waktu malam dan hilang setelah permulaan pergerakan, tajam, akut, hampir berterusan;
  • memerlukan sekurang-kurangnya satu jam untuk mengatasi kekejangan;
  • mobiliti sangat terhad sejak awal lagi;
  • kecacatan teruk sudah pada tahap pertama, tetapi berkaitan dengan hiperemia kapsul sendi, pembengkakan tisu lembut. Tidak seperti kecacatan tulang, arthrosis boleh diterbalikkan;
  • keradangan, pembengkakan, kemerahan pada kulit, peningkatan suhu tempatan dan kadang-kadang umum;
  • kekejangan jarang berlaku, kerana pergerakan pada sendi sangat terhad.

Biasanya, dengan arthrosis, rasa sakit itu membosankan, tetapi patologi sendi tangan dibezakan oleh beberapa titik. Pembentukan nodul Heberden pada sendi interphalangeal distal pada 2/3 pesakit didahului oleh kesakitan terbakar. Dan dalam proses akut penyakit ini, bengkak seperti lepuh berisi cecair muncul di atas nodul. Rasa sakitnya berdenyut, reda hanya setelah kulit merekah. Nodul Heberden-Bouchard harus dibezakan dari tofus - deposit kristal asid urik yang terbentuk dengan gout.

Diagnostik

Keadaan pesakit dengan arthrosis untuk waktu yang lama dapat memuaskan, malah baik, penyakit ini sering lambat, dengan peningkatan yang berkala. Perkembangan artritis biasanya bermula dengan manifestasi akut, kemudian penyakit ini memasuki fasa subakut dan kronik, dan pemulihan juga mungkin. Berdasarkan manifestasi klinikal sahaja, sukar untuk membezakan arthrosis dari arthritis, terutama jika yang pertama berada dalam fasa akut, dan yang terakhir dalam fasa kronik. Untuk masalah dengan sendi, anda perlu menghubungi pakar reumatologi, doktor ini merawat kedua-dua penyakit tersebut. Hanya dia yang dapat membuat diagnosis yang tepat dan memberi rawatan yang mencukupi. X-ray adalah kaedah diagnostik yang penting..

Arthrosis dicirikan oleh:

  • osteofitosis - pertumbuhan tisu tulang yang marginal;
  • osteosklerosis - pemadatannya;
  • kadang-kadang - pembentukan kekosongan seperti sista pada epifisis tulang.

Dengan artritis, gambar mendedahkan:

  • osteoporosis epifisis - penurunan ketumpatan tulang;
  • hakisan (riba) - kecacatan tulang marginal;
  • kadang-kadang tanda-tanda kecederaan sendi (dislokasi, subluksasi);
  • pada peringkat akhir RA, pertumbuhan marginal besar, ankylosis adalah mungkin.

Tanda sinar-X yang biasa untuk kedua-dua penyakit adalah penyempitan ruang sendi, walaupun kadang-kadang proses sebaliknya berlaku dengan arthritis..

Kaedah utama diagnostik makmal adalah umum, ujian darah biokimia, ujian reumatik. Formula darah untuk arthrosis adalah normal, dengan artritis, tanda-tanda proses keradangan dinyatakan:

  • peningkatan kadar pemendapan eritrosit;
  • peningkatan bilangan leukosit;
  • kehadiran protein C-reaktif, seromucoid;
  • peningkatan kandungan protein kasar (fibrinogen);
  • reaksi DPA positif;
  • dengan RA seropositif - faktor reumatoid;
  • dengan penyakit yang berpanjangan - penurunan tahap hemoglobin.

Sekiranya pemeriksaan sinar-X pada sendi di pangkal jari kaki menunjukkan tanda-tanda arthrosis, dan ujian makmal menunjukkan proses keradangan yang ketara, doktor bercakap mengenai arthrosis-artritis sendi metatarsophalangeal. Diagnosis yang sama kadang-kadang dibuat untuk sendi tangan..

Rawatan

Cara merawat arthrosis bergantung pada tahap, fasa. Pada fasa akut, terapi dengan ubat anti-radang bukan steroid dengan kesan analgesik yang jelas ditunjukkan, dan dengan keradangan yang kuat - ubat hormon (glukokortikoid). Pada tahap 1-2, penggunaan chondroprotectors berkesan, yang memperlambat pemusnahan tisu tulang rawan. Suntikan intra-artikular asid hyaluronik memberi kesan yang baik, tetapi jarang digunakan untuk arthrosis jari. Dengan artritis, terapi anti-radang juga wajib dilakukan. Di antara ubat-ubatan untuk rawatan kedua-dua penyakit, salap dengan NSAID dan komponen kerengsaan tempatan harus disebutkan.

