Artritis sendi lutut 1 dan 2 darjah: tanda dan gejala, kaedah rawatan

Artritis

Artritis sendi lutut adalah patologi keradangan. Mereka berbeza dalam mekanisme perkembangan, etiologi, gejala, ramalan untuk pemulihan. Ciri umum penyakit ini adalah penyetempatan dan kemungkinan besar penyembuhan lengkap dengan rawatan perubatan tepat pada masanya. Setelah mendiagnosis patologi, rawatan bermula dengan segera.

Semasa memilih kaedah terapi, pakar rheumatologi, ortopedis, traumatologi mesti mengambil kira tahap artritis. Rawatan patologi tahap 1 tidak menimbulkan kesulitan tertentu, tidak memerlukan penggunaan ubat kuat. Dan dalam rawatan artritis sendi lutut tahap 2, seseorang tidak boleh melakukan tanpa penggunaan glukokortikosteroid, ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk penyelesaian suntikan. Secara umum, hasil rawatan bergantung pada pesakit itu sendiri. Sekiranya dia mematuhi semua cadangan perubatan, maka penyebaran patologi dapat dihentikan sepenuhnya..

Ciri-ciri

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHRITIS ada." Baca lebih lanjut.

Artritis lutut (gonarthritis) didiagnosis pada satu daripada 100 orang di seluruh dunia. Kanak-kanak, orang muda, orang tua mengalami gejala yang menyakitkan. Selalunya, patologi ringan atau sederhana didiagnosis pada wanita semasa menopaus semula jadi kerana penurunan pengeluaran hormon seks. Penyakit ini menyerang orang tua dan orang tua akibat:

  • penurunan pengeluaran kolagen;
  • kelemahan ligamen dan tendon;
  • memperlahankan proses pertumbuhan semula tisu.

Pada kanak-kanak dan orang muda, penyebab perkembangan artritis sendi lutut adalah kecederaan, aktiviti fizikal yang sengit, kecenderungan keturunan. Pada usia berapa pun, keradangan pada struktur sendi dapat menimbulkan jangkitan virus, bakteria atau kulat..

Biasanya, pesakit mempunyai gonarthritis gred 2. Ini disebabkan oleh penyakit yang sering tidak simptomatik pada peringkat awal. Sekiranya arthritis yang paling teruk - tahap ketiga didiagnosis, maka ini bermakna bahawa orang itu tidak mengendahkan kesakitan akut dan kekejangan lutut yang teruk. Hasil sedemikian juga diberikan oleh ubat-ubatan sendiri dengan ubat-ubatan farmakologi, ubat tradisional. Gonarthritis gred 3 tidak bertindak balas terhadap kaedah terapi konservatif - sendi lutut diganti dengan endoprosthesis.

Jenis artritis lututSebab utama perkembangan patologi
BerjangkitIa berlaku selepas penembusan agen berjangkit ke rongga sendi dari fokus keradangan primer atau semasa trauma dari permukaan kulit. Ia spesifik, diprovokasi oleh staphylococci, streptococci, E. coli atau tidak spesifik, disebabkan oleh gonococci, chlamydia, treponema pallidum, mycobacterium tuberculosis
ReaktifIa juga berkembang setelah dijangkiti bakteria, virus, jamur. Tetapi penyebab proses keradangan adalah tindak balas sistem imun yang tidak mencukupi terhadap penembusan virus atau mikroba. Dia mula menyerang dan memusnahkan sel-sel tubuh sendiri
RheumatoidBentuk gonarthritis yang paling teruk, sementara akhirnya tidak dapat disembuhkan. Ia berlaku dengan kombinasi faktor-faktor tertentu - kecenderungan genetik, jangkitan dengan virus atau bakteria khas, penurunan imuniti yang tajam. Sekiranya tidak dirawat, sendi selain lutut terjejas, serta organ dalaman
GoutyIa berkembang dengan latar belakang pelanggaran metabolisme asid urik. Garamnya mengkristal dan disimpan di lutut dalam bentuk urat. Pembentukan tidak hanya merosakkan struktur artikular secara mekanikal, tetapi juga memprovokasi keradangan

Gambar klinikal

Keamatan gejala artritis sendi lutut gred 1 atau 2 bergantung pada jenisnya. Patologi gout, reumatoid, trauma berkembang secara beransur-ansur. Keterukan manifestasi klinikal terus meningkat ketika penyakit ini berkembang, penglibatan tisu sendi yang sihat dalam proses patologi. Seseorang pergi ke doktor dalam kebanyakan kes pada 2 peringkat gonarthritis, apabila ketidakselesaan tidak lagi disebabkan oleh keletihan fizikal.

Tetapi gejala arthritis reaktif berjangkit timbul segera pada tahap awal, sebaik sahaja agen berjangkit dan produk toksik dari aktiviti penting mereka telah meresap ke dalam aliran darah dan tisu periartikular. Pesakit mengadu kepada doktor kesakitan, bengkak, kekakuan pergerakan. Keadaan diperburuk oleh tanda-tanda keracunan umum badan - demam tinggi, gangguan pencernaan dan peristalsis, keletihan cepat, apatis.

Ijazah pertama

Sensasi tidak selesa yang pertama kali muncul pada tahap ini sangat mirip dengan keletihan dangkal setelah latihan sukan yang intensif atau kerja fizikal yang keras. Lutut sakit ketika berjalan, kadang-kadang rasa sakit ringan muncul, yang hilang setelah berehat sebentar. Kemudian sendi mula membengkak, terutama pada waktu pagi. Selepas tidur, sakit lutut kelihatan sedikit lebih besar daripada yang sihat, dan kulit di atasnya menjadi sedikit merah dan menjadi panas apabila disentuh. Apabila anda cuba membengkokkan sendi, kekakuan dirasakan, pergerakan pertama sukar. Hampir semua simptom artritis hilang sebelum makan tengah hari kerana penghasilan bahan seperti hormon di dalam badan yang menekan keradangan. Pada peringkat akhir tahap 1, sebatian organik ini tidak mencukupi untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak. Artritis berkembang lebih cepat pada anak kecil, disertai dengan manifestasi klinikal yang lebih jelas:

  • kanak-kanak itu enggan berdiri di atas kakinya, lebih suka menghabiskan masa dengan duduk;
  • kanak-kanak itu berhenti bermain permainan luar, mengadu keletihan cepat.

Pada gambar sinar-X, tanda-tanda gonarthritis tidak jelas. Sekiranya tisu tulang rawan rosak, maka pada tahap yang kecil. Terdapat perkembangan osteoporosis periartikular - penurunan kepadatan tulang. Pada gambar, tisu tulang seperti itu dilihat sebagai kawasan yang bernoda lemah dibandingkan dengan tulang yang sihat. Osteoporosis periartikular bukan tanda sinar-X tertentu, oleh itu, perkembangan gonarthritis hanya dapat dicurigai oleh pakar diagnostik yang berpengalaman.

Jisim tulang juga berkurang dengan patologi berikut:

  • osteoporosis sistemik;
  • kekurangan kalsium atau ergocalciferol (vitamin D larut lemak);
  • gonarthrosis.

Radiografi sedikit maklumat mengenai diagnosis arthritis gred 1. Kajian tambahan diperlukan - ultrasound, MRI, CT. Dengan bantuan prosedur ini, kehadiran proses keradangan di lutut, tahap kerosakan pada alat ligamen-tendon, membran sinovial, beg artikular dibentuk.

Darjah kedua

Apa-apa jenis arthritis sendi lutut darjah 2 dikesan dengan mudah. Diagnosis utama dibuat berdasarkan pemeriksaan luaran pesakit, mendengar aduan, sejarah patologi endokrin atau metabolik, dan kecederaan sebelumnya. Pada peringkat gonarthritis ini, salah satu gejala yang sangat spesifik berlaku - crepitus. Jadi dalam perubatan disebut retak, kekejangan di lutut ketika membongkok atau tidak bengkok. Penyebab krepitus adalah kerosakan teruk pada tulang rawan dan melemahnya radang ligamen-tendon akibat perkembangan keradangan. Untuk patologi 2 darjah keparahan, tanda-tanda berikut juga ciri:

  • sakit lutut, lebih teruk selepas berjalan, sebarang aktiviti fizikal. Dengan gout, terdapat rasa sakit pada malam hari;
  • sendi membengkak pada waktu pagi, kekakuan pergerakan terasa, hilang dalam masa satu jam.

Cara berjalan secara beransur-ansur berubah, terutama pada kanak-kanak. Cuba mengurangkan sensasi yang menyakitkan, mereka mula lemas, hanya menggunakan kaki yang sihat ketika berjalan. Sinovitis boleh berlaku pada usia berapa pun. Membran sinovial terlibat dalam proses keradangan, dan eksudat patologi terkumpul di rongga sendi. Pada sinovitis akut, suhu meningkat, gangguan dyspeptik dan neurologi berlaku.