Ciri terapi ubat untuk artritis bergantung kepada jenisnya:

  • semasa berjangkit, terapi antibiotik dijalankan, lebih jarang antivirus, antijamur;
  • dengan gouty, ubat-ubatan diresepkan yang menormalkan metabolisme asid urik dan membersihkan badan dari simpanannya;
  • dalam penyakit yang bersifat autoimun, termasuk RA, terapi imunomodulator ditunjukkan.

Apabila proses keradangan akut ditahan, terapi senaman, gimnastik, latihan untuk jari dengan arthrosis, artritis boleh dilakukan di rumah, tetapi kompleks itu mesti disepakati dengan doktor. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, senaman fisioterapi dan gimnastik digabungkan dengan urutan. Untuk kedua-dua penyakit ini, prosedur fisioterapeutik ditetapkan: elektroforesis, fonoforesis, UHF, laser dan magnetoterapi.

Rejimen rawatan untuk setiap penyakit dikembangkan secara individu. Pastikan anda mematuhi diet anda. Dianjurkan untuk mengikuti kursus rawatan spa. Anda boleh melakukan mandi tempatan, bungkus lumpur dan tanah liat, aplikasi lilin untuk berus di rumah. Ubat-ubatan rakyat dalam rawatan penyakit sendi juga digunakan.

Walaupun terdapat persamaan antara arthrosis dan arthritis, mereka mempunyai banyak perbezaan. Pada osteoartritis, proses patologi bermula dengan tulang rawan artikular, kemudian perubahan berlaku pada tisu tulang, keradangan membran sinovial adalah sekunder. Artritis bermula dengan keradangan membran sinovial, kapsul artikular dan tisu lembut terlibat dalam proses tersebut, dan perubahan pada tulang rawan dan tisu tulang hanya berlaku dengan bentuk lanjut.

Kedua-dua penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit dan pergerakan sendi yang terhad, tetapi artritis dicirikan oleh gejala keradangan yang ketara. Dan yang paling penting: artritis dapat disembuhkan sepenuhnya, dan dengan arthrosis, hanya mungkin untuk memperlambat perkembangan.

Rawatan arthrosis jari

Arthrosis jari (osteoartritis) adalah penyakit degeneratif-distrofik. Lebih kerap, lesi mempengaruhi phalanges jari, kecuali bentuk patologi yang teruk. Ketahui cara merawat arthrosis jari dengan betul, dan kaedah diagnostik apa yang akan membantu anda mengatasi masalah ini.

Apa itu arthrosis pada jari?

Arthrosis adalah penyakit degeneratif dan pada masa yang sama penyakit distrofik. Mungkin disebabkan oleh keradangan, penyakit kronik, dan sebab-sebab lain.

Gejala khas adalah sakit berterusan, kekejangan tangan pada waktu pagi. Pada peringkat seterusnya, kecacatan sendi ditambahkan, sehingga hilangnya keupayaan kerja sepenuhnya.

Semasa patologi berkembang, beberapa peringkat penyakit dibezakan:

  1. Permulaan. Ia ditunjukkan oleh kekakuan sendi, sedikit kesakitan. Pada tahap ini adalah penting untuk memulakan rawatan..
  2. Rata-rata. Mobiliti jari terganggu, sakit kronik berlaku. Terdapat pembengkakan pada bahagian sendi, kemerahan pada kulit. Proses keradangan menyebabkan peningkatan suhu tempatan. Semasa bergerak, sakit sendi terdengar, atrofi otot tangan bermula.
  3. Berat. Sensasi menyakitkan pada sendi jari diperhatikan pada pesakit walaupun dalam keadaan rehat sepenuhnya. Mereka boleh mengganggu anda pada waktu malam. Deformasi phalanges bermula, ibu jari dibengkokkan ke sisi. Nodul subkutan muncul - deposit garam.
Orang sering mengalami sensasi yang menyakitkan pada sendi jari, dan dalam kebanyakan kes ini adalah perkembangan arthrosis

Sekiranya ubah bentuk mempengaruhi satu jari, proses patologi akan bergerak ke bahagian yang lain. Rawatan sendi jari adalah kompleks dan merangkumi banyak teknik. Dengan mengikuti semua preskripsi dan cadangan pakar, anda dapat melindungi diri anda dari komplikasi.

Penyebab utama arthrosis

Punca penyebab arthrosis sendi bergantung pada usia dan gaya hidup. Penyakit ini sama dengan lelaki dan wanita. Faktor utama merangkumi:

  • usia lanjut (60 tahun ke atas);
  • aktiviti profesional yang berkaitan dengan tekanan berterusan di tangan;
  • mengalami kecederaan (patah tulang, terkehel, lebam teruk);
  • patologi keturunan tisu penghubung, sendi;
  • penyakit kronik (rematik, gout, diabetes mellitus, rheumatoid arthritis);
  • alahan;
  • hidup atau bekerja dalam keadaan buruk (sejuk yang sangat tinggi, getaran tinggi, dan lain-lain);
  • pelbagai gangguan metabolik.