Untuk mengesahkan diagnosis awal, pesakit ditunjukkan sinar-X lutut. Tanda-tanda khusus gonarthritis kelas 2 dapat dilihat dengan jelas dalam gambar yang diperoleh:

  • osteoporosis periartikular;
  • penyempitan ruang sendi;
  • perubahan patologi di tepi plat tulang;
  • hakisan tunggal tisu tulang rawan pada artritis reumatoid.

Malah ARTHRITIS "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Pada arthritis tahap ini, sendi cacat. Tisu tulang rawan usang dan tidak lagi mempunyai fungsi menyerap kejutan. Semasa bersentuhan dengan kepala tulang, permukaannya terkena mikrotraumatik. Imbasan MRI atau CT adalah wajib untuk menilai keadaan struktur tisu penghubung, jika perlu, arthroscopy untuk mengambil biopsi.

Rawatan

Rawatan untuk artritis lutut juga bergantung pada jenis lutut. Terapi patologi berjangkit atau reaktif terdiri daripada pemusnahan mikroorganisma patogenik sepenuhnya. Semasa diagnostik makmal, jenis agen berjangkit dan kepekaannya terhadap ubat farmakologi ditetapkan. Bergantung pada hasil kajian, pesakit diberi antibiotik, antimikotik atau agen antivirus. Selepas penghapusan jangkitan, semua gejala gonarthritis artikular dan ekstra-artikular hilang. Pesakit dengan artritis reaktif juga ditunjukkan mengambil ubat untuk membetulkan tindak balas imun. Penyakit ini sukar disembuhkan, berbeza dengan patologi berjangkit, tetapi dalam 30% kes adalah mungkin untuk mencapai pemulihan sepenuhnya..

Ijazah pertama

Para saintis berpendapat bahawa arthritis rheumatoid yang didiagnosis pada minggu-minggu pertama perkembangannya dapat disembuhkan. Terapi gonarthritis yang dilakukan dengan betul pada peringkat awal membolehkan anda membalikkan proses patologi atau mencegah penyebarannya ke tisu, sendi, organ dalaman yang sihat. Untuk melegakan keradangan pada artritis sendi lutut darjah 1, ubat anti-radang bukan steroid digunakan dalam tablet:

  • Diclofenac;
  • Nimesulide;
  • Ketoprofen;
  • Ibuprofen;
  • Meloxicam.

Selepas penghapusan keradangan, rasa sakit, bengkak, dan kekejangan sendi lutut hilang. Kerana kesan sisa, ketidakselesaan mungkin berlaku dengan perubahan cuaca yang tajam, mengangkat berat, aktiviti fizikal yang berlebihan. NSAID untuk aplikasi tempatan ke lutut akan membantu menyingkirkannya - gel Fastum, Voltaren, Dolgit, Nise, Nurofen.

Darjah kedua

Rawatan untuk arthritis lutut gred 2 adalah berubah-ubah. Kesakitan yang timbul begitu tajam, menusuk sehingga dapat dihilangkan hanya dengan penyumbatan ubat. Untuk ini, glukokortikosteroid (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) digunakan dalam kombinasi dengan anestetik (Lidocaine, Novocaine). Ubat hormon diresepkan hanya jika penggunaan larutan suntikan NSAID tidak berkesan. Tetapi ubat-ubatan bukan steroid dapat membantu menghentikan keradangan yang teruk hingga teruk. Juga, ubat berikut termasuk dalam rejimen terapi:

  • penenang otot - Sirdalud, Midokalm, Baklosan;
  • Vitamin B - Kombilipen, Milgamma, Pentovit, Neurobion;
  • chondroprotectors - Structum, Alflutop, Rumalon, Teraflex.

Sekiranya perlu, pesakit boleh diberi ubat penenang, antidepresan, ubat penenang untuk menstabilkan keadaan psikoemosi.

Hanya setelah melegakan keradangan akut, rejimen rawatan dilengkapi dengan salap dengan kesan pemanasan. Ini adalah Viprosal, Apizartron, Kapsikam, Finalgel.

Dalam beberapa kes, setelah diagnosis, pakar rheumatologi segera menawarkan pesakit dengan pembedahan gonarthritis gred 2, biasanya arthroplasty.

Pada tahap pemulihan, pesakit disyorkan fisioterapi - terapi UHF, magnetoterapi, terapi laser. Urutan, yoga, terapi senaman harian akan membantu mengatasi arthritis yang teruk dan pertama..

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi dan artritis?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk ARTHRITIS ada! Baca lebih lanjut >>>

Tanda dan ciri rawatan untuk setiap tahap artritis

Ijazah pertama

Pada peringkat awal penyakit, jangkitan menembusi ke dalam badan, tetapi tidak ada gejala yang dapat dilihat. Walaupun begitu, proses keradangan mula berlaku pada tisu badan. Tisu tulang rawan, mengalami keradangan, mula berubah, dari ini jarak antara permukaan artikular berkurang. Cecair sinovial untuk beberapa waktu membantu melakukan pergerakan aktif tanpa rasa sakit, sehingga tidak ada gejala yang dapat dilihat.

Artritis peringkat pertama akan mempunyai gejala berikut:

  • keradangan membran sinovial;
  • kesakitan kecil yang cepat berlalu ketika beban dikeluarkan;
  • tidak ada perubahan pada sinar-x, kecuali kemungkinan adanya osteoporosis.

Keterukan penyakit ini bergantung pada sejauh mana proses keradangan telah berjalan. Terdapat empat peringkat penyakit ini. Setiap daripadanya dicirikan oleh ciri dan gejala khasnya sendiri. Doktor dapat mengetahui tahap atau tahap proses keradangan, hanya selepas fluoroskopi. Sekiranya arthritis darjah 1 sendi lutut tidak dikesan pada sinar-X, maka arthrografi, tomografi dan kajian lain ditetapkan.

Semasa menyoal pesakit, seseorang dapat mendedahkan (terutama pada waktu pagi) beberapa kekakuan pada jari ketika melakukan tindakan paling sederhana. Jari "tidak patuh", yang khas untuk artritis sendi jari. Dengan keradangan diarthrosis pergelangan kaki, kaki hampir tidak memasuki kasut. Sekiranya penyakit ini mempengaruhi sendi lutut, maka dengan arthritis tahap 1 rasa sakit sangat tidak penting sehingga orang itu, kemungkinan besar, tidak akan mementingkannya.

Video "Gejala dan Rawatan Arthritis"

Dalam video ini, anda akan mendengar maklumat berguna mengenai arthritis.

Darjah kedua

Artritis sendi lutut tahap 2 dimanifestasikan oleh gejala kesakitan yang lebih ketara, bengkak dan kemerahan pada kulit, dengan peningkatan suhu tempatan dan kesukaran bergerak, terutama pada waktu pagi. Keradangan sendi pergelangan kaki dicirikan oleh kesakitan berpanjangan yang tidak menenangkan walaupun pada waktu rehat malam. Sendi membengkak, bertukar menjadi merah. Dengan keradangan diarthrosis kecil jari, bengkak mereka diperhatikan, sementara menyakitkan untuk menggerakkan jari. Dengan gambaran klinikal seperti itu, pesakit, sebagai peraturan, tidak menangguhkan lawatan ke doktor untuk waktu yang lama..

Adalah sangat penting untuk mendiagnosis arthritis sendi lutut tahap 1 dan ke-2 dalam jangka masa yang singkat. Pada roentgenogram pada peringkat kedua, hakisan dijumpai. Mereka boleh menjadi tunggal dan berganda (hingga 4), dangkal dan mendalam. Pesakit harus mengambil kira bahawa ketika menunda dan segera mendapatkan bantuan perubatan, keradangan bertambah kuat, proses tidak dapat dipulihkan dalam struktur tulang mungkin bermula.

Darjah ketiga

Artritis gred 3 dicirikan oleh gejala berikut:

  • kesakitan hadir walaupun dalam keadaan berehat;
  • atrofi otot di sekitar;
  • tangan meradang secara simetri, pergerakan tangan sukar dilakukan;
  • ubah bentuk sendi diperhatikan;
  • rawatan diri pesakit terhad.

Seorang pesakit dengan simptom yang serupa dengan arthritis gred 3 biasanya diberikan kecacatan. Tanpa bantuan kaedah penyelidikan instrumental, mustahil untuk menentukan satu atau lain peringkat penyakit ini. Pada masa ini, sinar-X, komputasi tomografi dan MRI dapat digunakan untuk mendiagnosis arthritis lutut kelas 3..

Selalunya, pemeriksaan sinar-X dilakukan dalam beberapa unjuran - dalam garis lurus, lateral dan serong, yang membantu melihat keadaan sendi yang rosak, kemungkinan neoplasma.

Pencitraan resonans magnetik membantu doktor melihat keadaan struktur tulang sendi. Ia digunakan untuk menganalisis kerosakan pada cakera intervertebral, serat saraf, sendi. Tomografi yang dikira memeriksa sendi pada bahagian membujur dan melintang. Teknik ini mendiagnosis keadaan tulang dan tisu lembut. Dengan arthritis darjah 3 sendi lutut, gambar menunjukkan banyak hakisan permukaan artikular, terdapat penyempitan ruang sendi, sista. Dislokasi dan subluksasi sendi mungkin berlaku.

Darjah keempat

Tahap artritis ini dicirikan oleh ankylosis (peleburan lengkap permukaan artikular antara satu sama lain dengan ketidakupayaan melakukan pergerakan). Pesakit dengan tahap ini kehilangan keupayaan untuk merawat diri. Sindrom nyeri diucapkan dan menyebabkan banyak penderitaan bagi pesakit.

Keradangan diarthrosis tangan membawa kepada ketidakstabilan jari yang lengkap. Artritis lutut dan pergelangan kaki membawa kepada pembentukan kontraktur dan juga merupakan akibat dari imobilitas lengkap pada diarthrosis yang terkena. Pada roentgenogram, pertumbuhan tulang (osteofit) diperhatikan, terdapat ubah bentuk tulang yang jelas, osteoporosis meluas ke bahagian atas tulang.

Rawatan artritis komprehensif merangkumi 3 kaedah:

  1. Kaedah perubatan bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dengan mengambil ubat anti-radang bukan steroid. Artritis kronik dirawat dengan suntikan intra-artikular. Antibiotik diresepkan untuk artritis berjangkit.
  2. Kaedah rawatan fisioterapi merangkumi prosedur seperti UHF, magnetoterapi, kelas terapi senaman, menjalani kursus urut terapi, mematuhi diet yang ditetapkan oleh doktor.
  3. Ubat tradisional.
  4. Rawatan pembedahan terdiri daripada artroplasti atau penggantian sendi dengan buatan. Rawatan ini digunakan pada arthritis tahap akhir..

Rheumatoid arthritis sendi 1, 2, 3 dan 4 darjah

Setiap tahun, penyakit sendi menjadi lebih biasa. Ini disebabkan oleh peningkatan kecepatan hidup penghuni kota, pelanggaran peraturan pemakanan yang sihat, gaya hidup yang tidak menetap dan penolakan untuk bersukan. Sudah pada usia muda, banyak orang didiagnosis dengan arthritis peringkat pertama, yang kemudiannya berkembang.

Apakah penyakit ini? Apa yang menyebabkan perubahan degeneratif pada sendi, dan rawatan apa yang dapat mengembalikan kesihatan pada sistem muskuloskeletal?

Apa itu artritis dan jenisnya?

Diterjemahkan secara harfiah, istilah "artritis" terdengar seperti "radang sendi." Prosesnya biasanya bermula di kawasan sinovium, selepas itu secara aktif merebak. Tahap akhir penyakit ini dicirikan oleh keradangan tulang, tulang rawan, kapsul sendi, dan tisu lembut di sekitarnya..

Bergantung pada jenis penyakit, kerosakan sendi dapat disertai dengan patologi sistem kardiovaskular, reaksi septik sistemik, pemusnahan tulang rawan artikular.

Terdapat jenis arthritis berikut:

  1. Rheumatoid, penyakit autoimun, terutama pada orang muda. Sendi besar, jantung, mata, sistem bronkopulmonari terjejas.
  2. Osteogenik - timbul akibat pemakaian semula jadi permukaan artikular, didiagnosis pada orang berusia 45-60 tahun, lebih kerap pada wanita. Mempengaruhi sendi lutut, siku, dan jari.
  3. Reaktif, berkembang pada orang dengan sistem imun yang lemah setelah sakit. Selalunya berlaku selepas FLU, ARI, ARVI.
  4. Septik, hasil mikroflora patogen memasuki rongga sendi. Jangkitan biasanya berlaku melalui laluan hematogen sekiranya terdapat fokus jangkitan kronik atau trauma sejak kebelakangan ini.
  5. Penyakit seperti artritis, sekumpulan penyakit yang mempunyai patogenesis dan gambaran klinikal yang serupa dengan artritis. Ini termasuk spondylosis serviks, pseudogout dan gout, ankylosing spondylitis, dll..

Artritis boleh menyebabkan komplikasi pada tahap mana-mana proses patologi. Senarai mereka termasuk osteoporosis periartikular (pelembutan tisu tulang), atrofi otot, kontraksi sendi.

Tahap penyakit ini

Tahap penyakit seperti rheumatoid arthritis tidak pada asasnya berbeza dengan jenis penyakit lain. Artritis dari pelbagai asal berlaku dengan cara yang sama antara satu sama lain, yang memungkinkan mereka digabungkan menjadi satu kumpulan proses patologi. Terdapat 4 darjah artritis yang saling mengikuti:

  1. Penyakit gred 1 dicirikan oleh perubahan struktur minimum pada sendi. Walaupun proses patologi telah bermula, tulang hanya menunjukkan sedikit penipisan di kawasan diarthrosis. Gejala penyakit ini hampir atau hampir tidak ada..
  2. Gred 2 dicirikan oleh perubahan merosakkan yang lebih ketara. Ulser tulang terdapat pada gambar radiografi, dan kawasan osteoporosis menjadi lebih besar dan ketara. Tahap keparahan kedua menyebabkan sedikit penurunan kualiti hidup pesakit.
  3. Artritis gred 3 dapat didiagnosis apabila penyakit ini telah menyebabkan ubah bentuk struktur tulang. Pada masa yang sama, ulserasi meningkat, diarthrosis cacat, dan fungsi sendi terganggu. Pada masa ini, gambaran klinikal penyakit ini sedang berkembang..
  4. Gred 4 bercakap mengenai gangguan sendi yang tidak dapat dipulihkan. Fungsi anggota badan hilang sepenuhnya, rongga diisi dengan tisu penghubung. Kecacatan lengkap pesakit datang.

Sebilangan besar pesakit meminta pertolongan pada tahap 3 penyakit ini, apabila patologi menyebabkan penurunan kualiti hidup yang ketara. Pada masa yang sama, sudah mustahil untuk menghentikan proses atau melambatkannya dengan ketara.

Gejala dan peringkat reumatoid arthritis

Kursus rheumatoid arthritis dicirikan oleh kehadiran tempoh eksaserbasi dan pengampunan. Pada masa yang sama, gambaran klinikal pemburukan tahap kedua penyakit ini mungkin menyerupai tahap 3 atau 4. Secara umum, pada setiap tahap perkembangan proses yang merosakkan, terdapat tanda-tanda ciri.

Tahap rheumatoid arthritis:

  1. Rheumatoid arthritis pada peringkat pertama perkembangan tidak dinyatakan secara aktif. Pada masa eksaserbasi, pesakit mengadu kekakuan pada sendi pada waktu pagi atau setelah lama tinggal dalam keadaan tidak bergerak. Kemunculan sensasi ringan yang menyakitkan semasa berjalan berpanjangan adalah mungkin. Selama tempoh pengampunan, tidak ada tanda-tanda klinikal penyakit ini..
  2. Tahap kedua rheumatoid arthritis dicirikan oleh kemunculan gejala yang sama dengan yang pertama, tetapi dalam bentuk yang lebih jelas. Pada waktu pagi, pesakit tidak dapat bergerak sehingga mereka mengembangkan lutut, siku, dan sendi bahu. Edema muncul di kawasan yang terjejas, hipertermia tempatan diperhatikan. Kesakitan cukup teruk, terapi sakit mungkin diperlukan.
  3. Tahap ketiga penyakit ini membawa kepada kemunculan gejala yang ketara. Dalam kes ini, edema sendi, hipertermia tempatan, kemerahan kulit di kawasan yang terjejas diperhatikan. Kekakuan berkembang. Pada waktu pagi, pesakit mengalami kesakitan yang teruk ketika cuba menggerakkan anggota badan yang terkena. Fungsi sendi tidak dipulihkan sepenuhnya walaupun setelah sekian lama berusaha mengembangkannya.
  4. Peringkat keempat adalah terminal. Pada peringkat ini, sendi kehilangan fungsinya sepenuhnya dan musnah. Tisu yang telah mengalami kemusnahan digantikan oleh serat penghubung. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal anggota badan yang terkena. Manifestasi penyakit lain mencapai tahap maksimum, yang boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan atau gangguan aktiviti sistem vital (kardiovaskular, kencing).

Pada peringkat ketiga, manifestasi artritis ekstra artikular muncul. Pesakit boleh mengalami perikarditis, pleurisy, scleromalacia, neuropati, amiloidosis dan gangguan somatik yang lain. Kira-kira 40% pesakit mengembangkan nodul reumatoid di pelbagai bahagian badan.

Rawatan dan pencegahan artritis sendi

Rawatan rheumatoid arthritis pada tahap mana pun adalah tugas yang kompleks yang memerlukan kerja bersama beberapa pakar. Terapi boleh dilakukan dengan menggunakan kaedah ubat dan bukan ubat. Teknik perubatan tradisional juga boleh digunakan sebagai alat bantu tambahan..

Ubat

Terapi ubat untuk rheumatoid arthritis dilakukan dalam dua arah utama: penyingkiran proses keradangan dan penindasan aktiviti berlebihan sistem imun.

Untuk menghentikan keradangan, ubat anti-radang bukan steroid (analgin, ibuprofen, diclofenac) boleh diresepkan. Walau bagaimanapun, penggunaan dana ini tidak memungkinkan mencapai kesan yang diharapkan dan memperbaikinya untuk jangka masa panjang. Pil membantu mematikan sendi selama beberapa jam, selepas itu dos ubat yang kedua diperlukan.