Pada wanita, ia sering berlaku semasa menopaus. Seperti banyak penyakit sendi, osteoartritis berkembang berdasarkan menopaus, apabila tahap estrogen (hormon wanita) menurun dalam darah.

Rawatan dijalankan oleh pakar bedah, traumatologist, rheumatologist atau orthopedist.

Gejala arthrosis

Doktor akan memberitahu anda bagaimana arthrosis jari ditunjukkan. Gejala utama termasuk:

  • sakit sendi yang berterusan (diperburuk oleh senaman, semasa pergerakan);
  • sakit sakit yang berlaku pada waktu malam;
  • kekejangan semasa melenturkan atau memanjangkan sendi yang terjejas;
  • bengkak kulit pada sendi;
  • kemunculan nodul reumatoid.

Dengan eksaserbasi, kemerahan kulit jari ditambahkan, suhu boleh meningkat. Rawatan sendi harus diawasi oleh ahli arthrologi atau reumatologi.

Arthrosis jari: diagnosis

Selain menemubual pesakit, mengumpulkan data yang diperlukan dan pemeriksaan luaran, diagnostik lengkap termasuk:

  • diagnostik makmal (ujian darah klinikal, ujian air kencing, biokimia darah);
  • pemeriksaan instrumental (sinar-X, radiografi, pengimejan resonans berkomputer dan magnetik, arthroscopy, ultrasound sendi, scintigraphy, termography).

Berdasarkan hasilnya, sebab-sebab yang menyebabkan arthrosis phalanges jari-jari ditentukan, dan diagnosis akhir dibuat..

Cara merawat arthrosis?

Cara merawat arthrosis sendi jari pada setiap peringkat ditentukan oleh doktor. Rawatan jari pada setiap peringkat:

  • peringkat pertama melibatkan penurunan berat badan, senaman, prosedur air;
  • untuk yang kedua, anda perlu memakai pembalut atau penyokong khas, menetapkan chondroprotectors, salap berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid untuk mengurangkan sindrom kesakitan;
  • tahap ketiga melibatkan gabungan terapi konservatif, rawatan pembedahan (penggunaan berpakaian hangat atau penyejuk, ubat anti-radang bukan steroid, glukokortikosteroid yang diberikan melalui suntikan intra-artikular).

Sekiranya rawatan konservatif gagal, artroplasti dilakukan sebagai jalan terakhir.

Rawatan ubat

Rawatan ubat arthrosis digunakan secara meluas oleh kumpulan ubat seperti:

  1. NSAID (ubat anti-radang bukan steroid). Mereka digunakan dalam bentuk dos oral, parenteral dan luaran. Ini termasuk ubat popular "Dikloberl", "Olfen", "Ketoprofen", "Fastum-gel", "Nurofen", "Movalis". Doktor mungkin memberi anda kombinasi suntikan dan pil, pada masa yang sama, kawasan yang terjejas perlu dilumasi dengan krim. Kursus terapi adalah 5-14 hari.
  2. Ubat steroid. Ini adalah agen hormon yang melegakan keradangan, menghilangkan bengkak. Mereka dimasukkan ke dalam kapsul sendi, secara intramuskular atau oral. Gunakan "Diprospan", "Flosteron", "Betamethasone" dan "Dexamethasone". Doktor menetapkan dos dan perjalanan rawatan secara individu.

Ubat rasmi mengiktiraf kaedah ubat sebagai rawatan terpenting untuk arthrosis jari

  • Chondroprotectors digunakan untuk menjana semula tulang rawan. Ini adalah "Chondroxide", "Teraflex".
  • Analgesik. Kesan yang baik diberikan oleh "Spazmalgon", "Analgin". Mereka melegakan hipertermia dan kesakitan.
  • Relaksan otot. Pada masa yang sama, mereka memberikan kesan antispasmodik, membantu menghilangkan ketegangan pada anggota badan yang terkena. Terapkan "Baclofen", "Sirdalud", "Midocalm".
  • Rawatan anjing laut, penebalan sendi pada jari paling berkesan dalam kombinasi dengan kaedah fisioterapi, urut, diet khas, gimnastik. Sebarang ubat hanya boleh diambil seperti yang diarahkan oleh doktor yang merawat.