Pentadbiran intra-artikular analog sintetik kortison (hidrokortison, prednisolon) lebih produktif. Ubat ini disuntik terus ke rongga artikular menggunakan jarum tusukan panjang. Kaedah kumpulan ini melegakan keradangan dalam sehari. Kesan yang dicapai dapat bertahan hingga enam bulan.

Suntikan intra-artikular hanya boleh dilakukan oleh doktor terlatih. Pelaksanaan diri dari manipulasi tersebut adalah kontraindikasi..

Penindasan aktiviti sistem kekebalan tubuh dilakukan dengan menggunakan imunosupresan (penicillamine) - ubat-ubatan yang melemahkan keterukan pertahanan badan. Kesan sampingan ubat dalam kumpulan ini adalah pengaktifan fokus jangkitan yang ada dan risiko tinggi jangkitan dengan bakteria patogen. Oleh itu, rawatan dengan ubat imunosupresif memerlukan pencegahan tertentu..

Bukan ubat

Rawatan bukan ubat arthritis asal rheumatoid merangkumi terapi fizikal dan kaedah fisioterapi. Set latihan untuk terapi senaman dipilih oleh tenaga pengajar bersama dengan doktor yang hadir. Penting untuk mengambil kira tahap penyakit dan keparahan perjalanannya. Sebagai peraturan, pesakit disarankan untuk berenang, berjalan dengan tenang, pemanasan gimnastik pada waktu pagi (jongkok, ayunan lengan, penggunaan alat pengembang jari) Aktiviti sukan yang serius harus dielakkan dengan keadaan seperti rheumatoid arthritis.

Rawatan fisioterapi merangkumi:

  • UHF,
  • elektroforesis,
  • fonoforesis,
  • magnetoterapi,
  • terapi laser.

Rawatan ditetapkan untuk 10-15 prosedur setiap enam bulan. Di bawah pengaruh faktor fizikal di zon patologi, peredaran mikro bertambah baik, proses regeneratif diaktifkan. Apabila anestetik diberikan oleh elektroforesis, kemungkinan untuk mencapai kesan analgesik. Fisioterapi hanya ditetapkan semasa remisi. Tahap akut penyakit ini, kontraindikasi untuk kesan fizikal pada sendi.

Kaedah tradisional

Resipi rakyat tidak boleh menjadi rawatan utama untuk penyakit seperti rheumatoid arthritis, bahkan pada peringkat pertama proses. Walau bagaimanapun, mereka berjaya melengkapkan terapi ubat, memendekkan tempoh perjalanan ubat. Sebagai kaedah rakyat untuk merawat artritis, mereka digunakan:

  • merebus daun bay,
  • bunga buttercup memampatkan,
  • Cuka epal,
  • lingonberry.

Ubat-ubatan tradisional membantu mengaktifkan mekanisme pemulihan, menjenuhkan tubuh pesakit dengan vitamin dan mineral penting.

Resipi herba tidak selamat seperti yang kelihatan pada pandangan pertama. Sebelum memulakan rawatan, disarankan untuk berjumpa dengan pakar yang dapat menilai kesesuaian terapi utama dan alternatif..

Pencegahan penyakit

Profilaksis sekunder untuk arthritis bertujuan untuk mencegah eksaserbasi dan termasuk diet berkhasiat dengan sejumlah besar asid lemak omega-3, mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor, dan melakukan latihan fizikal yang dibenarkan.

Langkah pencegahan utama merangkumi:

  • pembersihan fokus berjangkit tepat pada masanya,
  • mengekalkan gaya hidup sihat,
  • sukan dan pemakanan berkualiti dengan kandungan mineral, karbohidrat, lemak dan komponen protein yang tinggi.

Secara amnya, artritis reumatoid membolehkan anda menjalani gaya hidup yang hampir memuaskan sekiranya rawatan dimulakan tepat pada waktunya. Tahap pertama penyakit ini mudah dihentikan dan dibawa ke pengampunan. Pada masa akan datang, pesakit dikehendaki mengikuti peraturan pencegahan sekunder dan secara berkala mengikuti kursus terapi sokongan.

Tahap ketiga dan keempat penyakit ini tidak disembuhkan dan tidak dimasukkan ke dalam kemurungan. Oleh itu, pada tanda-tanda pertama kerosakan sendi reumatoid, anda harus berjumpa dengan doktor umum atau pakar rheumatologi.

Artritis darjah 1 sendi lutut

Maklumat terkini mengenai topik: "artritis sendi lutut tahap 1" dengan komen oleh pakar rheumatologi Evgenia Kuznetsova.

Artritis lutut adalah keadaan yang menyebabkan radang sendi dan sakit teruk. Dengan arthritis darjah 1, belum ada perubahan patologi pada sendi. Oleh itu, rawatan pada tahap ini boleh menjadi cukup berkesan dan berjaya. Kebanyakan orang tua menderita penyakit ini. Ia dikaitkan dengan penuaan semula jadi badan..

Bukan hanya warga tua yang terdedah kepada penyakit ini. Contohnya, artritis berjangkit lebih kerap berlaku pada kanak-kanak. Gejala penyakit mungkin berbeza dan bergantung pada sejauh mana perjalanan penyakit ini. Oleh itu, tahap penyakit ini dibezakan.

Dengan penyakit darjah pertama dan kedua, tidak ada perubahan ubah bentuk yang serius berlaku pada sendi. Namun, pada gejala sedikit pun, anda mesti berjumpa doktor. Rawatan tepat pada masanya akan memulihkan kesihatan anda dan menyelamatkan anda dari kecacatan.

Video (klik untuk bermain).

Rawatan untuk artritis sekarang mungkin. Rawatan ditetapkan berdasarkan penyebabnya dan juga tahap penyakitnya. Pesakit disyorkan untuk mengambil ubat anti-radang dan analgesik. Selalunya, ubat anti-radang nonsteroid (Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen) diresepkan, yang akan membantu bukan sahaja melegakan keradangan, tetapi juga kesakitan.

Sekiranya arthritis disebabkan oleh jangkitan atau kulat, maka ubat antibakteria (Azithromycin, Lincomycin) dan antikulat (Nystatin, Terbinafine) diperlukan. Untuk aplikasi topikal, salap dan gel digunakan ("Fastum-gel", "Virapin", "Menovazin").

Untuk artritis lutut, doktor mengesyorkan memakai pembalut rambut anjing. Ini bukan nasihat yang popular, tetapi rawatan yang terbukti secara klinikal. Kursus rawatan dengan chondroprotectors juga ditunjukkan. Chondroprotectors adalah ubat khas yang membantu memulihkan tisu tulang rawan. Ubat ini termasuk "Alfutop", "Artra", "Glucosamine".

Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa apa-apa hasil, pilihan untuk mengganti sendi dengan yang tiruan boleh dipertimbangkan. Operasi ini dipanggil endoprosthetics. Sekiranya endoprosthetics tidak sesuai untuk pesakit untuk satu sebab atau yang lain, maka dalam beberapa kes, arthrodesis sendi dilakukan. Ini adalah operasi di mana sendi dikeluarkan sepenuhnya dan tulang menyatu. Jadi, membongkok kaki di lutut menjadi mustahil, tetapi kaki mengekalkan fungsi sokongannya, dan orang itu dapat bergerak tanpa rasa sakit.

Artritis lutut memerlukan rawatan yang kompleks.

Artritis juga dirawat dengan prosedur terapi fizikal. Terapi laser, terapi ultrasound, dan sinaran IR (inframerah) dapat membantu mengurangkan keradangan. Rangsangan elektrik dan urut mencegah atrofi otot dan memperbaiki peredaran darah. Pemakanan tisu dengan darah sangat penting untuk mencegah degenerasi tulang rawan dan tulang. Prosedur seperti cryotherapy dapat membantu mengatasi kesakitan dan meningkatkan proses metabolik..

Perkara penting untuk pencegahan dan rawatan arthritis adalah pemakanan dan senaman yang betul. Untuk arthritis kelas 1, diet dan senaman mungkin satu-satunya kaedah yang dapat memulihkan sendi sepenuhnya. Diet harus dibuat dengan mengambil kira pengambilan zat-zat yang diperlukan dalam badan.

  1. Setiap hari anda perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang belum menjalani rawatan panas.
  2. Produk tenusu berikut sangat bermanfaat untuk kesihatan tulang dan sendi: keju kotej, krim masam, mentega, susu panggang.
  3. Masukkan semua jenis bijirin ke dalam makanan anda. Soba dan bubur jagung sangat kaya dengan vitamin.
  4. Daging ayam juga berguna. Harus diingat bahawa ia tidak boleh digoreng. Lebih baik memakannya direbus atau dibakar.
  5. Adalah perlu untuk membatasi makanan masin, berlemak dan asap sebanyak mungkin. Kurangkan pengambilan gula dan makanan yang mengandungi bahan pengawet.
  6. Alkohol dan merokok mesti dielakkan sepenuhnya.