    Fisioterapi

    Rawatan konservatif untuk arthrosis jari merangkumi terapi fizikal. Mereka memberikan pertumbuhan semula tulang rawan yang cepat dan merehatkan otot. Memohon:

    • terapi ultrasound (melegakan kesakitan, mendorong pertumbuhan semula tisu);
    • magnetoterapi (anti-edema, anti-radang, kesan penenang);
    • terapi laser (mempercepat pertumbuhan semula tisu);
    • cryotherapy (penggunaan nitrogen cair mempercepat pertumbuhan semula tisu);
    • balneotherapy (rawatan dengan air mineral dalam bentuk mandi, pengairan) mempunyai kesan pemulihan yang merangsang;
    • elektroforesis (ketepuan sendi dengan unsur mikro, bahan berguna lain);
    • hirudoterapi (penggunaan lintah mempunyai kesan regenerasi, memberikan kelonggaran otot).

    Pesakit disyorkan untuk menjalankan kaedah fisioterapi secara rawat jalan dan di rumah.

    Tidak mungkin mencapai kesan yang berkekalan dengan ubat-ubatan sahaja, oleh itu langkah fisioterapi dapat membantu pesakit.

    Gimnastik untuk jari

    Untuk pemulihan yang berkualiti tinggi, doktor menetapkan latihan terapi untuk tangan. Penting untuk melakukan latihan yang ditetapkan setiap hari. Kompleks anggaran:

    1. Memanaskan badan. Picit sikat ke dalam kepalan tangan selama kira-kira 30 saat, lepaskan, kemudian rentangkan jari dengan lebar. Ulangi 5-10 kali.
    2. Regangan. Letakkan tapak tangan dan sikat di permukaan rata yang rata. Kemudian tangan diangkat sehingga jari tetap di permukaan. Pendedahan diambil selama 5-10 saat. Kembali ke kedudukan permulaan. Ulangi 5-15 kali.
    3. Gerakkan jari anda dengan cepat, meniru sayap rama-rama selama 10-30 saat.

    Dianjurkan untuk mengulangi setiap latihan sehingga rasa sakit sederhana muncul, meningkatkan amplitud. Ia membantu menguatkan ligamen, mengembalikan dinamisme sendi.

    Urut tangan dan terapi manual

    Mengikut preskripsi doktor dan ketiadaan komplikasi, anda akan diberi rawatan urut untuk arthrosis. Ia mempercepat pemulihan, tetapi hanya dapat digunakan semasa pengampunan sekiranya tidak ada kesakitan akut. Kursus ini adalah 10-15 urutan.

    Terapi manual melibatkan kesan tangan ahli terapi pada kawasan yang terjejas.

    Latihan terapeutik untuk jari dengan arthrosis akan membantu meningkatkan jarak pergerakan, menguatkan alat ligamen

    Ubat-ubatan rakyat

    Keupayaan untuk merawat arthrosis dengan ubat-ubatan rakyat hanya terdapat pada permulaan penyakit. Digunakan sebagai alat bantu semasa pengampunan, ketika penyakit ini tidak dalam fasa akut.

    Ubat popular:

    1. Terapi parafin. Cairkan lilin parafin ke suhu yang hangat dan selesa. Rendam kuas anda di dalamnya selama 10-12 minit. Kemudian mandi dengan merebus ubat (chamomile dan calendula sesuai). Ulangi prosedur 2-3 kali seminggu..
    2. Infusi rai dengan madu. Tuangkan 6 liter air ke atas satu kilogram biji-bijian rai. Didihkan, biarkan hingga 2-3 jam. Terikan, tambahkan 1 kilogram madu, 200 gram alkohol perubatan ke dalam kuahnya. Ambil 3 sudu setiap hari. Jangka hayat 3 minggu di tempat yang sejuk dan gelap.

    Sebelum menggunakan kaedah tradisional, pastikan anda berjumpa doktor.

    Campur tangan operasi

    Memohon:

    1. Arthroscopy. Ia dilakukan dengan menggunakan alat optik khas yang dimasukkan melalui tusukan mini. Prosedur ini membolehkan anda membuang kawasan sendi yang terjejas.
    2. Arthroplasty yang memulihkan mobiliti sendi. Semasa operasi, tisu yang terkena dikeluarkan sepenuhnya. Selepas itu, penggantian sendi dilakukan. Arthroplasty dilakukan hanya pada tahap ketiga patologi, apabila rawatan konservatif tidak berkesan.

    Sebelum membetulkan jari bengkok di tangan anda, pastikan anda berjumpa dengan beberapa pakar bedah plastik, timbangkan semua aspek positif dan negatif dalam operasi. Perlu diingat bahawa pemulihan sepenuhnya akan berlaku 5-7 minggu selepas pembedahan.