Sekiranya anda berpeluang, kunjungi kolam renang. Sendi memerlukan pergerakan. Cecair sinovial, yang mengisi rongga sepenuhnya dan memberi makan tulang rawan, dihasilkan hanya semasa pergerakan. Selain itu, tulang rawan mempunyai struktur spongy. Apabila tekanan diberikan kepadanya, ia berkontrak, dan cecair sinovial "diperas" dari tulang rawan. Apabila tidak ada tekanan, tulang rawan, seperti spons, menyerap cecair baru. Mengekalkan proses ini sangat penting untuk kesihatan sendi anda..

Sekiranya seseorang yang menderita arthrosis sendi lutut mempunyai berat badan berlebihan, maka perlu menyingkirkannya, kerana pound tambahan menimbulkan beban tambahan pada sendi yang meradang. Aktiviti fizikal yang sederhana akan membantu dalam hal ini..

Artritis adalah penyakit keradangan pada sendi tulang. Patologi sangat biasa di seluruh dunia dan mempunyai pelbagai bentuk dan manifestasi klinikal. Seperti penyakit kronik, artritis dicirikan oleh tempoh penurunan atau ketiadaan manifestasi klinikal (pengampunan) dan gambaran simptomatik terperinci mengenai penyakit ini (eksaserbasi).

Artritis boleh mempengaruhi kedua-dua orang tua dan penduduk muda di bawah 40 tahun. Pada masa ini, dalam bidang perubatan dunia, isu pencegahan dan rawatan penyakit ini masih serius..

Artritis disebabkan oleh pelbagai gangguan dalam pemakanan dan fungsi sistem osteochondral. Di antara pelbagai proses patologi yang menyebabkan arthritis awal tahap 1, kami mengetengahkan yang utama:

Penyakit ini dicirikan oleh pelbagai manifestasi. Artritis mempengaruhi pergerakan dan keadaan umum pesakit.

Tiada video topik untuk artikel ini.
Video (klik untuk bermain).

Gejala arthritis gred 1:

  • Manifestasi umum kecil penyakit: malaise, kenaikan suhu badan secara berkala hingga nilai subfebril, apatis.
  • Pada peringkat ini, kesakitan pada sendi lemah atau tidak ada sama sekali.
  • Kadang-kadang kekakuan jangka pendek muncul pada sendi kecil, lebih kerap di tangan.

Apabila penyakit ini berkembang, gejala di atas muncul lebih kerap dan dalam bentuk yang lebih ketara dan berpanjangan. Selepas itu, tanda-tanda khas proses keradangan bergabung: edema, kemerahan, kesakitan teruk dan disfungsi. Keadaan umum pesakit bertambah buruk, insomnia, apatis, dan hilang selera makan muncul. Pada masa akan datang, ubah bentuk anggota badan yang terjejas bergabung. Semakin banyak sendi terlibat dalam proses keradangan.

Gambaran klinikal, kekerapan dan tempoh eksaserbasi, serta petunjuk instrumental dan makmal membantu mengklasifikasikan artritis mengikut keparahan.

Terdapat 4 darjah artritis:

Darjah 1

Ia adalah bentuk awal penyakit ini. Pada masa yang sama, ubah bentuk dan manifestasi luaran patologi praktikal tidak diperhatikan. Adalah mungkin untuk mengesyaki arthritis darjah 1 pada waktu pagi, apabila terdapat kekakuan dan kesukaran pergerakan pada sendi artikular kecil.

Sensasi menyakitkan jarang berlaku dan bersifat sementara dan sementara. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul pada waktu petang atau pada waktu malam. Artritis darjah 1 jarang dicirikan oleh kekalahan sendi besar (lutut, pinggul). Pada kanak-kanak, tanda-tanda tahap awal rheumatoid arthritis dapat menampakkan diri dalam penolakan berlari dan berjalan, mengetatkan anggota badan yang terkena.

Diagnostik instrumental darjah 1 sering menyebabkan kesukaran, baik gambar sinar-X atau ultrasound tidak akan menunjukkan perubahan, walaupun dengan artritis reumatoid. Hanya dengan tanda tidak langsung, penebalan dan pemadatan pada sendi tangan, seseorang dapat mengesyaki penyakit ini. Terdapat juga kawasan penjelasan tisu tulang. Petunjuk makmal selalunya tidak memberikan maklumat mengenai penyakit ini.

Gred 1 paling lambat lambat, dan boleh bertahan selama beberapa tahun, dengan penurunan gambaran klinikal dan radiologi secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes perkembangan penyakit yang cepat dan peralihan yang cepat ke arthritis tahap 2..

Darjah 2

Artritis darjah 2 dicirikan oleh manifestasi penyakit yang lebih jelas. Lebih kerap terdapat tempoh pemburukan dengan tanda-tanda proses keradangan yang lebih ketara: bengkak pada sendi, perubahan suhu dan kemerahan pada sendi, sensasi yang menyakitkan. Kekakuan berlaku lebih kerap dan bertahan lebih lama. Rheumatoid arthritis gred 2 ditunjukkan oleh rasa sakit, bengkak dan hiperemia pada sendi lutut..

Artritis darjah 2 juga dicirikan oleh adanya perubahan pada radiografi. Terdapat tanda-tanda penipisan tulang, perubahan erosif. Dengan arthritis rheumatoid darjah 2, terdapat pembengkakan, hiperemia pada sendi, dan kekakuan mungkin berlaku pada sendi lutut. Di samping itu, sakit dan ketidakselesaan semasa latihan fizikal berlaku. Radiografi juga menunjukkan tanda-tanda pertama atrofi tisu otot dan keradangan tisu periartikular..

Gred 3

Tahap ini dicirikan oleh peningkatan gejala utama penyakit dan peningkatan eksaserbasi. Gambaran klinikal ditunjukkan dengan tanda-tanda proses keradangan yang jelas: edema, hiperemia dan hipertermia permukaan kulit di atas sendi. Deformasi sendi yang terjejas juga ditambahkan pada gejala yang disenaraikan. Rheumatoid arthritis sendi lutut dimanifestasikan oleh kesakitan yang teruk dan keterbatasan fungsi, sukar bagi pesakit untuk bergerak, melakukan gerakan lenturan dan perpanjangan.

Perubahan sinar-X dicirikan oleh kehilangan tulang, tanda-tanda osteoporosis, perubahan periartikular. Di samping itu, muncul atrofi otot dan perubahan erosif yang besar. Dalam ujian makmal, indikator keradangan meningkat dengan ketara: ESR, leukosit, asid sialic, seromucoid, dll. Pada rheumatoid arthritis, faktor reumatoid dan protein C-reaktif dikesan.

Pada peringkat 3 penyakit ini, pesakit mengalami batasan mobiliti yang ketara. Kecacatan teruk pada artritis sendi lutut menghalang pesakit untuk membincangkan diri mereka secara bebas, bergerak. Pada peringkat ini, kumpulan kecacatan dikeluarkan bergantung pada skala lesi..

4 darjah

Artritis gred 4 dicirikan oleh ubah bentuk sendi dan atrofi otot yang teruk. Seseorang mengalami kesakitan yang berterusan, ketika bergerak dan berehat. Pesakit kehilangan keupayaan untuk rawatan diri dan pergerakan, ankylosis dan kontraksi berkembang. Pada tahap ini, perubahan yang tidak dapat dipulihkan berkembang, rawatan dalam kes ini hanya dapat meringankan gejala utama penyakit ini.

Banyak hakisan, ulserasi, kecacatan dan sista dapat dilihat pada sinar-x. Tanda-tanda osteoporosis diucapkan, penyatuan ruang tulang terungkap. Data makmal dicirikan oleh peningkatan berterusan dalam semua penanda proses keradangan, serta perubahan parameter biokimia lain (ALT, AST, CPK, CPK-MB, dll.).

Kumpulan ubat berikut digunakan dalam rawatan arthritis:

Kaedah fisioterapeutik digunakan secara aktif dalam rawatan arthritis. Tujuan prosedur tertentu bergantung pada tahap dan aktiviti proses.

Semasa tempoh eksaserbasi dan pengampunan, jenis fisioterapi berikut mungkin ditetapkan:

  1. Sinaran ultraviolet digunakan untuk mengurangkan kesakitan dengan mengurangkan kepekaan saraf berhampiran sendi yang terjejas. Biasanya kursus ini adalah 6-7 rawatan, yang dilakukan 3-4 kali seminggu.
  2. Elektroforesis digunakan untuk menyuntik ubat secara langsung ke fokus keradangan kerana arus yang berterusan. Oleh itu, ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang diberikan. Kursus standard adalah 12 prosedur yang dilakukan setiap hari.
  3. Magnetoterapi digunakan untuk meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan keradangan di bahagian ekstrem dengan memanaskan kulit. Kursus ini adalah 12 sesi.
  4. Terapi laser mendorong pemulihan anggota badan yang cedera melalui pendedahan berterusan kepada sinar laser yang meningkatkan pertumbuhan semula. Kursus ini adalah 30 prosedur.