    Pemakanan yang betul untuk arthrosis sendi

    Diet yang baik untuk arthrosis merangkumi sejumlah besar makanan protein. Diet harus mengandungi:

    • produk susu;
    • ikan laut;
    • kekacang;
    • daging (daging lembu, sapi, ayam belanda, ayam);
    • sayur-sayuran, tetapi tidak masam (kubis, lada, kentang, bit, wortel);
    • buah;
    • bijirin (soba, barli, oatmeal).

    Sebaiknya kukus, rebus dan didihkan. Produk tepung kaya, minuman beralkohol dan berkarbonat, serta makanan yang disediakan dengan cara yang berbahaya (asap, berlemak) tidak termasuk dalam diet.

    Pencegahan

    • aktiviti fizikal sederhana tetapi berterusan untuk jari;
    • elakkan hipotermia;
    • melindungi tangan daripada kecederaan (malah lebam menyebabkan perkembangan arthrosis);
    • ikuti diet seimbang.

    Pada tanda-tanda pertama penyakit ini, penting untuk segera berjumpa pakar rheumatologi. Rawatan penyakit pada peringkat awal memberikan hasil positif, mencegah komplikasi.

    Gejala dan rawatan arthrosis jari

    Dari artikel ini, anda akan belajar: apa itu arthrosis jari, untuk apa sebabnya muncul, faktor apa yang cenderung. Apa simptom arthrosis jari, rawatan sendi adalah klasik dan di rumah. Prognosis penyakit.

    Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

    Arthrosis jari adalah salah satu jenis osteoartritis sendi yang cacat. Ini adalah penyakit yang berkembang secara perlahan, di mana terdapat perubahan degeneratif-distrofik pada tisu (gangguan serat, gangguan pemakanan dan peredaran darah, osifikasi tulang rawan) dengan keradangan membran intra-artikular (sinovitis).

    Penyakit ini menyerang semua sendi interphalangeal (dari jari kelingking ke ibu jari), kadang kala merebak ke pergelangan tangan (osteoarthritis sendi karometacarpal ibu jari).

    Kerana ketidakcocokan antara beban dan keupayaan fungsi tulang rawan (keadaan ini boleh berlaku semasa kecederaan), dengan penurunan kestabilan permukaan artikular (dengan penyakit endokrin, gangguan sambungan saraf - persarafan), perubahan komposisi cecair sinovial berlaku, yang menyebabkan kekurangan nutrisi pada tisu tulang rawan. Ia bertambah cepat, berubah bentuk, sebahagian sel (chondrocytes) mati, struktur permukaan artikular hancur (kehilangan keanjalan, stratifikasi, retakan).

    Arthrosis jari yang cacat secara beransur-ansur membawa kepada kemunculan kawasan iskemia (gangguan pembekalan bekalan darah), perubahan erosif pada tisu tulang. Tulang rawan tumbuh dan bergetar di pinggir sendi (osteofit atau tulang belakang muncul), dan detasmen tisu nekrotik (detasmen tisu mati) memprovokasi perkembangan keradangan (sinovitis). Sekiranya kecederaan berulang atau kambuh, kapsul dari dalam ditutup dengan lekatan berserat, kehilangan keupayaan untuk menghasilkan cecair penyerap kejutan.

    Hasilnya ialah percambahan sendi cendawan atau spindle berbentuk interphalangeal, sakit kusam berterusan, diperburuk oleh senaman fizikal, sekatan (sendi "baji"), kekakuan.

    Percambahan fusiform sendi interphalangeal

    Patologi tidak dapat disembuhkan, dengan gejala yang lebih kurang, ia akan berterusan sepanjang hayat anda. Prospek yang tidak berbahaya, tetapi tidak menyenangkan untuk ubah bentuk arthrosis tangan - gangguan pergerakan (kesukaran melakukan pergerakan kecil), kemunculan peleburan sendi (ankylosis dan kontraktur), kecacatan sementara (masalah diselesaikan dengan kaedah rawatan pembedahan).

    Pembetulan dan rawatan gangguan yang timbul semasa penyakit dilakukan oleh doktor - traumatologist dan orthopedist.

    Punca patologi

    Menentukan sebab-sebab perkembangan arthrosis jari yang cacat:

    1. Beban melebihi fungsi sendi (kerja berterusan, berjam-jam dengan stereotaip, pergerakan berulang).
    2. Penurunan daya tahan, kestabilan tulang rawan (penyakit atau kecederaan).