Hanya dalam tempoh pengampunan digunakan:

  1. UHF: mempunyai kesan analgesik dan anti-radang melalui pendedahan pada medan magnet frekuensi tinggi. Kursus ini rata-rata 15 prosedur.
  2. Terapi lumpur mempunyai kesan pemanasan, menghilangkan rasa sakit dan bengkak, dan juga meningkatkan peredaran darah. Kursus - 20 prosedur dalam 2 hari.
  3. Balneotherapy: meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik. Mandi hidrogen sulfida ditunjukkan. Kursus - 15 prosedur.
  4. Rawatan ultrabunyi: meningkatkan proses metabolik pada sebatian yang terjejas. Kursus ini adalah 12 prosedur.

Pemakanan penting dalam merawat arthritis dan garis panduan berikut disyorkan:

  1. Pecahan. Makanan dalam bahagian kecil 4-6 kali sehari, makan malam tidak lebih dari 2 jam sebelum tidur.
  2. Pemprosesan makanan. Sebaiknya gunakan makanan rebus, bakar atau rebus.
  3. Sekatan dan larangan. Dianjurkan untuk mengehadkan pengambilan garam hingga 6-8 gram sehari, karbohidrat yang mudah dicerna, protein haiwan (terutamanya dengan arthritis gout), serta memantau berat badan dan memeriksa BMI secara berkala, mencegah kegemukan.
  4. Tabiat buruk: dilarang minum alkohol, merokok tembakau.
  5. Mengambil multivitamin: pada musim luruh-musim bunga, disyorkan untuk menambahkan kompleks vitamin ke dalam diet.
  6. Kesegaran makanan. Anda perlu memantau tarikh luput dan hanya makan produk berkualiti tinggi, semula jadi dan segar.

Sebagai tambahan kepada kaedah tradisional untuk merawat patologi, kaedah rakyat untuk memerangi keradangan dan kesakitan mempunyai kesan yang baik. Terdapat banyak resipi untuk salap, ramuan herba. Pertimbangkan beberapa alat yang berkesan:

Campurkan akar burdock, tincture alkohol dalam bahagian yang sama, biarkan di dalam peti sejuk selama 2-3 hari. Gunakan sebagai okmpress pada sendi yang terkena pada waktu malam. Prosedur kursus 4-5

Campurkan 2 bahagian madu, 2 bahagian mustard dan satu bahagian garam dan soda. Gosokkan salap yang dihasilkan ke sendi yang terjejas, kemudian bilas dengan air.

Campurkan hop, wort St. John, chamomile (1: 1: 1) dengan 50-70 g mentega lembut, campurkan. Gosok semalaman ke sendi yang terjejas, jangan bilas.

Tidak ada langkah-langkah khusus untuk membantu mencegah perkembangan arthritis. Walau bagaimanapun, para pakar telah mengenal pasti pelbagai peraturan yang membantu mengurangkan risiko terkena penyakit:

  • Pemakanan dan vitamin yang betul.
  • Penolakan tabiat buruk.
  • Latihan sederhana di bawah pengawasan pakar.
  • Menjaga kecergasan dan kawalan berat badan (BMI).
  • Rawatan penyakit berjangkit tepat pada waktunya.
  • Pada musim sejuk, jangan terlalu sejuk atau terlalu banyak anggota badan.
  • Tepat masa pemeriksaan rutin ahli terapi.

Artritis adalah penyakit serius yang memerlukan perhatian, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Semakin awal rawatan, semakin baik kesan dan prognosis penyakit ini. Terapi kompleks yang dimulakan pada arthritis tahap 1 dan 2 akan membantu mendapatkan pengampunan jangka panjang dan melambatkan proses pemusnahan tisu tulang rawan. Rawatan ubat yang cekap, pemakanan yang baik, latihan fisioterapi dan fisioterapi bukan sahaja meningkatkan kualiti hidup pesakit, tetapi juga mengurangkan risiko komplikasi, dan juga memanjangkan umur.

Artritis sendi lutut 1 dan 2 darjah: tanda dan gejala, kaedah rawatan

Artritis sendi lutut adalah patologi keradangan. Mereka berbeza dalam mekanisme perkembangan, etiologi, gejala, ramalan untuk pemulihan. Ciri umum penyakit ini adalah penyetempatan dan kemungkinan besar penyembuhan lengkap dengan rawatan perubatan tepat pada masanya. Setelah mendiagnosis patologi, rawatan bermula dengan segera.

Semasa memilih kaedah terapi, pakar rheumatologi, ortopedis, traumatologi mesti mengambil kira tahap artritis. Rawatan patologi tahap 1 tidak menimbulkan kesulitan tertentu, tidak memerlukan penggunaan ubat kuat. Dan dalam rawatan artritis sendi lutut tahap 2, seseorang tidak boleh melakukan tanpa penggunaan glukokortikosteroid, ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk penyelesaian suntikan. Secara umum, hasil rawatan bergantung pada pesakit itu sendiri. Sekiranya dia mematuhi semua cadangan perubatan, maka penyebaran patologi dapat dihentikan sepenuhnya..

Artritis lutut (gonarthritis) didiagnosis pada satu daripada 100 orang di seluruh dunia. Kanak-kanak, orang muda, orang tua mengalami gejala yang menyakitkan. Selalunya, patologi ringan atau sederhana didiagnosis pada wanita semasa menopaus semula jadi kerana penurunan pengeluaran hormon seks. Penyakit ini menyerang orang tua dan orang tua akibat:

  • penurunan pengeluaran kolagen;
  • kelemahan ligamen dan tendon;
  • memperlahankan proses pertumbuhan semula tisu.

Pada kanak-kanak dan orang muda, penyebab perkembangan artritis sendi lutut adalah kecederaan, aktiviti fizikal yang sengit, kecenderungan keturunan. Pada usia berapa pun, keradangan pada struktur sendi dapat menimbulkan jangkitan virus, bakteria atau kulat..

Biasanya, pesakit mempunyai gonarthritis gred 2. Ini disebabkan oleh penyakit yang sering tidak simptomatik pada peringkat awal. Sekiranya arthritis yang paling teruk - tahap ketiga didiagnosis, maka ini bermakna bahawa orang itu tidak mengendahkan kesakitan akut dan kekejangan lutut yang teruk. Hasil sedemikian juga diberikan oleh ubat-ubatan sendiri dengan ubat-ubatan farmakologi, ubat tradisional. Gonarthritis gred 3 tidak bertindak balas terhadap kaedah terapi konservatif - sendi lutut diganti dengan endoprosthesis.

Keamatan gejala artritis sendi lutut gred 1 atau 2 bergantung pada jenisnya. Patologi gout, reumatoid, trauma berkembang secara beransur-ansur. Keterukan manifestasi klinikal terus meningkat ketika penyakit ini berkembang, penglibatan tisu sendi yang sihat dalam proses patologi. Seseorang pergi ke doktor dalam kebanyakan kes pada 2 peringkat gonarthritis, apabila ketidakselesaan tidak lagi disebabkan oleh keletihan fizikal.

Tetapi gejala arthritis reaktif berjangkit timbul segera pada tahap awal, sebaik sahaja agen berjangkit dan produk toksik dari aktiviti penting mereka telah meresap ke dalam aliran darah dan tisu periartikular. Pesakit mengadu kepada doktor kesakitan, bengkak, kekakuan pergerakan. Keadaan diperburuk oleh tanda-tanda keracunan umum badan - demam tinggi, gangguan pencernaan dan peristalsis, keletihan cepat, apatis.

Sensasi tidak selesa yang pertama kali muncul pada tahap ini sangat mirip dengan keletihan dangkal setelah latihan sukan yang intensif atau kerja fizikal yang keras. Lutut sakit ketika berjalan, kadang-kadang rasa sakit ringan muncul, yang hilang setelah berehat sebentar. Kemudian sendi mula membengkak, terutama pada waktu pagi. Selepas tidur, sakit lutut kelihatan sedikit lebih besar daripada yang sihat, dan kulit di atasnya menjadi sedikit merah dan menjadi panas apabila disentuh. Apabila anda cuba membengkokkan sendi, kekakuan dirasakan, pergerakan pertama sukar. Hampir semua simptom artritis hilang sebelum makan tengah hari kerana penghasilan bahan seperti hormon di dalam badan yang menekan keradangan. Pada peringkat akhir tahap 1, sebatian organik ini tidak mencukupi untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak. Artritis berkembang lebih cepat pada anak kecil, disertai dengan manifestasi klinikal yang lebih jelas:

  • kanak-kanak itu enggan berdiri di atas kakinya, lebih suka menghabiskan masa dengan duduk;
  • kanak-kanak itu berhenti bermain permainan luar, mengadu keletihan cepat.

Pada gambar sinar-X, tanda-tanda gonarthritis tidak jelas. Sekiranya tisu tulang rawan rosak, maka pada tahap yang kecil. Terdapat perkembangan osteoporosis periartikular - penurunan kepadatan tulang. Pada gambar, tisu tulang seperti itu dilihat sebagai kawasan yang bernoda lemah dibandingkan dengan tulang yang sihat. Osteoporosis periartikular bukan tanda sinar-X tertentu, oleh itu, perkembangan gonarthritis hanya dapat dicurigai oleh pakar diagnostik yang berpengalaman.