    Faktor yang mempengaruhi struktur dan sifat tisu tulang rawan:

    • keturunan (dalam keluarga di mana ibu bapa atau saudara terdekat menderita arthrosis jari, kemungkinan penampilan patologi pada kanak-kanak meningkat 2-3 kali);
    • hipermobiliti sendi;
    • beban berlebihan;
    • kecederaan (patah tulang, retakan, pukulan, kehelan);
    • hipotermia (hipotermia);
    • keradangan akut atau kronik (arthritis);
    • pelanggaran persarafan (sambungan saraf), kehilangan kepekaan jari (artropati neurotropik);
    • penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, acromegali, penyakit tiroid);
    • perubahan hormon (permulaan penyakit pada wanita berlaku semasa menopaus);
    • perubahan distrofi pada tisu tulang - kekurangan zat makanan dan struktur (penyakit Paget);
    • gangguan metabolik (gout, kalsifikasi, arthropati pirofosfat, hemochromatosis);
    • pelanggaran bekalan darah ke tulang (iskemia, nekrosis);
    • hemarthrosis kronik (pendarahan di kapsul sinovial dengan latar belakang gangguan pembekuan darah).
    Tangan seseorang dengan akomegali - penyakit endokrin yang berkaitan dengan pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan oleh kelenjar pituitari dan dicirikan oleh pertumbuhan dan peningkatan saiz pada orang dewasa kaki, tangan, bahagian tengkorak wajah, telinga

    • jantina (pada lelaki, penyakit ini didiagnosis 10 kali lebih jarang daripada pada wanita);
    • umur (97% adalah orang tua, berumur lebih dari 60 tahun);
    • profesion (orang yang bekerja di komputer, panel kawalan, pakar bedah, pemain piano).

    Prosesnya boleh diasingkan atau digabungkan dengan kerosakan pada lutut (gonarthrosis), sendi pinggul (coxarthrosis).

    Tiga bentuk arthrosis jari

    Terdapat tiga bentuk arthrosis jari:

    1. Arthrosis sendi phalangeal distal (terletak lebih dekat ke hujung jari) dicirikan oleh pembentukan nodul Heberden padat tanpa rasa sakit (tulang belakang, osteofit) ukuran kacang kecil, memberikan sendi bentuk jamur. Patologi disertai dengan kekakuan sendi ketika melenturkan atau memanjangkan tangan, pergerakan lateral yang berlebihan. Dalam bentuk ini, sinovitis (radang kapsul) berulang secara teratur, jari menjadi bengkak, kemerahan dan sangat menyakitkan.
    2. Sendi interphalangeal proksimal (yang dekat dengan pergelangan tangan) digabungkan dalam 60% dengan arthrosis sendi distal. Ciri utamanya ialah osteofit lateral (nodul Bouchard), yang memberikan jari bentuk fusiform. Apabila sinovitis berulang, gejala menyerupai artritis reumatoid..
    3. Sendi metacarpal-karpal (rhizarthrosis ibu jari di tempat perlekatannya ke pergelangan tangan) paling sering didiagnosis pada wanita semasa menopaus, ciri khasnya adalah kesakitan, keperitan, pergerakan terhad di tempat perlekatan pada pergelangan tangan dan semasa pergerakan.

    Arthrosis cacat boleh berlaku secara terpisah atau digabungkan dengan bentuk lesi interphalangeal yang lain (dengan rhizarthrosis pada 70-80%).

    Tiga peringkat penyakit ini

    Arthrosis artikular jari berkembang secara beransur-ansur, dalam beberapa peringkat. Mereka disertai oleh gejala tertentu (peningkatan rasa sakit dan kecacatan) dan tanda-tanda radiologi:

    Penyempitan ruang sendi yang tidak jelas dan tidak jelas

    Tanda-tanda pertumbuhan tulang (perubahan tisu kecil di sekitar sendi)

    Kawasan kecil osifikasi tulang rawan (pengoksidaan)

    Gambar sinar-X jelas menunjukkan osteofit (tulang belakang, pertumbuhan)

    Perubahan struktur tisu tulang (sklerosis subkondral, kecacatan, hakisan, sista)

    Penyempitan ruang sendi yang ketara (2-3 kali berbanding dengan norma), subluksasi, anjakan sendi

    Jurang sendi hilang sepenuhnya (ia tidak dapat dilihat pada roentgenogram)

    Tulang terlalu padat

    Sendi interphalangeal cacat, membesar kerana pertumbuhan tisu yang berlebihan

    TahapTanda-tanda sinar-X ciri
    X-ray arthrosis jari tahap 2: penyempitan ruang artikular yang tajam, hakisan permukaan artikular

    Gejala khas

    Arthrosis jari boleh menjadi tidak simptomatik, tetapi sering disertai dengan manifestasi yang jelas:

    • kesakitan yang membosankan selepas bersenam, kerja yang panjang dan monoton ("regangan" tangan pada waktu petang):
    • perubahan pada sendi (pembentukan nodul Heberden dan Bouchard dalam masa 5 tahun selepas permulaan penyakit);
    • sinovitis berulang yang memberikan gambaran palsu mengenai rheumatoid arthritis (kemerahan setempat, demam, bengkak, sakit akut).

    Arthrosis sendi jari berkembang secara beransur-ansur, gejala tumbuh dan meningkat dalam jangka masa yang panjang (5-6 tahun dari awal), sehingga titik tertentu (ubah bentuk sendi yang diucapkan) tidak mempengaruhi aktiviti fizikal seseorang. (Penyakit ini dapat berkembang lebih cepat, dalam hal ini gangguan fungsi muncul dalam 2-3 tahun).

    Pada peringkat kemudian, perubahan menyebabkan kekakuan, gangguan fungsi, sukar bagi pesakit untuk melakukan beberapa pergerakan dengan jarinya, memegang objek kecil, menulis, menaip pada papan kekunci komputer.

    Patologi hampir tidak pernah menjadi penyebab kecacatan lengkap (kecuali kes nekrosis (nekrosis) dan pemusnahan tisu dan tulang tulang rawan sepenuhnya), tetapi boleh mengganggu pelaksanaan tugas profesional (kecacatan sementara atau kekal mungkin berlaku).

    Arthrosis jari yang maju

    Gejala arthrosis jari, bergantung pada tahap sinar-X perubahan sendi:

    Batasan pergerakan sendi yang tidak biasa dalam arah tertentu, ketidakselesaan ketika melenturkan, meluruskan tangan

    Kesakitan yang membosankan, "ketegangan" jari, yang muncul pada akhir hari kerja, setelah senaman fizikal dan hilang ketika rehat

    Ciri lemah semasa pergerakan aktif

    Pergerakan tangan terhad (sukar untuk menekuk, tidak membengkokkan, mengepalkan penumbuk, dan lain-lain), disertai dengan keretakan kasar, penyumbatan (mencubit, tidak bergerak kerana sekeping tisu mati jatuh di antara permukaan artikular)

    Rasa sakit berterusan, tidak hilang walaupun dalam keadaan rehat dan bertambah kuat dengan bersungguh-sungguh

    Sendi kelihatan cacat (penebalan jamur dan fusiform jari), menyakitkan apabila disentuh, dari semasa ke semasa membengkak, memerah, menjadi radang (sinovitis)

    Hipermobiliti, perpindahan, subluksasi dan dislokasi phalanges ke arah lateral muncul

    Sendi tidak bergerak (peleburan tisu, ankylosis)

    Sindrom nyeri kuat, sengit

    Deformasi sendi yang teruk, kelengkungan jari

    Sinovitis berulang secara kerap (sakit akut, bengkak, keradangan, kemerahan, demam)

    Prosesnya melibatkan otot dan ligamen (kelemahan, distrofi)

    Tahap sinar-X arthrosisSimptom yang disertakan
    Bengkak dan keradangan pada sendi jari yang terkena arthrosis

    Arthrosis sendi sering bermula dengan 1-3 jari tangan, ketika patologi berkembang, semua sendi interphalangeal terlibat dalam proses.

    Ciri komplikasi tahap akhir arthrosis sendi interphalangeal:

    • ankylosis (peleburan tisu);
    • nekrosis (kematian tisu aseptik);
    • kecacatan sendi yang teruk dan gangguan fungsi.

    Diagnostik

    Diagnosis pembezaan bertujuan untuk mengecualikan penyakit dengan manifestasi serupa: gout, rheumatoid arthritis dan psoriatic arthritis.

    1. X-ray (tanda ciri - kemunculan nodul Bouchard dan Heberden, pengerasan tisu tulang rawan, pengerasan tulang, ubah bentuk teruk, sista dan hakisan tulang, penyempitan ruang sendi).
    2. MRI dan CT (diresepkan untuk mengungkapkan perubahan struktur tisu dan sendi tulang rawan secara umum, tidak dapat dilihat pada radiograf).
    3. Pemeriksaan membran sinovial kapsul yang diperoleh menggunakan biopsi (dalam kajian, jenis normal diasingkan atau dengan perubahan lemak berserat);
    4. pemeriksaan tusukan cecair sendi (tidak boleh ada tanda-tanda keradangan keradangan).

    Untuk rawatan arthrosis jari, keputusan ujian makmal adalah penting:

    • untuk faktor reumatoid (negatif);
    • pada protein C-reaktif (boleh ditingkatkan dengan sinovitis);
    • petunjuk umum darah (dalam had normal), air kencing (dalam had normal atau sedikit peningkatan jumlah protein).