Jisim tulang juga berkurang dengan patologi berikut:

  • osteoporosis sistemik;
  • kekurangan kalsium atau ergocalciferol (vitamin D larut lemak);
  • gonarthrosis.

Radiografi sedikit maklumat mengenai diagnosis arthritis gred 1. Kajian tambahan diperlukan - ultrasound, MRI, CT. Dengan bantuan prosedur ini, kehadiran proses keradangan di lutut, tahap kerosakan pada alat ligamen-tendon, membran sinovial, beg artikular dibentuk.

Apa-apa jenis arthritis sendi lutut darjah 2 dikesan dengan mudah. Diagnosis utama dibuat berdasarkan pemeriksaan luaran pesakit, mendengar aduan, sejarah patologi endokrin atau metabolik, dan kecederaan sebelumnya. Pada peringkat gonarthritis ini, salah satu gejala yang sangat spesifik berlaku - crepitus. Jadi dalam perubatan disebut retak, kekejangan di lutut ketika membongkok atau tidak bengkok. Penyebab krepitus adalah kerosakan teruk pada tulang rawan dan melemahnya radang ligamen-tendon akibat perkembangan keradangan. Untuk patologi 2 darjah keparahan, tanda-tanda berikut juga ciri:

  • sakit lutut, lebih teruk selepas berjalan, sebarang aktiviti fizikal. Dengan gout, terdapat rasa sakit pada malam hari;
  • sendi membengkak pada waktu pagi, kekakuan pergerakan terasa, hilang dalam masa satu jam.

Cara berjalan secara beransur-ansur berubah, terutama pada kanak-kanak. Cuba mengurangkan sensasi yang menyakitkan, mereka mula lemas, hanya menggunakan kaki yang sihat ketika berjalan. Sinovitis boleh berlaku pada usia berapa pun. Membran sinovial terlibat dalam proses keradangan, dan eksudat patologi terkumpul di rongga sendi. Pada sinovitis akut, suhu meningkat, gangguan dyspeptik dan neurologi berlaku.

Untuk mengesahkan diagnosis awal, pesakit ditunjukkan sinar-X lutut. Tanda-tanda khusus gonarthritis kelas 2 dapat dilihat dengan jelas dalam gambar yang diperoleh:

  • osteoporosis periartikular;
  • penyempitan ruang sendi;
  • perubahan patologi di tepi plat tulang;
  • hakisan tunggal tisu tulang rawan pada artritis reumatoid.

Pada arthritis tahap ini, sendi cacat. Tisu tulang rawan usang dan tidak lagi mempunyai fungsi menyerap kejutan. Semasa bersentuhan dengan kepala tulang, permukaannya terkena mikrotraumatik. Imbasan MRI atau CT adalah wajib untuk menilai keadaan struktur tisu penghubung, jika perlu, arthroscopy untuk mengambil biopsi.

Rawatan untuk artritis lutut juga bergantung pada jenis lutut. Terapi patologi berjangkit atau reaktif terdiri daripada pemusnahan mikroorganisma patogenik sepenuhnya. Semasa diagnostik makmal, jenis agen berjangkit dan kepekaannya terhadap ubat farmakologi ditetapkan. Bergantung pada hasil kajian, pesakit diberi antibiotik, antimikotik atau agen antivirus. Selepas penghapusan jangkitan, semua gejala gonarthritis artikular dan ekstra-artikular hilang. Pesakit dengan artritis reaktif juga ditunjukkan mengambil ubat untuk membetulkan tindak balas imun. Penyakit ini sukar disembuhkan, berbeza dengan patologi berjangkit, tetapi dalam 30% kes adalah mungkin untuk mencapai pemulihan sepenuhnya..

Para saintis berpendapat bahawa arthritis rheumatoid yang didiagnosis pada minggu-minggu pertama perkembangannya dapat disembuhkan. Terapi gonarthritis yang dilakukan dengan betul pada peringkat awal membolehkan anda membalikkan proses patologi atau mencegah penyebarannya ke tisu, sendi, organ dalaman yang sihat. Untuk melegakan keradangan pada artritis sendi lutut darjah 1, ubat anti-radang bukan steroid digunakan dalam tablet:

Selepas penghapusan keradangan, rasa sakit, bengkak, dan kekejangan sendi lutut hilang. Kerana kesan sisa, ketidakselesaan mungkin berlaku dengan perubahan cuaca yang tajam, mengangkat berat, aktiviti fizikal yang berlebihan. NSAID untuk aplikasi tempatan ke lutut akan membantu menyingkirkannya - gel Fastum, Voltaren, Dolgit, Nise, Nurofen.

Rawatan untuk arthritis lutut gred 2 adalah berubah-ubah. Kesakitan yang timbul begitu tajam, menusuk sehingga dapat dihilangkan hanya dengan penyumbatan ubat. Untuk ini, glukokortikosteroid (Diprospan, Triamcinolone, Dexamethasone) digunakan dalam kombinasi dengan anestetik (Lidocaine, Novocaine). Ubat hormon diresepkan hanya jika penggunaan larutan suntikan NSAID tidak berkesan. Tetapi ubat-ubatan bukan steroid dapat membantu menghentikan keradangan yang teruk hingga teruk. Juga, ubat berikut termasuk dalam rejimen terapi:

  • penenang otot - Sirdalud, Midokalm, Baklosan;
  • Vitamin B - Kombilipen, Milgamma, Pentovit, Neurobion;
  • chondroprotectors - Structum, Alflutop, Rumalon, Teraflex.

Sekiranya perlu, pesakit boleh diberi ubat penenang, antidepresan, ubat penenang untuk menstabilkan keadaan psikoemosi.

Hanya setelah melegakan keradangan akut, rejimen rawatan dilengkapi dengan salap dengan kesan pemanasan. Ini adalah Viprosal, Apizartron, Kapsikam, Finalgel.

Dalam beberapa kes, setelah diagnosis, pakar rheumatologi segera menawarkan pesakit dengan pembedahan gonarthritis gred 2, biasanya arthroplasty.

Pada tahap pemulihan, pesakit disyorkan fisioterapi - terapi UHF, magnetoterapi, terapi laser. Urutan, yoga, terapi senaman harian akan membantu mengatasi arthritis yang teruk dan pertama..

Gejala yang membimbangkan: bagaimana artritis sendi lutut menampakkan dirinya 1-2-3 darjah

Mengabaikan proses keradangan di dalam badan adalah kesalahan besar, kerana gejala seperti itu adalah bahaya yang berpotensi. Munculnya rasa sakit dengan kesan yang meningkat harus berjaga-jaga, tanpa rawatan yang tepat, sepsis mungkin bermula.

Sekiranya terdapat keradangan di kawasan lutut, sendi tulang paling kerap terjejas. Perkembangan arthritis yang perlahan membantutkan kewaspadaan, sehingga banyak pesakit menghilangkan gejala sakit di kawasan lutut kerana terlalu banyak kerja. Ini adalah kesalahan utama mereka..

Proses keradangan yang berlaku di dalam kawasan sendi atau periartikular pada satu lutut atau serentak pada dua lutut disebut gonarthritis. Statistik kejadian mengecewakan, kerana dicatatkan dalam 35-50% penduduk.

Perkembangan artritis pada sendi lutut boleh disebabkan oleh:

  • kecederaan traumatik;
  • berat badan berlebihan;
  • gangguan metabolik dalam badan;
  • selsema dan jangkitan virus (lebih kerap berlaku pada kanak-kanak);
  • patologi kongenital yang mengubah struktur sendi;
  • beban tinggi kerana berat badan berlebihan atau mengangkat berat;
  • usia berubah.

Perhatian! Perkembangan proses keradangan pada sendi disertai dengan rasa sakit, kemerahan patela atau kawasan di sekitarnya.

Suhu juga boleh meningkat atau demam mungkin bermula. Salah satu tanda utama gonarthritis adalah menghadkan amplitud selekoh lutut.

Bergantung pada faktor penyebab dan gabungan gejala, jenis artritis berikut dibezakan:

  • reaktif;
  • berjangkit;
  • reumatik;
  • psoriatik;
  • alahan;
  • pertukaran, dll..

Penting! Berat badan yang berlebihan meningkatkan beban pada tulang rawan sendi, jadi diet dan senaman termasuk dalam rawatan artritis..

Proses tempatan pada sendi lutut berlaku dengan eksaserbasi berkala atau dalam bentuk kronik. Penyakit ini diakui oleh gejala ciri, yang menentukan tahap pengabaian.

Tahap awal proses keradangan di lutut sering berjalan tanpa gejala ciri, tetapi perkembangan arthritis dapat dikenali dengan tanda-tanda berikut:

  • kekakuan pergerakan (ini sangat ketara pada waktu pagi, ketika kesulitan timbul dengan melakukan tindakan asas);
  • sakit lutut (tidak bertahan lama, jadi orang itu menghilangkan rasa sakit kerana keletihan);
  • keengganan untuk berlari kerana ketidakselesaan di kaki (khas untuk kanak-kanak).

Tahap pertama gonarthritis tidak berbahaya seperti yang disangka. Dalam tempoh ini, tisu sendi sudah mula menipis. Diagnosis dibuat berdasarkan gambaran klinikal umum dan radiografi.

Tahap perkembangan arthritis ini dicirikan oleh perubahan patologi pada sendi, akibatnya hakisan berlaku pada tulang. Sebagai tambahan kepada penipisan tulang rawan artikular, gejala berikut diperhatikan:

Lelaki! Kami melancarkan komuniti pengarang dengan topik kesihatan, kecergasan dan umur panjang.

Mari bersama-sama membina ekosistem yang akan menjadikan kita berkembang walau apa pun!

Sertailah jika anda mementingkan kesihatan anda!

  • penampilan bengkak;
  • kemerahan di sekitar tempurung lutut;
  • kekakuan pergerakan disertai dengan sindrom kesakitan;
  • pada waktu pagi sangat sukar untuk berjalan, berjongkok, sakit mengganggu;
  • kekejangan terdengar ketika lutut dibengkokkan;
  • pada waktu malam, rasa sakit semakin meningkat, bengkak berlaku.

Pada peringkat kedua keradangan sendi, proses berikut berlaku:

  • tulang rawan mengeras;
  • septa sinovial menjadi radang;
  • tulang tumbuh dengan ketara;
  • abses terbentuk;
  • kapsul sendi menebal.

Pada nota! Artritis didiagnosis berdasarkan sinar-x. Gambar menunjukkan dengan jelas: penyempitan ruang sendi, pertumbuhan tisu tulang di sepanjang pinggirnya.

Gejala pada tahap perkembangan gonarthritis ini cukup ketara:

  • melakukan tindakan asas menjadi sangat sukar, dan kadang-kadang mustahil;
  • kesakitan berterusan;
  • bengkak dan kemerahan tidak meninggalkan kawasan tumpuan;
  • anggota badan mula cacat kerana tidak aktif, yang memburukkan lagi masalah pada sendi.

Dalam tempoh ini, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku pada sendi:

  • pembentukan rongga pada tulang dengan bahan asal asing;
  • tulang rawan nipis musnah sepenuhnya;
  • peningkatan tulang diperhatikan di tapak tulang rawan artikular yang musnah;
  • tisu sendi berparut;
  • ubah bentuk kaki diperhatikan (dipanjangkan atau dipendekkan).

Perhatian! Artritis tahap ketiga pada sendi lutut adalah asas untuk memberikan kecacatan kepada pesakit.

Terdapat juga arthritis tahap keempat, yang memerlukan campur tangan pembedahan..

Rawatan arthritis darjah 1 bertujuan menghilangkan sindrom kesakitan, mengurangkan kesan pada sendi, dan mencegah perkembangan penyakit ini. Untuk tujuan ini, pendekatan individu diterapkan untuk setiap pesakit, kerana sering kali penyebab penipisan tulang rawan sendi terletak pada berat badan berlebihan atau spesifik kerja.

Dengan kegemukan, diet dan ubat khas diresepkan, irama kehidupan disemak semula. Disarankan juga: terapi senaman, urut. Kaedah perubatan dalam rawatan artritis melibatkan penggunaan agen yang memulihkan tulang rawan sendi dan mempunyai kesan anti-radang:

  • Ketonal (tablet);
  • Diclofenac (penyelesaian untuk suntikan);
  • Chondroprotectors (glukosa dan kondroitin sulfat);
  • Ibuprofen (salap).

Kaedah merawat arthritis darjah 2 bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit pada sendi. Untuk tujuan ini, ubat berikut ditetapkan:

  • Voltaren;
  • Etoricoxib;
  • Parasetamol;
  • Tramadol;
  • Nimesulide dan ubat lain.

Melengkapkan pendekatan perubatan dengan berkesan dengan urutan terapi dan pendidikan jasmani. Prosedur menghentikan perkembangan gonarthritis dengan mengaktifkan fungsi motor. Antara lain, pesakit diberi ubat yang memulihkan tulang rawan.

Malangnya, mustahil untuk menghentikan pemusnahan tulang rawan pada peringkat ke-3 penyakit ini. Sekiranya rawatan biasa, ciri darjah 2, tidak berjaya, pembedahan disyorkan. Pembedahan ortoskopi lebih kerap dilakukan, di mana osteofit dikeluarkan, dan prostesis dipasang dan bukannya sendi yang cacat.

Pakar ragu-ragu mengenai kaedah tradisional untuk menyembuhkan artritis, yang tidak masuk akal. Ubat buatan sendiri hanya dapat menghilangkan rasa sakit yang timbul di kawasan lutut, melegakan bengkak dan kemerahan. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak sesuai untuk pemulihan tisu tulang rawan sendi..

Artritis tahap pertama adalah tempoh ketika gejala utama adalah sindrom kesakitan, oleh itu, kaedah alternatif boleh digunakan oleh pesakit dalam kombinasi dengan ubat yang diresepkan oleh doktor.

Kisar kubis putih segar dan masukkannya ke dalam juicer. Sapukan jus yang dihasilkan dengan serbet kain kasa dan perkamen sebagai kompres selama 30-40 minit. Prosedur ini dijalankan setiap hari selama 10-14 hari pada waktu petang, anda boleh meninggalkan pembalut di lutut sehingga pagi. Simpan jus tidak lebih dari 3 hari.

Masukkan akar elecampane kering (50 g) ke balang vodka (125 ml). Bersikeras sekurang-kurangnya 20 hari pada suhu bilik, sembunyikan bekas dari cahaya matahari. Setelah bersikeras, saring tingtur dan gosokkannya setiap malam di kawasan lutut dengan gerakan mengurut selama 10 minit.

Nasihat berharga! Selepas menggosok, disyorkan untuk membalut kaki dengan sapu tangan atau selendang yang hangat untuk meningkatkan kesannya.

Setelah mendidih oatmeal (4-5 sudu besar) selama 6-8 minit, angkat dari api dan sejukkan hingga suhu bilik. Letakkan bubur yang dimasak di atas serbet kapas dan pasangkannya ke kawasan yang bermasalah, bungkus dengan pelekat. Biarkan ubat artritis pada kaki anda semalaman. Lakukan prosedur setiap hari selama 2-3 minggu. Oatmeal mengekalkan khasiatnya selama 24 jam, jadi setiap kali anda perlu memasak bahagian baru.

Ramai orang secara keliru percaya bahawa artritis lutut adalah penyakit yang berkaitan dengan usia. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, terdapat beberapa kes keradangan sendi pada kanak-kanak. Antara penyebab utama penipisan tulang rawan adalah:

  • keturunan;
  • akibat kecederaan;
  • jangkitan yang dipindahkan;
  • pendedahan kepada ubat protein, dll..

Tahap awal gonarthritis dapat dikenali dengan tanda-tanda:

  • keengganan kanak-kanak untuk berjoging, pergerakan kaki yang lebih terhad;
  • kesakitan semasa membengkokkan lutut;
  • kemerahan dan bengkak pada sendi lutut;
  • peningkatan suhu hingga 39 ° C, demam;
  • kemunculan ruam polimorfik pada kulit.

Tanda-tanda arthritis yang biasa sering disertai dengan gejala lain: hati dan limpa yang membesar, limfadenopati, hepatosplenomegali dan gangguan lain di dalam badan.

Doktor bercakap mengenai gejala dan rawatan artritis lutut.

Dengan keseriusan artritis, perlu dipertimbangkan bahawa rawatan boleh menjadi cepat dan berkesan jika anda meminta pertolongan dari pakar pada peringkat pertama perkembangan penyakit ini. Semakin sedikit perubahan yang berlaku pada tisu tulang rawan dan tulang, semakin mudah memulihkan strukturnya, sehingga mengembalikan sendi ke mobiliti.

Sumber


  1. Keitel, Wolfgang Kes dari reumatologi. Pesakit, doktor, diagnosis / Wolfgang Keitel. - M.: Perubatan, 2013.-- 288 p..

  2. Petrova, E. G. Penyakit sendi. Pencegahan, diagnosis, rawatan / EG Petrova. - M.: Phoenix, 2013.-- 256 p..

  3. EV Solovyova Sakit sendi: apa yang perlu dilakukan? Artritis, arthrosis, radiculitis, pemendapan garam / E. V. Solovyova. - M.: SPb: Nevsky prospek, 2006.-- 160 p..

Selamat hari. Nama saya Evgenia. Saya telah bekerja di klinik reumatologi selama lebih dari 18 tahun. Saya percaya bahawa saya seorang profesional dalam bidang saya dan ingin membantu semua pelawat laman web untuk menyelesaikan pelbagai masalah. Semua bahan untuk laman web dikumpulkan dan diproses dengan teliti untuk menyampaikan dalam bentuk yang mudah semua maklumat yang diperlukan. Sebelum menggunakan apa yang dijelaskan di laman web ini, anda mesti berunding dengan profesional.