    Kaedah rawatan

    Penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, dengan gejala dan manifestasi yang kurang jelas, ia terus berlanjutan sepanjang hayat.

    Terapi untuk arthrosis jari ditujukan kepada:

    • penghapusan gejala yang teruk (sakit, sinovitis);
    • pemulihan mobiliti sendi;
    • pencegahan kemajuan patologi selanjutnya.

    Kaedah rawatan utama adalah terapi konservatif, campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk pergerakan sepenuhnya sendi, pemusnahan dan nekrosis permukaan artikular.

    Terapi ubat

    Rawatan arthrosis jari merangkumi pelantikan ubat berikut:

    1. Movalis, Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, yang mempunyai tindakan anti-radang, untuk penggunaan tempatan (salap, kompres) dan sistemik. Selain itu, Omez diresepkan (untuk mengelakkan hakisan mukosa gastrousus).
    2. Prednisolone dalam bentuk suntikan intra-artikular untuk melegakan kesakitan dan keradangan (dengan sinovitis).
    3. Persediaan ATP (adenosine triphosphates) dalam bentuk suntikan intra-artikular, untuk pengaturan proses metabolik pada tisu tulang rawan.
    4. Rumalone, Chondroitin, Glucosamine, Hyaluronic acid untuk memulihkan dan mengekalkan struktur tisu tulang rawan.

    Rata-rata, penyakit ini dirawat selama 2-4 minggu, kadang-kadang sedikit lebih lama.

    Kaedah pembedahan (artroplasti, prostetik) digunakan sebagai kaedah terakhir (sekiranya berlaku kecacatan, kecacatan serius pada sendi, gangguan fungsi).

    Fisioterapi

    Fisioterapi digabungkan dengan rawatan ubat, menghilangkan rasa sakit dengan fonoforesis dengan analgesik dan vasodilator (contohnya, dengan Novocaine).

    Kaedah fisioterapi lain yang ditunjukkan untuk arthrosis jari (tanpa sinovitis):

    • terapi laser;
    • terapi diadynamic (kaedah rawatan fisioterapi dengan arus elektrik dengan frekuensi 50-100 Hz);
    • magnetoterapi;
    • aplikasi lumpur;
    • terapi parafin;
    • balneotherapy (radon, mandian hidrogen sulfida, air garam).
    Fisioterapi untuk sendi jari

    Rawatan penyembuhan yang berkesan - terapi akupunktur, urut dan senaman.

    Rawatan di rumah

    Rawatan rumah dan ubat-ubatan rakyat adalah kaedah yang baik untuk mengekalkan fungsi sendi dan mencegah sinovitis..

    Cara merawat arthrosis jari di rumah:

    • Losyen anti-radang dengan Dimexidum. Cairkan larutan 100% dengan air dalam nisbah 1: 5, lembapkan pembalut kain kasa kapas (atau pembalut dilipat dalam beberapa lapisan). Picit, pasangkan sakit sendi selama 1-1.5 jam. Ulangi prosedur selama 1-2 minggu. Rehat sebentar (selama 5-7 hari), ulangi kursus.
    • Madu dan garam memampatkan. Campurkan garam (50 g) dengan madu (100 g), pasangkan pembalut 4 kali ganda. Sapukan ke tempat sakit selama 6-10 jam (di bawah kertas kompres), selama satu atau dua minggu. Kemudian berehat sebentar (selama 5-7 hari) dan sambung semula kompres.

    Sebarang kaedah mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir. Anda tidak boleh mengharapkan hasil segera, ambil kira bahawa anda harus melawan patologi sepanjang hidup anda.

    Ramalan

    Prognosis untuk arthrosis jari adalah baik. Kecacatan, ketidakstabilan lengkap semua sendi, ketidakupayaan untuk bekerja adalah hasil yang jarang berlaku. Lebih kerap, patologi berkembang menjadi kekakuan sendi dan beberapa batasan fungsi (kesukaran membongkok, memerah, memegang perkara kecil).

    Perlu seumur hidup untuk merawat arthrosis jari. Kaedah konservatif bertujuan untuk menghilangkan gejala yang teruk (sakit, radang sinovium), kursus berlangsung dari 2 hingga 4 minggu. Selebihnya, pesakit perlu mengulang fisioterapi (balneotherapy, urut, terapi senaman), diperiksa secara berkala oleh doktor yang merawat patologi (traumatologist, orthopedist).

    Arthrosis jari terutamanya penyakit "wanita", pada lelaki ia didiagnosis 10 kali lebih jarang, kemungkinan kejadiannya meningkat seiring dengan usia (kebarangkalian kejadiannya selepas 50 tahun - 27%, setelah 60 - 97%).